Nchọpụta ọrịa shuga
Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa dị egwu, nke e ji amatawanye mmụba nke shuga n’ọbara ruo n’ókè kachasị na njigide ya n’ókè ndị a ogologo oge. Nchọpụta ya n'oge na-enye gị ohere igbochi mmepe nke nnukwu nsogbu megide ya sitere, na n'ọnọdụ ụfọdụ, chekwaa ndụ onye ọrịa. N'ezie, ọrịa shuga mellitus na-edugakarị n'inwe hyperglycemic coma, na ịnye nlekọta ahụike ezughị ezu ma ọ bụ nke na-adịghị ahụkebe nwere ike ibute ọnwụ. Ọ bụ ya mere eji achọpụta ọrịa shuga ozugbo onye ahụ nwere ihe ịrịba ama mbụ nke ọrịa ahụ, nke mere na ọ bụrụ na njọ daa na ọdịmma, ya ma ọ bụ ndị ikwu ya nwere ike ibute enyemaka mbụ.
Dị nke mbụ
O nwere aha ozo - insulin-based. Achọpụtara ya tumadi na ụmụaka na ndị na-eto eto na-erubeghị afọ 30. Ihe eji mara ya bụ nsogbu nke pancreas, nke na-eduga n'ịbelata insulin, nke bụ ọrụ maka ntughari na ịmịnye glucose na anụ ahụ na akwara nke anụ ahụ. Typedị ọrịa shuga mellitus a, ọgwụgwọ gụnyere ị inụ ọgwụ insulin, mepụta ụkọ nke homonụ a n’ahụ ma hụkwa na ọnọdụ ya kacha mma kwa ụbọchị. Isi ihe kpatara mmepe nke ụdị shuga 1 bụ ihe nketa na mkpụrụ ndụ ihe nketa.
Seconddị nke abụọ
Achọpụtara ya tumadi na ndị okenye karịrị afọ iri atọ. N'ime ọrịa a, njikọta insulin n'ime ahụ na-adịgide otu, mana enwere mmebi nke mmeghachi olu ya na mkpụrụ ndụ, n'ihi nke ọ na - efunahụ ikike ibuga glucose n'ime ha. Ọgwụgwọ gụnyere ị ofụ ọgwụ shuga dị ala na nri siri ike. Ihe ndị na-akpata ụdị shuga 2 bụ ndị a: oke ibu, ị alcoholụbiga mmanya ókè, metabolism na-egbu, wdg.
Afọ ụkwara ume ọkụ
Ihe eji mara ya bụ mmụba nwa oge n’ọbara shuga n’oge ị na-arụ ọrụ gabigara ókè, bụ́ nke emejupụta ọgwụ insulin. Achoputara n’ime umu nwanyi di ime, otutu oge n’ime onwa ato. Ọrịa shuga dị otú a anaghị achọ ọgwụgwọ pụrụ iche. Mgbe amuchara nwa, aru ya ghaghazizizi ka odi nma, na - - eme ka obara di ala. Agbanyeghị, ọ bụrụ na nwanyị na-arịa ọrịa shuga n'oge afọ ime, ihe ize ndụ nke inwe ụdị shuga nke 2 nwa ya ga-abawanye ọtụtụ oge.
Nchoputa oria oria abuo
90dị ọrịa shuga 90 bụ asymptomatic na 90% nke ikpe, yabụ na ọtụtụ ndị anaghị amata na ha nwere ọrịa na-adịghị ala ala. N'ihi nke a, ha anaghị adị ngwa ịga hụ dọkịta, ha na-eleta ya ugbua mgbe ọrịa shuga siri ike ma yie nsogbu dị egwu.
N'okwu a, a na-eme nchọpụta nchọpụta nke ụdị shuga nke 2 site na nyocha ọbara nyocha. Nke mbu, ekwesiri ime nnwale iji chọpụta ọkwa shuga dị n’ọbara. Zụọnụ ya n’elu afọ tọgbọ n’ụtụtụ. Mgbe enweghi usoro a na-ahụ n'ahụ, mgbe ọ gafesịrị nyocha a, a na-achọpụta ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara dị nke 4.5-5.6 mmol / l. Ọ bụrụ na ndị na-egosi ihe a gafere oke 6.1 mmol / l, mgbe ahụ na nke a, a chọrọ nyocha ọzọ, nke ga-eme ka o kwe omume ịchọpụta nyocha nke ọma.
