Glucovans - ntuziaka, nnọchi na nyocha ndị ọrịa
A na-eji ọgwụ dị iche iche dabere n'ụdị ọrịa shuga.
Maka ụdị 1, a na-enye insulins ya, maka ụdị 2, ọkachasị mbadamba mbadamba.
Ọgwụ shuga na-ebelata Glucovans.
Ihe omuma banyere ogwu
Glucovans (glucovance) - ọgwụ dị mgbagwoju anya nke nwere mmetụta hypoglycemic. Ọdịiche ya bụ njikọta nke ihe abụọ na - arụ ọrụ nke otu ọgwụ dị iche iche nke metformin na glibenclamide. Nchikota a na - akwalite utịp.
Glibenclamide bụ onye nnọchi anya ọgbọ nke abụọ nke usoro dị iche iche sulfonylurea. Achọpụtara ya dị ka ọgwụ kachasị dị n’otu a.
A na-atụle Metformin dị ka ọgwụ nke mbụ, nke a na-eji na enweghị mmetụta nke usoro ọgwụgwọ nri. Ngwakọta ahụ, ma e jiri ya tụnyere glibenclamide, nwere obere ọrịa hypoglycemia. Nchikota nke ihe abuo a na - enye gi ohere inweta ihe a na - ezi anya ma mee ka oru aru ike di elu.
Omume nke ọgwụ ahụ bụ n'ihi ihe mejupụtara abụọ na - arụ ọrụ - glibenclamide / metformin. Dịka mgbakwunye, ejiri magnesium stearate, povidone K30, MCC, sodium croscarmellose ejiri.
A na-enweta ya na mpempe mbadamba na usoro abụọ: 2.5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin) na 5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin).
Omume ọgwụ
Glibenclamide - na-egbochi ọwa potassium na-akpali mkpụrụ ndụ akwara. N'ihi ya, mmiri ọgwụ ahụ na-abawanye n’ahụ, ọ na-abanye n’ọbara ọbara na n’etiti intercellular fluid.
Ofdị irè nke mkpali homonụ na-adabere na usoro eji eme ya. Na -ebelata shuga ma ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na ndị mmadụ.
Metformin - na - egbochi orụ glucose na imeju, na - eme ka ọ nwee mmetụta nke anụ ahụ na homonụ, na - egbochi nnabata nke glucose na ọbara.
N’adịghị ka glibenclamide, ọ naghị akpali insulin njikọ. Na mgbakwunye, ọ na-enwe mmetụta dị mma na profaịlụ nke lipid - cholesterol mkpokọta, LDL, triglycerides. Adịbelata ọkwa shuga na mbụ na ahụike ndị mmadụ.
Mlọ ọgwụ
A na-agbatị Glibenclamide n'agbanyeghị nri nri. Mgbe awa 2.5 gachara, ọ na-abanye n'ọbara ya na ọbara, mgbe elekere asatọ gachara mbelata. Nkeji ọkara bụ elekere iri, kpochapụrụ kpamkpam bụ ụbọchị 2-3. Fọrọ nke nta ka metabolized n'ime imeju. A na-ewepụ ihe ahụ na mmamịrị na bile. Indtinye aka na protein ndị na-enye plasma adịghị gafere 98%.
Mgbe nchịkwa ọnụ gachara, metformin na-abanye kpamkpam. Nri na-emetụta nnabata nke metformin. Mgbe awa 2.5 gachara, a na-enweta mkpo kachasị elu nke ihe ahụ, n'ọbara ya dị ala karịa na plasma ọbara. Ọ bụ metabolized ma hapụ agbanweghị agbanwe. Oge iwepu ọkara ndụ bụ awa 6.2 A na - ewepụ ya na mmamịrị. Nkwurịta okwu na protein adịghị obere.
The bioavailability nke ọgwụ ahụ bụ otu ihe ahụ yana otu ụzọ dị iche ọ bụla si arụ ọrụ ọ bụla.
Ihe ngosi na contraindications
Otu n'ime ihe ngosi iji were mbadamba Glucovans:
- Ọrịa shuga 2dị nke abụọ na enweghị ike ọgwụgwọ ọgwụ, mmega ahụ,
- Diabetesdị ọrịa shuga abụọ na enweghị mmetụta n'oge monotherapy na ma Metformin na Glibenclamide,
- mgbe ị na-eji dochie anya ọrịa glycemia dochie ndị ọrịa.
Ihe mgbochi iji:
- Ọrịa shuga 1dị 1
- hypersensitivity na usoro nke sulfonylurea, metformin,
- mmetụta nke ọgwụ ndị ọzọ,
- akụrụ
- afọ ime / lactation
- ọrịa mamịrị ketoacidosis,
- ihe ogwugwo
- lactic acidosis,
- mmanya na-egbu egbu,
- nri hypocaloric
- afọ ụmụaka
- obi obara
- okuku ume iku ume
- ọrịa na-efe efe siri ike
- obi ọgụ
- porfria
- arụ ọrụ ezumike.
Ntụziaka maka ojiji
Ndi dọkịta doziri usoro ogwu a, na-eburu n'uche ogo glycemia na njiri mara nke ahụ. Ná nkezi, usoro usoro ọkọlọtọ ahụ nwere ike isi kwekọọ na ndị enyere n'iwu. Mmalite ọgwụgwọ bụ otu ụbọchị. Iji gbochie hypoglycemia, ọ gafeghị ọgwụ metformin na glibenclamide guzobere na mbụ. A na-eme mmụba, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, kwa izu abụọ ma ọ bụ karịa.
N'ihe banyere mbufe site na ọgwụ ahụ gaa Glucovans, a na-enye usoro ọgwụgwọ na-eburu n'uche usoro onunu ogwu ọ bụla dị na mpaghara ọ bụla. Oke kachasị nke edobere kwa ụbọchị bụ nkeji anọ nke 5 + 500 mg ma ọ bụ 6 nkeji nke 2.5 + 500 mg.
A na-eji mbadamba mee ihe na nri. Iji zere glucose dị ala n'ọbara, mee nri dị elu na carbohydrates oge ọ bụla ị yourụrụ ọgwụ gị.
Vidiyo si na Dr. Malysheva:
Ndị ọrịa pụrụ iche
Edeghị ọgwụ ahụ n’oge nhazi na n’oge ime. N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, a na-enyefe onye ọrịa ahụ insulin. Mgbe ị na-eme atụmatụ ịtụrụ ime, ị ga-agwa dọkịta gị. N'ihi ụkọ data nyocha, na-enye ara, anaghị eji Glucovans eme ihe.
Edeghị ndị ọrịa agadi (> afọ 60) ọgwụ. A naghị atụ aro ka ndị na-arụ ọrụ ike maka ị theụ ọgwụ. Ejikọtara nke a na nnukwu ihe egwu nke lactic acidosis. Na ọrịa megoblastic anaemia, ọ bara uru ịtụle na ọgwụ na-ebelata nnabata B 12.
Ntụziaka pụrụ iche
Jiri mkpachapụ anya na ọrịa nke thyroid gland, febrile ọnọdụ, adrenal insufficiency. Onweghị ọgwụ edepụtara maka ụmụaka. Agaghị agakọ Glucovans na mmanya.
Usoro ọgwụgwọ a kwesiri ijikọta ya na shuga tupu nri / mgbe nri gasịrị. A na-atụ aro ka ịlele itinye uche nke creatinine. Bụrụ na ọrụ ezumike ezumike na ndị agadi, a na-enyocha eleba anya ugboro atọ n'afọ. Site n'ịrụ ọrụ akụkụ ahụ nkịtị, o zuru ezu iji nyocha otu ugboro n'afọ.
Oge awa 48 tupu / mgbe a wasịrị ya, a na-akagbu ọgwụ ahụ. 48 awa tupu / mgbe nyocha X-ray ya na ihe rediopaque, anaghị eji Glucovans.
Ndị nwere nkụda obi nwere nnukwu ihe ọghọm nke ọrịa akụrụ na hypoxia. A na-atụ aro ka esi arụ ọrụ obi na akụrụ ike.
Mmetụta akụkụ na ịdoụbiga mmanya ókè
Otu n'ime nsogbu ndị a na - eri n'oge a na - eri nri bụ:
- nke kasị ewu ewu bụ hypoglycemia,
- lactic acidosis, ketoacidosis,
- imebi uto
- thrombocytopenia, leukopenia,
- mụbara creatinine na urea n'ime ọbara,
- enweghi agụụ na ọrịa ndị ọzọ nke eriri afọ,
- urticaria na itching nke anụ ahụ,
- na -arụ ọrụ imeju,
- ịba ọcha n'anya
- hyponatremia,
- vasculitis, erythema, dermatitis,
- nsogbu nke visual nwa oge.
Site na mmụba nke Glucovans, hypoglycemia nwere ike ịmalite n'ihi ọnụnọ nke glibenclamide. Iwere glucose 20 g na-enyere aka ịkwụsị ngụgụ nke ogo oke. Ọzọkwa, a na-emezigha usoro usoro ọgwụgwọ, a na-enyocha ihe oriri. Ọrịa hypoglycemia siri ike chọrọ nlekọta mberede na ụlọ ọgwụ ga-ekwe omume. Overdoụbiga mmanya ókè nwere ike ibute ketoacidosis n'ihi ọnụnọ nke metformin. A na-agwọ ọnọdụ yiri nke ahụ n'ụlọ ọgwụ. Thezọ kachasị dị irè bụ hemodialysis.
