Ugbo oru. Nkwadebe insulin na-adị obere. Withme ka otu onye nnabata nke akpụkpọ ahụ dị na sel na - emekọ ihe, na - eme ka ihe nnabata nke insulin. Site na ịba ụba njikọta nke cAMP (na abụba abụba na akwara akwara) ma ọ bụ banye n’ime sel (akwara), insulin receptor complex na-akpali usoro intracellular, gụnyere njikọ nke ọtụtụ enzymes isi (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, wdg). Mbelata glucose na ọbara na-akpata site na mmụba na ntinye ya na intracellular, ịba ụba na nnabata nke anụ ahụ, mkpali nke lipogenesis, glycogenogenesis, protein protein, mbelata nke mmepụta glucose site na imeju (ibelata glycogen), wdg. Mgbe s / c gbabara, mmetụta ahụ na-apụta n'etiti 20-30 min, rute oke mgbe awa 1-3 gachara, ọ dabere n ’ọgwụ ahụ, awa 5-8. Oge ọgwụ a dabere na nha, ụzọ, ebe nchịkwa ma nwee njirimara dị mkpa nke mmadụ.

Mlọ ọgwụ Izu oke nke mmetuta dabere na usoro ochichi (s / c, i / m), ntinye ahụ (afọ, apata, isi), dose, ịta insulin na ọgwụ, wdg. A na-ekesa ya n'ụzọ na-ezighi ezi na akwara. Ọ dịghị agafe ihe mgbochi placental na mmiri ara. Insulinase bibiri ya, ọkachasị na imeju na akụrụ. T 1/2 - site na nkeji ole na ole ruo nkeji iri. Ọ bụ ya bụ akụrụ (30-80%).

Ihe na-egosi. 1dị shuga shuga mellitus, ụdị shuga mellitus 2: ọkwa nke iguzogide ọgwụ hypoglycemic nke ọgwụ, ị resistanceụ akụkụ nke ọgwụ hypoglycemic ọgwụ (njikọta), ọrịa shuga, ketoacidotic na hyperosmolar, ọrịa shuga mellitus nke mere n'oge afọ ime (ma ọ bụrụ na ọ nweghị ọgwụ maka ọgwụgwọ nri) iji ọtụtụ oge n’arụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga mellitus megide ọrịa na-efe efe na -ejikwa ọnya ukwu, na-arụ ọrụ ịwa ahụ, mmerụ ahụ, ịmụ nwa, na imebi ihe gbasara ene bekee tupu ya etinyewe ọgwụgwọ ruo ogologo oge insulin preparations.

Ihe ngbanwe Hypersensitivity, hypoglycemia.

Usoro onunu ogwu A na-ekpebi ọ̀gwụ na ụzọ nchịkwa nke ọgwụ a n’otu n’otu n’ebumnuche nke glucose dị n’ọbara tupu nri na 1-2 awa mgbe ị risịrị nri, yana kwa dabere na ogo glucosuria na njiri mara usoro ọrịa ahụ.

A na-elekọta ọgwụ ahụ s / c, na / m, na / n'ime, 15-30 nkeji tupu eri. Routezọ nchịkwa kachasị na-ahụkarị bụ sc. Na ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga, coma mamịrị, n’oge usoro ịwa ahụ - in / in na / m.

Site na monotherapy, oge nchịkwa na-abụkarị ugboro 3 kwa ụbọchị (ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ruo ugboro 5-6 kwa ụbọchị), a na-agbanwe saịtị injection oge ọ bụla iji zere mmepe nke lipodystrophy (atrophy ma ọ bụ hypertrophy nke subcutaneous fat).

Nkezi ubochi ubochi bu 30-40 IU, na umuaka - 8 IU, mgbe ahu na otu ubochi obula - 0,5-1 IU / kg ma obu 30-40 IU 1-3 ugboro n ’ubochi, oburu na odi - ugboro 5-6 kwa ubochi. . N ’ọgwụ kwa ụbọchị karịrị 0.6 U / n'arọ, a ga-enye insulin ahụ n’ụdị ntụtụ 2 ma ọ bụ karịa na akụkụ dị iche iche nke ahụ.

Ọ ga-ekwe omume ijikọta ya na insulins ndị na-eme ogologo oge.

A na - anakọta azịza insulin site na vial ahụ site na iji obere agịga na - egbu egbu na - ehichapu ọkpọkọ roba kpochapụrụ okpu aluminom na ethanol.

Mmetụta akụkụ. Mmeghachi omume nfụkasị ahụ (urticaria, angioedema - fever, ụkwara ume ọkụ, mbelata ọbara mgbali),

hypoglycemia (pallor nke anụ ahụ, ịba ụba ọsụsọ, ọsụsọ, palpitations, ịma jijiji, agụụ, agụụ, nchekasị, paresthesias n'ọnụ, isi ọwụwa, ụra, ehighị ụra nke ọma, ụjọ, ọnọdụ ịda mbà n'obi, mgbakasị ahụ, omume na-enweghị atụ, enweghị mmeghari, ikwu okwu na nsogbu okwu na ọhụụ), hypoglycemic coma,

hyperglycemia na ọrịa shuga acidosis (na obere doses, injections ski, nri na-adịghị mma, megide ọrịa azụ na ọrịa): iro ụra, akpịrị ịkpọ nkụ, agụụ nri, ọdịdị ihu, belata.

isi mmụọ (ruo na mmepe nke precoatose na coma),

nsogbu adịghị ahụ anya (yana oge mmalite ọgwụ),

mmeghachi omume immunological na insulin nke mmadụ, mmụba na ụzọ nke ọgwụ mgbochi insulin, mmụba nke glycemia,

hyperemia, itching na lipodystrophy (atrophy ma ọ bụ ọbara mgbali nke abụba subcutaneous) na ntụtụ.

Na nmalite ọgwụgwọ - mgbakasị ahụ na mgbakasị ahụ (na-adị nwa oge ma na-apụ n'anya site na iji ọgwụgwọ na-aga n'ihu).

Dodoụbiga ya ókè. Mgbaàmà: hypoglycemia (adịghị ike, ọsụsọ "oyi", anụ ahụ, palpitations, ịma jijiji, ụjọ, agụụ, paresthesia na aka, ụkwụ, egbugbere ọnụ, ire, isi ọwụwa), hypoglycemic coma, convulsions.

Ọgwụgwọ: onye ọrịa ahụ nwere ike iwepụ hypoglycemia dị nwayọ site na ị sugarụ shuga ma ọ bụ nri nwere nnukwu carbohydrates na-adị ngwa ngwa.

Subcutaneous, m / m ma ọ bụ iv gbara glucagon ma ọ bụ iv hypertonic dextrose solution. Site na nrụpụta hypoglycemic coma, 20-40 ml (ihe ruru 100 ml) nke ọgwụ dextrose 40% ka a na-agbanye n'ime mmiri n'ime onye ọrịa ahụ ruo mgbe onye ọrịa ahụ si na koko.

Mmekorita. N ’ogwu ọgwụ ekwekọghị na ọgwụ nke ọgwụ ndị ọzọ.

A na - eme ka mmetụta hypoglycemic dị na sulfonamides (gụnyere ọgwụ hypoglycemic ọgwụ, sulfonamides), MAO inhibitors (gụnyere furazolidone, procarbazine, selegiline), ndị na-egbochi carbon anhydrase inhibitors, ndị na-egbochi ACE, ndị na-egbochi NSAIDs (gụnyere salicylates), anabolic (gụnyere stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, Li +, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquin.

Glucagon, somatropin, corticosteroids, ọgwụ mgbochi mmụọ, estrogens, thiazide na loop diuretics, BMKK, homonụ thyroid, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazole, tricyclic antidepressants, clonidinin, calcitonin, antagongrig, antongrigetig, hytontigtig, hytontigtigt, hytontigtigt, hytontigtigt, hytontigtigt, hytontigtigt, hytontigtigt, hytontigtigt, hytontigtig, antonidinotin, mmụọ anongrigtig, onye na-ele ihe anya, onye anongriget, ya na-ele ihe? epinephrine, ihe mgbochi nke H 1 histamine na-anabata ya.

Beta-egbochi, reserpine, octreotide, pentamidine nwere ike ịkwalite ma mee ka ike gwụ hypoglycemic mmetụta nke insulin.

Ntụziaka pụrụ iche. Tupu iwere insulin site na vial ahụ, ọ dị mkpa iji nyochaa nghọta nke ihe ngwọta. Mgbe ozu ndi ala ọzọ putara, igwe ojii ma obu buru uda nke enyo nke vial a, enweghi ike iji ogwu a.

Okpomoku nke mmanu insulin kwesiri ino na okpomoku. Aga-emeghari etu o kwesiri isi gbanwee insulin n'ihe banyere ọrịa na-efe efe, ọ bụrụ na nsị nke gland thyroid, ọrịa Addison, hypopituitarism, ọdịda akụrụ na-adịghị ala ala na ọrịa mellitus na-arịa mmadụ karịa afọ 65.

Ihe ndị na - akpata hypoglycemia nwere ike ịbụ: ịdoụ ọgwụ insulin, ị replacementụ ọgwụ, nzere nri, vomiting, afọ ọsịsa, nchekasị anụ ahụ, ọrịa na-ebelata mkpa insulin (ọrịa akụrụ na akụrụ na hypofunction nke adrenal cortex, pituitary ma ọ bụ thyroid gland), mgbanwe nke ebe inje (dịka ọmụmaatụ, anụ dị n’afọ, ubu, apata ụkwụ), yana ịmekọrịta ọgwụ ndị ọzọ. O kwere omume belata mkpụkọ glucose dị n'ọbara mgbe ị na-ebufe onye ọrịa site na insulin anụmanụ n'ime insulin nke mmadụ.

Ibugharị onye ọrịa na insulin mmadụ kwesịrị ịbụ onye amamịghe ka amachibidoro ya ma ọ bụrụ naanị dọkịta. Omume nke ịmalite hypoglycemia nwere ike imebi ikike nke ndị ọrịa ikere òkè zuru oke na okporo ụzọ, yana idozi igwe na usoro.

Ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nwere ike ịkwụsị ntakịrị hypoglycemia ha na-enwe site na iri shuga ma ọ bụ nri nwere oke carbohydrates (a na-atụ aro ka gị na shuga dịkarịa ala 20 g). Ọ dị mkpa ịgwa ndị dibia bekee banyere hypoglycemia bufere iji dozie okwu banyere mkpa ọ dị maka nrụzi ọgwụgwọ.

N'ime ọgwụgwọ insulin na-eme ihe dị mkpirikpi n'ọnọdụ ndị dịpụrụ adịpụ, mbelata ma ọ bụ mmụba olu nke adipose anụ ahụ (lipodystrophy) na ntụtụ. A na - egbochi ihe ịtụnanya ndị a site na - agbanwe agbanwe mgbe niile. N'oge afọ ime, ọ dị mkpa iburu n'uche mbelata (M trimester) ma ọ bụ mmụba (II-III trimesters) nke insulin chọrọ. N'oge na mgbe amuchara nwa, ihe ndi choro insulin nwere ike igbadata nke ukwuu. N'oge a na-enye nwa ara, a na-achọ nlele kwa ụbọchị ruo ọtụtụ ọnwa (ruo mgbe a gbanwere mkpa insulin).

Ezigbo ụdị hormonal bụ ntọala maka mmepe zuru oke nke ahụ mmadụ. Otu n’ime uru homonụ dị n’ahụ mmadụ bụ insulin. Enweghị ya ma ọ bụ akarị ókè na-akpata nsonaazụ na-adịghị mma. Ọrịa shuga mellitus na hypoglycemia bụ ihe abụọ na-eme ka ọ bụrụ ndị ibe mmadụ na-anaghị enwekarị obi ụtọ, na-eleghara ozi gbasara ihe insulin bụ na ihe ọkwa ya kwesịrị ịdị.

