• Ike ike
• Isi ọwụwa
• Dizziness
• Ire acetone site n'ọnụ ya
• Nkwụghachi azụ
• Obi ọgba aghara
• Isi mara mmụọ
• Ọrịa afọ ọsịsa
• Iwe
• Igwu
• Akpịrị ịkpọ nkụ
• Ibu ibu
• Rowsjọ
• Ọnụ kpọrọ nkụ
• Akpụkpọ anụ
• Ahụ erughị ala
• Mbelata mmamịrị
• Ngwa ngwa iku ume
• Obi palpitations
• Urination ugboro ugboro

Ketoacidosis bụ nsogbu dị egwu nke ọrịa shuga, nke, na-enweghị ọgwụgwọ zuru oke na oge, nwere ike ibute ọrịa mamịrị ma ọ bụ ọbụna ọnwụ. Ọnọdụ ahụ na-amalite ma ọ bụrụ na ahụ mmadụ enweghị ike iji glucose n'ụzọ zuru oke dịka isi iyi ume, ebe ọ bụ na ọ nweghị insulin homonụ. N'okwu a, a na-arụ ọrụ nkwụghachi ụgwọ, ahụ ahụ wee malite iji abụba na-abata dị ka isi iyi ike.

N'ihi mmebi nke abụba, a na-akpụ ketones. Ihe ndị a bụ ngwaahịa lara n'iyi nke na-eji nwayọọ nwayọọ na-agbakọ n'ime ahụ mmadụ ma mebie ya. X intoụbiga mmanya ókè nwere ike ibute ọrịa shuga. Ọ bụrụ n’enyeghị onye ọrịa ahụ enyemaka oge, yabụ nsonaazụ ya nwere ike ibute ọdachi.

Ndị ọkà mmụta sayensị kọwapụtara ihe mgbaàmà ketoacidosis na ụmụaka na ndị okenye na 1886. Ruo mgbe a mepụtara insulin, ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọnwụ mgbe niile. Ugbu a ọnọdụ adịla mma karị. Ọnụ ọgụgụ ọnwụ na-adị ala. Isi ihe bụ ịmalite ọgwụgwọ zuru oke na oge zuru oke.

Ọrịa mamịrị ketoacidosis na-emetụta ndị okenye na ụmụaka nwere ọrịa shuga nke ụdị 1. Ọ dị mma ịmara na ọnọdụ a dị ize ndụ dị ụkọ na ụdị ọrịa shuga nke ọrịa shuga 2. Ekwesịrị ịgwọ ọrịa pathology naanị n'ime ọnọdụ anyị, ka ndị dọkịta wee nwee ohere nyochaa ọnọdụ onye ọrịa ahụ oge niile, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, na-eduzi usoro ịtụgharị ahụ.

Ejiri ketoacidosis mamịrị na ndị okenye mara ụkọ nke insulin homonụ, mmụba nke mkpokọta glucose na ketone n'ahụ mmadụ, ọdịdị acetone na mmamịrị, yana nkwarụ metabolic. Ọnọdụ a siri ike na ụmụaka na ndị nọ n'afọ iri na ụma nwere ụdị nkwarụ ọrịa shuga 1 na-adịghị akwụ ụgwọ.

Isi ihe mere maka uto ọrịa ketoacidosis nke nwere ọrịa shuga bụ ụkọ insulin. Ihe etiological nke nwere ike ibute ọganihu nke ketoacidosis gụnyere ihe ndị a:

• ngosiputa mbu nke oria 1
• ọgwụgwọ ezughị ezu maka ụdị ọrịa shuga 1: nchịkwa insulin n'ụzọ na -agaghị agbakọ agbatị usoro,
• enweghị nrube isi na ịaryụ ihe oriri - iri ọtụtụ nri nwere carbohydrates na-adịghị agbari.
• ọrịa na-akpalite ụdị ọrịa shuga 1 na ụmụaka na ndị okenye: ọrịa na-efe efe nke usoro urinary, akụkụ okuku ume, infarction myocardial, ọrịa strok,
• ịwa ahụ na ọnya dị iche iche
• ọnọdụ ndị na-akpata nchekasị
• iji ọgwụ ụfọdụ eme ihe nwere ike ime ka ọ̀tụ̀tụ̀ glucose dị n’ọbara. Dịka ọmụmaatụ, ndị a gụnyere glucocorticoids,
• pathology nke usoro endocrine,
• nke nwere umu.

Ndị dọkịta na-ahụ maka ogo dị iche iche nke ketoacidosis nke ọrịa mamịrị:

• mfe. Ihe mgbaàmà mbụ nke ọnọdụ a na - apụta: urination na - abawanye ugboro ugboro, onye ọrịa ahụ amalite inwe mmetụta ọgbụgbọ yana ihe ịrịba ama nke mmanya egbu. Ọ dị mma ịmara na n'oge a, e gosipụtara mgbaàmà njiri mara ketoacidosis - isi nke acetone dị ikuku ikuku,
• nkezi. Ọnọdụ onye ọrịa ahụ na-akawanye njọ - ọ na-aghọ soporotic. E gosipụtara ihe mgbaàmà nke malfunction sistem na akwara: tachycardia, mbelata ọbara mgbali. Vomiting, ihe mgbu nke afọ na-egosipụtakwa (onye ọrịa enweghị ike ikpebi nsonye doro anya),
• dị arọ. Nke kasị dị ize ndụ. A na-ahụta mmerụ nke nsụhọ, ụmụ akwụkwọ ahụ dị warara ma anaghị anabata ntinye ọkụ. Isi acetone siri ike nke na enwere ike ihu ya n’ime ulo ebe onye ori no. E nwere ihe ịrịba ama siri ike nke oke akpaala.

Symptomatology

Ọ dị mma ịmara na mgbaàmà nke ketoacidosis na ụmụaka na ndị okenye pụtara nke nta nke nta - site n’ụbọchị ruo 1 izu. Mana ọ bụ nwayọ nwayọ dịka a na - eme ka mmadụ nwee ike inyo enyo na - enwe ọganihu nke ọnọdụ a jọgburu onwe ya ma chọọ enyemaka ahụike ozugbo.

Mgbaàmà nke ụdị ketoacidosis:

• ifelata n’oge nri,
• adịghị ike
• ike gwụrụ mmadụ ngwa ngwa ọrụ ọ na-arụ.
• oke agu
• isi ọwụwa
• enwere ike ikwu ilu
• mgbakasị ahụ
• akpukpo aru
• tachycardia
• obi ọgba aghara,
• ọgbụgbọ na gagging
• afọ ọsịsa
• na mbido mbụ nke usoro ọmụmụ nke ọrịa, a na-ahụ urination ugboro ugboro, mana na ntughari aka na coma ogbo, ego mmamịrị ahụ belatara nke ukwuu (ọ bụrụ na ọrịa anuria ga-ekwe omume),
• isi acetone na-esite n'ike onu,
• isi mmụọ. Ihe mgbochi ma obu ura nwere ike ime. Ọ bụrụ na emeghị ọgwụgwọ n'oge, mgbe ahụ coma amalite.

