EGO HYPOTENSIVE MAKA 2dị 2dị 2

Ọrịa shuga na mba bụ otu n'ime ọrịa ise dị n'obodo anyị nwere nkwarụ ma na-anwụ. Ọbụnadị dịka atụmatụ siri ike siri dị, ihe dị ka ndị ọrịa mamịrị na-egbu ihe ruru 230 puku kwa afọ n’arịa ọrịa shuga na mba. Imirikiti n'ime ha enweghị ike ijikwa ọnọdụ ha na-enweghị ọgwụ mara mma.

Ọgwụ ndị kachasị ewu ewu na oge nwalere shuga bụ shuga sitere na otu nke biagunides na sulfonylureas. A na-agụ ha n'ọtụtụ ebe na-adakarị ọgwụ yana ọtụtụ ọmụmụ, a na-eji ha na ọkwa niile nke ụdị shuga 2.

Ejikọtara ọgwụ Glimecomb (n'ụdị mba Glimekomb) na ndabere nke biagunide na nkwadebe sulfonylurea, na-ejikọ ike nke metformin na glycazide, nke na-enye ohere iji glycemia rụọ ọrụ nke ọma.

Ọgwụ Farmacology Glimecomb

Usoro ihe omume nke nkwadebe siri ike nke ihe mgbagwoju anya di iche iche, nke a na - eme ka o kwe omume imetuta nsogbu site na uzo ozo.

Akụkụ mbụ nke ọgwụ ahụ bụ onye nnọchi anya ọgbọ ọhụrụ nke sulfonylureas. Ike nke ọgwụ nwere ike belata ike ịwalite imepụta insulin ọgwụ ụbara site cells-sel nke pancreas. Site na mkpali nke muscle glycogen synthase, a na-eme ka itinye glucose site na uru ahụ dị mma, nke pụtara na ọ gbanyeghị abụba. Na - akọwapụta profaịlụ glycemic nke gliclazide n'ime ụbọchị ole na ole, gụnyere ọrịa shuga metabolic latent.

Ọrịa hyperglycemia, nke na-egosipụta onwe ya mgbe a ofụsịrị carbohydrates, adịghị ize ndụ mgbe o nwusịrị gliclazide. Njikọ Platelet, fiblinolytic na ọrụ heparin na-abawanye na ọgwụ. Tolebawanyewanye nye heparin, nwere ọgwụ na akụrụngwa antioxidant.

Usoro nke metformin, akụkụ nke abụọ nke Glimecomb, bụ nke sitere na mbelata ọkwa shuga n'ihi mmụba nke glycogen wepụtara na imeju. Na-eme ka uche nke ndị na - anabata ya, ọgwụ a na --ebilata nguzobe sel nke insulin. Site na igbochi mmepụta glucose na protin na abụba, ọ na-eme ka ọ dị ngwa ngwa na-ebuga ya na anụ ahụ maka ike ọrụ.

N'ime eriri afọ, metformin na-egbochi nnabata nke glucose na mgbidi. Ihe mejupụtara ọbara na-emeziwanye: nchịkọta nke cholesterol zuru oke, triglycerol na LDL (cholesterol "ọjọọ") na-ebelata, ọkwa HDL (cholesterol) dị mma. Metformin anaghị emetụta mkpụrụ ndụ β-maka ọrụ ndị mepụtara insulin ha. N'akụkụ a, usoro a na-ejikwa gliclazide.

Pharmacokinetics nke ọgwụ

Mgbe ọ batasịrị na eriri afọ, a na-etinye ọgwụ ahụ ngwa ngwa: na usoro 40 mg, a na-ahụ uru kachasị Cmax (2-3 μg / ml) n'ọbara mgbe awa 2-6 gasịrị. Gliclazide na-ejikọ protein ya na 85-98%. Biotransformation nke ọgwụ na-aputa imeju. N'ime metabolites ndị mepụtara, mmadụ nwere ike na microcirculation.

Ọkara ọkara nke T1 / 2 sitere na 8 ruo elekere 20. Ngwa ahịa ire ere na-ewepụ akụrụ niile (ihe ruru 70%), nke obere (ihe ruru 12%) wepu eriri afọ. Ọgwụ na-arụ ọrụ n'ehihie. N'ime ndị ọrịa mamịrị tozuru oke, edeghị ihe ndekọ ọgwụ nke nhazi Glyclazide. A na - ekepụta ihe ndọkụrịta site n'okike: 65% - na mmamịrị, 12% - na ọnya.

N'ime usoro nri, a na-etinye ọgwụ ahụ ihe dịka 48-52%. Ibu oke bioavailability adighi gafere 60%. A na-ahụ ntinye uche kachasị (1 μg / ml) n'ime ọbara mgbe awa 1.8-2.7. Iji ọgwụ ahụ na nri na-ebelata Cmax site na 40% ma belata ọnụego nke mmezu kachasị elu site na nkeji 35. Metformin ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na ọ nweghị ihe mgbochi na ọbara, mana ọ na-agbakọta na sel ọbara.

Ọkara ndụ nke T1 / 2 bụ awa 6.2. Ọ bụ akụrụ na-ewepụ akụrụngwa site na akụrụ na akụkụ ya (ihe dị ka otu ụzọ n'ụzọ atọ) site na eriri afọ ya.

Onye na adighi nma Glimecomb

Edere ọgwụ ejikọtara:

1. Ọrịa mamịrị nwere oria 1,
2. Na ketoacidosis (ụdị ọrịa mamịrị),
3. Site na precca mamịrị shuga
4. Ọrịa nwere oke akụrụngwa gbasara akụrụngwa
5. Na ọrịa hypoglycemia,
6. Ọ bụrụ na ọnọdụ dị njọ (ọrịa, akpịrị ịkpọ nkụ, ujo) nwere ike ibute akụrụ ma ọ bụ imeju afọ,
7. Mgbe ọrịa pathologies tinyere anụ ahụ oxygen na-akpata (nkụchi obi, obi ma ọ bụ akụkụ iku ume),
8. Ndị nne dị ime na ndị na-enye nwa ara
9. Site n'iji miconazole mee ihe,
10. N'ọnọdụ metụtara dochie mbadamba ọgwụ insulin na nwa oge (ọrịa, arụ ọrụ, nnukwu mmerụ ahụ),
11. Site na nri hypocaloric (ruo 1000 kcal / ụbọchị),
12. Maka ndị na-a alcoholụbiga mmanya ókè na-egbu egbu.
13. Ọ bụrụ na ị nwere akụkọ banyere lactic acidosis.
14. Na hypersensitivity na ihe nke usoro ọgwụ.