Insulin homonụ

Nkwanye ugwu nke ichotara ihe mbu choputara na homonu a bu onye sayensi Russia Leonid Sobolev, onye n’ahoro n’azu n’azu n’aputa ogwu ogwu ma nye echiche nke ihe insulin bu. Efuola ihe karịrị afọ 20 na nyocha ndị ọzọ, na mgbe afọ 1923 mepụta ọgwụ insulin rụpụtara. Taa, a na-amụ hormone ahụ nke ọma site na sayensị. Ọ na-ekere òkè na ndakpọ nke carbohydrates, na-ahụ maka metabolism na abụba njikọ.

Kedu akụkụ na-emepụta insulin

A na - eme pancreas, ebe conglomerates nke B-sel dị, nke ụwa mara sayensị ka agwaetiti Lawrence ma ọ bụ agwaetiti dị n’akụkụ ahụ, na - arụ ọrụ dị ka akụkụ ahụ na - emepụta insulin. Ike sel ndị a kapịrị ọnụ bụ obere ma na-eme naanị 3% nke ngụkọta nke pancreas. Mmepụta insulin site na mkpụrụ ndụ beta na-apụta, ụdị proinsulin na-ezo site na homonụ.

Achọpụtaghị ụdị nke dị n'ime insulin. Homonụ n’onwe ya, tupu ọ banye n’ụdị nke ikpeazụ, na-abanye na sel nke Golgi, ebe a rụchara ya ọkwa steeti zuru oke. Usoro a na - ejedebe mgbe etinyebere homonụ ahụ na granules pụrụ iche nke pancreas, ebe edobere ya ruo mgbe mmadụ riri nri. Nchịkwa nke mkpụrụ ndụ B na - ejedebe ma na - emebi ngwa ngwa mgbe mmadụ mebiri nri carbohydrate dị mfe, nke bụ ihe kpatara ọrịa shuga.

Kedu ihe bụ insulin homonụ - nke a bụ usoro nhazi metabolic kachasị mkpa. Enweghị ya, glucose na-abanye n'ahụ ahụ site na nri enweghị ike ịbanye na sel. Homonụ ahụ na-abawanye ike nke membranes cell, n'ihi nke a na-etinye glucose n'ime ahụ. N'otu oge, homonụ ahụ na-akwalite ntụgharị nke glucose n'ime glycogen, polysaccharide nke nwere ume nke ahụ mmadụ na-eji dị ka ọ dị mkpa.

Ọrụ insulin dị iche iche. Ọ na-enye ọrụ akwara, na-emetụta usoro nke protein na abụba metabolism. Homonụ ahụ na-arụ ọrụ nke onye na-agwa ụbụrụ ihe ọmụma, nke, dị ka ndị na-anabata ya si kwuo, na-ekpebi mkpa nke carbohydrates ngwa ngwa: ọ bụrụ na ọ dị ọtụtụ, ụbụrụ kwubiri na agụụ na-egbu mkpụrụ ndụ na a ghaghị ịmepụta ihe. Mmetụta insulin na-arụ n'ahụ:

Ọ na-egbochi amino acid dị mkpa ka a ghara itisa n'ime sugars dị mfe.
Na - eme ka njikọ protein - ntọala nke ndụ.
Anabataghị protein n’ime uru ahụ, na - egbochi atrophy muscle - mmetụta anabolic.
Ọ na - egbochi oke ketone, ihe buru oke ibu nke na - egbu mmadụ.
Na-akwalite mbufe nke ion potassium na magnesium ion.

Ọrụ nke insulin na ahụ mmadụ

Enweghị oke homonụ metụtara ọrịa a na-akpọ ọrịa shuga. A na-amanye ndị na-arịa ọrịa a ịbanye insulin kwa ọzọ n'ime ọbara. Isi ihe ozo bu ngafe mmiri homonụ, hypoglycemia. Ọrịa a na-ebute mmụba nke ọbara mgbali elu na mbelata ịgbatị akwara. Na-eme ka mmụba nke insulin na-abawanye site na glucagon homonụ nke mkpụrụ ndụ alpha nke agwaetiti pancreatic nke Langerhans mepụtara.

Anụ ahụ na - arụ ọrụ insulin

Insulin na-akpali mmepụta nke protein na uru ahụ, na-enweghị nke anụ ahụ na-enweghị ike ịzụlite. Mepụta anụ ahụ adipose, nke na-arụ ọrụ dị oke mkpa, agaghị ekwe omume na-enweghị homonụ. Ndị ọrịa bidoro ịba ọrịa shuga na-eche ketoacidosis, ụdị ọrịa metabolism ebe ụnwụ akwara intracellular na-eme.

Ọbara insulin

Ọrụ nke insulin gụnyere ịkwado ọ̀tọ glucose n'ọbara, na-ahazi metabolism nke abụba na protein, na-agbanwe nri nri ka uru ahụ. Na onodu a na-elekarị anya, ihe ndị a na-apụta:

njikọ protein maka ahụ ike,
a na-edozi nguzozi nke metabolism na catabolism,
na-akpali njikọ nke glycogen, nke na-abawanye ntachi obi na ịkpụzi akwara mkpụrụ ndụ,
amino acid, glucose, potassium na-abanye n’ime sel.

A na-atụle itinye insulin na µU / ml (0.04082 mg nke ihe kristal na-ewere dị ka otu). Ndị nwere ahụike nwere ngosipụta nke 3-25 dị ka nkeji ndị dị. Maka ụmụaka, a na-ahapụ mbelata nke 3-20 μU / ml. N'ime ụmụ nwanyị dị ime, ụkpụrụ dị iche - 6-27 mkU / ml, na ndị okenye karịa 60 a na-egosi bụ 6-35. Changegbanwe usoro a na-egosi na ọnụnọ ọrịa siri ike.

Ebuli elu

Ogologo oge insulin na-adiwanye elu na-eyi egwu na mgbanwe mgbanwe ọrịa. Ọnọdụ a na-aputa n'ihi mbelata ọkwa shuga. Ga - amata ịba ụba nke insulin site na ihe ịrịba ama: ịma jijiji, ọsụsọ, palpitations, mwakpo agụụ, mberede, ọgbụgbọ, nkụ. Ihe ndị a na-egosi na-emetụta mmụba nke ọkwa homonụ:

oké ahụ ike,
nchekasị na-adịghị ala ala
ọrịa nke imeju na pancreas,
oke ibu
imebi nguzogide sel nke carbohydrates,
polycystic ovary,
ọdịda nke pituitary gland ọrụ,
ọrịa kansa na ọnya afọ nke adrenal gland.

Ibelata

Mbelata nke ịba uru insulin na-apụta n'ihi nrụgide, mgbatị anụ ahụ siri ike, ike ọgwụgwụ, ike ị dailyụ nri kwa ụbọchị nke carbohydrates nụchara anụcha. Enweghị insulin na-egbochi mmiri ịbalata shuga, na-eme ka mgbakwunye ya dịkwuo ukwuu. N’ihi nke a, akpịrị ịkpọ nkụ, ụjọ, wakporo agụụ na mberede, iwe na ure ugboro ugboro. N'ihi mgbaàmà yiri ya nke insulin dị ala na nke dị elu, a na-eme nchọpụta nchọpụta ahụ site n'ọmụmụ ihe pụrụ iche.

Kedu ihe insulin na-eme maka ndị ọrịa mamịrị

Okwu banyere akụrụngwa maka ịkpụpụta homonụ na-atọ ọtụtụ ndị ọrịa ụtọ. A na - emepụta insulin n'ime ahụ mmadụ site na pancreas, a na - enwetakwa ụdị ndị a dị ka ịta ahụhụ:

Ezi ma ọ bụ bovine - nke sitere n'anụmanụ. Maka imeputa umu anumanu eji ya. Kwadebe anụ ezi anụ ezi nwere proinsulin, nke enweghị ikewapụ, ọ na - ewepụta ihe nfụkasị ahụ.
Ejiri biosynthetic ma ọ bụ anụ ezi gbanwetụrụ - a na-enweta nkwadebe ngwakọta nke ọkara site na dochie amino acid. Otu n'ime uru dị iche iche bụ ndakọrịta na ahụ mmadụ na enweghị allergies. Ọdịmma - ụkọ akụrụngwa, mgbagwoju anya nke ọrụ, ọnụ ahịa dị elu.
Igwe eji mepụta mkpụrụ ndụ ihe mejupụtara ya - a na-akpọ ya “insulin nke mmadụ” n'ụzọ ọzọ, maka na ọ bụ kpamkpam na homonụ eke. A na-emepụta ihe ndị ahụ site na enzymes nke yist na nje yist na gbanwere mkpụrụ ndụ ihe nketa E. coli.

Ntụziaka maka ojiji insulin

Ọrụ insulin dị ezigbo mkpa maka ahụ mmadụ. Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa mamịrị, ị ga - enwe ọgwụ gbasara dọkịta na ndenye ọgwụ nke enyere gị ọgwụ ahụ n'efu na ahịa ọgwụ ma ọ bụ n'ụlọ ọgwụ. N'ọnọdụ dị mkpa ngwa ngwa, enwere ike ịzụta ya na-enweghị ọgwụ, mana a ga-ahụrịrị usoro ọnụọgụ ọgwụ. Iji zere ịdoụbiga mmanya ókè, gụọ ntuziaka maka ojiji insulin.

Ihe ngosi maka ojiji

Dika ntuziaka etinyere na ngwugwu ọ bụla n’ime nkwadebe insulin, ihe ngosipụta maka ojiji ya bụ ụdị ọrịa shuga mellitus 1 (nke a na-akpọkwa insulin-based) na, n’ọnọdụ ụfọdụ, ụdị shuga mellitus 2 na-abụghị ọgwụ (nke na-abụghị insulin). Ihe ndị dị otú a gụnyere ekweghị na ndị nnọchianya hypoglycemic nke mmadụ, mmepe nke ketosis.

Nlekọta insulin

Dọkịta depụtara ọgwụ ahụ mgbe a nyochachara ya na nyocha ọbara. Maka ọgwụgwọ nke ọrịa shuga na-eji ọgwụ dị iche iche durations eme ihe: mkpụmkpụ na ogologo. Nhọrọ a dabere n'ịdị njọ nke ọrịa, ọnọdụ onye ọrịa, ọsọ nke mmalite nke ọgwụ a:

Emere nkwadebe nke dị mkpụmkpụ maka nhazi nke subcutaneous, intravenous or intramuscular. Ọ nwere nsonaazụ ngwa-ngwa, mkpụmkpụ, belata shuga, a na-ahụ ya tupu nkeji iri na ise tupu nri ọtụtụ oge / ụbọchị. Mmetụta ahụ na-apụta na ọkara elekere, kachasị - na awa abụọ, naanị ihe dị ka awa isii.
Omume dị ogologo ma ọ bụ ogologo oge - nwere mmetụta na-adịgide adịgide ruo awa 10-36, nwere ike belata ọnụ ọgụgụ kwa ụbọchị. A na - ahazi onye na - akwụghachi intramuscularly ma ọ bụ subcutaneously, mana ọ bụghị intraven.

A na-eji sirinji mee ka ntinye ya na ntinye usoro onunu ogwu dozie. Akụkụ nke abụọ kwekọrọ na ọnụọgụ nkeji. Iwu usoro ọgwụgwọ insulin:

debe nkwadebe na friji, ndị bidoro na okpomọkụ ụlọ, kpoo ngwaahịa ahụ tupu ịbanye na ya, n'ihi na nke dị jụụ na-esighi ike,
Ọ ka mma ịgbanye homonụ dị mkpụmkpụ n'okpuru anụ nke afọ - agbanye n'apata ụkwụ ma ọ bụ karịa mgbaka na-arụ ọrụ nwayọ, ọbụnadị njọ - n'ubu,
ogwu gwọ ogologo oge na ụkwụ aka ekpe ma ọ bụ aka nri,
mee ntụtụ ọ bụla na mpaghara dị iche,
site na inje insulin, weghara akụkụ ahụ niile nke ahụ gị - yabụ ị ga - egbochi ọnya na akàrà,
laa azụ na ntụtụ ikpeazụ ọ dịkarịa ala 2 cm,
a notụla anụ na-a withụ mmanya na-egbu egbu, ọ na-emebi insulin,
ọ bụrụ na mmiri ahụ na-agbapụta, agbanye agịga ahụ n’ụzọ na-adịghị mma - ịkwesịrị ijide ya n’akụkụ ogo 45-60.