Na mgbakwunye na nyocha ọbara iji chọpụta ọkwa shuga dị n'ọbara, ndị ọrịa na-anwale urinal nyocha iji chọpụta nchịkọta nke glucose na acetone. Dị ka o kwesịrị ịdị, ọgwụ ndị a ekwesịghị ịdị na mmamịrị mmadụ, mana ha na-egosi na T2DM, ọkwa ha na-adabere kpọmkwem n'ịdị njọ nke ọrịa ahụ.
A choro ule nnabata glucose. A na-eme ya na ọkwa abụọ. Na mbụ, a na-ewere ọbara n'ụtụtụ (na afọ efu), na nke abụọ - 2 awa mgbe erichara. Ọ bụrụ na enweghi usoro a na-ahụ n'ahụ, ọkwa shuga dị n'ọbara mgbe ị risịrị nri ekwesịghị gafere 7.8 mmol / l.
Ule ndi a maka oria abuo di nkpa. Ọ bụrụ na ha achọpụta ihe ndị na-adịghị mma n’ahụ iji mee nchọpụta ziri ezi, dọkịta nyere iwu nyocha ọzọ.
Ọmụmụ ihe ọzọ
Ebe ọ bụ na T2DM na-esokarị nsogbu dị n'ụdị ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị na ọrịa rhinopathy, na mgbakwunye na nyocha ọbara nyocha, ime nyocha na dọkịta na-ahụ maka ọgwụ na dibia bekee. Ndị ọkachamara a na-enyocha ọnọdụ nke fundus na akpụkpọ ahụ, ma na-enyekwa ndụmọdụ iji gbochie mmepe nke nsogbu ndị ọzọ. Dịka iwu, na ndị ọrịa mamịrị, ọtụtụ ọnya na ọnya na-apụta n’anụ ahụ, nke na-amalitekarị ire ere. Ọnọdụ ndị dị otú a chọrọ nlebara anya nke ndị dọkịta n'ihi na ha na-edugakarị mkpa nke mgbatị ụkwụ.
Nyochaa zuru oke
Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa dị nnọọ mgbagwoju anya nke enweghị ike ịgwọ. Agbanyeghị, na-egosipụtaghị mgbe ọ bụla site na mgbaàmà siri ike, iji mee nyocha ziri ezi, a na-achọ nyocha zuru ezu nke mgbaàmà na anụ ahụ. N'okwu a, nchọpụta ọrịa dị iche na-agbata enyemaka.
Ọ na-enye gị ohere ịnye onye ọrịa ahụ nyocha ọfụma karịa, yana ịchọpụta ọ bụghị naanị ọnụnọ nke ọrịa, kamakwa ụdị ya. N'okwu a, ndị dọkịta na-eme nnwale nke ụlọ ọgwụ megide ndabere nke nyocha emere n'oge ọrịa a na-enyo enyo.
Ekwesịrị iburu n'uche na n'oge ule ụlọ ọgwụ, a na-elebara anya pụrụ iche anya ọ bụghị n'ịdabere na glucose n'ọbara, kama ọ bụ ọkwa insulin. N'ọnọdụ ndị ahụ mgbe onye gosipụtara homonụ a gafere karịa iwu akwadoro, a na-ejikwa ọkwa ọbara ọbara n'ọkwá kachasị mma ma ọ bụ ntakịrị karịa nke iwu, mgbe ahụ na nke a, dọkịta nwere ọtụtụ ihe mere iji chọpụta nyocha nke ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa mellitus.
Nnwale na-aga n'ihu maka ọrịa shuga na nyochaa ọnọdụ onye ọrịa nwere ike ịmata ọdịiche a ọrịa na ọrịa ndị ọzọ nwere onyonyo yiri ya. N'ime ha bụ ọrịa akụrụ na ọrịa shuga, yana glucosuria. Naanị site na ikpebi ụdị ọrịa ahụ, dọkịta ga - enwe ike ịkọwa ọgwụgwọ zuru oke, nke ga - eme ka ọnọdụ onye ọrịa ahụ na ogo ndụ ya ka mma.
