Ọgwụ Ọrịa Shuga Ọhụrụ
Na mmeghe nke nzukọ ọmụmụ sayensị iri asaa na asaa nke otu Ọrịa mamịrị American, Millman Labs onye nchoputa Jeffrey Millman na onye isi JDRF, Aaron Kowalski nwere mkparịta ụka gbasara nke usoro ọgwụgwọ abụọ ahụ ga-aba uru maka ụdị ọrịa shuga 1, ebe Jeffrey Millman na-akwado maka teknụzụ ntụgharị, na teknụzụ pọmpụ Aaron Kowalski mechiri emechi.
Milman, ikekwe na-achọpụta na ọ nọrọlarị ihe ọghọm, nọrọ ọtụtụ mkparịta ụka ahụ na-emesi ike na usoro ọgwụgwọ nnọchi islet cell si kawanye mma n'afọ ndị na-adịbeghị anya. Dabere na ya, echiche nke ịkwadebe mkpụrụ ndụ islet na-arụ ọrụ (mkpụrụ ndụ beta) na mmịnye ya nye ndị nwere ọrịa shuga 1 yiri ka ọ dị mfe, mana na omume enwere nnukwu ihe mgbochi.
Ruo n’oge na-adịbeghị anya, a na-enweta mkpụrụ ndụ maka ịmịnye ya n’aka ndị na-enye onyinye nwụrụ, na enwere nsogbu na oke na oke. N'afọ ndị na-adịbeghị anya, ndị nchọpụta amalitela itolite sel sel islet site na sel stem n'ụlọ nyocha. Deffrey Millman na-ekwu na ọ mụbara ụba, ma ọ bụghị nke ọma mgbe niile. Mkpụrụ ndụ ụlọ nyocha abanyeghị n'oge uto nke sel dị mkpa ka ha rụọ ọrụ nke ọma n'oge ule.
Ugbu a ọnọdụ na-agbanwe, Dr. Douglas Melton nke Harvard Institute for Stem Cells achọpụtala ụzọ iji mee ka usoro nke uto sel na-eto eto na-eto eto ka ha na-eto n’ime nkebi. D.Millton zụrụ D.Millman, ọ na-ekwu na usoro ahụ dị mfe karịa tupu mmebi nke Douglas Melton mere.
“Ugbu a, anyị nwere ike ịmepụta sel ndị a na ndị ọrịa,” ka D. Millman na-ekwu.
Agbanyeghị, ọ ga - adị ka nnukwu ọkọnọ nke mkpụrụ ndụ beta ka na - adịghị edozi nsogbu niile na - atụgharị. Ndị nwere ụdị ọrịa shuga 1 nke na-a betaụ ọgwụ mkpụrụ ndụ beta kwesịrị iwere ọgwụ iji gbochie usoro ahụ ha ji alụso ọrịa ọgụ, dị ka a jụrụ mkpụrụ ndụ beta transplanted. A na-arụkwa ọrụ iji bulie ogo nke mkpụrụ ndụ toro eto. Ugbu a, mkpụrụ ndụ beta kachasị mma etolite n'ime ụlọ nyocha na-ezukọta na njirimara kachasị mma nke mkpụrụ ndụ beta n'ụzọ anụ ahụ mepụtara. Jeffrey Millman kwenyere na ogo sel nke etolitere n'ụlọ nyocha ahụ ga-akawanye mma n'afọ ndị na-abịanụ.
Ọ sịrị, “Ihe mepụtara sel sel bụ ihe doro anya. “Mkpụrụ ndụ ndị a ga-abụ ezigbo mma n'afọ ole na ole.”
Mana na D. Millman na-ekwupụta mbugharị ihe ịga nke ọma na-emetụta obere ndị ọrịa, ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa bụ ndị nwere ihe ịga nke ọma na-eyi nfuli insulin mechiri emechi karịrị puku mmadụ na nke a na-eme ka ọnọdụ A. Kowalski dị mfe karị na mkparịta ụka a.