Ọ bụrụ na pay notaghị ntị n'ihe mgbaàmà ndị a ma ghara ịme ọgwụgwọ zuru ezu, mgbe ahụ kmaakidotic coma ga-amalite. Ọ nwere ọtụtụ usoro nhọrọ:

• n'ụkpụrụ obi. N’ime mmadụ, mgbaàmà nke vaskụla na nkụda mmụọ na-ekwupụta karịa - ihe mgbu na saịtị nke ntule nke obi, tachycardia, mbelata ọbara ọgbụgba,
• ime. A na - egosipụta ọrịa pseudoperitonitis - mgbu afọ, ọgbụgbọ na ọgbụgbọ,
• gbasara akwara. Urination ugboro ugboro, nke ọrịa anuria na-emechi mgbe ahụ.
• encephalopathic. N’egedege ihu bụ ihe iriba ama gbasara ọbara ọgbụgba n’ụbụrụ - arụrụ ọrụ anya, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, wdg.

Ọrịa nyocha

Mgbe ihe ịrịba ama nke mbụ pụtara na ụmụaka na ndị okenye, nke na-egosi ọganihu nke ketoacidosis, ị kwesịrị ịga n'ụlọ ọrụ ọgwụ ozugbo ịchọpụta ma kwado ma ọ bụ gosipụta nchoputa ahụ. Standardkpụrụ ọkọlọtọ maka nchọpụta nke oria gụnyere:

• nyocha nke akara
• nyocha nke akụkọ banyere ọrịa ahụ - ọnụnọ nke ọrịa shuga 1, yana ọrịa dịgasị iche iche.
• nyocha nke onye ọrịa,
• nnwale ọbara iji chọpụta oke glucose na ọbara,
• nyocha urinal iji chọpụta ahụ ketone na acetone,
• nyocha gbasara ọbara na mmamịrị
• ọbara biochemistry.

Nsochi

• akụkụ ụbụrụ
• obi dikwa obi,
• mgbanwe nke ọrịa dị iche iche,
• ihe egwu nke onwu.

Ọgwụgwọ ọrịa pathologies kwesịrị ịmalite naanị mgbe nyochachara nke ọma. Ekwesịrị imepụta usoro ọgwụgwọ ahụ naanị site na ọkachamara kachasị ama ama, na-eburu n'uche ogo ọnọdụ onye ọrịa ya, yana ogo ketoacidosis ya. Ọ dị mma ịmara na ọgwụgwọ ndị ọrịa nwere nchoputa a na-arụkarị na ngalaba nlekọta ahụike.

Ọgwụgwọ gụnyere:

• ọgwụ insulin. A na - egosi insulin intraven ka ọ na - eme ka ọ dị ala nke glucose ọbara. N'oge usoro ọgwụgwọ a, ọ dị mkpa iji nyochaa ọkwa nke glucose n'ọbara,
• ọgwụ akpịrị ịkpọ nkụ. Ọ dị mkpa iji tụgharịa mmiri mmiri furu efu. Maka nzube a, a na-edozi saline iv
• iji gbochie protin nke hypoglycemia, a na-egosi ntụpọ glucose,
• mgbazi nke nsogbu elektriki,
• ọgwụ mgbochi. Otu a dị mkpa iji zere ntopute nke ọrịa na-efe efe,
• anticoagulants.

Mgbochi

Ketoacidosis bụ ọnọdụ dị ize ndụ, yabụ, ọ dị mkpa igbochi ya ngwa ngwa o kwere omume ndị ahụ nwere ụdị ọrịa shuga 1. Ihe mgbochi:

• oge nke ị insụ ọgwụ insulin ziri ezi na nhazi ọgwụ ha n'oge,
• na-agbasochi nri anya,
• nkuzi nke ndi oria di oria nke oria nke mbu na nke abuo ichoputara onwe ya nke ihe iriba ama.

Ofdị ọrịa ahụ

• Ketosis na-arịa ọrịa shuga, nke ọkwa nke ketone dị n’ọbara na-ebili, mana ọ nweghị mmetụta na-egbu egbu na ahụ mmadụ.
• Ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga nwere ụdị ọrịa dị elu 1 ma ọ bụ ụdị ọrịa shuga 2 nwere ọrịa siri ike karị, na-enweghị ọgwụgwọ n'oge na-eduga na mmepe nke coma.

Ihe dị iche n'etiti ụdị ọrịa a bụ ịdị njọ nke ọrịa metabolic na ahụ na ngosipụta nke ụlọ ọgwụ.

Ihe kpatara ketoacidosis

Ketoacidosis na-etolite na ndabere nke:

• edepụtara onye ọrịa ọgwụ etu o kwesiri,
• achọpụtaghị ọrịa mellitus na-arịa ọrịa na-adịghị ahụkebe, na-enwekarị ụdị 1,
• bufee nje, ọrịa na-efegharị, ọtụtụ mgbe, akụkụ okuku ume na elu,
• imebi ụzọ ịgba insulin insulin, ịgba injections, ị drugsụ ọgwụ ike,
• emeghasịkwa usoro endocrine, ebe arụmọrụ nke homonụ na-aba ụba, na-abawanye,
• na -akpo ọnya na-efe efe,
• imebi nri na inye ndu nri, iji otutu onu ogugu ndi ozo di nma, ihe ndi ozo,
• mmerụ ahụ arụmọrụ, ọgwụ ịwa ahụ,
• ime n’ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga
• ọnọdụ nrụgide, ọkachasị na ụmụaka na ndị nọ n’afọ iri na ụma,
• ịgwọ ọgwụ na homonụ, glucocorticoids, diuretics,
• ị drugsụ ọgwụ ọjọọ
• ọrịa ụtarị gara aga ma ọ bụ nkụchi obi.

N'ihe banyere ọnọdụ ndị dị otú ahụ, a chọrọ ị increasedụ ọgwụ insulin ka ukwuu. Nke a dị mkpa, ebe ọ bụ na ntọhapụ dị ike nke adrenaline na-apụta na ahụ, na ohere nke anụ ahụ na nsonaazụ insulin na-ebelata. Site na enweghi ume nke homonụ pensụl, ketoacidosis na-etolite. N'ime ụfọdụ ndị ọrịa, ihe kpatara nsogbu ahụ anaghị aga nke ọma.

Kedu ka esi gosiputa ketoacidosis?

Ọrịa ketoacidosis nke ọrịa mamịrị n'ime ndị okenye na ụmụaka:

• enweghị agụụ
• njirimara nke acetone si n'ọnụ ya,
• ike ọgwụgwụ, ura,
• ọgbụgba, ọgbụgbọ ugboro ugboro,
• Akpụkpọ anụ na akpụkpọ anụ mucous,
• obi obara, obara otiti,
• ume na-eku ume
• Isi awọ ke mpaghara agba na cheekbones (rubeosis),
• ọnya afọ na-egbu mgbu mgbu na mpaghara
• mmụba mmamịrị
• enwere ike imeju imeju
• oke agu.

Ihe na-akpata mgbu afọ na ọgbụgbọ bụ obere ọbara ọgbụgba na peritoneum, mmiri ya na -akpata, na nsị nke anụ ahụ ketone na eriri afọ. A na-ahụkarị ọrịa eriri afọ na ọtụtụ ụmụaka na ndị nọ n'afọ iri na ụma nwere nnukwu mgbaàmà.

