Ọrịa shuga n'ime ụmụ nwanyị dị ime: ihe ịrịba ama, ọgwụgwọ na nri

Maka ọgwụgwọ nkwonkwo, ndị na-agụ akwụkwọ anyị ejirila DiabeNot nke ọma. Thehụ ihe ndị ama ama n’ahịa a, anyị kpebiri inyefe ya n’aka gị.

Ọ bụrụ na enwere mmụba ọbara n'ọbara n'oge gest, mgbe ahụ ọ ga-abụ ọrịa mamịrịị gellational mere n'oge ịtụrụ ime. Isi ihe dị iche ya na ọrịa shuga ọdịnala bụ na a na-eweghachi metabolism metabolism mgbe mkpebi mkpebi ịmụ nwa gachara. Hyperglycemia nwere ike ibute nsogbu nne na nwa ya. Ihe kachasị dị na ya bụ mmepe nke nwa ebu n’afọ, yana hypoxia intrauterine. Agbanyeghị, ọ bụrụ na achọpụtara ọrịa dị otú ahụ n'oge ma ọgwụgwọ amalite, mgbe ahụ nsogbu agaghị ebilite.

Enwere mmekọrịta n'etiti ọrịa shuga na mmepe nke ọrịa shuga mgbe ịtụrụ ime, mana enwere ike belata ihe egwu dị n ’ọnọdụ a site na iwepụ ụdị ndụ nwanyị.

N'ọnọdụ dị mma, insulin, nke pancreas na-emepụta metabolism na-achịkwa metabolism. N'okpuru omume ya, glucose na-agbasa, ọ na-abanyekwa n’akpụ anụ ahụ, ọkwa ya na ọbara na-ebelata.

Mmụba na shuga ọbara n'oge ime bụ n'ihi na ihe ndị na-egosi homonụ na-emepụta site na Plasenta na-abawanye, ha nwere mmetụta dị iche nke insulin. N'ihi ya, ibu dị na ọdụ nke pancreas na-abawanye elu, ọ naghị enwe ike ịnagide ya mgbe niile, ọ bụ ya mere kpatara hyperglycemia.

Mmụba dị n’etiti glycemia na-eduga n’inwe metabolism na-emetụta nne na nwa ebu n’afọ, na-emekwa ka ọ na-abawanye na ibu na pancreas nwa, nke na-eme ka ọ na-arụ ọrụ ike. Insulin nwa ebu n'afọ na-enyere aka ịnagide nnukwu shuga n'ọbara nne, mana na nke a, oke glucose na-amalite ịghọ abụba. Nke a bụ ihe na-eduga n’uto nke nwa ebu n’afọ, na-etolite n’afọ ẹmbrayo-pathopathy, na-emekwa oke ibu na nne.

Usoro ndị a na-eme na mmefu oxygen dị elu, karịa ihe nne na nna nwere ike inye, nke bụ ihe kpatara hypoxia.

Ihe ihe egwu

Ọrịa shuga nwere ike ibilite n’ime otu ụzọ n’ụzọ iri nke ụmụ nwanyị dị ime. Ihe na - ebutekarị ihe na ịkọ ihe maka ọnọdụ a:

  • polycystic ovary,
  • afọ ime.
  • ọnụnọ nke ọrịa shuga n'ọgbọ ezinụlọ,
  • oke ibu.

Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga adịkarịghị etolite n'ụdị ndị a:

  • Ezighi ezi n’ulo ezughi oke
  • ụkọ nsogbu na-adị ime ime,
  • Ikike nkịtị
  • gbara afọ iri abụọ na asaa maka primipara,
  • glycemia ebiliteghị mbụ.

Olee otu esi egosiputa oria a?

Ọ dị ezigbo mkpa ịmara na shuga ọbara n'oge afọ ime bụ 3.3-5.1 mmol / L na afọ efu, na n’oge ụra uru a ekwesịghị ịkarị 6.6 mmol / L.

Sugarba ụba shuga n’oge ime anaghị abụkarị ụmụ nwanyị na-enyo enyo. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ọrịa shuga dị nro (GDM) enweghị ike ikpughe ihe ịrịba ama. Womenmụ nwanyị dị ime chọrọ shuga dị n'ọbara mgbe niile.

Ọ bụrụgodi na ihe ngosi glycemia na-abawanye ntakịrị, dọkịta ga-edepụta nyocha maka ọrịa mellitus latent n'oge afọ ime, ya bụ, nnwale nnabata glucose, nke mejupụtara glycemia ugboro atọ: na afọ na-adịghị efu, nkeji 60 mgbe ibu nke carbohydrate na mgbe ọ gbasịrị 120.

N'ihi eziokwu ahụ na ndị na-egosi glycemia na-agbanwe n'ehihie, ọ bụghị mgbe niile ka enwere ike igosipụta ọrịa a. Mgbe ahụ nyocha maka ọdịnaya nke glycosylated hemoglobin ka edepụtara. Ọ ga-egosipụta ọkwa nke glycemia n'ime ụbọchị 90. Na omume nke endocrinologists, nke a bụ nyocha a na-ejikarị ya, ebe ọ na-egosipụta njikwa nke ọgwụgwọ ọrịa shuga. Ndi gosiputara n’agha oge a di 4-6%.

N’ime oria shuga na nke siri ike, ụmụ nwanyị dị ime na -enweta mgbaama ndị a:

  • akpiri kpọrọ nkụ
  • mụbara urination
  • mmebi anya
  • mmetụta agụụ.

Ihe mgbaàmà ndị a anaghị egosi na mmepe nke ọrịa afọ ime, ebe ọ bụ na ha na-ejikarị afọ ime. Ya mere, ụmụ nwanyị kwesịrị ileba anya maka ọrịa shuga n’oge ha dị ime.

Nsonaazụ maka nwa ebu n’afọ

GDM nwere ike ibute nsonaazụ nwatakịrị, ya bụ fetopathy nke nwa ebu n'afọ. A na-achọpụta ọrịa fetopathy nke ọrịa mamịrị site na iji ultrasound, mgbe ịchọpụtachara ọnọdụ a, nnyefe nke ngalaba cesarean dị mkpa. Maka ụmụaka nke chọpụtara ọrịa fetopathy mamịrị, akara ndị a na-egosipụta njirimara:

  • Ikike ịmụ nwa karịrị 4 n'arọ,
  • Isi ihe bụ izu ụka abụọ ka ogo nke afọ ya dị,
  • mmeputakwa abụba dị n'okpuru,
  • abụba subcutaneous,
  • nsogbu iku ume
  • hypotension muscle,
  • imeju imeju, obi,
  • malformations.

Ọ bụrụ na hyperglycemia dị ogologo na-achịkwa ma na-egosi ịdị elu ya, ka a na-ekwukarị nkọcha ga-adị. Nke a pụtara na nwanyị kwesịrị ilebara shuga dị ọbara anya dịka o kwere mee, na-agbaso nri, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, jiri insulin mee ihe.

Bimụ nwa n’ime ọrịa afọ ime mellitus nwere ike ịgafe n’ọmụmụ ebumpụta ụwa, mana enwere nnukwu macrosomia (nnukwu nwa ebu n’afọ) na mkpopụta ọrịa shuga mellitus, a chọrọ ịwa ahụ site na ngalaba akụrụngwa.

Otu esi emeso

Ebumnuche ebumnuche nke ọgwụgwọ ọrịa a bụ ịnọgide na-enwe metabolism metabolism nkịtị. Iji mee nke a, ịnwere ike itinye usoro dị iche iche.

Ahụ dị ime kwesịrị iri nri ugboro 5-6 kwa ụbọchị, ebe a ga-ekesasịkwa oriri na-edozi ahụ n'otu oge maka nri ọ bụla. Ga-ewepu nri gị na nri glycemic dị elu na nri gị, kọọkwa carbohydrates dị mgbagwoju anya opekata mpe ọkara. E kwesịrị ikesara ọkara fọdụrụnụ n’etiti abụba na protein. Ekwesịrị ka anyị na onye na-ahụ maka nri ma ọ bụ endocrinologist kwurịta ihe oriri calorie kwa ụbọchị.

Akụkụ dị mkpa bụ usoro ihe ọ drinkingụ drinkingụ: ihe ọ drinkụ drinkụ kwesịrị ịdị ọcha mmiri, tii na-enweghị shuga, ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi na-enweghị shuga, mmiri ịnweta. Kọfị na-eduga ná mwepu mmiri mmiri n'oge, ihe ọ carbonụ carbonụ carbonated, mmiri nwere shuga na-abawanye glucose ọbara, bụ nke mmepe nke decompensation.

Mmega ahụ

Mmega ahụ na-enyere aka belata shuga dị elu n’oge ime, ka ha na-eme ka metabolism dịkwuo elu ma na-abawanye oxygenation. N'okwu a, a na-ebelata shuga ọbara dị elu n'ihi oriri nke glycogen, na-enwekwa ọgụ na mgbapụta abụba, nke na-emekwa ka ọnọdụ nwanyị dị ime na nwa ebu n’afọ nwee mmeghari ahụ ike.

Ekwesịrị icheta na iji ọzụzụ zụọ onwe gị dịkwa ize ndụ, n'ihi na enwere ihe ize ndụ nke ịmalite ọnọdụ hypoglycemic nke ga-emetụta ọnọdụ gị na ọnọdụ nwa gị n'ụzọ na-adịghị mma. Mgbe ọ gachara, glycemia ga-ebili na-akwụ ụgwọ. A na - ejikọkwa mma maka ọrụ mmega ahụ ka dibịa bekee.

Ọ dị insulin mkpa

Insulin bụ ihe nchekwa kpamkpam ma ejiri ya rụọ ọrụ nke ọma. Ọ bụghị ihe riri ahụ, yabụ, mgbe a kagbuchara ya, a kagbuo ya, belụsọ na shuga na-abawanye.

Edere ya n'ọnọdụ ebe mgbanwe na nri na imega ahụ zuru oke anaghị enye nsonaazụ dị mma. Agbanyeghị, etinyere ya naanị n'ọnọdụ ebe ọnọdụ nwanyị chọrọ n'ezie nke a.

Ọ bụrụ na n’oge afọ ime shuga dị elu, ma ndị dọkịta kwupụta ọgwụ insulin, ịgaghị ajụ ya. Ọzọkwa, dịka ịgaghị ege ntị akụkọ ifo banyere ọgwụ ọjọọ a. Ọ bụrụ na ị gbakọọ usoro ziri ezi, wee soro ndụmọdụ ndị dọkịta, ọ nweghị nsogbu agaghị ebilite.

Otu n'ime isi ọnọdụ ọgwụgwọ insulin bụ ụbọchị kwa ụbọchị, na n'ọnọdụ ndị pụrụ iche ọtụtụ ugboro n'ụbọchị, ịchịkwa glycemia. Nke a nwere ike bute ụfọdụ ahụ erughị ala, mana nhọrọ ọzọ adịghị adị. Nwere ike iji mita ahụ, ọ na-echeta nsonaazụ niile enwetara, emesia ha ga-egosi ha dọkịta ma mezie ọgwụgwọ ahụ.

Ihe ịrịba ama nke GDM

Ọrịa Sympoomatology nke ọrịa a adịghị iche na ọrịa mellitus nkịtị nkịtị, ọ bụ ezie na mgbe ụfọdụ ọ nwere ike bụrụ ihe asymptomatic. Ya mere, ụmụ nwanyị dị ime na-ele ule ọbara na mmamịrị oge niile. Detechọpụta ọrịa n’oge na-enyere aka ịnagide nsogbu a ngwa ngwa. E kwuwerị, ọ bụrụ na ọrịa shuga na -akwụ mgbe a mụsịrị nwa na-apụkarịkwa na nwanyị ahụ na-ebi ndụ dị mma, mgbe ahụ enwere ọrịa shuga n'oge ime (igosi) nwere ike ịmalite ụdị shuga nkịtị 1 ma ọ bụ ụdị 2.