Arụmụka nke A. Kowalski dị mfe - nfuli mechiri emechi arụ ọrụ na-arụ ọrụ ma ha emeelarị ndụ ka ọ dịrị ndị nwere ụdị 1 mfe. Iji mee ka okwu ya sie ike, o nwetara ihe ndekọ ọnụ ọgụgụ ndị nnọchite anya JDRF na-ekwupụta, gụnyere ọmụmụ na-egosi na ọtụtụ ndị nwere ụdị ọrịa shuga 1 adịghị enweta ebumnuche A1C (glycated hemoglobin) dị mkpa iji gbochie nsogbu ogologo oge. A. Kowalski na ndị ọzọ nọ na JDRF na-ekwu na nke a abụghị n'ihi na ndị mmadụ anaghị anwa anwa, mana nke bụ eziokwu bụ na i ofomi ọrụ nke aka gị siri ezigbo ike.
Ngwakọta ngwakọ ngwakọ na-eme nke a, ọ na-ekwu. Emeputala na nnwale nke nfuli ndi kwesiri ka emezigharị maka bolus maka oriri, agbanyeghi, o na ebunyelata gulukulu ma bulie ima A1C (GH). Nyocha ndị a gosikwara na teknụzụ mkpọchi emechiri emechi na-enwe mmetụta kachasị mgbe ndị mmadụ nwere ụdị 1 na-ehi ụra na enweghị ike ijikwa ọkwa glucose ha. Entsmụaka ndị na-anwale ahụ ha ma ọ bụ chefuru ihe banyere ihe ha na-akọ na -eme ka nchịkwa glucose dị mma dị ka isiokwu.
Ugbu a, naanị ngwakọ ngwakọ ngwakọ n'ahịa bụ Medtronic 670G. Medtronic bidoro ire ahịa insulin nke egosiri na-ere ahịa ụbọchị ole na ole tupu mmalite nke nzukọ 77 nke Ndị Ọrịa Ọrịa America. A. Kowalski ghotara na pọmpụ ngwakọ abụghị "ihe puru iche" ma ọ bụ ọgwụ. Agbanyeghị, ọ na-agbagha na uru ndị ọzọ bara uru nke ukwuu, karịsịa n'ihi na ha dị ugbu a.
Ọ bụrụ na ihe mgbaru ọsọ a bụ imepụta ngwaọrụ nke na-arụ ọrụ dị ka sel beta, nke a bụ ebumnuche dị elu, "O kwuru.
Ugbu a Medtronic agafeela nkwado FDA nke ọma, JDRF chọrọ ndị ọzọ na-emepụta sistemụ akaghị aka ịbanye n'ahịa ahụ. Medtronic na-arụkwa ọrụ ime ka nfuli insulin dị obere, ebe ọ bụ na iyikwasị nnukwu ngwaọrụ ahụike dịkwa obere ibu.
“Ọ dịghị onye. A. Kowalski kwuru na anaghị etinye mkpuchi insulin maka ihe ụtọ. Ọ gbakwụnyere, "Ọ bụrụ na ịchọrọ iji teknụzụ ndị a eme ihe, ịkwesịrị ibelata nchegbu maka iji teknụzụ ndị a."
O nweghi nchekwube banyere iji nfuli insulin homonụ nke na-eji insulin agbadata glucose na ọkwa glucagon iji nọgide na-enwe ọkwa. Nfuli hormonal abụọ bụ ụzọ nwaa iji gbochie ihe ize ndụ nke hypoglycemia, mana A. Kowalski enweghị echiche ọfụma ọ bụla na arụmụka ya. JDRF na-etinye ego n'ọtụtụ ụdị dị iche iche maka ụdị shuga 1, mana nfuli-hormone anaghị emetụta listi nzukọ dị ugbu a.
A. Kovalsky gosipụtara arụmụka ya na ọdịdị nke onye maara ihe dị mma nke teknụzụ ka mma .. Ka o sina dị, na mkparịta ụka a ọ hapụrụ “ọnụ ụzọ mepere emepe”, na-esighi na ntụgharị mkpụrụ ndụ beta ma ọ bụ ọgwụgwọ ọzọ nwere ike bụrụ ọgwụgwọ kachasị mma maka ụdị shuga 1. karịa nfuli mkpọchi.
