Nsonaazụ ọrịa shuga
Ọrịa shuga mellitus bụ otu n'ime ọrịa ndị na-etinye ndụ n'ihe egwu site na mmepe ngwa ngwa nke nsogbu. Ọrịa ahụ nwere nnukwu nsonaazụ nke nsonaazụ na-emetụta akụkụ na sistemụ anụ ahụ dị iche iche.
Mgbe o kwenyechara nchoputa ya, iwu ji ya ikwalite udiri ihe ohuru na ezi omume - ka o nye aka na mgbochita nke nsogbu.
Ihe mere maka mmepe nke nsogbu nke ọrịa shuga
Ọrịa shuga ụdị ọrịa mellitus 1 - 2 na - etolite n'ihi enweghị insulin ma ọ bụ mmebi nke mmekọrịta ya na mkpụrụ ndụ ahụ. Yabụ, na ọrịa shuga nke ụdị nke mbụ, ụkọ insulin na-ebilite n'ihi na mkpụrụ ndụ pụrụ iche nke na-emepụta homonụ a bụ nke a na-amata site na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ dị ka ndị si mba ọzọ - ọ na-emepụta ọgwụ mgbochi megide ha, na-akpata ọnwụ.
Ofdị ọrịa shuga a bụ ọrịa nke ọrịa autoimmune. Ọrịa shuga 1dị nke mbụ nwere mkpụrụ ndụ ihe nketa. Usoro nwere ike ịkpalite ọrịa, nchekasị, wdg.
Thedị nke abụọ nke ọrịa shuga, enwere ike imepụta insulin na ọnụọgụ kwesịrị, mana mkpụrụ ndụ nke anụ ahụ na-enweghị mmetụta na ya. Ọtụtụ mgbe, a na-ahụkarị ihe a na oke ibu, dịka anụ ahụ adipose anaghị anabata insulin.
Nri a gha arụ ọrụ n’ime nrụgide, na --emepụta insulin karịa. N'oge ụfọdụ, usoro nkwụghachi ụgwọ ya emebiwo, ọ na-ebelata nrụpụta insulin.
Ọrụ nke insulin bụ inyefe glucose na sel nke ahụ maka iji ya arụ ọrụ. Ọkpụkpụ glucose na - ejighị mkpụrụ ndụ, na - ekesa n'ime ọbara, nke a na - ahụ na mmamịrị. Mkpụrụ ndụ na-amalite ịta ahụhụ site na enweghi ike, usoro metabolic na-agbagha.
Ihe ojoo nke oria 1
Nsogbu nke ụdị shuga mellitus 1 bụ nnukwu ma topụta ngwa ngwa. N'ọnọdụ ka ukwuu, ndị ọrịa mamịrị chọrọ enyemaka nke dọkịta.
1. Ketoacidosis - a jiri ogo nke insulin na-eme, a na-achọpụta ahụ ketone dị n’ọbara na oke glucose. Ọ bụrụ na anaghị akwụ ụgwọ insulin na oge, mgbe ahụ ketoacidotic coma nwere ike ịmalite n'oge obere.
2. Hyperosmolar coma. Ihe kpatara mmepe ya bụ mmụba n’ọbara shuga. Mkpụrụ ndụ funahụ mmiri, akpịrị na - eme mmiri, ma ọ bụrụ na enweghị ọgwụgwọ, ọnwụ nwere ike ịda.
3. Coma Hypeglycemic. N'ihe banyere insulin na-ezighi ezi nke insulin na doses dị oke karịa ndị dọkịta họpụtara. Brainbụrụ enweghị ike ịnabata ụkọ glucose, yabụ, na-agbada n'ike, ọkwa ụbụrụ nkịtị na-agbagha.
Nke a na-ebute ọgba aghara ma ọ bụ nwebi mmụọ zuru oke, ma emesịa onye.
Mkpakọrịta nke ịrịa ọrịa shuga na ụmụaka dị ize ndụ n'ihi oke ọnwụ ha ma gosipụta ya n'ụdị ketoacidotic na hypoglycemic coma.
Dị azụ dị ka ndị nke ụdị ọrịa nke abụọ - ha nwere usoro nwayọ mana ọ na-aga n'ihu.
Ihe ojoo nke oria abuo
Ihe ọghọm nke ịmalite ịrịa ọrịa mamịrị ụkwụ
Site n'ọrịa shuga 2dị nke Abụọ, a pụghị ịmata ọrịa ahụ ruo ọtụtụ afọ. Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta ọrịa ahụ kpamkpam na-atụghị anya ya, ebe a na-anwale ule ọzọ ma ọ bụ naanị n'oge nchọpụta nke nsogbu.
- Hyperosmolar coma.
- Hypoglycemic coma eme obere oge.
- Anya mebiri. N'okwu a, oghere na retina na-ata ahụhụ. E gosipụtara nke a site na mmepe nke cataracts, oke ọbara na mwepu nke retina, nke na-eduga n'ịbelata ọhụhụ ma ọ bụ mfu ya kpamkpam.
- Mmebi akụrụ - mmerụ ọrụ nke ọrụ ha. Emegharighachi itinye protein n'ọrụ, ọ na-apụta na mmamịrị. N'afọ ndị gafeworonụ, akụrụngwa nke anụ ahụ na -ewepụta akụrụ akụrụ.
- Ọrịa vaskụla - mgbanwe nke ọrịa na mgbidi akwara ọbara nke nnukwu yana obere caliber. Ọ na-egosipụta onwe ya dịka ịba ụba siri ike, ọbara ọgbụgba, thrombosis na mmepe nke atherosclerosis. Ọria obi na ọrịa strok bụ ndị na - ebute ọnwụ.
- Neuropathy - mgbanwe na akwara anụ ahụ. Ọ na-egosipụta onwe ya dị ka mmebi nke uche, ihe mgbu n'akụkụ akwara ozi.
- Site n'akụkụ ụbụrụ, encephalopathy na-arịa ọrịa mamịrị. Ọ na-egosipụta onwe ya n'ụdị ịda mba, enweghị ike ịza nke ọma n'ihe omume, wdg.
Mbido ọrịa shuga
Mwepu nke azụ
Site na mbubreyo nsogbu pụtara ndị ahụ na-adakarị ọrịa na-etolite ọtụtụ afọ mgbe mmalite nke ọrịa. Ọrịa ndị dị otú ahụ, ọ dị mwute na, mee elu mee ma ọ bụ emesịa gosipụta ihe niile ndị ọrịa, n'agbanyeghị ụdị ọrịa shuga ọ bụ.
Site n'ọrịa shuga typedị nke Abụọ, ọtụtụ mmadụ na-amụta banyere ọrịa ha naanị mgbe mmepe nke nsogbu ndị a gasịrị.
1. Angiopathy. Mgbanwe akwara na-eduga na nkụchi obi, ọbara mgbali elu, ọrịa strok, na thrombosis.
2. Retinopathy. Imebi ọbara na-erugharị n'ime anya nwere ike iduga mmadụ na ikpu ìsì ya.
3. Nehropathy. Aghọ ihe kpatara ọbara mgbali elu na ọdịda akụrụ nwa na-adịghị ala ala.
4. Polyneuropathy. Mgbanwe na-agbanwe agbanwe na degenerative na akwara akwara. Ọ gụnyere ọnwụ nke inwe mmetụta na ọdịdị mgbu nke ọdịdị ebighi ebi.
5. Ntọala ọrịa mamịrị ụkwụ na-arịa ọrịa shuga. N'ihi eziokwu ahụ bụ na ọrịa shuga na-emetụta eriri akwara na obere arịa nke aka, ụkwụ na-efunahụ ịdị nkọ ya, ma na-agbaghasị mgbasa ọbara. Onye na-arịa ọrịa mamịrị nwere ike ọ gaghị enwe mmetụta mmebi, mgbanwe ọnọdụ okpomọkụ, yi akpụkpọ ụkwụ na-akpali ya, wdg.
N'ihi ya, ụdị mmebi nke anaghị agwọ ọrịa ogologo oge. N'ihi nkwarụ metabolic, mgbasa na-adịghị mma, ọnya ahụ enweghị ike iweghachi ngwa ngwa, na ụba “ụtọ” ọbara bụ nri kachasị mma maka microorganisms.
Ijikọta ọrịa na-akwụsịlata ịgwọ ọrịa ọbụna karị. Akwa nwere ike ịnwụ kpamkpam. Usoro a ruru n’onye aka mmadụ na-egbupu ụkwụ ma ọ bụ aka ya nile.
Mgbochi ọrịa shuga
Ndị ọrịa mamịrị kwesịrị ileta endocrinologist mgbe niile ma lee nnwale iji nyochaa ọnọdụ nke akụkụ ahụ dị iche iche.
