Hyperglycemia: akpata, mgbaàmà na ọgwụgwọ
Hyperglycemia bụ ihe mgbaàmà nke metụtara shuga (glucose) na-aba ụba ma ọ bụ karịa ọdịnaya shuga n'ọbara. Na usoro nke 3.3-5.5 mmol / l n'ọbara nke onye ọrịa nwere hyperglycemia, ọdịnaya shuga karịrị 6-7 mmol / l.
Site na mmụba dị ukwuu na glucose ọbara (ihe ruru 16.5 mmol / l ma ọ bụ karịa), ohere nke precomatous steeti ma ọ bụ ọbụna coma dị elu.
Aka na hyperglycemia
Ọrịa shuga mellitus, n'ihi ya, hyperglycemia, na-agbasa n'ụzọ dị egwu n'ụwa niile, a na-akpọ ya ọrịa na narị afọ nke 21. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịma otu esi enyere gị aka ịba ọcha n'anya. Yabụ, n'ihe banyere mbuso agha:
- Iji kpochapụ acidity na-abawanye na afọ, ịkwesịrị iri ọtụtụ mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri, na-a largeụ nnukwu mmiri alkaline ịnweta sodium, calcium, mana enyela mmiri nwere mmiri chlorine nwere. Ngwọta 1-2 nke soda nke soda na iko mmiri n'ọnụ ma ọ bụ enema ga - enyere aka
- Iji wepu acetone n’ahụ, ihe ngwọta nke soda kwesịrị imechi afọ ya,
- Jiri akwa nhicha mmiri na-ehicha anụ ahụ, ọkachasị na nkwojiaka, n'okpuru ikpere, olu na ọkpọiso. Ahụ nwere akpọnwụ akpịrị ma chọrọ ka a na-emegharị ya,
- Ekwesịrị tụọ ndị ọrịa insulin na-adabere na shuga, ọ bụrụkwa na ihe ngosi a dị elu karịa 14 mmol / l, a ga-ewere ọgwụ insulin ngwa ngwa ma kwesiri ị andụ nnukwu mmanya. Wee mee ntụtụ dị ka elekere abụọ ma were ntụtụ ọgwụ insulin ruo mgbe ọkwa shuga dị n'ọbara.
N'inwe enyemaka mbụ maka hyperglycemia, onye ọrịa nwere nsonaazụ ọ bụla kwesịrị ịkpọtụrụ ụlọ ọrụ ahụike, mee usoro nyocha ma nweta ọgwụgwọ nke aka ya.
Nkịtị na ndị pụrụ iche
A na-ekpebi ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara site na iji nnwale ọbara ma ọ bụ nnwale ọbara. Enwere ike ịme nnwale a n'ụlọ nyocha ahụ n'onwe ya ma ọ bụ yana yana ule ọbara ndị ọzọ. Ọ ga-ekwe omume iji obere obere glucose, jiri obere ngwaọrụ na-enye gị ohere ijikwa ọkwa glucose gị ngwa ngwa, ọtụtụ oge, na-agaghị aga dọkịta ma ọ bụ ụlọ nyocha.
Hyperglycemia bụ ihe e ji amata ọrịa shuga (ụdị 1 na nke 2) na ọrịa shuga. Nkịtị glucose ọbara nwere ike ịdị iche na laborat laborat dị iche iche, mana ọtụtụ (na afọ efu, n'isi ụtụtụ) ka ekpebiri n’ime 70-100 mg / dl. Ọtọ glucose nwere ike ịbawanye nwa obere oge mgbe ị gachara nri. Ogologo glucose ọbara dị n'ọbara anaghị adị elu karịa 125 mg / dl.
Kedu ihe na-akpata hyperglycemia?
Ihe na-akpata hyperglycemia nwere ike ịbụ ọtụtụ ọrịa, mana ọ ka bụ nke kachasịkarị n'ime ha bụ ọrịa shuga. Ọrịa shuga na-emetụta 8% nke ndị bi. Site na ọrịa shuga, ọkwa glucose na-abawanye ma ọ bụ n'ihi ezughi oke insulin n'ime ahụ, ma ọ bụ n'ihi eziokwu na enweghị ike iji insulin rụọ ọrụ nke ọma. Dị ka ọ na-adị, pancreas na-emepụta insulin mgbe erichara, mgbe ahụ mkpụrụ ndụ nwere ike iji glucose dị ka mmanụ. Nke a ga - enyere gị aka ịdebe ọkwa shuga dị n'ọbara ruo ókè a chọrọ ya.
Ọrịa shuga 1dị nke mbụ dị ihe dị ka 5% nke ọrịa shuga niile na-esite na mmebi nke mkpụrụ ndụ akwara nke na-akpata insulin nzuzo.
Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ bụ ihe a na-ahụkarị na esonyere ya na ịnweghị ike iji insulin rụọ ọrụ nke ọma. Na mgbakwunye na ụdị 1 na ụdị shuga 2, enwere ọrịa shuga, ọrịa shuga nke na-ebilite n'ime ụmụ nwanyị dị ime. Dabere na ọnụ ọgụgụ, site na 2 ruo 10% nke ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ya.
