Etu ị ga-esi nye nlekọta mberede maka hypoglycemic coma

• Ọtụtụ. N'ihi ịba ụba insulin, a na-enyefe glucose si n'ọbara ngwa ngwa karịa sel mbụ. N'ihi ya, anụ ahụ na-eme ọtụtụ n'ime ya, na enweghị ihe na-amalite n'ime ọbara.
• Mmeghe nke ịba ụba insulin nye ndị ọrịa mamịrị, ọ bụghị ịhazi ihe oriri nke carbohydrate na mmega ahụ.
• Alcohol consumptionụbiga mmanya ókè.

Ihe-ike nke hypoglycemic coma na-abawanye ma ọ bụrụ na ndị ọrịa mamịrị na-arịa:

• imeju nwere abuba,
• ụkwara akwara na-adịghị ala ala
• hyperfunction nke pancreas.

N'ihe banyere ọrịa ndị a, itinye n'ọrụ insulin na-ebelata, ọ nwere ike belata usoro ya. Nlekọta insulin na-ezighi ezi nwekwara ike ime ka mbelata nke glucose na hypoglycemic coma. A ga-emerịrị ọgwụ ya n'okpuru ala. Ọ bụrụ na agịga banyere n’arụ ahụ, mgbe ahụ insulin na-adị ngwa ngwa karịa mkpa ọ dị na plasma ọbara, itinye uche ya ga-abawanye nke ọma.

Ihe nrịba ama nke mbu

Ihe akara nke hypoglycemic coma adịghị ka nke ọrịa shuga, mgbe ọkwa shuga gbagoro nke ọma. Ọtụtụ mgbe, onye na-ekwu okwu na-aghọ ihe edidi. Ọ bụrụ na akọwapụtara ya n'oge ọ kara aka, mgbe ahụ usoro izizi nke enyemaka mbụ ga - enyere aka izere Coma.

Mkpụrụ ndụ ụbụrụ bụ ndị mbụ na-arịa ọrịa glucose. N'ime mmadụ, enwere ike ịhụ akara mgbaàmà ọbara hypoglycemic mbụ:

• anya ntughari
• adịghị ike
• iro ụra
• aka ịma jijiji
• mmetụta agụụ.

Iji gbochie mwakpo a ngwa ngwa, enwere ike inye onye ọrịa obere shuga ma ọ bụ swiiti. Ice cream na chocolate adịghị mma, a na-etinye ha ogologo oge.

Ihe-iriba ama nke mbu:

• pallor nke anụ ahụ
• ogwe
• tachycardia
• hypotension
• vomiting
• enweghị nzaghachi nye ìhè,
• igba oke onu
• pupilsmụ akwụkwọ nwere anya
• ndutu na ntufu.

Dị Mkpa! Ọ bụrụ na ebuliteghị ọkwa glucose na oge, mgbe ahụ ihe mgbaàmà nke hypoglycemia ga-abawanye. Nchikota ndi mmadu nwere mmeghari uche, okwu, oke nke steeti bu ihe nwuru na akpomma.

Ihe enyemaka mbu

Tupu ụgbọ ihe mberede abịarute, usoro algorithm nke omume kwesịrị ịdị ka ndị a:

• mepee windo, nye ohere ikuku dị,
• ọ bụrụ na onye ọrịa maara, nye ya mmiri ọ sweetụ orụ ma ọ bụ swiiti,
• Dori enye ke ọtọinụhọ ke n̄kan̄ esie,
• enweghị uwe mkpuchi
• ọ bụrụ na nri ahụ dị nro ka dị n’ọnụ gị, wepụ ya,
• ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ amaghị ihe ọ bụla, gbalịsie ike wụsa mmiri mmiri dị ụtọ n'ọnụ ya,
• gbakwunye 1 ml nke glucagon subcutaneously ma ọ bụ intramuscularly, ọ bụrụ na ọ rụpụtaghị ya, jiri ọnụ na-eme ya.
• nwere nkwarụ, tụgharịa onye ọrịa ahụ n'otu akụkụ, tinye ihe siri ike (mana ọ bụghị metal) n'etiti ezé.

Mụọ maka njirimara njirimara na ọgwụgwọ dị mma maka ụmụ nwanyị.

Banyere iwu maka ịgbakọ nkeji achịcha maka ụdị oria 1 gụọ ibe.

Gaa na adreesị ma mụta ụzọ banyere ịwa ahụ ara maka lipomas ara.

Ihe omuma nke hypoglycemic coma na akara

Ihe ịrịba ama nke hypoglycemic na-enye njirimara maka ọnọdụ a. N'aka onye ọrịa, enweghi ike ikwu okwu, ọgba aghara, oyi, ọsụsọ nnyapade, pallor nke anụ ahụ na-ahọpụta. Onye na-arịa ọrịa nwere ike inweta:

• ịba ụba,
• Ahụ na-ama jijiji n'ahụ niile
• mmetụta siri ike nke agụụ
• isi ọwụwa na ike ọgwụgwụ
• ike ọgwụgwụ na akwara ike
• aka ịma jijiji.

Ọrịa na akara nwere ike ịdị iche, mana ha niile na - eduga n'eziokwu ahụ bụ na mmadụ ji nwayọ nwayọ mmadụ amalite imikpu n'ime amaghị ihe ọ bụla. Nke mbu, egosiri nke a na mgbochi nke mmeghachi omume nye ajụjụ, mgbe ahụ na nhịahụ nke ikwu okwu. Ọ bụ ezie na n'ọnọdụ dị oke njọ, mfu nke mmụọ nwere ike ime na mberede.

Mgbochi ọbara hypoglycemic

Iji gbochie mmalite nke hypoglycemic coma, ọ dị mkpa iji nyochaa ọkwa shuga dị n'ọbara mgbe niile. Na mgbakwunye, a na-atụ aro ya:

• lelee nri dibia dobere gị,
• were ọgwụ gwaa nke ọma na ọgwụ dọkịta,
• na -ebelata dose nke insulin tupu ị na-emega ahụ ma na-abawanye ụba nke carbohydrates na nri mgbe ị na-arụ ọrụ siri ike.

Ọzọkwa, ị ga - enyere aka izere mmepe nke ọrịa a:

Ọnọdụ hypoglycemic, mgbe a na-ebelata shuga (glucose) n’ọbara mmadụ, n’ahụ mmadụ ọ bụla, ọkachasị ndị na-arịa ọrịa na-efe efe. Hypoglycemic coma, nke nlekọta mberede dị ezigbo mkpa na obere oge enwere ike, na-abụkarị ndị ọrịa mamịrị. Ọtụtụ mgbe, ndị nwere ọmarịcha "ụdị ọria" nke ụdị shuga 1 (insulin-based) na-emetụta.

Kedu ihe dị njọ coma hypoglycemic? Mbibi nke usoro ụjọ ahụ, karịchaa - Nke bụ eziokwu bụ na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọkara nke glucose na-abanye n’ahụ na-eri ụbụrụ. Ọ bụrụ na hypoglycemic coma mere, nlekọta mberede na-egbu oge, ụbụrụ enweghị ume zuru oke, ọ nweghị ike ịrụ ọrụ na "ike zuru oke", ya bụ, ọ gụnyere "ọnọdụ ihi ụra". Stay nọrọ ogologo oge na ọnọdụ a na - aka njọ karịa ọnọdụ ahụ, ebe ọbara na - enweghị glucose nwere ike ijigide obere mmiri (osmotic pressure), mmiri a "gafere" na - abanye na anụ ahụ, nke kachasị na akwara ụbụrụ. Ma ọ bụrụ na n’ime ahụike, na nzaghachi na mbelata glucose, a na-emepụta homonụ insulin ọzọ na-akwụghachi ụgwọ n ’usoro ịkwụ ụgwọ, iji zụpụ glucose dị mkpa n’oche ya n’ime imeju, n’oge ahụ, n’ime ndị ọria mamịrị a na - emebi ụkpụrụ a.

Na mgbakwunye, na-arịa ọrịa shuga, ọ bụghị naanị insulin “dị mfe” ka edepụtara, kamakwa ọ na-adị ogologo oge, na-enwe mmetụta ogologo oge. N'ihe banyere ịdoụbiga mmanya ókè ma ọ bụ ihe ụfọdụ na-eduga n'ịbelata ọbara shuga, hypoglycemic steeti nwere ike ime na nrọ, mmadụ agaghị amata ma oge ya wee tokwaa.

Kedu ihe kpatara hypoglycemic coma na-ewere ọnọdụ? na ihe mgbaàmà

Ọ bụghị naanị ọrịa shuga bụ ihe kpatara hypoglycemia, agbanyeghị - nke a bụ ọnọdụ kachasị. N’ụdị ndị ọzọ, mmadụ nwere ike iche na ngosipụta mbụ nke mbelata shuga ma were ihe (rie), n’ihe gbasara “ahụmịhe” nke ọrịa ahụ, nke a nwere ike ọ gaghị eme, ọ na-abịakwa coma.Ọ bụ coma na-eme mgbe ọkwa glucose na-agbadata n'okpuru 2,5 mmol / lita (obere nke nkịtị bụ 3.3 mmol / lita, maka ọtụtụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga "ọkwa dị adị" 7-8 mmol / liter, na ihe niile dị n'okpuru ya adịlarị na-eme ka mmetụta nke hypoglycemia).

N'ime onye ọrịa nwere ọrịa shuga, ọbara ọgbụgba hypoglycemic nwere ike ime n'ihi:

• nnabata insulin zuru oke
• ngafe nke hypoglycemic nke mbadamba,
• na-ebu ọnụ ma ọ bụ were obere nri 30-30 nkeji mgbe ọgwụ insulin dasịrị,
• mgbe mmadu batara na onyonyo gara aga, mana tupu oge ahụ ọ nwego ọrụ arụ,
• megidere oge nke inje insulin. Ekwesịrị ikwu ebe a na onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga ekwesịghị inye ya insulin “dị ka ọ dị na mbụ” na-ekpebighị profaịlụ glycemic ma ọ bụrụ na ọ nọ n'ụlọ ọgwụ: ọrịa dịkarịsịrị njọ ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala "na-emebi ụgwọ ọrụ", a ga-ekpebikwa ọgwụ insulin kwa ụbọchị, mgbe dibia bekee lechara ọkwa shuga dị,
• mgbe ị drinkingụ mmanya na-aba n'anya: mmanya ethyl na-ebelata ọrụ nke enzymes ndị ahụ na-ahụ maka mmepụta nke mgbakwunye, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, glucose. Nke ahụ bụ, mmanya na - egbochi ụzọ.

Ihe ndị ọzọ na-akpata hypoglycemia:

• agụụ dị ogologo, karịchaa, n'otu oge ahụ mmadụ na-arụ ọrụ ike,
• Nlezi anya nyocha nke insulin site na onye ahụ ike ma ọ bụ onye ọzọ.
• pancreatic necrosis, nnukwu pancreatitis na ịba ọcha n'anya,
• ọnụnọ n'ahụ mmadụ nke na -emepụta insulin.

Tupu mmepe nke onwe ya, ruo oge ụfọdụ (ruo ọtụtụ awa), enwere ike ịhụ mgbaàmà ndị a:

• omume adighi nma (otutu mgbe - iwe agha),
• ike ọgwụgwụ, ike ọgwụgwụ,
• aka ịma jijiji
• Ahụ na-ama jijiji n'ahụ niile
• obi agụụ.

N'okwu a, ọ na-ekpuchikarị mmadụ oyi, ọsụsọ ọsụsọ, ọ na-acha odo odo, na-esite n'aka ya na-eme ngwa ngwa. Mgbe ahụ mmadụ nwere ike wetuo obi, dinara ala izu ike, site na mpụga ọ na-ahụ na nzipụ ahụ na-aga n’ihu na ụra anaghị ezu ike, onye ahụ na-ebekarị ákwá, na-ekwupụta echiche aghụghọ. Ọ bụrụ na ị nwaa ịkpọte ya, na mbụ ọ nwere ike meghachi omume, mana ọ na - abụkarị - n’agaghị emeghe anya ya na ịmata ndị ọzọ. Nke a bụ mmalite hypoglycemic coma. Ekwesịrị ịnye nlekọta ahụike ugbu a.

Yabụ, ọ bụrụ n’ịchụta na ezughi oke, ịkpa ike na mgbakasị ahụ n’onye na-arịa ọrịa shuga mellitus (ọbụlagodi na ọ zara oge ya na ọ dị mma), mana ị nweghị ọbara glucose ọbara na aka, nyere aka dịka a ga - asị na ị nwere hypoglycemic steeti: ọtụtụ shuga ọbara anaghị eweta ụdị ihe egwu ahụ na ndụ dịka ọnọdụ mgbe ezughi oke. Ọ bụ na steeti hypoglycemic (coma) na-agụta nkeji, ebe coma kpatara ọkwa shuga dị ukwuu anaghị enwe ike iduga ọnwụ na nkwarụ ma ọ bụrụ na enyere enyemaka mgbe nkeji 30-40 gasịrị.

