Tubkwara nta na-arịa ọrịa shuga: usoro nke ọrịa na ọgwụgwọ

Ihe kpatara n’otu oge ibu oria mamịrị na ụkwara nta nwere ike ịbụ ihe ndị a:

1. Egwu na-adịghị ikemegide nzụlite nke ọrịa na-apụta. Ọrịa, n’aka nke ya, belatara n’ibelata nke phagocytes, sel ọbara ọcha yana sel ndị ọzọ.
2. Ọrịa shuga mellitus na-agbakarị n'ọbara ozu acetone, nke na-enye aka na ketoacidosis na acidosis na-esote. Yabụ, ịxụbiga mmanya ókè na anụ ahụ na-apụta n’ime akwara dị n’ime. Nke a na - eduga na ikpughe ahụ mmadụ na ọrịa bu ọnya tubercle.
3. Mgbe usoro nke metabolic na-agbagha (carbohydrate, protein, abụba, ịnweta), ụkọ nri n’ahụ, nke na-eduga n’inweta ngwaahịa metabolic na-emerụ ahụ. N'ihi nke a, anaghị emebi ọrụ nchedo.
4. Mmegharị ahụ. N'okwu a, anụ ahụ na - enweghị ike ịlụ ọgụ ma ọ bụ na - akpata ihe mgbochi akwara na - arụ ọrụ.

Can nwere ike ịmụ maka nsonaazụ nke nyocha ọgbara ọhụrụ, yana kwa atụmatụ nke mkpokọta ụkwara nta na ọrịa mellitus,

Statistics na-adịghị akwụ ụgwọ

Statistics gosipụtara na ụkwara nta na-emetụta ndị nwere ọrịa shuga, Ọzọkwa, ụmụ nwoke. Ọnọdụ nke ọrịa shuga na-arịa ụkwara nta bụ 3-12%, yana nkezi nke 7-8%.

Ọ bụrụ na achọpụtara ọrịa shuga na TB, ọnụ ọgụgụ ahụ bụ 0.3-6%. Ya mere, ọ bịara doo anya na ụkwara nta na-ejide ọrịa shuga na 80% nke ọrịa, na ọrịa shuga mellitus na TB - na naanị 10%. N'ime 10% ndị ọzọ, etiology amabeghị.

Ebe ọ bụ na pathogenesis nke mmepe nke ụkwara nta na-emetụta ogo nke mebiri nke carbohydrate metabolism, ọrịa na-apụta ugboro ugboro. Yabụ, ọ bụrụ n'ụdị ọrịa shuga dị ugbu a, mgbe ahụ, TB na-ebute ugboro 15 karịa karịa n'ebe nkịtị. Na ogo ogo - 2-3 ugboro ugboro. Site na ọrịa shuga dị nro, ọ bụchaghị iche na ọrịa na-anaghị arịa ọria mamịrị.

Ofdị ọrịa ahụ na njirimara ya

Kwara nta na-arịa ọrịa shuga nwere ụdị 3 kachasị, nke dịgasị iche dabere na oge enwere ọrịa.

Ọnụego mmepe nke TB na ọrịa shuga na-adabere na ọkwa nke ụgwọ maka metabolism na-akpata ahụ. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na akụrụngwa ịkwụ ụgwọ adịghị mma, mgbe ahụ ụkwara nta na-etolite ngwa ngwa o kwere mee, na-emetụta akwara umeji ngwa ngwa n'ụdị buru ibu.

Mmepe nke ọnya n’iru ọnwe oria afọ

Echere na nke a bụ njikọta nke ọrịa abụọ a. Isi ihe kpatara ya bụ usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na enweghị ike nke anụ ahụ iguzogide ọrịa. Nke a bụ eziokwu bụ eziokwu maka akwara azụ nke akwara. Na mgbakwunye, na ọrịa shuga, anụ ahụ anaghị emepụta ọgwụ mgbochi ụkwara ume zuru ezu.

Na ọrịa shuga mellitus, ụkwara nta nke ụdị infiltrative na fibro-cavernous na-abụkarị ndị a na-ezute. Nwere ike igosipụta ụkwara.

Ọ bụrụ na achọpụtaghị TB n'oge a kara aka, nke a na-eduga n'ụzọ dị njọ nke ọrịa ahụ, n'ihi ọgwụgwọ nke ọrịa abụọ ahụ na-esikarị ike. Nke bụ eziokwu bụ na ụkwara nta na mellitus ọrịa shuga na-abụkarị asymptomatic, yabụ onye ọrịa nwere ike ọ gaghị enyo enyo na ọnụnọ nke ntụgharị dị otú ahụ, achọpụtakwala ọrịa na usoro ikpeazu. Ya mere, ọ dị oke mkpa ịme fluorography ọbụlagodi otu ugboro n'afọ.

Oria oria nke oria n’aria oria

Ihe e ji mara ọrịa ụkwara nta na-arịa ọrịa shuga bụ ihe a na-ahụ anya na-aga n'ihu. Agbanyeghị, ekwesịrị ịchebara nlebara anya pụrụ iche nye mgbanwe ndị dị na ahụ:

• arụmọrụ belatara
• ugboro ugboro mmetụta adịghị ike
• agụụ na-agụgbu,
• igba oke onu.

Ọtụtụ ndị ọrịa mamịrị na-ekwu na mgbaàmà ndị a bụ n'ihi ọrịa shuga, mana nke a ezighi ezi. Site na mgbaàmà ndị dị otú ahụ, a kwesịrị ime fluorography ozugbo.

Ọzọkwa, ọkwa glucose dị n’ọbara na-eto nke ukwuu. Agbanyeghị, enweghị ihe kpatara mgbakwunye a. Ọrịa shuga ọ bụla maara na shuga nwere ike ịbawanye naanị n'ọnọdụ ụfọdụ. Gịnị kpatara glucose na-ebili? Ọ na-enyo na maka uto na uto nke tubercle bacillus, a chọrọ insulin ọzọ. Ya mere, egoro ya na uto okpomoku, kama n’ogwe osisi.

Mgbaàmà nke oge ikpe-azụ nke mmepe nke ụkwara nta na ọrịa mamịrị:

1. Imebi akpa ume na lobes nke ala.
2. Paroxysmal ụkwara nke ọdịdị na-adịgide adịgide. Nwere ike ime n'ụtụtụ na mgbede. N'oge ụbọchị, onye ọrịa fọrọ nke nta anaghị ụkwara.
3. Mgbe ụkwara, mucus na sputum na-arụ ọrụ nke ọma, mgbe ụfọdụ enwere adịghị n'ọbara.
4. Mmụba na ahụ ọkụ, nke anaghị efu ụzọ ọ bụla.
5. Ibelata oke ibu, nke adighi adi ka nke ndi oria mamiri.
6. Stoop, graffling gait. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na n'ọrịa shuga, obi na-aghọ olulu, ụkwara nta na-aka njọ ọnọdụ ahụ.
7. Ugboro ugboro na-agbanwe, na-ewe iwe na enweghị echiche.

Ọ bụrụ na pay doaghị ntị n'ihe ịrịba ama ndị a n'oge adịghị aga, agakwala leta dọkịta gị, njikọta nke ọrịa abụọ dị ize ndụ nwere ike igbu gị!

Ọrịa nyocha

N'iji onyonyo a na-egosighi banyere ọrịa shuga mellitus na-arịa ụkwara nta, a na-ejikarị onye ọrịa egbu egbu yana ịxụbiga mmanya ókè na mmebi nke usoro mkpali n'ụdị siri ike. Nke a na - eduga n'ihe isi ike n'ịhọrọ usoro ọgwụgwọ yana ọnwụ jupụtara. N'iburu nchoputa mbu banyere oria a, o di nfe kari ikari.

Maka nyocha ọrịa shuga na ọnụnọ ụkwara nta onye ọrịa ga-agafe nyocha ụlọ nyocha kwesiri ya (ọbara, mmamịrị).

