Abụ m onye ọrịa mamịrị

• June 22, 2018
• Ọrịa ụmụaka
• Popova Natalya

Ọrịa shuga bụ ọrịa na-efe efe. Nweghị ike iche maka ya, mana n’otu oge ahụ, ahụ arụọlarị nsogbu a. Womenmụ nwanyị dị ime nwere ọrịa a ma ọ bụ nwee ihe ga-eme ya ga-akpachara anya banyere ọnọdụ ha ka nwa amụrụ amụ ghara ịnata nchọpụta nke ọrịa mamịrị fetopathy.

Ọrịa shuga na ịtụrụ ime

Nchọpụta ọrịa shuga mellitus bụ ihe a na-ahụkarị na ndị nọ n'afọ ndụ dị iche iche. Ọzọkwa, n'ọtụtụ ọnọdụ, ndị mmadụ na-arịa shuga dị elu, n'amaghịdị na ha nwere ọrịa dị ize ndụ ma ọ bụ nwee ihe ga-eme ya. Mellitus na-arịa ọrịa shuga dị ize ndụ maka nsonaazụ ya nke nwere ike ibute coma na ọbụna ọnwụ. Mụ nwanyị ndị na-arịa ọrịa a ma ọ bụ ndị nọ na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ịkpachara anya karịsịa ọ bụghị naanị maka afọ ime ha, kamakwa maka atụmatụ ya. Ọrịa shuga, nwanyị chọrọ ịtụrụ ime kwesịrị igbochi ọrịa a. Ekwesịrị ime nke a ka nwa ahụ ghara ịta ahụhụ dị ka ọrịa fetopathy nke ọrịa mamịrị.

Obi ọmịiko

Babiesmụ amụrụ ọhụrụ nwere ike ịta ahụhụ site na ọrịa nke etolite n'oge mmepe nwa ebu n’afọ. A na-akpọ ha fetopathies. A na - ekewa usoro ahụ, ma ọ bụ ọrịa, ụzọ abụọ bụ isi, nke ihe ndị kpatara kpatara ha kpebiri.

• exogenous - mpụga,
• endogenous - nke ime.

N'ọnọdụ abụọ a, nwatakịrị ahụ na-arịa nsogbu ahụike na mmepe nke nwere ike imetụta ndụ ya na-esote. Ọrịa fetopathy nke afọ ime na-ezo aka na nsogbu endogenous, ebe ọ bụ ọrịa shuga ma ọ bụ ọrịa nne na-akpata ya.

Ọrịa shuga (ọrịa shuga) nke ụmụ amụrụ ọhụrụ na-amalite n'oge mmepe intrauterine megide nzụlite shuga dị n'ọbara nne. N'ihi nke a, akwara, akụrụ, na ekesara ọbara n'ime ẹmbrayo, ma nwa ebu n’afọ, etolitela ma na-arụ ọrụ. Ọ bụrụ na nwa ahụ nwetara nsogbu ndị a n'oge ime nke nne, mgbe ahụ, ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na ụmụaka na-egosipụta onwe ya na izu anọ mbụ nke ndụ ya mgbe a mụsịrị nwa.

Ihe kpatara oria a

Ọrịa mamịrị fetopathy bụ ọrịa na-efe efe nke ụmụ amụrụ ọhụrụ na-ebilite n'ihi ọrịa shuga mellitus ma ọ bụ ọnọdụ nke nwanyị dị ime. Kedu ihe kpatara ọrịa shuga ji emetụta nwa n'ọdịnihu? Ọrịa shuga, mmadụ nwere ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n’ọbara, bụ́ nke jọgburu onwe ya akụkụ maka anụ ahụ na akwara niile. N'okwu a, akụrụ, sistemụ akwara, anya, arịa ọbara, usoro akwara, akụkụ ahụ mmadụ na-ata ahụhụ. Ọka shuga na-abanye n’ime oghere nwa dị n’ime ọbara nwa, nke pụtara na ahụ nwatakịrị ahụ nwere ụdị nsogbu ahụ ndị okenye na-arịa ọrịa shuga. Ruo ọnwa anọ nke afọ ime, nwa ebu n’afọ enweghị ike imepụta insulin, ebe ọ bụ na akwara akatabeghị, nke pụtara na nwa ahụ “na-eti” naanị glucose ọbara. Mgbe pancreas guzobere ma bido ịrụ ọrụ, mgbe ahụ adịghị mfe, ọ na-amalite ozugbo ịrụ ọrụ maka eyi, nke na-eduga n'ọbara nke akụkụ a. Ọkwa insulin n’ọbara nke nwa ebu n’afọ na-ebili, nke a na-edugakwa n’azụ nsogbu ọzọ - macrosomia: akụkụ ahụ nwa a na-amụbeghị amụba buru ibu karịa ihe dị mkpa, usoro iku ume. Udiri adrenal na pituitary gland na-amalite ịta ahụhụ. Ihe ndị a niile nwere ike ibute ọnwụ nke nwa, dịka akụkọ ụfọdụ si kwuo, ihe dị ka 12% nke ọnwụ nwa n’afọ na-apụta n’ihi ọrịa shuga na-enweghị nne.

Ọ bụrụ na amụrụ nwa ọhụrụ ọrịa fetopathy nke ọrịa mamịrị, a ga-ebido ọgwụgwọ site na ụbọchị mbụ nke ndụ ya, n'ihi na n'ọtụtụ ikpe (90%), nwa a mụrụ nwanyị nwere ọrịa shuga na-arịa ọrịa intrauterine dị iche iche.

Kedu ka nwa o nwere ọrịa fetopathy dị?

Womenmụ nwanyị dị ime kwesịrị ịgagharị nyocha ahụike oge niile. Emere nke a iji zere fripathies nke ẹmbrayosis. Ọbara shuga dị elu n’etiti nwanyị na - adịghị arịa ọrịa shuga mellitus ma ghara ịrịa ọrịa nje dị ka ọkwa glucose dị elu tupu ịtụrụ ime, bụ ihe mgbaàmà na site na mmepe nke nwa ebu n’afọ ihe niile nwere ike ọ gaghị adị mma dịka anyị chọrọ. N'ihi ya, ma ndị dọkịta ma nne na-atụ anya ga-eme ihe ngwa ngwa iji lekọta ahụike nwa. Ihe ọrịa mamịrị fetopathy nke nwa ebu n’afọ nwere ihe ndị a:

• nwatakiri buru nnukwu ibu: aru nke nwa amụrụ ọhụrụ karịrị kilogram anọ,
• Okpokoro akpukpo aru nke nwa amụrụ ọhụrụ n'ihi ụnwụ oxygen,
• obere ihe ọkụ uhie na - acha ọbara ọbara - ọnya ọbara petechial,
• akụkụ ahụ siri ike nke ihu, ahụ, aka,
• nnukwu afọ n’ihi nnukwu nke abụba dị n'okpuru ala,
• Ahụ dị nwatakịrị ahụ bara ụba ma dị ka chiiz ụlọ, abụba,
• N'ihi ọrụ umeji ezughi ezu, mmepe nke ihe a na-akpọ jaundice nke ụmụ amụrụ ọhụrụ ga - ekwe omume - akpụkpọ ahụ nwatakịrị na ọnya (protein) nke anya na - enweta odo odo.

