Polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị: koodu ICD-10, akara ngosi, ihe kpatara ya na ọgwụgwọ

Polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga bụ otu n'ime nsogbu ndị ọrịa shuga na-alụkarị. Ekwenyere na polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị na-etolite ihe kariri 70-90% nke ndị niile nwere ọrịa shuga karịa afọ 5. Na mbido mbụ, ụdị asymptomatic na-ejupụta, nke enwere ike ịchọpụta naanị site na nyocha nke akwara ozi na / ma ọ bụ ụzọ nyocha

Ozi maka ndị dọkịta. Iji kpuchie nchọpụta ọrịa polyneuropathy nke ọrịa mamịrị, ekwesịrị iji koodu G63.2 * dị ka ICD 10. Na nke a, gosipụta ụdị ọrịa ahụ (sensory, moto, autonomic, ma ọ bụ nchikota ya), ogo nke ngosipụta ahụ. Nchoputa mbu gha gha egosiputa mellitus oria di nkpa (ICD 10 Koodu E10-E14 + ya na akara nke anakpo 4).

Mmepe nke oria jikọtara ya na steeti hyperclycemic ala, ụkọ insulin (kpam kpam ma ọ bụ onye ikwu), nsogbu microcirculation na akwara akụkụ. Mmebi akwara na-etolite etolite, mana ịkpa oke ọgbụgba nwekwara ike ime. Njikọ nke polyneuropathy na angiopathy nke akụkụ bụ isi ihe na-akpata ọrịa trophic na ọrịa shuga mellitus, ọkachasị na-akpata mmepe nke ụkwụ mamịrị.

Nkewa

Site na ụdị ngosipụta na ịkọwapụta nke mgbaàmà, a na-amata ụdị polyneuropathies ndị na-arịa ọrịa shuga:

  • Ihe atụ polyneuropathy Proximal (amyotrophy).
  • Ọrịa neuropathy nke asymmetric nke akwara buru ibu (ọ na-abụkarị nke femasin, sciatic ma ọ bụ etiti).
  • Neuropathies nke akwara cranial.
  • Polyneuropathies asymptomatic.
  • Aldị polyneuropathy dị iche iche.

Polyneuropathy Distal bụ ụdị polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga. Ọ nwere ihe karịrị ụdị 70% nke ọrịa a. Okwu ahụ nọ na-egosi mmeri nke akụkụ akụkụ ahụ ndị dịpụrụ adịpụ site n'ahụ ahụ (aka, ụkwụ). Teas na-emetụta aka na ụkwụ ngwa ngwa. Dabere n'ụdị ọnya ahụ, a na-ahụta ụdị ndị a:

  • Ihe mmetụta.
  • Ọgbọ.
  • Akwukwo nri.
  • Agwakọta (sensorimotor, moto-sensory-vegetative, sensory-vegetative).

Ihe onyonyo a na-ahuta banyere oria a bu n’onodu polyneuropathy, ogo mmebi akwara, yana shuga obara.

  • Ejiri polyneuropathies proximal, nke mbụ, site na mmepe nke nsogbu nke trophism muscle, ịdị arọ nke ukwu aka ya, na mbelata ike ya. Ọrụ ọrụ anaghị arụ ọrụ na nri.
  • Ọrịa mamịrị na-enwe nsogbu akwara dị kwa afọ na-emetụta ogo nke mbibi otu otu. Yabụ, ọnya a na-ahụkarị n'ọrịa oculomotor, nke na-egosipụta onwe ya ọtụtụ oge n'ụdị ophthalmoplegia na-etolite etolite. Ọkpụkpụ akwara ozi ji mara ọhụhụ ụzọ, ọnụnọ nke anya, ọhụhụ ụzọ. Obere ihe na-emetụtakarị, trigeminal, ngọngọ, irighiri akwara ihu. Ihe na - akpatakarị ọnya CFN bụ ọrịa ischemia ha na-akpata, na ịmalite usoro ọgwụgwọ n'oge na-edugakarị na nsonaazụ dị mma.
  • A na - ahụkarị asymptomatic polyneuropathies site na ndabara, yana ule nyocha nke akwara ozi. E gosipụtara ha site na mbelata na mgbaji ụkwara, ugboro ugboro karịa ikpere.
  • Aredị polyneuropathy dị iche iche gosipụtara, dịka iwu, o doro anya. Yabụ, ọnụnọ nke nkwarụ uche na-egosipụta onwe ya n'ihu ọnụnọ na-adọrọ adọrọ na onye ọrịa, na-egbu mgbu na-egbu mgbu, ọnya ụkwụ. Ọzọkwa, mmadụ nwere ike ịchọpụta nkwupụta akpọrọ nke inwe uche, nwere ike ịchọpụta mmetụta nke "ije ije na ohiri isi" nke ọ naghị enwe nkwado na nkwarụ ya. Site n'ụdị dị nso nke polyneuropathy nke ọrịa mamịrị nke akụkụ ala, nsogbu na-egbu mgbu na-amalitekarị. Imebi uru ọ bara nwere ike ibute nrụrụ nke ukwu ụkwụ, ma emesịa, ọdịdị nke ụkwụ na-arịa ọrịa shuga.

Ọrịa Autonomic nwere ike iduga mmepe nke tachycardia, mmeghachi omume orthostatic hypotensive, ụbụrụ na-arịa ọrịa mgbu na ọnya afọ, belata ikike, na ịsụsọ iyi. Ihe ọghọm nke ọnwụ obi na mberede na-abawanye.

Ọgba aghara nke moto n'ụdị polyneuropathy adịghị adị, ọkachasị n'ụdị dịpụrụ adịpụ. Egosiputa ha site na mmepe nke erighi ihe na-adighi nma nke otu uru ahu di anya, mbelata ike ha.

Ọrịa nyocha

Nchoputa nke oria a putara na onyonyo nke nyocha, nyocha akwara na akwukwo banyere eziokwu banyere ọnodu oria shuga ogologo oge. N'ọnọdụ ndị siri ike, ọ dị mkpa iji duzie electroneuromyography, nke na-enye ohere ịchọpụta mgbanwe ndị mbụ na omume nke mkpali akwara na eriri, nyocha ọzọ nke endocrinologist.

Vidiyo banyere polyneuropathy mamịrị

Ọgwụ nke polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị kwesịrị ịbụ nke zuru oke, arụkọ ọrụ ọnụ na endocrinologist na therapist. Nke mbụ, ịchịkwa shuga dị ọbara. Gbanwee ihe oriri, usoro ọgwụgwọ maka ọrịa shuga. Ọ dịkwa mkpa iji wezuga ọnụnọ micro- na macroangiopathies, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, na-arụ ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Maka ịkwụsị ihe ngosipụta akwara ozi, a na-ejikarị thioctic (alpha-lipoic) acid acid (blọl na analogues) ya n'ọtụtụ ebe. A na-eme ọgwụgwọ ọgwụ na usoro onunu ogwu zuru oke (usoro izizi kwesịrị ịbụ opekata mpe 300 kwa ụbọchị) yana usoro ogologo oge (opekata mpe ọnwa 1.5). A nwekwara ike ịgbakwunye ọgwụgwọ Symptomatic na nkwadebe ipidacrine hydrochloride (Axamon, Ipigrix, Neuromidine). A na-ejikwa vitamin B n'ọtụtụ ebe.

Na ọnụnọ nke ihe ọdịdọ na-egbu mgbu, anticonvulsants (ntụgharị nke ihe mgbu neuropathic), ọgwụ antidepressants, enwere ike iji opioids (maka nkọwa ndị ọzọ, lee akụkọ sayensị m).

Otu ebe dị mkpa na ọgwụgwọ polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga bụ ọgwụgwọ mmega ahụ, physiotherapy, na ịhịa aka n'ahụ. Ọ bụrụ na enwere ihe mgbaàmà nke emebi emebi ụkwụ, nhọrọ orthopedic nke insoles na akpụkpọ ụkwụ dị mkpa. N'okwu niile, ọrụ kacha mkpa na-arụ site na nlezianya akpụkpọ anụ na mgbochi nke microdamage.