Plantghaghari akwara na sel beta nke onwe ya
Ndị ọkà mmụta sayensị na ndị dọkịta nwere ugbu a nnukwu ike maka ọrụ ntụgharị. Teknụzụ ahụ agbagola ụzọ dị ịtụnanya; ntọala nke sayensị na ahụmịhe bara uru na ntụgharị. Ha na-anwa ibunye ndị nwere ọrịa shuga ụdị ọrịa nje dị iche iche: site na pancreas dum rue anụ ahụ na mkpụrụ ndụ ya. A na-ahụkarị ihe ndị a na-egosi na mmiri iyi sayensị, na-adabere na ihe ọ na-atụ aro ịtụgharị ndị ọrịa:
- transplantation nke akụkụ nke pancreas,
- ntụgharị nke agwaetiti nke Langerhans ma ọ bụ sel beta,
- ntụgharị nke mkpụrụ ndụ stem gbanwere, nke mere na ha na-agbanwezi n’ime sel beta.
E nwetawo ahụmịhe dị mkpa n'ịmegharị akụkụ akụrụ na-enye onyinye na akụkụ nke pancreas n'ime ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 1 nke nwere ọrịa akpịrị. Zọ lanarị ndị ọrịa gasịchara ụdị mmịkọ a dị ugbua karịrị 90% n'ime afọ mbụ. Isi ihe bụ ịhọrọ ọgwụ dị mma megide mgbochi mkpụcha site na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ.
Mgbe ịwachara ụdị ahụ ahụ, ndị ọrịa jikwara ime insulin na -arụghị afọ 1-2, mana ọrụ nke pancreas tụgharịrị iji wepụta insulin ga-apụrịrị. A na - arụ ọrụ na - emegharị ngagharị nke akụrụ na akụkụ nke pancreas naanị naanị n'ọnọdụ siri ike nke ụdị ọrịa shuga 1 gbagwojuru anya site na nephropathy, i.e., mmebi akụrụ. N'ọnọdụ dịtụ obere ọrịa shuga, a naghị akwado ụdị ịwa ahụ a. Ihe ọghọm nke ọghọm n’oge ịwa ahụ na mgbe ịwa ahụ dị nnukwu ma karịa uru enwere ike. Medicationsakingụ ọgwụ iji gbochie usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-akpata nsonaazụ dị njọ, n'agbanyeghị nke ahụ, enwere ohere dị ukwuu nke jụrụ.
Nchọpụta nke enwere ike imeghari agwaetiti nke Langerhans ma ọ bụ mkpụrụ ndụ beta nke ọ bụla nọ na ọkwa nke anụmanụ. Achọpụtara na ịtụgharị agwaetiti nke Langerhans na-ekwe nkwa karịa mkpụrụ ndụ beta nke ọ bụla. Ojiji bara uru nke usoro a maka ịgwọ ụdị ọrịa shuga 1 ka dị anya.
Ojiji nke azuokokoosisi iji weghachi ọnụ ọgụgụ mkpụrụ ndụ beta abụrụla ihe a na-eme n'ọtụtụ nnyocha n'ime ngalaba ụzọ ọhụụ iji gwọọ ọrịa shuga. Mkpụrụ ndụ stem bụ sel nwere ikike pụrụ iche ịkpụbe sel ọhụrụ “ọpụrụiche”, gụnyere mkpụrụ ndụ beta na-emepụta insulin. Site n'enyemaka nke mkpụrụ ndụ azuokokoosisi, ha na-anwa ịgba mbọ hụ na mkpụrụ ndụ beta ndị ọhụrụ na-apụta n’ime ahụ, ọ bụghị naanị na pancreas, kamakwa imeju na ọnya. Ọ ga-ogologo oge tupu enwere ike iji usoro a n'enweghị nsogbu ọ bụla iji gwọọ ọrịa shuga na ndị mmadụ.
Mmeputakwa na cloning sel sel
Ndị na-eme nchọpụta na-anwaziwanye ụzọ iji mepụta mkpụrụ ndụ beta nke “pịrị apị” n'ụlọ nyocha nke na-emepụta insulin. N’ebido, a doziela ọrụ a, ugbu a ọ dị anyị mkpa ime ka usoro a bukwuo ibu ma dịkwa ọnụ. Ndị ọkà mmụta sayensị na-agagharị n'akụkụ a. Ọ bụrụ n 'ịba ụba' mkpụrụ ndụ beta zuru oke, mgbe ahụ enwere ike ịmịnye ha n'ime ahụ onye ọrịa nwere ụdị shuga nke 1, ma si otú a gwọọ ya.
