Gịnị bụ Somoji Syndrome?

Elena SKRIBA, endocrinologist nke Hospitallọ Ọgwụ ụmụaka nke abụọ na Minsk

G ISN IS B SOM ỌR SOM SOMD SOM ỌMA?

Na 1959, onye America biochemist kwubiri na mmụba nke glucose ọbara nwere ike ịbụ n'ihi mmeghachi omume hypoglycemic ugboro ugboro n'ihi insulin na-adịghị ala ala. Ọkà mmụta sayensị ahụ kọwara ugboro anọ mgbe ndị ọrịa nwere ọria mamịrị nke natara site na 56 ruo 110 IU nke insulin kwa ụbọchị jisiri ike dozie ụzọ nke ọrịa shuga site na ibelata dose nke insulin na-elekọta ruo 26-16 IU kwa ụbọchị.

Ọchịchọ maka ihe ndị na - egosi carbohydrate metabolism, nhọrọ nke insulin zuru ezu na - ebute ụfọdụ ihe isi ike, yabụ, enwere ike ịfefe oke na mmepe nke insulin na - adịghị ala ala nke insulin, ma ọ bụ ọrịa Somoji. Ọnọdụ hypoglycemic bụ ọnọdụ nrụgide siri ike maka ahụ. N'ịchọ ịnagide ya, ọ na-amalite ịrụsi ọrụ ike na-egbochi ọgwụ homonụ nke mmiri, nke ihe dị iche na nke insulin. Ọkwa ọbara ọbara nke adrenaline, cortisol (“homonụ na-akpata nchekasị”), homonụ na-eto (“hormone hormone”), glucagon na homonụ ndị ọzọ nke nwere ike ịbawanye ọbara shuga.

Ihe kpatara nsogbu Somoji bụ enweghị glucose na acetone na mmamịrị. Ọtụtụ mgbe, ụmụaka dị otú ahụ nwere ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga na-arịa ọrịa hypoglycemic ugboro ugboro.

Na mgbakwunye na mwakpo agụụ, nchacha, na ịma jijiji nke ejikọtara hypoglycemia, ndị ọrịa niile nwere ọrịa Somoji na-eme mkpesa banyere adịghị ike, isi ọwụwa, isi ọwụwa, ọgba aghara ụra, mmetụta nke "ike ọgwụgwụ" na ụra. Ihi ụra na-adị elu, na-enye nsogbu, na-ehi ụra abalị. Na nrọ, ụmụaka na-eti mkpu, na-eti mkpu, na mgbe ọ na-etolite, a na-ahụkarị ihe mgbagwoju anya na amnesia na ha. Mgbe abalị ndị dị otú ahụ gasịrị, ụmụaka na-anọgide na-emekpa ahụ, na-akpata obi ilu, na-agbakasị ahụ, obi mgbawa ụbọchị dum. Somefọdụ na-enwekwaghị mmasị n’ihe na-eme, na-amalite iche ihe ka njọ, na-emechi emechi ma na-elebara ihe niile anya. Ndị ọzọ, n'ụzọ megidere, bụ imetụaka, iwe, enweghị obi ọjọọ. Mgbe ụfọdụ, megide ụdị agụụ agụụ, ha na-eji isi ike jụ iri nri.

Ọtụtụ ndị ọrịa na-enwe nkwarụ anya mberede na-agafe ọsọ ọsọ n'ụdị mgbagharị nke ọpụrụiche, "ijiji", ọdịdị "oke", "ndo" n'ihu anya ha ma ọ bụ ọhụụ abụọ. Ihe ndị a bụ ihe mgbaàmà nke hypoglycemia latent ma ọ bụ na-amaghị ama yana nzaghachi mmụba na glycemia.

Mụaka nwere Somoji syndrome ga-ada mba ngwa ngwa site na nrụgide anụ ahụ na nke ọgụgụ isi. Ma ọ bụrụ, dịka ọmụmaatụ, ha na-ajụ oyi, ụzọ ọrịa shuga ha na-adịwanye mma, nke yiri ihe na-emegide. Mana eziokwu bụ na ọrịa ọ bụla na-esonye ebe a na-arụ ọrụ dị ka nrụgide ọzọ, na-eme ka ọ̀tụ̀tụ̀ homonụ na-egbochi mmiri ọgwụ mgbochi, nke na-ebelata ịulinụ ọgwụ insulin karịrị akarị. N'ihi ya, mwakpo nke hypoglycemia nke ịnọzi na-ebelata ugboro ugboro, ahụike na-akawanye mma.

Mata ị overụ insulin gabigara ókè na-esikarị ike. Mkpebi nke ọdịiche dị n’etiti ọkwa shuga dị n’ọbara na nke kacha nta n’etiti ụbọchị na-enyere aka mee nke a. Site na usoro ịba ọcha n'anya, ọ na-abụkarị 4.4-5.5 mmol / L. Na insulin ririju na-adịghị ala ala, ọnụ ọgụgụ a karịrị 5.5 mmol / L.

Ekwela ka nsogbu Somoji na mmetụta nke "ututu ụtụtụ" - nke a abụghị otu ihe ahụ. A na - amata mmetụta ututu ụtụtụ "site n'ọbara shuga tupu chi ọbụbọ - site na ihe dị ka 4.00 - 6.00 n'ụtụtụ. N'oge awa, ahụ na-eme ka mmepụta nke homonụ na-efe efe (adrenaline, glucagon, cortisol, na ọkachasị hormone) - somatotropic), ọkwa insulin n’ime ọbara na-ebelata, nke na-eduga n’ọba ụba nke glycemia. Nke a bụ ihe gbasara ahụike kpamkpam nke a na-ahụ na mmadụ niile, ma ọrịa ma ahụ ike. Ma na ọrịa shuga, ọrịa ụtụtụ ụtụtụ na-ebutekarị nsogbu, ọkachasị na ndị nọ n'afọ iri na ụma na-eto ngwa ngwa (anyị na-eto, dị ka ị maara, n'abalị, mgbe mmepụta homonụ nke uto kachasị).

A na-ahụta ọrịa Somoji nke nwere glucose ọbara dị ala site na 2-4 n'ụtụtụ, yana ọrịa ụtụtụ, uto glucose na-adịkarị ala n'oge awa ndị a.

