Ọrụ nke mmiri insulin na-arịa ọrịa shuga

Ka ọ na-erule ngwụsị 1980s, enwere ihe dị ka 6,600 ndị ji nfuli insulin na United States, ugbu a, enwere ihe dị ka mmadụ 500,000 ndị na-eji insulin n ’ụwa, ihe ka ọtụtụ n’ime ha na United States, ebe mmadụ atọ ọ bụla nwere ụdị shuga 1 na-eji mgbapụta insulin. Na mba anyị, ọnụ ọgụgụ ndị na-eji insulin agbapụta amụbawokwa ngwa ngwa n'afọ ndị na-adịbeghị anya.

Enwere ọtụtụ ụdị nke nfuli insulin. Kedu ka ha si dị iche na nke ha ga-ahọrọ?

Kedu ihe nfuli

A na-ahụta nfuli site na usoro nke insulin nchịkwa (opekempe insulin nke enwere ike ijikwa ya), ọnụnọ ma ọ bụ enweghị enyemaka nke bolus, njikwa ihe dịpụrụ adịpụ, sistemụ nyocha glycemic (CGM) na ndị ọzọ, ọrụ dịkarịsịrị obere.

Ugbu a n'ụwa, enweela ihe ruru puku 500 pumps insulin nfuli.

Nzọụkwụ insulin - Nke a bụ ntakịrị insulin nke mgbapụta ahụ nwere ike ịgbanye. Nfuli ọgbara ọhụrụ nwere ike ịnye insulin na mmụba nke ruru 0.01 PIECES. Smalldị obere insulin dị otú a nwere ike ịdị mkpa na ụmụ aka na ụmụaka. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nfuli ọgbara ọhụrụ nwere onye akpọrọ bolus na-enyere aka, ma ọ bụ onye na-ahụ maka ịgbakọọ bolus. Basickpụrụ dị iche iche nke ọrụ ya bụ ụdị ihe mgbapụta niile, agbanyeghị, enwere ọdịiche nwere ike imetụta nsonaazụ ya.

Pfọdụ nfuli nwere ebe njikwa nwere ike ị gbakọọ gbakọọ wee banye insulin ma ọ bụ gbanwee ntọala nke ndị na-ahụghị ya. Nke a nwere ike ịba uru maka ndị na-eme ihere ị inụ insulin n'ebe ọha, dịka n'ụlọ akwụkwọ. Na mgbakwunye, mita ahụ nwere mita echekwara, ịkwesighi iburu otu ọzọ.

Ngwongwo na usoro nlekota glycemic na-enye ohere nleba anya oge nke ọkwa glucose ọbara. Agbanyeghị, nfuli ndị a ga-achọ ihe oriri ndị ọzọ, nke a na-akpọ sensọ maka nlekota, nke ga-ebute ụgwọ ndị ọzọ. Na mgbakwunye, ọ gaghị enwe ike ịhapụ kpamkpam ịtụle glucose na ọbara - a ga-ahụrịrị ihe mmetụta, ya bụ, a ga-atụnye ọgụgụ ọgụgụ ya ọtụtụ oge kwa ụbọchị na ọkwa glucose na iji glucose.

Enwerekwa nfuli arụnyere na akpụkpọ ahụ na anaghị achọ ọkpọkọ maka nnyefe insulin, nke nwere ike ịdịrị ụfọdụ ndị mma. O di nwute na, adighi edebanye nfulu di otua n our obodo anyi na nnweta ha na oru ha na esiri ha ike.

Ya mere, ohere dị iche iche nke nfuli insulin na-enye onye ọ bụla nwere ọrịa shuga ịhọrọ ọrụ ọ chọrọ iji nweta ogo nke glucose n'ọbara, ndụ ịgbanwe agbanwe, ahụike ka mma na ịdị mma nke ndụ. Gwa onye na-ahụ maka ahụike gị gbasara ụdị mgbapụta kacha mma maka gị.