Nsonaazụ

Site na nchịkwa ọgwụ nke subcutaneous, mmepe nke lipodystrophy na ebe a na-agba agba ọ ga-ekwe omume. Ọ dịkarịghị ala, mana enwere ọdịdị nke mmeghachi ahụ nfụkasị. Ọ bụrụ na ha apụta, a chọrọ ọgwụgwọ ọgwụ na onye nnọchi nnọchi. Ihe mgbochi maka ntinye bu:

nnukwu ịba ọcha n'anya, ọrịa nhụjuanya, jaundice, pancreatitis,
nephritis, urolithiasis,
dezigharị nkwarụ obi.

Ọnụ ahịa insulin

Ọnụ ahịa insulin na-adabere n'ụdị ndị na-emepụta, ụdị ọgwụ (obere oge / ogologo oge nke ime ihe, anụ ụlọ) na olu nke nkwakọ. Ọnụahịa nke 50 ml nke ọgwụ insulinum bụ ihe dị ka rubles 150 na Moscow na St. Petersburg. Insuman nwere mkpịsị mkpụrụ - 1200, ngọngọ Protafan nwere ọnụ ahịa ihe dịka 930 rubles. Ọkwa ụlọ ahịa ọgwụ na-emetụkwa ego ole insulin na-akwụ.

Mgbe enwetara insulin ọcha nke ukwuu, ajụjụ bilitere banyere immunogenicity nke insulin ụmụ ụdị. Na itinye usoro iji chọpụta ọnụọgụ insulin n'ọbara, achọpụtara ọgwụ mgbochi ọgwụ insulin. Nnyocha e mere egosiwo na ndị ọrịa na-eji insulin bovine / porcine insulin nwere ọgwụ nje karịa nke nanị iji insulin porcine.

Ọgwụ ndị a nwere ike ịmịkọta insulin, nke nwere ike ime ka mgbochi insulin, yana ịtọhapụ insulin, hypoglycemia nke na-enweghị mkpali. Oge eruola ka e jiri anụ ezi dochie insulin bovine, ma ndị ọrịa nọ ná mba ụfọdụ jụrụ iji insulin anụ ezi mee ihe n’ihi ihe ndị metụtara okpukpe.

Nsogbu a abụrụla ihe ndabere maka mmepe nke "insulin mmadụ." Na 1963, oge “insulin mmadụ” malitere mgbe mwepụtara Mirsky ya na ndị ọrụ insulin sitere na anụ ahụ mmadụ, na kemgbe 1974, mgbe nchọpụta nke kemịkalụ sitere na amino acid, enwere ike nke njikọta kemịkalụ zuru ezu nke molekul mmadụ.
N’afọ 1979-1981 E mepụtara teknụzụ DNA nke biosynthetic na ụzọ ihe na-emepụta maka insulin site na enzyme nnọchi nke amino acid na molekul (Markussen). Ejiri insulin na-eme ka mmadụ sie ike site na anụ ezi, ezigbo aha ya bụ insulin nke gbanwetụrụ enzyme. Ugbu a adịkarịghị eji.

Usoro amino acid na molecule nke porcine na insulin nke mmadu bu otu ihe, ma ewezuga nke amino acid nke njirika B: na insulin insulin - alanine, na mmadu - threonine. Uzo ihe eji eme ihe bu ogugu a na-edo edo ma ghachie threonine. N'ime afọ iri gara aga, usoro ọgwụ anwụrụ ọkụ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nke ejiri biosynthetic dochie ya. Biozọ nke biosynthetic (mkpụrụ ndụ ihe eji emepụta ihe) maka imepụta insulin mmadụ bụ usoro nke ịgbanwere ihe nketa eketa nke microorganisms dị ndụ maka njikọ nke protein ndị si mba ọzọ.
A na-emepụta insulin biosynthetic mmadụ site na iji teknụzụ DNA mejupụtara ya.

E nwere ụzọ abụọ dị mkpa.
1. tọ iche site na iji nje ndị mepụtara mkpụrụ ndụ ihe nketa.
2. Site na proinsulin site na nje nje mepụtara.

A na-eji Phenol ma ọ bụ metacresol mee ihe iji chekwaa stemins nke ala insulins maka insulins dị mkpụmkpụ na isoernes, a na-ejikwa paraben (methyl parahydroxybenzoate) maka insulin nke ụdị Lente. Dabere n'ụdị ọrịa shuga, a na-egosipụta ọgwụ insulin n'ihe dị ka 30-35% nke ndị ọrịa. Ndị a bụ ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1, bụ ndị mejupụtara 10-15% nke ndị ọrịa niile na-arịa ọrịa shuga, yana ndị ọrịa nwere ụdị ụdị shuga mellitus nke 2, nke mejupụtara 15-25% nke ndị ọrịa niile nwere ụdị shuga 2.
Ruo ugbu a, ọgwụgwọ insulin ka bụ nanị usoro pathogenetic nke na-echekwa ndụ na ikike ịrụ ọrụ maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1.

Yabụ, ọgwụ insulin na-anọgide na ndụ, nke, n'ezie, na-ewetara onye ọrịa ụfọdụ ihe isi ike n'ihi mkpa ọ dị ịnọgide na-enwe metabolism metabolism na nso onye ahụ ike. Onweghi uzo ozo ka insulin jiri dochie anya insulin, obu ezie na obu ihe nlere na nnweta insulin. N'ọnọdụ dị mma, insulin na-abanye ozugbo sistem veinal, mgbe ahụ banye n'ime imeju, ebe ọkara na-agaghị arụ ọrụ, ihe ndị ọzọ dị na mpụta. Ihe a niile na - eme ngwa ngwa nke na enwere ike idobe ọkwa nke glycemia na oke warara ọbụlagodi mgbe nri gasịrị. A na-ahụ ụzọ ọzọ maka inulin na-arụ ọrụ n'okpuru anụahụ: ọ abịala n'ọbara ma ọ bụ karịa n'ime imeju, mgbe nke a gasịrị, ịba ụba nke insulin na ọbara na-anọgide na-abawanye na ogologo oge. Ma ụzọ ọgbara ọhụụ eji eme ọgwụ insulin na-eme ka o kwe omume ịme ndụ ndị ọrịa nwere ụdị nke ọria mamịrị ahụ nke ọma. Enwere ike ime nke a naanị site na ịkụziri ndị ọrịa nwere ọrịa shuga.

Ọ dịla anya a chọpụtala mkpa itinye usoro ọzụzụ maka ọrịa shuga. Dika mbido 1925, otu n'ime ndị ọsụ ụzọ nke ọgwụ insulin, E. Joslin, kuziri ndị ọrịa ihe ha chere bụ isi ihe maka ọganiihu nke ọgwụgwọ: mkpebi siri ike banyere glycosuria ugboro atọ na mgbanwe mgbanwe insulin dabere na data enwetara. Ọ dị ụkọ maka ọgwụgwọ inpatient. Ma na nnabata nke insulin na-eme ogologo oge, mmepe nke usoro insulin na-aga n'ụzọ ọzọ. A machibidoro ndị ọrịa ịgbanwe n’onwe ha ịgbanwe insulin, ha gbara insulin arụ ọrụ ogologo oge naanị otu ugboro n’ụbọchị, na kwa ọtụtụ afọ, ha chefuru ihe banyere nri nri nkịtị, na-anagide nsogbu dị ukwuu nke ọrịa hypoglycemia na mkpa nke ime ụlọ ọgwụ ugboro ugboro.

Ka ọ na-erule mmalite nke 80s, ndị na-ahụ maka ọrịa diabetologists haziri ezigbo insulin nke ukwuu, insulin nke mmadụ, ụzọ ka mma isi na-edozi insulin (ọgwụ insulin na sirinji mkpịsị na-eduga), yana ụzọ iji kọwaa nyocha nke glycemia na glycosuria site na iji mpempe ule. N'adịghị ka atụmanya, ojiji naanị ha emeghị ka ọnụ ọgụgụ nke ọrịa shuga na mbubreyo na-aga n'ihu na-aga n'ihu na-akwụghachi ụgwọ metabolism. Dika nkwuputa ndi okacha mara nchikota, achoro uzo ohuru nke gha enye ohere iji dozie oru oma nke oria a di ala site na itinye onye ya na ya aka na nnabata nke oria ya. Ugbu a, Healthtù Ahụ Ike Worldwa nabatara okwu ahụ "agụmakwụkwọ ọgwụgwọ", ọ bụkwa akụkụ dị oke mkpa n'ịgwọ ụdị ọrịa shuga ọ bụla. Banyere ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1, nke a pụtara na onye ọrịa ga-abụrịrị onye na - ahụ maka insulin.

Ebumnuche nke ọgwụ insulin na ndị ọrịa nwere ụdị shuga 1:
1) ime ka glucose metabolism dị mma (dịka, iji mee ka glucose ọbara na-ebu ọnụ, igbochi mmụba ya, hyperglycemia, glycosuria na hypoglycemia mgbe ị risịrị nri, afọ ojuju - iwepu akara ngosipụta nke ọrịa shuga, ketosis, oke ịba ọcha n'anya, akpọpụta, na-emekarị ma ọ bụ nyochaghị ya. hypoglycemia)
2) mee ka ihe oriri dịkwuo mma ma mee ka onye ọrịa nwee ike na -ezi ya,
3) normalize abụba metabolism (na usoro nke cholesterol ngụkọta, L PNP, L PVP, triglycerides, na ọbara ọbara),
4) mee ka ndu odi nma ma mekwaa ka ndu onye oria di nma ma nwekwaa ndu ya.
5) igbochi mmepe ma ọ bụ belata vaskụla na nsogbu akwara.

Nri mmadụ, n'ihi ọtụtụ ihe, anaghị enwe ike imepụta insulin. Ikwesiri iji insulin gbanye mkpọrọgwụ, nke na-anọchi insulin mmadụ.

A na - enweta insulin n'ụdị mmadụ na njikọta nke Escherichia coli, ma ọ bụ site na insulin porulin site na dochie otu amino acid.

Iji mee ka ọrụ mmadụ na-arụ ọrụ nke ọma, a na-eme insulin insulin. A na-ahọrọ ụdị insulin ahụ dabere n'ụdị ọrịa yana ọdịmma onye ọrịa. Enwere ike inye insulin ọbara intravenia ma ọ bụ intramuscularly. Maka usoro ọgwụgwọ ogologo oge na ogologo oge, a na-ejikarị ọgwụ injiji.

Njirimara insulin

Ọrịa insulin na-arịa ọrịa shuga mellitus na-achọ ọgwụgwọ ogologo ndụ. Ndụ mmadụ dabere na insulin. A ghọtara oria ahụ dịka ọrịa na-anaghị efe efe na ọnụọgụ nke atọ n'ihe gbasara mgbasa ụwa.

Na nke mbụ, ejiri insulin nke nkịta mepụta insulin. Otu afọ mgbe nke a gasịrị, amatara ọgwụ a n'ọtụtụ ebe. Ka afọ 40 gasịrị, ọ bịara kwe omume ịkpụkọta homonụ ahụ n’ụzọ nke mmiri.

Ka oge ụfọdụ gasịrị, echepụtara ụdị insulin nwere akwa dị ọcha. A na-arụkwa ọrụ maka ịwakọta insulin nke mmadụ. Kemgbe 1983, a malitere ịmịnye homonụ nke a n'usoro ọrụ mmepụta ihe.

Na mbụ, a na-eji ọrịa shuga agwọ ọrịa site na ụmụ anụmanụ. Ugbu a, a machibidoro ọgwụ ndị dị otú ahụ iwu. N'ime ụlọ ahịa ọgwụ, ị nwere ike ịzụta ngwa ọrụ injin, mkpụrụ nke ọgwụ ndị a na-esite na ntughari nke ngwaahịa mkpụrụ ndụ n'ime sel nke microorganism.

Ebumnuche a, a na-eji yist ma ọ bụ ụdị nje bacteria nke E. coli na-abụghị pathogenic. N'ihi ya, ụmụ nje na-amalite imepụta insulin homonụ nke mmadụ.