Yabụ, iji wee nwee ike inweta ọbara nkịtị, yana ọrịa Somoji, ị ga-belata pasent 10 nke insulin na-adị mkpụmkpụ tupu nri abalị ma ọ bụ ogologo oge ị na-eme ihe - tupu ịrahụ ụra. N'ihe banyere “ụtụtụ ụtụtụ”, inulin insulin nke oge dị ogologo tupu alakpu ụra kwesịrị ịgbado oge ọzọ (ka elekere 22-23) ma ọ bụ itinye mgbakwunye insulin ọzọ dị mkpirikpi na awa 4-6 n'ụtụtụ.

Ọgwụ nke ịulinụ insulin na-adịghị ala ala bụ idozigharị usoro nke insulin na-arụ. Ọ bụrụ na ị na-enyo enyo Somoji syndrome, a na-ebelata ọgwụ insulin kwa ụbọchị site na 10-20% site na iji nlezianya nyochaa onye ọrịa. Mbelata ọ̀gwụ insulin na-eme nwayọ, mgbe ụfọdụ n’ime ọnwa 2-3.

N'ime ọgwụgwọ, ha na-etinye oke mkpa na nri, mmega ahụ, ụzọ aghụghọ na ọnọdụ mberede na nyocha onwe onye nke ọrịa shuga.

AKIFKỌ AMASI NA NSOGBU NKE INSULIN:

Nnukwu Somoji Syndrome

Na-arịa ọrịa shuga, ngụkọta ziri ezi nke usoro insulin dị mkpa, mana ọtụtụ mgbe ọ nwere ike isi ike ịme, nke jupụtara n'ọrịa. Nsonaazụ ịdoụfe ọgwụ mgbe niile bụ ọrịa Somoji. N'ikwu ya, ọ bụ insulin overdose syndrome na-adịghị ala ala. Ọkà mmụta sayensị onye America bụ Michael Somoji gụrụ ihe ịtụnanya a na 1959 wee wee kwubie na ị doụ nnukwu ihe ahụ n'ime ahụ na-akpalite hypoglycemia - mbelata ọbara ọgbụgba ọbara. Nke a na - eduga na mkpali nke homonụ contrainsulin na nzaghachi - oke hyperglycemia (ụba glucose ọbara).

Ọ na-enyocha na n’oge ọ bụla ọkwa insulin n’ime ọbara karịrị ihe achọrọ, nke n’otu ihe na-eduga n’inwe hypoglycemia, n’ihe nke ọzọ - ị .ụbiga mmanya ókè. Na mwepụta nke homonụ contrainsulin na-akpata mgbanwe mgbe niile na ọkwa nke glucose n'ọbara, nke na-akpata usoro a na-ejighị n'aka nke ọrịa shuga mellitus, ọ pụkwara iduga ketonuria (acetone na mmamịrị) na ketoacidosis (ihe na-akpata ọrịa shuga mellitus).

Ihe Nleba Anya Somoji

Iji mee ka ọ dokwuo anya, ekpebiri m inye ọmụmaatụ doro anya.

You tụọ shuga, ihe na-egosi bụ, sịnụ, 9 mmol / L. Iji belata uru a, ị ga-abanye insulin wee rụọ ọrụ. Mgbe oge ụfọdụ gasịrị, akara nke hypoglycemia pụtara, dịka ọmụmaatụ, adịghị ike. Donweghị ohere iji rie ihe iji mee ka shuga dịkwuo elu. Ka oge na-aga, ihe mgbaàmà ahụ na-apụ ma ị ga-alaghachi na obi ụtọ. Ma site n’itinye shuga, ị hụrụ uru dị 14 mmol / L. N’ikpebi na ị aụrụ obere ọgwụ n’ụtụtụ, ị insụọ insulin ma nye gị nnukwu ọgwụ.

N’echi ya, ọnọdụ ahụ kwughachiri ọzọ, mana anyị abụghị ndị ike gwụrụ, anyị agaghị aga dọkịta. Justchọrọ naanị itinye insulin ọzọ. 🙂

Ọnọdụ a nwere ike ịga n'ihu ọtụtụ izu. Oge ọ bụla ị ga-ejisi ike. Isi ọwụwa na oke ibu ga-apụta nke enweghị ike. Ọ bụ n'oge a ka ụmụ nwanyị na-agbakarị na dọkịta. Menmụ nwoke na -agachikarị ike, ma nwee ike ịlanarị nsogbu ndị siri nnukwu ike.

Ihe ịrịba ama nke Somoji ọrịa

Na ichikota. Ọ bụrụ na ịchọpụta mgbaama ndị edepụtara n'okpuru, egbula oge ma gakwuru dọkịta:

Otito hypoglycemia ugboro ugboro
Na shuga na-enweghị ezi uche na shuga
Mkpa ịba ụba insulin injections mgbe niile
Igha ibu dị egwu (ọkachasị na afọ na ihu)
Isi ọwụwa na adịghị ike
Ihi ụra na-agwụ ike na nke enweghị isi
Ugboro ugboro na enweghị mgbagha
Ọhụhụ isi, nzu, ma ọ bụ ihe na-acha n'anya

Ọrịa Somoji - atụmatụ

1. peoplefọdụ ndị na-emegharị ọrịa a na syndrome ụtụtụ. Iji jide n'aka na ị nwere Somoji, tụọ shuga ọtụtụ ugboro n'abalị na oge nke awa 2-3. Ọ bụrụ na glucose anaghị agbadata, ị nwere ọrịa ututu ụtụtụ na ịchọrọ ịbawanye ego nke insulin. Site na shuga nkịtị n'abalị, mana mgbaàmà ndị a na-ahụkarị n'elu, ịkwesịrị wedata insulin, ebe ọ bụ na ị nwere ọrịa Somoji.

2. Ọzọkwa, ọrịa a dị mfe ịchọpụta n'ụlọ nyocha. A na-ewere usoro nlere anya na oge dị iche iche. Ọ bụrụ na ụfọdụ ngwaahịa nwere acetone, mana ọ bụghị ndị ọzọ, mgbe ahụ, a na-ebuli shuga elu n'ihi hypoglycemia na-adịgide adịgide, nke a bụ ihe ịrịba ama doro anya nke Somoji.