Mmekọrịta na ọgwụ ndị ọzọ
Ejikọkwala ọgwụ na phenylbutazone ma ọ bụ danazole. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, onye ọrịa ahụ na-enyocha ihe omume ahụ nke ọma. Ndị na - egbochi ACE belata shuga. Mmụba - corticosteroids, chlorpromazine.
A naghị atụ aro ka Glibenclamide jikọtara ya na miconazole - mmekorita a na -eme ka ihe ize ndụ nke hypoglycemia. Thenme ka ihe nke ihe dị ike kwere omume mgbe ị na-ewere Fluconazole, ọgwụ anabolic steroid, clofibrate, antidepressants, sulfalamides, homonụ nwoke, ikike nke coumarin, cytostatics. Homonụ ụmụ nwanyị, homonụ thyroid, glucagon, barbiturates, diuretics, sympathomimetics, corticosteroids na-ebelata mmetụta nke glibenclamide.
Site na nhazi nke metformin n’otu oge na akụrụngwa diuretics, enwere ike ịbawanye lactic acidosis. Ngwakọta radiopaque mgbe a chịkọtara ọnụ nwere ike ịkpalite ọdịda akụrụ. Zere ọ bụghị naanị ị ofụ mmanya, kamakwa ọgwụ nwere afọ ojuju ya.
Ihe omuma ndi ozo, analogues
Ọnụahịa ọgwụ Glukovans dị 270 rubles. Ọnọdụ nchekwa ụfọdụ adịghị mkpa. Relelị site na ndenye ọgwụ. Ndụ shelf bụ afọ 3.
Mmepụta - Merck Sante, France.
Ihe analogue zuru oke (ihe mejupụtara na-arụ ọrụ) bụ Glybomet, Glybofor, Duotrol, Glukored.
Enwere ngwakọta ndị ọzọ nke ihe mejupụtara (metformin na glycoslide) - Dianorm-M, metformin na glipizide - Dibizid-M, metformin na glimeperide - Amaryl-M, Douglimax.
Dochie anya nwere ike ịbụ ọgwụ nwere otu ihe eji arụ ọrụ. Glucophage, Bagomet, Glycomet, Insufort, Meglifort (metformin). Glibomet, Maninil (glibenclamide).
Mmetụta Ndị Ọrịa mamịrị
Nyocha ndị ọrịa na-egosi ịdị irè nke Glucovans yana banyere ọnụahịa a na-anabata. Achọpụtakwara na ntụle shuga ka ị na-a theụ ọgwụ ahụ kwesịrị ịkarị.
Na mbu o were Glucophage, ka enyechara ya ndi Glucovans iwu. Dọkịta kpebiri na ọ ga-akacha mma. Ọgwụ a na -ebelata shuga mma. Naanị ugbu a, anyị ga-agbanye ọtụtụ ugboro iji gbochie hypoglycemia. Dọkịta gwara m banyere nke a. Ihe dị iche n'etiti Glucovans na Glucophage: ọgwụ mbụ nwere glibenclamide na metformin, nke abụọ nwere naanị metformin.
Salamatina Svetlana, onye gbara afọ 49, Novosibirsk
Anọ m na-arịa ọrịa shuga kemgbe afọ asaa. N’oge na-adịbeghị anya, edere m ọgwụ ndị agwakọtara Glucovans. Ozugbo banyere uru: arụmọrụ, ịdị mfe nke iji, nchekwa. Ọnụahịa ahụ anaghịkwa ata ahụhụ - maka nkwakọ ngwaahịa ihe m na-enye naanị 265 r, nke zuru ezu maka ọkara ọnwa. N'ime adịghị ike: enwere contraindications, mana abụghị m nke otu a.
Lidia Borisovna, 56 afọ, Yekaterinburg
Edere ọgwụ a maka nne m, ọ bụ onye ọrịa mamịrị. Na-ewere Glucovans ruo ihe dị ka afọ 2, ọ na-enwe mmetụta nke ọma, ahụrụ m ya na-arụ ọrụ ma na-enwe ọerụ. Na mbu, nne m nwere oke iwe - ọgbụgbọ na agụụ iri, mgbe ọnwa gasịrị ihe niile kwụsịrị. Ekwubiri m na ọgwụ ahụ dị irè ma na-enyere aka nke ọma.
Sergeeva Tamara, 33 afọ, Ulyanovsk
Ebuuru m Maninil tupu, shuga nọ na gburugburu 7.2. Ọ tụgharịrị gaa Glucovans, n'ime otu izu shuga belatara ruo 5.3. Ejikọtara m ọgwụgwọ na mmega ahụ na nri ahọrọ. M na-atụ shuga ọtụtụ ugboro ma anaghị m ekwe ka ọnọdụ ndị dị oke njọ. Ọ dị mkpa ịgbanwee ọgwụ naanị mgbe ị nyochachara dọkịta, lelee usoro ọgwụgwọ doro anya.
Alexander Savelyev, 38 afọ, St. Petersburg
Ihe kpatara nhọpụta nke glucovans
Ibelata nsogbu nke ọrịa mamịrị ga - ekwe omume naanị site na ịchịkwa ọrịa shuga ruo ogologo oge. Ọnụ ọgụgụ nkwụghachi ụgwọ siri ike na iri afọ ndị na-adịbeghị anya. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na ndị dọkịta kwụsịrị ịtụle ụdị ọrịa shuga nke 2 dị ala karịa ụdị 1. Emebewo ya na nke a bụ ọrịa siri ike, na-agagharị agagharị, na-aga n’ihu nke chọrọ ọgwụgwọ oge niile.
Iji nweta glycemia nkịtị, na-achọkarị ọgwụ karịrị ike shuga. Usoro ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya bụ ihe a na-ahụkarị maka ọtụtụ ndị ọrịa shuga nwere ahụmịhe. Dịka iwu izugbe, a na-agbakwunye mbadamba ọhụụ ozugbo ndị nke gara aga anaghị enye pasent mgbaru ọsọ nke haemoglobin. Usoro ọgwụgwọ nke mba mbụ nke ụwa bụ metformin. A na-agbakwunye ihe dị iche iche nke sulfonylureas na ya, ihe ndị kachasị ewu ewu bụ glibenclamide. Glucovans bụ ngwakọta nke ihe abụọ a, ọ na-enye gị ohere ime ka usoro ịgwọ ọrịa shuga dị mfe, na-ebelata ịdị irè ya.
Glucovans nwere ọrịa shuga ka edepụtara:
- Ọ bụrụ na oge ịchọpụta ọrịa ahụ ma ọ bụ usoro ọsọ ọsọ ya, ike ike. Ihe ngosi na metformin naanị agaghị ezu iji chịkwaa ọrịa shuga na ọ dịkwa mkpa na Glucovans - glucose na-ebu ọnụ nke ihe karịrị 9.3.
- Ọ bụrụ na n'ọkwa nke mbụ nke ịrịa ọrịa shuga na-eri nri carbohydrate, mmega ahụ na metformin anaghị belata hemoglobin glycated n'okpuru 8%.
- Site na mbelata nke imepụta insulin. Ngosipụta a ka egosiputara ma obu nyocha ka egosiputara na uto nke glycemia.
- Site na ntachi obi na-ezighi ezi nke metformin, nke na-abawanye n'otu oge yana mmụba na dose ya.
- Ọ bụrụ na metformin na elu doses bụ contraindicated.
- Mgbe onye ọrịa ahụ butere metformin na glibenclamide nke ọma, ọchọrọ iwelata ọnụ ọgụgụ mbadamba.
Etu esi ewere ọgwụ n’oge ọgwụgwọ
A na-emepụta Glukovans ọgwụ ahụ na nsụgharị abụọ, yabụ ị nwere ike ịhọrọ ọgwụ kwesịrị ekwesị na mbido ma mụbaa ya n'ọdịnihu. Ihe ngosi na ngwugwu nke 2,5 mg + 500 mg na-enye echiche na a na-etinye microlized glibenclamide nke dị n'ime mbadamba pensụl, 500 mg metformin. A na-egosi ọgwụ a na mmalite ọgwụgwọ site na iji PSM. Nhọrọ 5 mg + 500 mg dị mkpa iji mee ka ọgwụgwọ dịkwuo elu. Maka ndị ọrịa nwere hyperglycemia na-enweta ezigbo usoro nke metformin (2000 mg kwa ụbọchị), a na-egosi mmụba nke glibenclamide maka nchịkwa nke ọrịa shuga mellitus.
Ndụmọdụ maka ọgwụgwọ Glucovans site na ntuziaka maka ojiji:
- Themalite ịmalite n'ọtụtụ ikpe bụ 2.5 mg + 500 mg. Ejiri nri a, nke kwesịrị ịbụ carbohydrates.
- Y’oburu na udi udiri oria abuo were ihe ndi n’eme ka onodu ogwu a di elu, uzo esi ebido karie: okpukpu abuo 2.5 mg / 500 mg. Dabere na ndị ọrịa mamịrị, glibenclamide dị ka akụkụ nke Glucovans nwere arụmọrụ dị elu karịa ka ọ dị na mbụ, yabụ, usoro gara aga nwere ike ibute hypoglycemia.
- Ghazigharị ọgwụ mgbe izu abụọ gachara. Nke kadị onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-anabata ọgwụgwọ na metformin, ogologo oge nkuzi ahụ na-atụ aro ịhapụ ya ka ọ wee mụta ọgwụ. Mmụba dị ngwa nwere ike ibute ọ bụghị naanị nsogbu na eriri afọ, kamakwa ịda mba glucose ọbara.
