Ọrịa mamịrị
Nkeji 9, Irina Smirnova 3769
Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa endocrine ebe mmepụta nke insulin homonụ na-enwe ma ọ bụ uche nke akụkụ aka na-emetụta ogo ọ na-emetụta. Site na usoro a, ụdị metabolism niile na-ata ahụhụ: protein, abụba na carbohydrates. Imebi akụkụ ahụ na sistemụ na-eji nwayọọ nwayọọ belata ogo ndụ, ọnọdụ mberede na-emetụta ndụ.
Na ọrịa shuga, onye ọrịa ahụ kwesịrị ị drugsụ ọgwụ kwa ụbọchị, tụọ shuga na ihe ndị ọzọ na-egosi ọbara, mmamịrị, ịghọta nke ọma ihe nri na mmega ahụ na-anakwere, jiri nlezianya tụlee atụmatụ ime. Ma ọbụlagodi na iji ezi uche mee ihe maka ọgwụgwọ, ọ bụghị ndị ọrịa niile nwere ike izere nsogbu.
N'ọnọdụ ụfọdụ, ọrịa shuga na-eduga nkwarụ, na ụmụaka - na mkpa ịchịkwa ọgwụgwọ na ịjụ ọrụ maka nne ma ọ bụ nna, na-eme ka ọrịa ndị ọzọ na agadi ọrịa ka njọ. Mgbe ahụ onye ọrịa ahụ jụrụ: ha na-enye nkwarụ maka ọrịa shuga, enwere enwere mpempe akwụkwọ ọ bụla na ole uru a ga-ekwu.
Ileba anya na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga
Enwere ụdị oria abụọ nke usoro endocrine a. Elldị nke atọ nke ọrịa shuga mellitus bụ ọnọdụ mmadụ na-arịa na-emepụta insulin. Ọrịa a na-eme ka ọ bata na ụmụaka na ndị na-eto eto. Enweghi homonụ nke ya zuru oke na-eme ka ọ dị mkpa ịbanye na ya. Ọ bụ ya mere eji akpọ 1 ụdị insulin-based ma ọ bụ na-eri insulin.
Ndị ọrịa dị otú a na-eleta endocrinologist mgbe niile ma dezie insulin, ibe akara, akara aka na glucometer. Enwere ike ịlele ego nke ọkpa ịgụta ya na dibia bekee: ọ dịgasị iche na mpaghara dị iche iche. Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ na-ebilite n’ime ndị gbara afọ 35. Ejikọtara ya na mbelata nke inwe mmetụta nke sel na insulin, imepụta homonụ ahụ ebughi nsogbu n’obi. Ndị ọrịa dị otú a na-ebi ndụ nwere onwe karịa ndị nwere ọrịa shuga 1.
Ndabere nke ọgwụgwọ bụ nchịkwa nri na nchịkwa shuga. Onye ọrịa ahụ nwere ike ị nweta nlekọta oge ụfọdụ site na onye ọrịa ma ọ bụ ndị ọzọ nọ. Ọ bụrụ na mmadụ na-arịa ọrịa n’onwe ya ma na-arụ ọrụ ma ọ bụ na-elekọta nwatakịrị nwere ọrịa shuga, ọ ga-enweta akwụkwọ nkwarụ nwa oge.
Ihe kpatara ịhapụ ịhapụ ọrịa nwere ike ịbụ:
- decompensation steeti maka ọrịa shuga,
- ọrịa mamịrị
- ịba ọcha n'anya
- nnukwu nsogbu ma ọ bụ njọ nke ọrịa na-adịghị ala ala,
- Mkpa ịrụ arụmọrụ.