A na-akagbu Glimecomb ụbọchị abụọ tupu yana n'otu oge ahụ ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ ga-enyocha nnwale radioisotope ma ọ bụ X-ray site na iji akara ntụgharị nke ayodiin.

Edekwala ndị ọrịa shuga tozuru oke ọgwụ (afọ 60), ma ọ bụrụ na a manyere ha ịrụ ọrụ ike, nke na-akpalite omume nke lactic acidosis.

Nsonaazụ

Ọgwụ niile na-emepụta sịntetị, ọbụlagodi nke kachasị dịrị nchebe, nwere nsonaazụ na-adịghị mma. Ọdịda nke abụọ nke usoro sulfonylurea - erythropenia, agranulocytosis, hemolytic anaemia, pancytopenia, vasculitis nfụkasị, nnukwu ịba ọcha n'anya.

Metformin ọgbọ nke atọ bụ ọgwụ kachasị nchebe.

N'oge mmegharị ahụ, ndị ọrịa mamịrị na-eme mkpesa naanị nke nsogbu dyspeptik: stool iwe iwe, agụụ belatara, mgbanwe uto (ọdịdị nke uto ọla).

Na mgbakwunye na nsonaazụ niile, Glimecomb dere ndị akọwapụtara. A gosipụtara atụmatụ ha na tebụl.

A na-edekarị nrụrụ ọhụhụ, na-achọ ndozi nke ma ọ bụ nnọchi nke Glimecomb n'ụzọ zuru ezu.

Ldị usoro glimecomb na usoro

AKRIKHIN onye Russia wepụtara Glimecomb n'ụdị mbadamba ụrọ nke cylindrical dị ọcha nwere agba odo na agba, ya na ahịrị nkewa. Ọdịdị marble ga-ekwe omume.

Mbadamba nke ọ bụla nwere 40 mg nke gliclazide na 500 mg nke metformin. Na-agbakwunye ihe ndị bụ isi na filler: sorbitol, ssumum croscarmellose, povidone, magnesium stearate. N’ime efere nke ọ bụla n’ime mkpụrụ ndụ ihe dị, mbadamba iri. Igbe kaadiboodu nwere ike nwee ọtụtụ blisters. Ọ ga-ekwe omume ịkwakọ ọgwụ ahụ na ọnọdụ plastik jiri okpu mkpuchi.

A na-ahapụ ọgwụ ọgwụ. Ọgwụ anaghị achọ ọnọdụ pụrụ iche maka nchekwa (nkụ, anaghị anabata ụmụaka na ebe ultraviolet nọ n'ọrụ, okpomọkụ ụlọ). Onye rụpụtara na-ekpebi ndụ nchekwa nke Glimecomb ruo afọ 2. A ga-ewepụrịrị ọgwụ kwụsịrị.

Otu esi etinye

Maka ọgwụ Glimecomb, ntuziaka maka iji ya na-atụ aro ị takingụ ọgwụ ahụ na nri ma ọ bụ ozugbo ọ gachara. Dọkịta ahụ ka a hopụtara usoro onodu ogwu a, na-eburu n'uche nyocha, ọnọdụ onye ọrịa, ogo ọrịa ahụ, ọnụọgụ ọnụọgụ mmadụ, mmeghachi omume nke ọgwụ.

Startingmalite ịmalite agabigaghị mbadamba ise ma ọ bụ atọ kwa ụbọchị yana iji nwayọ were akara titia rue 5 mbadamba / ụbọchị. ruo mgbe ị ga - enweta nsonaazụ kacha mma. A na-ekekarị ọgwụ kwa ụbọchị n'ime usoro abụọ - n'ụtụtụ na mgbede.

Nyere aka ịdoụbiga mmanya ókè

Ọnụnọ nke metformin na nyocha nwere ọgwụ nwere ike ibute lactic acidosis, yana ọnụnọ nke gliclazide - hypoglycemia.

Ọ bụrụ na enwere ihe ịrịba ama nke lactic acidosis (enweghị mmasị, iku ume ngwa ngwa, enweghị ụra ụra nke ọma, mgbu akwara, nsogbu nke dyspeptik), a na-ewepụ ọgwụ ahụ, a na-emekwa onye ọrịa ahụ ngwa ngwa n'ụlọ ọgwụ, ebe ọ bụ na enwere ike weghachite onye ahụ n'ụlọ ọgwụ na-eji hemodialysis.

Ọ bụrụ na hypoglycemic steeti adịghị njọ, o zuru ezu inye onye ahụ ọ na-arịa glucose ma ọ bụ shuga mgbe niile. Ọ bụrụ na ọ maghị, ọgwụ ọgwụ (40% ngwọta nke glucose, glucagon, dextrose) bụ ndị a na-eji ogwu ogbugba ma ọ bụ ntapu mmiri. Mgbe onye ọrịa ahụ gbakere, a na-enye ha nri carbohydrate dị elu iji gbochie nlọghachi.

Ntụziaka pụrụ iche

N'oge gboo, ọ dị mkpa ka ịhazi usoro nke ibu ọnụ na postprandial mgbe elekere abụọ gachara. Edere nsonaaja nha ọ bụla n’edenye mkpụrụ nke ndị ọrịa mamịrị.

Glimecomb dị mma maka ndị ọrịa mamịrị na-enye nri zuru oke. Ọ bụrụ na carbohydrate ezughị ezu, onye ọrịa ahụ na-eleghara nri ụtụtụ ma ọ bụ na-etinye aka na egwuregwu, n'ihi ọnụnọ nke gliclazide, mmepe nke ọnọdụ hypoglycemic ga-ekwe omume. Hypoglycemia na-akpalitekwa arụ ọrụ ike n'etiti nri adịghị mma, ị alcoholụbiga mmanya ókè, na-a severalụ ọtụtụ ọgwụ na-ebelata ọgwụ. Yabụ, ọ dị ezigbo mkpa maka ndị ọrịa mamịrị soro ndụmọdụ niile gbasara ọgwụ gbasara usoro a ga-esi eme ya na usoro ọgwụ.

Ọ bụrụ na ụzọ ndụ onye ọrịa agbanweela (obi ịta ahụhụ, nri, oke ọrụ), dọkịta nwere ike ịgbanwe usoro ọgwụgwọ wee mezie ọnụọgụ ọgwụ hypoglycemic.