Gịnị bụ ihe a

Polyneuropathy bụ ihe a na-akpọ mgbagwoju anya nke ọrịa shuga, ihe niile dị na ya bụ mmeri zuru oke nke usoro ụjọ ahụ na-enweghị nhịahụ.

Mmebi akwara na polyneuropathy

Ọ na - egosiputa onwe ya oge dị egwu nke gafere kemgbe nchọpụta nke nsogbu na endocrine system. Karịsịa, ọrịa ahụ nwere ikepụta afọ iri abụọ na ise mgbe mmalite nke nsogbu na mmepụta insulin n'ime mmadụ.

Ma, enwere oge mgbe achọpụtara ọrịa ahụ na ndị ọrịa nke endocrinologists n'ime afọ ise site na nchọpụta nke ọrịa nke pancreas. Ihe ize ndụ nke ịrịa ọrịa bụ otu ihe na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, ma ụdị nke mbụ na nke abụọ.

Ihe na-eme


Dịka iwu, yana ọrịa ogologo oge yana mgbanwe ugboro ugboro na ọkwa shuga, a na-achọpụta nsogbu metabolic na akụkụ ahụ niile na usoro nke ahụ.

Na ụjọ usoro bụ ihe mbụ na-ata ahụhụ. Dịka iwu, eriri akwara na-enye obere arịa ọbara.

N'okpuru mmetụta ogologo oge nke carbohydrates, nsogbu a na-akpọ nsogbu inye nri na-apụta. N'ihi ya, ha dabara na hypoxia, n'ihi ya, ihe mgbaàmà bụ isi nke ọrịa ahụ na-apụta.

Site na usoro na-esote ya na nkwụghachi ụgwọ ya ugboro ugboro, nsogbu dị adị na sistemụ akwara, nke na-eji nwayọọ nwayọọ nweta agwa na-ekweghị ala ala, na-enwe nnukwu nsogbu.

Ebe ọ bụ na vitamin na mineral pụrụ iche dị mkpa maka ịrụ ọrụ nke sistemụ akwara na mgbochi nke agbaze na ya, yana ọrịa shuga, mmịpụta na nhazi nke ihe niile bara uru na-emebi emebi, akwara anụ ahụ na-enwe nsogbu erighị ihe na-edozi ahụ, n'ihi ya, na-aga n'ihu mmepe nke polyneuropathy.

Ihe ndị dị ize ndụ maka ịmalite polyneuropathy mamịrị

Ebe ọ bụ na isi ihe kpatara polyneuropathy mamịrị (koodu ICD 10 - G63.2) bụ mmụba nke glucose ọbara, onye endocrinologist na-ajụ ndị ọrịa ihe mgbaàmà nke mmebi akwara ozi. Dọkịta na-enyocha shuga ọbara, na-ekpebi mkpụkọ nke glucose na afọ na-enweghị ihe ọ bụla na mgbe ị risịrị nri. Ndị dọkịta na-ahụ maka ọrịa anya, akwara, ndị na-awa ahụ na-awa nyocha maka mmebi nke microvessels nke eyeball, akụrụ, aka. Naanị usoro ọgwụgwọ nke ọrịa mamịrị polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga na-eme ka ọnọdụ ahụike na ọhụụ dịkwuo mma nke ndị ọrịa, na-enye aka na mmepe mgbanwe nke mgbanwe nke akwara mmerụ ahụ na ọrịa mellitus.

Isi ihe ndị dị ize ndụ maka mmepe nke polyneuropathy n'etiti ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 1 bụ ọrịa mmụba n'ọbara glucose ọbara, oge ọrịa ahụ na afọ onye ọrịa. N'ime ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa obi, ọbara mgbali elu akwara na metabolism lipid na-emetụta ya.

Peripheral neuropathies, nke bụ isi ihe na - eme ka ọ bụrụ polyneuropathy nke ihe na - eme ka ọ baa ụba karịa Central neuropathy, na - eyi ndụ na ndụ ndị ọrịa onwe ha egwu. Cardiac autonomic (autonomic) enweghi nsogbu, nke bụ akụkụ nke mgbagwoju anya nke syndromes nke polyneuropathy mamịrị, 50% na-aka njọ maka atụmanya ndụ nke ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus. Ọkpụkpụ nke aka na ụkwụ na-esote njikọ aka nke ụkwụ mamịrị. Ọrịa mgbu na nke ise ọ bụla na-arịa ọrịa shuga na-emetụta ogo ndụ, ọkachasị ọ bụrụ na ọ gosipụtara onwe ya na allodynia (ihe mgbu na-aza na mkpali na-adịghị egbu mgbu).

Usoro maka mmepe nke polyneuropathy mamịrị

Otutu irighiri akwara na - agwakọta. Ha nwere moto, mkpali na eriri. Ihe mejuputara oria a na aru oria akwara bu oria, nsogbu uche na nsogbu nke onwe.

A na-ekpuchi anyụike (ogologo usoro cylindrical nke akwara akwara) na shell nke mkpụrụ ndụ Schwann, nke a na-akpọ eriri ahụ na - enweghị myelinated, ma ọ bụ membranes dina mkpụrụ ndụ Schwann gbara ya gburugburu. N'okwu nke abụọ, a na-akpọ eriri ahụ myelinated. Ihe akwara ahụ nwere ma eriri ma myelinated ma myelinated. Naanị eriri ndị na-enweghị myelinated nwere arụmọrụ nwere onwe ya na akụkụ nke eriri mmetụta afferent. Arọ myelinated siri ike na-eduzi vibe na proprioception (mmetụta anụ ahụ). Mịkọta mịkọta mịị na mịpịrị akpọrọ maka ibu nke mgbu, ọnọdụ okpomọkụ na emetụ aka. Isi ọrụ dị na akwara akwara ahụ bụ iji mee ihe ngosi.

Usoro nke polyneuropathy na-emetụta elu na-aga n'ihu na mfu na-aga n'ihu nke akwara ndị myelinated, nha nke axon na mbelata na ụzọ nke mkpịsị akwara. Otu ọrụ dị mkpa na mmepe polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị na-arụ site na hyperglycemia na-adịghị ala ala (glucose ọbara dị elu).

Ihe ndị ọzọ na-ebute mmepe nke ọrịa polyneuropathy mamịrị bụ:

  • microangiopathy (mgbanwe na obere arịa),
  • hypoxia (agụụ oxygen) nke irighiri akwara,
  • metabolism na-akpata nsogbu,
  • glycation nke protin na emejuputara myelin,
  • oxidative nchegbu
  • ụkọ nke ihe izu ike endothelial - nitric oxide (mba),
  • alpha lipoic acid ụkọ.

Statistics

Dabere na WHO, site na 2 ruo 8% nke ndị bi n'ụwa na-eche ihu neuritis. N’oge agadi, ọrịa ahụ na - apụtakarị ihe, n’ihi na ọ na - eso nsogbu nkwonkwo akwara ozi, ike nke usoro akwara, na ime ka usoro ibido imebi anụ ahụ kwụsịlata.

Single akwara mbibi a na-akpọ mononeuropathy. Dabere na ICD-10, a na-ekenye ọrịa ahụ G56 - mononeuropathy nke elu na, n'ihi ya, G57 - mononeuropathy nke nsọtụ ala.

Typedị ọrịa ọzọ bụ polyneuropathy.. Dị ka e si na etymology nke aha ("ọtụtụ + akwara + ọrịa") - nke a bụ ọtụtụ ọnya nke nsogbu akwara.

A na - amata polyneuropathy site na usoro dịtụ njọ, bụ nke metụtara n'ụzọ dị mgbagwoju anya na nhazigharị n'oge oge mkparịta ụka: n'ihi eziokwu ahụ bụ na akwara dị iche iche na - eme ka akwara dị iche iche na - emegharị ụkwụ ma ọ bụ ghara kpamkpam, ya mere mgbake ga - amalite site na usoro mmega ahụ ogologo oge. Dabere na nhazi nke ọrịa, polyneuropathy bụ ndị klaasị G60-G64.