Ọrịa mamịrị fetopathy n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ ekwupụtawo akara nke nsogbu ahụike.

Nchoputa nke nwanyi di ime

Maka nwanyị dị ime, ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị na-ahụ ime ya na-egosi nyocha mgbe niile. Ọ na-eduzi ule ma na-ahọpụta nyocha na ule dị mkpa. Mana ọbụghị naanị afọ ime onwe ya ka onye ọkachamara lebara anya. Nwanyị nke na-eme atụmatụ ịbụ nne kwesịrị iwere nzọụkwụ a, ma ịgakwuru dọkịta banyere nyocha ahụ bụ mmalite nke atụmatụ maka ịbụ nne. Ọrịa mamịrị fetopathy nke ụmụ amụrụ ọhụrụ bụ nnukwu nsogbu nke nwa amụrụ, ọ dị ize ndụ ọ bụghị naanị maka ahụike ya, kamakwa maka ndụ. Ekwesịrị ịgwọ ọrịa shuga nne mịnịstrị na-atụ anya ma ọ bụ ọrịa ga - eji ọgwụ pụrụ iche ga - enyere aka belata ọkwa glucose ọbara. Nwanyị dị ime ga na-enyocha ọkwa shuga iji mee ka ọ dị ala, n'agbanyeghị ọgwụ antiglycemic anaghị abanye n'ime ihe mgbochi placental ma ọ nweghị ike inyere nwa ebu n'afọ nke oke ọbara ọbara nne.

Amụma banyere ọrịa mellitus (ọrịa shuga) chọrọ ọgwụgwọ nke dọkịta dịka ọrịa ahụ n'onwe ya. Ime ime na-agbanwe ahụ nwanyị niile, ọ na-arụ ọrụ. Iji nlezianya na nlezianya na enyemaka, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, bụ ntọala nke ọrụ dọkịta na-eduzi afọ ime. Maka nne na-atụ anya, a ga-eme nyocha ọbara maka shuga mgbe niile. Nnyocha ultrasound, nke akwadoro n'izu nke 10-14 nke afọ ime ga-ekpughe ọrịa na - apụta - nnukwu nwa ebu n’afọ nwere oke akụkụ ahụ, mmụba na nsonaazụ nyocha nke imeju na oghere nke nwa ebu n’afọ, oke oke mmiri ọmụmụ.

Ọrịa gbasara nwa amụrụ ọhụrụ

Ọbụghị naanị ihe ngosipụta nke ọrịa shuga ịba ọcha n'anya bụ njiri mara nwa amụrụ ọhụrụ na-arịa ọrịa shuga n'ọbara nne. O nwere ọtụtụ nsogbu ọrụ. N’ime nwa amụrụ ọhụrụ nke nwere ọrịa fetopathy, usoro iku ume anaghị arụ ọrụ nke ọma. Otu ihe pụrụ iche - sọgharịrị - na - enyere aka ịgbanye ume nwa mbụ. O hiwere n’ime akpa ume nwa ebu n’afọ ozugbo ịmụ nwa na n’oge ịsụ ude nke mbụ “na-emeghe” alveoli ka nwa wee nwee ike iku ume. Ọ bụrụ na ngụgụ na-eto ngwa ngwa, dịka ọ na-eme fetopathy mamịrị, mgbe ahụ enwere erughị ala dị na ha, nke na-eduga na nsogbu iku ume. Ọ bụrụ na i were usoro oge (iwebata ọgwụ pụrụ iche, ijikọ usoro nkwado ndụ pụrụ iche), nwa amụrụ ọhụrụ nwere ike ịnwụ. Na mgbakwunye na nku ume iku ume, ozugbo a mụsịrị nwatakịrị nke nwere ọrịa fetopathy nke ọrịa mamịrị, a na-achọpụta mgbanwe n'ọbara ọbara, dịka ọkwa ọbara hemoglobin, mmụba nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie (polycytonemia). A na-agbadata ọkwa shuga, n'ụzọ megidere, ebe ọ bụ na pancreas hypertrophied na-emepụta insulin buru ibu.

Gịnị bụ fetopathy nke nwa ebu n'afọ?

Ọrịa mamịrị fetopathy bụ ọnọdụ nwa ebu n’afọ, ma emesịa mụọ nwa ọhụrụ, nke na-ebilite n’ihi ọnọdụ arụrụala ọ bụla nke sitere na ọrịa nne na-arịa ọrịa shuga. Ihe ndagwurugwu ndị a pụtara itolite na nwata n’ime afọ na-amalite igosipụta onwe ha n’ihu n’ime oge izizi, ọkachasị ma ọ bụrụ na nwanyị chọpụtara oria a tupu afọ ime.

Iji ghọta ihe nsogbu nsogbu nke etolite n’ime nwa, dọkịta depụtara ọtụtụ nnwale ọbara (nyocha niile, nyocha maka glucose na mmega ahụ, wdg), ekele nke enwere ike ịchọpụta ntụpọ nke mmepe nwa ebu n’afọ n’oge. N’oge a kwa, dibia na-ahụ maka ọnọdụ nwa ebu n’afọ na-enyochakwa mmiri ọmụmụ maka lecithin. N'otu oge ahụ, ọ dị mkpa ka nwanyị were nyocha ọdịbendị na nyocha ụfụfụ, nke ga-ekpughe ọnụnọ nke ihe arụ na mmepe nwa ebu n’afọ na-amalite na ọrịa shuga. Ọ bụrụ na ekwenyela na ọrịa a, a na-enyocha ọnọdụ nke ụmụ amụrụ ọhụrụ mgbe ha mụsịrị nwa na ọnụ ọgụgụ Apgar.

O siri ike ịhụ mgbanwe mgbanwe n'ọkwa ahụike nke nwa amụrụ ọhụrụ nke pụtara n'oge ọrịa nne na-arịa ọrịa shuga. Ọtụtụ mgbe ọ na-egosipụta n'ụdị ndị dị otú ahụ:

• ọnụnọ nke hypoglycemia,
• nsogbu iku ume
• erighị ihe na-edozi,
• gigantism (amuru nwata n’arọ na nnukwu ibu, opekata mpe 4 kilogram),
• nmeghari akuko
• ihu abụọ.

Ihe dị mkpa: ọnọdụ nwa amụrụ ọhụrụ ozugbo amụrụ nwa site na igbu oge n’ọkpụpụta nwa ebu n'afọ, nke na-emetụta ahụ ike ya - nwa ahụ na-amalite iku ume ike, mkpụmkpụ ume na nsogbu iku ume ndị ọzọ.