3. Iji kpochapụ ọrịa ahụ, ịkwesịrị iji nwayọọ nwayọọ belata ogo insulin site na 10-20%. Ọ bụrụ na mgbe izu gasịrị ọnọdụ shuga dị n'ọbara adịghị mma, ị ga-agakwuru dọkịta ka o wee họrọ gị ọgwụgwọ kachasị mma.

Ọ dị mkpa icheta na nnukwu shuga nwere ike ibute nsogbu ndị ọzọ. Ya mere, ọ dị mkpa ịnagide ọrịa a na-adịghị mma ngwa ngwa o kwere mee.

Gịnị bụ ihe a

Site na aha a bu otutu ihe ngosiputa nke puru iche n’oge insulin gabigara ókè.

N'ihi ya, ọ nwere ike ibute ị frequentụ ọgwụ nwere insulin ugboro ugboro, nke a na-eme na ọgwụgwọ nke ọrịa shuga.

Ma ọ bụghị ya, a na-akpọ pathology rebound ma ọ bụ posthypoglycemic hyperglycemia.

Isi ihe kpatara mmepe nke ọrịa ahụ bụ ikpe nke hypoglycemia, nke na-ewere ya na iji ọgwụ ọjọọ eme ihe na-ebelata oke glucose n'ọbara.

Otu kachasị dị ize ndụ bụ ndị ọrịa a na-amanyekarị iji insulin insulin. Ọ bụrụ na ha elelee ọdịnaya glucose, ha nwere ike ọ gaghị achọpụta na ọgwụ ọgwụ ha na-enye dị oke oke.

Ihe kpatara nke onu

Nnukwu ịba ụba nke shuga dị ize ndụ, n'ihi na ọ na-emebi metabolism. Ya mere, a na - eji hypoglycemic waki iji belata ya. Ọ dị ezigbo mkpa ịhọrọ usoro onunu ogwu kwesiri ekwesịrị maka nke a ma ọ bụ onye ọrịa ahụ.

Mana oge ụfọdụ enweghị ike ịme nke a, n'ihi nke onye ọrịa na-enweta insulin karịa ihe ahụ ya chọrọ. Nke a na - eduga na oke mbelata nke ọkwa glucose yana mmepe nke steeti hypoglycemic.

Hypoglycemia na-emetụta ọdịmma nke onye ọrịa. Iji mebie nsonaazụ ya, ahụ ahụ na-amalite imepụta oke ụba nke ihe nchekwa - homonụ na-egbochi ihe.

Ha na-ebelata ọrụ nke insulin, nke na-akwụsị neutralization nke glucose. Na mgbakwunye, homonụ ndị a nwere mmetụta siri ike na imeju.

Ọrụ shuga dị n’ahụ a na-abawanye. N'okpuru ike ọnọdụ abụọ a, enwere glucose dị ukwuu n'ọbara nke ọrịa mamịrị, nke na-akpata hyperglycemia.

Iji kpochapụ ihe a, onye ọrịa chọrọ akụkụ insulin ọhụrụ, karịa nke gara aga. Nke a na - ebute hypoglycemia ọzọ, wee tinye hyperglycemia.

Nsonaazụ a bụ mbelata uru anụ ahụ dị na insulin yana ọ dị mkpa ka mmụba ọgwụ mgbe niile. Agbanyeghị, n'agbanyeghị mmụba nke insulin, hyperglycemia anaghị apụ apụ, ebe ọ bụ na ị thereụbiga mmanya ókè na-adịgide.

Ihe ọzọ na - enyere aka ịba ụba glucose bụ mmụba nke agụụ nke insulin na-akpata. N'ihi homonụ a, agụụ na-arịa ụkwara ume ọkụ mgbe niile, ọ bụ ya mere o jiri nwee ike iri nri karịa, gụnyere ọgaranya na carbohydrates. Nke a na - eduga na hyperglycemia.

Otu njirimara nke pathology bu na otutu hypoglycemia anaghị egosipụta onwe ya site na mgbaàmà akpọrọ. Nke a bụ n'ihi ebumnuche dị nkọ na ọ̀ka shuga, mgbe ọnụego dị elu na-agbadata ala, ma na-esokwa ya.

N'ihi ọsọ nke usoro ndị a, onye ọrịa nwere ike ọ gaghị achọta ọnọdụ hypoglycemic. Mana nke a anaghị egbochi ọrịa ahụ ịbawanye n'ihu, ebe ọ bụ na ọbụna oge adịghị adị nke hypoglycemia na-eduga na mmetụta Somogy.

Ihe ịrịba ama nke ịdoụbiga mmanya ókè na-adịghị ala ala

Iji mee usoro dị mkpa, ọ dị mkpa ịchọpụta ọrịa na oge, na nke a ga - ekwe omume naanị ịmara ihe mgbaàmà ya.

Ihe omimi Somoji nke di oria 1 bu ihe ama ama dika:

ọnụnọ nkọ ugboro ugboro na glucose,
hypoglycemic steeti (ọ bụ insulin na-akpata ya)
oke ibu (n'ihi agụụ mgbe niile, onye ọrịa na-amalite iri nri),
agụụ na-agụ oge niile (n'ihi nnukwu insulin, nke na -ebelata ọkwa shuga).
na-abawanye agụụ (ọ na-akpata ụkọ shuga n'ọbara).
ọnụnọ nke ketone n'ahụ na mmamịrị (ha na-ewepụta ya maka ịhapụ homonụ nke na-akpalite mkpokọta abụba).

Na nmalite mmalite nke nsogbu a, mgbaàmà ndị a nwere ike ịpụta na ndị ọrịa:

isi ọwụwa
anya ntughari
ehighi ura
adịghị ike (karịsịa n'ụtụtụ),
arụmọrụ belatara
ugboro abalị
iro ụra
oge mgbanwe
mmebi anya
tinnitus.

Ihe njirimara ndị a bụ njirimara nke ọnọdụ hypoglycemic. Oge ha na-eme ugboro ugboro nwere ike igosi ma ọ ga-ekwe omume mmalite mmalite nke mmetụta Somoji. N'ọdịnihu, akara ndị a nwere ike ịpụta obere oge (n'ihi ọganihu nke ọrịa ahụ), n'ihi nke onye ọrịa ahụ nwere ike ọ gaghị achọpụta ya.

