Ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga na nke a bụ usoro ọgwụgwọ ọhụụ

Polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị. Ọ na-ebilite n'ime ndị nwere ọrịa shuga. Polyneuropathy nwere ike ịbụ ngosipụta mbụ nke ọrịa shuga ma ọ bụ na - apụta ọtụtụ afọ mgbe mmalite nke ọrịa ahụ. Ọrịa polyneuropathy na-aputa ihe dị ka ọkara nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga.

Amụma

Significantzọ kachasị dị iche iche maka mmepe nke neuropathy bụ nsogbu nke ischemia na nsogbu metabolic na akwara n'ihi hyperglycemia.

Foto nyocha

Enwere ọtụtụ nhọrọ ọgwụgwọ maka polyneuropathy. Ngosipụta nke polyneuropathy n'oge mbụ nwere ike ịbụ oge na-akụda mmụọ nke ịma mma jijiji na mgbanwe nke Achilles. Ihe ịtụnanya ndị a nwere ike ịdị ọtụtụ afọ. E gosipụtara nhọrọ nke abụọ site na mmerụ ahụ dị njọ na nbibi nke akwara ndị ọzọ: ọtụtụ mgbe karịa feminin, sciatic, ulnar ma ọ bụ median, yana oculomotor, trigeminal na abducent. Ndị ọrịa na-eme mkpesa nke ihe mgbu, nsogbu uche na paresis nke akwara ndị emetụtara. Nhọrọ nke atọ bụ ọnya dị ukwuu nke akụkụ akwara ndị nwere oke nsogbu na paresis, ọkachasị n'ụkwụ. Ihe mgbu na-eme ka ọ dị njọ site na nrụgide anụ ahụ na izu ike. Mgbe mgbe, ihe anaghị emetụ onwe ya n'obi na-akpaghasị. Ọ bụrụ na usoro ahụ na-aga n’ihu, ihe mgbu ahụ na-eto, na-aghọ nke a na-agaghị edili, enwere patị nke akpụkpọ anụ na-acha odo odo na nke ojii, mummification anụ ahụ agba. Ọtụtụ mgbe n'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, itching, trophic ọnya na phenomena nke osteoarthropathy na-eme, yana mmebi ụkwụ.

Ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị na-enwekarị agwa na-aga n'ihu. Mgbe ụfọdụ ọ na - esoro ihe iriba ama nke ana - akpọ visceral neuropathy, nke na - emebi ihe dị n'ime ahụ. Karịsịa, orthostatic hypotension, ọnya neurogenic, enweghi ike.

Nsogbu siri ike bụ (karịa mgbe ọ bụla n’ọrịa ndị ọrịa karịrị afọ 50) mmebi nke akwara ndị na-ebute akwara nke nku anya (III, IV na VI), nke na-eduga na strabismus, anisocoria, mmebi nke akwara na-agbanwe agbanwe na ọkụ, ebe obibi na njikọta.

Amụma

Ọnọdụ adịchaghị njọ, ọrịa ahụ adịghị ala ala, na-eji nwayọ na-aga n'ihu. Enweghi ike iweghachi mgbanwe degenerative. Ọgwụ ọgwụ iji mee ka ndụ dị mma na igbochi mmepe nke ọrịa ahụ. N'oge mmepe nke ọrịa ahụ, nkwarụ na-efufu mgbe niile.

Gịnị bụ polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga

Ọdịdị nke usoro akwara dị n’ime mmadụ gụnyere ngalaba abụọ.

• Somatic na-enyere gị aka ịchịkwa ahụ gị nke ọma.
• Vegetative na-enyocha ọrụ nke akụkụ ahụ na sistem.

Kedu otu ọrịa si amalite ịrịa ọrịa shuga

Polyneuropathy nwere ọnọdụ niile chọrọ emetụta akụkụ abụọ a.

N'ihi ọrịa shuga, akwara ndị dị n'ime ahụ mmadụ na-enwe nnukwu mmebi, na-ebute mmepe nke ọrịa a.

Site na echiche nke nkọwa nke echiche a, anyị nwere ike ịsị na nke a bụ ụdị neuropathy ebe a na-egbochi arụmọrụ nkịtị nke sensọ na akwara.