Ikwesiri ị paya ntị na mgbaàmà ndị a:

1. Ọnụ na-akpọ nkụ.

2. Mmetụta njuputa nke eriri afo, iwere ugboro ugboro na uri nke oma.

3. Ike ọgwụgwụ ngwa ngwa na mmetụta ike ọgwụgwụ oge niile.

4. Mmetụta agụụ siri ike, mana enwere ike belata nke ukwu ma ọ bụ, na nke ọzọ, mmụba dị ukwuu na ahụ.

5. Itching nwere ike ime na perineum.

Ihe ịrịba ama nke mellitus mamịrị na-eme n'ime ụmụ nwanyị dị ime, dịka enwere ike ịhụ ya na listi ahụ, anaghị apụta ìhè, ya mere, ọ ka mma ịkpọ ya nke ọma ma gakwuru dọkịta.

Ihe egwu nke GDM maka ndi nwanyi

Ọ bụrụ na anaghị akwụghachi ọrịa shuga ụgwọ n'oge, ime nwere ike ibute ọtụtụ nsogbu nye nne ya. Ọrịa ọnya ugboro ugboro na-adị, gestosis na-amalite, site na akwara ọbara nke anụ ahụ na-ata ahụhụ, nke a nwekwara ike ibute nri na-edozi ahụ nwa ebu n’afọ.

Ihe ndị na-arụpụta na polyhydramnios nwere ike imetụta arụ ọrụ akụrụ, na-akpata usoro mbufụt. Ọhụụ na-ata ahụhụ. Mgbe ụfọdụ ketoacyanosis na - eme, nke na - eduga na nsị nke anụ ahụ. Ogologo glucose dị elu na - ebute ọrịa nke akụkụ ahụ, nke na - emesata ya na nwa ebu n’afọ.

N'ihi oke nke adipose anụ ahụ na ụmụ nwanyị dị ime karịrị akarị, ọkwa nke cytokines nke mkpụrụ ndụ nke ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-akpaghasị. Imebi iwu ha na-eduga na ọtụtụ metabolic, vaskụla na mmeghachi omume na ahụ.

Mmega na-arịa ọrịa shuga mellitus n'ime ụmụ nwanyị dị ime na cytokines na-agwakọta na anụ ahụ adipose na-eme ka ngosipụta nke mkpụrụ ndụ ihe mgbu gabigara ókè. Nke a nwere ike bute nkwupute izizi ma ọ bụ ịwa ahụ (ngalaba cesarean).

Ngbakwunye nke nwa ebu n’afọ

Ọrịa shuga (ọrịa mellitus dị n’ime ụmụ nwanyị dị ime) n’oge mmalite nke mmepe nwa n’afọ nwere ike ibute arụrụala dị iche iche. E kwuwerị, nwatakịrị ahụ na-enweta nri n'ụdị glucose, mana ọ naghị emepụta insulin, ebe ọ bụ na pancreas etolitebeghị, ọ naghịkwa enweta ego zuru ezu n'aka nne ya. Nke a na - ebute ike na - enweghị isi ma na - ebute mmebi nke akụkụ nke nwa ahụ.

Mgbe nke ahụ gasịrị, mgbe ụbọchị gafere, mgbe nwatakịrị nwere ọrịa nke aka ya, ọ na-amalite imepụta insulin nke ahụ ya na nne ya okpukpu abụọ. Nke a na - eduga na hyperinsulinemia, na-atụ ụjọ asphyxia, ya bụ, imebi ọrụ iku ume nwa na nwatakịrị. Ọnụnọ nke nnukwu mmiri ọmụmụ na-ebute asphyxia nwata ahụ.

Mgbanwe ugboro ugboro na ọkwa nke glycemia n'ime ọbara nwere ike ibute nri na-adịghị mma na ụbụrụ nwatakịrị ahụ, nke ga-akwụsịlata mmepe ọgụgụ isi ya. Sugarụbiga shuga ókè mgbe ekpughere ya na insulin na-abụ nkwụnye abụba, yabụ a mụrụ ụmụaka buru oke ibu, na-ata ahụhụ site na fetopathy.

Fetoal fetopathy

Site na mellitus gest na-arịa ọrịa afọ ime, a mụrụ ụmụ dị ime nwere ọdịdị nke ọrịa ahụ. Nke mbu, ha nwere oke ibu ma oge ufodu na erute kariri 6 n'arọ. Akpukpo ahụ nwere ncha n'ihi ọnya nke dị n'ọbara, nke a na-akpọ petechial opi. Otutu mmanu mmanu di n’elu ahu. Ihu dị oke ma ahụ niile na -aza aza, n'ihi ọnụnọ nke ukwuu nke anụ adị na anụ ahụ. Ahụ́ nke nwa amụrụ ọhụrụ nwere nnukwu ogwe aka na obere aka ya.

N’oge ọmụmụ, enwere ụkwara umeji nke njikọ nke sịntetọ metụtara na ịgbatị ngụgụ na iku ume mbụ. N'ime awa ndị mbụ nke ndụ, nsogbu iku ume enwere ike, site na nkwụsị nwa oge ruo na mkpụmkpụ ume.

Na ọrịa mamịrị fetopathy, ọrịa nwatakịrị na-arịa ọrịa jaundice nke ọrịa na-efe efe na-achọ ọgwụgwọ n'ọgwụgwọ ya. Ọzọkwa, mgbe a mụrụ nwatakịrị site na nwanyị dị ime nke nwere GDM, enwere ike belata mmega ahụ, ụda olu, yana ịmịcha ara. Mgbe ụfọdụ enwere uji ukwu, ụra na-ezughị ike.

N'ime ndị mụrụ fetopathy, nnwale ọbara na-egosi ọnụọgụ sel ọbara ọbara, ọkwa hemoglobin na obere glycemia.

Ọgwụ Fetopathy

Ebe ọ bụ na a na-ebelata ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị na nwa amụrụ ọhụrụ, iji zere hypoglycemia, ịkwesịrị iwebata 5% gluuze ọkara ọkara otu awa mgbe amuchara nwa. A na-enye nwatakịrị dị otú ahụ nri kwa awa abụọ. N'ihi enweghị mmiri ara, ndị nne na-eji mmiri ara ara ndị ụmụ nwanyị ndị ọzọ na-arụ ọrụ na-arụ ọrụ.

Ọ bụrụ na ọrụ akụkụ okuku ume na-emebi emebi, ana-eme ka ikuku na-adọ adọ adọ. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-edozi surfactant, nke dị mkpa maka akpa ume na oghere nke akpa ume nwa. Maka nsogbu nke irighiri akwara, a na-ahazi nchịkwa nke calcium na magnesium.

A na-eji ọrịa ultraviolet na-agwọ ọrịa Yellowness nke anụ ahụ na anya. Ejiri ihe mkpuchi kpuchie anya ya n'oge usoro a. Ndị dọkịta na-enyocha usoro ahụ nke ọma iji zere ikpo oku ọ bụla.

Ka nwatakịrị ahụ ghara ibute ọrịa dị otú a wee mụọ ahụ ike, nne nwere ọrịa afọ ime (ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga) ga-eme ihe niile dị mkpa iji belata shuga ọbara ya, gaa nyocha dị mkpa, soro usoro nri, mgbe ahụ, a ga-amụ nwa ahụ n'enweghị nsogbu ndị dị otú ahụ.

Nchoputa nke GDM

Knowingmara mgbaàmà nke ọrịa ahụ, na ihe ịrịba ama mbụ ma ọ bụ obi abụọ mbụ, nwanyị kwesịrị ịkpọtụrụ ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị. Ọ ga-adị mkpa iji aka site na mkpịsị aka wepụta ọbara. A na-enyocha nyocha na afọ na-enweghị ihe ọ bụla, nke ịchọrọghị amachi onwe gị na nri, mmega ahụ ma ọ bụ nwee ahụ ụjọ, ma ọ bụghị ya, nsonaazụ nwere ike ịbụ ihe ijuanya.

Ọzọkwa, n'oge afọ ime, ị nwere ike iji nyocha glucose mellitus nke nwere nsogbu glucose pụrụ iche. Ọ ga - enyere aka ịchọpụta mmebi nke metabolism metabolism na ahụ. A na-emekwa nnwale ahụ na afọ efu. Mgbe ị takingụsịrị ọbara na nke mbụ, ịkwesịrị ị drinkụ ihe ọ consistụ consistụ nke nwere 75 g nke glucose ma ọ bụ shuga mgbe ọ bụla, agwakọta na 300 ml nke mmiri dị ọcha. Ka elekere abụọ gachara, a na-anwale ule ọbara nke abụọ.

Oge ọzọ ha nyochara ọkwa glucose na afọ ime (24-28th izu). N'ime oge a, enwere mmụba nke ọkwa homonụ.

Ọgwụ maka ọrịa shuga

Nke mbu, umu nwanyi di ime nke nwere ego kariri ibu agha kwesiri ibuso ha agha. Ndụ ike n’iru ya na ezigbo nri emeziri nke oma ga enyere gi aka idi ihe a.

Mgbe niile nyochaa ọkwa shuga dị n'ọbara. Tụta na ihe efu afo na 2 awa mgbe nri. Naanị 4 ugboro n'ụbọchị. Ekwesịrị ilere ulere ure iji nwalee ketone. Gbalia nyochaa nlebara obara.

N'okwu ndị ahụ na-adịghị ahụkebe mgbe nkwụghachi ụgwọ glycemic site na ịme ka nri na-edozi ahụ adịghị adị, dọkịta nyere iwu ọgwụgwọ insulin. N'ime afọ ime, a na - egbochi ọgwụ iji belata ọgwụ shuga, yabụ ọgwụgwọ ọgwụ shuga n'ime ụmụ nwanyị dị ime bụ ịgba ọgwụ insulin. Ọ bụ naanị nhọpụta ka enwere nri ahụ izu abụọ na-enyeghị nsonaazụ dị mma ma ọ bụ nhụjuanya nke nwa ebu n'afọ, dị ka ihe ngosipụta nke nchọpụta ultrasound. Mgbe amuchara umu, mkpa ha di ghuru.

Oriri na-edozi ahụ maka GDM

A ga-enyocha ihe oriri maka ọrịa shuga na-eme n'ime ụmụ nwanyị dị ime. Ibu oke na-eme ka iguzogide insulin. Mana oge ịmụ nwa chọrọ ume na ume ọzọ maka nwanyị. Ya mere, nne na nwa ebu n’afọ ka ekwesiri inye ha ihe ndi di mkpa maka ahu. Mana kalori ihe oriri kwesiri ibelata nke oma.

N'ime oge dum dị ime, nwanyị na - enweta kilogram 10 ruo 15. Nwere ike ị gbakọọ iri calorie kwa ụbọchị. A na-atụ aro nri ọka niile. Normoglycemia chọrọ nri nwere obere carb, mana n'oge ime, ahụ ahụ chọrọ carbohydrates n'ezie, na-enweghị ha nguzobe ahụ nke ketone ga-amalite, nke na-emetụta nwa a na-amụbeghị.

N’ebe dị mkpa belata naanị ihe a na-akpọ carbohydrates ngwa ngwa (ma ọ bụ hapụ ha kpamkpam). Ndị a gụnyere shuga na mmanụ a honeyụ, ihe nchekwa na achịcha, ihe ọicesụ andụ na mkpụrụ osisi na-atọ ụtọ (fig, unere, ọka, mango, ụbọchị), tomato, karịchaa mkpụrụ vaịn na mịrị. Ọ bụrụ n'ezie na ịchọrọ ihe ụtọ - mana ịchọrọ oge ọ bụla ihe agaghị ekwe omume - mgbe ahụ n’oge ime ime, amachibido iji dochie ndị shuga. Nwere ike iji fructose mgbe ụfọdụ, mana ọ bụrụ na ọ bụ ngwaahịa ntụ ọka, dịka waffles ma ọ bụ achịcha nwere mkpụrụ osisi fructose, mgbe ahụ ọ ka mma ịhapụ. N'ihi ntụ ọka na ọtụtụ carbohydrates.

