Gịnị bụ polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị - akara na mgbaàmà nke ọrịa akwara ozi

Polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị na-ebilite megide nzụlite nke ọrịa shuga dị ogologo, nke a na-emebi arịa na akwara akwara. Nke a na-ebelata nnyefe nke akwara ozi, nke na-akpaghasị usoro ụjọ ahụ.

Ọrịa shuga mellitus, nke dịruru ihe karịrị afọ 15, na-akpata mbibi nke ọtụtụ akụkụ nke ime ahụ ma na-eduga na ụkọ oxygen na sistem akwara. A na-achọpụta polyneuropathy nke ọrịa mamịrị na 50% nke ndị ọrịa mamịrị.

Ọrịa ahụ na-emetụtakwa ndị ọrịa nwere ụdị 1 na ụdị nke 2. Imebi akwara anụ ahụ nwere ike ibute nnukwu nsogbu, nke gụnyere imebi ụkwụ na ọnwụ.

Etiology na ihe kpatara ọrịa ahụ

Ọrịa shuga mellitus bụ nsogbu nke endocrine, yana mmụba shuga n'ọbara ọbara. Nde mmadụ iri n’afọ ise na-arịa ọrịa shuga. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ ga - achịkwa mkpokọ glucose, ghara ikwe ka ịrị elu karịa uru nke 8 mmol / l, mgbe ahụ ihe ize ndụ nke ịmalite polyneuropathy (neuropathy) ga-adị ntakịrị.

Iji ghọta ihe polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị (DPN), ịkwesịrị ịghọta na mmụba shuga dị n'ọbara na-eduga ná mbibi nke mgbidi vaskụla. N'ihi nke a, akwara anụ ahụ anaghị enweta ikuku oxygen achọrọ, inye ọbara na metabolism na-enye nsogbu. Ischemia ji nke nta nke nta too, a na-egbochi nnyefe mgbasa.

A na-ekewa usoro ụjọ ahụ na mpaghara onwe ya na somatic. Ọrụ somatic bụ ijikwa arụ ọrụ nke anụ ahụ. Usoro eji arụ ọrụ na-edozi ọrụ nke akụkụ ahụ dị n’ime. Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na-akpaghasị usoro abụọ a. Pathology (koodu ICD 10: G63.2) na-ezo aka n'otu n'ime ọnọdụ kachasị njọ.

Attentionaa ntị! Ọrịa ahụ nwere ike ịpụta mgbe ọtụtụ afọ gachara site na oge ịchọpụta ọrịa shuga.

Isi ihe na-akpata ọrịa mamịrị nke ọrịa ụkwara ume ọkụ nke mpaghara ala bụ mmụba shuga na ogologo insulin. Ọdịda nke metabolism na ọkwa cellular nwere mmetụta na-emebi emebi na mpaghara akwara.

Ihe ndị ọzọ metụtara mmepe nke ọrịa bụ:

nsogbu endocrine,
akụrụ, ọrịa imeju,
nje ọgụ
belatara ọnọdụ dị ọcha,
ọnọdụ ịda mba
ị alcoholụbiga mmanya ókè
mmeri mmiri ọgwụ,
tumo neoplasms.

Ọrịa ahụ na-apụta mgbe shuga dị ọbara gbagoro ruo ókè o kwere mee. Ọrịa shuga mellitus na-akpalite nkwụsị na usoro metabolic, nke bụ ihe kpatara ọgba aghara n'akụkụ akụkụ akụkụ nke ụjọ ahụ. Bụrụ na-amalite enweghị oxygen, ụkọ nke na-eduga n'inweta ọbara na-emebi na emebi akwara anụ ahụ. Enwere mwakpo mgbu na-egbu mgbu, ndị ọrịa na-ahụ adịghị ike akwara, akwara na aka.

Symptomatology

Neuropathy na ọrịa shuga na-egosipụta onwe ya n'ọtụtụ nkebi: subclinical na clinical. Na ọkwa mbụ, onye ahụ nwere ahụ ike zuru oke, enweghị mkpesa. Ma onye ọkà mmụta banyere akwara ozi na-ekpughe mmebi na njedebe nke ọnọdụ okpomọkụ na mmetụta ihe mgbu, mbelata mmeghachi omume Achilles.

Na ọkwa ụlọ ọgwụ, a na-egosipụta ihe mgbaàmà nke ọrịa a n'ụzọ doro anya. Ọ na - arụ ọrụ nke ọtụtụ akwara. Onye ọrịa na-enweghị uche. Guzoputa mpaghara aru ala ala ala.

Na mbu, a na - egosipụta polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị na ọnya, mgbu na "ọsịsọ" na aka. Ọrịa na-egbu mgbu na-enwe ahụ mgbe izu ike. E mesịa, mmetụta na-adịghị mma na-amalite inye nsogbu n'oge ọnọdụ na-akpata nchekasị na n'abalị, mmetụta na-enwu n'ụkwụ na-abawanye. Ọ na-emekpa mmadụ ụra ehighị ụra nke ọma. Ọ na-ebelata ihe mgbu na ọnọdụ nrụpụta belata.

Ihe iriba ama ndi ozo gụnyere adighi ike na ukwu. Ọkpụkpụ ahụ nwere ọnya na-acha ọbara ọbara, agba gbara ọchịchịrị na-apụta. Enwere mbibi nke efere ntu ahụ: mbọ aka ahụ na-abụkarị nke etere ma ọ bụ nke dị nkịrịka. Shapedị ụkwụ ahụ gbanwere: ọ na-abawanye na ntụgharị ntụgharị, a na-etolite ụkwụ abụọ, okpukpo nkwonkwo ụkwụ na-emebi emebi.