Mmegbu nke usoro akwara ndị dị n’etiti na-akpata adịghị ike, enweghị mmasị, nkụda mmụọ, nkụda mmụọ. Toneda olu akwara na-agbadata, ụdọ aka na-apụta. Ikekwe mmepe nke hyperesthesia (belata uche ziri ezi) nke anụ ahụ, nke na-ebute nsonaazụ ketones na anụ ahụ epithelial.

Site na inye onye ọrịa ahụ oge elele, prognosis ahụ dị mma, ma ọ bụrụ na enweghi nsogbu. Tupu mmepe nke coma, ọbara mgbali na-ada n'ụzọ dị egwu, njigide iku ume na-eme, ma ọdịda akwara nwere ike ịmalite. Ọkpụkpụ akwara na-ebuwanye ibu, na-eme ka e guzobe egbochi mkpụkọ ọbara, nke na-akpata mkpọchi arịa ọbara, na-eduga n'ọbara obi, ọnya afọ, ọbara ọgbụgba mkpịsị aka na mkpịsị ụkwụ. Ọrịa shuga na-egbukarị ụmụaka.

Ọgwụ

Chọpụta ketoacidosis nke ọrịa mamịrị n'ime ndị ọrịa nwere ụdị 1 na ụdị ọrịa shuga 2 na-adabere na mgbaàmà nke ụlọ ọgwụ, na-enwe ọkwa glucose ọbara dị elu. Na-eduzi ule ụlọ nyocha. N'ime ndị ọrịa, ọnụnọ nke ozu ketone na mmamịrị na ọbara ọbara, ekpughere ọkwa nke acid-base balance, na bicarbonates.

Mgbe akara nke ketoacidosis pụtara, onye ọrịa chọrọ nlekọta mberede. A na-eme ọgwụgwọ n'ụlọ ọgwụ. Nke mbu, kpochapu ihe ndi butere onodu a. Mgbe ahụ, a na-agbazi usoro ịgwọ insulin, a na-ahụrịrị inigasị dị mkpụmkpụ ruo ugboro 4-6 kwa ụbọchị. Iji wepu ihe mgbaàmà nke ujo ma ghazie imeziwanye mmiri, a na-edozi isodonic sodium chloride a na-ahụ anya.

Belata shuga dị elu na gluus infusions. Iji mepụta mkpụrụ nke potassium, a na-enye ndị ọrịa ị drinkụ ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi na-enweghị shuga mgbe onye ọrịa nwetasịrị. N'oge ọgwụgwọ, ọ dị mkpa imezi ọrụ nke akụrụngwa obi na akụrụ, ma kpochapụ egbu egbu nke ahụ.

Maka ọgwụgwọ ketosis, a na-enye mmiri ọkalụ alụ alkaline, nke a bụ mmiri ịnweta ma ọ bụ ihe ngwọta nke mmiri soda. Iji weghachi pH, alkaline enemas na-enyere aka. Site na menu nke onye ọrịa, ọ dị mkpa iwepu nri abụba. Intramuscularly tinyere cocarboxylase, Splenin N'ezie ruo ụbọchị iri. Gwazie oriri nke amino acid, phospholipids na enterosorbents. Ọgwụ ndị a na-enyere aka weghachite usoro metabolic, mee ka imeju sie ike, ma kpochapụ ihe ndị na-egbu egbu na ahụ.

Maka mgbochi nke thrombosis, a na-enye ndị nyocha ọbara. Nke a na-ebelata ihe ize ndụ nke nkụchi obi, ọrịa strok, necrosis nke aka na akwara nke akụkụ ahụ dị n'ime.

N'ime ndị ọrịa nwere ụdị shuga 2, isi nke acetone apụtaghị obere oge, nke a na-emegide nzụlite nke mmụba dị ike na glucose ọbara. Ihe kpatara ya bu oriri riri nne. Edere ndị ọrịa dị otú a ezigbo nri, mmanya alkaline, ọgwụ antiemetic.

Otu esi egbochi mmepe nke ketoacidosis

Iji belata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa, ịkwesịrị ilebara ahụike gị anya, gbaso ndụmọdụ nke dọkịta gị.

Importantzọ dị mkpa iji gbochie ya bụ iwebata ọgwụ ziri ezi nke insulin na ịga leta dọkịta n'oge oge ihe ịrịba ama mbụ nke nsogbu. Ọ dịkwa mkpa iji nyochaa endocrinologist nyocha mgbe niile.

Site na mmepe nke ọrịa na-efe efe ma ọ bụ oyi, a ga-eme ọgwụgwọ n'okpuru nlekọta nke dibịa. Mụaka na-arịa ọrịa kwesịrị ileru nri anya, na-achịkwa nri a na-eri, rube isi na nri.

Ketoacidosis bụ ọrịa dị ize ndụ nke chọrọ ọgwụgwọ ọgwụgwọ ngwa ngwa na ụmụaka na ndị okenye. Helpchọ enyemaka n'echeghị echiche na-eduga n'ọrịa shuga, nkwarụ onye ọrịa ma ọ bụ ọnwụ. Mgbagha a dị egwu karịsịa nye ụmụaka na ndị nọ n’oge uto.

- ụdị ọrịa shuga rụrụ arụ, na - ebute mmụba nke glucose na anụ ketone n'ọbara. Ejiri akpịrị ịkpọ nkụ, mmụba urination, akpọnwụ akpọnwụ, iku ume acetone, mgbu afọ. Site n'akụkụ nke sistemụ akwara, ọdịdị nke isi ọwụwa, nkụda mmụọ, ahụ erughị ala, ụra ụra, ụra. A na-achọpụta Ketoacidosis dịka nyocha nke biochemical nke ọbara na mmamịrị (glucose, electrolytes, body ketone, CBS). Ndabere nke ọgwụgwọ bụ ọgwụ insulin, ihe omimi mmiri na mgbazi nke mgbanwe mgbanwe ọrịa metabolism.

Ọrịa mamịrị ketoacidosis

A na-eme ọgwụgwọ nke ọnọdụ ketoacidotic naanị na ọnọdụ ụlọ ọgwụ, yana mmepe nke coma - na ngalaba nlekọta ahụike. Izu ike ụra akwadoro. Usoro ọgwụgwọ a nwere ihe ndị a:

• Usoro ọgwụgwọ insulin. Gbazi homonụ ma ọ bụ nhọta nke usoro ọgwụgwọ maka ọgwụ mellitus na-arịa ọrịa shuga. Ekwesịrị ịgụnye ọgwụgwọ mgbe niile maka ọkwa nke glycemia na ketonemia.
• Inye ogwu ogwu. A na-eme ya na mpaghara atọ bụ isi: ịkụ mmiri, mgbazi nke WWTP na nsogbu ọgba aghara. Nlekọta intraven nke sodium chloride, nhazi nke potassium, a na-eji sodium bicarbonate eme ihe. A na-atụ aro mbido mmalite. A na-agbakọọ ego nke ọgwụ gbanyere mkpọrọgwụ na-eburu n'uche afọ na ọnọdụ onye ọrịa niile.
• Ọgwụgwọ concomitant pathologies. Obi nkụchi, ọnya afọ, ọrịa na-efe efe nwere ike ime ka ọnọdụ onye ọrịa nwee DKA. Maka ọgwụgwọ nke ọrịa na-efe efe, a na-egosi ọgwụgwọ ọgwụ nje, yana ihe mberede vaskụla na-enyo enyo - ọgwụgwọ thrombolytic.
• Nyochaa ihe ịrịba ama dị mkpa. A na-enyocha usoro electrocardiography, pulse oximetry, glucose na ahụ ketone. Na mbu, a na-enyocha nyocha kwa minit 30 ruo 60, ma mechaa ọnọdụ onye ọrịa ahụ ka awa 2-4 kwa ụbọchị na-esote.

