Kedu ihe bụ insulinoma akara, ihe na-akpata, ihe mgbaàmà yana ọgwụgwọ

Insulinoma bụ akpụ homonụ nke mkpụrụ ndụ b, agwaetiti nke Langerhans, pancreas, na-egbochi insulin gabigara ókè, nke enweghị atụ na-eduga n'ọbara hypoglycemia.

Enwere ọrịa ọfụma (na 85-90% nke ikpe) ma ọ bụ insulinoma ọjọọ (na 10-15% nke ikpe). Oria a kariri n’etiti ndi mmadu noo n’agbata 25 ruo 55. Ọ bụrụ na ndị okenye, ọrịa ahụ adịghị njọ.

Womenmụ nwanyị nwere ike inweta insulinoma karịa ụmụ nwoke.

Insulinomas nwere ike ịpụta n'akụkụ ọ bụla nke pancreas, n'ọnọdụ ụfọdụ ọ na-apụta na mgbidi nke afọ. Ogo ya bu 1,5 - 2 cm.

Njirimara nke oria

Insulinoma nwere ihe ndi a:

• mmụba na insulinoma na-eduga n'ịba ụba insulin na mbelata shuga ọbara. Insulinoma na-arụ ọrụ ya mgbe niile, ọbụlagodi na anụ ahụ adịghị ya,
• a na-ahụta ụbụrụ ụbụrụ dịka ihe pụrụ ịba ụba hypoglycemia, n'ihi na ha glucose bụ ihe kachasị ike.
• na insulinoma, neuroglycopenia na-eme, yana hypoglycemia ogologo oge, CNS na-egosipụta nhazi, yana nnukwu mmebi.
• ọbara glucose na-agbadata nkịtị, mana njikọ insulin na-agbada. Nke a bụ nsonaazụ usoro iwu nke metabolism. N’ime ogba, jiri shuga duga, insulin njikọta anaghị ebelata,
• ya na hypoglycemia, homonụ noradrenaline na-abanye n'ọbara, ihe ịrịba ama adrenergic na-egosi,
• insulinoma na-arụ ọrụ, na-echekwa ma na-ekewa insulin n’ime ụzọ dị iche iche. Ọ na-enye afọ ndụ nke mkpụrụ ndụ gland nri,
• udi ya na udi ihe akwara aru di,
• insulinoma bụ ụdị insuloma nke pancreatic ma edepụtara ya na ICD,
• 1 mmadụ n'ime nde mmadụ 1.25 bu ọrịa a.

Ihe na-akpata insulinoma

Amaghị ihe na-akpata insulinoma kpam kpam. Achọpụtara naanị myirịta insulinomas nwere endocrine adenomatosis, na-eso akpata ntopute nke etolite homonụ. Na 80% nke ikpe, ọrịa ahụ na-apụta na pancreas.

Ntinye insulinoma ketara eketa, o na-egoghizi ka odi, mana otutu oge kariri udiri udiri anumanu ndi ozo.

N'ime ahụ, a na - ejikọ ibe ya na mgbe ọ bụla emelitere anụ ahụ, a na - eme ka njikọta ndị ahụ rụọ ọrụ ngwa ngwa n'ihi nhazi, nzuzo na metabolism. Mgbe enwere ihe doro anya enweghi ụfọdụ akụkụ, mgbe ahụ, a na-achịkwa ha, a na-eme ihe ọ bụla ma ọ bụrụ na achọpụtara ihe ndị ọzọ.

N'ikwu ya, a na-ezobe ihe na-akpata insulin na ịrụ ọrụ nke usoro nri nri n'ime ọrịa. Mgbe ahụ enwere ọghọm n'ọrụ niile akụkụ ahụ mmadụ, n'ihi na ọ bụ akụrụngwa bụ isi nke nhazi nke ihe niile mmadụ ji nri na-eme na-adabere.

Ihe kpatara ọrịa a:

• enweghi ike
• ibu ọnụ ogologo
• mmebi nke oriri na carbohydrates site na mgbidi nke digestive tract,
• nnukwu ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala nke enterocolitis,
• arthrotomy nke afọ,
• mmetụta nke toxins na-adị na imeju,
• gbasara akwara glucosuria,
• anorexia, tinyere neurosis,
• enweghị homonụ thyroid dị ọbara,
• ọdịda gbasara akụrụ na iweda shuga dị ala,
• mbelata nke ọrụ nke akụkụ ahụ ọyị na-akasasị uto.

Ingchọpụta ihe kpatara ọrịa a maka ọgwụgwọ ọ na-aga nke ọma ugbu a bụ otu n'ime ọrụ kachasị sie ike na ọgwụ.

Mgbaàmà nke insulinomas

Na insulinoma, ihe ndị na-egosi na ha bụ:

• onye ọrịa ahụ nwere mmegharị ụkwụ na-adịghị mma,
• imegide ndi ozo,
• mgbe ị na-ekwu okwu, mkpali ikwu okwu, mgbe mgbe ahịrịokwu na ụda na-enweghị isi,
• nnu na nnu na abawanye
• ọchị nke enweghị ezi uche na ịnụ ọkụ mmụọ,
• ọgba aghara apụta
• hallucinations na-apụta
• mmụọ dị elu na-atụghị anya ya
• enwere ịba uru na ịtụle ọnọdụ nke onwe,
• adighi ike ma obu olu ndi ozo.
• imebi ikike nke aka ya n'oge mgbanwe na mgbatị,
• anya acuity mbelata
• enwere obi ilu,
• enwere nchegbu, egwu,
• isi ọwụwa siri ike
• arua aru aru
• mgbu, ahụ erughi ala n'oge ị na-emegharị nkuanya,
• asymmetry nke ihu, ọnwụ nke ihu, enweghị ụtọ.

Dọkịta na-ekpughekarị ọrịa nke ọrịa na-adịghị na ndị ahụ siri ike. Ndị ọrịa na-achọpụta ngbanwe n'akụkụ akụkụ nke njọ na ebe nchekwa na mmasị, ha enweghị ike ịrụ ọrụ mbụ, enwere enweghị mmasị na ihe na-eme. E gosiputara nke a na obere akpụ.

Azọrọ na anamnesis:

• mfu nke ututu na afo efu,
• Ibu ibu site n’oge ọgụ malitere.

Egosi tupu ọgụ ahụ:

A na-ewepụ ihe mgbaàmà bụ isi nke mwakpo site na nchịkwa ọgbụgba nke 40% glucose.