A na - achọta Carbohydrates nke nwere glycemic index na achịcha, poteto, ọka, semolina na ọka osikapa. Na mkpokọta, nri maka afọ ime ọria mamịrị dị iche na nri dị mma maka ndị nwere mmasị izi ezi nke nri ha. Nke a bụ nri dị mma, bara uru maka mmadụ niile.

N'ọnọdụ ọ bụla, erila nri ngwa ngwa, ofe maka nkeji 1, ọka ọka na noodles na akpa, ntụ ọka mashed. Aụla mmiri dị ụtọ na ihe ọ carbonụ carbonụ ke akpa. Ọzọkwa, ịnweghị ike iri sausages na sausages.

Etu esi esi nri nri?

N'ime ụmụ nwanyị dị ime nwere ọrịa mellitus nke afọ ime, a naghị atụ aro iji abụba anụmanụ. Enwere ike dochie anụ nwere abụba dị ka anụ ezi na nwa atụrụ na anụ nri: anụ ehi, anụ nwa ehi. Azụ breek nwere anụ dị obere anụ na anụ. Steam cutlets nke veal na mgbakwunye na nke carrots n'ụzọ zuru oke dochie nke mbụ, eghe na pan.

Jiri mmanu akwukwo nri, salad akwukwo nri dochie mmanu abuba, wunye mmanu mmanu, zuta chiiz na yogọt n’obere abuba. Na-eji ofe oriri, na obere nke nduku. A pụrụ ịta ahịhịa, sie ya, sie ya n'ụlọ mmiri okpukpu abụọ, sie ya n'ekwú na egwe ọka.

Kedu ihe ga - eme ya na ọrịa afọ ime ọria nke ụmụ nwanyị dị ime site na nri anụ? Anụ anụ ọ bụla na anụ ahụ na-ata ahụ, mana anụ na azụ dị ụtọ nke ukwuu osi nri na oven, sie ya na akwụkwọ nri. Ma n’ezie, n’ọnọdụ ọ bụla ị ga-eri nri e ghere eghe, oseose, nnu, aokedụrụma, oseose. Ihe na-esi ísì ụtọ na ketchups agaghị eduga gị n'ihe ọ bụla.

Nwere ike iwesa ke obere

Nri maka ọrịa shuga nke ụmụ nwanyị dị ime na-enye ohere iji ngwaahịa ndị a, mana naanị obere obere:

  • achịcha rye
  • mkpụrụ osisi gbara ụka dịka oroma, cherị, apụl, lemon,
  • ọkụkọ ma ọ bụ akwa nnụnụ kwel,
  • pasili ọka wit durum,
  • mkpụrụ osisi sunflower
  • beets na peas, lentil,
  • bọta
  • mkpụrụ
  • Grafica na swets,
  • tomato nwere ike ịdị uto, dị ka bred bred, strawberries, currants, gooseberries.

Ngwaahịa Ahịa

Ndabere nke menu maka ụmụ nwanyị dị ime nke ọrịa afọ ime kwesịrị ịbụ inine: cucumbers na tomato, karọt na zukini, pasili, dil, celery, letus, eggplant, radish na radish. Nwere ike esi nri ero. Maka salads jiri sunflower, ọka ma ọ bụ mmanụ oliv.

A na-eri ngwaahịa anụ ahụ n'ụdị sie ya, sie ya na steamed, ma ọ bụ naanị abụba dị obere. Veal na oke bekee, ọkụkọ na anụ ehi, offal (imeju anụ ehi na ire), ị nwere ike imeju anụ ọkụkọ. Azụ, naanị obere abụba dị mma. Dịka ọmụmaatụ, flounder, perch, notothenia, hake, cod. Nwere ike iri ụdị azụ dị iche iche: oporo, mọsel, squid, crabs. Azụ nke osimiri, naanị azụ azụ ga-eme.

Nri nke ime afọ-nwanyị n’emekarị ime nwere ike ịgụnye ngwaahịa mmiri ara ehi nwere abụba dị n’ime menu. Kefir na chiiz ụlọ kwesịrị ịdị obere abụba (0% abụba), enwere ike ịzụta mmiri ara ehi mgbe ụfọdụ, mana naanị 1%. Enwere ike ịgbakwunye Buckwheat na otis (oatmeal) na ofe na ofe akwukwo nri.

Etu esi eri?

Ekwesịrị ikesa nri maka ọrịa shuga dị ime n'ọtụtụ akụkụ, site na nri ndị isi na obere nri mgbe oge ụfọdụ.

Maka nri ụtụtụ, ịchọrọ iri nri carbohydrates 40%. Tupu ị lakpuo ụra, nri mgbede ikpeazụ kwesịrị inwe obere carbohydrates. Itipu nri riri ike. Ikwesiri ị drinkụ ihe ruru 1.5 lita nke mmiri dị ọcha kwa ụbọchị.

Ọ bụrụ na ọgbụgba na-enye gị nsogbu n'ụtụtụ, mana ịchọrọ dinara ntakịrị karịa, mgbe ahụ na tebụl dị n'akụkụ ihe ndina ahụ, tinye kuki ole na ole tupu ị lakpuo ụra, ndị na-eme ihe na-adịghị mma nke fructose. O zuru ezu ịta ata iberibe ụfọdụ iji chee nke ọma.

Kwesịrị ịgakwuru dọkịta banyere mkpa ị takeụ ọgwụ vitamin, na-emejupụta vitamin na mineral.

Nri maka afọ ime na ụmụ nwanyị dị ime na-agụnye ị fiụ fiber kwa ụbọchị (site na 20 ruo 35 g). Ọ bụ akụkụ ọka, pasta, achịcha ọka, akwụkwọ nri. Ihe oriri ndi a nwekwara otutu vitamin na mineral.

Mmega ahụ

Dabere na ụmụ nwanyị dị ime, ọrịa shuga na-eme n'ime ahụ agaghị akpata nsogbu maka ahụike nke nne ma ọ bụ ahụike nwa ma ọ bụrụ na, na mgbakwunye na nri na usoro shuga ọbara, a na-ebi ndụ dị mma. Ọtụtụ ụmụ nwanyị dị ime na-achọpụta ọnọdụ ha dị ka ọrịa ma na-edina ihe ka ọtụtụ n'ụbọchị. Mana nke a ezighi ezi.

Ndụ ike n'ọrụ na-eme ka nsonaazụ insulin dịkwuo mma. Ntụrụndụ na-aga ije, na-aga ije n'ime ikuku dị ọcha, usoro mmega pụrụ iche ahaziri maka oge dị iche iche nke afọ ime - ihe ndị a niile abụghị naanị na-ebelata ibu nke ụmụ nwanyị buru oke ibu, kama ọ na-emekwa ka ikuku na - ebute ikuku, na-ebuga akwara dị mkpa ahụ.

Naanị ihe ị ga-echeta bụ na nwanyị n’onwe ya ga-achịkwa ọdịmma ya. Ọ bụrụ na ọsịsọ na-enwe ọfụma ma ọ bụ nwee ihe mgbu na mpaghara azụ ma ọ bụ n'afọ, mmegharị ahụ na-akwụsị ozugbo. Ikwesiri icheta na ihe omumu ọ bụla nke nwere nnukwu ike, pịa ma na-amapụ.

Ọ bụrụ na dọkịta nyere ọgwụ insulin, nke na-ebelata ogo nke glycemia, mgbe ahụ n’oge mmega ahụ ọ nwere ike belata nke ukwuu, yabụ ịkwesịrị ị were Sanwichi ma ọ bụ ụfọdụ mkpụrụ, dị ka apụl, maka ọzụzụ. Ikwesighi ikwusi nri a haziri ahazi (tupu ma obu tupu mgbatị ahụ).

Mgbe amuchara nwa, maka ihe nchekwa, ka ọrịa shuga ghara ịbanye n’ọrụ, ọ dị mkpa ka onye nlekọta endocrinologist na ọkachamara n’ihe gbasara mmụọ na-enyocha, lelee ibu, gaa n’ihu n’etinye ezigbo nri. Ọ bụrụ na ịchọrọ ọgwụ mgbochi, kpọtụrụ dọkịta gị, ebe ọ bụ na ọtụtụ n'ime ha nwere ike ime ka mmụba nke glucose dị ala.

Nchoputa na ọgwụgwọ oria mamịrị nke nwa amụrụ ọhụrụ

Nwaanyị ọ bụla na-arịa ụdị ọrịa mellitus ọ bụla nke na-achọ ịbụ nne kwesịrị icheta ihe egwu dị na nsogbu na ọghọm ndị dị na nwatakịrị a na-amụbeghị amụ. Otu n'ime nsogbu ndị a dị njọ na usoro ejikọtara ya na ọrịa bụ ẹmbrayo-fetopathy na ọrịa mamịrị fetopathy nke nwa amụrụ ọhụrụ.

Ihe mgbaàmà nke pathology

Withmụaka nwere fetopathy mamịrị na-enwekarị hypoxia na-adịghị ala ala n'ime afọ.

N'oge nnyefe, ha nwere ike ịda mbà n'obi ma ọ bụ igbu ume.

A na-ahụta akụkụ pụrụ iche nke ụmụaka dị otú ahụ buru ibu. Ọ bara uru nwa ebu n'afọ n’amaghị ihe dị iche n ’ịdị nwatakịrị a mụrụ n’oge.

N'ime oge awa izizi site na oge ọmụmụ, enwere ike ịhụ nsogbu ndị na - esote nwatakịrị:

  • mgbada n'olu
  • mmegbu nke ackingụ ara.
  • ọzọ nke ọrụ dị belata na oge hyperactivity.

  • macrosomia - umuaka ndi amuru nne nwere oria shuga nwere ihe kariri 4 n'arọ,
  • Ọkpụkpụ anụ ahụ na anụ ahụ dị nro,
  • Ọha dịgasị iche iche, nke egosiputara n’ihu olu nke afọ ya n’isi (ihe dị ka izu abụọ), obere aka na ogwe aka,
  • ọnụnọ nke arụrụala,
  • oke abụba buru ibu,
  • nnukwu nsogbu nke ọnwụ nwa ebu n’afọ (nke na-agafe agafe),
  • Ọdịdị mmepe, gosipụtara n'afọ,
  • nsogbu iku ume
  • mbelata ọrụ
  • mbelata nke oge nnyefe,
  • mmụba nke oke imeju, akwara afọ na akụrụ,
  • ngafe nke ubu elu karịa oke isi, nke na-ebutekarị mmerụ ahụ oke.
  • jaundice - ejikọghị ya na njirimara anụ ahụ nke ụmụ aka ma ọ gafere n'izu mbụ nke ndụ. Jaundice, nke tolitere megide mmalite nke ọrịa fetopathy, na-egosi usoro ọgbụgba nke ọrịa na - eme n'ime imeju ma chọọ ọgwụgwọ ọgwụ mmado.

Ọrịa pathogenesis nke nsogbu ndị a bụ ọnọdụ nwanyị hypoglycemic na hyperglycemic ugboro ugboro nke nwanyị dị ime, na - ewere ọnọdụ na ọnwa ndị mbụ nke oge ime ahụ.

Nchoputa mbu

A na - eme ka ụmụ nwanyị nwere ụdị ọrịa shuga ọ bụla mata nchoputa ahụ n’oge ha dị ime.

Ihe ichoro ime maka nkwubi okwu a dika ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga nwere ike ịbụ ihe ndekọ nke ọrịa ahụ ekpughere n’akụkọ ahụike nke nne dị ime.

N'ime ụmụ nwanyị dị ime nke ọrịa afọ ime, a na-achọpụta fetopathy site na iji:

  • nyocha nke ultrasound (ultrasound), nke na-enye gị ohere soro ma lelee usoro mmepe nwa ebu n’afọ,
  • CTG (kadiotocography),
  • ọmụmụ nke ndị na - egosi ọnọdụ biophysical nke etolite n’akpa nwa ebu n’afọ, na-egosi mmebi iwu n’ime mmepe ụbụrụ,
  • Dopplerometry
  • nyocha ọbara site na mmamịrị nke ihe tofere na akara nke sistem Plasịnal, nke na-ekpebi ogo fetopathy.

