Hyperglycemia (akpata, akara, ụgbọ ihe mberede, nsonaazụ)

Ofbọchị e bipụtara isiokwu: 08/23/2018

Updatebọchị mmelite edemede: 06/06/2019

Hyperglycemia bụ ọrịa nke mmụba nke ọkwa glucose ọbara dị elu karịa 6.1 mmol / L.

• Postcranial - na ahụike, mgbe nri gasịrị, ọkwa glucose na-agbadata 10 mmol / l, mana mgbe awa abụọ gachara, ọ ga-agbadata. Nri shuga dị elu ma ọ bụ ịnọgide na-enwe ọkwa dị elu mgbe awa abụọ gasịrị na-egosi na ọ nwere nsogbu glucose dị ala.
• Nweta oge - na - emecha mgbe erichara nri dị na carbohydrates.
• Toshchakova (nri ikpeazụ erughi mbụ tupu elekere asatọ gara aga) - na-egosi ọrịa mgbe niile. Ọ bụ akara maka nchọpụta nke ọrịa shuga.
• Nchegbu - mmeghachi omume na-agbanwe agbanwe nke akụkụ dị n'okpuru nrụgide, ụdị dịgasị iche iche.
• Achọpụtaghị - mmebi nke metabolism metabolism na-enweghị nyocha siri ike.

Ọnọdụ ndị ọzọ, hypoglycemia, na-amalite mgbe ọkwa shuga dara n'okpuru 3.2 mmol / L. E gosipụtara ya site na imebi mmụọ, ruo na Coma.

Hypoglycemia bụ ihe na-egbu ndụ karịa, ebe ọ na-apụta ngwa ngwa ma nwee ike ibute ọnwụ n'ime obere oge. Ọ na - emekarị n'abalị yana nhọrọ adịghị mma nke ịkalata shuga ma ọ bụ na - egbochi nri mgbe ị nweta insulin.

Ihe na-eme

A na-achịkwa ọkwa glucose na insulin na homonụ counterinsulin: STH, glucagon, adrenaline, cortisol na ndị ọzọ.

Ma ọ bụrụ na insulin na-akwalite nbanye nke glucose n'ime sel, mgbe ahụ izu ike, na Kama nke ahụ, mụbaa ịbawanye n'ụzọ niile dị.

Na pathogenesis (usoro mmepe) nke nsogbu nke carbohydrate metabolism, a na-amata isi ihe abụọ:

1. Mgbanwe ọ bụla metụtara insulin. N'ebe a, na ezughi oke homonụ na-ezughi oke, yana ntụpọ nke molekul n’onwe ya, yana mmetụta ebupute nke homonụ ndị ọzọ.
2. Ọgba aghara na usoro nnabata ma ọ bụ sistemụ nke mkpụrụ ndụ ebumnuche.

E kee ihe ndị na - akpata nsogbu nke carbohydrate na - akpata ọrịa mamịrị na ndị ọzọ.

Ọrịa mamịrị

Insulin bụ naanị homonụ nke nwere mmetụta hypoglycemic.

A na-etinyere ya na mkpụrụ ndụ panc-pancreatic β-sel. Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga na-egosipụta nke a na-apụtakarị.

A na-ekwu ụdị shuga nke 1 mgbe ụkọ insulin zuru oke. A maghị insulin ma ọlị. Nke a na - ejikọkarịkarị na mmeghachi omume onwe onye megide sel-against.

Mgbe ụfọdụ, enweghi ike ịchọpụta ihe kpatara ya, mgbe ahụ, ha na-ekwu maka ọrịa shuga idiopathic. Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta ụdị shuga nke 1 na nwata (ọbụlagodi na ụmụ amụrụ ọhụrụ) yana oge uto, mana enwere ike igosipụta (gosipụtara ụzọ mbụ) na okenye.

2dị nke abụọ na-etolite bụrụ ihe

• nguzogide insulin. Nke ahụ bụ, a na-eme ka homonụ ahụ nwee otu ihe, mana mkpụrụ ndụ ndị ahụ na-elebara anya na-enweghị uche maka omume ya,
• ụkọ insulin nke abụọ. N'ihi ọrịa dị iche iche, mkpụrụ ndụ akwara enweghị ike ịrụ ọrụ ha, ya mere ụkọ insulin. Enwere ike ijikọkwa na insulin na-eguzogide.

Hyperglycemia nwere ike ịbụ ngosipụta nke ọtụtụ ọrịa ndị ọzọ.

• Ọkpụkpụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke mkpụrụ ndụ mkpụrụ ndụ, insulin n’onwe ya, ndị na-anabata ya na sisitemu nke mkpụrụ ndụ lekwasịrị anya.
• Ọrịa oria: pancreatitis, etuto ahụ, ihe ịwa ahụ na pancreas, yana ndị ọzọ.
• Hyperproduction nke homonụ antagonist: STH, cortisol, glucagon, thyroxine na ndị ọzọ.
• Ọrịa ndị na - efe efe: ọrịa nwoke a na - arịa ọrịa kenta, cytomegalovirus.
• Ceptionmata ọgwụ na kemịkal: homonụ, ụfọdụ antihypertensives, α-interferon na ndị ọzọ.
• Ọrịa autoimmune: ọgwụ mgbochi insulin, ndị na - anabata insulin, ọrịa siri ike mmadụ, ndị ọzọ.
• Syndromes mkpụrụ ndụ ihe ga-esochi ya bụ hyperglycemia: porphyria, Down syndrome, myotonic dystrophy, choch nke Huntington na ndị ọzọ.