Insulin ọgwụ ọgbara ọhụrụ dị iche:

oge ekpughere, enwere obere, ultrashort na insulins ogologo oge,
usoro amino acid.

Enwekwara ọgwụ ogwu agwakọta. N'ime ihe mejupụtara ụdị ego a, insulin na-arụ ọrụ ma na -eme mkpụmkpụ.

Inweta insulin nwere ike gosipụta na ọrịa dịka:

Lactic acid, ọrịa mamịrị na hypersmolar coma,
Diabetesdị shuga insulin na-arịa shuga
Site na oria, ihe ogwugwo, ihe ojoo nke oria.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na / ma ọ bụ ọrụ imeju, ịtụrụ ime na ịmụ nwa,
2dị nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus na iguzogide ọgwụ mgbochi antidiabetic,
Ọrịa ọnya ọnya afọ.
Nnukwu asthenization na usoro dị iche iche,
Usoro ogologo ọrịa.

Ogologo oge insulin

Site na oge nke usoro a ga - eji mara insulin bụ:

ultrashort
mkpụmkpụ
ọkara oge
ogologo oge.

Ultrashort insulins na-eme ihe ozugbo a gbasachara. A na - enweta nsonaazụ kachasị mgbe elekere na ọkara gachara.

Oge ihe a ruru awa anọ. Enwere ike ịnye ụdị insulin a tupu nri ma ọ bụ ozugbo nri. Inweta insulin a anaghị achọ ịkwụsịtụ n'etiti ntụtụ na nri.

Ultrashort insulin achoghi inweta uzo nri karia mgbe obula di nma, nke dikwa nma karie udiri ndi ozo. Ulinlọ insulin dị otú a gụnyere:

Obere mkpirisi na-amalite ime ihe mgbe ọkara elekere gachara. Ọnụ ọgụgụ kachasị elu nke ihe na-amalite mgbe awa 3 gachara. Omume ahụ dị ihe dịka awa 5. A na-enye ụdị insulin a tupu nri, ịkwesịrị idobe nkwụsịtụ n'etiti ntụtụ na nri. Anabataghị iri nri mgbe nkeji iri na ise gachara.

Iji insulin na-eme ihe dị mkpirikpi, ịkwesiri ịnwe nri nri ọtụtụ awa mgbe ọ gbasịrị. Oge nri kwesịrị ịdaba na oge ọrụ kacha elu nke homonụ. Short insulins bụ:

Usoro egwu nke Himulin,
Arụ Ọrụ
Monodar (K50, K30, K15),
Insuman ọsọ ọsọ,
Humodar na ndi ozo.

Ogologo oge insulins bụ ọgwụ ọgwụ nke oge ọrụ ha dị ka awa iri na otu na iri na abụọ. N'ime ụdị shuga 1, a na-eji insulin mmadụ eme ihe dị ka ndabere ma ọ bụ basal. Oge ụfọdụ ikwesiri iji gbaa 2 ma ọ bụ ugboro atọ kwa ụtụtụ n'ụtụtụ na oge dị ka awa iri na abụọ.

Insulin dị otú a na-amalite ịrụ ọrụ mgbe awa 1-3 gasịrị, na-eru ọnụ ọgụgụ kachasị elu mgbe awa 4-8 gasịrị. Ogologo oge bụ awa iri na abụọ. Ọgwụ oge ọkara gụnyere:

Humodar br
Protafan
Humulin NPH,
Novomiks.
Insuman Bazal.

Insulins ndị na-eme ogologo oge bụ insulin ma ọ bụ basal. Mmadu nwere ike choro mmadu igba abuo ma obu abuo kwa ubochi. A na-eji ha na ọgwụgwọ nke ọrịa shuga 2.

Ejiri ọgwụ ọjọọ mara ihe mejupụtara ya. A na - egosipụta mmetụta nke usoro onunu ogwu gosiputara nke ọma mgbe ụbọchị 2-3 gachara. Ngwurugwu ogologo oge na-arụ ọrụ ruo awa 4 ruo 4 mgbe ịgba ntụtụ ahụ gasịrị. Ọrụ kachasị elu ha pụtara na awa 11-14, ihe a na-eme ya na-ewe otu ụbọchị.

N'ime ọgwụ ndị a, enwere insulins nke na-enweghị oke ọrụ. Ego ndị ahụ na-arụ ọrụ nwayọ ma maka akụkụ ka ukwuu na-e theomi mmetụta homonụ sitere n'ahụ mmadụ.

Ndị a insulins gụnyere:

Lantus
Ogologo ogologo oge,
Monodar ultralong,
Ultralente
Kemgbe ụwa,
Humulin L na ndị ọzọ,
Lantus
Levemir.

Ntụziaka dị mkpa maka iji

Womenmụ nwanyị ndị nwere ọrịa shuga kwesịrị ịgwa onye nlekọta ahụike gbasara atụmatụ ma ọ bụ ịmalite ime. Udi ndi nwanyi a na - akpo ara na - acho mgbanwe maka usoro ogwu, ya na nri nri.

Na-enyocha nsị nke ọgwụ insulin na-egbu egbu, ndị ọkà mmụta sayensị ahụghị mmetụta mutagenic.

Ọ dị mma ịmara na mkpa nke homonụ nwere ike ibelata ma ọ bụrụ na mmadụ nwere akụrụ.Enwere ike ibuga mmadụ na ụdị insulin ọzọ ma ọ bụ ọgwụ nwere aha ika ọzọ naanị n'okpuru nlekọta ahụike.

A ga-agbanwe usoro ọgwụgwọ ya ma ọ bụrụ na agbanwee ọrụ insulin, ụdị ya ma ọ bụ ụdị ya. Mkpa insulin nwere ike ibelata ọrịa ndị a:

Arụmọrụ adrenal ezughi oke, gland thyroid ma ọ bụ pituitary gland,
Hepatic na gbasara akụrụ odida.

Site na nrụgide mmetụta uche ma ọ bụ ọrịa ụfọdụ, ịchọrọ insulin na-abawanye. A choro igbanwe usoro onunu ogwu ya na mgbali elu.

Ọrịa hypoglycemia, ma ọ bụrụ na a na-elekọta insulin mmadụ, enwere ike ịkọpụta ma ọ bụ dị iche na nke ahụ na ntinye insulin sitere na anụmanụ anụmanụ.

N'ịgba usoro shuga dị n'ọbara, dịka ọmụmaatụ, n'ihi ọgwụgwọ kpụ ọkụ n'ọnụ na insulin, ihe niile ma ọ bụ ụfọdụ ngosipụta nke hypoglycemia nwere ike kwụsị, gbasara ndị mmadụ kwesịrị ịgwa ha.

Ihe ga - eme hypoglycemia na - agbanwe nwere ike gbanwee ma ọ bụ dị nro site na ọgwụgwọ ọrịa shuga ogologo oge ma ọ bụ site na iji ọgwụ mgbochi beta.

Enwere ike ịme mmeghachi omume nfụkasị mpaghara site na ebumnuche ndị na-adịghị emetụta nsonye ọgwụ, dịka ọmụmaatụ, iwe akpụkpọ ahụ na kemịkal ma ọ bụ ntụtụ na-adịghị mma.

N'ọnọdụ ụfọdụ, ịmalite nke mmeghachi ahụ mgbe niile, ọgwụgwọ dị mkpa. Enwekwara ike ịchọ ma ọ bụ gbanwee insulin.

Site na hypoglycemia n'ime mmadụ, ntinye uche na ọsọ nke mmeghachi omume psychomotor nwere ike ibelata. Nke a nwere ike ịdị njọ ma ebe ọrụ ndị a dị ezigbo mkpa. Ihe atụ bụ ịnya ụgbọ ala ma ọ bụ igwe dị iche iche.

Nke a dị ezigbo mkpa maka ndị nwere mgbaàmà na-enweghị mmerụ, nke bụ ọrịa na-akpata ọrịa hypoglycemia. N'ụdị ndị a, dibịa bekee chọrọ inyocha mkpa ọ dị ịnya ịnya isi. Vidio dị n’isiokwu a ga-ekwu maka ụdị insulin.

Insulin mmadụ na-ezo aka na homonụ ndị na - eme na pancreas. A na-eji ya agwọ ọrịa shuga. Iji mee ka ọrụ mmadụ na-eme ka ọ na -eme ka ọgwụ kwụsị ịmịara onye ọrịa ọrịa ọgwụ insulin:

obere mkpirisi
mmetụta na-adịgide adịgide
nkezi oge ihe.

A na-ekpebi ụdị ọgwụ ahụ dabere na ọdịmma onye ọrịa yana ụdị ọrịa.

Insdị insulin

Emere insulin site na nkịta. Otu afọ gachara, etinyelarị homonụ ahụ n'ọrụ. Afọ 40 ọzọ gafere, ọ bịara kwe omume ịkpụkọta insulin ọgwụ.

Mgbe oge ụfọdụ gasịrị, emere ngwaahịa ọcha. Ka afọ ole na ole gachara, ndị ọkachamara malitere mmepe nke njikọ insulin. Kemgbe 1983, a malitere imepụta insulin n'usoro ọrụ mmepụta ihe.

Afọ 15 gara aga, a na-agwọ ọrịa shuga site na ngwaahịa sitere na anụmanụ. Ugbu a, a machibidoro ya iwu. N'ime ụlọ ahịa ọgwụ, ị nwere ike ịchọta nkwadebe nke inyocha mkpụrụ ndụ, imepụta ego ndị a dabere na ntụgharị nke ngwaahịa mkpụrụ ndụ n'ime sel nke microorganism.

Ebumnuche a, yist ma ọ bụ ụdị nje nje nke Escherichia coli na-eji. N'ihi ya, ụmụ nje na-amalite imepụta insulin maka mmadụ.

Ọdịiche dị n'etiti ngwaọrụ ahụike niile dị taa:

n’oge ekpughere, insulins-adị obere ọrụ na insulin na-adị obere oge.
n'usoro amino acid.

Enwekwara ọgwụ ogwu a na-akpọ 'mixes', ha nwere insulin na-arụ ọrụ ogologo oge na nke na-adị mkpụmkpụ. A na - eji insulin ọgwụ niile dị 5 mee ihe maka nzube ha.

Short insulin

Insulins ndị na-adị mkpụmkpụ, oge ụfọdụ ultrashort, bụ ihe ngwọta nke zinc-insulin na -eme ka mmiri nwere ụdị pH na-anọpụ iche. Ego a nwere mmetụta ọsịsọ, agbanyeghị, nsonaazụ ọgwụ ndị ahụ adịteghị aka.

Dịka iwu, a na-eji ọgwụ ndị dị etu a elekere anya nkeji iri atọ na anọ tupu iri nri. Enwere ike ịgwọ ụdị ọgwụ ahụ intramuscularly na intravenia, yana insulin na-arụ ọrụ ogologo oge.

Mgbe onye na-ahụ maka ultrashort batara na akwara, ọkwa shuga plasma na-agbada nke ọma, enwere ike ịhụ nsonaazụ ahụ ka oge 20-30 gachara.

N’oge na-adịghị anya, ọbara ga-ewepụ ọgwụ ahụ, yana homonụ ndị dị ka catecholamines, glucagon na STH ga-eme ka ụba glucose dị elu na ọkwa mbụ.

Site na mmebi nke mmepụta nke ọgwụ mgbochi homonụ na-egbochi afọ ime, ọkwa shuga ọbara adịghị aba ụba ruo ọtụtụ awa mgbe ịbanye ọgwụ ọgwụ, n'ihi na ọ na-enwe ahụ n'ahụ ma wepụchaa ọbara.

Ekwesịrị itinye homonụ dị mkpụmkpụ n'ime akwara:

n'oge nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ na nlekọta ahụike,
ndị ọrịa nwere ketoacidosis mamịrị,
ọ bụrụ na ahụ gbanwere ngwa ngwa insulin chọrọ ya.

N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga mellitus, a na-ewerekarị ọgwụ ndị a yana yana mmetụta ogologo oge yana oge ọrụ.