Ihe na-eme enduro akwara

• Ihe akwara na-ahụ maka ị na-eme ka ihe na-akpali akpali site na mpụga gburugburu ruo na sistemụ akwara nke etiti anyị (ya bụ, ụbụrụ na eriri azụ). Ha na-ejikwa mmetụta mmetụ, ihe mgbu, oyi ma ọ bụ ikpo ọkụ.
• N'okwu a, akwara moto dị maka ịzaghachi mkpali. Dịka ọmụmaatụ, site na nkwonkwo akwara nke kwekọrọ ekwekọ nke na-enye mmegharị nke aka na ụkwụ.

Mgbaàmà nke ọrịa

Ọ bụrụ na ịmụ banyere echiche nke polyneuropathy mamịrị, ihe ọ bụ na otu esi ele ya n'ahụ, mgbe ahụ ị ga - achọpụta, nke mbụ, akpọpụtara mgbu na ụkwụ na ogwe aka. Ọzọkwa, ọ bụ ihe dị iche iche na onye nwere ọrịa shuga.

Ihe mgbaàmà kachasị nke neuropathy sensory bụ:

• Ntinye obi ma obu ntufu ya, otutu mgbe na ogwe aka na ukwu.
• Mmadu nwere obi uto nke “uwe na sọks”.
• Hyperesthesia,
• Mgbu
• Enwere ụdị ihe mgbu dị iche na neuropathy sensory. Ọ nwere ike bụrụ naanị ahụ erughị ala mgbe ndị mmadụ na-enwe obere nkụ dị obere ma ọ bụ nnukwu ihe mgbu.
• Mgbe ụfọdụ, hyperalgesia na mkpali ọ bụla. A na-akpọkwa ọnọdụ a allodynia.

Naturedị ihe mgbu na polyneuropathy

Dịka oke ihe mgbu, ọdịdị ya nwere ike gbanwee nke ukwuu. Symptomsfọdụ mgbaàmà ihe mgbu dị ka ọkụ, ndị ọzọ na-enye akwara, na ngosipụta ndị ọzọ ọ bụ ihe miri emi ma dịkwa nnukwu njọ.

Enwere ike ịkọwa nsogbu ọrịa sensọ nke ọma dịka ndị a:

• Mmetụta nke ije ije na owu
• Na-ezighi ezi mmetụta nke elu elu
• Ibe akwụkwọ nke akwụkwọ akụkọ siri ike,
• Nsogbu banyere ịchọpụta mkpụrụ ego n’eleghị ha anya.
• N'ọnọdụ ebe mmadụ nwere mmetụta ọnọdụ ikuku na-agbadakarị elu, nke a nwere ike ibute akpukpo oku oke na akpukpo ahu.

Ọkpụkpụ akwara ozi

A na - egosiputa ọrịa neuropathy n'ụdị nkwarụ akwara. Enwere ike imebi akwara, nke na-emetụta n'ụzọ ọjọọ:

• Uru uru ahụ. Ha di nso ahu - mpaghara hips na ogwe aka,
• Distal mọzụlụ. Ihe ndị a dị anya, dịkwa anya site n'ahụ, dịka ọmụmaatụ, ụkwụ.

Kedu ihe mmadụ chọpụtara na polyneuropathy na-enwe

• N'ihi mbibi akwara anụ ahụ n'ime mmadụ, nhazi nke mmegharị niile anaghị arụ ọrụ.
• N’ihi nke a, ime ihe ndị siri ike dịka imeghe iji aka nwere ike isi ike.
• Ihe mgbaàmà izizi nke mbibi akwara ndị na - eme ka akwara nke ukwu aka pụta na mpaghara ụkwụ.
• Mgbe ahụ enwere ike inwe nsogbu mgbe ịrịgo ma ọ bụ arịgo na steepụ, isi ike ịlakpu akwa ma ọ bụ ihe ndina, daa n'ihi nnukwu adịghị ike na atrophy muscle.
• N'ihi mgbasawanye ọrịa a na-agbasa, mmadụ na-enweta ahụmịhe nke "ogwe ọrịrị" ma ọ bụ ụda mkpịsị aka ọ bụla na mkpịsị aka ya.