Ihe njiri mara ya

Ọrịa hyperglycemia na nwata na-egosipụtakarị onwe ya na ngosipụta nke ketoacidosis. Ọrịa ahụ nwere ike ịmalite nwayọ. Mgbe ụfọdụ ọ na-aga n’ihu n’ike, na-ese ezigbo foto na mmepe nke ketoacidotic coma.

Isi mkpesa bụ:

• Obi mgbawa.
• .Bawanye ụba.
• Ibu ibu.
• Urination ugboro ugboro na profuse.
• Adịghị ike, ike ọgwụgwụ, iro ụra, ike ọgwụgwụ.
• Akọrọ akọrọ na akpụkpọ anụ mucous.
• Ogologo ọgwụgwọ nke ọnya ọ bụla, abrasions, he.
• Arụrụ ọrụ nke microflora fungal fungal: candidiasis nke ndị nwere akụkụ ahụ, oghere olu.
• Mmetụta anya: ọdịdị nke ntụpọ, "na-efe efe" n'anya anya.
• Isi nke acetone na ikuku ekuru.

Ọrịa hyperglycemia n'oge agadi ogologo oge nwere ike ghara ịpụta onwe ya ma ọlị wee bụrụ onye nchọta n'oge nyocha maka ihe ndị ọzọ.

Ka ọ̀kụ shuga dị n’ọbara na-ebili, oyuyo a na-egosi n’echiche:

• Ọrịa ọnya na-adịghị mma, ọkachasị na mpaghara ala.
• Ọrịa ọnya anụ ahụ.
• Ọhụhụ na-aga n’ihu.
• A na-ebukwu ibu n’ahụ.
• Ọnụ kpọrọ nkụ.
• Obi mgbawa.
• Ike ọgwụgwụ, adịghị ike, iro ụra.
• Ọkpụkpụ obi.
• Dizziness, elektrik adịghị ọcha, belatara ebe nchekwa na nlebara anya.

Ihe ndị dị ize ndụ na-akpata hyperglycemia bụ ihe nketa, oke ibu, na ụdị ibi ndụ nkịtị.

Ọ bụrụ na inwere shuga dị elu, a na-enyocha ihe ọmụmụ biochemical nke ọbara, a na-enyocha mmamịrị maka glucosuria, ọnụnọ nke anụ ketone. A na-eme nyocha kpam kpam na afọ efu iji wepu ọrịa glycemia. A na-ahụta nchọpụta nke ọrịa shuga mellitus ziri ezi na ọrịa glycemia nke dị elu karịa 6.1 mmol / L.

Nnukwu hyperglycemia nwere ike ibute mmepe nke ọnọdụ mberede. N'otu oge ahụ, ma shuga dị ala na nke ala shuga dị ize ndụ.

Hyperglycemic coma amalite nke nta nke nta.

• Akọrọ akọrọ na akpụkpọ ahụ mucous, itching bụ omume.
• Oké afọ mgbu, na-agagharị dị ka ihe mgbaàmà nke peritonitis.
• Ọtụtụ mgbe, oche tọgbọrọ chakoo, ọgbụgbọ.
• Ngwa ngwa (n'ihi mmiri akpịrị).
• Mmetụta uche na-enweghị isi ruo coma.
• Enwere ike isi acetone dị na ikuku achara.
• Ugboro ugboro na-eku ume.

Ihe enyemaka mbu na enyemaka mbu

Nrutuaka ọ bụla nke hyperglycemia kwesịrị ịbụ ihe mere ịchọrọ enyemaka ahụike. N'ọnọdụ nke mwepu, ọ dị mkpa ka akpọọ ngwa ngwa.

Ihe omume tupu ọbịbịa nke nlekọta ahụike mberede:

