Forzọ maka nchọpụta nke pancreatitis

Ọgwụ nke pancreatitis gụnyere ịhọpụta ụfọdụ otu ọgwụ na nri nri. A na-eme usoro ọgwụgwọ mbụ nke nnukwu nje nke ọrịa ọrịa pancreatitis na ọnọdụ ụlọ ọgwụ, mezue ọgwụgwọ nwere ike rụrụ n'ụlọ.

Ihe na-akpata pancreatitis

Ka ọ dị ugbu a, a kọwara ihe karịrị otu narị n'ime ihe ndị kacha akpata ọrịa mmebi akwara. Ndị a gụnyere:

  • ọrịa ndị ọzọ nke ọnya nri (duodenitis, ịba ọcha n'anya, gastritis),
  • njehie na nri, ọkachasị iji nri dị ukwuu ma ọ bụ oke oke abụba, ndị na-egbu egbu, nri eghe, yana nhọrọ nke nri ndị na-adịghị ahụkebe (dịka ọmụmaatụ, na njem njegharị - mmasị maka nri nke nri mba),
  • agụụ maka ị beụ ihe ọholicụholicụ na-egbu egbu na iji ọtụtụ ihe ọ alcoholụ -ụ na-egbu egbu na-egbu egbu (cologne, mmanya ọrụ),
  • iji ọgwụ ogologo oge na-emetụta steeti anụ ahụ.

N'ọnọdụ ụfọdụ, nkwalite nke mmepe nke ngosipụta nke ọrịa na-enye nsonaazụ nke ọtụtụ ihe na-akpasu iwe. Mmetụta nke naanị otu ihe na - emebi ihe nwere ike ọ gaghị ezu maka mmepe nke ọrịa ahụ ma ọ bụ kpasuo naanị mgbanwe na-agafe agafe na nyocha ụlọ nyocha.

Thedị na-adịghị ala ala nke ọrịa na-etolite n'ihi ezughị ezu ọgwụgwọ nke nnukwu nje ma ọ bụ n'ihi mkpughe mgbe niile ma ọ bụ na-enwekarị otu mmetụta mkpali (dịka ọmụmaatụ, ya na ọrịa ndị ọzọ nke ọwara nri - imeju, afọ, eriri afọ).

Ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa pancreatic kwa afọ na-abawanye. Nke a metụtara ma nnukwu ọrịa na nke na-adịghị ala ala nke ọrịa. Otu mmụba nke ọrịa na-akpata, n'otu aka, ụdị nri nri na-abawanye ụba, na aka nke ọzọ, site na ibelata ogo ha na enweghị nlebara anya nke ọtụtụ mmadụ na ọkwa ahụ ike ha.

A na-ahụkarị mgbanwe na -akpata anụ ahụ na ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke. A na-ahụ usoro ndị a n'ime ndị okenye ọtụtụ ugboro karịa karịa ụmụaka. Mmepe nke pancreatitis na nwatakiri (ọkachasị ụlọ akwụkwọ ọta akara na ụlọ akwụkwọ praịmarị) bụ ọnọdụ dị ụkọ.

Ihe onyonyo a na-adakarị banyere ụdị mgbanwe dị iche iche nke ọrịa ahụ

A na-eji ihe mgbaàmà nke mbufụt nke pancreatic site na mmepe ngwa ngwa na nnukwu ike. Ihe kpatara ha bụ mmebi nke akụkụ ahụ mmadụ (edema na mbibi nke akwara), yana imebi ikike ọrụ ya (njikọ nke homonụ na enzymes nri). Maka ụdị akụrụngwa, mgbaàmà ndị a na-egosipụta njirimara:

  • ihe mgbu dị iche iche, mana n'ọtụtụ ndị ọrịa ọ dịgasị iche na nnukwu njọ ruo ihe fọrọ nke nta ka ọ ghara ịnagide,
  • a na-agbakarị mgbu na mpaghara elu, na-agbadakarị na akụkụ nke mpaghara lumbar, sternum (nke yiri mgbu na angina pectoris), agụba ubu aka ekpe na ukwu aka,
  • mgbu na pancreatitis nwere oke ịbawanye elu, ọ na-abụkarị ịdọ aka ma ọ bụ ịkụ, anaghị akwụsị na nyocha ndị ọ na-emebu, ọ naghị agbanwe ike ya na mgbanwe na ọnọdụ ahụ,
  • enweghi agụụ, (agụụ ihe oriri), ọgbụgbọ na-egbu mgbu ogologo oge ọbụla maka nri, ugboro ugboro na ọgbụgbọ nke akpaghị aka, nri riri n'oge.
  • ọtụtụ nwere ihe ngosipụta dị oke egwu karị - ịba ọgbụgba na-enweghị nsogbu ọbara na imi, stools fetid with impurures nke abụba gụnyere,
  • ọnọdụ izugbe nke onye ọrịa na - agbanwe - ọnọdụ okpomọkụ na - agbadakarị na ọnụọgụgụ dị elu, akpata oyi na oke adịghị ike bilitere.

Ọrịa na-adịghị ala ala nke pancreatitis site na ihe ịrịba ama nke ụlọ ọgwụ dị n'ọtụtụ ụzọ yiri nnukwu. Agbanyeghị, ịdị njọ nke ihe mgbaàmà nke onwe onye pere mpe. Na ụdị ọrịa na-adịghị ala ala nke ọrịa akpa ume, mmadụ na-eme mkpesa maka:

  • mgbanwe na agụụ (ịda mba, nri ụfọdụ),
  • oge ụkwara ume ọkụ na-agbọ ụkwara ugboro ugboro nke nri na-eme agbari.
  • ọnya na-egbu mgbu, ma ọ na-egbu mgbu, ma ọ bụghị na-agbawa agbawa, na oke nke ime afọ (irradiation mgbu na azụ na ogwe aka aka ekpe anaghị ahụkarị),
  • mmiri na -eme ka mmiri mmiri na -eme ka mmiri na -eme ka mmiri na -eme ka mmiri na-aga n'ihu, nke na-ewe iwe maka mmebi nke usoro nri, ọ bụghị site na mgbakwunye nke onye na-ahụ maka ngwa.

Ọ bụrụ na ihe ịrịba ama mbụ nke pancreatitis (ma nnukwu na nke na-adịghị ala ala), ọ dị mkpa ịkpọtụrụ dọkịta ozugbo enwere ike. Ihe ị ga-eme n'ọnọdụ dị otú a, ụdị nyocha dị mkpa yana yana ọgwụ ọ dị mma ịgwọ ya - dọkịta kpebiri. Naanị ọkachamara nwere ike ịmata nsogbu ndị dị na oge ma depụta ọgwụ ndị dị mkpa iji kpochapụ ha. Ihe isi ike nke usoro mkpali nke anụ ahụ na - eme ka ọ sie ike, nwere ike ibute necrosis nke anụ ahụ (ngụkọta pancreatic necrosis), ya mere ị whyụ ọgwụ onwe nke ọrịa a dị oke egwu.

Ule dịgasị aaa ka edepụtara maka pancreatitis?

Ọ bụrụ na echere na ọria nwere ọrịa, nkwenye nke nyocha site na laabu na akụrụngwa dị mkpa. Ndị akachasị edere bụ:

  • nyocha izugbe nke mgbatị ọbara (leukocyte count and leukocyte formula shift to theግራ በግራ),
  • nyocha mmamịrị iji chọpụta alfa-amylase (na steeti nkịtị, enzyme a anaghị anọ),
  • coprogram (n'ihe banyere pancreatitis, ọnụọgụ buru ibu nke abụkarị abụba na - enweghị atụ),
  • ihe omumu banyere enzymes pancreatic (lipase, trypsin, amylase) - oru ndi enzymes ndi a na abawanye na pancreatitis,
  • Ultrasound nke eriri afọ (mmụba na nha akụkụ, blurring na fuzzy contours, mmụba na echogenicity nke eriri afọ na-ekpughere - na nnukwu iche nke pancreatitis, n'ụdị ọrịa na-adịghị ala ala, ihe ịrịba ama nke nnọchi nke anụ ahụ glandular na anụ ahụ na-ejikọta ya na-abịa n'ihu),
  • nyocha ihe dị iche na foto foto nke akụkụ ndị dị n’afọ dị n’ime afọ bụ ihe na-akọkarị n’ime ọrịa akwara na-adịghị ala ala, dịka a na-ekpughere mgbanwe ụfọdụ nke njiri mara (ngbanwe nke duodenum, nsogbu mgbaze canalen).

N'ihi ozi zuru oke natara (nyocha ụlọ ọgwụ na nsonaazụ nyocha nke nyocha na akụrụngwa), dọkịta na-eme nkwubi okwu banyere ọrịa ahụ na otu onye ọrịa, banyere ụdị mbufụt ma na-enye ntuzi aka etu esi agwọ onye ọrịa, ihe a ga-eri na nsogbu ndị ọzọ gbasara nlekọta ahụike.