Ofdị pathology na ihe mgbaàmà

Thedị neuropathy bụ isi:

  1. Ihe mmetụta.
  2. Ọgbọ.
  3. Standalone.

Ọ na-egosipụta onwe ya n'ụdị nke nsogbu uche: mgbu, ọkụ, ntanye, ọnya ụkwụ.

Ejikọtara ya na mmebi nke uru ahụ na-esote oke ụkwụ yana ịrụ ọrụ zuru oke. N'okwu a, ọrịa pathologies anaghị eme (n'ọnọdụ ndị anaghị adịkarị, enwereghị mmetụta nke ịma jijiji).

Utionkpachara anya! Ọkpụkpụ akwara ozi na - ebute nkwarụ ike, mbelata nke mọzụlụ. Ihe akwara na akwara nke akwara ha bụ ihe akwara ụkwụ nke ụkwụ.

Usoro etiology nke ụdị neuropathy na-ejikọkarị na ọrịa na-eketa eketa na mmụba mkpụrụ ndụ ihe nketa. Enwere ụdị neuropathy 6 dị na moto:

  • Isoro mụ. Ọ kpatara nkwarụ na usoro TRPV4. A na-ahụta ngosipụta izizi site n’ọmụmụ, n’ọdịnihu, ọrịa ahụ na-aga n’ihu.
  • 2dị 2A. Ejikọtara ya na ntụpọ na usoro HSPB8. Ọ bụ otu n'ime ụdị amyotrophy peroneal. Ọ na - emetụta ụmụ ndị okenye. A na-ahụta ụdị a site na mmụba na-agbanwe agbanwe na mmerụ aka: ike na-agwụ ike (ruo atrophy), enweghị ntụpọ.
  • 2dị 2D. Ọ na-ebilite n'ihi nsogbu ọgbụgba nke usoro ihe onyinye FBXO38 nke dị na chromosome Nke 5. Ọ na-agbaze na oge ntorobịa site na adịghị ike nke ụkwụ, nsogbu nke akụkụ ala, ma mesịa gbasaa na uru ahụ aka.
  • Distal (symmetrical) ụdị 5 neuropathy. Mostdị kachasị emetụta nwere ntụpọ na mkpụrụ ndụ BSCL2 (chromosome Nke 11). Ọ na-egosipụta onwe ya n’oge uto na ịbụ okenye n’ụdị adịghị ike, na-ama jijiji. N'oge ikpeazu, ọ na-ekpuchi ukwu aka ya.
  • Neurodị neuropathy 1 spinal. Ọ bụ n'ihi nsogbu nke usoro mkpụrụ ndụ IGHMBP2. Ọ na - egosipụta onwe ya ọbụlagodi n'oge ọmụmụ ime mmụọ na - emebi emebi akwara nke aka. Mgbe nke a gasịrị, ọ nwere ike imetụ akwara umeji nke sistem iku ume ma ọ bụ bute ọnwụ.
  • AHdị AH. Ọ bụ mgbanwe site na mkpụrụ ndụ ihe nketa na X chromosome. Ọ na - emetụta naanị ụmụ nwoke na nwata, na - akpata ọnya akwara niile.

Ọkpụkpụ neuropathy dị ụkọ (0.004% nke ikpe). Usoro ọgwụgwọ ndị dị ugbu a bụ ọgwụ na-akwado ma na-enye vitamin. A na - egbochi ọgwụ mmega ahụ kemgbe na-eme ka anụ ahụ ghara ịdị ngwa.

Standalone


Ihe karịrị 90% nke ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus na-arịa ọrịa shuga na-arịa ọrịa mamịrị (DN), na-emetụta usoro akwara autonomic na elu n'ihi nsogbu metabolic.

DN pụtara n'ụdị abụọ:

  • Baịbụl - na - emetụta akụkụ ahụ ọ bụla.
  • Fkpapụ - na - ebute ọgba aghara nke akwara ozi dị iche iche.

Otu n'ime ụdị mgbasa ọrịa neuropathy na-agbasa bụ nke enwerela onwe ha, ebe dysfunction nke akụkụ ahụ dị n'ime ya na mgbaàmà ndị kwekọrọ na-etolite:

  • Ọkpụkpụ afọ: akara dyspeptik, nsogbu ọnya, ịba ụba gas, ihe mgbu nke epigastric, na-akawanye njọ nke peristalsis, afọ ọsịsa nke abalị (yana ntinye akwara akwara maka ọrụ eriri afọ).

Ọkpụkpụ akwara na-enwe mmetụta pụrụ iche na neuropathy n'ihi oke adịghị ike nke sistem ụjọ, ọnụọgụ akwara akwara nke na-emetụta ọnụ ọgụgụ ha na ụbụrụ.

  • Usoro mkpụrụ ndụ: nnuputa nke ure n'ihi ike nke eriri afọ, ọrịa nje nke abụọ.
  • Ihe mgbapụta: n'ime ụmụ nwoke - enweghị ụgbụ dị n'etiti ichekwa agụụ mmekọahụ, n'ime ụmụ nwanyị - mbelata ihe nzuzo na-enwe mgbe ha na-enwe mmekọahụ.
  • Ọkpụkpụ akụrụngwa: tachycardia, akwara ịkụ afọ n’ala, angina pectoris.
  • Akpụkpọ ahụ: akọrọ aka na ukwu, mmụba ma ọ bụ belata ọsụsọ.

A na-ekwuputa na ọgba aghara izugbe: vertigo, ọnwụ nke mmụọ, asthenia.

Akwara akwara

Ogwe akwara kachasị ogologo (nke mbụ 1 cm), nke na-amalite na vertebra nke anọ, ma gafere oghere n'ime ọkpụkpụ pelvic, na-agbadata na popliteal fossa, ebe e kewara ya na ngalaba fibular na tibial. Mkpakọ nwere ike ime na pelvis, na piriformis, na apata ụkwụ.

Ọrịa akwara akwara akwara nke akwara ozi na-ejikọ aka nke ukwu n’ọkpụkpụ akwara ozi (Ọnọdụ a bụ 0.025%, ọkachasị ndị mmadụ nọ n’agbata afọ 40 ruo 50). Akụkụ ọzọ nke ọrịa a - ọbụghị otu ihe - naanị otu aka na-arịa ọrịa.

Ọkpụkpụ akwara sciatic na-eme ka akwara na-ehulata ikpere, ya mere, ihe mgbaàmà ndị a bụ ihe e ji mara ọrịa ahụ:

  • Nnukwu akwara mgbu na azụ apata ụkwụradiating na ala ụkwụ na ụkwụ.
  • Igha ụkwụ kwụ ọtọ, na-ebilite n'ihi nsogbu isi na ikpere ikpere (paresis nke biceps na uru nke ọkara aka n'otu oge na-abawanye akwara nke quadriceps muscle).
  • Otito nke akpukpo aru nke ukwu ahu n’ikiri ụkwụ, ụkwụ na-acha anụnụ anụnụ, imebi ịchafụ.
  • Ajo ala na ikike uche ya.

Akpụ akwara

Na-ewere mmalite site na mgbọrọgwụ nke vertebrae nke 2-4, akwara a na-aga n’ọkpụkpụ azụ iji ruo n’ihu apata ụkwụ, wee - n’apata ụkwụ, ukwu, na nsọtụ na mkpịsị ụkwụ ukwu.


Isi ọrụ nke akwara anụ ahụ: ime ka akwara dị n’ọkpụkpụ azụ, azụ ala, mgbatị ikpere.

Site na ọrịa a, enwere ike ịhụ ma nsogbu uche ma nke moto:

  • Ike gwụrụ nke ikpere ikpere, - n'ihi nke a, enweghị ike ịga ije na steepụ, na-agba ọsọ.
  • Mmebi nke nghọta sensọ, uche gbasara akwara, yana paresthesia n'okporo ụzọ akwara.

Site na neuritis nke akwara anụ ahụ, nkwụghachi ikpere na-adịgide.

Axillary

Irighiri akwara (axillary) bụ alaka nke ogwe osisi brachial plexus. Ọ na-agafe na nkwonkwo ubu wee dina n'akụkụ akụkụ nke humerus tupu kewaa abụọ, ngalaba na ihu. Ọrụ bụ isi ọ bụ bụ ime nke obere gburugburu na akwara dị iche iche.