Ọrịa shuga na nkwarụ
Y’oburu n’azu oria a na nmebi nke ndu, mbibi ya na aru ndi ozo, mwepu nke oma na aru oru ya na ilekota onwe onye. N'agbanyeghị ọgwụgwọ, ọnọdụ onye ọrịa nwere ike ịka njọ. Enwere ogo atọ nke ọrịa shuga:
- Dị Mfe. A na-akwụ ụgwọ ọnọdụ ahụ naanị site na mgbazi nke nri, ọkwa nke ibu glycemia adịghị elu karịa 7.4 mmol / l. Imebi arịa ọbara, akụrụ ma ọ bụ sistemụ akwara nke ogo 1 ga-ekwe omume. Onweghị mmebi nke ahụ. A naghị enye ndị ọrịa a nkwarụ. Enwere ike kpọọ onye ọrịa enweghi ike ịrụ ọrụ na ọrụ bụ isi, mana enwere ike ịrụ ọrụ ebe ọzọ.
- Ọkara. Onye ọrịa ahụ chọrọ ọgwụgwọ kwa ụbọchị, mmụba na shuga na-ebu ọnụ ruo 13.8 mmol / l ga-ekwe omume, mmebi nke retina, akụkụ ụjọ akụrụngwa, yana akụrụ na ọkwa 2 na-eto. Akụkọ ihe mere eme nke kọkọ na precoma adịghị. Ndị ọrịa dị otú ahụ nwere ụfọdụ nkwarụ na nkwarụ, ikekwe nkwarụ.
- Ike. N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, mmụba shuga dị elu karịa 14.1 mmol / L, ọnọdụ nwere ike ịkawanye njọ na oge megide usoro ọgwụgwọ ahọpụtara, enwere nnukwu nsogbu. Ogo nke mgbanwe ọrịa na akwara nwere ike ịbụ nke ukwuu, yana ọnọdụ ọnọdụ (dịka ọmụmaatụ, ọdịda akụrụ na-adịghị ala ala). Ha anaghịzi ekwu maka ohere ọrụ, ndị ọrịa enweghị ike ilekọta onwe ha. A na-enye ha nkwarụ ọrịa shuga.
E kwesịrị ilebara ụmụaka anya n'ụzọ pụrụ iche. Etechọpụta ọrịa ahụ pụtara mkpa ọ dị maka ọgwụgwọ na nleba anya nke ọrịa glycemia. Nwatakịrị ahụ na-anata ọgwụ maka ọrịa shuga site na mmefu ego mpaghara na oke ego. Mgbe ahọpụtasịrị nkwarụ, ọ na-ekwu maka uru ndị ọzọ. Iwu gọọmentị etiti "Onyinye ego ezumike nka na gọọmentị Russia" na-ahazi ịnye onye na-elekọta ụmụaka ụdị ezumike nka ego ezumike nka.
Olee otú nkwarụ
Onye ọrịa ma ọ bụ onye nnọchi anya ya na-ajụ onye okenye ma ọ bụ pediatric endocrinologist na ebe obibi. Ihe ndabere maka ibughari ya na ITU (Health Expert Commission) bu:
- decompensation nke ọrịa shuga na arụmọrụ nke enweghị ume,
- ọrịa siri ike,
- oge nke hypoglycemia, ketoacidotic coma,
- anya nke imebi ọrụ nke akụkụ ahụ,
- mkpa maka ndị na-atụ aro maka ọrụ ịgbanwe ọnọdụ na ụdị ọrụ.
Dọkịta ahụ ga-agwa gị ihe ị ga - eme iji mezue akwụkwọ ahụ. Ndị ọrịa shuga na-enyocha ụdị nyocha a:
- nnwale ọbara dum
- tụọ shuga dị n'ụtụtụ na n'ehihie,
- Ihe omumu banyere ihe omimi nke gosiputara ogo nke ugwo: gemocosylated haemoglobin, creatinine na urea ọbara,
- mmesho nke cholesterol
- urinalysis
- mkpebi mmamịrị nke shuga, protein, acetone,
- mmamiri dika Zimnitsky (si metụta oru ezughi oke),
- electrocardiography, nyocha elekere 24 nke ECG, ọbara mgbali iji chọpụta ọrụ obi,
- EEG, ọmụmụ nke arịa ụbụrụ na mmepe nke encephalopathy mamịrị.