Nri maka mbufụt pancreatic

N’ọnọdụ a, nri dị ezigbo mkpa, ebe ọ bụ na ọ gaghị ekwe omume iwepụ mbufụt nke anụ ahụ mebiri emebi n’emezighị nri. N'ụbọchị mbụ nke ụdị nnukwu ọrịa pancreatitis, onye ọrịa ahụ kwesịrị ịhapụ nri ọ bụla ma tinye oyi n'afọ. Mgbe ọnọdụ onye ọrịa ahụ dị mma, a na-ahapụ nri nri obere ka ọ gbasaa. Nọmba tebụl menu 5 na-enye onye ọrịa ahụ ngwaahịa ndị a:

  • achịcha ọka wit, ma nke a na-akpọ "ụnyaahụ", akpọnwụwo ntakịrị,
  • ọnụọgụ nke crackers na bisikiiti,
  • ụdị ofe dị iche iche na akwụkwọ nri na ọka,
  • Achịcha na azụ azụ naanị site na ngwa nri (oke bekee, tolotolo, ọkụkọ), steamed, gwe ọka ma ọ bụ bute,
  • nri mmiri ara ehi ọ bụla, mana n'ọdịdị ya na obere abụba
  • efere ọka ọ bụla (casseroles, ọka ọdịnala, soufflé),
  • akwa na pasta na obere oke,
  • tomato na mkpụrụ osisi na-adị nnọọ ụtọ ma chachaa,
  • ihe ọ drinksụ drinksụ, kwere ka ihe na-esighi ike, ọ bụghị tii dị ụtọ, compote, ihe ndozi,
  • mmiri ịnweta nwere ihe kwesịrị ekwesị iji dị ka akụkụ nke ọgwụgwọ spa maka ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala.

Ọ dị mkpa ka onye ọrịa rie obere nri, ya bụ, na obere akụkụ 5-7 ugboro n'ụbọchị, efere niile kwesịrị ịdị na-ekpo ọkụ n'ụlọ.

Ọgwụ ọgwụ

E nwere ọgwụ ọgwụ ọgwụ ndị a ga-eji gbochie nnukwu ọrịa ọgbaghara, a ga-achọkwa ndị dị iche iche iji weghachi ọrụ nke gland mebiri emebi. Ọtụtụ ọgwụ ọgwụ ndị a ka ndị otu ọgwụ ọgwụ ndị a:

  • ọgwụ mgbu nke ọgwụ na-abụghị ọgwụ ọjọọ (Diclofenac, Ibuprofen) na narcotic (Promedol, Ketanov),
  • ndị na - egbochi mgbochi mmiri a na - akpọ proton pump (Rabeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole) iji belata nzuzo nke mmiri ọ juụ ,ụ,
  • H2 histamine receptor blockers (Ranitidine, Famotidine) maka otu nzube,
  • ndị na-egbochi iruru mkpụrụ ndụ nke pancreatic anụ ahụ (Gordoks, Kontrikal),
  • nnukwu infusion therapy na colloidal na saline ngwọta,
  • na mmezi, enzymes yiri nke ndị a mere na pancreas.

Usoro mbufụt nke pancreas bụ nnukwu nsogbu, mana ọria enwere ike ijikwa, ọ bụrụ na enyere enyemaka ahụike tozuru oke n'oge.

Forzọ maka nchọpụta nke pancreatitis

Ọria na-efe efe bụ oria nke pancreas. Ihe mgbaàmà nke ọrịa a nwere ike ịbụ ihe mgbu na afọ, adịghị ike nke ahụ niile, mgbanwe nke ọnọdụ ahụ na ọbara mgbali elu, mmetụta nke ọnụ akọrọ, ụkwara ugboro ugboro nke ọgbụgbọ na ọgbụgbọ.

Agbanyeghị, mgbaama ndị a nwekwara ike igosipụta mmepe nke ọtụtụ ọrịa ndị ọzọ na-enweghị nsogbu na pancreas.

Etu esi achọpụta ọrịa akwara ma ọ ga - ekwe omume ime nke a n’ebughi nyocha ngwa? Ọ bụrụ na a na-enyo enyo na ọria pancreatitis, nyocha nke ọma dị mkpa iji mee nchoputa ziri ezi ma gafere ule ndị dị mkpa (nyocha ụlọ nyocha). Ma tupu nke ahụ, ihe mgbaàmà ndị a nwere ike igosi nsogbu na pancreas:

  • ihe ngosi nke ntụpọ anụnụ anụnụ dị nso na otube ahụ ma ọ bụ n’afọ akụkụ ahụ,
  • mgbu n'oge palpation ma ọ bụ ịme ọpịpị na ọnọdụ nke pancreas,
  • ihe mgbu oge a regularụchara mmanya na-egbu egbu, nri eghe ma ọ bụ nke abụba.
  • na ọrịa ogbu na nkwonkwo, onye ọrịa anaghị enwe mmetụta ọria afọ na afọ,
  • mgbe a gbanyere n’ime mgbidi akụkụ ahụ nke ime, onye ọrịa na-enwe oke mgbu na oke nkọ.

Y’oburu na enwere udiri oria a, ndi dibia ga-anwale nnwale nke biochemical maka nyocha nke oma mgbe nyochachara onye mbu. Nke a bụ usoro kachasị mfe, mana ihe ọmụma. Dabere na nsonaazụ ya, a na-ekpebi ụdị ọrịa a. A na-ewere ihe ndị a na-egosi dị ka ihe ndabere: mmụba ma ọ bụ mbelata na ụfọdụ enzymes pancreatic, mbelata ọkwa protein protein, mbelata ọkwa insulin, wdg.

Ngụkọta ọbara zuru ezu site na ọnụọgụ nke leukocytes ga-egosi ozugbo ma enwere usoro ọgbụgba n'ime ahụ. Nnyocha ọbara na mmiri ọbara ga - enyere aka ịchọpụta ọrịa akwara, ebe ọ bụ na ọrụ nke pancreas na - eduga mgbanwe n'ichekwa onodu mmiri n'ọbara, yana ịbelata mkpokọta nke mineral ndị dị mkpa maka ịrụ ọrụ nke sistem zuru oke.

Nchịkọta mmamịrị n'ozuzu maka ọrịa nke pancreatitis na-egosi ihie ụzọ pụtara ìhè na ụkpụrụ dị mma.

Rumzọ ndị eji eme nchọpụta maka ọrịa pancreatitis

Akụkụ dị mkpa nke nchoputa nke ọrịa pancreatic bụ ụzọ nyocha ngwa ọrụ, n'oge ị ga - ahụ nsonaazụ nke pancreatitis na gland na akụkụ ndị ọzọ. Famouszọ kachasị ama bụ nyocha nke ultrasound. Nke a bụ ụzọ kachasị dị mma iji hụ ihe ọ bụla na - eme na akwara, iji chọpụta ma mgbanwe agbanweela na anụ ahụ, ma enwere ọnya, ọnyụ purulent, kedu ọnọdụ nke bile na - emetụta ya. Tupu ịmalite ultrasound, onye ọrịa ahụ aghaghị ịgbaso usoro nri ruo ụbọchị 3. Dịkarịa ala, awa iri na abụọ kwesịrị ịgafe tupu usoro a na nri ikpeazụ.

Secondzọ nke abụọ iji nyochaa akwara bụ site na x-ụzarị. Site na ya, ị nwere ike chọpụta n'ụzọ ziri ezi ọnọdụ nke gland, lee ma ọ bụrụ na enwere okwute dị na dule bile, gbatịrị eriri afọ, ọnọdụ ọnya, akụrụ, wdg. Researchzọ nyocha a na-enye gị ohere ịchọpụta nsogbu na gland mgbe ụzọ ultrasound na-enweghị ike (dịka ọmụmaatụ, yana oke ọkụ).

Veryzọ dị oke egwu, mana ụzọ dị ọnụ bụ tomography. Site n'enyemaka ya, dọkịta na-ekpebi oke nke pancreas, na-ekpebi ma ọ nwere saịtị anụ ahụ nwụrụ anwụ, ọnya afọ. A na-ahụkarị ọrịa kansa nke ọma na nrịanrịa site na iji tomography. Usoro a ga - enyere gị aka ikpebi ụdị tumor ahụ, yana ịkọwapụtara ya.

N'ọnọdụ ndị siri ike, enwere ike iji laparoscopy mee nchọpụta nchọpụta. Usoro a ga - enyere gị aka ịhụ n'eziokwu gland na mgbanwe ndị ejirila mee ya, ma chọpụta ihe kpatara ya, chọpụta ọkwa nke ọrịa ahụ.

Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, enwere ike iji laparoscopy dịka usoro nke ịwa ahụ.

