Nyocha banyere ọgwụ iji belata shuga ọbara

Mgbe ị na-agwọ ọrịa shuga, a na-enye ọtụtụ ọgwụ iji belata shuga ọbara.

Ndị a gụnyere ọgwụ iji mee ka anụ ahụ nwee mmetụta na insulin, iji meziwanye ọgbụgba nke hormone. A na-ejikwa ihe eji enyere aka imebi ohere nke carbohydrates na eriri afọ.

Sulfonylureas

Nke a bụ otu ọgwụ ọgwụ sịntetik na-ebelata glucose ọbara. Ọgwụ nke klaasị a na - eme ka mkpụrụ ndụ ihe a na - eme. Maka nke a, mkpụrụ ndụ beta dị mma ga-anọrịrị na gland.

Ọrụ nke ọgwụ ndị ahụ bụ mmụba na mmiri ọgwụ hormone na imepụta glucose na umeji, mkpali nke mkpụrụ ndụ, mwepu glucagon, ketosis na secreto somatostatin.

E kewapụtara usoro nke sulfonylureas abụọ dị iche iche: ogologo oge na nke ọkara. Nsonaazụ nke mmiri ọgwụ hormone na-akpali akpali na-adabere na usoro ọgwụgwọ mgbe ejiri ya.

Emere ọgwụ maka ịgwọ ụdị ọrịa shuga 2; a naghị eji ya maka ọgwụgwọ nke ọrịa shuga 1. Egosiputa na mbelata ike nke anụ ahụ na homonụ. Ọ dị n'ụdị mbadamba.

Nchịkọta ọgwụ nke Sulfonylurea bụ ọgbọ abụọ nke ọgwụ na-anọchi anya ya:

  1. Butamide, Chlorpropamide. A na-enye ọgwụ ọgwụ oke ntụtụ ma gosipụta nsonaazụ dị mkpirikpi.
  2. Glipizide, Glibenclamide, Glycvidone. Ha nwere mmetụta dị ogologo ma na-edenye ha na usoro dị ala.

Ihe mgbochi::

  • anaemia
  • ọrịa mamịrị ketoacidosis,
  • akụrụ
  • nnukwu nje usoro
  • afọ ime, lactation,
  • dysfunction imeju
  • tupu / mgbe arụmọrụ,
  • leukopenia
  • thrombocytopenia
  • ọrịa dyspeptik
  • ịba ọcha n'anya
  • I nweta ibu.

Ihe ọjọọ ndị a na-ahụta:

  • nguzobe nke otite onu n'onu,
  • ọrụ imeju na-arụ ọrụ,
  • Ngosipụta nfụkasị
  • arụ ọrụ ezumike.

Ngosipụta ihe kachasị emetụta bụ hypoglycemia.

Meglitinides

Otu ọgwụ na-abawanye ma na-egbochi insulin. Ha bụ ndị na-achịkwa prandial nke glycemia - belata shuga mgbe ị risịrị. Ọgwụ ọgwụ na-ebu glucose adịghị mma. Ihe ngosi maka nnabata - DM 2.

Ndị nnọchi anya klas a bụ Nateglinides, Repaglinides. Ọgwụ ndị ahụ na-emetụta mkpụrụ ndụ nke ngwa islet, na-eme ka njigide insulin dị. Ntinye homonụ ahụ na-eme ka nkeji iri na ise gachara. A na-ahụ ọkwa insulin kachasị elu mgbe otu elekere gasịrị, mbelata - mgbe awa 3 gachara.

Nkpali na - eme site n ’ịta shuga - n’obere ọgwụ ị were n’ ọ dị obere na - emetụta mmụba nke homonụ. Nke a na - akọwa ihe gbasara enweghị hypoglycemia mgbe ị na-a medicationsụ ọgwụ.

Ejikọtara ya na ndị ọzọ ọgwụ antidiabet. Ọ bụ akụrụ ji ndị dị nnukwu afọ, naanị 9% na eriri afọ.

DM 1, ketoacidosis, ịtụrụ ime na lactation bụ ihe mgbochi kachasị maka ịme. Ekwesịrị iji nlezianya na-ewere ọgwụ maka ndị ọrịa agadi. Ọ dịkwa mkpa ị paya ntị na ndị ọrịa nwere ọrịa imeju. A na-atụ aro ka inyocha ihe ngosi ugboro ugboro n'afọ. Nyochaa na afọ mbụ nke ọgwụgwọ bụ ihe kachasị mkpa.