Ọtụtụ ndị endocrinologists kwenyere na ọrịa shuga bụ ụzọ ndụ pụrụ iche. Mgbochi nsogbu dị na nri pụrụ iche, ịakeụ insulin ma ọ bụ ọgwụ mgbe niile, yana ịchekwa ọkwa glucose kwa ụbọchị.
Naanị ịgbaso iwu ndị a ga - enyere aka izere mmepe nsogbu. Na-arịa ọrịa shuga, nke oke ibu kpatara, ọ zuru ezu iwelata ibu ma ọkwa shuga laghachi na nkịtị.
Ọrịa siri ike
Ọrịa dị iche iche na-arịa ọrịa shuga na-anọchite anya ihe kachasị n'ihe egwu ndụ mmadụ. Nsogbu ndị ahụ gụnyere ọnọdụ nke mmepe ya na - apụta na obere oge: ọtụtụ awa, kacha mma ọtụtụ ụbọchị. Dịka iwu, ọnọdụ ndị a niile na-egbu, yana achọrọ ịnye enyemaka ruru eru ngwa ngwa.
Enwere ọtụtụ nhọrọ maka nnukwu ọrịa shuga, nke ọ bụla nwere ihe kpatara ya na ụfọdụ mgbaàmà. Anyị na-edepụta ihe ndị kachasịkarị:
Ọkpụkpụ | Ihe kpatara ya | Mgbaàmà, nsonaazụ | Ìgwè Ewu |
---|---|---|---|
Ketoacidosis | Nchịkọta nke ọbara nke ngwaahịa metabolic (metabolism) nke abụba, i.e. ozu dị iche iche nke ketone. Ihe oriri na-adịghị mma, mmerụ ahụ, arụmọrụ so na nke a. | Ọnwụ nke mmụọ, oke mmebi nke ọrụ akụkụ ahụ dị mkpa | 1dị Ndị Ọrịa Shuga |
Hypoglycemia | Oke obara di ala. Ebumnuche: ịdoụ ọgwụ ókè, oke ị alcoholụ mmanya, mmega ahụ riri oke | Ọnwụ nke mmụọ, akwa ima elu na shuga ọbara n’ime obere oge, enweghị mmeghachi omume nke ụmụ akwụkwọ n’enwu ọkụ, ọsụsọ dị elu na ọdịdị ọdịdọ. Extremedị dị oke njọ bụ coma. | Typedị ọrịa shuga ọ bụla |
Hyperosmolar coma | Akwa sodium na glucose dị n'ọbara. Ọ na - ebilite mgbe niile megide ndabere nke akpịrị ogologo oge. | Polydipsia (akpịrị ịkpọ nkụ), polyuria (urination). | Patientsdị ndị ọrịa shuga 2dị nke Abụọ, ọ na-abụkarị ndị agadi |
Lactic acidosis coma | Ngụgụ nke lactic acid n'ime ọbara. Ọ na - ebilite megide ndabere nke akwara obi, akụrụ na ọdịda akwara. | Dizziness, ọdịda iku ume, mbelata ọbara mgbali, enweghị urination. | Ọrịa karịrị afọ iri ise |
Ọtụtụ n'ime nsogbu ndị a na-etolite ngwa ngwa, n'ime awa ole na ole. Mana hyperosmolar coma nwere ike igosipụta onwe ya ọtụtụ ụbọchị ma ọ bụ izu ole na ole tupu mmalite nke oge dị mkpa. O siri ike ikpebi ihe nwere ike ịnwe ụdị ọrịa ahụ tupu oge eruo. Na-agbadata nrịanrịa niile ndị ọrịa na-enwe, a na-ahụkarị ihe ịrịba ama ọtụtụ mgbe.
Ọnọdụ ndị a ọ bụla bụ ihe ngosipụta maka ụlọ ọgwụ ozugbo. Enweghị enyemaka maka awa abụọ na-aka njọ prognosis maka ndụ onye ọrịa.
Nsonazụ ya
Ọrịa ndịa mechara sie ike n'ọrịa ọtụtụ afọ. Ihe ize ndụ ha abụghị na nnukwu ngosipụta, mana n'eziokwu na ha nke nta nke nta ka njọ onye ọrịa. Ọdịdị nnweta ọgwụgwọ ruru eru mgbe ụfọdụ agaghị ekwe nkwa idobe ụdị nsogbu a.
Mbido ọrịa shuga na-agụnye ọrịa:
- Retinopathy - mmebi na retina, nke na-eduga n'ọbara ọgbụgba, na mkpochi mkpochi azụ. Nke nta nke nta na-eduga n'ịhụta ọhụụ kpamkpam. Ọrịa retinopathy kachasị na-eme na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 2. Maka onye ọrịa nwere “ahụmịhe” nke ihe karịrị afọ 20, ihe ọghọm nke retinopathy na-eru 100%.
- Angiopathy. N'iji ya na nsogbu ndị ọzọ na-abịaghị, ọ na-etolite ngwa ngwa, oge ụfọdụ na-erughị otu afọ. Ọ bụ imebi vaskụla permeability, ha na-aghọ kenkuwa. Enwere mmụọ nke thrombosis na atherosclerosis.
- Polyneuropathy. Ọnwụ na -eche mgbu na okpomoku. Ọtụtụ mgbe, ọ na-etolite n'ụdị “uwe aka na sọks”, na-amalite igosipụta onwe ya n'otu oge na aka ekpe yana nke ukwu. Ihe mgbaàmà nke mbụ bụ mmetụta nke ọnya na ọkụ n'ụkwụ, bụ nke na-eme ka ọ na-agbakwunyewanye ike n'abalị. Mmetụta uche na-ebelata na-akpata ọtụtụ mmerụ ahụ.
- Ọrịa mamịrị. Nsogbu nke ọnya emeghe, ọnya afọ, na akụkụ necrotic (nwụrụ anwụ) pụtara n'ụkwụ na ala akụkụ nke onye ọrịa nwere ọrịa mellitus. Ya mere, ndị ọrịa nwere ọrịa shuga kwesịrị ị paya ntị pụrụ iche maka ịdị ọcha ụkwụ na nhọrọ nke akpụkpọ ụkwụ kwesịrị ekwesị nke na-agaghị anabataghị ụkwụ ya. Ikwesiri iji sọks pụrụ iche na-enweghị ịfụfụ chịngọm.
Ọrịa na-adịghị ala ala
N'ime afọ 15 nke ọrịa, ọ bụrụgodi na ndị ọrịa na-agbaso usoro ọgwụgwọ niile, ọrịa shuga ji nwayọ bibie anụ ahụ ma na-eduga na mmepe nke nnukwu ọrịa na-adịghị ala ala. Nyere oria shuga mellitus nke ukwuu na-agbanwe n’akuku nke ihe mejuputara obara, anyi nwere ike itule ọnya na-adịghị ala ala akụkụ ahụ niile.
- Aha ala. Nke mbụ, na-arịa ọrịa shuga, arịa ọbara na-ata ahụhụ. Mgbidi ha na-aghọ ihe na-emebi emebi, ma oghere nke arịa ahụ ji nke nta nke nta na-ebelata. Anụ ahụ niile erughị oxygen na ihe ndị ọzọ dị mkpa. Ihe ọghọm nke nkụchi obi, ọrịa strok, na mmepe nke ọrịa obi na-abawanye nke ukwuu.
- Akụrụ. Akụrụ nke onye ọrịa nwere ọrịa shuga jiri nwayọ hapụ ikike ịrụ ọrụ ha, ọdịda na-adịghị ala ala amalite. Nke mbu, microalbuminuria putara - izoputa protein dika Albumin n’ime mmamiri, nke di ndu n’ahu ike.
- Akpụkpọ ahụ. Ọbara a na-arịa onye ọrịa nwere ọrịa shuga belatara nke ukwuu, nke a na-ebute mmepe nke ọnya trophic. Ha nwere ike ibu uzo nke oria ma obu oria.
- Usoro ụjọ. Usoro ụjọ nke ndị na-arịa ọrịa shuga na-enwe mgbanwe ndị dị ukwuu. Anyị ekwuola banyere ọrịa nkwụchi ahụ. Na mgbakwunye, enwere adịghị ike na aka. Ọtụtụ mgbe ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-enwe nnukwu mgbu na-adịghị ala ala.