Ọ bụrụ na enwere na-enyo enyo na ụkwara nta na-arịa ọrịa shuga, ị ga-emerịrị usoro nyocha ndị a:

• Dọkịta na-anakọta ozi niile gbasara mgbaàmà, enwere ike ibute ọrịa, yana ọnụnọ nke ụdị ụkwara nta (enwere ike bute ọrịa a na mbụ),
• Dọkịta na-eme nyocha ụlọọgwụ, ya bụ, na-ekpebi ọnọdụ onye ọrịa n'ozuzu ya, na-enyocha oghere ahụ na ndị ọzọ,
• mgbe ahụ endocrinologist zigara onye ọrịa ahụ ọkachamara ọkachamara na TB (ọ na-etinye aka na nchoputa na ọgwụgwọ nke TB),
• Ọkachamara nke na-ahụ maka ụkwara nta na-eme nyocha ahụ, nnwale na mkpagharị, na-ahọpụta nyocha,
• Nnwale tuberculin, ya bụ, nnwale maka Mantoux, site na mmeghachi omume nke enwere ike ikpe ikpe ọrịa,
• fluorography (ihe nlere) nke obi na nyocha nke abụọ - akụkụ na anteroposterior,
• ntụnyere nke tomography na-ekpughe mmepe nke nsogbu,
• onye ọrịa ga-agafe nyocha ọ bụla na nyocha mmiri banyere ọbara na mmamịrị, nke na-ekpebi mmụba nke leukocytes, ogo ị intoụbiga mmanya ókè, njikọta enzymes, wdg.
• nnyocha ụlọ nyocha nke sputum (nyocha microscopic na bacteriological),
• ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-eme tracheobronchoscopy.

Ọgwụgwọ - ụzọ ndị dị mkpa

Ọgwụgwọ maka ọrịa shuga yana yana TB kwesịrị ịdabere n'ụkpụrụ ụzọ maka ọrịa abụọ a. Ọ bụrụ na akpịrị na-emeghe ma ọ bụ na-arịa ọrịa siri ike, ọ ga-aga ụlọ ọgwụ.

Onye ọ bụla maara na ọgwụ ọdịnala ruo ọtụtụ iri afọ na-atụ aro iri abụba mara mma maka ụkwara nta. Ọtụtụ na-ele ya anya dị ka panacea maka ọrịa a. Ọ ga - ekwe omume ị takeụ abụba maka ọrịa shuga, ị ga - amụta na vidiyo ahụ:

Akụkụ nke ọgwụgwọ ọgwụ maka ọrịa shuga

Nke mbu, maka ndi oria shuga, ya na udiri oria nke 1st, odi nkpa ka o bulite ogwu nke insulin na-aru, ebe otutu n’ime ya na ata ahihia. Ọbara na-abawanye site n'ihe dị ka nkeji iri. A na-ekesasị ha n'otu ụbọchị niile, n'ihi ọnụ ọgụgụ nke ịgba ọgwụ kwa ụbọchị kwesịrị ịbụ ugboro ise. N'ọnọdụ a, a ga-eji ọgwụ eji eme ihe dochie insulin ga-arụ ọrụ ogologo oge. Site n'ọrịa shuga 2dị nke abụọ, usoro a ga-a andụ ya na ugboro ole ị tabletsụ mbadamba shuga dị ala na-abawanye. N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-enye ọgwụ ọgwụ insulin.

Atụmatụ na usoro ọgwụgwọ:

1. Ebumnuche nke nri Nke 9. Nrubere ya kwesịrị ịbụ ihe siri ike. Ọ dabere na ịba ụba nke vitamin na protein. Amachibidoro ya iwu iri ntụ ọka na ụtọ, oke nnu na abụba oke oke, nke eghe na anwuru. Ikwesiri iju ice cream na jam, i gaghi eri unere.
2. A na-eme ọgwụgwọ na ndị nje ihe na-egbochi nje bacteria n'otu n'otu. Edere ọgwụ dị iche iche.
3. Ọ dị mkpa iji na-arụ ọgwụ ịba ọcha n'anya site na ọgwụ pụrụ iche. Ogologo oge ọgwụgwọ maka ọrịa shuga dị ogologo 2. Ebumnuche ndị edepụtara ọgwụ bụ iji belata mmepụta insulin. N'ọnọdụ a, ọ dị mkpa ịgbanwe usoro nke ọgwụ shuga dị ala.
4. A chọrọ ọgwụ na-enye vitamin, ekele nke ahụ ga-eweghachi ihe nchebe ya.
5. Ikekwe nhọpụta nke hepatoprotector yana ọgwụ "Timalin." Nke a ga - eme ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ sie ike.
6. Iji mee ka mgbasa ọbara na -agawanye ngwa ngwa na nnabata nke ndị na-eme mmiri ọgwụ, site na mkpụrụ ndụ ahụ, dọkịta nwere ike inye ọgwụ ndị dị ka Sermion, Parmidin, Andekalin, Nicotinic acid na Actovegin.
7. N'okwu ndị kachasị sie ike, a na-atụzi ịwa ahụ (ọrịa akpịrị akụ na ụba).
8. Ọ bụ ihe amamihe dị na ị takeụ ọgwụ nke na-eme ka metabolism dịkwuo elu ma melite arụ ọrụ nke ahụ.

Ọgwụ maka ịgwọ ụkwara nta

Ọtụtụ ọgwụ ndị dị otú a ka edepụtara:

1. "Isoniazid" na "Paraaminosalicylic acid"
2. Rifampicin na Pyrazinamide
3. Streptomycin na Kanamycin
4. "Cycloserine" na "Tubazid"
5. Amikacin na Ftivazid
6. Protionamide na Ethambutol
7. Capreomycin na Rifabutin
8. N'ime vitamin, ọ dị mkpa ị vitaminụ vitamin B1, B2, B3, B6, B12, A, C, PP

Mgbe ị na-ede akwụkwọ, dọkịta dọkịta ga-eburu n'uche ụdị ọrịa shuga, ebe enwere ọgwụ mgbochi ụfọdụ. Iji maa atụ, na ọrịa shuga dị mgbagwoju anya, ịkwesighi ị were Isoniazid na Ethambutol, yana Rifampicin.

Tubkwara nta nwere ike ime ma ọ dịkarịa ala afọ 4 mgbe mmalite nke ọrịa shuga mellitus, na-arịa ọrịa shuga nwere ike ime ihe dị ka afọ 9-10 mgbe ibute ọrịa na-efe efe. Ya mere, ọ dị mkpa n’oge a ka ị paya ntị pụrụ iche maka mgbaàmà ma gakwuru dọkịta n’oge. Nchoputa mbu n’enye gi ohere iwepu oria a n’agha na ososo!

Linlọ Ọgwụ ụkwara nta maka ọrịa shuga

Phthisiology na-elebara nsogbu hyperglycemia anya pụrụ iche. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na mellitus na-arịa ọrịa shuga n'ihi ọrụ ụjọ na-akpata nsogbu nke leukocytes, nguzozi-carbohydrate abụba na metabolism nke ukwuu, usoro ọgwụgwọ na mweghachi nke ngụgụ bụ ihe siri ike.

Ọtụtụ mgbe, ọrịa ụkwara nta megide mmalite nke ọrịa shuga na-agbanwe ka ọ bụrụ ọrịa na-adịghị ala ala, na-eme mgbanwe ndị na-emebi emebi na anụ ahụ ma na-eduga n'ịmepụta ụdị infiltrative iche (ụkwara nta, foci) ma ọ bụ mbibi akụkụ ahụ.

Dika onu ogugu nyocha nke oria a na-egosi, onu ogugu oria n’onodu ndi mmadu n’ebu ndi insulin di okpukpu ise karia ndi mmadu karia. N'ime mmadụ itoolu n'ime iri n'ime ndị ọrịa a, ọria bu ọrịa bu ọrịa bu ọrịa bu ọrịa bu ụzọ bu ọrịa ha.

Ọzọkwa, n'ihi metabolic na immunological mgbanwe mere site na insulin ụkọ, ụkwara nta na-arịa ọrịa shuga na-egosipụta oke ihe ike, nke, n’aka nke ya, na-akpatakarị ọnọdụ ụlọ ọgwụ ma na-ebute nnukwu nsogbu - mmeghachi omume-necrotic na akụkụ ahụ, mbibi mbụ na bronchogenic. mkpụrụ.

Ọrịa ụkwara nta na-amalite na mellitus ọrịa shuga dị ka usoro nke abụọ na-elekwasị anya kachasị na mpaghara mpaghara ala ala. Nkpugheputa nke ulo ogwu nke oria a putara ihe nke oma ma dabere n ’ogo na udiri oria ndi ozo (DM). Amata na mbido mmalite, ụkwara nta nwere ọnọdụ dị mma karịa ọrịa nke na - egbu ngwụcha ngwangwa.

Ọrịa kachasị sie ike na-ebilite na ndị ọrịa na-adabere na nwata na oge ntorobịa. N'okwu a, ọtụtụ mgbe, enwere ahụ mmerụ ahụ dị ike nke anụ ahụ, mmụba ngwa ngwa nke ọrịa ahụ, ịmepụta usoro fibro-cavernous na mbibi nke anụ ahụ.