Nnukwu insulin na-adị obere oge bụ ọgwụ pụrụ iche nke onye ọrịa nwere ike ịnọnyere ya na ngwaọrụ pụrụ iche.

Iji chajie onye nkesa ahụ, a na-eji ngwaahịa ebu. Nke a anaghị ekwe ka insulin kpesaa akwa n'okpuru anụ ahụ na catheter n'oge nchịkwa nwayọ nwayọ.

Taa, a na-egosi homonụ nke obere mmetụta n'ụdị hexamers. Themụ irighiri ihe dị n’ime ihe a bụ polymer. Hexamers ji nwayọ nwayọ, nke na-anaghị ekwe ka iru ọkwa insulin na plasma nke ahụike mgbe ị risịrị nri.

Ọnọdụ a bụ mmalite nke nrụpụta nke ọkara nke usoro na-anọchite anya:

E mere ọtụtụ ule ụlọ ọgwụ, n'ihi nke a, ngwaọrụ kachasị arụ ọrụ, aha ndị ama ama

A na-enweta ụdị insulin a n'okpuru anụ ahụ ugboro atọ ngwa ngwa ma e jiri ya tụnyere insulin mmadụ. Nke a na - eduga n'eziokwu ahụ na ọkwa ọkwa insulin dị n'ọbara ngwa ngwa, ọgwụgwọ maka iwelata glucose ngwa ngwa.

Site na iwebata usoro nkwonkwo nkeji iri na ise tupu nri, nsonaazụ ahụ ga-abụ otu ihe na insulin insulin maka mmadụ nkeji iri atọ tupu nri.

Homonụ ndị a na-enwe oke ọsọ ọsọ gụnyere lyspro-insulin. Ọ bụ nzere nke insulin mmadụ nwetara site na ịgbanwere proline na lysine n'agbụ 28 na 29 B.

Dị ka ọ dị na insulin mmadụ, na nkwadebe ndị emepụtara, lyspro-insulin dị n'ụdị hexamers, agbanyeghị, mgbe onye na-elekọta ahụ banye na ahụ mmadụ, ọ na-agbanwe n'ime monomers.

Maka nke a, lipro-insulin nwere mmetụta ngwa ngwa, mana nsonaazụ ahụ na-adị obere oge. Lipro-insulin na-enwe mmeri ma e jiri ya tụnyere ọgwụ ndị ọzọ nke ụdị maka ihe ndị a:

na-eme ka o kwe omume belata iyi egwu hypoglycemia site na 20-30%,
nwee ike ibelata ọnụọgụ nke A1c glycosylated haemoglobin, nke na-egosi ọgwụgwọ dị mma nke ọrịa shuga.

N'ịmepụta insulin aspart, a na-enye akụkụ dị mkpa iji dochie anya mgbe a na - eji Pro28 n'usoro B dochie aspartic acid. Dị ka ọ dị na lyspro-insulin, ọgwụ a, na-abanye ahụ mmadụ, na-ekewa ngwa ngwa.

Ngwongwo ọgwụ nke insulin

Na mellitus na-arịa ọrịa shuga, akụrụngwa ọgwụ insulin nwere ike ịdị iche. Oge kachasị elu nke ọkwa insulin plasma na mmetụta kachasị ukwuu nke ịbelata shuga nwere ike ịdị iche site na 50%. Magnfọdụ ịdị ukwuu nke ụdị mgbanwe a sitere na ọnụọgụ dị ala nke ọgwụ site na anụ ahụ dị n'okpuru ala. Ma, oge insulin dị ogologo ma dị mkpụmkpụ dị iche.

Mmetụta kachasị sie ike bụ homonụ nke ọkara oge na mmetụta ogologo oge. Mana n’oge na-adịbeghị anya, ndị ọkachamara achọpụtala na ọgwụ ndị dị mkpụmkpụ nwere otu ihe.

Dabere na insulin, ọ dị mkpa itinye homonụ oge niile na anụ ahụ dị n'okpuru ala. Nke a metụtakwara ndị ọrịa ahụ enweghị ike belata oke glucose na plasma n'ihi nri na ọgwụ na-ebelata shuga, yana ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga n'oge afọ ime, ndị ọrịa nwere ọrịa guzobere na ntọala nke pacreatectomy. N'ebe a, anyị nwere ike ikwu na ha anaghị enye nsonaazụ ahụ atụ anya.

Ọgwụ insulin dị mkpa maka ọrịa ndị dịka:

hyperosmolar coma,
ọrịa mamịrị ketoacidosis,
mgbe ọ gwachara ndị ọrịa shuga,
mgbe ọgwụgwọ insulin na-enyere aka ịhazi oke shuga dị na plasma,
iwepu usoro ogwu ndi ozo.

Enwere ike nweta nsonaazụ kacha mma site na usoro ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya:

Needchọrọ insulin kwa ụbọchị

Onye nwere ezigbo ahụ ike na ahụ ike nkịtị na-emepụta nkeji 18-40 kwa ụbọchị, ma ọ bụ nkeji 0.2-0.5 / n'arọ nke insulin ogologo oge. Ihe dị ka ọkara nke olu a bụ ọgbụgba gastric, nke fọdụrụ na-apụ mgbe ị risịrị.

A na-emepụta homonụ ahụ ọkara nkeji 0.5-1 kwa elekere. Mgbe shuga batara n’ọbara, ọ̀bara hormone ahụ na-abawanye ruo nkeji isii n’otu awa.

Ndị buru oke ibu ma nweekwa insulin na-arịa ọrịa shuga na-enwe insulin ugboro anọ ngwa ngwa mgbe ha risịrị nri. Enwere njikọ nke homonụ nke sisitemu sistem nke imeju mejupụtara, ebe e bibiri otu akụkụ ma ghara iru n'ọbara.

N'ime ndị ọrịa ụdị ọrịa shuga mellitus nke 1, mkpa ọ dị kwa ụbọchị maka insulin homonụ dị iche:

N'ụzọ bụ isi, ihe ngosi a dịgasị iche site na 0.6 ruo 0.7 nkeji / n'arọ.
N’iburu nnukwu ibu, mkpa insulin na-abawanye.
Mgbe mmadụ choro naanị 0,5 nkeji / n'arọ kwa ụbọchị, ọ nwere mmepụta homonụ zuru oke ma ọ bụ ọnọdụ anụ ahụ dị mma.

Mkpa insulin homonụ dị n'ụdị abụọ:

Ihe dị ka ọkara nke mkpa kwa ụbọchị bụ maka usoro basal. Ihe a na - akpata homonụ a na - egbochi mgbochi nke shuga n'ime imeju.

N’ụdị mgbe a na-eme parandial, a na-eji ihe ndị a chọrọ kwa ụbọchị chọọ inje n’ihu nri. Ihe na-eme ka homonụ ahụ dị na nnabata nri.

Otu ugboro kwa ụbọchị, a na-enye onye ọrịa ọgwụ insulin ya na oge ogologo oge ọ ga - eme, ma ọ bụ a na - enye ndị ọrụ ọgwụ na - ejikọta insulin nke obere oge na homonụ nke oge ọkara. Iji nọgide na-enwe glycemia na ọkwa nkịtị, nke a nwere ike ọ gaghị ezu.

A na-eji usoro ọgwụgwọ ahụ ihe gbagwojuru anya, ebe a na-eji insulin na-adịchaghị ogologo nke nwere insulin na-eme ihe dị mkpirikpi ma ọ bụ insulin na-arụ ọrụ dị mkpirikpi.

Ọtụtụ mgbe, a na-agwọ onye ọrịa dịka usoro ọgwụgwọ ọgwụ agwakọta, mgbe ọ na-enye otu ntụtụ oge nri ụtụtụ, na otu mgbe nri abalị. Ihe homonụ na nke a nwere insulin nke obere oge na nkeji oge.

Mgbe ị na-anata ọgwụ mgbede nke hormone NPH ma ọ bụ insulin, teepu ahụ adịghị enye ọkwa glycemia chọrọ ka ọ bụrụ n'abalị, mgbe ahụ a ga-ekewa ntụtụ ahụ ụzọ abụọ: tupu nri abalị, a na-etinye onye ọrịa ahụ obere ọgwụ insulin dị mkpụmkpụ, tupu oge ụra, a na-enye ha NPH insulin ma ọ bụ teepu insulin.

Aha ahia

Aha	Uru nke Wyszkowski Index ®

Insulin bu ogwu di oke nkpa, o meela ka ndu otutu ndi oria ghara idi ire.

N'akụkọ banyere ọgwụ na ụlọ ọgwụ na narị afọ nke 20, ikekwe ọ bụ naanị otu ìgwè ọgwụ dị otu ihe ahụ nwere ike iche - ndị a bụ ọgwụ nje. Ha, dịka insulin, banyere ọgwụ ngwa ngwa ma nyere aka ịchekwa ọtụtụ ndụ mmadụ.

A na-eme bọchị Ọrịa shuga na mbido nke Healthtù Ahụ Ike everywa kwa afọ, malite na 1991 ụbọchị ọmụmụ nke ọmụmụ onye Canada F. Bunting, bụ onye chọpụtara J.R. Macleod insulin. Ka anyị leba anya n’otú homonụ a si arụ.

Kedu ihe dị iche na nhazi insulin site na ibe ya

Ogo ogo ọcha.
Isi mmalite nke nnata bụ anụ ezi, bovine, insulin nke mmadụ.
Ihe ndi ozo etinyere n’ezi nke ogwu bu ihe eji echekwa ogwu, ihe ndi ozo na ndi ozo.
Ntinye uche.
pH nke usọbọ.
Ike ịgwakọta ọgwụ dị mkpụmkpụ ma dị ogologo.

Insulin bụ homonụ nke mkpụrụ ndụ pụrụ iche na-ewepụta. Ọ bụ protein nwere okpukpu abụọ, nke gụnyere amino acids 51.

A na-eri ihe dị ka ijeri insulin isii kwa afọ n'ụwa (1 unit bụ microgram nke ihe). Mmepụta insulin bu ihe eji eme ihe di elu ma obu site na uzu ndi ozo.

Isi mmalite nke insulin

Ugbu a, dabere na isi mmalite nke mmepụta, insulin ezì na nhazi insulin mmadụ na-ekewa.

Insulin anụ ezi ugbu a nwere oke ịba ọcha n'anya, nwere ezigbo hypoglycemic mmetụta, na ọ fọdụkwa enweghị mmeghachi omume nfụkasị na ya.

Nkwadebe insulin nke mmadụ na-agbanwe agbanwe na usoro kemịkal na hormone nke mmadụ. A na - emepụta biosynthesis site na iji teknụzụ sitere na mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Nnukwu ndị na-emepụta ihe na-eji ụzọ mmepụta ụdị nke ahụ na-ekwe nkwa na ngwaahịa ha na-emezu ogo niile. Enweghị ọdịiche pụtara ìhè na arụ ọrụ insulin monocomponent insulin (ya bụ, na-asachapụ nke ukwuu); n'ihe metụtara usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, dị ka n'ọtụtụ ọmụmụ, ọdịiche dị ntakịrị.

Ngwa inyeaka eji emepụta insulin

Na karama ahụ ọgwụ nwere ihe ngwọta nwere ọ bụghị naanị insulin hormone, kamakwa ogige ndị ọzọ. Onye ọ bụla n'ime ha na-arụ ọrụ dị mkpa:

ogologo oge nke ọgwụ a,
ọgwụ ịgba ọgwụ
ọnụnọ nke ihe ndozi nke ihe ngwọta ma nọgide na-anọpụ iche pH (ntụpọ acid-base).

Mgbatị nke insulin

Iji mepụta insulin na-arụ ọrụ ogologo oge, a na-agbakwunye otu n'ime kọmpụta abụọ, zinc ma ọ bụ protamine na ntinye nke insulin na-agasị. Dabere na nke a, enwere ike ike isi ihe insulins abụọ abụọ:

protamine insulins - protafan, insuman basal, NPH, humulin N,
zinc-insulins - insulin-zinc-suspensions nke mono-tard, teepu, humulin-zinc.

Protamine bụ protin, mana mmeghachi omume n'ụdị nke nfụkasị ya dị obere.