Ọdịiche nke nfuli insulin:

Opekempe insulin (nzọụkwụ)
Onye enyemaka Bolus
Ogwe njikwa
Nlele glucose na-aga n'ihu
Contkwụsị insulin Hypoglycemia
Nwụnye kpamkpam na ahụ (enweghị eriri infusion tube)

Ọgụgụ 1. Ngwaọrụ nke mmiri insulin: 1 - mgbapụta nwere ihe esite, 2 - sistemụ infusion, 3 - cannula / catheter

Igwe insulin - Nke a bụ igwe ọrụ dị mgbagwoju anya nke enwere ike iji ya tụnyere sirinji elektrọn. N'ime mgbapụta ahụ, enwere elektrọniki dị mkpa na-achịkwa ọrụ nke mgbapụta ahụ, na moto nke na-akpali piston. Elu ahụ, n’aka nke ya, jiri insulin na-arụ ọrụ, na-amịpụta ya. Ọzọkwa, insulin na-agafe n'ime ọkpọ ahụ, nke a na-akpọ sistemụ infusion, site na agịga, nke a na-akpọ cannula, n'okpuru anụ ahụ.

Cannulas na-abata ogologo ma na-eme ya site na ihe dị iche iche. Ọ bụrụ na ịnwere mgbapụta nwere ike ịgagharị glucose, wee wee mejupụta ọrụ a, ị ga-eji ihe mmetụta pụrụ iche, nke, dịka ọpụrụ iche, etinyere n'okpuru anụ ahụ, a na-eme nkwukọrịta na mgbapụta ahụ site na ọwa redio wireless.

Ejiri insulins

Mgbe i jiri mkpịsị sirinji ma ọ bụ sirinji bute insulin onyonyo, ị na-eji ụdị insulin abụọ: insulin ogologo oge (Lantus, Levemir, NPH) na insulin dị mkpụmkpụ (Actrapid, Humulin R, NovoRapid, Apidra, Humalog). Ga - enye insulin ogologo oge otu ugboro ma ọ bụ ugboro abụọ n'ụbọchị iji jidekwa ọkwa glucose ọbara dị ọcha tupu nri. Are nwere insulin mkpụmkpụ maka nri ọ bụla ma ọ bụ bụrụ na enwere glucose ọbara dị elu.

Igwe insulin na-eji naanị otu ụdị insulin eme ihe - mkpụmkpụ.

Anyị na-ejikarị ihe ndị a na-akpọ insulin analogues na-eme ka mmadụ dị mkpụmkpụ na mgbapụta: NovoRapid, Apidra, Humalog. A na-agbanwe insulins ndị a ntakịrị ihe dị n’ime irighiri insulin. N'ihi mgbanwe ndị a na-ewu ewu, analogues insulin na-arụ ọrụ karịa ọsọ insulin mmadụ dị mkpụmkpụ. Ọ bụ ngwa ka a na-arụpụta ngwa ngwa, ọ kachasị ọsọ kacha elu ma ọ bụrụ na emee ya ngwa ngwa. Gịnị mere ihe a ji dị mkpa? N’ime mmadụ na - enweghị ọrịa shuga, pancreas na - ezochi insulin n’ime ọbara ozugbo, ihe ọ na - eme na - eme ngwa ngwa wee kwụsị. Iji insulin analogues, anyị na-anwa ịbịaru ọrụ ọrụ ahụ mma.

Ọmụmụ ihe ahụ egosighi ihe dị iche na analogues dị iche iche nke insulin na-adị mkpụmkpụ mgbe ejiri ya na nfuli, ma na nsonaazụ nke mmetụta ha na glucose ọbara na ọkwa HbA1c. Enweghikwa ihe di iche na otutu onodi nke hypoglycemia na catheter occlusion (insulin na-akpata isi).

A na-ejikarị insulin eme ihe dị mkpụmkpụ mmadụ na nfuli insulin, ọkachasị bụrụ ndị anabataghị (allergies).

Ọgụgụ 2. Bolus na injection insulin

Ọgụgụ 3. Nnukwu insulin bụ usoro nke obere boluses.

