Ibu ọnụ insulin na-ebu ọnụ maka ndị okenye na ụmụaka

Mgbe ị na-ede banyere nsonaazụ nnwale ahụ, ọ dị mkpa iji gosipụta ntụaka (ụkpụrụ) nke ụlọ nyocha nke ị gafere nyocha ahụ, n'ihi na dabere na akụrụngwa nke ụlọ nyocha ahụ, ụkpụrụ ahụ ga-adị iche. Ọ bụrụ na ụlọ nyocha gị nwere otu n'ime usoro nyocha kachasị ewu ewu, mgbe ahụ ọnụego insulin na-ebu ọnụ bụ 2-10 mI / l (ọ bụ ezie na a na-ejikarị akụrụngwa nke ụkpụrụ ahụ bụ 6-24 mI / l). Dabere na ihe ndị e kwuru n'elu, enwere ike iche na insulin nọ n'ọnọdụ oke.

Isi ihe ịchọrọ ịmara: anaghị eme nchọpụta ahụ dịka otu ọmụmụ - iji ghọta usoro na - eme ahụ, anyị chọrọ nyocha zuru ezu.

Ozi izugbe

Homonụ a na-eme ka a na-eme ka mmiri dị n’ime ala na-eme ka a na-agbanye agamị n’ahụ, na-etinye aka na metabolism nke abụba ma na-emekwa ka ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n’ọbara dị mma. Site na okike, ọ bụ protein sitere na proinsulin n'ime sel nke pancreas. Mgbe ahụ, ọ na-abanye n'ọbara ọbara ma rụọ ọrụ ya. Ọdịmma ya na-akpalite agụụ nke mkpụrụ ndụ, na-eme ka mmụba glucose na ọbara. Ihe ndị a niile na-emetụta usoro dị n'ime nke na - eme ahụ mmadụ, na - akpata ọgba aghara dị iche iche nke endocrine. Ọmụmụ ihe banyere homonụ a na-ekpughe:

• Ogo nke mmetụta uche nke insulin, i.e., nguzogide insulin.
• Mmebi nke usoro metabolic.

Ọzọkwa ịchọpụta insulin (neoplasm) na ọrịa shuga mellitus, nke enwere nbawanye ụba nke protein glycogen siri ike na imeju na akwara anụ ahụ. Na mgbakwunye, megide nzụlite usoro ọmụmụ a, ọnụego glucose ala, metabolism nke protein na lipids na-ebelata, ọkwa nke kọlesterol ọjọọ na-abawanye, yana njikwa nitrogen na-adịghị mma.

Ọrịa shuga bụ ụdị abụọ:

1. Nke mbu, aru adighi eme insulin. A na - emegharị ya ọzọ site na iwere homonụ, ya bụ, onye ahụ na - anata ọgwụgwọ nnọchi homonụ. Ndi dọkịta ghoro onu ogugu ndi choro igha ime ya.
2. Nke abuo - amuputaghi oke homonu ahu. N’ihi nke a, onweghị ụzọ ọ bụla isi mezie oriri shuga dị n’ọbara.

Ọrịa shuga bụ ọrịa siri ike ma dịkwa njọ nke na-ebelata ịdị mma nke ndụ mmadụ ma na-akpalite nnukwu nsogbu. Ya mere, nyocha ya n'oge site na ịchọpụta mkpụkọ insulin, n'ezie, ọ dị mkpa.

Ihe ngosi maka ule ọbara maka insulin

Dọkịta tụrụ aro ya n'ọnọdụ ndị a:

• Nchọpụta nsogbu nke ọrịa endocrine, gụnyere ọrịa shuga na nne na-atụ anya.
• Nyochaa maka ndị nwere ọrịa shuga.
• Nyochaa ọrịa shuga.
• Nhọrọ nke insulin insulin.
• Ificationmata ihe mgbochi nke anụ ahụ na insulin.
• Chọpụta ihe kpatara mbelata glucose ọbara.
• Nrutu nke neoplasm na pancreas.
• Ibu oke ibu.
• Nnyocha ndị ọrịa nwere metabolic ọdịda, yana ụmụ nwanyị nwere ọrụ akwara.

Na mgbakwunye, mgbe ha na-achọpụta mgbaàmà ndị a, ndị dọkịta dekwara iwu nyocha nke insulin ebu ọnụ (a na-egosi usoro isiokwu ahụ):

• ogologo oge adịghị agwọ ọnya na dermis,
• ọgbụgba, anya nghọta, ọhụhụ abụọ
• ike ọgwụgwụ, ịsụsọ nke ukwuu,
• ncheta
• ike ọgwụgwụ, mgbakasị ahụ, nkụda mmụọ,
• agụụ na akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile.
• akpukpo akpukpo aru,
• ọnụnọ dị ụtọ na ịdị arọ ka ị na-enwe ahụike na nri ndị ọzọ
• akụkọ ihe mere eme nke nkụchi obi na tachycardia.

Nkwadebe maka nyocha na iwu maka inyefe ihe ọkụkụ

Iji wezuga nnata nke ezighi ezi, a na-eme nyocha ahụ tupu mmalite ọgwụ ọgwụ na usoro nchọpụta dị ka MRI, ultrasound, CT, radiography, physiotherapy, na ndị ọzọ, ma ọ bụ izu abụọ mgbe ha nwụsịrị. A na-ewere ọbara Venous si na akwara ọnya maka nyocha. Oge kachasị mma maka iji ihe ọkụkụ sitere na elekere asaa ruo iri n'ụtụtụ.