Iji mepụta gburugburu na-anọpụ iche nke ihe ngwọta, a na-agbakwunye phosphate buffer na ya. Ekwesiri icheta na insulin nwere phosphates amachibidoro ijikọta insulin-zinc nkwusioru (ICS), ebe ọ bụ na zinc phosphate na-ebute nke a, na ọrụ nke zinc-insulin na-egbusi ike n’ụzọ a na-enweghị atụ.

Ihe ndị mejupụtara ya

Undsfọdụ ogige ndị ahụ, dị ka usoro ọgwụ na teknụzụ siri dị, ka ekwesịrị itinye ha na nkwadebe ahụ, na-enwe mmetụta na-agbanwe agbanwe. Ndị a gụnyere cresol na phenol (ha abụọ nwere ísì akọwapụtara), yana methyl parabenzoate (methyl paraben), nke enweghị isi.

Ntinye nke ihe ndi a na echekwa otutu isi ihe insulin na-eme. Ihe niile eji echekwa ya na ego ole ha choro na nhazi insulin adighi enwe mmetụta ojoo.

Protamine insulins na-agụnyekarị cresol ma ọ bụ phenol. Agaghị agbakwunye Phenol na nhazi ICS n'ihi na ọ na-agbanwe ihe anụ ahụ nke akụkụ homonụ. Ọgwụ ndị a gụnyere methyl paraben. Ọzọkwa, zinc ion dị na ngwọta nwere mmetụta antimicrobial.

Site na mgbochi a na-egbochi ọtụtụ mkpụrụ ndụ, a na-eji ihe nchekwa iji gbochie mmepe nke nsogbu ndị nwere ike ibute nsị nke nje na-agbanye agịga ugboro ugboro n'ime vial ngwọta.

N'ihi ọnụnọ usoro nchebe dị otú ahụ, onye ọrịa nwere ike iji otu sirinji maka injections nke ọgwụ ahụ ruo ụbọchị 5 ruo 7 (ọ bụrụhaala na ọ na-eji sirinji ahụ). Ọzọkwa, ihe nchekwa ndụ na - eme ka o kwe omume ịghara iji mmanya na - agwọ anụ ahụ tupu ntụtụ, kama ọ bụ naanị ma ọ bụrụ na onye ọrịa ejiri obere agịga (insulin) were onwe ya.

Mkpụrụ ndụ insulin

Na nhazi insulin mbụ, naanị otu mkpụrụ nke homonụ dị na otu ml nke ihe ngwọta. Ka oge na-aga, ịta ahụ mụbara. Ọtụtụ n'ime usoro insulin na karama ndị eji eme ihe na Russia nwere nkeji 40 na 1 ml nke ihe ngwọta. A na-ejikarị akara ngosi gosipụtara akara N-40 ma ọ bụ nkeji 40 / ml.

Ezubere ha maka iji ya mee ihe, naanị maka insulin dị otú ahụ ma na -eme ka ọnụnọ ha dị ka ụkpụrụ a si dị: mgbe sirinji juputara na mmiri nke 0,5 ml, mmadụ nweta nkeji iri abụọ, 0.35 ml kwekọrọ na nkeji 10, na ndị ọzọ.

Akara ọ bụla dị na sirinji ya na olu ụfọdụ, onye ọrịa amaraworị ole nkeji dị na olu a. N'ihi ya, mmezi nke sirinji bụ ngụsị akwụkwọ site na olu ọgwụ a, gbakọrọ ojiji insulin U-40. A na - etinye insulin 4 n'ime insulin na 0.1 ml, 6 nkeji - na 0.15 ml nke ọgwụ, na ihe ndị ọzọ ruo 40, nke kwekọrọ na 1 ml nke ihe ngwọta.

Mfọdụ igwe igwe na - eji insulin, 1 ml nke nwere 100 nkeji (U-100). Maka ọgwụ ndị dị otú ahụ, a na-emepụta sirinji insulin pụrụ iche, nke yiri nke ndị a tụlere n'elu, mana ha nwere mgbatị ahụ dị iche.

Ọ na-eburu n'uche na itinye uche a (ọ dị okpukpu abụọ dị elu karịa ọkọlọtọ). N’ọnọdụ a, ọ̀gwụ insulin maka onye ọrịa, ka bụ otu ihe, ebe ọ na-egbo mkpa anụ ahụ insulin chọrọ.

Nke ahụ bụ, ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na mbụ ji ọgwụ U-40 wee were nkeji iri anọ na homonụ rụọ ọrụ kwa ụbọchị, ọ ga-anata otu 40 ahụ mgbe ị na-agbanye insulin U-100, mana gbanye ya na nara ugboro abụọ 2. Nke ahụ bụ, otu nkeji 40 ahụ ga-adị na 0.4 ml nke ngwọta.

Ọ bụ ihe nwute, ọ bụghị ndị dọkịta niile na ndị nwere ọrịa shuga maara nke a. Ihe isi ike mbụ bidoro mgbe ụfọdụ ndị ọrịa gbanwere iji insulin injectors (mkpịsị sirinji), nke na-eji penfills (katriki pụrụ iche) nwere insulin U-40.

Y’oburu na emejuputa onu ogugu n’ime U-100, ima atu, rue akara akara iri-abuo (i.e. 0.5 ml), oputara olu a ga –ebu nke 50

N’oge nke ọ bụla, na-ejuputa sirinji U-100 na sirinji ndị nkịtị ma na-elele ngalaba ndị a na-egbutu ya, mmadụ ga-enweta nha okpukpu abụọ dị elu karịa nke egosiri na ọkwa akara a. Ọ bụrụ na dọkịta ma ọ bụ onye ọrịa ahụ achọpụtala njehie a n'oge, ọ ga - ekwe omume ịmalite ịba ụba hypoglycemia dị elu n'ihi ịdoụ ọgwụ ahụ mgbe niile, nke na - emekarị na - eme.

N’aka nke ọzọ, mgbe ụfọdụ enwere ọgwụ insulin a na-amata nke ọma maka ọgwụ U-100. Ọ bụrụ na njehie dị otú ahụ juputara n'ọtụtụ U-40 na-adịkarị, mgbe ahụ insulin nke dị na sirinji ga-abụ ihe ruru 2,5 karịa nke e dere n'akụkụ akara kwekọrọ na sirinji ahụ.

N'ihi nke a, mmụba na-enweghị atụ na glucose ọbara ga-ekwe omume na nlele mbụ. N'ezie, n'ezie, ihe niile bụ ihe ezi uche dị na ya - maka ịta ọgwụ ọ bụla ọ dị mkpa iji sirinji dabara adaba.

Na mba ụfọdụ, dịka ọmụmaatụ, Switzerland, ejiri nlezianya chepụta atụmatụ, dabere na nke a mere mgbanwe insulin iji kwadebe ins-U-100. Mana nke a chọrọ mmekọrịta niile ndị nwere mmasị: ndị dọkịta nke ọtụtụ ọpụrụiche, ndị ọrịa, ndị nọọsụ sitere na ngalaba ọ bụla, ndị na-ere ọgwụ, ndị na-emepụta ihe, ndị isi.

Na mba anyị, ọ na-esiri ike ịnyefe ndị ọrịa niile ka ha jiri insulin U-100 naanị, n'ihi na, o yikarịrị ka nke a ga - ebute mmụba nke ọnụọgụ njehie iji chọpụta ọnya.

Ejikọtara ọnụ maka insulin dị mkpụmkpụ ma dị ogologo

N'ime ọgwụ ọgbara ọhụrụ, ịgwọ ọrịa shuga, ọkachasị ụdị nke mbụ, na - abụkarị site na ijikọ ụdị insulin abụọ - obere ihe na ogologo oge.

Ọ ga-abụ ihe kachasị mma nye ndị ọrịa ma ọ bụrụ na enwere ike ijikọ ọgwụ ndị nwere ụdị ọrụ dị iche iche n'otu sirinji ma duzie n'otu oge iji zere okpukpu abụọ anụ ahụ.

Ọtụtụ ndị dọkịta amaghị ihe na-ekpebi ikike ịgwakọta insulins dị iche iche. Ndabere nke ihe a bụ ihe kemịkal na galenic (nke e mebere site na ihe mejupụtara) ndakọrịta nke insulins agbatịkwu oge.

Ọ dị ezigbo mkpa na mgbe ị na-agwakọta ụdị ọgwụ abụọ, ngwa ngwa insulin dị mkpụmkpụ anaghị agbatị ma ọ bụ na-apụ n'anya.

Ekwenyewo na enwere ike ijikọ ọgwụ na-eme ihe dị mkpirikpi n'otu ọgwụ na protamine-insulin, ebe mmalite nke insulin na-adị ngwa adịghị egbu oge, n'ihi na insulin soluble adịghị ejikọ ya na protamine.

N'okwu a, onye na-emepụta ọgwụ adịghị mkpa. Dịka ọmụmaatụ, enwere ike ikpokọta ya na humulin H ma ọ bụ protafan. Ọzọkwa, ngwakọta nke nkwadebe ndị a nwere ike ịchekwa.

Banyere ịkwado insulin-insulin, ọ dịla anya ike na insulin-zinc-kwụsịtụrụ (kristal) enweghị ike jikọta ya na insulin dị mkpụmkpụ, ebe ọ na-ejikọ ma na-abanye zinc ma gbanwe bụrụ insulin gbatịpụrụ agbatị, oge ụfọdụ.

Patientsfọdụ ndị ọrịa na-ebu ụzọ nye ọgwụ obere oge, mgbe ahụ, na ewepụghị agịga n'okpuru akpụkpọ ahụ, gbanwee ntakịrị ntụgharị ya, a na-agbanyekwa zinc-insulin site na ya.

Dika usoro ochichi a, emeela ihe omumu ihe omimi ole na ole, ya mere enwere ike ichoputa ya na uzo ufodu uzo ogwu a ka otutu nke zinc-insulin na ogwu nke adighi agwoputa n’azu, nke n’eduba n’inwecha iwere nke ikpeazu.

Ya mere, ọ ka mma ịnye insulin mkpụmkpụ kpamkpam na zinc-insulin, mee ka agba abụọ dị iche iche banye n’akpụkpọ anụ dịkarịa 1 cm dị iche na nke ọzọ. Nke a adabaghị adaba, ịghara ịkọ maka ogo ọkọlọtọ.

Ngwakọta insulin

Ugbu a ụlọ ọrụ na-emepụta ọgwụ na-arụpụta ngwakọta ngwakọta nwere insulin na-eme obere ihe yana protamine-insulin n'usoro pasent akọwapụtara nke ọma. Ọgwụ ndị a gụnyere:

Njikọ kachasị dị ọnụ bụ ndị nke ogo nke insulin dị mkpụmkpụ dị ka 30:70 ma ọ bụ 25:75. A na-egosikarị na rashọ a na ntuziaka maka ị ofụ ọgwụ ọ bụla akọwapụtara.

Drugsdị ọgwụ ndị a kachasị mma maka ndị na-eso nri mgbe niile, na-enwe ahụ anụ ahụ mgbe niile. Iji maa atụ, ha na-ejikarị ndị agadi ọrịa nwere ụdị shuga 2.

Ngwakọta insulins adịghị mma maka mmejuputa ọgwụ a na-akpọ insulin 'na-agbanwe agbanwe', mgbe ọ dị mkpa ịgbanwe oge ọ bụla ịsụ insulin.

Dịka ọmụmaatụ, ekwesịrị ime nke a mgbe ị na-agbanwe ego nke carbohydrates na nri, belata ma ọ bụ nwekwuo mmega ahụ, wdg. N'okwu a, dose nke basal insulin (agbatịwo ogologo) anaghị agbanwe agbanwe.

obere mkpirisi
mmetụta na-adịgide adịgide
nkezi oge ihe.

A na-ekpebi ụdị ọgwụ ahụ dabere na ọdịmma onye ọrịa yana ụdị ọrịa.

