Footkwụ ndị ọrịa mamịrị dịka ICD-10 si kwuo, ihe kpatara ya na ọgwụgwọ

N'ihe banyere ọrịa mellitus ọrịa shuga, mmadụ na-arịa ọrịa mgbe ụfọdụ, ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa shuga na-egosipụta (koodu ICD - 10). Eterda mba na-ada, dịka iwu, n'ihi ihe kpatara onye ọrịa ahụ n'onwe ya. Ihe kpatara ya nwere ike ịbụ na ọ naghị etinye aka na nri pụrụ iche ma ghara iso nhọpụta nke ọkachamara. E 10.5 - koodu ICD nke 10 nke ọrịa mamịrị bụ ọrịa dị oke egwu nke nwere ike ibute anụ ahụ necrosis (gangrene).

Ihe kpatara mmuta

N'ụzọ bụ isi, ụkwụ ọrịa mamịrị, koodu ICD nke 10 bụ E 10.5, pụtara n'ihi nleghara anya nke iwu guzobere site n'aka onye ọrịa ahụ. Ọ bụrụ na onye ọrịa elebaraghị ahụike ya anya, rie ihe n'ụzọ na-ekwesịghị ekwesị, jụ ọgwụgwọ. Omume dị otú ahụ na ahụike mmadụ nwere ike iduga na njedebe dị mwute.

Ihe ọzọ na - akpasu ọnya afọ nke ọrịa mamịrị (ICD 10 E10.5) bụ ọrịa na mmerụ ahụ gara aga. Na mgbakwunye, ọtụtụ na-adabere na ọgwụ ahụ n'onwe ya, na ogo ya na otu esi usoro ọgwụ dị. Ọ bụ n'ihi ihe niile dị n'elu ka ọrịa nke ụkwụ na-arịa ọrịa shuga guzobere - usoro ọmụmụ nke arịa nke obere nsọtụ. Ọ kachasị n'ihe ize ndụ bụ ndị nwere ọrịa shuga 2.

Maka ọrịa nke ụkwụ mamịrị, mmebi anụ ahụ n'ụkwụ bụ ihe e ji mara ya. Mgbe mbufụt ha na-etolite, mgbe ahụ ọ bụ na enwere nnabata siri ike, nke nwere ike ibute n'ime ọgbụgba ụkwụ nke ọrịa mamịrị, dịka ICD 10 siri kwuo, koodu ahụ nwere E 10-14 yana uru nke anọ nke 5.

Otu n'ime ihe kpatara ọrịa ahụ nwere ike ịbụ neuropathy mamịrị - mmebi na arịa nke ala nsọ, nke nje na-agbagha site na nje.

Ofdị ọrịa ahụ

N'akụkụ a, ka afọ 90s, a na-eme nnọkọ Nkwado International mbụ, nke nyefere ya naanị n'ịtụle nsogbu nke ụkwụ na-arịa ọrịa shuga. Na njedebe, a malitere ịkọwa ọrịa ahụ ma chọpụta usoro ndị na-aga n'ihu.

Enwere ụdị ụdị ọrịa a:

Neuropathic - na-eduga n'ịgba aghara nke sistem ụjọ. Ọ na-egosipụta onwe ya dị ka ọzịza, ọnya, mbibi nke akwara articular.
Ischemic - nsonaazụ nke ngosipụta atherosclerotic, n'ihi nke mgbasa ọbara na mpaghara ala na-agbagha.
Neuroischemic, nke a maara nke ọma dị ka agwakọta. Fọm a gụnyere mgbaama nke ụdị abụọ ndị bu ụzọ.

Mgbe ị na-achọpụta otu n’ime ọrịa ndị ị na-arịa, ịkwesighi iji aka gị wepụta onwe gị ma gwọọ ọgwụ. Dika omume gosiputara, uzo ndia adighi nma ma mgbe ufodi, ha puru ibu dika ososo mmepe nke oria.

Ọtụtụ mgbe na-arịa ọrịa shuga enwere ụdị neuropathic, obere obere oge - neuroischemic. N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, ụdị ischemic na-apụta. Ya mere, tupu ịmalite ọgwụgwọ, onye ọkachamara ga-ekpebi ụdị ọrịa ahụ,, na nke a, gaa n'ihu ọgwụgwọ.

Kedu ihe kpatara nsogbu ji enwe?

N'oge imebi mellitus ọrịa shuga nke ọrịa mamịrị (ICD - 10 na 10.5), ịwụ elu shuga dị n'ọbara na-eme, nke a na-adị ize ndụ, ọkachasị ma ọ bụrụ na ụdị ihe ahụ agbanweghi ogologo oge. Ọbara shuga dị elu na-emetụta akwara na arịa ọbara. Nke mbu, capilla na - ata ahụhụ, ha na - eji nwayọ amalite ịnwụ, mgbe ọrịa ahụ metụtara nnukwu arịa. Ihe a niile na-emetụta nrugharị ọbara. N'ihi nke a, mgbake na-apụta, nke na necrosis anụ ahụ na-esonyere ya.

Ọnọdụ ahụ na-aka njọ site n'eziokwu ahụ bụ na ụkwụ bụ akụkụ ahụ siri ike, ọ na-emegharị ahụ mgbe niile, nrụgide na-emetụta ya mgbe niile. Akụkụ ahụ nke ahụ mmadụ na-emerụkarị ahụ. E nwere nnukwu ihe ibute ọrịa a na akpụkpọ ụkwụ roba, warara, adịghị mma, ma ọ bụ akpụkpọ ụkwụ nke ejiri eriri sịntetik mee.

Mgbe ụfọdụ, ndị mmadụ nwere ike ọ gaghị achọpụta obere mgbawa, mkpụkọ, ihe nhịahụ, nbibi, ọnya na ọbụna ero, ihe a niile nwere mmetụta bara uru na mmụba nke ọnya, ebe ọ bụ na enweghị ọbara, ọrụ nchebe na mpaghara ndị mebiri emebi anaghị arụ ọrụ. A na-egosipụta nsonaazụ ndị dị otú ahụ na ogologo ọnya anaghị agwọ ọnya, yana ọrịa, n'ọrịa ọnya buru ibu, nke nwere ike sie ike iwepụ enweghị nsonaazụ, ewezuga ọgwụgwọ na mbido mbụ.

Site na ịtọlite ọrịa mamịrị, ọ naghị adịkarị mfe ikpochapụ ọrịa ahụ, yabụ, dịka iwu, ọ na-aghọ nke na-adịghị ala ala. Maka nke a, achọrọ onye ọrịa ka ọ gbasoo usoro nri, na-agbasochi ndenye ọgwụ na ihe niile dọkịta ga-enye ndụmọdụ. Ọ bụrụ na ịnwee nsogbu ọ bụla, ịchọrọ ịkpọtụrụ ụlọ ọgwụ ozugbo.

Neuropathic

Isdị oria ọ bụla na-egosipụta na ihe mgbaàmà nke ọ bụla. Dịka ọmụmaatụ, akwara neuropathic bụ mbelata uche na ụkwụ, nguzobe na corns na ha na nrụrụ. Mgbe a na-agagharị na ụdị dị oke njọ na mpaghara ebe corns ahụ dị, ọnya na-apụta, nke na-egosipụta oke dị iche iche.

Kwụ ndị ọrịa mamịrị (koodu ICD-10: E10.5, E11.5)

Ofkpụrụ nke usoro ọgwụgwọ gunyere irradiation nke akwara ọbara dị na amụma nke ọnya afọ (ulnar fossa), afọ na nwa, femoral na popliteal neurovascular bundled, nsonaazụ nyocha nke anụ ahụ dị n’apata apata ụkwụ, ukwu ala, na irighiri mmiri nke mpaghara nsogbu ahụ ọria.

Ofzọ nke usoro laser nke usoro nke ikpughe bụ ịga n’ihu site na mpaghara etiti wee ruo na mpụta. N'ime usoro ọgwụgwọ mbụ, a na-eme ihe ọzọ na mpaghara nke ulnar fossa na arịa mpaghara nke aka nke ukwu, na-edobe mpaghara mpaghara inguinal na popliteal fossa. Ka a na-ewepụ ọgba aghara dị na mpaghara aka metụtara, a na-aga n'ihu mpaghara mpaghara, na mpaghara ọnya ọnya. Usoro usoro a dị mkpa iji gbochie mmepe nke ọrịa ohi na mpaghara nke aka na aka nwere oke ọbara.

Oge nke irradiation nke mpaghara ọgwụgwọ na ọgwụgwọ nke ọrịa angiopathy

Kedu ihe bụ ọrịa mamịrị: koodu ICD-10, nhazi ọkwa, ihe kpatara ya na usoro ọgwụgwọ

Otu n'ime nsogbu ndị kachasị njọ nke ọrịa shuga bụ ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga.

N'ime onye ọrịa na-anaghị agbaso usoro nri enyere ya, ọ na-enyochakarị shuga ọbara, n'oge ọgbụgba (ọ na - abụkarị afọ 15-20 mgbe nchọpụta ọrịa ahụ), ụdị nsogbu ahụ ga-apụtakarị na otu ụdị ma ọ bụ ọzọ.

ICkwụ ọrịa mamịrị ICD 10 bụ nsogbu dị egwu, na - edugakarị gangrene (anụ ahụ necrosis).

Nsogbu nke Ọrịa Shuga

Ọtụtụ mgbe, nsogbu nke ọrịa shuga na-apụta n'ihi mmejọ nke onye ọrịa n'onwe ya. Ọ bụrụ na o leghaara ọgwụgwọ anya, leghaara ọgwụ ọgwụ anya, ọ naghị eleba anya na nri ya, ọ naghị enye insulin n'oge, n'agbanyeghị ụdị ọrịa ọ ga - ebido nsogbu.

Ọtụtụ mgbe, nsonaazụ ya nwere ike ịdị njọ, n'ọtụtụ ọnọdụ, anaghị ahapụ nsonaazụ na-egbu egbu. Enwere ike ibute ọrịa site na ọrịa ọnya ọnya, mmerụ ahụ, ị doụ ọgwụ insulin na-ezighi ezi, ma ọ bụ iji ọgwụ emebiela (ma ọ bụ nke dị ntakịrị).

Otu n'ime ọrịa ndị ọrịa shuga na-arịakarị:

lactic acidosis - imebi gburugburu acidic n'ime ahụ n'ihi oke nke ụba acid lactic,
ketoacidosis - mmụba n'ọnụ ọgụgụ ketone n'ime ọbara n'ihi insulin ezughi oke,
hypoglycemic coma Nsonaazụ nke mgbadata dị ala nke glucose,
hyperosmolar coma Nsonaazụ mmụba dị elu nke shuga,
ọrịa mamịrị n'ụkwụ - nke sitere na akwara vaskụla na nsọtụ nke ala,
retinopathy - nsonaazụ nke imebi akpa ahụ,
encephalopathy - mmebi nke ụbụrụ ụbụrụ n'ihi mmebi nke arịa ọbara,
neuropathy - nrụrụ ọrụ nke uru akwara ndị mmadụ n'ihi ụkọ oxygen anụ ahụ,
oria akwara - ihe ngosi ugboro ugboro kpatara ọrịa metabolism na sel anụ ahụ.

N'ime pasent 90% nke ọrịa shuga na-arịa ndị ọrịa na-arịa ụdị ọrịa shuga 2.

Gịnị bụ ọrịa mamịrị ụkwụ na-arịa ọrịa shuga?