Ebe ọ bụ na hypoglycemia kpatara insulin ma ọ bụ ọgwụ ọgwụ hypoglycemic karịa, ọ bara uru ịgakwuru dọkịta ka ịhazigharị ọgwụ ma ọ bụ ịhọrọ ọgwụ ọzọ ruo mgbe ọ ga-eduga ịmepụta Somoji syndrome.

Kedu otu esi ejide n'aka na ngosipụta nke nsonaazụ ahụ?

Tupu ịmalite ọgwụgwọ ọ bụla, ịkwesịrị ịchọpụta ya. Ọnụnọ nke ihe mgbaàmà bụ naanị akara na-apụtachaghị ìhè.

Na mgbakwunye, ọtụtụ ihe mgbaàmà Somoji syndrome yiri hypoglycemia ma ọ bụ ọrụ karịrị akarị.

Ọ bụ ezie na ọnọdụ hypoglycemic bụ otu n'ime ihe ndị dị ize ndụ, a na-agwọ ya iche na ọrịa Somogy's.

Ma n’ihe metụtara ọrụ karịrị akarị, a chọrọ usoro ndị ọzọ na niile - ọtụtụ oge, mmadụ chọrọ izu ike na izu ike, ọ bụghị ọgwụgwọ. Ya mere, ọ dị mkpa ịmata ọdịiche ndị a iji jiri usoro ọgwụgwọ ahụ zuru oke maka ọnọdụ ahụ.

Ekwesịrị ịchọpụta nchọpụta ọrịa dịka Somoji syndrome, nke abụghị ọrụ dị mfe. Ọ bụrụ n’ilekwasị anya na nnwale ọbara, ị nwere ike ịchọpụta mmebi iwu n'ụdị usoro ya. Ma mmebi ndị a nwere ike igosi ma ị bothụ ọgwụ insulin gabigara ókè (usoro ahụ na-atụle) yana enweghị ya.

Alsokwesịrị ịgwa ya gbasara mgbaàmà niile achọpụtara, ka ọkachamara ahụ kwuo echiche mbido. Dabere na ya, a ga-ewulitekwu nyocha.

E nwere ọtụtụ ụzọ iji gosipụta ọnụnọ nke ọrịa.

Ndị a gụnyere:

Nchọpụta onwe. N'iji usoro a, ekwesịrị ịtụ glucose kwa awa 3 na-amalite na elekere 21:00. N'elekere abụọ nke ụtụtụ, a na - eji ahụ insulin achọọ ahụ. Omume kachasị elu nke ọgwụ ahụ, nke a na-elekọta na mgbede, na-adaba kpọmkwem n'oge a. N'itinye usoro ezighi ezi, a ga-ahụta mbelata nke glucose.
Nnyocha ụlọ nyocha. A na-eji nnwale mmamịrị gosipụta ọnụnọ ọrịa dị. Onye ọrịa ahụ kwesịrị ịnakọta mmamịrị kwa ụbọchị, nke a na-enyocha maka ọdịnaya nke anụ ketone na shuga. Ọ bụrụ na hypoglycemia kpatara oke insulin nke enyere na mgbede, a gaghị ahụ ihe ndị mejupụtara a na sample ọ bụla.
Oria di iche. Somoji ọrịa nwere my Morning Dawn Syndrome. A na-amata ya site na mmụba nke glucose n'ụtụtụ. Ya mere, ọ dị mkpa ịmata ọdịiche dị n'etiti steeti abụọ a. Ihe eji mara Morning Dawn Syndrome bụ mmụba dị nwayọ na glucose kemgbe mgbede.Ọ na-erute ihe n'ụtụtụ. Site na mmetụta Somoji, a na-ahụ ọkwa shuga kwụsịrị na mgbede, mgbe ahụ ọ ga-agbada (n'etiti etiti abalị) ma na-abawanye n'ụtụtụ.

Njikọ dị n'etiti ịdoụ insulin na-adịghị ala ala na ọrịa ụtụtụ ụtụtụ pụtara na ịkwesighi ịba ụba dose ahụ ma ọ bụrụ na ịchọta shuga dị elu mgbe ị tetara.

Nke a dị irè naanị mgbe ọ dị mkpa. Ma ọ bụ naanị ọkachamara nwere ike ịmara ihe na-akpata ihe a, onye ị ga-echigharịkwuru.

Nkuzi vidiyo na onodu ogwu insulin:

Ihe ị ga-eme

Mmetụta Somoji abụghị ọrịa. Nke a bụ mmeghachi omume nke anụ ahụ na-akpata ọgwụgwọ na-adịghị mma maka ọrịa shuga. Ya mere, mgbe achọpụtara ya, ha anaghị ekwu maka ọgwụgwọ, kama ha bụ maka nrụzi nke usoro insulin.

Dọkịta kwesịrị ịmụ ihe niile na-egosi ma belata akụkụ nke ọgwụ na-abata. Elezie, mbelata 10-20% na-eme. Ikwesiri ịgbanwe usoro ihe omume maka nchịkwa nke ọgwụ nwere insulin, mee ndụmọdụ maka nri, mee ka ọrụ ahụ dịkwuo elu. Ndị ọrịa na-esonye na usoro a bụ ikwe ntinye ọgwụ na nlegide anya mgbanwe.

Usoro ọgwụgwọ. Naanị ọnụọgụ carbohydrates dị mkpa iji nọgide na-arụ ọrụ dị mkpa ga-abanye n'ahụ onye ọrịa. Ọ gaghị ekwe omume iji ngwaahịa ndị nwere ọdịnaya dị elu mee ihe n'ụzọ na-adịghị mma.
Gbanwee oge maka iji ọgwụ eme ihe. A na-enye ndị nwere insulin ọgwụ n'ihu nri. Site na nke a, ị nwere ike ịtụle nzaghachi anụ ahụ maka ị .ụ ha. Na mgbakwunye, mgbe ị risịrị nri, ọdịnaya glucose na-abawanye, yabụ, usoro nke insulin ga-abụ onye ziri ezi.
Mmega ahụ. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ zeere mgbatị ahụ, a na-atụ aro ka ọ na-emega ahụ. Nke a ga - enyere aka iwulite nri glucose. Ndị ọrịa nwere Somoji syndrome kwesịrị ka ha na-eme mmega ahụ ụbọchị niile.