Ka ọrịa ahụ na-aga n'ihu, akụkụ ụfọdụ nke ụkwụ na-anwụ, nke na-eduga n'ịgba ndụ.

Na mbido, ogologo akwara nke na-aga ụkwụ na aka na-emetụta. Kwụ na-egbu egbu na mbụ. N'ihi mmebi nke oke akwara endings, akpụkpọ ahụ na-aghọ hypers. A na-achọpụta Allodynia - ọnọdụ onye ọrịa na-enwe nnukwu ihe mgbu site na mmetụ aka.

Mkpịsị aka enweghịzi ike ha. Mgbe mmerụ ahụ sitere n’akwara ụmụ irighiri akwara dị iche iche, mmetụta uche nke anụ ahụ na-apụ n’anya, na-agba ọkụ, na-apụta. A na-emegharị ụkwụ n'ụkwụ, akpụkpọ anụ na -eme. Corns kpụkọrọ akpụkọ, cracks, ọnya afọ.

Gịnị bụ polyneuropathy na ihe mgbaàmà ndị so ya

Site n'asụsụ Grik, a na-atụgharị aha ọrịa a dị ka "ọrịa nke ọtụtụ akwara", nke a na-ezikwa n'ụzọ ziri ezi. Site na polyneuropathy, ọ fọrọ nke nta ka obere akwara ozi metụtara akụkụ. Ihe ndị kpatara ọrịa ahụ dị iche iche, mana ihe mgbaàmà nke polyneuropathy na-abụkarị nke yiri, n'agbanyeghị ihe kpatara ọrịa ahụ:

ike ọgwụgwụ nke akụkụ aka nri ya na nke aka (nke ọ na - abụkarị onye ọrịa na - eme mkpesa banyere adịghị ike nke ụkwụ na aka, ya agbasaru ya na aka niile),
belatara uche ya (ruo mgbe ọ lara kpam kpam), yana enweghị mgbazigharị,
ọdịdị nke nnukwu mgbu na-akọwaghị,
na - ahụta ihe dị iche n'ụdị aka - goosebumps, ọkụ,
Ọzịza nke ukwu na aka,
mkpịsị aka aka, mgbe ụfọdụ mkpịsị aka akpụrụ akpụ,
ọsụsọ, nke anaghị enwere ọnọdụ okpomọkụ na mbọ arụ,
ume iku ume, iku ume mkpụmkpụ, mkpịsị umeji,
ọgbụgba, ihe isi ike na nguzozi, nhazi ọrụ (isi na anya mechiri emechi)
ngwa ngwa ọgwụgwọ ọnya.

Ogo ogo mgbaama ndị a nwere ike ịbụ nke siri ike ma adịghị ike. Mgbe ụfọdụ, ọrịa na - etolite ogologo oge, karịa ọtụtụ afọ, mana ọ nwere ike ịdapụta na mberede, n'ụzọ nkịtị n'ime izu.

Rịba ama

A chọpụtara polyneuropathy n'ihe dị ka 2.5% nke ndị mmadụ, n'etiti ndị agadi ihe ngosi a dị elu - ihe dị ka 8%.

Ihe kpatara oria a

Ihe ndị a nwere ike ibute neuropathy:

ọrịa shuga mellitus . Otu n'ime ihe kachasị akpata polyneuropathy. Ọrịa shuga na-akpaghasị ọrụ nke arịa ndị na-enye irighiri akwara ike ma na-akpata ọgba aghara metabolic n'ọhịa myelin nke eriri akwara. Nke a na - eduga na mmeri ha. Na ọrịa shuga mellitus, nsọtụ dị ala na-ata ahụhụ site na polyneuropathy,
ụkọ vitamin V nke ukwuu . Vitamin ndị a dị mkpa maka ịrụ ọrụ nke sistemụ akwara, ụkọ ha ogologo oge na-edugakwa polyneuropathy,
na-ekpugbu nsị . Ihe ndị a gụnyere ma ọgwụ nsị kemịkalụ (gụnyere mmanya) na ị intoụbiga mmanya ókè na ọrịa, ọkachasị na diphtheria, HIV, na herpes. Mgbe etinyere ihe dị ka carbon monoxide, arsenic, polyneuropathy nwere ike igosipụta onwe ya ngwa ngwa, n’ụbọchị ole na ole, yana ọrịa na ị alcoụbiga mmanya ókè, ọrịa ahụ na-eji nwayọọ nwayọọ,
mmerụ ahụ . Mmebi nke akwara akwara n'oge mmerụ ahụ ma ọ bụ arụ ọrụ nwekwara ike ibute polyneuropathy. Mkpa ọ bụla kwesịrị ịgụnye mkpakọ nke akwara, nke bụ njirimara nke ọrịa nke spain dịka osteochondrosis na diski herniated,
Ọrịa Guillain-Barré - ọrịa akpaka, na-etolitekarị ọrịa na-efe efe,
ihe nketa . A maara na ụfọdụ ọrịa metabolism na-eduga na polyneuropathy nwere ike ibunye mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Oge ụfọdụ polyneuropathy na-emetụta ụmụ nwanyị ahụike zuru oke n'oge ime . O nwere ike ime n’oge ọbụla. Ekwenyere na ihe kpatara polyneuropathy na ụmụ nwanyị dị ụkọ bụ ụkọ vitamin B, toxicosis na nzaghachi ezughi oke nke sistem na nwa ebu n’afọ.