Anotherzọ ọzọ maka ịchọpụta ọrịa nke ọrịa pancreatic bụ endoscopy. Usoro a gụnyere na ntinye nke endoscope site na esophagus, nke etinye igwefoto arụnyere n'ime ya. Mgbe iwebata ihe dị iche nke onye nnọchianya pụrụ iche, onye ọkachamara nwere ike ịhụ ụzọ nke ọnya afọ, panreatic ducts. Mgbe ị na-eduzi ọmụmụ ihe dị otú ahụ, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, onye ọrịa ahụ nwere ike ịwa ahụ obere ọrụ endoscopic. N'oge endoscopy, ọ ga-ekwe omume wepụta ngwaahịa anụ ahụ maka ụdị ọmụmụ dị iche iche, wepụta gallstones, guzobe stents na bile dupo, wepụ polyps, clip with ọbara ọgbụgba n'ime.

Ihe isi ike na ịchọpụta ọrịa akwara

Ebe ọ bụ na isi ihe na-apụtakarị ọrịa nke pancreatitis bụ mgbu afọ, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ na ọnya na-ewe iwe, ọ dị mkpa iburu n'uche eziokwu ahụ na ọrịa ndị ọzọ digestive nwere ọrịa ndị yiri ya. Ndị ọrịa gastroenterologist na-achọpụta ọrịa na-efe efe, mgbe ị na-edobe ọrịa pancreatitis na ndị okenye na ụmụaka, ga-ewepụrịrị ọrịa ndị ọzọ enwere ike.

Ọrịa ọnya na-ala ala nwere ihe yiri nke ahụ na mbufụt nke pancreas. Ihe mgbu ndị a bụ ihe mgbu na-egosi, nke nwere ike ịkpasu oke ure mgbu, mbelata obi, na esemokwu n'ahụ mgbidi nke eriri afọ. Ihe dị iche bụ na ọnya na-egbu egbu, ọgbụgbọ na-eme na-adịkarị ụkọ, yana ọrịa pancreatitis ọ na-adịgide. Isi nke abụọ na-achọpụta ọdịiche nke otu ọrịa na nke ọzọ bụ na onye ọrịa nwere ọnya afọ nwere ike ịchọta ọnọdụ dị mma ebe ọ na-agaghị enwe ahụ ụfụ, yana ọrịa pensụl, ọnya mgbu anaghị apụ apụ ma ghara ịda mba n'ọnọdụ ọ bụla.

Ọrịa pancreatitis nwere ọrịa yiri ya na cholecystitis. Ọtụtụ mgbe, cholecystitis bụ ihe na-ebute mbufụt nke pancreas. Mgbu na cholecystitis dị n'akụkụ aka nri ma enyere ya aka na ubu aka ya iji chọpụta nchoputa, nyocha nke ultrasound zuru ezu, nke a ga-ahụ n ’ọfụma usoro ahụ ọkụ.

Ihe omuma ndi so ya na nkonye ahu bu akpukpo aru, ntachi, olu nwute. Nnukwu ọgbụgba na-egbu mgbu nwere otu ihe ahụ. Ewezuga ọrịa a, onye ọrịa kwesịrị ime nyocha ọbara.Ọ bụrụ na ọkwa nke chlorides na diastases n'ime ọbara na-abawanye, mgbe ahụ onye ọrịa nwere ọrịa pancreatitis. N'okwu ahụ mgbe ọkwa chlorides dị ala, anyị nwere ike ikwu maka mgbochi afọ.

Etu ị nwere ike isi belata ihe ize ndụ nke pancreatitis

Nyere njuputa oria di ka pancreatitis, nyocha ya na ogwugwu ya nwere ike ifu mmadu otutu oge na mgbali. Ya mere, ọ dị ezigbo mkpa ịghara ileghara igbochi. Iji mee nke a, ọ dị mkpa ịgwọ ọrịa nke akwara ndị dị n’ime ime n’oge, lelee nri, emela ihe ọholicụholicụ na-aba n’anya na nri ratụ, gbalị irikwu akwụkwọ nri na mkpụrụ osisi, wezuga ngwa nri nwere nnukwu abụba na ihe ọ carbonụ carbonụ carbonated. Measureskpụrụ ndị a dị mfe ga - enyere aka mee ka ahụ gland dị mma.

Nlere nke pancreatitis - omume na nsonaazụ

Otu n'ime usoro ọgwụgwọ ọ bụla na-enweghị ọgwụgwọ ọ bụla na-enweghị na-achọpụta. Ọrịa ga-anatarịrị ma gafee ule niile iji kwado ma ọ bụ gbaghaa nchoputa emere ya. Ndị dọkịta nwekwara ike ihie ụzọ, karịsịa ma ọ bụrụ na ọrịa ahụ gosipụtara ihe mgbaàmà na-enweghị nkọwa. Na-ekwu banyere ọrịa pancreatitis na zheleza.com.

Gịnị bụ ọrịa a? Nke a bụ usoro mkpali nke arụrụ aka na akwara.

A na-ahụta mgbu na nri. Ha na-enwe ọria na pancreatitis, yana ọtụtụ ọrịa ndị ọzọ.

Ọ bụ ya mere eji atụ aro ka ị buru ụzọ chọpụta ọrịa ahụ, yabụ, na-enweghị mgbagha ọ bụla, gwọọ ya, kama ịme onwe gị nyocha ma gwọọkwa ọrịa a chọpụtara.

Ọrịa friji enweghị ọrịa nke ga-ezo aka na ya. Ọ bụ ya mere ndị dọkịta ji ebu ụzọ mee nchọpụta usoro nke kwesịrị ịchọpụta ma ọ bụ gọnahụ nkwupụta nchọpụta ahụ kwuru.

Isi ihe kpatara ọrịa pancreatitis n'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 100% nke ikpe bụ ị abuseụbiga mmanya ókè ma ọ bụ ọrịa gallbladder (ọrịa gallstone). Obere ihe na-ebutekarị ọrịa a:

  1. Ọrịa afọ.
  2. Nkwụghachi azụ nke usoro ịba uru nke homonụ.
  3. Ahụhụ na ọrịa na-efe efe na usoro nri.
  4. Ọdịda nke usoro metabolic.

A na-amata ụdị ọrịa pensụl abụọ. N'ụdị dị oke njọ, nke na-eme mgbe mgbe, enzymes diges nke gland abanyeghị na duodenum, mana gest gland n'onwe ya. Na pancreatitis na-adịghị ala ala, a na-eji cicatricial dochie anụ ahụ nkịtị nke gland, nke na-eduga n'ịmebi ọrụ na ọrụ ya. Formdị ọrịa a nwere ike igbu mmadụ.

Ọ bụrụ na mmadụ nwere ọrịa akwara na-enye ya nsogbu, ọ ga-ahụ ihe ndị a:

  • Isi ike.
  • Vomiting
  • Ọrịa afọ ọsịsa.
  • Mgbu n’akpa afọ.
  • Ọnwụ nke mmụọ.

Ọ bụrụ na a naghị agwọ ọrịa pancreatitis, mgbe ahụ ọrịa ndị ọzọ, ọ nweghị ọrịa dị ize ndụ na-etolite:

  1. Ọbara nke dị n'ime.
  2. Ọrịa shuga mellitus.
  3. Cholecystitis.
  4. Peritonitis (ọrịa na-egbu egbu).

Ọ bụrụ na enwere ihe mgbaàmà nke ọrịa ọrịa pancreatitis, ekwesịrị itinye ice na saịtị nke ihe mgbu ma kpọọ dọkịta. Iji mee nyocha ziri ezi, ọ ga-edenye usoro ọgwụgwọ.

Dọkịta enweghị ike ịgwọ onye ọrịa na-enweghị isi, ọbụlagodi na ihe ịrịba ama niile na-egosi otu ọrịa. Ọtụtụ ọrịa yiri ibe ha na mgbaàmà ha.

Ka ọ ghara imehie ihe n'ụzọ ziri ezi nke ụzọ ọgwụgwọ, dọkịta ahụ na-eduzi ọmụmụ nke na-akwado ma ọ bụ na-ekwenye ekwenye pancreatitis:

  • Coprogram - nyocha nke feces.
  • Nnwale ọbara zuru oke.
  • Mkpebi ọrụ transaminase na ọkwa bilirubin.
  • Mkpebi cholesterol.
  • Etechọpụta ọkwa glucose ọbara.
  • Ọmụmụ ihe gbasara ọgbụgba - mmiri si na eriri afọ mgbe akwara.
  • Mkpebi nke protin na nkebi.
  • Nchoputa nke ihe nkpuchi nke oma na akwara nke oma.
  • Nyocha nke duodenal ọdịnaya.
  • Nnyocha gbasara mmamịrị, ọbara na mmiri.
  • Ificationchọpụta ọrụ enzyme (trypsin, lipase).