N’inye ọgwụgwọ dị mma maka nne dị ime, nwa ebu n’afọ nwere ike enweghị ọrịa fetopathy ma ọ bụrụ na, n’ime ọnwa atọ mbụ nke mmegharị ahụ, ndị dọkịta na-agbadochi anya glucose dị n’ahụ. N'okwu a, ndị ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị na-ekwu na ọ bụ naanị 4% nke ụmụ amụrụ ọhụrụ ndị nne ha na-agbasoghị ndụmọdụ ahụike ma ghara ịga leta dọkịta n'oge kwesịrị ekwesị na-ezute ụdị azịza ahụ. Ya mere, ọ dị mkpa ịgakwuru onye na-ahụ maka ụmụ nwanyị mgbe niile ka o wee nwee ike ịmata nsogbu ndị dị na nwatakịrị ahụ ma mee ihe kwesịrị ekwesị iji kpochapụ ha - naanị mgbe ahụ ka a ga-amụ nwa ahụ na ahụike, ọ gaghị enwe nsogbu ndị siri ike na-ekpuchi ndụ.

Ihe mgbaàmà nke mmepe nke fetopathy mamịrị

O sighị ike ikpebi ọnụnọ ọrịa na nwa ebu n'afọ na nwa amụrụ ọhụrụ. Ọtụtụ mgbe, ọ na-ebute ya site na ọtụtụ mgbaàmà siri ike ịghara ịchọpụta:

• na-aza n'ihu,
• ike dị arọ, mgbe ụfọdụ na-eru 6 n'arọ,
• anụ ahụ dị nro na anụ ahụ fụrụ akpụ
• Ihe akpukpọ aru di ka ọbara di ya n’aru,
• cyanosis nke anụ ahụ,
• mkpụkpu mkpụkpu.

Ọzọkwa, n’ime nwa amụrụ ọhụrụ, mmadụ nwere ike ịkọwa nsogbu iku ume nke na-ebilite n’ihi enweghị oke ikuku (ihe pụrụ iche n’akpa ume na-enye ha ohere imeghe ma ghara ịrapara mgbe nwa ahụ bu ụzọ.

Jaundice n'ime nwa amụrụ ọhụrụ bụkwa ihe e ji mara ọrịa ahụ.

Ihe dị mkpa: ọnọdụ a ekwesịghị mgbagwoju anya na physiological jaundice, na-etolite maka ụfọdụ ebumnuche. Ọ bụ ezie na ihe mgbaàmà nke ọrịa a bụ otu, ọ dị mkpa iji ọgwụgwọ ọrịa shuga na-agwọ ọrịa jaundice site na enyemaka nke usoro ọgwụgwọ dị egwu, ebe usoro ọrịa ahụ na-apụ n'anya ụbọchị 7-14 mgbe amuchara nwa ebu n'afọ.

Ọrịa Neuralgic nke nwa amụrụ ọhụrụ na-ejikwa fetopathy, na-ebute ọrịa nke nne na-arịa ọrịa shuga. N'okwu a, ụda akwara nwata na-agbadata, nwatakịrị ahụ enweghị ike ihi ụra nkịtị, ọ na-ama jijiji mgbe niile yana ọ na-egbochi mmụcha ahụ.

Ihe kpatara ọrịa nwa ebu n’rịa fetopathy mamịrị

Ọrịa shuga mellitus na-eme ka nne dị n’ihu nwee ike ịbelata insulin - nke a bụ homonụ nke pancreas, na-ahụ maka iwepu glucose n’ahụ. N’ihi nke a, shuga dị n’ọbara na-agbadata nke ọma, nke na-eduga n’inwepụta glucose mapụtara nwa ahụ, nke na-abanye na ya n’ime Plasenta. N’ihi nke a, pancreas nke nwa ebu n’afọ na-ewepụta nnukwu insulin, nke na-eduga n’ọdịdị nke abụba, nke edobere n’iru nwata. Na, dịka ị maara, oke ibu na-emerụ mmadụ ọ bụla, ma ọ bụ nwa amụrụ ọhụrụ ma ọ bụ okenye, ya mere ọ dị mkpa igbochi ya idobe ya na nwa, n'ihi na ha na-edugakarị ọnwụ, n'ihi mmụba nke insulin.

Inwe ọrịa nwa ebu n’afọ nwekwara ike ime n’ọkpụkpụ nne nwere ọrịa shuga, nke ọ bụ n’ahụ́ ụmụ nwanyị mepụtara insulin zuru oke. N'ihi nke a, nwatakịrị ahụ anaghị enweta glucose zuru oke, na Kama nke ahụ, nne nwere oke glucose. Ihe omumu a putara na oge ito ime, ya mere odighi aru oru ahuike amuru ohuru, ma nwee ike ịzaghachi ọgwụgwọ ozugbo amuchara nwa.

Nchoputa oria a n’etiti ndi nwanyi na umuaka

Nwanyị dị ime ga-agafe ọtụtụ ule iji gosipụta ọrịa nwa ebu n’afọ:

• akụkọ banyere ahụ ike
• Mmiri mmiri nke Amniotic
• nnukwu ụmụ ebu n’afọ nke ezughi oke n’ikpeazu,
• imebi oke nke akwara dị n’ime nwatakịrị, nke enwere ike ịhụ n’oge ultrasound.

Ozugbo amụrụ ya nwa nwoke ọzọ, a na-enye ya ọtụtụ ule na nyocha:

• tùrù uda ahu, ya na itule udiri afọ,
• polycythemia (ọnụọgụ pasent nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie),
• nyocha nke ọkwa haemoglobin, nke na-arịa ọrịa shuga na-amụba n'ọtụtụ oge,
• nnwale nke nyocha ọbara.

Ọzọkwa, nwa amụrụ ọhụrụ kwesịrị ịgakwuru onye ọrịa ụmụaka na endocrinologist, onye ga - enyere aka nyochaa ọnọdụ nwata ahụ ma dezie usoro ọgwụgwọ ziri ezi.

Ọgwụ ọhụụ

A na-eme ọgwụgwọ nke nwa a n'ọtụtụ nkebi, nke dabere na ọnọdụ ahụike n'ozuzu:

1. Kwa ọkara elekere, a na-akpọbata nwa ahụ n’ime glucose ozugbo ọ na-enye mmiri ara ehi. Nke a dị mkpa iji kpochapụ hypolikemia, nke na-apụta n'ihi mbelata glucose na ọbara nwatakịrị na-abanye n'ọtụtụ nne site na ahụ nne (ya na mmepe intrauterine). Ma ọ bụghị ya, na nkwuputaghi ya, nwa amụrụ ọhụrụ nwere ike ịnwụ.
2. Igwe mmiri na - emegharị ikuku, na - esite na ume iku ume nke nwa ahụ. Ekwesịrị ime ya ruo mgbe ahụ nwatakịrị ahụ malitere imepụta onwe ya, nke dị mkpa iji meghee akpa ume ya nke ọma.
3. Site na nkwarụ akwara ozi, nwa ahụ ka a na-egbu ya na magnesium na calcium.
4. Dịka ọgwụgwọ maka ọrịa jaundice n'ime nwa amụrụ ọhụrụ, nke arụ ọrụ gosipụtara site na arụ ọrụ imeju, ọrụ nke anụ ahụ na anya anya, a na-eji ultraviolet.