Taa, a na-aga n'ihu iji belata ohere ọrịa DKA na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus (a na-akwadebe insulin n'ụdị mbadamba, ụzọ a ga-esi na-enye ọgwụ ọgwụ na ahụ, a na-achọkwa ụzọ iji weghachi mmepụta homonụ nke ha).

Amụma na Mgbochi Ya

Site na usoro ọgwụgwọ oge na nke dị irè n'ụlọ ọgwụ, enwere ike ịkwụsị ketoacidosis, prognosis ahụ dị mma. Site na igbu oge n'inye nlekọta ahụike, ọrịa ahụ na - agbanwezi ngwa ngwa. Ọnwụ bụ 5%, na ndị ọrịa karịrị afọ 60 - ihe ruru 20%.

Ihe ndabere maka mgbochi ketoacidosis bụ agụmakwụkwọ nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga. Ndị ọrịa kwesịrị ịma nke ọma ihe mgbaàmà nke nsogbu ahụ, mara banyere mkpa ọ dị iji insulin mee ihe n'ụzọ kwesịrị ekwesị na ngwaọrụ maka nchịkwa ya, zụrụ azụ na ntọala nke ịchịkwa ọkwa glucose ọbara. Owo ekpenyene ndifiọk udọn̄ọ esie nte ekekeme. Isnọgide na-ebi ndụ dị mma ma soro usoro nri nke endocrinologist họrọ ka akwadoro. Ọ bụrụ na njiri mara nke ọrịa mamịrị ketoacidosis malitere, ọ dị mkpa ịkpọtụrụ dọkịta iji zere nsonaazụ na-adịghị mma.

Ihe ịrịba ama nke ketoacidosis nke ọrịa mamịrị na ihe kpatara ya ji dị oke egwu

Ketoacidosis bụ nnukwu ọrịa shuga. Ọ na-etolite n'ime ndị ọrịa na-azụghị ijikwa ọrịa ha. Gụchaa edemede ahụ, ị ​​ga-amụta ihe niile ịchọrọ gbasara mgbaàmà gbasara ịgwọ ketoacidosis ọrịa shuga n’ime ụmụaka na ndị okenye. Saịtị ahụ na-akwalite saịtị ahụ - ụzọ dị mma maka ịchịkwa ụdị 1 ọrịa shuga 2. N'ime ndị ọrịa mamịrị na-agbaso nri a, mpempe ule na-egosipụtakarị ọnụnọ nke ketones (acetone) na mmamịrị na ọbara. Ọ bụ ihe na-adịghị emerụ ahụ, ọ dịghịkwa ihe a ga-eme ka shuga ọbara dị mma. Acetone na mmamịrị abụghị ketoacidosis ma! Enweghị mkpa ịtụ ụjọ ya. Gụọ nkọwa ndị dị n'okpuru.

Ọrịa mamịrị ketoacidosis: akara na ọgwụgwọ n’ebe ụmụaka na ndị okenye nọ

N'ọnọdụ ụkọ insulin, mkpụrụ ndụ enweghị ike iji glucose dị ka isi iyi ike. N'okwu a, anụ ahụ na-eji nri ya nwee nri mara mma. Ọ bụrụ na agbaze abụba, a na-emepụta ahụ ketone (ketones). Mgbe ọtụtụ ketones na-ekesa n’ime ọbara, akụrụ enweghị oge iji wepụ ha n’ahụ mmadụ ma na-abawanye acidity ọbara. Nke a na - ebute mgba - adịghị ike, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, akpịrị ịkpọ nkụ, na isi nke acetone n'ọnụ. Ọ bụrụ na emeghị ihe ngwa ngwa, onye ọrịa mamịrị ga-ata ahụhụ ma nwee ike ịnwụ. Ndị ọrịa gụrụ akwụkwọ maara otu esi eweta ọnọdụ ahụ na ketoacidosis. Iji mee nke a, ịkwesịrị ịgbanyeghachi mmiri mmiri n'ime ahụ yana ịme insulin insulin. N'okpuru ebe a ka akọwara ihe esi aga eji ọgwụgwọ ketoacidosis ọrịa shuga n'ụlọ yana n'ụlọ ọgwụ. Nke mbu, ikwesiri ichoputa ebe acetone di n’imiri si puta na udi ogwu a choro ya.

Kedu ihe dị iche na ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga na acetone na mmamịrị

Na mba ndị na-asụ Russian, ndị mmadụ na-eche na acetone dị na mmamịrị dị ize ndụ, ọkachasị ụmụaka. N’ezie, acetone bu mmanu mmanu mmanu eji eji eme ka ndi mmadu enwecha ihe ocha. O dighi onye n’uche ha nke choro iwere ya n’ime. Agbanyeghị, acetone bụ otu n’ime ụdị anụ ahụ ketone a na-ahụ n’ime ahụ mmadụ. Ntinye uche ha na ọbara na mmamịrị na-abawanye ma ọ bụrụ na ụlọ ahịa carbohydrates (glycogen) na-ebelata, anụ ahụ na-agbanwe nri na abụba ha nwere. Nke a na - abụkarị na ụmụaka dị mkpụmkpụ dị gara gara na-emega ahụ, yana ndị ọrịa mamịrị na-agbaso nri nwere obere carbohydrate.

Acetone dị na mmamịrị ahụ adịghị ize ndụ ruo mgbe mmiri na-adịghị. Ọ bụrụ na mpempe ule maka ketones gosipụtara ọnụnọ acetone na mmamịrị, nke a abụghị ihe ngosipụta maka ịkagbu nri nwere carbohydrate dị ala na onye ọrịa nwere ọrịa shuga. Onye okenye ma ọ bụ nwatakịrị na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ịnọgide na-agbaso nri ma na-elezi anya ị drinkụ mmiri mmiri. Ezochila insulin na sirinji tere aka. Swittụgharị nri nwere ume dị ala na-enyere ọtụtụ ndị ọrịa mamịrị aka ịchịkwa ọrịa ha na-enweghị ọgwụ insulin ma ọlị. Iri, na agbanyeghị, enweghị nkwa ọ bụla enwere ike ịnye maka nke a. Eleghị anya, ka oge na-aga, ị ka kwesịrị ịgbanye insulin n'ime obere usoro. Acetone dị na mmamịrị anaghị emerụ ma akụrụ ma ọ bụ akụkụ ahụ ndị ọzọ dị n'ime ahụ, ọ bụrụhaala na ọbara ọbara dị mma na ndị na-arịa ọrịa shuga enweghị ụkọ mmiri. Ma ọ bụrụ na mmụba shuga dị elu ma ghara iji ọgwụ insulin kpuchie ya, nke a nwere ike ibute ketoacidosis, nke dị ize ndụ n'ezie. Ihe ndị a bụ ajụjụ na azịza banyere acetone na mmamịrị.