Ọ bụrụ na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ebidoghị imebi mkpụrụ ndụ beta ọzọ, mgbe ahụ enwere ike idobe mmepụta insulin nkịtị maka ndụ gị niile. Ọ bụrụ na mwakpo autoimmune na pancreas na-aga n'ihu, ọ bụ naanị onye ọrịa kwesịrị ịkụnye akụkụ ọzọ nke mkpụrụ ndụ beta '' cloned '' nke ya. Enwere ike imeghari usoro a ugboro ole achọrọ.
N'ime ọwa ndị a na-egbu egbu, enwere mkpụrụ ndụ nke bụ “ihe na-ebido” nke mkpụrụ ndụ beta. Ọgwụ ọhụụ maka ọrịa shuga bụ nke nwere ike ikwe nkwa bụ ịkwalite mgbanwe nke “ndị na - ebute ụzọ” n'ime mkpụrụ ndụ beta zuru oke. Ihe niile ị chọrọ bụ ọgwụ intramuscular nke protein pụrụ iche. A na-anwale usoro a (ugbua n'ihu ọha!) N'ọtụtụ ebe nyocha iji nyochaa arụmọrụ ya na nsonaazụ ya.
Nhọrọ ọzọ bụ iwebata mkpụrụ ndụ ihe nketa maka imepụta insulin n'ime akwara ma ọ bụ akụrụ. N'iji usoro a, ndị sayensị enweela ike ịgwọ ọrịa shuga na oke oke, mana tupu ịmalite ịnwale ya na mmadụ, ọtụtụ ihe mgbochi ka dị mkpa ka e merie.
Companieslọ ọrụ abụọ na-asọmpi na teknụzụ na-asọmpi na-anwale ọgwụgwọ ọzọ maka ọrịa shuga 1. Ha na-atụ aro iji ọgwụ irigide protein pụrụ iche iji mee ka mkpụrụ ndụ beta mụbaa kpọmkwem n’ime pancreas. Enwere ike ịme nke a ruo mgbe edochi mkpụrụ ndụ beta furu efu. N'ime ụmụ anụmanụ, a kọọrọ usoro a ka ọ rụọ ọrụ nke ọma. Otu nnukwu ụlọ ọrụ na-ere ọgwụ Eli Lilly esonyela na nyocha ahụ
Site na usoro ọgwụgwọ ọrịa shuga ọhụrụ niile edepụtara n’elu, enwere nsogbu a na - ahụkarị na - alụso ọrịa ọgụ na - aga n'ihu na - emebi mkpụrụ ndụ beta ọhụrụ. Akụkụ na-esonụ na-akọwa ụzọ dị mma iji dozie nsogbu a.
Otu esi akwụsị ọgụ nke sistem na mkpụrụ ndụ beta
Imirikiti ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga, ọbụna ndị nwere ụdị shuga 1, na-ejigide ọnụ ọgụgụ mkpụrụ ndụ beta na-anọgide na-amụba. Ọ bụ ihe nwute, usoro ahụ mmadụ na - alụso ọrịa ọgụ na - ekepụta ọbara ọcha nke na - ebibi mkpụrụ ndụ beta n’otu ọnụego ka ha na - aba ụba, ma ọ bụ karịa ngwa ngwa.
Ọ bụrụ na ọ ga - ekwe omume ikewapụta ọgwụ mgbochi anụ na mkpụrụ ndụ beta nke pancreas, ndị ọkà mmụta sayensị ga - enwe ike ịmepụta ọgwụ mgbochi megide ha. Inje nke ogwu a ga - akpali usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ iji bibie ọgwụ ndị a. Mgbe ahụ mkpụrụ ndụ beta dị ndụ ga-enwe ike mụta nwa na-enweghị ndagwurugwu, yabụ ga-agwọ ọrịa shuga. Ọrịa shuga na-arịabu nwere ike ịchọ ịgba ọgwụ mgbochi ugboro ugboro n'afọ ole na ole ọ bụla. Mana nke a abụghị nsogbu, ma e jiri ya tụnyere ibu ọrụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-eburu ugbu a.