1. Dina onye ọrịa ahụ, nyefee ikuku ikuku dị ọcha.
2. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ amaghị ihe ma gosipụta nchịkwa agbasaghị, nyere ya aka ka gbaa ya ọgwụ insulin.
3. Ọ bụrụ n’amaghị ihe - dina na azụ gị, tigbuo ntutu gị ihu ma kwagide obere agba n'ihu. N ’ọnọdụ a, ire dị jụụ agaghị egbochi ikuku. Ọ dịghị mkpa iji ike meghee ọnụ gị ma jiri ire na-edozi ire gị.
4. Ọ bụrụ na onye amaghị emetaghị, lelee akpa ya. Ọtụtụ mgbe, ndị na-arịa ọrịa shuga na-eburu ha ihe ọetsụ toụ iji mee ka glucose dị ngwa ngwa ma ọ bụrụ na ọrịa hypoglycemia ma ọ bụ kaadị nwere nchọpụta.
5. Mgbe ụfọdụ, ọ gaghị ekwe omume ozugbo ịchọpụta ubara shuga dị ala ma ọ bụ wedata ala ugbu a na onye ọrịa. Ma ọ bụghị ihe doro anya ime ụdị ọnọdụ ahụ. Ya mere, ọ bụrụ na ọnọdụ amaghị, mgbe ha na - enyere onye ọrịa mamịrị aka, ha na - ebu ụzọ nyetụ shuga ma ọ bụ swiiti na ntì. Nke bụ eziokwu bụ na swiiti riri nri ga-ewelite shuga ntakịrị, ọ bụrụ na shuga ọbara dị 40 mmol / L, mgbe ahụ iwelie 45 mmol / L agaghị enwe mmetụta. Mana na ọkwa mbụ nke 2 mmol / l, 5 mmol / l ọzọ nwere ike ịkwụsị mwakpo ahụ wee chekwa ndụ.

Ihe algorithm nke mberede anaghị esite na ụdị hyperglycemia.

Ndi obata bido enyemaka mbu:

1. A na-ekpebi ọkwa glucose na obere ketone n'ahụ na mmamịrị.
2. Mgbe ị na-akwado ketoacidosis, a na-eji insulin arụ ọrụ na-adị mkpụmkpụ. Ọkara ahụ were ọgwụ were were were rụọ ọrụ ọkara. Usoro a na - enye aka na mbelata glucose ngwa ngwa ma gharakwa ikwe ka shuga dị elu mgbe njedebe nke ọrụ insulin webatara n'ime n'ọbara.
3. Na myirịta, a na-ewebata saline, colloidal na mmiri mmiri. A na-enyekwu enyemaka na ngalaba pụrụ iche.
4. Ọkwa shuga dị elu na enweghị ahụ ketone na-egosi mmepe nke steeti hyperosmolar. N'okwu a, a na-edozi mmiri sodium chloride isotonic.
5. Na enweghị ike tụọ shuga ọbara n'ihe gbasara ọnọdụ mberede, jiri ule nyocha 40% glucose ọbara. Bawanye ọnọdụ ahụ na-egosi hypoglycemia, ọ bụrụ na enweghị mmetụta ọ bụla, a na-emeso onye ọrịa ahụ dịka hyperglycemia.

A na-eme ọgwụgwọ ọzọ na ngalaba ahụ. Ọ dị ezigbo mkpa iche ọdịiche dị n'ụdị ụdịma a. Ihe mgbaàmà nke ọnọdụ abụọ a nwere ike ịdị otu, mana pathophysiology na, n'ihi ya, ọgwụgwọ, dị iche kpamkpam.

Dịka iwu, a na-ahụ onye ọrịa nwere hyperglycemia maka ndụ site n'aka onye endocrinologist.

Ọnọdụ bụ isi maka ọgwụgwọ bụ mgbanwe obibi ndụ nke enwere ikike nri, mmega ahụ na-arụ ọrụ mmanye, ịjụ omume ọjọọ yana itinye iwu siri ike nke ndụmọdụ dọkịta.

Ọgwụ ọgwụ

Usoro ọgwụgwọ dabere na iji ọgwụ ọgwụ hypoglycemic nke ọnụ na ọgwụgwọ nnọchi homonụ.

A na-eji ọgwụ hypoglycemic na-ahụ maka ọgwụ insulin na-eguzogide na anụ ahụ. A na-egosikarị ya dị ka monotherapy, mana ijikọ onwe gị na ọbụna insulin ga-ekwe omume.

N'ime ahịa ọgwụ, enwere ụdị insulin, nke kewara site na oge nke ime: ultrashort, mkpụmkpụ, ọkara oge, ogologo oge na oke ọrụ.

Ọtụtụ mgbe, a na-eji atụmatụ nchịkwa-bolus eme ihe. Nke ahụ bụ, n'ụtụtụ na oge mgbede, a na-eji ọgwụ na-arụ ọrụ ogologo oge, nke bụ ndabere maka oge ọrụ niile. Na tupu nri ọ bụla na ọzụzụ siri ike, a na-enye insulin ọzọ na-adị mkpụmkpụ.

Site na hyperglycemia na-arịa ọrịa shuga, a na-agwọkwa ọrịa na-akpata ọrịa. Needchọrọ ịgwọ ọrịa ịrịa ọrịa oge na-egbochi ndị ọrịa ịgwọ ọtụtụ ọgwụ.

Nri nri

Ee e, ọbụlagodi ọgwụ kachasị ọgbara ọhụrụ agaghị adị irè na-agbanweghị nri nri. N'ime nri nri, enwere echiche - glycemic index.

GI na-egosipụta ọnụego oriri nke carbohydrate. Ihe ngosipụta dị ala, na-ewepụta glucose na-aba ogologo oge site na ngwaahịa a, shuga dị ala na-ebili. Ọ bụ ngwaahịa nwere obere glycemic index nke dị mkpa na menu nke ọ bụghị naanị ndị nwere hyperglycemia, kamakwa ahụike zuru oke.