Ihe mgbapụta insulin - Nke a bụ usoro a na-ahụkarị nke obere usoro nke bolusers. Site na nke a, ọ ga - ekwe omume inweta insulin dị n'otu.

Igwe insulin

Yabụ, mgbapụta ahụ na - eji naanị insulin - eme ihe mkpụmkpụ, nke enyere ya na ụdị abụọ. Usoro izizi nke mbụ bụ inye obere insulin ọgwụ mgbe niile iji nọgide na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ glucose ọbara. Usoro nke abụọ bolus bụ nchịkwa nke insulin maka nri ma ọ bụ maka glucose dị n'ọbara.

A na - eji insulin Bolus rụọ aka, enwere ike iji onye inyeaka bolus gbakọọ ọnụọgụ ahụ - mmemme wuru n'ime mgbapụta na - atụ aro ka insulin nke insulin na - atụkọta ọkwa glucose dị n'ọbara yana oke nri carbohydrates riri (n'ụfọdụ ụdị mgbapụta, mmega ahụ, nrụgide na ihe ndị ọzọ nwere ike iburu n'uche. )

A na-agbanye insulin basal na-akpaghị aka dabere na ntọala nke mgbapụta gị. Ọzọkwa, n'oge dị iche iche nke ụbọchị, ọnụego nnweta insulin basal nwere ike ịdị iche dabere na mkpa onye ọrịa ahụ. Usoro onunu ogwu nke insulin nwere ike ịdị iche kwa nkeji 30-60.

Ọnụ ọgụgụ dị iche nke nchịkwa nke insal insal kwa ụbọchị ka ana-akpọ profaịlụ basal. Na isi ya, insulin basal bụ ọtụtụ ihe a na-emekarị na obere boluse.

Ọgụgụ 4. Profaịlụ basal dị iche iche na-eburu n'uche njikọ metụtara afọ

Ahụ ike

Na njikọ, anyị nwere ike ikwu na pancreas dị mma na-arụ ọrụ na “ụdịdị abụọ”. Nri anụ ahụ na-arụ ọrụ na-arụ ọrụ oge niile, na-ekpuchi obere insulin.

Ihe osise 5. Ahụ ike

A na - enwe ahụ ike na - eme ka insulin nwee obere obere oge ọ bụla iji na - achịkwa mepụta glucose dị elu - gluconeogenesis na glycolysis, nke a bụ ihe a na - akpọ ihe nzuzo basal.

N'ihe banyere oriri, pancreas weputara insulin buru ibu ozugbo maka oriri nke carbohydrates nwetara na nri. Ọzọkwa, ọ bụrụ na nri dị ogologo, pancreas ga-ewepụta insulin nwayọ nwayọ ka carbohydrates na-abanye n'ọbara ọbara site na eriri afọ.

N'ihe banyere mbelata glucose ọbara, dịka ọmụmaatụ n’oge mgbatị anụ ahụ ma ọ bụ n’oge ibu ọnụ, pancreas na-ezobe insulin ka ọ ghara inwe oke ike ịdalata glucose na ọbara - hypoglycemia.

Gịnị bụ ihe a

Yabụ kedu onye nwere ọrịa mamịrị? Igwe insulin bụ ngwaọrụ dijitalụ nke na-etinye insulin n'ime anụ ahụ na-aga n'ihu. Ngwaọrụ ahụ enweghị nsogbu karịa nchịkwa homonụ nke aka ya, n'ihi na ọ na-eitomi pancreas. Pumpdị igwe mgbapụta ọgbara ọhụrụ nwere ike inyocha nsonaazụ glucose na ezigbo oge (igosipụta ihe dị na ihuenyo ngwaọrụ) ma jiri aka gị gbakọọ ntụtụ insulin chọrọ iji nọgide na-enwe ahụ.