Nkwadebe sitere na akụrụngwa sitere na anụ anụmanụ

Inweta homonụ a site na ezumike nke ezì na ehi bụ teknụzụ ochie ejiri nke a anaghị eji taa. Nke a bụ n'ihi ogo dị ala nke ọgwụ a natara, ọ na-eme ka mmeghachi ahụ nfụkasị na ogo adịghị ọcha. Nke bụ eziokwu bụ na ebe ọ bụ na homonụ ahụ bụ ihe nwere protein, o mejupụtara otu amino asịd.

Insulin a na-eme n’anụ ezì dị iche n’ihe mejupụtara amino acid na insulin nke mmadụ site na 1 amino acid, na insulin bovine site na 3.

Na mbido na n'etiti narị afọ nke iri abụọ, mgbe ọgwụ ọgwụ ndị dị otu a adịghị, ọgwụ insulin dị otu a bụ ihe nbilata nke ọgwụ ma nyekwa ohere ịgwọ ndị ọrịa mamịrị ọhụụ. Hormones nke usoro a nwetara belata ọbara shuga, n'agbanyeghị, ha na-ebutekarị nsonaazụ na nfụkasị ahụ. Ọdịiche nke ihe mejupụtara amino acid na adịghị mma na ọgwụ ahụ metụtara ọnọdụ ndị ọrịa, karịchaa, n'akụkụ ndị ọrịa (ụmụaka na ndị agadi) kachasị emetụta. Ihe ọzọ mere eji ekwe ka insulin dị otú a dị mma bụ na ọnụnọ nke ọgwụ adịgboroja na - egbochi ya (proinsulin), nke enweghị ike iwepụ na mgbanwe ọgwụ a.

Ugbu a, enwere insulins anụ ezi dị elu nke na-enweghị mmejọ ndị a. A na - enweta ha site na pancreas nke ezi, mana mgbe nke ahụ gasịrị, a na - edobe ha na nhazi na nhicha ọzọ. Ha di otutu ma nwee ndi nwere akari.

Insulin na-agbanwe n'ime anụ ezi emeghị ihe ọ bụla na mmiri ọgwụ mmadụ, yabụ, a ka na-eji ya eme ihe

A na-anabata ọgwụ ndị dị otú ahụ site na ndị ọrịa ka mma ma ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na ha anaghị emeghachi omume na-adịghị mma, ha anaghị egbochi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ma belata shuga ọbara n'ụzọ dị irè. Ejighị insulin Bovine mee ọgwụ taa, ebe ọ bụ na n'ihi usoro ya si mba ọzọ, ọ na-emetụta akụkụ ahụ na-adịghị mma na sistem nke ahụ mmadụ.

Inyocha Inyocha Inyocha Ọgbọ

A na - enweta insulin nke mmadụ, nke a na - eji maka ndị ọrịa mamịrị, n'ọrịa ụlọ ọrụ n'ụzọ abụọ:

na-eji enzymatic ọgwụgwọ nke insulin insulin,
na-eji ụdị usoro ọmụmụ nke Escherichia coli ma ọ bụ yist.

Site na mgbanwe physico-kemịkal, ụmụ irighiri mmiri nke porcine insulin n'okpuru ọrụ enzymes pụrụ iche ghọrọ insulin mmadụ. Ihe mejupụtara amino acid nke nkwadebe ya di iche adighi iche na homonụ eke nke emepụtara n’ahụ mmadụ. N'oge usoro mmepụta ahụ, ọgwụ ahụ na-eme nsacha dị elu, yabụ ọ naghị akpata mmeghachi ahụ nfụkasị ma ọ bụ ngosipụta ndị ọzọ na-adịghị mma.

Mana ọtụtụ mgbe, a na-enweta insulin site na iji microorganisms gbanwetụrụ. N'iji usoro omumu ihe banyere ndu, nje ma obu otite na-agbanwe n’ime uzo ha n’onwe ha nwere ike isi meputa insulin.

Na mgbakwunye na mmepụta insulin n'onwe ya, ịdị ọcha ya na-arụ ọrụ dị mkpa. Ka ọgwụ ahụ ghara ibute mmeghachi omume ọ bụla, yana usoro ọ bụla, ọ dị mkpa iji nyochaa ịdị ọcha nke nje microorganisms na ihe ngwọta niile, yana ihe eji eme ihe.

Enwere ụzọ abụọ maka mmepụta insulin dị otú ahụ. Nke izizi n’ime ha sitere n’ejiri udiri ihe abụọ dị iche iche (ụdị) nke otu microorganism. Onye ọ bụla n’ime ha na-arụ ọrụ naanị otu olu nke molomonụ nke DNA (enwere nanị abụọ n’ime ha, ha na-agbagọkwa agbagọ). A na-ejikọ agbụ ndị a, na nsonaazụ a na-esite na ya, ọ ga-ekwe omume ikewapụ insulin nọ n'ọrụ dị iche na nke na-enweghị ihe ọ bụla dị ndụ.

Secondzọ nke abụọ iji nweta ọgwụ ahụ site na iji Escherichia coli ma ọ bụ yist sitere na eziokwu ahụ bụ na microbe bu ụzọ mepụta insulin na-adịghị arụ ọrụ (ya bụ, onye bu ya ụzọ, proinsulin). Mgbe ahụ, n'iji ọgwụgwọ enzymatic, a na-emegharị ụdị a ma jiri ya na ọgwụ.

Ndị ọrụ nwere ohere ị nweta ụfọdụ ngwa agha kwesịrị iyi uwe na-enweghị nchebe, nke na-ewepụ kọntaktị ọgwụ ahụ na mmiri mmadụ.

Usoro ndị a na-akpaghị aka na-akpaghị aka, ikuku na akụkụ niile dị na kọntaktị na ampoules na vials na-enweghị atụ, ahịrị na akụrụngwa na-ekpuchi hermetically.

Zọ ihe omimi banyere ndu mmadu mere ka ndi sayensi chee echiche banyere uzo ozo maka oria. Dịka ọmụmaatụ, rue taa, a na-eduzi ọmụmụ izizi nke mmepụta mkpụrụ ndụ beta nke mmadụ, nke enwere ike inweta site na ụzọ injinia mkpụrụ ndụ ihe nketa. Ikekwe n'ọdịniihu, a ga-eji ha iji melite ọrụ nke akụkụ a na onye ọrịa.

Mmepụta nke ndị nke oge a bụ usoro teknụzụ dị mgbagwoju anya, nke gụnyere akpaaka na obere enyemaka mmadụ

Ihe ndi ozo

Mmepụta nke insulin na-enweghị ndị na-ahụ maka ya na ụwa nke oge a ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na ọ gaghị eche, n'ihi na ha nwere ike melite akụrụngwa kemịkalụ ya, ịgbatị oge ahụ wee nweta ogo dị ọcha.

Site na akụrụngwa ha, enwere ike kee ngwa ndị ọzọ niile klas ndị a:

ndị na-egbu ọgwụ (ihe a na-eji iji nye ogologo oge nke ọgwụ ahụ),
mmiri ọgwụ
ndị na-eme ka a kwụsie ike, n'ihi nke a na-edozi acidity kachasị mma na ọgwụ ọgwụ.

Ihe mgbakwunye

Enwere insulins na-eme ogologo oge nke ọrụ ndu ha na-ewe awa 8 ruo 42 (ọ dabere na otu ọgwụ ahụ). A na - enweta nsonaazụ a n'ihi mgbakwunye nke ihe ndị pụrụ iche - ndị na - egbu ogologo oge iji gbasaa azịza. Ọtụtụ mgbe, a na-eji otu n'ime ogige ndị a eme ihe maka nzube a:

Ndi na-edozi ogologo oge nke ọgwụ a na-ahụ maka nhicha ahụ zuru oke ma na-enwekwa allergenic dị ala (dịka ọmụmaatụ, protamine). Nnu nnu a anaghịkwa emetụta ọrụ insulin ọ bụla na ọdịmma mmadụ.

Etu esi eji insulin mmadu mee oria

Nlekọta insulin nke mmadu bu ngwa di ire nke eji eme ya iji lebara ndi oria obi anya nke oma na udiri oria abuo. Ọ bụ ihe eji emepụta mkpụrụ ndụ ihe ọkụkụ na-agbanye mmiri nke ukwuu. Anabatara maka iji ya ọbụna n'oge ime.

Omume ọgwụ

Ngwọta a metụtara insulins ndị dị mkpụmkpụ. Otu ihe dị na insulin-receptor dị iche iche na - etolite na akpụkpọ anụ nke ọtụtụ sel, nke na - apụta mgbe mkparịta ụka gbasasịrị na elu mkpụrụ ndụ. Ngwakọta nke cyclooxygenase n'ime sel imeju yana akụkụ abụba na-abawanye.

Insulin nwere ike banye n’ime ahu ngwa ngwa. N'okwu a, usoro niile na - apụta na sel na - akpali. Nchịkọta nke enzyme hexokinase na glycogen synthetase na-adịwanye mma.

Ọbara glucose na n'ọbara na-agbadata n'ihi nkesa ọsọ ọsọ n'ime sel. Ọdịdị ya dị mma site na anụ ahụ niile na-arụ ọrụ. Enwere mkpali nke usoro nke glycogenogenesis na lipogenesis cellular. A na-arụ ọrụ protein n'ime ngwa ngwa. A na --ebelata ọnụego nke mmepụta glucose dị mkpa site na mkpụrụ ndụ imeju site na ibelata mbibi nke eriri glycogen.

Mlọ ọgwụ

Ọnụego nnabata insulin na-adaberekarị n’otú esi chịkwaa ihe dị n’ọrụ. Ihe dị ukwuu bụ na usoro ikpeazụ, mkpokọta insulin na usoro ntụtụ yana ebe a na-agbanye ya ozugbo. A na-ekesasị anụ ahụ n ’otu mgbe.Insulin apụghị ịbanye n'ihe mgbochi nke Plasenta.

Insulin apụghị ịbanye n'ihe mgbochi nke Plasenta.

Enwere ike imebi insulinase kpọmkwem na imeju. Ọ bụ wepụ ya tumadi site na mkpocha mkpo. Iwepu ọkara ndụ agaghịfere nkeji iri. A na-ahụkarị insulin dị ọcha n'ọbara n'ime otu awa mgbe ọ nwesịrị nchịkwa ya. Nsonaazụ ahụ nwere ike iru awa 5.

Etu esi ewere insulin mmadu

A na-ekpebi usoro onunu ogwu na uzo eji eduzi ya naanị na mgbede nke shuga obara na-ebu ọnụ, ma mgbe awa 2 gachara. Na mgbakwunye, nnabata ahụ na-adabere n'ịdị njọ nke mmepe nke glucosuria.

Otutu mgbe, ochichi nke oma. Mee ya 15 nkeji tupu isi nri. N'ihe banyere ketoacidosis nke na-arịa ọrịa mamịrị ma ọ bụ coma, a na-agbanye insulin inti jet, mgbe ọ bụla intravenously ma ọ bụ n’ime akwara gluteus, tupu a waawa ahụ ọ bụla.

A na-atụ aro ịnye ọgwụ ahụ ọbụlagodi ugboro atọ n'ụbọchị. Iji zere nnukwu lipodystrophy, ị gaghị edozi ọgwụ ahụ mgbe niile n'otu ebe. Achọpụtaghị dystrophy nke abụba dị n'okpuru.

Onu ogugu ndi okenye di ubochi niile bu 40, ma maka umu aka ya bu 8. Usoro nchịkwa bụ ugboro atọ n'ụbọchị. Ọ bụrụ na enwere mkpa dị otu a, ị nwere ike nweta insulin ugboro ise.

Onu ogugu ndi mmadu na - eme insulin kwa ubochi iri abuo.

Ntụziaka pụrụ iche

Tupu ị nakọta ihe ngwọta ahụ site na karama ahụ, ị ga-enyocharịrị maka nghọta. Ọ bụrụ na mgbasa ozi apụta, ụdị ọgwụ a ekwesịghị ị .ụ ya.

Ọha insulin na-ahazi maka ọrịa ndị a:

ọrịa na-efe efe
ọria aru nke thyroid gland,
Ọrịa Addison
hypopituitarism,
ọrịa shuga n’ime ndị agadi.