Diagnostics

N'ihi ihe ngosi doro anya nke ọrịa uche, insulin na-ehie ụzọ maka ọrịa ndị ọzọ. N’ezoghị ezighi ezi n’ozi ọgbụgba, ọbara ọgbụgba, psychosis. Dọkịta maara ihe nke nwere insulin na-enyo enyocha ọtụtụ nyocha ụlọ nyocha, wee mepụta nchọpụta nke insulinoma n'ụzọ a na-ahụ anya.

Ọtụtụ mgbe, ndị dọkịta, na-eji usoro nyocha dị na mbụ, enweghị ike ịchọpụta insulin n'ụzọ ọ bụla. Ya mere, enwere ihie nje insulinomas ma a na-agwọ ọrịa kpamkpam dị iche iche.

A na-eji usoro nchọpụta ọrịa ndị a:

• Ọgụ - mostzọ kachasị arụ ọrụ iji chọpụta insulinomas. Ọ na - enyere aka ịchọta arịa ọbara nke na - ebunye ọbara ọnya ahụ. Site na oke nke arịa dị iche iche na nke pere mpe, a na-enweta echiche maka mpaghara na dayameta nke akpụ ahụ.
• Nyochaa radioimmunological iji chọpụta ego nke insulin.
• Ntụgharị uche tomography na-enyere aka ịchọta insulinomas buru ibu. Ọdịmma ya dị na ogo 50-60%.
• Ọbara hypoglycemia. N'ime ụbọchị 3, ndị ahịa anaghị eri nri n'ụlọ ọgwụ, na-eji naanị mmiri. Mgbe awa isii gachara, a na-eme nnwale ahụ, ma ọzọkwa n’otu oge ahụ emeghachikwa ya. Mgbe ọkwa shuga dara na 3 mmol / L, a na-ebelata oge. Site na mbelata nke shuga ruo 2.7, yana ihe ịrịba ama nke hypoglycemia, a na-akwụsị ya. Ihe mgbochi glucose na-egbochi ha. Nnwale ahụ na-akwụsịkarị mgbe awa iri na anọ gachara. Mgbe onye ahịa guzogidere ụbọchị 3 ehihie na abalị na enweghị nsonaazụ, a chọpụtaghị nchọpụta insulinoma.
• Nyocha ọkwa nke proinsulin. Proinsulin bụ ihe na-ebute insulin. Akụkụ proinsulin dị na insulin niile bụ 22%. Site na ọnọdụ dị jụụ, ọ karịrị 24%, na usoro dị ize ndụ - karịa 40%. Nke a na - enye gị ohere ịchọpụta ọrịa ahụ ngwa ngwa ma mee usoro kwesịrị ekwesị.
• Nyocha C peptide. A na-agbakọ oge nchịkwa insulin site na ntụtụ ya na-enweghị ikike dọkịta. N'iji adịghị ala ala, nnwale a anaghị enye nsonaazụ ziri ezi.

Dọkịta kpebiri gbasara mkpa ọ dị maka ọmụmụ ihe ndị a.

N'ọtụtụ oge, mmerụ insulin nwa obere nwa adịghị esote imebi ọrụ nke ihe dị n’ime. Ka ọtụtụ ụbọchị gachara, insulin edema na-agafere onwe ya, na-enweghị ọgwụgwọ pụrụ iche, na-agụtaghị nkwụsị nwa oge na ị anụ insulin ọzọ. N'ụdị ụfọdụ, a na-enye ọgwụ edetu.

Mgbochi

Iji gbochie ọrịa ahụ, enwere ike ịtụ aro ihe ndị a:

• a notụla ihe ọ drinksụ drinksụ siri ike,
• Jiri naanị nri dị mma rie ya
• echegbula onwe gị, wetakwa obi iru ala
• chọpụta ma gwọọ ọrịa niile endocrine n'oge,
• tụọ shuga n'ọbara
• nyocha mgbe niile na dọkịta, soro ndụmọdụ ya.

Ndị na-ahụ maka ahụike ha kwesịrị, nke mbụ, toaa ntị na nri nri, n'ihi na ọdịdị na mmepe nke ọrịa a dabere na ya. Ekwesịrị izere nri siri ike na akụrụngwa nri. Gbalịsie ike mgbe niile, na-eme kwa ụbọchị.

Ọ dị mkpa ịmụ nke ọma, sachapụ ahụ gị na akụkụ ahụ ya niile, nke ọtụtụ mmadụ na-echezọ ime.

65-80% nke ndị ọrịa mgbe a wasịrị ha ahụ na-agbake. Nchọpụta oge na oge ịwa ahụ na-enyere aka weghachi usoro akwara ozi.

Nnyocha nke ndị ọrịa mgbe a wasịrị ha ahụ na eziokwu dị otú a:

• ogbugbu mgbe a wacịrị ya - 5-10%,
• nlọghachite (nlọghachị nke ọrịa) - 3%,
• na ọrịa ikpeazụ ogbo, ọ bụ ihe karịrị 60% ndị mmadụ na-adị ndụ,
• na 10% nke nsogbu a na-enwe mgbanwe na-egosi na etuto ahụ dị ize ndụ na ọdịdị nke metastases na akụkụ na sistem. Site n'ụdị ọrịa a, nlebara anya bụ naanị adịghị mma. Ọgwụgwọ n'ọnọdụ ndị dị otú a na-elekwasị anya na mbibi nke akara ndị mmadụ n'otu n'otu.
• site n'ịwa ahụ n'oge, 96% nke ndị ọrịa nwetaghachiri ahụ ike.

Mgbe usoro ọgwụgwọ gachara, ahụ na-anagide mgbanwe ndị dị na sistemụ akwara n’onwe ya, ha na-apụ n’anya mgbe ọnwa ole na ole gasịrị.

Ọ na - achọpụta na a na - arụpụta ezigbo ihe na ihe dị ka 80% nke ndị ọrịa. N’ime ihe dị ka 3% nke ikpe, nlọghachị ga-ekwe omume. Site na mmepe nke ọgwụ, ogo a ga-aka mma ọ bụghị naanị na ọnụọgụ, kamakwa ọ ga-abụ nke ọma, na-ebelata ọghọm ịwa ahụ.

Insulinoma Pancreatic: Akụkụ Mmepe na Uto

Insulinoma nke a na-akpọ 'Pancreatic'

Neoplasm bụ ihe na - arụ ọrụ homonụ na - arụ ọrụ nke na - akpụpụta mkpụrụ ndụ na - emepụta insulin. A na-ele usoro a anya dị ka ihe dị ize ndụ nye mmadụ, ebe ọ bụ na mmụba nke ọkwa insulin ọbara na-akpalite ịba ụba nke glucose, ụkọ ya na-eduga na mmepe nke hypoglycemia, yana nnukwu nsogbu ahụike. Na mgbakwunye na nke a, insulinoma nke pensụl na-enweghị ọgwụgwọ zuru oke nwere ikike nke arụrụ ọrụ arụ ọrụ.