A machibidoro iri nri dị elu na carbohydrates ngwa ngwa: achịcha, achịcha, chọkọlọm, sodas, mmiri, mkpụrụ vaịn, nri ngwa ngwa, poteto, onyinye na nri ndị ọzọ.

Maka nhọrọ ziri ezi na mgbazi nke ọgwụ insulin, a na-eji usoro ọgụgụ achịcha (XE) eme ihe. Ngwaahịa ọ bụla kwekọrọ na ego XE. Otu XE na -eme ka gram carbohydrate dị gram 10 ma ọ bụ gram 20-25. A na-agbakọ ọ̀tụtụ ọgwụ insulin dabere na ihe ndị XE na nri n’oge ụbọchị niile.

Ihe ndị nwere ike isi na ya pụta

Ọrịa na-adịghị ala ala na-emetụta ahụ. E gosipụtara nke a site na neuropathy na angiopathy.

Ebe enwere arịa na irighiri akwara niile n'ahụ, nsonaazụ nke glycemia dị iche iche ma nwee ike imetụta ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ akụkụ ọ bụla:

• Onye Nifa Mmeri nke glomeruli - akụrụ nke akụrụ dị ọcha nke etinyere ọbara na nguzobe akpa mmamịrị. Ogologo oge akwụrụ akpịrị na-eduga na mmepe nke ọdịda akwara, na ọkwa ọnụ ka ọ dị mkpa ịmịnye akụrụ ma ọ bụ ịba ọcha n'anya.
• Retinopathy Mbibi nke retina na-eduga n'iwe na-enweghị atụ ọhụhụ.
• Ọrịa Peripheral angiopathy bụ ihe kpatara mmepe nke ụkwụ mamịrị. E gosipụtara ọnya trophic, na, n'ọnọdụ dị njọ, gangrene.
• Ọkpụkpụ akwara ozi. Egosiputa site na mgbu, paresthesia n'akụkụ dị iche iche nke ahụ. Ikekwe, mmebi nke eriri afọ, eriri afọ, obere ikike yana libido.
• Ugboro anya ọnya ọnya, ọnya nwanyi na-eme ihe na -agaghị ala, stomatitis.
• Mmebi nke arịa nke ụbụrụ na obi na-ejikọkarị ya na atherosclerosis, nke na-aka njọ ngosipụta nke IHD na encephalopathy diski.

Hyperglycemia chọrọ onye ọrịa ka ọ nwee ezigbo ọzụzụ ma gbasoo ndụmọdụ niile dọkịta nyere. Ihe nchịkwa glucose dị ala na-akpata ọtụtụ nsogbu na nkwarụ agbanyeghị okike na afọ.

Ya mere, a na-enyocha nnwale maka shuga ọbara maka nchọpụta mbụ nke ọrịa na mgbochi nke nsogbu. Unacgwọ hyperglycemia n'ụlọ na usoro ndị ọzọ bụ ihe anabataghị.

Ihe Na-akpata Hyperglycemia

Isi ihe kpatara hyperglycemia, nke na-eduga n'ịba ụba nke mkpokọta glucose na ọbara ọbara, bụ mbelata mmepụta nke insulin site na ahụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọkwa insulin nke onye ọrịa dị n'etiti oke, mana n'otu oge ahụ, mmekọrịta ya na mkpụrụ ndụ nke ahụ mmadụ ezighi ezi, nke na-eduga n'ịba ụba nke glucose.

Mmepe nke hyperglycemia nwekwara ike na-eme ka nri na-abawanye nke carbohydrates, ị oveụbiga mmanya ókè.

Nchegbu nwekwara ike ịbụ ihe kpatara hyperglycemia. Yabụ, ọ dị mkpa ijikwa mmetụta uche, akparamaagwa, nrụgide anụ ahụ, na-ezere ma ụzọ ndụ na - agafe agafe na oke ọrụ.

Ihe na - akpata hyperglycemia nwere ike ịbụ ọrịa na - efe efe na ọrịa na - adịghị ala ala.

N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus, ọgụ nke hyperglycemia na-apụta ma ọ bụrụ na ịpụfe ọgwụ na-agbada ọkwa shuga, ma ọ bụ ntụtụ insulin.

Nkewa na akara nke hyperglycemia

E nwere ọtụtụ ogo ogo ịba ọcha n'anya:

• ọkụ - ọkwa glucose 6.7-8.2 mmol / l,
• nkezi bụ 8.3-11 mmol,
• dị arọ - karịrị 11.1 mmol / l.

Site na mgbanye glucose karịa 16.5 mmol / L, ọnọdụ precomatous pụtara, yana ọkwa glucose karịa 55 mmol / L, hyperosmolar coma na-amalite, nke bụ ọnọdụ dị oke njọ, nke ọkara na-ebute ọnwụ.

N'ime ndị nwere ọrịa shuga, enwere ụdị hyperglycemia abụọ:

• hyperglycemia na-ebu ọnụ (mgbe ịta ọbara shuga na-abawanye ruo 7.2 mmol / l na elu na enweghị nri maka ihe karịrị 8 elekere).
• postprandial hyperglycemia (mmụba n'ọkwa shuga mgbe nri gachara 10 mmol / l ma ọ bụ karịa).