- Usoro onunu ogwu kacha bu 20 mg nke microlized glibenclamide, 3000 mg nke metformin. N’usoro nke mbadamba: 2.5 mg / 500 mg - 6 iberibe, 5 mg / 500 mg - 4 iberibe.
Ntuziaka site na ntuziaka maka iwere mbadamba mbadamba:
Enyere tebụl. | 2,5 mg / 500 mg | 5 mg / 500 mg |
1 pc | ututu | |
2 pcs | 1 pc. ututu na mgbede | |
3 pc | ututu ubochi ututu | |
4 pc | ụtụtụ 2 PC., mgbede 2 PC. | |
5 pc | ututu 2 pc., nri ehihie 1 pc., mgbede 2 pc. | — |
6 pcs | ututu, nri ehihie, anyasi, 2 PC. | — |
Nsonaazụ
Ozi sitere na ntuziaka maka ojiji nke ugboro ole mmetụta ndị ọzọ:
Ugboro ole% | Nsonaazụ | Ọrịa |
ihe karịrị 10% | Mmeghachi omume si na ngwe nri. | Agụụ nri, ọgbụgbọ, oke ibu na epigastrium, afọ ọsịsa. Dabere na nyocha, akara ndị a bụ njirimara maka ịmalite ọgwụgwọ, mgbe ahụ n'ọtụtụ ndị ọrịa mamịrị, ha na-apụ n'anya. |
erughị 10% | Mmebi nke uto. | Nri uto nke onu n’ọnụ, na-abụkarị n’afọ efu. |
erughị 1% | Ure na urea na creatinine n'ime ọbara. | Onweghi ihe mgbaàmà, a na-ekpebi ya site n’inyocha ọbara. |
erughị 0.1% | Hepatic ma ọ bụ cutaneous porphyria. | Mgbu afọ, ahụhụ eriri afọ, na - afọ. Mgbu nke anụ ahụ, na-abawanye trauma ya. |
Mwepu nke sel ọbara ọcha ma ọ bụ platelet n'ime ọbara. | Ọrịa dị iche iche na-apụ n'anya na mwepu ọgwụ Glucovans. Achọpụtara naanị maka nyocha ọbara. | |
Mmeghachi azụ anụ ahụ. | Itching, ihe ngbu, nācha ọbara-ọbara. | |
erughị 0.01% | Lactic acidosis. | Mgbu na akwara na n’azụ sternum, ọdịda iku ume, adịghị ike. Ndị ọrịa mamịrị chọrọ nlekọta ahụike ozugbo. |
Mbelata nke B12 ruru ka mmịpụta ọfụma n'oge usoro ogologo oge nke metformin. | Onweghi ihe mgbaàmà doro anya, enwere ike mgbu n’ire, ilo nri na-egbu ya, imeju ka ukwuu. | |
Mmanya siri ike mgbe ị na-a alcoholụ mmanya. | Vomiting, mgbali mgbali, isi ọwụwa. | |
Mpepu nke sodium ion na plasma ọbara. | Nwa oge, ọgwụgwọ anaghị achọrọ ya. Ọrịa anaghị arịa ya. | |
Mbelata nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie, sel ọbara ọcha, mgbochi nke ụmị ọbara ọbara. | ||
Anafilactic ujo. | Edema, mbelata nke nrụgide, ọdịda iku ume. | |
ugboro ole atọrọ | Hypoglycemia bụ ihe na-akpata ịdoụbiga ọgwụ ókè. | Agụụ, isi ọwụwa, ịma jijiji, ụjọ, ụba obi. |
Dabere na nyocha, nsogbu kachasị maka ndị ọrịa na-a Gụ ọgwụ Glukovans, na-akpata ahụ erughị ala na traktị ahụ. Enwere ike igbochi ha maka mmụba dị ukwuu na iji mbadamba ụrọ naanị nri.
Na ndị ọrịa mamịrị, hypoglycemia dị nwayọ na-apụta. Ọ bụ glucose na-ewepụ ya ngwa ngwa ozugbo mmalite nke mgbaàmà. Maka ndị ọrịa na-enweghị nkụda mmụọ shuga, ntuziaka ahụ anaghị akwado ị were mbadamba Glucovans na analogues otu ha. O gosiputara ngwakọta nke metformin na glyptins: Galvus Met ma ọ bụ Yanumet.
Ihe ngbanwe
Ojiji nke ndị Glucovans dị ize ndụ maka ndị ọrịa mamịrị nwere contraindications maka metformin ma ọ bụ glibenclamide:
Dọkịta nke Sciences Medical, Isi nke Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva
M na-amụ ọrịa shuga kemgbe ọtụtụ afọ. Ọ na-atụ ụjọ mgbe ọtụtụ mmadụ nwụrụ, nweekwa nkwarụ karịa n'ihi ọrịa shuga.
Emere m ngwa ngwa izisa ozi ọma - thelọ Ọrụ Nnyocha Ọgwụ Endocrinology nke Mahadum Ọgwụ nke Russia jisiri ike mepụta ọgwụ na-agwọ ọrịa shuga kpamkpam. N'oge a, ịdị irè nke ọgwụ a na-eru nso 98%.
Ozi ọma ọzọ: Ministri Ahụike echekwaala maka mmemme pụrụ iche nke na-akwụ ụgwọ ọgwụ dị elu. Na Russia, ndị ọrịa mamịrị ruo Mee Mee 18 (isonye) nwere ike inweta ya - Naanị 147 rubles!
- mmeghachi omume nfụkasị maka metformin ma ọ bụ PSM ọ bụla,
- Ọrịa shuga 1dị 1
- Ọria akụrụ, ọ bụrụ na creatinine> 110 mmol / L n’ime ụmụ nwanyị,> 135 n’ime ụmụ nwoke,
- ọ bụrụ na ọrịa ndị ọrịa, ndị dọkịta kpebisiri ike iji ọgwụ gwọọ onye ọrịa,
- afọ ime, lactation,
- ketoacidosis, lactic acidosis,
- ebumnuche nke lactic acidosis, ihe ize ndụ ya dị elu,
- ogologo kalori afọ ( Nyocha nke Sofia . Amalitere m iji Glucovans were mbadamba 1 n'ụtụtụ, n'ime otu izu shuga gbadara site na 12 ruo 8. Ugbu a, m na-a tabletsụ mbadamba 2, shuga bụ ihe dị mma, ma mgbe ụfọdụ hypoglycemia na-apụta. Ọ bụ ihe na-enye ọ veryụ na obere usoro onunu ogwu ahụ na-arụ ọrụ. Akwụkwọ nri na nri ndị dọkịta nyere ka enyere aka. Ọ bụ ihe nwute na ọnụahịa ọgwụ arịala elu, ọ nọghịkwa mgbe niile n'efu na ụlọọgwụ.
Gbalia imuta! You chere na ị takingụ ọgwụ na insulin bụ naanị ụzọ eji egbochi shuga? Ọ bụghị eziokwu! Nwere ike ịchọpụta nke a n'onwe gị site na ịmalite iji ya. gụkwuo >>
Ngwakọta na ụdị ntọhapụ
Ejiri Glibenclamide na metformin hydrochloride mee ka ihe ndị na-arụ ọrụ.
Na ntinye aka inyeaka eji:
- sodium croscarmellose
- microcrystalline cellulose,
- stereta magnesium,
- povidone K30,
- Opadry OY-L-24808 nwere ezigbo pink.
Mpempe mwepụta wepụtara - mbadamba ihe, nke ihe mkpuchi na-etinye n’elu ya. A na-emepụta ngwa ahụ na ego nke ihe mejupụtara 500 mg na 5 mg, ma ọ bụ 500 na 2.5. Mbadamba ụyọkọ dị na ngwungwu iri na ise, igbe nke ọ bụla nwere 2 ma ọ bụ 4 nke ngwugwu ndị a.
Ntụziaka maka ojiji
Egosipụta ọgwụ a maka ndị okenye okenye nwere ọrịa shuga 2 n'ime ọnọdụ ndị a:
- ọ bụrụ na nri, mmega ahụ na usoro ọgwụgwọ metformin, nke mere na mbụ, adịghị arụ ọrụ,
- iji dochie usoro ọgwụgwọ mbụ maka ndị ọrịa nwere njikwa glycemic na-achịkwa.
A na-aillsụ ọgwụ n’oge a na-eri nri, e kwesịrị iji carbohydrates mee ka ihe oriri sie ike.
A na-ahọpụta usoro ị theụ ọgwụ ahụ site na dọkịta na-aga ya n'otu n'otu, nke kwesịrị iburu n'uche glycemic index.
Dị Mkpa! Na mbu, ị ga-ewere Glucovans 500 mg + 2.5 mg ma ọ bụ Glucovans 500 +5, 1 mbadamba otu ugboro n'ụbọchị.
Mgbe ụfọdụ a na-ebugharị onye ọrịa site na njikọta ma ọ bụ ọgwụ nke onwe ya na ọgwụ nwere sulfonylurea na metformin na Glucovans. N'okwu a, iji zere nguzobe nke glycemia, a na-edobe usoro izizi ya na nha kwesiri ị theụ ọgwụ nke ọgwụ a na -eburu ya.