Ofdị ọrịa a na - emetụta akwara ụkwụ. Usoro mmerụ ahụ dị n'ime ha na-esokwa nnukwu ume mkpesa, nke kpatara nke a na-ebute mmepe nke gangrene.

Mmepe nke ọnya ụkwụ

Ihe na-akpata ihe ngosi ndị dị otú ahụ nwere ike ịbụ neuropathy mamịrị, ọrịa na-arịa nke ala nsọ, na-eme ka ọrịa nje na-arịwanye elu.

Nzuko Nzuko Mbauwa izizi, nke emere na 1991 ma tinyekwa oria n’azu n’aria oria di oria, meputara nhazi nke dabere n’ebido iche echiche banyere oria nke oria a bu ihe ndi n’ebuputa.

Ndi iche ndi iche a:

neurodị neuropathic - gosipụtara onwe ya n'ụdị ọnya afọ, ọzịza, mbibi nke akwara articular, nke bụ nsonaazụ nke ọgba aghara na arụ ọrụ sistem. Ihe kpatara nsogbu ndị a bụ mbelata akwara ozi metụtara akwara ndị sitere na mpaghara ala.
udi ischemic - ihe si na ngosipụta nke atherosclerotic pụta, nke ọbara na-agbagha n'ọbara na mpaghara ala,
ụdị neuroischemic (ma ọ bụ agwakọta) - choputa ihe iriba ama nke udiri abuo a.

Ejila ogwu eji aka gi mee ya na iji ya dochie uzo ozo. N'ọtụtụ oge, ha anaghị arụ ọrụ ma nwee ike ime ka ọrịa ahụ ka njọ!

Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-egosi ihe ịrịba ama nke ụdị neuropathic. Na-esote ugboro ugboro bụ ụdị agwakọta. Isdị mkpụrụ nri afọ na-arịa ọrịa mamịrị na-apụta n'ọnọdụ ndị dị obere. Ngwọta sitere na nchoputa dabere na ụdị (ụdị) nke ọrịa.

Ihe kpatara mmepe nke nsogbu

A na - amata ọrịa shuga mellitus na usoro ịgwọ ọrịa site na mgbanwe ndị siri ike na oke shuga dị n'ọbara, ma ọ bụ eziokwu ahụ na ọkwa dị elu nke ọdịnaya ya na ọbara na-anọ ogologo oge. Nke a na-emetụta akwara na akwara ọbara.

Mkpụrụ ndụ nke microvasculature na-amalite ịnwụ, ma nke nta nke nta, pathology na-ejide arịa ndị buru ibu.

Ọkpụkpụ na - arụpụta ọbara na - ezighi ezi na - ebute oke trophism na ezughi oke. N'ihi ya usoro mkpali tinyere anụ ahụ necrosis. Nsogbu a na-agbagha site n'eziokwu ahụ bụ na ụkwụ, ebe ọ bụ otu n’ime akụkụ ahụ kachasị arụ ọrụ, na-ahụkarị nrụgide, na, ọtụtụ mgbe, obere mmerụ ahụ.

Itucha, ihe na-adighi nma, akpụkpọ ụkwụ rọba ma ọ bụ akpụkpọ ụkwụ nke ejiri ihe sịntetik mee mgbe ụfọdụ na-ebute nsogbu nke ọrịa ahụ!

Mmadu, n’ihi mbelata nke ihe di n’ime ya (mmetuta obi), nwere ike nota nti na mmebi pere mpe (ngbuputa, ngbutu, okpu, nchipu, oria, ure), nke n’eduba na nti nke oria, ebe n’enweghi oburu obara n’azu n’ime obere arịa ihe nchebe n’ahu ahu. na mpaghara ndị a anaghị arụ ọrụ.

N'ihi ya, nke a na - eduga n'eziokwu ahụ na obere ọnya anaghị agwọ ọrịa ogologo oge, ma ọ bụrụ na ha butere ọrịa, ha na - etolite ọnya buru ibu karị, nke enwere ike ịgwọ na enweghị nnukwu nsonaazụ naanị ma ọ bụrụ na achọpụtara ha na ọkwa mbụ.

Ọrịa dị ka ụkwụ mamịrị anaghị adịkarị kpochapụrụ ngwa ngwa ma ọ na-abanyekarị na ụdị ọrịa na-adịghị ala ala.

Ya mere, a na-adụ onye ọrịa ọdụ ka o jiri nlezianya nyochaa onwe ya, gbasoro usoro nri etinyere ya na ọgwụ ndị ọzọ, ọ bụrụkwa na ihe ọ bụla na-enyo enyo pụta, kpọọ dọkịta ozugbo.

Ejiri ụdị nke ọ bụla na-egosipụta akara ya. Akpan akpan:

neurodị neuropathic na-agbada ịdị omimi nke ụkwụ, mmebi ha bụ ihe e ji mara ha, a na-ahụ ọdịdị nke corns, a na-ahụ maka hyperkeratosis. Na ọkwa ndị ọzọ, ọnya na-apụta na saịtị ahụ, na-enwe ọdịdị dị mma,
udi ischemic na - eme n ’enweghị ọdịdị nke corns na nrụrụ, ntụpọ nke anụ ahụ anaghị ebelata, mana n’otu oge ahụ akụkụ ahụ nke ụkwụ ahụ na-esighi ike ma na-enwekarị mmụọ. Akpụkpọ ahụ na-achazi, na-ajụ oyi. Ọrịa mgbu na-apụta. Formsdị ha enweghị usoro akọwapụtara nke ọma, akụkụ ha na-abụkarịkwa otu,
agwakọta ma ngosipụta ndị ahụ na ngosipụta ndị ọzọ bụ njirimara.

Ndị ọkachamara na-achọpụta ihe dị iche (akara isii) nke ọrịa:

nrụrụ ụkwụ. Ọ nweghị ọnya ma
ọdịdị nke ọnya afọ nke mbụ,
ọnya afọ, na - emetụta ọnya anụ ahụ na akwara anụ ahụ,
ọnya dị omimi nke ukwuu na ha na-emetụta ọnya ọkpụkpụ.
mmalite nke gangrene amachiri,
gangrene buru ibu.

N'ọnọdụ ndị mbụ na-eme ka ngọngọ na mpaghara ụkwụ, yana ngosipụta nke mmetụ nke "goosebumps" ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta ozugbo. Ihe ndị a bụ ihe mgbaàmà mbụ nke ọrịa na-apụta!

Zọ nyocha

A na-achọpụta nchọpụta ahụ dabere na akụkọ banyere ahụike, nyocha ahụike nke onye ọrịa yana nsonaazụ nyocha nyocha, nke gụnyere ọmụmụ na usoro dị ka:

nnwale ọbara dum
nyocha akwara ozi
Ultrasound nke arịa ọbara, dị mkpa maka ịtụle ogo ọbara na-agbapụta (Doppler ultrasound),
ọdịbendị ọbara maka nje bacteria
aniografi (ihe di iche na x-ray, lekwasịrị anya na nyocha nke akwara obara),
x-ray ukwu nke ukwu,
biopsy na nyocha ihe dị n’ime ọnya.

Mgbe a na-enyocha anụ ahụ, a na-amata ọ̀dịdị ahụ, ahụ nrụgide, iku ume, na ọga. Mgbe nke ahụ gasịrị, a na-eme nyocha nke ọma banyere ọnya ndị ahụ na mkpebi nke ogo ha ma ọtụtụ ihe ndị ọzọ na-egosi. Iji chọpụta ókè mbibi anụ ahụ, dọkịta nwere ike ịmalite nyocha na ịwa ahụ ọnya.

Ihe dị mkpa ịmara! Ndị mmadụ kuziri ihe ilu iji mee ka oke shuga ha na-atọ ụtọ ...

Usoro ọgwụgwọ ahụ na-amalite site na ụgwọ nke ọria mamịrị na ịgwọ ọrịa shuga dị n'ọbara, n'ihi na nnukwu shuga na-aba ma na-emetụta nsonaazụ niile na-emerụ ahụ.

Na mkpokọta, usoro ọgwụgwọ nke ischemic na neuropathic n'ụdị bụ otu ma mejupụtara usoro mgbasa ọbara n'ọbara n'ọkpụkpụ ụkwụ site na iji usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ usoro ịwa ahụ. N'ihe banyere ọgwụgwọ, enyere ọgwụ mgbochi nje, yana ọgwụ ndị emebere iji mee ka ọbara na-agbapụta ma belata ọzịza.

Ọrịa ịba ọcha n'anya na -akpata ọgwụgwọ ujo

Site na ndị ọkachamara n'ịwa ahụ, ha nwere ike ịmalite ịrịa ọrịa angioplasty na-emebi emebi, nke enwere ike iweghachi ọbara n'ọbara n'ime arịa ọbara na enweghị ọnya anụ ahụ site na akwara artery, yana thrombarterctomy ma ọ bụ ịwa ahụ na-agabiga.

Mwepu metụtara ọrịa, mepụta usoro dị nro, na -eme ọgwụgwọ mpaghara nke ọnya na ndị na-egbochi antiseptik. N'ihe banyere ụdị neuropathic, ndị ọkachamara na-etinye uche pụrụ iche maka mweghachi nke ime ihe n'ụkwụ, nke enwere ike iji ọgwụ ndị meziwanye metabolism.

Ibelata ọgwụgwọ na ịgakwuru dọkịta ga-ebute nsonaazụ a na-agaghị agbanwe agbanwe, n'ihi otu nke ma ọ bụ aka abụọ nwere ike ibepụ!

Otu n'ime isi ọnọdụ ọgwụgwọ bụ ịkwụsịcha anwụrụ. Nicotine nwere mmetụta dị njọ n'ihe ndina microfa, n'ihi nke usoro ọgwụgwọ agbadoro iji weghachite oruru ọbara nwere ike ghara ịdị irè ma ọ bụ nwee obere oge.

Zọ mgbochi

A na-adụ ndị na-arịa ọrịa shuga ọdụ ka ha jiri nlezianya nyochaa ọkwa shuga dị n'ọbara ha ma jiri insulin mara mma nke ndị ụlọ ọrụ na-ahụ maka ọgwụ na-emepụta.

Ọzọkwa, ogo akpụkpọ ụkwụ nwere nnukwu mmetụta.

Ndị chọpụtara ọrịa shuga mellitus ihe dị ka afọ 10 ma ọ bụ karịa gara aga ga-akpachara anya ịzụta naanị akpụkpọ ụkwụ dị mma, akpụkpọ ụkwụ na-enweghị atụ nke akpụkpọ ụkwụ ụkwụ agaghị ada ada, na-akpụ microcracks na mgbaji.

Akpụkpọ ụkwụ kwesịrị ịdị obosara, iku ume, ọkacha mma iji ihe ndị sitere n'okike.. Ọnweghị n'ọnọdụ ọ bụla ekwesịrị ịhapụ ịkpọ oku na ịchụ chafing. Iche iche, ọ bara uru ịkọwa ịdị ọcha nke ụkwụ. Shouldkwesiri iji ya kpọrọ ihe, were ncha na-asa ụkwụ gị ugboro ugboro, zere ọrịa fungal na obere mmerụ ahụ.

Onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga nke ji nlezianya na-elele ihe niile achọrọ dị n'elu, ọrịa a agaghị emetụta.