N'ime ụdị akpụ a, ndị ọkachamara na-ahụ ihe dị iche iche na-enye aka na njirimara ya:

• neoplasm nwere udiri uzo di na okpuru ulo, nke n’eme ka odi ike ichoputa odi nma ya ma obu nmekpa aru ya.
• agba na akpụ ahụ dịgasị site na ìhè pink na agba aja aja,
• nha nke tum tum anaghị agafe 5 cm.

Ọrịa insulin na-amịpụta ụba insulin nwere ike ịpụta n'akụkụ ọ bụla nke gland, mana ọtụtụ mgbe a na-ahụ ya na aru nke pancreas. Ihe ga - egosi na eziokwu ahụ bụ na akwara mkpụrụ ndụ akwara mere na oncology malitere itopụta ga - egosi site na ngosipụta nke metastases na - arụ ọrụ nke homonụ na akwara, akpa ume, akwara, na umeji.

Iji họrọ usoro ọgwụgwọ, mkpebi siri ike maka ọdịdị nke neoplasm dị mkpa.

N'ihi nke a, na-adakarị omume, nhazi ọkwa nke ọrịa etinyere:

• Nke mbu, ekesa insulinoma tumadi dika ogo nke malignancy. N'ime 90% nke ikpe, a na-achọpụta ndị ọrịa nwere ọrịa na-enweghị isi, 10% fọdụrụnụ bụ ọrịa kansa.
• Dika ogo nke nkesa na parenchyma nke aru aru, ogha ndi mmadu nwere ike idi naani (otu) na otutu. Ihe mbu bucha ibu ma adighi agha adighi nma, ndi nke ikpeazu bu obere nodules anakpo anakpoko ndi mmadu ndi n’ebido imebi ihe ojoo.
• Dabere na akụkụ a na-emebi emebi, insulinoma nke isi, ọdụ na ahụ na-ezobe. Maka ụdị neoplasm ọ bụla, ụdị usoro ọgwụgwọ dị mma dabara adaba nke nwere ike ịkwụsị ma ọ bụ kpochapụ usoro pathological kpamkpam.

Ọnọdụ a na-efe efe, na-esokarị akpụ akpụ insulin na-ezochi pụta, na-ebilite nzụlite mbelata nke ọkwa glucose ọbara. N'ime ahụ mmadụ nwere ahụike, yana mbelata ọkwa glucose ọbara, imepụta insulin, dị mkpa maka nhazi ya, na-ebelata. Ọ bụrụ na akpụ na-emebi mkpụrụ ndụ insulin na - emebi emebi, usoro ahụ na - emebi usoro, yana mbelata nke shuga ọbara, ịmịnye insulin anaghị akwụsị.

Mmepe nke hypoglycemia na insulinoma nwere njikọ a na nnabata, ya bụ, ịba ụba nke ukwuu na imepụta insulin site na akpụ akpụ mebiri emebi mgbe ọ na-anọghị na-eduga n'ọnọdụ dị ize ndụ. Ọgụ nke hypoglycemia na-apụta mgbe oge mbube nke na - egbochi hormone na-eme ka akụkụ insulin ọhụrụ n'ọbara.

You nwere ike ikpebi mmalite nke ọnọdụ dị njọ site na njirimara nke akara ndị a:

• agụụ,
• Ahụ́ mmadụ niile na-ama jijiji,
• ọgba aghara na egwu a na-akọwaghị,
• nsogbu ikwu okwu, ịhụ ụzọ na akparamagwa,
• mwepu nke oke oyi, ịrapara n’ọdachi (igba ajirija n’egedege ihu).

N’ọnọdụ ndị siri ike, insulinoma nke palọ, tinyere hypoglycemia, nwere ike ime ka mmadụ malite inwe ọdụdọ na coma.

Ọkachamara enweghị ike ịkọwa ihe kpatara ya ga - enyere gị aka ịmalite ịmịpụta akpụ akpụ-homonụ, ka ọ dị, dị ka ọtụtụ ndị ọkà mmụta oncologists si kwuo, ịdabere na homonụ bụ isi ihe na-ebute mmepe ya. Insulinoma na-eduga ná mbibi nke mkpụrụ ndụ beta n’ime ihe na-agbari nri, n’ihi nke ụkọ ihe ụfọdụ na-ekwupụta. Ihe ndapụta nke ụkọ ihe dị otú a wee bido imeghari sel.

N'ime ọtụtụ ihe ndị dị ize ndụ, ndị ọkachamara chọpụtara ihe ndị na-akpata insulinoma, nke bụ isi ihe:

• ọgba aghara na arụmọrụ nke usoro endocrine metụtara na arụmọrụ nke gland adrenal na pituitary gland,
• nnukwu ụdị ọnya afọ ma ọ bụ ọnya afọ,
• mmebi ma ọ bụ kemịkal mebiri gland,
• ọrịa na-adịghị ala ala nke ngwara nri,
• na-ekpughe ihe ndị na-egbu egbu,
• cachexia (oke ike ọgwụgwụ),
• nsogbu iri nri.

Mgbaàmà na ngosipụta nke ọrịa

Ngosipụta nke ihe iriba ama nke ọrịa pathologies na-adabere na ọkwa nke homonụ nke akpụ. Ọrịa a nwere ike ịga n'ihu na nzuzo, na-enweghị ekpughe mgbaàmà na-adịghị mma, ma ọ bụ kwuopụta ngosipụta. Ndị ọrịa nwere insulinoma na-enwe agụụ oge niile, nke na-akpasu ha ike iri oke carbohydrates (ụtọ, chocolate). A na-atụ aro ka ha buru ihe ndị a na-atọ ụtọ mgbe niile iji kwụsị mbido ọgụ.

A na-atụle akara nke insulinoma ndị a kapịrị ọnụ:

• na-arịa ọrịa, gosipụtara adịghị ike na ike ọgwụgwụ na-enweghị isi,
• ịba ụba nke mmiri oyi, nke nnyapade ajirija,
• Aka nke ukwu,
• pallor nke anụ ahụ,
• tachycardia.

A na - agbakwunye mgbaàmà insulinoma ndị a site na ihe ịrịba ama nke imebi oghere ụbụrụ nke ụbụrụ: usoro ụbụrụ na - agbada, ntị na-ebelata, ncheta ihe na - emekarị. N'ọnọdụ dị oke njọ, a na-ahụta ihe na-eme n'oge ananesia na nsogbu ụbụrụ.