Ihe Ndị Na-akpata Esemokwu

Ruo ugbu a, achọtabeghị ụdị usoro mgbasa ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga, mana a maara na enwere ọtụtụ ihe kpatara nke a. N'ọnọdụ ụfọdụ, onye ọrịa ahụ n'onwe ya nwere ike kpasuo ihe ndị na-eso akpata mmepe ya.

Mbibi nke akwara akwara nwere ike ịbụ:

• ọrịa shuga na-adịghị ala ala, nke na-adịgide ruo ọtụtụ afọ (yana HbA1c dị elu),
• abụba anụ ahụ
• ọbara mgbali elu
• ise siga
• ịụ ọgwụ ọjọọ na-egbu egbu, dị ka mmanya,
• ibu mkpụrụ ndụ ihe nketa
• mgbanwe ndị metụtara afọ

Nchoputa nke oria

Ihe kachasị mkpa nke usoro nchọpụta iji kpochapụ ọrịa ahụ na polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga na-enyekarị aka igbochi nchọpụta ziri ezi na akụkọ banyere ahụike.

Ajuju ogwu banyere ahaziri iche maka ebumnuche di otu a abawo uru na mpaghara a.

Etu esi emefu

Maka nke a, a na-eji eriri monofilament na ahịhịa.

Ndị nke mbụ na-enye gị ohere inyocha otú ị na-eche ala n'okpuru ụkwụ gị, nke abụọ - ikike nke ngwa vestibular gị.

A na-ejikwa ụfọdụ ngwaọrụ iji dozie (yana ebumnuche ọzọ) arụmọrụ nke mmetụta ịma jijiji, ọnọdụ okpomọkụ, mmetụ ọkụ na mgbu.

Maka nchọpụta nke polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga n'ọtụtụ ọnọdụ, a na-atụ aro ịme ọtụtụ usoro inyeaka.

Nnwale Diagnostic

• Ntụle nke mbụ bụ ịta ahụ nke glycosylated haemoglobin HbA1c, nke bụ ihe na-egosi ịbelata ọrịa shuga. E gosiputara ya site na omumu ihe omumu na ogo ya di elu karie na ndi na-aruru polyneuropathy.
• Maka nyocha zuru ezu nke nyocha, a na-eji nyocha electromyographic (EMG) na ntule akwara vectionity velocity (NCV). Ihe ndị a na - enyere gị aka ikpebi ebe nrụrụ akwara na ogo ọrịa ahụ.
• A na - eji nyocha ihuenyo - ihe ndọta na ihe ndị metụtara kọmputa iji wepu ihe ndị ọzọ na - emebi mmebi akwara, karịsịa usoro neoplastic.

Tupu ịchọpụta polyneuropathy mamịrị - ụdị ọrịa ọ bụ, ihe ndị ọzọ na-akpata neuropathy kwesịrị ịkwụsị kpam kpam. A na-eme atụmatụ na na 10-26% nke ikpe, mmerụ akwara na ndị ọrịa mamịrị nwere ihe ndabere dị iche. Ya mere, na mbu, ezigbo ebumnuche dika:

• obi ojoo,
• Nsị Vitamin B6
• ị alcoholụbiga mmanya ókè
• uremia
• ịba ọcha n'anya
• syndromes paraneoplastic (ọrịa metụtara kansa),
• sịnịma
• HIV / AIDS
• nsonaazụ ya na iji ọgwụ ụfọdụ (wdg. chemotherapy, isoniazid),
• Ọrịa spinal.

Ọ dị ezigbo mkpa ịnwe ike chọpụta ihe mgbaàmà nke ọrịa polyneuropathy nke ọrịa mamịrị, nke na-enyekarị gị ohere ịme usoro kwesịrị ekwesị n'oge iji belata ọnya.

Ọgwụgwọ na mgbochi nke polyneuropathy mamịrị

Ọ bụ ihe nwute, enyebeghị ọgwụgwọ ọgwụ kwesịrị ekwesị. Ka o sina dị, ịchịkwa ọkwa shuga dị n'ọbara, ọchịchọ ijide n'aka na HbA1 na-ejigide n'ụkpụrụ ndị a tụrụ aro, enweghị nkwakọba abụba na-enweghị isi ga-ewepụ ụfọdụ mgbaàmà nke polyneuropathy.