Iwu maka inye onyinye ọbara maka insulin:

1. Nri ikpeazụ ga-abụ awa iri tupu ewee biomatorial.
2. Ruo ọtụtụ ụbọchị, kpochapụ oke ịba ụba nke anụ ahụ na nke mmetụta uche, ojiji nke mmanya na-egbu na ume ike.
3. N ’ụbọchị abụọ, wezuga ị medicationụ ọgwụ (dịka ekwenyere dọkịta na-agwọ ya).
4. Eri eri ubochi ubochi na abuba uto, na mmanu nri.
5. N’ụbọchị nnyefe, a na-ahapụ ya ka ọ waterụọ mmiri nke na-enweghị mmanụ na nnu. Site na ụmụ ọhụrụ na-amụba ihe dị ndụ otu awa mgbe ha nyesịrị nri. A naghị atụ aro ịokingụ sịga tupu nyocha.
6. Iri abụọ na nkeji iri atọ tupu ọmụmụ ihe ahụ, ikwesiri izu ike, nọrọ ọdụ. Ọ dị mkpa icheta na obi erughị ala ọ bụla ma ọ bụ nke anụ ahụ ka amachibidoro, ebe ọ bụ na nrụgide na-akpalite ịhapụ insulin n'ime ọbara.

Nsonaazụ ihe omumu a ga-adị njikere n’ụbọchị nlele. Ibu insulin na-ebu ọnụ na-adabere na nwoke na nwanyị, afọ, yana usoro eji n’ụlọ nyocha.

Kedu ihe kpatara o ji dị mkpa ịmara ọkwa insulin gị?

Insulin bu isi homonu nke na –eme ka aru mmadu di ike. A na -eme ngwa ngwa nke itinye uche ya na ndị mmadụ gosipụtara ọmụmụ a kpọrọ 'glucose insulin curise,' ma ọ bụ nnwale nnabata glucose. Iji mata amamịghe insulin kachasị, mee glucose jiri iwe. Tupu ịme nnwale dị otú ahụ, ndị dọkịta kagburu ọgwụ ndị a: salicylates, estrogens, corticosteroids, hypoglycemic. Ma ọ bụghị ya, nsonaazụ ga-agbagọ.

A na-enyefe ihe ndị dị ndụ na afọ efu site na awa iri ruo awa iri na isii. Ndị okenye na-a aụ ọgwụ glucose iri asaa na ise. A na -ele nnwale ọbara ugboro atọ: n’elu afọ na-enweghị isi, mgbe ahụ, ka elekere iri isii na otu na nkeji iri abụọ. Chọpụta ọrịa shuga ma ọ bụrụ na opekata mpe otu n’ime ndị amamịghe ahụ dị mma karịa. Na mgbakwunye, ha na -eme ibu ọnụ. N’ime afọ efu, a na-ekpebi glucose, insulin na C-peptide n’ọbara mmadụ. Mgbe ahụ onye ọrịa ka amachibidoro iri nri yana nri nri ruo awa iri abụọ na anọ. N'otu oge, awa isii ọ bụla elele ihe ngosi atọ ahụ dị n’elu.

Kedu ihe insulin dị elu na nke dị ala pụtara?

Iri insulin na-ebu ọnụ na-egosi:

• Ọrịa Cushing
• acromegaly
• ụdị ọrịa shuga 2
• iji corticosteroids, ọgwụ mgbochi ime ọnụ na ọgwụ Levodopa ruo ogologo oge.

Na mgbakwunye, achọpụtara ya na oke ndị buru oke ibu nke nwere fructose na galactose ekweghị ibe nọrọ.

Ibelata oke nke homonụ a na - eme ka enwee hypoglycemia, nke ụlọ ọgwụ ndị a na - ahụ maka ya: ọgbụgbọ, ọnya, ịchafụ nke ukwuu, ọnụego obi na-abawanye, na ọhụhụ anya. Enweghi glucose nwere ike kpasu akpukpo aru ma bute onwu.

A na-ahụta mgbakwunye insulin na-ebu ọnụ n'ụdị ọrịa shuga mbụ, oke ume nri, mbufụt nke pancreas.

Ijikọ C-peptide

Peptide na insulin a bụ ngwaahịa ikpeazụ nke ntụgharị nke proinsulin na mkpụrụ ndụ akwara. N'ime ọbara ha ka ewepụrụ iche n'ọtụtụ. Ndụ ọkara nke C-peptide na plasma dị iri abụọ, insulin bụ naanị nkeji anọ. Nke a na - akọwa oke ego nke peptide na - ejikọta n'ime ọbara, ya bụ, akara akara kwụsiri ike. A na-akwado nyocha C-peptide maka:

• Chohọrọ usoro ọgwụgwọ ọrịa shuga.
• Na-enyocha ohere nke nwa ebu n’afọ n’ime ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga.
• Polycystic ovary syndrome.
• Ọrịa shuga na ndị ntorobịa buru ibu.
• Ọrịa insulinoma.
• Oria di iche banyere udiri oria abuo na nke abuo.
• Amata na ịchịkwa mgbaghara nke ọrịa shuga.
• Nyochaa ọrụ ọrụ mkpụrụ ndụ beta n’ime ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga ka ha na-a insụ insulin.
• Prognosis nke ọrịa shuga.
• Infe nwa.
• A na-enyo enyo hypoglycemia artificial.
• Nyocha insulin insulin na akụrụ nje.
• Na-achịkwa mgbe ahịrị pịrị apị.