Elebara anya nke ọma mgbe a na-ede akwụkwọ Glimecomb kwesịrị inye ndị mmadụ tozuru ogo nke ahụike na erighị nri na-edozi ahụ, na-arịa ọrịa pituitary-adrenal pathologies.

Ihe mgbaàmà nke ọrịa hypoglycemia na-abịanụ nwere ike ikpuchi β-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine.

Treatmentgwọ ọgwụ a chọrọ ka a na-enyocha akụrụ ya mgbe niile, ebe ọgwụ a na-ebunye ha ibu. A na-enyocha ọkwa lactate otu ugboro kwa ọnwa isii, yana mgbu mgbu.

N'oge usoro ọgwụgwọ Glimecomb, ọ dị mkpa ịkpachara anya mgbe ị na-anya ụgbọala, n'ịdị elu, na ihe omume ndị ọzọ dị ize ndụ. Nke a ga - enyere aka ịzere nsonaazụ dị njọ ma ọ bụrụ na nsonaazụ ya.

Nyocha nyocha Ndidi

Nnweta na ịdị irè nke ọgwụ ọgwụ a jikọtara ya nyere ya amaara nke ọma: nyocha nke ndị ọrịa mamịrị na ndị dọkịta na-abụkarị ndị enyi banyere ọgwụ Glimecomb.

Elizaveta Olegovna, onye na-ahụ maka ọgwụgwọ. N’oge agadi, usoro metabolic na-agbadata ka ngwaahịa ndị na-emebi emebi ghara agbakọ n’ime ahụ, e kwesịrị iji nlezianya depụta ọgwụ ahụ. Ọ dabara nke ọma, nsogbu siri ike mgbe a gwọchara ya na Glimecomb adịghị adịkebe, ya mere ana m atụ aro ka ndị ọrịa m “nwee ahụ ọria mamịrị” nwaa ọgwụ nchikota. Ihe ndị mejupụtara ya (metformin na gliclazide) amatala ihe ka ọtụtụ, yabụ ahụ na-ewere ọgwụ ọhụrụ nwayọ. Ọ dị mma ịmara na ịdị mfe nke iji ya, dịka ọ dị n'ọgbọ, ọtụtụ ndị na-echefu ị drinkụ ọgwụ n'oge.

Dmitry. Eziokwu ahụ na nsonaazụ na - apụta na izu mbụ bu ihe nzuzu: Anọwo m na - a Gụ Glimecomb otu ọnwa ugbu a, dịkwa nnọọ ka ụbọchị mbụ isi m na - ewute m, ana m amalite ịma ụra, eriri afọ m na - arụ ọrụ nwa oge. Maka mbadamba nkume Glimecomb, ọnụahịa dị na ntanetị bụ ihe nkịtị (maka pọọsụ 60. - 450 rubles), ọgwụ ahụ na-enyere aka, ya mere enwere m nsogbu ndị a niile. Mana ikwesiri ịgakwuru dọkịta - ikekwe usoro ogwu ahụ ma ọ bụ ọgwụ ahụ ga-agbanwe.

Kedu otu m ga-esi dochie Glimecomb

N ’ụlọ ahịa ọgwụ, mkpụrụ ọgwụ mbụ ga-efu narị ihe ndị ọzọ, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ị nwere ike bulie analogues mmefu ego maka Glimecomb.

• Gliformin - 250 rubles. maka 60 pcs., usoro nke ị ofụ ọgwụ ahụ si yie, ma ọnụnọ insulin adabaraghị onye ọ bụla.
• Diabefarm - 150 rubles. maka pcs 60., ntinye nke gliclazide na mbadamba ihe ndị a dị elu (80 mg), mana n'ozuzu ya na-edozi otu nsogbu ahụ dị ka nke mbụ.
• Gliclazide MV - 200 rubles. maka 60 pcs., glycazide dị na ya bụ 30 mg, ihe ngosi maka iji ya yiri.

Ndị dọkịta anaghị agọnahụ ọrịa na-akpata “ọrịa na-atọ ụtọ”. Usoro ọgwụgwọ enweghị ụdị ọgwụgwọ ọgwụgwọ ụdị ọrịa shuga 2 na-eweta site n'aka onye ọkachamara n'ihe banyere nri na endocrinologist nke ụdị kachasị elu A. Nikitin. na vidiyo a:

Ihe ngosi maka oge atọrọ

Ngwurugwu Sulfonylurea (PSM) bụ ọgwụ ndị ọgwụ kachasị echere maka ndị ọrịa shuga mgbe metformin gasịrị. Nmekorita nke PSM na metformin choro maka ndi oria ahu bu ndi nri nri eji aru ala, egwuregwu, na metformin adighi enye mbelata nkpuru-obi choro.

Ihe ndị a na-arụ ọrụ na njikọta pathogenesis bụ isi nke ụdị ọrịa shuga 2 mepụtara: nnwale insulin dị elu na ụkọ insulin, yabụ ha na-enye nsonaazụ kacha mma na njikọta. Glyclazide, akụkụ nke ọgwụ Glimecomb, bụ PSM nke ọgbọ abụọ ma a na-ewere ya dị ka otu n'ime ihe ndị kachasị nchebe na ndị otu ya.

Enwere ike ịre mbadamba glimecomb:

1. Mgbe usoro ọgwụgwọ gara aga kwụsịrị inye ezigbo ụgwọ maka ọrịa shuga.
2. Ozugbo achọpụtara ọrịa shuga, ọ bụrụ na ọkwa nke glycemia dị elu.
3. Ọ bụrụ na ndị ọrịa shuga anaghị anabata metformin na nnukwu ọgwụ.
4. Iji belata ọnụọgụ mbadamba na ndị ọrịa na-ewere gliclazide na metformin.
5. Ndị ọrịa mamịrị nke glibenclamide (Maninil na analogues) ma ọ bụ njikọta ya na metformin (Glibomet na ndị ọzọ) na-akpata nnukwu ịba ọcha n'anya ma ọ bụ nke a na-enweghị ike ịkọwa.
6. Ọrịa nwere nsogbu gbasara akụrụngwa maka onye amachibidoro glibenclamide.
7. Na-arịa ọrịa shuga gbagwojuru anya site n'ọrịa obi. Egosighi Gliclazide nwere mmetụta na myocardium.