A na - amata otutu ndi oria dika oge onodi oria di mellitus na ukwara nta:

1. Otu oge ma ọ bụ obere nkeji nke 1-2 ọnwa,
2. Nchọpụta nke ibute ọrịa na-arịa ọrịa shuga ọ bụla
3. Nchọpụta nke hyperglycemia megide ndabere nke ụkwara nta.

Mmepe nke ọrịa nwere ike jikọtara ya na ma isi ọrịa na reactivation nke ochie (isi) n'ihi ụkwara nta. Specificmata nkọwapụta nke ọrịa abụọ a bụ n'ihi ịdị n'ọbara nke ọrịa shuga, n'agbanyeghị ọgwụgwọ nke ịga nke ọma. na onye ọrịa na-agbanye insulin, ọchịchọ nke iwe iwe na ịlaghachi na ụkwara nta na-anọgide.

Etiology nke ụkwara nta na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga

Ọtụtụ mgbe, ọrịa ahụ na-esonyere ndị nwere ọrịa shuga. Isi ihe kpatara ngbapụta oriri bụ enweghị atụ maka ogo ụkwara nta na ngosipụta ya nke mbụ yana, n'ihe metụtara nke a, ọgwụgwọ na-adịghị agha agha.

Ihe ndi ozo na - akpasu iwe kari nke a bu:

• Acidosis (mmụba nke acidity na mbelata nke pH n'ime ahụ,
• Ọrịa ma ọ bụ ọrịa na-adịghị ala ala,
• Iwepu pancreas
• Enweghi echiche nke homeostasis na immunobiological reactivity nke ahụ.

Symptomatology

N'agbanyeghị ịdị mkpa nke ọrịa, ihe ịrịba ama nke ụkwara nta na-arịa ọrịa shuga abụghị ihe doro anya mgbe niile na enwere ike ịhazi ya dịka ọgbụgba, acidosis, ma ọ bụ ọrịa ndị ọzọ.

Ihe omuma ndi a n’eme ka onodu oria n’aria chee na:

• Ọnwụ na-adị ngwa ngwa, na agụụ,
• Ọnọdụ ala Subfebrile
• A na-ewepụta Sput, ikekwe site n'ọrịa adịghị n'ọbara,
• Okpomoku di elu
• Ugboro ugboro - ARI, herpes,
• Hypodynamic na ọnọdụ ọjọọ.

A na-ahụ ntụgharị na ọkwa physioloji - onye na - arụ ọrụ insulin na - amalite ịmị ala, obi ya wee bụrụ oghere. Ebumnuche mmadụ na-agbanwekwa, na-ama jijiji ma nwayọ.

Teknụzụ ọgwụgwọ

Ọrịa ụkwara ume ọkụ na ọrịa shuga bụ ihe dị iche iche a na-ejikọ ọnụ maka chemotherapy ọkọlọtọ. Ọnụ ọgụgụ nke nsogbu na nsonaazụ ndị a na-enweta site na ọgwụgwọ ndị ọrịa na-adabere na insulin bụ 1.5 ugboro karịa karịa na ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga. Usoro ọgwụgwọ ahụ n'onwe ya na-anọ ogologo oge ma na-ewere naanị ụlọ ọgwụ ọrịa.

A na-eme nhọpụta ọgwụ na usoro nchịkwa ha dịka atụmatụ onye ọ bụla si dị, na nyocha ya, otu ndị ọrịa mamịrị, usoro ụkwara nta, nkesa ya na ike nke mwepụta nke ọfịs. Mainkpụrụ bụ isi nke usoro ọgwụgwọ ọ bụla bụ ịba ụba na itule.

A na-achọpụta ọrịa ahụ site na iji usoro ọkọlọtọ na nyocha ụlọ nyocha:

1. Nyocha gbasara ọbara na mmamịrị
2. Ihe nyocha bioke,
3. Usoro nyocha na nyocha nke imepụta
4. Nnwale Tuberculin ma ọ bụ ọgwụ mgbochi Mantoux / Pirke,
5. Microscopy nke sputum na omenaala ya iji choputa oru mycobacteria,
6. Ọrịa nyocha nke Bronchoscopic,
7. Tissue ma ọ bụ ihe nlele sel maka akụkọ ihe mere eme biopsy,
8. Nchọpụta ihe omimi mere iji matapụta ihe mgbochi dị n’olu n’arụ ọbara.

A na-agwọta ụkwara nta nke ndị ọrịa na-akpata insulin site n'enyemaka nke ọgwụgwọ ijikọ ya na nyochaa oge niile maka ọkwa shuga. Imebi ụzọ ọgwụ na-eduga na mgbochi nke ụkwara nta ma ọ bụ mmepe nke nguzogide ọgwụ.

Usoro ọgwụgwọ maka ịba ọcha n'anya nke ndị ọrịa mamịrị gụnyere:

• Chemistry - Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol na ọgwụ mgbochi ndị ọzọ
• Immunostimulants - Sodium Nucleinate, Tactivin, Levamiol,
• Ndị na - egbochi - b-tocopherol, sodium thiosulfate, wdg,
• Hormonal ọgwụ na mgbe niile shuga,
• Ndị ọrịa Antidiedi, gụnyere insulin,
• Usoro ọgwụgwọ nri 9.

Site na mkpasu iwe di nwayọ, a na-ahapụ iji usoro inyeaka na - agwọ ọrịa ụkwara - ultrasound, laser na inductotherapy.

Usoro niile ịgwọ onye ọrịa nwere ọrịa mellitus site na oriri a na-ewere ya n'okpuru nlekọta ahụike. Isi ọrụ n'oge a, na mgbakwunye na iwepu infiltrate, bụ iji nweta ọnọdụ nkwụghachi ụgwọ, yana ịhazi ọkwa glucose, protein, lipids na metabolism.

Site n'ọgwụ na-aga nke ọma na ịgwọ ọrịa, a na-egosi onye nwere ọrịa shuga ọgwụgwọ spa.

Ihe mgbochi

Ebe ọ bụ na ndị ọrịa na-adabere na insulin bụ ndị bụ isi ihe maka ibute ọrịa ụkwara nta, a na-atụ aro ka ha jiri ọtụtụ ụzọ mgbochi iji gbochie mmepe nke ọrịa ahụ.

Iji kpuchido onwe gị pụọ na oriri, ị ga-emerịrị:

1. Na-eme nyocha X-ray ma ọ bụ fluorography kwa afọ,
2. Na-eduzi ụdị ndụ ị na-ebi
3. Ọtụtụ mgbe, na-eje ije n'ime ikuku dị ọcha,
4. Na-agbaso usoro a na-eme kwa ụbọchị, nri, yana usoro izu ike,
5. Wepu isi mmalite nke ọrịa, gụnyere ịkpọtụrụ onye nwere ọrịa ụkwara nta.
6. Meziwanye ọnọdụ obibi ndụ,
7. Jụ àgwà ọjọọ - mmanya, ị alcoholụ sịga,
8. Na-agwọ ọrịa na-adịghị ala ala, gụnyere ọrịa shuga,
9. Leruo idebe onwe gị anya
10. Wetakwa ebe obibi gị mgbe niile
11. Rie nri nke nwere vitamin, carbohydrates na ihe ndi choro.

Na mgbakwunye, onye ọrịa na-adabere na insulin ga-anagide ya na Isoniazid site na ọnwa 2 ruo ọnwa isii. Ndụ niile nke onye na-arịa ọrịa mamịrị na-arịa ụkwara nta kwesịrị ilekwasị anya n'ọnọdụ ya nọ n'ọrụ, nri na-edozi ahụ yana arụ ọrụ arụ ọrụ, na-ekwe ka anụ ahụ nwee ike ume ma sie ike.

Echefula banyere ịkpachara anya. ma gbalịanụ izere ị coughụ ndị mmadụ, oge nke nje (flu, ọrịa iku ume), uzuoku na ọbịbịa sauna. A na-egbochikwa ị UVụfe UV oke oke. Iri kwesiri ibu, n'ọtụtụ nkebi. Gbalia ileta dọkịta gi mgbe nile.

Site n'iburu n'uche usoro ziri ezi nke ọrịa ụkwara nta na ọrịa shuga, ọrịa ahụ anaghị ebu egwu ma ọ bụ ịkọ nkọ mgbe niile.

Specificmata ụkwara nta na ọnụnọ ọnya afọ

Dị ka omume na-egosi, n'ime ụmụ nwoke dị afọ 20 ruo 50 na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara, o yikarịrị ka ọ ga-emetụta nje bacteria na-akpata. Na usoro nke mbụ, usoro ahụ na-aga n’ihu n’ụdị infiltrative, ya bụ, n’enweghị akara ngosipụta, nke na-agbagha mkpebi siri ike nke nchọpụta ahụ.