Ọ na-abụkarị mmebi akwara na-eme ka ọnụnọ akwara dị elu: ihe ubu gbajiri agbaji ma ọ bụ ọnya miri emi.. Ndị na-eme egwuregwu na-egwu egwuregwu asọmpi (ndị mgba, ndị na-arị ugwu, wdg) na-ezute ọrịa a mgbe niile. Otutu mgbe, ihe ndi ezi na ulo na - enwe uto: mgbako na nkenke, njide na nro, wdg.

Ihe mgbaàmà nke mmebi ahụ nwere ike ịdị iche iche dabere na mmerụ ahụ:

  1. Ìhè ma ọ bụ mmachi dị ukwuu na ntụgharị ubu n'ihi paresis nke akwara deltoid. N’ọnọdụ siri ike - mkpọnwụ nke ukwu.
  2. Ọnwụ nke mmetụta uche na azu na akuku akuku nke ogwe aka.
  3. Ahụhụ na nkwonkwo ubu.
  4. Ọkpụkpụ akwara nke Deltoid.

Prognosis nke ọgwụgwọ dị mma. Ọ bụrụ na ọgwụgwọ mgbanwe na usoro mmega ahụ arụpụtaghị nsonaazụ, a na-eji ntụgharị cicatricial ihu, mgbe ụfọdụ - dochie akwara.

Mmebi ụkwụ


Ọrịa ụbụrụ na-arịa ọrịa neuritis adịchabeghị mbụ. E jikọtara ya na yaị mkpụrụ akaị, ime ka uru ụkwụ ya dị, na mgbatị ahụ na ndị na - emegharị ụkwụ.

Ọ bụrụ na patella nke akwara na-ahụkarị nkebi ntị, ihe ndị kachasị njọ maka ụkwụ ga-apụta: imebilata ma sagging ruo mgbe anabataghi ya kpamkpam.

Uche onye ọrịa nwere ụdị ọnya ahụ bụ ihe e ji mara ya: ọ na-ewelite ụkwụ ya elu, buru ụzọ dọnye ụkwụ na ụkwụ, ma ụkwụ ya dum (“ntụpọ ịnyịnya”). Onye ọrịa enweghị ike iguzo ya na mkpịsị ụkwụ ya. Ọrịa nwere ike ibute nkwarụ na nkwarụ.

Ọkpụkpụ ụbụrụ akpọrọ akpọrọ akpọrọ mmeri ya na mmeri nke ngalaba ala miri emi. N'okwu a, nkwonkwo nkwonkwo ụkwụ na-emegaghị emezi yana nkwarụ mkpịsị aka mkpịsị aka ya.

N'ihe banyere azụ azụ akụkụ akụkụ nke akwara ozi peroneal, ihe mgbaàmà bụ isi bụ mmachi nke ntụgharịgharị ụkwụ, inwe mmetụta na-enwu ọkụ, mgbu mgbu abalị, na - enwe mmetụta nghọta nke ịma jijiji.

Otu n'ime nsogbu ndị ọrịa shuga na-akpata bụ ụkwụ a na-akpọ ụkwụ na-arịa ọrịa shuga. Nke a bụ ọrịa nke eji kpuchie ọnya ọrịa n'ụkwụ ya nke na-arịa ọrịa nke abụọ. N'ọnọdụ dị oke njọ, ọrịa ahụ na-aga n'ihu n'ịre ọkpọ ma na-eduga n'ọkpụkpụ ụkwụ.

Aka neuropathy

Dị ka usoro ọmụmụ ụkwụ, ọrịa nke aka dị obere wee nwee ọtụtụ syndromes neuropathic:

  • Radial Neuritis. Ọ na - eduga ná mbibi akwara, - mgbe ị weliri aka gị, ọ sags. Ọzọkwa, ọrịa a na-esonyere ya na mgbaàmà sensory n'ụdị ọnwụ nke mmetụ aka mkpịsị aka.
  • Ulnar neuritis. Ihe e ji mara ya bụ paresis nke mgbanwe mgbanwe na mkpịsị aka mkpịsị aka ya, nbibi nke ezigbo aka nka.
  • Ọkpụkpụ Medial Neuritis. Ihe na - esi na ya pụta: mkpịsị aka ruo mgbe aka adịkwaghị eche echiche, ihe mgbu na mkpịsị aka, atrophy muscle.

Utionkpachara anya! Ọkpụkpụ aka nwekwara ike jikọtara ya na ụfọdụ ụdị polyneuropathy.

Zọ ọgwụgwọ

N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-ebelata ọgwụgwọ iji wepụ ntụtụ ọnya akwara: iwepu gypsum, dochie akwara na-adaghị adaba, na akpụkpọ ụkwụ dị warara. Ọ na-ejikarị mmebe iwu (ọgwụ na ihe omume pụrụ iche). Ọ bụrụ na usoro ndị a arụghị ọrụ, ha aga-enyere enyemaka onye ọrịa akwara ozi.

Nkwanye ugwu

Ọrịa dibịa akwara nwere ike inye onye ọrịa ọgwụ ọgwụ, gụnyere:

  • Ogbugbu. Ọgwụ dịgasị iche iche na - egbochi steroidal anti-inflammatory (NSAIDs): Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam na NSAID ndị ọzọ abụghị naanị igbochi ihe mgbu, nke dị ezigbo mkpa maka igbochi atrophy muscle, kama ọ na - ewepụ edema na mbufụt nke eriri akwara, na - eme ka ọ gbakee. Ọ dị mkpa ịkpachapụ anya, belata oke usoro onunu ogwu ya na oge ọ na - enweta ọgwụ n'ihi oke nsonaazụ ọgwụ ndị a.
  • Ọgwụ ọgwụ ọjọọ dị ka Trental, Cavinton na ndị ọzọ. Ha na-enwe mmetụta vasodilating, na-ete ọbara nke ọma, na-eme ka ọbara na-ekesa, mekwaa ka ịdịghachi anụ ahụ mebiri emebi.
  • Ihe na-akpali akwara: Neuromidin, Proserin, Ipidacrine. Ha na-eme ngwa ngwa akwara ozi, na-eme ka akwara dị mma nke ọkpụkpụ.
  • Antioxidants. Thiogamma, Berlition na ọgwụ ndị ọzọ na-eme ka uru akwara dị mma.

Ihe antioxidants site na ụdị ihe dị nso na vitamin B, mana ejila dochie ha.


Ihe ndị dị mkpa na-eme ka anụrị akwara ahụ pụta bụ vitamin B: nitamine, nicotinic acid, cyancobalamin, choline, inositol, wdg.

Ihe ndị a na-akpali nzuzo nke homonụ na haemoglobin, na-enye ume anụ ahụ, ma nwee mmetụta analgesic..

Ya mere, ọgwụ ndị dị ka Milgama, Neurorubin, Multivit, Vitrum dị mkpa na oge ọgwụgwọ dị ike ma ọ bụ na nhazigharị ahụ.

Olee ụdị ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị: koodu ICD-10, onyonyo a na-adakarị na ụzọ ọgwụgwọ

Polyneuropathy bụ ọrịa dị mgbagwoju anya, nke gụnyere ihe akpọrọ ọtụtụ ọnya nke akwara ozi.

Ọrịa ahụ na-abanyekarị n'ụdị a na-akpọkarị ala ma na-enwe ụzọ agbago nkesa, ya bụ, usoro a na - emetụta eriri ndị kacha nta ma jiri nwayọ na - aga alaka ya.