A na-ahụ ya n'usoro. Nke kachasị mma, ọ bụrụ na ụlọ nwere glucometer. Ọ bụrụ na ịmara usoro nke ịgba ọgwụ irighiri akwara, mgbe ahụ ị nwere ike ịbanye glucose 40% na ọnụọgụ nke 20-40 ml. Mgbe ahụ ahapụla akwara. N'ime intramuscularly, glucagon nwere ike ịbanye (ọ bụrụ na ọ bụla).

Mee ka onye ọzọ kpọọ ambulance (ọ ga-adị mkpa ile ụlọ ọgwụ anya, ọkachasị ma ọ bụrụ na enwere insulin ogologo oge).

Ọ bụrụ na eweghachighị mmụọ, mee 20 ml ọzọ nke otu glucose, na - achịkwa 1 ampoule nke Prednisolone ma ọ bụ Dexamethasone intravenly, na - agbanye ya na 10 ml nke sodium chloride isotonic sodium. Ọ bụrụ na emee nke a n'ebughi ọkwa glucose, emela ihe ọzọ ruo mgbe ụgbọ ihe mberede abịarute.

Ihe enyemaka mbu maka hypoglycemic coma, ọ bụrụ na ndị ikwu enweghị usoro nke irighiri irighiri akwara, ma glucagon anọghị n'ụlọ (nke a bụ ọgwụ dị oke ọnụ), dị ka ndị a:

• Idobe onye ọrịa ahụ n'akụkụ ya, na-ele nku ya anya ka ọ ghara ịkwụsị,
• mepee windo, windo ka ikuku oxygen wee na-aga,
• ọ bụrụ na ọ ga - ekwe mee, tinye obere iko (otu oge) nke shuga a nụchara anụcha n’okpuru ire, ebe ị na - ejide shuga a thisụghị mmiri, dịka onye ọrịa nọ n’amaghị ama nwere ike, site na ị na-agagharị ya mma, na - egbochi ụdị ahụ.

Gaghị enye onye ọrịa nsogbu

Ọ bụrụ na ị jisie ike jide mmadụ mgbe ọ ka nwere ọgụgụ isi, mana ezughị oke ma nwee ọ excitedụ, gbalịa inye ya mmiri ara ehi, mmiri ọkụ na shuga ma ọ bụ mmanụ a honeyụ, naanị swiiti ma ọ bụ ngaji mmanụ a honeyụ. Ọ dị mkpa ịkpọ ambulansi, ọbụlagodi na onwe gị kwụsịrị ọnọdụ a dị ize ndụ na carbohydrates.

Ihe omumu ihe omumu hypoglycemic gosiputara n'ihi mbelata nke obara n’obara ọbara. Ọ na-etolite na mberede, ebe ọnọdụ onye ọrịa ahụ aka njọ ngwa ngwa, nke nwere ike ibute hypoglycemic coma. Needkwesịrị ime ihe ozugbo na asọmpi, ma ọ bụghị, agaghị enwe ike izere nsonaazụ dị egwu.

Hypoglycemia bụ ihe kacha mara maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 2, ọ bụ ezie na enwere ike ịhụ ya na enweghị usoro a. N'ụdị ndị a, arụ ọrụ nkwụghachi ụgwọ na-arụ ọrụ, ọ ga-emekwa ka okike nke enweghị ume. Na ndị ọrịa mamịrị, ihe kpatara hypoglycemic steeti nwere ike ịbụ:

• nri carbohydrate dị ala na ọgwụ insulin,
• mụbaa n'etiti nri,
• imega ahụ́ ma ọ bụ ogologo oge,
• ịdoụ ọgwụ hypoglycemic ọgwụ,
• ị ofụ mmanya na-aba n'anya,
• eriri afọ, ọdịda akụrụ, ọrụ imeju na-arụ ọrụ.

Site na hypoglycemia, glucose ọbara erughị 2.8 mmol / L. Brainbụrụ na-adịghị edozi ahụ, nke na-eduga na ndagha nke sistemụ akwara. N'ihi ya, njiri mara ya pụtara:

1. Nnukwu ihu, ụjọ.
2. Mmetụta agụụ.
3. Remjọ, nsị mmetụta, ọnụọgụ na olu mgbu.
4. Ọsụsọ, blanching nke integument.
5. Nsogbu okirikiri, tachycardia.
6. Dizziness, migraine, asthenia.
7. Mgbagide, diplopia, enweghi nsogbu, na ihe omume.

Hypoglycemia na-ezo aka na ọnọdụ nwa oge. Site na nsogbu ya, hypoglycemic coma na-amalite, nke jupụtara n'ụdị mmebi ụbụrụ, njide iku ume, ịkwụsị ọrụ obi na ọnwụ.

Ọ bụrụ na achọpụtara ihe mgbaàmà dị ize ndụ, onye ọrịa ahụ chọrọ enyemaka mberede. Usoro algorithm nke omume na-esite na nzere nke mmụọ. Ihe mbu enyemaka hypoglycemia, oburu n’onye maara, bu ndi a:

1. Onye ọrịa ahụ anọdụ ala ma ọ bụ dọba ya.
2. A na-eji ọnụ nye ya otu ngwa ngwa carbohydrates ozugbo, dịka ọmụmaatụ:
   • otu iko ihe ọ .ụ sweetụ dị ụtọ
   • 1.5 tbsp. l mmanụ a .ụ
   • tii na 4 tsp shuga
   • 3 iberibe nụchara anụcha,
   • bọta bọta, wdg.
3. N'ihe dị elu nke insulin n'ihi ịba ụba ya, a ga-eri carbohydrates ole na ole agwakọta.
4. Inye onye ọrịa udo, ha na-atụ anya imeziwanye na ọnọdụ ya.
5. Mgbe nkeji iri na ise gasị, a na-eji ntụpọ glucose na-atụle ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara. Ọ bụrụ na nsonaazụ anaghị enye afọ ojuju, achọrọ ibanye n’ime ngwaahịa nwere shuga.

Na enweghị nkwalite, yana n'ihe banyere ọnọdụ onye ọrịa ahụ na-akawanye njọ, ọ chọrọ nlekọta ahụike mberede.

Inyere nwatakiri aka

N'oge ọgụ nke hypoglycemia na ụmụaka na-erubeghị afọ abụọ, shuga ọbara dara n'okpuru 1.7 mmol / L, okenye karịa afọ 2 - n'okpuru 2.2 mmol / L. Ihe mgbaàmà na-egosi na nke a, dịka ndị okenye, jikọtara ya na imebi usoro ụjọ ahụ. A na-egosipụtakarị hypoglycemia site na ịrọ nrọ, ma mgbe nwatakịrị teta, ọ na-enwe ọgba aghara na ihe mgbaàmà amnesia.Isi ihe dị iche n'etiti mgbaàmà hypoglycemic na nkwarụ neuropsychiatric bụ mwepu ha mgbe ha risịrị nri.

Site na hypoglycemia dị nwayọ megide ọrịa shuga, a ga-etinye nwatakịrị ahụ n'ọnọdụ ịnọdụ ala ma nye ya swiiti, glucose na mbadamba, ngaji jam, obere soda ma ọ bụ ihe ọ juiceụ .ụ. Ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ alọghachighị na nkịtị, a ga-enyerịrị onye ọrịa ahụ akụkụ ọzọ nke carbohydrates digestible ma kpọọ ụgbọ ihe mberede. Hypoglycemia n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ, chọrọ ụlọ ọgwụ mberede.

Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ amaghị, ha na-atụgharị ya n'akụkụ ya ma na-atụ anya ọbịbịa nke ndị dọkịta. Ekwesịrị ịsachapụ ọnya ọnụ nke onye ọrịa ma ọ bụ vomit. Ọ bụrụ na enwere ike, glucagon na-achịkwa n'ime intramuscularly.

Ọgwụ Hypoglycemia n'ụlọ ọgwụ

Usoro ọgwụgwọ n'ụlọ ọgwụ adịghịcha iche na nlekọta prehospital. Ọ bụrụ na achọpụtara ihe mgbaàmà, onye ọrịa ahụ kwesịrị iji ngwaahịa nwere shuga ma ọ bụ were glucose mbadamba. Ọ bụrụ na nchịkwa ọnụ agaghị ekwe omume, a na-a drugụ ọgwụ ahụ intravenia n'ụdị osisa. Ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ adịghị mma, ọ nwere ike ịchọ ntinye aka ọ bụghị naanị endocrinologist, kamakwa ndị ọkachamara ndị ọzọ (cardiologist, resuscitator, wdg).

Mgbe ewepụchara ihe ọdịdọ ahụ, enwere ike ịchọ nri nwere nnukwu carbohydrates siri ike iji gbochie nlọghachi. N'ọdịnihu, ọ dị mkpa ịgbanwe usoro nke ndị ọrịa hypoglycemic nke onye ọrịa ahụ si zie ya, kuziere ya ime nke a n'onwe ya ma kwado ụdị nri kacha mma.

Ntinye aka mbu na nlekọta siri ike

Dika inyeaka onwe gi na inyeaka aka, n’iru precoma, odi nkpa iri tea, sugar, nma. Na mkpokọta, ngwaahịa ọ bụla nwere ihe akpọrọ carbohydrates ngwa ngwa dabara adaba.

Na mgbakwunye, iwebata usoro glycogen na-enye nsonaazụ dị mma. Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga nwere mkpụrụ sirinji na ihe a. Ihe kpatara eji akpọ ụgbọ ihe mberede bụ enweghị mmetụta site na ihe omume ndị a. Na ọkwa ambulance, a na-enye glucose 40% n'ọbara.

Site na coma hypoglycemic, iwebata glucose bụ ihe iwu. Usoro ọgwụgwọ oge mbụ bụ 60 ml. Ngwọta 40% (ngwọta). Na ntinye, a na-ehiwe mmiri mgbochi 5% gluuze glucose. Ogo a dị mma, ọ bụrụgodị na onye ọrịa ahụ nwetaghachi mmụọ mgbe 40% nke ihe ọ bụla gafere, ebe ọ bụ na enwere ike dị na mmalite nke coma ugboro ugboro.

Ọtụtụ mgbe, usoro ndị dị otú ahụ ezuola ma mmadụ na-ewepụ ngwa ngwa, ma ọnọdụ nke hypoglycemic coma na precoma. Ma, ọ bụrụ na usoro ndị a anaghị arụ ọrụ, nke a pụtara naanị ọnọdụ abụọ: usoro nke hypoglycemic coma 'agafeela', ma ọ bụ nwee ọrịa ọzọ.

Na ọnọdụ mbụ, mbelata ọkwa glucose na-akpọ nke ukwuu, ma nke kachasị, oge nke hypoglycemia zuru oke nke na metabolism nke neurons na-adalata kpamkpam. N’ihi nke a, a na-agbagha usoro izizi nke ịchụ-aja na iweghachi. Nke ahụ bụ, ntụgharị nke electrolytes site na membranes. Ọbụlagodi na enwere mmụba na ọkwa nke carbohydrates, ụfọdụ neurons enweghị ike ịgbanwe.

Akụkụ nke ọzọ bụ nhazi nke membrane kpamkpam, ọ na-ewekwa oge iji weghachi ya. Nke mbụ, a na-ebugharị onye ọrịa ahụ na ikuku ikuku. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-agbakwunye ọgwụ na-akwado ụda olu vaskụla na obi obi na ọkwa kachasị mma. Nke a ka a na-akpọ nkwado inotropic.

Inwe nlekọta nke glucose naanị agaghị abaghị uru. Kama, a na-eji ngwakọta agwakọta. Ọ nwere glucose 5%, na mgbakwunye nke ihe ngwọta nke potassium chloride na insulin. Nke ikpeazụ a dị mkpa maka inyefe glucose na anụ ahụ, yana potassium bụ ihe kachasị mkpa electrolyte. Emere ntinye nke ogwu ndi ozo dika ihe ngosi si di. Iji maa atụ, a na-eji ọgwụ nje egbochi oria nosocomial.

Ndi otu nke abuo choro ihe nyocha na ntughari.Mgbe ahụ, na mgbakwunye na ọgwụgwọ hypoglycemic coma, a na-agbakwunye ọgwụ pụrụ iche iji kpochapụ ihe a.

Nkọwa nke ọrịa hypoglycemic Coma

Hypoglycemic coma bụ ọnọdụ a na - arịa ọrịa gosipụtara site na mmeghachi omume nke sistemụ ụjọ ahụ n'ụkpụrụ ụfọdụ (ụbụrụ cortex → cerebellum → subcortical-diencephalic centers ogige dị mkpa nke medulla oblongata), jikọtara ya na mwepu ma ọ bụ ọdịda dị larịị nke glycemia (mkpokọta carbohydrates na plasma ọbara).

Ihe na - eweta mmepe nke hypoglycemic coma bụ mbelata ọbara shuga dị ka ọkwa 3 mmol / L ma ọ bụ nke dị ala. Hypoglycemic coma na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus nwere ike ịbụ nsonaazụ nke mmega ahụ dị ukwuu, na-a aụ nnukwu insulin, ma ọ bụ na-elele nri.