Pesdị polyneuropathy

Ogwu di iche iche polyneuropathy:

sensọ . Ọ na-egosipụta onwe ya tumadi na nsogbu nke uche na aka na emetụtara - ọnụọgụ, mpịkọ ma ọ bụ ọgazị, anya na-ere ọkụ,
moto . A na-egosipụta ike site n’adịghị ike, ruo na enweghi ike ịmegharị aka ma ọ bụ ụkwụ. Nke a na - eduga n’ọkpụkpụ akwara ngwa ngwa,
ihe mmetụta nke ejikọtara mgbaàmà nke sensory na moto polyneuropathy. N'ọnọdụ ka ukwuu, ụdị a ka amara,
ahịhịa . N'adịghị ka n'ụdị atọ mbụ, yana polyneuropathy autonomic, ihe mgbaàmà nke mmebi akwara autonomic na-abịa n'ihu: ọsụsọ, pallor nke anụ ahụ, dizzness, nsogbu nri na afọ ntachi, tachycardia, mkpụmkpụ ume,
agwakọta Nime ya ka ihe niile ndia n’egosiputa.

Nsonaazụ ọghọm

Polyneuropathy dị nnọọ ize ndụ. Ọrịa a anaghị apụ apụ n'onwe ya, ọ bụrụ na i kwe ka o tolite, nsonaazụ ya ga-abụ nnukwu njọ. Ike ọgwụgwụ nke akwara na-eduga n'inwe ụda olu na akwara olu. Nke a, n'aka nke ya, bụ ọdịdị nke ọnya. Mgbe ụfọdụ nsonaazụ polyneuropathy bụ nkwarụ zuru oke nke akụkụ aka ma ọ bụ akụkụ akụkụ okuku ume, nke a na-egbu egbu.

Na mgbakwunye, polyneuropathy na-aga n'ihu na-enye mmadụ ọtụtụ nsogbu, na-agbanwe ụzọ ndụ ya ọ bụla. Ndị mmadụ anaghịzi enwe ike ịga ije na ilekọta onwe ha; enweghị enyemaka na-eduga na nchekasị na ịda mba.

Nchoputa nke polyneuropathy

Ọ nwere ike isi ike, ebe ọ bụ na akara ngosi nke ọrịa ahụ metụtara ọtụtụ ọrịa dị iche iche. Ọ gaghị ekwe omume ime nchọpụta nchọpụta naanị dabere na mkpesa ndị ọrịa: nke a chọrọ usoro ngwa ọrụ na ụlọ nyocha.

Nchọpụta ahụ na-amalite site na nyocha ya na onye ọkà mmụta akwara ozi: dọkịta ga-enyocha aka na aka ahụ metụtara wee chọpụta mgbanwe ahụ. Ọ bụrụ na echere na polyneuropathy, a ga-eme nyocha ọbara n'ozuzu, ekwesịrị ịme electroneuromyography - ọmụmụ na-egosi otú mgbaàmà si agafe na irighiri akwara, mgbe ụfọdụ achọrọ biopsy. Ikekwe ị ga-enwe mkpa maka nyocha na endocrinologist.

Ọgwụgwọ na ọgwụgwọ ọgwụgwọ maka polyneuropathy

Onye ọrịa chọpụtara polyneuropathy kwesịrị ịkwadebe maka ọgwụgwọ zuru oke zuru oke. Ọ bụghị naanị ọgụ mgbaàmà ya. Site na polyneuropathy, akwara akwara na-ebibi ya, ọ na-ewekwa oge iji weghachi ya.

Ọgwụ ọ bụla na-amalite site na ikpughere ihe kpatara ọrịa ahụ, ya bụ, iji ọgwụgwọ nke ọrịa na-akpata, ma ọ bụ opekata mpe njikwa. Dịka ọmụmaatụ, na polyneuropathy kpatara ọrịa shuga, a na-eme mgbalị iji belata ọkwa nke glucose, yana ụdị ọrịa dị iche iche - ịlụ ọgụ megide ọrịa ahụ, ọ bụrụ na isi nsogbu ahụ bụ ụkọ vitamin B, ọ dị mkpa ka ejupụta ya. Site na polyneuropathy, ihe kpatara abaghịzi na sistem endocrine, a na-egosi ọgwụgwọ hormone.

A na-eji ọgwụ Vitamin eme ihe n'ọtụtụ ebe na ọgwụgwọ polyneuropathy. A na-enye nsonaazụ dị mma site na ọgwụ ndị na-eme ka microcirculation dịkwuo mma, ma na-esi nri dị mma nke akwara ndị a. A na-ejikwa usoro ọgwụgwọ ahụ, ọkachasị electrophoresis, na ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na polyneuropathy na-eso nnukwu mgbu, a na-enye ọgwụ ọgwụ mgbu ọnụ na ọnụ.

Ọ ga - egbochi igbochi polyneuropathy? Ọ gaghị ekwe omume ịnwale mkpuchi ya kpamkpam, mana ịkpachara anya ga - enyere aka belata ihe ize ndụ. Karịsịa, ị nwere ike iji mmiri ọgwụ na-arụ ọrụ naanị site na nchedo kwesịrị ekwesị, ekwesịrị ị anyụ ọgwụ ọ bụla naanị dịka onye dọkịta gwara ya na n'okpuru aka ya, ekwesighi ịhapụ ka ọrịa na-efe efe ghara ịkpafu. Nri edozi riri oke na vitamin, mmega ahụ, ị ofụ mmanya - usoro ndị a dị mfe nwekwara ike belata oke ihe ibute ọrịa polyneuropathy.