Iji nweta njikwa kwesịrị ekwesị na nchịkọta glycemic, usoro onunu ogwu na-abawanye ka oge na-aga, oke 500 mg + 5 mg kwa ụbọchị kwa ụbọchị 14 ma ọ bụ obere. Dozie olu nke ọgwụ a ga-enye glycemic index.
Sbọchị nke Glucovans kwa ụbọchị bụ ihe dị mkpụmkpụ 4 nke nwere 500 mg na 5 mg nke ihe ndị na-arụ ọrụ, ma ọ bụ 6 nwere ihe oriri na-arụ ọrụ na olu nke 500 na 2.5. Ọ bụ dọkịta ga-ahọrọ ugboro ole iji ọgwụ ọjọọ eme ihe, a na-ekpebi ya kwa ụbọchị ọgwụ a:
- 1 otu ihe ọ bụla nke ihe ndị na - arụ ọrụ - otu ugboro n'ụbọchị, mgbe nri ụtụtụ,
- Ibe abụọ ma ọ bụ anọ nwere olu ọ bụla nke ihe na - eme ihe ike - ugboro abụọ n'ụbọchị, maka nri ụtụtụ na nri abalị,
- 3, 5 ma ọ bụ 6 iberibe 500 mg + 2,5 mg ma ọ bụ 3 iberibe 500 + 5 - ugboro atọ n'ụbọchị, ana-anabata oriri n'usoro nri ụtụtụ, nri ehihie na nri abalị.
Ndị okenye ga-ebu ụzọ tabletsụọ mbadamba na ọnụọgụ kachasị nke 1 pc. jiri ya n'ọrụ na-arụ ọrụ na olu nke 500 mg + 2.5 mg. A na-enye ndị Glucovans iwu ma jiri ya na-arụ ọrụ mgbe niile usoro sistem.
Tupu ịmalite ịgwọ ya na ọgwụ ndị a, ọ dị mkpa iwepu ọnụnọ nke contraindications ọ bụla. Cannweghị ike iji Glucovans na:
- hypersensitivity na bekee dika metformin, glibenclamide ma ọ bụ ihe ndị ọzọ sitere na sulfonylurea, yana ihe ndị ọzọ,
- 1dị 1 nke ọrịa shuga mellitus,
- ọrịa mamịrị ketoacidosis,
- ọrịa mamịrị ma ọ bụ nke mamịrị shuga,
- ọdịda akụrụ ma ọ bụ arụ ọrụ akụkụ (nhichapụ ihe karịrị 60 ml kwa minit.),
- ọnọdụ ọjọọ nke nwere ike ime ka mgbanwe dị na ọrụ akụrụ: mmebi nke mmiri-electrolyte itule ahụ, nnukwu ọrịa, ujo, nchịkwa intravascular nke ihe dị iche nwere iodine,
- ọrịa nke nnukwu ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala sokwa agụụ agụụ ke nsị: ezughi oke na obi na ngụgụ, infarction myocardial, ujo,
- imeju imeju
- Ọrịa porphyrin,
- na-amụ nwa, ma n’oge a na-ehi ụra,
- n'otu oge ọgwụgwọ na miconazole,
- nnukwu ịwa ahụ
- ị alcoholụbiga mmanya ókè na-egbu egbu, ị alcoholụ mmanya na-egbu egbu nwere ụdị nnukwu ya,
- lactic acidosis, gụnyere na data anamnestic,
- na-agbaso nri kalori dị ala (erughị calorie 1000 kwa ụbọchị).
A naghị akwado ọgwụ ahụ maka ndị ọrịa shuga dị ihe karịrị afọ 60, na-arụ ọrụ dị ike, ebe ọ bụ na nzụlite usoro ọgwụgwọ dị otú ahụ, ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa dị ka lactic acidosis na-abawanye. (Lee ga-emepe na taabụ ọhụrụ)
Glucovans nwere lactose, maka nke a ekwesighi iwere ya ma ọ bụrụ na achọpụtara ọrịa nje na - adịghị ahụkebe nzụlite nke ọrịa shuga, nke enweghị ụyọkọ galactose, ụkọ lactase ma ọ bụ glucose-galactose malabsorption syndrome.
Ekwesịrị ịkpachara anya Glucovans na:
- ọrịa febrile
- adrenal ezughi ezu,
- hypofunctions na mpaghara nsogbu ọdịnala,
- Nsogbu thyroid tinyere ngbanwe na-enweghị isi na ọrụ ahụ.
Iji zere ịmepụta nsogbu ọ bụla, ọ dị mkpa ịkpọtụrụ dọkịta tupu ị theụ ọgwụ.
N'okwu ahụ mgbe Glucovans n'ihi ihe ụfọdụ na-adabara onye ọrịa ahụ, enyere iwu nke analogues:
- site na akụrụngwa nọ n'ọrụ: Glibomet, Glyconorm, Metglib, Gluconorm gbakwunyere,
- dabere na mmetụta dị n'ahụ ahụ: Glucobaia, Maninila, Humaloga, Gliformina, Glyurenorma.
N'ọnọdụ ọ bụla, ọ dị mkpa ịkpọtụrụ ọkachamara, ebe ọ bụ na ọgwụ ọ bụla nwere ọgwụ mgbochi ụfọdụ maka ojiji ọ nwere ike iduga ịmalite mmeghachi omume na-adịghị mma.
Tụle ọgwụ a nwere ike ịchọta n'ọtụtụ nnọkọ ebe ndị mmadụ na-ekwurịta gbasara ọrịa shuga. Ndị ọrịa edepụtara ọgwụ a na-ekwu maka okwu gbasara nhọrọ nke ọgwụ na usoro nke ọgwụ ahụ, yana otu oge yana ọgwụ ndị ọzọ. Nyocha banyere ọgwụgwọ ndị Glucovans bụ ihe na-emegiderịta onwe ha. Dịka iwu, iji mezuo nsonaazụ achọrọ, ọ dị mkpa iji nyochaa ego nke carbohydrates riri, ọdịnaya calorie nke ngwaahịa na usoro ị theụ ọgwụ.
Ma ụfọdụ ndị ọrịa na-ekwu okwu na-ezighi ezi banyere ọgwụgwọ ahụ. N'oge ụfọdụ, ihie na glycemic index na-etolite, i.e. nguzobe nke hypoglycemia. N’aka ndị ọzọ, ndị ọrịa na-ekwu na: iji mee ka ahụike ha ka mma, ha kwesịrị iji nwayọ ma dozie ụzọ ndụ ha na usoro ọgwụgwọ ha.
Ka o sina dị, ọgwụ nwere ụdị arụ ọrụ n'ahụ ahụ bụ akụkụ dị mkpa maka ọgwụgwọ nke ndị ọrịa chọpụtara ọrịa shuga mellitus, ebe ọ na - enyere aka ịbawanye mma nke ndụ. Site na ọrịa a, ndị ọrịa chọrọ nlekọta mgbe niile na ọgwụgwọ pụrụ iche. Enwere ike ime nke a naanị site na njikọta nke dọkịta na onye ọrịa, nke ga-eme ka ọdịmma nke ndị ikpeazụ belata nke ọma.
Nyocha banyere ọrịa mamịrị
- Ha, 41. A chọpụtara na m nwere ọrịa shuga 2. Dọkịta depụtara glucovans. Mgbe ụfọdụ, echefula m, ana m amị amị iji ọgwụ a, ọ bụ ezie na ọ̀tụ̀tụ̀ glucose ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ka dị n'usoro o kwesịrị. Ana m agbaso ndụmọdụ ọgwụ niile gbasara nri na mmega ahụ. Ahụ adị ya mma, ọ bụ nyocha ya belata shuga, mana ọ bụghị nke ukwuu.
- Antonina, 60 afọ. Ejiri ya na Metformin gwọọ ya, mana nsonaazụ ahụ belatara mgbe ejiri ya were ogologo oge, n'ihi nke enyere Glucovans iwu. Ọkwa shuga belatara ọkara, ihe na-egosi na mita ahụ anaghị agafe 7. Mbadamba aka na-enyere aka nke ukwuu, enwere m ahụike. Enweghị m obi abụọ na igbe ọgwụ ọhụrụ ga-enwe otu mmetụta ahụ, n'ihi Otu ọnọdụ ahụ dị na ụlọ ọrụ ahụike gara aga.
Enwere ike ịzụta Glucovans na isi ahịa ụlọ ahịa mgbe ngosipụta ọgwụ. Ọnụ ego ọgwụ ahụ na usoro onunu ogwu nke 500 mg +2.5 mg - 210-310 rubles, nwere ihe ndị na-arụ ọrụ na ọnụego 500 mg + 5 mg - 280-340 rubles.
Ihe ngosi maka ojiji
Edere ọgwụ ahụ n'ọnọdụ ndị dị otú a:
- ụdị ọrịa shuga 2
- nri adịghị mma na usoro ntuziaka,
- iji dochie usoro ọgwụgwọ gara aga na ndị ọrịa nwere mkpo glycemia na-achịkwa.
Ogwu nwere mmetụta hypoglycemic.
Mpempe mwepụta
A na-emepụta Glucovans site na ihe ndị na-arụ ọrụ nke 5 + 500 mg na 2.5 + 500 mg. Ngwakọta ọgwụ dị n’ime blister nke mbadamba 15. Ihe ngwugwu ahụ gụnyere blisters 2 ma ọ bụ 4.