Dabere na ọmụmụ, ugbua maka ọnwa nke ọgwụgwọ na Glimecomb, glucose na-ebu ọnụ na-ebelata site na nkezi 1.8 mmol / L. Site n’iji ọgwụ ọjọọ na-aga n’ihu, ihe ọ na-eme na-akawanye njọ, mgbe ọnwa atọ belata ya adịlarị 2.9.

Ọgwụ ọnwa atọ ahaziri glucose na ọkara nke ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus decompensens nke ukwuu, ebe dose ahụ akarịghị mbadamba 4 kwa ụbọchị. Edeghị oke ibu na oke hypoglycemia, chọrọ ọgwụgwọ n'ụlọ ọgwụ, ekwenyeghị na ọgwụ a.

Mgbe ị nweghị ike ị drinkụ Glimecomb:

• ụdị shuga 1
• hypoglycemia. Ọgwụ agaghị enwe ike ị medicineụbiga mmanya ruo mgbe shuga ọbara bilitere na nkịtị,
• nnukwu ọrịa shuga, ọrịa na mmerụ ahụ chọrọ insulin insulin. Ihe banyere lactic acidosis n'oge gara aga,
• ime, inye ụmụ ara,
• X-ray ya na iodine nwere ihe ndi ozo di iche
• anabataghị ọgwụ nke ọgwụ ọ bụla.
• gbasara akụrụ, ọrịa imeju, hypoxia, na ọrịa ndị ọ nwere ike ibute ọrịa ndị a.
• ahoụrụma, ị highụbiga mmanya ókè.

N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa homonụ, ndị ọrịa shuga nwere mgbali ogologo oge, ohere nke mmetụta ndị ọzọ na-abawanye, yabụ mgbe ị na-ewere Glimecomb, ha kwesịrị ịkpachara anya banyere ahụike ha.

Njem akụkọ ihe mere eme

Mgbalị ịchebe mmadụ site na “ntiwapụ ọrịa” bụ nke emere na narị afọ gara aga.

N’eziokwu, dị ka ọnụ ọgụgụ si kwuo, mgbe ahụ enweghị ọtụtụ ndị ọrịa shuga dị ukwuu. Ọrịa malitere ịgbasa n'ụzọ ọrụ ike mgbe shelves nke ụlọ ahịa anyị malitere itufu ngwaahịa dị iche iche, n'ihi na Soviet GOSTs akagbuola, ọnọdụ teknụzụ ọhụrụ anaghị amachibidoro ndị na-emepụta ahụ nyocha na ahụ ike anyị.

N'ịghọta na isi nsogbu nke ọrịa shuga mellitus (DM) bụ mmebi nke metabolism metabolism, ndị ọkà mmụta sayensị nwara imepụta ọgwụ zuru ụwa ọnụ nke na-egbochi ị carbohydụ carbohydrates, nke na-enye onye toro ọkara ọkara ụbọchị calorie.

N’ezie, taa, ọ dịghị onye nweela ihe ịga nke ọma n’inweta ebumnuche a n’enweghi nri nri carb, mana mgbakwunye nke abụba na metabolism na-agaghị eme ihe ga-ewute ndị ọrịa mamịrị, ọkachasị ebe ọ bụ na ole na ole n’ime ha na-agbaso ndụmọdụ nke endocrinologist.

Ndị na-egbochi Glucosidase egosipụtalarị nsonaazụ kachasị mma n'ọgụ megide ọrịa shuga. Enzymes ndị a nwere ike imebi shuga iji glukos, nke dị mfe mgbari. Ya mere, agbakwunye ha na ndepụta ọgwụ maka ọgwụgwọ nke ndị ọrịa mamịrị.

Mgbe ị gbachara nri ndị na-arịa ọrịa shuga kwa ụbọchị.

• Monosaccharides (na ụdị fructose na glucose) - 25 g,
• Disaccharides (sucrose) - 100g,
• Polysaccharides (dị ka stachi) - 150g.

Enwere ike ighota na igbochi sugars ngafe kacha mma n’agba nke mbu nke metabolism, n’ime eriri afọ, ebe ha ga-esi n’ụdị mbụ ha.

Kedu ihe kpatara eji etinye uche buru ibu na steepụ? Mkpụrụ eke sitere na α-amylase nwere amylose na amylopectin, enwere ike ịkụda ya na disaccharides site na iji ọnụ na pancreas, nke nwere enzymes α-amylase.

O doro anya na mbelata nke ọrụ pancreas na eriri afọ ga-eji nwayọ kwụsịlata iburu carbohydrates na-abanye anụ ahụ nri. Ndị na-egbochi enzyme saccharolytic, nke a na-ahụ ụfọdụ osisi (dịka ọmụmaatụ, na stevia), na-adị mfe olulu ma ghara inye nsonaazụ na-adịghị mma.

Achọpụtara ọgwụ microbial ka ọ dị irè karị, site na nke enwetara ndị na-egbochi ọtụtụ ụdị mmetụta: protein, aminosaccharides, oligosaccharides, glycopolypeptides. Ihe na-adọrọ adọrọ na olisaccharide bụ Acarbosum, nke a na-enweta site na obere microorganisms. Site na igbochi obere glucoseidine eriri afọ, ọ na-akwụsịlata ntụgharị sites n'ime glucose.

Emepụtara usoro ndị ọzọ na ndabere nke ascarbose, mana ha enweghị ụdị ikike ahụ.

Iwu maka ị theụ ọgwụ Glimecomb

A na-ewere njikọta PSM na metformin dịka nke ọdịnala. N'agbanyeghị ntopute nke ndị nnọchianya hypoglycemic ọhụrụ, ndị otu shuga na mba ụwa na Ministri Ahụike nke Russian Federation na-aga n'ihu ịkwado njikọ a dịka nke kacha bụrụ nke kacha mma.

Glyclazide nke nwere ụdị ọrịa shuga 2 na-akpali mmepụta nke insulin onwe ya, ma malite ịrụ ọrụ na akụkụ mbụ nke nzuzo ya, mgbe shuga abanyela n'ọbara. Ihe omume a ga - enyere gị aka belata glycemia ngwa ngwa mgbe ị risịrị nri, na - ebugharị glucose na anụ ahụ.

Glyclazide na-egbochi mmepe nke angiopathy: na-egbochi thrombosis, na-eme ka microcirculation na steeti nke mgbidi arịa ọbara. E gosipụtala mmetụta dị mma nke gliclazide n'ụzọ nke retinopathy na nephropathy.