Meglitinides achọghị nhọrọ nke usoro ọgwụgwọ. A na-eji ọgwụ eme ihe mgbe ị na-eri nri. Ọkwa insulin mgbe ọ gbasasịrị awa 3 laghachiri na uru ọ bara.

Otu nsogbu ndị a chọpụtara:

  • mmebi anya
  • eriri afọ
  • Ngosipụta nfụkasị
  • mụbara echiche hepatic na nyocha ihe banyere biochemical,
  • adịkarịghị ezu - hypoglycemia.

A akwadoghị maka iji ya n'ọnọdụ ndị a:

  • Ọrịa shuga 1dị 1
  • ime na inye nri
  • ọgwụ anagide,
  • ọrịa mamịrị ketoacidosis.

Ọgwụ na-eme ka anụ ahụ mata insulin

N'ime ụdị shuga 2, ọ naghị adịkarị mkpa ịkwalite nzuzo nke insulin, ebe ọ bụ na -emepụta ya na oke zuru ezu. Ọ dị mkpa iwelie mmetụ nke anụ ahụ na homonụ, ebe ọ bụ ihe mebiri emebi nke ndị na - anabata ụdọ anụ ahụ na - akpalite ịrị elu nke glucose ọbara.

Biguanides - otu ọgwụ na - eme ka mm ụbụrụ dị na insulin mara ihe. Buformin, Metformin, Fenformin nọchiri anya ha.

Ha dịgasị iche iche, na-emetụta ya, na-a toụ ya iji nweta nsonaazụ ọgwụgwọ. Ugbu a, ọ bụ naanị Metformin ka eji.

Mgbe ị na-a theụ ọgwụ, a na-ebelata insulin na-eguzogide. Ihe nọ n'ọrụ na-egbochi gluconeogenesis, na-agbanwe nnabata nke glucose. A na-ebelatakwa ọkwa "cholesterol ọjọọ" na triglycerides. A na-amịkọrọ akụkụ Biguanides na ngụze nri, akụrụ wepụrụ site na akụrụ, a na-ebute ntinye kachasị mgbe awa 2 gachara. Oge iwepu ọkara ndụ dị ka elekere anọ na anọ.

Edere Biguanides maka ọrịa shuga 2 na ụdị ọrịa shuga 1 dị ka akụkụ nke ọgwụgwọ zuru oke.

Anaghị eji ndị nnọchi anya klas biguanide eme ihe maka:

  • ime na lactation
  • dysfunction imeju
  • akụrụ
  • nnabata ndị nọ n'ọrụ,
  • obi ọgụ
  • nnukwu mkpali usoro
  • ketoacidosis, lactic acidosis,
  • okuku ume iku ume.

Ejikọtaghi Biguanides na mmanya. Emebeghi ya dika ubochi ato diri ma obu abali ato nke ogwugwo ya. A na-atụ aro ndị ọrịa gafere afọ 60 ka ha jiri nlezianya na-ewere ọgwụ site na otu a.

Mmetụta ndị dị n'akụkụ usoro nnabata gụnyere:

  • megaloblastic anaemia,
  • eriri afọ, ọkachasị, afọ ọsịsa, vomiting,
  • acidosis.

Ndepụta ọgwụ ọgwụ ndị otu gụnyere: Metfogamma, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Enwere ike ijikọ ọgwụ ọjọọ na ọgwụ glycemic ndị ọzọ.

Mgbe ejikọtara ya na insulin, a chọrọ nlekọta pụrụ iche. A na-enyocha arụ ọrụ akụrụ na ihe ngosipụta glucose. A na-elebara anya nke ọma ka agwakọta ya na ọgwụ ndị ọzọ na - abụghị glycemic - ụfọdụ nwere ike ịbawanye ma ọ bụ belata mmetụta nke ọgwụ biguanide otu.

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones - ìgwè ọhụrụ nke ịdalata shuga maka nchịkwa ọnụ. Ha anaghị eme ka mmiri ọgwụ insulin na-arụ ọrụ, kama ha na-eme ka uru ya rụtawanye ngwa ngwa.