Isiokwu nke ọdịnaya:

Ọ na - ebilite n'ihi oke ikuku oxygen na - ewepụta anụ ahụ ma ọ bụ kwụsịchaa ya. Mpaghara ahụ emetụtara na-adịkarị anya site na obi: ụkwụ ya dum ma ọ bụ akụkụ nke mkpịsị ụkwụ ahụ. N’ihi ụkọ oxygen ma ọ bụ enweghị ya, usoro a na - agbanwe agbanwe nke ọnwụ mkpụrụ ndụ na - amalite.

Ha na - akpọpụta ihe dị iche iche na - akpata akwara ozi si na akụrụngwa na - arịa ọrịa na - adịghị ala ala dị ka ọrịa shuga. Thrombosis arịa ọbara ọbara na-abụkarị “ihe na - akpata ọrịa” nke gangrene.

Ọrịa ịba ọcha n'ọrịa

1dị 1 nke ọrịa shuga mellitus

E-10.4 nwere nsogbu akwara ozi

E-10.5 tinyere mgbasa mgbasa akụkụ

E-10.6 nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo

2dị nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus

E-11.4 nwere nsogbu akwara ozi

E-11.5 tinyere mgbasa mgbasa akụkụ

E-11.6 nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo

Ọrịa ịba ọcha n'ọrịa - Nke a bụ usoro mgbanwe arụrụ ala na arụmọrụ n'ụkwụ nke metụtara neuropathy mamịrị, micro na / ma ọ bụ macroangiopathy, megide usoro purulent necrotic sistem.

Dị agwakọta (neuro-ischemic).

Ogo nke 0Akpukpo ahu adighi adi.

Ogo nke 1Ọrịa afọ

Ogo nke 2Ọrịa dị omimi na-abanye na akwara, ọkpụkpụ, nkwonkwo

Ogo nke 3Osteomyelitis ma ọ bụ etuto miri emi

Ogo nke 4Ghata di n'otu

Ogo nke 5 A na-ahụkarị otu ọkpọkọ chọrọ nnukwu mbepụ.

Mgbaàmà nke ụdị ikpere akwara:

Akpọnwụ kpọrọ nkụ, mpaghara nke hyperkeratosis na ebe nrụgide karịrị akarị.

A naghị agbanwe ọ̀kpụkpọ akpụkpọ ahụ.

Ọkpụkpụ ahapụrụ iche nke ụkwụ, mkpịsị aka (ụkwụ Charcot), nkwonkwo nkwonkwo ụkwụ, akpụ akpụ ụkwụ na ụkwụ.

A na-echekwa Ripple na akwara ụkwụ nke ụkwụ abụọ.

Ọrịa nkwarụ na-enweghị mgbu na mpaghara nrụgide.

E gosipụtaghị akara ngosipụta.

Ihe mgbaàmà nke ụkwụ ischemic:

Agba agba bụ pale ma ọ bụ cyanotic.

Akpụkpọ ahụ dị atrophic, dị jụụ, enwere cracks, ntutu isi.

Ndozigharị ụkwụ abụghị nke a kapịrị ọnụ ma ọ bụ anọghị ya.

Ripple na akwara ndị ụkwụ adịghị ma ọ bụ belata.

Enwere mkpesa systolic na nnukwu akwara.

Acral necrosis na / ma ọ bụ ọnya na-egbu mgbu nke ukwuu.

Onwere onye putara ihe na acho ihe ichoro

lameness, mgbu na izu ike.

Researchzọ nyocha SDS

—Aha alampaghara ala: palpation, auscultation of arteries

—Ọnọdụ akwara ozi:ihe mgbu, akwara, ọnọdụ okpomọkụ, ịdị omimi, na-emegharị ahụ site na ikpere na Achilles tendons

Researchzọ nyocha ndị ọzọ maka SDS

nnwale gbasara ọbara na mmamịrị

na-ebu ọnụ glycemia na profaịlụ kwa ụbọchị

ọbara plasma electrolytes

tank. ọdịnala ọbara na tank. ịgha mkpụrụ site na ọnya

Instzọ dị mma: ECG, x-ray nke ukwu na nyocha abụọ, ultrasound nke ala akwara ụkwụ, mkpebi nke LPI.

MUsoro ọgwụgwọ na-abụghị ọgwụ nke purulent pathology na SDS

Na-ebugote mmachi: izu ike ụra, ijegharị n’elu oche nkwagharị, ihe eji eme ihe, ojiji ịbubata ọkara akpụkpọ ụkwụ.

II. Ọgwụ ogwu nke purulent pathology na SDS

Kedu ihe kpatara ọnwụ nwụrụ

Ihe na-akpata necrosis nwere ike ịbụ ma ihe ndị ọzọ mpụga ma n'ime ya.

akpukpo aru akpukpọ aru, akpukpo ọbara, ihe akwara,
nsogbu ọnya
obere okpomọkụ - n'ihi nke a, ntu oyi,
nnukwu okpomọkụ na-eduga n'ọkụ,
mwakpo kemịkalụ ike,
radieshon ofufe.

mmebi nke arịa ọbara, na-eduga na mmebi nke usoro metabolic na anụ ahụ,
mgbanwe na mmewere ahụ mmadụ na - arụ ọrụ (na - eme ka mgbidi nke akwara ọbara sie ike, na --eme ka ebe a na - emeghe nke lumen ruo na njedebe ya),
ọrịa shuga mellitus, ọrịa Raynaud, ọrịa vibration, wdg.
oriri na-egbu egbu.

Ọbara enweghịzi ike inye akwara oxygen na nri ndị dị mkpa n’akpụ anụ ahụ na-ezuru ha. N ’nwayọ, ọnwụ nke mkpụrụ ndụ otu na-akọwawanye mmepe na-apụta.

Neuroischemic

Neuroischemic gụnyere ngosipụta nke ụzọ abụọ gara aga Na ọgwụ, e nwere ọkwa isii nke ọrịa nke nrụrụ ụkwụ:

Oge nwa oge nke ọnya.
Ọrịa mbu.
Nzere di omimi mgbe akwara akwara na akwara aru.
Neglectdị elefu anya, na ọnụnọ ya, anụ ahụ na-ata ahụhụ.
Oge mbido nke gangrene.
Ogbako buru ibu, ọ na-emetụta oke ókèala.

Ihe ịrịba ama nke mbụ na-egosi mmalite nke oria: ọnụọgụ ụkwụ na mmetụta nke goosebumps ha. Ọ bụrụ na ụdị mgbaàmà ndị a apụta, gakwuru onye ọkachamara ozugbo.

1. Nkwụghachi ụgwọ nke glycemia:

— Site n'ọdịdị mmadụ mepụtara. Usoro ọgwụgwọ na nhazi bụ otu onye. Insulins ndị dị mkpụmkpụ: Actrapid NM, Humulin R, Insuman ngwa ngwa. Ogologo oge insulins: Protafan HM, Humulin N, Insuman basal.

Ọrịa shuga 1dị 1. Nnukwu ọgwụ insulin na-elekọta. Usoro ọgwụgwọ na nhazi bụ otu onye. Ebumnuche ọgwụgwọ: glycemia na-ebu ọnụ 5.1 - 6.5 mmol / L, glycemia 2 awa mgbe ị risịrị nri 7.6-9.0 mmol / L, HbA1s 6.1-7.5%.

Pesdị Gangrene

A na - amata ụdị agba abụọ dị egwu.

Akọrọ. Ọ na - ebilite megide ụzụ ngwa ngwa iwepu ikuku oxygen na - enye mkpụrụ ndụ. Akwa ahụ na-ehicha, wrinkles, na-ebelata na nha. Nke mbu, nke a na-akpata site na ndakpọ nke ihe ọbara na njiko nke protein. N'ihu, ọ dị ka ozu a na-agba ara. Ọrụ nke mkpịsị aka ma ọ bụ ụkwụ na-efu kpamkpam. Ọkpa ụkpa anụ ahụ na-apụ n'anya. Onye ọrịa ahụ na-enwe ihe mgbu na-aga n'ihu na aka mmerụ ahụ merụrụ ahụ, nke dị na saịtị nke nguzobe gangrene. Ọnwụ anụ ahụ ji nke nta nke nta gbasaa n’elu ụkwụ. Akpukpo ahu akpukpo ahu ekesa. A na-ajụ ajụ nke anụ ahụ nwụrụ anwụ. Ihe a na-ahụkarị bụ ọsụsọ dị mkpịsị ụkwụ (mkpịsị aka).

Otu ụdị gangrene kpọrọ nkụ

Mmiri tara akpụ bụ gas gangrene. A na-ahụkarị ụdị a n'ọgbọ agha, mgbe ọrịa anaerobic (site na ala ma ọ bụ ájá) banye na ọnya ndị agha na-enweghị ọgwụgwọ. Ọrịa ahụ gbasaa ngwa ngwa, na-enweghị enyemaka ọgwụgwọ - ọgwụgwọ site na mgbatị ozugbo - onye ọrịa ahụ ebighi ebi ogologo oge.

ICD 10 (nhazi ọkwa nke ọrịa nke ntụgharị nke iri) kọwara ọrịa niile mara mmadụ ugbu a. Enwere ICD 10 na paragraf na necrosis, yana mpempe akwụkwọ n'okpuru gangrene. Na ICD 10, ị nwere ike ịchọta ọtụtụ ihe e kwuru banyere ọrịa a:

ọrịa na-efe efe na nje ndị ọzọ - koodu A00-B99 ICD 10,
ọrịa ndị ọzọ nje na - code A30-A49 ICD 10,
Ọrịa nje na-adịghị ekenye ọ bụla nke isi nkewa - koodu A48 ICD 10,
gas gangrene - koodu A48.0 ICD 10.

Diagnostics

Enwere ike ịchọpụta nchọpụta ahụ naanị site na ịme nyocha zuru oke nke onye ọrịa, yana na nyocha nke nchọpụta, nke, n'aka nke ya, na-agụnye nnwale ọbara n'ozuzu ya, ultrasound nke arịa, nyocha akwara, nyocha ultrasound, x-ray nke arịa na ụkwụ, na biopsy nke ọdịnaya nke ọnya ahụ.

Na nyocha, a na-amata ọ̀dịdị ahụ, ahụmkpa ahụ, mgbali elu na iku ume. Na-esote, lelee ọnya ahụ wee chọpụta ogo ọrịa ahụ na-aga. Maka nyocha zuru ezu banyere nsogbu ahụ, dọkịta nwere ike ịme ọgwụgwọ na ịwa ahụ ọnya.

Nzọụkwụ mbụ na ọgwụgwọ bụ ịhazi shuga dị n'ọbara, dịka ọ dabere na ya, gụnyere nsonaazụ ojoo niile. Ọgwụgwọ nke ischemic na neuropathic degrees bụ otu, ọrụ ha bụ isi bụ itinye ọbara n'ime aka n'ụkpụrụ. Enwere ike ime nke a site na iji usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ usoro ịwa ahụ.

Site na usoro ọgwụgwọ, eji ọgwụ ndị na-egbochi nje na ọgwụ ndị na-ebelata ahụ ọzịza ma na-eme ka ọbara dị mma. N'oge ịwa ahụ, ọ ga-ekwe omume ịmaliteghachi mgbasa na arịa, na-enweghị ịkpụ ahụ. A rụrụ usoro a n'ihi ụfụ nke akwara ma ọ bụ ịwa ahụ gafere. Maka ndị ọrịa, ha na -eme usoro ndị na-adịghị egbu mgbu, a na-eji nlezianya agwọ ọnya na ọgwụ antiseptik.