Onye na-ahụ maka eriri afọ ma ọ bụ onye na-agwọ ọrịa bụ otu n'ime ndị dọkịta ekwesịrị ịgakwuru maka enyo. Gbalịa mee nke a site na mgbaàmà ndị a:

  1. Ihe mgbu na-ebilite na hypochondrium nke aka ekpe ma ọ bụ mpaghara epigastric nke ọdịdị oge, ọkachasị mgbe eri nri mara abụba ma ọ bụ nke e ghere eghe, nke na-agbadata n'oge ibu ọnụ ma ọ bụ n'oche ọdụ.
  2. Vomiting na ọgbụgbọ.
  3. Mmụba gas hiri nne.
  4. Nnukwu nnu.
  5. Ibu ibu.
  6. Belching riri nri ma ọ bụ ikuku.
  7. Agụụ agụụ na-adịgide adịgide.
  8. Adịghị Ike.
  9. Ọrịa afọ ọsịsa N'otu oge, feces nwere isi ọjọọ dị nkọ, ahịhịa ma ọ bụ edo edo na-acha odo odo, kpuchie ya na fim nwere agbaze, na-asachapụ nke ọma na nnukwu ụlọ mposi ahụ, ma nwee obere nri na-enweghị atụ.
  10. Ike ike

Ihe ịrịba ama ndị a na-egosi ịdị njọ na pancreas, nke na-eduga n'inwe abụba na protein, protein na mineral. N'aka nke ya na -emepụta nsogbu ahụike: ụda na-ebelata, ike ọgwụgwụ na-apụta, ntutu na-ada, mbọ na-agbaji, anụ ahụ na-ata.

Ọgụgụ ọbara zuru ezu

Otu ihe omumu bu ihe obara zuru ezu. Ọ bụ ya bụ onye mbụ na-anabata usoro mkpali na ahụ. Ọ bụrụ na mmadụ nwere ọrịa pancreatitis, mgbe ahụ nyocha ọbara ga-egosi ihe ndị a:

  • Hemoglobin na mkpụrụ ndụ ọbara uhie belatara n'ihi ọbara ọgbụgba.
  • Mkpụrụ ụbara ọbara dị ọcha.
  • Mmụba na ESR karịrị ụkpụrụ, nke bụ 2-15 mm / h.
  • Mkpuchi ọbara n'ihi nsogbu nke mmiri-electrolyte.

Ọ bụrụ n’ikpebie ọnọdụ ahụike niile, mgbe ahụ, a na-eme nyocha ọbara nke biochemical. Na ọrịa pancreatitis, ọ na-agbanwekwa foto ya:

  • Mmụba na amylase, nke na-enyere aka inweta nri ndị na-enye carbohydrate. Nọmalị, ọ bụ nkeji 10-100. l N'ime awa iri na abụọ mbụ, ọ ruru ogo ya, wee jiri nwayọ laghachi nkịtị dịka ụbọchị asaa.
  • Mmụba insulin na-amụba n'ihi ezughị ezu insulin insulin.
  • Pba ụba nke lipase, nke a na-etinye na nbibi nke abụba. Nọmalị, ọ bụ nkeji iri na asatọ. ml N'ime oge elekere asatọ mbụ ọ rutere ugboro 200, wee jiri nwayọ laghachi nkịtị dịka izu abụọ.
  • Mmụba na ọnụọgụ bilirubin n'ihi mmụba nke pancreas na igbochi ọpụpụ nke bile.
  • Mbelata na ọkwa protein.
  • Imanba ụba nke transimanase.

Nnyocha nyocha

Anotherzọ nchọpụta ọgwụgwọ ọzọ dị mkpa bụ nyocha stool. Ọ bụrụ na pancreas anaghị arụ ọrụ nke ọma, mgbe ahụ ihe ndị na-adịghị mma nri, yana abụba ga-apụta, ga-ahụ ọkwa. Ihe ndị bụ isi na-egosi pancreatitis dịka ọrịa si dị:

  1. Udighi nri na ahihia.
  2. Agba ele stool, nke na-egosi mmechi nke biliary tract.
  3. Abụba na feces.

Ule nyocha ndi ozo

Kedu ule ndị ọzọ ndị dọkịta na-eme iji chọpụta ọrịa ogbu na nkwonkwo? Usoro ọgwụgwọ ọzọ bụ:

  • Urinalysis, nke na - enyere aka ịchọpụta ọkwa nke trypsin dị elu (usoro a dị 50%, n'ihi na ọ nwere ike igosipụta ọrịa akụrụ), yana nri mmiri (mmamịrị na-agba ọchịchịrị).
  • Nchọpụta ọbara gbasara ọkwa nke trypsin. A na-ebelata ya na pancreatitis.
  • Nyocha banyere mmiri, nke nwere ike ịchọpụta mbelata amylase, nke na-egosi ọrịa ọrịa akwara.
  • Endoscopic laparotomy - nyocha nke mpaghara ọrịa.
  • Ihe omimi di iche-iche iji choputa ebe ndi mmadu na-ato uto.
  • Fibrogastroscopy - nyocha nke gland.
  • Nnwale Lasus iji chọpụta nnabata nke amino acid.

N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na nnwale ndị ahụ bụ otu, ihe ndị na-egosi ihe dịtụ iche na ụdị ọrịa akwara nke puru iche. Thedị ọrịa ahụ na-adịghị ala ala nwere ike ibute ọnwụ ma ọ bụ pụta n'ọrịa, na-enye amụma na-adịghị mma. Ọ bụrụ n ’ọnweghị ihe ịrịba ama ọ bụla na-egosi na ọrịa a, gakwuru dọkịta.

Ọria nkịta bụ ọrịa na-egbu egbu ma nwee ike ibute ọrịa na-egbu egbu. Iji gwọọ ya nke ọma, ịkwesịrị ịma foto nke usoro ya. Nnyocha dịgasị iche iche na-enyere nke a aka, nke na-egosi n'ụzọ doro anya mmepe nke oria, nke na njiri mara ya yiri ọrịa ndị ọzọ na-emetụta eriri afọ.

Nnyocha nke pancreas: nyocha na ụzọ

Afọ iri na ise gara aga, ọnụnọ ọnọdụ n'etiti ọrịa niile na-awa ahụ nke ọrịa eriri afọ bụ ọrịa appendicitis na cholecystitis. Taa, ọrịa pancreatitis nke nnukwu na-ebu ụzọ, ya mere nchọpụta ya dị ezigbo mkpa.

Nri a na - eweputa mmiri pensụl dị mkpa maka usoro nri, na - eme ka insulin homonụ na glucagon, nke nwere ike ịbanye n'ọbara glucose n'ọbara. Ya mere, ọrụ ọ bụla na-arụ ọrụ nke ahụ a nwere ike ibute nsonaazụ dị egwu ma na-emetụta ọrụ akụkụ ahụ niile na ahụ mmadụ.

Iji mee ka a mata ma mechaa mesoo ọrịa ndị a dịka:

  1. ọria aru
  2. okwute n’ime akwara ndị ahụ
  3. cysts
  4. negirosisi
  5. ụkwara ọjọọ

yana ọrịa nke duodenum, eriri afọ, imeju na afọ nke na-emegide usoro a, a ga-eji nlezianya nyocha ya na oge.

Ọgwụ ọgbara ọhụrụ maka ebumnuche ndị a nwere nnukwu nnabata nke usoro dị iche iche, a na-eji usoro nyocha na nyocha, nke ọ bụla nwere njirimara nke ya wee chọta ngwa na ụfọdụ ọrịa.

Nchọpụta nyocha na atụmatụ

Iji mee nyocha nke pancreas, onye ọrịa ahụ ga-agakwuru onye na-agwọ ọrịa, ọ ga-emecha ziga ya na endocrinologist ma ọ bụ gastroenterologist. Dọkịta, dabere na mkpesa nke onye ọrịa, yana nsonaazụ nke nyocha na palpation nke gland, imeju na afọ, ga-edepụta usoro nchọpụta dị mkpa.

Ọ na - abụkarị ọrịa akwara na nnukwu ọrịa nke ọrịa gland, a na-eji usoro nyocha nke nnwale ndị a:

  1. Nnyocha ọbara biochemical - na-enye gị ohere ikpebi ọdịnaya nke pancreatic amylase.
  2. Nnwale nnwale maka steatorrhea (ụba nke abụba na-anọpụ iche) yana ọnụnọ nke iberibe nri na-enweghị atụ.
  3. Nyocha biochemical banyere mmamịrị - na - eme ka o kwe omume ịchọpụta ọkwa nke diastase.
  4. A na - eji nyocha nke ultrasound - na - ekpebi ogo na udidi nke pancreas na nchọpụta nke etuto ahụ na cysts.
  5. Nyocha x-ray, CT na MRI nke gland, afo, imeju na duodenum - na-ekpebi ọnụnọ nke akara na-apụtachaghị ìhè nke ọrịa akụkụ ahụ.
  6. Ọgwụ
  7. Nyocha nyocha na nyocha.