Ọtụtụ mgbe, ngosipụta nke nnukwu hypoglycemia na-amalite. Themdoụbiga mmanya ókè, ọgwụ gbanyere mkpọrọgwụ, site na mmadụ, agụụ, yana afọ ọsịsa, vomiting na ihe ndị ọzọ na-egosi ị intoụbiga mmanya ókè. Enwere ike ịkwụsị hypoglycemia ntakịrị site na ị sugarụ shuga.

A na-ahazi ọ̀gwụ insulin maka ọrịa shuga na ndị agadi.

Ọ bụrụ na ntakịrị ihe ịrịba ama nke hypoglycemia pụtara, ị kwesịrị ịkpọtụrụ onye ọkachamara ozugbo. N'ọnọdụ ndị dị nro, idozi usoro ọgwụgwọ nwere ike inye aka. N'ọnọdụ ndị siri ike karị, ekwesịrị iji ọgwụgwọ detoxification ọgwụgwọ. N’oge na-adịghị anya, achọrọ mwepu ọgwụ zuru ezu ma ọ bụ ọgwụgwọ nnọchi anya.

Ekwesịrị icheta na mpaghara nchịkwa nchịkwa, dystrophy nke abụba subcutaneous nwere ike ịpụta. Mana nke a ga - egbochi ya site na igbanwe ebe injers.

Jiri n'oge ime na lactation

Rollingchịkwa shuga dị n’ahụ nwanyị dị ime dị mkpa. N’oge mbụ, ọ dị mkpa inyocha insulin na-ebelata ntakịrị, ma na njedebe okwu ahụ ọ na-abawanye.

N’oge ị na-enye nwa ara, nwanyị nwere ike ịchọ ụfọdụ nhazigharị insulin na nri pụrụ iche.

MP enweghi mmasi na aru di nma na aru.

Ngwa maka ọrụ mmeju na-arụ ọrụ

Iji kpachara anya, ndị mmadụ nwere ọrịa imeju kwesịrị ị medicineụ ọgwụ. Na obere mgbanwe n’omume imeju, a na-atụ aro idozi usoro ya.

Na-akpachapụ anya, ekwesịrị ịulinụ insulin maka ndị nwere ọrịa imeju.

Dodoụbiga ya ókè

Symptomsụbiga ihe ọ symptomsụ symptomsụ gabiga ókè nwere ike ime ugboro ugboro:

hypoglycemia - adịghị ike, ịsụsọ ókè, pallor nke anụ ahụ, ịma jijiji nke nsọtụ niile, ire na-ama jijiji, agụụ,
hypoglycemic coma nwere ọrịa nkwarụ.

Ọgwụgwọ bụ tumadi symptomatic. Ọbara hypoglycemia dị obere pụrụ ịgabiga mgbe o rijuru shuga ma ọ bụ nri nwere carbohydrate.

A gbanyere glucagon dị ọcha iji kwụsị ihe ịrịba ama nke oke ịdoụbiga mmanya ókè. N'ọnọdụ mberede nke mbido na mberede, a na-edozi ihe ruru 100 ml nke ihe ndozi dextrose ntụpọ rue mgbe onye ọrịa ahụ siri ike hapụ Coma.

Mmekọrịta na ọgwụ ndị ọzọ

A machibidoro ihe nnweta insulin a gwakọtara ọnụ iji kpokọta ya na usoro ntụtụ ndị ọzọ. Mmetụta hypoglycemic bụ isi na-abawanye naanị mgbe ejiri ya na ụfọdụ sulfonamides, MAO inhibitors, na anabolic steroid. Androgens, tetracyclines, bromocriptine, ethanol, pyridoxine na ụfọdụ ndị na - egbochi beta na - emekwa ka mmetụta nke ọgwụ ahụ dịkwuo mma.

Mmetụta hypoglycemic na-akụda mgbe ewere ya na isi homonụ thyroid, mgbochi afọ, glucagon, estrogens, heparin, ọtụtụ ndị ọrịa, ụfọdụ antidepressants, antagonists nke calcium, morphine na nicotine.

N'ụzọ a na-emetụta insulin na nnabata nke glucose beta-blocker, reserpine na pentamidine.

Ndị mejupụtara ọgwụ antimicrobial

Ndị nwere ọghọm n'ime mejupụtara insulin dị mkpa ka microbial flora ghara ịmụba n'oge a na-echekwa ya ma jiri ya mee ihe. Ihe ndị a na - echekwa ma chekwaa ọrụ nchekwa ọgwụ. Na mgbakwunye, ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na-ahụ homonụ site n'otu vial naanị ya onwe ya, ọgwụ ahụ nwere ike ịdịgide ruo ọtụtụ ụbọchị. N'ihi mmiri ọgwụ nje dị oke mma, ọ gaghị enwe mkpa ịtụfu ọgwụ a na-ejighị ya na-eme n'ihi ikike ịmụpụta ihe na ụmụ nje.

Enwere ike iji ihe ndị a dị ka ihe ndị na-edozi ahụ na mmepụta insulin:

Ọ bụrụ na ihe ngwọta nwere ion zinc, ha na - arụkwa ọrụ ọzọ dịka ihe nchekwa ọgwụ ha

Maka imepụta ụdị insulin ọ bụla, ụfọdụ mmiri ọgwụ na-adịghị mma. Ekwesịrị inyocha mmekọrịta ha na homonụ n'oge ule dị mkpa, ebe ọ bụ na ihe nchekwa ahụ agaghị akpaghasị ọrụ ndu insulin ma ọ bụ na-emetụta ihe ndị dị na ya.

Ojiji eji eji emebe ihe n'ọtụtụ oge na-enye ohere ịnye homonụ ahụ n'okpuru akpụkpọ ahụ na-enweghị ọgwụgwọ tupu ya na mmanya ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ (onye na-emepụta na-ezo aka na nke a na ntuziaka). Nke a na-eme ka nchịkwa nke ọgwụ ahụ dị mfe ma belata ọnụ ọgụgụ nke nhazi nkwadebe tupu ịgba ya n’onwe ya. Ma nkwanye ugwu a na-arụ ọrụ naanị ma ọ bụrụ na a na-eji ihe eji insulin na-arụ ọrụ ya nke ọma.

Stabilizer

Ihe ndozi dị mkpa ka pH nke ihe ngwọta ahụ wee nwee ike ijikwa otu ọkwa. Ichebe ọgwụ, ọrụ ya na nkwụsi ike nke ihe kemịkal na-adabere na ọkwa nke acidity. N'ime imepụta homonụ injection maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, a na-ejikarị phosphates maka ebumnuche a.

Maka insulin na zinc, a naghị achọ ihe ịkwụdo nke ọma maka ihe ndozi, ebe ọ bụ na ion nke metal na-enyere aka mee ka nguzosi ike dị mkpa. Ọ bụrụ na eji ha, mgbe ahụ, a na-eji mmiri ọgwụ ndị ọzọ eme ihe kama iji phosphates, ebe ọ bụ na ngwakọta nke ihe ndị a na-eduga ọdịda na ọgwụ adịghị mma. Akụkụ dị mkpa egosiri na ndị na - eme ka ihe kwụsie ike bụ nchekwa na enweghị ike ịbanye na mmeghachi omume insulin.

Onye tozuru oke na endocrinologist kwesiri ime ihe banyere nhọrọ nke ogwu igba ogwu maka oria nye onye obula n’acho. Ọrụ insulin abụghị naanị ịnọgide na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara, kamakwa ọ bụ imerụ akụkụ ahụ na sistem ndị ọzọ. Ọgwụ kwesịrị ịdị na-anọpụ iche, kemịkal na-adịghị ala ma ọkacha mma ị ga-akwụ ụgwọ. Ọ dịkwa mma ma ọ bụrụ na enwere ike ịgwakọta insulin ahọrọ ya na ụdị ya ndị ọzọ dabere na oge ha ga-eme ya.

Mmanya ndakọrịta

Insakingụ insulin enweghị ike ị alcoholụ mmanya. Ihe nrịba ama nke ị increasingụbiga mmanya ókè na-abawanye, nsonaazụ nke ọgwụ na-ebelata nke ukwuu.

Insakingụ insulin enweghị ike ị alcoholụ mmanya.

Enwere ọtụtụ analogues bụ isi:

Nkịtị,
Diarapid CR,
Insulidd
Insulin,
Insuman ọsọ ọsọ,
Intal
Pensulin,
Humodar.

Tupu ịhọrọ ọgwụ iji dochie ọgwụ, ịkwesịrị ịgakwuru ọkachamara. Ọ bụ ezie na ụfọdụ MS adịghị ọnụ ala, ha nwere ike inwe mmetụta dị iche. Ọgwụ ọ bụla na-eme ihe dị iche na ndị na-anabata ndị na-anabata ya. Ya mere, ọkwa glucose na-adabere ọ bụghị naanị na ihe nọ n'ọrụ, kamakwa na ikike ya iji jikọta ya na ogige nnabata. Na mgbakwunye, ihe ọ bụla nwere njirimara ya na contraindications nke ya, yabụ dokita họpụtara ha n'otu n'otu.

Ọnọdụ nchekwa maka ọgwụ

A na-echekwa ya na okpomọkụ agaghị akarị + 25 Celsius C n’ebe a na-echebe oke site n’aka ụmụaka. Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịghara izere ìhè anyanwụ.

A na-echekwa insulin nke mmadụ na-ekpo ọkụ na-enweghị oke + 25 Celsius.

Ọ dị mkpa ijide n'aka na ngwọta adịghị efunahụ nghọta ya, ọ dịghịkwa usoro ịdalata na ala. Ọ bụrụ na nke a mere, mgbe ahụ enweghị ike iji ọgwụ ahụ.

Emeputa

Enwere ọtụtụ òtù na - emepụta insulin mmadụ:

Sanofi (France),
NovoNordisk (Denmark),
EliLilly (USA),
Dọkịta ọgwụ OJSC (Russia),
National Biotechnology OJSC (Russia).

Oksana, onye dị afọ 48, Rostov-on-Don: “N’oge na-adịbeghị anya, a chọpụtara na m nwere ọrịa shuga 1. E kenyere ya ka ọ gwọọ insulin. A na-ere ya na karama, otu ezuola ogologo oge. Nke a bụ otu n'ime pluses. Ọnụ ego ahụ adịghị oke oke. Enwere m afọ ojuju maka ọgwụ a. N'ime ụbọchị ole na ole, ọkwa shuga dị n'ọbara fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ihe dị mma. Naanị ihe bụ na a ghaghị ịhọrọ usoro ọgwụgwọ dabere na mgbanwe nke ogo glucose. Nke a ga-eme naanị dọkịta, ebe ọ bụ na ị symptomsụbiga ihe oke ókè na-etinye ndụ n'ihe egwu.

Ana m agba inje mgbe niile, mana ọ dịkarịa ala ugboro atọ n'ụbọchị, n'ihi na nsonaazụ nke ọgwụ anaghị adị oke ogologo, ezughị ụbọchị ahụ dum. ”

Alexander, onye dị afọ 39, Saratov: “Anọwo m na-arịa ọrịa shuga ogologo oge. A na-agwọ m site n'enyemaka nke sirinji, nke dị mma iji. Na mbido nchịkwa ahụ, enwere ụfọdụ mmeghachi omume mpaghara n'ụdị hematomas na mpaghara nchịkwa nke ọgwụ. Ma mgbe dọkịta ahụ kwuru na ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịnye injers ebe dị iche iche iji zere imebi ọnya anụ ahụ dị n'okpuru ala. Mgbe ọ malitere ime nke ahụ, hematomas etoliteghị. Nanị ihe ndọghachi azụ bụ obere ihe nke ọgwụ ahụ. Ọ na-ewe ihe karịrị awa 5. Ya mere - nsonaazụ ahụ dị ebube. ”

Mmetụta akụkụ

Hypoglycemia (dịtụ karịa mgbe ị na-eji nkwadebe insulin nke sitere anụmanụ), AR - ọ na-adịkarị ala. Njehie na - emegharị emegharị oge - yana mgbe mmalite nke ọgwụ insulin.

Onye na-eme ihe nkiri, Humulin, Insuran.