A na - agwakọta ụkwara nta na ọrịa shuga n'ọnọdụ abụọ:

1. Mmepe nke ọrịa na-aputa ihe na ibe ya. Ha abụọ na-eme ihe dị ka ọrịa nwere onwe ha.
2. Nkpugheputa nke onyonyo nke oria ojoo n’eduba ndi oria akpukpo.

Ihe kpatara ya bu eziokwu na oria shuga na-emebi emebi onodu ahuhu na - oria ahu, aru ahu adighi vitamin na mineral. N'ụfọdụ, oriri na - apụta n'ihi usoro ebugharị akọwapụtara nke mbụ. Ọ bụrụ na ọrịa ahụ butere ọrịa ahụ, mana ọnya ahụ na-akawanye njọ, mmetụta nke ihe ọjọọ nwere ike ime ka ha rụọ ọrụ ọzọ.

Na ọrịa shuga, ụkwara nta na nsonaazụ nke sistem. Ọtụtụ mgbe, ihe mgbaàmà nke ọrịa mbụ na-ewepụ ihe ịrịba ama nke akpa ume na ngụgụ. N'ọnọdụ ka ukwuu, enwere fụlo-cavernous ma ọ bụ ụdị ọgbụgba nke ọrịa. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ na-egosipụta onwe ya n'ụdị ụkwara nta.

Ejiri usoro pathologies site na nwayọ usoro nke metabolic, ogologo mkpebi siri ike nke ị tuberụbiga akpukpo aru afọ. Ihe ọnya na-emebi emebi na-agwọkwa nwayọ karịa. Ọ bụrụ na ịchọpụta ọrịa abụọ a n'oge, na - eme ka ohere onye ọrịa dịghachi mma.

Etiology nke ọrịa na ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga

Ọtụtụ mgbe, akwara tubercleus na-abanye n'ahụ ahụ na-arịa ọrịa shuga ma na-akpali mmepe nke ọrịa ahụ. E nwere ọtụtụ ihe na-akpalite ọrịa ahụ:

• mbelata nke ọrụ phagocytes, sel ọbara ọcha yana sel ndị ọzọ nke sistem. Site na ntinye nke Koch na-abanye n'ime ahụ, ọ na-amalite mmepe dị ike, ebe ọ bụ na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ enweghị ike ịkwụsị ya,
• ihe ndị na-akụda mmụọ dị na mineral, abụba na protein metabolism. N'ihi ya, ihe ndị dị mkpa na-efunahụ na-akwado ịrụ ọrụ nke arụ ọrụ na sistem niile.
• ketoacidosis. Ọ na - enyere aka ịmepụta acidosis nke anụ ahụ. Nke a na - emekarị na ndị ọrịa mamịrị. N'ihi ya, acetone na ketone ahụ na-agbakọta n'ọbara onye ọrịa, nke na-akpata mmerụ ahụ na mbibi anụ ahụ. Nke a na-eme ka ha nwee ike ibute ọrịa,
• ụdị nnukwu ọrịa pancreatitis
• erighị ihe na-edozi ahụ na omume ọjọọ,
• ahaghioke nke immunobiological reactivity na homeostasis.

Pathologies nwere mmekọrịta chiri anya nke na iwepụ otu n'ime ha na-apụta na agba nke abụọ. Nje na-efe efe na-agbasa ngwa ngwa n'ime ahụ niile, ọrịa ahụ na-etolitekwa ngwa ngwa, n'ihi na ụkọ nri na-akpata metabolism.

Isi usoro na ngosipụta nke ọrịa ahụ

Ndị ọkachamara na-ahụ ụzọ dị iche iche atọ dị na njikọta nke ọrịa ndị a. Ọ na-ekpebi mgbe oge ha ruru:

• Ọrịa ụkwara nta na nyocha nke ọrịa shuga. Nke a bụ ngwakọta kachasị ewu ewu. Ahụ metụtara na-emepụta ọgwụ mgbochi ụkwara nta ezughi oke. Ọrịa a na-achọpụtaghị na oge gafere n'ụdị siri ike ma sie ike karịa ịgwọ. Iji zere nsogbu, ndị ọrịa mamịrị kwesịrị ị fluụ fluorography otu ugboro n'afọ.
• Nchọpụta oge nke ọrịa. Fọm a kwere omume na mmepe nke ọrịa shuga latent. A na-ahụkarị na ndị nnọchi anya ọkara mmadụ siri ike karịa afọ 45. A maghị etiology nke ọrịa ugbu a. Nke a bụ ụdị kachasị sie ike nwere ike ibute ọnwụ nke onye ọrịa.
• Ọrịa mamịrị na-arịa ụkwara nta. Nke a bụ ụdị rarest. N'ihi ya, a na-ahụta ahaghị n ’ala acid, onye ọrịa na-enwe ike ọgwụgwụ ngwa ngwa. Ọ na-enwe akpịrị ịkpọ nkụ na nkụ kpọrọ nkụ mgbe ọ na-ekwu okwu. Site n'ụdị a, iwe dị oke mma nke oriri na-apụta.

Diseasesdị ọrịa dị iche iche nwere njikọta agwakọta. Nke mbu, o dabere na ogo ya na otu aru ahu.

Ihe njiri mara

Na usoro nke mbụ, oriri bụ asymptomatic. Iji chọpụta ọnụnọ foci na ngụgụ ga-ekwe omume naanị site n'enyemaka nke x-ụzarị. Ihe omuma atu nke mmepe oria bu:

• enweghị mmasị, arụmọrụ belatara,
• na-abawanye iyi, nke na-anọghị tupu. Nke a bụ ihe ịrịba ama nke mbụ nke ọrịa n’arụ,
• agụụ riri ma ọ bụ ọdịdị nke omume iri nri ọhụrụ,
• mmụba dị ukwuu n'ọbara shuga.

Ọ bụ ihe nwute, ihe mgbaàmà mbụ ahụ na-acha nke ukwuu, yabụ na ndị mmadụ anaghị elebara ha anya ma nwee ike ịchọpụta ya dị ka ọrịa shuga na-aka njọ.

Ihe eji amata ihe ndi ozo n’agba ama:

• aru di elu. Ọbụna ọgwụ antipyretic adịghị enye nsonaazụ achọrọ,
• mgbanwe gait na stoop dị mfe. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ibu dị na oghere oghere na-abawanye ụba,
• ụkwara ma ọ bụ imi. A na-ahụkarị ọgụ n'ụtụtụ ma ọ bụ na mgbede,
• ihe iwe na-akọwaghị,
• mbelata ahu.

Na mmechi ikpeazụ, ọrịa ahụ chọrọ ụlọ ọgwụ ngwa ngwa yana nhọrọ nke usoro ọgwụgwọ kachasị dị irè, ọdịiche nke imebi na nke a abụghịzi ihe isi ike.

Njirimara nke pathology

Dị ka omume ahụike na-egosi, ụkwara nta na-emetụta akụkụ ala nke akụkụ okuku ume. Ọ na - etolite ma na - emetụta ngwa anụ ahụ dị nro. Iji mee ka ọnọdụ onye ọrịa dị ka mma, a chọrọ ọgwụgwọ siri ike.

Ka ọ dị ugbu a, ọrịa shuga abụrụla ugboro ugboro, yabụ nsogbu nke ibute ụkwara nta megide nzụlite ya abụrụla ihe kachasị mkpa.

Usoro nke pathology nwere otutu atụmatụ:

• na-akụda usoro nrụzi,
• njem dị larịị gaa na mpaghara ire ere site na usoro ịwaghari ọgbụgba,
• ọchịchọ ime ngwangwa,
• kacha nke omume-necrotic ma ọ bụ exudative mmeghachi omume,
• microangiopathy nke ngụgụ.

A na-eji ọgwụ ogwu agwọ ọrịa ụkwara nta. Ọ dị mma ịmara na na ọrịa shuga nke 2, a na-ebelata arụmọrụ ya nke ukwuu. Ọrịa a chọpụtara n'oge na-enye gị ohere ịhọrọ ụzọ ọgwụgwọ kachasị dị irè.

Zọ ọgwụgwọ

Akụkụ bụ isi nke ọgwụgwọ nke ọrịa abụọ dị mgbagwoju anya bụ nguzozi nke ụzọ. Ọnụnọ nke ọrịa akpịrị na-arịa ọrịa siri ike ma ọ bụ nke mepere emepe, a gha ụlọ ọgwụ.