Ule nyocha

A na-ejikarị X-ray na ultrasound nke pancreas jikọtara ya na ule, nke ị nwere ike nyochaa ma nyochaa ọrụ exocrine nke akụkụ ahụ. Ọzọkwa maka ebumnuche nchọpụta, enwere ike iji ha rụọ ọrụ n’onweghị. E kewara usoro inyocha ihe iche iche:

  1. Nyocha chọrọ nyocha nke eriri afọ.
  2. Nnwale na-abụghị nke a na-enwetụ (nke na-enweghị isi).

Uru nke otu nke abụọ bụ nkasi obi ka ukwuu maka onye ọrịa, ọnụ ala dị oke ọnụ na enweghị ihe ize ndụ nye onye ọrịa ahụ mgbe ị na-eji ha. Mana ule na nyocha ndị a nwere obere, ha ezughi oke na nkọwapụta ha.

Nyochaa dabere na mkpebi nke mbelata nke enzymes pancreatic ma dị mma naanị na mbelata dị ukwuu na nguzobe nke enzymes.

Ọ bụghị ndị ọrịa niile nwere ọrịa ngọngọ, afọ, eriri afọ, ma ọ bụ imeju ga-aga nyocha. A na - ahọrọ usoro a ga - ahọrọ onye ọrịa ọ bụla n'otu n'otu.

N'ime nyocha niile nke nchọpụta, usoro ndị a na-ejikarị:

  • hydrochloric acid
  • osiso
  • pancreosimine-secretin,
  • Lund ule.

Nnwale Pancreosimine-Secretin

Ọtụtụ ndị dọkịta na-ahụta iji nnwale a dị ka ọkọlọtọ ọla edo n'ịkọwapụta ọrịa nke ọrịa a na-awa ahụ. Mmejuputa ya gụnyere iwebata onye nwere ogwu nyocha okpukpu abụọ.

A na-eme usoro ahụ n'ime afọ na-enweghị isi n'okpuru nchịkwa nke fluoroscopy na-achọ mgbe niile. Oge achọrọ ugboro ole na ole ịnakọta ihe nlere nke afọ na eriri afọ, mgbe enwesịrị ọgwụ nke pancreosimine na secretin.

A na-enyocha atụmatụ ndị a enwetara site na ịta nchikota nke bicarbonates, ọrụ yana ọnụego nke secrepsin secretion.

Ihe mgbaàmà ndị a na-egosi na ọnụnọ nke pancreatitis:

  1. mbelata dị egwu na nzuzo,
  2. mmụba nke enzymes
  3. ibelata ịta bicarbonates.

Ihe ngosi ndị dị otú ahụ nwere ike ịbụ ma na ọrịa na-adịghị ala ala na ọrịa ọjọọ na mpaghara isi nke pancreas.

Enwere ike ị nweta nsonaazụ dị mma ma ọ bụrụ na a chọpụta biliary pancreatitis, yana ọrịa mellitus, ịba ọcha n'anya na ọrịa cirrhosis.

Ọ bụrụ na emezuru ọnọdụ ọrụaka niile n'oge ule ahụ, mgbe ahụ nchọpụta ziri ezi nke usoro a dị oke elu. Ọdịmma ya bụ naanị nsogbu nke ụda ụda duodenal maka onye ọrịa, ọnụahịa dị elu nke reagents na ịdị mgbagwoju anya nke usoro ụlọ nyocha.

Nnwale nke hydrachloric acid

N'iji nnwale a, a na-eji mmiri hydrochloric acid na mkpokọta nke 0,5% dị ka onye na-akpali akpali nke pacreatic secretion, nke ewepụtara ya site na nyocha intraduodenally, yana mgbakwunye nke sunflower ma ọ bụ mmanụ oliv.

Ofzọ nke ikpokọta ihe nzuzo a na-enyocha ya na nyocha ya dabara na nke a na-eme na nchịkwa intravenous nke mkpali.

Usoro a dị mfe iji mejuputa ma zuo oke, mana enwere ezi data nke enwetara karịa karịa ule gara aga. N'akụkụ a, ọ ka mma ịmalite nyocha nke pancreosimine-secretin, ebe ọ bụ ihe na-anabataghị iduzi ọmụmụ abụọ n'otu oge.

Lund ule

Nkọwa a kọwara Lund na 1962. Mgbe emechara ya, a na-anakọta ọdịnaya nke obere eriri afọ site na intubation mgbe o nwesịrị ụfọdụ nri nri.

Usoro a chọrọ ka ọ dị n’uche ike ọrụ nke ngọngọ. N'ụtụtụ, a na-enye onye ọrịa ọrịa afọ na-enweghị ihe ọpụpụ nke ihe polyvinyl nke polyvinyl mepụtara.

Mgbe nke ahụ gasịrị, a na-enye onye ọrịa ahụ nri ngwakọta nri na mgbakwunye nke mmiri ara ehi ntụ na dextrose na mmanụ ihe oriri. Mgbe nke ahụ gasị, a na-anakọta duodenal nha maka awa abụọ, na-ekesa nyocha ahụ n'ime arịa na ice.

Nnyocha dị otú ahụ nke pancreas na-enye gị ohere ikpebi ọkwa amylase, nke a na-emekarị elu na pancreatitis. Uru nke usoro a gụnyere ịdị mfe nke itinye n'ọrụ, nnweta, enweghị ịgba ntụtụ.

N'ime adịghị ike, enwere ike ịchọpụta ụfọdụ njehie nsonaazụ ya na mgbakwunye nke bile na ihe ọricụricụ gastric. N'ime ụfọdụ ọrịa imeju, yana ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus ma ọ bụ eriri afọ, enwere ike ịnweta nsonaazụ ụgha.

Nnwale elastase

N'adịghị ka ụzọ ndị ọzọ na-adịghị emerụ ahụ, ule a na-eme ka o kwe omume ịchọpụta adịghị ike nke endocrine pancreatic na pancreatitis n'oge mmalite. Ọ bụrụ na achọpụtara ụkọ enzyme na nyocha ahụ, nke a na-egosi usoro mbufụt na-adịghị ala ala na gland.

Ihe ngosi maka nyocha dị otú a bụ nchọpụta maka ọrịa akwara ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala na arụmọrụ nke usoro edepụtara. Usoro ahụ mejupụtara ịchọpụta elastase na feces nke onye ọrịa ahụ wee mee ya maka ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, ọrịa shuga mellitus, ụfọdụ pathologies nke imeju na ọrịa gallstone, nduzi ahụ bụ ihe mgbaàmà nke pancreatitis na-adịghị ala ala.

Aria aria bu otu ihe di nkpa n’aru mmadu, ya mere i kwesiri ilebara ya anya nke oma. Maka ọrịa ọ bụla, ọ dị mkpa ịmalite ọgwụgwọ ruru eru ozugbo, nke enwere ike ịkọ ya naanị na nyocha zuru ezu na nchọpụta ọrịa dị mma.

Examinationzọ nyocha pancreatic maka pancreatitis, ebe na otu esi enyocha?

Iji chọpụta pancreatitis n'oge kwesịrị ekwesị ma dezie ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, a na-eji ụzọ dịgasị iche iche iji nyochaa pancreas na omume ahụike. Nke ọ bụla n'ime ha nwere njiri mara ya, maka ụdị ọrịa dị iche iche ọ bụ ihe amamihe dị na ya iji ụdị nyocha ụfọdụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, ịnwere ike ịchọ otu, mana ụzọ abụọ ma ọ bụ karịa.

Site na mbufụt nke gland, onye ọrịa nwere mbelata nke ukwuu na nzuzo, na mgbakwunye, na ọnụnọ nke bicarbonates belatara na ịba ụba nke enzymes.

Ọ bụrụ na achọpụtara alkalinity bicarbonate site na nyocha ahụ, a ga-enyocha onye ọrịa na oncology dispensary, ebe ọ bụ na ihe ngosi ndị dị otú ahụ na-apụta ma isi ọwụwa yana ụdị nnukwu mbufụt na-adịghị ala ala.

Amaghị ụkọ enzyme bụ ihe akaebere nke ọgbụgbọ na-adịghị ala ala.

Usoro nyocha dị mfe ma dịkwa ọnụ ala, etu ọ dị, izi ezi nke data enwetara n'ihi ya dị ntakịrị karịa n'oge ule gara aga. Ebe ọ bụ ihe anabataghị ịme ule abụọ n'otu oge, ọ ka mma ịmalite site na pancreosimine-secritin, ebe ọ bụ na n'ọtụtụ oge, ọ ga-ebili, nke a bụ ibu ọzọ maka onye ọrịa.

Atụmatụ Nnyocha Ọrịa Pancreatic

Usoro nyocha maka ọrịa pancreatitis nwere ike kewaa abụọ bụ isi: nyocha ụlọ nyocha na nyocha, na ọmụmụ ihe.

Tupu nhọpụta nyocha dị mkpa, dọkịta na-enyocha onye ọrịa ahụ na nnabata, nyochaa ọnọdụ nke akpụkpọ ahụ na akpụkpọ ahụ, na-enyochakwa ihe mgbu site na nkwado nke hypochondrium ekpe nke afọ. Na-esote, edere ule niile dị mkpa.