Na mgbakwunye, ọkachamara ahụ kwesịrị inyocha njirimara nke ọgwụ ọgwụ. Nke mbu, a na-enyocha ịdị irè nke insulin basal n'abalị.

Na-esote, ikwesiri inyocha mmeghachi omume nke anụ ahụ maka ọgwụ kwa ụbọchị, yana nsonaazụ nke ọgwụ ndị na-adị mkpụmkpụ.

Mana ụkpụrụ bụ nbelata insulin na-enye. Enwere ike ịme nke a ngwa ngwa ma ọ bụ nwayọ.

Site na mgbanwe ngwa ngwa na usoro onyonyo, a na-enye izu abụọ maka mgbanwe ahụ, mgbe onye ọrịa na-atụgharị ọnụego ọgwụ dị mkpa n'ọnọdụ ya. Mbelata nke nwayọ nwere ike were ọnwa 2-3.

Otu esi eme ntuzi ahụ, ọkachamara ahụ kpebiri.

Ọtụtụ ihe na-emetụta nke a, nke gụnyere:

nsonaazụ ule
ogo ọnọdụ ahụ
njiri ahu
afọ, wdg.

Nbelata nke ọkwa glucose ọbara na-enye aka na nloghachi nke uche na ọnọdụ hypoglycemic. Mbelata akụkụ ụfọdụ nke insulin na-ahụ maka ga-ahụ na nhazi nke anụ ahụ na mmeghachi ahụ nke usoro ahụ.

Anabataghị usoro imeghari na-enweghị enyemaka nke dọkịta. Mbelata usoro onunu ogwu (karie nkọ) nwere ike bute nnukwu ọrịa hypoglycemia n'ime onye ọrịa, nke nwere ike ibute ọnwụ.

Yabụ, ọ bụrụ na ị na-enyo enyo na ị chronicụbiga mmiri ókè, ị ga-agwa dọkịta gị. Ihe omume a choro otutu ihe kwesiri ekwesi na nke kwesiri ekwesi, data ziri ezi na ihe omuma puru iche.

Ebumnuche na nsonaazụ ya

Ọ bụ glucose bụ isi ihe na-enye ike, “mmanụ” nke akwara anyị, akụkụ ahụ anyị na ụbụrụ anyị. Ya mere, ahụ na-ahụ oke mbelata nke glucose ọbara dị ka ihe ngosi nke ihe ize ndụ, ma mgbe ọ dara dara nke ọma, ọ na-agụnye usoro nchebe:

contrarainlar (counterinsulinic) ma ọ bụ homonụ “hyperglycemic” na-ahapụ n’ime ọbara: adrenaline, norepinephrine, cortisol, glucagon, homonụ na-eto,
na - eme ka mbibi nke glycogen polysaccharide rụọ ọrụ (n'ụdị a, a na - echekwa glucose na - emeju emeju n'ime imeju), shuga ewepụtara ewepụtara na - abanye n'ọbara.
n'ihi nhazi abụba, a na-akpụ ahụ ketone, acetone na - apụta na mmamịrị.

N'ọnọdụ ụfọdụ, glucose na-agbada ngwa ngwa nke na mmadụ anaghị ahụ hypoglycemia, ma ọ bụ na ọ na-egosi oke ala, ọ nwere ike gbagwoju anya na ike ọgwụgwụ, oke ọrụ, ịba site na oyi. A kọwara hypoglycemia dị ka latent (props). Ọ bụrụ na a na-eme ya ugboro ugboro, ndị ọrịa mamịrị na-akwụsị inwe mmetụta nke ha, nke pụtara na ọ naghị akwụ ha ụgwọ n'oge.

Ọkpụkpụ dịkwa ize ndụ n'ihi na anụ ahụ na-eme ka ọbara ọgbụgba ọbara dị ala nke ukwuu (dịka ọmụmaatụ, na afọ efu - 10-12 mmol / l, mgbe nri - 14-17 mmol / l). Ọpụpụ nke nzaghachi shuga dị elu apụtaghị na ọ gaghị eduga na nsogbu ndị ọrịa mamịrị! Agbanyeghị, mgbe ị na-anwa ịkwụ ụgwọ maka ọria mamịrị, mmadụ na-eche eziokwu ahụ na mbelata nke glucose ọbara n'ọbara na - eme ka ọ nwee hypoglycemia na ịlaghachi hyperglycemia.

Dodoụju insulin na-adịghị ala ala nwere ike ịrịa ụdị ọrịa shuga ọ bụla ma ọ bụrụ na ejiri insulin insulin na-eji ya ọgwụgwọ. Ihe endocrinologist ga-enyocha Somoji syndrome mgbe ịba ụba dose ahụ anaghị enyere aka ịkwụsị ọrịa. Iji maa atụ, shuga bilitere na 11.9 mmol / l, insulin na-arịa ọrịa shuga, mgbe obere oge gasịrị, ọ nwere ntakịrị ntakịrị isi (akara nke hypoglycemia), nke gafere ngwa ngwa, mana na-atụ nke na-esote glucose na-egosi 13.9 mmol / l. Mgbe ọ abbụsịrị ọgwụ insulin ka ọ dị elu, shuga dị elu, onye ahụ mụbara ọgwụ ahụ ọzọ, ọ rụpụtaghịkwa nsonaazụ ahụ: “ajọ gburugburu” nke ọrịa Somoji mechiri. Ndị dị otú ahụ na-ekwu na ha na-echegbu onwe ha:

hypoglycemia ugboro ugboro, ọgbụgba dị nkọ na shuga ọbara (nyocha),
agụụ na-agụ mgbe niile, gịnị mere ha ji enwe ume.
ogha ogha, ike ichi itinye uche na ebe nchekwa.
acetone n’ime mmamiri na obara nke nwere glucose obara di ala.

Ọ na-eju ndị ọrịa anya na shuga na ahụike na-akawanye njọ mgbe ha na-abawanye ọ̀gwụ insulin, na-aka mma ma ha belata. Peoplefọdụ ndị mmadụ na-enwe ahụike karịa ibute ọrịa oge: yana oyi, mkpa insulin na-aba ụba, ịdoụbiga mmanya ókè na-ezu oke.