Usoro mmepe nke nsogbu
Na ọrịa shuga mellitus, glucose, nke ga-abanye n’ime sel (ọkachasị akwara na abụba abụba, nke jikọtara ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 2/3 nke mkpụrụ ndụ niile) ma nye ha ume, na-anọgide na ọbara. Ọ bụrụ n’ịdị elu mgbe niile, n’enweghị “jumps,” mgbe ahụ, ịbụ ihe na - eme hyperosmolarity (n'ihi nke a, mmiri ahụ na - ahapụ akwara ma jupụta arịa ọbara), ọ na - ebute mbibi na mgbidi nke arịa ọbara na akwara ọbara. Nke a bụ otu "nke nwayọ", ka ihe si na ya pụta. Mgbe insulin malitere ileghara anya nke ọma, nsogbu ndị siri ike na-etolite na-achọ nlekọta ahụike mberede, na-enweghị nke ha nwere ike ịkwụsị n'ụzọ na-egbu egbu.
Site n'ọrịa shuga 1, insulin na-adị ala. Ọ bụrụ na emejupụtaghị ụkọ ihe a ana-eme mmadụ, nke a na-agba ya n’ahụ, nsogbu na-eto ngwa ngwa ma na-ebelata ndụ mmadụ.
N'ihe banyere uto nke ụdị oria nke 2, enwere insulin, mana sel ndị na - emerịrị ya na -adighi ike. N'ebe a, a na-eme ọgwụgwọ site na enyemaka nke ọgwụ ọgwụ mbadamba, nke kwesịrị "igosipụta" anụ ahụ dị mkpa maka insulin, n'ihi nke a ga-ahazi metabolism maka oge ọrụ nke ọgwụ ndị a. N'ebe a, enwere nnukwu nsogbu na-agaghị enwe ike ịmalite. Ọ na - emekarị bụ na mmadụ mụta banyere ọrịa shuga ọ bụghị site na ihe mgbaàmà ọ maara ama mgbe akpịrị na-akpọ ya nkụ ma ọ bụ n'ihi oke mmiri ọ consumedụrụ, ọ ga-aga ụlọ mposi n'abalị, na mgbe nsogbu gasịrị.
N'ime ụdị shuga nke 2, anụ ahụ mmadụ anaghị eche naanị maka insulin nke ya. Iwebata homonụ na injections na-ebute metabolism. Yabụ, ọ bụrụ na nri pụrụ iche na ọgwụ ịdalata shuga enweghị ike ijikwa shuga ọbara n'okpuru 7 mmol / l, cheta: ọ ka mma ịhọrọ insulin nke exogenous (nke na-enye nri nri) ma nye gị ọgwụ mgbe niile karịa ime ka mmadụ dị mkpụmkpụ ma belata ogo ya na isi ike na-enweghị isi. N’ezie, ụdị ọgwụgwọ a kwesịrị ịnwe onye ọkachamara na-ahụ maka endocrinologist, onye ga-ebu ụzọ hụ na nri anaghị enyere aka, ọ bụghịkwa na esoghị ya.
Ihe kpatara hypoglycemia
Ọtụtụ mgbe, nnukwu nsogbu a na - ebilite n'ihi
- ịdoụ ọgwụ insulin karịrị akarị (dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na agbakọọ nkeji insulin n'ihe ọ̀tụ̀tụ̀ 100, ma were sirinji nke akara 40 mejupụtara, ya bụ, dose ahụ were okpueze 2,5 karịa) ma ọ bụ mbadamba shuga.
- ọ bụrụ na mmadụ echefuru ma ọ bụ achọghị iri mgbe insịrị insulin, ma ọ bụ mgbe o risịrị nri, ọgbụgbọ na-aga.
- enwere mmega ahụ anụ ahụ mmadụ na-arịa ọrịa shuga, gụnyere ịmụ nwa,
- onye na-arịa ọrịa shuga na-a drinkụ ihe ọ alcoholụ alcoholụ na-egbu egbu,
- emeghari ọgwụ insulin mgbe ị na-a drugsụ ọgwụ ndị ọzọ na -ebelata ọkwa glucose ọbara: beta-blockers (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), calcium, lithium, acid salicylic, vitamin B2, ọgwụ nje fluoroquinolone (Levofloxacin) , Ofloxacin) na usoro tetracycline.
Ọrịa hypoglycemia na-apụtakarị n’oge ọnwa atọ mbụ nke ịtụrụ ime, mgbe amuchara nwa, ya na mmepe nke akwara kpatara nsogbu nke akụrụ, ya na ọrịa mellitus na ọrịa adrenal ma ọ bụ ọnọdụ hypothyroid, n'ihi oke ịba ọcha n'anya na-arịa ala ma ọ bụ ịba ọcha n'anya na-arịa ọrịa shuga.
Ndị mmadụ na-arịa ọrịa shuga mellitus, ọkachasị ụdị 1, kwesịrị ịmara nke ọma ihe mgbaàmà hypoglycemia iji nyere onwe ha aka ozugbo site na ị doseụ ọgwụ carbohydrates dị mfe ma na-agbari ngwa ngwa (Grafica, shuga, mmanụ a honeyụ). Ma oburu na I meghi nke a mgbe onye ahu maara, nsogbu nkpachapu anya ga - etolite na adighizi coma, nke aghaghi iwepu ya n’ime nkeji iri abuo rue mgbe arua abali n’aru anwu (ya enwere obi uto na enweghi glucose dika ihe ume).
Mgbaàmà nke hypoglycemia
Hypoglycemia dị nnọọ ize ndụ, yabụ, a na-akuzi ndị ọrụ ahụ ike na anọghị glucometer ma ọ bụrụ na a hụ mmadụ n’amaghị ama na enweghị ndị akaebe nwere ike ịkọ ihe onye ahụ na-arịa, ihe ọ nwere ike iburu, ihe mbụ ime ga-agbanye ụzọ gluuze sitere na ampoules banye na akwara.
Hypoglycemia na-amalite na ọdịdị nke:
- ike siri ike
- anya ntughari
- Aka na-ama jijiji
- agụụ
- ọsụsọ oyi
- egbugbere ọnụ nke egbugbere ọnụ
- pallor nke anụ ahụ.
Ọ bụrụ na mbelata nke ọbara ọgbụgba ọbara abali, abalị na-amalite ime mmadụ, ọ na-eti mkpu, na-agbanwe ihe na-enweghị nghọta, na-amalite. Ọ bụrụ na ịkpọteghị ya ma gbochie ụzọ dị mma ị gettingụbiga mmanya ókè, ọ ga-ada “ụra” miri emi ma mikwuo emie, na-adaba na mmiri.
Ji glucose ọbara na glucometer ga-egosi na ọkwa ya dị n'okpuru 3 mmol / l (ndị ọrịa mamịrị nwere “ahụmịhe”) na-amalite inwe mmetụta mgbaàmà ọbụlagodi ọnụọgụ nkịtị, 4.5-3.8 mmol / l). Otu ọ ga - eji dochie nke ọzọ ngwa ngwa, yabụ ọ ga - ewe nkeji 5-10 iji ghọta (ọkacha mma - iji ekwentị kpọọ ndị na - agwọ ọrịa gị, endocrinologist ma ọ bụ ọbụna onye na - eweta ụgbọ ihe mberede).
Ọ bụrụ na n’oge a ị naghị a waterụ mmiri dị ụtọ, tii, a eatụla carbohydrates (mkpụrụ dị ụtọ anaghị agụta, n’ihi na o nweghị glucose, mana fructose) n’ụdị shuga, mmanụ a honeyụ, ihe na-atọ ụtọ ma ọ bụ glucose, bụ́ nke a na-ere n’ụlọ ahịa ọgwụ n’ụdị ntụ ntụ ma ọ bụ mbadamba. , ogbo nke ozo na-etolite, ebe enyemaka esiri ike ugbua:
- iwe ma ọ bụ ike ọgwụgwụ,
- okwu nzuzu
- imebi nhazi
- mkpesa nke ọhụụ okpukpu abụọ, ọdịdị “fom” ma ọ bụ “ijiji” n'ihu anya,
- mkpesa nke obi “ịkụda mmụọ” mgbe, mgbe a na-amịpụta akwara, gosipụtara ugboro ole ya.
Oge a dị mkpụmkpụ. N'ebe a, ndị ikwu nwekwara ike inye aka site na ịmanye mmadụ ị drinkụ obere mmiri dị ụtọ. Mana nke a ga - eme nke a ma ọ bụrụ na ya na ya nwere mmekọrịta ma ọ bụrụ na ọ ga-elo ihe a ga-eme ya dị elu karịa ihe nwere ike ime ya. Ọ bụ n'ụzọ ziri ezi n'ihi na enwere ike ịbanye na nri "oke iku ume" na ịghaghị inye swiiti ma ọ bụ shuga nwere ụdị mgbaàmà a, ị nwere ike ịgbari carbohydrates na obere mmiri.