Site na ogo neuropathic, ndị dọkịta kachasị elekwasị anya na nlọghachi nke oghere dị na aka, maka nke a mgbe ụfọdụ ha na-a drugsụ ọgwụ nke ọrụ ha bụ imezi usoro metabolic. Site na ọgwụgwọ na-enweghị ọgwụgwọ na ụdị ọrịa a na-eleghara anya, nsonaazụ ya nwere ike ịbụ ihe nwute, mgbe ahụ ndị dọkịta ga-eme mkpebi banyere iwepu ụkwụ aka.

Ọnọdụ dị mkpa maka ọgwụgwọ na-aga nke ọma bụ ịjụ omume ọjọọ, karịsịa ị .ụ sịga. Dịka ị maara, nicotine na-emetụta microvessels n'ụzọ dị njọ, ọ bụ n'ihi nke a na ọgwụgwọ adịghị arụ ọrụ ma ọ bụ na-enyere aka obere oge.

Maka onye ọrịa nwere ọrịa ọbara ọgbụgba, a ga-akwado ọgwụgwọ maka ọgwụgwọ maka ndị ọzọ dịka ndị ọzọ, ebe ọ bụ na iji ọgwụ ọdịnala ogologo oge ha nwere ike inye nsonaazụ mara mma. Uru ọzọ eji eme ihe bụ mmetụta dị nro ha, na-enweghị ajọ mbunobi.

Iji iji ọgwụ agwọ ndị ọrịa ịgwọ ọrịa mamịrị, dịka iwu, a na-eji ọgwụ dị iche iche sitere n'okike pụta n'ụdị ịsa ahụ, lotions na compress. A na-eji ihe ndozi na infusions nke ọgwụ ọgwụ eme ihe - chamomile, sage, eucalyptus, celandine. A na-eme ka a na-agwọ ọrịa site na ahịhịa ma ọ bụ ngwaahịa akeepingụ, nke etinyere n'okpuru bandeeji ruo oge ole na ole ruo awa ole na ole.

Symptomatology

Ihe ngosiputa nke anabataghi ala nke akwara ahu nyere anyi mbu nghota banyere udi ihe aru di ya. Ihe ịrịba ama nke mbu nwere ike ekpughe onwe ha n’ihi mmepe nke ikpochapụ atherosclerosis (mgbochi nwayọ nke arịa ọbara). Nnukwu ọgbụgba akwara na-akpalite mmepe nke gangrene ngwa ngwa. Ihe mgbaàmà mgbu siri ike chọrọ nzaghachi ozugbo.

Ọ na-ebido na njiri mara mma dị ka ikpere n'ụkwụ. Ọ na-eto, na-agbanwe agba, na-agbanwe gaa na ọchịchịrị gbara ọchịchịrị, na-eji oji.

Mgbaàmà nke ụdị akọrọ:

mpaghara nwere anụ ahụ nwụrụ anwụ nke agba gbara ọchịchịrị,
A na-ahụ nke ọma n’etiti anụ arụ na anụ ahụ nwụrụ anwụ.
ọ nweghị okpomoku na akara ndị ọzọ na-aka njọ nke ahụ,
ihe ngbu mgbu nwere ike di iche.

Ihe mgbaàmà nke gangrene akọrọ nke akụkụ ala

Mgbaàmà nke ụdị mmiri:

ime ka ahu mmadu mebisia ihe n’akpata ihe metutara
enweghi nke akpọrọ aha n'etiti anụ ahụ na - enweghị ọrịa: ojii na - acha uhie uhie,
ọzịza
Ọcha na-acha uhie uhie na ọnya afọ,
mmụba nke okpomoku ahụ, enwere ike ịda ngwangwa na ọnọdụ onye ọrịa niile,
mgbasa ngwa ngwa mpaghara mpaghara.

A na-ahụkwa ihe mgbaàmà ndị a:

ihe ịrịba ama nke ngụgụ, enwekwaghị mmetụta,
oke (waxy) pallor nke mpaghara emetụtara anụ ahụ,
ike ọgwụgwụ nke ụkwụ mgbe ị na-eje ije,
mmetụta oge niile nke ụkwụ oyi kpọnwụrụ, ọbụna n'oge ọkọchị,
ogwe
ihe akpukpo aru nke aru arughi ogwugwo, nke bu ihe bu ihe ama ama nke mbido nke gangrene,
Ihe mgbu niile a na-enwe na mmalite nke mbụ adịchaghị nkọ, ka ọ ka njọ, dị nkọ karịa.

Ekwesịrị ịgwọ Gangrene. N'ezie, ọ gaghị agafe: ọnya ahụ agaghị agwọ ya, akpụkpọ ahụ agaghị agbake. Emegaghị emeghachi omume (ya bụ, enweghị ezigbo ọgwụgwọ) ọ bụghị naanị na ọnọdụ ọnọdụ onye ọrịa ka njọ, kamakwa yana nsonaazụ dị njọ karị. Rịba ama na gangrene nke ihe kpatara bụ ihe siri ike nhụjuanya ma sie ike ọgwụgwọ.

Mgbochi Ọrịa

A na-adụ ndị na-arịa ọrịa shuga ndụmọdụ ka ha nyochaa ahụike ha mgbe niile, tụọ ọnụọgụ shuga n'ọbara ha, jiri naanị ọgwụ dị elu agafere nyocha na ule niile.

Ọ dị mkpa iyi akpụkpọ ụkwụ nwere ntụpọ nke ejiri akwa dị elu. Mgbe ị na-eyi akpụkpọ ụkwụ ekwesịghị ịpụta microcracks ọ bụla, mmerụ ahụ.

Akpụkpọ ụkwụ kwesịkwara ikwe ka ikuku banye, na-ekwe ka akpụkpọ ahụ kuchie. Ekwesiri izere etolite chafing na corns ruo na nke kachasị.

Ọ ga-abụkwa ihe dị mkpa iji nyochaa ịdị ọcha nke ụkwụ, ịnwere ike iji ude na ude mmiri iji nyere aka izere ịchafụ.

Kwa ụbọchị, na-agaghị agam n’ihu, ịkwesịrị iji nhicha akwa, saa ụkwụ gị nke ọma, iji gbochie fungi, abrasion na mmerụ ndị ọzọ.

Mmetụta mgbochi na ọgwụgwọ

Ndị ọkachamara na-ekwu na ọ ka dị irè n'ịgwọ ndị na-eme ka ndị mmadụ na-ata ahụ. Dabere nha mpaghara emetụtara, ogbo na ụdị ngosipụta, enwere ike ịrụ obere ma ọ bụ kadinal nke mpaghara ndị nwụrụ anwụ.

Mgbapu akuko nke saịtị agba egbe

Okwesiri ikwu na enwere ike igbochi gangrene (yabụ na ọ dịghị mkpa ịgwọ ya). Dịka ọmụmaatụ, enwere ọtụtụ ọrịa, ihe ngbakwunye nke nwere ike ịdị nro anụ ahụ necrosis:

obi na akwara,
nnukwu ịwa ahụ
traumatic na post-traumatic,
endarteritis na ndị ọzọ

Yabụ, gịnị bụ ọgwụgwọ dị mma maka ọrịa a? A pụghị idozi anụ ahụ nwụrụ anwụ. Yabụ, naanị ụzọ dị mma bụ iwepu anụri ndị a. Ọgwụgwọ kwesịrị ka emee ngwa ngwa iji gbochie necrosis ịgbasa ahụ ya wee weghara ebe akụkụ aka ya.

Dịka e kwuru n’elu, ụdị mmiri dị njọ karịa nke kpọrọ nkụ. Nzọụkwụ mbụ bụ ịbufe necrosis si n’otu steeti gaa na nke ọzọ. A na-etinye akwa mmanya na-arịa onye ọrịa na mpaghara ndị metụtara. Ma, site na warawa, a na-ebipụ anụ ahụ na-adịghị mma n’ahịrị kọntaktị nke necrosis.

Ego ole ka a ga-ewepụ? Dabere n'ụdị ngosipụta, nha mpaghara emetụtara. Ka o sina dị, a na-eme ọgwụgwọ ahụ n'ụzọ iji chekwaa anụ ahụ ma weghachi ọbara na-esote ọbara ahụ mpaghara ahụ metụtara. Ggba ọgwụ gangrene bụ prerem nke dọkịta na-awa ahụ.

Ọtụtụ mgbe, shunting, stenting, vaskụla prosthetics, thrombendarterectomy.

Ofzọ usoro ọgwụgwọ a nwere ọtụtụ contraindications, karịchaa, a naghị atụ aro ka arụmọrụ ndị dị otú a maka ndị ọrịa agadi, yana maka ọrịa ukwu.

Mmado nke iji: antibacterial, mgbochi mkpali, ọgwụ analgesic. Yana ọgwụgwọ iji meziwanye microcirculation na aka.

Oge mbu nke mmepe nke pathology di mfe imeri.Ebe enwere ike ikenye:

physiotherapy
na-a antibioticsụ ọgwụ nje
iji ụzọ mpụga pụrụ iche,
Mgbatị ahụ
pneumopressotherapy.

Na ọrịa na-aga n'ihu bụ ihe siri ike karị. O rughị oge ịchọ enyemaka ruru eru. Yabụ, enwere ike idobe mbepu na nkwarụ. Ọzọkwa, ejikwala ọgwụ ndị a na-enwetabeghị ọgwụgwọ necrosis eme ihe, ka ị ghara ịkpasu usoro necrotic ahụ gị na-agbanwe agbanwe.

ICD ụkwụ gangrene nzuzo 10

Gangrene abụghị nchọpụta siri ike, mana ọ bụ ihe mgbagwoju anya nke usoro nyocha ọ bụla.

N'ihi njirimara a nke ọrịa nosological, gangrene nke ụkwụ dịka ICD 10 nwere koodu dabere na isi etiological.

Usoro Gangrenous bụ steeti necrosis nke anụ ahụ ọ bụla, mana ọrịa na - emetụtakarị akụkụ ala, ọkachasị ụkwụ.

Ihe ndị metụtara akwara ozi na-ebilite n'ihi ezughi oke oxygen nye anụ ahụ ma ọ bụ enweghị oxygenation zuru ezu. Nke mbu, ọnya trophic na-etolite na saịtị hypoxia, nke ji nwayọọ nwayọọ na-aga n'ihu iji mezue necrosis.

Ọnwụ Tissue nwere ike ịkpọ nkụ ma ọ bụ mmiri, dabere na ngosipụta ụlọ ọgwụ. Ejiri ụdị nke mbụ bụ necrosis na-enweghị mgbu nke anụ ahụ na akwa dị omimi, na-enweghị mgbapụta nke mmiri mmiri. Wet gangrene na-etolite mgbe ndị na-efe efe na-abanye na mpaghara anụ ahụ necrotic akọrọ, na-eme ka ebe ndị na-akwa ákwá nwee ọdịnaya juru.

Ihe ntinye ederede

Edebere Gangrene nke ukwu na ICD 10 dabere na etiological. Usoro pathology nwere ike ịdị na ngalaba dị iche iche na ọbụna klaasị, ebe ọ bụ na enwere ọtụtụ ihe kpatara akpata necrosis. Ihe ndia:

I2 - atherosclerotic necrosis nke distal ala ókè,
E10-E14 - necrosis nke ọrịa mellitus kpatara mkpịsị ụkwụ na ụkwụ, yana ihe ịrịba ama nke anọ,
I73 - necrotic phenomena na ọrịa dị iche iche nke akụkụ akụrụngwa ịwa ahụ,
A0 bụ ajọ ọgụ gas kacha njọ,
L88 - pyoderma gangrenous na okike,
R02 - necrosis nke anụ ahụ nke obere oke, anaghị ekewa ya na usoro ndị ọzọ.