Ngosipụta insulinoma ọ bụla akọwapụtara bụ ihe dị mkpa maka ịkpọtụrụ ọkachamara. Iji mata ezi ihe kpatara kpalitere ọnọdụ dị njọ, dọkịta na-ebu ụzọ mee ọrịa ọrịa. Iji mee nke a, ọ na-achọpụta ogo mmetụta nke ihe ketara eketa (ọnụnọ nke pathologies nke pancreas na ndị ikwu ọbara) ma na-ekpebi mmalite mmalite ahụ site na akara akara.Ọzọkwa, a na-ekenye ndị ọrịa nyocha insulinoma, nke mejupụtara n'inwe ibu ọnụ: onye ọrịa na-akpacha anya iwe iwe hypoglycemia ma chọpụta ma enwere ike wepu ya site na nchịkwa intravenous ma ọ bụ nchịkwa glucose ọnụ.

Nchoputa ozo nke insulinoma bu ime ihe omumu:

• Ihe onyoonyo. Ọ bụrụ na insulinoma etolite, ultrasound nwere ike igosi ogo na ebe ọnọdụ neoplasm dị.
• Họrọ mkpụrụ ọka na ọdịiche dị n'etiti. A na-eji usoro a enyocha ọbara ọgbụgba na-eto eto ahụ.
• MRI

Accuratezọ nyocha ọ kachasị, na-enye ohere ịchọpụta ụdị ụdị tumor ọ bụla, yana ọdịdị ya na ịkọwapụta ya na mmalite mmepe. Insulinoma MRI dị ka ihe hypo- ma ọ bụ hyperintensive.

Ductme ọmụmụ ihe omimi zuru oke na-enye ndị ọkachamara ohere ime nchọpụta ziri ezi, na-eburu n'uche njirimara njirimara nke etuto ahụ nke na - eme ka mmadụ nwee ike ịhọrọ usoro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị n'otu ikpe.

Mgbe ụfọdụ usoro nlebara anya na-eme ọ bụghị naanị n’ime mkpụrụ ndụ na-emepụta insulin, kamakwa n’ụdị sel nke na-emepụta ụdị homonụ ndị ọzọ. N'okwu a, a na-achọpụta nchọpụta ahụ site na aha ọrịa abụọ, dịka ọmụmaatụ, na mmụba nke insulin na gastrin, ihe ndekọ na-egosi na akụkọ banyere ahụike nke onye ọrịa: insulinoma gastrinoma. N'okwu a, usoro ọgwụgwọ ga-ezube iji kpochapụ ọnya abụọ ahụ.

N'ụzọ bụ isi, ịwa ahụ na-ewepụ insulin ahụ.

Enwere ike ịme ọgwụgwọ ịwa ahụ nke insulinomas n'ụzọ ndị a:

• Mmebi nke sitere na ekpomoku n’elu ala. Ọgwụ ịwa ahụ kacha mma maka insulinomas site na iji obere laparoscopy.
• Ọria pancreatectomy. Wepụ anụ ahụ ma ọ bụ ọdụ nke akụkụ ahụ digestive nke nwere akpụ akpụ dị na ya.
• Ọrụ Whipple (njikọta pancreatoduodenal). Interventiondị usoro ịwa ahụ gụnyere iwepụ insulinomas site na isi gland.

Dị Mkpa! Ọ bụghị nanị na ịwa ahụ a na-ahụ maka ya, ọ dịkwa ize ndụ, yabụ, ọ bụ naanị dọkịta na-awa ahụ ma mara nke ọma. Dọkịta nke nwere ahụmịhe dị ukwuu ga-agba mbọ hụ na ewepụrụ insulinoma kpamkpam ma nwee ike igbochi mmepe nke nsogbu ọrịa postolowo nwere ike.

Mgbe mwepụsịrị insulinoma na-awa ahụ, onye ọrịa ahụ na-enwe ihe ịrịba ama nke hyperglycemia ruo ọtụtụ ụbọchị. Nke a bụ n'ihi usoro ọmụmụ, metụtara trauma, mbufụt na akụkụ ahụ.

Ọ bụrụ na ọgwụgwọ ịwa ahụ maka ebumnuche ọgwụ (ọdịmma nke onye ọrịa, oke ibu, ọnụnọ nke metastases) agaghị ekwe omume, a na-enye ndị ọrịa ọgwụ maka insulinomas. A na-arụ ya site na iji phenytoin na diazoxide. Ma ọgwụ ndị a nwere otu mmetụta na-emetụtakarị - ha na-ejigide mgbaàmà hyperglycemic nke insulinomas. Iji belata ha, a na-atụkwa ndị ọrịa hydrochlorothiazide ọzọ ma a na-atụ aro iji nri ugboro ugboro.

Ọgwụ insulinomas ga-eme nke ọma, enwere ike ị nweta mgbanwe nri. Efere ndị a na-eme kwa ụbọchị kwesịrị inwe obere kalori iji gbochie mmepe nke oke ibu, belata nsonaazụ nke usoro ọgwụgwọ.

Nri maka insulinoma sitere n'iwu ndi a:

• Nri kwesiri ịdị nro. A na-adụ ndị ọrịa nwere akụkọ ịba ọcha n'ime insulin ume ka ha kwụsị iri nnu, a smụrụma, mmanụ na-egbu egbu, nri abụba na eghe, yana belata ọ andụ andụ kọfị na kọfị.
• Nchịkọta nri ụbọchị ọ bụla kwesịrị ịnwe ọtụtụ nri nwere fiber.
• Oriri na-edozi ahụ na insulinoma gụnyere belata oriri nke carbohydrates dị mgbagwoju anya dị na ọka, pasta, ntụ ọka, na mkpochasị nke ihe dị mfe (na-atọ ụtọ, nke gụnyere shuga, achịcha, achịcha, chocolate).
• Mee usoro ihe ọ drinkingụ drinkingụ siri ike - drinkụọ ma ọ dịkarịa ala 2 lita mmiri dị ọcha kwa ụbọchị, mana n'ọnọdụ adịghị a drinkụ kọfị na soda dị ụtọ.

Ihe oriri na-edozi ahụ maka insulinoma nke pensụl gụnyere mwepu site na nri nke nri nwere insulin dị elu na nchịkọta glycemic (poteto, mmiri ara ehi dum, ngwakọta achịcha, achịcha ọcha).

Mgbake nke ndị ọrịa nwere insulinoma ga-ekwe omume naanị mgbe ọ bụla usoro ịwa ahụ nke ọma. Otu insulinoma a na-apụghị ịgbagha agbagha, ọbụna na usoro ọgwụgwọ ọgwụ, na-ebelata ohere ndị ọrịa nwere ịgbatị ndụ ogologo.