Ndị dọkịta na-enyocha ọpụrụiche ndị metụtara ya: ophthalmologist, neurologist, dọkịta na-awa ahụ, urologist. Nsogbu di omimi nke ihe omimi ya na akparamaagwa ya bu ihe ngosiputa nke ihe omumu banyere ihe omuma banyere ya na ichota onye dibia. Mgbe onye ọrịa ahụ gafesịrị ule ahụ, ọ na-enwetara ngalaba na-ahụ maka ahụike na ụlọ ọrụ ahụike ebe a na-ahụ ya.
Ọ bụrụ na achọpụtara ihe mgbaàmà nkwarụ ma ọ bụ mkpa ịmepụta usoro mmegharị ahụ, dibịa na-aga ga-abanye ozi niile gbasara onye ọrịa n'ụdị 088/06-06 wee ziga ya na ITU. Na mgbakwunye aka na ọrụ, onye ọrịa ma ọ bụ ndị ikwu ya na-anakọta akwụkwọ ndị ọzọ. Ndepụta ha dịgasị iche dabere n'ọkwa nke ndị ọrịa mamịrị. ITU na-enyocha akwụkwọ, na-eduzi nyocha ma na-ekpebi ma ọ ga-enye ndị nwere nkwarụ ma ọ bụ na ha agaghị enye ya.
Njirisi ihe okike
Ndị ọkachamara na-achọpụta ịdị njọ nke imebi ma kenye otu ndị ọrụ nkwarụ. A na-eme otu nke atọ maka ndị ọrịa nwere ọrịa dị nro ma ọ bụ na-agafeghị oke. Enyere nkwarụ ma ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ịrụzu ọrụ ha na arụpụta ọrụ dịịrị, na mbufe gaa na ọrụ dị mfe ga-eduga nnukwu mmefu na ụgwọ ọrụ.
Edepụtara ndepụta mmachi ihe nrụpụta na Order Nke 302-n nke Ministry of Health of Russia. Otu nke atọ gụnyekwara ndị ọrịa na-eto eto na-anata ọzụzụ. A na-eme nke abụọ ahụ nwere nkwarụ n'ụdị siri ike nke usoro ahụ. Otu n'ime njirisi:
- mmebi nke azụ nke abụọ ma ọ bụ ọkwa nke atọ,
- ihe ịrịba ama mbụ nke ọdịda akụrụ,
- onwa akwara itughari,
- neuropathies nke ọkwa nke abụọ,
- encephalopathy ruo ogo 3,
- mebiri ngaghari rue ogo 2,
- imebi nlekọta onwe gị ruo ogo 2.
A na-enye ndị otu a ndị ọrịa shuga na-egosipụta ụdị ọrịa ha na-agafe agafe, mana enweghi ike ijikwa ọnọdụ ahụ mgbe niile. A na-amata onye mmadu dika onye nwere nkwarụ nke otu 1 nke enweghị ike ilekọta onwe ya. Nke a na-eme ma ọ bụrụ na nnukwu mmebi ahụ akụkụ ahụ ndị a na-ele anya na-arịa ọrịa shuga:
- ìsì n'anya abụọ ahụ
- mmepe nke ahumkponwu ahu na mfu nke agaghari,
- nnukwu ihe megidere ọrụ ọgụgụ isi,
- mmepe nke obi obi 3 ogo,
- ụkwụ ọrịa mamịrị ma ọ bụ egbe nke mpaghara ala,
- ogwugwu ikpe azu,
- ọnọdụ coma na hypoglycemic ugboro ugboro.