Udiri ihe oputa:
- ọnwụ nke mmụọ
- ogwe
- Akpịrị ahụ na-acha odo odo, na-ajụ oyi, na-acha aja aja kpuchie ya.
N'ọnọdụ a, enyemaka ndị otu ụgbọ ihe mberede ma ọ bụ onye ọrụ ahụike ọ bụla nwere ngwa enyemaka nke nwere 4-5 ampoules nke ogo glucose 40%. Ekwesịrị ime ka ọ bụrụ akwara, a na-enyekwa opekata mpe nkeji iri atọ iji nye aka dị otú ahụ. Y’oburu n’inweghi oge ime injection n’ime oge a, ma obu oburu n’azu ihe glucose nke 40% bulite rue onu ogugu nke udiri, enwere ohere na omume mmadu gha agbanwe n’ihu: site na adighi ike na iwepu ihe na-adighi agha (“dika osisi”) ala. Site na enweghi ike inye aka n'ime awa abụọ site na mmepe nke coma, ohere mmadụ ịnwụ dị oke. Ihe kpatara nke a bụ agụụ agụụ, nke na-eduga na iza ụbụrụ ụbụrụ yana mpụta nke hemorrhages n’ime ha.
Ọgwụ nke hypoglycemia na-amalite n’ụlọ ma ọ bụ ebe mmadụ jidere mmadụ site na mbelata nke glucose. Usoro ọgwụgwọ ahụ na-aga n'ihu na ụgbọ ihe mberede ma mechie na ngalaba nlekọta ahụike nke ụlọ ọgwụ ọmụmụ kacha nso (nke nwere ngalaba endocrinology). Usingjụ ịga ụlọ ọgwụ dị ize ndụ, n'ihi na mgbe hypoglycemia gasịrị, mmadụ chọrọ nlekọta nlekọta ahụike yana nyocha banyere usoro insulin si arụ ọrụ.
Mgbochi Ọrịa Hypoglycemia
Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, nke a apụtaghị na emere mmega ahụ maka gị. N'ihu ha, ịchọrọ ịbawanye ụba nke carbohydrates na-eri site na achịcha 1-2, otu ihe ahụ kwesịrị ka emechaa ọzụzụ. Ọ bụrụ na ị na-eme atụmatụ ịpu kampu ma ọ bụ ịkwagharị arịa ụlọ, nke ga-ewe ihe karịrị awa 2, ịkwesịrị belata ọgwụ “insulin” dị mkpirikpi ma ọ bụ ọkara. N'ọnọdụ dị otu a, ịkwesịrị ijikwa glucose nke ọbara gị.
Nri nri mamịrị kwesịrị ịgụnye protein. Ihe ndị a nwere ike ịgbanwe glucose, ha na-eme nke a ogologo oge, na-enye abalị na-enweghị hypoglycemia.
Mmanya na-egbu egbu bụ onye iro nke onye ọrịa mamịrị. Ọnụ ego kachasị maka ikuchi ụbọchị bụ gram 50-75.
Ọnọdụ Hyperglycemic
Ndị a gụnyere ụdị coma atọ (na nke mbụ, ọnọdụ precomatous):
- ketoacidotic,
- lactic acidotic
- hyperosmolar.
Ọrịa ndị a niile na - agbasi ike na - emegide ihe ndabere nke mmụba glucose ọbara. A na-agwọ ha n'ụlọ ọgwụ, na ngalaba nlekọta ahụ ike.
Ketoacidosis
Nke a bụ otu n'ime nsogbu ndị a na-enwekarị ụdị ọrịa shuga 1. Ọ na - etolite:
- mgbe ogologo oge nke ị takingụ insulin ma ọ bụ mbadamba shuga, nke na-emekarị na enweghị agụụ, ahụ ọkụ, ọgbụgbọ ma ọ bụ ọgbụgbọ,
- mgbe ịkagbuchara ọgwụ ndị a dị n’elu, nke na-emekarị maka otu ebumnuche,
- mmepe nke nnukwu mkpali oria, ọkachasị ndị nke onye ọrịa na-efe efe kpatara,
- Usoro insulin na-ezughị ezu,
- ọrịa ọ bụla na-adịghị ala ala,
- nchịkwa insulin ma ọ bụ onye na -ewelata shuga na emebiela.
- obi ọgụ
- ọrịa strok
- trauma
- Ọnọdụ ujo (n'ihi nsị mmiri, ọbara ọgbụgba, nfụkasị - anaphylaxis, oke mbibi nke ụmụ nje mgbe ị na - ewere ọgwụ mbụ).
- sepsis
- ọ bụla, ọkachasị mberede, ọrụ.
Nmebi ụkọ insulin dị ukwuu, glucose (ihe bụ isi ume ya) kwụsịrị ịba sel, na-agbakọta n'ọbara. Mkpụrụ ndụ site na ahụmịja a "agụụ agụụ", nke na-enye ahụ nsogbu. Na nzaghachi na nrụgide, a na-ahapụ "homonụ na-akpata nchekasị" n'ọbara: adrenaline, cortisol, glucagon. Ha na-abawanye glucose ọbara ọbụna karịa. Olu nke mmiri mmiri na-abawanye. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na mmiri ọgwụ osmotically na-arụ ọrụ, nke bụ glucose, “na-adọkpụrụ” mmiri site na sel sel n'ime ọbara.
Nnukwu nnabata nke glucose enweghị ike ịbelata nke ukwuu site na ụba ọbara, ya mere akụrụ na-etinye aka na iwepu carbohydrate a. Mana a haziri nke mere na, ya na glucose, electrolytes (sodium, chlorides, potassium, fluorine, calcium) banye na mmamịrị. A na - ekewa ha site na ha adọtara onwe ha mmiri. N’ihi ya, akpịrị na - eme n’arụ, akụrụ na ụbụrụ na-amalite ịta ahụhụ n’ihi oke obubata ọbara. Agụụ "oxygen" na-enye mgbama maka ịmepụta lactic acid, n'ihi nke pH nke ọbara na-aga n'akụkụ acidic.
N'otu oge, ahụ kwesịrị inye onwe ya ume, ebe ọ bụ na, n'agbanyeghị na enwere glucose dị ukwuu, ọ naghị erute na sel. Mgbe ahụ, ọ na-eme ka abụba dị n'ime anụ ahụ na-arụ ọrụ. “Nsonaazụ” nke na - enye ike sel site na abụba bụ ihe pụtara n'ọbara nke ketone (acetone). Ha na-emewanye pH nke ọbara, nweekwa mmetụta na-egbu egbu yana akụkụ ahụ dị n'ime:
- na ụbụrụ - na - ebute ịda mba nke mmụọ,
- na - na - na - agbasa ụda
- na ngwe nri, na-akpata ọgbụgbọ na-enweghị isi na mgbu afọ na-eyi appendicitis,
- na-eku ume, na-akpalite ihe omume ahụ
Mgbaàmà nke Ketoacidosis
Ketoacidosis na-aga n’ihu usoro nke 4 nke na-aga n’ihu:
- Ketosis A na-ahụta akpụkpọ ahụ akọrọ na akpụkpọ ahụ mucous, ị na-akpọ nkụ nke ukwuu, adịghị ike na ụra na-abawanye, agụụ na-ebelata, isi ọwụwa na-apụta. Ọ na-aghọ oke mmamịrị.
- Ketoacidosis. Mmadu “arara ura na njem”, n’ ebe gharaza ajuju ajuju, a na - anuru isi acetone n’igwe. Ọbara ọbara na-ebelata, palpitations na-abawanye, ọgbụgbọ na-egosi. A na-ebelata oke mmamịrị.
- Precoma. Ọ bụ ihe siri ike ịkpọte mmadụ, ebe ọ na-agbọakarị mgbe isi awọ na-acha ọbara ọbara. N’agbata ọgbụgbọ, ị nwere ike ịchọpụta na ụda iku ume agbanweela: ọ bụrụla ugboro ugboro, mkpọtụ. Ọcha na-apụta na cheeks. Imetu afọ na-eme ka ọ bụrụ ihe mgbu.
- Coma Ọnwụ nke mmụọ. Nwoke ahụ mara mma, nti ya na-acha odo odo, nku ya na-eme mkpọtụ, ọ na-anụ acetone.
Nchoputa udiri onodu a dabere na mkpebi mkpebi nke ogo glucose obara di elu, ebe nri shuga na ketone na-ekpebi n’ime mmamiri. Enwere ike mata nke ikpeazụ n'ụlọ yana mpempe ule pụrụ iche a na-etinye na mmamịrị.