Nchoputa nke ihe nyocha putara. Normkpụrụ nke C-peptide (ng / ml)

Ogo bara uru sitere na 0.78 ruo 1.89. A na-ahụta mgbadoro n'okpuru nkịtị.

• ụdị shuga 1
• mmanya hypoglycemia,
• ọnọdụ nrụgide
• mwepu nke pancreas.

Okwa nke C-peptide gabigara oke nke ihe nchịkwa bụ njiri mara ọnọdụ ndị a:

• insulinoma
• enweghi nsogbu gbasara akwara,
• ị na-a hormonụ ọgwụ ụfọdụ
• hypoglycemia ka ị na-ewere mbadamba ụrọ site na usoro nke usoro sulfonylurea.

Ogologo ọkwa insulin (μU / ml)

Maka ahụike siri ike, ụkpụrụ ntụnye aka sitere na atọ ruo iri abụọ. Ọnụego insulin n'ime ọbara na afọ efu na ụmụ nwanyị na-adabere n'afọ, mgbanwe nke homonụ, na-ewere ụfọdụ ọgwụ. Ọ bụrụ na nwanyị na-a drugsụ ọgwụ homonụ, gụnyere ọgwụ mgbochi mkpịsị ọnụ, mgbe ahụ ọ dị mkpa ịgwa onye ọkachamara ọgwụ, dị ka nke a, ị ofụ insulin zuru oke abụghị abnormality. N'ehihie, ntinye uche nke hormone a na-agbanwe ugboro ugboro, yabụ na-egosi ụkpụrụ omume ọma ya n'ọ̀tụ̀tụ̀ buru ibu. A na-atụle ọnụnọ site na iwu adịghị mgbe niile ka ọ bụrụ ọnya. Iji chọpụta ihe ndị na-akpata ya, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ndozi, nyocha ọzọ na ndụmọdụ ọkachamara.

Ọ ga - enyere gị aka ịghọta usoro nke insulin dị na ụmụ nwanyị nọ n'afọ ndụ, okpokoro dị n'okpuru.

N'ime ụmụ nwanyị dị ime, ogo a na-anabata ga-abawanye ruo 28, ebe ọ bụ na n'oge a, a chọrọ ume ọzọ iji hụ na itolite nwa na mmepe nwata. N'ime oge a, Plasenta na - ekekọta homonụ nke na - amụba ụba shuga n'ọbara, ọ na - arụ ọrụ dị ka ihe na - akpali ịhapụ insulin. N'ihi ya, ọkwa glucose na-ebili, ọ na-abanye na crumbs site na Plasenta, na-amanye pancreas ka ọ rụọ ọrụ n'ọnọdụ nkwalite ma mepụta insulin buru ibu. A na-ewere ihe ịtụnanya a dị ka ihe adịghị mma ma ọ chọghị mgbazi.

Thekpụrụ nke insulin dị n'ọbara n’afọ dị n’afọ na ụmụ nwanyị nọ n’ọnọdụ dị iche iche dabere n’oge afọ ime ha. N'ime izu ndị mbụ, a na-ebelata ntakịrị ihe, yabụ mgbanaka nke homonụ n'ime ọbara na-ebelata. Site kwa n’oge nke abụọ, mmepụta insulin etolitewo. Ọ bụrụ na n'oge a, pancreas na-anagide ọrụ ya, mgbe ahụ ọkwa shuga bụ nke nkịtị. N'ọnọdụ ebe nchịkọta insulin na-agaghị ekwe omume, ọrịa afọ ime na-amalite. N'ime oge nke atọ, nguzogide insulin na-abawanye site na pasent iri ise, yana mmepụta insulin. Mgbe nnyefe, mkpa nke homonụ na-agbada nke ọma, njikọta nke hormone ahụ na-ebelata, ọrịa afọ ime na-apụ n'anya.

O siri ike inwe mmekọahụ mara mma, ndị buru oke ibu ma ọ bụ ọrịa shuga, ịtụrụ nwa. Ihe kpatara ihe ịtụnanya a bụ na anụ ahụ na-enwe nrụgide mgbe niile. Ọ dị nne na nna mkpa ịnwe ọkwa insulin nke 3 ruo 25 iji tụrụ ime nwa dị mma. Tebụl insulin nke edobere ụmụ nwanyị n’ime afọ dị n’isiokwu a (lee n’elu).

N'ihe banyere insulin erughi ala, a ga-enwe nsogbu nke sistem na akwara ahụ, ahụ ga-esikwa ike ịnagide nrụgide. N'oge a, ọrụ bụ isi bụ ijigide ọrụ dị mkpa. A na-ahụta itinye ego dị ka ihe mgbochi nye nne nwere obi ụtọ.