Nri a na-enye carbohydrate emeela ka ọ broughtụ ọbara m dị ka o kwesịrị. Mana ule oge niile na-egosi ọnụnọ acetone na mmamịrị. Ọ na-ewute m. Olee otú nke a si dị njọ?

Acetone dị na mmamịrị bụ ihe emesara ya na nri nri nwere carbohydrate dị ala. Nke a adịghị emerụ ahụ ma ọ bụrụhaala na shuga ọbara dị mma. Ọtụtụ iri puku ndị na-arịa ọrịa shuga n'ụwa nile na-eji nri nwere obere carbohydrate na-agwọ ọrịa ha. Ọgwụ gọọmentị na-etinye ya na wiil, na-achọghị ka ndị ahịa ya na ego ya mebie. Enwebeghị akụkọ na acetone na mmamịrị nwere ike imerụ onye ọ bụla. Ọ bụrụ na nke a mere na mberede, mgbe ahụ ndị na-emegide anyị ga-amalite ozugbo na-eti mkpu banyere ya n'akụkụ niile.

Ihe mmamịrị acetone bu ketoacidosis nke na-arịa ọrịa shuga? Nke a bụ ọnwụ!

Ekwesịrị ịchọpụta ọrịa shuga na ketoacidosis ma gwọọ ya naanị mgbe onye ọrịa nwere shuga ọbara dị 13 mmol / L ma ọ bụ karịa. Ọ bụ ezie na shuga dị mma ma gbasie ike, ịkwesighi ime ihe ọ bụla pụrụ iche. Nọgide na-eri nri obere carb ma ọ bụrụ na ịchọrọ izere nsogbu ọrịa shuga.

Ugboro ole ka ịchọrọ inyocha mmamịrị na ọbara na-eji mpempe ule maka ketones (acetone)?

Ejila ọbara ma ọ bụ mmamịrị nwalee na mpempe ule maka ketones (acetone). Edobela mpempe ule ndị a n'ụlọ - ị ga-adị ndụ nwayọ. Kama, jiri mita glucose ọbara mesịa shuga ọbara - kwa ụtụtụ n'ụtụtụ afọ, ya na awa 1-2 gachaa. Mee ihe ngwa ngwa ma ọ bụrụ na shuga ebili. Sugar 6.5-7 mgbe ị risịrị nri dị njọ. Mgbanwe nri ma ọ bụ ị insụ insulin ịchọrọ dị mkpa, ọbụlagodi na endocrinologist gị kwuru na ndị a bụ ezigbo ngosipụta. Ọzọkwa, ị ga - eme ihe ma ọ bụrụ na shuga dị n'ọrịa mamịrị mgbe ị risịrị nri riri oke karịa 7.

Ihe endocrinologist na - eyi egwu nke nne na nna nwatakiri nwere oria di oria n’onu na egbu oria nke acetone. Ọ chọrọ mgbanwe site na obere nri carb gaa nke ziri ezi. Ihe ị ga-eme

Ọrịa ịgwọ ọrịa shuga na -akpata ụmụaka na-ebute akpịrị shuga, igbu oge, na ikpe nke hypoglycemia bụkwa ekwe omume. Ọrịa ọgbụgba na-adịghị ala ala na-egosi mgbe e mesịrị - na afọ 15-30 afọ. Onye ọrịa ahụ n’onwe ya na ndị mụrụ ya ga-eleba nsogbu ndị a anya, ọ bụghị endocrinologist nke na-etinye nri na-emerụ ahụ nwere oke carbohydrates. Ọ ga - ekwe omume ka otu anụ ahụ kwenye na dọkịta, na-aga n'ihu na-enye nwatakịrị nri nwere obere carbohydrate. Ekwela ka onye ọrịa mamịrị ga ụlọ ọgwụ, ebe nri ga-adịrị ya mma. Ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, ka onye endocrinologist kwenyere na nri nwere obere carbohydrate.

Kedu otu esi emeso nchegbu banyere acetone na mmamịrị?

Ọ dị mma maka ndị ọrịa mamịrị, dịka ndị ọzọ niile, ịzụlite omume ị drinkingụ ọtụtụ mmiri mmiri. Na-a waterụ mmiri na herbal teas na 30 ml kwa 1 n'arọ nke oke ahụ kwa ụbọchị. Nwere ike ịrahụ ụra naanị mgbe ị drinkụsịrị usoro ụbọchị niile. Will ga-aga ụlọ mposi ọtụtụ mgbe, ikekwe ọbụlagodi n'abalị. Ma akụrụ ga-adị n’usoro ndụ ha niile. Mụ nwanyị na-achọpụta na mmụba mmiri na-abanye n'ime otu ọnwa na-eme ka akpụkpọ ahụ pụta. Gụọ,. Ọrịa na - efe efe abụghị ọnọdụ ọkọlọtọ nke chọrọ ihe pụrụ iche iji gbochie ketoacidosis na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga.

Kedu ihe ọghọm nke ọrịa mamịrị ketoacidosis

Ọ bụrụ na acid nke ọbara ahụ rịrị dịkarịa ala ntakịrị, mgbe ahụ onye ahụ ga-amalite inwe adịghị ike ma nwee ike ịdaba na mmiri. Nke a bụ ihe na-eme ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga. Ọnọdụ a chọrọ nlekọta ahụike ngwa ngwa, n'ihi na ọ na-edugakarị ọnwụ.

Ọ bụrụ na a chọpụtala na onye ọrịa mamịrị ketoacidosis, nke a pụtara na:

• ọbara glucose na-abawanye ụba (> 13.9 mmol / l),
• ịta ahụ ketone n'ime ọbara na-abawanye (> 5 mmol / l),
• warara a na-egosiputa ọnụnọ nke ketones na mmamịrị,
• acidosis mere n’ime ahụ, i.e. Ọ bụrụ na onye ọrịa mamịrị zụrụ ọzụzụ nke ọma, yabụ na ọgaghị enwe ohere ketoacidosis. Ruo ọtụtụ iri afọ, na-arịa ọrịa shuga na ọ dịghị mgbe ọ na-adaba na ọrịa shuga bụ n'ezie n'ezie.
  

Ihe kpatara Ketoacidosis

Ketoacidosis na ndị ọrịa mamịrị na-ebulite insulin na ahụ. Udi a nwere ike buru “oke” na oria oria 1 ma obu “onye ikwu” ụdị oria 2.

Ihe na - eme ka ịbawanye ọrịa ketoacidosis na - arịa ọrịa shuga:

• ọrịa metụtara ọrịa shuga, karịsịa nnukwu mkpali na ọrịa,
• Gerywa ahụ
• mmerụ ahụ
• ị drugsụ ọgwụ ọgwụ insulin antiagonists (glucocorticoids, diuretics, homonụ mmekọahụ),
• iji ọgwụ ọjọọ eme ihe na -ebelata uche nke anụ ahụ ka ị rụọ ọrụ insulin (ọgwụ antipsychotics na ndị otu ọgwụ ndị ọzọ).
• ime (),
• mbelata nke insulin n'aru ogologo oge oria oria nke abuo,
• pancreatectomy (ịwa ahụ na pancreas) n'ime ndị na-arịabu ọrịa shuga na mbụ.