N'ime omume ụlọọgwụ, enwere usoro ọgụgụ ndị na - esonụ maka amụma a:

• Ihe kariri 90-95% nke ọrịa n’oge a na-achọpụta ya bụ insulinoma na-enweghị nsogbu. N'okwu a, ọgwụgwọ ịwa ahụ n'oge a na-enye nsonaazụ dị mma - ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 99% nke etuto ahụ kpamkpam.
• 5-10% nke etuto ahụ bụ insulinoma ọjọọ. Ọ na-atụle prognostically ọjọọ. Oge mgbatị mgbatị oge dị ogologo na-apụta naanị na 65% nke nsogbu ahụike. Ọnwụ ndị mbụ na - apụta na 10% nke ndị ọrịa. Otu ndị ọrịa cancer fọdụrụnụ, dị ka ọnụ ọgụgụ ahụike ahụike si egosi, na-arịa nlọghachi ugboro ugboro nke ọrịa ahụ, ọ baghịkwa akara afọ ise.

Usoro iji gbochie mmepe nke insulinomas na pancreas adịghị adị. Nanị ihe mgbochi nke ọrịa ahụ bụ nyocha ọbara kwa afọ iji chọpụta ọkwa glucose. Ọzọkwa, ọ bụrụ na enwere ọ dịkarịa ala mgbaàmà nwere ike iso insulinoma, ọ dị mkpa ịchọrọ ndụmọdụ nke onye ọkachamara ma gaa nyocha nyocha dị mkpa iji chọpụta ọrịa ahụ.

Elegharala ihe mgbochi nwere ike ime ka ọria si na mpụ:

• hapụ ihe riri ahụ - ị alcoholụbiga mmanya ókè na iri nicotine,
• na-emeso oge ọrịa niile nke akụkụ nri nri,
• gbasoo usoro a na-eme atụmatụ kwa ụbọchị na nri dị mma.

Ọ bụrụ na ịchọta mmehie, kpatụ ya elu ma pịa Gbanwee + Tinye ma obu pịa ebe a. Daalụ nke ukwuu!

Daalụ maka ozi gị. N’oge na-adịghị anya, anyị ga-edozi njehie ahụ

Insulinoma - akpụ nke na - arụ ọrụ homonụ nke mkpụrụ ndụ of nke mkpụrụ ndụ akwara, na - egbochi insulin gabiga ókè ma na - eduga n'ọbara hypoglycemia. Ọnọdụ ọdịmma hypoglycemic nwere insulinoma na-esite na ịma jijiji, ọsụsọ oyi, agụụ na ụjọ, tachycardia, paresthesias, okwu, anya na akparamaagwa nke ọnọdụ, n'ọnọdụ ndị siri ike - nkwenye na coma. A na-eme nyocha nke insulinoma site na iji ule arụmọrụ, na-ekpebi ọkwa nke insulin, C-peptide, proinsulin na glucose ọbara, ultrasound nke pancreas, angiography ahọrọ. Na insulinoma, a na-egosi ọgwụgwọ nke ịwa ahụ - isi ọwụwa isi, ihe otiti, ntụgharị okirikiri, ma ọ bụ ahụ.

Insulinoma bụ ihe na-adịghị njọ (na 85-90% nke ikpe) ma ọ bụ ihe ojoo (na 10-15% nke ikpe) na-esite na mkpụrụ ndụ is-sel nke agwaetiti nke Langerhans, nke nwere ọrụ homonụ na-akpalite ma na-eduga na hyperinsulinism. Ihe nzuzo insulin na-achịkwaghị achịkwa na mmepe nke ọrịa hypoglycemic syndrome - ihe mgbagwoju anya nke ngosipụta adrenergic na ngosipụta neuroglycopenic.

N'etiti ihe ndị na-eme ka hormone pensụl na-arụ ọrụ, akaụntụ insulinomas maka 70-75%, n'ihe dị ka 10% nke ikpe ha bụ ihe mejupụtara ụdị endocrine adenomatosis ụdị nke m (yana gastrinoma, pituitary tumor, parathyroid adenoma, wdg). A na-ahụkarị insulinomas na ndị mmadụ afọ 40-60, na ụmụaka adịghị ahụkebe. Insulinoma nwere ike ịnọ n’akụkụ ọ bụla nke pancreas (isi, ahụ, ọdụ), n’ọnọdụ ndị dịpụrụ adịpụ ọ bụ mpaghara dịpụrụ adịpụ - na mgbidi nke afọ ma ọ bụ duodenum, otite, ọnụ ụzọ nke splin, imeju na mpaghara ndị ọzọ. Dika odi, ogo insulinomas bu 1.5 - 2 cm.

Mmepe nke hypoglycemia na insulinoma bụ n'ihi mmụba insulin nke na-achịkwa nke ukwuu site na mkpụrụ ndụ tumo. Dị ka ọ na-adịkarị, mgbe ọkwa glucose dị n'ọbara dara, a na-ebelata ọ̀kpụpụ insulin na ntinye ya n'ọbara. N’ime mkpụrụ ndụ akwara, a na - akpaghasị usoro nhazi nke ịmịpụta insulin: na -ebelata ogo glucose, a naghị egbochi ihe nzuzo ya, nke na - eme ka ọnọdụ nke mmepe hypoglycemic syndrome.

Ihe kachasị emetụta hypoglycemia bụ ụbụrụ ụbụrụ, nke glucose bụ ikike dị mkpa. N'akụkụ a, a na-ahụ insulinoma neuroglycopenia, mgbanwe dystrophic na sistemụ akwara na-etolite site na hypoglycemia ogologo oge. Ọnọdụ hypoglycemic na-akpali ntọhapụ n'ime ọbara nke homonụ na-efe efe (norepinephrine, glucagon, cortisol, hormone), nke na-akpata mgbaàmà adrenergic.

N'oge insulinoma, a na-amata usoro ọdịmma ndị mmadụ, nke na-anọchi anya oge ụfọdụ site na ngosipụta nke hypoglycemia na mmeghachi omume hyperadrenalinemia. N'ime oge gafere, naanị ihe ngosipụta nke insulinoma nwere ike ibu oke ibu na agụụ.

Nnukwu nsogbu hypoglycemic bụ n'ihi nbibi nke usoro ngbanwe nke sistemụ akwara etiti yana ihe ndị metụtara ya. Mmegide na-amalite imeju afọ, mgbe nri ezumike ogologo oge gachara, ọtụtụ mgbe n'ụtụtụ. N'oge ọgụ, glucose ọbara na-agbadata n'okpuru 2.5 mmol / L.