Ọtụtụ ndị ọrịa na-ekwu na ịnọgide na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ shuga n'ime ókè kwesịrị ekwesị na-ewepụ ihe mgbu kpamkpam. Ihe kachasị mkpa bụ na ọ na-egbochi mmepe nke ọrịa a.

Nkwadebe maka polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị

Ọ bụrụ na mgbaàmà kachasị nke ọrịa a bụ mgbu, na mgbakwunye na ndị na-egbu mgbu, ọgwụ inyeaka na mkpali, gụnyere ọgwụ antidepressants na anticonvulsants.

Ndị a gụnyere:

• pregabalin, Absenor, Depakin, Valprolek, gabapentin (Symbol, Neuran, Gabagamma, Neurontin).
• Nyere na nsonaazụ ahụ adịghị arụ ọrụ, dọkịta nwere ike inye iwu dextromethorphan, tramadol, oxygencodone ma ọ bụ morphine. N'aka nke ọzọ, enwere ike ịtụ aro maka ngwa okpu capsaicin na lidocaine.
• N'afọ ndị na-adịbeghị anya, ahụwo mmetụta dị mma nke amitriptyline, venlafaxine na duloxetine na ọgwụgwọ nke mgbu polyneuropathy mamịrị.
• N'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike ịkwado ọgwụ antioxidant ruo oge ụfọdụ. Karịsịa, alpha lipoic acid. Ọ bụ ọgwụ diabetologists ka a na-enyekarị ọgwụ a. Ugboro ole eji ya bụ izu abụọ ma ọ bụ atọ. A ga-ejikwa ọgwụ a na-ekwu okwu (Thiogamma 600, Thiogamma Turbo-Set) wee jiri usoro ọgwụgwọ ahụ gaa n'ihu.

Dị Mkpa! N'ọnọdụ ahụ amalitela ị notụ ọgwụ onwe gị na ọgwụ ndị a.

Mmega ahụ na egwuregwu

Ihe mgbakwunye dị mkpa na ọgwụgwọ ọgwụ, karịsịa n'ihe banyere adịghị ike anụ ahụ, bụ anụ ahụ. Onye dibia bekee na-ahuta ihe omume mmadu n’otu n’otu n’otu n’otu si eme ya, na-eme ka akwara ghazie oru dika o kwere mee. Na mgbakwunye na mmega ahụ ọkọlọtọ, a na-ejikwa usoro nbudata, dịka usoro mmiri.

Meanszọ Mgbochi na ụzọ

N'ọnọdụ ụfọdụ, mmepe nke ajọ ọrịa na-adị mfe ịkwụsị karịa ịgwọ ha karịa. Ya mere, ekwesịrị ị attentiona ntị na mgbochi dị iche iche iji belata ohere nke mgbasa nke ọrịa ahụ na imebi akụkụ ahụ na ọtụtụ.

Mainzọ ndị kachasị na mbuso polyneuropathy gụnyere:

• nlele kwesịrị ekwesị na mgbe niile maka ọkwa shuga, na-ewere glycemic nkịtị na gemocamized glycated,
• ngwa ngwa ọfụma nke ọrịa concomitant, dịka ọbara mgbali elu,
• imega ahụ mgbe niile,
• ịkwụsị ise siga na belata ị reducingụ mmanya,
• nri na-edozi ahụ nke na-enye ihe ngosipụta ziri ezi nke abụba,
• na-eme ka ahụ gị dị mma;
• nyocha oge niile na ichota dọkịta gi.

Ọgwụ ọgbara ọhụrụ na - enyocha echiche nke polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga, nke bụ nsogbu dị oke mkpa amaara n'ụwa niile. N’oge na-adịbeghị anya, e webatara usoro na usoro ọhụụ iji belata ihe mgbaàmà mgbu ma gbochie nsonaazụ na-adịghị mma. Agbanyeghị, ndị ọrịa n’onwe ha na-arịa ọrịa metabolism dị ka ọrịa shuga kwesịrị ilebara ọnọdụ nke ha anya. Na ntinye ntakịrị, ọbụlagodi na ngosipụta adịghị ala nke nsogbu akwara ozi, ọ dị mkpa ịchọ enyemaka ahụike.