Ntughari

Ọ bụrụgodi na ọgwụgwọ ahụ gara nke ọma ma akwara akwara eweghachila, ọ na-amalite oge izu ike. Mgbe usoro ọgwụgwọ mmegharị ahụ dị mkpa. Na polyneuropathy, akwara na-emetụta oke: enweghị mmegharị na-eduga na ha adịghị ike. Iji weghachi agagharị, ọ na-ewe ọtụtụ ọrụ na mbọ nke ọtụtụ ndị ọkachamara.

N'oge mmegharị ahụ mgbe polyneuropathy gasịrị, egosipụtara ịhịa aka n'ahụ. Ọ na-eme ka ọbara na-ekesasị, na-eweghachi elasticity ma na-edozi usoro metabolic na anụ ahụ.

Physzọ usoro ọgwụgwọ dị iche iche na-enye ezigbo ọfụma. Ha na - arụkwa microcirculation, na - ebelata ihe mgbu ma weghachi mkpụrụ ndụ akwara.

N'ihe banyere ọnya dị njọ, mgbe iweghachi ikike ọrụ nke aka na ụkwụ agaghị ekwe omume, klaasị nwere usoro ọgwụgwọ ọrụ ga - enyere aka. Ergotherapy bụ ọgwụgwọ site n'ọrụ. Ọkachamara ahụ na-enyere onye ọrịa aka imeghari na steeti ọhụrụ, iji zụlite usoro algorithm ọhụrụ maka ịme mmemme ụbọchị.

A na-eme atụmatụ maka usoro mmegharị ahụ iche maka onye ọrịa ọ bụla. O nwekwara ike ịgụnye ọgwụ na vitamin, gị na onye ọkà n'akparamàgwà mmadụ, ọgwụgwọ nri na ụzọ ndị ọzọ.

Ekwesịrị ịmalite ọgwụgwọ polyneuropathy ozugbo, mgbe mgbaàmà ndị mbụ dị egwu pụtara. Enweghị ọgwụgwọ, ihe ize ndụ nke mkpọnwụ, ọgba aghara na arụ ọrụ obi na usoro iku ume dị elu. Treatmentgba oge n'oge na-enyere aka belata ihe ọghọm nsogbu ma na-ejikwa arụ ọrụ nke ọma. Ofzọ ịgwọ ọrịa ọgwụgwọ adịghịkwa mkpa dị mkpa: ọ ga-agbakọta mmetụta nke ọgwụgwọ.

Kedu ihe kpatara polyneuropathy mamịrị na-etolite?

Na-arịa ọrịa shuga, ọkwa glucose ọbara na-abawanye. Cosemịnye glucose na irighiri akwara na-emebi ihe. Ngwaahịa ndị a na-emebi ma mkpụrụ ndụ akwara onwe ha na akpụkpọ ahụ na-egbochi.

Na mgbakwunye, na-arịa ọrịa shuga, microvessels na-edozi ahụ irighiri akwara mebiri emebi, nke na-eduga agụụ agụụ oxygen na ọnwụ nke saịtị akwara.

Ihe ọghọm nke ịrịa ọrịa mamịrị polyneuropathy dị na ọrịa niile dị na ndị ọrịa niile nwere ọrịa shuga. Ọ na-abawanye site na oge ọrịa a na ndị ọrịa nwere oke mgbatị na-achịkwa n'ọbara, yana ndị nwere ọkwa dị elu mgbe niile.

Ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga

Thedịkarịkarị nke ọrịa shuga polyneuropathy bụ distal, ma ọ bụ sensorimotor, ụdị. Site na ya, a na-emetụta akụkụ ọnụ nke irighiri akwara, na-akpata ọgba aghara na akwara.

Ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga nke akụkụ ala ala:

Ọkpụkpụ na-egbu mgbu na ụkwụ, na-aka njọ n'abalị, na-ejikọta ya na uwe, nwere ike ịbụ nke a na-agaghị edili, na-agwụ ike, na-ebelata mgbe ị na-eje ije.
Ingsụgharị, oyi, ọnụọgụ.
Mbelata n'ụdị uche niile - okpomoku, ihe mgbu, tactile, ịma jijiji.
Akpọnwụ kpọrọ nkụ, bee, corns.
Ọsụsọ na-aba ụba, ọzịza nke ụkwụ.
Mmeghe n'ime akwara nke nwa ehi.
Akwara isi, uru siri ike.
N'ọnọdụ siri ike - ọdịdị nke ntụpọ n'ụkwụ.

Ihe ịrịba ama kachasị njọ bụ mkpofu mgbu n'ime ụkwụ n'onwe ha na-enweghị ọgwụgwọ na nhazi nke ọkwa glucose ọbara. Nke a na-egosi mmebi ahụ akwara na-enweghị atụgharị na ọnya ga - enwupụta ọnya trophic ọnya.

Ọgwụ: ụkpụrụ, ọgwụ, ụzọ ndị mmadụ

Ọgwụ nke polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga, dị ka nsogbu ndị ọzọ nke ọrịa shuga, na-amalite site na nhazi nke ọkwa glucose ọbara. Ekwesịrị ị nweta ọkwa na haemoglobin glycins, nke na-egosipụta ụgwọ mgbapụta ọrịa shuga. O kwesịghị gafere 7%. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-agbanwe ọgwụ ole na-ebelata shuga ma ọ bụ insulin.