Nchoputa nke oria 1
Diabetesdị nke atọ nke ọrịa shuga na-egosipụta njiri mara siri ike, nke gụnyere:
- ike ọgwụgwụ,
- iro ụra
- akpịrị ịkpọ nkụ na nkụ
- oke urination
- agụụ oge niile na -echekwa ihe na -efekarị oke belata,
- ibelata visual acuity,
- ụjọ
- oge mgbanwe.
Ọ bụrụ na mgbaàmà ndị a apụta, ị ga-agarịrị dọkịta ma nyochaa ya nke ọma. Mana buru ụzọ, ikwesiri ime nyocha nke gị maka ọrịa shuga. A na-arụ ya n'ụlọ site na iji ngwa pụrụ iche - glucometer. Ọ na-enye mkpebi mkpebi ọbara dị n’ime nkeji. Tupu nleta dọkịta (ụbọchị gara aga), ekwesịrị nyocha a kwa awa 2-3, na-edekọ nsonaazụ nyocha niile n'akwụkwọ edetu. N'okwu a, isi ihe dị mkpa bụ ngosipụta nke oge nke ule na iri nri (mgbe ị risịrị nri, ọkwa ọbara ọbara dị elu wee dịgide ruo ọtụtụ awa).
N'ime oge atọrọ mbụ, Dọkịta na-enyocha ma na-agba onye ọrịa ajụjụ ọnụ, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, na-ahọpụta ndị ndụmọdụ nke warara (neurologist, ophthalmologist, wdg). Ọ na-ekpebi ụlọ ọgwụ nke ọrịa ahụ - dọkịta ahụ na-akọwapụta akara nke onye ọrịa ahụ na-enye ya nsogbu, ma jiri ya na nsonaazụ nyocha ahụ, ma emesịa nwee ike ịchọpụta nchọpụta nke mbụ. N'okwu a, usoro nyocha ahụ gụnyere ọnụnọ nke isi (kpochapụwo) na akara ndị ọzọ.
Iji mee ka o doo anya, odi ezigbo nyocha. Dị ka ọ dị na mbụ, iwu nyocha ụlọ nyocha bụ ihe iwu.
Ule maka ụdị shuga 1 gụnyekwara:
- mkpebi nke ọbara shuga
- ule nyocha nke ihe ọmụmụ
- nyocha fecal,
- nyocha nke mmamịrị.
Ọ bụrụ na, dị ka nsonaazụ nke nnwale ndị ahụ, a na-ahụ ọkwa shuga dị n'ọbara megide ndabere nke ọnụnọ glucose na acetone na mmamịrị, ihe niile na-egosi maka ọmụmụ banyere nsogbu a. Maka nke a, a na - eme ultrasound nke pancreas na gastroenteroscopy. Examinationzọ nyocha ndị a na-enye nyocha zuru ezu banyere ọnọdụ nke pancreas ma chọpụta nsogbu ndị ọzọ sitere na eriri afọ, nke ọrịa ahụ butere.
Ọ bụrụ na ka a na-eme nyocha, achọpụtara ya na arụpụtaghị ọgwụ insulin na-emepụta ọgwụ, a na-eme nchọpụta nke ụdị shuga 1. Mana ebe ọrịa a, dịka T2DM, na-ebikarị n'ụdị dị mgbagwoju anya, a na-eme nchọpụta ọzọ. Ndụmọdụ nke dibịa anya bụ ihe dị mkpa, n'oge ọ ga - ekwe omume ịchọpụta nsogbu site n'akụkụ, nke na - enyere aka igbochi mmepe ha na mmalite nke ìsì.
Ebe ọ bụ na ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 1 bụ mellitus nwere nsogbu nke usoro akwara, a na-enye dọkịta na - agwọ ọrịa akwara. N'oge nyocha onye ọrịa, dọkịta na-eji usoro pụrụ iche nke akwara ozi (hammers), nke ọ na-atụle na mgbanwe onye ọrịa na ọnọdụ izugbe nke sistemụ akwara ya. N'ọnọdụ ọ bụla nke enweghị nsogbu, a na-edenye ọgwụ ndị ọzọ.