Ọgwụ Ọrịa Shuga Ọhụrụ: Nchọpụta
Ugbu a ị ghọtala ihe kpatara o ji dị mkpa idobe mkpụrụ ndụ beta nke ị hapụrụ na ndụ? Nke mbu, na - eme ka oria shuga di nfe. Ọ bụrụ na a chekwaa ọgwụ insulin nke gị, ọ dị mfe karịa ịchịkwa ọrịa ahụ. Nke abuo, ndi oria ndi n’echebe mkpụrụ ndụ beta ga - abụ ndị mbụ ga - achọ ọgwụgwọ maka iji ụzọ ọhụrụ ozugbo ohere dapụtara. Can nwere ike inyere mkpụrụ ndụ beta gị aka ịlanarị ma ọ bụrụ na ị jisie ike na -eme ọbara dị mma ma gbanye insulin iji belata ibu gị. Gụkwuo banyere ụdị ọrịa shuga 1.
Ọtụtụ ndị mmadụ chọpụtara ọrịa shuga n'oge na-adịbeghị anya, gụnyere ndị nne na nna nke ụmụaka nwere ọrịa shuga, na-eji ọgwụ insulin eme ogologo oge. Ekwenyere na ọ bụrụ na achọrọ insulin injeles, mgbe ahụ ọrịa mamịrị nwere otu ụkwụ n'ili. Ndị ọrịa dị otú a dabere na ndị charlat, na njedebe, a na-ebibi mkpụrụ ndụ beta nke pancreas n'otu oge, n'ihi amaghị ama ha. Gụchaa edemede a, ị ghọtara ihe kpatara na ha na - anapụ onwe ha ohere iji ụzọ ọhụụ iji gwọọ ọrịa shuga, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na ha apụta n’ọdịnihu.
Ihe mgbaru ọsọ
Echiche nke ntụgharị mkpụrụ ndụ islet abụghị ihe ọhụrụ. Ka ọ dị ugbua, ndị ọrụ nyocha dịka dọkịta England Bekee Charles Paybus (Frederick Charles Pybus) (1882-1975), nwara ịde akwara ji agwọ ọrịa shuga. Otutu ndi okacha amara kwenyere na oge ohuru nke uzo islet cell biara na nyocha nke dibia America bu Paul Lacy (Paul Lacy) ma nwee ihe kariri iri ato. Na 1967, ndị otu Lacy kọwara usoro ohuru nke collagenase (nke Dr. Camillo Ricordi mechara gbanwee, mgbe ahụ ya na Dr. Lacy rụwara ọrụ) kewapụrụ agwaetiti Langerhans, bụ nke mebere ụzọ maka nyocha ha n'ọdịnihu na vitro (in vitro) na vivo (na ihe dị ndụ) .
Nnyocha ndị ọzọ gosipụtara gosiri na agwaetiti ndị a gbanjuru agbagọ nwere ike ịgbanwe ụzọ ọrịa shuga na akwara ndị mmadụ. N'ịchịkọta nzukọ ọmụmụ gbasara ntụgharị mkpụrụ ndụ pensụl na ọrịa shuga e mere na 1977, Lacy kwupụtara na ohere nke "ntụgharị mkpụrụ ndụ islet dị ka usoro ọgwụgwọ maka ọ ga - ekwe omume igbochi nsogbu nke ọrịa shuga na mmadụ." Ọganiihu n'ụzọ nke iche na usoro mgbochi immunosuppression mere ka o kwe omume iji duzie nnwale mbụ nke ụlọ nyocha mmadụ nke ntụgharị ntụgharị ntụgharị Langerhans n'etiti 1980s. Ọnwụnwa mbu gara nke ọma nke ntụgharị nke islet nke mkpụrụ ndụ akwara nke puru iche na-eduga n'ịkwa ahụ ọrịa ogologo oge ka emere na Mahadum Pittsburgh na 1990. Agbanyeghị, na agam n’ihu n’usoro usoro ntụgharị, naanị ihe dị ka 10% nke ndị natara mkpụrụ ndụ islet ruru euglycemia (glucose ọbara dị mma) na njedebe 1990s.
N'afọ 2000, James Shapiro na ndị ọrụ ibe ya bipụtara akụkọ banyere ndị ọrịa asaa n'usoro ndị jisiri ike nweta nrigsceemia n'ihi mmụba nke islet site na iji ụkpụrụ nke wepụrụ ojiji steroid na ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke ndị na-enye onyinye.Kemgbe ahụ, a na-akpọ usoro ahụ Edtoton Protocol. Emeela ka usoro ihe omume a bụrụ site na mpaghara ntụgharị mkpụrụ ndụ islet gburugburu ụwa ma mụbaa ihe ịga nke ọma n'ọbara.