Mbadamba 30 nke ndị Glucovans 2.5 + 500 mg na-akwụ 220-320 rubles, 5 + 500 mg na-efu 250-350 rubles.
- ihe dị n'ime
- metformin hydrochloride,
- sodium croscarmellose,
- MCC
- Povidone K30.
Ihe ndi ozo: Opadry OY-L-24808 pink.
Njirimara ngwa
Glucovans na-emetụta akụkụ ahụ niile, yabụ ị nwere ike iji ya naanị na nkwado nke dọkịta. 1dị ndị ọrịa mamịrị 1 ekwesịghị iji ọgwụ a. Amachibidoro ndị ọrịa n’oge ha bụ ụmụaka ma ọ bụ ndị agadi karịrị afọ 60 na Glucovans.
Ndị na-enwe nsogbu anụ ahụ mgbe niile ka a na-enye ọgwụ ndị ọzọ. Ihe mejupụtara Glucovans na-akpata lactic acidosis. Lactose na-emetụta ọdịmma nke ndị ọrịa nwere ọrịa kpatara enweghị ndidi.
Nsogbu akụrụ na-contraindications. N'ime ụfọdụ ndị ọrịa mamịrị, mbadamba mbadara ahụ n’arụ na-ebute ọrịa dị iche iche, nnukwu nsogbu imeju ọbụlagodi obere akụkụ ahụ.
Tupu ịwa ahụ, a na-akwụsị ọgwụgwọ ahụ maka ụbọchị 2, otu ego ahụ ga-eche tupu ịmalite ịmalite. Ọrịa ma ọ bụ ọrịa na-adịghị ala ala nke akụkụ okuku ume, obi na-akawanye njọ mgbe ị theụsịrị ọgwụ. Nweghị ike ị tabletsụ mbadamba mmanya na mmanya.
Mmekọrịta na ọgwụ ndị ọzọ
Glucovans na-ezo aka na contraindications na ọgwụgwọ nke imekọ ihe ọnụ na miconazole na ojiji nke mmiri dị iche nwere ayodiin.
Ọ bụ ekwesighi ị were mbadamba nkume ndị ahụ n'otu oge:
- Phenylbutazone na-agbagha mmepe nke hypoglycemia,
- Bozentan nwere nsí na-egbu egbu, na-emebi imeju,
- Mmanya na-egbu egbu na-akpalite lactic acidosis.
Site na nyocha X-ray, ojiji nke Glucovans nwere oke. N'oge ọgwụgwọ, ọ dị mkpa ịmụ ogo nke glucose. Glibenclamide na ụba usoro ịba ụba na-akpalite ọdịdị nke hypoglycemia. Onye ọrịa ahụ nwere ohere ọ bụla ịnweta ụdị ọrịa ahụ na nri nwere obere carbohydrates.
Nsonaazụ
Anyị na-edepụta nsonaazụ ndị ọzọ:
- agụụ na-adịghị mma
- gagging
- afọ dị n’ime afọ
- afọ ọsịsa
- ọla dị ụtọ na afọ efu,
- afọ m na-afụ m ụfụ
- afọ ntachi
- Mobilata akụkụ eriri afọ,
- N'ebe akpukpo aru di aru
- mmerụ ahụ na-abawanye
- nnochi aru, nācha ọbara-ọbara,
- olu mgbu
- iku ume ike.
Ọ bụrụ na lactic acidosis pụtara, ịkpọtụrụ onye ọkachamara maka enyemaka. Mkpebi ntakịrị na mkpokọta urea na creatinine ka ekpebisiri ike mgbe nyochachara, mgbaàmà anaghị apụta.
Enweghị akara ọ bụla akọwapụtara na enweghi vitamin B12 n'ihi nsogbu nke ịmịcha ya na iji ogologo ogologo nke metformin. Mgbe ụfọdụ ndị ọrịa nwere ire mgbu, ilo ihe siri ike, imeju na-etokwa na oke.
Site na ujo anaphylactic, ọbara mgbali na-ebelata, ọzịza na-apụta, nsogbu iku ume apụta. Hypoglycemia na-apụta mgbe a abusedụrụ ọgwụ ahụ, onye ọrịa na-achọkarị iri nri, a na-enwe ihe mgbu, aka na-ama jijiji, ụjọ na-abawanye, obi na-akụkarị mgbe.
Ọrịa afọ na-akpata nsogbu kachasị. Ọ ga - ekwe omume igbochi ha mgbe ntakịrị ntakịrị na usoro ị andụ ọgwụ yana iji nri. Ndị ọrịa mamịrị na-enwe ụdị hypoglycemia dị nwayọ, nke a na-ewepụ ozugbo enwere ike mgbe mmalite nke ihe ịrịba ama mbụ. A naghị atụ aro ka ndị ọrịa na-enweghị mbelata ogo shuga ị sugarụ ọgwụ Glucovans na ọgwụ analogue.
Dodoụbiga ya ókè
Hypoglycemia na-ewere ọnọdụ nke ịdoụbiga ihe ókè. Ọ bụrụ na iri ntakịrị shuga, ịnwere ike ịnagide ngosipụta dị nfe na nke agafeghị oke. Gbalia igbanwe usoro ogwu nri gi.
Mmeghachi omume hypoglycemic dị mgbagwoju anya, nke na-esonyere coma, paroxysm, ọrịa akwara, chọrọ ọgwụgwọ ime na enyemaka nke ndị ọkachamara ruru eru.
Dextrose abanye n'ime ndị ọrịa intravenia ma nyekwa ya ọgwụgwọ dị mkpa. Mgbe ọ nwetasịrị onwe ya, a na-enye onye ọrịa nri carbohydrate dị ala. Nke a na - enyere aka igbochi mwakpo hypoglycemia ugboro ugboro.
Enwere ohere mgbe nile lactic acidosis, ọgụ nke a na-eme n'ụlọ ọgwụ. Usoro ọgwụgwọ na-enye gị ohere wepu lactate na metformin n'ahụ ahụ ngwa ngwa.
Anyị na-edepụta ndị bụ isi analogues:
Ego ndị a dị iche na nhazi na ebumnuche bụ isi, mana ha nwere ike dochie nke ọzọ.
Kedu nke ka mma - Glucofage ma ọ bụ Glucovans
Metformin bụ isi ihe na - arụ ọrụ n'ime ọgwụ ndị a.
Iji chọpụta nke ka mma, ọ dị mkpa iji mụọ banyere ọgwụ ọgwụ:
- njikwa glucose
- njikwa glycemic dị mma,
- ibu n'ibu site na mmezi metabolic,
- Ọgbaghara nke isi pathology adịghị ewere ọnọdụ oge a ma e jiri ya tụnyere ọgwụ ndị ọzọ.
Ikekwe n’otu oge eji ọgwụ eji eme ọgwụ. Ndị na-arịa ọrịa shuga na-ebu oke ibu na-atụ aro iji glucose na Glucovans.Mgbe ị na-ahọrọ, ịkwesịrị ilekwasị anya na ọnụ ahịa ọgwụ na ndụmọdụ nke ndị ọkachamara.
Enwere m ọrịa shuga 2, ndị dọkịta depụtara Glucovans. Mgbe ụfọdụ echefuru m ị drinkụ ọgwụ, mana m ka na - ejikwa shuga nkịtị. M na-agbaso ndụmọdụ ndị dọkịta banyere nri ma na-emega ahụ.
Metformin anaghị arụ ọrụ, dọkịta nyere Glucovans iwu. Ọrịa glucose belatara ugboro abụọ, ngwaọrụ anaghị egosi karịa 7. Ọgwụ na-enyere aka mgbe niile, na-enye obi ike. Enweghị m obi abụọ na mgbe m zụtara ngwugwu ọhụrụ, m ga-enweta otu mmetụta na-enweghị mgbanwe.
Njirimara nke ọgwụ a
Ngwakọta nke ihe nnọkọ hypoglycemic jikọtara gụnyere ihe ndị na-arụ ọrụ abụọ: Metformin na Glibenclamide. Ha raju maka capsules dịgasị iche:
Usoro onunu ogwu | glibenclamide, mg | metformin mg |
2,5 /500 | 2,5 | 500 |
5/500 | 5 | 500 |
N'ime ọgwụ, enwere ndị ọzọ: croscarmellose sodium, magnesium stearate, cellulose, povidone K 30.
A na-ahapụ ọgwụ ahụ n'ụdị mbadamba. Mkpoko ahihia nwere ike ịbụ odo ma ọ bụ oroma. Na nsụgharị nke mbụ, etinyere nọmba "5" n'akụkụ ihu, na nke abụọ - "2,5".
Njirimara nke ogwu
Metformin bụ onye nnọchi anya klas biagudins. Ebumnuche ya bụ iwelata mkpokọta basal na postprandial n'ọbara. Ihe ahụ anaghị eme ka insulin na - emepụta insulin, ya mere, ọ naghị akpalite hypoglycemia. Usoro nke nsonaazụ ya:
- Mbelata njikọ nke glycogen na imeju site na igbochi usoro gluconeogenesis,
- Mwepu "ìsì" nke ndị na - anabata homonụ,
- Mmụba na ojiji nke glucose na mkpụrụ ndụ,
- Ihe mgbochi nke nnabata glucose.
Metformin na - emetụtakwa metabolism liily: ọkwa nke triglycerol na cholesterol “ọjọọ” na-ebelata nke ukwuu.