Ọ dị oke mkpa belata cholesterol na triglycerides ka ọ dịrị. Nke a ga - eme ka ọnọdụ akwara ọbara dị mma ma mee ka akwara ndị ahụ nwee oxygen.

Na usoro ọgwụgwọ polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị, a na-eji ọtụtụ ọgwụ ọgwụ eme ihe:

Iji belata ihe mgbu, enyere ha ọgwụ anticonvulsants na antidepressants. Ha na-egbochi omume nke ihe mgbu, belata mwepụta nke ihe ndị na-akpali mgbu, ma nwee mmetụta na-ebelata. Ndị ọzọ na-ejikarị bụ gabapentin, lamotrigine, duloxetine.

A nwekwara ike iji opioids (Tramadol) na-agwọ oke mgbu. Ọgwụ mgbu mgbu, dị ka Analgin ma ọ bụ Nimesulide, adịghị arụ ọrụ.

B vitamin mee ka ọnọdụ nke akwara dịkwuo mma, nye aka na mweghachi nke akpụkpọ ahụ na-echebe ha, belata ihe mgbu. Ọgwụ kachasị ama ama n’otu a bụ Milgamma, nke gụnyere ọtụtụ vitamin B1, B6 na B12.
Antioxidants chebe mkpụrụ ndụ akwara site na ngwaahịa ndị na-egbu egbu. Mmetụta kasịnụ na anụ ahụ akwara nwere α-lipoic, ma ọ bụ thioctic acid, nke a maara dị ka Thioctacid na Thiogamma. Na mgbakwunye na mmetụta antioxidant bụ isi, ọgwụ ndị a nwere ike belata ọkwa glucose ọbara, yabụ na mbido ọgwụgwọ, enwere ike ịchọ iwelata ọgwụ antidiabetic.
Nkwadebe vaskụla A na-eji ọgwụ (Actovegin) agwọ ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga, ọ bụ ezie na egosipụtaghị mmetụta ha na-atụkwasị obi.

Ọgwụ nke polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ịbụ nke zuru oke, na-eji ọtụtụ ìgwè ọgwụ, na ogologo oge, usoro ọmụmụ nke ọnwa 2-3.

Ojiji ọgwụgwọ ndị mmadụ enweghịkwa ihe akaebe ọ bụla. Enwere ike ịba ụba na ụba nri nwere vitamin B (nri achịcha, nri imeju, anụ, azụ, ọka) na nri, mana ụdị nri ahụ agaghị agwọta polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga.

Nkewa

Dabere na eziokwu na ọrịa ahụ na-emetụta sistemụ ụjọ, nke nwere usoro abụọ, ndị ụlọ ọgwụ kpebiri na otu nhazi nke ọrịa ahụ kwesịrị ikesara polyneuropathy n'ime somatic na autonomous.

Dọkịta kọwakwara usoro nhazi nke ụdị ọrịa iji chọpụta ọrịa ahụ. A na-egosiputa ụdị atọ n'ime nhazi ọkwa, nke na-egosi ebe mebiri emebi na sistemụ akwara:

sensory - uche uche na ihe nrịba nke mpụga na-akawanye njọ,
moto - akwara site na nsogbu nmeghari,
dị sensorimotor - ejikọtara ngosipụta nke ụdị abụọ a.

Site n'ike nke ọrịa ahụ, ndị dọkịta na-achọpụta ụdị dị iche iche - nnukwu, adịghị ala ala, enweghị ahụ mgbu na amyotrophic.

Mgbochi

Ọ bụrụ na achọpụtala onye nwere ọrịa shuga, yabụ ị kwesịrị ịkpachara anya dịka o kwere mee ma zere nsogbu. Ihe mgbochi megide polyneuropathy gụnyere nri na-edozi ahụ, ụzọ ndụ na-arụ ọrụ, wepu ya n'omume na-adịghị mma, na onye ọrịa ahụ kwesịrị ilebara oke ahụ anya ma nyochaa ọkwa glucose ọbara.

Ihe Ndị Na-akpata Esemokwu

Ihe kpatara polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga bụ mmụba na-abawanye na shuga ọbara na-apụta na ọrịa shuga mellitus n'ihi mbelata nke insulin. N'otu oge, usoro mmebi nke akwara akwara na ọnọdụ a bụ multifactorial ma na-akpata ọtụtụ usoro pathologies. Ọtụtụ ihe na - arụ ọrụ nke a.

Ọrịa metabolic n’akwara anụ ahụ. Enweghị insulin na-eduga n'eziokwu ahụ na glucose si n'ọbara abanyeghị na sel, nke hyperglycemia gosipụtara. N'otu oge, carbohydrate a bụ isi ya na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ isi iyi nke ike anụ ahụ. Enweghị ike na-eduga ná fiber degeneration na mmepe nke polyneuropathy mamịrị.
Ọrịa metabolic General. N'ihi ụkọ glucose n’anụ ahụ, a na-etinye ụzọ ụzọ nje metabolic iji kwụọ ụgwọ ike gwụrụ. Nke a na - eduga n’ịkpụpụta anụ ahụ ketone (ngwaahịa mebiri nke abụba) yana ihe ndị ọzọ na - egbu egbu nke nwere ike imebi anụ ahụ.
Ọrịa Ischemic. Na ọrịa shuga mellitus, mmepe nke ọrịa angiopathies (ọnya anụ ahụ) metụtara usoro pathologies nke mgbidi vaskụla bụ njirimara. Nke a na --ebelata ọbara inye ahụ na anụ ahụ na akụkụ ahụ, ọkachasị n'ọkwa microcirculatory. Erugharị ọbara ezughị ezu na-eme ka ike gwụ ike nke eriri akwara ma mee ka nbibi ha dịkwuo njọ.