Atụmatụ nnwale nke pancreatitis:

  • nnwale ọbara dum
  • mkpebi nke enzymes pancreatic dịka alfa amylase, lipase, trypsin. Ọnụọgụ ha ga-egosi ọkwa ọrịa a nọ,
  • nyocha nke mkpali na-apụtachaghị ìhè nke ọrụ ihe mgbakwasị ụkwụ na-esite na ojiji nke 300 mililiters nke nri mmiri mmiri na nyocha na-esote mmetụta nke enzymes,
  • nnwale na-arụ ọrụ mgbe ọ mere intubation nke duodenum,
  • nyocha nke feces maka ọnụnọ nke egbugbere ọnụ,
  • Nnwale ọrụ endocrine na-adabere na nri glucose.

Atụmatụ nyocha ngwa:

Ọzọkwa, na mgbakwunye na ule nnwale, ịkwesịrị ịga maka nyocha na ndị ọkachamara dị warara - dọkịta na-awa ahụ na endocrinologist.

Gosh - 27 Nov 2015, 22:47

Nyocha maka ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala

Nnyocha nke ọrịa akwara na-egosipụtakarị afọ na ọnya na elu ime, oge ụfọdụ na njiri mara ihe na-edozi ahụ, yana oge ụfọdụ.

Ọrịa pancreatic, ọrịa shuga, na steatorrhea (triad maka ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala) na-erughị ihe dịka 25% nke ọrịa, ọ bụ ezie na ụzọ abụọ n'ụzọ atọ nke ndị ọrịa nwere ngosipụta mbụ nke ọrịa ahụ, enweela nnabata glucose. Ihe onyonyo X-ray nke mmanu puru iche bu akara aka akuko nke pancreatitis nke emere na 30-50% nke ndi oria.

A na-achọpụta ihe mgbu na 75% nke ndị ọrịa. Na mbido, ihe mgbu a na-egosipụta na mwakpo ugboro ugboro, na-agbanyeghị, ọ na-achọkarị ka ọ bụrụ oge mgbaghara na-agbanwe oge. Mgbe ụfọdụ, ogologo oge, ihe mgbu ahụ “na-ere ọkụ.”

Ihe dị mkpa maka nnwale ụlọ nyocha maka ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala nwere oke.

Ntinye uche nke enzymes pancreatic (amylase, lipase) nwere ike ịba ụba site na iwe iwe, mana ha abụghị ụzọ dị mma iji kpebie ọrịa na-adịghị ala ala, ọrụ pancreatic ma ọ bụ ihe ndochi azụ, na-ejikọkwaghị ya na mgbaàmà nke mbufụt na-adịghị ala ala.

Ihe omumu ihe omumu bu ihe siri ike igosiputa, ejighi ya ichoputa oria a.

Agbanyeghị, nyocha nke nsonaazụ nke ihe nzuzo pancreatic na usoro nke duodenum (amylase, lipase, trypsin, chymotrypsin na bicarbonates), mmamịrị (nyocha nke NBT-PABA na pancreolauryl) ma ọ bụ serum (P-isoamylase na trypsin) na-enye nyocha a pụrụ ịdabere na ya. nwere ike inye aka zụlite usoro ọgwụgwọ. Mkpebi enzymes imeju na ọnya ọbara ọcha nwere ike inye ozi gbasara nsogbu akwara.

Examinationzọ nyocha maka ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala

N'ihe ndekọ friji nyocha, a na-achọpụta ihe ndị na-enye nsogbu n'ihe na-erughị 50% nke ndị ọrịa, ya mere, nyocha X-ray abụghị ihe akọwapụtara maka nchọpụta nke pancreatitis.

Ultrasound na-enyere aka igosipụta ozi dị mkpa gbasara nha na nha nke gland, mara ọnọdụ ọnya biliary ma chọpụta nsogbu.

Ọkachamara ọkachamara ruru eru n'ihe banyere ultrasound nwere ike ịchọpụta ọrịa mgbu na-adịghị ala ala site na uche ziri ezi ruru 70%.

Nghọta nke CT na nchoputa nke pancreatitis dị nso na 90%, na nkọwapụta ya dị nso na 100%.

Ya mere, ekwesiri iji usoro nyocha a mee ihe na ndị ọrịa niile iji chọpụta ọrịa ahụ nke ọma, chọpụta nsogbu na mmerụ ahụ dị maka ịwa ahụ. N'ọtụtụ oge, CT nwere ike ịbụ naanị usoro nchọpụta nsogbu dị mkpa.

ERCP na-enye gị ohere ịnweta ozi dị mkpa gbasara anatomi nke ducts ahụ.

N'ihi ọnụ ọgụgụ dị obere nke ERCP dị obere ma bụrụ nke na-akwụghị ọtọ, ojiji ọ ga-abụrịrị ndị ọrịa chọrọ ikpebi njiri mara nke ducts ahụ mgbe enweghị ike ịnweta ozi a site na ụzọ ndị ọzọ, yana ndị ọrịa nwere mmachi nke amịlị ma ọ bụ ducts nke okwute, nke enwere ike ịgwọ ya site na ya. ERCP.

Ihe onyonyo onyonyo (MRI) na MR-cholangiopancreaticography na-etolite usoro nchọpụta ngwa ngwa, n'oge na-adịghị anya dochie CT na nchọpụta ọrịa ERCP Teknụzụ a na-enyere gị aka inyocha anụ ahụ dị nro ma dokwuo anya mmewere nke akwara mmiri. Anabatakwa ikuku Endoscopic ultrasound, nke dịkwa mkpa na nyocha maka ọrịa na-adịghị ala ala.

Ọria oria: nchoputa na ọgwụgwọ

Agnochọpụta ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala adịghị mfe, karịchaa n'oge mmalite. N'ime nke a, nyocha ụlọ nyocha na ụzọ ọrụ nke nyocha na-enyere onye ọkachamara na-ahụ maka gastroenterologist aka na nchoputa nke pancreatitis.

  • Nnyocha ọbara nke ụlọọgwụ General - rụrụ iji chọpụta ihe mgbaàmà nke ọnya (mụbara ọnụ ọgụgụ ọbara ọbara ọcha, mụbara ESR, wdg).
  • Nnyocha ọbara biochemical - nchọpụta nke mmụba nke enzymes amylase, lipase, trypsin ga-akwado ọnụnọ ọrịa ahụ (karịa mgbe ọ bụla, na-enwe nnukwu ọrịa pancreatitis). Nyocha ọbara shuga nwere ike igosi mmụba nke glucose.
  • Nnyocha nyocha - nchọpụta nke amylase na mmamịrị na-egosipụtakwa ọrịa akwara (ọ kachasị na pancreatitis).
  • Ultrasound nke akụkụ ahụ nke afọ na-ekpughere mgbanwe n’ime akwara na akụkụ ndị ọzọ (dịka ọmụmaatụ, akpịrị).
  • A chọrọ Gastroscopy (endoscopy) iji chọpụta njikọ nke afọ na duodenum na usoro mkpali.
  • Ihe nlere nke akwara afọ. Ihe onyonyo preeramic nke pancreas na-ekpughe akpukpo aru nke pancreas na nkume intracleal.
  • Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Cholecystocholangiography.
  • Ntụgharị uche tomography
  • Coprogram (nyocha fecal).
  • Nnwale arụmọrụ (nnwale nzuzo-cholecystokinin, nnwale Lund, ule PABK, wdg)

Ọrịa Pancreatitis

Ọgwụgwọ nnukwu na exacerbations nke ala alapancreatitis A na-arụkarị n'ụlọ ọgwụ na-awa ahụ.

N'otu oge, nri agụụ na-agụ dị mkpa. Nkwupụta ọgwụ ọgwụ (ọgwụ mgbu), ụmụ nwanyị nwere mmiri nnu, plasma ma ọ bụ albumin, ndị na - egbochi enzyme enzyme (ọgwụ ndị na - egbochi ọrụ enzymes) na ọgwụ ndị ọzọ.

Ọ bụrụ na nke a anaghị enyere aka, yana mmepe nke nsogbu (dịka ọmụmaatụ, peritonitis etolite), ndị dọkịta na-amalite usoro ọgwụgwọ.

  • Lavage ime mkpụkọ (laitage peritoneal). Iji duzie oghere, a na-etinye eriri akpa (olulu mmiri) n'ime oghere dị n'ime akpa nwa, nke mmiri na-agbakọta n'ime oghere dị n'ime akpa nwa.
  • Wepụ anụ ahụ mebiri emebi (necroectomy) bụ ọrụ siri ike maka ma dọkịta na-awa ahụ yana onye ọrịa, yabụ anaghị arụkarị ya.
  • Mgbe ụfọdụ, mgbe ihe mgbaàmà nke ajọ ọrịa pancreatitis belatara, a na-ewepụ irighiri akwara - cholecystectomy.