N'ọnọdụ nke ahụ, na ndị mmadụ anaghị arịa ọrịa shuga, ịta glucose mgbe nri dị ukwuu rịrị elu 10 mmol / l, mgbe ahụ, nke a bụ ihe akaebe nke nnukwu ihe egwu nke ịrịa ọrịa shuga 2.

Ihe mgbaàmà nke hyperglycemia bụ ihe ịrịba ama ndị a:

• polydipsia - akpịrị ịkpọ nkụ,
• ifelata
• urination ugboro ugboro ma ọ bụ polyuria,
• ike ọgwụgwụ
• Ogologo ọnya na-agwọ
• ọhụhụ ụzọ
• ọnụ kpọrọ nkụ
• itching na akọrọ akpụkpọ
• Ọrịa ịgwọ ọrịa nke ọma, dịka ọmụmaatụ, otter externa, vaginal candidiasis,
• arrhythmia,
• Iku ume Kussmaul,
• Coma.

Ọrịa nke hyperglycemia nwekwara ike ịbụ: enweghi mmetụta na aka na ụkwụ, afọ ọsịsa na afọ ntachi, nsogbu ndị ọzọ na eriri afọ.

Ihe ịrịba ama atọ mbụ mejupụtara ụdị hyperglycemic triad.

Ọrịa nke hyperglycemia dị ukwuu bụ: nsụkọrọ mmụọ, ketoacidosis, akpịrị ịkpọ nkụ n'ihi osmotic diuresis na glucosuria.

Detechọpụta hyperglycemia n'oge a na-enyere aka igbochi mmepe nke nnukwu nsogbu.

Hyperglycemia nwere ike ibute ketonuria (ọdịdị nke ozu acetone na mmamịrị) yana ketoacidosis (imebi metabolism metabolism, nke na-eduga n'ọrịa mamịrị).

N'ime ndị nwere ọrịa shuga, mgbanwe site na obere hyperglycemia siri ike nwere ike ịnọ ọtụtụ afọ (ọ bụrụ na anụ ahụ n'onwe ya nwere ike imepụta insulin).

Hyperglycemia ọgwụgwọ

Ọ bụrụ na mmadụ na-arịa ọrịa shuga, ọ ga -eme nrịga shuga ọbara mgbe niile. A na-eme ihe nrịgo n’afọ efu na mgbe nri gachara, ọtụtụ oge n’ụbọchị iji chịkwaa agbanwe. Ọ bụrụ na, dị ka nsonaazụ nke ọtụtụ usoro nke usoro, enwere akara ngosipụta glucose dị elu, mgbe ahụ ịkwesịrị ịhụ dọkịta.

Na hyperglycemia, nri dị ezigbo mkpa. Onye ọrịa ahụ ga-enyocharịrị usoro carbohydrates na kalori riri.

Mgbatị ahụ na ị drinkingụ oké mmanya kwa nkeji 30 nwere ike inye aka ịgwọ ọrịa hyperglycemia dị nro.

A na-ejikarị insulin eme ihe na ọgwụgwọ hyperglycemia. Ọ bụrụ na ọrịa shuga na-akpata ọrịa hyperglycemia, a na-agwọ ọrịa ọrịa endocrine kwekọrọ.

Ọ bụrụ na mmadụ kwupụtara mgbaàmà nke hyperglycemia, mgbe ahụ ọ chọrọ enyemaka ngwa ngwa.

Ihe enyemaka mbu maka hyperglycemia bụ tụọ shuga ọbara.

Site na ihe ngosi kariri 14 mmol / l, ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga mellitus nke 1 chọrọ ọgwụ insulin na ị drinkingụ oké mmanya. Mgbe nke ahụ gasị, ekwesịrị ịme nrịba shuga kwa awa abụọ ma ekwesịrị ịchọrọ insulin ruo mgbe ọkwa glucose na-alaghachi na nkịtị.

Enyemaka na hyperglycemia na ndị ọrịa bụ ndị, n'agbanyeghị nchịkwa nke insulin, ọkwa shuga adịghị ebelata, mejupụtara ụlọ ọgwụ ha dị ngwa ngwa, ebe ha nwere ike ịnwe nsogbu iku ume n'ihi acidosis.

N’ime ụlọ ọgwụ, inye aka na hyperglycemia na-agbadata usoro ọgwụgwọ ịba ụba, nnata nke insulin, carbohydrates, vitamin, na protein iji mee ka nguzosi ike nke acid acid belata ma belata ihe ojoo nke osmotic diuresis na ketoacidosis.

N'ihe banyere nsogbu hyperglycemic (precomatous steeti) nke ndị ọrịa na - adịghị insulin, ọ dị mkpa iji belata acidity na - abawanye. Iji mee nke a, ịkwesịrị ị drinkụ ọtụtụ mmiri ịnweta, rie akwụkwọ nri na mkpụrụ osisi. Ngwọta nke mmiri ọ sodaụ sodaụ soda (ngaji abụọ kwa iko mmiri) na-enyekwa aka belata acidity.