Enwere thiazolidinediones 2 - pioglitazone (ọgbọ nke abụọ) na rosiglitazone (ọgbọ nke atọ). Troglitazone (ọgbọ nke mbụ) gosipụtara mmetụta hepatotoxic na ọrịa obi, ọ bụ ya mere eji kwụsị ya. Enwere ike iji ọgwụ na ọgwụ ndị ọzọ ma ọ bụ dịka monotherapy.

Site n'ime ihe na anụ ahụ, imeju, ọgwụ na-abawanye ike ịbawanye na homonụ. N'ihi ya, a na-eme ka nhazi glucose na-abawanye site na ịba ụba njikọta sel. A na-egosipụta mmetụta nke ọgwụ n’ịba n’ihu homonụ nke ha.

N'ime akụkụ ngwu, nke akụrụ wepụrụ ya, metabolized na imeju. Ntinye uche kachasị - ka awa 2.5 gachara. Mmetụta zuru oke na-apụta mgbe ọnwa ole ọ ofụrụ ọgwụ.

Ọgwụ ọjọọ na-ebelata shuga, na-emetụta profaịlụ nke uru ahụ nke ọma. Nsonaazụ ndị ahụ adịchaghị irè karịa biguanides. Ọgwụ niile dị n’òtù a na-abawanye ibu. Nsonaazụ dabere na oge ọgwụgwọ yana ntụtụ. A na - ejide mmiri.

N'oge ọgwụgwọ na thiazolidinediones, a na-enyocha ọnọdụ nke imeju na-arụ ọrụ oge ụfọdụ. Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ihe ọghọm nke ịmalite iku obi, mgbe ahụ, a naghị enye ọgwụ ogwu thiazolidine.

N'ọnọdụ ndị dị otú a, dọkịta depụtara insulin, sulfonylureas, metformin.

Ọgwụ thiazolidinedione: Avandia, Aktos.

Contraindications:

  • afọ ime, lactation,
  • emeghasị imeju,
  • Ọrịa shuga 1dị 1
  • afọ ruo afọ 18.

A hụrụ mmetụta ndị na-esochi mmetụta na iji ọgwụ:

  • I nweta ibu
  • Oria nke okpukpo a n'ihi na odiwanye oke ọkpụkpụ,
  • emeghasị imeju,
  • ịba ọcha n'anya
  • obi obara
  • ọzịza
  • amu amu

Ọ pụtara na n'ihi na ọ nwere ike ịmịkọrọ eriri afọ

Alfa glucosidase inhibitors bụ ọgwụ na-egbochi mmụba nke carbohydrates n'ime eriri afọ. Ha nwere mmetụta extra-endocrine n'ịgwọ ọrịa shuga. Na-emetụta ịta shuga mgbe ị risịrị. N'ihi nke a, mmepe nke hypoglycemia na-ebelata nke ukwuu.

AG na - egbochi ọgba aghara nke carbohydrates, si otú a na - ebelata ikike ha nwere. Ihe dị n’ime ahụ na -emechi ihe ndị na-egbochi mmadụ ịbanye na carbohydrates n’ọbara.

A na-eji Alfa glucosidase inhibitors eme ihe n'ụzọ kachasị na njikọta ndị ọzọ glycemic na insulin. A họpụtara ya ụdị ọrịa shuga 2.

Ndi Voglibosis, Acarbose, Miglitol nọchiri anya ya. Ugbu a, ọ bụ naanị ọgwụ abụọ ikpeazụ ka ejiri. Mmetụta ahụ na-adakarị ahụ bụ otu, mana nsonaazụ ya dịtụ iche.

Acarbose na-egbochi lactose na amylase ma ọ fọdụkwa ya na eriri afọ. Nwere ike ịbawanye enzymes imeju. Miglitol na-ejide glycogenesis na imeju, na-abanye na eriri afọ. Ọ na-emetụta nnabata nke Glibenclamide na Metformin na-enweghị ngosipụta nke ụlọ ọgwụ.

N'oge eji ọgwụ ọgwụ klaasị a:

  • mbelata ọrịa ọrịa obi,
  • na-ebelata ngba nke atherosclerosis,
  • ọrịa eriri afọ, akpan akpan, afọ ọsịsa na flatulence.