Ọgwụ nke akpịrị na-arịa ọrịa shuga mellitus nke mbụ na nke abụọ sitere n'ụkpụrụ dị iche iche, mana nke mbụ, a na-enye onye ọrịa usoro ọgwụgwọ ọgwụ.

Ọrụ kacha mkpa n’oge gboo bụ iweghachi ọbara shuga dị ka ọ kwesịrị ịdị. Iji mee ka usoro ịgwọ ọrịa dị ngwa, ọ dị mkpa iji kwụọ ụgwọ maka nsogbu ọrịa metabolic.

Ọgwụ kachasị dị mma iji kpochapụ ọrịa ụkwara nta: Kanamycin, Isoniazid, Amikacin, Protionamide. Ime otu oge a maka mgbochi TB na ọgwụgwọ ọrịa shuga ga-arụpụta ezigbo ihe.

Ọzọkwa, dọkịta ahụ depụtara ọgwụ immunostimulants (Taktivin, Nucleinate, Levamiol na ndị ọzọ). Ọ bụrụ na usoro ọgwụgwọ ahụ na-egbu oge, a na-eziga onye ọrịa ahụ maka laser ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ dị mma. N'okwu ndị kachasị njọ, ịwa ahụ nwere ike ịdị mkpa.

N'ime usoro ọgwụgwọ ya niile, onye ọrịa ahụ kwesịrị ịrapara na usoro ọgwụgwọ Nke 9, nke edoziri maka ndị ọrịa mamịrị. Itskpụrụ ya bụ ojuju nke nri dị ụtọ, nke enweghị nri, nke na-ekpo ekpo na nnu. Amachibidoro ị -ụ onwe gị ọgwụ. Naanị dọkịta, mgbe nyochachara nke ọma, nwere ike ịnye ọgwụ ndị kwesịrị ekwesị.

Amụma amụma na mgbochi

Thedị nlere anya nke otu n'ime ọrịa ahụ na-eduga na nsogbu. Ọzọkwa, enweghị mmetụta ruru eru na ahụ nwere ike ibute ọnọdụ onye ọrịa. Ọrịa shuga na-enwe mmetụta na-emebi ihe. Na mgbakwunye na mmepe nke ọrịa ụkwara nta, ọ nwere ike ịkpasu:

• retinopathy
• nephropathy
• guzobe nke ọrịa mamịrị,
• hypoglycemia.

Ọkachamara enweghị ike inye azịza doro anya banyere amụma ahụ.Nke bu eziokwu bu na otutu ihe n’otu n’otu n’otu ihe. Nke mbu, obula dabere na nleghara anya nke ma ogwu a. Ọnọdụ nke onye ọrịa ahụ na ụzọ ndụ ya na-emetụta.

Ndi mmadu dabere na insulin bu ihe kasha nye oria iba. Nke a pụtakwara na ha kwesịrị ilebara ahụ ike ha anya. Iji zere ibute ọrịa ụkwara nta, ọ ga - emerịrị ihe mgbochi:

• na-eme ihe nkiri fluoro otu ugboro n'afọ,
• zere ịkpọtụrụ ndị butere ọrịa,
• na-agwọ ọrịa shuga
• soro ndu.

Ọ nwekwara ike ịdị mkpa iji Isoniazid were chemoprophylaxis (usoro ahụ dị ọnwa 2-5). Ọ baghị uru ị were ọgwụ ahụ n'onwe gị. Ọ ka mma ịmalite ịkpọtụrụ dọkịta gị na mbụ.

Ndị ọkachamara na-ekwu na ịkwụsị omume ọjọọ, nri na-edozi ahụ na imega ahụ dị mfe bụ isi ihe na-egbochi ọgụ. Ọ bụrụ na n’ime ahụ niile na sistemu na-arụ ọrụ nke ọma, ọ ga-enwe ike iguzogide ọrịa ụkwara nta.

Na mgbakwunye, ọ dị mkpa icheta na ngwa ngwa a na-achọpụta ọrịa ahụ na họrọ usoro ọgwụgwọ, ka ohere mmadụ nwere nwere abụghị naanị ime ka ọnọdụ ya dịkwuo mma, kamakwa ịlaghachi na ndụ zuru oke. Ya mere, ịkwesịrị ịgakwuru onye ọkachamara mgbe niile ma nyochaa ahụike gị.

Ọrịa kansa na-arịa Ọrịa kansa

Site na njikọta nke ọrịa shuga mellitus (DM) na ụkwara nta, n'ọtụtụ ihe (rue 90%), ọrịa shuga bụ ọrịa gara aga, nke ụkwara nta na-ebute n'oge dị iche iche. Ọ bụrụ na achọpụtara ọrịa abụọ n'otu oge, mgbe ahụ, o doro anya, ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga na-akawanye njọ n'okpuru nduzi nke ụkwara nta sonyere.

Onweghi nkwekorita maka ihe kpatara oria ojoo n’iru ndi oria n’azu oria mamiri. Ọ bụ ihe dị mkpa na ụkwara nta na-etolite ọnọdụ nke mbelata anụ ahụ na-efe efe, nke a na-ekpebi site na mbelata nke ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga, mgbanwe na akụrụngwa immunobiological, ọkachasị, mbelata ikike nke imepụta ọgwụ mgbochi na antitoxins nke onye ọrịa nwere ọrịa shuga. Ọrịa shuga na-ejikọtaghị ma ọ bụ nke a na-agwọghị na-enye aka na mmepe nke ụkwara nta n'ọnọdụ ndị dị otú ahụ.

Clinic nke ụkwara nta na ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga mellitus. Ọ bụrụ na achọpụtara na-arịa ụkwara nta n'oge, a ga-enweta mmepe kachasị mma nke ọrịa ahụ ọbụlagodi yana ọrịa shuga. Nnukwu ọrịa ụkwara nta na -ebiwanye ọrịa ngwangwa na -ebi ngwa ngwa ma na-emebi emebi, na-abụkarị site n'ịgwọ ọrịa shuga ma ọ bụ ịchọpụta ụkwara na-adịghị mma.

Ihe ịrịba ama mbụ nke akwara nke ụkwara nta na ọrịa shuga bụ: ịba ụba nke ume, mbelata agụụ, ibu ibu, ịba ụba mgbaàmà nke ọrịa shuga. Na mbu, oria a nwere ike iga n'ihu na nzuzo, ya mere bu oria akwara na - enyocha onyunyo na - enyocha oria nke ndi mmadu ma obu ime nyocha x-ray.

Nnyocha Tuberculin na-abụkarị nke ọma. Agbanyeghị, na mmepe nke ụdị ụkwara nta - fibrous-cavernous, hematogenously na - ekesasị - mbelata nke ahụ ahụ na - apụta na uche akwara na - agbada.

Ihe kpatara o jiri bulie oria ụkwara nta (nlezianya na obere ụkwara nta) bụ enweghị atụ maka ọrụ ụkwara nta achọpụtara, yabụ, ọgwụgwọ ụkwara nta, ọrịa nri yana ọgwụgwọ ọrịa shuga, nke na-eduga n’agaghị akwụ ụgwọ maka ọrịa mellitus.

Ihe e jiri mara ọrịa ịba ọcha n'anya na-emetụta ọrịa nke ụkwara nta na-eme ka ọrịa na-akpata ya pụta ìhè. N'ime ndị ọrịa, ọkwa shuga dị n'ọbara na-abawanye, diuresis na glucosuria na-abawanye, acidosis nwere ike ịpụta.

A na-egosipụta mmebi nke metabolism n'ọtụtụ mgbanwe n'ọbara shuga n'ehihie, nke na-eme ka ndị ọrịa nwee mmetụta nke akpịrị ịkpọ nkụ, akpịrị ịkpọ nkụ, urination ugboro ugboro. Ibu ibu na-aga n’ihu. Ihe omuma ndi a di ezigbo nkpa: ihe ojoo obula na aru ya n’aria oria gha eme ka dibia chee udiri oria.

Akụkụ nke ụkwara nta na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus na mmetụta ọjọọ nke ụkwara nta na ọrịa shuga chọrọ ijikọ usoro ọgwụgwọ niile site n'aka dọkịta. N’oge gara aga, ọkara nke ndị ọrịa nwụrụ site na ụkwara nta, nke sonyere ọrịa shuga. Site na mmeghe nke nri physiological, insulin na ọgwụ nje a na-eme ka omume ahụ, ọgwụgwọ ụlọ ọgwụ nke ndị ọrịa nwere ụkwara nta na ọrịa shuga aghọwo omume.