Kedu otu ị ga-esi ghara inwe hypoglycemia latent n'oge a?

Somoji syndrome na-akpasu ma hypoglycemia doro anya ma ọfụma, ọ dị mkpa ka ị nwee ike ịmata ma kwụọ ụgwọ maka props. Ọ bụrụgodi na ha anaghị eme onwe ha obi, a ga-amata ha site na akara ngosi ama:

Mgbu nke isi ọwụwa na isi ọwụwa nke na-alaghachi azụ ma ọ bụrụ na ị rie swiiti, ngaji mmanụ a .ụ.
Ọnọdụ mberede na-agbanwe: obi ụtọ na-enweghị isi, ọgụ nke enweghị mgbakasị ahụ ma ọ bụ adịghị mma.
Mmepe nke isijijiji, "ijiji", ntụpọ na-efegharị n'ihu anya. Mgbe ụfọdụ nke a na - eme tupu agafee, mana na nke a, enweghị ọghọm mmụọ.
Nsogbu ihi ụra: n’uhuruchi mmadụ na-enwe nsogbu ịrahụ ụra, nwee ụra abalị, n'ụtụtụ, ọ na-esiri ike teta n'ụra, ya ana-ehi ụra, n’ehihie, ọ na-ehi ụra.

Ndị nne na nna na-elebara anya na-amata hypoglycemia nke nwa oge nwa ha ma ọ bụrụ na, ọ na-eji ịnụ ọkụ n'obi egwu egwu, na-atụfu mmasị na ọrụ ya na mberede, bụrụ onye na-emegharị anya, na-amalite ime omume, na-achị ọchị, na-ebe ákwá. N’okporo ụzọ, nwatakịrị ahụ mere mkpesa na ya “nwere ike gwụrụ ụkwụ”, rịọ maka aka ya ma ọ bụ na ọ chọrọ izu ike na bench. Hynwe ume hypeglycemia n'ehihie, nwata ahụ na-atụgharị ma na-atụgharị, na-ebe ákwá, na-asụ ude na nrọ, na-ajụ ịga ụlọ akwụkwọ ọta akara, n'ihi na ọ naghị ehi ụra.

Diagnostics

Agnochọpụta ọrịa Somogy siri ike karịa nsogbu ndị ọzọ nke ọrịa shuga. Ihe njiri mara nke usoro ọbara dị na ndị ọrịa mamịrị na-adị ma ọ bụrụ na ịnweghị insulin n'ihi ọnụ ọgụgụ na-ezighi ezi, yana n'ihi ị overụbiga mmanya ókè.

Ka ị ghara ileghara nsogbu a anya, ị kwesịrị ị na-akwado dọkịta na ịchọpụta nchoputa: were usoro shuga ọbara dị ka atụmatụ ndị ọ na-atụ aro si dị, lebara anya n'ihe mgbaàmà ndị a na-adịghị ahụkebe pụtara. Tupu ị gaa ụlọ ọgwụ, ọ bara uru ụbọchị ole na ole iji nyochaa ọkwa glucose gị, nke a ga - enyere dọkịta aka ime nchọpụta nke mbụ ma dezie ule iji dokwuo ya.

Nchọpụta onwe. Ọtụtụ ụbọchị, tụọ glucose kwa awa atọ na-amalite na elekere 21:00. Otutu mgbe hypoglycemia gosiputara onwe ya n’etiti abali (site na 2.00 rue 3.00): nnabata insulin na insulin n’oge a na-ebelata, n’oge ubochi a enwere ogha n’iru nke mmemme homonụ nke emere n’uhuruchi. Mgbe dose dị elu karịa ka ọ dị mkpa, hypoglycemia ga-ekwe omume n'oge ọ bụla n'abalị, ya mere ịlele ekwesịghị ịbụ naanị nwa oge a.
Nyocha. Maka nyocha nke Somoji syndrome, a na-edenye onye ọrịa ahụ kwa ụbọchị na nyocha nke mmamịrị maka shuga na ahụ ketone. Site na hypoglycemia megide ndabere nke mgbari insulin nke mgbede, shuga na acetone adịghị na sample niile.
Oria di iche na "oria ututu ututu." Onye na-arịa ọrịa mamịrị nwere ike na-enyo enyo Somoji ọrịa ma ọ bụrụ na ọ na-achịkwa ọnọdụ ya. Ọ bụrụ na shuga dị ọbara bidoro n’uhuruchi ma ruo n’isi ụtụtụ, anyị na-ekwu maka “ọrịa ụtụtụ.” Site na ịba ụba insulin, ihe ndị na-egosi glucose ahụ kwụsiri ike ná mmalite nke abalị, na-amalite ibelata n'etiti, ma emesịa mụbaa.

Ya mere, ịchọpụta ọkwa glucose dị ukwuu n'ụtụtụ, emela ọsọ ọsọ iji dozie insulin mgbede, karịchaa ma ọ bụrụ na ị nwara ịba ụba otu ugboro, ị nweghị ihe ịga nke ọma. Gwa dọkịta banyere nyocha gị, ọ ga-edekwa ule maka ịchọpụta ihe kpatara mgbanwe ndị a.

Ọrịa Somoji abụghị ọrịa, kama ọ bụ ihe ama ama nke ọnọdụ kpatara insulin insulin zuru oke. Ọ bụrụ n ’ị na - enyo enyo insulin na-adịghị ala ala nke nwalere, nwalere n’ule gosipụtara, dọkịta ahụ ga - ebelata homonụ nke ụbọchị ọ bụla site na 10-20% ma nye gị ndụmọdụ maka nyocha onwe gị. N'otu oge ahụ, usoro mmeghe na-agbanwe, nri na-arụ ọrụ na mmega ahụ na-agbanwe:

ego nke carbohydrates ekwesịghị gafere physiological mkpa,
inulin insulin tupu nri ọ bụla,
Maka ndị ahụ na-a attentionaghị ntị maka mmega ahụ, a na-atụ aro ka mmega ahụ kwa ụbọchị.