Contraindications maka ojiji:

  • ọnya afọ
  • ọrịa mamịrị ketoacidosis,
  • tụụrụ ime
  • eriri afọ,
  • lactation
  • dysfunction imeju
  • eriri afọ siri ike
  • gbasara akwara.

A na-egosipụta mmetụta ndị ọzọ na-esite na nsị eriri afọ. Nke a na afọ ọsịsa, mgbu mpaghara, flatulence, mmụba nke enzymes imeju.

Site na mmekorita nke ndị na - egbochi ọbara mgbali elu na ọgwụ antidiabetic na insulin, mmetụta nke ikpeazụ ahụ nwere ike ịba ụba. Iji gbochie mmetụta hypoglycemic, a na-eji nlezianya ahọrọ usoro ọgwụgwọ ahụ.

Asịrị, nnabata enzymatic na-ebelata ogo Miglitol na Acarbose. Corticosteroids, niacin, diuretics, homonụ thyroid na-ebelata ọrụ AH inhibitors. Miglitol belata bioavailability nke Ranitidine, Digoxin.

Incretinomimetics

Ndi mmadu a bu ahuru homonu puru iche nke emeputara mgbe nri gasiri. Ha na - eji nwayọ nwayọ afọ, na - eme ka mmiri ọgwụ insulin kwụsị, na - akwụsị ị ofụ mmiri glucagon ma belata agụụ. N'ime ọrịa shuga, a na-ebelata ọrụ ndị dị otú ahụ, na-egbochikwa afọ ojuju nke hormone. A na-eweghachi nọmba ha site na iji incretinomimetics. Ha na-emeziwanye ọgwụgwọ ọgwụgwọ ma nwee ụfọdụ mmasị n'ọgwụ.

Ọtụtụ ihe metụtara protein na-emetụta ya. Otu ọgwụ ọgwụ abụọ na-anọchi anya ha:

  • Otu 1 - exenatide. Ọ bụ nsonsozụ a kapịrị ọnụ. Nke a gụnyere Baeta, Viktoza. A na-eji ha dị ka ọgwụ incut dị n'okpuru ala. Iji melite nsonaazụ ahụ, jikọta ya na ọgwụ glycemic ndị ọzọ.
  • Otu abuo - polypeptide insulinotropic. Ọ bụ ọgwụ gosipụtara ya: Galvus, Januvius. Na-ezo aka na incretinomimetics na-apụtaghị ìhè. A na-egbochi pepeididyl peptidase, nke na-ewepụ ihe dị n’ime. Enyere ya iche na yana ọgwụ ndị ọzọ.

Ihe ahụ na - amalite usoro nke mmepụta homonụ - ha na - abanye n'ọbara n'ime nkeji ole na ole. Anmata mgbakwunye na-akpali mgbake sel na akwara. Ọrụ nke ọgwụ na-eme na ọkwa shuga dị elu, na ọkwa dị ala, ihe a na-akwụsị.

Otu n'ime contraindications maka nnabata:

  • ọrịa mamịrị ketoacidosis,
  • afọ ime, lactation,
  • akụrụ
  • SD 1
  • afọ ruo afọ 18.

Otu n'ime mmetụta mgbe ọgwụgwọ kwuru:

  • mmeghachi omume nfụkasị ahụ
  • isi ọwụwa
  • ọgbụgbọ, vomiting,
  • ike ọgwụgwụ, ura.

Ọgwụ nke klaasị incretin mimetics nwere ike ịkọwa ya na mmalite nke mmalite nke ngosipụta ọrịa ahụ. Ha na-enyere aka ịhapụ ọrụ mkpụrụ ndụ beta. Na usoro ọgwụgwọ na ndị agadi, enwere nnukwu mgbanwe nke ihe ngosipụta. N'oge ọgwụgwọ, ọgwụ ahụ ruo obere obere emetụta mmepe nke hypoglycemia.

Vidio na ọgwụ ọhụrụ maka ọrịa shuga:

Onye ọ bụla ọgwụ ọgwụ ka dọkịta depụtara ya dabere na foto ụlọ ọgwụ na njirimara nke oge ọ na-arịa ọrịa shuga. Enwere ike iji ha rụọ ọrụ na njikọta yana dịka monotherapy. N'oge ọgwụgwọ, a na-atụ aro ị takeụ biochemistry iji chọpụta ọnọdụ nke akụkụ ahụ.

Ahapụ Gị Ikwu