Ihe kpatara ketoacidosis bụ omume na-adịghị mma nke onye ọrịa shuga ::

• skul insulin insulin ma ọ bụ mwepu ha na-enweghị ikike (onye ọrịa “bukọrọ ụzọ ọzọ e si agwọ ọrịa shuga”).
• adịkarịsịrị obere site na glucose,
• onye ọrịa ahụ amaghị ma ọ bụ mara, mana ọ naghị arụ ọrụ, dabere na ihe ngosi glucose n'ọbara ya.
• enwere ịba ụba nke insulin n'ihi ọrịa na-efe efe ma ọ bụ ị anụkwu carbohydrates, mana akwụghị ya ụgwọ
• in insulin gbubiri ma ọ bụ nke echekwara na-ekwesịghị ịdị.
• Usoro injection na-adịghị mma,
• Mkpịsị insulin na-agba ọgwụ nwere nkwarụ, mana onye ọrịa anaghị achịkwa ya.
• Igwe insulin ahụ nwere nkwarụ.

Otu ndi oria puru iche ndi oria di iche-iche nke ketoacidosis bu ndi na achoghi in insulin n'ihi na ha na acho igbu onwe ha. Ọtụtụ mgbe ndị a bụ ụmụ agbọghọ na-eto eto nwere ọrịa shuga 1. Ha nwere nnukwu nsogbu nsogbu uche ma ọ bụ nsogbu uche.

Ihe kpatara ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga bụkarị njehie. Iji maa atụ, a chọpụtaghị ụdị ọrịa shuga 1 bụ ọrịa mellitus n'oge. Ma ọ bụ insulin na-egbu oge ogologo oge yana ọrịa shuga 2, ọ bụ ezie na enwere ebumnuche ebumnuche maka ọgwụgwọ insulin.

Ihe mgbaàmà nke ketoacidosis na ọrịa shuga

Ọrịa mamịrị ketoacidosis na-etolite, na-abụkarị ụbọchị ole na ole. Oge ụfọdụ - erughị ụbọchị 1. Nke mbu, ihe mgbaàmà nke ọbara shuga dị elu na-abawanye n'ihi enweghị insulin:

• oke agu
• ugboro ugboro,
• Akpụkpọ anụ na akpụkpọ anụ mucous,
• Ibelata ibu na-akọwaghị
• adịghị ike.

Mgbe ahụ ejikọrọ ha na akara nke ketosis (mmepụta nke ketone ahụ na-arụ ọrụ) na acidosis:

• ọgbụgbọ
• vomiting
• isi acetone si n'ọnụ ya,
• uda ume iku ume - uda uda di omimi (nke anakpo Kussmaul iku ume).

Mgbaàmà nke nkụda mmụọ nke sistemụ akwara etiti:

• isi ọwụwa
• mgbakasị ahụ
• igba azu
• iju
• iro ụra
• precoma na ketoacidotic coma.

Anụ ketone gabigara na-akpasu iwe afọ. Ọzọkwa, mkpụrụ ndụ ya na-akpọnwụ akpọnwụ, na n'ihi ọrịa shuga siri ike, ọkwa nke potassium dị n'ahụ na-ebelata. Ihe ndị a niile na - akpata mgbaàmà ndị ọzọ nke ọrịa shuga, nke yiri nsogbu ịwa ahụ na eriri afọ. Nke a bụ ndepụta nke ha:

• mgbu afọ
• na akuku eriri afọ bụ ihe siri ike ma na-egbu mgbu mgbe ị na-ada
• peristalsis belatara.

N'ụzọ doro anya, akara ndị anyị depụtara bụ ihe ngosipụta maka ụlọ ọgwụ mberede. Mana ọ bụrụ chefuru ma lelee mmamịrị ahụ maka ketone na-eji mpempe ule, mgbe ahụ ọ ga-abụ na ezighi ezi n'ụlọ ọgwụ n'ụlọ ọgwụ na-efe efe ma ọ bụ nke ịwa ahụ. Nke a na - eme.

Ọrịa shuga na-arịa ọrịa ketoacidosis

Usoro ọgwụgwọ insulin na-anọchi anya Ketoacidosis bụ naanị ọgwụgwọ nwere ike ịkwụsị usoro anụ ahụ nke na-ebute mmepe nke ọrịa shuga a. Ebumnuche nke ọgwụ insulin bụ iji bulie ogo insulin ọkwa 50-100 mcU / ml.

Maka nke a, usoro nlekọta nke “obere” insulin 4-10 kwa elekere, nkezi nke 6 nkeji kwa elekere. A na-akpọ usoro ndị dị otú ahụ maka ọgwụgwọ insulin “ọgwụ dị ala”. Ha na-egbochi mmebi nke abụba na imepụta ahụ ketone, na-egbochi iwepụta glucose n'ọbara, ma na-eme ka njikọ nke glycogen.

Ya mere, a na-ewepụ njikọ ndị kachasị na usoro mmepe nke ketoacidosis ọrịa mamịrị. N'otu oge ahụ, usoro insulin na usoro “obere ala” nwere obere ihe ọghọm nke nsogbu ma na-enye ohere ịchịkwa shuga ọbara karịa usoro nchịkwa “elu-elu”.

N ’ụlọ ọgwụ, onye ọrịa na-arịa ọrịa ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga na-anata insulin n’ụdị nke na-aga n’ihu n’afọ. Nke izizi, a na-enye insulin ahụ na-adị mkpụmkpụ n'ime oge bolus (jiri nwayọ) na “mbido” nke 0.15 PIECES / n'arọ, na nkezi ọ na - apụta 10-12. Mgbe nke a gasị, onye ọrịa ahụ ejikọtara ya na infusomat ka o wee nata insulin site na ịgbakọ inflatter na-aga n'ihu na 5-8 nkeji kwa elekere, ma ọ bụ nkeji 0.1 / awa / n'arọ.

Na plastik, adsorption nke insulin ga-ekwe omume. Iji gbochie ya, a na-atụ aro ka ịgbakwunye mkpụrụ osisi album mmadụ na ihe ngwọta. Ntuziaka maka ịkwadebe ngwakọta infusion: gbakwunye 50 ml nke 20% albumin ma ọ bụ 1 ml ọbara nke onye ọrịa na nkeji 50 nke insulin “dị mkpụmkpụ,” weta mkpokọta mkpokọta na 50 ml site na iji 0.9% NaCl saline.

Inyocha ọgwụ insulin na-agba agba na ụlọ ọgwụ na-enweghị ọgwụ infusomat

Ugbu a, anyị na-akọwa ụzọ ọzọ maka ọgwụgwọ insulin na-abanye n'ime, ọ bụrụ na enweghi infusomat. Enwere ike ijikwa insulin na-eme ihe dị mkpụmkpụ otu oge kwa awa site na bolus, nwayọ nwayọ, yana sirinji, n'ime chịm usoro njikọ.