Glibenclamide bụ onye nnọchi anya ọgwụ nke abụọ n’ọgwụ nke ọgwụ ogwu. Ngwakọta nke glycemia na-enyere aka ịba ọcha n'anya n'ihi mkpalite nke mkpụrụ ndụ responsible na-ahụ maka mmepụta insulin.
Usoro nke mmeju nke usoro nke uzo di iche di iche, mana ha na emezuru ikike nke hypoglycemic nke obula n’otu n’otu, meputa mmekorita. N'iji iche iche, usoro ị ofụ ọgwụ ọ bụla maka ihe yiri nke a ga-adị elu karịa.
Ike nke Pharmacokinetic
Glibenclamide mgbe etinyere n’ime ngwara nri bụ 95%. Dị ka akụkụ nke ọgwụ Glucovans® a micronized. Oke ruru n’ọbara n’arụchara mgbe awa anọ gachara, olu nke ikesa ihe ahụ ruru 10 lita. Glibenclamide na-ejikọ na protein 99%. A na-eme metabolism nke ọgwụ ahụ na imeju, ebe a gbanwere ya ka ọ bụrụ metabolites abụọ. Ha na-apụ n’ahụ site n’akụrụ akụrụ (ihe ruru 40%) yana site na ọnya biliary (ihe ruru 60%). Usoro ndụ ọkara sitere na awa 4-11.
Mgbe ejiri ọnụ mejupụtara Metọdin, a na-etinye obi gị dum, ihe ahụ na-abanye n'ọbara ya kachasị n'ọbara mgbe awa abụọ na ọkara gachara. Na-enweghị nnukwu mgbanwe, 20-30% nke ihe mejupụtara ahụ na-erugharị eriri afọ. Bioavailability nke metformin bụ 50-60%. N'ime anụ ahụ, ọgwụ a na-agbasa ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ n'otu oge yana ọ nweghị ihe jikọrọ protein protein. Ihe ndị dị na ya adịkarịghị n'okpuru metabolism, akụrụ na-amakarị ihe ka ukwuu na ya. Ọkara ọkara na-ewe ihe dị ka awa isii na ọkara.
N'ime ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala, a na-ebelata njikwa creatinine. T1 / 2 site na akụkụ ahụ na-ele anya na-egbu oge, ọgwụ na-agbakọta n'ime ọbara. Glucovans bioavailability yiri nke usoro ọgwụ ọ bụla. Iri nri anaghị emetụta oke a, mana mmịpụta nke glibenclamide na nri ga-adị elu.
Onye gosiputara ogwu ahu
Emebere ogige a ka ọ gwọọ ụdị ọrịa shuga 2. Edere ya ma ọ bụrụ na mgbanwe usoro obibi ndụ na ọgwụgwọ mbụ ya na metformin ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ emeghị ka nsonaazụ a tụrụ anya ya.
A na-atụ aro ọgwụ ahụ maka ndị ọrịa mamịrị nwere ụgwọ shuga zuru ezu iji dochie usoro ọgwụgwọ gara aga site na iji ọgwụ abụọ dị iche - Metformin na ndị nnọchianya klas sulfonylurea.
Otu esi etinye
Dabere na njirimara ụlọ nyocha nke ọrịa nke ọrịa mamịrị, endocrinologist na-eme atụmatụ nke onwe. N'ime ndụmọdụ nke onye nrụpụta, a na-egosi usoro iwu maka mmalite amalite: otu capsule nke ụdị Glucovans ọ bụla.
Ọ bụrụ na usoro ọgwụgwọ ahọpụtara anaghị akwụghachi ụgwọ glycemia n'oge mgbanwe ndụ, ị nwere ike ịgbanwe ya, mana ọbụghị tupu izu abụọ, 5 mg nke glibenclamide + 500 mg nke metformin kwa ụbọchị.
Mgbe ị na-eji Glucovans dochie usoro ọgwụgwọ gara aga nke usoro gara aga, ịmalite ịmalite kwesịrị ịha nha kwa ụbọchị nke glibenclamide ma ọ bụ ọgwụ ndị yiri ya si na otu sulfonylurea, yana metformin, nke edepụtara na ọkwa ọgwụgwọ gara aga.
Dabere na ọgụgụ nke mita ahụ ka izu abụọ gachara, ị nwere ike ịhazigharị usoro nke glucovans.
Onu ogugu mbadamba puru iche nke enyere gi aka bu oria bu 4 n’otu usoro ogwu nke 5 mg / 500 mg ma obu 6 nke Glucovans®, nke eji 2,5 mg / 500 mg.
Ofzọ itinye ya ga-esite na atụmatụ nke dibia họpụtara. Maka mbadamba nkume nke 2,5 mg / 500 mg na 5 mg / 500 mg enwere ndụmọdụ akwadoro.
- Ọ bụrụ na edepụtara otu mbadamba / ụbọchị, ha na-a foodụ ya n'ụtụtụ,
- Mgbe ụkpụrụ kwa ụbọchị bụ mbadamba abụọ ma ọ bụ 4, a na-ekesa ha n'ụtụtụ na anyasị, na-ejigide otu oge ahụ.
- Ọ bụrụ na akwadoro gị, were 3,5 ma ọ bụ 6 mbadamba / ụbọchị. na usoro onunu ogwu nke 2.5 mg / 500 mg, ha riri nri ututu, n’oge nri ehihie na nri abali,
- Na usoro onunu ogwu nke 5 mg / 500 mg, 3 mbadamba / ụbọchị. ma kesaa ha na oriri atọ: maka nri ụtụtụ, nri ehihie na nri abalị.
Ọ dị ezigbo mkpa ijichi mbadamba ihe oriri. Iwere Glucovans na afo efu nwere ike ịkpalite hypoglycemia.
Maka ndị ọrịa shuga tozuru oke, mgbe ha na-esepụta usoro ọgwụgwọ, ha na-elekwasị anya na arụ ọrụ akụrụ.
Usoro ịbanye n ’ụzọ ọ bụla agafeghị mbadamba 1 nke 2.5 mg / 500 mg. N'okwu a, a ga-enyocha ọnọdụ akụrụ ya mgbe niile.
Enweghị data a pụrụ ịdabere na ya na nsonaazụ Glucovans® na ụmụaka, arụmọrụ ya na nchekwa ya, yabụ na akwadoghị ka esi eji ya maka ụmụaka.
Lactic acidosis
Mgbagha ahụ adịkarịghị, mana ọ dị oke njọ na onye ọrịa mamịrị kwesịrị ịma gbasara ya. Na enweghị nlekọta ahụike ngwa ngwa, onye ahụ nwere ike ịnwụ. Ọnọdụ dị ize ndụ na-amalite site na nchịkọta nke metformin. Ejikọtara ya na ọrịa akwara metụtara ya, yabụ, na pyelonephritis na ọrịa akwara ndị ọzọ na-adịghị ala ala na nnukwu akwara, a ga-eji ọgwụ kpachara anya.
Ihe ndị ọzọ dị n'ihe ize ndụ gụnyere ịchịkwa ọrịa shuga nke na-ezughị ezu, ketosis, ibu ọnụ ogologo oge ma ọ bụ usoro nri, ị alcoholụbiga mmanya ókè, na nsị imeju na-ezughị ezu.
Ihe ize ndụ nke lactic acidosis na-abawanye na nkwonkwo akwara, ọgba aghara dyspeptik, mgbu na mpaghara epigastric, adịghị ike siri ike.
Na enweghị ụlọ ọgwụ ọfụma, ume iku ume nke acidotic, ụkọ oxygen, hypothermia, coma mepụtara.
Hypoglycemia
Glibenclamide dị na usoro Glucovans,, nke pụtara na enweghị ike hypoglycemia mgbe ị na-eji mbadamba mbadamba. Nkeji ahịrị nke atọ ga - enyere aka izere mgbanwe na --eme na shuga plasma. Ọ dị mkpa ịgwa onye ọrịa banyere nri dịịrị oge, ebe ọ bụ na nri abalị ma ọ bụ nri ụtụtụ nke dị oke ọkụ, na-enweghị carbohydrates, nri abalị na-enweghị isi nwere ike ịkpasu hypoglycemia. Site n’inwe ibu dị ukwuu (ọzụzụ egwuregwu siri ike, ịrụ ọrụ ike), mgbe oriri nke hiri nne, nri hypocaloric ma ọ bụ iji ọgwụ mgbochi ọgwụ antidiasiki mee ihe, enwere ike hypoglycemia dị elu.
A na-egosipụta mmeghachi omume nkwụghachi ụgwọ ọnọdụ a na-akpata n'ụdị ọsụsọ, ụba ọgụ, mmụba ọsụsọ, obi mgbakasị ahụ, ọbara mgbali elu, ọrịa obi.
Ọ bụrụ hypoglycemia na-agbadata nke nta nke nta, ọrịa obi na-arịa ọrịa obi anaghị etolite mgbe niile, ọkachasị na neuropathy ma ọ bụ ọgwụgwọ oge na β-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine.
Ihe ịrịba ama ndị ọzọ nke hypoglycemia gụnyere:
- Agụụ na-achịkwa achịkwa
- Isi ọwụwa
- Gagging,
- Ndakpọ
- Ogo ụra ụra nke ọma
- Obi erughị ala
- Mkpasu iwe
- Ihe ndọpụ uche
- Nkwụghachi azụ
- Ahụhụ anya
- Ọrịa anaghị ekwu okwu
- Tremor
- Ọnwụ nke nhazi
- Achọgharị
- Ọkpụkpụ nkụchi obi
- Ike gwụrụ.