Kedu ihe enwere ike ịchọta site na ultrasound:

  • ihe ịrịba ama nke macrosomia,
  • ahu adighi ike
  • ihe mgbaàmà nke nsụ anụ ahụ, yana oke ụba abụba subcutaneous,
  • Mpaghara nkuzi na mpaghara ọkpụkpụ nke okpokoro isi na akpụkpọ nke nwa ebu n’afọ,
  • okpukpu abụọ nke isi,
  • ihe ịrịba ama nke polyhydramnios.

CTG na-enye gị ohere inyocha ugboro ole contractions obi nọ mgbe izu ike, n'oge ije, uterine contractions, yana kwa n'okpuru mmetụta nke gburugburu ebe obibi.

Tugharia nsonaazụ nke ihe omumu a na ultrasound na-eme ka o kwe omume itule ọnọdụ nke nwa ebu n’afọ na ịchọpụta nsogbu nwere ike ibido n’iru ụbụrụ.

  • myocardial contractions
  • obara na eriri nwa,
  • arụ ọrụ nke ụjọ usoro ahụ dum.

Ọ bụ dọkịta ga-ekpebi ugboro ole ọ bụla usoro iji wee chọpụta ọrịa fetopathy, dabere na njiri mara oge ime, yana nsonaazụ nke ọmụmụ gara aga.

Ọgwụ afọ

Ọgwụgwọ maka ụmụ nwanyị dị ime nke ọrịa fetopathy na-arịa ọrịa shuga na-amalite ozugbo a chọpụtara nchoputa.

Usoro ọgwụgwọ n’oge oge ịgbaze gụnyere:

  • na-enyocha glycemia, yana onye na - egosi ọbara ọgbụgba,
  • gbasoo nri pụrụ iche dabere na mwepu nke nri ọdụdụ na oke kalori (ngụkọta oge kwa ụbọchị ekwesịghị ịkarị 3000 kcal) tupu ịmụ nwa,
  • nhọpụta ọzọ vitamin mgbagwoju, nke na-enyere aka kwụọ ụgwọ enweghị Chọpụta ọcha mgbe ọ na-agaghị ekwe omume inweta ha isi ihe oriri,
  • ọgwụgwọ insulin iji mee ka ọ̀tụ̀tụ̀ glucose dị ala.

Mmezu nke ndụmọdụ ndị a na-enye gị ohere belata nsonaazụ ojoo nke ọrịa a na nwa a na-amụbeghị.

Emere ụbọchị ọmụmụ nke ụmụ nwanyị dị ime nwere ọrịa shuga amata ọrịa shuga ka amakarị tupu emee ya na ndabere nke ultrasound na ule ndị ọzọ.

Oge kachasị mma maka ọmụmụ nke nwatakịrị nke nwere ihe ịrịba ama nke ọrịa fetopathy bụ izu iri atọ na asaa, mana na ọnụnọ nke ọnọdụ a na-atụghị anya ya, enwere ike idozi ya.

N'ime usoro ọrụ, ndị dọkịta na-enyocha ọkwa nke glycemia niile. Y’oburu na enwechaghi glucose n’ obara, mgbe ahu ndakari ahu ga adighi ike. Na mgbakwunye, nwanyị nwere ike tufuo onwe ya ma ọ bụ daba na mmiri n'ihi hypoglycemia. Oge ịmụ nwa ekwesịghị ịgbatị oge, yabụ, ọ bụrụ na n'ime awa iri na-enweghị ike ịmụ nwa ahụ, a na-enye nwanyị ahụ akụkụ ahụ.

Ọ bụrụ na ihe ịrịba ama nke hypoglycemia na-apụta n'oge ịmụ nwa, ị kwesịrị ị drinkụ mmiri dị ụtọ. N’ebe enweghị mmezi, a na-eji ọgwụ glucose ọbara tinye ya n’ahụ.

Ihe eji eme ya

Nwatakịrị nwere ngosipụta nke fetopathy ka a na-eji ọgwụ glucose (5%) mgbe a mụsịrị nwa iji gbochie mmepe nke hypoglycemia na njiri mara ụdị ọnọdụ a.

Nri nwatakiri nwere ara ara ka ana aru ya n’oge obula abuo. Nke a dị mkpa iji tụgharịa nguzozi n'etiti insulin mepụtara na pancreas na enweghi glucose.

Ọ bụrụ na iku ume iku ume, nwatakịrị ahụ nwere ike iso ikuku na-arụ ọrụ (na-emegharị ikuku) ma na-ahụ maka surfactant ọzọ. A na-akwụsị igosipụta ọrịa jaundice n'okpuru ọrụ nke radieshon radieshon na usoro usoro nke dọkịta guzobere.

Nwanyị na-arụ ọrụ na-agbanwe kwa ụbọchị insulin na-elekọta ugboro abụọ ma ọ bụ ugboro atọ. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ọnụego glucose dị n'ọbara na-ebelata nke ukwuu. Ọ bụrụ na ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga adịghị ala ala, a ga-akwụsị ịgwọ ọrịa insulin kpamkpam. Dịka iwu, mkpụrụ ụbọchị iri site na ịmụ nwa, ọkwa nke glycemia na-eme ka ọ dị mma ma werekwa ụkpụrụ ndị dị tupu afọ ime.

Ihe na nsonaazụ ya na prognosis nke ọrịa na-enweghị nchọpụta

Fetopathy na nwa amụrụ ọhụrụ nwere ike ibute nsonaazụ na-enweghị atụ, ọbụladị ọnwụ.

Isi nsogbu ndị nwere ike itolite na nwatakịrị:

  • oria afọ ọria
  • enweghi oxygen na aru na ọbara,
  • ngosipụta nke nsogbu iku ume (nsogbu iku ume),
  • hypoglycemia - na enweghị usoro nke oge iji kwụsị ihe mgbaàmà ya na nwa amụrụ ọhụrụ, ọnwụ nwere ike ime,
  • imebi usoro nke metabolism n'ihi ụkọ akụrụngwa na magnesium, nke nwere ike ịkpalite oge mmepe.
  • obi obara
  • enwere ọnọdụ nke ịrịa shuga 2,
  • oke ibu
  • polycythemia (mmụba nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie).

Ihe omuma onyonyo n’azu umu nwanyi n’acho ime ya na ntuzi aka maka mgbochi ya:

Ọ dị mkpa ịghọta na iji gbochie nsogbu nke ọrịa fetopathy, yana inye nwa ahụ enyemaka dị mkpa, ụmụ nwanyị dị ime nwere afọ ime na-achọ ka amata ma mụọ nwa na ụlọ ọrụ ahụike ọkachamara.

Ọ bụrụ na amụrụ nwa ahụ na-enweghị nkwarụ ọria ịmụ nwa, mgbe ahụ ịkọwapụta nke fetopathy nwere ike ịdị mma. Ka ọ na-erule ọnwa atọ nke ndụ, nwa na-agbakarị agbaji. Ihe ọghọm nke ọrịa shuga na ụmụaka ndị a pere mpe, mana enwere nnukwu ohere nke ịmalite ibu ma mebie usoro akwara ahụ n'ọdịnihu.

Mmezu nke nwanyị dị ime na ndụmọdụ niile nke dọkịta na ijikwa ọnọdụ ya n'oge ị na-amụ nwa ga-eme ka anyị buru amụma ọdịmma dị mma maka ma nwanyị dị ime na nwa ya.

Akwukwo ndi ozo ndi ozo choro

Ọrịa fetopathy mamịrị: ọrịa, otu esi agwọ

Ime ime na ụmụ nwanyị nwere metabolism na-arịa ọrịa glucose na-achọ nlekọta ahụike mgbe niile, ebe ọ bụ n'ihi shuga dị n'ọbara nwatakịrị, ọtụtụ ọrịa nwere ike ime, mgbe ụfọdụ na-ekwekọghị na ndụ.Fetal fetopathy gụnyere ọrịa nke etolite etolite, ọrịa nke ịmụ nwa, ị asụ iyi nwa n'ime ozugbo ha mụsịrị nwa, oge ịmụ nwa na trauma n'oge ha, n'ihi oke oke nwatakịrị ahụ.

Ihe kpatara fetopathy nwere ike ịbụ ụdị shuga 1, ọrịa shuga, mmegharị mbụ na metabolism - ndidi glucose na-egbu, yana iburu n'uche usoro nke ịmaliteghachi ọrịa ahụ na ụdị shuga 2. Naanị otu narị afọ gara aga, ụmụ agbọghọ nwere ọrịa shuga alụghị afọ ndụ.

Ma na mbido insulin insulin, naanị otu onye n'ime ụmụ nwanyị iri abụọ nwere ike ịtụrụ ime ma nwee nwa n'ụzọ gara nke ọma, n'ihi ihe egwu dị ukwuu, ndị dọkịta siri ọnwụ na-ete ime ahụ. Ọrịa shuga mellitus fọrọ nke nta igbochi nwanyị nke ohere ịghọ nne.

Ugbu a, maka ọgwụ ọgbara ọhụrụ, ihe gbasara ịmụ nwa ga-akwụ ụgwọ kwụrụ ụgwọ maka ọrịa ahụ bụ ihe dịka 97%.

Gịnị bụ ọrịa shuga?

Ọrịa mamịrị fetopathy gụnyere ọrịa na - eme nwa ebu n’afọ n’ihi hyperglycemia na-adịgide adịgide ma ọ bụ n’oge nke nne. Mgbe ọgwụgwọ ọrịa shuga ezughi oke, na-ezighi ezi ma ọ bụ na-anọghị ya, nkwarụ etolite n'ime nwata na-amaliteworị site na ọnwa atọ.

Nsonaazụ nke afọ ime esighi nta na oge ọria mamịrị nọ.

Ogo nke nkwụghachi ya, mgbazi ọgwụgwọ n'oge, na-eburu n'uche mgbanwe mgbanwe hormonal na metabolic n'oge a na-amụ nwa, ọnụnọ nke ọrịa shuga na ọrịa na-efe efe n'oge ịtụrụ ime, dị oke mkpa.

Treatmentzọ ọgwụgwọ ziri ezi maka ịtụrụ ime, nke onye dọkịta tozuru etozu mepụtara, na-enye gị ohere inweta glucose ọbara dị mma - usoro nke shuga ọbara. Ọrịa mamịrị fetopathy na nwata n'ọnọdụ a anaghị apụ apụ kpamkpam ma ọ bụ na-ahụ ya na obere ego.

Ọ bụrụ na enweghi mmebi intrauterine dị njọ, usoro ọgwụgwọ oge a mụrụ nwa ozugbo nwere ike idozi mmepe ngụgụ zuru oke, wepụ hypoglycemia.

Ọtụtụ mgbe, a na-ewepụ ọgba aghara na ụmụaka nwere obere ọrịa fetopathy mamịrị site na njedebe nke oge ịmụ nwa (ọnwa mbụ nke ndụ).

Ọ bụrụ na hyperglycemia na-abụkarị n'oge afọ ime, oge shuga dị ala na ketoacidosis, nwa amụrụ ọhụrụ nwere ike inweta:

  • nwekwuo ibu
  • nsogbu iku ume
  • mmụba na akwara dị n’ime,
  • nsogbu vaskụla
  • abụba metabolism,
  • enweghị ma ọ bụ mmebi nke vertebrae, ọdụdụ, ọkpụkpụ apata ụkwụ, akụrụ,
  • sistemu obi na urinary
  • imebi usoro nke ụjọ ahụ, akụkụ ụbụrụ.