Otu esi emeso mgbu na-adịghị ala ala :

  • nri siri ike maka pancreatitis dị mkpa (ịjụ nri na-egbu egbu na nke abụba, ewepu mmanya),
  • na-akụ ọgwụ mgbu,
  • enzyme ọgwụ nnọchi (dịka, creon, mezim, wdg),
  • vitamin
  • ọgwụgwọ nke ọrịa shuga na ọrịa ndị ọzọ endocrine,
  • oge ọgwụgwọ nke ọrịa gallstone.

N'ọnọdụ ndị na-adịghị ahụkebe, na enweghị mmetụta nke ọgwụgwọ Conservative, ịwa ahụ maka pancreatitis (dịka ọmụmaatụ, distal pancreatectomy, ịwa ahụ warawara, mpụta pancreatojejunostomy) ma ọ bụ ọgwụgwọ endoscopic (mmebi nke pseudocysts, wdg).

Nyocha maka ọrịa pancreatitis: ihe kwesịrị ịbụ, ụkpụrụ maka ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke

A na - amata ihe nrịkọ nke pancreatitis n'ọtụtụ ọnọdụ site na colic - mgbu dị na hypochondrium. Spasmodic sensations nwere ike ime n'ihi iji efere nwere oke uto: oseose, ụtọ, mmanu mmanu - n'ọtụtụ.

Mgbe oge ụfọdụ gasịrị, mgbaghachi azụ ma ọ bụ obi nwere ike ịga, mgbu mgbe iri nri gasịrị. N'okwu a, ọ dị mkpa ka ịme ihe ozugbo, a daghị ndị mmadụ ọdụ ka ha dinara n'oge mbuso agha.

Ihe ịrịba ama nke pancreatitis yiri ihe ịrịba ama nke egbu egbu ma ọ bụ nsị, ha gụnyere:

  • adighi ike
  • ike ọgwụgwụ,
  • ịta ahụ na-atụghị anya ya
  • Usoro nri ndi ozo na ndi ozo.

N'ihi nke a, nchọpụta banyere ọrịa ahụ siri ike. Ọ bụ n'ihi nke a na ọ bara uru ịgakwuru ndị dọkịta ma chọpụta pancreatitis site na nyocha, ma ọ bụ gosipụta ọnụnọ nke ọrịa ahụ.

Nchoputa oria a choro nlebara anya na nlezianya, ma n’ezie i kwesiri imata nnwale a gha achoputa ogwu ogu, ihe ndia bu:

  • nnwale ọbara dum
  • nnyocha ọbara bioche,
  • nyocha fecal
  • urinalysis
  • Nnyocha mmiri.

You nwere ike ịhụ na nnwale nke ọrịa pancreatitis na cholecystitis yiri nke ahụ, mana ihe ndị na-egosi nchoputa ahụ dị iche. Ka ị ghara ịna-agbagha onwe gị, ị ga-akpachara anya nyochaa ndepụta nyocha dị mkpa.

Ndị na-egosi ihe na ụkpụrụ nke nnwale ọbara maka pancreatitis

Nnyocha ọbara n'ozuzu (ọkọlọtọ) na-eme ka o kwe omume ịchọpụta mbufụt na gland. Agbanyeghị, ọ gaghị ekwe omume ị nweta nkwubi okwu gbasara nchọpụta ahụ naanị site na nsonaazụ nyocha a.

Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ọrịa pancreatitis n'ezie, mgbe ahụ, ndị na - egosi ya ga - adị ka ndị a:

  1. leukocytes - na ọnụọgụ 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, nyocha maka enyo enyo enyo na ọ ga-egosi nsonaazụ okpukpu iri.
  2. ESR - na nha nke 2-15mm / h, a ga - abawanye nke erythrocyte sedimentation,
  3. antigen - nnwale maka nnukwu pancreatitis ga - egosi ọnụnọ nke ọgwụ mgbochi ọrịa, na nnwale maka ọrịa na - adịghị ala ala agaghị achọpụta ya,
  4. haemoglobin - ọkwa ya n'ime ọbara ga-adị nnọọ ala,
  5. hematocrit - na ntụle, ihe ngosi a ga - adị elu.

Inwere ike ịchọpụta na ndị gosipụtara nwere ike ịgbanwe elu ma gbadaa, yabụ ịkwesịrị ịma iwu niile.

Forkpụrụ maka ụmụ nwanyị

Ọnụego nwanyị kwesịrị ịdị iche:

  • erythrocytes - 3.9 * 1012 ruo 4.7 * 1012 sel / l,
  • haemoglobin - site na 120 ruo 140 g / l,
  • ESR - site na 0 ruo 20 mm / h,
  • mkpụrụ ndụ ọbara - dị ka ihe ngosi nwoke,
  • hematocrit - site na 0.36 - 0.43 l / l.

Maka nyocha ọfụma, enwere ike ịkọwa ụdị nyocha a ọtụtụ oge.

Nnyocha ọbara biochemical maka ọrịa pancreatitis

Nyocha biochemical maka pancreatitis na-enye gị ohere ịghọta ọnọdụ niile ekpughere na steeti anụ ahụ. Kedu data kwesịrị ị paya ntị na ya ozugbo, yana mgbanwe dị iche iche na-egosi ọrịa, dọkịta ahụ ga-enwe ike ikwu n'ezie. Ma oge ụfọdụ onye ọ bụla nwere ike ịchọrọ onwe ya. Otu n'ime ha:

  1. glucose - dị elu karịa nke ọma n’ihi enweghị mmepụta insulin,
  2. cholesterol - belata ma e jiri ya tụnyere usoro,
  3. alfa 2-globulin - dị n'okpuru nkịtị,
  4. amylase (maka mgbasa nke carbohydrates) - ugboro iri ụkpụrụ,
  5. trypsin, elastase (mkpọda peptide na protein) - mụbara,
  6. lipase (mmebi abụba) - karịa nke nkịtị,
  7. bilirubin - na-abawanye arụmọrụ ma ọ bụrụ na ọnya na - egbochi ọnya biliary n'ihi ọzịza
  8. transaminase - n'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike ibuli elu,
  9. ngụkọta protein - a na-egosi mbelata ihe ngosi a.

Mmụba na amylase bụ otu n'ime ihe ịrịba ama kachasị na-egosi ma ọrịa na-adịghị ala ala na nnukwu ọrịa.

Ekwesịrị ime biochemistry n’ụbọchị mbụ mgbe onye ọrịa na-arịa ọrịa pancreatitis nabatara n'ụlọ ọgwụ nwere nnukwu ọgụ. Iji gbochie mwakpo na nsogbu ndị na-esote, a na-enyocha amylase dynamics n'oge ụlọ ọgwụ.

Nwere ike ọ bụrụ na ọ nwere ezigbo ule? Ekwesịrị ịjụ dọkịta a, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, nyefee ha ọzọ.

Nyocha ndị ọzọ maka ọrịa ọrịa pancreatitis na cholecystitis

pancreas. Ọtụtụ mgbe, nke a pụtara imebi akụkụ ahụ ndị ọzọ.

Na mgbakwunye na nke a dị n’elu, enwere ule ndị ọzọ maka ọrịa a na-eme nke na-enye aka na nchoputa?

Nke abụọ bụ ihe na-adịghị ahụkebe, n'ihi ọnụ ahịa dị elu karịa. N'ihe banyere ọrịa dị otú a, ọ bụghị ọkọlọtọ, mana nyocha pụrụ iche dị mkpa maka ọnụnọ nke trypsinogen na mmamịrị. Trydị trypsin a na - adịghị arụ ọrụ na-egosi nke ọma ọnya ahụ.

Mgbe ha na-enyocha fesa n'ụlọ nyocha, ha na-elele ihe ngosi ndị dị otú a:

  • ọnụnọ abụba n'ime oke - ihe ọnụnụ dị elu, nke onwunwu n'ihi oke abụba,
  • ndò ha - ahịhịa na-acha agba agba na-egosi nsogbu na ọnya biliary,
  • ọnụnọ nke nri iberibe nri bụ ihe ngosipụta doro anya nke nsogbu na sistem nri.

Mgbe ha na-enyocha mkpụrụ mmiri, ha na-elele amylase: mbelata ọnụọgụ enzyme na-egosi ọrịa nke pancreas.

Ya mere, ịnwere ike ịnwe nnwale maka ọrịa pancreatitis n'onwe gị, mana ọ ka mma ịhapụ ohere iji mee nyocha nke ikpeazụ nye ndị dọkịta. Dọkịta nwere ihe ọmụma zuru oke na ọgwụ nwere ike ọ gaghị achọpụta ọrịa ọfụma karịa, kamakwa ịkọpụta usoro ọgwụgwọ nke dị mma maka okwu ọ bụla akọwapụtara: ogo ya, njirimara ya, wdg.

Ihe dikwa mgbagwoju anya nke oria a bu eziokwu na mgbe a gwọchara ya ma obu na o gaghi adi ike ịlaghaghachi na ndu mbu. Ezigbo ihe oriri, ọgwụ, ọgwụgwọ na nyocha ahụike nwa oge nke dibia ga-abụ ihe dị mkpa na ndụ onye ọrịa. Nnupụ isi na nri nwere ike ibute ọgụ ọhụụ ma ọ bụ, nke ka njọ, na nsogbu.