N'ime ụmụ nwoke, usoro insulin ọbara na-ebuwanye ibu na-akwụsi ike, n'adịghị ka nwoke na nwanyị na-abụghị nwoke ma ọ bụ nwanyị, yana sitere na 3 ruo 25. Na ọkara siri ike, ihe ndị na-egosi na-adabere ọ bụghị naanị afọ, kamakwa na ịdị arọ, ya bụ, nke ka ya elu, ka ukwuu. ahụ chọrọ insulin. Na mgbakwunye, ịgbatị anụ ahụ gabigara ókè na-enyere aka belata ọnụ ọgụgụ nke ndị na-anabata insulin, nke na-eduga n'ịbelata ịdị ọcha nke homonụ. Mgbe ị na-eme agadi, a na-akwagide ala ukwu na nke elu elu. Ọnụego insulin na ọbara n'ọbara dị n'ime ụmụ nwoke n'afọ agadi (mgbe afọ iri ise gasịrị) sitere na 6 ruo 35. Ihe omume a metụtara ihe ndị a:

• Anụ ahụ chọrọ ume karịa maka ndụ zuru oke.
• Therapyụ ọgwụ na-aga n'ihu maka ọgwụgwọ nke ọrịa na-adịghị ala ala.
• Ugboro ugboro.
• Ike ọgwụgwụ nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ.
• Ndalata insulin.

Umuaka na-aru oru karia ndi okenye, ya mere ha choro ume karia. Ọ bụrụ na ibu nwatakịrị ahụ kwesiri ya, o nweghịkwa akara nke hypoglycemia, mgbe ahụ, ntakịrị mmụba nke insulin karịa nke ụkpụrụ ndị e gosiri n'okpuru ebe a abụghị ihe kpatara nchegbu. Ihe kpatara ihe a bu uto uto ya na uto ya. Ọnụego insulin na afọ efu na ụmụaka:

• Bornmụ amụrụ ọhụrụ na ụmụ ọhụrụ ruo otu afọ - site na atọ ruo afọ iri na ise:
• Cholọ akwụkwọ ọta akara - si anọ ruo afọ iri na isii,
• Site na asaa ruo afọ iri na abụọ - site na atọ ruo afọ iri na asatọ.
• N’oge ntorobịa, site na anọ ruo na iteghete.

N’oge nwoke na-eto eto, obere ọgbụgba na-abawanye ruo ise.

Ọkwa insulin (μU / ml) mgbe ị risịrị nri

Mskpụrụ nke insulin na afọ efu na mgbe erichara nri ga-adị iche, n'ihi na mgbe ị gachara ọrụ nke pancreas na-abawanye ma na-emepụta ọtụtụ homonụ. N’ihi ya, ọnụọgụ ya n’arụ ọbara na-abawanye. Agbanyeghị, nke a metụtara naanị ndị okenye. N’aka umuaka, ogo insulin n’enweghi mgbaze.

Oke insulin kachasị, dị ka glucose dị n'ọbara, a na-ahụta n’otu elekere na ọkara ka elekere abụọ gachara. Site na nyocha a, arụ ọrụ na-emetụta ọrụ yana otu ọ ga-esi nagide mmepụta homonụ. A na-enyocha nsonaazụ ya site na ọkwa shuga na ịta insulin, ebe ọ bụ na ihe ndị a na-adabere na ibe ha ma dịgasị iche iche. Maka ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke, ikike nwere ikike bụ site na 26 ruo 28. Maka ndị nne na-atụ anya na ndị agadi, site na 28 ruo 35. Na nwata, ọnụ ọgụgụ a bụ 19.

Ihe Na-akpata Ntinye insulin

Nlegide insulin bu ihe omimi ala, ihe ozo, na ndu ndi ozo, ya na oria.

Ebumnuche maka nguzogide insulin nke anụ ahụ:

• tụụrụ ime
• oge uto
• ụra abalị
• nká
• usoro nke abụọ nke usoro nsọ nwanyị,
• nri nke nwere abuba.

Ihe na-akpata insulin na-eguzogide ọgwụ:

• oke ibu
• mkpụrụ ndụ ihe nketa nke nje insulin, ndị na-anabata ya na omume ya,
• enweghị mmega ahụ
• ngafe carbohydrate
• ọrịa endocrine (thyrotoxicosis, ọrịa Hisenko-Cushing, acromegaly, pheochromocytoma, wdg),
• ị certainụ ọgwụ ụfọdụ (homonụ, ihe mgbochi adrenergic, wdg),
• ise siga

Ihe ịrịba ama na akara nke nguzogide insulin

Isi ihe na - eme ka insulin na - eto eto bụ ibu ibu. Oké ibu n’afọ bụ ụdị oke ibu nke edobere akwara adipose n’ụzọ dị ukwuu n’ime afọ na elu-elu.

Karịsịa dị ize ndụ bụ oke ibu nke ime, mgbe anụ ahụ adipose na - agbakọ akụkụ ahụ ma na - egbochi ọrụ ha. Ọrịa imeju na-atọ ụtọ, atherosclerosis na-amalite, afọ na eriri afọ, eriri afọ ka ana-agbakọ, akwara, akụkụ ịmụ nwa na-ata ahụhụ.

Adụ anụ ahụ dị n’ime afọ na-arụ ọrụ nke ukwuu. Onu ogugu ndi n’eme ihe banyere ndu ha na enyere aka toro ya.

• atherosclerosis,
• oncological ọrịa
• ọbara mgbali ike
• ọrịa nkwonkwo
• thrombosis
• ụnwegirima ẹphe.