A na-ahụ ụzọ nkebi anọ dị iche iche, nke gunyere ọnọdụ hypoglycemic yana onye:

1. A na - ejikọta mkpụrụ ndụ ihe ọmụmụ ya na hypoxia sel nke usoro akwara ozi, ọkachasị akụkụ ụbụrụ. A na-egosipụta nsonaazụ nke ọnọdụ a n'ụdị mgbanwe nke ọnọdụ, obi ụtọ gabigara ókè ma ọ bụ nkụda mmụọ, isi ọwụwa nwere ike ịdapụta, enwere ume ike, yana onye ọrịa ahụ nwere ike inwe ụdị nchegbu dị iche iche. Na mgbakwunye, tachycardia na-etolite, mmetụta agụụ na-aka njọ, akpụkpọ ahụ wee na-ede mmiri.
2. Mbelata shuga dị n'ọbara na-eduga na mmebi ọzọ na mpaghara subcortical-diencephalic, nke egosiri na ọsụsọ na-abawanye, obi ụtọ nke moto, onye ọrịa ahụ nwere ike ịkpa àgwà na-ekwesịghị ekwesị, hyperemia nke ihu, diplopia ka a na-ahụ.
3. Mmebi nke ọrụ ụbụrụ dị na-eduga na ọdụ ọdịdọ, ụba olu. Ọnọdụ onye ọrịa nwere ike iyi ọdịdọ nke warara, na mgbakwunye, enwere mmụba nke ụmụ akwụkwọ. Ọbara mgbali elu, tachycardia na sweating na-aka njọ.
4. Enwere ọgba aghara na arụ ọrụ medulla oblongata, ma ọ bụ kama nke ahụ, ngalaba ya dị elu. Onwe ya hypoglycemic coma, ihe nleba anya nke ihe ndia bu: mwepu nke nsacha, akpukpo aru, odi aru ma obu ubara elu aru, iku ume, iyuzu oke na akwara ike, umu aka, iwere, osiso ike na olu.
5. Agba ikpeazụ. Usoro nke ọrụ nchịkwa nke akụkụ ala nke medulla oblongata na-etinye aka na steeti hypoglycemic. Enwere mmụba na Coma. A na-egosipụta ihe nlere anya na-ebelata ọdịdị ụda olu, ọbara ọgbụgba na-adabaghị, a naghị ahụ ihe ọsụsọ na-agba ume, a na-eme ọpụpụ, ọnụego obi na-agbakasịkwa.

Ndụ mmadụ dị n'ihe ize ndụ nke ọnwụ, ebe ọ bụ na mbelata ọbara shuga mere ka mmalite nke mgbaàmà hypoglycemic na-eto eto, nke nwere ike ibute ọrịa ụbụrụ.

Hypoglycemic coma - ụdị ọrịa?

Maka aru nke aru, aru ahu kwesiri “mmanu” - glucose. Hypoglycemic coma bụ ọnọdụ dị oke njọ nke na-ebilite na enweghị glucose, ya bụ, mgbe ọkwa ọbara ya dara n'okpuru 2.77 mmol / lita.

Hypoglycemic coma na-etolite n'ime ndị nwere ọrịa shuga nwere oke insulin, nrụgide, mmanya, agụụ, na-adịghị ike carbohydrate, na ụba ọrụ. Ọnọdụ a nwere ike ịmalite site n'iji ọgwụ ụfọdụ eji ogologo oge.

Hypoglycemic coma na-etolite n'ihi ụkọ glucose na ụbụrụ ụbụrụ. A maara na isi "mmanụ" maka mkpụrụ ndụ akwara dị n’etiti bụ glucose. Sistemmuo akwara na-eri glucose ugboro iri atọ karịa akwara. Na enweghị ya na-eduga na hypoxia na mmebi nke metabolism nke carbohydrates na protein n'ime sel nke Central ụjọ usoro.

Ọzọkwa, ngalaba ya dị iche iche anaghị emetụta n’otu oge, kama nwayọ.Ya mere, akara ngosi nke ọkwa dị iche iche nke glucose dị iche. Ọkpụkpụ ụbụrụ bụ ihe na-emetụta ụbara glucose. Mgbe ahụ, arụ ọrụ nke ihe ndị dị n'okpuru ala na nke cerebellum na-akụghasị. Medulla oblongata bu onye ikpeazu.

N'ihi hypoglycemic coma, ọrụ nke akụkụ niile na-agbagha. Ihe ọ rụpụtara nwere ike ịda n’otu ntabi anya, ma ọ bụ were ọtụtụ ọnwa. Aphasia (nkwarụ okwu), ụbụrụ ụbụrụ, infarction myocardial nwere ike ịmalite ozugbo. Mmetụta ogologo oge bụ Akwụkwụ na-adọ, parkinsonism, na encephalopathy.

Ihe enyemaka mbu

Hypoglycemic coma na-eto ngwa ngwa ma chọọ otu enyemaka ahụ. N'ime usoro mmalite, oriri nke carbohydrates na-adị ngwa ngwa - tii dị ụtọ, jam, shuga, achịcha ma ọ bụ swiiti nwere ike inye aka. Agbanyeghị, na ọkwa nke nsogbu uche ma ọ bụ na ọkwa nke coma, enyemaka nke ndị ọzọ bụ ịkpọ ụgbọ ihe mberede.

N'oge a, ọ bụ naanị ngwakọta shuga dị 40% nwere ike inyere onye ọrịa aka. Mana naanị dọkịta nwere ike ime nke a. Na tupu ndị dọkịta abịarute, ịkwesịrị ịtọgbọ mmadụ n'akụkụ ya ma tinye akwa shuga 1-2 siri ike na ntì ya. Ọ dịghị mkpa ịwụnye tii n'ime ya n'ike, ọ nweghị ike ilo, mana mmiri nwere ike ịbanye na iku ume iku ume ma mee ka iku ume sie ike.

Ọ bụrụ na enyemaka ahụike abịaghị n’oge, ụfọdụ ndị ọkachamara na-atụ aro imerụ mmadụ ahụ, dịka ọmụmaatụ, ịkụ aka ma ọ bụ iti ihe. Nzaghachi maka iwe mgbu ga-abụ ntọhapụ nke catecholamines, nke na-agbasa glycogen endogenous, na ịmalite glucose. Glucose na-akwụsị hypoglycemia.

Ihe mgbaàmà nke hyperglycemia na hypoglycemia

Jiri nlezianya jiri insulin rụọ ọrụ ogologo oge. A na-atụ aro ka a na-elekọta ya n'okpuru anụ nke hips ma ọ bụ ubu, ebe ọ bụ na ịmịkọrọ ya na ebe ndị a dị nwayọọ. Otu ọrụ dị oke mkpa bụ iduzi ọmụmụ banyere profaịlụ glycemic n'ehihie. Nke a ga - eme ka ọrụ nke ịhọrọ insulin maka nchịkwa n'abalị ma mee ka ọ kwe omume igbochi hypoglycemia n'oge ihi ụra.

Ndị nwere ụdị oria 1 nwere nri nri dabere na ume ọrụ ha. N’aka ozo, aru nke ndi n’azu ka aru gha gha aru ya aru, ma otutu insulin injection ga-ekwekorita na carbohydrates riri.

Iji mee ka ngụkọta nke calories na ndị ọrịa nwee ike iji ya na tebụl dị iche iche na-egosi uru nri dị na ngwaahịa na nke onye ọ bụla. Mana gbakọọ ibu nke carbohydrate dị na ngwaahịa ejiri achịcha achịcha. Otu n'ime ndị ọrụ dị ka grabs 12 nke carbohydrates tinyere eriri nri. Ma ọ bụ 25 grams nke achịcha nkịtị. A na - eji achịcha achịcha maka njikwa onwe onye maka nri ndị na - arịa ọrịa shuga, ha bụ iji hazie ndụ ndị ọrịa mamịrị, na - emetụta ha maka ahụ ike ha.

Maka ọgwụgwọ nke hypoglycemic coma, a na-eji ọgwụ glucose 10% n'ime ihe dị ka 100 ሚሊ 250 milliliters. Nke a dị mkpa iji nọgide na-enwe ọ̀tụ̀yị glucose kwa n'ọbara. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ enwetaghị mmụọ n'oge infusion glucose, a ga-emerịrị ihe iji gbochie ọrịa ụbụrụ - intravenously na-edozi ọgwụ 15% nke Mannitol site na 1 milligrams na kilogram 2 na kilogram nke ahụ, wee banye Furosemide (Lasix) 75 - 110 mg intravenously.

Mannitol bụ onye nnọchi anya otu osmotic diuretics, ihe a na-eme dabere na iwu anụ ahụ nke mmekọrịta nke ụmụ irighiri mmiri na ọgwụ ọgwụ. A na - agbanwe ya na ụmụ irighiri mmiri nke dọtara adọta. Lasix nwekwara mmetụta a kapịrị ọnụ na ngwa akwara, na-akpali nguzobe nke mmuputa ya na mwepu ozo. Ekwesịrị iji nlekọta dị ukwuu jikwaa ya, ebe ọ nwere ike ibute ọgbaghara na - anaghị anyụ anyụ mmiri.

N'ihe banyere igbochi ma ọ bụ ịgwọ nsogbu ụbụrụ nke hypoglycemic coma, ọgwụ dịka Piracetam ma ọ bụ Nootropil dabara nke ọma. Ọgwụ ndị a bụ ihe nnọchianya nke ihe a na-akpọ nootropics - ọgwụ ndị na-eme ka ụbụrụ dịkwuo mma. A na-ejikwa ha na ndị agadi na ndị ọrịa nwere nnukwu ọrịa ụbụrụ.

Iji gbochie mmụba dị elu na arịa nke ụbụrụ, a na-eji ihe ngwọta nke magnesium sulfate, nke a maara nke ọma dị ka Magnesia. A na-enyekarị ihe ruru 10 ml (dabere na ịdị arọ nke anụ ahụ) na itinye uche agaghị agafe 25%.

Ekwesịrị itinye usoro ọgwụgwọ glucose n'okpuru nyocha ụlọ nyocha nke ọkwa ya na ọbara. Mgbe mgbanye glucose ruru 14 - 16 mmol kwa otu lita, a ga-ahụ insulin dị obere-nwa obere oge ị were ya ruo elekere 6 kwa awa atọ ruo ise.

Hypoglycemic coma - kedu ihe ọ bụ, gịnị kpatara o ji dị ize ndụ?

Hypoglycemic coma na-eme n’ebe ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus nọ mgbe mbelata oke glucose ọbara. Na steeti a, mmadụ na-abanye ngwa ngwa. Site na oge mgbaàmà ndị mbụ na-apụta ruo mgbe amaghị ihe ọ bụla, ọ gaghịfefe nkeji iri na ise.

Inbanye na steeti a dị oke egwu maka ndụ na ahụike mmadụ. Site na enweghi glucose, ụbụrụ ụbụrụ nke na-eri ihe a na-ata ahụhụ. Enweghị enyemaka dị mma, usoro ndị a na-agbanwe agbanwe na-adị na akụkụ ya.

Ọrịa na ihe na-akpata ya

Hypoglycemic coma nwere ike ịmalite ma ọ bụrụ na onye ọrịa etinye insulin nke ukwuu. N'ihi ya, a na-ebunye shuga si n'ọbara ngwa ngwa niime ụlọnga, ya mere ụkọ nke ihe a na-apụta.

Ọnọdụ dị egwu dị otú ahụ nwere ike ime mgbe onye nwere ọrịa shuga jiri ọgwụ na-ekweghị na ọnụọgụ carbohydrates si na nri. Nke a na - abụkarị n'oge mgbatị ahụ siri ike, mgbe anụ ahụ chọrọ ọtụtụ glucose.

A machibidoro ịrịa ọrịa shuga mmanya. Ọbụna ntakịrị obere mmanya mmanya ethyl nwere ike ịkpalite coma hypoglycemic. E nwere ike ịbawanye ọnọdụ a ma ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ọrịa imeju abụba, ọdịda akụrụ, ma ọ bụ hyperfunction pancreatic. Mgbe ị na-achọpụta ọrịa ndị a, ọ dị mkpa iji belata ọgwụ insulin n'ihi eziokwu ahụ bụ na anụ ahụ anaghị enwe ike ịnagide mkpofu ya.

Administrationgwọ ọrịa shuga na-adịghị mma nke ukwuu na-abawanye ohere nke ọdịda shuga dị n'ọbara. Enyere usoro inje dị n'okpuru ala. Ọ bụrụ na ị na - eme ha intramuscularly, mgbe ahụ insulin ga - abanye n’ọbara ngwa ngwa, nke ga - eduga na enweghị glucose.