Nwaanyị ọ bụla kwesịrị ịmara na naanị ihe dị omimi nke nwa amụrụ ọhụrụ ga-enyere ya aka imeri ọrịa ahụ ma wepu ya ọzọ. Yabụ, ịkwesịrị inweta ike ma gbaa mbọ hụ na nwa ahụ toro ma gbasie ike.

Nkọwapụta dị mkpirikpi

Ọrịa mamịrị fetopathy - oria bu oria na amuputa umu amuru ohuru nke ndi nne ya na-arịa oria di mellitus ma obu mmekpa ahu na ahu, nke oria a na aru aru, nke metabolic na endocrine dysfunctions.

Koodu ICD-10:

Mmepe Protocol / ụbọchị idegharị ya: 2017 afọ.

Aha ndebiri eji na protocol:

Ndị Ọrụ Protocol: neonatologists, umuaka ndi dibia, umu nwanyi na ndi dibia nwanyi.

Otu Ndidi: ụmụ amụrụ ọhụrụ.

Ọkwa nke akaebe:

Nkewa

E nwere usoro mgbaàmà abụọ:
• ẹmbratoetoto nke ọrịa mamịrị - ihe mgbawa ahụike na ụlọ nyocha nke na-etolite n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ site na ndị nne na-arịa ọrịa shuga ma ọ bụ ọrịa afọ ime ma na-agbakwunye, na mgbakwunye na njirimara ya, arụrụala.
• ọrịa mamịrị fetopathy - mgbaàmà ọgwụ na ụlọ nyocha nke na-etolite n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ site na nne na-arịa ọrịa shuga ma ọ bụ ọrịa afọ na-arịa ọrịa na-adịghị eso ya.

Ihe kpatara ọrịa mamịrị fetopathy n'ime nwa amụrụ ọhụrụ bụ ọrịa shuga na nne a na-atụ anya

Ndị dọkịta na-achọpụta ọrịa shuga na 0,5% nke ụmụ nwanyị dị ime na nkezi. A na - ahụta mmiri ọgwụ kemịkalụ nke bụ ụdị ọrịa mellitus na - akpata insulin na - abụghị insulin (ụdị ọrịa shuga 2) nke nwanyị dị ime ọ bụla. Nke a bụ ihe a na-akpọ ọrịa afọ ime, nke karịrị ọkara nke ụmụ nwanyị ndị a amalite inwe ọrịa shuga.

Womenmụ nwanyị ndị na-arịa ọrịa shuga na-adabere insulin (ụdị 1 ọrịa shuga mellitus) n'oge afọ ime nwere ike ịgabiga oge hyperglycemia na ketoacidosis, nke enwere ike dochie anya hypoglycemia.

Ketoacidosis Ihe mejuputara metabolism metabolism nke erughi insulin.

Ọ bụrụ na ịkwụsị ya n’oge, mgbe ahụ ketoacidotic coma na-arịa ọrịa mamịrị. Na mgbakwunye, na otu ụzọ n'ụzọ atọ nke ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga, ịtụrụ ime na-enwe nsogbu, ọkachasị dịka gestosis. A na-akpọkarị ya toxicosis. N'okwu a, ọrụ nke akụrụ, akwara ọbara na ụbụrụ nne na-eme n'ọdịnihu na-emebi. Ihe njirimara bụ nchọpụta protein na nyocha nke mmamịrị na mmụba nke ọbara mgbali.

Ihe mgbaàmà nke ọrịa mamịrị fetopathy n'ime nwa amụrụ ọhụrụ

Agbanyeghi eziokwu na ọgwụ ọgbara ọhụrụ nwere nnukwu ihe omuma banyere ya, ndị dọkịta enwekwuola ahụmịhe ma na-enwekarị nsogbu na nhụjuanya niile, ọbụlagodi mgbe ị na-agba ụdị ọrịa shuga 1 n'ime ụmụ nwanyị dị ime, ihe dịka 30% ụmụaka amụrụ ọrịa fetopathy.

Ọrịa mamịrị fetopathy bụ ọrịa na - ebilite n’ime nwa ebu n’afọ n’ihi ọrịa shuga (ma ọ bụ ọnọdụ nke ọrịa shuga) nke nwanyị dị ime. Ọ na-eduga na-agbagha nke pancreas, akụrụ na mgbanwe na arịa nke microvasculature.

Statistics gwara anyị na n'ime nwanyị nwere ọrịa shuga 1, ọnụego ọnwụ nke nwa n’afọ n’ime afọ (site na izu nke iri abụọ na abụọ n’afọ ime rue ụbọchị nke asaa mgbe amuchara nwa) ji okpukpu ise dị elu karịa etu o kwesiri, na ọnwụ nke ụmụaka tupu ụbọchị nke 28 nke ndụ. (neonatal) ihe kariri ugboro iri na ise.

Withmụaka nwere ọrịa fetopathy mamịrị na-enwekarị hypoxia intrauterine na-adịghị ala ala, mgbe ị na-amụ nwa, enwere mgbu azụ ma ọ bụ obere ume, ma ọ bụ nkụda mmụọ. N’oge a mụrụ ụmụ, ụmụ dị otú ahụ buru ibu, ọ bụrụgodị na nwa ebu n’afọ amụtara ya n’afọ, oke ya nwere ike ịha ka nke ụmụ aka nkịtị.

• oke ibu (ihe karịrị kilogram 4),
• akpụkpọ ahụ nwere agba nwere ọbara ọbara-acha ọbara ọbara,
• Akpukpo aru dika aru di ya nma;
• anụ ahụ dị nro na akpụkpọ,
• ọzịza nke ihu
• nnukwu afọ, nke a na-ejikọta ya na anụ ahụ dị oke ala nke ukwuu,
• dị mkpụmkpụ, na-ezighi ezi na okporo osisi, aka na ụkwụ,
• nsogbu iku ume
• mkpụrụ ndụ ọbara uhie (nke ọbara ọbara) n'ihe nyocha ọbara,
• elu hemoglobin dị elu,
• belata glucose
• jaundice (protein na anya).

Ọ dị mma ịmara na ngosipụta a ekwesịghị inwe mgbagwoju anya na jaundice physiological, nke na-egosipụta onwe ya n’ụbọchị nke 3-4 ma na-aga n’ihu n’ ụbọchị asaa nke asaa. N'ihe banyere fetopathy mamịrị, ọrịa jaundice bụ ihe ịrịba ama nke mgbanwe ọrịa na akwara na-achọ itinye aka na ọgwụgwọ ọgwụ.

N'ime awa ndị mbụ nke ndụ nwa, nsogbu akwara ozi dịka:

• mgbada n'olu
• mmegbu nke ackingụ ara.
• A na-eji ọrụ arụlata ọrụ na-agbada agbada ngwa ngwa (ịma jijiji nke njedebe, enweghị ụra, nchekasị).