Ime nkwarụ nwatakịrị site na ITU ụmụaka. Suchmụaka dị otú ahụ chọrọ ịjeụ ọgwụ insulin mgbe niile na njikwa glycemic. Nne ma ọ bụ nna ma ọ bụ onye nlekọta nwa ahụ na-enye nlekọta na usoro ọgwụgwọ. Ndi otu nwere nkwarụ n’okwu a ka enyere ruo afọ iri na anọ. Mgbe nwata ahụ ruru afọ a, a na-enyocha ya ọzọ. Ekwenyere na onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga site na afọ 14 nwere ike ịnwale onwe ya ma chịkwaa shuga ọbara, yabụ, okenye ekwesịghị ịhụ ya. Ọ bụrụ na-egosipụta ịdị adị dị otú ahụ, ọ ga-ewepụ nkwarụ.
Ugboro ugboro nke nyochaghachi nke ndị ọrịa
Mgbe ITU nyochachara ya, onye ọrịa ahụ na-anata nkwanye ugwu nke onye nwere nkwarụ ma ọ bụ jụọ ya. Mgbe ọ na-ede akwụkwọ ezumike nká, onye na-arịa ọrịa shuga na-ama mmadụ ole ọ ga-amata na ọ nweghị ike. Dị ka ọ dị, nkwarụ mbụ nke ndị otu 2 ma ọ bụ atọ pụtara na-enyocha nyocha afọ 1 mgbe edebanye aha ọkwa ọhụrụ.
Nhọpụta nke otu 1 nke nkwarụ na-arịa ọrịa shuga na-ejikọta ya na mkpa ọ ga-egosi ya mgbe afọ 2 gasịrị, na ọnụnọ nke nnukwu nsogbu na ọkwa isi, a ga-enye ego ezumike nka ozigbo. Mgbe ị na-enyocha onye na-akwụ ụgwọ ezumike nka, a na-enyekarị nkwarụ akaghị aka. Ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ na-akawanye njọ (dịka ọmụmaatụ, ọganihu nke encephalopathy, mmepe nke ìsì), dibịa na-aga ahụ nwere ike ibunye ya maka nyocha ọzọ iji mee ka ìgwè ahụ dịkwuo elu.
Mmezigharị na usoro ọzụzụ nke onwe onye
Onwe ya na asambodo nke nkwarụ, onye na-arịa ọrịa shuga na-anata mmemme nke aka ya. A na-eme ya dabere na mkpa nke onwe ya n'otu ụdị ma ọ bụ ọzọ na ọgwụ, enyemaka na-elekọta mmadụ. Ihe omume a na-egosi:
- Na-atụ aro ugboro ole ụlọ ọgwụ ezubere iche kwa afọ. Thelọ ọrụ ahụike ọha na-ahụa nke egosipụtara onye ọrịa ahụ bụ maka nke a. Site na mmepe nke ọdịda akụrụngwa, a na-egosipụta nkwenye maka usoro akwara.
- Mkpa maka ndebanye aha nke teknụzụ na ịdị ọcha nke mmegharị. Nke a gụnyere ọkwá niile akwadoro maka akwụkwọ maka ITU.
- Mkpa ọgwụgwọ dị elu, site na oke (prosthetics, arụmọrụ na akụkụ nke ọhụụ, akụrụ).
- Ndụmọdụ maka enyemaka mmadụ na nke iwu.
- Ndụmọdụ maka ọzụzụ na ụdị ọrụ (ndepụta nke ọrụ, ụdị ọzụzụ, ọnọdụ na ụdị ọrụ).
Dị Mkpa! Mgbe itinye mmemme akwadoro maka onye ọrịa, ọgwụ IPRA na ndị otu ndị ọzọ tinyere akara na mmejuputa ya na stampụ ha. Ọ bụrụ na onye ọrịa jụrụ ịmegharị ahụ: ụlọ ọgwụ a haziri ahazi, anaghị aga dọkịta, anaghị a takeụ ọgwụ, kama ọ na-ekwusi ike ịmata onye ahụ nwere ọrịa shuga dị ka oge na-adịghị agwụ agwụ ma ọ bụ bulie otu ahụ, ITU nwere ike ikpebi na esemokwu ahụ adịghị ya mma.