A na-eme ọgwụgwọ ahụ na ngalaba nlekọta ahụike nke ụlọ ọgwụ ma mejupụtara iji ọgwụ na-eme obere insulin iji nwude insulin, ọ na-aga n'ihu, na obere usoro, wee banye akwara. “Whale” nke abụọ ọgwụgwọ bụ ịlaghachikwute mmadụ nwere mmiri mmiri funahụ, n'ụdị edozi ion bara ụba, intraven.
Hyperosmolar coma
Nke a bụ nsonaazụ ọrịa shuga na ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị, na-abụkarị ndị agadi, na-arịa ụdị ọrịa shuga 2. Ọ na - ebilite n'ihi ụba glucose na sodium n'ọbara - ihe ndị na - akpata akp ụkpa sel na - ejupụta n'ihe ndina vaskụla “mmiri” ana - ewe n’arụ.
Hyperosmolar coma pụtara megide nzụlite nke akpịrị ịkpọ nkụ n'ihi ọgbụgbọ na nsị n'ihi ọnya afọ, nsị, nnukwu cholecystitis, pancreatitis, ọbara ọgbụgba, na ọgwụ diuretic. N'okwu a, insulin kwesịrị inwe, nke mmerụ ahụ, itinye aka na homonụ na-aka njọ.
Ọnọdụ a na - amalite nwayọ - ụbọchị ole na ole ma ọ bụ ụbọchị iri na abụọ. Na mbido, ihe nrịba ama nke ọrịa shuga mellitus na-akawanye njọ: akpịrị ịkpọ nkụ, mmụba mmamịrị na mbelata nke ahụ. A na - ahụ ntanetị site na obere mọzụlụ, nke na - eji nwayọọ nwayọọ na - abawanye ma na - agbanwe ọnya. Stzọ oche gbajiri, ọgbụgbọ na ọgbụgbọ na-egosi, n'ihi nke
N’ụbọchị mbụ ma ọ bụ n’ikpeazụ, mmụọ na-ama jijiji. Na mbu, nke a bụ disorientation na mbara igwe, yana ịkọwa echiche na echiche efu. E mesịa, ihe iriba ama nke ya na ndị nwere ọrịa strok ma ọ bụ encephalitis malitere: mkpọnwụ, imerụ nkwarụ, mmegharị anya na-enweghị isi. Nwayọọ nwayọ, mmadụ na-akawanye “anaghị egbu egbu”, iku ume ya na-abụkarị ihe enweghị isi, ọ naghị enwe isi acetone.
Usoro ọgwụgwọ ahụ mejupụtara ụkọ insulin, mmiri na electrolytes, yana ịgwọ ọnọdụ ahụ kpatara ọgba aghara hyperosmolar nke ọrịa mellitus. A na-ebugharị ya na ngalaba nlekọta ahụike nke ụlọ ọgwụ.
Lactic Acid Coma
Ọrịa a na - ebutekarị ndị nwere ọrịa shuga 2, ọkachasị ndị agadi (afọ 50 na karịa). Ihe kpatara ya bu mmụba nke ọdịnaya nke lactic acid (lactate) n'ime ọbara. Ihe kpatara ọnọdụ a bụ ọrịa nke akwara obi na ngụgụ, nke ọrịa ụkwara akwara na-ebigbọ.
Nkà mmụta ihe ochie na-egosipụta onwe ya dịka decompensation nke ọrịa shuga mellitus:
- akpịrị kpọrọ nkụ
- ike ọgwụgwụ, ike ọgwụgwụ,
- oke mmamiri.
Can nwere ike inyo enyo lactic acidosis n'ihi mgbu akwara nke na-eme n'ihi mkpokọta lactic acid n'ime ha.
Mgbe ahụ, ngwa ngwa (mana ọ bụghị na nkeji, dịka hypoglycemia), imebi steeti amalite:
- mgbanwe nke nsụhọ
- mgbanwe iku ume,
- obi ọgba aghara,
- na-ebelata ọbara mgbali elu.
N’ọnọdụ a, ọnwụ nwere ike ibute n’ihi njide iku ume ma ọ bụ nkụchi obi, yabụ, ịga ụlọ ọgwụ kwesịrị ịdị ozugbo.
Ọrịa na ọgwụgwọ
A pụrụ ịmata ụdị hyperglycemic coma naanị n'ụlọ ọgwụ, ebe n'otu oge ahụ na-enyere mmadụ aka site na inye insulin, ihe ngwọta nwere mmiri mmiri na electrolytes, yana egosiri ike nke alkaline nke soda na ọgwụ ndị na-akwado ọrụ obi.
Retinopathy
Nke a bụ nsogbu na-adịkarị nro ma ọ bụ obere na ndị ọrịa niile na-arịa ọrịa shuga ma na-eduga na-enwe nkwarụ anya. Ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị na-ebutekarị ọrịa na-eduga na nkwarụ, na-eme ka mmadụ ghara inwe ọhụụ. Maka otu onye ìsì, maka ihe ndị ọzọ, mmadụ iri abụọ na ise kpuru ìsì n'ihi mmerụ vaskụla ọrịa shuga.
Ogologo oge glucose dị na arịa nke retina na-eduga na warara ha. Capillaries na-anwa imegwara ọnọdụ a, yabụ, n'ụfọdụ ebe, iyi ndị yiri akpa, nke ọbara na-anwa ịgbanwe ihe ndị dị mkpa na retina. Ọ na-adị njọ, na retina na-ata ahụhụ site na enweghị oxygen. N'ihi ya, a na-edobe nnu na-edozi ahụ na mmiri dị n'ime ya, mgbe ahụ, a na-etolite ọnya na akàrà n'ọnọdụ ha. Ọ bụrụ na usoro a gafere, iwereghachi azụ nwere ike bute isi. Ọzọkwa, ọbara ọgbụgba ma ọ bụ glaucoma nwere ike ibute ìsì.
Ọrịa a gosipụtara onwe ya n’ọhụụ nke ji nwayọọ nwayọọ na-emebi, mbelata ebe a na-ahụ anya (ọ na-ahụ nke ọma na akụkụ). Ọ ka mma ịchọpụta ya na mbido mbụ, yabụ, ọ dị mkpa ka ịnwale nyocha na ophthalmologist, nyocha nke anya, nyocha nke arịa azụ kwa ọnwa 6-12.
Onye Nifa
Mgbagha a pụtara na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga ma na-egosi otu ọrịa gbasara akụrụ, nke mechara bute mmepe nke akwara gbasara akwara. Ọtụtụ mgbe ndị mmadụ na-arịa ụdị ọrịa shuga 1 na-anwụ site na ya.
Enwere ike ịchọpụta ihe ịrịba ama mbụ banyere mmerụ akụrụ nke mamịrị n'ime nyocha nke mmamịrị afọ 5-10 mgbe mmalite nke ọrịa ahụ.
Na mmepe ya, nephropathy na-agafe usoro atọ:
- Microalbuminuria E nwere ihe fọrọ nke nta ka ọ nweghị mmetụta uche ọ bụla; ọbara mgbali nwere ike ịbawanye ntakịrị. Na mmamịrị anakọtara na awa 24, enzyme immunoassay, radioimmune na immunoturbidimetric ụzọ.
- Proteinuria N'oge a, ọtụtụ protein na-efu na mmamịrị. Enweghi ume na protein nke nwere mmiri na - ebugharị n'ime arịa ndị a na - eduga n'ịhapụ mmiri n'ime anụ ahụ. Nke a bụ ka edema na-etolite, ọkachasị na ihu. Ọzọkwa, na 60-80% nke ndị mmadụ, ma "mgbago elu" na "ala" mgbali elu.
- Ọkụ akwara afọ n’ala. Ogologo mmamịrị na-ebelata, akpụkpọ ahụ na-anyụ anyụ, wee na-acha uhie uhie, rịba ama ọbara mgbali elu. Ọtụtụ mgbe, enwere oge ọgbụgbọ na ọgbụgbọ na ọgbụgbọ, na nsụhọ na-enwekwa ọfụma, nke a na-eme ka mmadụ ghara ịdị na-eleda onwe ya anya ma na-echekarị echiche.
Macroangiopathy
Nke a bụ ọnọdụ mgbe ọrịa mellitus na-emepụta ọnọdụ na nnukwu arịa maka mmepe nke mbadamba atherosclerotic dị na ha. Nke a na - emetụta arịa ndị na - ebute ọbara na obi (mgbe ahụ angina pectoris na infịction myocardial na - eme), obere aka (nke a na - eduga na gangrene), ụbụrụ (nke a na - ebute mmepe nke encephalopathy na ọrịa strok), na afọ (mesenteric thrombosis na - etolite).