N'ime ụmụ nwanyị nwere ọrịa mellitus na-enweghị mkpụmkpụ, n'oge mmechi, a na-ahụ gestosis siri ike, enwere nnukwu nsogbu nke nsogbu, ọkachasị nephropathy na retinopathy, ọrịa akụrụ ugboro ugboro na ọwa ọmụmụ, oke ọgbụgba ọbara na ọrịa strok nwere oke.

Otutu mgbe hyperglycemia na-aputa ihe n’iru, nsogbu nke ime mmebi di elu - ugboro anọ ma atule n in ime mmalite. Otutu oge, oru aka amalite, nsogbu puru ime 10% ịmụ nwa.

Isi ihe kpatara ya

Ọ bụrụ na enwere shuga dị n'ọbara nne, a ga-ahụ ya na nwa ebu n’afọ, ebe ọ bụ na glucose nwere ike banye n’ime Plasenta. Ọ na-abanye nwa ahụ n'ike karịrị akarị ike ya. Yana sugars, amino acid na aru ketone banye.

Homonụ nke anụ ahụ (insulin na glucagon) A naghị ebugharị ọbara ọbara nwa ebu n'afọ. Ha na-amalite imepụta n’ime ahụ nwatakịrị ahụ naanị site n’izu iri na itolu nke afọ iri na asaa nke afọ ime.

N'ihi ya, ọnwa atọ mbụ ịtọlite ​​akụkụ na uto ya na-apụta na ọnọdụ siri ike: glucose na-egbochi protein anụ ahụ, radicals n'efu na-akpaghasị usoro ha, ketones na-emebi ihe na-akpụ ihe. Ọ bụ n'oge a ka ụbụrụ nke obi, ọkpụkpụ na ụbụrụ kpụpụtara.

Mgbe nwa ebu n'afọ malitere imepụta insulin nke onwe ya, umeji ya na-adị oke ala, oke ibu na-amalite n'ihi insulin nke na-eme ọtụtụ ihe, na njikọ chiri lecithin.

Ihe kpatara fetopathy na ọrịa shugaMmetụta ọjọọ na nwa amụrụ ọhụrụ
HyperglycemiaMkpụrụ ndụ glukos nwere ike kegide protein, nke na-emebi ọrụ ha. Nnukwu ọbara shuga dị n’ime arịa ndị a na - egbochi uto ha kwesiri ọ na - egbochi usoro iweghachi.
Radgabiga ndị na-anaghị akwụ ụgwọKarịsịa dị ize ndụ mgbe ị na-etinye akụkụ na sistemụ nwa ebu n’afọ - n’ọtụtụ ọnụọgụ n'efu nwere ike ịgbanwe usoro anụ ahụ.
Hyperinsulinemia yana mgbakwunye ịba ụba glucoseMmụba n’arụ na nwa amụrụ ọhụrụ, mụbara ibu n’ihi oke homonụ na-aba ụba, mmụba nke oke akụkụ ahụ, n’agbanyeghi arụ ọrụ ha.
Mgbanwe na lipid synthesisỌrịa ọgbụgba na - anaghị ada oke iku ume n'ihi nchikota alveoli nke ngụgụ. Ọ na - aputa ihe na - eme ka ọ ghara ịdị ụfụfụ - mmiri na - eke n'ime akwara.
KetoacidosisMmetụta awu na aru, imeju na akụrụ.
Hypoglycemia n'ihi ọgwụ ịdoụbiga mmanya ókèEzigbo nri nri nye nwa ebu n’afọ.
Angiopathy nwaHypoxia Fetal, mgbanwe maka ihe ọbara - mmụba n'ọnụ ọgụgụ sel ọbara. Mmeghari emegharila n'ihi erughi nke placental.

Ọrịa na nrịba ama nke fetopathy

Ọrịa mamịrị fetopathy na amụrụ ọhụrụ na-ahụ anya nke ọma, ụmụaka ndị dị etu a dị iche na ụmụ ọhụrụ ahụ siri ike. Ha buru ibu karị: 4.5-5 n'arọ ma ọ bụ karịa, ya na abụba subcutaneous mepụtara, nnukwu afọ, na-emegharịkarị mgbe niile, na-enwe ọdịdị na-emetụta ọnwa, olu dị mkpụmkpụ.

Plasenta bụkwa ọbara mgbali elu. Ubu nwatakịrị ahụ buru ibu karịa isi, aka na -ewe mkpụmkpụ ma e jiri ya tụnyere ahụ. Akpukpo ahụ na-acha ọbara ọbara, na-enwe ọmarịcha obere mkpụkọ, obere ọbara dị n'ọbara dịka mgbe niile.

Nwa amụrụ ọhụrụ na-enwekarị nnukwu ntutu, na -emeju ya na ude.

Ihe mgbaàmà ndị a nwere ike ịpụta ozugbo amụchara nwa:

  1. Ọkpụkpụ nhazigharị n'ihi eziokwu ahụ na ngụgụ anaghị akwụ ọtọ. Na-esote, njide iku ume, iku ume dị mkpụmkpụ, ike ọgwụgwụ ugboro ugboro ga-ekwe omume.
  2. Jaundice amụrụ ọhụrụ, dị ka ihe ịrịba ama nke ọrịa imeju. N'adịghị ka ọrịa jaundice physiological, ọ naghị agafe nke aka ya, kama ọ chọrọ ọgwụgwọ.
  3. N'ọnọdụ siri ike, mmebi nke ukwu nke ụkwụ, mwepu nke hips na ụkwụ, mbipụta nke ala akụkụ ahụ, usoro akụkụ ahụ na - adịkarị ala, mbelata olu nke isi n'ihi enweghi mmepe ụbụrụ.

N'ihi nkwụsị nke ị sugarụbiga shuga na insulin gabigara ókè, nwa amụrụ ọhụrụ na-amalite hypoglycemia. Nwatakịrị ahụ na -ezi egwe, ụda olu ya na-ebelata, mgbe ahụ nrụgide na-amalite, ọnọdụ okpomọkụ na nsogbu mgbada, obi ada ada.

Nchọpụta dị mkpa

A na - achọpụta ọrịa nke ọrịa mamịrị fetopathy n'oge afọ ime dabere na data hyperglycemia nne na ọnụnọ nke ọrịa shuga mellitus. A na - enyocha mgbanwe nke ọrịa nwa n’afọ n’afọ.

N’oge nke atọ, otu ihe eji emechi emechi ekpughere macrosomia (iwelie elu na ịdị arọ nwatakịrị ahụ), akụkụ ahụ ya na-arụ ọrụ nke ukwu, oke imeju, oke mmiri mmiri.

N’ime ọnwa nke abụọ, site n’enyemaka nke ultrasound, ọ ga - ekwe omume ịchọpụta ntụpọ n’arụ ọrụ akwara, anụ ahụ, nri na akwara, akwara na ọbara.

Mgbe izu 30 nke afọ ime, ultrasound na-ahụ anụ ahụ edematous na oke abụba n'ime nwa ahụ.

Edekwara nwanyị dị ime nke nwere ọrịa shuga ọtụtụ nnyocha ndị ọzọ:

  1. Profaịlụ nke Biophysical nke nwa ebu n’afọ Ọ bụ idozi ọrụ nwa ahụ, mmeghari iku ume ya na oke obi ya. Site na fetopathy, nwatakịrị ahụ na-arụ ọrụ karịa, oge ụra na-adị mkpụmkpụ karịa ka ọ dị na mbụ, ọ karịghị minit 50. Ugboro obi a na-egbu oge ugboro ugboro ma ọ bụ ogologo oge nwere ike ime.
  2. Dopplerometry a họpụtara n’izu iri atọ iji mata ọrụ dị n’obi nwa, ọnọdụ arịa ndị nwa ebu n’afọ, izu oke ọbara na-erugharị n’ime eriri nwa.
  3. CTG nke nwa ebu n’afọ iji chọpụta ọnụnọ na ọnya obi ogologo oge, chọpụta hypoxia.
  4. Nyocha ọbara bido site n’ụbọchị abụọ n’ime izu abụọ ọ bụla iji chọpụta profaịlụ nke nwanyị dị ime.

Achọpụtara ọrịa shetopathy nke ọrịa mamịrị n'ime nwa amụrụ ọhụrụ na-adabere na nyocha nke ọdịdị nwa na data site na nyocha ọbara: ọnụ ọgụgụ dị ukwuu na olu nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie, oke ọbara hemoglobin, mbelata shuga ruo 2.2 mmol / L na belata awa 2-6 mgbe amuchara nwa.

Nso idi utịp

N'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ ọrịa fetopathy nke nwere ọrịa shuga bụ ndị jisiri ike zere ibute ọrịa ụmụaka, ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ ji nwayọ nwayọ. N'ime ọnwa 2-3, nwa dị otú a siri ike ịmata ọdịiche na nke ahụ siri ike. O yighị ka ọ ga-ebute ọrịa mellitus n'ihu na ọ kachasị n'ihi mkpụrụ ndụ ihe nketakama ọnụnọ nke fetopathy n'oge ọ bụ nwa ọhụrụ.

Bornmụaka ndị nne mụrụ nwere ọrịa shuga na-enwekarịkarị oke ibu na metabolism metabolism. Ka ọ na-erule afọ 8, ịdị arọ nke anụ ahụ ha na-adịkarị elu karịa nkezi, ọkwa ọbara ha nke triglycerides na cholesterol dị elu.

A na-ahụ ọnya ụbụrụ na 30% nke ụmụaka, mgbanwe na obi na akwara ọbara - na ọkara, mmerụ ahụ na sistemụ akwara - na 25%.

Ọtụtụ mgbe, mgbanwe ndị a pere mpe, mana na-akwụghị ụgwọ maka ọrịa shuga mellitus n'oge afọ ime, a na-achọpụta ntụpọ dị njọ nke na-achọ ntinye ịwa ahụ ugboro ugboro na usoro ọgwụgwọ oge niile.

Mgbochi

Ikwesiri ịkwadebe maka afọ ime ya na ọrịa shuga ọnwa isii tupu ịtụrụ ime. N'oge a, ọ dị mkpa ịkwụ ụgwọ nkwụghachi azụ maka ọrịa ahụ, iji gwọọ ọrịa niile na-adịghị ala ala.

Akara nke ịdị njikere maka ịmụ nwa bụ ọkwa nkịtị haemoglobin glycated.

Normoglycemia tupu ịtụrụ ime, n'oge afọ ime na n'oge ịmụ nwa bụ ihe a ga-eme tupu amụọ nwa dị mma nne nke nwere ọrịa shuga.

A na-atụle glucose ọbara kwa awa 3-4, hyper- na hypoglycemia na-akwụsị ngwa ngwa. Maka ịchọpụta ọrịa ịba ọcha n'anya n'oge nwa, ọ dị mkpa ịdebanye aha na ụlọọgwụ afọ ime, na-aga nyocha niile edepụtara.

N'oge ime, nwanyị kwesịrị ileta ọ bụghị naanị ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị, kamakwa endocrinologist iji mezie ọnụọgụ ọgwụ.

Ọrịa mamịrị fetopathy: ihe akaebe ugbu a

E jiri ya tụnyere ọrịa endocrine ndị ọzọ, ọrịa shuga n'ime nwanyị dị ime nwere nnukwu ihe ize ndụ nye nwa ebu n’afọ. Ọrịa mamịrị fetopathy nke ụmụ amụrụ ọhụrụ… Nwa dị otú a nwatakịrị na-achọ nlekọta pụrụ iche mgbe niile.

Mmụba glucose ọbara n’afọ nne na-atụ anya na-emetụta mmepe nke nwa. Oria na onodu odi otu a ka di elu n’agbanyeghi oganihu nile nke ogwu ohuru a.

N’eme ka obi uto omumu “dike” di otu a?

Isi ihe na-eduga na mmepe nke pathology:

  • oke nke glucose na ọbara nke nwanyi di ime,
  • igbochi homonụ,
  • arụ ọrụ nke Plasenta.

Nwa ahụ na nne ya na-akpachi anya

Site na Plasenta, glucose na-abanye n'ọbara nwa ahụ. Transportga nke amino acid na - agakwa n’ihu. Insulin anaghị agafe Plasenta.