Nkewa nke mgbanwe necrotic ụkwụ bụ n'ihi ụzọ dị iche iche iji chọpụta ọrịa na mgbochi nke ọnọdụ dị ize ndụ. Usoro ọgwụgwọ oge niile na-abụ otu ihe - necrosis bụ ọnọdụ a na - agbanwegharị, yabụ, a na - ewepụ ihe anụ ahụ nwụrụ anwụ na - arụ ọrụ, oge niile site na mbepụ ụkwụ ma ọ bụ akụkụ ya.

Acheszọ Mgbochi

A na-ahụta etiologies dị iche iche dị na nhazi nke ọrịa dị ka otu n'ime nsogbu ndị kachasị njọ nke usoro ọ bụla. Ọrịa ahụ enweghị ụdị ọgwụgwọ enweghị ọgwụgwọ ma ọ chọrọ usoro dị egwu iji chekwaa ndụ onye ọrịa. Ya mere, mgbanwe gangrenous dị mfe igbochi site na itinye ụkpụrụ ndị a na-egbochi mgbochi:

ọgwụgwọ anụ ahụ bụ mmerụ ahụ kwesịrị ekwesị,
oge ịchọpụta ọrịa shuga na mmezi ya na ọnọdụ ezi,
ọgwụgwọ nke atherosclerosis na nkụda obi,
nchọpụta oge mbụ yana ọgwụgwọ mberede nke ụdị ọrịa vidiyo akwara dị iche iche: thrombosis, embolism, mbufụt na ndị ọzọ,
ọgwụgwọ nke nje na-efe efe nke ọdịdị ọrịa anụ ahụ.

Ọdịdị nke gangrenous mgbanwe na onye ọrịa ahụ na-egosi enweghị mmata nke onye ọrịa (ileghara mgbaàmà, ọgwụ ịchọrọ onwe gị, ịhapụ ịgbaso ndụmọdụ dọkịta) ma ọ bụ enweghị nlezianya nke dọkịta nke tụfuru ọmụmụ nke usoro necrotic. Adgbaso na usoro ogbugbu maka ịchọpụta na ịgwọ ọrịa na-eduga na gangrene, enwere ike izere mmepe nke nsogbu dị ize ndụ.

Chekwaa njikọ ahụ, ma ọ bụ kesaa ozi bara uru na mmekọrịta mmadụ na ibe ya. netwok

Ọria na ihe iriba ama metụtara sistem na iku ume (R00-R09)

obi arrhythmias na nsogbu ọnọdụ (P29.1)
akọwapụtara usoro (I47-I49)

Ewezuga: na-ewere ọnọdụ n'ime oge ntoala (P29.8)

agba na:
- atherosclerosis (I70.2)
- ọrịa shuga mellitus (E10-E14 nwere agwa nke anọ .5)
- ọrịa ndị ọzọ nke arịa arịa (I73.-)
egbe nke ụfọdụ akọwapụtara - lee Index
gas gangrene (A48.0)
pyoderma gangrenous (L88)

Na Russia, a nakweere International klaasị nke ọrịa nke nyocha nke iri (ICD-10) dị ka otu akwụkwọ ndekọ iwu maka ibute ọrịa na-akpata, ihe ndị na-akpata arịrịọ ọha na eze na ụlọ ọrụ ahụike na ngalaba niile, yana ihe kpatara ọnwụ.

Egobere ICD-10 ka omume ahụike ahụike na Russian Federation na 1999 site na Ozi nke Health of Russia nke 05.27.97. Nke 170

Edebere mbipụta nke ndegharị ọhụrụ (ICD-11) nke ndị WHO bu n’afọ 2017 2018.

Site na mgbanwe na mgbakwunye nke WHO.

2dị koodu shuga nke 2 maka mcb-10

Statistics na nhazi nke oria, tinyere oria shuga, bu ihe omuma di nkpa maka ndi dibia na ndi sayensi na acho ịkwụsị oria ichota ya. Maka nke a, ọ dị mkpa icheta data niile nke WHO (Healthtù Ahụ Ike Worldwa) nwetara na maka nke a, e mepụtara IBC. Ederede akwụkwọ a dịka ọrịa nke mba dị iche iche, nke a na-ahụta ka ihe ndabere maka mba niile mepere emepe.

Mepụta ndepụta a, ndị mmadụ chọkọtara ozi niile amamịghe banyere usoro nje a na - eme n'otu ebe iji jiri koodu ndị a mee ka nyocha na ọgwụgwọ nke ọrịa dị mfe. Banyere Russia, na mpaghara ya, akwụkwọ a adịwo mgbe niile yana ntụgharị ICD 10 (nke dị ugbu a) site na Mịnịsta ahụike nke Russian Federation kwadoro.

Nkwupụta ndị a na-adịbeghị anya

Anọ m na-achọ mmerụ ahụ dị oke egwu na ọnụnọ ọnya mmachi ICD 10. FOUND! Gasdị gas nwere koodu dị ka MKB-10 - A48.0, kpọrọ nkụ ma ọ bụ mmiri mmiri - R-02. Gangrene nke mpaghara ala dị ala na ọrịa mellitus bụ E10-E14, ma jiri ya mee ihe na atherosclerosis - I70.2.

ICD-10. Usoro Ọrịa nke Mba. . Gangrene, edeghị ya ebe ọzọ. Ewezuga:

. atherosclerosis (I70.2). ọrịa shuga mellitus (E10-E14 nwere agwa nke anọ .5). ndị ọzọ.

Nkewa International nke Ọrịa ICD-10. . gasrene (A48.0) nke ebe akọwapụtara - lee Gangrene mkpụrụedemede mkpụrụedemede maka:

• atherosclerosis (I70.2) • ọrịa shuga mellitus (E10-E14) nwere nke anọ.

Gangrene nke akụkụ ala bụ negirosisis (ọnwụ) nke anụ ahụ. . ọrịa shuga mellitus, ọrịa Raynaud, ọrịa vibration, wdg. gas gangrene - koodu A48.0 ICD 10. Ihe mgbaàmà.

gasrene (A48.0) nke ebe akọwapụtara - lee Gangrene mkpụrụedemede mkpụrụedemede maka:

- atherosclerosis (I70.2) - ọrịa shuga mellitus (E10-E14 nwere akara nke anọ .5) - ọrịa nje ndị ọzọ na-arịa (I73).

Wet gangrene nke ala akụkụ ala bụ necrosis anụ ahụ. Gangrene nke mpaghara ala dị ala na ọrịa shuga mellitus

Abetkwụ ndị ọrịa mamịrị ICD 10 bụ nsogbu dị egwu, ọtụtụ mgbe. Ihe ojoo nke oria shuga. Ọtụtụ mgbe, nsogbu nke ọrịa shuga. Ọrịa mamịrị - ọrịa ọnya akwara nke ala nsọre.

ICD-10. Kedu ka òtù gangrene si amalite?

ICD-10. . Gangrene na-akpọ nkụ na-emetụta aka na ụkwụ. Site na ya, ọgbụgba ọbara na - eme nwayọ, ọtụtụ ọnwa na afọ. . Prognosis na-akawanye njọ n'ime ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus.

ọrịa shuga nke ndịda ala, ngarre nke saịtị ahụ. obstarteritis, ọrịa Raynaud, wdg), ọrịa na-efe efe, ọrịa shuga mellitus. . Usoro Ọrịa nke Mba (ICD-10)

Akọrọ ahịhịa na-adịghị eme nke ọma, ebe ọ na-ejedebe ya na akụkụ nke aka. . Gangrene na nhazi ọkwa ICD:

- R00-R09 Mgbaama na ihe ịrịba ama ndị metụtara sistem na iku ume iku ume.

R02 - Gangrene, edeghị ya ebe ọzọ. Udiri na nhazi ọkwa. Nchoputa ahu agunyeghi:

• atherosclerosis (I70.2) • ọrịa shuga mellitus (E10-E14 nwere akara nke anọ .5) • ọrịa ndị ọzọ.

Mkpebi nke ikpochapu atherosclerosis nke arịa nke ala ala na ICD 10.. Akọrọ ahịhịa na-amalitekarị arịa ọrịa shuga.

Ọrịa shuga abụghị naanị mmụba nke ọkwa glucose ọbara, kamakwa ọtụtụ nsogbu na-adịghị mma nke na-esite na ọrịa metabolic na-etolite n'oge ọrịa ahụ.

Dikwụ ndị ọrịa mamịrị :: Mgbaàmà, ihe kpatara, ọgwụgwọ na koodu dịka ICD-10 si kwuo

Ọrịa ịba ọcha n'ọrịa

Aha: footkwụ mamịrị.

Ọrịa mamịrị. Ọkpụkpụ arụrụala na arụ ọrụ n'ụdị anụ ahụ n'ihi nkwarụ metabolic na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus decompensated.

Ihe ịrịba ama nke ọrịa mamịrị gụnyere mgbu n'ime ụkwụ, hyperkeratosis na nsị anụ ahụ, nrụrụ nke akụkụ isi ọwụwa, nkwarụ akwara na necrosis nke anụ ahụ dị nro, n'ọnọdụ siri ike, gangrene nke ụkwụ ma ọ bụ ala ala.

Chọpụta ọrịa mamịrị ụkwụ na-arịa ọrịa shuga gụnyere nyocha nke mpụga, mkpebi nke ụdị dị iche iche nke uche, dopplerography na angiography nke arịa ọbara, nyocha foto nke ụkwụ, nyocha microbiological nke ihe dị n’ime ọnya .. .gwọ ụkwụ nke ọrịa mamịrị chọrọ usoro zuru oke: normalize glycemia, belata aka ahụ emetụtara, ọgwụgwọ mpaghara nke mmerụ ọnya mmerụ ahụ, ọgwụ nje maka ọgwụgwọ siri ike. ọnya - a na-eji usoro ịwa ahụ.

Na endocrinology, a na-ahụta ọria nke ọrịa mamịrị dị ka ihe mgbagwoju anya nke microcirculatory na nkwarụ neurotrophic n'akụkụ akụkụ nke akụkụ ala, na-eduga mmepe nke usoro ọnya akpụkpọ ahụ na akwara dị nro, ọkpụkpụ na nkwonkwo nkwonkwo.

Mgbanwe ndị e ji amata ụkwụ ndị ọrịa mamịrị na-etokarị afọ 15-20 mgbe mmalite nke ọrịa shuga. Mgbagha a na - apụta na 10% nke ndị ọrịa, 40-50% ọzọ nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nọ n'ihe ize ndụ.

Ọ dịkarịa ala 90% nke ikpe ịrịa ọrịa mamịrị metụtara ọrịa shuga 2.

Ka ọ dị ugbu a, nzukọ nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga ezughị oke: n'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọkara nke ọrịa, usoro ọgwụgwọ na-amalite na ngwụsị oge, nke na-eduga na ọ dị mkpa ka e bepu aka na aka ahụ, ịkpọkasị ndị ọrịa, na mmụba nke ọnwụ.

Kwụ ndị ọrịa mamịrị Kachasị mma otu akụkụ ọrịa, ischemic (5-10%), neuropathic (60-75%) na agwakọta - n'ụdị n'ụdị ọria mamịrị (20-30%) nke ọrịa mamịrị. N'ụdị ọrịa shuga, ọbara ọgbụgba na ụkwụ n'ihi mmerụ ahụ nnukwu arịa dị obere.