Ọgwụ polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga

Iji wezuga mmepe nke mmebi ahụ emebi emebi n'ihi ọgwụgwọ oge, endocrinologists na neurologists nke ụlọ ọgwụ Yusupov na-amalite ọgwụgwọ nke polyneuropathy mbido mbụ. Isi ihe na - egbochi mgbochi polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga bụ mmezu nke glucose dị n'ọbara. Machekwa nchịkọta glucose dị n'ọbara ogologo oge n'ime ndị ọrịa nwere nnukwu ngosipụta nke polyneuropathy na-eduga na oge igbu oge na mbido mbibi nke akwara ndị metụtara akụkụ, mana anaghị eso na mkpochapu ngwa ngwa nke ngosipụta ya. Site na ịhazi ọkwa nke ndị ọrịa n'ọbara, ihe mgbaàmà ọria nwere ike sie ike ma ọ bụ gosi ọ bụrụ na ha anọghị na mbụ. Nke a bụ n'ihi mgbanwe mgbanwe nke mgbanwe ndị ahụ emere na eriri akwara. Ngosipụta a dị obere na ọdịdị ma na - apụ n'anya ngwa ngwa, ọ bụrụhaala na nchịkọta nke glucose n'ọbara dị nso.

Neurologists na polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị na-arụ pathogenetic na ọgwụgwọ symptomatic. Ugbu a, acid thioctic (α-lipoic), akpan akpan Thiogamma, bụ ihe a na-ahụta maka ọgwụgwọ kachasị dị irè maka polyneuropathy gbara gburugburu. Vitamin ndị otu B na-enwe mmetụta kpọmkwem na akwara anụ ahụ mebiri emebi .. Ndị ọkachamara n'ihe gbasara akwara na-atụpụta thiamine (vitamin B maka ndị ọrịa polyneuropathy mamịrị).1), pyridoxine (vitamin B)6), cyanocobalamin (vitamin B)12) Ndị ọrịa na-arịa polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị anabataghị ụdị nke thiamine - benfotiamine. Ọ dị na Milgamma dragee.

Nke kachasị mma bụ atụmatụ akwadoro nke usoro ọgwụgwọ atọ maka ọrịa polyneuropathy mamịrị:

  • onunu ogwu di elu nke benfotiamine yana pyridoxine (Milgamma dragee)
  • site na adịghị ike nke ọkwa mbụ, a na-eji 600 mg nke Tiogamma intravenously na-arịa ndị ọrịa kwa izu.
  • n'ụdị polyneuropathy siri ike, a na-enye iwu dragee n'ime Milgamma na Thiogamm na-achịkwa parenterally.

Ndị otu ọgwụ ọgwụ maka ọgwụgwọ nke mgbu azụ neuropathic na polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga bụ antidepressants, anticonvulsants, opioids na anesthetics mpaghara. Ndị ọkà mmụta akwara na-ejikarị ọgwụ tricyclic antidepressants. Ọgwụ kachasị dị irè bụ amitriptyline na usoro onwa si 25 ruo 150 mg kwa ụbọchị. Ọgwụgwọ na-amalite site na obere obere (10 mg / ụbọchị) ma jiri nwayọ kọọ ya iji mee ka ọ dịkwuo elu. Nke a na - enyere gị aka belata nsonaazụ ọgwụ.

Anticonvulsants belata ihe mgbu neuropathic. Ndị akwara akwara nwere nnukwu ihe mgbu na-eji carbamazepine na phenytoin. A naghị ele ha anya dị ka ọgwụ nke mbụ n'ihi nsonaazụ ndị ọzọ. Ọgbọ nke abụọ nke anticonvulsants nwere ọrụ nyocha dị elu: gabaptiin na pregabalin.

Tramadol na-eme ka ihe mgbu belata nke ukwuu, na-eme ka mmekọrịta mmadụ na ibe ya na arụ ọrụ ọfụma. Iji belata ohere ị nwere ike ị sideụ ihe ọ dependụ drugụ na ị drugụ ọgwụ, iji tramadol bido site na iji obere ọgwụ (50 mg 1 ma ọ bụ ugboro abụọ kwa ụbọchị) wee kọọ ụbọchị 3-7 ọ bụla na 100 mg ugboro anọ kwa ụbọchị. Tramadol sokwa na nkwadebe a gwakọtara ọnụ.

Ogwe na gels nwere 5% lidocaine nwere mmetụta analgesic mpaghara. A na-eji Capsaicin (ihe anestetiiki mpaghara) agwọ ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị. Ọgwụ ahụ na-abanye na netwọ ọgwụ ahịa n'ụdị lotions, gels, ude na ndị chọrọ bọl nke nwere ihe dị n'ọrụ na mkpokọta 0.025%, 0.050% ma ọ bụ 0.075%. A na-etinye ha ugboro anọ kwa ụbọchị na mpaghara niile na-egbu mgbu.

Mgbu na polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị na-ebelata mgbe nchịkwa nke botulinum toxin ụdị A nye ndị ọrịa. Ọ na-ebelata arịa ọbara ma belata oke ihe mgbu na polyneuropathy mamịrị.

Site na mmepe nke ọrịa mamịrị ụkwụ, ọgwụ nje na-egbu egbu, ọgwụ ịgwọ ọrịa, anticoagulants, na enweghị nkwekọrịta gụnyere na usoro ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na onye ọrịa enwe ọnya ụkwụ, ndị ọrụ ahụike ụlọọgwụ neurology na-eme ọgwụgwọ ziri ezi nke ọnya:

  • wepu hyperkeratosis
  • sachapụ ọnya skwọsh,
  • ọnya ahụ na-emeghe, na -emepụta ezigbo ihe na-asọpụta site na ya,
  • mee ka ọnya ahụ dị mmiri mmiri,
  • Zere akwa akwa
  • sachara ọnya ya na ihe ngwọta na-adịghị emerụ ahụ na anụ ahụ granulation.

A na-enye ndị ọrịa ọgwụ ezumike ruo izu abụọ, emesia a na-atụ aro ka ha yie akpụkpọ ụkwụ orthopedic. Iji nwee ike ile ule na usoro ọgwụgwọ dị mma maka polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga, ị ga-eme ka gị na ekwentị mara ọkwa site na ekwentị n'ụlọ ọgwụ Yusupov, ebe ụlọ ọrụ kọntaktị na-arụ ọrụ awa 24 kwa ụbọchị, ụbọchị asaa n'izu na-enweghị nkwụsịtụ. Dọkịta ga-akpọrọ gị n’oge kwesịrị ekwesị.

Ọgwụ ọgwụ

Na neuralgia na neuritis, edepụtara ọgwụ ndị na-esonụ:

1. ọgwụ mgbochi ọrịa antisteroidal - anaghị enwe ọgwụgwọ ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya. Na-enyere aka ịkwụsị mgbu, mbufụt na ọzịza. Diclofenac dị irè, Nimesulide, Xefocam.

Ikwesiri iwere ya nke dọkịta gị gwara gị.

Diclofenac bụ ọgwụ dị irè, bụ nke otu ndị NSAID. Ọ nwere ọgwụ akpọrọ akpọrọ, antipyretic na mgbochi ọgụ. Ọgwụ dị n'ọtụtụ n'ụdị: mbadamba, suppositories, ngwọta, mmanụ na mmanụ ịda. Edere ya maka ụmụaka site na afọ 15 na ndị okenye na-erughị 150 mg kwa ụbọchị 2-3 ugboro.

Nimesulide na-ezokwa aka na ọgwụ mgbochi mbufụt Steroid. Ihe dị iche bụ na Nimesulide nwekwara mmetụta antiplatelet - ọ na - egbochi imechi ọbara.

A na-ewere ọgwụ ahụ mgbe nri nke 50-100 mg.

2. Antioxidants. Dịka ọmụmaatụ, Berlition, Lipin. Ha nwere immunostimulating, neurotransmitter, hypotoxic na ihe ndị ọzọ. N'ihi ọgwụ ndị dị otú a, ọ ga-ekwe omume ime ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ dịkwuo mma, melite mgbasa ọbara na ọrụ nke akụkụ ahụ.

Berlition bụ ọgwụgwọ dị mma maka neuropathy n'ihi mbufe ọrịa shuga ma ọ bụ a alcoụrụma.

Agaghị eji ọgwụ ọjọọ eme ihe maka ụmụaka na-erubeghị afọ 18, ụmụ nwanyị dị ime na ndị na-enye nwa ara, yana ndị nwere oke ume.

Lipin na-eme ka iku ume ikuku na usoro metabolic dị mma.