N’aka ozo, onye na-arịa ọrịa shuga ekwesịghịzi ịtụ shuga ugboro ugboro, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, nye ntụtụ nke homonụ, ngwaọrụ a ga-eme nke a ozugbo, dị ka mgbapụta. Ogo ibu nke insulin ahụ agafeghị ekwentị. Maka insulin insulin, a na-eji insulin eme ngwa ngwa. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ị nwere ike gbanyụọ homonụ a, nke a na-agaghị emeli mgbe ị jisịrị insulin gbasaa. Isiokwu a na - eme ka ndụ ndị ọrịa shuga na - ejikọ insulin ike, mana, ọ bụ ihe nwute na nlekọta dị iche site na puku ise ruo puku iri na puku rubles kwa ọnwa, ọ bụghịkwa onye ọ bụla nwere ike imeli ya.

Ihe ngbanwe

Reinopathy na-arịa ọrịa shuga akpọwo (ndị ọrịa mamịrị nwere ọhụụ dị ala nwere ike ọ gaghị ahụ aha ndị dị na ngwaọrụ ahụ ma ghara ịme ihe ndị dị mkpa na oge).
Ike nke ịchịkwa glucose ọbara (a ga-amata shuga ọbara ọbụlagodi ugboro 4 kwa ụbọchị).
Enweghi afọ ojuju iji jikwaa iji XE (achịcha achịcha).
Ihe ngosipụta nke ihe nfụkasị anụ ahụ nke afọ.
Ọkpụkpụ ụbụrụ (nwere ike ibute nsị nke hormone ahụ, nke ga - emerụ onye ọrịa ahụ ahụ).

Thekpụrụ nke ọrụ nke ngwaọrụ ahụ

A na-etinye valve n'ime mmiri insulin nke na-agbanye na ala nke tank ahụ (jupụtara na insulin) na ọsọ ọsọ nke onye na-agba ọrụ ahụ merela. Pulu dị nro ma na-agbanwe agbanwe (catheter) na-eji mmiri agịga rọba na njedebe, nke etinyere n'ime anụ ahụ na-adị n'okpuru ala ma jiri ngwaọrụ pụrụ iche.

E kewara ụzọ ewebata insulin n'ime ụdị abụọ:

A na-edowe mkpịsị ọkụ na pọmpụ insulin, nke enwere ike itinye ya na belt ma ọ bụ eriri n'olu. N'ime ụlọ ahịa pụrụ iche, ụdị ngwa dị iche iche maka ikpuchi igwe mgbapu ahụ (mkpuchi, akpa, wdg).

Ọnọdụ basal

N'ime usoro basal, a na-elekọta insulin homonụ na-aga n'ihu na obere usoro na ọnụego basal nke usoro, nke na-eyi usoro nke izochi insulin site na pancreas nke ahụ ike (ewepu nri). N'ehihie, enwere ike ịnwe mmemme ahụ maka usoro nnyefe homonụ 48 dị iche iche maka ọkara ọkara ọ bụla, ebe ọ dị mkpa iburu n'uche njirimara nke anụ ahụ na oke mmega ahụ (ụbọchị, abalị, mmega ahụ). Ọ bụ dibia bekee, onye maara akụkọ banyere ọrịa ahụ na nsogbu ọria ya na-ekpebi oke ego ọfụma. Enwere ike idozi ọnụego nnyefe insulin n'oge ụbọchị dabere na nhazi ya (enwere ike ịkwụsị nnyefe, belata ma ọ bụ mụbaa). A na-ahụta ọdịiche a dị ka ihe kachasị mkpa, n'ihi na site na insulin ogologo oge ọrụ a adịghị.

Uzo Bolus

A na-eji usoro inyefe insulin mee ihe mgbe ị na-eri nri ma ọ bụ, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, na-agbazi mkpokọta glucose na ọbara. Ngwunye insulin ọ bụla, na-enweghị ihe dị iche, nwere onye na-enyere bolus aka. Nke a bụ ihe mgbako pụrụ iche nke na-enyere onye ọrịa mamịrị aka ịgbakọ ọnụọgụ ọgwụ dị ntụtụ dabere na ntọala nke mmadụ.

Udiri mmanu insulin

Enwere ugbua ọgbọ atọ nke nfuli insulin.

Ngwunye insulin nke ọgbọ dị otu nwere naanị otu ọrụ - ọkọnọ insulin n'ọtụtụ ahaziri.