Mgbe ụfọdụ hyperglycemia abụghị ọrịa shuga. Ọnọdụ ndị ọzọ nwekwara ike ịkpata ya:
- Pancreatitis (mbufụt nke pancreas)
- Ọrịa cancer akpa ume
- Hyperthyroidism (mụbara ọrụ thyroid),
- Ọrịa Cushing's Syndrome (cortisol dị elu n'ime ọbara).
- Ọrịa etuto ahụ na - agha mkpụrụ na - egbochi mmiri, gụnyere glucagon, pheochromocytoma, uto hormone na - ebunye uto ahụ,
- Nsogbu siri ike maka ahụ, dịka nkụchi obi, ọrịa strok, trauma, ọrịa siri ike nwere ike ibute hyperglycemia nwa oge,
- Certainnweta ụfọdụ ọgwụ, dị ka prednisone, estrogens, beta-blockers, glucagon, mgbochi mkpịsị ọnụ, phenothiazines, nwere ike ime ka mmụba glucose ọbara.
Kedu ihe bụ akara na akara nke hyperglycemia?
Site na mmụba nke ọkwa glucose n'ọbara, a na-ahụkarị ọdịdị nke glucose na mmamịrị (glucosuria). Dị ka ọ na-adịkarị, ekwesighi inwe glucose na mmamịrị ahụ, ebe ọ bụ akụrụ na-emegharị ya ọzọ.
Ihe mgbaàmà nke hyperglycemia bụ akpịrị ịkpọ nkụ na mmụba. Ihe mgbaàmà ndị ọzọ nwere ike ịgụnye isi ọwụwa, ike ọgwụgwụ, ọhụhụ ụzọ, agụụ, na nsogbu iche echiche na itinye uche.
Mmụba dị ukwuu na glucose ọbara nwere ike ibute ọnọdụ mberede ("ọrịa mamịrị"). Nke a nwere ike ime ya na ụdị ọrịa shuga 1 na ụdị shuga 2. Ndị nwere ụdị ọrịa shuga 1 na-ebute ketoacidosis nke ọrịa mamịrị, ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 2 na-arịa ọrịa hyperroslylar bezketonovy ọrịa hyperosmolar (ma ọ bụ hyperosmolar coma). Ọnọdụ ndị a sị na ha bụ hyperglycemic bụ ọnọdụ dị njọ nke na-etinye ndụ onye ọrịa egwu ma ọ bụrụ na ebidoghị ọgwụgwọ ozugbo.
Ka oge na-aga, hyperglycemia nwere ike ibute mbibi nke akụkụ na anụ ahụ. Ọrịa hyperglycemia na-adịte aka na-akụda ikike nke ịlụso ọrịa ọgụ, nke na-akpata ọgwụgwọ na ọnya na-adịghị mma. Ọ nwere ike imetụta akwara ndị ahụ, akwara ọbara, akụrụ, na ọhụụ.
Kedu otu esi achọpụta hyperglycemia?
Enwere ụdị nyocha ọbara dị iche iche iji chọpụta hyperglycemia. Ndị a gụnyere:
- Ntụle ọbara ọbara Random: Nyocha a na-egosi ọkwa shuga dị n'ọbara n'oge oge. Ormalkpụrụ nkịtị na-abụkarị site na 70 ruo 125 mg / dl, dị ka anyị kwurula.
- Ibu Ibu Ibu: Choputa glucose ọbara n’ututu tupu e rie ihe ma drinkingụọ mmiri. Glucose ọnụ na-ebu ọnụ erughị 100 mg / dl. Ọ bụrụ na ọkwa nke 100-125 mg / dl nwere ike iche na ọ bụ ọrịa shuga, yana 126 mg / dl na karịa - ewerelarị dịka ọrịa shuga.
- Nnwale nnabata glucose ọnụ: Nnwale nke na-atụle ogo glucose na ọbara n’ọtụtụ oge n’ime oge ka ị gachara shuga. A na-ejikarị achọpụta ọrịa shuga.
- Glycosylated haemoglobin: nke a bụ nha nke glucose metụtara mkpụrụ ndụ ọbara uhie, nke na-egosi ọkwa glucose n’ime ọnwa 2-3 gara aga.
Kedu otu esi agwọ hyperglycemia?
Ọrịa hyperglycemia dị obere ma ọ bụ adịghị adịkarị oge anaghị achọ ọgwụgwọ, ọ dabere na ihe kpatara ya. Ndị mmadụ nwere mmụba dị ala na glucose ọbara ma ọ bụ ọrịa shuga nwere ike nweta mbelata shuga site na-agbanwe nri ha na ụdị ndụ ha. Iji jide n'aka na ị họrọla nri dị mma na ụdị ndụ ọ bụla, gwa dọkịta gị banyere nke a ma ọ bụ jiri isi mmalite ị nwere ike ịtụkwasị obi, dị ka ozi sitere na Dilọ Ọrịa mamịrị.