Nchoputa mbu

Nwanyị dị ime nke nwere ọrịa shuga na-achọpụta ọrịa fetopathy ọrịa tupu ọ mụọ nwa. Ihe ichere maka nke a nwere ike ịbụ akụkọ banyere ahụike nke nne (ọnụnọ ndekọ nke ọrịa mellitus ma ọ bụ ọnọdụ ịmị afọ n'oge afọ ime).

Diagnozọ nchọpụta dị mma maka nwa ebu n’afọ nke ọrịa mamịrị fetopathy bụ nchọpụta ultrasound, nke a na-eme n’ime oge izu nke 10-14 nke ịtụrụ ime. Ultrasound nwere ike igosi ihe ịrịba ama ndị bu ụzọ nke ọrịa a:

• Ọ buru na nwa ebu n'afọ buru ibu karịa afọ ole ị ga-eme,
• akụkụ ahụ na-agbajikwa, imeju na akwara na-enwe ọbara mgbali elu,
• ụba mmiri mmiri mmiri.

Ọgwụ afọ

Ozugbo ndị dọkịta natara ule nwanyị na nwa o bu n’afọ ma nwee ike, n’inyocha data ahụ, na ntụkwasị obi iji chọpụta “ọrịa mamịrị fetopathy”, a ga-amalite ọgwụgwọ ozugbo, nke ga - enyere aka belata ihe egwu dị iche iche nke ọrịa a na nwatakịrị ahụ.

N'ime oge nile nke afọ ime, a na-enyocha shuga na ọbara mgbali. Dị ka dọkịta si kwuo, enwere ike ịkọ ọgwụ insulin ọzọ. Oriri na-edozi ahụ n’oge a kwesịrị inwe echiche ziri ezi ma nwee vitamin niile dị mkpa maka nne na nwa, ma ọ bụrụ na nke a ezughi, mgbe ahụ enwere ike inye ọgwụ ndị ọzọ na-akpata ọrịa. Ọ dị mkpa ịgbasochi nri anya, zere ịrabụbiga nri ókè, belata nri kwa ụbọchị ka 3000 kcal. N'oge na-adịghị anya tupu ọmụmụ nwa amụrụ, ọ bara uru ime ka nri na nri na-aba n'ime nri.

Dabere na nyocha na ultrasound, ndị dọkịta na-ekpebi oge kachasị mma maka nnyefe. Ọ bụrụ na ịtụrụ ime amalite n’enweghị nsogbu, mgbe ahụ oge kachasị mma maka ịmụ nwa ka a na-ewere dị ka izu iri atọ na asaa nke ịtụrụ ime. Ọ bụrụ na enwere ihe iyi egwu dị ime nne ma ọ bụ nwa ebu n’afọ, a ga-agbanwe ụbọchị ahụ.

N'ime ụmụ nwanyị nọ ọrụ, a na-enyocha glycemia. Enweghi shuga nwere ike ibute imebi ihe ike, n'ihi na a na-emefu nnukwu glucose na contraction. Ọ ga-esiri nwanyị ike ịmụ nwa n'ihi enweghị ume, n'oge ịmụ nwa ma ọ bụ mgbe ha nwụsịrị, mmerụ uche ga-ekwe omume, na n'ọnọdụ ndị siri ike karị, ịdaba na ọrịa hypoglycemic.

Ọ bụrụ na nwanyị nwere akara nke hypoglycemia, mgbe ahụ ọ dị mkpa iji ya mee ka carbohydrates ngwa ngwa kwụsị ha: a na-atụ aro ka ọ waterụọ mmiri dị ụtọ n'ọtụtụ shuga na mmiri 1 tablespoon kwa 100 ml, ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ anaghị emeziwanye, mgbe ahụ, a na-edozi ngwakọta glucose 5% na ntanetị (yana eji eji mmiri) na oke 500 ml Site na nkwenye, a na-ahụ maka hydrocortisone na olu nke 100 ruo 200 mg, yana adrenaline (0.1%) nke na-erughị 1 ml.

Ihe eji eme ya

Ọkara otu awa mgbe amuchara nwa ahụ, a ga-eji ọgwụ glucose 5% mee ihe, nke a na - enyere aka igbochi mmepe nke hypoglycemia na nsogbu ndị metụtara ya.

Nwanyị na-eme ọrụ, ọnụego insulin nke a na-enye ya ma ọ mụta nwa belata ugboro abụọ. Ka ọkwa glucose ọbara na-agbadata, nke a na-enyere aka igbochi hypoglycemia. Ka ọ dị n’ụbọchị nke iri site na ịmụ nwa, ọrịa Normoglycemia na-alaghachi n’ụkpụrụ ndị ahụ ji mara nwanyị tupu ịtụrụ ime.

Nsonaazụ nke ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga na-achọpụtaghị

Nsogbu na nsonaazụ ndị na-esite n'ọrịa mamịrị fetopathy nwere ike ịdị iche iche ma nwee ike bute mgbanwe mgbanwe n'ahụ ahụ nwa amụrụ ọhụrụ, ma ọ bụ ọnwụ, dịka ọmụmaatụ:

• ọrịa mamịrị fetopathy nke nwa ebu n’afọ nwere ike ibute n’ime ọrịa shuga n’ime nwa amụrụ ọhụrụ, nke a na-akpọ ọrịa shuga mellitus,
• Ọbara oxygen na-adị ala n'ọbara na anụ ahụ nwa amụrụ ọhụrụ,
• ọrịa iku ume nke nwa amụrụ ọhụrụ,
• mgbe ọ gbasasịrị eriri eriri nwa, glucose nne na-akwụsị ịbanye n'ọbara nwa ahụ (hypoglycemia na-eme), ebe pancreas na-aga n'ihu na-emepụta insulin maka nhazi nke glucose na mpịakọta ndị gara aga. Ọnọdụ a dị oke egwu ma nwee ike ibute ọnwụ nke nwa amụrụ ọhụrụ,
• n'ime nwa amụrụ ọhụrụ, ihe ọghọm nke metabolism na-akpata nsogbu na-abawanye, nke jikọtara ya na enweghị magnesium na calcium, nke a na-emetụta ọrụ nke sistemụ akwara etiti. Nke a mechara ụmụaka ndị a nwere ike ịta ahụhụ ọrịa uche na akụrụngwa na ụzụ na mmepe.
• ihe ọghọm nke nnukwu obi daa,
• enwere ihe ize ndụ nke atụmanya nke nwatakịrị ịrịa shuga 2,
• oke ibu.

N'okpuru ọgwụ niile ndị dọkịta depụtara ma jiri nlezianya na-ahụ maka ahụike ha n'oge afọ ime, ndị dọkịta na-ekwupụta ezigbo mma maka nwanyị dị ime nke nwere ọrịa shuga na nwa ya.

Must ga-echetarịrị mgbe niile na ahụike na ahụike nke ụmụ gị enweghị atụ, na ọnọdụ enweghị olileanya adịghị. Ma oburu n’ikpebi ibu nne, i gha eme ihe ndi dibia kwuru. Ma mgbe ahụ gị na nwa gị ga-enwe ahụ ike!