Site na mmepe nke ọrịa mellitus nke ọrịa shuga, enwere nzube maka ịme ECG. Ebe ọ bụ na ọrịa a na-agbagha ihe mejupụtara ọbara, ọrụ nke akwara obi na-akụ afọ n'ala. Ekwadoro ECG maka ndị ọrịa niile na-achọpụta ọrịa T2DM ma ọ bụ T2DM kwa ọnwa 6-10.
Ọ bụrụ na dọkịta achọpụta nyocha nke ụdị shuga mellitus nke 1, ọ ga-egosi ọkwa shuga ọbara nke onye ọrịa ahụ kwesịrị ịgbalịsi ike, ebe ọ bụ na ọnụ ọgụgụ a bụ nke ọ bụla maka onye ọ bụla (ọ dabere na afọ yana ọrịa ndị metụtara ya), yana nsogbu niile Achọpụtara n'oge nchọpụta ahụ.
Nchoputa nke hyperglycemic coma
Hyperglycemic coma bụ ajọ ọrịa nke chọrọ ụlọ ọgwụ ozugbo ọ bụla. N'okwu a, a na-eme nchọpụta nke akpọrọ nọọsụ, usoro nke a na-eme na-eburu n'uche ihe ngosipụta ụlọ ọgwụ dị adị. Ndị a gụnyere:
- ọbara mgbali ala
- mbelata obi,
- pallor nke anụ ahụ
- isi acetone n'ọnụ,
- akpukpo aru
- ike ọgwụgwụ, ura,
- Anya dị nro.
Mgbe akpọgara onye ọrịa n'ụlọ ọgwụ ahụ, a na-enye ya ọbara na mmamịrị ngwa ngwa iji chọpụta ọkwa shuga. Ọta ya dị elu karịa nke nkịtị. N'ọnọdụ nke onye ọrịa ahụ nwere ezigbo hyperglycemic coma, mgbe ahụ agaghị achọpụta ihe ndị ọzọ na -emeju ọbara na mmamịrị. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ etopụta ketoacitodic coma, na nyocha ụlọ nyocha nke mmamịrị a na-achọpụta ihe dị elu nke ahụ ketone.
E nwekwara echiche ndị dị ka hyperosmolar coma na hyperlactac Ebola coma. Ha niile nwere onyonyo di otua. A na-ahụta ọdịiche ndị ahụ naanị mgbe ha na-eme nyocha ụlọ nyocha. Yabụ, dịka ọmụmaatụ, na hyperosmolar coma, a na-achọpụta ụba osmolarity plasma (karịa 350 moso / l), yana hyperlactacPs coma, mmụba nke lactic acid.
Ebe ọ bụ na coma nwere ụdị dị iche iche, a na-emekwa ọgwụgwọ ya n'ụzọ dịgasị iche. N'okwu a, iji wee chọpụta ọrịa ziri ezi, a chọghị nyocha zuru ezu. Nnyocha ọbara sitere na mmiri ga-ezu. A na-eme nnyocha zuru ezu mgbe ekpochapụrụ ihe ịrịba ama nke coma na ịme ka ọkwa suga dị mma. Nke a ga - enyere gị aka ịmata ihe na - akpata ya ma gbochie mmepe ya n’ọdịniihu. N'okwu a, ọmụmụ a gụnyere ụzọ nchọpụta niile eji achọpụta ọrịa shuga dị 1.
Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa siri ike nke na-agbagha ndụ onye ọrịa. Na mmalite mmalite nke mmepe ya, ọ na-aga n'ihu asymptomatally, enwere ike ịchọpụta naanị site na nyocha ụlọ ọgwụ na biochemical. Ọ bụrụ na achọpụta ọrịa ahụ ngwa ngwa, ọ ga-adị mfe ịgwọ ya. Ya mere, ndị dọkịta na-akwado ike ka ndị ọrịa ha niile na-anwale ọbara na mmamịrị ọnwa 6–12 ọ bụla, ọbụlagodi na enweghị ngbanwe na ọnọdụ izugbe.