Ọzọkwa, na-ewere ule maka ọrịa pancreatitis, ndị mmadụ na-eche banyere ihe kwesịrị ịbụ ezigbo akara ngosi. Enweghị azịza doro anya: ọ ga-agbanwe dabere na afọ, akụkọ ihe mere eme na ihe ndị ọzọ na-egosi onye ọrịa.

Nlere nke pancreatitis: ọbara, mmamịrị, ihe ngosi, ihe ị ga-ewere

Nnyocha nke akwara ahụ bụ ihe dị mkpa iji tụọ ọrụ ọfụma.

Ka dọkịta wee nwee ike ịkọwa ọgwụgwọ ahụ nke ọma ma chọpụta ogo mmerụ ahụ, a ga-agafe ọtụtụ nnwale.

Isi ọrụ bụ ịchọpụta mkpokọta homonụ nke zoro ezo n'ọbara na mmamịrị (insulin na-emetụta metabolism metabolism) na enzymes nke na-etinye aka na nhazi nri yana mmebi nke protein na abụba.

Yabụ, lee ule a na-eme na pancreatitis:

  • nnwale ọbara dum
  • ọbara maka ndu ihe omuma.
  • ule mmamiri na stool.

Na mgbakwunye na nyocha ndị a, enwere ike ịchọ ndị ọzọ, dị ka ọgwụ na-eme ka a na-enyocha ya ma ọ bụ MRI.

Nchoputa nke pancreatitis

Ọria akwara bụ nke njegharị na nke ahụ ogologo oge ọ naghị eme onwe ya obi. Ike ọgwụgwụ, nkụda mmụọ, ike ọgwụgwụ, ike ọgwụgwụ na-apụta, Achọrọ m ịrahụ ụra mgbe niile. Na-ebelata ibu, na-akụghasị usoro nri - ihe ịrịba ama mbụ nke pathology nke pancreas.

Agbanyeghị, n'oge ndụ ọgba aghara (ọrụ, ụgbọ njem, ndụ n'ime obodo ukwu), mmadụ anaghị etinye aka na mgbaàmà dị mkpa, ma na-edepụta ihe niile ike ọgwụgwụ na-arụ ọrụ kwa ụbọchị. Mgbe oge ụfọdụ gasịrị, ọgụ na - eme, nke jikọtara ya na oke mgbu, ọgbụgbọ na ọgbụgbọ.

Mgbe ịkwụsị ọgụ ahụ, a na-enyocha onye ọrịa ahụ wee chọpụta ọnya.

Site n'oge a, mmadụ ga-agbaso nri na-eri nri ma na-a medicationsụ ọgwụ mgbe niile, ịhapụ nri kwesịrị ekwesị nwere ike ịkpalite ọgụ na nsogbu ndị dị ize ndụ.

Nyocha ọbara

Nnyocha ọbara nyocha nke ọrịa pancreatitis, ndị na-egosi ihe kwesịrị ịdị nkịtị:

  • n'ime ụmụ nwoke 3.9 × 10 * 12 ruo 5.5 × 10 * 12 sel / l,
  • n'ime ụmụ nwanyị, mkpụrụ ndụ 3.9 × 10 * 12 ruo 4.7 × 10 * 12 / lita.

  • nwoke egosi: 135-160 g / l,
  • nwanyi egosi: 120-140 g / l.

  • ụmụ nwoke - ruo 15 mm / h,
  • ụmụ nwanyị - ruo 20 mm / h.

  • nwoke egosi: 0.44-0.48 l / l,
  • nwanyi egosi: 0.36-0.43 l / l.

Mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na nwoke na nwanyị 4-9 × 10 * 9 / L.

Nnyocha ọbara zuru oke na-enye ozi gbasara usoro mkpali nke ahụ na-eme n'ime ahụ. Site na mbufụt nke pancreas, mgbanwe ndị a na nsonaazụ ọmụmụ a na-apụta:

  • ESR na-abawanye
  • ọnụ ọgụgụ ọbara ọcha na-agbadata nke ukwuu
  • haemoglobin ọdịnaya na-ada
  • Mkpụrụ ndụ ọbara uhie
  • hematocrit ebili.

Site na ọgwụgwọ oge na ngwa ngwa, ndị gosipụtara gbanwere na-alaghachi na nkịtị n'oge obere. Na ọrịa na-adịghị ala ala, enwere mbelata na ESR na ọnụ ọgụgụ nke leukocytes n'ọbara n'ihi enweghị nri na-edozi ahụ n'ihi arụmọrụ gland na-ebelata.

Ọbara maka mmiri ọgwụ

Nnyocha ọbara biochemical maka pancreatitis ga-egosi ozi zuru ezu iji mee nchọpụta nchọpụta. Site na usoro omumu ihe omumu, ihe ndia na - agbanwe:

  1. Amylase (enzyme nke pancreas nke na-ahụ maka nhazi sitachi) na-ebili.
  2. Enzymes ndị ọzọ na-abawanye: lipase, phospholipase, trypsin, elastase.
  3. Ọbara glucose n'ọbara na-abawanye n’ihi mmụba insulin na-ebelata.
  4. Ọbara mgbali elu nwere ike ịmịcha maịlị bile dị nso. Ọpụpụ nke bile na-akpaghasị, n'ihi ya, bilirubin n'ọbara na-ebili.
  5. Ọtụtụ mgbe, belata ọkwa kalsel. Nke a na-egosi ịdị njọ nke ọrịa.
  6. Nchikota protein na-agbadata.

Amylase dị elu bụ ihe ịrịba ama mbụ nke ọrịa na-arịa oke ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala. A na-eme ule maka ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, yana oke, na ụbọchị mbụ.

Dọkịta ahụ na-agbasa ike mgbanwe nke ọrịa ahụ dịka nsonaazụ nyocha ndị a (ya na ọrịa oji si dị, a ga-enyocha ọbara n'ọtụtụ oge iji nweta data a pụrụ ịdabere na ya) na ọdịmma onye ọrịa.

Cheta na a ghaghi iburu ọbara n’ochie afọ.

Mmamịrị, feces na ule ndị ọzọ

A naghị eme nyocha irighiri akwara maka ọrịa pancreatitis n'ọnọdụ niile n'ihi oke ụgwọ ya. Ihe omuma banyere ọnụnọ nke ọrịa a bụ site na nnyocha izugbe adịghị, kama ọ bụ nke pụrụ iche, na-egosi ịba ụba nke diastase.

A na-emepụta Diastasis site na pancreas ma ọ bụ ya na-akpata nbibi nke carbohydrates dị mgbagwoju anya. Dika odi, ihe egosi apughari kariri nkeji iri isii na isii, mana n’ime ndi ọrịa ihe ndi enzyme a nwere ike gafere karịa puku iri na isii. N'ime usoro ọrịa na-adịghị ala ala, diastasis nwere ike ibelata.

Ọdịnaya nke enzyme belata na-egosi erughi nke gland.

Nnyocha nke pancreatitis na-egosi ozi a pụrụ ịdabere na ya naanị ma ọ bụrụ na emere ya nke ọma, ya bụ: anakọtara mmamịrị n'ụtụtụ, ma buga ya n'ụlọ nyocha ozugbo.

Ihe ozo gosiputara ule anwu:

  • agba - nwere ọrịa, mmamịrị gbara ọchịchịrị karịa ka ọ na-adị,
  • ya na udiri oria a na ito ya na inwere ike itughari protein, ọbara, na okuko (nkea na - egosi odida ezighara).
  • ọnụnọ nke ozu ketone (ha anaghị anọkarị).

Nyocha gbasara ọrịa akwara na-enye nyocha nke ọnọdụ arụ ọrụ. Site na ọrụ glandular belata, zoro ezo nke enzymes nke mere maka mbibi abụba na-ebelata. Eziokwu ndị a nwere ike igosipụta arụmọrụ adịghị mma:

  • ọnụnọ abụba na feces,
  • ọnụnọ nke ụmụ irighiri nri,
  • feces nwere ike ịbụ ọkụ ma ọ bụrụ na hypertrophic gland na-eme ka akwara bele.

Enwere ike ịhụ mgbanwe mgbanwe na-enweghị nyocha: ọ na-enwu n'ihi ọnụnọ nke abụba na-enweghị nchekwa, na-asachapụ nke ọma na mposi, nwere isi na-asọ oyi n'ihi mbibi ahụ na-adịghị mma.

Ọmụmụ ihe yiri nke ahụ tụfuru ihe omuma ya na nso nso a ma ghara iji ya mee ihe. Kama nke ahụ, a na-eme nyocha iji wee mee nyocha mmiri mkpụrụ osisi.

Kedu ule nyocha maka ọrịa ọrịa pancreatitis ịchọrọ ịgafe njikọ na mbipụta akwụkwọ bụ isi

Ahapụ Gị Ikwu