Uru diri ndị nwere nkwarụ
Ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-emefu ego dị ukwuu na ịzụta ọgwụ na ihe ha nwere maka njikwa glycemic (glucometers, lancets, strips test). Ọ bụghị naanị na ndị nwere nkwarụ nwere ikike ọgwụgwọ ahụike n'efu, kamakwa ohere ịme onwe ha ka ịwụnye nkwanye insulin dịka akụkụ nke inye nlekọta ahụike dị elu site na mkpuchi mkpuchi ọgwụ.
A na-eme ụzọ teknụzụ na ịdị ọcha. You kwesịrị ịmara onwe gị na listi a tụrụ aro tupu inyefee akwụkwọ maka nkwarụ n'ọfịs ọkachamara na profaịlụ. Na mgbakwunye, onye ọrịa ahụ na-enweta nkwado: penshion nkwarụ, ọrụ nke ụlọ site n'aka onye ọrụ na-elekọta mmadụ, ndebanye aha ntinye ego maka ụgwọ ọrụ, ọgwụgwọ spa n'efu.
Iji dozie okwu banyere ịnye ọgwụgwọ spa, ọ dị mkpa ịkọwapụta na Insurancelọ Ọrụ Na-ahụ Maka Ọha na mpaghara nke otu ndị nwere nkwarụ ha nwere ike ịnye ikike maka. A na-enye ntụnye n'efu na sanatorium maka ndị otu 2 na 3 nke nkwarụ. Ndị ọrịa nwere otu 1 chọrọ onye na-eje ozi nke a na-agaghị enye tiketi ọ bụla.
Enyemaka ụmụaka nwere nkwarụ na ezinụlọ ha gụnyere:
- ugwo aziza nke nwata,
- kwụrụ onye na-elekọta ọrụ nke a manyere ya ịrụ ọrụ,
- nsonye nke oge ịhapụ na ahụmịhe ọrụ,
- ohere nke ịhọrọ obere ọrụ izu.
- enwere ike isi n'ụzọ njem dị iche iche mee njem n'efu,
- nnweta ego ụtụ isi
- na -emepụta ọnọdụ maka mmụta n'ụlọ akwụkwọ, ịgafe ule na ule,
- preferensịsị mbanye na mahadum.
- ala maka ulo obibi nke onwe, ma oburu na eziputara ezin’ulo choro ezigbo ulo obibi.
Ndebanye aha mbụ nke nkwarụ na ịka nká na-ejikarị ụdị ọrịa shuga 2. Ndị ọrịa dị otú ahụ na-eche ma a ga-enye ha ọpụrụiche ọ bụla. Supportkpụrụ nkwado dị iche adịghị iche na ndị ọrịa nwere ahụike nwere nkwarụ. Na mgbakwunye, a na-akwụ ndị na-akwụ ụgwọ ezumike nka ụgwọ ndị ọzọ, nke ha na-adabere n'ogo ogologo ọrụ yana otu ndị nwere nkwarụ.
Ọzọkwa, onye agadi nwere ike ịnwe ike ịrụ ọrụ, nwere ikike ịnwe ụbọchị ọrụ mkpirisi, inye ya ezumike kwa ụbọchị nke ụbọchị iri atọ na ohere ịnwe ezumike na-enweghị echekwa ọnwa abụọ. A na-atụ aro ịdenye aha nkwarụ maka ọrịa mellitus maka ndị nwere ajọ ọrịa, enweghị nkwụghachi ụgwọ n'oge ọgwụgwọ, ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ịnọgide na-arụ ọrụ n'okpuru ọnọdụ ndị gara aga, yana maka ụmụaka na-erubeghị afọ 14 n'ihi mkpa ịchịkwa ọgwụgwọ. Ndị nwere nkwarụ na-enweta ohere iji ohere dị na ya ma tinye akwụkwọ maka ọgwụgwọ teknụzụ dị oke ọnụ.