Site na mmepe nke acidosis, onye ọrịa nwere ike ghara ịmara. Iji mee ka ọ dị ndụ, jiri enema nwere soda soda. Na ọnọdụ nke precoma, akpụkpọ ahụ nke onye ọrịa na -akwu ike ma kpọọ nkụ, ya mere ọ dị mkpa iji mmiri kpuchie ya site na iji akwa nhicha mmiri, na-etinye uche pụrụ iche na nkwojiaka, olu, ọkpọiso, mpaghara popliteal.

Iji zere shuga na-arịa ọrịa shuga, ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ilebara ọnọdụ ha anya mgbe niile, soro usoro nri, na-eje ije n'ime ikuku ọhụrụ, na-eme mmega ahụ.

Mgbe dọkịta depụtara ọgwụ na - enyere aka belata shuga ọbara, ọ dị mkpa iji ya mee usoro, ebe ọ bụ na ngafe ha ga - ebute ọrịa hyperglycemia.

Ya mere, hyperglycemia bụ ọnọdụ nke anụ ahụ, nke nwere ike jikọta ya na ọnụnọ nke ọrịa endocrine, isi ọrịa shuga mellitus, yana ihe ndị ọzọ. A na-ekpebi ogo hyperglycemia site n'ọkwa shuga dị n'ọbara onye ọrịa. N’ebe nnukwu ịba ọcha n’anya ma ghara inye onye ọrịa nlekọta n’oge, prognosis maka ya bụ nke jọgburu onwe ya.

Ọrịa ndị ọzọ

Udiri oria a puru ime n'ihi ihe ndi ozo nke nmeghari nke endocrine nke akpata anria nke thyroid gland, adrenal gland, pituitary gland (acromegaly, thyrotoxicosis, glucagonoma). N'ihi nrụgide, trauma na ọrịa ụbụrụ. Ruo obere oge, hyperglycemia nwere ike ibute mmerụ ahụ, ịwa ahụ.

Medicationakingụ ọgwụ

Ihe kpatara ya nwekwara ike ịbụ ojiji ụfọdụ ọgwụ eji eme ihe maka ọrịa obi, akwara ozi, ọrịa akwara ozi. Hyperglycemia nwere ike ime mgbe ị na-a coụ corticosteroids, octreotide, beta-blockers, epinephrine (adrenaline), tazide diuretics, natsin pentamidine, ndị na-egbochi nchebe, L-asparaginase na ụfọdụ ndị na - egbochi ọgwụ mgbochi. Ojiji nke psychostimulants dị ka amphetamine na-eduga na hyperglycemia, mana ojiji ha ogologo oge na-eduga na mmepe nke hypoglycemia (ọkwa glucose dị ala). Offọdụ ọgwụ ọgwụ psychotropic ọhụụ, dịka Zirpex (olanzapine) na Simbalia (duloxetine) nwekwara ike bute nnukwu ọrịa hyperglycemia.

Nnukwu nsogbu

Ndị nwere ọrịa nrụgide dị ka ọrịa strok ma ọ bụ infarction myocardial nwere ike ịrịa hyperglycemia ọbụlagodi na enweghị ọrịa shuga, ọ bụ ezie na enwere ike ịchọpụta ọrịa shuga. Nnyocha na ụmụ mmadụ na ụmụ anụmanụ na-egosi na mmụba nke glucose ọbara n'ihi nke a bụ akara ọjọọ, ebe ọ jikọtara ya na nnukwu ọnwụ.

Hyperglycemia bụ ọnọdụ dị njọ nke chọrọ nlekọta ahụike. Iji gbochie nsonaazụ ndị dị oke egwu, ọ dị mkpa ịghọta mmebi nke metabolism carbon n'oge mmalite.

Ihe ịrịba ama nke hyperglycemia:

1. Akpịrị ịkpọ nkụ na nkụ kpọrọ nkụ. Onye ọrịa a na-a lotụ mmiri dị ukwuu, ebe ọ na-enweghị ike ịkwụsị ya. Dị ka ọ na-adị, ị fluidụ mmiri kwa ụbọchị bụ 5-6 lita, na n'ọnọdụ dị oke njọ, ruo 9-10 lita.
2. Polyuria (urination ngwa ngwa). N'ihi ị excessiveụ mmiri ókè, onye ọrịa na-enwekarị ọurinụ.
3. Ire acetone site n'ọnụ ya. Nke a bụ akara akachasị mara nke hypoglycemia. Agbanyeghị, isi ihe a nwere ike ịpụta ọrịa ndị ọzọ.
4. Odighi ike zuru oke, ike ọgwụgwụ ọbụlagodi obere mgbatị anụ ahụ, iro ụra, ịsụsọ oke.
5. Mmụba na agụụ, na n'ọnọdụ nke nnukwu ọrịa, na ntụle, mbelata, mgbe ahụ, ọbụna ịversụ nri.
6. Ibu ibu.
7. Nausea, vomiting, afọ ọsịsa.
8. Ọhụhụ anya (esereghị).
9. Akọrọ nkụ, itching.
10. Cardhyac arrhythmia.
11. N'ime ụmụ nwoke, sistem
12. Na-atụgharị n’ụkwụ.
13. Oge na-agbachi agbatị nke ọnya na ọnya ndị ọzọ.