Iri insulin kwesịrị ekwesị (dịka ọmụmaatụ, nkeji 6) kwesịrị ijupụta ntụtụ 2 ml, wee tinye 2 ml jiri nnu nnu 0.9% NaCl mee ihe. N'ihi nke a, olu nke ngwakọta na sirinji na-abawanye, ọ ga-ekwe omume ịbanye insulin nwayọ, n'ime nkeji 2-3. Ofme insulin dị mkpụmkpụ iji belata shuga dị n'ọbara dịruru otu awa. Yabụ, enwere ike ịtụle ugboro ole nchịkwa nke 1 oge kwa elekere dị irè.

Authorsfọdụ ndị na - ede akwụkwọ na - atụ aro kama ịnwe ụdị usoro a iji bute insulin “nke na - adị mkpụmkpụ” n'ime nkeji 6 kwa elekere. Ma enweghị ihe akaebe na usoro a ga-arụ ọrụ nke ọma agaghị adị njọ karịa nchịkwa mgbochi.Ọrịa ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga na-esokarị ya, na -eme ka mkpokọta insulin, nke na-achịkwa intramuscularly, na nke ukwuu.

A na-agbanye agịga dị mkpirikpi n'ime sirinji insulin. Ọ gaghị ekwe omume ugboro ugboro iji gbaa ya ọgwụ mgbochi intramuscular. Notghara ikwu eziokwu ahụ bụ na enwere nsogbu ndị ọrịa na ndị ọrụ ahụike ọzọ. Ya mere, maka ịgwọ ọrịa ketoacidosis nke na-arịa ọrịa shuga, a na-atụ aro nchịkwa intravenous insulin.

Ekwesịrị inye insulin subcutaneously ma ọ bụ intramuscularly naanị na ọkwa dị nwayọ nke ketoacidosis ọrịa shuga, ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ anọghị n'ọnọdụ dị njọ ma ọ dịghị mkpa ịnọ na ngalaba nlekọta ahụike yana nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ.

Ntughari insulin

A na-ahazi usoro insulin nke “dị mkpụmkpụ” dabere na ụkpụrụ shuga dị ugbu a, nke a ga-atụle kwa awa. Ọ bụrụ na n’ime awa abụọ mbụ ka ọkwa glucose dị n’ọbara adịghị ebelata ma ọnụego saturation nke anụ ahụ nwere mmiri zuru oke, mgbe ahụ, ike insulin ugboro abụọ.

N'otu oge ahụ, ịtalata shuga dị n'ọbara enweghị ike belata ngwa ngwa karịa 5.5 mmol / l kwa elekere. Ma ọ bụghị ya, onye ọrịa nwere ike nwee ụbụrụ ụbụrụ dị ize ndụ. Maka nke a, ọ bụrụ na ọnụego shuga dị n'ọbara abịala site n'okpuru ruo 5 mmol / l kwa elekere, mgbe ahụ, ọkara nke insulin na-akwụsị. Ma ọ bụrụ na ọ gafere 5 mmol / l kwa elekere, mgbe ahụ, injection insulin na-apụtakarị, mgbe ọ na-aga n'ihu ịchịkwa shuga ọbara.

Ọ bụrụ na, n’okpuru ikike insulin ọgwụ, shuga ọbara na-agbada n’ụzọ nwayọ karịa site na 3-4 mmol / l kwa elekere, nke a nwere ike igosipụta na onye ọrịa ahụ ka na-akpọnwụ akpọnwụ ma ọ bụ na akụrụ na-agwụ ike. N'ọnọdụ dị otu a, ịkwesịrị ịtụle olu nke na-ekesa ọbara ma mee nyocha nke ogo creatinine n'ime ọbara.

N’ụbọchị mbụ n’ụlọ ọgwụ, ọ bụ ihe amamihe dị na ya belata shuga ọbara na-erughị 13 mmol / L. Mgbe ọkwa a ruru, a na-enye glucose 5-10%. N'ime 20 g glukos ọ bụla, a na-etinye 3-4 nkeji nke insulin mkpirikpi n'ime chịngọm. 200 ml nke 10% ma ọ bụ 400 ml nke 5% ngwọta nwere gram 20 nke glucose.

A na-enye glucose naanị ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ enweghị ike iri nri nke aka ya, ọ na-afọkwa obere iwepu insulin. Nlekọta glucose abụghị ọgwụgwọ maka ketoacidosis na-arịa ọrịa mamịrị kwa se. A na-eme ya maka mgbochi, yana ichekwa osmolarity (njupụta nke nkịtị nke mmiri na ahụ).

Uzo esi agbanwe ya na insulin insulin nke mara

Igwu insulin na-abanye n'ime ya ekwesịghị igbu oge. Mgbe ọnọdụ onye ọrịa dara, ọbara ọgbụgba kwụsịrị, a na-edozi shuga ọbara n'ogo nke ọ na-akarịghị nke 11-12 mmol / L na pH> 7.3 - ị nwere ike ịgbanwee gaa na nchịkwa insulin. Site na usoro onunu ogwu nke 10-14 nkeji kwa awa anọ. A na-agbanwe ya dabere na nsonaazụ nchịkwa nke ọbara ọbara.

A na-agbanye insulin nke dị mkpụmkpụ “dị mkpụmkpụ” ruo 1-2 awa ọzọ mgbe ọ gbasịrị ọgwụ nke mbụ Subcutaneous, nke mere na enweghị nkwụsị ọ bụla n'ọrụ insulin. Ugbua n’ụbọchị mbụ nke iruu ọgwụ subcutaneous, enwere ike iji insulin arụ ọrụ ogologo oge n’otu oge. Ọgwụ nke mbụ ya bụ nkeji 10-12 ruo ụbọchị 2. Akọwara etu esi edozi ya n'isiokwu “”.

Kedu ihe kpatara ketoacidosis ji dị ize ndụ?

Ọ bụrụ na acidity nke ọbara mmadụ na-abawanye ọbụna ntakịrị, mgbe ahụ onye ọrịa malitere inwe adịghị ike oge niile ma nwee ike ịdaba na mmiri.

Nke a bụ ihe nwere ike ime na ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga. Ọnọdụ a na-enye nlekọta ahụike ozugbo, ma ọ bụghị ọnwụ na-eme.

Ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga na-egosi ọrịa ndị a:

• shuga dị n'ọbara bilitere (na - adị elu karịa 13.9 mmol / l),
• ịta ahụ ketone ahu na-abawanye (karịa 5 mmol / l),
• Site n'enyemaka nke warara pụrụ iche, a na-edobe ọnụnọ nke ketones na mmamịrị,
• acidosis na-eme n’ahụ onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga (ịgbanwee nguzozi nke acid-uzo n’ụzọ mmụba).

Na mba anyị, ugboro ole a na-achọpụta ọrịa ketoacidosis n'afọ 15 gara aga bụ:

1. 0.2 ikpe kwa afọ (n'ime ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga mbụ),
2. Ọnọdụ 0.07 (ya na ụdị ọrịa shuga 2).

Ọ bụrụ na anyị na-atụle onwu si na ọrịa a, mgbe ahụ ọ ruru 7-19 pasent.