Yabụ, encephalopathy na-arịa ọrịa shuga na-egosipụta site n’adịghị ike na-aga n’ihu na ibelata ikike ịrụ ọrụ, mgbanwe ọnọdụ, ntị na-emetụta ya, iche echiche na ncheta, isi ọwụwa.
A na - egosipụta Macroangiopathy nke ala akụkụ ahụ site na nsogbu na mmegharị ụkwụ n'ụtụtụ, nke ga - agafe, site na ike ọgwụgwụ nke uru ahụ nke ụkwụ, mmetụta oyi na ha na ịsụ oke oke. Ọzọkwa, ụkwụ na-ajụ ezigbo oyi, na-akwọ mụrụmụrụ, elu mbọ aka na-aghọ ihe dull, na-acha ọcha. Mgbe usoro a gasịrị, nke ọzọ ga - amalite, mgbe mmadụ bidoro ịkwọ aka n'ihi na ọ na-egbu mgbu ije ije. Ihe mgbu ndị a nwere ike ime na ọnọdụ dị jụụ. N’ukwu n’ụkwụ, akpụkpọ ahụ na-achazi wee dịkwa gịrịgịrị.Agba ikpeazụ nke nsogbu a bụ gangrene nke ụkwụ, mkpịsị aka, ukwu ala.
N'ihi nsogbu ọbara na-enye n'ụkwụ, ọnya trophic na-adịghị ala ala na-apụta na ha.
Imebi usoro ụjọ ahụ
Ọrịa dị otú a, mgbe a na-emetụta akụkụ nke akụkụ akwara na akụkụ akwara na -akpata ọrịa neuropathy diabetic. Nke a bụ otu n'ime ihe ndị na-eduga n'ịzụlite nsogbu dị egwu - ụkwụ na-arịa ọrịa shuga, nke na-edugakarị na mgbada ụkwụ (ụkwụ).
Ihe omume neuropathy mamịrị enweghị nkọwa doro anya. Scientistsfọdụ ndị ọkà mmụta sayensị kwenyere na ọkwa glucose dị elu na-eduga ná edema na mmebi nke eriri akwara, ebe nke abụọ - na ọdụ ndị na-emetụta akwara na-ata ahụhụ n'ihi erighị nri ha na-ezuru n'ihi mmebi vaskụla.
Neuropathy nwere ike igosipụta onwe ya n'ụzọ dị iche iche, dabere n'ụdị ya:
- Ọrịa neuropathy na-eduga n'inwe mmetụta uche, mmetụta nke "goosebumps" ma ọ bụ nju oyi, tumadi na nsọtụ ala. Ka ha na-aga n’ihu, mgbaàmà ndị a na-aga n’aka (n’ebe “uwe”), obi na afọ. N'ihi mmebi na mmetụta uche, mmadụ nwere ike ọ gaghị achọpụta mmerụahụ nke anụ ahụ, nke ọrịa shuga nwere ọchịchọ ịgwọ ma zuo oke.
- A na - egosipụta ụdị akụrụngwa site na nkụchi obi ngwa ngwa n'oge izu ike, nke na - emegide imeghari obi na imega ahụ.
- Dị gastrointestinal. A na - akpaghasị usoro nri site na esophagus, a na - eme ka ọ na - eme ka afọ dị nwayọ ma ọ bụ na - agbatị ngwa ngwa, nke na - emetụta nhazi nri. Enwere uzo ozo nke afọ ọsịsa na afọ ntachi.
- Udị urogenital na-apụta mgbe akwara nke sacral plexus na-ata ahụhụ. Ọ na-egosipụta onwe ya dị ka mmebi nke njikọ nke ureters na eriri afọ, mmebi nke ire ere na ejikọtara n’ime ụmụ nwoke, n’ime ụmụ nwanyị - akwara nwanyi.
- A na-egosipụta ọdịdị nke anụ ahụ site na mmebi nke glands ọsụsọ, n'ihi nsonye na-akpọ nkụ.
Neuropathy bụ nsogbu dị egwu, dịka mmadụ kwụsịrị inwe hypoglycemia n'ihi mmebi nke nnabata nke akara ya.
Nedị Neuropathic
Ọ na - etolite na 60-70% nke ikpe ndị na - arịa ọrịa mamịrị; ọ na - ebilite n'ihi mmebi nke akwara ndị nwere oke, nke na - akwụsị ibunye akwara ụkwụ ma ọ bụ aka aka.
Ọ na-egosipụta onwe ya dị ka ihe na-eme ka akpụkpọ ahụ dị na mpaghara na-enwekwu nrụgide (ọ na-abụkarị naanị ya na n'etiti mkpịsị aka), ọdịdị nke mbufụt ahụ, na mgbe ahụ nkwarụ akwara. Kwụ ga-akawanye njọ ma na-ekpokwu ọkụ karịa na emetụ aka, ọkpụkpụ na nkwonkwo ụkwụ na-emetụtakwa, n'ihi nke azụ na-abịa amalite. Ọbụghị naanị ọnya afọ, kamakwa nbibi anaghị esokarị ọdịdị nke mgbu n'ihi mmebi nke mmetụta ihe mgbu.
Nmekorita nri ikpeazu nke nkpuru oria di iche iche
Kedu ọnya ọ dị kpọmkwem | Dị 1 | Ụdị 2 |
|
|
Ọkpụkpụ akụrụkụ obi na - emetụta ụdị ọrịa a abụghị ụdị.
Etu esi elebara ọrịa mamịrị afọ
Site na "ogidi atọ": ọgwụgwọ nke nsogbu nke ọrịa shuga.
- Mbelata ogo glucose, iweta ma na-ejigide ya na ọkwa nke usoro ọmụmụ physics adịghị ala ala karịa 4.4, kama ọ dị elu karịa 7 mmol / l. Maka ebumnuche a, a na-eji insulin eme ihe - mkpụmkpụ ma dị ogologo oge (ma ọ bụrụ na ụdị shuga 1) ma ọ bụ mbadamba shuga dị ala (maka ụdị ọrịa 2).
- Nkwụghachi ụgwọ maka usoro metabolic nke mehiela 'n'ihi erughi insulin.' Maka ebumnuche a, a na-akwado nkwadebe alfa-lipoic acid (Berlition, Dialipon), nkwadebe vaskụla: Pentoxifylline, Actovegin, Nicotinic Acid. Na ọnụnọ nke usoro atherogenic dị elu (a na-ekpebi ya site na nyocha nke profaịlụ lipid), ọgwụ ọgwụ cholesterol ka edepụtara: statins, fibrates, ma ọ bụ ngwakọta ya.
- Ọgwụgwọ nsogbu siri ike mepụtara:
- Site na retinopathy, ọkachasị na mmalite nke mbu, a na-eji lasco photocoagulation nke retina gbochie ọdịda. A nwekwara ike mezie Vitrectomy - iwepụ vitreous.
- Mgbe edeputara nephropathy ọgwụ na-ebelata ọbara mgbali elu ("Lisinopril", "Enalapril"), a na-enye nri nnu nwere ntakịrị, a na-enye mmụba nke ọnụego carbohydrates na nri iji kpuchie ọnụ ahịa ike. Site na mmepe nke ọdịda akụrụ ala na-adịghị ala ala, a na-egosipụta peritoneal ma ọ bụ hemodialysis dabere na ngosipụta. Enwere ike ịmegharị akụrụ.
- Neuropathy chọrọ ọgwụgwọ na vitamin B, nke na-eme ka ije si na irighiri akwara na uru ahụ pụta. Gụnyere ndị ọzọ na-eme ka akwara ike dị jụụ: Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine.
- Iji ụkwụ na-arịa ọrịa mamịrị, ọ dị mkpa ịgwọ ọnya, were ọgwụ mgbochi systemic, na-eyi akpụkpọ ụkwụ pụrụ iche maka mmerụ ahụ na-adịghị ala ala, ma na-emega ahụ.
Ihe ojoo nke oria shuga na umuaka
Ebe ọ bụ ụdị ọrịa 1, nke enwere ụkọ insulin, na-etolitekarị na nwata, isi ihe na-akpata ọrịa shuga na ụmụaka bụ ketoacidosis na hypoglycemia. Ha na aputa n’otu aka ahu dika okenye. Site na hypoglycemia, na-ama jijiji, ahụ na-ekpuchi ọsụsọ na-ajụ oyi, nwatakịrị ahụ nwere ike ịrịọ maka nri.