Mmụba nke ụkwara nta na-arịwanye elu n'etiti ndị ọrịa nwere ọrịa shuga chọrọ nlekọta pụrụ iche iji gbochie ụkwara nta. Ndị na-eto eto, nke ọrịa shuga na-agbasi ike ma na-agbakarị ụkwara nta, chọrọ nlezianya nyocha na nyocha usoro maka ụkwara nta.

Usoro ọgwụgwọ Antidiabetic nke ndị ọrịa kwesịrị ịbụ ihe zuru oke na nke mmadụ, dabere na ọnọdụ ahụ, ụdị usoro nke usoro ụkwara nta, yana ogo ọrịa shuga. Ekwesịrị ịgwọ ọrịa antibacterial maka ụkwara nta na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus ogologo oge, na-aga n’ihu, na njikọta ọgwụ dị iche iche n’otu n’otu ahọrọ onye ọrịa. Onye ọrịa ọ bụla na-arịa ọrịa mamịrị nke nwere ọrịa ụkwara nta na nke mbụ ya kwesịrị ịga ụlọ ọgwụ.

Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa ụkwara nta

Nsogbu nke ọrịa shuga dị ezigbo mkpa maka TB. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga mellitus na-ada ọrịa na ụkwara ume 5-10 ugboro karịa karịa ndị na-adịghị.

Ọ kachasị emetụta ụmụ nwoke dị afọ 20-40. Tubkwara nta na ọtụtụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-etolite dị ka ụdị nke ụkwara nke abụọ n'ihi mmegharị nke nsị ụkwara post-ụkwara nta na ngụgụ na lymph nodes.

Site na mmepe nke ụkwara nta na ndị ọrịa dị otú ahụ, o nwere ike bụrụ na mmeghachi omume-necrotic na ngụgụ, akpa mmebi na bronchogenic seeding yikarịrị. N'ihi ike nke ịrịa ọrịa shuga, ụgwọ ezughi ezu nke usoro metabolic na-arịa ọrịa, ọbụlagodi na ọgwụgwọ ụkwara dị irè, ebumnuche nke iwe na nlọghachi na-adịgide.

N’ịkọwapụta ịdị iche iche nke ụkwara nta n’ọrịa shuga mellitus, ekwesiri ime ka ọ pụta ìhè na ngosipụta nke akparamaagwa na ogo nke ọrịa ahụ na-adaberekarị na ọrịa shuga dị ka nke ahụ, mana na nkwụghachi ụgwọ nke ọrịa endocrine.

N’inye ezigbo ego ụgwọ, ụdị usoro akụrụngwa a na-ekwukarị na, ọzọ, ụkwara nta, bụ nke mepụtara megidere ọrịa shuga na-agbasa, na-aga n’ihu, dịka iwu, na-enwe mmeghachi omume dị elu-necrotic.

Dị ụkwara nta dị obere na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus na-ehichapụ. Adịghị ike, enweghị afọ ojuju, ọsụsọ, ahụ ọkụ na-adịkarị ala ka a na-ahụta ka ọ na-akawanye njọ n'ọrịa shuga. Ihe ịrịba ama mbụ nke mmalite nke ụkwara nta nwere ike ịbụ decompensation nke carbohydrate metabolism (ụkwara nta na-arụ ọrụ na-abawanye mkpa insulin).

Ejiri ngosipụta dị ala nke mgbaàmà ọrịa ụkwara nta na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus, ọbụlagodi mgbanwe dị ukwuu achọpụtara. Otu njirimara nke akwara oria na ndi oria bu oria di n’azu ala nke akpa ume.

Ejiri ụkwara nta, nke ọrịa shuga mellitus na-esonyere, na-emetụta oke ọrụ ahụ, ogologo nke mpaghara emetụtara na ngụgụ, ebumnuche nke iwe na ụzọ na-aga n'ihu.Mgbe a gwọrọ, nnukwu mgbanwe site na ụdọ na-etolite.

Ọrịa mamellitus, bụ nke malitere tupu ụkwara nta, bụ nke a na-eji coma ugboro ugboro, na-enwekarị mmụọ na-arịa ọrịa angiopathies. Mgbe nnwale ọbara chọpụtara eosinopenia, lymphopenia na lymphocytosis, monocytosis, mgbanwe nke ọbara na-erughị ala n'ọdịdị aka ekpe. Ya mere, ụdị hemogram na-adabakarị na usoro mkpali na ngụgụ, ma na ọrịa shuga siri ike ọ nwere ike ibute ọrịa mamịrị na nsogbu ya.

A na-ebelata mmetụta nke tuberculin na ndị ọrịa na-arịa ụkwara ume ọkụ na ọrịa shuga, karịchaa n'ọnọdụ ndị ikpeazụ, yana hyperergic mgbe ọ bụla ụkwara nta malitere n'oge ọrịa shuga.

Ya mere, akwara nke akwara na-arịa ọrịa shuga mellitus bụ ihe e ji amata n'ọrịa, nke a ga-akwụsị naanị site n'ọgwụgwọ ọrịa ogologo oge na-abịa n'oge ụlọ ọrụ pụrụ iche maka ọrịa ụkwara nta.

Omume na-egosi na ihe ịga nke ọma nke ọgwụgwọ nke ụkwara nta dị elu naanị ma ọ bụrụ na akwụghachi ụgwọ mmezi ahụ. Ọ dị mkpa iji nweta nguzogide glucose ọbara mgbe ị na-eji ọgwụ antidiabet na ọgwụ mgbochi TB. Chemotherapy nke ụkwara nta na ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga mellitus siri ike n'ihi ọnụnọ nke ọtụtụ ọrịa shuga na onu ogugu a.

Otu n’ime ngosipụta mbụ nke akachasị njọ nke ọrịa shuga mellitus, n’agbanyeghi ụdị ya, bụ microangiopathy na-arịa ọrịa shuga, nke, ịbụ usoro jikọtara ọnụ na-emetụta sistemụ microvascular niile nke ahụ, na-ekpebi ọkwa na ogo nke nsogbu ya, onwu na nkwarụ nke ndị ọrịa.

Usoro mmebi nke vaskụla endothelial na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus dị mgbagwoju anya ma nwee ọtụtụ ihe. A na-arụ ọrụ dị mkpa na mmepe ya site na usoro mgbochi nke autoaggression, mbelata ọrụ phagocytic nke neutrophils.

N'akụkụ a, usoro ọ bụla nke mkparị megide mmalite nke ọrịa shuga bụ ihe arụ, na ebumnuche nke usoro na-adịghị ala ala, na-emetụta usoro ọgwụgwọ.

Ogo ogo microangiopathies mamịrị (ọrịa retinapathy, neuro- na nephropathy, obshering atherosclerosis of the aorta, coronary, arter wareege na arịa ọbara, ụbụrụ na-arụ ọrụ, wdg) na-ekpebi nnabata na-adịghị mma nke ọgwụ mgbochi TB.

N’arụ ọrịa shuga mellitus (nke na-agbanye insulin), nsogbu ndị kachasị emetụta ya bụ nephropathy na-arịa ọrịa shuga, nke chọrọ ọkara otu ụzọ nke ọgwụ mgbochi TB maka iji ụbọchị kwa ụbọchị ma ọ bụ iji usoro ọgwụgwọ oge (3 ugboro n'izu).

Ọgwụ ịhọrọ ebe a bụ phenazide. Ọdịdị acetone dị na mmamịrị nwere ike bụrụ akara izizi nke ịba ọcha n'anya na-arịa ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus na ụkwara nta, karịsịa na ndị na-eto eto.

Ọrịa ụkwara nta na ọgwụ mgbochi TB na-emetụta ọrụ ngwa ngwa akwara ji arụ ọrụ yana ọgụgụ isi insulin nke anụ ahụ.

N'akụkụ a, ọ dị mkpa maka insulin na-arịwanye elu na usoro ọgwụgwọ ụkwara nta: na-arịa ụdị ọrịa shuga, ruo 60 IU / ụbọchị. N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nke m, na-arịa ụkwara nta, a na-enye ndị na-ede ọnụ na insulin ọgwụ na-agbadata usoro ọgwụgwọ na-ebelata ọbara mgbali.

N'ihi ọnụnọ nke akụrụngwa na mmepe nke nsogbu ịrịa ọrịa mamịrị na njedebe, ọgwụgwọ immunostimulating dị oke egwu ma bụrụ nke a na-enweghị ike ịkọpụta na ịgwọ ọrịa shuga.

Dịka immunocorrector, enwere ike iji polyoxidonium - immunomodulator nke ụlọ na-eweghachi ọrụ phagocytic nke neutrophils, yana ịkọpụta detoxifying, antioxidant na ihe nchekwa ihe.