Ọrịa ọnya na-apụta na edema na-ekweghị ala ala, na-agbakwụnye ya na ịkọ nkọ, mgbu ụkwụ, ike ọgwụgwụ nke ụkwụ, ụcha akpụkpọ ahụ. Urokwụ nke ọbara ọgbụgba na-etolite etrebibi usoro akwara nke akụkụ nsọ ahụ.

Ihe ịrịba ama nke ụkwụ akwara ozi bụ akpụkpọ akpọnwụ, hyperkeratosis, anhydrosis nke akụkụ ya, mbelata ụdị dịgasị iche iche nke mmetụta uche (ikpo ọkụ, ihe mgbu, tactile), nrụrụ nke ọkpụkpụ ụkwụ, ụkwụ dị larịị, mgbaji ọkpụkpụ. N'ụdị n'ụdị ụkwụ ndị ọrịa mamịrị, a na-akpọkwa ischemic na neuropathic ihe.

Ọ dabere n'ị ogo ngosipụta n'oge ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị, amaara nkebi ndị ahụ:

E nwere nnukwu nsogbu nke ibute ọrịa mamịrị - enwere nkwarụ nke ụkwụ, corns, hyperkeratosis, mana enweghị ọnya ọnya afọ 1 - ọnya oke, nwere oke anụ ahụ 2 - ọgbụgba dị omimi metụtara anụ ahụ, abụba subcutaneous, akwara anụ ahụ, akwara, mana enweghị mbibi ọkpụkpụ. 3 - ogbo nke ọnya miri emi na mbibi ọkpụkpụ 4 - ogbo nke gangrene dị mkpirikpi 5 - ogbo nke gangrene dị ukwuu.

Ekwesịrị ilebara ndị ọrịa nwere nnukwu ọrịa ịba n'ọrịa mamịrị ọ bụghị naanị na endocrinologist-diabetologist, kamakwa na podologist, dọkịta na-awa ahụ, orthopedist. Enyere ọrụ dị mkpa na ịchọpụta mgbanwe ka a na-enyocha nyocha nke onwe, ebumnuche nke ya bụ ịchọpụta ihe iriba ama oge njirimara nke ụkwụ mamịrị: mgbanwe nke agba agba, ọdịdị nke akpịrị, ọzịza na mgbu, ịkpụ mkpịsị aka, ọrịa na-efe efe, wdg. Nchọpụta ụkwụ nke ọrịa mamịrị gụnyere ịnakọta ihe anamnesis na-akọwapụta oge ọ ga - eji shuga. ọrịa shuga, nyocha nke ụkwụ na nkọwapụta nke nkwonkwo akwara-nkwonkwo ụkwụ na mgbaze, ntule nke tactile, vibration and senitive senitive. A na-elebara ọrịa mamịrị ụkwụ ọrịa mamịrị anya na nyocha nchọpụta ụlọ nyocha - ndị na - egosi glucose ọbara, glycosylated haemoglobin, cholesterol, lipoproteins, ọnụnọ shuga na ahụ ketone na mmamịrị.

Site n'ụdị ụkwụ nke ọrịa shuga, ultrasound nke arịa nke akụkụ ala, X-ray ọdịiche angiography, na mpaghara CT arteriography na-eme.

Ọ bụrụ n ’osteoarthropathy na-enyo enyo, a na-eme x-ray ụkwụ n’ụkwụ ụzọ abụọ, x-ray na densitometry.

Ọnụnọ nke ọnya afọ na-achọ inweta nsonaazụ nke ịgha mkpụrụ nke etiti na nkewa na ọnụ ọnya ahụ na microflora.

Mainzọ kachasị mma iji gwọọ ọrịa nke ọrịa mamịrị bụ: mgbazi nke metabolism na ọbara mgbali, ịkwapụ aka ahụ emetụtara, ọgwụgwọ ọnya mpaghara, ọgwụgwọ usoro, ma ọ bụrụ na ọ nweghị arụ ọrụ, ọgwụgwọ ịwa ahụ. Iji bulie ogo nke glycemia na ụdị ọrịa shuga nke 1, a na-agbanwe ọgwụ insulin, n'ụdị ọrịa shuga 2, a na-atụgharị onye ọrịa ahụ na ọgwụgwọ insulin. A na - egbochi mgbochi AC-mgbochi, ACE inhibitors, calcium antagonists, ihe ana - eji ya eme ka ọbara gbasawanye. Na ọnụnọ ọnya ọrịa purulent-necrotic (ọkachasị n'ụdị ụbụrụ neuropathic nke ọrịa mamịrị), ọ dị mkpa iji hụ na usoro nke ibudata aka n'ụdị emetụtara site na ịmachi mmegharị, iji mgbatị ma ọ bụ oche nkwagharị, ngwaọrụ orthopedic pụrụ iche, insoles ma ọ bụ akpụkpọ ụkwụ. Ọnụnọ nke ọnya nkwarụ na ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa shuga chọrọ usoro ọgwụgwọ ọnya ahụ - njiri nke anụ ahụ necrotic, ịkwa akwa eji ọgwụ nje na ọgwụ mgbochi. Ọ dịkwa mkpa iwepu corns, corns, mpaghara nke hyperkeratosis gburugburu ọnya iji belata ibu ahụ na mpaghara emetụtara. A na-eji ọgwụ mgbochi ọgwụ systemicic eme ihe maka ọgwụ na-arịa ọrịa shuga na ọgwụ nke ụdị ọgwụ mgbochi ọgwụ dị iche iche. Dịka akụkụ nke ọgwụgwọ na-echekwa ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa shuga, a na-edenye usoro nke a-lipoic acid, antispasmodics (drotaverin, papaverine), hemodialysate ọbara nwa, na infusion nke agbanwe.

Ọrịa ọnya siri ike nke akụkụ ala ndị a na-agaghị agwọtacha na ọgwụgwọ na-achọ ịwa ahụ.

N’ụdị mkpụrụ nke ọrịa shuga, endovascular dilatation na stenting nke akụkụ akwara, thromboembolectomy, popliteal-foot thepass, arterialization nke veins ụkwụ, wdg. A na-arụ ọrụ Autodermoplasty maka mmechi rọba nke nnukwu ntụpọ ọnya.

Dabere na ihe ngosi, a na-eji mmiri purulent miri emi apụ (ọnụnọ, phlegmon). Site na gangrene na osteomyelitis, enwere nnukwu ihe ize ndụ nke mgbatị / exarticulation nke mkpịsị aka ma ọ bụ ụkwụ.

Ọkpụkpụ ọnya na ụkwụ mamịrị bụ ihe siri ike na usoro ọgwụgwọ, chọrọ ogologo oge mpaghara na usoro ọgwụgwọ.

Site na mmepe nke ọnya ụkwụ, mbepụ chọrọ 10-24% nke ndị ọrịa, nke nkwarụ na mmụba nke ọnwụ na-ebute nsogbu.

Nsogbu nke ịrịa ọrịa shuga na-achọ mkpa iji bulie ọkwa nke nchọpụta, ọgwụgwọ na nyocha ahụike nke ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus.

Mgbochi ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga gụnyere ilegide mmanye nke ọkwa glucose ọbara n'ụlọ, nlebara anya site n'aka onye ọrịa diabetologist, na-agbaso usoro achọrọ nri na usoro ọgwụgwọ.

Ọ dị mkpa ịjụ iyi akpụkpọ ụkwụ dị mma maka insoles na akpụkpọ ụkwụ orthopedic pụrụ iche, na-elekọta ọcha nke ụkwụ, na-eme mmega pụrụ iche maka ụkwụ ahụ, ma zere imerụ ahụ ala.

Gangrene nke ala ala: mgbaàmà na ọgwụgwọ

Udi: Ọria nke anụ ahụ Echiche: 21410

Gangrene nke akụkụ ala dị ala bụ ọrịa dị ize ndụ, nke n'ọtụtụ ọnọdụ nwere amụma na-adịghị mma. Ihe dị ka onye ọrịa nke atọ ọ bụla nwụrụ n'ihi mbibi anụ ahụ na necrosis, mmadụ abụọ ọ bụla na-enwe nkwarụ.

Ọrịa oria abụghị ọrịa nweere onwe ya, mana oge niile, agbanyeghị ụdị dịgasị iche iche, e guzobere megide ụdị ọrịa ọzọ. Ihe ndị na - akpata ya nwere ike ịgụnye ọrịa shuga mellitus, ọrịa Raynaud, atherosclerosis na usoro ndị ọzọ.

Ọrịa ọgbụgba a na-akọwapụta nke ọma ma kwupụta ya, nke na-eme ka ndị mmadụ chọọ enyemaka ruru eru na oge. Ihe mgbaàmà ndị a gụnyere adịghị ike nke aka, mmetụta nke "ọgazị agbaji" na anụ ahụ, pallor nke akpụkpọ ahụ yana jụrụ ọnya aka.

Enwere ike ịchọpụta nchọpụta ziri ezi na ndabere nke ebumnuche nyocha, ule ụlọ nyocha na nyocha ngwa. Ọzọkwa, a na-eme nchọpụta nyocha ahụ n'ihi njirimara njirimara.

Treatmentgwọ ọrịa ahụ bụ oge a na - awa ahụ - olu nke ịwa ahụ nwere ike ịdị iche na mwepụ anụ ahụ emetụtara (ọ bụrụ na ọ ga - ekwe omume ịchekwa ụkwụ) ma ọ bụ bepụ aka nke ukwu.

Nhazi ụwa nke ọrịa nke iri nke Legọsụ Leg Legas ịgụta ọdịiche dị iche iche nke usoro ya. Gasdị gas nwere koodu dị ka MKB-10 - A48.0, kpọrọ nkụ ma ọ bụ mmiri mmiri - R-02. Gangrene nke mpaghara ala dị ala na ọrịa mellitus bụ E10-E14, ma jiri ya mee ihe na atherosclerosis - I70.2.

N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na ndị ụlọ ọgwụ na-ahụzi ụdị ọrịa a dịka ihe na-adịghị ahụkebe, ihe ndị na-akpata gangrene dịgasị iche iche ma dịkwa ọtụtụ. Ihe kacha akpata mkpasu iwe bu:

oke mmerụ ahụ na mkpụkọ ma ọ bụ anụ ahụ,
miri oku
ogologo oge na - ekpughere ụkwụ ụkwụ ala dị ala
oké mkpọtụ ọkụ eletrik ma ọ bụ mmadụ amuma mmiri,
mmetụta nke kemịkalụ, dịka ọmụmaatụ, acidic, alkaline ma ọ bụ ihe ndị ọzọ na-eme ihe ike,
ọnya natara site na mma ma ọ bụ egbe egbe,
nhiwe ọnya trophic, nke na - esite na ụyọkọ varicose veins nke ụkwụ,
Akpukpu aru ma obu okpukpu,
nsogbu ọnya
ọrịa ụjọ
mmepe nke usoro nje na nzụlite mmetụta nke pathogenic ma ọ bụ microflora ọnọdụ ọnọdụ - nke a kwesịrị ịgụnye streptococci na enterococci, Staphylococcus aureus na Escherichia, yana clostridia,
Ọrịa atherosclerosis ma ọ bụ ọrịa shuga,
Ọrịa Raynaud
pathologies nke akwara obi, akari obi ike, imeju nke obara, ischemia ma obu embolism,
na-emechi obdarteritis,
polyneuropathy
mmebi nke a hernia guzobere mpaghara ukwu,
itinye bandage siri ike ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ na-ebute mgbanye ukwu nke arịa ọbara.
otutu ihe mmebi nke arịa nke aka nke ukwu.