Ihe mgbaàmà neuroglycopenic nke insulinomas nwere ike ịdị ka ọrịa akwara na ụbụrụ dị iche iche. Ndị ọrịa nwere ike ịnweta isi ọwụwa, adịghị ike akwara, ataxia, na ọgba aghara. N'ọnọdụ ụfọdụ, mwakpo hypoglycemic na ndị ọrịa nwere insulinoma na-esonye na ọnọdụ nke mgbaka psychomotor: nruchi anya, mkpu ọgba aghara, ụjọ moto, iwe ọkụ, akuko.

Mmeghachi omume nke usoro ọmịiko-adrenal na hypoglycemia siri ike bụ ọdịdị nke ịma jijiji, ọsụsọ oyi, tachycardia, ụjọ, paresthesias. Site na mmụba nke ọgụ ahụ, ọdụdụ ọdịdọ, mwepu nke onwe, na coma nwere ike ịmalite. Ọtụtụ mgbe ọgụ a na - akwụsị site na njikọta nke glucose na-agba ume, agbanyeghị, mgbe ọ gbakechara, ndị ọrịa anaghị echeta ihe merenụ. N'oge ọgụ hypoglycemic, infarction myocardial nwere ike ịmalite n'ihi nsogbu iri nri nke akwara obi, ihe ịrịba ama nke mmebi mpaghara ahụ na-emetụta ụjọ (hemiplegia, aphasia), nke nwere ike hie ụzọ maka ọrịa strok.

Na hypoglycemia na-adịghị ala ala na ndị ọrịa nwere insulinoma, arụ ọrụ nke usoro akwara na akụkụ akwara na-agbagha, nke na-emetụta usoro nke ọdịmma mmekọrịta. N'ime oge a, mgbaàmà akwara ozi na-adịte aka, nhụjuanya anya, myalgia, ibelata ikike ncheta na ikike iche echiche, na enweghị mmetụta. Ọbụna mgbe ewepụsịrị insulinomas, mbelata nke ọgụgụ isi na encephalopathy na-adịgidekarị, nke na-eduga na mwepu nke ọrụ ọkachamara na ọnọdụ mmekọrịta mmadụ na mbụ. N'ime ụmụ nwoke, mgbe ha nwere ọrịa hypoglycemia ugboro ugboro, enweghi ike ịmalite.

Nnyocha Neurological na ndị ọrịa nwere insulinoma na-ekpughe asymmetry nke ogesteal na akwara, mgbanwe adịghị mma, mgbanwe mgbanwe nke Rossolimo, Babinsky, Marinescu-Radovic, nystagmus, paresis nke elu, wdg N'ihi polymorphism na enweghị nkọwa nke ọrịa nwere ike iji ya pụta, njehie ezighi ezi nke mkpọnwụ, akpụ ụbụrụ, dystonia ahịhịa, ọrịa strok, ọrịa diencephalic, nnukwu psychosis, neurasthenia, mmetụta nsị abụghị. ofufe ọrịa, wdg.

Otutu ule nyocha, nyocha ihe omumu, ihe omumu ihe omumu n’eme ka anyi puta ihe kpatara hypoglycemia ma di iche insulin na syndromes ndi ozo. Nnwale nke ibu ọnụ bụ iji kpalite hypoglycemia ma mee ka Whipple triad nke bụ pathognomonic maka insulinoma: mbelata ọbara glucose ruo 2.78 mmol / L ma ọ bụ nke dị ala, mmepe nke ngosipụta akwara ọ bụla n'oge ibu ọnụ, ohere nke ịkwụsị ọgụ site na nchịkwa ọnụ ma ọ bụ infaks glucose intraven.

Iji mee ka ọnọdụ hypoglycemic dị iche iche, enwere ike iji nnwale insulin na-egbochi iwebata ya na iwebata insulin. N'okwu a, C-peptide dị n'ọbara na-achọpụta nke ọma na ogo nke glucose dị ala. Testme nnwale na-akpalite insulin (nchịkwa intravenous nke glucose ma ọ bụ glucagon) na-akwalite mwepụta nke insulin na-agwụ, ogo nke ndị ọrịa nwere insulinoma na-adị elu karịa na ndị nwere ahụ ike, ebe ogo insulin na glucose na-erughị 0.4 (na-erughị 0.4).

Site na nsonaazụ dị mma nke ule na-akpata mkpali, a na-eme nchọpụta mkpụrụ ọgwụ insulinoma: ultrasound nke pancreas na oghere ime, scintigraphy, pancreatic MRI, angiography nke nwere ya na nnwale ọbara site na veal portal, nchọpụta laparoscopy, intraoperative pancreatic ultrasonography. Insulin kwesiri idi iche na ogwu a andụ na hypoglycemia, pituitary na adrenal insufficiency, cancer adrenal, syndrome syndrome, galactosemia na ọnọdụ ndị ọzọ.

Na endocrinology banyere insulinoma, a na-ahọrọ usoro ịwa ahụ mma. A na-ekpebi olu olu ịrụ ya site na ebe ogo ya siri kee. N'ihe banyere insulinoma, ma isi tumoration (insulinectomy) na ụdị ụdị ntụrụndụ dị iche iche (distal, isi ihe, ihe ntụgharị pancreatateenal, ngụgụ). A na-enyocha ịdị irè nke nnabata site na ịchọpụta ogo ọbara ọgbụgba ọbara n'oge ịwa ahụ. N'ime nsogbu ndị dị na postoatory, pancreatitis, pancreatic necrosis, pancreatic fistula, afo ime, ma ọ bụ peritonitis nwere ike ịmalite.

N'ihe banyere insulinom na-enweghị ike, a na-eme ọgwụgwọ maka nzube iji kwụsị ma gbochie hypoglycemia site na iji ọgwụ hyperglycemic (adrenaline, norepinephrine, glucagon, glucocorticoids, wdg). Site na insulinomas dị njọ, a na-eme mmiri ọgwụ (streptozotocin, 5-fluorouracil, doxorubicin, wdg).

Na 65-80% nke ndị ọrịa mgbe ewepụsịrị insulinoma, a na-enweta mgbake ụlọ ọgwụ. Nchoputa mbu na oge ịwa ahụ insulinomas na - eduga n'ịgha mgbanwe mgbanwe na sistemụ akwara dị ka data EEG si dị.

Ọnwụ mgbe ọ gbasịrị ihe bụ 5-10%. Ighaghachi insulinoma na - etolite na 3% nke ikpe. Prognosis nke insulinomas ọjọọ nwere adịghị mma - nlanarị afọ abụọ agafeghị 60%. A na-edenye ndị ọrịa nwere akụkọ banyere insulinoma na endocrinologist na neurologist.