Ohere inweta ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga dị elu na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus, na-emebi ihe oriri ma na-a drugsụ ọgwụ hypoglycemic. N'ọnọdụ ụfọdụ, nsogbu nke irighiri akwara nwere ike bụrụ ihe izizi nke mmepụta insulin ezughi oke, mana ọ na - enwekarị neuropathy mgbe ọtụtụ afọ gachara mmepe nke ọrịa shuga. Mgbanwe nke usoro a na usoro akwara ahụ anaghị agbanwe agbanwe.

Ofdị ọrịa ahụ

A na - amata polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga n'ụdị dịgasị iche iche, na-adabere na irighiri akwara nke otu a na - emetụta oke oke. Enwere otu mkparịta ụka gbasara nhazi ọkwa na mpaghara sayensị.

Site na mmepe nke mmerụ akwara, mgbanwe nke ọrịa na-abụkarị nke a na-atụgharịghị, yabụ, ọ dị mkpa igbochi ọganihu nke ọnọdụ ahụ.

Dabere na ụfọdụ ndị na-eme nchọpụta, polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ichebara echiche bụ naanị otu n'ime ụdị mmebi nke usoro ụjọ ahụ na-arịa ọrịa mellitus - distal Symmetric sensorimotor neuropathy. Site na echiche a, ọnọdụ ahụ nwere ụdị dịgasị iche iche nke usoro mmụta:

imebi ikike ịma jijiji na ntụgharị uche nke aka (dịka ọmụmaatụ, Achilles). Nke a bụ ụdị dị nwayọ, kemgbe ọtụtụ afọ na-aga n’ihu n’agaghị n’ihu ọkwa
imebi akwara ndị mmadụ, inweta nnukwu agwa ma ọ bụ agwa ha. Ọtụtụ mgbe na-emetụta akwara akwara nke aka na ụkwụ (ulnar, femoral, irighiri akwara) na isi (ihu, trigeminal, oculomotor),
mbufụt na nbibi nke akwara nke ala akụkụ ahụ, na-emetụta ihe dị n'ime. Ejiri ya nke ihe mgbu dị ukwuu ma bụrụkwa ọnya na-egbu mgbu nke ụkwụ na ụkwụ, gangrene.

Isi ihe a na-ele ya anya bụ na ụdị ọrịa akparamaagwa niile dị na mellitus na-akpata nsogbu. N'okwu a, a na-ahụ ihe ntụpọ sensorimotor neuropathy na neuropathy autonomic n'ime ya. Nke ikpea gunyere akwara, akwara, nkụchi, ụdị akụrụngwa - dabere na sistemụ ma ọ bụ akụkụ ahụ kacha emetụta. Na iche, cachexia diabetic na-arịa ọria - ọrịa siri ike nke na - agụnye ma ọ bụ sensorimotor na autonomic neuropathy yana nnukwu mbelata nke ahụ.

Ọnọdụ nke ọrịa

Ugbua enweghi uzo doro anya nke oma maka uzo ihe omimi nke polyneuropathy diria. Agbanyeghị, ọnụọgụ ọrịa nwere agwa na-aga n'ihu, ọnụego mmụba nke mgbaàmà na-adabere ogo hyperglycemia, ụdị neuropathy, ụdị onye ọrịa. Na mkpokọta usoro, usoro nke ọrịa nwere ike ekewa n'ime nkebi:

Ngosiputa puru iche nke neurogenic. Ihe ndị a gụnyere erughi erughị ala, mmetụta nke “goosebumps” n’akpụkpọ ahụ, n’ọnọdụ ụfọdụ - mmerụ ahụ n’akụkụ akwara ndị ahụ na mpaghara nke ime ha. Ọnọdụ a nwere ike ịdịgide ruo ọtụtụ afọ ma ọ gaghị abanye n'ụdị ndị siri ike.
Mmetụta moto. Ha na-ebilite mgbe eriri ọkụ nke moto na-etinye aka na usoro pathologies, gụnyere sistemụ akwara autonomic. Na –agbagide mọzụlụ, paresis nwere ike itolite, ọ na - anaghị ahụkebe anya. Mgbe nsogbu metụtara akwara autonomic sistemụ akwara, ọgba aghara na ebe obibi, mgbanwe akwara, ịcha aja, na ọrụ akụrụngwa akwara.
Ọrịa Trophic. Nsonaazụ kachasị njọ nke ọrịa mamịrị polyneuropathy na-etolite n'ihi nchịkọta nke pathology nke autonomic innervation na nsogbu microcirculatory. Ha nwere ike ịbụ ma ọria mpaghara (trophic ọnya, gangrene nke ụkwụ), na izugbe na okike (cachexia neuropathic).

Ihe ọzọ na - ebutekarị ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị bụ mmeri nke mkpụrụ ndụ nke 3 na nke 4 nke cranial irighiri akwara ndị na - ahụ maka mmegharị nke nku anya. Nke a na-esokwa nnukwu mmebi n'ọhụụ n'ihi mmebi usoro nke ebe obibi, njikọta, mgbanwe akwara, mmepe nke anisocoria na strabismus. Ọtụtụ mgbe, eserese a na-ebilite na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga karịrị afọ 50, bụ ndị rịara ahụhụ ogologo oge site na ngosipụta ndị ọzọ nke neuropathy.

Ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị

A na - amata polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga n'ọtụtụ ngosipụta dị iche iche, onyonyo a na - eleba anya na - adabere n'ụdị usoro ahụ, ogo nke ọ na - agagharị, na ụdị akwara akwara (moto, sensori, autonomic). Ọtụtụ mgbe, nsogbu nke uche (ọkachasị okpomọkụ na ịma jijiji) na-ebute ụzọ. E mesịa, nsogbu ọgba tum tum (adịghị ike nke ukwu, paresis) nwere ike sonyere ha. Ọ bụrụ na emetụta akwara nku anya, anisocoria na strabismus na-apụta.

Ọrịa a bụ adịghị ala ala, ihe ngosi ya ji nwayọọ nwayọọ na-abawanye ka ọtụtụ afọ, ọnụego mmepe na-esite n'ikike nke ọgwụgwọ ọrịa shuga na ịnọgide na-enwe ọkwa shuga ọbara nkịtị.

Ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga na-ejikarị nsogbu mgbasa nke ahịhịa, tumadi na akụkụ ala. Na mbu, okpomoku nke ukwu nke ukwu ukwu ya na nke ukwu wedaruru aruru, imebi nke akpukpo ahu puru omume - izopu, keratinization. Ọnyà na ọnya ụkwụ na-agwọ ogologo oge. Ka usoro ahụ na-aga n’ihu, oke ihe mgbu n’ukwu na-apụta (ma n’oge izu ike ma n’oge mmega ahụ), ọnya trophic na-etolite. Ka oge na-aga, akwara nke akụkụ nke ụkwụ na-etolite, nke na-agbanwezi bụrụ gangrene.

Nsogbu na nsonaazụ nwere ike ime

Ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga nwere ike ibute paresis na ike ọgwụgwụ, nke na-egbochi agagharị. Mbibi nke akwara cranial na-eduga na ahụ mkpọnwụ ihu yana nsogbu ọgba aghara. Ọrịa na-egbu mgbu na gangrene na-agbagha agbagha na mpaghara ọ bụla na - esochi ọnya ikpere bụ nke ihe ngosipụta maka mbepụ ụkwụ.

Ohere inweta ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga dị elu na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus, na-emebi ihe oriri ma na-a drugsụ ọgwụ hypoglycemic.

Nsogbu kachasị njọ banyere ọrịa mamịrị polyneuropathy nke ọrịa mamịrị bụ cachexia neuropathic, tinyere oke ibu, nsogbu sensorimotor na ọtụtụ ọrịa nke akụkụ ahụ.

Prognosis ahụ enweghị nsogbu ọ bụla na ọnọdụ ahụ, ebe ọ bụ na nsogbu ndị etolite etolite enweghị ntụgharị. Agbanyeghị, nchọpụta oge a na-achọpụta ọrịa na njikọta usoro ọgwụgwọ ahọpụtara nwere ike belata ọganiru ya.

Polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga dị ka ICD-10 si kwuo

Na nke a, enwere ọtụtụ ndepụta okwu ọmụmụ a nwere koodu nke ha:

G61. Ọ bụrụ na pathology malitere megide ndabere nke usoro mkpali na-eme ahụ mmadụ.
G62. Na-ezo aka na ụdị polyneuropathy ndị ọzọ. Otu a gụnyere ọtụtụ ngalaba otu mgbe.
G63 Nke a bụ nnukwu ọgbakọ nta ọzọ. Naanị ị nwere ike ịchọta mpaghara dị mkpa. N'okwu a, koodu ICD-10 maka polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị ga-abụ G63.2.

Yabụ, usoro ọmụmụ a daba na ngalaba sara mbara nke nhazi mba ofesi. Ọ dịkwa mma ịghọta na nkọwapụta nke ọrịa ahụ n'onwe ya.

Distal

N'okwu a, anyị na-ekwu maka usoro ọnwụ nke eriri akwara na ahụ mmadụ. Nke a pụtara na mgbe oge ụfọdụ nke mmepe nke ọrịa ahụ, onye ọrịa na-amalite ịkwụsị kpamkpam inwe mmetụta uche, nke a na-ahụkarị na nsọtụ ala (ma ọ bụ kama n'ụkwụ).

Ọ bụrụ na onye ọrịa mamịrị nwere ụdị ọrịa a, yabụ na nke a, ọ ga-eme mkpesa banyere mgbu mgbu, nke na-agbasi ike mgbe ụfọdụ nke na ọ gaghị ekwe omume ịrahụ ụra ma ọ bụ mee ihe ọ na-eme. Ọtụtụ na-amalite inwe ubu dị njọ.

Ọ bụrụ na polyneuropathy distrikti na-aga n'ihu na-aga n'ihu, mgbe nke a ga-eduga na atrophy muscle zuru oke, ọkpụkpụ na-emebi emebi. Latkwụ dị larịị ga-eto. Nke a nwere ike iduga gị na mkpapu ụkwụ.

Ọkpụkpọ

Ọ bụrụ na anyị na-ekwu maka ụdị ọrịa a, yabụ na nke a, enwere ezigbo nsogbu nke ọrụ sensọimotor nke nsọtụ ala. N'ọnọdụ ụfọdụ, mmetụta na-adịghị mma nke ndị ọrịa mamịrị na-apụta n'aka.