Ihe ndị a na - ekwupụta ihe ga - eme ka ọgịga negirosis nke akpụkpọ ụkwụ:

mgbanwe dị nha n’arụ ahụ - uru ya ma ọ bụ ibelata,
ọnụnọ nke anaemia na akụkọ banyere ọrịa ahụ,
ọrịa nke usoro endocrine,
enweghi vitamin na aru mmadu,
dịghịzi usoro ọdịda
Ọrịa na-adịghị ala ala nke ọrịa na-efe efe,
usiak usọ iyịp,
ibu ọnụ ogologo oge
nsogbu metabolic
ịxụ mmanya ma ọ bụ akpịrị nke ahụ.

Agbanyeghị mmetụta nke otu ma ọ bụ ihe ọzọ kpatara ogbugbu nke mpaghara ala, n'ọnọdụ ọ bụla, enwere mmebi nke usoro mgbasa ọbara.

Nkewa

Dabere na mpaghara ụkwụ emetụta, ọrịa ahụ kewara:

gangrene gbasaa ogologo ụkwụ ya niile,
gangrene nke ụkwụ
nnuku nke ukwu,
gangrene nke ntu.

Dabere na ihe etiological, enwere:

ischemic gangrene
ogbunigwe na-egbu egbu
nje na-efe efe
ogbunigwe na-egbu egbu
gangrene nfụkasị
anaerobic gangrene,
ụlọ ọgwụ ụlọ ọgwụ kpatara ịwa ahụ.

Gangdị nke gangrene site na usoro ọgwụgwọ:

akọrọ - a kpụrụ megide nzụlite nke nsogbu mgbasa ọbara na-adịte aka na ọnọdụ aseptic, i.e., na-enweghị ọrịa. Ọ na - emetụta akụkụ ụkwụ abụọ. Ọ bụ ihe kwesịrị ịrịba ama na oke ọgbụgba nke mpaghara ala dị obere na-etinye ndụ mmadụ n'ihe ize ndụ - ihe egwu ahụ na-ebilite naanị ọrịa nke abụọ,
gas - otu ihe na - akpata - ọnya nke ọnya miri emi nke nje na - abanye na ma na - emetụta oke,
gangrene dị mmiri mmiri na-abụkarị ihe ọjọọ. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ọrịa na - esoro ọrịa na - ebute ọrịa oge niile.

Lekwụ ọnya, ụdị 1 na ụdị nke 3 bụ nke a na-ahụkarị.

Akọrọ ahịhịa nwere usoro ndị a

nsogbu mgbasa,
anụ ahụ necrosis
kpụworo ala nke uzu ike,
mmekpa aru
mmepe nke Filiks usoro,
mbepu.

Wet gangrene nke ala akụkụ ahụ, ka ọ na - eto, na - agafe usoro dị otu:

mwepu obara igba obara,
necrossial anụ ahụ ngwa ngwa, mgbe ụfọdụ ihe jupụtara na ya,
mmebi ma ọ bụ ire ure nke anụ ahụ nwụrụ anwụ,
banyere mkpụrụ ndụ ihe nsí n'ime ọbara,
emeghasịkwa ọrụ nke ọtụtụ akụkụ na sistemụ arụ ọrụ, ruo n'ọtụtụ akụkụ ọghọm.

Ọkpụkpụ ụkwụ nke ọrịa mamịrị:

oke itching
nke mebiri emebi nke akpukpo aru,
Nle mpaghara mpaghara mpaghara ischemic na-enweghị mbufụt,
sonye na usoro mkpali,
Nleputa nke necrosis,
agba egbe.

Nsogbu enwere ike

N'ihe banyere enweghị ọgwụgwọ maka gangrene ụkwụ, ọbụlagodi ọdịdị nke mgbaàmà akpọrọ, ndị ọrịa nọ n'ihe egwu dị elu nke ibute nsonaazụ ndị dị otú a:

otutu okpu okpu
ịma jijiji ma ọ bụ coma,
sepsis
mfu aka
nkwarụ

Mgbochi na prognosis

Egobeghi ihe doro anya iji gbochie mmepe nke oria nke mpaghara ala. Agbanyeghị, iji belata ohere ọrịa nwere, ọ dị mkpa ịgbaso iwu ndị a maka igbochi ischemic gangrene na ụdị ndị ọzọ:

mgbochi nke akpụ akpụ ma ọ bụ nnukwu oku nke akpụkpọ ụkwụ ya,
n'oge ọgwụgwọ nke ọrịa a nwere ike gbagwojuru anya site na mmebi nke mgbasa ọbara na necrosis anụ ahụ,
njikwa ahụ gị
ezi ihe oriri
izere ịxụbiga mmanya ókè na akpịrị nke ahụ,
iji ihe eji eme ihe mgbe ị na-eji kemịkal ma ọ bụ ihe ndị na - eme ihe ike,
nyocha nke ndi okacha amara nke oma - ya na oria na - adighi ala ala, ima atu, oria.

N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na a na-ahụta na egbe nke mpaghara ala dị ala bụ ọrịa na-adịghị ahụkebe, ọ na-enwekarị ọfụma. Mbelata ụkwụ na-eduga na nkwarụ nke onye ọrịa, mgbakwunye na nsogbu na-egbu egbu.

Ọrịa nwere ụdị mgbaàmà:

Dysmenorrhea (ihe mgbaàmà dakọtara: 4 n'ime 20)

Dysmenorrhea bụ ọnọdụ ọrịa nke ihe na-eme na nwanyị nwere nsogbu na oge ịhụ nsọ ya, ebe ọnọdụ ọ bụla na-enweghị ihe mgbu.

Adị ihe ahụ na-emekarị oge ọ bụla, ọkachasị na ụmụ agbọghọ 20-25 afọ, yana ụmụ nwanyị nọ na premenopausal. Ọ bụghị nanị na Dysmenorrhea na-enye nwanyị ahụ erughị ala, kama ọ na-emekwa ka ndụ ya ka njọ, ebe ọ bụ na mgbe ọ na-enwe ihe mgbu dị ukwuu, ọnọdụ nwanyị ahụ na-ebelata, ike ọrụ ya na-ada, wdg.

Ya mere, ọ dị ezigbo mkpa ịga hụ dọkịta n’oge ọ bụla iji mata ihe kpatara mmebi ahụ ma nata ọgwụgwọ zuru oke.

... Pelvioperitonitis (ọrịa ndị kwekọrọ: 3 n'ime 20)

A na-akpọ mbufụt nke peritoneum nke pelvis n’ime ahụ nwanyị ka ọ bụrụ pelvioperitonitis. Ọrịa a na-akpata site na ọrịa nje dịka staphylococci, E. coli, gonococci, chlamydia na nje dị iche iche. N’ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, a na-ahụkarị iwe iwe nke ọrịa ahụ, nke na-agbagide ọ bụghị naanị usoro ọrịa ahụ, kamakwa na-alụ ọgụ megide ya.

... Ihe mgbochi akwara afọ (mgbaàmà ndị dabara: 3 n’ime 20)

Ihe mgbochi intestinal bụ usoro egwu siri ike, nke emere site na imebi usoro ịhapụ ihe n’ime eriri afọ. Ọrịa dị otú ahụ na-emetakarị ndị anaghị eri anụ.

Mara ọdịiche dị n'etiti mgbochi ụbụrụ na arụ ọrụ. Ọ bụrụ na achọpụtara ihe mgbaàmà mbụ nke ọrịa ahụ, ọ dị mkpa ịga na dọkịta na-awa ahụ. Naanị ya nwere ike ịkọwa usoro ọgwụgwọ ọfụma.

Enweghị enyemaka ahụike n'oge, onye ọrịa ahụ nwere ike ịnwụ.

... Thrombosis (akara ndị dabara adaba: 3 n'ime mmadụ 20)

Thrombosis bụ ọrịa nke oke ọgbụgba ọbara (mkpokọta platelet) na-etolite n'ime akwara ọbara nke na-egbochi mgbasa ọbara n'efu na sistem. Imechi ọbara arịa site na mkpokọ ọbara na-eme ka ọ nwee mmetụta na-adịghị mma na aka ma ọ bụ n'ụkwụ (ọ dabere na ọnọdụ ọbara ọgbụgba).

... Iwu banyere ọrịa ọgbụgba (ihe mgbaàmà dakọtara: 3 n'ime 20)

Ọrịa a bụ nke ọrịa, nke na-efe efe nke na-efe efe nke na -akpata ọrịa ahụ, a na-akpọ ya ihe dị egwu. Ọrịa a nwere ọnya nwere ike igosipụta site na ọrịa nke anụ ahụ na-efe efe na-efe efe. Pleurisy na - emekarị ma ọ bụrụ na mmadụ nwere ụkwara nta.

Gịnị bụ koodu maka?

Emepụtara nhazi nke ọrịa mba dị iche iche iji mee ka ọrụ ndị ọkachamara dị mfe n'oge nchoputa nke ọrịa ahụ na nhọpụta nke ọgwụgwọ. Ndị nkịtị adịghị mkpa ịmata koodu ICD, mana maka mmepe izugbe, ozi a agaghị ewute ya, ebe ọ bụ na mgbe ọ gaghị ekwe omume ịga hụ dọkịta, ọ ka mma iji ozi a nabatara n'ozuzu ya.

Ihe ịrịba ama, akara na ọgwụgwọ nke ọrịa mamịrị

Ọrịa shuga mellitus bụ otu n’ime ọrịa ndị na-adịghị ala ala, tinyere ọtụtụ nsogbu. Ọrịa kachasị dị ize ndụ bụ ụkwụ mamịrị, na-emetụta eriri akwara, akwara ọbara, nkwonkwo yana anụ ahụ.

Ihe ọghọm nke ime ya na-abawanye site na ịrịa ọrịa mamịrị ogologo oge yana ahụmịhe nke ọrịa ahụ karịa afọ 5. Nchoputa mbu nwere ike ịkwụsị mmepe nke nsogbu, na enweghị usoro ọgwụgwọ oge, ohere nke ịwa ahụ na-abawanye.

Ihe kpatara oria a

Ọrịa ọgbụgba na-arịa ọrịa mamịrị nwere koodu ICD nke 10 - E10.5 ma ọ bụ E11.5, nke na-akọwapụta ụdị 1 ma ọ bụ ụdị shuga 2, n'otu n'otu.

Nchịkọta na-egosi mgbanwe ndị na-emetụta usoro ụjọ na akwara.

N'ihi nsogbu ndị dị otú ahụ, usoro necrotic ulcerative nwere ike etolite na ahụ na gangrene na-etolite.

ọnya trophic - na - apụta na 85% nke ikpe,
phlegmon
ọgaghị adị
ọrịa mgbu
osteomyelitis
ọrịa mamịrị osteoarthropathy,
ọrịa ogbu na nkwonkwo.

Pathogenesis nke nsogbu ahụ bụ ezughi oke insulin chọrọ iji mebie glucose.

N'ihi ya, ọkwa nke glycemia na-arị elu, na-emetụta ọbara na -eme ka ọnụnọ nke akwara ozi. Foto a gosiputara udi nsogbu ahu dika odi elu.