Mbadamba ụrọ nke glimecomb ihe a anaghị ebute oke insulin n'ime ọbara, yabụ ha anaghị ebute oke ibu. Ntuziaka ahụ gosikwara ike nke gliclazide iji meziwanye insulin, mana na nke a, ọ nọghị na metformin, onye ndu a ma ama na ọgụ megide mgbochi insulin.

Metformin bụ naanị ọgwụ akwadoro maka ụdị ndị ọrịa shuga niile dị afọ atọ na enweghị ya iche. Ọ na - akpali ntụgharị nke glucose site na akwara ọbara na sel, na - egbochi imeju glucose site na imeju, na - egbu oge ịmịnye ya na eriri afọ.

Ọgwụ ahụ na-alụ ọgụ ọria metabolism n’agha, nke e ji mara ụdị 2 nke ọrịa ahụ. N'ihi ọtụtụ nyocha dị mma nke ndị ọrịa mamịrị, a na-eji metformin eme ihe maka ịdị felata. Ọ naghị ebute hypoglycemia, mgbe ejiri ya na ntuziaka ndị ahụ dị nchebe kpamkpam.

2 awa mgbe etinyere na ukpọk afo

Oge awa 2.5 ọ bụrụ na ị foodụrụ ọgwụ ahụ n'otu oge.

Iji meziwanye nnabata nke metformin ma gbochie nnukwu shuga na-egbu egbu, mbadamba mmiri Glimecomb na-abụ mmanya n'otu oge na nri ma ọ bụ ozugbo ọ gasịrị. Nri kwesiri idi ezigbo ike ma aghaghi inwe carbohydrates, kariri ike gwuo nri.

Na-ekpe ikpe site na nyocha, ihe ruru 15% nke ndị ọrịa mamịrị kwenyere na ị Gụ ọgwụ Glimecomb na ọgwụ ndị ọzọ na-ebelata shuga na-ewepụ mkpa ha nwere ịgbaso nri. N’ihi nke a, ha na-a increasedụkwu ọgwụ ị na-a ,ụ, nke na-abawanye ihe ọ na-akpata na ọnụ ahịa ọgwụgwọ, na-eme mkpesa maka shuga na-egbu egbu, ma na-eche nsogbu ọrịa shuga mbụ.

Ugbu a, ọ nweghị otu ọgwụ mbadamba ọgwụ maka ọrịa shuga ga-anọchi nri. Site na ụdị ọrịa nke 2, a na-egosipụta ihe oriri na-edozi ahụ na-enweghị carbohydrates ngwa ngwa, yana mmachi nke carbohydrates dị nwayọ, na mgbe mgbe enwere ọdịnaya nwere obere calorie - nri maka ụdị shuga 2. Usoro ọgwụgwọ dị mkpa ịgụnye nhazi nke ịdị arọ na ịba ụba nke ọrụ.

Iji hụ na arụmọrụ nke Glimecomb n'ehihie, a na-ekezi usoro onyonye ọgwụ eji eme ọgwụ abụọ - n'ụtụtụ na anyasị. Dabere na nyocha, a na-ahụ nsonaazụ ọgwụgwọ kachasị mma na ndị ọrịa na-a theụ ọgwụ ahụ ugboro atọ (mgbe nri ọ bụla), n'agbanyeghị eziokwu ahụ maka iji ya adịghị enye maka ụdị nhọrọ a.

Enwere ike iwusi mmetụta nke glimecomb ike ma ọ bụ mee ka ike gwụ ya mgbe ị na-eji ọgwụ ndị ọzọ. Ndepụta nke mmekọrịta ọgwụ ọgwụ buru oke ibu, mana ọtụtụ mgbe mgbanwe dị irè adịghị oke mkpa ma enwere ike idozi ya ngwa ngwa site na ịgbanwe usoro ịsụ ọgwụ.

Ohere nke ọgwụ ọgwụ

Ọgwụ ascarbose:

• Jiri nwayọ nwayọ nke carbohydrates na eriri afọ,
• Belata postprandial (mgbe ị risịrị nri, “prandial” - “nri ehihie”) glycemia,
• Na-egbochi hypoglycemia,
• Ewepu ohere nke insulin.

Mgbe ị na-eri nri nwere carbohydrates dị ukwuu, mmetụta hypoglycemic nke ascarbose na-ahụkarị.

Ihe mgbochi na - enyere aka ịlụ ọgụ oke, belata agụụ na iri nri nke kwa ụbọchị, ma belata akwa nke visceral abụba.

Ihe riri ahụ na nri abụba, nke nwere calorie dị elu na-ebelata oke arụ ọrụ acarbose, ebe ọ bụ na ebumnuche ya na-ezube ịme ka carbohydrate dị elu, karịa metabolism.

N'ihi njirimara nke ọgwụ ya, onye na-egbochi ihe na-ejikọ enzymes eriri afọ, na-egbochi imebi nke carbohydrates n'ime obere shuga na-emetụta ngwa ngwa.

Acarbose site na usoro nke ime ihe nwere ike ịbanye na ike nke eriri, akwara dị n'ime ya nke nwere akpụ, adịghị maka mgbaze nke enzymes. Ihe dị iche bụ na ọgwụ na-egbochi ike nke ndị enzymes onwe ha.

Dị ka ọ dị na mkpụrụ ndụ erughị ala, carbohydrates na-aghọ “nke a na-agaghị echezọ echezọ” maka ihe ọ juiceụ gastụ gastric na ọpụpụ anaghị agbanwe agbanwe, na-abawanye ụba nke feces. Site na nke a, ọ ga - eme ka ike nke inhibitor dịkwuo mma ma ọ bụrụ na eji ngwaahịa ndị nwere obere eriri na - eme ihe n'usoro. Usoro a dị oke arụ n’ibelata oke.

N'agbanyeghị ihe ndị na-egbochi ya, onye na-egbochi ya anaghị emebi ọrụ dịịrị afọ, ebe ọ bụ na ọ naghị emetụta amylo-, proteo- na lipolytic nke mmiri diges.

Ike nke ọgwụ ahụ dabere na dose: yana mmụba na-agbaso, hypoglycemic egosi dị elu.

Ndị ọrịa mamịrị na-eji acarbose na ihe ndị dị n'ime ya egosipụtawo nsonaazụ dị mma n'ihe ndị ọzọ dị mkpa:

• Mbelata triglycerol na kọlestrọl n'ime ọbara,
• Mbelata nke ahihia lipoprotein na anụ ahụ adipose.