N’ime izu iri na abụọ izizi nke afọ ime, akwara nke nwa ebu n’afọ enweghị ike ịrụ ọrụ nke ọma. Oge a dị ezigbo mkpa maka mmepe nke nwa e bu n’afọ. Ọkpụkpụ glucose dị oke elu nwere ike ibute usoro nke malformations (obi, spain, sistem).

N’izu nke iri-na-asatọ, nsogbu nke nwa ebu n’afọ na-amalite imepụta insulin n’onwe ya na ọzịza shuga dị n’ọbara. Nke a na - eduga n'ọbara. Nsonaazụ bụ ebumnuche hypoglycemia dị omumu n'ime ụbọchị mbụ nke ndụ.

Ọrịa Hormonal na metabolic na - eduga na ịmepụta macrosomia (mmụba nke ahụ nwa ebu n’afọ). A na - akụghasị njikọ nke lecithin, nke na - arụ ọrụ dị mkpa na mmepe nke nsogbu iku ume na nwa amụrụ ọhụrụ.

Afọ ụkwara ume ọkụ

Ọ na - etolite mgbe izu ụka iri abụọ gachara. Plasenta na - emepụta lactosomatotropin, homonụ nke na --ebelata mmata nke anụ ahụ dị na insulin. Womenmụ nwanyị buru oke ibu ma ọ bụ nwee nnukwu ibu n'oge afọ ime na-ata ahụhụ. Ibu ihe nketa dịkwa mkpa.

Fetal fetopathy na ụmụ nwanyị dị ime nwere ọrịa mellitus gest na-apụta na 25% nke ikpe. Ọnọdụ nke nwa amụrụ ọhụrụ adịkarịghị njọ.

Nsogbu nke ime na ịmụ nwa na ọrịa shuga

Monitoringnyocha mgbe niile dị mkpa.

  • Ọrịa ndị na-arịa ọrịa shuga mellitus (nephropathy, retinopathy),
  • ime ime n'oge,
  • gestosis siri ike,
  • ọbara mgbali elu (nke na-eduga na preeclampsia na eclampsia),
  • polyhydramnios
  • hypoxia nwa ebu n'afọ na-ala ala.
  • nke abụọ na - efe efe na mbelata ọgụ (colpitis, pyelonephritis),
  • mmerụ nwoke na nwa amụrụ nwa (n'ihi nnukwu ibu nwa)
  • nnukwu nsogbu nke nnyefe ịwa ahụ (ngalaba cesarean) na nsogbu ndị metụtara postoperative,
  • obi ịta ahụhụ, arụrụala,
  • Otutu mgbe enwere oge omumu.

Nhọrọ Fetopathy

Dabere ogo nke mmebi ahụ, oria a na - efe efe gosipụtara onwe ya n’ụzọ dị iche iche.

Ogo nke ngosiputa nke ogwu putara ihe n’ariri oria nne ya na etu nkwenye si di n’onwunwa ya n’oge di ime. Ọrịa shuga 1dị nke 1 dị ize ndụ karịsịa.

  • Hypoplastic nhọrọ. Ọ bụ njirimara nke ọrịa mellitus siri ike na ọrịa vaskụla (nephropathy, retinopathy). Ihe butere obere arịa nke Plasenta, nke na-eduga na nri na-edozi ahụ. Mgbe mgbe, ọnwụ nwa n’afọ na-egbu ọbara, erighị ihe na-edozi ahụ, arụrụ arụ.

  • Nhọrọ hypertrophic. Ọ na - ebilite megide ndabere nke nnukwu hyperglycemia, mana enweghị nsogbu vaskụla akpọrọ. A na-amụ nwa na-eme agadi nke nwere nnukwu ahụ ya.

Ihe odide njirimara

MacrosomyNnukwu anụ ahụ nwatakịrị (karịa 4 n'arọ na afọ ime zuru oke) Mmụba na ụba anụ ahụ nke dị n'okpuru ala. A na - egosipụta ya site n’ichepụta abụba n’olu, akpati na akụkụ ya. Ọtụtụ mgbe, ịdị arọ nke nwa amụrụ ọhụrụ na-eru kilogram 5 ma ọ bụ karịa.Nnukwu
Njirimara ỌdịdịNdị a gụnyere:

  • ihu nke ọnwa (dị ka ndị ọrịa natara glucocorticoids ogologo oge),
  • olu nkenke
  • Anya “igwu mmiri”
  • imebi oke: ogologo anụ ahụ, ubu sara mbara, obere aka.
Ọdịdị pụrụ icheỌrịa mamịrị fetopathy n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ na-apụta ìhè site na akparamagwa ahụ na arụ ọrụ arụ ọrụIhe akara:

  • ịta nri
  • akpụkpọ anụ na-acha nchara nchara
  • ọbara mgbali elu
  • mbelata ụda olu na ahụ ike.
Ejiri mara mma na agbaỌrịa mgbu iku umeỌ na - apụta n'ihi mmebi nke nguzobe nke surfactant.

  • mkpụkpu ume
  • ikere aka na nku ume inye aka ("igwu" nke nku imi, mweghachi nke oghere intercostal na sternum),
  • cyanosis.

Mgbe ụfọdụ nnukwu ọdịda iku ume na-amalite.Foto x-ray nke ngụgụ Mbelata shuga dị n'ọbaraHypoglycemia n'ime nwa amụrụ ọhụrụ bụ mbelata glucose ọbara dị n'okpuru 3 mmol / L. Ọnọdụ dị oke egwu bụ ihe na-erughị 2.2 mmol / L. Na-eme n'ime awa mbụ nke ndụ. A na - akọwa ya site na ọkwa insulin na nwa ebu n'afọ.

  • nystagmus, "floating" eyeball mmegharị,
  • Aka na ụkwụ,
  • a ga - ejizi ịiteụrị dochie anya nwata ahụ,
  • mgbu nke cyanosis, apnea,
  • enwere ike ịnwe nro.
Idochi anya shuga ọbara gị dị ezigbo mkpa!

Ugboro ugboro

Ọzọkwa na ụmụaka nwere ọrịa ime ime na-arịa ọrịa mamịrị:

  1. Arụrụ arụ nke afọ. Ihe kachasị dị iche iche: ntụpọ obi (ntụpọ nke septal interventricular, transperenting of the great arịa, open aortic duct), Central sistem (anencephaly), lift cleft and palate, malformations of the akụrụ.
  2. A na-ebelata ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara nke calcium na magnesium. Ọ na-eduga n'ịba ụba excitability, nsogbu iku ume. Nwere ike ime ihe ọdịdọ.
  3. Polycythemia bụ ọrịa a na-ebute mmụba nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie na haemoglobin. A kọwara ya site na ịba ụba nke mkpụrụ ndụ ọbara ọbara na nzaghachi na nrụgide na-adịghị ala ala. Site na ụcha akpụkpọ ahụ, ọrịa obi na akụkụ okuku ume na-apụta ìhè.
  4. Jaundice Na polycythemia, ndakpọ nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie "na-acha ọbara ọbara" na-eduga n'ịbawanye ọkwa nke bilirubin n'ọbara. Enweghi oke oruju nke imeju n'ihi abughi oke nkpa. Bilirubin chịkọbara n’akpụkpọ ahụ. N’ime ịdị elu nke ọbara, ọ nwere ike banye n’ihe mgbochi ọbara-ụbụrụ wee mebie ụbụrụ.
  5. Mgbapu amuru omumu (cephalohematomas, ihe mmekpa aru). Nsonaazụ nke oke nke nwa ebu n’afọ. Ọmụmụ nke ụmụaka dị ihe karịrị kilogram 5 na -eme ihe isi ike ọbụlagodi usoro ịwa ahụ.
  6. Perinatal mebiri emebi na akwara ozi akwara. E gosiputara ya site na oge na-eweputa ikike izizi.
  7. Nnukwu ibu na umeji.

Ctcha akpụkpọ ahụ

Atụmatụ Nnyocha Ọrịa mamịrị Mama

Na-enyere aka igbochi nsogbu ndị na-egbu ndụ.

  1. Nyocha na nyocha nke pụtaka anụ ahụ (na-atụ ma tụọ uto).
  2. Ngụkọta ọbara zuru ezu, mkpebi nke haemoglobin na hematocrit.
  3. Soro obi gị na iku ume gị.
  4. Nyochaa gas mmanụ (na - enyere aka ịchọpụta nsogbu iku ume na mbido mmalite).
  5. Ihe ndu: bioirubin, electrolytes.
  6. Ọbara glucose na-achịkwa awa abụọ ọ bụla site n’ọmụmụ.
  7. Ultrasound nke obi na eriri afọ.
  8. N'ọnọdụ nsogbu nke akụkụ iku ume, a na-egosipụta raa-ray.

Nyocha nke nwa amụrụ n’aka nne nwere ọrịa shuga na-eme ngwa ngwa! Maka nke a, a na-ebufere nwatakịrị ahụ na ngalaba pụrụ iche.

Nyochaa nke kasị nta

Kedu otu esi enyere nwa ọhụrụ ahụ aka?

Ọrịa mamịrị fetopathy n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ chọrọ nlekọta ahụike ozugbo amụrụ ya.

  1. Ọnọdụ okpomọkụ zuru oke. Childrenmụaka nile nwere nsogbu a na-ejigide okpomoku na-adịghị mma n'ihi ezughi oke nke usoro thermoregulation. Mgbe ụfọdụ, a na-achọ ihe eji adọpu ihe.
  2. N'ọnọdụ nsogbu nke iku ume, a na-eji ọgwụgwọ oxygen. Na nnukwu iku ume iku ume, a chọrọ ikuku ikuku.
  3. Gota shuga di na ọbara. Ọ bụrụ na nne nwere nnukwu ọrịa shuga mellitus, nnwale nke glucose 10% malitere ozugbo amụrụ nwa, na-echeghị nsonaazụ ọbara.
  4. Mmezi nke ọgba aghara electrolyte. A na-eme ọgwụ mgbochi ọrịa na-eburu n'uche ihe a chọrọ kwa ụbọchị nke calcium na magnesium, yana enweghị ha na onye ọrịa a.
  5. A na - eji Phototherapy agwọ ọrịa jaundice.
  6. Ọ bụrụ na nchọpụta banyere ọrịa ndị a mụrụ site na nwatakịrị, a na-agbazi ịwa ahụ ha. mgbe a gbasoro nwa ahụ.

Ngwaọrụ ndị na-ahụ maka ịba uru na umeji ngụgụ

Ihe mgbochi gụnyere ileba anya na nwanyị dị ime, na-agwọ ma chọpụta ọrịa shuga.

Ọrịa mamịrị fetopathy. Gịnị bụ ihe a

Ọrịa mamịrị fetopathy (ma ọ bụ ẹmbrayofetopathy) bụ ọrịa nwa ebu n’afọ na - etolite ma ọ bụrụ na nne na - arịa ọrịa shuga n’oge ime ya, ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n’ọbara ya na-elu mgbe niile.

Ejiri DF na-arụ ọrụ arụ ọrụ akụkụ ahụ nke nwa a na-amụbeghị (ọria, akụrụ, sistem vaskụla).

Ọ bụrụ na a chọpụta ọrịa fetopathy na nwa ebu n’afọ n’oge ime, mgbe ahụ nke a bụ ihe ngosipụta maka mpaghara cesarean.

Nweta nnabata na-adabere n'ọtụtụ ihe:

  • ụdị ọrịa shuga
  • ọrịa shuga
  • ụdị ọgwụgwọ a họọrọ (ọgwụ ma ọ bụ na ọ bụghị),
  • njikwa afọ ime kwesịrị ekwesị
  • nkwụghachi ụgwọ nke ọrịa shuga.