Carefulhọrọ nlezianya nke ọgwụ, ịgbakọ ọnụ ọgụgụ ziri ezi, yana ịgwa ndị ọrịa ihe ọ bụla nwere ike ibute ya bụ ihe dị mkpa maka mgbochi. Ọ bụrụ na ndị nwere ọrịa shuga enweworị ume nke hypoglycemia, o kwesịrị ka o degharịa usoro ọgwụgwọ.
Glycemia na-ejighi n'aka
Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ọgwụgwọ na-eche nche ma ọ bụ n'ihi ihe ọzọ na-akpata ọrịa shuga, a na-ebuga onye ọrịa ahụ insulin nwa oge. Ihe ịrịba ama nke hyperglycemia nwere ike ịbụ urination ugboro ugboro, akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile, ụra ụra, adịghị ike, akpụkpọ akpịrị na nsọtụ ala n'ihi mgbasa mgbasa. Daysbọchị abụọ tupu arụ ọrụ ahụ ma ọ bụ nbanye n'ime akwara nke ihe dị iche maka ọmụmụ X-ray, a na-akagbu Glucovans®, a na-amaliteghachi ọgwụgwọ tupu ụbọchị abụọ ka usoro ọrụ ahụ na nyocha ahụ nwere ọrụ akụrụ zuru oke.
Nsogbu akụrụ
Akụrụ na-arụsi ọrụ ike na mwepu nke metformin, yabụ, tupu mmalite nke usoro ahụ na usoro mgbe ị na-eji ọgwụ, ekwesịrị inyocha nyocha nke creatinine. A ga-anwale ndị ọrịa mamịrị nwere akụrụ dị mma ma ọ dịkarịa ala afọ 1 / Afọ, nye ndị tozuru etozu, yana ndị ọrịa nwere ikike idozi ya na oke nke kwesịrị - 2-4 r / Afọ.
A na-ahụta ọrịa dọkụment na ndị ọrịa ọbara mgbali elu na-a diụ ọgwụ akwara na NSAID, yabụ, ekwesịrị ịchebara ụdị ndị ọrịa shuga a ntị pụrụ iche.
Nsonaazụ
A na-ahụta ugboro ole nsonaazụ na-adịghị mma site na iji Glucovans dịka ọkwa WHO pụrụ iche:
- Ọtụtụ mgbe: ≥ 0.1,
- Ọtụtụ mgbe: ≥ 0.01, Nsonaazụ Njikọ Ọgwụ
Ọrịa mamịrị kwesiri ịgwa dọkịta banyere ọgwụ niile a na-ewere iji were ikike ha chebara echiche mgbe ị na-achịkọta algorithm ahụ iji mata ihe ịrịba ama nke nsonaazụ achọghị.
- Ndi nwere mgbochi: Minazole nwere glibenclamide (kpasuo hypoglycemia), ọgwụ metformin na ayodiin (Glucovans kagburu mgbe awa 48 gachara).
- Ihe ịrịba ama nke ịdoụbiga mmanya ókè na contraindications
Dodoụbiga mmanya ókè dị ize ndụ na hypoglycemia nke ogo dị iche iche. Site n'ụdị dị nro, a ga-ejikwa mpempe shuga wepụta ihe mgbaàmà ahụ, yana mgbaàmà ndị ka njọ ọ dị mkpa ịga ụlọ ọgwụ, ebe enwere ihe iyi egwu nke lactic acidosis na coma, ọkachasị enwere hypoglycemia ogologo oge. Gị na dọkịta, ịkwesịrị ịhazigharị usoro ịhazi ma jikwaa nri.
- Hypersensitivity na isi ihe na anụrị,
- Ọrịa shuga 1dị 1
- Ketoacidosis, nsogbu na ọnọdụ mbụ ya,
- Dysfunctions mmerụ ahụ (nwechara mkpụrụ osisi - ruo 60 ml / min),
- Ọnọdụ na-akpata ofufe ọrịa, ujo, akpịrị ịkpọ nkụ,
- Ọrịa ụbụrụ na-akpata hypoxia muscle,
- Obi na iku ume ọrịa,
- Dba ọcha n'anya,
- Ime na inye ara,
- Oke ogwugwo,
- Iji miconazole mee ihe ugbu a,
- Mmanya
- Lactic acidosis (akụkọ ihe mere eme),
- Nsogbu na-adịghị ala ala
Akwụ ụgwọ na ọnọdụ nchekwa
Mbadamba ụrọ na-etinye na blisters. N'ime igbe ọ bụla - 2 efere. Ederede leta “M” na nkwakọ ngwaahịa - nchebe megide adịgboroja. Ree ọgwụ ndenye ọgwụ.
Na Glucovans, ọnụahịa dị n'usoro ụlọ ahịa ọgwụ na-adabere na mpaghara, ụdị ụlọ ahịa ọgwụ na usoro onunu ogwu. Na nkezi, enwere ike ịzụta ngwugwu nke 2.5 mg / 500 mg maka 220 rubles., 5 mg / 500 mg - maka 320 rubles.
Chekwaa ọgwụ na ọnọdụ ime ụlọ na-enweghị ohere maka ụmụaka. Ndụ shelf bụ afọ 3.
Glucovans: echiche nke ndị dọkịta na ndị ọrụ
Banyere Glucovans, nyocha nke ndị ọrịa mamịrị agwakọ. Ndi tozuru etozu na-ekwu maka iji ya dabara adaba: odighi mkpa icheta ogwu m rankuru na nke m chefuru. Maka ụfọdụ ndị, ọgwụ ahụ aghọọla ihe ịga nke ọma na insulin, n'ihi na ọ dịghị onye na-enwe mmasị na inje. Fọdụ na-eme mkpesa nke afọ mgbu, mgbu afọ, agụụ oge niile.
Ndị dọkịta na nkwupụta ahụ kwuru na mmetụta ndị dị na mbụ na usoro ọgwụgwọ Glucovans bụ usoro nkịtị. Ka oge na-aga, ahụ na-emegharị ahụ. Ikwesighi itu insulin aru, mgbe ufodu, obu ihe eji egbu oge. N'ọnọdụ ọ bụla, ọgwụ ịhọrọ ọgwụ bụ mgbe niile na ike nke dọkịta. Ọtụtụ na-achọpụta na ọgwụ ahụ dị, n'agbanyeghị ikike o sitere.
Njirimara nke ogwu
Ọ bụrụ na anyị na-ekwu ọtụtụ ihe banyere otu esi a Gụ Glucovans, mgbe ahụ ebe a, nke mbụ, ị kwesịrị ị attentiona ntị n'eziokwu ahụ bụ na sulfonylurea, nke bụ akụkụ nke ihe mejupụtara ya, yana ihe ndị ọzọ, na-ebelata oke glucose na-emepụta site na mkpụrụ ndụ beta nke anụ ahụ, yana ọ kachasị nke pancreas. Ọ bụ ya kpatara ya, ekwesịrị ị medicationụ ọgwụ naanị dịka dọkịta nyere ya na usoro ọ ga-enye gị.
Ọzọkwa, mmadụ agaghị echefu na metformin na glibenclamide nke so na ọgwụ a nwere otu mmetụta glycemic, ọ bụ ezie na ha na-emetụta ahụ n'ụzọ dị iche iche.
Mgbe enwere nnabata dị na ego ahụ dị n'elu, mgbe ahụ ọdịnaya ya na ngọngọ diges dịkarịa ala 95%. Ma ọdịnaya kachasị nke otu n'ime ihe ndị dị na plasma ọbara eruru eruola awa anọ mgbe ị gachara Glucovans 5 mg ma ọ bụ 2.5 mg. N'oge a, metformin na ngwara na-agbari kpamkpam n'ime awa abụọ na ọkara.
Ọtụtụ mmadụ nwere mmasị n’ajụjụ ole mbadamba ị toụ mmanya iji nweta nsonaazụ ha chọrọ. N'okwu a, ọ dabere na nyocha ọ akọwapụtara. Ka e were ya na ọ dị mkpa ichebara afọ onye ọrịa, okike na akparamagwa ndị ọzọ nke ahụ onye ọrịa. Naanị usoro ọgwụgwọ ahụ ka ọ ga-enye gị site n'aka dọkịta na-abịa, mgbe nyochachara nke ọma.
Ọtụtụ mgbe ajụjụ na-ebilite ma enwere ike iwere Metformin na Glibenclamide n'otu oge, mgbe ahụ, n'ezie, azịza ga-abụ ee. Nsonaazụ ndị dị na sinetọ a nwere ike ịhụ mmetụta dị mma nke imegharị ihe ndị a n'otu oge.
Ọ dịkwa mkpa na iri nri anaghị emetụta metformin, mana n'otu oge ahụ ọ na-eme ka mmetụta glibenclamide dị ngwa.
Kedu ihe ndị contraindications maka iji ọgwụ?
Glucovans nwere analogues nke emere na ntọala nke otu ihe eji arụ ọrụ, yabụ, a ga-eji ọgwụ ndị a rụọ ọrụ pụrụ iche ma na-agbaso usoro ị theụ ya.
Mgbe ị na-a drugsụ ọgwụ ọjọọ, ekwesịrị ịtụle contraindications niile enwere ike ịtụle.