Isi ihe ịrịba ama

A na - akpọ ihe ịrịba ama mbụ nke hypoglycemic coma na ọrịa shuga:

• onye dị ka agụụ agụụ.
• ike adighi ike
• ọsụsọ oyi ọsụsọ na-egosi na anụ ahụ,
• isi ọwụwa na ọgbụgba na-apụta
• iro ụra, ụsụ na-ebilite,
• enwere egwu di egwu
• akpụkpọ ahụ na-achazi ọcha.

Ọ bụrụ na itinyeghị aka mgbe ihe mgbaàmà ndị a pụtara, mgbaàmà ndị ka njọ na-apụta. Onye ọrịa na - arịa ọrịa shuga na - enwe ọrịa tachycardia, ume iku ume, ọnụọgụ na - ama ụfọdụ akụkụ ahụ, ọgba aghara, ihe na - ama jijiji. Nke nta nke nta, mmadu dabara adaba. Nke a na ụmụ akwụkwọ nwere anya (ha na-akwụsị ịzaghachi ọkụ), ọrịa ụkwara ume ọkụ, mbelata ahụ ọkụ, yana mmepe nke Kernig syndrome.

Nlekọta ihe mberede maka hypoglycemic coma bụ iwelie glucose ọbara. Ọ bụrụ na mmadụ maara ihe, ọ dị mkpa inye ya ihe ụtọ. Tii, swiiti, shuga ga-eme. Ọ bụrụ na onye ọrịa na - arịa ọrịa shuga amaara onwe ya, usoro algorithm dị ka ndị a:

• A na-etinye mmadụ n’otu akụkụ, nke na-enyere aka igbochi njide ire.
• Ọ bụrụ n’ihe ndị na-eri nri dị n’ọnụ, ọ dị mkpa iji kpochapụ ha.
• A na-ahapụ onye na-arịa ọrịa shuga uwe siri ike na-ejide ume ya.
• Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ọrụ ọsụsọ, ọ dị mkpa ịwụnye ọ drinkụ mmanya n'ọnụ ya.
• A pụrụ iwunye mbadamba glucose ole na ole gweriri n’ime olulu a na-ekwu okwu.
• Ọ bụrụ na sirinji nwere glucagon, a ghaghi inye ya subcutaneously ma ọ bụ intravenously. Usoro a tụrụ aro bụ 1 ml.
• Mgbe ihe nzuzu pụtara n’etiti ezé, ịkwesịrị itinye ihe siri ike, mana ọ bụghị ọla.
• Ọ dị mkpa ịkpọ ambulance ozugbo enwere ike.

N ’ụlọ ọgwụ, a na-enyocha onye na-arịa ọrịa shuga maka nnukwu mmerụ isi, ọbara ọgbụgba. A na-ekpebi ma onye ọrịa ahụ ewere insulin ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ tupu mmiri ọgwụ hypoglycemic. Ndepụta usoro nyocha gụnyekwara mkpebi nke ogo glucose dị n’ọbara. Maka nke a, a na-ejikarị ule ngwa ngwa. Ha na-enyere aka ikpebi ọkwa shuga dị n’ọbara ngwa ngwa, nke na-enye gị ohere ịhọrọ ụzọ ọgwụgwọ kachasị mma.

A na-eji ọgwụ ndị a eme ihe ọgwụgwọ:

• jiri mgbaasị wepụ ihe nhichapụ,
• osisa glucose na ogwu. Maka ndị okenye, otu mkpụrụ ọgwụ bụ 10-25 g, maka ụmụaka - 2 ml kwa 1 n'arọ nke ịdị arọ,
• ogwu chloride mmanu ka eme ka otutu mmanu n’ime ọbara bara.
• iji tichaa ihe ngosipụta ọbara ọbara, Norepinephrine, Dopamine ka eji,
• site na mmepe nke coma hypoglycemic miri emi, a na-edozi hydrocortisone intravenously ma ọ bụ intramuscularly.

Ọ bụrụ na ọgwụgwọ ahụ rụpụtara nsonaazụ achọrọ, yana onye ọrịa nwere ọrịa shuga nwetaghachi mmụọ, a na-atụ aro ka ọ rie nri nwere nnukwu carbohydrates na-adị ngwa ngwa oge ụfọdụ. Nke a gụnyere porolina porridge, mmanụ a honeyụ, ihe ọ .ụ sweetụ dị ụtọ. A na-atụ aro mmiri alkaline. N'ime oge mgbapụta ahụ niile, ọ dị mkpa ịhapụ protein na abụba anụmanụ kpamkpam. A na-ewebata ha n’ime nri ahụ naanị ka nnweta dọkịta nyere ha.

Vidio: Nlekọta mberede nke hypoglycemic coma

Ọ bụrụ na ezinụlọ gị nwere ọrịa shuga, ịkwesịrị ịma ihe omume gụnyere nlekọta mberede maka hypoglycemic coma.

Hypoglycemic coma bụ nsogbu a na-arịakarị ọrịa shuga mellitus nke kpatara mbelata nke ogo glucose ọbara. A na-ahụta ihe ngosi sitere na 2.2 ruo 2.8 mmol / L dị ka akara nke hypoglycemia, na ụmụ ọhụrụ na-erughị 1.7 mmol / L, na ụmụ aka agafeghị afọ 1.1 mmol / L. Mgbaàmà nwere ike apụtaworị na ọkwa shuga dị 2.6-3.5 mmol / L. Ọnọdụ hypoglycemic nwekwara ike ime na mbelata nke mgbanye glucose site na elu ruo n'ọkwa dị elu.

Kedu ihe kpatara mgbanye suga shuga ji daba ọkwa dị oke mkpa? E nwere isi ihe abụọ.

Nke mbu, nke a na-eme mgbe insulin homonụ dị n’ọbara. - Nyefee glucose n’ime sel gị. Ọ bụrụ na ịba ụba insulin, glucose sitere na plasma na-abanye ngwa ngwa na sel, nsị ya na anụ ahụ na-abawanye, n'ọbara na-ebelata.

Dịka iwu, ọnọdụ a na-ebilite na ndị ọrịa insulin na-arịa ọrịa shuga mellitus yana iwebata oke ọgwụ homonụ nke ukwuu n'ihi njehie. Iji maa atụ, a gụpụtara dose ahụ ezighi ezi dabere na ntinye ọgwụ. A na-atụle ịlele insulin na mpaghara ihe arụmọrụ. Ngwọta dị na mkpokọta 40 IU / ml ma ọ bụ 100 IU / ml. Maka ntinye ha, a na-eji ndị pụrụ iche, nke na-abụghị olu, mana ọnụọgụ nke akara akara. Iji belata ihe ọghọm nke njehie, ị kwesịrị iji nlezianya họrọ sirinji nke kwekọrọ na ịta ọgwụ ahụ: maka 40 IU / ml - U40, maka 100 IU / ml - U100.

Hypoglycemia nwekwara ike ime n'ihi usoro ịgba ọgwụ ezighi ezi: a ga-enye insulin subcutaneously, ọ bụrụ na ọ banye n’arụ ahụ, ọ ga-apụta n’ọbara ngwa ngwa, ntinye ya ga-abawanye nke ọma.

N'ọrịa ụfọdụ, akwara na-emepụta insulin nke ukwuu.Nke a nwekwara ike iduga hypoglycemia.

Ihe nke abuo, mgbe onodu insulin di nma, ya bu na oburu n’enweghi ike obara n’ime ọbara. Lee ihe kpatara hypoglycemia nwere njikọ na nri ma ọ bụ mmega ahụ. Dịka ọmụmaatụ, mmadụ anaghị eri nri nwere nnukwu carbohydrate.

Of useụ mmanya na-aba n’anya nwere ike ịkpalite mbelata nke glucose ọbara. Mmanya na-enye ibu n’arụ, glycogen kwụsịrị imebi glucose ma banye n’ọbara, na-eme ka ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n’etiti nri. N'ihi ya, mgbe awa 3-4 gachara iri nri, ọkwa glucose plasma na-ebelata.

Iri oriri ndi ozo nke carbohydrates n’ile anya ka achoro ka ochichi diri ya.

N'oge mmega ahụ, a na-eji ike arụ ọrụ, yabụ, a ga-amụba oriri nke carbohydrates site na ịchịkwa ọkwa shuga dị n'ọbara.

Ihe mgbaàmà nke ọnọdụ hypoglycemic

Mmepe nke Coma bu precoma tupu aga. Ọ bụrụ n’ịghọta ya n’oge ma mee ihe n’ime nkeji iri n’ime iri abụọ ruo iri abụọ, enwere ike iwepu nsụhọ.

Kedu ka esi egosipụta hypoglycemia n'oge mbido? Ihe na-enye ike glucose ngwa ngwa. Mgbe ọkwa ọbara ya na-agbada, mkpụrụ ndụ ụbụrụ bụ ndị mbụ na-ata ahụhụ. A na-ahụ adịghị ike na nkụda mmụọ, na mbụ a na-ahụkarị mgbakasị ahụ, mgbe ahụ enweghị mmasị, ụra na-abịa ngwa ngwa, ikike itinye uche na-ebelata. Enwere agụụ, agụụ na-eme oyi na ọsụsọ, aka na-ama jijiji. A na-ahụ Pallor nke anụ ahụ.

Iji belata ihe mgbaàmà ndị a, dị nnọọ drinkụọ tii dị ụtọ ma ọ bụ rie ihe dị ụtọ, dị ka swiit ma ọ bụ nanị obere shuga. Ozugbo shuga batara n’ọbara, ọnọdụ ahụ na-adịghachizi mma. Chocolate na ice cream na hypoglycemia bụ nke kachasị dị irè, ebe ọ bụ na ha na-ewere nwayọ nwayọ.

Ọ bụrụ n’ịbaraghị shuga ọbara n’oge, mgbaama ahụ ga-abawanye. Ọrịa okwu na ịhazi ya nwere ike ịpụta. Ọnọdụ nke precoma ga-ejedebe enweghị mmụọ ma banye n'ime mmiri.

Enwere ike ikpebi ọbara hypoglycemic site na mgbaàmà ndị a:

• akpụkpọ ahụ na-achazi ajị, ọ dị ọcha ma dị oyi na-emetụ
• ọsụsọ na-agba
• enwere ike ọgwu, vomiting,
• nkuchi obi
• ụmụ akwụkwọ ahụ nwere mmetụta dị iche iche, ike adịghịkwa anabata ọkụ.

Hypoglycemia na ụmụaka

N'oge ọ bụ nwata, nwata agaghị enwe ike inye aka na hypoglycemia, n'afọ ndị mbụ nke ndụ ya, ọnọdụ ahụ dị oke egwu karịsịa maka sistem ụjọ. Site n'inwe hypoglycemic coma, mkpa nke nlekọta mberede dị n'aka ndị nne na nna. Ọ bụrụ n’ịchọpụta whim maka nwatakịrị nwere ọrịa mellitus n’enweghị ihe kpatara ya, ọ na-abụkarị ụra na-enweghị atụ maka ya, agụụ, ị ga-elele ọkwa shuga dị n’ọbara ya ozugbo.

Ọnwụ nke mmụọ na hypoglycemic coma na ụmụaka na-aputa ihe mberede. Ọtụtụ mgbe, nke a na-eme n'abalị n'abalị a na-ehi ụra. Ọrịa hypoglycemia siri ike na nke a gosipụtara site na ịchafụ, nsogbu iku ume, ọgbụgba.

Algorithm enyemaka

Ihe enyemaka mbu maka hypoglycemia bụ iri nri dị ụtọ ma ọ bụ tii na shuga. Ọ bụrụ na mmụọ adịghị na ya ma ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ị carbohydụ carbohydrate ngwa ngwa, a ga-akpọ ụgbọ ihe mberede.

Ihe enyemaka mbu maka hypoglycemic coma bụ nchịkwa intravenous nke 60 ml nke usoro glucose 40%. Dịka iwu, isi na cma pụọ ​​n’oge ntụtụ na-apụta n’otu nkeji.

Yabụ na hypoglycemia anaghị etolite ọzọ, mgbe ọ gbasachara, ọ ga-adị mma iri nri carbohydrates dị mgbagwoju anya (ndị a gụnyere achịcha, mkpụrụ osisi, mmiri ara ehi).

N'ụzọ dị mma site na iji hypoglycemic coma, nchịkwa nke Glucagon, ọ bụrụ na mkpịsị odere nke ọgwụ a dị. Glucagon na-akpali mmebi nke glycogen na imeju na mmụba nke glucose na ọbara. A na-eme ọgwụ ahụ dabere na ibu ibu.

Ọ bụrụ na mmụọ adịghị agbake mgbe a gbasịrị ya na glucose ma ọ bụ usoro glucagon, mgbe ahụ, enwere nsogbu na -emepụta chọrọ ụlọ ọgwụ ozugbo.

Mgbe ị na-enyo enyo na hypoglycemic coma amalitela, nlekọta mberede, usoro algorithm nke akọwara n’elu, ga-eme usoro n'usoro:

• nnabata oge hypoglycemic steeti site na mgbaama, mkpebi nke ike ọbara na glucose,
• na ọnọdụ nke precoma - oriri nke carbohydrates dị ngwa,
• n'ihe banyere enweghị m uche - ọkpụkpọ ambulance maka iwebata 40% glucose na intravenously.