Ọrịa insulinoma

N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na insulinoma na-adịkarịkarị nkọ, ọ bụ nke akparị ọgwụ. Mmepụta nke insulin na-achịkwaghị achịkwa site na tumo na-eduga n'ịbelata ọnụ ọgụgụ glucose n'ọbara (hypoglycemia), nke a na-ebute akara nke ọrịa ahụ.Ọ dabere na ọnụọgụ, nha na ọrụ tumor foci. Anyị ekwesịghị ichefu na mkpụrụ ndụ nke pancreas na-anọgide na-akpụzi homonụ.

Hypoglycemia ọgụ

Ihe kachasị, ihe kachasị dị ịrịba ama nke ọrịa ahụ bụ mwakpo nke nnukwu hypoglycemia, nke nwere ike igosipụta onwe ha n'ụzọ dị iche iche. N'ọtụtụ ọnọdụ, ọgụ na-ebido n'isi ụtụtụ, na afọ na-enweghị isi, mgbe ọtụtụ oge agafeela mgbe nri ikpeazụ gasịrị, ọkwa shuga dị ala.

O siri ike ịkpọte mmadụ n'ụtụtụ n'oge ọgụ, mgbe ọ kpọtere n'ụra, ọ nwere ike nọrọ na-eche ogologo oge, ọ gaghị enwe ike ịza ajụjụ ndị dị mfe, yana ịme mmegharị na-ekwesịghị ekwesị. Ihe ndị a bụ ihe ịrịba ama nke nsogbu nke nsụhọ n'ihi ụnwụ nri carbohydrate nke sistemụ akwara.

Enwere ike hụrụ mwakpo ọ bụghị naanị n'ụtụtụ, kamakwa n'ehihie, ọkachasị ma ọ bụrụ na ọtụtụ oge gafere n'etiti nri, yana nrụgide anụ ahụ na nke uche. Nnukwu hypoglycemia nwere ike sonyere mwakpo nke nkụda mmụọ psychomotor. Ndị ọrịa nwere ike igosi oke iwe, swearụọ iyi, tie mkpu ihe, zaa ajụjụ nke ọma, n'èzí ọ nwere ike ịdị ka obodo nke nnukwu ị alcoholụbiga mmanya ókè.

Na mgbakwunye, ndị ọrịa na-enwekarị ihe ọdịdọ ahụ, ọrịa nkwarụ na-adịte aka, mmegharị nke imegharị onwe na ìgwè dị iche iche, na-ama jijiji. Ndị ọrịa nwere ike mee mkpesa na 'atụbara' ha na ahụ ọkụ, mgbe ahụ oyi, isi ọwụwa, palpitations, mmetụta nke enweghị ikuku, ịchacha ihe na-enweghị isi, mmetụta ụjọ na-enweghị atụ.

Ọrịa hypoglycemia nwere ike ibute mmebi nke nsụhọ, na enweghị nlekọta ahụike, onye ọrịa ahụ nwedịrị ike ịnwụ.

Oge ọnwụnwa

Mgbaàmà nke enwere ike ịchọpụta na ndị ọrịa nwere insulinoma n'oge oge akọwapụtabeghị nke ọma na n'ọtụtụ ọnọdụ bụ akwara ozi na okike, nke na-eme ka o sie ike ịme nchọpụta ziri ezi.

Site na hypoglycemia ogologo oge, akwara cranial na-ata ahụhụ, ya bụ ọdịdị ihu na glossopharyngeal. Enwere ike igosipụta nke a site na asymmetry nke ihu, ịdị nro nke nasolabial mpịachi, nsị nke akụkụ ọnụ, mfu ihu, ihu oke, nhụsianya nke ihe mgbu mpaghara mpaghara ire ya. Mgbe nyochachara, dọkịta nwere ike ịchọpụta ọdịdị ụfọdụ mgbanwe ọrịa na-enweghị n'ime ahụike siri ike. Ndị ọrịa na-ahụkwa njọ na ncheta na nlebara anya, ọ na-esiri ha ike ịrụ ọrụ mbụ, enweghị mmasị n'ihe na-eme. A pụkwara ịhụ ụdị mgbaàmà ndị a na obere etuto ahụ adịghị arụ ọrụ.

N'ihi ụdịrị oria a na - enweghị isi, ọrịa a anaghị agwọ ndị ọrịa oge niile site n'ọrịa akparamaagwa na ndị isi mmụọ.

Insulinoma: ọgwụgwọ

N'ọtụtụ ọnọdụ, ha na-amalite ịwa ahụ insulinomas, iwepu akpụ ahụ na-eduga na mgbake onye ọrịa ahụ kpamkpam.

Ọ bụrụ na ọgwụgwọ ahụ agaghị ekwe omume, a na-enye ndị ọrịa ọgwụ ọgwụ iji belata insulin na-ebelata uto nke akpụ na metastases ya. A na-atụkwa aro ka iri nri carbohydrate ugboro ugboro ma ọ bụ iwebata glucose iji gbochie hypoglycemia ọgụ.

Kedu dọkịta ịkpọtụrụ

Ọ bụrụ na mmadụ nwere oge agụụ oge ụfọdụ, oke ụjọ, ahụ mgbakasị ahụ, isi ọwụwa, ike ọgwụgwụ na-esochi ya, ma ọ bụdị nwee mmụọ nke mmụọ, ọ kwesịrị ịkpọtụrụ endocrinologist. Ọzọkwa, enwere ike ịchọ ndụmọdụ onye ọkà mmụta banyere akwara ozi. Ọgwụ nke insulinomas na-abụkarị ndị dọkịta na-awa ahụ.

Pathogenesis nke hypoglycemia na insulinoma

Insulinoma bụ akpụ na-emepụta homonụ. N'ihi eziokwu ahụ bụ na mkpụrụ ndụ cancer nke insulinoma nwere nhazi adịghị adị, ha na-arụ ọrụ na-enweghị ọkọlọtọ, n'ihi nke anaghị achịkwa ọkwa glucose na ọbara. Akpụ ahụ na-emepụta ọtụtụ insulin, nke n’onwe ya na -ebelata mkpụkọ nke glucose n’ime ọbara. Ọrịa hypoglycemia na hyperinsulinism bụ njikọ kachasị na ọrịa.