Ndị ọkachamara nwere ahụmahụ na-atụ aro ka ị ghara ịmalite iji ọgwụ a ma ọ bụrụ na onye ọrịa nwere ụfọdụ ihe mgbochi na ojiji.
Ihe ndi ozo bu contraindications:
- uche mmadụ n'ihe ndị mejupụtara ọgwụ ahụ,
- ọnụnọ nke ọrịa shuga mellitus nke ụdị mbụ,
- mmebi nke akụrụ, ya bụ ọdịda nke akụkụ a,
- mmụba nke ọnụ ọgụgụ ketoacidosis, yana ọnọdụ nke precoma,
- steeti ahụike nke na - eso ihe mgbaàmà dịka hypoxia anụ ahụ (obi akwara ma ọ bụ usoro iku ume, nsogbu mbụ myocardial, ọnọdụ ụjọ),
- nwata nwoke
- akụrụ ime
- oge inye ụmụ nwanyị ara na oge ịtụrụ ime,
- na nnukwu ịwa ahụ,
- n'oge ahoụrụma, nke bụ ọkwa nke mmepe ọrịa na-adịghị ala ala.
Ọzọkwa, ọ dị oke mkpa iji ọgwụ maka ndị gaferela afọ iri isii, yana maka ndị na-arụ nnukwu ọrụ arụ.
N'ọnọdụ ụfọdụ, ndị dọkịta na-atụ aro ịghara ị theụ ọgwụ ọ bụla, dịka ọmụmaatụ, ọ nwere ike ịbụ ọrịa febrile syndrome ma ọ bụ enweghị oke adrenal.Enwekwara ike ịchọta ụkọ nri thyroid na ndepụta a. Iji ghọta nke ọma ihe ndị mmadụ na-ewere Glurenorm ma ọ bụ Glucovans, yana Glucofage, kwesịrị ka enyocha ya nke ọma, ha ga-ebu ụzọ nyochaa nyocha zuru oke site na ọkachamara nwere ahụmahụ nke nwere ike ikpebi nyocha ahụ ma kwado ma ọ bụ na-akwadoghị ị takingụ ọgwụ a.
Kedu mgbe m kwesịrị ị medicineụ ọgwụ?
Emeputa na-atụ aro ka ewere glucovans na nyocha nke ụdị shuga 2 na ndị ọrịa okenye. Karịsịa, n'ọnọdụ ụfọdụ ndị dọkịta depụtara ọgwụ a maka onye ọrịa ha, ihe mbụ anyị na-ekwu maka ya bụ ikpe ebe nri onye ọrịa anaghị enye nsonaazụ achọrọ. A makwaara banyere ọgwụ ịgwọ ọgwụ n'ọtụtụ ebe mgbe onye ọrịa oge mbụ weere metformin n'ụdị ya dị ọcha, mana ọgwụgwọ ahụ enyeghị nsonaazụ a chọrọ.
Ekwesịrị iburu n'uche na mbadamba 500 nke Glucovans nwere ọtụtụ uru ma e jiri ya tụnyere ọgwụ ndị ọzọ nke ime ihe yiri ya. Ọbụna mgbe ọgwụ dị ugbu a na-enye gị ohere ịchịkwa ọkwa nke glucose n'ọbara, mana na-enye mmetụta ụfọdụ. Ọnụ ego ọgwụ a nabatara bụ ihe dị mma, ọ bụ ihe dịka narị rubles atọ maka ngwugwu nke mkpụrụ ego iri atọ.
Ọ bụ ezie na ọ dị mkpa icheta na Glucovans 500mg 5mg, dị ka ọgwụ ọ bụla ọzọ, nwere ike inwe mmetụta ụfọdụ.
Dịka ọmụmaatụ, ọ nwere ike ịbụ mmeghachi omume nke anụ ahụ dịka:
- Ọrịa hepatic ma ọ bụ akpụkpọ ahụ akpụkpọ anụ, nke na-aghọ ihe kpatara metabolic ọrịa nke onye ọrịa.
- Lactic acidosis.
- E nwere ikpe a ma ama nke na-akawanye njọ ma ọ bụ sistem.
Patientsfọdụ ndị ọrịa na-eme mkpesa na n'ihi ị Gụ Glucovans 500, ụtọ ha na-agbanwe.
Ma atụla ụjọ ozugbo, ọ bụrụ na ị were Glurenorm ma ọ bụ ọgwụ ọ bụla ọzọ nwere mmetụta yiri nke ahụ, mgbe ahụ ọgwụgwọ ahụ agaghị enwe ọtụtụ mmerụ ahụ.
N’eziokwu, enwere ike ịnwe ọnọdụ ebe onye ọrịa nwere ike ịnabata ihe mejupụtara ọgwụ ahụ.
Akaebe nke ndị ọrịa na-a theụ ọgwụ ahụ
N’ezie, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ onye ọ bụla nwere nsogbu n’onwe ya na-arịa ọrịa shuga na-anwa ịchọpụta n ’ụzọ zuru ezu banyere mmetụta ojiji a na-eji ọgwụ a a na-ahụkarị. Ha nwekwara mmasị ịmara ihe analogues nke ọgwụ bụ. Okwesiri iburu n'uche na a na-ewere Glyrenorm dị ka analogue nke ọgwụ a. Ọ bụ ndị dọkịta ka na-edekarị ọgwụ a ka ọ gwọọ ụdị ọrịa shuga 2.
Banyere nyocha ndị ọrịa, ha bụ ntakịrị ihe. Otu onye na-ekwu na mmetụta ọgwụgwọ nke ọgwụ ahụ dị elu. Maka ụfọdụ, n'ụzọ megidere, ọ dị ka iji ọgwụ ahụ mgbe niile anaghị enye nsonaazụ kwesịrị ekwesị, n'ọnọdụ ụfọdụ kwa na-emerụ ọgwụgwọ ahụ.
Ọ dị mma, gbasara otu ụzọ Glucovans si dị iche na ọgwụ Glurenorm, mgbe ahụ, n'ọnọdụ mbụ anyị nwere ike ịchọpụta usoro dị iche nke isi ihe na ihe dị iche iche na-arụ ọrụ inyeaka. Ngwọta ọ bụla ma ọ bụ mkpa iji dochie ọgwụ ọ bụla bụ naanị onye ọkachamara nwere ahụmahụ ga-ekpebisi ike nyochachaa onye ọrịa ahụ.
Ọ dị mma, ọ bụrụ na anyị na-ekwu maka ọgwụ ndị nwere ihe jikọrọ ya na ọgwụ Glucovans, mgbe ahụ, nke mbụ, ndị a bụ Glucofast na Glybomet.
Nyocha ndị ọzọ nke ọtụtụ ndị ọrịa na-atụ aro na maka nsonaazụ kachasị mma nke ọgwụ ị kwesịrị ị na-agbaso nri kwesịrị ekwesị. Iji maa atụ, ịkwesịrị ịgbalị ịhapụ ị ofụbiga mmanya ókè, ịchịkwa ókè nke carbohydrates riri, ma belata oriri ị na --eme ka ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n’ọbara mmadụ.
Kedu ihe dị mkpa icheta mgbe eji?
Fọdụ ndị ọrịa na-atụ ụjọ ịmalite ọgwụgwọ mgbe ha gụchara nyocha na ọgwụ a emetụtaghị mmadụ. Ma ọ bụ nyocha ndị ahụ ebe ndị mmadụ dere ha na-ekwu, M na-a thisụ ọgwụ a, ọ naghị enye mmetụta achọrọ.
Ọ ga-amasị m ozugbo ịghọta na ị nweghị ike ịtụ ụjọ ozugbo ma kọọ ịhapụ usoro ọgwụgwọ a. Oge ụfọdụ ọnọdụ a na-ebilite n'ihi eziokwu ahụ na usoro ọgwụ a doụrụ anaghị adabaghị na nchọpụta nke onye ọrịa ma ọ bụ ogo nke ọrịa ahụ n'onwe ya.
Iji ghọta ụdị ọgwụ ịchọrọ ịzụta, ị nwere ike ibu ụzọ lee foto nke mbadamba ihe ndị a na ntanetị.
Ma, n'ezie, ọ dị mkpa mgbe niile icheta ụbọchị arụpụtara ọgwụ. Tabletsnara mbadamba mbubreyo nwere ike imetụta onye ọrịa ahụ.
Ekwuworị banyere kedu akụkụ ndị dị na ọgwụ a. Ekwesịrị ịchọpụta nke INN kpọrọ ọgwụ a nwere, n'ọnọdụ a ka a na-akpọ metformin.
N'ezie, ọgwụ ọ bụla na-enye nsonaazụ kachasị mma naanị ma ọ bụrụ na onye ọrịa na-eji ya eme ihe doro anya na usoro ọgwụ a tụrụ aro ma na-ebikwa ndụ kwesịrị ekwesị. N'okwu a, ọ dị mkpa ịgbaso nri kwesịrị ekwesị, yana ịhapụ ileghara mmega ahụ anya na ọrịa shuga. N'otu oge ahụ, a naghị akwado nnukwu ibu n'ahụ ahụ.
N’ezie, n’ezie, ị gaghị eleghara iwu nke ịchịkwa shuga ọbara anya. Ọ bụrụ na-atụghị ihe ngosi a n'oge, ọ ga - abụ na ị takingụ ọgwụ ahụ nwere ike imerụ ahụike.
Kedu ọgwụ ọgwụ hypoglycemic kachasị dị irè akọwapụtara na vidiyo na isiokwu a.