Neuropathic - a na - emetụta usoro ụjọ ahụ. Ejiri ụdị a dịka ịkpụ ọnya afọ, nkwonkwo Charcot ma ọ bụ ọdịdị puff.
Ischemic - na - aputa n'ihi atherosclerosis, nke na - emetụta akwara ụbụ ụkwụ ma na - akpaghasị ọbara dị n’ime ha.
Gwakọta - na - achikọta mmebi nke eriri akwara na akwara ọbara.

mfu ma ọ bụ mbelata nke uche na nsọtụ n'ihi neuropathy na-arịa ọrịa shuga,
Ọrịa ọbara na-emetụta okpu na akwara (angiopathy)
atherosclerosis - ọrịa na - ebutekarị ihe gbasara cholesterol dị n'ọbara.
ntụpọ nke ụkwụ,
akpukpo akpukpo aru
na-eyi akpụkpọ ụkwụ siri ike, yana nrụgide ọ bụla ọ na-akpata emebi akpụkpọ ahụ,
fungal na-efe efe
akpachapụghị anya nke dọkịta n’oge ịwapụ ụgbụ ahụ ọgwụ.

A kọwara ihe egwu dị nhịahụ maka eziokwu ahụ bụ na ndị ọrịa ogologo oge anaghị achọpụta ọnụnọ n'ụkwụ kwadoo, mkpọka, nsị anụahụ, nke na-emesịa bụrụ ọnya mepere emepe ma ọ bụ nke emechiri emechi.

Ihe nrịbama

Ọrịa na-aga n'ihu n'ọkwa 5 nke mmepe ya:

Ọrịa afọ na-apụta a na-ahụ ọnya nke ọnya dị elu nke anụ ahụ.
Enwere ọnya buru ibu, mana enweghi mmerụ ọkpụkpụ.
Ọ nwere ọnya dị omimi, ya na ọnya ọkpụkpụ, ya na anụ ahụ dị nro gburugburu.
Ejiri “ụkwụ ụkwụ Charcot,” nke na-egosipụta nhụsianya sitere na mpaghara ụfọdụ (dịka ọmụmaatụ, mkpịsị aka).
A na - eme nnukwu gangrene, nke nwere ike ibute nsonaazụ na - achọ ngbachi ụkwụ aka emetụtara.

Ihe ngosiputa oria a bu:

akụkụ akụkụ ma ọ bụ mmebi uche zuru oke, nke egosiputara na enweghị mmeghachi omume na-emegharị jijiji, wee gbanwee na ọnọdụ mgbanwe ọkụ, wee nwee mgbu na mmetụ ahụ.
ọzịza
ike gwụrụ n'ụkwụ ka ị na-aga ije
mmetụta mgbu na ụkwụ ala, nke na-egosipụta onwe ya n'izu ike, mmegharị, yana n'abalị,
gbochie
na-ere ọkụ n’ụkwụ
itule
ịchapu akpụkpọ ahụ (ọdịdị nke ndo dị ọcha ma ọ bụ nke cyanotic),
mbelata na mpaghara nke ntutu dị n'ụkwụ,
mgbanwe na agba ma ọ bụ udidi nke ntu ntu,
ogologo oge ọgwụgwọ maka ọnya, calluses ma ọ bụ obere obere ọkọ,
ọdịdị nke ọnya n'okpuru mbọ, na-egosi mmepe nke ọrịa fungal na ihe ize ndụ nke necrosis,
ime ọnya n'ụkwụ.

Iji chọpụta ọtụtụ n'ime mgbaàmà ndị a, ịkwesịrị inyocha ụkwụ site n'oge ruo n'oge site n'enyemaka nke enyo dị n'okpuru. N'oge nyocha ahụ, ọ dị mkpa ịlele oghere interdigital, ogwe aka ya na ikiri ụkwụ.

Cokwụ Charcot (ọrịa mamịrị osteoarthropathy)

Usoro mbibi dị na nsọtụ, na-aga n'ihu ọtụtụ ọnwa, na-eso na nrụrụ ụkwụ. A na-akpọ ọnọdụ a njikọta Charcot. Omume mgbanwe nke ọrịa a na-emetụta ọ bụghị naanị n'ụkwụ, kamakwa aka.

N’ihi ya, ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga anaghị enwe ihe mgbu n’arịrị ebe ndị mebiri emebi, nke na-eme ka ọnọdụ ya ka njọ. Nke nta nke nta, nsogbu akwara ozi na-apụta n’ụkwụ, yana imalite ọnya.

osteoporosis - nke emere site na ịmịcha ọkpụkpụ, mbelata ike ya,
osteolysis - ọnọdụ nke ọkpụkpụ na-etinye kpamkpam,
hyperostosis - tinyere ogwe aka nke okpukpu abụọ nke ọkpụkpụ.

A ga-ahapụrịrị "nkwonkwo ngwungwu" dị ka o kwere mee site na ibu ka ọkpụkpụ anụ ahụ wee gbakee ngwa ngwa. N'ụdị ndị ahụ, a na-adụ ndị ọrịa ọdụ ka ha yie naanị akpụkpọ ụkwụ orthopedic.

Ọrịa ịba n'ọbara

Oge onye ọrịa na-ewe oge iji rute n'ụlọ ọrụ pụrụ iche metụtara ọgwụgwọ nke ọnya ọrịa shuga na-eme ka o kwe omume ịkwụsị ọganihu nke ngosipụta nke ụkwụ mamịrị ma melite ọnọdụ ha.

Ojiji nke ọgwụ ogwu dị irè naanị na mmalite nke mmepe nke nsogbu. Emechara ọgwụgwọ Gangrene n'ịwa ahụ.

Kedu ka esi agwọ ọnya?

Usoro ọgwụgwọ maka ihe mgbagwoju anya kwesiri ịbụ ihe zuru oke. Ofzọ eji agwọ ọnya trophic na-adabere na ọnọdụ ọbara ọgbụgba dị n'ụkwụ.

Usoro ọgwụgwọ maka usoro ọbara na-adịkarị gụnyere:

ọnya ọnya na-elekọta ahụ,
ibu dị na aka
mkpochapu oria site na iji ọgwụ nje
njikwa glycemic rụrụ n'ụlọ,
mwepu mmanya, yana ịkwụsị ị smokingụ sịga.
ọgwụgwọ ọrịa concomitant pathologies na-abawanye ohere nke belata ụkwụ (ọrịa imeju, oncology, anaemia).

Site n'ọbara na-adịghị mma, na mgbakwunye na ihe ndị dị n'elu, a na-eme ihe iji weghachi ya.

Ọgwụ nke anụ ahụ necrosis na ọnya na-emetụta:

ihe ogwugwo
mbepụ ma ọ bụrụ na enweghi mmetụta site na ọgwụgwọ ahụ.

Ọ dị mkpa ịghọta na a na-ahụta mmachi ụkwụ bụ oke oke ma a na-eme ya naanị n’ebe ndị ọrịa nọ n’ọnọdụ siri ike.

Ọgwụ

Enwere ike ịnye ọgwụ ndị a na-esote ndị ọrịa gosipụtara ngosipụta nke pathology:

Ọgwụ nwere alpha lipoic acid (Thiogamma, Thioctacid, Berlition "). Ihe ndị dị n'ime ọgwụ ndị a na-arụ ọrụ na-enye aka na mkpochapu nke radicals dị adị, weghachite obara ọbara, yana excitability nke akwara akwara.
Vitamin site na otu B (Milgamma, Neuromultivit). Ọgwụ ndị mejupụtara maka ụdị ihe ndị a ebelatala maka ọrịa ahụ.
Ọgwụ a na-eji agwọ ọrịa Symptomatic. Ojiji nke analgesics ma ọ bụ ọgwụ mgbochi mkpali na-adị irè naanị na mmalite nke ngosipụta nke ọrịa ahụ, ebe ọ bụ na ọdịnihu, ndị ọrịa na-ebelata ọgụgụ isi ha na enweghị mmetụta mgbu.
Ọgwụ anticonvulsant, antidepressants. Ojiji ha ga-ekwe omume naanị mgbe enweghị ọrịa glaucoma n’ebe ndị ọrịa nọ. Ma ọ bụghị ya, ọgwụgwọ nwere ike ibute nsogbu intraocular.
Nke putara na-eme ka akwara ohuru na mpaghara ọnya afọ (Eberprot-P). Jectionjectionụ ọgwụ ndị dị otú ahụ na-eme ka ohere nke ịgwọ ọnya ndị pụtara ngwa ngwa ma nyere onye ọrịa aka na-enweghị mgbatị.
Ihe mgbochi ACE. Ha ga-enyere gị aka ime ka ọbara dị nwayọ.
Ndị na-emegide Calcium. Drugsu ogwu di nkpa iji weghachite ego nke ihe ndia.
Thiazide diuretics nyere iwu maka ọbara mgbali elu.
Ogwu cholesterol.
Ndị ọrụ Antiplatelet. Nkwadebe nke nwere Acetylsalicylic acid na-ebelata ohere nke gangrene na-emepe emepe.
Ọgwụ vasoactive. Ha na-enyere aka iwelie mgbasa ọbara n’egwuregwu mpaghara.

Ọgwụgwọ ndị edepụtara edepụtara ga-akwụsịlata ngagharị nke ọrịa, na-egbochi ọrịa.

Zọ ịwa ahụ

Ihe ndị a na-eme n’ebe ndị ọrịa nọ n’ọrịa ọrịa mamịrị gụnyere ụzọ ndị a:

uzo na abia - mere iji mepụta uzo ozo n’arịa maka obara,
ọrịa ọmịiko - ọrụ iji wepu akụkụ nke lumbar ganglia,
balloon angioplasty - enyere aka weghachite akwara vaskụla,
igbapụ - mwepụ anụ ahụ na ihe dị n'akụkụ ọkpụkpụ na - esote ọkpụkpụ na - enweghị ike.

A na-eji usoro ịwa ahụ mee ihe naanị n'ọnọdụ ndị dị oke njọ, mgbe ọgwụgwọ ọgwụ adịghị enye nsonaazụ dị mkpa.

Mgbochi Ọrịa

Ọ dị mkpa ịghọta na igbochi nsogbu dị nfe karịa ịnwa ịgwọ ha. Usoro mgbochi dabere na idebe iwu nlekọta ụkwụ kwa ụbọchị yana ntinye akpụkpọ ụkwụ.

Nlekọta ụkwụ gụnyere ịgbaso ndụmọdụ ụfọdụ.

Ndị a gụnyere:

na-aga dọkịta ma ọ bụrụ na achọpụtara ihe ọ bụla mebiri emebi n'ụkwụ.
ịsa ụkwụ kwa ụbọchị
nyochaa ụkwụ ya na enyo iji gosi mmerụ ahụ enwere ike,
njikwa okpomọkụ nke ụkwụ
ndochi sọks na sọks kwa ụbọchị,
na-ezere mmerụ ahụ nke ụkwụ
izizi nke pedicure,
iji ude iji kpochapụ ụkwụ akọrọ.

Ihe omuma vidiyo banyere otu esi echebe ụkwụ gi n’ime oria shuga:

Ndị mmadụ nwere ụdị shuga ọ bụla kwesịrị ịdabere na akpụkpọ ụkwụ ha. Isi ihe bụ na ọ kwesịrị ịdị mma, nwere onwe ya ma ọ dabara nke ọma na ụkwụ ya. Ọnụnọ nke ọgbụgba ụkwụ nwere mkpa ijiri akpụkpọ ụkwụ orthopedic.

Ọ dị mkpa ịghọta na ikere òkè na onye ọrịa na iwepu ihe mgbaàmà nke ụkwụ mamịrị na-eme ka ohere nke mgbake ngwa ngwa.