Pathogenesis nke insulinoma na ọrịa dị iche iche nwere ike ịdị otu, mana ihe mgbaàmà nke mmepe nke ọrịa ahụ dịgasị iche iche. Ihe ndị a gosipụtara bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na mmadụ ọ bụla nwere ọgụgụ isi dị iche na insulin na hypoglycemia. Nke ka nke, ụbara ụbụrụ na-enweta ụbara glucose na ọbara. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na ụbụrụ enweghị mmanụ glucose, yabụ enweghị ike iji abụba abụba dochie anya isi iyi.

Prognosis nke insulinoma

Ọ bụrụ na akpụ ahụ na -eme ka ọrịa ahụ pụtazie, mgbe ọ na-ebufe usoro ọgwụgwọ dị egwu (ịwa ahụ iji wepu akpụ ahụ), onye ọrịa ahụ na-agbake. Mgbe akpụ ahụ nwere ntụgharị paraendocrine, ọgwụ ọgwụ insulinoma ga-aga nke ọma.

Mgbe akpụ ahụ dị njọ, ịkọwa ọgwụgwọ ga-akacha njọ. Ọ dabere na ọnọdụ akpụ ahụ, na ọnụọgụ ọnya. Ọganiihu nke ọgwụ chemotherapeutic dị ezigbo mkpa - ọ dabere na ọnọdụ ọ bụla akọwapụtara ọrịa ahụ na ọnwere mmetụta ọrịra na ọgwụ ndị ahụ. Ọtụtụ mgbe 60% nke ndị ọrịa na-ahụ maka streptozocyton, ọ bụrụ na ọnya ahụ adịghị emetụta ọgwụ a, a na-eji adriamycin eme ihe. Dị ka omume na-egosi, a na-enweta ihe ịga nke ọma nke ịwa ahụ insulinomas na 90% nke ikpe, ebe ọnwụ n'oge ịwa ahụ na-apụta na 5-10%.

Usoro nke hypoglycemia na insulinoma

A kọwara mmepe nke ọnọdụ a site n'eziokwu ahụ bụ na enwere ike ịchịkwa insulin na-achịkwa site na mkpụrụ ndụ nke akpụ ahụ na-apụta. Dị ka ọ na-adịkarị, ọ bụrụ na ọkwa nke glucose n'ọbara na-ebelata, mgbe ahụ, imepụta insulin na ntọhapụ ya n'ọbara ahụ na-ebelata.

N’ime mkpụrụ ndụ tumor, usoro a anaghị arụ ọrụ, ma jiri mbelata shuga na-egbochi, a naghị egbochi ọgwụ insulin, nke a na-eduga n’ọbara nke hypoglycemic syndrome.

A na-ahụkarị hypoglycemia kacha njọ nke mkpụrụ ndụ ụbụrụ na-eji glucose dị ka isi iyi ike. N'akụkụ a, na mmepe nke etuto ahụ, neuroglycopenia na-amalite, ma site na usoro dị ogologo na sistemụ akwara dị n'etiti, mgbanwe dystrophic na-apụta.

Site na hypoglycemia, a na-ahapụ akụrụngwa dị n'ime ọbara - homonụ glucagon, norepinephrine, cortisol, nke na-eduga n'ọdịdị nke mgbaàmà adrenergic.

Ọgwụ insulinoma

Ọtụtụ mgbe, insulinoma chọrọ ọgwụgwọ ịwa ahụ. Olu nke ịwa ahụ dabere n ’insulinoma na ọnọdụ ya. N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-eme insulinectomy (ịnụ ọkụ nke akpụ), na oge ụfọdụ, mmetụ nke pancreas.

A na-enyocha ihe ịga nke ọma nke ọrụ a site na ịchọpụta ngwa ngwa glucose n'oge etinye uche.

Complicfọdụ nsogbu ndị metụtara oge nka gụnyere:

pancreatic pancreatic necrosis, ma ọ bụrụ na achọpụtara ọbara ọgbụgba necrosis, ihe na-akpata ọnwụ na ndagide dị na ya. ,

• afọ efu
• akuko nke oma
• peritonitis.

Ọ bụrụ na insulinoma enweghị atụ, mgbe ahụ a na-eme ọgwụgwọ na Conservatively, a na-egbochi hypoglycemia, ọgụ na-akwụsị site n'enyemaka nke glucagon, adrenaline, glucocorticoids, norepinephrine. N'ime usoro mbido, a na-atụkarị ndị ọrịa ka ha wekwuo ike carbohydrates.

Maka insulinomas na-emebi emebi, a na-eji doxorubicin ma ọ bụ streptozotocin eme ọgwụ anwụ.

Ọgwụ ọgwụgwọ

Ọgwụ radical na-ezo aka n'ịwa ahụ iji wepu akpụ akpụ. Onye ọrịa ahụ nwere ike iji aka ya jụ ịwa ahụ wee wepụ akpụ ahụ. Ọzọkwa, a naghị eji ọgwụgwọ ogwugwo ọnụnọ na ọnụnọ ngosipụta somatic nke ọdịdị dị oke njọ.

Mgbe akpụ ahụ dị na ọdụ nke pancreas, a na-arụ ọrụ ahụ site na iwepụ akụkụ anụ ahụ na iwepu akpụ ahụ. N'ọnọdụ ebe insulinoma na-adị ala ma ọ dị na ahụ ma ọ bụ isi nke gland thyroid, a na-eme ekwo ekwo (tumor husking). Mgbe akpụ na-emebi n'ọtụtụ ọnya ma ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume iwepụ ya kpamkpam, a na-eji usoro ọgwụgwọ na ọgwụ. Ọgwụ ịgwọ ọrịa gụnyere ị drugsụ ọgwụ dịka diazoxide (proglycem, hyperstat) ma ọ bụ octreatide (sandostatin). Drugsakingụ ọgwụ ndị a na-ebute mbelata nke mmepụta insulin, yana igbochi ọgụ hypoglycemia.

Ọgwụ nchekwa

Site na nlekọta consulinomas, nsonaazụ ndị a na-esote: enyemaka na mgbochi nke hypoglycemia, yana nsonaazụ na usoro tumor.

N'ọnọdụ ebe ọgwụgwọ na-agaghị ekwe omume, dịka ọmụmaatụ, etuto ọjọọ nwere ọtụtụ ọnya, ka a na-enye usoro ọgwụgwọ Symptomatic. Usoro ọgwụgwọ dị otú ahụ na-agụnye oriri a na-enweta ugboro ugboro nke carbohydrates. Ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ịhazi ogo insulin nke ọgwụ ọgwụ ọjọọ, onye ọrịa ahụ kpebisiri ike maka kemoterapi, yana maka polychemotherapy.

Can nwere ike ịchọpụta ụlọ ọgwụ ole na-agwọ insulinomas na Moscow na weebụsaịtị anyị.