Mgbe ụfọdụ akara izizi a na-achọpụta ọrịa shuga bụ afọ mgbu na ọgbụgbọ, n'ihi nke a na-anabata ụmụaka na ụlọ ọgwụ na-efe efe ma ọ bụ n'ụlọ ọgwụ (ọnya ahụ yiri nke appendicitis). Ọzọkwa, mgbe ịchọpụtasịrị ọkwa shuga, yana ime nyocha ọzọ, nchọpụta ọgwụ shuga na-ehiwe.
Nnukwu nsogbu lactic acidotic na nsogbu hyperosmolar maka ụmụaka abụghị njirimara, na-etolite na-adịkarịghị ala.
Ma enwere ọghọm dị na ya maka ụmụaka:
- ụkọ insulin na-adịghị ala ala. Ọ na - etolite site na iji ọgwụ ahọpụtara nke ọma ma ọ bụ mbelata na - akwadoghị ya. Ọ na-egosipụta onwe ya dịka nlọghachi azụ, uto, mmepe, mmalite nke nsogbu na akwara ọbara. Ọgwụ: nyocha dose,
- ịdoụ ọgwụ insulin na-adịghị ala ala. Egosiputara ya site na agụụ, oke ibu, mmalite mmalite na etolite etolite. N'ụtụtụ, nwatakịrị ahụ nwere ihe mgbaàmà hypoglycemia (agụụ, adịghị ike, ọsụsọ, ịma jijiji, ọnọdụ na-akawanye njọ). Ọgwụ: nyocha dose.
Ọrịa ndị na-adịghị njọ, ọkachasị macroangiopathies, bụ ihe e ji mara ndị okenye nwere ụdị ọrịa shuga 2 nwere afọ iri ma ọ bụ karịa, ma ọ dịkebe ịzụlite ụmụaka.
Mmepe nke ọrịa shuga na nwatakịrị bụ ihe ize ndụ na ọ ga-etolite microangiopathy, imebi akụrụ, obi, mmalite mmebi vaskụla atherosclerotic, angina pectoris na ọdịda akwara na-adịghị ala ala na agadi /
Otu esi egbochi mmepe nke nsonaazụ ọrịa mamịrị
Ihe mgbochi kachasị na nsogbu nke ịrịa ọrịa shuga bụ ịnọgide na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ glucose na gemocated glucose n'ọbara. Iji mee nke a, ịkwesịrị ịgwọ ọrịa hypoglycemic, nke dọkịta họpụtara, soro obere nri carb, na-achịkwa ibu nke gị, hapụ àgwà ọjọọ n'aha nke ndụ. Ikwesiri icheta na obara mmịnye kariri onu ogugu 130/80 mm Hg.
Ọ dị mkpa iji mụọ ọmụmụ oge niile: nyocha ọbara, ule mmamịrị, dopplerography nke arịa ọbara, nyocha fundus, nyocha nke ndị dọkịta na-awa ahụ, ndị ọrịa obi na ndị ọrịa neuropathologists maka ịchọpụta nsogbu oge. Akwụsịla ọgwụ aspirin kwa ụbọchị iji belata ọbara ahụ: nke a nwere ike igbochi nkụchi obi, thrombosis buru ibu ma ọ bụ ọrịa strok.
Ọ dịkwa mkpa ị attentiona ntị pụrụ iche na inyocha ahụ nke gị, ọkachasị nkwụ maka nchọpụta mbụ yana ọgwụgwọ ọnya, ite na ọnya. Maka mgbochi nke ọrịa mamịrị:
- iji ikpo ọkụ ma ọ bụ bat ọ bụla na-asa ya ọkụ, kama iji sọks woolen,
- Yiri akpụkpọ ụkwụ dị mma
- na-eme mmega ahụ kwa ụbọchị
- jiri faịlụ na-eme mbọ aka
- Mgbe ị sachara, hichaa ụkwụ gị nwayọ site na iji ihe dị nro, jiri mmanu vitamin mee ka akpụkpọ gị dị ọcha.
Esi eme omume na nchoputa nke oria shuga?
Onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga kwesịrị iji ndenye dọkịta niile kpọrọ ihe (ọ na - abụkarị onye ọrịa endocrinologist na - emeso ndị ọrịa dị otú ahụ). Shouldkwesịrị ị na-eleta ndị ọkachamara mgbe niile, na-elele ịdị omimi, ajụla nyocha nyocha na ule ụlọ nyocha, jiri nlezianya nyochaa ọdịmma gị. A na-atụ aro ka ndị ọrịa na-eleta ndị dọkịta nwere ihe dị iche iche metụtara ya - kadiologist, neurologist, urologist, nephrologist (ugboro abụọ n'afọ, ọ bụrụ na ọ dị mkpa - ọbụlagodi karịa).
Ọ dịkwa ezigbo mkpa iri nri dị mma - jiri nri pụrụ iche. Ngwọta dị mma bụ idebe akwụkwọ nke gị. Naanị na nke a, enwere ike idozi ọnọdụ ahụ ma belata ihe egwu nke nsogbu.
Edeghị akwụkwọ ma ọ bụ na ọ na-anọghị ya na-eduga n'ọdịdị nke:
Njirimara nke nnukwu nsogbu na ndị ọrịa mamịrị
Nnukwu nsogbu na-amalite ngwa ngwa - site na ọtụtụ awa ruo ọtụtụ ụbọchị. Ọnọdụ ya kara njọ. Ọ bụrụ na enyeghị enyemaka ruru eru n'oge, ọ ga-ekwe omume ịnwụ.
Ọ dị mkpa iji gosi ihe kpatara oke nsogbu ahụ na ịmata ọdịiche nke nnukwu nsogbu dị ka ọtụtụ njiri mara njiri mara. N'ime tebụl ndị dị n'okpuru, anyị na-akọwa n'ụzọ zuru ezu ihe mgbaàmà nke nsogbu ọ bụla.
Tebụl - nnukwu nsogbu ọrịa shuga
Ihu abụọ
Isi ihe kpatara ya | Ọbara shuga dị n'ọbara onye ọrịa ahụ na-agbadata na ọkwa dị oke ala. |
Ihe na - eweta usoro a na - ezighi ezi na - abụkarị:
- oke ọgwụ ọjọọ a na - achịkwa
- ị alcoholụbiga mmanya ókè
- oke nrụgide anụ ahụ na nke uche.
Anya anaghị anabata ume ọkụ.
Ihe njirimara nke ihu abụọ nke ihu abụọ bụ nkwenye mmụọ na ọsụsọ na-agba agba. Coma kwere omume.
Lactic acidosis coma
Ihe kpatara mmepe nke nsogbu | Lactic acid na-agbakọta n’ọbara onye ọrịa. |
Mkpụrụ ndụ na-eyi ndụ egwu, akụrụ na akwara imeju amalite.
E nwere urination na nsogbu nke usoro iku ume.
Onye ọrịa ahụ nwere ọbara mgbali ala.
Ọrịa ịba ọcha n'anya
Nnọọ nnabata ntụziaka dọkịta ahụ na ịlele anya mgbe niile nwere ike belata ogo ọrịa ahụ. Agbanyeghị, ọbụlagodi ihe omume ruru eru enweghị ike iwepụ nsonaazụ ya niile. Ya mere, mgbe ihe dị ka afọ 10 ruo 15, na-arịa ọrịa shuga n'ụzọ dị njọ, mbibi nke nwayọ na-emebi ahụ. Ọdịdị nke nnukwu nsogbu na nke a enweghị atụ.
Ntị! Ọrịa shuga na-enwe nnukwu mgbanwe na nhazi nke ọbara. Yabụ na emebi akụkụ ahụ niile.
Tebụl - Ọrịa Na-adịghị Ala Ala nke Ọrịa Shuga
Mkpakọ | Olee otu o si gosi? |
Ọbara ọbara |
|
Akụrụ | Atụmatụ -
|
Akpụkpọ ahụ | A na-achọpụta ihe mgbaàmà ndị a:
|
Usoro ụjọ | Ihe ịrịba ama ndị a nke nnukwu mgbanwe pụtara:
Afọ ụfụ na ịda mba na-etolite. |
Mmechi Na-arịa ọrịa shuga, ọ fọrọ nke nta ka ụdị usoro usoro metabolic ọ bụla daa. Nke a bụ eziokwu karịsịa maka metabolism metabolism. Ọrịa ahụ na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala ma enweghị ike ịgwọ ya kpamkpam.
Agbanyeghị, ịkwesịrị ijide ọnọdụ gị. N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na ọrịa shuga adịbeghị agwọ ọrịa, nri tozuru etozu, ịme ahụike ezi uche, ịdị ọcha na nlekọta ahụike na-eme ka prognosis dịkwuo mma.