Fetal fetopathy maka ọrịa afọ ime

Gdị mmekpa ahụ a na-amalite n'ọtụtụ ụmụ nwanyị dị ime yana ihe mgbanwe na-emetụta ya na ụdị ọgwụ shuga na-egosi ụdị ọrịa shuga 2.

Nchoputa mbu banyere udiri oria a na - enyere aka igbochi nnukwu nsogbu ọghọm, gụnyere ọrịa fetopathy, nke bụ ọrịa nwa ebu n’afọ na - eme n’iru ọfụma ọrịra dị n’ime ọbara nwaanyị dị ime.

Nchịkọta na - ejikọtakarị akụrụ, akwara, yana usoro ndị dị na nwata ahụ. N'agbanyeghị ihe ịga nke ọma nke ọgwụ ọgbara ọhụrụ n'ịgwọ ọtụtụ ọrịa, ọ gaghị ekwe omume igbochi ọmụmụ nke ụmụaka nwere nsogbu ndị dị otú ahụ.

Nsonaazụ nke afọ ime dabere n'ọtụtụ ihe:

• ụdị ọrịa shuga
• ọrịa ahụ, yana ụgwọ ya,
• ọnụnọ nke gestosis, polyhydramnios na nsogbu ndị ọzọ.
• ndị na-ahụ maka ọgwụgwọ na-ahụkarị ọrịa glycemia.

Fetopathy nke nwa ebu n’afọ na-eme dị ka ihe mgbochi nye ọmụmụ ebumpụta ụwa nke nwa ahụ ma bụrụkwa ihe ndabere maka ngalaba cesarean.

Ozi izugbe

Ọrịa mamịrị fetopathy (DF) na-emetụta ụmụ amụrụ ọhụrụ site na nne ndị ọrịa shuga siri ike idozi n'oge afọ ime. Nsogbu nke mmepe intrauterine nwere njikọ na nsonaazụ nke nwa ebu n'afọ nke hyperglycemia nwa - ọbara dị elu. N'agbanyeghị ohere nke ọgwụ ọgbara ọhụrụ, otu ụzọ n'ụzọ atọ nke ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga nwere ụmụaka nwere ihe mgbaàmà nke ọrịa mamịrị fetopathy. Ugboro nke DF na neonatology bụ 3.5-8%. Ọzọkwa, ihe dị ka 2% nke ụmụ ọhụrụ nwere ọrịa a na-ekwekọghị na ndụ. N'akwụkwọ a, ị ga - ahụ ihe ọhụụ maka ọrịa mamịrị fetopathy: "ọrịa nke nwa amụrụ ọhụrụ site na nne nwere ọrịa shuga" ma ọ bụ "ọrịa nwa nke nne na - arịa ọrịa shuga"

Ọrịa shuga nọ n'ọrịa nwa ebu n'afọ na-amalite ma ọ bụrụ na shuga dị nwaanyị nke nwanyị dị ime ji nnọọ elu karịa 5.5 mmol / l. Ihe omuma nke nguzobe DF na-adabere n ’ogo ya na nkwụghachi ụgwọ nke ọrịa shuga na nne ya. Ọtụtụ mgbe, ụzọ ndụ na-esonyere mellitus ọrịa shuga na-akpata insulin (ụdị 1), nke a na-adịghị ahụkebe, ọrịa shuga na-abụghị insulin (ụdị 2). N'ụfọdụ, DF na-etolite nzụlite ọrịa shuga na-eme nwa oge nke ụmụ nwanyị dị ime (ọrịa afọ ime.

Ọ bụrụ na ọrịa shuga abụọ mbụ ahụ bụ ọnọdụ na-adịghị ala ala nke na-adịgide n'agbanyeghị afọ ime, mgbe ahụ, ọrịa afọ ime ga-agbapụta mgbe izu ụka nke iri abụọ gachara. Ohere inweta DF na-abawanye na ụmụaka ndị nne ha nwere ihe ndị dị ize ndụ:

Usoro amuma eji eme ka okpukpu okpukpo a kporo aru buru aka. Ọzọkwa, ọ bụghị naanị usoro onunu ogwu ahụ dị mkpa, kamakwa usoro nwanyị ahụ na-a theụ ọgwụ, ntụzịaka nke atụmatụ a dabere na oge ịtụrụ ime, nri, yana ịgbaso ọgwụgwọ.

N'ime mkpụrụobi na-arịa ọrịa mamịrị fetopathy bụ enweghị usoro dị na sistem nwa ebu n'afọ. A malitere usoro mmeghachi omume nke homonụ, nke nwere mmetụta pathologies na uto na mmepe nke nwa a na-amụbeghị. Na-emegide nzụlite nke hyperglycemia nne, a na-ebuga glucose na nwa ebu n'afọ na oke oke mkpa ya. Ebe ọ bụ na insulin anaghị agafe Plasenta, pancreas nke nwa ebu n'afọ na-amalite imeputa oke nke ya. Hyperinsulinism nke nwa ebu n’afọ na-akpali hyperplasia anụ ahụ.

N'ihi ya, makrosomia (nnukwu nwa ebu n’afọ) na-ewere ọnọdụ nke abụba na-ezighi ezi, mmụba obi, imeju na umeji. Mana ọrụ nke akụkụ ahụ ndị a na ebu n’afọ dị ala n’ihi afọ iri n’ọrụ. Nke ahụ bụ, uto nke anụ ahụ tupu ha arụ ọrụ ha. Mmụba dị elu na-achọ ihe oriri anụ ahụ ka ukwuu. Nke a bụ otú ụkọ oxygen na-adịghị ala ala si amalite.

Hyperinsulinism na-egbochi uto nke usoro akwara ozi akpa ume na ngụgụ. Ya mere, site na ụbọchị mbụ nke ndụ, nwa ahụ na-enwe nsogbu iku ume na akwara ozi. Ọ bụrụ na ịba ụba oke glucose na mbụ ọnwa atọ nke ime, mgbe ahụ, arụmọrụ nwa ebu n’afọ na-amalite n’okpuru ike nke hyperglycemia.

Ihe mgbaàmà nke pathology

Withmụaka nwere fetopathy mamịrị na-enwekarị hypoxia na-adịghị ala ala n'ime afọ.

N'oge nnyefe, ha nwere ike ịda mbà n'obi ma ọ bụ igbu ume.

A na-ahụta akụkụ pụrụ iche nke ụmụaka dị otú ahụ buru ibu. Ọ bara uru nwa ebu n'afọ n’amaghị ihe dị iche n ’ịdị nwatakịrị a mụrụ n’oge.

N'ime oge awa izizi site na oge ọmụmụ, enwere ike ịhụ nsogbu ndị na - esote nwatakịrị:

• mgbada n'olu
• mmegbu nke ackingụ ara.
• ọzọ nke ọrụ dị belata na oge hyperactivity.