3. Vitamin nke otu B (B1, B2, B6, B12).

4. A na-enye ọgwụ iji zụlite mmegharị nke akwara ozi - maka mmepe nke neuritis, ebe ha na - enyere aka weghachite uche na ọrụ akwara. (Neuromidine, Proserinum).

Fibrosarcoma na osteosarcoma nke anụ ahụ nke tibia: ihe kpatara, nchọpụta ...

Etu esi akpachara anya n'ụkwụ ụkwụ: ọgwụgwọ ndị mmadụ n'ụlọ ...

Iweghachite site na mmebi emebi emebi ihe

Proserine bụ ọgwụ sịntetik nke eji eme ihe n'ọtụtụ ebe n'ịgwọ ọrịa nke sistem ụjọ. Ebumnuche ya bụ ime ka akwara neuromuscular dịkwuo elu, mee ka ụda olu dịkwuo elu ma melite ọrụ nke akụkụ ahụ dị n'ime. Ọ bụ dọkịta ga-ekpebi usoro onodu ogwu ya na ugboro ole ọ ga - abụ.

5.Ọgwụ iji meziwanye usoro ọbara - na - enyere aka wepu thrombosis ma melite anụ ahụ trophic na nsọtụ ala. Otu a gụnyere Caviton, Trental.

Ejiri Caviton mara ihe akpọrọ ọgwụ akpọrọ. Ebumnuche ya bụ iweghachi mgbasa ọbara, belata viscosity ọbara, meziwanye mmeghachi omume metabolic.

A machiri ọgwụ a maka ndị na-erubeghị afọ 18, ndị inyom dị ime na ndị na-enye nwa ara, yana ọnụnọ nke ọrịa siri ike nke sistem. Mbadamba na-amalite iri 15 mg, jiri nwayọ na-abawanye ọgwụ, mana o kwesịghị ịbụ ihe karịrị 30 mg kwa ụbọchị.

Usoro ọgwụgwọ anụ ahụ

Ihe eji eme mmega ahụ bụ iji belata ọria nke obere akụkụ ahụ, mee ka ọbara na-emeghachi omume na mmeghachi nke metabolic N'ihi nke a, trophism nke anụ ahụ dị nro bụ nke kwesịrị ịdị, ana-eweghachi usoro iku ume azụ.

Maka ọgwụgwọ, tinye:

  • Reflexotherapy
  • Magnetotherapy.
  • Agehịa aka
  • Ọkụ eletriki.

Ọ bụ dibia bekee na-ekpebi oge ole eji emeghachi omume na-adabere na ogo na ụdị ọrịa ahụ. Dịka iwu, a na-etinye usoro nke physiotherapy na usoro dị mgbagwoju anya.

Mmetụta dị mma na ọgwụgwọ neuropathy na-enye ịhịa aka n'ahụ. Ọ na - enyere aka iweghachi ụfọdụ mpaghara arụrụala.

Usoro ịmegharị ahụ na-enyere aka mee ka ọbara na-aga n'ihu na usoro usoro metabolic.

Ekwesịrị ịme ịhịa aka na ụlọ ọgwụ naanị ọkachamara. A na-egbochi ụkwụ ịhịa aka n'ụkwụ gị, n'ihi ya ị nwere ike ọ bụghị naanị belata ịdị irè nke ọgwụgwọ, kamakwa na-emerụ ahụike gị nke ukwuu.

Nkọwapụta dị mkpirikpi

Anabatara
Nkwonkwo nkwonkwo maka ogo nke Ọrụ Ahụike
Ministri Ahụike nke Republic nke Kazakhstan
nke malitere na Nọvemba 28, 2017
Protocol Nke 33

Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị - Nbibi akwara n'ihi ọrịa shuga, nke doro anya ma ọ bụ nke subclinical, na enweghị usoro etiology (WHO) ọzọ enwere ike. Mostdị ihe ọmụmụ kachasị na ụdị ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa shuga bụ polyneuropathy distal. DSPN - ọnụnọ nke ihe mgbaàmà nke dalfunction akwara dị anya na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus mgbe mwepu nke ihe ndị ọzọ.

Koodu ICD-10:

ICD-10
KooduAha
G63.2*Polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị (E10-E14 + yana ọnụọgụ anọ nke anọ. 4)

Mmepe Protocol / ụbọchị idegharị: 2017 afọ.

Aha ndebiri eji na usoro:

GPPEzigbo Usoro Omume
WHOHealthtù Ahụ Ike Worldwa
Unuvisual analogue n'ọtụtụ
DANọrịa akpịrị na-arịa ọrịa mamịrị
DMNọrịa shuga mononeuropathy
DNpolyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị
DPNpolyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị
DSPNdiabetic sensorimotor polyneuropathy
ICD 10nhazi mba nke ọrịa ntụgharị uche nke iri
NAsistemu ụjọ
RCTọnwụnwa ileba anya na -agaghị
SD mụdị m ọrịa shuga
SD 2ụdị shuga II
ENMGElectroneuromyography

Ndị Ọrụ Protocol: ndị ọkà mmụta akwara, endocrinologists, ndị na - arụ ọrụ izugbe.

Otu Ndidi: ndi okenye.

Ọkwa nke akaebe:
Tebụl 1 - ọnụ ọgụgụ nke ihe akaebe

ANtụle-meta dị elu, nyocha usoro nke RCTs ma ọ bụ nnukwu RCT nwere nnukwu puru omume (++) nke njehie sistemụ, nsonaazụ nke enwere ike ịgbasa na ọnụ ọgụgụ ndị kwekọrọ.
NaOgwumaghari di elu nke (++) komputa ma obu ihe omumu banyere ihe ma obu ihe nlere anya di elu (++) ma obu ihe nlere anya nke nwere oke nsogbu nke sisitemu ma obu RCT nwere nsogbu odi ala (+) nke njehie dikariri, ya bu nke apuru ikesa na onu ogugu ya. .
NaỌmụmụ ihe ma ọ bụ ọmụmụ ihe na-achịkwa ma ọ bụ ihe ọmụmụ na-achịkwa na-enweghị usoro na-enweghị isi na (+).
Nsonaazụ nke enwere ike kesaa ya na ọnụ ọgụgụ dakọtara ma ọ bụ RCT nwere oke nsogbu ma ọ bụ nke dị oke njọ nke njehie sistemụ (++ ma ọ bụ +), nsonaazụ nke enweghị ike ịkesa ya na ọnụ ọgụgụ ndị kwekọrọ.
DNkọwa nke usoro nke usoro ma ọ bụ ọmụmụ na-achịkwaghị achịkwa ma ọ bụ echiche ọkachamara.
GRPEzigbo ọgwụgwọ ụlọ ọgwụ.

Oria di iche

Oria di ichena ebumnuche maka nyocha ọzọ
DSPN bụ nchọpụta ọrịa dị iche. Ọnụnọ nke ọrịa shuga mellitus na akara nke polyneuropathy apụtaghị na ọnụnọ polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga. Nchọpụta doro anya na-achọpụta nchoputa di iche.