Ọ bụrụ na edobere ọkwa shuga n'oge afọ ime n'ọkwa achọrọ, mgbe ahụ nsogbu agaghị ebilite. Ọ bụrụ na anaghị elele ọ̀kwa glucose, mgbe ahụ hyperglycemia ga-emetụta ahụike nke nwa n’afọ n’ọdịnihu, ma eleghi anya ọ ga-akpalite ịmụ nwa tupu oge nhazi.

Ihe ịrịba ama nke Ọrịa mamịrị Fetopathy

Ihe mgbaàmà nke oria:

  • abụba buru ibu nke nwa ebu n’afọ,
  • Ọha dị na nwa ebu n'afọ,
  • macrosomia (ịdị arọ nwa ebu n'afọ karịrị kilogram anọ),
  • nkwarụ mmepe,
  • nnyefe n'oge,
  • okuku ume iku ume
  • cardiomegaly (mmụba n’akwara ime nwa ebu n'afọ - akụrụ na imeju),
  • Nkeji nke nwa ebu n’afọ.

Enwere oge mgbe isi nwa ebu n’afọ pere mpe n’ubu ya. Ihe omume a na - ebute nsogbu n’oge ịmụ nwa na ọ naghị agafe n’enweghị mmerụ ahụ maka mama, n’ihi na a na - ewepụ isi n’enweghị nsogbu, mana nsogbu na - ebilite n’ubu. Iji bido - na mbụ, ha na-ahapụ nwa ebu n'afọ na-emetụ nwa ahụ obere ihe.

Macrosomy

Ndi maara ihe bu ihe ndi n’aru umu ohuru n’aria mamiri, mgbe ogha n’iru ogo ya di elu karie otu o kwesiri. N'oge ntụgharị nke fetopathy, mgbanwe nke ihe bara uru dị n'etiti nne na nwa nwa, nwa ebu n'afọ enweghịkwa ihe ndị dị mkpa. N'ihi ya - mgbanwe nke oke nke nwa ebu n’afọ n’ụzọ nke mmụba, yana ọrịa dị iche iche.

E gosipụtara echiche kachasị n'etiti ndị na-eme ihe bụ isi ihe kpatara ọnọdụ malformations na mmepe bụ hypoinsulinemia na hypoglycemia na akụkụ mbụ nke afọ ime, yana ihe ndị na-akpata ọgba aghara:

Anyị na-adụ gị ọdụ ka ị gụọ: Ọrịa shuga n’ime ụmụ nwanyị dị ime

  • nsogbu vaskụla
  • nsogbu na metabolism lipid,
  • hypoxia.

Ihe na-akpata macrosomia:

  • njikwa afọ ime
  • ọrịa ime na-arịa ọrịa shuga n’ime mama,
  • decompensated ụdị 1 na-arịa ọrịa shuga 2.

N'itinye ọbara ọgbụgba dị na nwanyị dị ime, ọria nke dị na nwa ebu n'afọ na-amalite izobe ọgwụ insulin dị ukwuu. Otito glucose enyere nwatakiri nwere ngwa ngwa ga agbada, ma, maka etolite nwata, ana-achọrọ ya oke, ma na - emeju insulin ọ bụla n'ime abụba, yabụ nsogbu niile dị na ya.

Yabụ, ọ bụrụ na etisighi glycemia, nke a ga-emetụta ahụike nke nwa ebu n’afọ, n’ihi imejupụta abụba buru ibu, ọ ga-emekwa ka ihe dị mma dị n’ime ahụ nwa, tinyekwa akwara nke ahụ ya.

Kedu nsogbu nwere ike igbanwe site na ultrasound?

  • Mpaghara nkuzi (mpaghara nke ọkpụkpụ nke okpokoro isi, yana anụ nke ụmụ amụrụ ọhụrụ),
  • Ngwakọta nke abụọ nke isi (na ọkara nke atọ, usoro dị elu ruru 2 mm, ihe karịrị 3 mm abụrụlarị pathology),
  • okpukpu abụọ (ana - eme ihe n'ihi anụrị dị nro, yana oke abụba dị n'okpuru nwa ebu n'afọ),
  • macrosomy
  • ahu nwatakiri,
  • polyhydramnios.

Nnyocha Biophysical nke nwa ebu n’afọ

A na-eme ya iji chọpụta usoro ọmụmụ nke ụbụrụ nwa ebu n'afọ - nke a bụ njirimara kachasị sie ike nke ẹmbrayopathy. Iji chọpụta ọrịa a, ndị dọkịta ga-achọ ma ọ dịkarịa ala nkeji 90 iji nyochaa ọrụ moto nwa ọhụrụ na-etolite, yana usoro ụda obi na usoro iku ume ya.

Site na nyocha nke ọrịa fetopathy, ụra nwata dị obere na-erughị elekere 1 - nkeji 50, a na-atụle nke a dị ka ụra dị mkpirikpi, ebe ọ bụ na ọtụtụ nwa ebu n’afọ nọ n’ọrụ. Nkeji iri ise ga-ezu iji mata nwayọ nwayọ nwayọ na nkụda obi nke nwa ebu n’afọ.

Ọrịa mamịrị Fetopathy

N’oge ime ime, nwanyị kwesịrị ịchịkwa glycemia n’onwe ya, yana ọbara mgbali. Ichoo insulin ọgwụ. Iji gbochie ya, nwanyị kwesịrị ilele ọkwa shuga ya kwa ụbọchị, oge nyocha - awa 3 ọ bụla (na-akarịghị awa anọ). Iji dozie ọkwa nke glycemia, a na-eji glucose ma ọ bụ inulin eme ihe (iji zere hypoglycemia).

Otu ihe dị mkpa bụ nri. Ekwesiri idozi ya, ma gwaa vitamin na microelements dị mkpa maka mmepe zuru oke nke nwa ebu n’afọ (ị nwere ike ị takeụ ọgwụ ọgwụ ndị ọzọ akwadoro).

N'ịgbaso nri, nwanyị ekwesịghị ịgafe 2800-3200 kcal kwa ụbọchị, elegharakwa ndụmọdụ dọkịta gị anya.

Oriri na-edozi ahụ kwesịrị ịbụ obere nri nke abụba, na nso nso nnyefe, nri nwaanyị dị ime ga-adị iche iche n'ụdị carbohydrates dị mfe na-agbari.

N'oge nnyefe

Na mbu, ultrasound kwesiri ikpebi mgbe oge izipu kwesiri ekwesi. N’oge dịịrị afọ ime, n’enweghị nsogbu ọ bụla, ịmụ nwa ga-aka mma karịa n’izu iri atọ na asaa.

Ọ bụrụ na enwere ihe iyi egwu na ndụ ma ọ bụ mebie ahụike nke nne ma ọ bụ nwa n'ọdịnihu, ịmụ nwa ga-akpasu iwe tupu izu iri atọ na isii.

Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-ekenye ụbọchị dị iche iche, dịka iwu, nke a na - eme mgbe ndụ nne dị ihe egwu dị 100%, ọ bụ ihe nwute, n'ụdị ndị a, enweghị mkparịta ụka gbasara ichekwa ndụ nwa ebu n'afọ.

A na-ewere usoro dị egwu dị ka nsogbu ndị a:

  • gestosis gbagwojuru anya,
  • polyhydramnios
  • ọnụnọ nke angiopathy,
  • akụrụ ime
  • ọrịa shuga,
  • hypoxia nke nwa na-eto eto,
  • pathology nke ndu nwata n’ime afọ,
  • ịba ụba hyperglycemia, wdg.

Ijikwa glycemia n'oge nnyefe bụ ihe a chọrọ.

N'oge imechi mgbidi uterine, ahụ mmadụ na - enweta glucose, ma ọ bụrụ na ọkwa shuga dị ala, mgbe ahụ nwanyị nke na - amụ nwa enweghị ike, nke ga - emetụta oke ịmụ nwa, n'oge enwere ike nke ọnwụ nke mmụọ, ma ọ bụ nke ka njọ - ịdaba hypoglycemic coma.

Oge nnyefe ekwesịghị ịfe awa 8-10. N'okwu a, akụkụ cesarean bụ naanị nhọrọ maka mmịpụta nwa ebu n'afọ na-aga nke ọma, usoro ọgwụgwọ na ọgwụ nje na-esochi.

Ọ bụrụ na nnyefe na-egbu oge, ndị ọkachamara na-eche na ọ dị mkpa ịgbanye ụzọ soda iji gbochie ịmepụta ketoacidosis n'ime nwanyị dị ime.

Na toxicosis, n'oge ịmụ nwa, nhọpụta soda enemas na inhalation oxygen ga-abụ ihe ngwọta na-enweghị atụ.

N'ọnọdụ ebe nwanyị na-amụ nwere akara nke hypoglycemia, a ga-eji carbohydrates dị ngwa kwụsị ha. A na-eme nke a site na ị drinkingụ mmiri na shuga, na nha 1 tablespoon kwa 100 ml mmiri, ma ọ bụrụ na nke a anaghị enyere aka, wụnye pipụ site na ngwọta glucose (5%) intravenously.

Mgbe amuchara umu

Iji zere mmepe nke hypoglycemia na nsogbu ndị ọzọ n'ihi ya, mgbe ọkara awa gachara ịmụ nwa, a na-enye nwa amamịghe nke glucose (5%). Kwa awa abụọ, ọ dị mkpa iji mmiri ara ara nye nwa ahụ.

A na - ahụkarị ihe omume a na ụmụ amụrụ ọhụrụ, ọ na - ejikọta ya na ịkwụsị ogo glucose dị n'ọbara site na nne, mmiri ara nne na - enwe ike igbochi ọnọdụ a, ebe ọ bụ na nri ndị dị mkpa juputara na ya.

Kedụ ka ọrịa mamịrị si eme n’afọ n’afọ ime?

N’ime afọ ime ahụ, ọ bụghị naanị ịwa ahụ homonụ na-eme, kama ọ bụ oke ikuku nke homonụ, na otu n’ime nsonazụ nke mgbanwe ndị dị otu a. anabatabeghị glucose - onye dị ike, onye adịghị ike. Kedu ihe nke a pụtara? Ọbara shuga dị elu (karịa elu karịa nke nkịtị), mana ezughị iji chọpụta nchọpụta ọrịa shuga mellitus.

N'ime oge nke atọ nke afọ ime, ọrịa afọ ime nwere ike ịmalite n'ihi mgbanwe nke homonụ ọhụụ. Usoro nke ọnọdụ ya dị ka nke a: pancreas nke ụmụ nwanyị dị ime na-emepụta insulin ugboro atọ karịa ndị ọzọ - iji kwụọ ụgwọ maka ihe homonụ a kapịrị ọnụ na ọkwa shuga dị n'ọbara.

Ọ bụrụ na ọ naghị anagide ọrụ a na ịba ụba nke homonụ, mgbe ahụ enwere ihe dị ka ọrịa afọ ime.

Ndị otu nọ na-enye nsogbu maka ọrịa shuga n’afọ ime

Onwere ihe ufodu na eme ka onodu nwanyi karie oria shuga n’oge di ime. Agbanyeghị, ọnụnọ nke ihe ndị a niile anaghị ekwe anyị nkwa na ọrịa shuga ga-abịakwa - dị ka enweghị isi ihe ndị a adịghị ekwe gị nkwa nchedo 100% megide ọrịa a.

  1. Iri oke ahụ mmadụ hụrụ nwanyị tupu afọ ime (karịchaa ma ọ bụrụ na ịdị arọ ahụ karịrị 20% ma ọ bụ karịa)
  2. Mba Ọ tụgharịrị na enwere agbụrụ ụfọdụ nke na-ahụkarị ọrịa mamịrị na-ahụkarị oge karịa ndị ọzọ. Ndị a gụnyere ndị isi ojii, ndị Hispanik, ndị America na ndị Asia,
  3. Oke shuga dị elu site na ule mmamịrị
  4. Nkwekọrịta shuga dị n'ahụ (dị ka anyị kwurula, ọkwa shuga dị elu karịa, ma ezughị iji chọpụta ọrịa shuga),
  5. Eketa. Ọrịa shuga bụ otu n'ime ọrịa ndị kasị eketa eketa, ihe ize ndụ ya na-abawanye ma ọ bụrụ na mmadụ sitere na ezinụlọ gị nso gị bụ ndị ọrịa mamịrị,
  6. Ọmụmụ gara aga banyere nwa buru ibu (karịrị 4 n'arọ)
  7. Amụrụ na amụkwo nwa dị ime,
  8. A chọpụtalarị ọrịa shuga n’afọ ime ime tupu i nwee ike,
  9. Akwa mmiri, ya bụ, mmiri mmiri riri nne.