Ihe mgbochi

Ihe kachasị maka igbochi hypoglycemia bụ ịchịkwa ọkwa glucose plasma. N'iji glucometer, ị nwere ike mepụta nchọpụta nchọpụta pụtara n'ụlọ.

Diseasesfọdụ ọrịa, dịka ọdịda akwara na-adịghị ala ala, chọrọ nhazigharị insulin.

Ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus enweghị ike iwelie etiti oge n’etiti nri ma ọ bụ gbanwee nke insulin.

Cheta na ọ bụrụ na hypoglycemic coma mere, a na-enye nlekọta ahụike ozugbo, n'ihi na ọnọdụ dị otú ahụ na-etinye ndụ n'ihe egwu.

Ozugbo ọ bara uru ịghọta na mmiri ọgwụ hypoglycemic bụ nsonaazụ nke ọgwụgwọ ọrịa shuga mellitus, ọ bụghị ngosipụta nke ọrịa ahụ. Ọdịda dị elu nke ọkwa glucose na ọbara mmadụ nwere ike ibute ọnwụ n'ihi njide obi na necrosis nke isi ụbụrụ.

Hypoglycemia na-ebulikarị ndị ọrịa na-anara injection insulin mgbe nile. Site na nchịkwa ọnụ nke ọgwụ antidiabetic, ọnọdụ ndị dị otú ahụ na-etolite ugboro ugboro. Mgbe ụfọdụ, n’ime ndị ọrịa na-eto eto nwere ụdị ọrịa shuga 1, ọnwụ mberede nwere ike ịda n’oge ụra abalị n’ihi mbelata nke carbohydrates na ọbara na njide obi. N’ọnọdụ ụra mmadụ, ọ gaghị enwe ike ikpebi ọnọdụ ya n’eziokwu.

N'ime ihe ndị mere na -eme ka mmepe nke hypoglycemic coma, ihe na - akpata ọrịa bụ mellitus shuga na-adabere insulin. Ọ bụ ezie na n'ime ndị ahụ nwere ahụike zuru oke, enwere ike ịkpata agụụ site na agụụ ogologo oge, mbelata nke ọkwa nke carbohydrates na nri na mmepe nke necrosis.

Ihe ndị ọzọ gụnyere:

• oge nri mgbe ọ gbasịrị insulin,
• na-ezighi ezi gbakọọ maka usoro insulin maka nchịkwa otu ugboro kwa ụbọchị,
• insulin insulin
• mụbaa ọrụ,
• na-a alcoholụ mmanya
• kpachaara anya egbu egbu.

Hypoglycemic coma na ụmụaka

Ofkpụrụ nke mmepe nke hypoglycemic coma na ụmụaka bụ otu ihe ahụ na ndị okenye. Ihe dị otú a nwere ike ịkpasu ha iwe ogologo oge ma ọ bụ ịgbaso nri kalori, yana nchịkwa insulin na-ezighi ezi ma ọ bụ nsonaazụ nke ọrịa na-adịghị ala ala.

Ọzọkwa, ihe kpatara ya nwere ike ịbụ erighị ihe na-edozi ahụ ma ọ bụ enweghị enzymes. Kọmputa hypoglycemic dị na ụmụaka bụ nnukwu ihe egwu, ebe ọ bụ na ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta ya mgbe ọ bụla. Nwatakịrị ahụ enweghị ike ịkọwa nke ọma ihe ọ na-enye ya nsogbu n'ụzọ doro anya.

Ndị nne na nna na-amalitekarị iti mkpu mgbe ụmụ ha na-echegbu onwe ha ma ọ bụ na-ebekarị ákwá. N'ihi mmụba na-eto n'ime afọ, agụụ na-ebelata ma ọ bụ na-anọghị ya kpamkpam. Agụụ bụ kpọmkwem akara nke ịba ụba hypoglycemia. Ka oge na-aga, ụmụaka na-eche ịkpa ike, na-anaghị akpakọrịta, na-elebara ihe ọ bụla na-eme anya. Mgbanwe ndị ahụ niile kwesịrị ijide nne na nna ọ bụla.

Thelọ ọrụ hypoglycemic dị na ụmụaka, dị ka ndị okenye, pallor nke anụ ahụ na-ebu ụzọ, ịma jijiji nke nsọtụ, ịsụsọ dị elu. Site na mmeghari ọ bụla na mberede, ọnọdụ nkụda mmụọ na-amalite, nwa ahụ na-atụfu nsụhọ ya ruo ọtụtụ sekọnd.

Ekwesịrị iburu n'uche na ngosipụta nke ọnọdụ a na ụmụaka na-etolite ngwa ngwa karịa na ndị okenye. Mgbaàmà nke ọnọdụ a adịghị iche ma ọlị.Ozugbo ị kpọrọ ambulans, nke a ga - eme ka ị ghara inweta ahụ ọ bụla.

Ihe enyemaka mbu

Ọtụtụ mgbe n'ọnọdụ a, iji mee ka ọdịmma onye ọrịa dị mma, a na-eme atụmatụ ndị a:

1. A na-enye ya ihe dị ụtọ nke nwere nnukwu shuga: tii, kọfị, swiiti, ice cream, ihe ọ .ụenedụ dị ụtọ.
2. Emere onye ọrịa ahụ ka ọ gha ụgha ma ọ bụ ịnọdụ ọdụ iji mee ka ikuku ikuku na-egbochi. Ọ bụrụ na ọrịa ahụ amachaghị, a ga-etinye ya n’akụkụ ya. Emere nke a ka ọ bụrụ n'ihe ọgbụgbọ anaghị adọwa. Tinyekwa mpempe shuga na ntì.
3. Mgbe nke a gasịrị, ị ga-akpọrịrị ụgbọ ihe mberede.

Nke kachasị dị irè iji kwụsị ọgụ hypoglycemic coma bụ mmiri shuga. Enwere ike iji ya ma ọ bụrụ na onye ahụ maara ihe. Iji kwadebe ụdị ọgwụ a, ọ dị mkpa igbari ọtụtụ tablespoons shuga n'ime otu iko mmiri esi.

Y’oburu na mmadu mara oria nke mmadu ma marakwa ogwu, i gha enye ya ure mmiri n’enye adrenaline ya na ngwoolu gluu. Agbanyeghị, buru n’uche na ihe ga-esi na ya pụta.

Ọ bụrụ n ’ịdabere na mmalite nke mbuso agha n’oge, ị nwere ike ịkwụsị ya onwe gị ngwa ngwa. Iji mee nke a, naanị rie achịcha ma drinkụọ ihe ọ sweetụ drinkụ dị ụtọ: tii ma ọ bụ usoro shuga mgbe niile.

You nwekwara ike iri nri ndị ọzọ nwere carbohydrates ngwa ngwa: mmanụ a honeyụ, ihe na-atọ ụtọ, ntụ ọka, esi. Were nri n'oge nkeji iri na isii ruo oge ihe ọdịnala ga-agbachasị. Ọ bụrụ na enweghị nsonaazụ, kpọọ dọkịta ozugbo.

Ọ bụrụ na mmadụ achọpụta ọrịa hypoglycemic n'oge, ndị dọkịta ruru eru ga-enye aka. N'okwu ndị dị oke njọ na mwepụ nke mmụọ, onye ọrịa ka a ga-eji ọgwụ gluu gafee. Ọtụtụ mgbe, nke a zuru iji weghachi ọrụ anụ ahụ nkịtị. Ọ bụrụ na mgbe nkeji iri na ise agachaghị, ọkachamara ahụ na-emeghachi usoro ahụ, mana na ntapu.

Edebere nchịkwa nke 1 ml nke glucagon intravenously, intramuscularly na subcutaneously. Usoro ndị dị otú a na-enyere aka weghachi mmadụ na mmụọ n'oge 10-20. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, enwere ike ịmeghachi nchịkwa nke glucagon.

Site na usoro ọgwụgwọ hypoglycemic dị oke egwu, a na-enye onye ọrịa ahụ intramuscular ma ọ bụ nchịkwa nchịkwa nke 150-200 ml nke hydrocortisone. Ọ na - enyere aka weghachi pancreas. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ alaghachighi, ọ na-aga n'ihu ka a ga-agwakọta ya na mmiri ọgwụ gluu.

Iji gbochie mmepe nke meninges, ọkachamara ahụ na-ewebata ọgwụgwọ mannitol nye onye ọrịa. Ọ na - enyere aka ịme ka usoro metabolic dị na ya, na - egbochikwa ịda mba. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-a drugsụ ọgwụ obi. Mgbe ọ kwụsịrị, onye ahụ na-anọnyere ya na dọkịta na-elekọta ọtụtụ ụbọchị.

Ihe na-akpata ọrịa shuga na-akpata hypoglycemia:

1. Odida ntaramahụhụ.
2. Imeju imeju.
3. Mmebi nke enzymes carbohydrate metabolism (glycogenosis, galactosemia, fructose anabataghị).
4. Hypofunction nke eriri afọ adrenal.
5. Enweghi ike homonụ na - eto (na - enwekarị ọrịị pituitary dwarfism).
6. Insulinomas.
7. Ọ bụ ọgbụgba na ọnya afọ.

Ọrịa nyocha

Ọrịa hypoglycemic dị iche iche na-agbanwe agbanwe ma n'ọdịdị nke mgbaàmà yana na ogo ha, dabere na mmetụta onye ọrịa banyere hypoglycemia. Mgbapụta adrenergic mgbaàmà bụ ndị mbụ pụtara: nchekasị, oke iwe, agụụ siri ike, ọgbụgbọ, hypersalivation, ịma jijiji, ọsụsọ oyi, paresthesia, tachycardia, mydriasis, mgbu afọ, afọ ọsịsa, oke urination. Na-esote, mgbaàmà neuroglycopenic na-ejupụta: ụkwara ume ọkụ, isi ọwụwa, ntị na-adịghị mma, echiche nke ụjọ, hallucinations, okwu na nhụjuanya anya, ọgba aghara, amnesia, nsụhọ uche, nkwarụ, ahụ mkpọnwụ oge, coma.

Hypoglycemic coma na-etolite ngwa ngwa (nkeji, awa), a na-enwekarị nsogbu nke mgbaàmà: mwepu nke mmụọ, ọbara mgbali elu, mgbu. Achọpụtara nchọpụta a site na shuga dị ala.Site na ọnọdụ hypoglycemic dịtela, mmepe nke ụlọọgwụ nke ọrịa ụbụrụ ga - ekwe omume: ọgbụgbọ, isi ọwụwa, ahụ ọkụ, esemokwu nke nkuchianya, bradycardia, nkwarụ anya, nyocha nke fundus - ọzịza nke akwara optic.

N'ime onye ọrịa nwere ọrịa shuga, a na-ese ọdịiche hypoglycemic coma, nke mbụ, yana ketoacidotic hyperglycemic ketoacidotic. Ọ bụrụ na enwere obi abụọ banyere nchọpụta nke hypoglycemic coma, mgbe ahụ, nchịkwa na-ezighi ezi nke glucose na hyperglycemic coma agaghị eme ka ọnọdụ onye ọrịa ka njọ. Ọ bụ ezie na mwepu oge na mkpochapu hypoglycemia nwere mmetụta dị oke njọ na steeti nke sistemụ akwara na-enwe mmetụta na-eduga na mgbanwe mgbanwe.

Ngwa ngwa algorithm maka hypoglycemic coma

Ntị! Ọ bụrụ na mmadụ amaghị ihe ma ọ bụ nọrọ nso na nke a - gụọ naanị paragraf ọzọ ka ị ghara imefu oge, ma mee ihe ngwa ngwa !

Obere algorithm nke omume: ọ bụrụ na onye ọrịa maara, nye ya mmiri ọ sweetụ sweetụ ma ọ bụ ihe dị ụtọ (ọ bụrụ na ọ chọghị, mgbe ahụ mee ya). Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ amaghị ihe ọ bụla, mezie otu n'ime ihe ndị a:

1. Jiri nwayọ ma were nwayọ wụsa ihe ọ sweetụ sweetụ dị ụtọ n’ọnụ ya ma ọ bụ tinye mkpụrụ vaịn ma ọ bụ mbadamba glucose gwepịara n’ọnụ ya.
2. Ọ bụrụ na enweghị ike inyefe carbohydrates ọnụ n’ọnụ onye ọrịa site n’ọnụ, tinye glucagon injection n'apata ụkwụ ma ọ bụ ogwe aka, na-enweghị mmerụ, ị nwere ike ozugbo site na uwe elu ma ọ bụ uwe ogologo ọkpa. Ọ bụrụ na glucagon adịghị, mgbe ahụ ị nwere ike itinye ntụtụ nke 30-50 ml nke 40-50% ngwọta glucose .
3. Ọ bụrụ na glucagon na glucose adịghị, kpọtụrụ ụgbọ ihe mberede , ma tinye onye ọrịa ahụ n'ọnọdụ kwụ ọtọ.