Ihe na nsonaazụ ya

Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa na-arịa ụdị ọrịa shuga 1 na-arịa hyperglycemia siri ike. Site n'ọrịa shuga 2dị nke Abụọ, ịba ụba oke shuga ọbara dịkwa mfe, mana nke a abụghị ihe a na-ahụkarị na ihe mbido, dị ka iwu, bụ ọrịa strok ma ọ bụ infarction myocardial.

Treatmentgwọ hyperglycemia chọrọ ọgwụgwọ nke ọrịa n’onwe ya na-akpata ya. Nnukwu hyperglycemia n'ọrịa ka enwere ike ịgwọ ya site na nchịkwa insulin. N'ụdị siri ike na-adịghị ala ala, a na-eji ọgwụ hypoglycemic ọgwụ, nke ịchọrọ ị drinkụ “ọgwụ ọgwụ shuga” kwa oge.

Na ọrịa hyperglycemia, onye ọrịa endocrinologist hụrụ onye ọrịa ahụ. Ọzọkwa, kwa ọnwa 6 ọ dị mkpa iji gaa nyocha nke ndị ọrịa obi, nephrologist, ophthalmologist na neuropathologist.

Site na mmụba shuga, maka ndị mbido, a na-atụ aro ọgwụ na-abụghị ọgwụ, nke mejupụtara idebe nri pụrụ iche. N'ihi ya, ọ dị mkpa iri obere nri carbohydrate (ntụ ọka na ngwaahịa ụtọ) ka o kwere mee. Taa, ọtụtụ ụlọ ahịa na-enwe ngalaba na-ere nri pụrụ iche maka ndị nwere ọrịa shuga.

Nri nwere udiri ekpughere hyperglycemia pụtara mmanu eji kabeeji, tomato, akwụkwọ nri, peas, akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ, cucumbers, soy. A na-atụ aro ụlọ obere obere abụba, oatmeal, semolina ma ọ bụ ọka ọka, anụ, azụ. Iji mejupụta inye vitamin, ị nwere ike iri mkpụrụ osisi gbara ụka na mkpụrụ osisi citrus.

Ọ bụrụ na nri ahụ ewetaghị nsonaazụ ziri ezi yana shuga ọbara adịghị edozi, mgbe ahụ, dọkịta depụtara ọgwụ ndị na-enyere pancreas aka ịmụpụta insulin hormone dị mkpa maka imebi shuga ruo n'ókè zuru ezu.

Iji insulin na-eme ihe, ịkwesịrị ilebara shuga dị n'ọbara gị oge niile. N'ụdị dị nro nke ọrịa shuga, a na-a drugụ ọgwụ ahụ n'okpuru anụ ụtụtụ n'ụtụtụ minit 30 tupu nri (usoro ị doụ bụ 10-20 nkeji). Ọ bụrụ na ọrịa ahụ na-agbagha agbagha, mgbe ahụ ọgwụ a tụrụ aro n'ụtụtụ bụ 20-30 NGWU, na mgbede, tupu iwere nri ikpeazụ, - 10-15 PIECES. Site n'ụdị ọrịa shuga dị mgbagwoju anya, usoro onunu ogwu na-abawanye nke ukwuu: n'ehihie, onye ọrịa ahụ ga-agbanye ọnụ ụzọ atọ nke nkeji 20-30 n'ime afọ ya.

Ọrịa shuga, nke a na - ejikarị akpata ihe kpatara ọrịa glycemia, bụ ọrịa "enweghị nhịahụ", n'ihi na mmadụ na - adabere na insulin artificial. Ọzọkwa, onye ọrịa ahụ na-arịa ọrịa dị iche iche na-efe efe nke nwere ike imetụta ọtụtụ akụkụ ahụ. Iji gbochie mmepe nke ọrịa shuga, ọ dị mkpa iji bie ndụ dị gara gara ma nyochaa nri gị. Ọ bụrụ na onye ikwu ya na-arịa ọrịa a, yabụ na enwere nnukwu nsogbu nke mbufe, yabụ, a na-atụ aro maka ịchọpụta mmalite nke ọrịa carbohydrate otu ugboro n’ime ọnwa atọ ọ bụla ka elele ya maka glucose ọbara. Mana ihe niile agbanyeghị na anaghị agwọ ọrịa shuga taa, mana njikwa glycemic na-enye gị ohere ibi ndụ zuru oke.