Ọgwụgwọ na-amalite na dọkịta, ya na onye ọrịa, na-ebu ụzọ na-achịkwa etu insulin basal si arụ ọrụ n'abalị, na-enyocha nzaghachi anụ ahụ n'ehihie, ma mesoo insulins dị mkpụmkpụ. Mbelata usoro a pụrụ ịse ngwa ngwa:

na nke mbụ, ọ na-ewe ihe dịka izu abụọ,
na nke abụọ - ọnwa 2-3.

Mkpebi banyere ụzọ a ga-esi jiri dọkịta mee ya, na-eburu n'uche nyocha data, ọnọdụ onye ọrịa na ihe ndị ọzọ. Mgbe ọ̀tụ̀tụ̀ glucose ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ga-ebelata, ndị ọrịa mamịrị ga-amaliteghachi inwe mmetụta hypoglycemia, ohere nke ịwụsị elu ga-ebelata, ikike insulin ga-alaghachikwa otú o kwesịrị.

Akụkọ mgbe ochie

Na nke izizi, eji insulin rụọ ọrụ nke ọma na 1922, mgbe emesịrị nyocha sara mbara banyere mmetụta ọ nwere n'ahụ ahụ, a malitere nyocha anụmanụ na ụmụ mmadụ. Ndị ọkà mmụta sayensị achọpụtala na oke ọgwụ dị ukwuu n'ime ụmụ anụmanụ na-akpata akpata ụjọ na-akpata hypoglycemic, na-edugakarị ọnwụ. E kwuwo na enwere mmetụta na-egbu egbu nke nnukwu hormone dị n'ahụ ahụ. N'afọ ndị ahụ dị anya, a na-eji ọgwụ ahụ agwọ ndị ọrịa anorexia iji mee ka ahụ ha dịkwuo elu. Nke a kpatara mgbanwe oge niile na ọkwa glucose ọbara, mgbanwe site na hypoglycemia na hyperglycemia. Na ngwụsị nke usoro ọgwụgwọ, onye ọrịa ahụ gosipụtara ihe ịrịba ama nke ọrịa shuga. Otu mmetụta ahụ mere na psychiatry, na ọgwụgwọ nke ndị ọrịa nwere schizophrenia nwere "ihe mkpuchi insulin." E gosiputara usoro n’etiti ịba ụba nke insulin na mmụba nke glycemia na ọgwụgwọ nke ọrịa mellitus. Ihe mechara mee bụ ihe ama ama ama dị ka Somoji syndrome.

Etu ị ga - esi ghọta n’onwe gị na ara nye insulin nke na - adịghị ala ala? A na-egosipụta ọrịa Somoji site na mgbaàmà ndị a:

enwere nsogbu na ahụike dum, adịghị ike na-apụta,
na isi ọwụwa na mberede, anya isi, nke nwere ike ịfefe nri na nri mgbe ike gwụchara nri.
ụra na-echegbu onwe ya, ọ na-echegbu onwe ya na nke anụ ahụ, nrọ abalị na-arọkarị nrọ,
enwere mmetụta nke ike ọgwụgwụ, ụra iri,
o siri ike iteta n'ụtụtụ, mmadụ na-enwekarị nkụda mmụọ.
nhụsianya anya nwere ike ịpụta n'ụdị oke mmiri n'ihu anya, ákwà mkpuchi ma ọ bụ mgbanye nke isi dị mma,
ọnọdụ mgbanwe mberede, na-abụkarị ụzọ na-adịghị mma.
ubara agụụ, ibu ibu.

Mgbaàmà ndị a bụ mgbịrịgba na-emenye ụjọ, mana enweghị ike ịbụ ihe doro anya kpatara nchọpụta nyocha, ebe ha bụ ihe ịrịba ama nke ọtụtụ ọrịa. Inyocha nyocha zuru oke nke ahụ na-eme n’ahụ.

Oria di iche

Mgbe a na-achọpụta ọrịa, Somogy's syndrome na-agbagha ngwa ngwa na ngosipụta nke "ụtụtụ ụtụtụ", ebe ọ bụ na ihe mgbaàmà ndị dị na ọrịa abụọ a bụ otu. Agbanyeghị, enwere nnukwu ọdịiche. Ihe omumu nke "ututu ututu" putara na obughi ndi oria bu oria di mellitus, kamakwa n’osisi ike, o gosiputara onwe ya na oria ututu. Nke a bụ n'ihi enweghị ọkwa ọkwa insulin basal n'ihi mbibi ya na ngwa ngwa imeju ma ọ bụ na ịba ụba nke mmiri ọgwụ homonụ n'ụtụtụ. N'adịghị ka ọrịa Somoji, nnabata a na-ebute tupu hypoglycemia amalite. Iji mee nyocha ziri ezi, ịkwesịrị ịma ọkwa nke glycemia site na abụọ ruo anọ n'ụtụtụ, ọ na-ebelata na onye ọrịa nwere ọrịa overdose na-adịghị ala ala, na onye ọrịa nwere hyperglycemia ụtụtụ ọ naghị agbanwe. Treatmentgwọ ọrịa ndị a bụ ihe dị iche na nke ahụ: ọ bụrụ na n'ọnọdụ nke mbụ, belata insulin insulin, mgbe ahụ na nke abụọ ọ na-abawanye.

Akụkụ nke ọrịa shuga na ọrịa Somoji

Njikọ nke ọrịa shuga mellitus na insulin overdose syndrome (ACSI) na-enye mmerụ ahụ, ọrịa ahụ siri ike karịsịa. Na-emegide usoro ọgwụ ịba ụba mgbe niile, hypoglycemia na-amalite n'ụdị zoro ezo. Somoji syndrome na ọrịa shuga na-emetụta ma ọnọdụ izugbe nke onye ọrịa na omume ya.