Enwere ike ikpebi oke ibu n’onwe gị n’ụlọ. Iji mee nke a, tụọ eriri ukwu ma kee ya n'úkwù. Dị ka ọ na-adị, ihe ngosi a anaghị agafe 0.8 n'ime ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke 1.0.

Ihe mgbaàmà nke abụọ dị mkpa nke nguzogide insulin bụ acanthosis ojii (acanthosis nigricans). Black acanthosis bụ mgbanwe nke anụ ahụ n'ụdị hyperpigmentation na peeling na mpempe eke nke anụ ahụ (olu, olulu ụdọ, glands mammary, ukwu, intergluteal n'ogbo).

N'ime ụmụ nwanyị, nnabata insulin na-egosipụta site na polycystic ovary syndrome (PCOS). PCOS na-esite na nsọtụ nwoke, amụghị nwa na hirsutism, uto ụmụ nwoke na-eto oke.

Ọrịa insulin na-eguzogide ọgwụ

N'ihi ọnụnọ nke ọnụọgụ nje nke metụtara insulin iguzogide, ọ bụ omenala ịjikọta ha niile na insulin resistance syndrome (metabolic syndrome, syndrome X).

Ọrịa metabolic gụnyere:

1. Ibu oke ibu (eriri ukwu:> 80 cm n'ime ụmụ nwanyị na> 94 cm n'ime ụmụ nwoke).
2. Ọbara mgbali akwara (ọnụọgụ mgbali elu na mgbali elu karịa 140/90 mm Hg).
3. Ọrịa shuga mellitus ma ọ bụ ndị nwere nsogbu glucose.
4. Mmebi nke metabolism cholesterol, mmụba nke ọkwa nke ụmụ obere "ihe ọjọọ" yana mbelata nke ndị "dị mma".

Ihe egwu nke metabolic syndrome nọ n'ihe egwu dị ukwuu nke ihe mberede vaskụla (ọrịa strok, nkụchi obi, wdg). Enwere ike izere ha naanị site na ibelata ibu na ịchịkwa ọkwa ọbara mgbali, yana glucose na ụmụ irighiri ọbara cholesterol.

Diagnozọ nchọpụta usoro

N'ime ụzọ ndị a kapịrị ọnụ maka ịchọpụta nguzogide insulin, nke kachasị zuo ike dị bụ euglycemic hyperinsulinemic clamp (EHC, clamp test). Nnwale nnwale ahụ mejupụtara na nhazi nke glucose ọbara intravenia na ọgwụ insulin na onye ọrịa. Ọ bụrụ na ọnụego insulin etinyere adabaghị (karịa) oke glucose agwara, ha na-ekwu maka nguzogide insulin.

Ugbu a, a na-eji nnwale clamp naanị maka ebumnuche nyocha, ebe ọ bụ ihe siri ike ịme, chọrọ ọzụzụ pụrụ iche na ohere ịbanye.

Nrịba nnabata nnwale glucose (PHTT)

A na-enyocha nnabata nnabata glucose dị ka nke a. Onye ọrịa ahụ nyere ọbara na afọ na-enweghị ihe ọ thenụ aụ, wee drinksụọ ihe ọ containingụ aụ nwere glucose 75 g, wee nwughachi nyocha ahụ ka awa 2 gachara. Nnwale ahụ na-atụle ọkwa glucose, yana insulin na C-peptide. C-peptide bụ protein nke nwere insulin n'ime ya.

A na-ewere nnabata glycemia na-arịa ya na ịnabataghị glucose dị ka ọrịa kansa yana ọ na-agbaso insulin na-esonyere ya. Ọ bụrụ na ule ahụ jikọtara ọkwa nke insulin na ọkwa nke insulin na C-peptide, mmụba ngwa ngwa na nke ikpeazụ na-egosi ọnụnọ nke nguzogide insulin.

Nnwale nnabata nnabata afọ glucose (VVGTT)

Nnwale nnabata afọ glucose yiri PGTT. Mana na nke a, a na-achịkwa glucose n'ọbara, mgbe nke ahụ gasịrị, n'oge obere oge, a na-enyocha otu ihe ngosi ahụ ugboro ugboro dịka nke PGTT. Ntụle a bụ ihe a pụrụ ịdabere na ya karịa mgbe onye ọrịa nwere ọrịa nke eriri afọ na-egbochi nnabata glucose.

Ntinye uche nke nguzogide insulin

Simplezọ kachasị mfe ma dị ọnụ iji chọpụta ihe ndị na-egbochi insulin bụ ịgbakọ atụmatụ ya. Maka nke a, mmadụ kwesiri inye onyinye sitere na akwara. A ga-ekpebi ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara nke insulin na glucose na HOMA-IR na caro inditoto ga-agbakọta site na iji usoro pụrụ iche. A na-akpọkwa ha nyocha nyocha nke insulin.

NOMA-IR Index - mgbako, usoro na pathology

NOMA-IR Index (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) na-agbakọ usoro a:

NOMA = (ọkwa glucose (mmol / l)) ọkwa insulin (μMU / ml)) / 22.5

Ihe kpatara ịbawanye usoro NOMA:

• insulin iguzogide, nke na-egosi mmepe nke ike ọrịa shuga mellitus, atherosclerosis, polycystic ovary syndrome, na - emegidekarị oke ibu,
• gestational diabetes mellitus (ọrịa shuga dị ime),
• Ọrịa endocrine (thyrotoxicosis, pheochromocytoma, wdg),
• ị certainụ ọgwụ ụfọdụ (homonụ, ọgwụ mgbochi adrenergic, ọgwụ na-agbadata cholesterol),
• ọrịa imeju na-adịghị ala ala
• nnukwu ọrịa.