Ihe enyemaka mbu

Nke mbụ ị ga - eji ngwaọrụ pụrụ iche wee gwuo shuga ọbara. Glucose nke ọ bụla nwere ọrịa shuga nwere. Iji ya dị nfe: mee mgbapụta nke anụ ahụ n'ọnụ nke mkpịsị aka gị, tinye ntụpọ nke ọbara a hapụrụ. Na-esote, egosiputa nọmba na enyo, na-egosi ọkwa nke glucose. Ọ bụrụ na glucose adịghị, mgbe ahụ ọ ga-ekwe omume ịchọrọ ịkpọ dọkịta - ọtụtụ ndị na-agwọ ọrịa na endocrinologists nwere ya ozugbo na ọfịs.

Ogologo glucose dị n'ọbara bụ 3.5-5.5 m / mol kwa lita ọbara. Okwesiri iburu n’uche na n’ime umuaka noo n’agbata onwa ato n’iile, ihe ngosi a puru ibu 2.8-4.4 m / mol n’otu obula, ma n’ime umunwanyi na umunwoke ndi gbara iri-isii - 4.6 - 6.4 m / mol per lita

1. Kpọọ ụgbọ ihe mberede ma ọ bụrụ na ọbara ọbara dị elu karịa 14 mmol / l (250 mg / dl) hypoglycemia emeela ka njọ daa na ọdịmma.
2. Imebi uwe na-egbochi mmụọ, na inye ikuku mmiri ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
3. Lelee ihe ịrịba ama nke isi ma ọ bụ olu nwere ike ịdapụta ma ọ bụrụ na mmadụ daa mgbe ọ dara mbà. Ọ bụrụ mmerụ ahụ ọ bụla dị, nye nlekọta kwesịrị ekwesị.
4. Achọrọ nlebara anya mgbe ọ na-agbọpụta, a ga-etinye onye ahụ metụtara n'otu akụkụ, yana ihu na-ehulata iji gbochie ọchịchọ nke ihe ndị dị na afọ.
5. Nyochaa ihe ịrịba ama dị mkpa (iku ume, ekesa ọbara) nkeji ole na ole ruo mgbe ụgbọ ihe mberede rutere.
6. Mgbe nlekọta ahụike rutere, onye na-arịa hyperglycemia ga-enyochakarị ọbara ọbara ha ma tinye insulin.

Iji ọgwụ ọjọọ eme ihe

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ọrịa shuga na-akpata insulin, iwebata insulin na-eme ngwa ngwa n'okpuru anụ ahụ ga - enyere aka belata nsị shuga n'ọbara. Ọ dị mkpa n'otu oge ịghara imehie ihe site na usoro onunu ogwu ka onye ọrịa ghara ị nweta hypoglycemia, nke na-enweghị nsonaazụ dị oke njọ.

Usoro ọgwụgwọ maka mmiri shuga “shuga” bụ iji kpochapụ enweghị insulin, yana iweghachi metabolism mmiri-salt. Ekwesịrị wepụrụ onye ọrịa ahụ na coma ozugbo enwere ike (ọ karịghị awa 6) iji zere mgbanwe ndị na-agbanwe agbanwe na eriri ụbụrụ, yana akụkụ ahụ ndị ọzọ dị mkpa.

N'ọnọdụ dị egwu, ọgwụ a tụrụ aro mbụ bụ 100-200 IU nke insulin, ebe ọkara a na-achịkwa subcutaneously na ọkara nke abụọ intravenously. Kwa awa 2-3 (ọ na-adị ala maka shuga) a na-ewebata nkeji iri atọ. N’ihi ya, ubochi kwesiri ibu ihe ruru 300-600.

Ọ bụrụ na awa ole na ole mgbe ịgba ọgwụ mbụ “ujo” mbụ, ọnụọgụ glucose na-ebelata site na ihe na-erughị 25%, mgbe ahụ ọkara ọkara nke mbụ (50-100 nkeji) ga-arụkwa.

Additionalzọ ndị ọzọ

Ọtụtụ ndị ọkachamara na-atụ aro ọgwụgwọ soda na ọkwa glucose ọbara dị elu, tupu ọgwụ ahụ dabere na bicarbonate ka a na-agbanyeghị ya na ntinye. You nwere ike ịkwadebe ihe ọ forụ forụ maka ị drinkingụ ihe ọuteụ --ụ - ghee shuga abụọ n'ime iko mmiri ọkụ. N'ọnọdụ siri ike, a na-eme lavage gastric, yana nhicha ọcha (0.5 tablespoon nke soda kwa lita mmiri). Nke a na - enyere aka idozi nguzogide acid.

Iji wepu acidity n’ahụ, a gha akpọ ndị ọrịa ka ha rie mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri. Youkwesịrị ịnye mmiri ọ ,ụlenụ, jide n'aka na ị ga-etinye mmiri ịnweta yana mgbakwunye nke nnu sitere n'okike, dịka carbonate, sodium, potassium (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Enwere ike ịdabere na ndagwurugwu dị ala site na ịme mmega ahụ. Ọ bụrụ na anụ akpọọ nkụ, a na-atụ aro iji nhicha mmiri nwere mmiri.

Ọ bụrụ na usoro ndị ahụ arụpụtaghị nsonaazụ, onye ọrịa na-enwe obi ọjọọ, na-efunahụ mmụọ, mgbe ahụ ọ dị mkpa ịkpọ nlekọta mberede.