N'ihi oke ịba nke ụkwara nta na ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga mellitus, ọ dị mkpa iji nyochaa maka ụkwara nta kwa afọ na nyocha ahụike. Na mgbakwunye, ọ dịkwa mkpa iji mepụta ihe omume iji chọpụta ọrịa shuga na-arịa ụkwara ume ọkụ.

Etu esi agwọ ụkwara n’oria

Tupu nchọpụta nke ọgwụ nje, oge njikọta nke ụkwara nta na ọrịa mellitus bụ 40-50% nke ndị ọrịa niile nwere ọrịa mellitus. Na 80s nke narị afọ anyị, ọ belatara ruo 8%. Ma ugbu a, ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga mellitus nọ n'ihe ize ndụ nke ibute ụkwara nta ugboro atọ karịa ụmụ nwanyị.

N'ime ndị ọrịa na-arịa ụkwara nta ugboro 8-10 karịa karịa n'etiti ndị ọzọ, ọnụọgụ shuga dị ugbu a na-achọpụta ọrịa mellitus. Usoro ụkwara nta na mmiri ọgwụ na-emetụta oke ọrụ akụrụngwa na mmetụta insulin na akwara anụ ahụ. Ọrịa shuga, nke mepụtara megide mgbanwe nke arụ ọrụ na-enweghị ọrụ, ịghaghachi ọrịa ahụ ga-ekwe omume, mana usoro ụkwara nta dịtụ mma.

Chemotherapy

Ekwesịrị ịmalite usoro ọgwụgwọ nke chemotherapy maka onye ọrịa ọhụụ achọpụtala yana ụkwara nta na ọrịa shuga n'ụlọ ọgwụ. N'ime ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa a jikọtara ọnụ, mmeghachi omume na-emetụta ụbụrụ akwara nwere ike ịdapụta.

Ọ dị mkpa iji nweta nguzogide ọbara shuga ebe eji ọgwụ antidiabetic na ọgwụ mgbochi (karịsịa rifampicin). Ogologo oge ọgwụgwọ a ga-abawanye ka ọnwa 12 ma ọ bụ karịa.

Ọrịa mamịrị nephropathy na-amachi ihe aminoglycosides. Polyneuropathy, bụkwa onye e ji amata ọrịa shuga, na-agbagha usoro ọgwụgwọ na isonazide na cycloserine. Site na mmepe nke ketoacidosis, a na-egbochi ojiji nke rifampicin.

Ọrịa malitere ibute ọrịa karịa, ụkwara nta, nke ọrịa shuga sonyere, bụ nke a mara site na nnukwu ọrịa, mmebi nkuume na -akpata, na-achọkarị ịga ije.

Ọrịa mamellitus, bụ nke malitere tupu ụkwara nta, bụ nke a na-eji coma ugboro ugboro, na-enwekarị mmụọ na-arịa ọrịa angiopathies. Ọrịa ụkwara nta, bụ́ nke tolitere n’ọbara ndị ọrịa shuga, ji obere ọrịa mara, na-eji nwayọ nwayọ nwayọ.

Nsogbu nke ejikọtara ọnụ nke ọrịa abụọ a na-achọ nyocha nke usoro fluorographic nke ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus. Ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus nke nwere mgbanwe ọgwụ mgbochi ụkwara nta nọ n'okpuru nchịkwa na nlegide anya dị ka ndị otu nke asaa nke ndebanye aha.

Omume na-egosi na ihe ịga nke ọma nke ọgwụgwọ nke ụkwara nta dị elu naanị ma ọ bụrụ na akwụghachi ụgwọ mmezi ahụ. A maara na insulin na-emetụta ọfụma nke usoro akwara ahụ, yabụ, n'oge arụ ọrụ ọ dị mma ịhọrọ insulin maka ọgwụgwọ chọrọ iji belata ọkwa shuga dị n'ọbara. Ọ bụrụ na-eji glucocorticosteroids na ọgwụgwọ siri ike, a ga-akwụrịrị uche nke carbohydrates ụgwọ site na mmụba nke dose insulin.

Ọgwụgwọ ndị ọrịa na-arịa ụkwara ume ọkụ na mellitus ọrịa shuga kwesịrị ịbụ nke zuru oke site na iji nri, ndị na-a antụ ọgwụ mgbochi, ogologo oge ejikọtara ọnụ na ABT, vitamin, desensitizing na ndị na-akpali akpali. N'okwu ndị egosipụtara, enwere ike ịnwe ọgwụgwọ na ụzọ ọgwụgwọ ọgwụgwọ.

Omume na-egosi na usoro ọgwụgwọ ụkwara nta na-arụ ọrụ n’etiti ndị ọrịa a naanị ma ọ bụrụ na akwụgwara nsogbu ahụ ike. A na-atụ aro na, na usoro ọgwụgwọ ziri ezi na ogologo oge nke ọrịa mellitus ọrịa shuga, nke ikpeazụ a anaghị emetụta ụlọ ọgwụ nke ụkwara ume ọkụ.

A na-enweta nke a site na ịdepụta nri anụ ahụ, ọgwụ insulin zuru ezu, na n'ọnọdụ ụfọdụ, ọgwụ sulfa ndị kwekọrọ.Mgbe ị na-ahọrọ ọgwụ antidiabetic na ndị ọrịa nwere ụkwara nta na-arụ ọrụ, ekwesịrị ịchọrọ insulin.

A na-anakwere ụkpụrụ nke ọgwụgwọ tuberculostatic. N'ihi ọrịa dịgasị iche iche na nkwarụ metabolism, a na-atụ aro iji vitamin nke ìgwè dị iche iche B, C, ọgwụ bekee, na ọgwụ pathogenetic.

Ebe ọ bụ na ndị ọrịa na-arịa ụkwara nta na ọrịa mellitus na-egosipụta mmụba nke peroxidation liba na enweghị ike na sistemụ antioxidant nke ahụ, o gosipụtara uru nke antioxidants (Na thiosulfate, vitamin E) na ọnụnọ nke nnukwu ọgbụgba na mgbanwe mbibi nke anụ ahụ, yana ụgwọ ezughi ezu maka ọrịa mellitus.

Na njikọta ụdị ọrịa a nke njiri mara ọtụtụ ndị ọrịa, mbelata ihe mgbochi ahụ ji arụ ọrụ, ọ ga-adị mma iji immunostimulants na usoro ọgwụgwọ ha.

Ọ bụ ya mere oge ọrịa tuberculostatic na ndị ọrịa nwere ọrịa a jikọtara okpukpu atọ kwesịrị ịdị ogologo oge karịa otu ụdị ụkwara nta n'ime ndị ọrịa na-enweghị nchikota ya na ọrịa mellitus.

Tubkwara nta na-apụtakarị n’arịa ndị na-arịa ọrịa shuga

Kwara nta na-abụkarị ọrịa siri ike nke ọrịa shuga na-agbagha usoro ya n'ụzọ dị egwu. N'otu oge ahụ, mmalite nke ọrịa shuga na-aka njọ nke ụkwara nta, na-agbagha mmejuputa usoro ọgwụgwọ a ma ama n'ụzọ dị egwu na-enwe ike ọgwụgwọ ọgwụgwọ nke onye ọrịa.

Ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-arịa ụkwara nta 2-6 ugboro karịa ndị mmadụ nwere ahụ ike. Ọtụtụ ndị ọrịa na-arịa ụkwara nta nwere mellitus latent, latent, nke na-egosipụta onwe ya naanị oge ntiwapụ nke usoro ụkwara nta. N’ụdị ndị a, a na-achọpụta ụkwara nta na ọrịa shuga n’otu oge.

Usoro mmalite nke ọrịa ụkwara ume na-akwalite ọrịa metabolic na ọrịa ọgụ maka ọrịa shuga. Site n'ịba ụba nke ọrịa shuga, ụkwara nta na-akawanye njọ. N'aka nke ya, ụkwara nta na-agbasi ike ọrịa shuga ma na-eso akpata mmepe nke nsogbu mamịrị.

Ọtụtụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga mellitus na-achọpụta na ọrịa akwara umeji, nke na-amalite site na mmeghachi omume anụ ahụ dị ukwuu, na -ebi ire ma na-agha mkpụrụ.

Usoro mmegwara na ọrịa shuga na-esighi ike, yabụ na mgbanwe mgbanwe ahụ na-agbari nwayọ, mgbanwe nke ọkpọkụ ngwangwa na anụ ahụ na-agwụ ike ma na-ewe ogologo oge.