Caro index

Ihe ndekota a bu kwa ihe egosiputara.

Ndepụta Caro = ọkwa glucose (mmol / L) / ọkwa insulin (μMU / ml)

Mbelata nke ihe ngosi a bụ ezigbo akara nke insulin na-eguzogide.

A na-enye nnwale maka nguzogide insulin n'ụtụtụ na afọ na-enweghị isi, mgbe oge izu 10-14 ka iri nri. Ọ bụ ekwesighi iwere ha mgbe oke nchegbu gasịrị, n'oge ọrịa na-adịghị ala ala na nhụsianya nke ala ala.

Mkpebi glucose ọbara, ọkwa insulin na ọkwa C-peptide

Eterchọpụta naanị ọkwa glucose, insulin ma ọ bụ C-peptide n'ime ọbara, iche na ihe ndị ọzọ na-egosi. Ekwesịrị itinye ha na ihe mgbagwoju anya, ebe ọ bụ na mmụba na naanị glucose n'ọbara nwere ike igosi nkwadebe na-ezighi ezi maka nnwale ahụ, yana naanị insulin - banyere iwebata nkwadebe insulin site na mpụga n'ụdị injections. Naanị site na ijide n'aka na insulin na C-peptide dị elu karịa ihe a na-atụ anya na ọkwa glycemia, anyị nwere ike ikwu banyere nguzogide insulin.

Ọgwụgwọ maka nguzogide insulin - nri, egwuregwu, ọgwụ

Mgbe nyochachara, ịgafe ule na ịgbakọ NOMA na caro indices, ihe mbụ na-enye mmadụ nsogbu bụ otu esi agwọ ọgwụ mgbochi. Ọ dị mkpa ịghọta ebe a na nguzo insulin bụ usoro eji arụ ọrụ n'oge ndụ ụfọdụ. Ezobere ya na usoro mgbanwe dị ka ụzọ isi mee ka oge nri ụkọ dị ogologo. Na iji ọgwụgwọ insulin nke nnwale na oge uto, ma ọ bụ n’oge ime, dịka ọmụmaatụ, adịghị mkpa.

E kwesịrị ịgbazigharị ọgwụ insulin nke ọrịa, na-eduga n'ịbawanye ọrịa ndị siri ike.

Isi ihe abụọ dị mkpa na ịbelata oke: ịmega ahụ mgbe niile na ịgbaso nri kalori dị ala.

Omume anụ ahụ kwesịrị ịbụ oge niile, aerobic, ugboro atọ n'izu maka nkeji iri anọ na ise. Na-agba nke ọma, igwu mmiri, ahụ ike, ịgba egwu. N'oge ọmụmụ, akwara na-arụ ọrụ, ọ bụkwa n'ime ha ka ọtụtụ ndị na - anabata insulin na - anọ. N'inye ọzụzụ nke ọma, mmadụ na-emeghere ndị nabatara homonụ ya, na-emeri iguzogide.

Ezigbo nri na-edozi ahụ na ịrapara na nri kalori dị oke mkpa iji bute oke belata ma werekwa ọgwụ insulin dịka egwuregwu. Ọ dị mkpa belata ike oriri nke carbohydrates dị mfe (sugar, Grafica, chocolate, ụlọ na-eme achịcha). Nchịkọta nri maka insulin na-eguzogide ọgwụ kwesịrị ịnwe nri 5-6, a ga-ebelata ọrụ site na 20-30%, gbalịsie ike ịmachi abụba anụmanụ ma mee ka ụba fiber dị na nri.

Na omume, ọ na - apụkarị na ịnwe onye nwere insulin ibu ibu abụghị obere ihe. Ọ bụrụ,, na-esote nri ma nwee mmega ahụ zuru oke, na-enweghị ike imejulata ibu, a na-enye ọgwụ.

Metformin bụ nke a na-ejikarị. Ọ na - eme ka mmetụta nke anụ ahụ dị ka insulin, belata ikepụta glucose n’imeju, na - eme ka uru glucose si n’ọkpụkpụ ya nwee ike, ma belata mmịkọta ya na eriri afọ. A na-ewere ọgwụ a naanị dị ka dọkịta na-eduzi ma nọrọ n'okpuru ya, ebe ọ nwere ọtụtụ nsonaazụ na contraindications.

Kedu ihe nnwale ọbara maka insulin na-egosi?

Nyocha ọbara maka insulin na afọ efu ka ewere akwụkwọ nyocha dị mkpa. Nzube zuru oke ma ọ bụ nke ezughi oke nke njikọta homonụ a na-eme pụtakarị na afọ ọ bụla. Dabere na nsonaazụ nyocha ọbara maka insulin, a ga-ahụ ole oke ahụ anaghị anagide ọrụ ya. N'ime ndị na-eto eto na ụmụaka, ngosipụta nke ọrịa shuga na-apụta ngwa ngwa yana oke, na tumadi site na ketoacidosis. Nzụlite glycemic dị na ọnọdụ tara akpụ na-ebili karịa nde iri na ise n'ime otu lita. Ihe ndị na-egbu egbu na ngwakọta ndị dị ize ndụ na-agbakọta n'ime ọbara. Ha na - egbochi itinye glucose n'ime sel ma belata itinye ike nke insulin n'okike n'ime ahụ.