Kedu ihe ọghọm nke hypoglycemic coma?

Hypoglycemic coma na-eme na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na shuga dị ala nke ukwuu. Onye ọrịa ahụ nwere ike ịdaba na hypoglycemic coma, n'ụzọ nkịtị 10-15 mgbe akara mbụ nke shuga dị ala.

Ihe mgbaàmà nke hypoglycemic coma adịghị ahụkebe karịa ọrịa shuga (yana shuga n'ọbara na-enweghị oke).

Onye ọrịa ahụ nwere ike na-ejide onwe ya nke ọma, na-ezumike ike, mgbe ụfọdụ ọ na-eme ihe ike. N’ọnọdụ a, o nwere ike tufuo mmụọ.

Ọ bụrụ na onye ọrịa maara, ọ bụ ezuru ya iji glucose ma ọ bụ rie ihe dị ụtọ na shuga ga-aba ụba. Ma ọ bụrụ na ọrịa shuga dara, mgbe ahụ ọ gaghị ekwe omume ịmanye ya ịnabata ụtọ, n'ihi ya, ọ dị mkpa iji nye enyemaka mberede.

Ihe algorithm maka nlekọta mberede maka hypoglycemic coma

Ọnọdụ 1. Onye ọrịa maara.

Iji mee nke a, ọ ghaghi iburu mbadamba glucose ma ọ bụ drinkụọ mmanya dị ụtọ (ọkacha mma na-ekpo ọkụ). Mgbe ụfọdụ onye ọrịa ahụ nọ n'ụjọ ma ọ chọghị iri ihe ụtọ.

Ọnọdụ 2. Ọnwụ amaghị onye ọrịa.

Ọ bụrụ na onye ọrịa mamịrị daa n'ọnọdụ amaghị ihe, yabụ na ọ nweghịzi ike ịta ma drinkụọ ihe ọ onụ onụ nke ya, yabụ na ị ga-anwale iji wụsa ihe ọ drinkụ intoụ dị ụtọ n'ọnụ ya. You nwere ike tinye mkpụrụ vaịn n’agbata ezé ya na ntì ya ka o wee jiri nwayọ gbasaa, yana ọnụ, na-abanye esorogus.

Ọ bụrụ na azụrụ gị ọzụzụ, ị nwere ike inye ya ọgwụ mgbochi ma ọ bụ banye Glucagon - Ọgwụ nke ọtụtụ ndị ọrịa mamịrị na - enwekarị oge mberede ha. Ntụtụ dị otú a nwere ike ịchekwa ndụ nke onye ọrịa mamịrị na ọrịa hypoglycemic.

Glucagon injection dị mma n'ihi na enwere ike itinye ya ebe ọ bụla n'okpuru akpụkpọ ahụ ma ọ bụ akwara, dịka ọmụmaatụ, na apata ụkwụ. Ọ dịghị mkpa ka ịmegharị koodu ahụ tupu ntụtụ, dịka oge ọ bụla agụta. Nwere ike ibunye glucagon site na akwa (dịka ọmụmaatụ, site na ogologo ọkpa gị ruo n'apata ụkwụ gị).

A na-eji Glucagon iji nye nlekọta ahụike mberede maka hypoglycemic coma.

Ọ bụrụ n’itinye ọgwụ na-egbu glukulu, mgbe ahụ usoro ọgwụgwọ ahụ dị ka nke a: 30-50 ml nke 40 glu% ngwọta glucose, nke bụ 10-25 g nke glucose dị ọcha.Ọ bụrụ na ọrịa hypoglycemic na-eme n'ime nwatakịrị, a na-atụ aro ka itinye shuga gluuut 20% na ogo nke 2 ml / n'arọ ahụ. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ agbakebeghi, tụgharịa dose ahụ. Ọ bụrụ na ọ nyeghị aka, kpọọ ụgbọ ihe mberede.

Ọ bụrụ na enweghị ike ibunye glucagon ma ọ bụ glucose, na ezé onye ọrịa ka etinyere ya nke na ọ gaghị ekwe omume ịwụsa ụtọ ahụ, tinye onye ọrịa ahụ n'ọnọdụ kwụ ọtọ ma kpọọ ụgbọ ihe mberede.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ n’onwe ya lara n’amaghị ama tupu ụgbọ ihe mberede abịarute, hapụ ya ozugbo ka o rie ihe dị ụtọ ma ọ bụ drinkụọ mmanya dị ụtọ (tii dị ụtọ, cola) Mgbe nke ahụ gasị, a na-atụ aro iri carbohydrates dị nwayọ - achịcha ma ọ bụ ofe.

Mgbe ọ gbasachara nlekọta ahụike nke ọma, ọnọdụ onye ọrịa, dịka iwu, kwụsiri ike. Mgbe nke ahụ gasị, nyochaa ihe kpatara hypoglycemic coma ma dozie dose nke ọgwụ ma ọ bụ carbohydrates ka ọnọdụ a ghara ịmaliteghachi.

Hypoglycemic coma - Prọfesọ S.A. kọwara. Rabinovich

Hypoglycemic coma bụ ọnọdụ a na-efe efe nke sistem ahụ mmadụ na-akpata n'ihi ụkọ glucose n'ọbara iji nye mkpụrụ ndụ ụbụrụ, akwara na mkpụrụ ndụ ndị ọzọ. Ọnọdụ nke hypoglycemic coma na-amalite ngwa ngwa, n'ihi nke a, ịda mbà nke nsụhọ na ọrụ niile dị mkpa na-apụta. Bụrụ na ịjighị mmanụ a .ụ nke mbụ. ọnọdụ enyemaka nke na-etinye ndụ mmadụ n'ihe egwu ga - ekwe omume: njide obi, njigharị etiti iku ume na medulla oblongata.

Hypoglycemic coma bụ nkwubi okwu ezi uche dị na hypoglycemia ogologo oge. Yabụ, ọ dị ezigbo mkpa inwe ike ịmata ọnọdụ dị adị - hypoglycemia.

Ọrịa hypoglycemic coma

A na-etekarị ụlọ ọgwụ nke hypoglycemic coma n'ọtụtụ ndị ọrịa, n'oge awa mbụ, ọ bụ mmadụ ole na ole payara ntị na mgbaàmà ahụ. Ihe ngosipụta mbụ nke mbelata ọkwa glucose ọbara na-emetụta “agụụ” nke ụbụrụ na usoro kemịkalụ ndị metụtara ya na akwara ozi na mkpụrụ ndụ ụbụrụ, n'ihi na mkpụrụ ndụ na-amalite ịwakọta ike site na ihe ndị ebidoghị maka nke a. Na nzụlite nke adịghị ike, ọ na-etolite, bụ nke a naghị ewepụ ya na ọgwụ mgbu. Achọpụtara nwayọ nke aka na ukwu, iru mmiri nke aka na ụkwụ. “Ọkụ ọkụ” na-apụta, ma n'oge ọkọchị, ọnọdụ nkụda mmụọ na-ekwe omume n'ihi mmebi nke thermoregulation na mgbasa ọbara.

Pallor na ọnya (tingling) nke nasolabial triangle, nke na-egosipụta nke ọma oge ogo ụbụrụ na oxygen na glucose, na-apụta. Na steeti a, ndị mmadụ na-abụkarị ndị iwe, enweghị ndidi maka nkatọ. Site na mmụba nke hypoglycemia, ike ọgwụgwụ na-abawanye, ikike ọrụ na-ebelata nke ukwuu, karịsịa na mpaghara ọgụgụ isi. Mkpirisi ume na-apụta mgbe ị na-eje ije na mgbali ọkụ. Nbelata nwa oge na anya achoro anya rue mgbe eweghachiri ogo glucose achọrọ. Ka oge na-aga, ụjọ na-ama jijiji nke mkpịsị aka ya, ma emesịa na uru ahụ ndị ọzọ.

Ndị ọrịa niile na-enweghị iche nwere mmetụta agụụ. Mgbe ụfọdụ, a na-ekwu ya nke ọma na-akọwa ya dị ka ụsọ anụrị na ọgbụgbọ.

Na ọkwa ndị ọzọ nke mmepe nke hypoglycemic coma, ọhụụ abụọ ga-ekwe omume, ihe isi ike na-elekwasị anya n'ọhụhụ, nghọta ụcha na-adịghị mma (agba na-egosi enweghị isi ma ọ bụ ihe niile gbara ya gburugburu na isi awọ).

Mmebi dị na akwara na-achịkwa ngagharị na-eduga n'ịbelata izizi nke mmegharị, nke nwere ike ibute ihe ọghọm n'ụlọ ọrụ na n'ụlọ, mgbe ịkwọ ụgbọala na n'oge arụmọrụ nke omume ndị a na-eme.

Ọ bụrụ na ụdị ọnọdụ ahụ adakwasịla mmadụ n'oge ọnụnọ ya n'ụlọ ọgwụ nke ụlọ ọrụ ahụike, ọ dị mkpa ịgwa ndị nọọsụ na dibịa bekee banyere nke a. Ha ga-eme nnwale ndị dị mkpa (mmamịrị maka acetone, ọbara maka shuga) wee gaa n'ihu na ọgwụgwọ nke hypoglycemic coma.

N'ime nsogbu ndị dị na sistem ụbụrụ, o kwesịrị ịchọpụta ịba ụba nke tachycardia. Nke a bụ ụdị obi mgbawa obi. N'ọnọdụ ụfọdụ, tachycardia nwere ike iru 100-145 ma ọ bụ karịa kụrụ kwa nkeji, yana mmetụta nke ụjọ, mkpụmkpụ ume, ọkụ ọkụ na-esonyere mmetụta nke nkụchi obi. Mgbe ị na-a foodsụ nri ndị na-enye carbohydrate ma ọ bụ ngwaahịa nwere shuga (tii dị ụtọ, kandụl, otu kuki shuga), obi na-eji nwayọ nwayọ ', ugboro ole a na-eti ya kwa nkeji, ihe mgbaàmà ndị ọzọ na-apụ n'anya na-enweghị akara.

Ihe ịrịba ama nke hypoglycemic coma

Hypoglycemic coma bụ otu n'ime ọnọdụ ole na ole nwere njiri mmepe tozuru oke. Ihe ịrịba ama nke e ji mara hypoglycemic coma kwesịrị ịgba ume itinye aka na enyemaka izizi. N’ezie, n’afọ, ahụ mmadụ dị nso n’usoro nke ndụ na ọnwụ, njehie ọ bụla na ọgwụgwọ ma ọ bụ nlekọta mberede nwere ike ịnwụ.

Ọnọdụ precomatose nwere ọtụtụ atụmatụ: mmalite dị nkọ nke ọdịdọ clonic na tonic ma ọ bụ ọdịdọ akụkụ. Ọ na - amalite site na ịgbanye mọzụlụ ahụ niile na - eto ngwa ngwa ruo ogo dị oke - ọdụ ọdịdọ. Ọnọdụ a dị ize ndụ n'ihi na ọ na-etili kpamkpam, na mmadụ nwere ike bụrụ onye ihe ọghọm ụgbọ ala, na-ada site na elu.

Ọnọdụ hypoglycemic coma na-akpata site na mmeghachi omume nke medulla oblongata na hypoglycemia: ọnwụ zuru oke, ụmụ akwụkwọ etinyere. Na nyocha zuru ezu: akpụkpọ ahụ dị nzuzu, oyi, ọsụsọ na-egbu egbu, iku ume esighi ike, mgbali ọbara bụ ihe dị mma ma ọ bụ bulie elu, ọrịre ahụ dị elu ma ọ bụ belata, ikpere na ikpere aka.

Ntughari uche adighi adi, nke egosiputara site na nzaghachi nke nzaghachi aru, dika ima atu na ntamu, na eti mkpu, site na mmiri oyi ma uzo ndi ozo. Edeela ọtụtụ ikpe mgbe ndị mmadụ, mgbe hapụsịrị hypoglycemic coma, kwuru na ha hụrụ ihe ọ bụla na-eme n'akụkụ site n'akụkụ. Ekwenyeghi ozi a site na sayensi gọọmentị ma bụrụ nke a na-ewere dị ka nnweta ọhụụ nke ọkụ n'oge enweghị ọnọdụ.

Ntugharị na ọkwa mbụ nke hypoglycemic coma na-agbanwe ntakịrị. Mana nsogbu kachasị dị njọ bụ ọdịda nke mpaghara iku ume. Nke a pụtara na a ga-enye iku ume nke onye ọrịa (n'afọ iri na ụma, ọdịdị otu, omimi) kwesịrị ka elebara anya n'oge njem ma ọ bụ ịmalitegharị. Ọ bụrụ na iku ume ahụ bụ ihe dị elu, ya bụ, mgbe edobere enyo ahụ n’ọnụ onye ọrịa enwere nkụda mmụọ, ọ dị mkpa iwebata mkpali iku ume, ebe, n’enweghi oge, ị ga - atụfu mmadụ.

Cliniclọ ọgwụ nke hypoglycemic coma na-ejikọta ọtụtụ ihe ịrịba ama nke ọnọdụ mberede, naanị ntụnyere ihe mgbaàmà niile n'ime otu foto ga-enyere paramedic, onye ikwu ma ọ bụ ndị na-agafe agafe aka inye enyemaka ziri ezi.

Ọ bụrụ na onye ahụ natara enyemaka ahụ n'ụzọ ziri ezi, mgbe ahụ ọ ga - amaliteghachi mmụọ n'ime nkeji 10-30 (ọ bụrụ na enweghi nsogbu nke hypoglycemic coma).

Ọgwụ nke hypoglycemic coma

Iji mee ka ọgwụgwọ gbasara ọnọdụ dị oke njọ dị ka hypoglycemic coma iji rụọ ọrụ, ịkwesịrị ijide n'aka na ọnọdụ a bụ coma, na mgbe ahụ coma bụ hypoglycemic. Nchọpụta ziri ezi dị ezigbo mkpa na nke a. Iji maa atụ, ọ bụrụ na a na-enyo enyo na mmiri hyperglycemic, ịchịkwa usoro glucose mbụ nwere ike igbu gị.

Ọtụtụ na-adabere ma enwere ndị akaebe ndị nwere ike ịkọwa akparamàagwa mmadụ tupu ịmaghị onwe ya, kọwaa mkpesa ya, nye data na ọgwụ onye ọrịa ahụ na-ewere na nso nso a.Ọ bụrụ na ndị akaebe kwenyesiri ike na ọfụma, na mgbe mmụọ zuru oke, nchịkwa insulin nke mbụ ma ọ bụ agụụ agụụ nke onye ọ na-arịa nọrọ ogologo oge, enwere ike ịmalite usoro ngbanwe na nchọpụta hypoglycemic coma. Ọ bụrụ na achọtara mmadụ na ọnọdụ amaghị ihe ọ bụla, enweghị akara ọ bụla iji ọgwụ (insulin ma ọ bụ ọgwụ shuga dị ala) dị nso, mgbe ahụ ị ga-ebu ụzọ kpọga ya n'ụlọ ọgwụ, ebe nyocha ngwa ngwa maka ọnụọgụ glucose, acetone, ozu ketone, na mgbe - usoro ọgwụgwọ.

N'oge mmalite nke mmepe nke hypoglycemic coma (na steeti hypoglycemia), usoro promalactic kasị mma bụ mmiri oriri dị ụtọ na carbohydrate. N'otu oge ahụ, ekwesighi ị candụ kandụl chọkọleti, ebe ọ bụ na ha nwere oke nke abụba dị iche iche, ihe na-esi ísì ụtọ, ndị na-enye ihe na-esi ísì ụtọ sitere na mmalite dị omimi na obere glucose. Ọ kachasị mma maka onye nwere ọrịa shuga iburu lollipops ole na ole oge na akpa ha, mana ọbụghị chocolate.

Dọkịta ga-agwa ndị mmadụ ọrịa shuga, ọkachasị ụmụaka ma ọ bụ ndị mụrụ ha, mkpa ọ dị iri nri, ọgwụ, yana nkesa anụ ahụ kwesịrị ekwesị.

Jiri nlezianya jiri insulin rụọ ọrụ ogologo oge. A na-atụ aro ka a na-elekọta ya n'okpuru anụ nke hips ma ọ bụ ubu, ebe ọ bụ na ịmịkọrọ ya na ebe ndị a dị nwayọọ. Otu ọrụ dị oke mkpa bụ iduzi ọmụmụ banyere profaịlụ glycemic n'ehihie. Nke a ga - eme ka ọrụ nke ịhọrọ insulin maka nchịkwa n'abalị ma mee ka ọ kwe omume igbochi hypoglycemia n'oge ihi ụra.

Ndị nwere ụdị oria 1 nwere nri nri dabere na ume ọrụ ha. N’aka ozo, aru nke ndi n’azu ka aru gha gha aru ya aru, ma otutu insulin injection ga-ekwekorita na carbohydrates riri. Iji mee ka ngụkọta nke calories na ndị ọrịa nwee ike iji ya na tebụl dị iche iche na-egosi uru nri dị na ngwaahịa na nke onye ọ bụla. Mana gbakọọ ibu nke carbohydrate dị na ngwaahịa ejiri achịcha achịcha. Otu n'ime ndị ọrụ dị ka grabs 12 nke carbohydrates tinyere eriri nri. Ma ọ bụ 25 grams nke achịcha nkịtị. A na - eji achịcha achịcha maka njikwa onwe onye maka nri ndị na - arịa ọrịa shuga, ha bụ iji hazie ndụ ndị ọrịa mamịrị, na - emetụta ha maka ahụ ike ha.

Maka ọgwụgwọ nke hypoglycemic coma, a na-eji ọgwụ glucose 10% n'ime ihe dị ka 100 ሚሊ 250 milliliters. Nke a dị mkpa iji nọgide na-enwe ọ̀tụ̀yị glucose kwa n'ọbara. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ enwetaghị mmụọ n'oge infusion glucose, a ga-emerịrị ihe iji gbochie ọrịa ụbụrụ - intravenously na-edozi ọgwụ 15% nke Mannitol site na 1 milligrams na kilogram 2 na kilogram nke ahụ, wee banye Furosemide (Lasix) 75 - 110 mg intravenously. Mannitol bụ onye nnọchi anya otu osmotic diuretics, ihe a na-eme dabere na iwu anụ ahụ nke mmekọrịta nke ụmụ irighiri mmiri na ọgwụ ọgwụ. A na - agbanwe ya na ụmụ irighiri mmiri nke dọtara adọta. Lasix nwekwara mmetụta a kapịrị ọnụ na ngwa akwara, na-akpali nguzobe nke mmuputa ya na mwepu ozo. Ekwesịrị iji nlekọta dị ukwuu jikwaa ya, ebe ọ nwere ike ibute ọgbaghara na - anaghị anyụ anyụ mmiri.

N'ihe banyere igbochi ma ọ bụ ịgwọ nsogbu ụbụrụ nke hypoglycemic coma, ọgwụ dịka Piracetam ma ọ bụ Nootropil dabara nke ọma. Ọgwụ ndị a bụ ihe nnọchianya nke ihe a na-akpọ nootropics - ọgwụ ndị na-eme ka ụbụrụ dịkwuo mma.A na-ejikwa ha na ndị agadi na ndị ọrịa nwere nnukwu ọrịa ụbụrụ. Iji gbochie mmụba dị elu na arịa nke ụbụrụ, a na-eji ihe ngwọta nke magnesium sulfate, nke a maara nke ọma dị ka Magnesia. A na-enyekarị ihe ruru 10 ml (dabere na ịdị arọ nke anụ ahụ) na itinye uche agaghị agafe 25%.

Ekwesịrị itinye usoro ọgwụgwọ glucose n'okpuru nyocha ụlọ nyocha nke ọkwa ya na ọbara. Mgbe mgbanye glucose ruru 14 - 16 mmol kwa otu lita, a ga-ahụ insulin dị obere-nwa obere oge ị were ya ruo elekere 6 kwa awa atọ ruo ise.

Ihe Na-akpata Ọrịa Shuga

Ọrịa mamịrị anaghị eme eme ọtụtụ mgbe, kama ọ nwere nnukwu ihe ọ ga-ebute onye ọrịa. Enwere isi ihe abụọ dị ala maka iwelata shuga na ọkwa a na-anabataghị:

1. Ọbara nwere nnukwu insulin. Nke a bụ homonụ na-ahụ maka ibuga glucose na sel nke anụ ahụ. Ọ bụrụ na ọ karịrị akarị, mgbe ahụ, ọdịnaya shuga dị n'ọbara na-ebelata, na anụ ahụ na-abawanye.
2. Inweta glucose erughị eru na ọbara n'ihe ọ̀tụ̀tụ̀ insulin. Ọ bụ nsogbu nri ma ọ bụ imega ahụ mgbe niile.

Ndị ọrịa mamịrị kwesịrị iji nlezianya na-agbaso ndụmọdụ dọkịta. Oriri na-adighi nma, udiri adighi nma mgbe injection insulin, ma obu imebi uzo ogwu, nri adighi nma, ma obu ihe eji egbu egbu nwere ike ibute onodu ahuhu, ma nye nlekọta mberede n’okwu a kwesiri inye ya nke oma na obere oge kwesiri, ma oburu na onye oria nwere ike inwu.

Ize ndụ maka ndị na-arịa ọrịa shuga bụkwa ọgwụ na-ebelata ọbara shuga. Iji maa atụ, nnabata Glibenclamide nwere ike ime ka akpachapụ glucose ike. N'ihi nke a, a na-amalite ịkọwapụta ọrịa shuga.

Mgbaàmà nke hypoglycemic steeti

Coma na onye nwere ọrịa shuga anaghị abịara na mberede. Ọtụtụ mgbe ọ na-ebu ụzọ eme ya ihe ọ bụla. Ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume ịmata ya n'oge a, yabụ enyemaka mbu enyere aka ga - enyere aka zere ịdaba. Havekwesiri ime ngwa ngwa: nkeji 10-20.

Themata precomb ahụ ga - enyere aka mgbaàmà akparamagwa. Mkpụrụ ndụ ụbụrụ bụ ndị mbụ na-arịa ahụhụ na glucose, yabụ onye ọrịa ahụ malitere ịtamu ntamu banyere:

• Dizziness
• Adịghị ike na enweghị mmasị
• Rowsjọ
• Agụụ
• Aka na-ama jijiji
• Ọsụsọ mụbara.

Site na ngbanwe nke mpụga, enwere ike ịmịchasị nke akpụkpọ ahụ. Iji gbochie mwakpo a, o zuru ezu inye ndị ọrịa mamịrị tii, swiiti ma ọ bụ obere shuga. A na-etinye glucose site na chọkọleti ma ọ bụ ihe nracha karịa nwayọ, yabụ na nke a ha adabaghị adaba.

Increaseba ụba nke ọdịnaya shuga ga-abawanye mmalite nke mgbaàmà. Ha ga-abụrịrị njiri mara maka coma. Enwere ọghọm n’okwu na nhazi nke mmegharị. N’oge na-esote, ndị ọrịa mamịrị na-ada mba - coma na-abanye.

Ihe ịrịba ama nke coma

Ọ bụrụ na enyereghị onye ọrịa ahụ aka hypoglycemia, ọ dabara na shuga shuga. Ọrịa mamịrị amala ama. Ihe odide njirimara na-egosi mwakpo:

• Wet, oyi na icha mmirimmiri anụ ahụ,
• Ọsụsọ na-agba agba,
• Mmepo
• Obi palpitations
• Vomiting
• Ọrịa na-adịghị ike.

Ọ bụrụ n’ịwelite nkuanya nke onye ọrịa, ị ga - ahụ na ụmụ akwụkwọ ya nwere nnukwu olu. Ihe egwu dị na coma bụ eziokwu na mmadụ daba na ya na mberede. N'otu oge ahụ, ọ nwere ike ịnata mmerụ ahụ ndị ọzọ: soro na ihe mberede ahụ, daa site na elu, ma merụọ ezigbo ahụ.

Site na iji ọgwụ hypoglycemic, algorithm ahụ na-ahụ maka ihe mberede dị mkpa na-arụ ọrụ dị mkpa: ịsaa mmiri, ịmachi ihu na iti mkpu enweghị ike iweghachi onye ọrịa na mmetụta. Urgent ga-eburu usoro ihe omume ọsọ ọsọ ruo mgbe ọrụ nke akụkụ iku ume na ndị ọrịa mamịrị.

Usoro Glycemic Relief

Tupu ịmalite usoro ọ bụla, ị ga-agba mbọ hụ na tupu ị bụ n'ezie ọnọdụ nke hypoglycemic ọnọdụ. Iji mee nke a, ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, gbaa onye ọrịa ahụ ajụjụ ma ọ bụ chọpụta otu ihe mere, na ndị ọzọ. N'aka nke gị, nlekọta ahụike e nyere maka hypoglycemic coma ga-adị ka nke a:

1. Kpebisie ike n'ọbara glucose ọbara gị.
2. Dina onye ọrịa ahụ n'akụkụ ya, hichaa ọnya ọnụ site na nri nri.
3. Nye onye ọrịa ike ngwo-miri.
4. Ngwa ngwa, kpọọ ụgbọ ihe mberede anaghị ama ndị ọrịa.
5. Ọ bụrụ na sirinji nwere Glucagon, tinye subcutaneously karịa ihe karịrị 1 ml.

Amachibidoro ịwụsa ihe ọ drinksụ sweetụ dị ụtọ n'ọnụ onye dara ada. Nke a nwere ike iduga mmadụ azụ. Ọrịa ụkwara ume ọkụ nwere ike ịbụ ụbụrụ ma ọ bụ ọbara ọgbụgba n'ime ya. Ọsọ ọsọ nke mmeghachi omume gị na usoro ịme ihe ziri ezi na ụdị ihe a nwere ike ịchebe ndụ mmadụ.