A na-enyekwa Acarbose ụdị ọrịa shuga mbụ, ebe ọ bụ na ojiji ya na -ebelata ego nke insulin ọzọ na ọkara.

Ọgwụ ga - enyere aka ịhazi glycemia, mana ịkwesịrị idozi nri maka ya, ebe ụkọ nri na - adị oke egwu dị ka ngafe.

Ọbụlagodi n'ọnọdụ ndị dị elu, na-arịa ọrịa shuga, mgbe insulin na-akwụ ụgwọ shuga, mgbe otu ọgwụgwọ acarbose gasịrị, ndị ọrịa mamịrị hụrụ mbelata glucosuria (ọnụnọ nke glucose na mmamịrị).

Ọ na - eme ka ọgwụ na glucose dịkwuo elu, mana ọ bụghị 100% dochie anya maka ọgwụ ndị bụ isi maka ịgwọ ọrịa shuga. Edere ya dika ọgwụ ndi ozo na ngwakọta ọgwụgwọ. Dịka ọmụmaatụ, acarbose ga-eme ka mmetụta nke sulfonylurea sie ike.

Emekwara ka ọgwụ a pụta ìhè maka ndị na-arịa nfụkasị na-enweghị ike ịnabata insulin.

Ọ dị mkpa na ụdị inhibitor a enweghị ọgwụ carcinogenic, embrayo na ikike mutagenic.

A na-egbochi ọgwụ ahụ na ngari nri, nje na enzymes na-enyere aka ịmepụta ụdị ihe 13. A na-ahapụ acarbose a na-ejighị n'aka na awa 96 n'ime awa.

Ọgwụ Glimecomb nwere otu usoro onunu ogwu - 40 500, na mbadamba 40 mg nke glycazide, 500 mg nke metformin. Iji nweta ọkara, a ga-ekewa mbadamba nkume ahụ, enwere ihe ize ndụ na ya.

Ọ bụrụ na ndị nwere ọrịa shuga ewerebeghị metformin na mbụ, a na-ewere mbadamba 1 dị ka akara amalite. Izu abụọ na - esote, ọ bụ ihe na - achọghị ka ịbawanye ya, yabụ ị nwere ike belata ihe egwu nke ahụ erughị ala na sistem nri.

A ga-edenye ndị ọrịa maara metformin ma nwee ike ịnabata ya nke ọma ruo mbadamba 3 Glimecomb ozugbo. Dọkịta a chọrọ ka dọkịta kpebisiri ike, na-eburu n'uche ọ̀tụ̀tụ̀ glycemia onye ọrịa na ọgwụ ndị ọzọ ọ na-a .ụ.

Ọ bụrụ na usoro ịmalite adịghị enye nsonaazụ achọrọ, a na-amụba nwayọọ nwayọọ. Iji gbochie hypoglycemia, oge dị n’etiti mgbanwe ịgba kwesịrị ịdịkarị otu izu. Nke kacha karịa bụ mbadamba ise.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ọgwụ insulin na-eguzogide ọgwụ dị elu, Glimecomb na-arịa ọrịa shuga nwere ike ị drunkụ mmanya na metformin. A na-agbakọ ọnụ ọgụgụ mbadamba ihe dị na nke a ka ngụkọta nke metformin anaghị agafe 3000 mg.

Onye ka achobose gosiputara ma megharia ya

Edepụtara onye na-egbochi ya:

• Ọrịa shuga 2dị 2
• Carbohydrate metabolism
• Ọrịa metabolism,
• Ọrịa shuga
• Ibu ibu
• Enweghi nnabata glucose,
• Mmebi nke na-ebu ọnụ glycemia,
• Lactate na ọrịa shuga acidosis,
• Ọrịa shuga 1dị 1.

Ihe acarbose na-contraindicated na:

• Ọbara nke imeju,
• Ketoacidosis,
• Ọbara na ọnya afọ nke eriri afọ,
• Ulcerative colitis
• Ihe mgbochi n’ime,
• Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga,
• Ime ime, lactation,
• Afọ ụmụaka.

N'iji nlezianya mee, acarbose na ihe ndị dị na ya ka edepụtara ka mmerụ ahụ gasịrị, n'oge ọrịa na-efe efe, ebe ọ bụ na anụ ahụ na-esighi ike enweghị ike iji gbakee. Site na ụkọ glucose ma ọ bụ ihe mgbochi ya, enwere ike hypoglycemia ma ọ bụ acetonemic syndrome.

Nke mmetụta ndị ga-ekwe omume:

• Ugha ije
• Ọrịa Dyspeptik
• Mmụba nke ịta transaminases,
• Mbelata Hematocrit
• Mbelata ọdịnaya nke vitamin na calcium n'ime n'ọbara.
• Uji, itching, mmeghachi ahụ nfụkasị.

Ọrịa mgbakasị, mgbu afọ na nsogbu ndị ọzọ na afọ na eriri afọ nwere ike ime n'ihi eziokwu na ndọda na ntinye nke carbohydrates na-eme ka eziokwu ahụ pụta na ụfọdụ n'ime ha na-agbakọta na nri ma na-anọ ebe ahụ ogologo oge tupu ha abanye nnukwu eriri afọ.

A na-ahụ mmetụta yiri nke ahụ na mmepụta nke champeenu, mgbe nje ndị na-eme ka carbohydrate nwee mkpụrụ vaịn greepu mkpụrụ vaịn, na-ahapụ nsonaazụ nke ndụ ha artificially ekpuchi oghere. Ikekwe, n’ịcheta foto a, ọtụtụ ga-akwụsị ị alcoholụ mmanya.

Nwere ike iji metronidazole kpochapụ oke ikuku n'ime eriri afọ, nke dọkịta depụtara ihe yiri ya na acarbose. Carbon na-arụ ọrụ na sọlfọ ndị ọzọ na-eme ka microflora nke eriri afọ na-eme ka eriri afọ nke na-arụ ọrụ nwere mmetụta yiri ya.

Na-ebelata ịdị irè nke nlekọta ihe acarbose:

• Diuretics
• Corticosteroids

• Estrogen
• Ogwu homonụ nke gland na agwara,
• Ogwu ogwula ogwu
• Ndị na-emegide Calcium
• Phenothiazines na ọgwụ ndị ọzọ.