• macrosomia - umuaka ndi amuru nne nwere oria shuga nwere ihe kariri 4 n'arọ,
• Ọkpụkpụ anụ ahụ na anụ ahụ dị nro,
• Ọha dịgasị iche iche, nke egosiputara n’ihu olu nke afọ ya n’isi (ihe dị ka izu abụọ), obere aka na ogwe aka,
• ọnụnọ nke arụrụala,
• oke abụba buru ibu,
• nnukwu nsogbu nke ọnwụ nwa ebu n’afọ (na-agafe agafe),
• Ọdịdị mmepe, gosipụtara n'afọ,
• nsogbu iku ume
• mbelata ọrụ
• mbelata nke oge nnyefe,
• mmụba nke oke imeju, akwara afọ na akụrụ,
• ngafe nke ubu elu karịa oke isi, nke na-ebutekarị mmerụ ahụ oke.
• jaundice - ejikọghị ya na njirimara anụ ahụ nke ụmụ aka ma ọ gafere n'izu mbụ nke ndụ. Jaundice, nke tolitere megide mmalite nke ọrịa fetopathy, na-egosi usoro ọgbụgba nke ọrịa na - eme n'ime imeju ma chọọ ọgwụgwọ ọgwụ mmado.

Ọrịa pathogenesis nke nsogbu ndị a bụ ọnọdụ nwanyị hypoglycemic na hyperglycemic ugboro ugboro nke nwanyị dị ime, na - ewere ọnọdụ na ọnwa ndị mbụ nke oge ime ahụ.

Ihe na nsonaazụ ya na prognosis nke ọrịa na-enweghị nchọpụta

Fetopathy na nwa amụrụ ọhụrụ nwere ike ibute nsonaazụ na-enweghị atụ, ọbụladị ọnwụ.

Isi nsogbu ndị nwere ike itolite na nwatakịrị:

• oria afọ ọria
• enweghi oxygen na aru na ọbara,
• ngosipụta nke nsogbu iku ume (nsogbu iku ume),
• hypoglycemia - na enweghị usoro nke oge iji kwụsị ihe mgbaàmà ya na nwa amụrụ ọhụrụ, ọnwụ nwere ike ime,
• imebi usoro nke metabolism na-enweghị n'ihi calcium na magnesium, nke nwere ike ịkpalite oge mmepe,
• obi obara
• enwere ọnọdụ nke ịrịa shuga 2,
• oke ibu
• polycythemia (mmụba nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie).

Ihe omuma onyonyo n’azu umu nwanyi n’acho ime ya na ntuzi aka maka mgbochi ya:

Ọ dị mkpa ịghọta na iji gbochie nsogbu nke fetopathy, yana inye nwa ahụ enyemaka dị mkpa, ụmụ nwanyị dị ime nwere afọ ime na-ahụkarị mkpa ịmụrụ nwa na ụlọ ọgwụ ndị ọkachamara na-amụ nwa.

Ọ bụrụ na amụrụ nwa ahụ na-enweghị nkwarụ ọria ịmụ nwa, mgbe ahụ ịkọwapụta nke fetopathy nwere ike ịdị mma. Ka ọ na-erule ọnwa atọ nke ndụ, nwa na-agbakarị agbaji. Ihe ọghọm nke ọrịa shuga na ụmụaka ndị a pere mpe, mana enwere nnukwu ohere nke ịmalite ibu ma mebie usoro akwara ahụ n'ọdịnihu.

Mmezu nke nwanyị dị ime na ndụmọdụ niile nke dọkịta na ịchịkwa ọnọdụ ya nke ọma n'oge a na-amụ nwa na-enye anyị ohere ịkọ ọdịnihu dị mma maka ma nwanyị dị ime na nwa ya.

Otu esi emeso

Ọ bụrụ na nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga ma ọ bụ nwee ihe na-eme ya (nke a na-akpọ prediabetes), mgbe ahụ nwatakịrị ahụ nwere ike ịnata nchọpụta nke ọrịa mamịrị fetopathy. Ndụmọdụ ndị a na-ahụ maka ụlọ ọgwụ bụ iji kpalie akụkụ ahụ na usoro nke nwa amụrụ ọhụrụ a na-emetụta n'oge mmepe nwa ebu n'afọ. Ebe ọ bụ na a na-agbada ọkwa ọbara ọbara, a na-enye nwa ahụ ntakịrị glucose na awa abụọ mbụ nke ndụ ma tinye ya n'ọrụ ara nne kwa awa abụọ iji gbakwunye nri na ọgwụ mgbochi immunomodulating. Imeghari ọkwa glucose dị n'ọbara nwa amụrụ ọhụrụ dị mkpa, ebe ọ nwekwaghị ike ịnata ya site n'ọbara nne. Hypoglycemic coma na ọnwụ nke nwa nwere ike ime. Ọ bụ iwu iji mee ka iku ume site na iwebata nkwuputa pụrụ iche nke ọma na ijikọ nwa amụrụ ọhụrụ na sistem nku ume. Ọrịa mamịrị fetopathy dị ize ndụ n'ihi ezughi oke potassium na magnesium na-etinye aka na ọrụ akwara ozi, ya mere, a na-enye ọgwụ ndị nwere microelements ndị a n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ. Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ nwere agụụ, mgbe ahụ, a na-etinye ya n'ihe ndina ya na ultraviolet radieshon, na-eji mmachi opaque pụrụ iche mechie anya ya.

Ọrịa

N’agbanyeghi ihe omume niile na - aga n’ihu, ọrịa shuga nke ụmụ amụrụ ọhụrụ nwere nsonaazụ na - enweghị atụ. Ikekwe nwatakịrị ahụ kwụsiri ike, jiri nwayọ akụkụ ahụ na sistemụ niile ga-amalite ịrụ ọrụ n'ime oke ahụ, nwa ahụ ga-etolite ma na-eto nke ọma. Ma enwere oge mgbe usoro niile ndị dọkịta nyochachara mgbe amuchara nwa dị otú a, anaghị ebute nsonaazụ dị mma, nwatakịrị ahụ nwụrụ. Mana n'ọtụtụ n'ihe, nwatakịrị nwere ọrịa fetopathy na-etolite nsogbu ndị a:

• na nsogbu nke iku ume ohuru nke umu ohuru - ihe mebiri oru iku ume ya na aru ala nke akwara na ahu.
• neonatal ọrịa shuga mellitus,
• nnukwu obi ike n'ihi hypoxia na / ma ọ bụ hypoglycemia.

Ọ bụrụ na ewereghị usoro iji dozie ọnọdụ nwa amụrụ ọhụrụ nke nwere ọrịa fetopathy, mgbe ahụ nwatakịrị ahụ nwere ike ịka njọ ma tolite ọrịa nke nwere ike ibute nkwarụ na ọnwụ.