Nchọpụta ọrịa shuga

Ọ bụrụ n ’ị hụtara onwe gị n’ọtụtụ ihe iriba ama metụtara ndị otu nwere nsogbu, gwa dọkịta gị maka nke a - enwere ike inye gị nyocha ọzọ.

Ọ bụrụ na achọtaghị ihe ọjọọ, ị ga-aga nyocha ọzọ yana ụmụ nwanyị ndị ọzọ niile.

Onye ọ bụla ọzọ na-agabiga ule nyocha maka ọrịa mamịrị n’agbata izu nke iri abụọ na anọ na iri na asatọ maka ịtụrụ ime.

Olee otú nke a ga-esi mee? A ga-agwa gị ka ị mee nyocha nke akpọrọ “nnwale nnwere onwe glucose”. Ga - a liquidụ mmiri dị ụtọ nke nwere gram 50 nke shuga. Mgbe nkeji iri abụọ gasịrị, ọnọdụ ga-adị obere mma - ị takingụ ọbara site na akwara.

Eziokwu bụ na a na-etinye shuga a ngwa ngwa, mgbe oge 30-60 gasịrị, ma ihe ngosipụta nke onwe ya dịgasị iche, nke a bụkwa ihe ndị dọkịta nwere mmasị. Ya mere, ha na - achọpụta etu ahụ si arụ ọrụ nke ọma iji metụta ihe ụtọ dị na ya ma nwetakwa glucose.

N'ọnọdụ na n'ụdị na kọlụm “nsonaazụ nyocha” enwere ọnụ ọgụgụ 140 mg / dl (7.7 mmol / l) ma ọ bụ karịa, nke a adịlarị. elu. A ga - eme nyocha ọzọ maka gị, mana oge a - mgbe ọtụtụ awa nke ibu ọnụ gasịrị.

Ọgwụ maka ọrịa shuga

Maka ndị ọrịa mamịrị, na-ekwu okwu n'ezoghị ọnụ, ndụ abụghị shuga - ma n'ụzọ nkịtị ma n'ụzọ ihe atụ. Ma enwere ike ịchịkwa ọrịa a ma ọ bụrụ na ịmara otu esi agbaso ntuziaka ahụike.

Yabụ, gịnị ga - enyere aka ịnagide ọrịa shuga na - eme mgbe a tụụrụ ime?

  1. Njikwa shuga n'ọbara. A na-eme nke a ugboro anọ n'ụbọchị - na afọ na-enweghị isi na awa 2 mgbe nri ọ bụla. May nwekwara ike ịchọ nyocha ọzọ - tupu nri,
  2. Nnyocha nyocha Ahụ Ketone ekwesịghị ịpụta na ya - ha na-egosi na anaghị achịkwa ọrịa shuga,
  3. Kwekọ na nri pụrụ iche nke dọkịta ga-agwa gị. Anyị ga-atụle ajụjụ a n'okpuru,
  4. Nwere ezi ahụike anụ ahụ na ndụmọdụ nke dọkịta,
  5. Njikwa ibu
  6. Usoro ọgwụgwọ insulin dị ka ọ dị mkpa. N'oge a, n'oge ime ime, a na-anabata insulin ka ọ bụrụ ọgwụ antidiabet,
  7. Njikwa ọbara mgbali.

Nri maka ọrịa shuga

Ọ bụrụ n’ịchọpụta ọrịa shuga, a ga-atụgharịrị nri gị - nke a bụ otu n’ime ọnọdụ maka ọgwụgwọ nke ọrịa a na-aga nke ọma.

Ọtụtụ mgbe, a na-atụ aro ka ọrịa shuga belata oke ahụ (nke a na - enyere insulin iguzogide insulin), mana ịtụrụ ime abụghị oge ifelata, n’ihi na nwa ebu n’afọ kwesịrị inweta nri niile ọ chọrọ.

Yabụ, ị kwesịrị belata ihe calorie nke nri, n’ebighi belata ogo nri ya.

1. Rie obere nri Ugboro atọ n'ụbọchị na ugboro abụọ ọzọ 2-3 n'otu oge. Apụla nri! Nri ụtụtụ kwesịrị ịbụ carbohydrate 40-45%, nri mgbede ikpeazụ kwesịrị inwe carbohydrates, ihe dị ka 15-30 gr.

2. Zere e ghere eghe na mmanụyana nri bara ụba na carbohydrates dị mfe nri. Ndị a gụnyere, dịka ọmụmaatụ, ịtọ ụtọ, yana achịcha na ụfọdụ mkpụrụ (banana, persimmon, mkpụrụ vaịn, cherị, fig).

Ngwaahịa ndị a niile na-abanye ngwa ngwa ma na-akpalite ịrị elu shuga ọbara, ha nwere obere nri, mana ọtụtụ kalori.

Na mgbakwunye, iji wepu oke mmetụta ha dị elu, a chọrọ insulin nke ukwuu, nke na-arịa ọrịa shuga bụ okomoko a na-adịghị anabata.

3. Ọ bụrụ na ahụ adịghị gị n'ụtụtụ, debe achicha ma ọ bụ kuki nnu na tebụl ịgha ụra ma rie nri ole na ole tupu ị lakpuo ụra. Ọ bụrụ n’agwọ insulin na ị na-arịa ọrịa n'ụtụtụ, gbaa mbọ mata ihe ị ga-eme maka shuga dị ala.

4. Erila nri ngwa ngwa.

Ha na-enyocha nhazi ụlọ ọrụ mbu iji belata oge nkwadebe ha, mana mmetụta ha na-abawanye ụba glycemic index karịrị nke analogues sitere n'okike.

Yabụ, wezuga noodles akpọnwụ akpọnwụ, ofe “n'ime minit 5” na akpa, ofe ngwa ngwa, na poteto ifuru mpekere site na nri.

5. Lezienụ anya n'ihe oriri nke bara ụba.: ọka, osikapa, pasta, akwụkwọ nri, mkpụrụ osisi, achịcha ọka.

Nke a bụ eziokwu ọ bụghị naanị maka ụmụ nwanyị nwere ọrịa afọ ime - nwanyị ọ bụla dị ime kwesịrị iri 20-35 grams nke eriri ahụ kwa ụbọchị.

Gịnị mere fiber ji baa uru maka ndị ọrịa mamịrị? Ọ na-akpali eriri afọ ma na-eme ka inweta abụba na shuga ghara ịba ụba n’ọbara. Nri nwere ihe bara uba ma nwere otutu vitamin na mineral di nkpa.

6. Abụba juru afọ n'ihe oriri kwa ụbọchị ekwesịghị ịkarị 10%. Na izugbe, rie obere nri nke nwere abụba “zoro ezo” na nke a na-ahụkarị.

Ewezuga sausages, sausages, sausages, anụ ezi, mebiri emebi anụ, anụ ezi, nwa atụrụ. Anụmanụ ndị dị na Lenten na-akacha mma: toki, anụ ehi, ọkụkọ, na azụ. Wepu abụba niile a na-ahụ anya n’anụ: abụba si n’anụ, ya na anụ ọkụkọ.

Esi nri dị nro n'ụzọ dị nro: esi nri, bred, uzuoku.

7. Isi nri abụghị abụba, na mmanụ oriri, mana o kwesịghị ịbụ nke ukwuu.

8. Na-a atụ ma ọ dịkarịa ala 1.5 lita nke mmiri kwa ụbọchị (Iko 8).

9. Abụba ahụ adịghị gị ahụdị ka margarine, bọta, Mayonezi, ude gbara ụka, mkpụrụ, mkpụrụ, ude chiiz, sauces.

10. Ike nke mmachi? E nwekwara ngwaahịa ndị ị nwere ike enweghi njedebe - ha nwere obere calorie na carbohydrates.

Ndị a bụ cucumbers, tomato, zucchini, olu, radishes, zukini, celery, letus, agwa, akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ.

Ghaa ha na isi nri ma ọ bụ dị ka nri, ọ ka mma n'ụdị salads ma ọ bụ sie (esi ya n'ụzọ ọ na-adị ma ọ bụ steamed).

11. Gbaa mbọ hụ na enyere ahu gị ihe niile dị na vitamin na mineralAchọrọ n’oge ime: Jụọ dọkịta gị ma ọ bụrụ na ịchọrọ ọzọ vitamin na mineral.

Ọ bụrụ na usoro ọgwụgwọ nri anaghị enyere aka, na ọbara shuga na-anọgide na ọkwa dị elu, ma ọ bụ na ọkwa nkịtị shuga dị na mmamịrị ketone ahụ ka a na-achọpụta mgbe niile - ị ga-enye gị ọgwụ. ọgwụ insulin.

A na-ahụ insulin naanị na ntụtụ, ebe ọ bụ protein, ma ọ bụrụ na ị nwaa itinye ya na mbadamba, ọ ga-ada kpam kpam n'okpuru mmetụta nke enzymes anyị.

A na-agbakwunye ndị na - adịghị ike na akwadebe insulin, yabụ ehichala mmanya tupu mmanya egbu - mmanya na - emebi insulin. Dị ka o kwesịrị ịdị, ịkwesịrị iji sirinji ndị a na-ebugharị ma debe iwu gbasara ịdị ọcha onwe gị. Subzọ aghụghọ ọgwụ insulin ọ bụla ga-agwa dọkịta gị.

Ọrịa afọ ime na ọmụmụ nwa

Ozi ọma ahụ: ọrịa shuga na-amụ nwa na-apụ n'anya mgbe amuchara nwa - ọ na-amalite ibute ọrịa shuga naanị na 20-25% nke ikpe. N’ezie, ọmụmụ n’onwe ya nwere ike gbagwojuru anya n’ihi nchọpụta a. Iji maa atụ, n’ihi oke ahare oke nwa ebu n’afọ, nwa ahụ nwere ike mụrụ oke nke ukwuu.

Ọtụtụ, ikekwe, ga-achọ “dike”, mana nnukwu oke nwatakịrị ahụ nwere ike ibute nsogbu n'oge ịmụrụ nwa na ịmụ nwa: n'ọtụtụ ọnọdụ ndị a, a na-arụ akụkụ cesarean, ma ọ bụrụ na inyefe ya na-adịkarị ihe ọghọm nke imerụ ubu nwata ahụ.

Na ọrịa shuga, gill amu na ala di ala ọbara shuga, mana nke a ga-agbazi naanị site na inye nri.

Ọ bụrụ na mmiri ara ehi ezighi, na colostrum ezughi nwata, a na-enye nwata ahụ ihe ngwakọta pụrụ iche iji bulite ogo shuga n'ọkwa dị mma. Ọzọkwa, ndị ọrụ ahụike na-enyocha njirimara a mgbe niile site na ịhazi ọkwa glucose oge niile, tupu nri na awa 2 mgbe ọ gasịrị.

Dịka iwu, ọ nweghị usoro pụrụ iche iji kwalite ọkwa shuga ọbara nne na nwa ga - adị mkpa: n'ime nwatakịrị ahụ, dịka anyị kwurula, shuga na-alaghachi na nkịtị n'ihi inye nri, na nne - site na mwepụta nke Plasenta, nke bụ “ihe na-akpasu iwe”, ebe na-emepụta homonụ.

Oge mbu mgbe amuchara gi ga-esochi maka nri na oge ịlele ọkwa shuga, oge na-aga, ihe niile kwesịrị ịhazi.

Ahapụ Gị Ikwu