Ọgwụ maka ojiji sistemụ

Ọgụgụ oge dị elu karịa 130/80 mm Hg. Art. n'ihi na ndị ọrịa shuga na-arịa ọrịa microvascular, mmepe nke atherosclerosis, ọganihu nke ọrịa angiopathies na-arịa ọrịa shuga. N'okwu a, a na-atụ aro ị drugsụ ọgwụ mgbe niile, ebe n'otu oge na-eso nri nnu na carbohydrate.

Ihe mgbochi ACE

Maka iji nwayọọ nwayọọ na ngosipụta nke ngosipụta nke ọbara mgbali elu, a na-eji ihe mgbochi angiotensin na-emegharị enzyme (ACE), nke na-akpali njikọ nke angiotensin. Site n’ibelata mkpụkọ nke angiotensin, glands adrenal na - emepụta aldosterone dị ala, nke na - ejigide sodium na mmiri n’ime ahụ.

Ihe ndị na-arụ ọrụ na-egbochi ACE:

• Enalapril
• Perindopril,
• Quinapril,
• Fosinopril
• Thrandolapril,
• Ramipril.

Ha na-egosipụta nephroprotective edinam (jiri nwayọ na usoro), anaghị emerụ metabolism nke carbohydrates, lipids, insulin na-eguzogide anụ ahụ.

Ihe ọghọm nke ndị na - egbochi ya bụ ikike igbu oge na - egbochi potassium na ịrụ ọrụ oge na - egbu oge. A na-enyocha nsonaazụ nke ngwa ahụ tupu izu abụọ ka emesịrị.

Ha na-egbochi njikọ nke renin, nke na-akpali mgbanwe nke angiotensin, nke na-akpata igbagide mgbidi nke arịa ọbara. A na - enye ọgwụ ARB ma ọ bụrụ na anabataghị inhibitors ACE. Usoro nke ụzọ ndu ha si dị iche iche, mana ihe mgbaru ọsọ bụ otu - iji belata nsonaazụ angiotensin na aldosterone.

A na - akpọ ndị otu sartans na njedebe nke aha ndị na - arụ ọrụ:

Diuretics nwere mmetụta hypotonic dị ala, ka edepụtara ya tumadi na njikọta ọgwụ na-eji ọgwụ ọbara mgbali elu ọzọ maka ọrịa shuga.

1. Loop diuretics (furosemide, lasex) jikọtara nke ọma na ndị na - egbochi ACE, anaghị emetụta ọkwa shuga, egbugbere ọnụ, ma dabara adaba maka nchịkwa obere oge iji wepu oke ọria anụ ahụ. Iji ịchịkwa achịkwa na-akpalite mkpochasị nke potassium, nke nwere ike ịkpasu mmụba na hypokalemia na obi arrhythmia.
2. N'ihi mmetụta diuretic dị nro, thiazide dịka diuretics (ebepamide) anaghị akpasu nguzozi nke glucose, abụba abụba, ọkwa potassium, na anaghị emetụta arụ ọrụ nke akụrụ.
3. Thiazide diuretics (hypothiazide) na usoro ọgwụgwọ kwa ụbọchị karịrị 50 mg na-enwe ike ịbawanye glucose na cholesterol. Ejiri ha jiri nlezianya depụta obere usoro n'ihi ohere enwere ike na-akawanye njọ gbasara akụrụ na gout.
4. A na-atụ aro ka ihe ndị na-eme ka mmadụ sie ike karia (Veroshpiron) maka ụdị ọrịa shuga mellitus nke 2, yana ọrụ mkpịsị akwara.

Beta igbochi

E depụtara ọtụtụ ọgwụ na-egbochi mkpali nke adrenoreceptors site na adrenaline na norepinephrine bụ isi maka ọgwụgwọ nke ischemia, cardiosclerosis, nkụchi obi. Site na hyperglycemia, a na-ahọpụta mbadamba ụbụrụ ọbara mgbali elu na mmetụta vasodilating ọzọ:

Ihe nke B-blockers nwere ike imepụta ihe na-egbochi ngosipụta nke glycemia, yabụ ejiri nlezianya debe ha, na-achịkwa ịba ụba nke glucose.

Ndị na-emegide Calcium

Ndị na-egbochi Calcium ọwa - otu ọgwụ na-ebelata mkpụbelata ion nke calcium. Zuo ike ma mụbaa mgbidi nke akwara ọbara, akwara, akwara akwara. Ekewaziri ọnọdụ n'ime ọnọdụ:

1. Verapamil, diltiazem. Na-emetụta ọrụ myocardium na mkpụrụ ndụ obi, belata ọnụego obi. Inwe oge a na beta-blockers na-egbochi.
2. Nri dihydropyridine - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. Ha na-ezu ike mgbidi sel sel dị ire ụtọ, na-eme ka ọnụọgụ obi dịkwuo elu.

Ndị na-emegide calcium anaghị egbochi carbohydrate, metabolism metabolism. Mgbe ejiri ya dị ka ọgwụ maka nrụgide, ụdị shuga 2 dị mma, mana enwere ọtụtụ contraindications. Nifedipine na contraindicated na angina pectoris, obi na akụrụ ọdịda, adabara otu enyemaka nke ọdụdọ.

N'ikwekọ ntuziaka ahụ, a na-ekpebi usoro ọgwụgwọ ahụ dabere na ịdị arọ nke onye ọrịa. Ọ bụrụ na, dịka ọmụmaatụ, ọrịa shuga okenye nwere ogo nke 60 n'arọ, ọgwụ 25-25 mg zuru ezu maka ya, yana oke mkpụrụ, 100 mg 3 r / ụbọchị ka edepụtara.

Were ọgwụ tupu nri ma ọ bụ otu oge. A na-eji mmiri ọ bụla sachaa, ma ọ bụrụ na nri ahụ anaghị ere ure, enweghị ike ị .ụ acarbose.

Ọ bụrụ na anụ ahụ na-emeghachi omume na-adịghị mma maka ọgwụ a họọrọ, enwere ike ịbawanye ya gaa 600 mg / ụbọchị. na elu ma ọ bụrụ na ahụike kwere.

A naghị atụ aro ka ị nwaa usoro onunu ogwu n’arụ ndi tozuru oke (site na afọ 65) na ndị ọrịa nwere ọrịa imeju.