A na-ewere ọnụọgụ ọbara zuru oke na afọ efu ma ọ bụ?

A na-ajụkarị ndị dọkịta ajụjụ a. Dịka nnwale insulin, a na-agụta ọbara zuru ezu na afọ efu. Ewezuga ya bụ naanị na ọnọdụ mberede, nke gụnyere ọnọdụ mberede, dịka ọmụmaatụ, appendicitis. E si na mkpịsị aka wepụta biomateri. Mgbe ị na-anakọta ọbara venous, yana nyocha niile, enwere ike iduzi ọmụmụ maka ndị ọzọ na-egosi, gụnyere insulin.

Insulin Normkpụrụ dịịrị ụmụ nwanyị site n'afọ ndụ (table)

Ọkwa insulin ọbara dị n’etiti ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị bụ otu, enwere obere ọdịiche na ọnọdụ ụfọdụ.

N'oge ụfọdụ glucose na ahụ nwere oke, akwara na-amalite imepụta insulin nke ọma. Oge dị otú ahụ na ahụike nwanyị dị mma na-eme n’oge uto, ịtụrụ ime na ime agadi.

Ọnọdụ ndị a niile gosipụtara n'ụzọ doro anya na tebụl dị n'okpuru:

Normkpụrụ insulin dị n'ọbara nke nwanyị dịgasị dabere n'afọ ole ọ dị. N'ime ọtụtụ afọ, ọ na-arị elu nke ọma.

Normkpụrụ insulin n'ọbara n'ime ụmụ nwoke

N'ime ụmụ nwoke, yana ụmụ nwanyị, ihe insulin dị n'ime ahụ na-agbanwe afọ ole ha dị.

N’oge agadi, a chọrọ ike ọzọ, yabụ, mgbe afọ isii gasịrị na ụmụ nwoke, dịka ụmụ nwanyị, olu insulin na -emepụta ga-akawanye ibu ma rute 35 m / l.

Ọbara insulin. Normkpụrụ dị na ụmụaka na ndị nọ n’oge uto

Childrenmụaka na ndị nọ n'oge uto mejupụtara ụdị pụrụ iche. Energymụaka achọghị ume ọzọ, yabụ, ịmụpụta homonụ a dị ntakịrị ntakịrị. Ma n'oge uto, eserese ahụ gbanwere nke ukwuu. Na-emegide usoro ịwa ahụ nke homonụ, ọnụego insulin n'ime ọbara nke ndị nọ n'oge uto na-abawanye elu.

Mgbe ọkwa insulin na-agbanwe karịa ọnụ ọgụgụ ndị egosipụtara, nke a pụtara na onye ahụ nwere ahụ ike. N'ọnọdụ ebe homonụ ahụ dị n’elu paradaịs ahụ egosipụtara, ọrịa nke akụkụ okuku ume na akụkụ ahụ ndị ọzọ nwere ike ịmalite n'oge afọ ndị a, usoro ndị a nwere ike bụrụ ndị a na-atụgharịghị agbanwe.

Insulin bụ homonụ nke nwere agwa. Ọtụtụ ihe nwere ike imetụta ọkwa ya - nrụgide, oke anụ ahụ, ọrịa na-efe efe, mana ọtụtụ mgbe, ọ bụ ọrịa shuga na-akpata ọrịa shuga na-akpata.

Mgbaàmà na-ekwu na enwere mmụba na insulin - itching, ọnụ akọrọ, ọnya na-agwọ ogologo oge, agụụ na-abawanye, ma n'otu oge ahụ na-enwe oke ibu.

Ọnọdụ mgbe insulin dị n'okpuru iwu na-egosi imega ahụ ogologo oge ma ọ bụ na mmadụ nwere ọrịa shuga 1. Ekwenyeghi na adighi agha ekwusi oria ihe ojoo. Ọtụtụ mgbe na mgbaàmà ndị dị n'elu a na-agbakwunye pallor, palpitations, nkụda mmụọ, iwe, sweating.

Etu esi achọpụta ọkwa insulin dị?

Ihe nyocha achoro iji chọpụta ihe insulin di n’ime ya. Enwere ụdị nyocha abụọ dị mkpa - mgbe ịbubata glucose na afọ efu. Iji chọpụta ọrịa shuga, ịkwesịrị ịme ule abụọ a. Enwere ike ime ụdị ọmụmụ ihe ahụ naanị na ụlọ ọgwụ.

Ọnụego insulin n'ime ọbara ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke na afọ efu

A na-eme nyocha a na afọ efu n'ụtụtụ, nke mere na nsonaazụ kacha gosipụta nke ọma, a na-atụ aro ka ị ghara iri nri ma ọ dịkarịa ala awa iri na abụọ tupu nyocha ọbara. Ya mere, edepụtara nyocha a n'ụtụtụ, nke na-enye gị ohere ịkwadebe nke ọma maka onyinye ọbara.