Ọgbọ nke abụọ, nfuli insulin, na mgbakwunye na inye homonụ insulin, ga - enyere ndị ọrịa mamịrị aka ịmata ego ole achọrọ.

Ọkwa nke 3 nke insulin na-agbapụta insulin, chọpụta nha, ma gosipụtakwa oke glucose na ọbara n'oge oge, na-egbochi mmepe nke hyperglycemia ma ọ bụ hypoglycemia.

Ngwaọrụ bara uru

Isi uru dị na pọmpụ insulin:

Nyocha n'ezie gbasara ịba uru glucose (ị nwere ike ịchọpụta nri ị kwesịrị ịhapụ ma ọ bụ belata onwe gị na nri ha).
Mbelata dị ukwuu n'ọnọdụ hypoglycemia.
Ihe mgbako Bolus.
Insulin dị mkpụmkpụ ma ọ bụ ultrashort.
Ngụkọta oge dị mfe nke usoro insulin na-adabere n'ọhịa ọrụ.
Ndọpụta ya na insulin na-ewe ụbọchị 3-4.
Ihe mgbaàmà di egwu (ihe choro maka hyperglycemia ma obu hypoglycemia, insulin na-efu).
Ngakọrịta site na kọmpụta nke onwe gị ma ọ bụ ngwaọrụ ndị edoziri arụzi (ụdị nke ugbu a).
Oge efu.

Ọkpụkpụ insulin na-aga n'ihu na-enye njikwa kachasị mma na glucose ọbara n'ọrịa shuga mellitus, si otú a na-enye ndị ọrịa mamịrị nnwere onwe na nkasi obi. Site n'enyemaka nke mmemme multifunctional, enwere ike imeghari insulin na mpaghara ọrụ ọ bụla nke na-ebu. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na onye chọpụtara ọrịa mellitus nke ọrịa shuga kpebiri ịga mgbatị ahụ, a na-amanye ya ị cockụ mmanya na-atọ ụtọ n'oge ọ bụla ọkara elekere, n'ihi na insulin dị n'ọbara, mmega ahụ na-eme ka mmetụta ya dịkwuo elu ma jiri nwayọọ gwọọ glucose. Site na mgbapụta insulin, nuances ndị dị otú ahụ agaghị ebili, n'ihi na ọ ga-ejigide ọkwa homonụ na ọkwa kwụsiri ike.

Igwe insulin maka ụmụaka

Ọrịa shuga mellitus na-emetụta ụmụaka karịsịa, n'ihi na nwatakịrị ahụ chọrọ ka ya na ndị ọgbọ ya nọrọ, ya na ọrịa a, a naghị akwado ọtụtụ ebe ọrụ. You ga-agbaso usoro nri, nyochaa shuga ọbara na-aga n'ihu - ma na-enweghị enyemaka nke okenye, nke a agaghị arụ ọrụ mgbe niile. Igwe insulin na-eme ka ụmụ ụlọ akwụkwọ dị mma maka ọtụtụ ebumnuche:

Ọrụ nke nnyefe insulin bolus ga-enyere aka gbakọọ kpọmkwem usoro onodu ogwu, na-eburu n'uche njirimara nke anụ ahụ na ogo nke mmega ahụ.
Ọ dị mfe nwatakịrị mfe ịmụta ịdabere na onwe ya na njikwa ọrịa shuga.
Ileba anya na ịba uru glucose ga-enyere aka zere hyperglycemia ma ọ bụ hypoglycemia.
Enweghị mkpa ịgbasochi anya kwa ụbọchị, nke na-azọpụta nwatakịrị ahụ “ndụ a haziri ahazi”.
Usoro homonụ insulin ga - enyere ahụ aka ịnagide nri “dị arọ”.