Mgbochi Ọrịa mamịrị fetopathy

Ọrịa shuga mellitus nwere ike itolite na nwanyị na-eme atụmatụ ịtụrụ ime, n’agbanyeghi onodu ahu ike ya, n’ihi na nke a bu oria di egwu nke anaghi enwe mmetu. Ma a ghaghi ịbịaru ime dị ka ihe dị mkpa, ma na-eme atụmatụ ịghọ nne, nwanyị kwesịrị ịga hụ dọkịta wee gaa nyocha nke nchọpụta. Nchọpụta ọrịa shuga mellitus ma ọ bụ ọrịa metụtara ọrịa abụghị ihe kpatara ịhapụ ịbụ nne. Ọ bụ naanị ihe dị mkpa iji buru ụzọ nwere ike belata ọkwa shuga dị ala n'ọbara ndị a nabatara, ma lekọta ya n’oge ime. Ekwesịrị ime nke a iji chebe nwatakịrị ahụ na nnukwu nsogbu ahụike dịka ọrịa fetopathy mamịrị.

Ekwuputara ndụmọdụ nke dọkịta nke ga - eduga afọ ime nke ọma. Usoro nhazi nke nleta nke ulo ogwu oge ohuru, nyocha ọbara na mmamịrị oge niile, ultrasound ga - enyere gị aka ịchọpụta nsogbu ntoputa ọ bụla n’ime afọ nwa ebu n’afọ wee mee ihe iji dozie ọnọdụ nke nwa n’iru. Nwanyị na-arịa ọrịa shuga ọbara kwesịrị ịmara na ọgwụ ndị na-agbadata ya n’ahụ nne anaghị abanye na mgbochi nwa ahụ n’ime ahụ nwata ahụ, nke pụtara na a ga-edobe ihe ngosi a oge niile na ọgwụ na nri.

Nne na nwa na - ebuso ọrịa shuga ọnụ

Ọrịa fetopathy nke ime akpa nwa bụ ọrịa na - ebilite n'oge mmepe nke intrauterine nke nwa ahụ ma dabere na ahụ nne ya. Ọ bụ ya mere nwanyị kwesịrị iji na-elebara onwe ya anya, na-eche naanị ka ọ bụrụ nne. Shouldkwesighi ịdabere na ohere, na-eme atụmatụ inye obere nwa ndụ, ọ kwesịrị ịdị ahụike dịka o kwere mee, n'ihi na ọtụtụ ihe egwu na-eche ndụ ndụ na mgbakwunye ahụike nne. Nyocha oge, ihe dị mma iji belata ihe egwu na ọdịmma nke nwa ebu n’afọ ga-enyere nwanyị ahụ aka ịmụ nwa na ịmụ nwa. Nyocha na-egosi na nwatakịrị amụrụ ọhụrụ nke chọpụtara ọrịa shuga, jiri nlekọta na nlekọta na nlezianya ruru afọ 2-3 ruo obere ọnwa, nwere ike imeri nsogbu niile dị ugbu a. Ee, ụfọdụ mgbaàmà nke ọrịa a ga-adịgide, mana ihu ọma nwa ahụ ga - enwe ike ibi ndụ zuru oke.

Ntugharị imegharị ihe

Ọ bụrụ na amụrụ nwatakịrị nwere DF nke nwere ọnọdụ ịnya ọphyụ ,ụ, ọ ga-ebu ụzọ achọ uru ịmaliteghachi. Ido oke nke oropharynx, nasopharynx, ikuku inyeaka nwere akpa na ihe mkpuchi, a na-arụnye ọkọnọ oxygen. Ọ bụrụ na ọnọdụ nwa ahụ anaghị aka mma, ọ ga - arụ ọrụ nsị tracheal na ikuku nke ngụgụ. Ọ bụrụ na bradycardia emeela megide azụsọ ọgwụ asphyxiation, a na-amalite ịhịa aka n'ahụ obi, a na-edozi otu adrenaline intravenously.

Ndi amuru ohuru nke nwere oria shetopathy nke oria bu oria n’iru, ya mere, mgbe ha na elekari ha anya, ndi umuaka n’enye ha umu aka:

• gaa na ngalaba / ngalaba nke pathology nke nwa amụrụ ọhụrụ,
• mgbochi nke hypothermia (incubator, okpokoro kpụ ọkụ n'ọnụ),
• inye nri site na uzo ozo (site na karama, site na onu nke afo). Maka inye nri, a na-eji mmiri ara nne mee ya; na enweghị ya, ngwakọta mmiri ara ehi.

Ọrịa Symptomatic

Ọgwụ nke fetopathy mamịrị bụ syndromic. Ebe ọ bụ na mgbaàmà ndị a na-agbanwe agbanwe, usoro ọgwụgwọ ya bụ nke ọ bụla. Isi nsogbu nke ụmụaka nwere ọrịa fetopathy bụ ọrịa hypoglycemia. Maka mgbazi ya, a na-eji ngwọta glucose - 10% ma ọ bụ 12.5%. A na-achịkwa glucose na ugbo elu n'ụdị ogologo infusion. Ọ bụrụ na usoro ọgwụgwọ a anaghị arụ ọrụ, a na-ejikọ insulin antagonists (glucagon, hydrocortisone).

A na-eme mmezi nke hypoglycemia n'okpuru nlele shuga ọbara mgbe niile. Ọ dị mkpa iji lekọta ya karịa 2.6 mmol / L. Ọ bụrụ na nke imebi ịta ọbara electrolytes, a na-edozi ihe mgbochi nke 10% kalsium gluconate na 25% magnesium sulfate.

Site na polycythemia, a na-eme usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ nwee nnọchi ọbara. A na-agwọta Jaundice na oria etere. Ahụhụ iku ume, na-adabere n'ịdị njọ, chọrọ ọgwụgwọ oxygen ma ọ bụ ikuku usoro. Na cardiomyopathy, nkụchi obi, cardiac glycosides, a na-eji beta-blockers eme ihe. A na-eji ndị sedatives kwụsị ihe ọdịdọ.

A na-eji ọgwụgwọ ịwa ahụ mee ihe iji dozie nsogbu ndị ọrịa metụtara afọ. Dabere n'ụdị anomaly ahụ na ọnọdụ nwatakịrị ahụ, a na-eme ntinye ahụ ngwa ngwa ma ọ bụ kpachara anya. Ọtụtụ mgbe, a na-arụ ọrụ maka adịghị mma obi.

Amụma na Mgbochi Ya

Ọrịa ụmụaka na-arịa ọrịa fetopathy na-arịa ọrịa shuga na-enweghị nkwarụ ịmụ afọ na-abụkarị ihe dị mma. Ruo ọnwa nke anọ nke ndụ, akara nke DF na-apụ n'anya n'enweghị nsogbu ọ bụla. Agbanyeghị, ụmụaka ka nwere ihe ize ndụ nke ibute ọrịa nke abụba na metabolism, ọrịa akwara. Ya mere, otu ugboro n’afọ, a na-atụ aro nnwale nnabata glucose, na-ahụ maka ọkachamara n’akparamàgwà ụmụaka na endocrinologist.

Mgbochi nke ọrịa fetopathy mamịrị - njirimara nke ụmụ nwanyị dị ime nwere ụdị shuga dị iche iche. A na-eme ime ime na njikọta endocrinologist. Gbazi shuga dị n’ọbara nne n’achọ bụ ihe dị mkpa. Febu ndi mmadu n’ara mma n’ulo ebe a na-amu nwa ma obu ulo ogwu nke umu aka.