Iji belata ohere nke ketoacidosis, ndị ọrịa mamịrị n'ụdị ụdị ọ bụla kwesịrị ịkọ usoro nchịkwa insulin na-enweghị mgbu, nha ya na Accu Chek glucometer, dịka ọmụmaatụ, ma mụtakwa otu esi agbakọọ ogo nke hormone ahụ chọrọ.

Ọ bụrụ na-achịkwa isi ihe ndị a nke ọma, ị ga-enwe ike ịrịa ọrịa mamịrị ketoacidosis ga-abụ nke efu na-arịa ụdị shuga 2.

Isi ihe kpatara mmepe nke ọrịa

Ọrịa mamịrị ketoacidosis na-eme na ndị ọrịa ahụ nwere ụdị ọria nke 1 na ụdị nke abụọ nwere ụkọ insulin na ọbara. Shortagedị ụkọ ahụ nwere ike bụrụ ihe zuru oke (na-ezo aka na ụdị shuga 1) ma ọ bụ onye ikwu (nke a na-ahụ maka ụdị shuga nke abụọ).

E nwere ọtụtụ ihe nwere ike ịbawanye oke ihe egwu na ntanetị nke ketoacidosis na ọrịa shuga:

• mmerụ ahụ
• ihe ogwugwo
• Ọrịa na-eso ndị ọrịa shuga (nnukwu usoro mkpali ma ọ bụ ọrịa),
• ihe insulin antagonist ọgwụ (homonụ mmekọahụ, glucocorticosteroids, diuretics),
• n'iji ọgwụ ndị na-eme ka a mata ihe gbasara anụ ahụ ka insulin (ọgwụ antipsychotics).
• afọ ime dị ime
• pancreatectomy (ịwa ahụ na pancreas) n'ebe ndị na-arịabeghị ọrịa shuga na mbụ,
• mbelata nke imepụta insulin n’oge ọrịa shuga 2 dị.

Anyị nwere ike ịmata ọdịiche bụ isi ihe ghọrọ nkwalite ahụ nke ọrịa shuga ketoacidosis bidoro - nke a bụ omume na-ezighi ezi nke ndị ọrịa mamịrị. Nke a nwere ike ịbụ akwụkwọ mbido nke ịgba agba ma ọ bụ ọbụna mkpochapụ ha na-enweghị ikike.

Nke a na - eme n'ọnọdụ ọnọdụ onye ọrịa tụgharịrị n'ụzọ ndị na - abụghị ọdịnala iji kpochapụ ọrịa ahụ. Ebumnuche ndị ọzọ dịkwa mkpa gụnyere:

• Inweghi ike ma ọ bụ na-enyochakarị oke nyocha glucose ọbara site na iji ngwaọrụ pụrụ iche (glucometer),
• amaghi ihe ma obu iju imezu iwu banyere idozi onunu insulin dabere n’ogbe shuga di n’ime obara.
• enwere mkpa nke insulin ọzọ n'ihi ọrịa na-efe efe ma ọ bụ n'iji nnukwu carbohydrates na-akwụghị ụgwọ,
• mmeghe nke insulin emebiela ma ọ bụ nke echekwara na-edebeghị iwu edepụtara,
• Usoro itinye hormone adịghị mma,
• erughi nke insulin
• enweghi nsogbu ma obu ekwesighi ekwesi nke pen

Onu ogugu ihe omuma nke ulo ogwu na egosi na enwere otutu ndi mmadu ndi mmadu anaghi eme nri igba obara n’azu akpukpo aru. Ha na-ama ụma mapụ ọrụ nchịkwa insulin, na-anwa n'ụzọ dị otu a iji kwụsị ndụ ha.

Dị ka a na-achị, ụmụ agbọghọ nwere ezi nsogbu bụ ndị nọtere aka na-arịa ọrịa shuga 1 na-eme nke a. Nke a bụ n'ihi nnukwu ọrịa uche na akparamaagwa nke e ji mara ndị ọrịa ketoacidosis.

N'ọnọdụ ụfọdụ, ihe kpatara ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga nwere ike ịbụ njehie ọrịa. Ndị a gụnyere nyocha a na-ejighị n'aka nke ụdị shuga 1 ma ọ bụ na-egbu oge na ọgwụgwọ na ụdị ọrịa nke abụọ yana njiri mara maka mmalite insulin ọgwụ.

Mgbaàmà nke ọrịa

Ọrịa mamịrị ketoacidosis nwere ike ịmalite ngwa ngwa. O nwere ike ịbụ oge site n'otu ụbọchị rue ọtụtụ ụbọchị. Na mbu, akara nke shuga di elu na-abawanye n’ihi ụkọ homonụ insulin:

• akpịrị ịkpọ nkụ
• mmamiri oge nile
• Akpụkpọ anụ na akpụkpọ anụ mucous,
• felata na-enweghị isi,
• adighi ike.

Na ọkwa nke ọzọ, enwerelarị mgbaàmà nke ketosis na acidosis, dịka ọmụmaatụ, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, isi nke acetone site na onu, yana ụda pụrụ iche nke iku ume na mmadụ (omimi na oke mkpọtụ).

Inhibido sistemụ akwara dị n’etiti onye ọrịa ahụ, ihe mgbaàmà ya bụ ndị a:

• isi ọwụwa
• iro ụra
• iju
• oke iwe
• igbochi mmeghachi omume.

N'ihi oke aru nke ketone, akụkụ ahụ nke eriri afọ na-ewe iwe, mkpụrụ ndụ ha na-amalitekwa idafu. Ọrịa shuga kpụ ọkụ n'ọnụ na-eduga na iwepụ potassium n'ahụ ahụ.

Ihe mmeghari a nile na - eduga n'eziokwu ahụ bụ na mgbaàmà ya na nsogbu nke ịwa ahụ na eriri afọ: mgbu n'ime oghere afọ, esemokwu nke mgbidi ihu, ọnya ya, yana mbelata nke motility eriri afọ.

Ọ bụrụ na ndị dọkịta anaghị amụọ shuga ọbara onye ọrịa, mgbe ahụ, enwere ike ime ụlọ ọgwụ na-ezighi ezi n'ụlọ ọgwụ a na-awa ahụ ma ọ bụ nke na-efe efe.

Kedu ka nchọpụta nke ketoacidosis si arịa ọrịa shuga?

Tupu ịmalite ụlọ ọgwụ, ọ dị mkpa ịme nnwale nnwale maka ahụ glucose na ketone n'ime ọbara, yana mmamịrị. Ọ bụrụ na mmamịrị nke onye ọrịa ahụ enweghị ike ịbanye na eriri afo, mgbe ahụ a ga-achọpụta ketosis site na iji ọbara. Iji mee nke a, gbanye ya na mpempe ule pụrụ iche maka mmamịrị.

Ọzọkwa, ọ dị mkpa iji guzobe ogo ketoacidosis na ọrịa mamịrị yana ịchọpụta ụdị nsogbu ọrịa ahụ, n'ihi na ọ nwere ike ọ bụghị naanị ketoacidosis, kamakwa ọrịa hyperosmolar. Iji mee nke a, ịnwere ike iji tebụl na-esote na nyocha: