Dị ka ọ na-adịkarị, a na-ahụta ọnụọgụ dị iche iche nke ihe dị iche iche mgbe niile na ahụ mmadụ. Ha niile nwere njikọ chiri anya, mgbanwe na ọkwa ha nwere ike igosipụta mmepe nke nsogbu ahụike siri ike. Yabụ otu n'ime ihe ngosipụta nke ekwesiri ijigide larịị bụ ọnụọgụ homonụ, gụnyere insulin. Nke a bụ homonụ nke pancreas mepụtara, ọ dịkwa mkpa maka mmejuputa usoro metabolic. Site na mmụba na-adịghị ahụkebe na ọnụọgụ ya, a na-achọpụta hyperinsulinemia, a ga-atụle ihe ndị kpatara ya na ihe mgbaàmà ya, anyị ga-akọwakwa etu esi eme ọgwụgwọ na nchọpụta ya.

Enwere ọtụtụ ihe nwere ike ime ka mmụba nke insulin n'ọbara, na ọtụtụ ihe nwere ike inye aka na mmepe nke ụdị mmebi ahụ.

Yabụ, enwere ike ịkọwa mmụba nke mmiri insulin n'ụzọ na-adịghị mma site na nrụpụta ya, belata olu ma ọ bụ uche nke ndị na - anabata insulin. Mgbe ụfọdụ usoro ọmụmụ yiri nke ahụ na - ebilite n'ihi na ọ nwere ike ibugharị ụmụ irighiri glucose ma ọ bụ nnyefe mgbaàmà na-emetụta ọkwa ọkwa intracellular, nke ahụ glucose enweghị ike ịbanye na sel.

Banyere ihe ndị na - akpata ọrịa, ndị dọkịta kwubiri na ndị mmadụ nwere ụfọdụ ihe nketa ekwere na ha ga-ekwe omume ịrị elu nke insulin. Yabụ na ndị ọrịa nwere ọgwụ HLA, a na-edekarị hyperinsulinemia. Na mgbakwunye, enwere ike ịmalite ụdị ọrịa ahụ na-abawanye na ịchọpụta ọrịa shuga.

Ihe puru ime ka onwee ihe igha puru ime na aghari. Ọzọkwa, ọnụ ọgụgụ na-egosi na mmụba insulin dị n'ahụ bụ nke a na-edekarị karịa ụmụ nwanyị karịa ụmụ nwoke. Mmega ahụ dị ala na ọnụnọ nke àgwà ọjọọ dị iche iche nke ị smokingụ sịga, ị alcoholụ mmanya na-aba n'anya, wdg nwere ike itinye aka na ụdị nsogbu a.

Ọzọkwa, ohere nke insulin na-abawanye na afọ. Ma enwere nmekorita doro anya n’etiti oria na oke ibu. A sị ka e kwuwe, anụ ahụ adipose n'ụzọ bụ ihe dị iche iche na - eme onwe ya n'ụdị endocrine, nwee ike ịmịpụta ọtụtụ ihe na - arụ ọrụ na ichekwa homonụ na ya. Na ọnụnọ nke oke abụba na-akpata ihe mgbochi nke sel abụba na mmetụta nke insulin, nke na-abawanye na mmepụta ya.

Mgbe ụfọdụ enwere ịrị elu nke ọrịa insulin na ọnụnọ nke atherosclerosis, nke n'aka nke ya bụ ọnọdụ dị oke njọ. Atherosclerosis nwere ike ibute ọrịa obi, ọrịa ụbụrụ, akwara ọrịa akwara, wdg.

Ndị dọkịta kwuru na ihe ndị na-akpata mmepe hyperinsulinemia gụnyere menopause na ọrịa polycystic ovary syndrome.

Mmụba insulin na ọghọm insulin nwekwara ike ịhụta na ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu yana ndị a na-amanye ka ha were homonụ, thiazide diuretics, ma ọ bụ ndị na-egbochi beta.

Site na mmụba nke insulin n'ọbara na-ezighi ezi, nsogbu dị iche iche nwere ike ibute ọrịa. Ọtụtụ mgbe, ụdị ọrịa a na-eme ka a mata onwe ya site na njirimara na-etinye abụba na afọ, yana ọkara nke elu ahụ. A na-egosipụta mgbaàmà oge ochie nke hyperinsulinemia site na ngosipụta nke akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile, mgbe mgbe site na mmụba ọbara mgbali.Ọtụtụ ndị ọrịa nwere hyperinsulinemia na-eme mkpesa banyere mgbu akwara, anya mmiri, ndọpụ uche gabigara ókè, adịghị ike na ọbụna ike ọgwụgwụ.

N'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike igosipụta mmepụta insulin na-adịghị ahụkebe site na nkwarụ anya, ọchịchịrị na oke akpụkpọ ahụ, ọdịdị nke akara aka n’elu afọ na apata ụkwụ afọ, afọ ntachi na mgbu n’ọkpụkpụ.

Iji chọpụta n'ụzọ ziri ezi ihe kpatara mmụba nke insulin ma họrọ ụzọ kachasị zuru ezu maka mgbazi ha, a na-eme nyocha zuru oke nke anụ ahụ. Ndị ọrịa na-eche ụdị nsogbu a, na-ekpebi ọnụọgụ homonụ dị na ahụ. N'otu oge ahụ, ọkwa nke ọ bụghị naanị insulin, kamakwa ndị ọzọ ka edekọtara - TSH, cortisol, ACTH, prolactin, aldosterone na renin. A na-eme nlele kwa ụbọchị nke ndị na - egosi ọbara mgbali, a na-edekọ ibu ahụ, ultrasound na ọtụtụ nyocha ọbara. Nchoputa nke hyperinsulinemia nwere ike ịchọ nyocha CT ma ọ bụ MRI nke ọnya pituitary iji wepu oria Itsenko-Cushing.

Site na mmụba nke insulin n'ọbara, a na-egosi ndị ọrịa nri nri, nke nwere ike belata oke ahụ. Dọkịta nyere iwu iwelata iri nri kalori kwa ụbọchị ọtụtụ ugboro ma belata oke belata carbohydrates. Achọkwara ya ka ọ nwekwuo mmega ahụ n’oge ụbọchị niile.

Banyere mgbazi ọgwụ, ọgwụ na-ahọrọ naanị otu onye, dabere na ọrịa ndị akọwapụtara. Ọ bụrụ na onye ọrịa nwere nchegbu banyere mmụba glucose, a na-enye ya ọgwụ hypoglycemic, nke biguanides na thiazolidines na-anọchite anya ya. Na mgbakwunye, a na-eji ọgwụ eme ihe iji mee ka ọbara mgbali elu, belata cholesterol, belata agụụ ma melite metabolism.

Enwere ike ịgwọ hyperinsulinemia naanị n'okpuru nlekọta nke endocrinologist na ndị ọzọ ọkachamara pụrụ iche.

Hyperinsulinism (insulinoma) bụ ihe na-akọkarị akwara neuroendocrine (NEO) nke ọrịa pancreas, na-aza ihe ruru 70-75% nke neoplasms neuroendocrine ndị a (ọnụọgụ 2-4 kwa otu nde mmadụ). A na-egosipụta akwara nkọlọ nke insulin na-ezochi ngwa ngwa site na akara ngosipụta njiri mara nke hyperinsulinism, ihe kpatara na n'ime 5-7% nke ikpe nwekwara ike ịbụ microadenomatosis, hyperplasia na neogenesis nke mkpụrụ ndụ isle pancreatic (nezidioblastosis). Hyperinsulinism Organic na 10-15% nke ikpe bụ ngosipụta nke ụdị 1 ọrịa (Wermer's syndrome). Vermeer syndrome, n'aka nke ya, jikọtara ya na insulinoma na 30% nke ndị ọrịa.

Ọtụtụ mgbe, a na-ahụ insulinomas na pancreas - na 95-99% nke ikpe, yana otu ugboro na ngalaba ya niile. N ’oke oke, insulinomas extrapancreatic nwere ike idobe n’ime afọ, duodenum, anụ ahụ, ileum, colon, obere omentum, eriri afọ, na ọnụ ụzọ nke spleen. Ogo ha kọwara insulin dịgasị site na 0.2 ruo 10 cm ma ọ bụ karịa n’obosara, mana dayameta nke ihe ruru 70% n’ime ha anaghị agafe 1.5 cm, ọ bụ ya mere a na-akpata ihe isi ike nke nchọpụta ọrịa. Dịka iwu, akpụ a bụ otu (naanị ya), yana achọpụtara ọtụtụ ọnya n'ihe karịrị ndị ọrịa 15%. Insulinomas ọjọọ na-adị na 10-15% nke ikpe ma na-enwetakarị imeju ma ọ bụ mpaghara mpaghara.

Ihe ngosi a na-ahụ maka ogwu ahụ bụ n'ihi ọrụ homonụ ya, ya bụ, ibanye insulin nke ukwuu. Isi ọrụ ya n’arụ bụ ịchịkwa mkpokọta glucose n’ime ọbara site n’ibugharị ya n’ahụ ntị. Na mgbakwunye, homonụ ahụ na-emetụta mbupụ akpụkpọ ahụ nke K + na amino acid, na-emetụtakwa abụba na protein metabolism. Isi ihe mkpali na ahụ maka ịmịnye insulin bụ mmụba nke mkpụkọ glucose ọbara.Nsonaazụ glucose na-ebu ọnụ maka mmụba ya bụ 80-100 mg%, ana-ewepụtakwa nnweta kachasị na glucose nke 300-500 mg%.

N'ime ndị ọrịa nwere insulinomas, mmụba insulin na-akpata ọ bụghị naanị site na nchịkọta ya site na tumor, kamakwa site na dysregulation nke ọrụ nzuzo nke mkpụrụ ndụ p, nke anaghị akwụsị ịhapụ insulin na ọkwa glucose dị ala. N'okwu a, yana ụdị ndu homonụ dị mma, a na - emepụta proinsulin buru ibu, ebe nzuzo nke C-peptide dị obere, nke na - eduga na mbelata (ma e jiri ya tụnyere usoro) na nha dị n’etiti C-peptide na insulin.

Hyperinsulinism so na-eme ka mkpokọta glycogen nwee umeji na akwara. N'ihi ya, ntakịrị glucose (glycogenolysis mgbochi) na-abanye n'ọbara. Ike gwụrụ ụbụrụ na - arụ ọrụ ụbụrụ anaghị arụ ọrụ ume ya, n'ihi nke a, ọ na - ebute encephalopathy (ọ na - ebute ihe dị ka 20% nke glucose niile na - eri ahụ na - arụ ọrụ na ụbụrụ). Nke mbu, a na - emetụta mkpụrụ ndụ nke cortex, rue ọnwụ ha. Inye glucose na oxygen ezughi oke na ụbụrụ na-akpata ọitationụ nke sistemụ ọmịiko na mmụba nke catecholamines ọbara, nke a na-egosipụta site na adịghị ike, ọsụsọ, tachycardia, nchekasị, iwe, oke nke oke ahụ. Ibelata usoro nke oxidative na nsogbu n'ihi hypoglycemia nke ụdị metabolism niile na ụbụrụ na-eduga na mfu ụda olu nkịtị site na mgbidi nke arịa ọbara, nke, tinyere mmụba ọbara na-erute na ụbụrụ n'ihi spasm nke arịa arịa, na-eduga na edema, yana usoro atrophic na degenerative ụbụrụ.

Ekwesiri icheta na ọnọdụ hypoglycemic nwere ike ịbụ ngosipụta nke ọrịa ndị ọzọ nke akụkụ ahụ na-arụ ọrụ na ụfọdụ ọnọdụ arụ ọrụ. Ọtụtụ mgbe, a na-ahụ hyperinsulinism arụmọrụ (nke abụọ) n'oge agụụ, na-enwekwu mfu (renal glucosuria, afọ ọsịsa, lactation) ma ọ bụ ị excessiveụbiga carbohydrates (nchịkwa nke insulin na-ebupụ ibu, ọrịa na-alụso ọrịa ọgụ nke ọgwụ nje na-akpata insulin na ndị na-anabata ya, cachexia). A na-eme ka hypoglycemia extra-pancreatic na mmụba nke insulin ọbara n'ọbara mgbe ụfọdụ site na mgbachi nke glycogenolysis n'ihi mmebi imeju (ọrịa ịba ọcha n'anya, ọrịa imeju), ụfọdụ ọrịa ọjọọ (kansa nke akụrụ, adrenal glands, fibrosarcoma), ibelata nzuzo nke homonụ hormonal (ACTH, cortisol), myxedema.

Ihe mgbaàmà a na - ahụkarị bụ Whipple triad, nke akọwapụtara na 1944:

mmepe nke mbuso agha hypoglycemia na afọ efu ma ọ bụ mgbe mmega ahụ ruo mgbe nsụhọ,
belata shuga ọbara n'oge ọgụ (n'okpuru 2.2 mmol / l).

Hyperinsulinemia akpata, mgbaàmà, ọgwụgwọ, nchọpụta

Enwere ọtụtụ ihe nwere ike ime ka mmụba nke insulin n'ọbara, na ọtụtụ ihe nwere ike inye aka na mmepe nke ụdị mmebi ahụ.

Ndị dọkịta kwuru na ihe ndị na-akpata mmepe hyperinsulinemia gụnyere menopause na ọrịa polycystic ovary syndrome.

Site na mmụba nke insulin n'ọbara na-ezighi ezi, nsogbu dị iche iche nwere ike ibute ọrịa. Ọtụtụ mgbe, ụdị ọrịa a na-eme ka a mata onwe ya site na njirimara na-etinye abụba na afọ, yana ọkara nke elu ahụ. A na-egosipụta mgbaàmà oge ochie nke hyperinsulinemia site na ngosipụta nke akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile, mgbe mgbe site na mmụba ọbara mgbali. Ọtụtụ ndị ọrịa nwere hyperinsulinemia na-eme mkpesa banyere mgbu akwara, anya mmiri, ndọpụ uche gabigara ókè, adịghị ike na ọbụna ike ọgwụgwụ.

Site na mmụba nke insulin n'ọbara, a na-egosi ndị ọrịa nri nri, nke nwere ike belata oke ahụ.Dọkịta nyere iwu iwelata iri nri kalori kwa ụbọchị ọtụtụ ugboro ma belata oke belata carbohydrates. Achọkwara ya ka ọ nwekwuo mmega ahụ n’oge ụbọchị niile.

Enwere ike ịgwọ hyperinsulinemia naanị n'okpuru nlekọta nke endocrinologist na ndị ọzọ ọkachamara pụrụ iche.

Nkwonkwo mgbu
Adịghị Ike
Dizziness
Ọnụ kpọrọ nkụ
Rowsjọ
Akpụkpọkpọ
Akwara mgbu
Akpịrị ịkpọ nkụ
Ndị enweghị mmasị
Ọhụhụ ụzọ
Ibu ibu
Ike ngbasi
Ọdịdị nke akara agbatị
Ọkpụkpụ nke eriri afọ
Agbaji

Hyperinsulinemia bụ ọrịa a na-ahụ maka ọnọdụ insulin dị elu na shuga dị ala. Usoro usoro a nwere ike ibute ọ bụghị naanị na-akpaghasị ọrụ ụfọdụ sistemụ arụmọrụ, kamakwa ọ na - ebute hypoglycemic coma, nke ya onwe ya bụ ihe egwu dị na ndụ mmadụ.

Ọrịa hyperinsulinemia bụ nke a na-ahụkarị, ebe a na-achọpụta ya, ọ na - abụkarị afọ 35-50. Achọpụtakwara na ụmụ nwanyị na-agbakarị ụdị ọrịa ahụ.

Ihe onyonyo onyonyo a banyere oria a bu abughi ihe ozo, ya mere, maka ichoputa ezi onodu, dibia nwere ike iji nyocha ya na ihe eji eme ya. N'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike ịchọ nchọpụta ọdịiche.

Ọgwụ nke hyperinsulinism sitere na ọgwụ, nri na mmega ahụ. Amachibidoro ya ịchọrọ ịme usoro ọgwụgwọ dabere na uche gị.

Hyperinsulinemia nwere ike ịbụ n'ihi ihe ndị a etiological:

mmata nke ndị nnabata insulin ma ọ bụ nọmba ha,
ịba ụba nke insulin n'ihi ụfọdụ usoro a na-ahụ n'ahụ,
Nyefee n'ọrịa glucose,
odida na akara nke sel.

Ihe ndị ga - eme atụmatụ maka mmepe nke usoro a na - akpata:

ọrịa a ketara eketa na ụdị ọrịa a,
oke ibu
na-a drugsụ ọgwụ hormonal na ọgwụ ndị ọzọ “dị arọ”,
ọbara mgbali ike
menopause
ọnụnọ nke polycystic ovary syndrome,
nká
ọnụnọ nke àgwà ọjọọ ndị dị ka ị smokingụ sịga na ị alcoụbiga mmanya ókè.
mmega ahụ dị ala
Akụkọ banyere atherosclerosis,
erighị ihe na-edozi ahụ.

N'ọnọdụ ụfọdụ, nke dị ụkọ, a gaghị amatali ihe na-akpata hyperinsulinemia.

Dabere na ihe ndị na-akpata endocrinology, naanị ụzọ abụọ nke ọrịa a ka amaara:

Primarydị bụ isi, n'aka nke ya, kewara n'ụdị ndị a:

Ekwesiri iburu n'uche na usoro izizi nke usoro a bụ ihe omume na-emetụta nnukwu ihe egwu na nnukwu ihe ọghọm ibute ọrịa.

Ekekwaa udi nke abuo n’inye oria abuo n’otu n’otu:

extrapancreatic
arụ ọrụ
ikwu.

Na nke a, ọnọdụ iwe na-adịkarị adịkarịghị, kama were nlezianya na-agbaso ndụmọdụ niile nke dibịa na-aga.

Na usoro mmalite nke mmepe, ihe mgbaàmà nke usoro a na - anọkarị kpamkpam, nke a na - eduga na nyocha oge na ọgwụgwọ na - adịghị egbu oge.

Ka usoro ọrịa na-akawanye njọ, mgbaàmà ndị a nwere ike ịdị:

Akpịrị ịkpọ nkụ na-akpọ nkụ mgbe niile, +
oke ibu, ya bụ, abụba na - agbakọta na afọ na hips,
anya ntughari
olu mgbu
ike ọgwụgwụ, akpa ike,
iro ụra
ochichiri na akpukpo ahihia,
nsogbu nke eriri afọ,
mmebi anya
nkwonkwo mgbu
ịkpụputa akara aka na afọ na ukwu.

N'ihi eziokwu ahụ bụ na mgbaàmà nke ọrịa a abụghị nke enweghị isi, ị ga-akpọtụrụ onye na-ahụ maka ọgwụgwọ / ụmụaka maka oge mbụ ozugbo ị nwere ike.

Onye odeakwụkwọ na-eme nyocha nke mbụ. Enwere ike ịme ọgwụgwọ ọzọ site n'aka ọtụtụ ndị ọkachamara, ebe ọ bụ na ọrịa ahụ na-akpata ọgba aghara na arụ ọrụ nke ahụ dị iche iche.

Usoro nyocha a nwere ike ịgụnye usoro nyocha ndị a:

ihe n ’ubochi guli ọbara,
UAC NA TANK,
urinalysis
Ultrasound
scintigraphy
MRI nke ụbụrụ.

Dabere na nsonaazụ nke ọmụmụ a, dọkịta ahụ nwere ike ikpebi nchoputa ahụ kpọmkwem, ma, ya mere, depụta usoro ọgwụgwọ dị mma.

N'okwu a, ntọala nke ọgwụgwọ bụ nri nri, ebe ọ na-enye gị ohere iwepu oke ahụ gị ma gbochie mmepe nke nsogbu na nke a. Na mgbakwunye, dọkịta ahụ nwere ike ịkọ ọgwụ ndị a:

hypoglycemic,
belata cholesterol,
imegbu agụụ,
metabolic
antihypertensives.

Edebere ihe oriri ahụ site n'aka dibia bekee n’otu n’otu, a ga-edobe ya mgbe niile.

Enyere na a ga-etinye ndụmọdụ niile nke dọkịta ahụ kpamkpam, enwere ike izere nsogbu.

Dịka prophylaxis, mmadụ kwesịrị ịgbaso ndụmọdụ ndị metụtara izugbe maka ndụ ezi ndụ, yana nri nri kwesịrị ekwesị.

Ọ bụrụ n’uche na ị nwere Hyperinsulinemia na njiri mara nke ọrịa a, mgbe ahụ ndị dọkịta nwere ike inyere gị aka: onye endocrinologist, therapist, pediatrician.

Anyị na-enyekwa maka iji ọrụ nyocha ịntanetị ọnya, nke na-ahọpụta ọrịa ndị a nwere ike ịdabere na mgbaàmà ndị etinyere.

Ọrịa ike ọgwụgwụ oge-adịghị (abbr. CFS) bụ ọnọdụ adịghị ike nke anụ ahụ na nke anụ ahụ na-apụta n'ihi ihe amabeghị ma na-adịgide site na ọnwa isii ma ọ bụ karịa. Ọrịa ọgbụgba na-adịghị ala ala, ihe mgbaàmà nke ekwesịrị na-ejikọta ya na ọrịa na-efe efe, na-emetụta oke ọsọ ndụ nke ndị mmadụ na mmụba ozi na-abawanye onye ahụ maka nghọta ya.

Catarrhal tonsillitis (nnukwu ọrịa tonsillopharyngitis) bụ usoro pathologies nke microflora pathogenic kpatara, na-emetụta oke elu nke akpịrị akpịrị. A na-akpọ ụdị a, dị ka okwu okwu ahụike si dị, erythematous. N'ime ụdị angina niile, a na-ele nke a anya dị mfe, mana nke a apụtaghị ma ọlị na ọ dịghị mkpa ka a gwọ ya. Otu esi agwọ ọnya ọrịa catarrhal nwere ike ịgara dọkịta nke ọma ka ọ kọwaa nyocha zuru oke. Ọ dịkwa mkpa iburu n’obi na ọ bụghị mgbe niile ka ọgwụ nje na-eme ka agwọ ọrịa.

Hypervitaminosis bụ ọrịa na - eme ka ọnụọgụ nke ihe a ma ọ bụ vitamin banye n'ime ahụ. N’oge na-adịbeghị anya, ụdị ọrịa a na-agbasawanye ebe niile, ebe ọ bụ na iji ọgwụ ndị na-enye vitamin emeju na-ewu ewu.

Ọrịa shuga dị n’ime mmadụ bụ ọrịa nke sistem endocrine, na-emegide ngbanwe nke mmiri na carbohydrates n’ahụ mmadụ.Nke a na - eduga na nsị pancreatic, nke na - ahụ maka imepụta homonụ dị mkpa - insulin, n'ihi nke shuga anaghị agbanwe glucose ma na - agbakọta n'ime ọbara.

Ọrịa Q bụ ọrịa na-efe efe ebumpụta ụwa, nke otu rickettsioses, nwere aha ndị ọzọ (Ọria Burnet, Q-fever, coxiellosis). Rickettsioses gụnyere nje ndị na - eguzogide ọgwụ na gburugburu ebe obibi yana ịkpụkọ mkpụrụ ndụ, nke, mgbe mmiri buturu, na - akpata ọrịa.

Site na mmega ahụ na ị abstụ ihe ọ ,ụ mostụ, ọtụtụ mmadụ nwere ike ime na-enweghị ọgwụ.

Dedov I., Jorgens V., Starostina V., Kronsbein P., Antsiferov M., Berger M. Kedu ka m ga - esi agwọ ọrịa shuga. Maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na-adịghị enweta insulin. All-Union Endocrinological Sayensị Center nke Ọmụmụ Ahụike Sayensị nke USSR. Medicallọ Ọgwụ Mahadum, Dusseldorf, Germany, peeji 107. Achọpụtabeghị na afọ mbipụta (ọ ga-abụ na ebipụtara akwụkwọ ahụ na 1990).
Onipko, V.D. Akwụkwọ maka ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus / V.D. Onipko. - Moscow: Ìhè, 2001 .-- 192 p.
Berger M., Starostina EG, Jorgens V., Dedov I. Omume nke ọgwụ insulin, Springer, 1994.

Ka m kọwaa onwe m. Aha m bụ Elena. Anọwo m na-arụ ọrụ dị ka ọkà mmụta endocrinologist ruo ihe karịrị afọ 10. Ekwenyere m na abụ m ọkachamara n'ọhịa m ugbu a, m chọrọ inyere ndị ọbịa niile na saịtị ahụ aka idozi ihe dị mgbagwoju anya ọ bụghị ọrụ. A na-achịkọta ihe niile dị na saịtị ahụ ma jiri nlezianya hazie iji kọọ ozi niile dị mkpa. Tupu itinye ihe akowara na weebụsaịtị, itinye aka na ndị ọkachamara na-adị mkpa mgbe niile.

Gịnị bụ hyperinsulinemia: akara na nchoputa. Gịnị bụ hyperinsulinemia na gịnị kpatara o ji dị ize ndụ?

Hyperinsulinemia bụ ọnọdụ pathologies ebe edere mmụba nke ọkwa insulin ọbara. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi nkwarụ ndị na-anabata ihe, inwe insulin na-ezighi ezi, na ụgbọ njem glucose na-emetụta ya. Iji chọpụta ọrịa ahụ, a na-eji ọmụmụ hormonal, ultrasound, CT, MRI. Usoro ọgwụgwọ a chọrọ iji mee ka ahụ mmadụ dị mma site na mmega ahụ, nri yana ọgwụ.

Na-akpata

Enwere isi ihe anọ na-eduga hyperinsulinemia:

Guzo insulin nke oma.
Mbelata ma ọ bụ uche nke ndị na - anabata insulin.
Nlekọta ikuku nke ụmụ irighiri glucose.
Ntinye akara na sistemụ sel (ihe nnabata GLUT4 anaghị arụ ọrụ ma glucose enweghị ike ịbanye na sel).

Ihe ndị na-ebute ụzọ

Ohere nwere mmụba na ọkwa insulin na-abawanye na ndị mmadụ:

Site na ịkọwa ihe nketa. Achọpụtala na ndị nwere ọgwụ HLA nwere ike bụrụ hyperinsulinemic. Ọzọkwa, enwere ike ịnwe ọrịa ma ọ bụrụ na ezigbo ndị ikwu nwere ọrịa shuga.
Site na imebi iwu nke aguu na aguu.
Ndi nwanyi.
Na mmega ahụ dị ala.
Na ọnụnọ nke omume ọjọọ (ise siga, ị drinkingụ mmanya).
Agadi.
Obese. Anụ ahụ na-adị n'ime anụ ahụ bụ endocrine anụ ahụ nwere onwe ya. Ọ na - eme ka ihe dị iche iche na - arụ ọrụ ma ọ bụ akwụkwọ nchekwa homonụ. Ọnụnọ nke abụba gabigara ókè na-eduga n'ọbara ha na mmetụta nke insulin. N'ihi nke a, mmepụta ya na-abawanye.
Na ọnụnọ nke atherosclerosis. Ọ na - eduga n'ọrịa obi, ọrịa ụbụrụ, ọrịa vaskụla nke ala ala.
N'oge ọgbụgba.
Na ọrịa polycystic ovary syndrome.
Site na ọbara mgbali elu.
Na-ewere homonụ, thiazide diuretics, beta-blockers.

Ihe ndị a niile dị n’elu na-emetụta nzipu nke akara na mkpụrụ ndụ. Ihe atọ ndị ọzọ maka mmụba nke ọkwa insulin adịkarịghị.

Ihe ndị nwere ike isi na ya pụta

Ọrịa shuga mellitus.
Ibu ibu
Hypoglycemic coma.
Ihe ize ndụ nke imebi obi na arịa ọbara na-abawanye.

N'ime usoro mbido, hyperinsulinemia anaghị egosipụta onwe ya. N’ọdịnihu, mkpesa dị otu a nwere ike ịpụta:

Abụba na abụba n'afọ na elu ahụ,
ọbara mgbali elu
akpịrị ịkpọ nkụ
olu mgbu
anya ntughari
ndọpụ uche
adịghị ike, ike ọgwụgwụ.

Hypersecretion nke insulin nwere ike jikọta ya na ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa ma ọ bụ ọrịa na-adịghị ahụkebe. Mgbe ahụ akara ndị a na-apụta: ọhụhụ ụzọ, anụ na-agba ọchịchịrị na akpọnwụ akpọnwụ, ọdịdị nke akara aka na afọ na hips, afọ ntachi, mgbu ọkpụkpụ.

Diagnostics

Ebe ọ bụ na ọrịa ahụ metụtara usoro ahụ niile ma soro ọtụtụ ọrịa (obi, arịa ọbara), a na-eme nnyocha zuru oke. Ọ gụnyere:

Mkpebi ọkwa nke homonụ - insulin, cortisol, thyrotropic, prolactin, ACTH, aldosterone, renin.
Nyochaa ọbara kwa ụbọchị.
Mpepu nke ntughari uka na udiri ukwu nke ukwu n’úkwù.
Nnyocha nyocha iji chọpụta microalbuminuria.
Ultrasound nke pancreas, imeju, akụrụ.
Nnwale ọbara sitere na biochemical - cholesterol zuru oke, triglycerides, lipoproteins dị ala na nke dị elu, glucose na-ebu ọnụ yana iji mmega ahụ.
CT, MRI nke pituitary na grenal gren ka ewepu ọrịa Hisenko-Cushing.

Hyperinsulinemia chọrọ nyocha ọ bụghị naanị site na endocrinologist, kamakwa site na dibia ukwu, ọkachamara n'ihe banyere nri na-ahụ maka ahụike na psychotherapist.

Zọ ọgwụgwọ

Isi ihe dị na ọgwụgwọ ahụ bụ nri. Ebumnuche ya belata oke ahụ. Dabere n'ụdị ọrụ (uche ma ọ bụ nke anụ ahụ), a na-ebelata ihe calorie nke nri ugboro ugboro. Belata ihe ndị na-enye carbohydrate n’ime ihe oriri. Ejiri mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri dochie ha. Mụbaa ọrụ ahụ ụbọchị dum. Nri kwesiri itoolu n’ime awa iri n’abuo.

A na-atụ aro ịba ụba na mmega ahụ n'ihi ije, igwu mmiri, aerobics, yoga. Ibu ikike Static nwere ike ime ka ọnọdụ ahụ ka njọ ma mee ka nsogbu ịba ụba. Ike nke ọzụzụ kwesịrị ịbawanye nwayọ. Cheta na naanị iri nri na mmega ahụ nwere ike ibute gị.

Enwere atụmatụ nke ọgwụgwọ hyperinsulinemia na nwata. Ebe ọ bụ na ahụ na-eto eto chọrọ nri na-edozi ahụ maka uto, nri anaghị akwụsi ike. Nri ahụ na-agụnye ihe ndị dị mgbagwoju anya nke multivitamin na ihe ndị na-enye aka (calcium, iron).

Usoro ọgwụgwọ ahụ gụnyere ọgwụ maka iji ogologo oge:

Ndị na-ahụ maka hypoglycemic nwere ọkwa glucose na-abawanye (biguanides, thiazolidines).
Antihypertensives nke na-ahazi ọbara mgbali elu ma belata ihe ọghọm nsogbu (nkụchi obi, ọnya obi). Ndị otu ọgwụ ọgwụ tụrụ aro: ACE inhibitors, sartans, calcium antagonists. Ebumnuche nke ọgwụgwọ bụ belata nrụgide systolic n'okpuru 130 mmHg, yana nrụgide diastolic n'okpuru 80 mmHg.
Mbelata cholesterol - statins, fibrates.
Ọgwụ ndị na-ebelata agụụ iri nri bụ serotonin reuptake inhibitors, gastrointestinal enzyme inhibitors na-akụda abụba.
Metabolic - alfa lipoic acid, nke na - eme ka glucose na - emeziwanye ma wepu cholesterol.

Mgbochi

Can nwere ike igbochi mmepe nke ọrịa site na isoro ntuziaka dị mfe: emela ihe oriri na abụba zuru oke, rie akwụkwọ nri na mkpụrụ osisi zuru oke, na-eje ije ma ọ dịkarịa ala minit 30 kwa ụbọchị, ma lụ ọgụ ọjọọ.

Na mmechi, ekwesịrị ikwu na hyperinsulinemia bụ ihe dị mkpa dị mkpa maka ọrịa mellitus, ọrịa strok, nkụchi obi. Ificationmata usoro ogwu a chọrọ nyocha nke ọma iji chọpụta ihe kpatara ya na nhọpụta nke ọgwụgwọ zuru oke. Na-elekọta ahụ ike gị!

Kedu ihe gabigara ókè ma ọ bụ bukwanu mmụba nke insulin n'ọbara.

Hormonebubata homonụ a na - ebute oke mmerụ ahụ n’ime shuga, nke na - eduga n’inwe glucose, ma na - emekwa ụbụrụ oxygen na - akpata ụbụrụ, nke na - eduga n'ịrụ ọrụ ụjọ.

Ọrịa a kariri n’ime ụmụ nwanyị ma na - eme ya n’afọ 26 ruo 55. Mmegide nke hypoglycemia, dị ka a na-achị, na-egosipụta onwe ha n'ụtụtụ mgbe ngwa ngwa zuru oke. Ọrịa ahụ nwere ike ịrụ ọrụ ma ọ na-egosipụta onwe ya n'otu oge nke ụbọchị, agbanyeghị mgbe nchịkwa gasịrị.

Hyperinsulinism nwere ike ịkpalite ọ bụghị naanị agụụ ogologo oge. Ihe ndị ọzọ dị mkpa na mkpughe nke ọrịa ahụ nwere ike ịbụ mmemme anụ ahụ na ahụmịhe dị iche iche. N'ime ụmụ nwanyị, mgbaàmà ugboro ugboro nke ọrịa ahụ nwere ike ịme naanị na premenstrual.

Hyperinsulinism mgbaàmà nwere ndị a:

agụụ na-aga n'ihu
amata aja aja
adighi ike
tachycardia
pallor
paresthesia
diplopia
mmetụta nke egwu na-enweghị atụ
mkpali uche
aka na aka,
omume a na-adịghị eme
dysarthria.

Agbanyeghị, mgbaama ndị a bu ụzọ, ọ bụrụ n’ịnaghị agwọ ha ma nọgide na-eleghara ọrịa ahụ anya ọzọ, nsonaazụ ya nwere ike bụrụ nke ka njọ.

E gosipụtara hyperinsulinism zuru oke site na mgbaàmà ndị a:

na mberede nke mwepu
coma na hypothermia,
Coma na hyporeflexia,
tonic cramps
ọrịa cramps.

Ihe ọdịdọ dị otú ahụ na-abụkarị mgbe mberede nke mberede gasịrị.

Tupu mmalite nke mwakpo ahụ, ihe mgbaàmà ndị a na-egosi:

ebelata ikike ncheta
obi erughi ala
ndị mmadụ enweghị mmasị zuru ezu,
mfu nke omume ọkachamara ebe obibi,
paresthesia
ihe mgbaàmà nke enweghi ike zuru oke,
nkà mgbanwe.

N'ihi mgbaàmà ya, nke na-akpata agụụ agụụ oge niile, mmadụ na-ebu oke ibu.

Nsochi

Ihe izizi na - eme mgbe obere oge gasịrị mgbe ọgụ gasịrị, ha gụnyere:

Nke a bụ n'ihi mbelata nke ukwuu na metabolism nke akwara obi na ụbụrụ mmadụ. Nnukwu ikpe nwere ike ịkpalite mmepe nke hypoglycemic coma.

Ọrịa ndị ọzọ na - eme ka ọ pụta na oge gafee. Ọ na - abụkarị mgbe ọnwa ole ma ole gachara, ma ọ bụ afọ abụọ ma ọ bụ atọ. Ihe e ji mara njiri mara ihe na-akpata nsogbu bụ nchekasị, ncheta na okwu.

N'ime ụmụaka, hyperinsulinism a na-amụkarị n'ọnọdụ 30% na-akpata hypoxia ụbụrụ na-adịghị ala ala. Ya mere hyperinsulinism n'ime ụmụaka nwere ike ibute mbelata mmepe nke uche zuru oke.

Hyperinsulinism: ọgwụgwọ na mgbochi

Dabere na ebumnuche ndị dugara n'ọrịa hyperinsulinemia, a na-ekpebi ụzọ nke ịgwọ ọrịa ahụ. Yabụ, n'ihe banyere mkpụrụ ndụ ihe nketa, a na-enye ọgwụ ọgwụgwọ.

O mejuputara na ekwo ekwo nke neoplasms, uzo di nso nke pancreas, ma obu nmechi.

Dịka iwu, mgbe usoro ọgwụgwọ gasịrị, onye ọrịa ahụ nwere hyperglycemia nwa obere oge, yabụ, a na-eme ọgwụ ndị na-esote ọgwụ na obere nri carb. Normalization pụtara otu ọnwa mgbe ọrụ gachara.

N'ihe banyere akpụ akpụ, a na-enye ọgwụ ọgwụgwọ, nke ebumnuche na mgbochi nke hypoglycemia. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ajọ ọria neoplasms, mgbe ahụ ọ chọkwara ọgwụgwọ mmiri.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere hyperinsulinism arụ ọrụ, yabụ ọgwụgwọ izizi bụ maka ọrịa butere ya.

Na nnukwu akụkụ nke ọrịa na-esote mmepe nke coma, a rụrụ ọgwụ na kpụ ọkụ n'ọnụ nlekọta nkeji, detoxification infusion ọgwụ na-rụrụ,adrenaline ka injection na. N'ihe banyere ihe ọdịdọ na ịmịju uche uche, a na-egosipụta ọgwụ ọgbụgba na inginis.

N'ihe banyere mwepu, onye ọrịa kwesiri ịbanye na gluu 40%.

Vidiyo ndị metụtara

Kedu ihe bụ hyperinsulinism na otu esi ewepụ obi agụụ mgbe niile, ị nwere ike ịchọpụta vidiyo a:

Anyị nwere ike ikwu gbasara hyperinsulinism na nke a bụ ọrịa nke nwere ike ibute nnukwu nsogbu. Ọ gara n'ụdị hypoglycemia. N'ezie, ọrịa a bụ ihe dị iche na - arịa ọrịa shuga, n'ihi na ya enwere insulin na - adịghị ike, ma ọ bụ na - enweghị ya, yana hyperinsulinism ọ na - abawanye ma ọ bụ zuru oke. N'ụzọ bụ isi, akụkụ ụmụ nwanyị na-eme nchoputa a.

Ejiri Hyperinsulinism site na mbelata nke shuga ọbara n'ihi mmụba nke insulin insulin zuru oke ma ọ bụ nke dị nso. Ọrịa a na - egosipụta onwe ya oge n’agbata afọ 40 na 50. Ndị ọrịa na-enwe mmetụta nke agụụ, enweghị mmasị, nkụda mmụọ, isi ọwụwa, ụra, tachycardia, ịma jijiji nke aka na ahụ dum, mgbasawanye nke arịa dị n'akụkụ, ọsụsọ, na nsogbu uche. Mmegide nke hypoglycemia amalite na njikọta na mmega ahụ siri ike ma ọ bụ agụụ agụụ ogologo oge. Ọzọkwa, ihe ndị ahụ a kọwara n’elu na-aka njọ, mgbanwe na usoro akwara, nkụda mmụọ, nhụjuanya, ọnọdụ nke ụra miri emi na, n’ikpeazụ, nsogbu nke nwere ike ibute ọnwụ ma ọ bụrụ na onye ọrịa ebunyeghị glucose n’ime akwara n’oge. N'okwu a, glycemia na-ebelata ruo 60-20 na obere shuga%%.

Ọtụtụ mgbe ndị ọrịa na-ahụ ma na-agwọ ndị ọrịa psychiatrist.

Ihe ejiri oria a gosiputara site na Whiple triad (lee). Site na ọrịa ahụ, ịdị arọ nke ndị ọrịa na-abawanye n'ihi oriri nri mgbe niile.

Mara ọdịiche dị n'etiti hyperinsulinism na organic. Ihe na - ebutekarị hyperinsulinism bụ benign islet adenoma. Ọria nwere ike ịmalite na mpụta ahụ. Ọrịa cancer nke agwaetiti nke Langerhans bụ ihe a na-ahụkarị. Hyperplasia nke ngwa mkpuchi nwere ike sonyere insulin nke insulin. N'otu oge, hyperinsulinism nwere ike ime na-enweghị ọnya ọnya anụ ahụ nke pancreas. A na-akpọ ụdị a ọrụ hyperinsulinism. Ikekwe ọ na-etolite n'ihi na ị carbohydụbiga carbohydrate gabigara ókè na-akpalite akwara ahụ ma nwee nkwalite insulin.

Hyperinsulinism nwekwara ike ịmalite ọrịa ụfọdụ nke sistemụ akwara, yana ọrịa imeju na-arụ ọrụ, enweghi nri na-adịghị ala ala, nri-carbohydrate dị ala, ogologo oge, n'ihe banyere oke carbohydrates, yana ọrịa mamịrị na-arịa akwara, pancreatitis, wdg.

Iji mata ọdịiche dị n'etiti ụdị ọrịa na arụ ọrụ nke ọrịa a, a na-ekpebi ihe glycemia n'ehihie yana ibu shuga na nnwale nke insulin na adrenaline. A na-akpata hyperinsulinism Organic site na mmepụta insulin na mberede, nke ezughịkwa ezu, nke usoro nchịkwa hypoglycemic anaghị akwụ ụgwọ. Ọ bụ hyperinsulinism na-arụ ọrụ ka ọ na-ebute site na mmepe nke hyperinsulinism dị ala n'ihi ọkọnọ glucose ma ọ bụ usoro hypoglycemic neuroendocrine na-ezughị ezu. A na-ahụkarị hyperinsulinism n'ime ụlọ ọgwụ nke ọrịa dị iche iche nwere metabolism na-arụ ọrụ nke ukwuu. Enwere ike ịchọpụta mmebi nke sistemụ metabolism nke carbohydrate n'ihe metụtara ntinye glucose na mberede n'ọbara, dị ka ọdịmma hypoglycemic dị na ndị ọrịa na-enwe ụdị ntụgharị.

Mmepe nke hypoglycemia na hyperinsulinism sitere na ihe mgbaàmà sitere na sistemụ akwara Central. Na pathogenesis nke ihe ịrịba ama ndị a, mbelata nke glycemia, mmetụta na-egbu egbu nke insulin buru ibu, ụbụrụ ischemia na hydremia na-arụ ọrụ.

Nchoputa ya hyperinsulinism dabere na tumo nke ngwa islet sitere na data ndị a. Ndị ọrịa nwere akụkọ ọdịdọ na ọsụsọ, oke ịma jijiji, na ọnwụ nke mmụọ. Nwere ike ịchọta njikọ dị n'etiti nri na ọdịdọ nke na-amalite tupu nri ụtụtụ ma ọ bụ awa 3-4 mgbe erichara. Ọbara shuga dị n'ọbara na-abụkarị 70-80 mg%, n'oge ọgụ, ọ na-agbadata na 40-20 mg%. Site na nchịkwa nke ịnweta carbohydrate, ọgụ ahụ kwụsịrị ngwa ngwa. N'ime oge etiti, ị nwere ike kpalite mmegide site na ntinye dextrose.

Hyperinsulinism n'ihi akpụ ahụ kwesịrị ka amata ya na hypopituitarism, nke enweghị agụụ, ndị ọrịa na-efelata, isi metabolism dị n'okpuru 20%, ọbara mgbali na-ebelata, na nzuzo nke 17-ketosteroids na-ebelata.

Na ọrịa mgbakwunye, na iche na hyperinsulinism, oke ibu, melasma, adynamia, mbelata nke excretion nke 17-ketosteroids na 11-hydroxysteroids, na nnwale Thorn mgbe nchịkwa adrenaline ma ọ bụ hormone adrenocorticotropic adịghị mma.

Ọrịa hypoglycemia na-apụta mgbe ụfọdụ na hypothyroidism, n'agbanyeghị, akara njirimara nke hypothyroidism - mucous edema, enweghị mmasị, mbelata nke metabolism bụ isi na mkpokọta iodine redioactive na gland thyroid, na mmụba nke cholesterol ọbara - anaghị adị na hyperinsulinism.

Site na ọrịa Girke, ikike ịchịkọta glycogen site na imeju na-efu. Enwere ike ịchọpụta nchọpụta ahụ na ndabere nke mmụba nke imeju, mbelata shuga na shuga, na enweghị mmụba nke ọkwa shuga na potassium na ọbara mgbe nchịkwa adrenaline gasịrị.

Site na mmebi nke mpaghara hypothalamic, oke ibu, mbelata ọrụ mmekọahụ, yana nsogbu nke metabolism mmiri-metabolism.

A na-achọpụta hyperinsulinism na-arụ ọrụ site na mwepu. N’adịghị ka hyperinsulinism na-apụta, ọgụ nke hyperinsulinism arụ ọrụ na-ada n’oge, ọ fụghị mgbe ọ bụla tupu nri ụtụtụ. Ibu ọnụ kwa ụbọchị mgbe ụfọdụ anaghị ebute mbuso agha hypoglycemic. Mmegide na-eme mgbe ụfọdụ na njikọ nke ahụmịhe nke ọgụgụ isi.

Mgbochi arụ ọrụ hyperinsulinism bụ iji gbochie ọrịa ndị na-akpata ya, amabeghị ihe mgbochi hyperinsulinism.

Ọgwụgwọ etiopathogenetic. A na-atụ aro ka ị rie nri kwesịrị ekwesị n'ihe gbasara carbohydrates na protein, yana nlekọta nke cortisone, homonụ adrenocorticotropic. Ọ dị mkpa iji zere ịba ụba nke anụ ahụ na mmerụ ahụ ụbụrụ, edepụtara bromides na dayameta ọkụ. A na-atụ aro ka ị barụ ọgwụ barbiturates nke nwere obere ọbara ọbara.

Site na hyperinsulinism organic, a ga-ewepụ tumo na-akpata mmepe nke ọrịa ahụ. Tupu ịwa ahụ, a na-emepụta nchekwa carbohydrate site na ịdepụta nri nwere ọtụtụ carbohydrates na protein. Beforebọchị tupu ịwa ahụ nakwa n'ụtụtụ tupu ịwa ahụ, 100 mg nke cortisone na-abanye n'ime akwara. Mgbe ị na-arụ ọrụ, a na-agbakọta mmiri ọgbụgba 50% nke glucose nwere 100 mg.

Ọgwụ ọgwụgwọ eji egbochi hyperinsulinism Organic adịghị arụ ọrụ. Na mgbasa adenomatosis na adenocarcinomas na metastases, a na-eji alloxan na ọnụego 30-50 mg kwa 1 n'arọ nke ịdị arọ ahụ onye ọrịa. A kwadebere Alloxan n'ụdị usoro edozi nke 50% kwadebere n'oge infusion. Maka usoro ọgwụgwọ, a na-eji 30-50 g nke ọgwụ ahụ.

Site na hyperinsulinism na-arụ ọrụ, a na-eji adrenocorticotropic homonụ na nkeji 40 kwa ụbọchị, cortisone n’ụbọchị mbụ - 100 mg ugboro 4 kwa ụbọchị, nke abụọ - 50 mg 4 ugboro kwa ụbọchị, mgbe ahụ 50 mg kwa ụbọchị n’ime 4 usoro kewara ruo ọnwa 1-2.

Site na hypoglycemia nke agwa puru iche, ACTH na cortisone na-ejikwa.

Ọgwụgwọ nsogbu ọgbụgba hypoglycemic mejupụtara na nchịkwa ngwa ngwa nke 20-40 ml nke 40 glucose ngwọta na akwara.Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ amatabeghị, a ga-eji ọnụ nye ya ọgwụ ọ bụla nkeji 10 g 10 ruo mgbe ihe mgbaàmà na-apụ n'anya. Site na ọdụdọ ugboro ugboro, a na-ahụ maka ephedrine 2-3 ugboro n'ụbọchị.

Hyperinsulinism bụ ọrịa jikọtara mmụba nke ọkwa insulin na mbelata shuga ọbara na mmadụ. Ihe e ji mara njiri mara ọrịa ahụ: adịghị ike n'ozuzu ya, dizziness, agụụ nri na-abawanye, ịma jijiji na oke iwe psychomotor. Congdị ịmụ nwa bụ ihe dịkarịsịrị njọ, n'ihe dịka otu n'ime ụmụ amụrụ amụ ruru puku ise. Ọtụtụ mgbe, ụdị ọrịa ahụ enwetara na-ekpebi na ụmụ nwanyị dị afọ 35-50.

A na-achọpụta hyperinsulinism n'oge nyocha nke onye ọrịa, mgbe ekpughere akara ngosipụta nke ọrịa ahụ, mgbe emesịrị nlele arụmọrụ, a na-enyocha saturation ọbara ọbara na mgbanwe, ultrasound ma ọ bụ tomography nke pancreas, a na-eme ụbụrụ.

Enwere ike ịgwọ ọrịa pancreatic naanị n'ịwa ahụ. Site na oria extrapancreatic, ogwu na acho iwepu oria na egosi oria ya. E kenyere onye ọrịa nri pụrụ iche.

Ọ bụrụ na ọgwụgwọ oge adịghị, onye ọrịa ahụ nwere ike ịdaba na hypoglycemic coma.

Ọkpụkpụ hyperinsulinism n'ime ụmụaka adịghị ụkọ. Ihe na - akpata anomaly bu:

pathologies dị iche iche na usoro ịmụ nwa,
mkpụrụ ndụ ihe nketa
asphyxia amu.

Acqudị ọrịa ahụ enwetara na-enwe ụdị abụọ:

Ọdiri Na-eduga na njedebe zuru oke.
Ahụ adịghị egbu egbu. Na-akpata ntakịrị mmụba na insulin.

Uzo mbu putara na etolite etolite etolite.

Ihe ndị a na-emetụta mmezi nke ụdị anaghị agwọ ọrịa:

mmebi nke nri, ogologo oge ogologo, oke mmiri n'ihi afọ ọsịsa, vomiting ma ọ bụ n'oge na-enye nwa,
ọrịa nje ke ọrụ nke imeju (,) na-eduga ná nsogbu metabolism ke idem,
iji ọgwụ eme ihe n'ụzọ na-ekwesịghị ekwesị na-eji dochie shuga ọbara n'ọrịa shuga,
oria endocrine,
enweghi enzymes nke na-emetụta metabolism.

Nchọpụta nke hyperinsulinism metụtara ogo shuga. Ọ bụ glucose bụ ihe na-edozi ahụ nke sistemụ akwara ndị dị n’ime ala, ọ na-ewe ụbụrụ rụọ ọrụ nke ọma. Ọ bụrụ na ọkwa insulin dị n'ọbara bilitere ma glycogen na-agbakọ na imeju, na-egbochi usoro nke glycogenolysis, nke a na-eduga n'ịbelata ọkwa glucose.

Mbelata ọbara ịta ahụhụ na-egbochi usoro metabolic, na -ebelata ike nke mkpụrụ ndụ ụbụrụ. Usoro Redox na - akụghasị ma inye oxygen akwara ndị ahụ na - ebelata, na - akpata ike ọgwụgwụ, ụra, na - agbadata mmeghachi omume ma na - eduga. Na usoro ka njọ nke ọrịa, ọrịa ahụ nwere ike ịkpasu ọgụ ọgụ, na.

Nkewa

Enwere ike kee hyperinsulinism site na echiche nke ụzọ ọrịa ahụ n'ụdị ndị a:

Tdị obere oge. Ọ na - eme n’etiti ụmụaka ndị nne mụrụ maka ọrịa afọ ime.
Dị na-adịgide adịgide. A na-achọpụta ụdị a n’ime ụmụ amụrụ ọhụrụ. Ọdịdị nke ọrịa jikọtara ya na ọrịa akwara mkpụrụ ndụ insulin na -akwu ya na ịhapụ ya na-achịkwaghị achịkwa.

Enwere ike ike ikesa ụdị ọrịa ahụ n'ụdị a:

Difdị ụdị. O nwere ụdị ihe anọ na-ekesa na-akpata dịka ihe nketa autosomal na ụdị autosomal si ketara eketa.
Fodị mgbado anya. N ’oge a, mmebi nke clonal na hyperplasia nke naanị akụkụ nke ngwa zuru oke. A na-achọpụta mmụba somatic.
Ydị Aty. Ọ na-egosipụta site na ihe ịrịba ama uncharacteristic maka ọrịa a.

Nhazi oge a na-ejikarị, nke sitere na ihe kpatara ọrịa ahụ:

Ihe mbu - pancreatic, organic ma obu hyperinsulinism zuru oke. Nsonaazụ nke usoro akpụ. Na 90% nke ikpe, insulin jumps n'ihi etuto ahụ nke ọrịa na-adịghị ala ala ma ọ dị ụkọ n'ụdị dị njọ (carcinoma). Ọrịa dị iche iche na-efe efe siri ike.
Sekọndrị - hyperinsulinism arụ ọrụ (agbata ma ọ bụ extrapancreatic). Ọdịdị ya jikọtara ya na ụkọ nke homonụ mgbochi imekọ ọbara, usoro ọgbụgba n'ime sistemụ akwara na imeju. Mmegide nke hypoglycemia na-apụta n'ihi ụkọ nri, ịdoụ ọgwụ ọjọọ ókè na ndị na-atọ ụtọ, na mmega ahụ gabigara ókè.

A na-akọwa nkọwa dị iche iche na ụdị ọrịa ahụ n'oge ọrụ nchọpụta.

Symptomatology

Ihe mgbaàmà nke hyperinsulinism dabere na ogo nke iwetulata ọbara dị ala. Iji malite mwakpo bụ njirimara:

nnukwu mkpa satiation, mmetụta siri ike nke agụụ,
ọsụsọ na-abawanye
oria na adighi ike
mụbara.

Ọ bụrụ na enyeghị onye ọrịa nlekọta ahụike mberede, a na-agbakwunye mgbaàmà ndị a:

mfu nke ikuziri na ohere,
ima-jijiji, ọnya na nb andaji na ukwu na ukwu.

Ihe mgbaàmà ndị na-esote ya na-aka njọ site na akara ndị a:

tua egwu
nchegbu
mgbakasị ahụ
ogwe
mmebi anya
onye ọrịa na - enwe mmụọ ọduọ ma daba na Coma.

Madu kwesiri iri nri mgbe nile enwere ike iji gbochie nsogbu nke onodu a, nke a g’eduba n’ibute ibu.

Hyperinsulinism nwere ogo mmụta atọ:

Ogo dị mfe. O nweghi oge oge ya ma odighi emetu ụbụrụ. Ọrịa ahụ enweghị ike ịka njọ karịa otu ugboro n'ọnwa ma kwụsị ya ngwa ngwa site na iji ọgwụ ma ọ bụ iri nri dị ụtọ.
Ọkara ogo. Ọ na-egosipụta ọnụnọ nke ihe ọdịdọ ihe karịrị otu ugboro n'ọnwa. Onye ọrịa ahụ nwere ike ịmachaghị ma daba na mmiri. N'ime oge dị n'etiti ọgụ, ncheta na-ezighi ezi, enweghị nchedo, na mbelata ikike ọgụgụ isi.
Ogo siri ike. E jikọtara ya na iwe iwe ugboro ugboro na mwepu nke mmụọ na mgbanwe a na-agaghị agbanwe agbanwe na mkpokọ ụbụrụ. N’ime oge a, ncheta di ala, oke aka na aka, iwe iwe na iwe.

Ọ dị ezigbo mkpa ịzaghachi ihe ngosipụta n’oge n’oge, ebe ndụ onye ọrịa na-adabere na nke a.

Nsogbu enwere ike

Hyperinsulinism nwere ike ibute nsonaazụ dị njọ ma na-agbanwe agbanwe nke na-ekwekọghị na ndụ onye ọrịa.

Isi nsogbu ndị ọrịa:

obi ọgụ
Coma
nsogbu na ebe nchekwa na ikwu okwu,

Nnyocha ahụ ga-adabere n'ịdị ogo ọrịa ahụ na ihe kpatara ya. Ọ bụrụ na achọpụtara na etuto ahụ dị mma, a na-ewepụ mgbado ahụ, onye ọrịa ahụ na-agbakekwa na 90% nke ikpe. Site na malignancy nke neoplasm na enweghi ike ịrụ ọrụ ahụ, ọnụego lanarị dị ala.

Ọgwụ Hyperinsulinism

Ofzọ ọgwụgwọ na-adabere n'ihe kpatara hyperinsulinemia. Site na usoro anụ ahụ, a na-egosi ọgwụgwọ nke ịwa ahụ: akụkụ dị ka akụkụ nke pancreas ma ọ bụ ngụkọta nke pancreatectomy, ekworo nke neoplasm. A na-ekpebi olu ịwa ahụ ga-ekpebi ọnọdụ na akpụ ahụ. Mgbe a wasịrị ya ahụ, a na-ahụkarị hyperglycemia dị obere, na-achọ mgbazi ọgwụ yana nri nwere obere carbohydrate. Normalization nke egosi na-apụta otu ọnwa mgbe aka. Site na etuto ahụ na-enweghị isi, a na-eme ọgwụgwọ palliative iji gboo hypoglycemia. Na neoplasms ọjọọ, a na-egosikarị ọgwụ anwụ na mgbakwunye.

Ọrụ hyperinsulinism na-arụ bụ n'ụzọ dị mkpa ọgwụgwọ maka ọrịa na-akpata ya kpatara mmụba nke insulin.A na-enye ndị ọrịa niile nri na-edozi ahụ na mbelata nke ihe oriri na-egbu carbohydrate (100-150 gr. Kwa ụbọchị). A na-ahọrọ ntụpọ carbohydrates dị mgbagwoju anya (achịcha rye, pasili ọka durum, ọka ọka, mkpụrụ). Nri kwesịrị ịbụ nkebi, 5-6 ugboro n'ụbọchị. N'ihi eziokwu ahụ bụ na mwakpo oge ụfọdụ na-akpata mmepe nke steeti na-atụ ụjọ na ndị ọrịa, a na-atụ aro ka ya na onye ọkà mmụta gbasara mmụọ na-atụgharị uche. Site na mmepe nke mwakpo hypoglycemic, a na-egosipụta ojiji nke carbohydrates dị omimi ngwa ngwa (tii dị ụtọ, swiiti, achịcha ọcha). Na enweghị mmụọ, nchịkwa intraven dị mkpa iji gwọọ 40% glucose dị mkpa. Site na nkwarụ na oke nsogbu uchemotor, a na-egosipụta inje nke izu ike na ọgwụ ọgbụgba. A na - eme ọgwụgwọ nke ọgụ siri ike nke hyperinsulinism na mmepe nke coma na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ na usoro ọgwụgwọ detoxification infusion, iwebata glucocorticoids na adrenaline.

Amụma na Mgbochi Ya

Mgbochi ọrịa hypoglycemic gụnyere nri na-edozi ahụ na obere oge nke awa 2-3, ị drinkingụ mmiri zuru ezu, ịkwụsị omume ọjọọ, na ịchịkwa ọkwa glucose. Iji kwado ma melite usoro metabolic na ahụ, a na-atụ aro imega ahụ kwesịrị ekwesị na nnabata nri. Prognosis nke hyperinsulinism dabere na ọkwa nke ọrịa ahụ na ihe kpatara insulinemia. Mwepu nke neoplasms benign na 90% nke ikpe na-enye mgbake. Ọrịa enweghị atụ na arụ ọrụ na-akpata mgbanwe mgbanwe akwara na-enweghị mgbanwe ma chọọ nlekọta oge niile banyere ọnọdụ onye ọrịa. Treatmentgwọ ọrịa na-arịa ọrịa hyperinsulinemia na-eduga n'ịghaghachi mgbaàmà na mgbapụta na-esote.

Etiology na pathogenesis

Nke kachasị dị mkpa bara uru bụ ụdị hyperinsulinism nke insuloma kpatara, ọtụtụ mgbe ọ na-alụbeghị di ma ọ bụ nwunye, ọtụtụ mgbe.

Holomaally na-arụ ọrụ dị ukwuu na-esite na mkpụrụ ndụ beta nke ngwa mkpuchi ihe nke ogo tozuru oke na ịdị iche. Ọ na-esikarị ike, ha na-etolite na mpụta nke ahụ site na mmiri ectopic insular. Mmepe nke insuloma na-esokarị mmụba nke ike hyperinsulinism, ọ bụ ezie na ọ na-abawanye ọrụ ya, e mepụtara ọnọdụ maka hypotrophy na hypofunction nke akụkụ anụ ahụ ndị ọzọ. Ọrịa enweghị atụ na-ebute mmụba na ahụ anụ ahụ maka carbohydrates, ebe ọ bụ na dịka glucose na-abawanye, isi mmalite nke okike ya na-ebelata, ọkachasị, ndị na-echekwa glycogen na anụ ahụ, hypoglycemia na-abawanye, nke na-eduga na mmebi nke ọrụ dị iche iche. Usoro emetụta ụjọ na - emetụta ya - phylogenetically nke ọdụ saịtị. Egosiputara nnukwu mkpa nke ụkọ carbohydrate na mmepe nke ụbụrụ hypoxia na ọrụ ụbụrụ na akụkụ ndị ọzọ nke sistem ahụ na-egosi n’ọmụmụ ihe akụkọ banyere akwara. Mgbu nke glycogen na-etinyeghị na ụbụrụ na-eduga na nnukwu mmebi na iji ụbụrụ oxygen, nke nwere ike ibute mgbanwe ndị gbanwere na ya. Oké insulin na-emetụta oke oke na hypoglycemic coma na-abụkarị ọnwụ. Mwepu sitere na mwepu hypoglycemia na-apụta n'ihi usoro mmezi nke, ọkachasị, akụkụ na-egbochi homonụ adrenocorticotropic, corticoids na adrenaline. Glucogone zoro ezo site na mkpụrụ ndụ nke Alfa na palpic na sel ndị yiri ya nke mucosa na eriri afọ na akụkụ nke mucosa, dị ka o doro anya, na-esonye na usoro nkwụghachi ụgwọ (site na ịkwalite ọrụ ha) nke hypoglycemia.Yabụ, ọ bụrụ na hyperfunctioning insuloma dị mkpa na etiology nke ọrịa, mgbe ahụ mmepe nke hypoglycemic ọgụ dabara na ụkpụrụ: akụkụ nke mbụ bụ mmepụta nke insulin nke oke site na akpụ, nke abụọ bụ hypoglycemia n'ihi hyperinsulinemia, nke atọ bụ ọitationụ nke sistem ahụ mgbe mbupute glucose nke anọ na ụbụrụ amalite, ọrụ nke sistemụ ụjọ, gosipụtara site na nkụda mmụọ, yana nbelata nke ụlọ ahịa glycogen na anụ ụbụrụ - coma.

Usoro ọmụmụ nke hyperinsulinism

Site na hyperplasia izugbe nke anụ ahụ na-adị, akwara ahụ adịghị ka ọ dị iche n'ọdịdị ha. Macroscopically, insulomas na adi obere n’iru, dika iwu, ha dayahuru ruru 1-2 cm, kariri 5-6 cm. Ọria buru ibu na - abụkarị ọrụ na - arụ ọrụ n’enweghi ike, adịghị ike, ma ọ bụ nke ọjọọ. Nke ikpeazụ na-abụkarị ọkpọkọ, nwere ike iru 500-800 g. Benign insulomas na-adịkarị iche na nnọkọ (nke kariri, ma ọ bụghị oge niile) na agba site na akwara, na-enweta ọcha, na-acha odo odo ma ọ bụ nchara nchara.

Imirikiti insulomas (75%) dị n'akụkụ aka ekpe nke pancreas na tumadi na ọdụ ya, nke dabere n'ọtụtụ agwaetiti n'akụkụ a nke gland. Insalomas anaghị abụkarị Capsule akọwapụtara nke ọma na n'ọtụtụ etuto ahụ, ọ bụ akụkụ ụfọdụ ma ọ bụ na-anọghị ya kpamkpam. Ọdịmma nke insulin na-apụtachaghị na ọ bụrụ na enwereghị capsule, kamakwa n'ụdị dị iche iche, na agbanyeghị otu sitere na mkpụrụ ndụ beta. Nke a na - eme ka usoro ihe eji achọpụta ihe na - ezughi oke, na nmalite mmepe nke azụ, njirisi maka ikpebi ókè dị n'etiti mmepe islet hyperplasia na ihe gbasara ụzụ ezughi oke.

N'ime ihe ekwuru ugbua insulomas, opekata mpe 9% dị njọ ma ụfọdụ n'ime ha ejirila metastases sonye. Ọrịa tumadi na-abụkarị nke alveolar na trabecular system, na-abụkarị tubular na papillomatous. Ha mejupụtara obere square ma ọ bụ cylindrical, na ọtụtụ mgbe sel sel (site na nkịtị ruo mgbe atypical) nwere paleplato ma ọ bụ alveolar cytoplasm, nwere nuclei nke nha dịgasị iche. Ahụ anụ ahụ nwere ihe ịrịba ama nke hyalinosis na nguzobe kọmpat ma ọ bụ ihe owuwu n'ọtụtụ, ọbara ọgbụgba na usoro na-emebi emebi na akpụ akpụ akpụ. N'ime akpụ akpụ, atypism sel na-abawanye, hyperchromatosis, mitosis na-apụta, enwere ihe ịrịba ama nke itolite uto na mkpụrụ nke akwara mkpụrụ na mpụga capsule, yana n'ime oghere ọbara na arịa arịa.

Ọrịa Hyperinsulinism

Ọ dị mkpa ịmata ọdịiche dị n'etiti mgbanwe nke oge latent na ihe mgbaàmà nke oge ịba ụba hypoglycemia. Ihe ngosi putara na ihe nlere anya nke hyperinsulinism bu akara nke hyperinsulinism, nke amara nke oma site na oru ọgwụgwọ insulin, nke ejiri otutu ogwu gha eme ya. Ha niile dabere na ogo hypoglycemia na arụmọrụ nke ahụ. A na-egosipụta mgbaàmà dị nwayọ naanị site na agụụ iri nri, agụụ agụụ, mmetụta nke adịghị ike n'ụtụtụ, yana mgbe ezumike dị ogologo na nri anụ ahụ gasịrị. Site na ịba ụba hypoglycemia, dizzness, mgbe ọ bụla pallor nke ihu na ịba ụba ọsụsọ, palpitations, akpata oyi, echiche nke obi ụtọ, ruo a manic steeti na delirium, ịma jijiji nke na nsọtụ, tụgharịa bụrụ ihe ọdịdọ nke ọrịa ntiwapụ na ọgba aghara, na mgbe ahụ ọnwụ nke nsụhọ. Site n'ịba ụba hypoglycemia, oké ịda mba nke sistemu akwara na coma na-eme nke ọma na-eku ume nke ukwuu yana yana ike ọgwụgwụ nke ọrụ obi.Ọnọdụ nke ịkpọ isiala mmiri nke nwere nnukwu nkụda mmụọ yiri nnukwu mbibi ma ọ bụ ujo, mana ihe mgbu ahụ na mwepu na-aga ụkwụ na ụkwụ.

Otu njirimara nke hyperinsulinism bụ mbelata ọbara shuga na ọnụ ọgụgụ ndị na-erughị 50 mg%. Nọmba ndị a na-abụkarị 50-70 mg% dabere na oge iri nri na oge nke ahụ erughị ala, na-agbada n'oge ihe ọdịnihu ruo otu ọkwa ma ọ bụ ọzọ. Na 50-60 mg% shuga ọbara, ihe ọdịdọ adịghị ahụkebe, ọ na-abụkarị n'oge mwakpo, shuga na-agbadata na 40-20 mg%, na mgbe ụfọdụ ruo 15-10 na ọbụna 3-2 mg%. Site na onu ogugu ndi ikpe azu, onyunyo nke ihe osise na ebe a na - egosiputa mmezu ya. Ma o zuru ezu itinye mmanụ glucose dị mkpa, ka a na-eweghachi mmụọ onye ọrịa ozugbo, ọ dị ka a teta n'ụra miri emi.

Ọtụtụ mgbe na ndị ọrịa na-arịa oke ibu hyperinsulinism ma na-ahụ ya, ha na-enye echiche nke okooko osisi, ndị nwere ahụike. Nke a bụ eziokwu karịsịa maka ndị hụrụ ngwa ngwa uru ọgwụ shuga na-ebute ma na mbụ ndị na-a ofụ ọgụ nke hypoglycemia na-eri ụfọdụ. Ma ọ bụghị ya, omume amaghị ihe ndị ọrịa na-ewerekarị na mbido mbuso agha n'ebe ọha na-edugakarị n'ụlọ ọrụ psyche. Na enweghị nlekọta kwesịrị ekwesị na oge, ndị ọrịa na-anwụ ma ọ bụ nwee nkwarụ. Nsonaazụ kachasị njọ nke hyperinsulinism bụ mgbanwe degenerative na sistemụ akwara, na-akpata nkwarụ nchekasị, nleghara anya, disorientation, hallucinations na nsogbu ụbụrụ ndị ọzọ na-adịgide, yana dystrophy izugbe. Yabụ, naanị nchọpụta n'oge na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị nwere ike hụ na enwere mgbake zuru oke.

A na - ahụkarị hyperinsulinism ugboro ugboro n'ime ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị, mana ọ na - abụkarịkarị ndị na - eto eto na ndị agadi. Na mbido, ọrịa ahụ adịghị njọ na mgbaàmà nke na hypoglycemia dị nwayọ n'ụtụtụ na mgbatị ahụ na-abụkarị onye ọrịa na-ahụ. N'ịbụ ndị nwere agụụ ma ọ bụ adịghị ike, ọgụ ndị a anaghị eme ka onye ọrịa nwee echiche banyere ọrịa ahụ, karịsịa ebe ọ bụ na mgbaàmà ndị a na-apụ ngwa ngwa mgbe erichara nri. Onye ọrịa anaghị atụgharị ọgụ nke mbụ hypoglycemic ọgụ, nke na - apụtakarị mgbe oke anụ ahụ na-egbu oge na-egbu oge oriri. Site na mmụba na hyperinsulinism, ọgụ nke hypoglycemia siri ike na-abawanye ugboro ugboro, ha na-esikarị ike ịfefe na nke ha ma onyonyo nke ọrịa hypoglycemic na-apụtawanye ọfụma. Ọgwụ ọdịnala toro ogologo ma sie ike karịa chọrọ enyemaka na mpụga ma hapụ ụdị ọnya na-erughị ala ma ọ bụ karịa. Naanị na mgbochi na-arụsi ọrụ ike nke mmepe nke mwakpo na nkwụsị ngwa ngwa nke hypoglycemia na mwepụta hyperinsulinism ka anyị nwere ike ịtụ anya nsonaazụ dị mma na ntụgharị nke ọrịa ahụ n'oge oge.

Iche iche banyere nchọpụta hyperinsulinism

Recomata ọrịa ahụ chọrọ nyocha nke ọma gbasara akụkọ gbasara ahụike nke ọrịa ahụ, nyochara onye ọrịa ahụ na ọmụmụ ihe pụrụ iche. Ekwesịrị iburu n'uche na site na hypoglycemic coma n'ihi endogenous hyperinsulinism, ọ nweghị isi acetone site na onye ọrịa ahụ, dịkwa ka ọ dị coma mamịrị. Nke kacha dị mkpa bụ nnwale nke nwere glucose dị n’ọbara n’oge mwakpo ahụ, yana ule a na-enwe agụụ n’oge mgbatị anụ ahụ n’ebe ndị ọrịa nọ n’oge ngwụcha ọrịa a na-enyocha n’otu imechi usoro shuga dị n’ọbara. Site na ịgbatị oge nri dị, ọ na-abụkarị ike ibute ọgụ hypoglycemic, nke nchịkwa intravenous glucose kwesịrị ịkwụsị. Plesmata ndị nwere ibu glucose na adrenaline bụkwa ụfọdụ uru nchọpụtapụtara.Ibu glucose na-enyekarị insuloma ntakịrị ntakịrị na usoro glycemic curring, nke na-erughị ihe a na-ahụkarị, dị ka nlekọta nke adrenaline. Usoro ọsọ ọsọ na-alaghachi n'ọkwa mbụ ya ma ọ bụdị daba na njirimara mbụ. Amaghị nke ọma na hyperinsulinism na-eduga na nchọpụta ezighi ezi - ọnya ụbụrụ, ịxụbiga mmanya ókè, ọrịa ụbụrụ na-akpata, psychosis na ọrịa ndị ọzọ. Ihe isi ike na nyocha di iche nke hyperinsulinism na hypoglycemia nke diencephalic sitere na hypoglycemia na ịba ọcha n'anya, pancreatitis nwere ike ime ka ọ bụghị naanị igbu oge na nhọpụta nke usoro ọgwụgwọ ziri ezi, kamakwa iji enweghị ezi uche na nsonaazụ kachasị njọ.

Prognosis nke hyperinsulinism

Ọgwụ ịwa ahụ nke hyperinsulinism endogenous, na-esonye na mwepụ nke insuloma, na-enye nsonaazụ ka mma, belata mmetụta nke ọnọdụ hypoglycemic. Na nmalite oria, prognosis mara nma nke oma, ma n’oge ikpeazu, karie mgbe oge adighi ewepu mkpochapu hypoglycemic, O bu adighi nma na ahuike na ndu. Mwepu nke hypoglycemia dị mkpa na, karịchaa, mgbochi nke mwakpo ndị a site na nri nri nwere nri nwere carbohydrate, na-echekwa ahụ ike yana oge ịrịa hypoglycemic, ọ bụ ezie na ha na-eme ka oke ibu. Ọzọkwa, nsonaazụ nke ọrịa ahụ enweghị isi ma ọgwụgwọ ịwa ahụ nke hyperinsulinism na-eme ka prognosis ahụ dị mma ọbụlagodi ogologo oge nke ọrịa ahụ. Ihe ịrịba ama niile nke ọrịa hypoglycemic na-apụ n'anya, oke ibu na-agafekwa. Na enweghị enyemaka oge na ụba ịba ụba hypoglycemia, a na-emepụta ndụ iyi onye ọrịa egwu oge niile.

Kwadebere ma degharịa ya: dọkịta na-awa ahụ

Hyperinsulinism - Ọrịa ịgwọ ọrịa mara mmụba nke ọkwa insulin na mbelata shuga ọbara. Hypoglycemia na-eduga n'adịghị ike, nkụda mmụọ, agụụ iri nri, ụjọ na -akasị ahụ, na oke ụjọ psychomotor. Na enweghị ọgwụgwọ oge, hypoglycemic coma amalite.

Nchoputa nke ihe kpatara onodu a dabere na njiri mara ihe banyere onyonyo a, data sitere na nnwale a na-aru oru, nnwale glucose, ultrasound ma obu ihe omuma nke oria. Ọgwụ nke pancreatic neoplasms bụ ịwa ahụ.

Site na ụdị extrapancreatic iche nke ọrịa ahụ, a na-eme ọgwụgwọ nke ọrịa na-akpata ya, a na-enye usoro nri pụrụ iche.

Hyperinsulinism (ọrịa hypoglycemic) bụ ọrịa ọmụmụ ma ọ bụ enwetara ọnọdụ nke hyperinsulinemia endogenous zuru oke ma ọ bụ nke ebilite. Onye America dibia Harris na dibia bekee Oppel kowara akara nke oria a na mbido iri-abuo.

Ọrịa hyperinsulinism bụ nke a na-ahụkarị - ikpe 1 n'ime mmadụ 50 puku amụrụ ọhụrụ. Acqudị ọrịa ahụ enwetara site na afọ 35-50 afọ ma na-emetụtakarị ụmụ nwanyị.

Ọrịa hypoglycemic na-adị mgbe oge nke enweghị mgbaàmà siri ike (mgbaghara) yana oge nke onyonyo adọkpụpụta (ọgụ nke hypoglycemia).

Ihe kpatara Hyperinsulinism

Ọmụmụ nke nwoke na nwanyị na - aputa ihe na - aputa ihe na - akpata nsogbu nwoke na ito nke intrauterine, amụghari azụ nke nwa ebu n'afọ, mmụba na mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Ihe na - akpata ọrịa hypoglycemic ekepụtara na - ekewa na pancreatic, na - eduga na mmepe nke hyperinsulinemia zuru oke, yana nke na - enweghị ọgwụ, na - ebute mmụba dị na ọkwa insulin.

Ọrịa pancreatic nke ọrịa ahụ na-aputa na neoplasms dị njọ ma ọ bụ hyperplasia beta pancreatic. -Dị na-enweghị nsogbu a na-etolite n'ọnọdụ ndị a:

Imebi nri.Agụụ agụụ, oke mmiri na glucose na-egbu (afọ ọsịsa, vomiting, lactation), mmega ahụ siri ike na-enweghị iri nri ndị nwere carbohydrate na-eme ka mbelata ọbara shuga dị ukwuu. Iri oke carbohydrates a nụchara anụcha na-abawanye ọkwa shuga dị n’ọbara, nke na-akpali mmepụta insulin.
Mmebi nke imeju nke etiologies dị iche iche (kansa, ịba ọcha n'anya, cirrhosis) na-eduga n'ịbelata ọkwa glycogen, ọgba aghara metabolic na hypoglycemia.
Ọgwụ a na-achịkwaghị achịkwa nke ịbelata shuga maka ọrịa shuga mellitus (ọgwụ insulin, sulfonylureas) na-akpata ọgwụ hypoglycemia.
Ọrịa Endocrine na-ebute mbelata nke homonụ contrainsulin (ACTH, cortisol): pituitary dwarfism, myxedema, ọrịa Addison.
Enweghị enzymes dị na metabolism metabolism (hepatic phosphorylase, insulinase renal, glucose-6-phosphatase) na-akpata hyperinsulinism metụtara.

Ihe na-eme glucose bụ ihe dị mkpa nye mkpụrụ nke sistem na-ebugharị ma ọ dị mkpa iji rụọ ọrụ ụbụrụ. Ọkwa insulin dị elu, nchịkọta nke glycogen na imeju na mgbochi nke glycogenolysis na-eduga n'ịbelata glucose ọbara. Hypoglycemia na-eme ka mgbochi nke usoro metabolic na ume ike n’ime sel ụbụrụ.

Nkpali nke usoro nke sympathoadrenal na-eme, mmepụta nke catecholamines na-abawanye, ọgụ nke hyperinsulinism na-amalite (tachycardia, oke iwe, echiche nke ụjọ). Mmebi nke usoro redox n'ime ahụ na-eduga n'ịbelata ikuku oxygen site na mkpụrụ ndụ nke ụbụrụ cobex na mmepe nke hypoxia (iro ụra, ịda mba, enweghị mmasị).

Enwekwu glucose na-ebute mebiri usoro niile nke metabolic na ahụ, mmụba nke ọbara n'ọbara na akwara na spasm nke akụkụ akụrụngwa, nke nwere ike ibute nkụchi obi.

Mgbe ihe ụbụrụ ochie na - etinye aka na usoro a na - ahụkarị (medulla oblongata na midbrain, àkwà Varolian) steeti ndị na - ama jijiji, diplopia, yana akụkụ iku ume na obi.

Hyperinsulinemia na ọgwụgwọ ya

Hyperinsulinemia bụ ọnọdụ adịghị ọcha nke ahụ ebe ọkwa insulin dị n'ọbara karịrị uru dị mma.

Ọ bụrụ na pancreas emepụtara insulin nke ukwuu ruo ogologo oge, nke a na-eduga ná mmebi ya na imeghasị ọrụ.

Ọtụtụ mgbe, n'ihi hyperinsulinemia, ọrịa metabolic syndrome (nsogbu nke metabolic) na-etolite, nke nwere ike ibute ọrịa shuga. Iji gbochie nke a, ọ dị mkpa ịgakwuru dọkịta n'oge maka nyocha zuru ezu na nhọrọ nke usoro maka idozi nsogbu ndị a.

Ihe na-ebute insulin n’uba n’ime ọbara nwere ike ịbụ mgbanwe ndị a:

nguzo ahu n’ime insulin nke enweghi ike nnabata insulin, nke di iche n’ihe ndi amino acid mere n’enweghi ike n’ahu,
ọgba aghara n’ọrụ ndị na-anabata ya (njedebe dị nro) na insulin, maka nke ha enweghị ike mata ogo nke homonụ a dị n’ọbara, yabụ ọkwa ya na-adịkarịkwa ka o kwesiri.
Ọ bụrụ na ebula glucose n'ọbara,
“Ihe ndakpọ” n’ime usoro nnabata ihe dị iche iche na ọkwa sel (ihe mgbaàmà nke ihe mejupụtara ya bụ glucose anaghị agabiga, sel ahụ ekweghịkwa ya banye).

N’ime ụmụ nwanyị, ọrịa bụ ihe a na-ahụkarị karịa nke ụmụ nwoke, nke ejikọtara ya na mgbanwe nke homonụ na ntughari ugboro ugboro. Nke a bụ eziokwu karịsịa maka ndị nnọchianya nke mmekọahụ dị mma nwere ọrịa ọrịa gynecological na-adịghị ala ala.

E nwekwara ihe ndị na - adịghị mma, ndị na - eme ka o nwee ike ịmalite hyperinsulinemia n'ime ndị nwoke na nwoke ma ọ bụ nwanyị:

ịnọ nkịtị
ngafe ahu
nká
ọbara mgbali elu
atherosclerosis
mkpụrụ ndụ ihe nketa riri ahụ
ise siga na ị abuseụbiga mmanya ókè.

N'oge ezighi ezi n'oge mmalite nke mmepe, enwere ike ọ gaghị enwe mmetụta a ma ọlị. N'ime ụmụ nwanyị, hyperinsulinemia (ọkachasị na mmalite) na-egosipụta nke ọma n’oge PMS, na ebe ọ bụ na ihe mgbaàmà nke ọnọdụ ndị a yiri ya, onye ọrịa anaghị elebara ha anya pụrụ iche.

Na mkpokọta, akara nke hyperinsulinemia nwere ọtụtụ ihe jikọrọ hypoglycemia:

adighi ike na ume iba-uba.
enweghi ike nsogbu uche (iwe, iwe, oke iwe),
obere ịma jijiji n’arụ,
agụụ
isi ọwụwa
oke agu
ọbara mgbali elu
enweghi ike itinye uche.

N'ihi ịba ụba insulin n'ọbara, onye ọrịa na-amalite ibu ibu, ebe nri adịghị na mmega ahụ na-enyere aka ida ya. Abụba dị ugbu a na-agbakọta n'úkwù, gburugburu afọ na elu ahụ.

Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ịba ụba nke insulin n'ime ọbara na-eduga n'ịba ụba nke ụdị abụba pụrụ iche - triglycerides.

Onu ogugu n'ime ha na-abawanye akpu adi adi na nha, na mgbakwunye, na-emetụta oke akwara ọbara.

N'ihi agụụ mgbe niile n'oge hyperinsulinemia, mmadụ na-amalite iri oke nri, nke nwere ike ibute oke ibu na mmepe nke ụdị shuga 2.

Gịnị bụ nguzogide insulin?

Nlegide insulin bụ imebi uche nke mkpụrụ ndụ, n'ihi nke ọ kwụsịrị ịghọta insulin ma ọ nweghị ike ịmịcha glucose.

Iji hụ na ngwakọta nke ihe a dị mkpa na-abanye n’ime sel, a na-amanye ahụ mmadụ ka ọ nọgide na-enwe insulin n’ọbara.

Nke a na - eduga n’ọbara ọbara mgbali elu, mkpokọta nkwakọba abụba na ọzịza nke anụ ahụ dị nro.

Nlegide insulin na-emebi metabolism dị mma, n'ihi na ọ, ọbara arịa dị warara, a na-edebe okwute cholesterol n'ime ha. Nke a na-ebulite ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa obi obi na ọbara mgbali ala ala. Insulin na-egbochi mmebi nke abụba, yabụ, na ọkwa ya dị elu, mmadụ na-enweta oke ahụ.

Enwere echiche na nguzogide insulin bụ ihe nchebe maka ịlanarị mmadụ na ọnọdụ dị njọ (dịka ọmụmaatụ, na agụụ ogologo oge).

Abụba na-egbu oge n'oge nri kwesịrị ka emee ka ọ laa n'iyi n'oge enweghị nri, si otú a na-enye mmadụ ohere ka ọ “dịgide” ogologo oge n'erighị nri.

Mana na omume, maka onye ọgbara ọhụrụ na steeti a enweghị ihe bara uru, n'ihi na, n'eziokwu, ọ na - eduga n'ịzụlite oke ibu na ọrịa mellitus na - enweghị insulin.

Nchọpụta nke hyperinsulinemia bụ ntakịrị ihe mgbagwoju anya site na enweghị nkọwa nke akara na eziokwu na ha nwere ike ghara apụta ozugbo. Iji chọpụta ọnọdụ a, a na-eji usoro nyocha ndị a:

Mkpebi ọkwa nke homonụ dị n'ọbara (insulin, pituitary na homonụ thyroid),
MRI nke pituitary gland na onye nwere ihe dị iche iji gbochie akpụ,
Ultrasound nke akụkụ nke afọ, ọkachasị, pancreas,
Ultrasound nke akụkụ ahụ pelvic maka ụmụ nwanyị (iji guzobe ma ọ bụ wezuga ọrịa nkwonkwo akwara nwere ike ịbụ ihe kpatara insulin n'ọbara)
njikwa ọbara mgbali (gụnyere nlele kwa ụbọchị na iji Holter nleba anya),
ilele glucose ọbara mgbe niile (afọ na-adịghị ala na n'okpuru ibu).

Na ntakịrị ihe mgbaàmà doro anya, ịkwesịrị ịkpọtụrụ endocrinologist, ebe ọ bụ na nchọpụta oge na-achọpụta ọrịa na-amụba ohere nke iwepu kpamkpam.

Hyperinsulinemia: akpata, mgbaàmà, ọgwụgwọ, nri

Hyperinsulinemia kwesịrị ịghọta dị ka ọrịa nke gosipụtara onwe ya dị ka ọkwa insulin na ọbara.Ọnọdụ ọrịa a nwere ike ime ka ima elu shuga dị n’ọbara ma bụrụ ihe ga-eme tupu ịrịa shuga. Ọrịa ọzọ nwere njikọ chiri anya na - polycystosis, nke nsị na arụ ọrụ na - eso ya:

ovaries
cortex adrenal
pancreas
pituitary gland
hypothalamus.

Na mgbakwunye, enwere mmepụta insulin tinyere estrogens na androgens; mgbaàmà ndị a na ihe ịrịba ama ndị a niile na-egosi na hyperinsulinemia na-amalite ịmalite n'ahụ ahụ onye ọrịa.

Na mmalite nke nsogbu ahụike, ọrịa metabolic na-amalite ịmalite, bụ nke a na-ahụ na-agbanwe na ọkwa shuga n'ọbara mmadụ. A na-ahụ ọnọdụ a mgbe erichara nri, mgbe ọkwa glucose na-ebili ma kpatara hyperglycemia, nke a nwekwara ike ịbụ mmalite nke mmepe nke ọnọdụ dịka hyperinsulinemia.

Ugbua mgbe nri gachara, akara a na-agbadata nke ọma ma nweelarị ike iwe hypoglycemia. Ọrịa metabolic yiri ya bụ mmalite nke mmepe nke ọrịa shuga. N'ọnọdụ a, pancreas na-amalite iribiga nri ókè insulin ọ wee si otú a gwụ, na-eduga na ụkọ homonụ a n’ahụ.

Ọ bụrụ na ọkwa insulin rịgoro, aga-ahụba ibu ibu, nke na-eduga na oke ibu nke ogo dịgasị iche. Dịka iwu, akwa abụba na-etolite n'úkwù na afọ, nke na-egosi hyperinsulinemia.

N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na amaara ihe ndị kpatara ọnọdụ a, yana ọrịa ndị ahụ siri ike ileghara anya, ọ ka na-eme n'ụwa nke oge a.

Kedu otu esi egosipụta polycystic na hyperinsulinemia?

Ejiri hyperinsulinemia site na latent N'ezie, mana n'ọnọdụ ụfọdụ, ndị ọrịa nwere ike ịchọpụta adịghị ike akwara, nju oyi, ọgbụgbọ, akpịrị ịkpọ nkụ gabiga ókè, ịta ahụhụ ezughị ezu, ike ọgwụgwụ, na ike ọgwụgwụ, mgbaàmà ndị a niile siri ike ịhapụ, na mgbakwunye, nchọpụta ahụ. Ọ na-agara ha nke ọma.

Ọ bụrụ na anyị na-ekwu maka polycystosis, a na-egosipụta ihe mgbaàmà bụ isi site na enweghị ma ọ bụ na - ezighi ezi nke oge nsọ, oke ibu, hirsutism na androgenic alopecia (isi nkwọcha), na ngosipụta ọ bụla dị otú ahụ ga-achọ ọgwụgwọ ọ bụla.

Ọtụtụ mgbe, nsogbu nke akwara ga-esonyere akpịrị, dandruff, akara aka na afọ, ọzịza, ihe mgbu na oghere nke afọ. Na mgbakwunye, nwanyị nwere ike ịchọpụta ihe ndị a na-egosi na akara ngosi ndị a:

mgbanwe ngwa ngwa
njide iku ume mgbe ụra (apnea),
ụjọ
oke iwe
ịda mba
iro ụra
enweghị mmasị.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ agaa na nke dọkịta, mgbe ahụ ebe mbụ ga-abụ nchoputa n’elu igwe nke ultrasound, nke nwere ike ibute ọtụtụ cystic formations, ovarian capsule thickening, endometrial hyperplasia na akpanwa. Usoro ndị dị otú a ga-esonyere ya site na mmetụ ahụ na-egbu mgbu na ala ala na pelvis, a ga-eburikwa ihe ndị kpatara ha.

Ọ bụrụ na ị naghị emeso ọgwụgwọ polycystic n'oge, mgbe ahụ nwanyị nwere ike ibute nnukwu nsogbu:

ọrịa kansa anụ ahụ,
hyperplasia
oke ibu
ara ara
mgbali elu
ọrịa shuga mellitus
thrombosis
ọrịa strok
thrombophlebitis.

Na mgbakwunye na nke a, nsogbu ndị ọzọ nke ọrịa ahụ nwere ike ịmalite, dịka ọmụmaatụ, infarction myocardial, ime ọpụpụ, ịmụ nwa oge aga, thromboembolism, yana dyslipidemia.

N'ikwu okwu na ọnụọgụgụ, site na pasent 5 ruo 10 nke ụmụ nwanyị na-amụ nwa nọ n'okpuru ụmụ nke polycystic, n'agbanyeghị eziokwu ahụ na-ama ihe kpatara ngbanye nsogbu a.

Kedu otu esi agwọ hyperinsulinemia na polycystosis?

Ọ bụrụ na nwanyị nwere ọrịa ndị a, ọ dị mkpa ịnye ya nri nke ọ bụla, nke dọkịta ga-abịa ga-adọrọ ya na ọgwụgwọ zuru oke.

Ọrụ kachasị na ọnọdụ a bụ iweta oke ahụ na akara nkịtị.

Maka nke a, kalori machibido nri na calorie 1800 kwa ụbọchị, nri nwere shuga ọbara dị elu na nke a ga-arụ ọrụ dịka ụdị ọgwụgwọ. Ọ dị mkpa amachibidoro oriri ókè o kwere mee:

abụba
isi
ngwa nri
nri na-ekpo ekpo
mmanya na-egbu egbu.

A na-ewere nri nri obere ugboro 6 kwa ụbọchị. Maka ọgwụgwọ, enwere ike ịkọ ọgwụ homonụ, ịhịa aka n'ahụ na hydrotherapy. Ekwesịrị ịme usoro niile n'okpuru nlekọta dọkịta.

Gịnị bụ hyperinsulinemia na gịnị kpatara o ji dị ize ndụ?

Ọtụtụ ọrịa ndị na-adịghị ala ala na-ebutekarị ọrịa shuga.

Iji maa atụ, hyperinsulinemia n'ime ụmụaka na ndị okenye ka achọpụtara na obere ọnọdụ, mana na-egosi imepụta oke homonụ nke nwere ike ịkpalite mbelata ogo shuga, agụụ oxygen na dysfunction niile sistem. Enweghi usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ a na-egbochi ịkwụsị insulin nwere ike ibute mmepe nke ọrịa shuga na-achịkwaghị achịkwa.

Ihe na-akpata pathology

A na-ewere Hyperinsulinism na usoro okwu ahụike dịka ọrịa ọrịa, ihe omume nke na-eme megide ndabere nke mmụba dị elu na ọkwa insulin.

Na steeti a, anụ ahụ na-ebelata uru glucose dị n'ọbara. Enweghi shuga nwere ike ịkpalite ụbụrụ oxygen, nke nwere ike ibute ịrụ ọrụ nke sistem.

Hyperinsulism n'ọnọdụ ụfọdụ na-aga n'ihu n'enweghị ngosipụta ọgwụgwọ pụrụ iche, mana ọtụtụ mgbe ọrịa ahụ na-eduga n'ị egbu egbu.

Hygeninsulinism nwoke na nwoke . Ọ dabere na usoro mkpụrụ ndụ ihe nketa. Ọrịa ahụ malitere ibute usoro nje na - eme na pancreas nke na - egbochi mmepụta homonụ nkịtị.
Hyperinsulinism nke abụọ . Formdị a na-aga n'ihu n'ihi ọrịa ndị ọzọ butere oke mmiri nke hormone ahụ. Ọrụ hyperinsulinism na-arụ ọrụ nwere ngosipụta nke jikọtara ya na metabolism metabolism na-emetụta ya ma achọpụta ya na mmụba na-abawanye na glucose ọbara.

Ihe kachasị mkpa nke nwere ike ibute mmụba nke ọkwa hormone:

Mkpụrụ ndụ akwara nke na - emepụta insulin na - adabaghị adaba ya na ihe mepụtara nke ahụ na - ahụghị,
na-egbochi mmụọ ọrụ, na-ebute imepụta homonụ a na-achịkwaghị achịkwa,
ndịiche na njem nke glucose n’etiti ọbara,
ibu oke ibu
atherosclerosis
ma ihe a ketara eketa
anorexia, nke nwere udiri akwara ma nwekwaa echiche ojoo banyere aru kari aru.
usoro oncological na eriri afọ,
enweghi ezi ihe banyere ihe oriri,
ị abuseụ mmanya na-aba n'anya, na-eduga n'ịba ụba nke glycemia, ma, n'ihi ya, ịba ụba nke hormone ahụ,
ọrịa imeju
ọgwụ insulin na-achịkwa ma ọ bụ ị excessiveụ ọgwụ gabigara ókè iji belata ịtalata glucose, nke na-eduga n'ọdịdị hypoglycemia ọgwụ.
oria endocrine,
ezughi oke ihe enzyme nwere aka na usoro metabolic.

Ihe ndị na - akpata hyperinsulinism nwere ike ghara igosipụta onwe ha ogologo oge, mana n'otu oge ahụ, ha nwere mmetụta dị njọ na ọrụ nke akụkụ ahụ dum.

Otu nsogbu

Otu ndị a na - esochi anya na - emetụtakarị hyperinsulinemia:

womenmụ nwanyị nwere ọrịa polycystic,
ndị nwere ihe nketa mkpụrụ maka ọrịa a,
ndị ọrịa nwere ọrịa ụjọ,
onmụ nwanyị nọ n'abalị.
ndị okenye
Ndị ọrịa anaghị arụ ọrụ
ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke na-anata ọgwụgwọ homonụ ma ọ bụ ọgwụ beta-blocker.

Gini bu oria di egwu?

Ọrịa ọ bụla nwere ike ibute nsogbu ma ọ bụrụ na emeghị ihe ọ bụla n'oge. Hyperinsulinemia abụghị ihe dị iche, yabụ, ọ na-esokwa nsonaazụ ndị dị egwu na-esonyere ya. Ọrịa malitere na nnukwu na-adịghị ala ala iche-iche. Passzọ ndụ na-eduga n'ịrụ ọrụ ụbụrụ, na-emetụta ọnọdụ psychosomatic.

nsogbu dị iche iche na arụ ọrụ nke akụkụ ahụ,
ọrịa shuga
oke ibu
Coma
ihe omume dị iche iche nke sistem,
encephalopathy
parkinsonism

Hyperinsulinemia nke na-eme na nwata na-emetụta mmepe nke nwata.

Ọrịa

Usoro ọgwụgwọ dabere na njirimara nke ọrịa ahụ, ya mere, ọ dị iche n'oge oge iwe na mgbaghara. Maka nnwere onwe nke ọgụ, a chọrọ iji ọgwụ ọjọọ eme ihe, oge ndị ọzọ ọ ga-ezu iji ịgbaso nri ma gwọọ ọrịa ọrịa na-akpata.

Nyere aka na iwe:

rie carbohydrate ma ọ bụ waterụọ mmiri dị ụtọ, tii,
gbanye glucose iji mee ka steeti ahụ sie ike (oke buru ibu - 100 ml / 1 oge),
the ga - amalite mmiri.
na enweghị nkwalite, ekwesịrị ịgbanye ọgwụ adrenaline ma ọ bụ glucagon,
na-etinye mgbatị ahụ maka ihe ụfụ.

Ekwesịrị ịkpọga ndị ọrịa nọ n'ọnọdụ siri ike gaa ụlọ ọgwụ ma gaa n'ụlọ ọgwụ n'okpuru nlekọta ndị dọkịta. Site na ọnya anụ ahụ nke gland, enwere ike ịchọ akụkụ ahụ na ntinye ya.

A na-ahọrọ nri maka hyperinsulinemia na-eburu n'uche ọrịa ahụ. Ugboro ugboro ma sie ike ịkwụsị ihe ọdịdọ gụnyere ọnụnọ nke carbohydrates hiri nne na nri kwa ụbọchị (ruo 450 g). Ekwesịrị ịhapụ abụba abụba na nri protein n'ime oke kwesịrị.

N'ime usoro ọrịa, oke nke carbohydrates natara nri kwa ụbọchị ekwesịghị gafere 150 g. Sweets, confectionery, mmanya kwesịrị ka ewezuga ya na nri.

Iji belata ngosipụta nke hyperinsulinemia, ọ dị mkpa ileba anya mgbe ọ na - arịa ọrịa shuga ma soro ndụmọdụ ndị bụ isi:

rie nri na irighiri ihe
na-enyocha ọkwa nke glycemia mgbe niile, gbanwee ya ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa,
debe usoro mmanya kwesịrị ekwesị,
na-ebi ndụ dị mma ma na-arụ ọrụ.

Y’oburu na imeputa insulin buru ihe kpatara onodu oria di iche, ya bu ihe bu ihe mgbochi nke mmepe bu ihe nwetere na oghachu oria, nke n’eme dika isi ihe kpatara nputa ha.