Ọrịa inpatient maka coma

Ọ bụrụ na a kpọgara onye ọrịa na ọnọdụ hypoglycemic coma n'ụlọ ọgwụ, mgbe ahụ, a ga-enye ya ọgwụ maka usoro ọgwụgwọ. Oge mbu ya ga-abụ ntinye nke usoro glucose 40% ruo 110 ml, dabere na ahụ. Ọ bụrụ na mgbe nke a gasịrị, onyonyo onyonyo nke coma ahụ agbanweghị, ha ga - agagharị na ntinye nke otu edozi ahụ, mana jiri mkpụmkpụ na olu dị ukwuu. Ọ bụrụ na ihe kpatara mmiri ọgwụ belata shuga na-akpata coma, mgbe ahụ, a na-awụkọta glucose na ọkwa glycemia nkịtị yana iwepụ ihe ndị ọzọ ọgwụ ahụ e were were.

Iji gbochie ọrịa ụbụrụ, ịsụ mmiri na - enye onye ọrịa nsogbu ahụ na - enye ya nsogbu (Mannitol, Manitol, Furosemide, Lasix). N'oge usoro ọgwụgwọ, onye na - ahụ maka ọrịa obi na ọkachamara n'ihe gbasara akwara na - eme nnyocha nyocha iji gbochie nsogbu ndị enwere ike ịdị. Mgbe ahapụchara Coma ha, onye ọrịa endocrinologist na-enyocha onye ọrịa ahụ. Ọ na-edepụta ule dị mkpa maka ịchọpụta ọnọdụ ndị ọrịa mamịrị ma doziere ya nri.

Isi ihe kpatara ọrịa ahụ na ihe ndị dị ize ndụ

Pathogenesis nke ọrịa ahụ sitere n'ihe ndị a:

• Drugs drugsụ ọgwụ buru ibu na-ebelata ike shuga ma ọ bụ insulin.
• Mgbe insulin na-emebu, ọ̀tụ̀tụ̀ carbohydrates riri ezughi ezu.
• Nnukwu mbido nke uche maka kaminsulin.
• Mgbalị iji kwụsịlata ọrụ insulin nke imeju.
• Hyperinsulinism.
• Oụbiga mmanya n’ahụ n’ihi oke mmanya.

N'ụfọdụ, hypoglycemia na-apụta n'ihi ihe ndị a, ndị a na-edekarị obere oge:

1. Doụ ọgwụ aspirin ma ọ bụ beta-adrinoblockers.
2. Na ọnụnọ nke ọdịda akwara, na a ala ala.
3. Ọdịdị nke hepatocellular carcinoma.
4. Enweghi ike mkpochapu ihe.

Ọnọdụ ndị a niile na-eme ka mbelata glucose.

Hypoglycemic coma n'ọnọdụ ụfọdụ enwere hypoxia ụbụrụ. Ebe ọ bụ na mgbe obere glucose dị n’ọbara, a na-amalite inwe ụkọ nri mkpụrụ ndụ ụbụrụ, ọ na-eme ka ọrụ nsị na mgbake kwụsị na ha. N'ihi ya, arụmọrụ na arụ ọrụ nke mkpụrụ ndụ neuron na-eme, yana ọnwụ ha na-aga nwayọ.

Neurons nke akụkụ ụbụrụ nke ụbụrụ nke ụbụrụ nwere ike ịgwọ ọrịa hypoglycemia nke ukwuu, ebe ntọala nke medulla oblongata bụ ndị na-enwecha mmetụta ọsọ ọsọ. N'ihi nke a, ọbụlagodi mmalite nke hypoglycemic coma na mmadụ, sistemụ obi, olu vaskụla na akụkụ okuku ume na-arụ ọrụ oge niile.

Ihe mgbaàmà nke hypoglycemia na hyperglycemia

Hyperglycemia bụ nnukwu na-adịghị ala ala. Ihe omuma ya bu isi ihe ndia.

• Akpịrị na-akpọ mmadụ nkụ,
• ugboro ugboro,
• ike ọgwụgwụ,
• ifelata
• ọhụhụ
• Akpịrị na-akpọ nkụ, n'ihi ihe itching a na-egosi,
• ọdịdị arrhythmia,
• Kussmaul iku ume bidoro,
• ọnụnọ nke ọrịa ndị ọzọ siri ike ịgwọ ma bụrụ ndị dị umengwụ (otitis media, candidiasis, wdg),
• Coma.

Na nnukwu hyperglycemia, enwere ike ịgbakwunye mgbaàmà ndị a:

• isi mmụọ
• ketoacidosis
• oke akpọnwụ akpịrị, nke na-etolite n'ihi osmotic diuresis na glucosuria.

A kewara hypoglycemia n'ime ahịhịa na neuroglycopenic steeti, usoro nke ọrịa ahụ na-adabere n'ụdị ụdị.

Site na hypoglycemia nke ahịhịa, ihe mgbaàmà ndị a na-amalite:

• mmadụ na-eme ihe iwe ma ọ bụ nwee ihu ọchị, ọnọdụ nchegbu na-apụta,
• ọsụsọ
• akwara anụ ahụ na ọbara mgbali elu,
• ọbara mgbali elu
• pupilsmụ akwụkwọ nwere anya
• pallor nke anụ ahụ,
• arrhythmia,
• ọgbụgba ugboro ugboro, nke na ụfọdụ na - eduga na ọgbụgbọ,
• adighi ike
• agụụ mgbe niile.

Ọnọdụ neuroglycopenic nwere ike igosipụta onwe ya na mgbaàmà ndị yiri ya:

• ntị dị ntakịrị,
• isi ọwụwa na ọgbụgbọ na-amalite
• mmadu nwere ike tufuo ntuziaka,
• ndagide nhazi,
• paresthesia tolite
• abụọ na anya
• omume na-adighi ike
• ikike ncheta
• ọbara na okuku ume na-esogbu,
• na-achọkarị ihi ụra,
• nsụhọ
• mmepe nke ọnọdụ dara mba, mgbe ụfọdụ nkụda mmụọ,
• ịdaba na Coma.

Onye na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ịma ihe mgbaàmà nke ọrịa a. Nke a dị mkpa iji nye nlekọta mberede oge maka hypoglycemic coma.

Etu ị ga - esi mata hypoglycemic coma na mbido ọrịa ahụ

Coma nwere ike ime na ọkụ ọkụ. Warndọ ya aka na ntị siri ezigbo ike. Ọ dị mma iji nlezianya nyochaa mmadụ iji nye aka mbụ na oge na-enweghị nsogbu ọ bụla. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na ọrịa dị otú ahụ na-etinye ndụ n'ihe egwu.

Egosiputa ọnọdụ nke precatoatos site na njirimara ndị a:

• Ọnọdụ ọdịdọ na tonic yiri arịa ọdịdọ na-amalite nke ọma.
• Mgbaàmà ndị a na-etolite na-atụghị anya ya. Ya mere, ha nwere ike ibute ihe ọghọm, ọdịda site n’elu, wdg.
• Uzo ozo nke oria bu oria, umuaka n’etiti mmadu gha abanye.
• Ọ bụrụ n’inyocha onye ọrịa ahụ n’ụzọ zuru ezu, mgbe ahụ akpịrị coma gosipụtara site na pallor nke anụ ahụ, ọnụnọ nke ọsụsọ oyi, iku ume na-ahụghị anya, ọbara mgbali elu nwere ike ịbụ nke dị elu ma ọ bụ bulie elu, otu ihe na-eme na nsị.
• Enwere mmụba nke ikpere na ikpere aka.
• Ebe ọ bụ na mmụọ adịghịzi ike, mmadụ agaghị anabata mmeghachi omume nke mpụga - ọkụ na-enwu enwu, na-efegharị na ntì, fesaa mmiri, wdg.

Ná mmalite nke Coma, iku ume na-agbanwe ntakịrị. Enwere ihe ize ndụ nke enweghị iku ume zuru oke. Yabụ, a ga-akpado ihe a anya pụrụ iche, ebe ọ bụ na n'oge njem nke onye ọrịa steeti ume iku ume nwere ike ọpụpụ.

Iji lelee ma enwere iku ume miri emi, ọ dị mkpa iweta enyo na ọnụ onye ahụ, nke kwesịrị ịfụ mmiri. N'okwu a, ọ ga-adị mkpa iwebata mkpali iku ume, ebe ọ bụ na ịmalite ịmụba hypoglycemic coma, mmadụ nwere ike ịkwụsị iku ume kpamkpam.

Usoro nyocha

Dika onwa ulo oru, hypoglycemic coma na eme mgbe obara obara erughi 3 mmol / l. Mana data ndị a enweghị ike ịbụ ọkọlọtọ maka mmadụ niile, ebe ụfọdụ ndị ọrịa dara n'ọbara nwere nnukwu ọbara nke mm mm nke 5-7 mmol / l na karịa. Ọzọkwa, enwere ike ikpebi hypoglycemic steeti site na ịnye glucose na intravenly ahụ ga-egosi mmeghachi omume dị mma.

Nlekọta mberede na nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ

Ọ bụrụ na mmadụ nwere nkụda mmụọ, mgbe ahụ ị ga - enyere onwe gị aka. N'oge a, a na-atụ aro ị drinkụ tii dị ụtọ, rie otu shuga ma ọ bụ swiiti.Ihe oriri ọ bụla dabere na carbohydrate ga-eme.

N'otu oge ahụ, enwere ike ịgbakwunye glycogen ngwọta. Dịka iwu, a na-adọ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga ọrịa ịdọ aka ná ntị maka ọnọdụ yiri nke ahụ ma ha kwesịrị inwe ihe a mgbe niile na sirinji. N'ọnọdụ dị njọ, a na-edozi ya intramuscularly. Nke a bụ ihe enyemaka mberede maka hypoglycemic coma, nke ị nwere ike ịmere onwe gị. Ọ bụrụ na enweghị mmetụta ọ bụla, kpọọ ụgbọ ihe mberede.

Ndị dọkịta na-abata ngwa ngwa gbanye glucose 40% intramuscularly. Kedu mgbe a gwọchara glucose na ọsụsọ, ọ dị mkpa, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ahụ ọfụma, ebe ọ nwere ike ịmalite ọnọdụ yiri nke ahụ. Na usoro a, usoro ndị a na-enyere mmadụ aka igbochi mmepe nke hypoglycemic coma.

Ọ bụrụ na omume glucose enyereghị aka, mgbe ahụ enwere ike inwe ihe ndị ọzọ maka hypoglycemic coma:

1. Nke mbu, nna ochie bidoro ruo ogologo oge na ntughari a ghuru mmeghari ya.
2. Nke abuo - enwere mmebi ndi ozo.

N'okwu nke mbụ, metabolism nke neurons agbadawo, ebe ọ bụ na mbelata glucose na-ekwuputakarị, ọ nwekwara ogologo ọrụ. Elektrik na-agabiga membranes. Ọ bụrụgodị na ọbara na-ejupụta n'ụlọ carbohydrates, neurons ụfọdụ agaghị adị nke ọma. Maka akụkụ nke ọzọ, ọ ga-ewe oge iji gbakee. Nyefee onye ọrịa ahụ na ikuku ikuku, a chọrọ usoro ndị a:

1. Ojiji ego iji weghachi ụda olu.
2. Mmezi nke akwara obi.

A na-akpọ omume ndị a inotropic support.

N'okwu a, nchịkwa glucose naanị ezughi. Ihe ngwakọta na-edochi ya. Ọ mejupụtara:

• 5% glukos
• potassium chloride na ngwọta,
• insulin

Nke a bụ enyemaka mbụ maka hypoglycemic coma.

Ọ bụ dọkịta na-ahụ maka ịga ọgwụ ka edere ọgwụ ndị ọzọ fọdụrụnụ dabere na ngosipụta nke onye ọrịa. Enwere ike inye ọgwụ mgbochi iji gbochie ọrịa ndị na-efe efe. Ya mere, a na-emekwu ọgwụgwọ hypoglycemic coma dịka dọkịta nyere ya. Ọ na-elekwasị anya na pathogenesis nke ọrịa ahụ na njiri mara nke ahụ onye ọrịa.

Mgbochi Ọrịa

A maara na hypoglycemic coma na-etolite tumadi na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus. Ya mere, nke mbu, odi nkpa iji nagide mgbochi oria a. Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, ị ga-akpachara anya gbasara ọgwụgwọ ya ma ọ bụ idozi ọrịa ahụ. A ga-enwerịrị oriri hypoglycemic na ọgwụ ndị ọzọ, dọkịta ga-agwa onye ọrịa ahụ na ihe kpatara ọgụ ọgụ (hypoglycemic), yana usoro iji gbochie ya. Ọ dị mma icheta na ọnọdụ dị otú ahụ nwere ike ịmalite megide ndabere nke nrụgide anụ ahụ ma ọ bụ iri nri na-adịghị mma.

Ihe odide a dịkwa n’asụsụ ndị a: Thai