Nsonaazụ

Enwere ike ịkụda ọtụtụ mmetụta ndị ọzọ na-emetụta ma ọ bụrụ na ịgbaso iwu maka ịnara na ịba ụba dose ahụ site na ntuziaka. Celkagbu Glimecomb n'ihi anagideghị ya anaghị adịkarị mkpa.

Ihe analogues iji dochie

Glimecomb enweghị aha analogues zuru oke na Russian Federation. Ọ bụrụ na ọgwụ adịghị na ụlọ ahịa ọgwụ, ọgwụ abụọ nwere otu ihe arụ ọrụ nwere ike dochie ya:

1. Metformin dị na Glucofage mbụ mepụtara na France, German Siofor, Metformin Russian, Merifatin, Gliformin. Ha niile nwere usoro onunu ogwu nke 500 mg. Maka ndị ọrịa mamịrị nwere ezigbo ndidi nke metformin, ụdị ọgwụ a gbanwere, bụ nke na -echekwa nnabata otu ihe ahụ n'ime ọbara ma belata oke ihe ọghọm ya. Ndị a bụ ọgwụ Metformin Long Canon, Metformin MV, Formin Long na ndị ọzọ.
2. Gliclazide bụkwa hypoglycemic a ma ama. Nri ahụ bụ akụkụ nke Russia Glidiab na Diabefarm. Gliclazide gbanwere bụ ugbu a dịka ụdị ahọrọ. Ojiji ya nwere ike belata ugboro ole na ogo nke hypoglycemia. Gliclazide gbanwetụrụ dị na njikere Diabefarm MV, Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabetalong, wdg

Enwere otutu analogues nke Glimecomb n'ahịa Russia. Ọtụtụ n'ime ha bụ ngwakọta nke metformin yana glibenclamide. Ọgwụ ndị a enweghị nchebe karịa glimecomb, n'ihi na ha na-ebute hypoglycemia mgbe niile. Ezigbo nnọchi maka Glimecomb bụ Amaryl (metformin glimepiride). Ugbu a, ọ bụ ọgwụ abụọ kachasị arụ ọrụ nwere PSM.

Ihe analogia achobose kacha ewu ewu bu Glucobay. A na-emepụta ọgwụ hypoglycemic na Germany. Mwepụta wepụtara - mbadamba ụrọ na-eru 50-100 mg, ngwugwu ọ bụla nwere 30 iberibe 100.

Na mgbakwunye na ọgwụ mbụ dị na China na Europe, ịnwere ike ịzụta ihe eji eji aha ya bụ Glucobay, na USA na England - Precose, na Canada - Prandase. Maka ndị ọrịa shuga na nri isi, ọgwụ a na-arụ ọrụ ka ukwuu, ọ na-ewu ewu nke ukwuu na China, na USA - na ntụle, ojiji ya nwere oke n'ihi afọ ọsịsa na flatulence.

Nyocha Ọrịa shuga

Banyere ọgwụ na acarbose Glucobay, nyocha banyere ifelata bụ ihe aha. A chọghị ọgwụ maka ọgwụ felata, a na-enye ya ndị ọrịa shuga, ọtụtụ mgbe ụdị nke abụọ.

Lazurenko Natalia “M na-edebanye aha na ọgwụ kwa ọnwa na acarbose Glucobay. Amalite site na 50 mg kwa dose, dịka ntuziaka ahụ wetara 100 mg. Maka nri ehihie, m na-ewerekwa 5 mg nke Novonorm.

Ugbu a, m mechara nwee ike ijide shuga mgbe m risịrị nri. Ọ bụrụ na tupu i rie ihe na-erughi 10, ugbu a ọ bụ 6.5-7 mmol / l. N'ihi nnwale ahụ, m riri achịcha atọ maka nri ehihie (sayensị anaghị eme eme na-enweghị ịchụ àjà) - ndị na-egosi glucometer bụ ihe nkịtị.

Vinnik Vlad “forgwọ maka onye na-egbochi acrobose Glucobai na Ukraine bụ $ 25, na Kyrgyzstan - $ 8, na Russia - ọgwụ jikọtara ọnụ kacha ọnụ - site na 540 rubles. N'ezie ọ gwọghị ọrịa shuga, mana ọ ga-eyiri m uwe ojii ya.

Ebe ọ bụ na ọtụtụ n'ime anyị na-enweta ike site na carbohydrates, ọgwụ iwu na-enyere ndị ọrịa shuga aka n'ezie na ndị na-efe efe na-eri nri ma ghara inwe mmetụta ọjọọ ndị dị ka analogues, n'ihi na enwere ike iburu ya ụzọ tupu iberibe achicha ma ọ bụ ọnwụnwa ọzọ.

Glimecomb juputara na ogwu. One Dụ otu mbadamba dị mfe karịa ọgwụ 2 dị iche iche. Ọ zọpụtara m ntụ na shuga mgbe nri ụtụtụ gasịrị

. Ọ bụ ihe nwute na n’obodo anyị ebidobeghị nnweta nke Glimecomb, a na-akwụsị ịhapụ inye ya n'efu. N'otu oge na ego m na-enweghị ike ịchọta, azụrụ m Metformin na Diabefarm. Ọ dị ka ihe ndị mejupụtara ya bụ otu, na usoro onunu ogwu ha yikwara, shuga ahụ mgbe eburu ya dịkwa ntakịrị karịa na Glimecomb.

Mụ na Glimecomb arụghị ọrụ. Iji malite usoro ọgwụgwọ na mbadamba 1, dịka edere ya na ntuziaka maka ojiji, n'ọnọdụ m ọ gaghị ekwe omume, ebe ọ bụ na eleghara ọrịa shuga anya. N'ihi ya, nsonaazụ anaghị apụ apụ, ọ bụ ezie na m na-a theụ ọgwụ ahụ maka izu nke atọ.

Nke ahụ na-atụgharị afọ, yana afọ ọsịsa, nke a dịkwa ihe kwa ụbọchị. Otutu ogwu Glimecomb ezughi oke maka shuga ka edozie. N’ihi ya, o tiri ezigbo nri ma debanye aha dọkịta ka ọ jiri nke ka njọ dochie ọgwụ ahụ.

Ahụghị m nsonaazụ ọ bụla, yabụ echiche nke ọgwụ ahụ bụ nke ọma. Mbadamba mbadamba 2 na-ezuru m, ana m a themụ ha mgbe nri ụtụtụ na mgbe nri abalị. Ọ na - eme na shuga dị ntakịrị ntakịrị, mana enweghị mgbaàmà, ya mere anaghị m a nota ntị.