Beforebọchị tupu nyocha ahụ, a na-ewepụ nri niile nwere abụba, Grafica na menu nke onye ọrịa, a kwesịkwara izere mmanya. Ma ọ bụghị ya, nsonaazụ ahụ enwetara nwere ike ọ gaghị adakọ na eziokwu, nke ga-agbagha usoro a ga-esi chọpụta nchoputa ziri ezi.

Na mgbakwunye na ndozi na menu, na nchịkọta nke nyocha ahụ, ọ dị mkpa iji bie ndụ ntụsara ahụ karịa - hapụ egwuregwu dị ike, ịrụ ọrụ ike, gbalịanụ izere ahụmịhe mmetụta. Qukwụsị ise anwụrụ tupu ụbọchị nyocha ahụ agaghị abụ nke oke.

I hie ụra, tupu inye onyinye ọbara maka nyocha, ị gaghị eri ma ọ bụ drinkụọ ihe ọ bụla ma e wezụga mmiri dị ọcha. A na-amata ọbara site na mkpịsị aka ya, n'ọnọdụ ndị dị obere, a na-anara ọbara venous, na na afọ efu.

Na mgbakwunye na nyocha ọbara, ndị dọkịta na-edekarị nyocha nke ultrasound nke pancreas, nke na-enyere aka ịchọpụta ihe kpatara mmepụta insulin na-adịghị mma.

Nsonaazụ nwere ike ịdị ala karịa na tebụl dị n’elu. Yabụ ihe ngosi nke onye toro eto ga-abụ parammita site na 1.9 ruo 23 mked / l. maka ụmụaka na-erubeghị afọ 14, ihe ngosi a nwere ike ịdị iche site na 2 ruo 20 mcd / l. N ’ụmụ nwanyị nọ n’ọnọdụ, ihe ngosi a ga - abụ nha nke 6 ruo 27 mked / l.

Ibu insulin insulin

Iji ghọta etu ngwa ngwa ahụ siri nwee ike iwepụta insulin, a na-eme nnwale iji chọpụta hormone nke a ma eburu insulin. A na-akwado nkwadebe maka usoro nchọpụta a dịka otu esi eme na mbụ. Can nweghị ike iri nri elekere asatọ, ị 8ụ sịga, mmanya na mmega ahụ kwesịrị ịhapụ gị.

N'oge niile, ịnweghị ike ịme mmega ahụ nkịtị, smokeụọ anwụrụ. Ka elekere abụọ gachara, a na-anara ọbara maka nyocha, na-atụkwa ọkwa nke insulin.

Mgbe ịchere ihe nlele, achọrọ onye ọrịa ka obi dajụọ ya, ma ọ bụghị ya nsonaazụ ya nwere ike ịdị njọ.
Mgbe nyocha dị otú a, usoro ndị na-esote ga-abụ ihe ngosipụta nkịtị: maka onye okenye, ọnụọgụ ndị ahụ bụ site na 13 ruo 15 mced / L, maka nwanyị na-amụ nwa ga-abụrịrị nọmba site na 16 ruo 17 mced / L, maka ụmụaka na-erubeghị afọ 14, ọnụ ọgụgụ ndị dị na 10 ga-abụ ihe nkịtị. ruru 11 mced / l.

N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ nwere ike ịdị mma ịme nyocha abụọ iji mata ihe insulin na plasma mmadụ. A na-eme nyocha izizi na afọ efu n'ụtụtụ, emesịa nye onye ọrịa ahụ ị drinkụ mmiri ọ andụ andụ ma mgbe awa abụọ gasịkwara nyocha ọbara. Nchịkọta jikọtara ọnụ ga-enye nkọwa sara mbara nke mmetụta insulin.

Kedu ka ọkwa insulin si agbanwe mgbe ị risịrị nri

Mgbe ha risịrị nri, protein, abụba na carbohydrates abanye n'ahụ ahụ, pancreas na - amalite imepụta homonụ nke ọma maka nnabata niile dị iche iche. Nke ahụ bụ, oke insulin na-abawanye nke ukwuu, nke mere na ọ gaghị ekwe omume ikpebi etu insulin si arụ ọrụ n'ahụ mmadụ mgbe ọ risịrị nri. Ka a na-edozi nri ahụ, ihe insulin na-alaghachi na nkịtị.

Ofkpụrụ insulin mgbe ị risịrị nri na-abawanye site na 50-75% nke ọkwa nkịtị, ebe ọ bụ na n'oge a, ọkwa glucose dị n'ọbara na-ebili. Mgbe ị risịrị nri mgbe awa abụọ na ọkara gachara, oke ọgwụ insulin atọ kwesịrị ịlaghachi na nkịtị.

Etu esi edobe ya

Maka ndị na-enwe nsogbu na ịmịpụta insulin kwesịrị ekwesị, nri dị ala na carbohydrates dị mkpa. Nọgide na-enwe glucose nkịtị, ma ya mere insulin, siri ike, mana enwere ike.

Ọ dị mkpa ịhapụ ịhapụ butter na cinnamon ma lekwasị anya na akwụkwọ nri, ọka, mkpụrụ osisi stewed, tii. E kwesịrị ịchịkwa ọkwa dị ụtọ nke ọma ma ọ ga-abụ nke ziri ezi karịa iji mkpụrụ osisi na mkpụrụ osisi a mịrị amị dochie ya. Site na anụ dị mma karịa anụ ezi na anụ ezi na-esighị ike.