Ọrịa shuga mellitus ekwesịghị igbochi nwatakịrị egwuregwu. Igwe insulin na-arụ ọrụ dị mma na nke a, ebe ọ bụ na ọ dị mfe ịhọrọ usoro ịchọrọ insulin iji bulie ya. Iji bido, dibia bekee ga - enyere gị aka ịtọlite ngwaọrụ ahụ, izu ike ahụ dabere na njirimara nke akụkụ nke onye na - ebu ihe, yabụ, enwere ike ịchọ mmezi. Ngwaọrụ n'onwe ya bụ ihe mkpuchi mmiri ma ọ bụghị ihe mkpuchi mmiri. Ọ bụrụ nwatakịrị ahụ na-egwu mmiri, a ga-ewepụrịrị mgbapụta ahụ ogologo oge a na-akụzi, a ga-akwụnye plọg na catheter. Mgbe mmụta ahụ gasịrị, ewepu plọg ahụ, ma jikọọ ngwaọrụ ahụ ọzọ, agbanyeghị, ọ bụrụ na nkuzi ahụ erughị ihe karịrị otu elekere 1, ọ dị mkpa ka ịhazigharị ọgwụ hormone insulin.

N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, pọmpụ insulin maka ịgwọ ọrịa shuga n'ime ụmụaka ga-abụ ihe enyemaka kachasị mma, n'ihiỌ dị mkpa ka ụmụaka ghara ịdị iche na ndị ọgbọ ha na ichebara onwe ha echiche.

Na ichikota. Igwe insulin na-eme ka ndụ dị mfe maka ndị ọrịa shuga na-emetụta insulin. Ngwaọrụ a nwere ike igosipụta nnabata glucose na oge, gbakọọ usoro ọgwụ insulin chọrọ ya ma tinye ya n’onwe ya ụbọchị niile, si otú ahụ na-eme ka onye nwe ya pụọ na nsogbu na nsogbu ndị na-adịghị mkpa. Ngwaọrụ a bara uru karịsịa maka ụmụaka nwere ọrịa shuga, n'ihi na ọ ga-eme ka nwatakịrị ghara ịhapụ onwe ya na mmega ahụ ọ na-eme ihere mgbe ọ na-eji mkpịsị mkpụrụ ogwu na-agba insulin. Nyocha nke ndị ọrịa mamịrị nwere ngwaọrụ a kacha arụ ọrụ, mana ụgwọ mmezi abụghị maka mmadụ niile.

Otutu injections insulin (sirinji / sirinji mkpịsị)

Mgbe ndị dọkịta tụrụ aro ka iji ọgwụ pensụl dee ya, ya bụ, otu ma ọ bụ abụọ in insulin insulin na ọtụtụ injections nke insulin mkpụmkpụ maka nri yana mmụba na glucose ọbara, anyị na-anwale imepụtaghachi ọrụ nke ahụ. Insulin na-eme ogologo oge na-amụpụtakarị ihe nzuzo dị na akwara afọ, ya bụ, na-enwe glucose n'ọbara, na-egbochi ma ọ bụ na-ebelata ihe o mepụtara na imeju. Enyere insulin mkpụmkpụ maka nri ma ọ bụ n'ọtụtụ glucose n'ọbara iji belata oke oke ya.

Ọgụgụ 6. Mkpịsị Syringe

O bu ihe nwute, site na usoro ochichi a, anyi enweghi ike imeputa akuko, n'ihi na ntughari insulin ga-adi ogologo ka nke ya. N'otu oge ahụ, a gaghị atụle njirimara nke mkpa insulin n'oge ụbọchị. Dịka ọmụmaatụ, ndị na-eto eto na-enwekarị “ihe ụtụtụ ụtụtụ” nke nwere mkpa dị ukwuu maka insulin n'isi ụtụtụ, nke na-eduga n'ọbara dị elu n'oge a.

Ọ bụrụ na anyị na-anwa ịbawanye insulin ogologo oge n'abalị, nke a nwere ike ibute hypoglycemia n'abalị, hyperglycemia na-esochi, nke ga-eme ka ọnọdụ ahụ ka njọ. N'ihe banyere nri dị ogologo, dịka ọmụmaatụ n’oge ezumike, ọ nweghị ụzọ iji belata ọrụ insulin dị mkpụmkpụ, nke nwere ike ibute hypoglycemia nwa oge mgbe ịgba ama.