Tebụl 3 - nchọpụta dị iche nke DSPN 2,14,15

Nchoputa yaNtụziaka maka nchọpụta nchọpụta ọdịicheNnyochaNchoputa nchoputa
Mmanya MonIhe ịrịba ama nke polyneuropathy na-adabaghị na ntọala nke DPNP *Nnyocha ọbara biochemical.
Ultrasound
Anamnestic data.
Ọnụnọ nke ọnya ọnya ọnya, ngosipụta ndị ọzọ nke NS: encephalopathy na-egbu egbu, myelopathy na-egbu egbu, polyradiculoneuropathy na-egbu egbu.
PN na ọrịa autoimmuneIhe ịrịba ama nke polyneuropathy na-adabaghị na ntọala nke DPNP *Nnwale ọbara na-anaghị anwale.Akụkọ ihe mere eme nke ọrịa autoimmune.
Clinical na laabu akara nke ọrịa ndị a.
PN nwere ụkọ vitamin B12Ihe ịrịba ama nke polyneuropathy na-adabaghị na ntọala nke DPNP *Mkpebi ọkwa B12 na ọbara.Nchịkwa vitamin B12 dị ala.
Eleghi anya nchikota ya na mejuloblastic anaemia.
PN na ọrịa metabolism ndị ọzọ (hypothyroidism, hyperthyroidism, oke ibu)Ihe ịrịba ama nke polyneuropathy na-adabaghị na ntọala nke DPNP *Nnyocha ọbara maka homonụ thyroid.
Ultrasound nke thyroid gland
Anamnestic data.
Clinical, laabu na akara ihe ịrịba ama nke ọrịa ndị a.
Syndromes paraneoplasticIhe ịrịba ama nke polyneuropathy na-adabaghị na ntọala nke DPNP *Dabere na ọrịa ọrịa oncological KP.Anamnestic data.
Nsonaazụ nke ọmụmụ ihe na-egosi na ọnụnọ nke usoro oncological.
Influmatory demyelinating PN (post-ịgba ọgwụ mgbochi, mgbe nnukwu ọrịa)Ihe ịrịba ama nke polyneuropathy na-adabaghị na ntọala nke DPNP *ENMG.
Nyocha CSF.
Nyocha Biology n.suralis
Anamnestic data.
Kachasị data na ENMG.
Etechọpụta protein na mmiri nke cerebrospinal.
Mgbanwe Pụrụ iche na n.suralis Biopsy
Nketa MonIhe ịrịba ama nke polyneuropathy na-adabaghị na ntọala nke DPNP *Nchoputa n’ime ulo oru ihe omumu nke nkpuru ahu.
ENMG
Anamnestic data. Akụkọ gbasara ezinụlọ.
Clinical na laabu akara nke otu ọrịa ketara eketa.
PN n'oge mmiri ọgwụ (mmiri, arsenic, phosphorus, wdg)Ihe ịrịba ama nke polyneuropathy na-adabaghị na ntọala nke DPNP *Ọbara na mmamịrị na-enyocha ihe ndị na-egbu egbu.Anamnestic data.
Clinical na laabu ihe ịrịba ama nke otu mmenaanya.
PN n'ime mmiri ọgwụ (ọrịa imeju na-adịghị ala ala, ọdịda akwara na-adịghị ala ala)Ihe ịrịba ama nke polyneuropathy na-adabaghị na ntọala nke DPNP *Nnyocha ọbara na mmamịrị biochemical.
Ultrasound ma ọ bụ MRI nke OBP na akụrụ
Anamnestic data.
Clinical, laabu na ihe ịrịba ama nke ọrịa imeju na-adịghị ala ala ma ọ bụ ọdịda na-adịghị ala ala ọdịda.
PN maka ọrịa (oria, ekpenta, HIV, brucellosis, herpes, diphtheria, wdg)Ihe ịrịba ama nke polyneuropathy na-adabaghị na ntọala nke DPNP *Nyocha ọbara (ELISA, PCR, wdg) maka ọnụnọ nke ọrịa ụfọdụ.Anamnestic data.
Clinical na laabu akara nke otu ọrịa

* asymmetric / ọkachasị moto / mpaghara dị na mpaghara ukwu / polyneuropathy nke ọma
Njem nleta nke ahụike

Nweta ọgwụgwọ na Korea, Israel, Germany, USA

Nweta ndụmọdụ gbasara ahụike
×

Ọgwụgwọ ná mba ọzọ

Ngwa Nleta Ahụike Ahụike

Họrọ otu mpaghara nke mmasị na meditsinyAkusherstvo ginekologiyaAllergologiyaAllergologiya detskayaAngiohirurgiyaVrozhdennye zabolevaniyaGastroenterologiyaGastroenterologiya detskayaGematologiyaGematologiya detskayaDermatovenerologiyaDermatokosmetologiyaDermatologiya detskayaImmunologiyaInfektsionnye ọrịa deteyInfektsionnye na parasitic bolezniKardiologiyaKardiologiya detskayaKardiohirurgiyaKardiohirurgiya detskayaKombustiologiyaKombustiologiya detskayaMammologiyaMeditsinskaya reabilitatsiyaNarkologiyaNevrologiyaNevrologiya detskayaNeyr hirurgiyaNeonatologiyaNeotlozhnaya meditsinaNefrologiyaNefrologiya detskayaOnkogematologiyaOnkogematologiya detskayaOnkologiyaOnkologiya detskayaOrfannye zabolevaniyaOtorinolaringologiyaOtorinolaringologiya detskayaOftalmologiyaOftalmologiya detskayaPalliativnaya pomoschPediatriyaProktologiyaProfessionalnaya patologiyaPsihiatriyaPulmonologiyaPulmonologiya detskayaRadiologiyaRevmatologiyaRevmatologiya detskayaStomatologiyaStomatologiya detskayaSurdologiyaToksikologiyaTorakalnaya hirurgiyaTravmatologiya na ortopediyaTravmatologiya na orthopedics d tskayaTransplantologiyaTransplantologiya detskayaUrologiyaUrologiya detskayaFtiziatriyaHirurgiyaHirurgiya detskayaHirurgiya neonatalnayaChelyustno-n'ihu hirurgiyaEndokrinologiyaEndokrinologiya detskayaYadernaya na nkà mmụta ọgwụ

Kedu ụzọ kacha adaba iji kpọtụrụ gị?

Tinye nọmba ekwentị ma ọ bụ adreesị ozi-e
Njem nleta nke ahụike

Vidiyo ndị metụtara

Nwa akwukwo nke Sayensi na Ahụike gbasara polyneuropathy na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga:

  • Ọ na - ewepụ ihe ndị na - akpata nsogbu mgbali
  • Normalizes nrụgide n'ime nkeji iri mgbe nchịkwa

Olee ụdị ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị: koodu ICD-10, onyonyo a na-adakarị na ụzọ ọgwụgwọ

Polyneuropathy bụ ọrịa dị mgbagwoju anya, nke gụnyere ihe akpọrọ ọtụtụ ọnya nke akwara ozi.

Ọrịa ahụ na-abanyekarị n'ụdị a na-akpọkarị ala ma na-enwe ụzọ agbago nkesa, ya bụ, usoro a na - emetụta eriri ndị kacha nta ma jiri nwayọ na - aga alaka ya.

Gịnị bụ ihe a

Polyneuropathy bụ ihe a na-akpọ mgbagwoju anya nke ọrịa shuga, ihe niile dị na ya bụ mmeri zuru oke nke usoro ụjọ ahụ na-enweghị nhịahụ.

Mmebi akwara na polyneuropathy

Ma, enwere oge mgbe achọpụtara ọrịa ahụ na ndị ọrịa nke endocrinologists n'ime afọ ise site na nchọpụta nke ọrịa nke pancreas. Ihe ize ndụ nke ịrịa ọrịa bụ otu ihe na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, ma ụdị nke mbụ na nke abụọ.

Ihe na-eme

Dịka iwu, yana ọrịa ogologo oge yana mgbanwe ugboro ugboro na ọkwa shuga, a na-achọpụta nsogbu metabolic na akụkụ ahụ niile na usoro nke ahụ.

Na ụjọ usoro bụ ihe mbụ na-ata ahụhụ. Dịka iwu, eriri akwara na-enye obere arịa ọbara.

N'okpuru mmetụta ogologo oge nke carbohydrates, nsogbu a na-akpọ nsogbu inye nri na-apụta. N'ihi ya, ha dabara na hypoxia, n'ihi ya, ihe mgbaàmà bụ isi nke ọrịa ahụ na-apụta.

Site na usoro na-esote ya na nkwụghachi ụgwọ ya ugboro ugboro, nsogbu dị adị na sistemụ akwara, nke na-eji nwayọọ nwayọọ nweta agwa na-ekweghị ala ala, na-enwe nnukwu nsogbu.

Polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị nke obere nsọ dị ka ICD-10 si kwuo

Ọ bụ nchọpụta a bụ nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-anụkarị.

Ọrịa a na-emetụta ahụ mmadụ mgbe etisasịworo usoro akụkụ ya na eriri ya. Enwere ike ịkpalite ya site na ọtụtụ ihe.