Ọrịa mamịrị ga-echeta
Nchegbu, ọrịa na-arịa n'oge gara aga na ọbụna mmebi nke stool, nke onye nkịtị na-agaghị elebara anya, chọrọ usoro mberede maka onye ọrịa ahụ. Ihe endocrinologist ga-eme nyocha, depụta ule ma dozie ọgwụgwọ.
Isi ihe dị mkpa nke usoro ọgwụgwọ bụ nchịkwa nnwere onwe nke glucose (4-6.6 mmol / L) na glycosylated haemoglobin n'ime ọbara (erughị 8%).
Ọtụtụ ndị ọrịa na-eleghara ndụmọdụ ha anya. Arụmụka ahụ bụ na agwọghị ọrịa ahụ, yabụ m ga-eme omume dị ka onye nkịtị, ma nụ ụtọ ndụ. Ndị dọkịta na-adọ aka na ntị na ọ ka mma igbochi nri na-edozi ahụ, na-ahazi ụzọ ndụ, kpochapụ omume ọjọọ, karịa na-arịa ọnya na-adịghị agwọ ọrịa, ọnwụ nke ọhụhụ, akụrụ na ụkọ nri.
Nsogbu ndị na-abịarịrị ga-achọ ọgwụgwọ na mgbanwe ndụ. N'otu oge ahụ, ụdị onye ahụ ga-ajọ ihe njọ ma e jiri ya tụnyere onye ọrịa rubere isi n'ihe ndị dọkịta depụtara n'oge ọ chọpụtara ọrịa ahụ.
Ọrịa ụkọ (adịghị ala ala)
Ogologo oge glucose dị elu na-emetụta ahụ. N ’elu glucose dị elu, nsogbu ndị izizi ga-apụta. Nsogbu ndị mechara na-emetụta usoro abụọ: vaskụla na ụjọ.
Otuto metụtara mmebi vaskụla
Microangiopathy (mmebi nke obere arịa caliber). | Macroangiopathy (emebi nnukwu arịa). |
Retinopathy (mmebi na arịa nke retina). Ọbara glucose na-emebi arịa nke retina, n'ihi nke ọbara na-ebunye retina na-agbagha. N'ihi nke a, ọhụhụ anaghị ahụ anya, o nwekwara ike ime. | N'ime nnukwu arịa, ọrịa shuga mellitus na-emepụta ihe ndị a na-achọkarị maka mmepe nke atherosclerosis (cholesterol plaques). E gosiputara nke a na: 1. obi - obi ọgụ, angina pectoris, 2. Ọkpụkpụ - gangrene, lameness, 3. ụbụrụ - ọrịa strok, 4. eriri afọ - thrombosis nke arịa mesenteric. |
Nehropathy (mbibi arịa ụgbọ mmiri). Akpịrị akụrụ ndị metụtara ọrịa na-enye ọkọnọ akụrụ. Nke nta nke nta, ọrụ akụrụ nọ na-agbagha, protein na-ebili na mmamịrị, ọbara mgbali elu. N’ihi ya, akụrụ emezighị emezi, nke nwere ike ibute ọnwụ. |
Ọgbaghara metụtara mmebi nke sistemụ ụjọ
Ọrịa glucose dị elu na-emebi irighiri akwara na nsogbu a na-akpọ polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga. A na-emetụta ma sistemụ etiti na akụkụ etiti.
Ihe mgbaàmà nke polyneuropathy: akpụkpọ akpọnwụ, mmetụta uche na-adịghị mma, inwe mmetụta na-asọ oyi n'ahụ anụ ahụ, arụ ọrụ nke akụkụ ahụ (arụ ọrụ na-emetụta ụfụ), okpụ n'ime ụmụ nwoke na-akawanye njọ.
Iche iche, ọ bara uru ịtụle ụdị nsogbu a dịka ụkwụ mamịrị. Nsogbu a na - ebilite n'ihi mmebi ahụ na akwara ọbara. A na - amata ụdị abụọ nke ụkwụ mamịrị: neuropathic na ischemic.
- Neuropathic - na-etolite n'ihi mmebi akwara. Mkpịsị akwara na-abanyeghị n’ụkwụ ahụ nke ọma. Kwụ ga-aza aza, na-ekpo ọkụ, anụ ahụ na-ebuwanye ibu, ọnya apụta.
- Ischemic - metụtara mbibi arịa ndị na-enye ụkwụ ụkwụ, ischemia na-etolite. Akpụkpọ ahụ na-achazi, ọ na-ajụ oyi, na-emechi ọnya afọ na-eme.
Ọkpụkpụ ụkwụ na-arịa ọrịa shuga bụ nnukwu nsogbu, ọ na-edugakarị gangrene, emesia mwepu ụkwụ.
Ihe ojoo nke oria 1
Ọgbenye na ụdị shuga 1 dị ka nke otu ụdị ọrịa shuga 2, yana obere ọdịiche:
- Site n'ọrịa shuga ụdị 1, ọrịa ụbụrụ na-etolitekarị (nke a anaghị ahụkarị maka ụdị nke 2).
- N'ime ọrịa shuga nke ụdị nke mbụ, hypoglycemic coma bụ ihe a na-ahụkarị, mana hyperosmolar na lactate-acidotic na-adịkarị ala.
- Ọrịa shuga 1dị nke 1 yikarịrị ka ọ ga-emebi mmebi obi.
Ọgwụgwọ nnukwu nsogbu
Hypoglycemia. Nke mbu, ikwesiri ime ka glucose di n’ọbara. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ maara na ya onwe ya chọpụtara na hypoglycemia amalitela, naanị ihe ọ ga-eme bụ iri ihe dị ụtọ, dịka swiiti, otu shuga, waterụọ mmiri dị ụtọ, wdg. Ọ bụrụ na-ewereghị usoro n'oge na enwere nsụhọ, ịchọrọ enyemaka ahụike ruru eru. : ntinye nke dropper nwere nsogbu gluu. Ọ bụrụ na enyereghị aka na oge, ihe isi ike ga - ekwe omume - mgbanwe omume na ọnwụ.
Ketoacidosis, lactate-acidotic coma, hyperosmolar coma. Ọnọdụ atọ ndị a na-ebilite megide mmalite nke ọkwa glucose dị elu, ya mere, usoro ọgwụgwọ mbụ ga-abụ nchịkwa nke insulin na nhazigharị ọnọdụ. Agba nke abuo bu ntughari nke enweghi ntupo na mmezi nke nsogbu ojoo.
Ọgwụgwọ nsogbu (afọ adịghị ala)
Nke mbu, n ’inyocha ndagwurugwu, ọgwụgwọ na nri onye ọrịa ga-agbazi.
Maka angiopathies niile, ọgwụ ndị na-ewusi mgbidi vaskụla (angioprotector), ndị ọgwụ antiplatelet na anticoagulants ka edepụtara. Ọ ga-ekwe omume iji usoro ọgwụgwọ physiotherapeutic, dị ka magnetotherapy, laser therapy, acupuncture, wdg.
Na mgbakwunye, na retinopathy, a na-enyocha steeti retina na, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-eme photocoagulation.
Site na nephropathy, a na-enye nri nwere obere protein na nnu. Edere ọgwụ iji belata ọbara mgbali elu. Site na mmepe nke ọdịda akwara siri ike, a na-eme hemodialysis.
Ọgwụ nke polyneuropathy mejupụtara na nhọpụta nke vitamin, nkwadebe Lipoic acid na ọgwụ na-eme ka ọbara na-eme ka ọbara gbasaa, electrophoresis, ịhịa aka n'ahụ.
Ọgwụ nke ịrịa ọrịa mamịrị nwere ọgwụ na-eme ka mgbasa ọbara na imepụta akụkụ ya (antiplatelet, ọgwụ anticoagulants, angioprotector, vitamin). Ejiri ịhịa aka, acupuncture na usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ. Jide n'aka na ị ga-eyi akpụkpọ ụkwụ na-anaghị egbochi ụkwụ ahụ. Mgbe ọnya ahụ pụtara, enyemaka nke dọkịta na-awa ahụ, na-enye ọgwụ ọgwụ na-agwọ ọnya. Site na mmepe nke gangrene, ọgwụgwọ ịwa ahụ dị mkpa.
Dịka enwere ike ịhụ site na edemede ahụ, ọrịa shuga bụ ọrịa dị mgbagwoju anya, yana nsogbu na-akụda mmụọ, yabụ ọ dị oke mkpa ịgbaso ndụmọdụ niile gbasara nri, ọgwụgwọ na ụzọ ndụ. Dị ka S. Ramishvili kwuru: “Mgbochi ọrịa ahụ bụ ọgwụgwọ kasị ezi uche.”