Insulin bu ogwu nke ndi mmadu nwere oria 1 na aru maka oria nke ndu n’enwe oke mmikpo nke glucose obara. Ndị nwere ụdị ọrịa shuga 2 nwere ike ịnwe ọgwụ dị iche iche nke ọnụ na injection. Patientsfọdụ ndị nwere ọrịa shuga nke 2 na-ejikwa insulin.
Hyperglycemia kpatara ihe ndị ọzọ nwere ike ịhazi onwe gị n'oge ọgwụgwọ nke ọrịa na-apụ apụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike kenye insulin iji dolata ọkwa glucose n'oge ọgwụgwọ.
Nso nsogbu dịgasị a canaa nwere ike ịrịa hyperglycemia?
Nsogbu ogologo oge na hyperglycemia ogologo oge nwere ike ịdị oke njọ. Ha na-eme n’etiti ndị nwere ọrịa shuga ma ọ bụrụ na achịkwa ọnọdụ ahụ nke ọma. Dịka iwu, ọnọdụ ndị a na-etolite nwayọ na enweghị ike, ogologo oge. Ndia bu ufodu n’ime ha:
- Ọrịa obi na arịa ọbara nke nwere ike ịbawanye ohere nke nkụchi obi, ọrịa strok, na ọrịa akwara ọgụ.
- Ike gwụrụ akụrụ ọrụ, nke a na-ebute akụrụ.
- Mbibi nke irighiri akwara, nke nwere ike ibute ọkụ, ọgbụgba, mgbu na enwere mmetụta.
- Ọrịa anya, gụnyere mbibi retina, glaucoma na cataract,
- Ọrịa ọnya.
Kedu dọkịta ịkpọtụrụ
Ọ bụrụ na akpịrị kpọrọ nkụ, itching skin, polyuria, ị ga-agakwuru onye na-agwọ ọrịa ma were nnwale ọbara maka shuga. ọ bụrụ na achọtara hyperglycemia, ma ọ bụ dọkịta ahụ na-enyo ọnọdụ a anya, a ga-ezigara onye ọrịa ahụ maka ọgwụgwọ maka endocrinologist. N'ihe banyere hyperglycemia anaghị ejikọ ya na ọrịa shuga, a na-agwọ ọrịa na-akpata enyemaka site na enyemaka nke kadiologist, neurologist, gastroenterologist, oncologist. Ọ bara ezigbo uru maka ndị ọrịa nwere hyperglycemia ịkpọtụrụ onye na-ahụ maka nri na-ahụ maka nri ma mụta banyere atụmatụ nke nri na-abawanye na shuga ọbara.
Nkewa
Dabere na ihe etiological, a na-ahụta ụdị hyperglycemia ndị a:
- na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala
- mmetụta uche - gosipụtara onwe ya na nzaghachi na ụzụ siri ike nke mmụọ,
- Alimentary - a na-achọpụta mmụba nke glucose na-eri mgbe eri,
- homonụ. Ihe na-akpata agam n’ihu bụ enweghị ezi ihe ọhụụ nke homonụ.
Ọrịa
Fọo a na-aga n'ihu megide ọrịa shuga. Mbelata insulin na-ebelata bụ isi ihe kpatara ọnọdụ a. A na-akwado nke a site na mmebi nke sel nke pancreas, yana ihe ndị metụtara ihe nketa.
Thedị na-adịghị ala ala bụ ụdị abụọ:
- postprandial hyperglycemia. Sugarta nri shuga na-abawanye mgbe ị risịrị nri,
- acha. Ọ na - etolite ma ọ bụrụ na mmadụ anaghị eri nri ọ bụla maka awa asatọ.
- mfe. Ọbara shuga dị site na 6.7 ruo 8.2 mmol / L,
- nkezi si 8.3 ruo 11 mmol / l,
- dị arọ - ndị na - egosi ihe karịrị 11.1 mmol / l.
Mmezi
A na-ahụta ụdị alimentary steeti na-aga n’ihu mgbe mmadụ riri ọtụtụ carbohydrates. Ọbara glucose na-ebili n’ime otu awa mgbe ị risịrị nri. Enweghị mkpa idozi hyperglycemia alimentary, ebe ọ bụ na ọkwa shuga na-alaghachi na ọkwa nkịtị.
Symptomatology
Ọ dị mkpa ịchọpụta ngwa ngwa mmụba dị elu nke glucose na n'ọbara ọbara iji nye onye ọrịa ahụ enyemaka mbụ ma gbochie ọganihu nke nsogbu dị ize ndụ. Iji mee nke a, ịkwesịrị ịma ihe mgbaàmà nke hyperglycemia:
- oké iwe, na-enweghị ihe ọ bụla kpaliri gị,
- oke agu
- egbugbere ọnụ nke egbugbere ọnụ
- chi siri ike
- ịba ụba agụụ (mgbaàmà njirimara),
- igba oke onu
- isi ọwụwa
- ntị dị ntakịrị,
- njirimara njirimara nke ọrịa bụ ọdịdị nke isi acetone n'ọnụ ọnụ onye ọrịa,
- ike ọgwụgwụ,
- ugboro ugboro,
- akpukpo aru.