Dịka iwu, ndị agadi nọ n’etiti metụtara. Ọ bụ ihe kwesịrị ịrịba ama, mana ụmụ nwoke na-arịa ọrịa ọtụtụ oge. Ọ dịkwa uru ịmara na polyneuropathy abụghị ihe ọhụrụ na ụmụaka ụmụaka na ụmụaka.

Ọrịa shuga na-atụ egwu ọgwụgwọ a, dị ka ọkụ!

Ọ bụ naanị na ọ dị mkpa itinye.

Ọrịa a, na-egosipụta tumadi na mpaghara ala, nwere ọtụtụ mgbaàmà:

  • Mmetụta nke ọnụọgụ dị ukwu n'ụkwụ
  • ukwu ikpere ukwu na ukwu
  • ihe mgbu na ntachi obi,
  • ike adighi ike
  • mụbaa ma ọ bụ wedata uche nke aka aka.

Dị ụdị neuropathy ọ bụla dịgasị iche iche.nke:

Ọrịa nyocha

Ebe ọ bụ na otu ụdị ọmụmụ enweghị ike igosipụta foto zuru oke, nchọpụta nke polyneuropathy nke ọrịa mamịrị na-eji koodu ICD-10 na-eji ọtụtụ ụzọ ndị ama ama:

Dịka iwu, usoro nyocha mbụ mejupụtara nyocha zuru ezu nke ọtụtụ ndị ọkachamara: ọkachamara na akwara, dọkịta na-awa ahụ na endocrinologist.

Dọkịta nke mbụ na-etinye aka na nyocha nke ihe mgbaàmà na mpụga, dịka: mgbali ọbara na nsọtụ ala yana mmụba ha na-abawanye, ọnụnọ nke mgbanwe niile dị mkpa, na-achọpụta maka ọzịza na ịmụ banyere ọnọdụ anụ ahụ.

Banyere nyocha ụlọ nyocha, nke a gụnyere: nyocha nke mmamịrị, ịta ahịhịa na plasma glucose, kọlesterol, yana mkpebi maka ogo nke ihe ndị na - egbu egbu n'ime ahụ mgbe echere na ọ bụ neuropathy na-egbu egbu.

Mana nchọpụta dị mkpa nke ọnụnọ polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị n'ime ahụ onye ọrịa dabere na ICD-10 gụnyere MRI, yana electroneuromyography na akwara biopsy.

Ọ dị mkpa icheta na ọgwụgwọ kwesịrị ịbụ nke zuru oke na agwakọta. Ọ aghaghi ịgụnye ọgwụ ụfọdụ achọrọ maka mpaghara mmepe niile.

Ọ dị ezigbo mkpa na ọgwụgwọ gụnyere ị takingụ ọgwụ ndị a:

Dabere kpọmkwem ụdị achọtara onye na-arịa ọrịa mamịrị ICD-10 nke ọrịa mamịrị, dọkịta na-aga ahụ depụtara ọgwụgwọ ndị ọkachamara na-ewepu njiri nke ọrịa ahụ kpamkpam. N'okwu a, mmadụ nwere ike ịtụ anya inweta ọgwụgwọ zuru oke.

Ọkachamara ọkachamara tozuru etozu depụtara ma ọgwụ ọgwụ yana ọgwụ anaghị akwado ya.

Ọ dị ezigbo mkpa na ihe niile iji belata ọkwa shuga dị n'ọbara ma wee gaa n'ihu na ọgwụgwọ nke polyneuropathy mamịrị dị ka ICD si kwuo. Ọ bụrụ na emeghị nke a, mgbe ahụ mbọ niile ga-abụ nke na-anaghị arụ ọrụ.

Vidiyo ndị metụtara

Nwa akwukwo nke Sayensi na Ahụike gbasara polyneuropathy na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga:

  • Ọ na - ewepụ ihe ndị na - akpata nsogbu mgbali
  • Normalizes nrụgide n'ime nkeji iri mgbe nchịkwa

Ihe kpatara mmepe

A na-atụle ihe ndị dị mkpa etiological na-akpalite mmepe nke polyneuropathy mamịrị.

  1. Oking Smụ sịga na mmanya na-egbu egbu
  2. Ndozigharị na nchịkwa glucose ọbara,
  3. Afọ
  4. Ọbara mgbali elu
  5. Mmebi nke ruru nke lipids (abụba dị ka ihe) nke ọbara,
  6. Insulin ọbara dị ala
  7. Ogologo ndu oria shuga.

Ọtụtụ nnyocha na-egosi na ilele glucose na ọbara mgbali mgbe niile na-ebelata mmepe nke pathology. Theme ọgwụ insulin n'oge a na -ebelata ihe ize ndụ nke mmepe site na ọkara.

A na - egosipụta mgbu nke polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga site na mgbu na mpaghara ala. Burnkpọ nkụ, nkụda mmụọ ma ọ bụ mgbu mgbu, obere oge, ịmachibido ya na ịkpọpu akụkụ. Ọ na - abụkarị n'ụkwụ ụkwụ ma na - agbasi ike na mgbede. N’ọdị n’ihu, mgbu nwere ike ịda na ala nke ukwu nke ukwu na ogwe aka.

Ndị ọrịa na-eme mkpesa banyere ọnya akwara ugboro ugboro, ihe mgbu, nsogbu aghara. Nke a bụ n'ihi mmepe nke nsogbu na akwara ozi. Ọkpụkpọ ọgbụgba ọkụ efula, ọnya trophic nwere ike ịpụta.

Ahụ erughị ala site na imetụ uwe aka. Ihe mgbu na ụdị dị otu a na-adigide ma na-emebi oke mmekọrịta mmadụ na ibe ya.

Etu esi mata ma dokwuo anya nchoputa a?

Nchoputa nke polyneuropathy na-amalite na nleta nke dọkịta nke na-akpachapụrụ anya na-achịkọta ihe anaemis ma dezie ụdị ọmụmụ dị mkpa.

Dị ka ọmụmụ ihe bụ isi, enyere ndị electroneuromyography ohere. Na mgbakwunye, enwere ike iji ọmụmụ nke VKSP (ikike nwere ọmịiko autonomic cutaneous).

Ọgwụ ogwu

N'ime usoro ọgwụgwọ maka nrụgide oxidative, iji weghachi ndị emetụtara, dezie ọgwụ nwere mmetụta antioxidant a na-akpọ. Anakwere ọgwụ n ’ọgwụ n’usoro ọmụmụ nke ogologo oge. N'ime oge a, enwere njikwa na nlebara anya nke onye ọrịa.

Iji belata ihe mgbu, a na-enye ọgwụ nyocha na ọgwụ mgbochi mkpali. Mana, dị ka ndị ọkachamara kwuru na ha, enweghị ike iwepụ ihe mgbu kpamkpam, iji ogologo oge nwere ike imerụ ọrụ afọ.

Maka mgbaàmà nke mgbu neuropathic na-adịghị ala ala, a na-edenye ọgwụ ịestụ ọgwụ, ọgwụ antidepressants, na ọgwụ antiepileptik. Dịka mgbakwunye ọgwụ, a na-atụ aro iji patido nwere lidocaine, gels, mmanụ na ude.

Dika nkwenye nke usoro ogwu di omimi nke polyneuropathy mamiri, dabere na onodu onye oria, kenye:

  • ọgwụgwọ anụ ahụ
  • magneto na phototherapy,
  • Electrophoresis na okwukwo
  • akwara ume ike,
  • Upde acupuncture
  • ikuku hyperbaric,
  • radieshon monochromatic.

Ọ bụ naanị nkwenye nke ndị dibia bekee na-anabata ndị mmadụ. Dịka mgbakwunye na usoro ọgwụgwọ ọdịnala, enwere ike iji ọgwụ herbal na ọgwụgwọ nke ude na-agwọ ọrịa.

A na-ahụta ọgwụgwọ dị mma nke polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga dị ka ụzọ dọkịta ga-esi agakwuru onye ọrịa ọ bụla nwere ọtụtụ ụzọ ọgwụgwọ.

Bido dee ma pịa Tinye ka ịchọọ.

Ahapụ Gị Ikwu