Mgbanwe mberede na ọnọdụ mberede na - enweghị ihe kpatara ya - ihe na - eme ugboro ugboro yana ụdị ọrịa ahụ. N’inwe ezigbo mmasị n’achụmnta ma ọ bụ egwuregwu ọ bụla, mgbe oge ụfọdụ gasịrị, mmadụ na-atụfu mmasị na ihe ọ bụla na-eme, bụrụ onye na-adịghị eche echiche na onye na-enweghị mmasị, na-enweghị mmasị na mpụga ọnọdụ. Mgbe ụfọdụ enwere ike ịhụ iwe iwe na-enweghị mgbagha. Ọtụtụ mgbe enwere agụụ na-abawanye na onye ọrịa, mana, n'agbanyeghị nke a, mgbe ụfọdụ enwere echiche na-adịghị mma banyere nri, mmadụ na-ajụ nri. Udiri oria a di na 35% nke ndi oria. Mkpesa ndị ọzọ na-akpatakarị gụnyere ike ọgwụgwụ, isi ọwụwa, isi ọwụwa, na nsogbu ụra. Fọdụ na-ahụ maka nkwarụ anya na-adịghị anya na nwa oge (n'ụdị nke mkpuchi n'ihu anya ma ọ bụ "ijiji").

Ọgwụgwọ Somoji syndrome gụnyere ngụkọ ziri ezi nke usoro insulin. Maka nke a, a ghaghi idozi ọnụọgụ ọgwụ a na-ahụ maka ya, ọ na-ebelata 10-20% site na nlezianya nlebara anya banyere ọnọdụ onye ọrịa. Ogologo oge ole ka Somoji syndrome na-agwọ? Dabere na njirimara nkeonwe, a na-eji ụzọ mgbazi dị iche iche - ngwa ngwa na nwayọ. A na-eme nke izizi izu abụọ, nke abụọ na-ewe ọnwa 2-3.

Na nlele mbụ, ị nwere ike iche na iwelata insulin ga-eduga na ọrịa ahụ ga-apụ n'anya, mana nke a abụghị eziokwu. Naanị ibelata ego ole ị drugụ ọgwụ ọ na-enye anaghị eme ka ọrịa shuga dị mma; Ọ na-emetụta nri ahụ (ego nkịtị nke carbohydrates riri nri), ọrụ ahụ. A na-enye insulin tupu nri ọ bụla. Naanị usoro ejikọtara ọnụ nwere ike inye nsonaazụ dị mma n'ọgụ megide ọrịa Somoji.

Nnukwu insulin ịba ọcha n'anya na-achọpụta n'oge nwere ezigbo amụma.Ọ dị mkpa ilekọta onwe gị, ihe akara nke anụ ahụ, mgbanwe ọ bụla na ọnọdụ gị, ọ bụrụ na ọ dị gị njọ, gakwuru dọkịta ozugbo, dịka ọmụmaatụ, Endocrinology Center na Akademicheskaya (Moscow). Na nsonaazụ dị mma ọgwụgwọ, ọrụ ndị ọkachamara na ahụmahụ dọkịta na-arụ bụ isi ọrụ. Site na ọrịa na-enweghị nchọpụta, prognosis adịghị njọ: insulin na-aga n'ihu insulin ga-eme ka ọnọdụ onye ọrịa ka njọ, ọ na-arịa ọrịa shuga ka njọ.

Mgbochi

Isi ụzọ nke igbochi CAPI gụnyere usoro nke usoro.

Ọrịa shuga, nri a họọrọ nke ọma maka onye ọrịa ahụ ma na-ekwe nkwa kwụrụ ụgwọ maka metabolism metabolism ga-agbasosi anya. Mmadu gha aghabe nri ya, nwe ike itule oke nri nke nri riri, ma oburu na odi nkpa, dogharia ihe ahu.
A na-eme insulin ọgwụ na usoro onunu ogwu dị mkpa maka otu onye ọrịa. Ọrụ nke dọkịta bụ imezigharị ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, onye ọrịa ahụ kwesịrị ilebara ngosipụta nke ahụ ya anya.
Activityrụ ọrụ mgbe niile dị mkpa maka ọrịa shuga, ọkachasị ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ ebie ndụ rụrụ arụ ma ọ bụ nwee ọrụ nkịtị.
Mgbe a na - enyocha oria a, oge nyocha nke endocrinologist na nhazi onwe ya dika odi nkpa.
Nyocha zuru oke banyere ọnọdụ anụ ahụ, ọdịmma, njirimara ngwa ngwa nke mgbaàmà na-enyo enyo.
Creatmepụta ọnọdụ maka igosipụta njide onwe onye na ndụ kwa ụbọchị, na-amụ ụkpụrụ nke njide onwe onye maka ndị ọrịa na ndị òtù ezinụlọ.

Ọrịa Somoji na ụmụaka

Withmụaka nwere ọrịa shuga enweghị ike ilele mgbanwe niile na ahụ ahụ ha, mgbe ụfọdụ ọ na-eyi ka ọ gaghị ekwe omume, ya mere ịchịkwa ụzọ ọrịa ahụ bụ nchegbu ndị nne na nna. Ekwesịrị ilezi anya iji lelee nwatakịrị ahụ na-ehi ụra, ebe ọ bụ na ihe insulin na-eme bụ n'abalị, na omume nwata ahụ nwere ike ịkọ ọtụtụ ihe. Mgbe ọrịa ahụ gosipụtara, ụra ya na-aghọ nke na-enweghị isi na nke na-enweghị isi, yana iku ume na-eme mkpọtụ. Nwatakịrị nwere ike be mkpu ma ọ bụ be ákwá na nrọ n'ihi abalị. Meta ahụ siri ike, ozugbo ọ ghafere ọgba aghara.

Ngosipụta ndị a niile bụ ihe ịrịba ama nke ọnọdụ hypoglycemic. N’ụbọchị ahụ nwata ahụ na-anọ umengwụ, ọ na-ejide onwe ya, iwe, anaghị egosi mmasị n’egwuregwu ma ọ bụ mmụta. Ndị na-enweghị mmasị nwere ike ịdapụta na mberede, na-enweghị ihe kpatara ya, na usoro nke ọrụ ọ bụla. Ọgba aghara a na-achịkwaghị achịkwa bụ ugboro ugboro, mgbanwe ọnọdụ ga-abụ ihe a na-enweghị ike ịkọpụta. Ọtụtụ mgbe ụmụaka nwere ọrịa ahụ na-enwe ịda mbà n'obi. A na-eme usoro ọgwụgwọ n'otu ụkpụrụ ahụ dị ka ndị okenye. Ebe Endocrinology Center dị na Mmụta, na-enyere ụmụaka aka ịnagide Somoji syndrome.