Dịka iwu, ụdị nsogbu a na-emetụtakarị ọrịa na mbido eziokwu ahụ bụ na ndị dọkịta kpebiri iji ọgwụ mgbochi siri ike. A mara ha na ha nwere oke ọnụọgụ nke nsonaazụ. Ya mere, mgbe ụdị mgbaàmà ndị a pụtara, ọ dị mkpa ịhapụ ịgwọ ọrịa ozugbo iji ọgwụ nwere ike, họrọ usoro ọgwụgwọ dị iche.

Dysmetabolic

Ejiri ụdị ọrịa a bụ ọrịa ndị ọzọ na-apụta na ọrịa shuga. Ndị ọrịa na-amalite ime mkpesa banyere nsogbu nke afọ, eriri afọ, akụrụ na umeji. Ọ na-emetụta otutu ihe mgbu akwara, nke dị na nsọtụ na nke ala. Necirons nke Sciatic ma ọ bụ femoral mebiri emebi. N'okwu a, mmadụ nwere nnukwu ihe mgbu na mpaghara emetụtara, ọnya trophic nwere ike ịmalite.

Na nzụlite ụdị ọrịa a, ọ na-esiri mmadụ ike ịghagharị. Akaị na aka ikpere ga-apụ n'anya. Ndị dọkịta na-ezutekarị ọnọdụ ebe ndị ọrịa merụrụ ahụ na akwara, ocular, ma ọ bụ trigeminal.

Agbanyeghị, ọ dị mma ịmara na ụdị ọrịa a nwekwara ike ịpụta na enweghị mgbu ọ bụla.

Ebumnuche maka mmepe nke pathology

Ọ bụrụ na anyị na-ekwu maka ihe ịrịba ama ndị bụ isi na-emetụta ọdịdị nke ọrịa mamịrị nke ọrịa mamịrị nke akụkụ ala, mgbe ahụ na nke a, n'ezie, anyị na-ekwu okwu bụ maka oke ọbara oke ọbara na ọnọdụ mgbe mmadụ nwere ụkọ insulin ogologo.

Ọzọkwa, usoro ọmụmụ a nwere ike ịmalite megide nzụlite:

Ọrịa endocrine.
Ọria akụrụ na ọrịa imeju.
Obi erughị ala
Egwu na-adịghị ike.
Ọrịa dị iche iche.
Nsogbu mmanya.
Nsi.

Ọzọkwa, mmadụ nwere ike ịmalite ọrịa a ma ọ bụrụ na ọ na-arịa atherosclerosis, nephropathy, retinopathy, ọbara mgbali elu, ụkọ vitamin, na oke ibu. Ọ bụghị mmetụta kachasị mma bụ ị .ụ sịga. Ọ dịkwa mkpa ịkpachara anya maka ndị agadi, n'ihi na n'ọnọdụ nke a, ohere dị iche iche ịmalite iku egwu bụ ihe dị elu karịa.

Ọgwụ ọgwụ

Iji weghachite ọrụ nke akwara ndị dị nfe ma nyere aka weghachite ụzọ ha, ndị dọkịta na-edekarị ego maka ụdị vitamin. Dịka iwu, otu B na-ezo aka na ha. Onye ọkachamara nwekwara ike ịkọwa ọgwụ alfa-lipoic acid.

Ọ dị mma ịmara na site na ọgwụgwọ pathogenetic, ekwenyeghị nsonaazụ ngwa ngwa. Ọgwụgwọ ya na-adịkarị ogologo oge, yabụ ị kwesịrị inwe ndidi.

Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ ndị ọrịa na-ata ahụhụ site na nnukwu ihe mgbu nke na ha enweghị ike ihi ụra ma soro mee ihe ndị ha maara. Ọtụtụ na-amalite inwekwu nchegbu na ịda mba. Iji chekwaa onye ọrịa ahụ site na mmetụta ndị na-adịghị mma, dọkịta ahụ nwere ike ịkọwa ọgwụ antidepressants, ọgwụ anticonvulsant, yana ọgwụ mgbu.

Ọtụtụ na-ekpebi ịmalite ibuprofen n'onwe ha. Agbanyeghị, ekwesịrị iburu n'uche na ị nwere ike iji ọgwụ a na - egbochi steroidal anti-inflammatory naanị na ọmụmụ dị oke mkpirikpi. Ma ọ bụghị ya, enwere ihe ọghọm nke imebi mucosa gastric.

Usoro ọgwụgwọ ọzọ

Dọkịta nwekwara ike ikwu ka ewere usoro ọgwụgwọ, ịhịa aka n'ahụ ma ọ bụ usoro mmega ahụ. Ihe omume dị otú a na-enyere aka iwepụ ọrịa mgbu. Ihe oriri na-edozi ahụ. N'ihi nke a, enwere ike ịhapụ atrophy.

A na-ahapụ ịhịa aka na Massage, ma ọkọlọtọ yana iji ọgwụ ịlọ ahụ. Họrọ nke abụọ ịchọrọ ịkpọtụrụ ọkachamara. Emela acupuncture n'ụlọ.

A na-enye nsonaazụ dị mma site na nri. Na nri onye ọrịa kwesịrị ka nri dị ka o kwere mee, ọgaranya bara uru Chọpụta ihe na vitamin. Ndị ọkachamara na-atụ aro iri lentil, mkpụrụ, mkpụrụ, agwa, tomato, pasili, ahụ, bran, ụdị azụ.