Ihe ịrịba ama mbụ nke akụrụngwa nke ụkwara nta na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus bụ oge nkwụghachi ụgwọ maka nkwụghachi azụta metabolism, nke a kọwara site na nsonaazụ ọjọọ nke nsị mmamịrị na metabolism metabolism na oke mkpa nke insulin. Ogo ogo ngosipụta nke mmebi nke bronchi, ngụgụ na pleura na-adabere n'ụdị ụkwara nta guzobere na oge nyocha nke ọrịa ahụ.

A na-ebelata mmetụta nke tuberculin na ndị ọrịa nwere ụkwara nta na ọrịa shuga mgbe ụfọdụ. Ọ na-ekwukarị ya na ndị ọrịa na-arịa ụkwara nta, bụ nke mepụtara tupu ọrịa shuga. Ezigbo ọrịa nje na-arịa ndị ọrịa na-arịa ụkwara ume ọkụ na ọrịa shuga na-adabere na ọnụnọ ọnya ọnya na-emebi emebi na ngụgụ.

Mgbe mbibi na-ahụkarị MBT, na-eguzogide ọgwụ mgbochi bụ isi. Hemogram na ESR na-emetụtakarị ogo ịdị njọ nke usoro mkpali na ngụgụ, n'agbanyeghị, enwere ụdị ọrịa shuga, usoro mgbanwe ọbara n'obara nwere ike ibute ọrịa metabolic.

N'ihi ịba ụba nke ụkwara nta, ndị ọrịa niile na-arịa ọrịa shuga chọrọ ịgagharị nke oge niile.

Mgbe ịchọpụtara mgbanwe dị na ngụgụ, a na-egosi nyocha zuru ezu na nyocha nke nje na-akpata ya.Ihe ngosi maka bronchoscopy nwere oke maka ọrịa ụkwara nta nke intrathoracic lymp nodes n'ihe metụtara ike ụkwara akwara nke bronchi na mmebi nke ọrụ nsị mmiri ya.

Ọgwụgwọ ndị ọrịa na-arịa ụkwara nta na ọrịa shuga kwesiri ibu zuru ezu. A na - eji usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ maka ọrịa shuga, ọgwụ niile dị mkpa maka ọgwụ ụkwara nta, na - eburu n'uche igbochi mmetụta ndị ọ na - akpata.

Ekwesiri ịtụle nsonaazụ nke rifampicin na biotransformation nke onodu hypoglycemic na-elekọta mmadụ. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, enwere ike iji usoro ịwa ahụ gwọọ ụkwara umeji. A na-ahọrọ obere ihe nkuume karịa.

Tubkwara nta bụ ọrịa dị ize ndụ maka ndị ọrịa mamịrị

Nsogbu a nwere akụkọ mgbe ochie ma nwee mgbọrọgwụ na oge Avicenna (980 - 1037). N'oge ọgwụ insulin, ụkwara jikọtara ya na ọrịa shuga na 40-50% nke ndị ọrịa, ndị ọrịa nwụrụ afọ 1-2.

Mgbe iwebata insulin (1922), yana ọgwụ mgbochi ụkwara nta (1944-1945), njikọta nke ọrịa ndị a belatara, atụmanya ndụ nke ndị ọrịa mụbara, n’otu oge ahụ, a chọpụtara mmepe nke ụkwara ume ọkụ megide ọrịa shuga mellitus ugboro 4-9. ọtụtụ mgbe karịa ndị ọzọ bi na ọnụ ọgụgụ.

Na mgbakwunye, 4-6 ọzọ nwere ọrịa shuga na-egbu oge ma ọ bụ nke nwere ọrịa shuga, nke a kọwara dị ka “ịnabata glucose na-enweghị isi. Na Russia, enwere ihe ruru nde mmadụ 16 na-arịa ọrịa shuga. Kwara nta adịghị ala n'ọnọdụ ya. Dika ndi okacha amara nke ndi otu WHO siri kwu, n’afo 2050 - ihe dika nde mmadu 500 n’onwa n’azu Na Russia, mmadụ 378,820 na-arịa ụkwara nta (2003).

Nyere na ndi ntorobia nwere oria 3-4, na ndi okenye na ndi okenye nwere udiri oria asaa di iche, na oria bu oria bu oria bu ihe kariri 50% nke ndi oria tozuru oria. ịkọ amụma banyere mmụba n'ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa nwere nkwonkwo ụkwara nta na ọrịa shuga.

Usoro a jikọtara ọnụ bụ 1.5 ruo ugboro abụọ karịa na ụmụ nwoke gbara afọ 30 ruo 39 na ụmụ nwanyị gbara afọ 50 ruo 55. N'ọtụtụ oge, ọrịa shuga na-ebute ụkwara nta, na 15-20% - ha na-etolite n'otu ụzọ, na 20% nke ikpe, ọrịa shuga na-ebuso ụkwara nta. A na-arụ nnukwu ọrụ na ụkwara nta site n'ụdị ọrịa shuga, ogo ya na ọgwụgwọ a na-arụ.

Ndị ọrịa mamịrị anaghị agwọ ya ma ghara ịgbaso usoro ịdị ọcha na usoro iri nri na-arịa ọrịa ọtụtụ oge karịa ndị na-ahụ maka ahụike ha ma soro ndụmọdụ dọkịta. Emeela ka o sie ike na aru onye oria n’aria oria bu oria di iche-iche n’ihi mgbanwe nke usoro mgbochi na akwara. Nbelata nke mgbochi na-amalite n'okpuru mmetụta nke metabolism na-emetụta ya, nke hormonal, biochemical na nsogbu ndị ọzọ sonyere.

Otu n'ime nsogbu nrụgide nke ọrịa shuga bụ nsogbu ya, nke na-ebelata ogo ndụ onye ọrịa ma ọ na-edugakarị nkwarụ na ọnwụ. Nke a bụ isi metụtara ọrịa obi, nke ụkwara ume ọkụ na-akwadokwa, bụ́ ebe microvasculature na-arịa.

Ihe ngosiputa akuko nke oria akwara na oria nke bu oria mellitus bu ihe akparamagwa nke oma (ihe akpukpo aru na oria), bu ihe akparamagwa nke ndi ahu (oria nke 1-2 ma obu kari lowers na bronchogenic desimination), nbuputa ngwa ngwa nke nmebi ya na otutu ihe ojoo, ya na mbibi ya na aru ndi ozo. , mmepe nke hypoventilation na saịtị atelectasis, hemoptysis na ọbara ọgbụgba.

Mgbe mgbe onye ya na oria bu oria bu akpukpo akpukpo akpukpo akpiri oria ya na nsogbu ya nwere ike:

hemoptysis, ọbara ọgbụgba, pneumothorax na mberede.

O siri ike ịkọwa ọrụ bụ oge dị elu - 20,8% nke ụkwara nta, ụkọ ụkwara nta na-akpata - 2.3% megide eziokwu ahụ bụ na ụkwara ume ọkụ na-efe efe bụ 65%, oyi baa - 12.5%. E nwere ọdịiche dị iche iche n’ihe gbasara ọgwụ na mgbaàmà nke ụkwara nta na ndị ọrịa nwere insulin-based (T1DM) na ụdị na-abụghị insulin (T2DM).

Ya mere, ngosipụta mbụ nke ọrịa ụkwara nta na ọtụtụ ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1 dị oke njọ ma na-aga n’ihu, na ọrịa umeji na syndication dị njọ, na ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 2 ha na-agwụ ike, ọ bụ ezie na, dị ka ọtụtụ ndị ụlọ ọgwụ si kwuo, mmalite na usoro nke ụkwara nta na-enweghị ọrịa shuga adịghị iche nke ukwuu, n'agbanyeghị agbanyeghị ọrịa shuga. maka nwata ma okenye ma okenye.

Achọpụtakwara na usoro ụkwara nta na-emetụta usoro nke ọrịa shuga mellitus, na-arịwanye njọ nke metabolism metabolism, na 90% nke ikpe na-eduga ná mkpo ya, nke chọrọ mmụba na usoro nke insulin.

Nke a bụ n'ihi mmetụta ọjọọ nke ịxụ ọgwụ ụkwara nta yana nsonaazụ ya nke ọgwụ mgbochi TB. Yabụ, amata ikike nke isoniazid, rifampicin na pyrazinamide iji bute hyperglycemia na ketoacidosis, na steeti etionamide hypoglycemic steeti.

Emebeghị ka amata ihe kpatara njikọta ụkwara umeji na ọrịa mellitus na uru ha abụọ bara. A maara na ọrịa shuga mellitus nwere ọnọdụ nke agamnihu maka mbufụt ngwa ngwa na ebumnuche nke exudative na akụkụ necrotic nwere ebumnuche na-esighi ike nke fibrosis na nguzobe nke inye mkpali.

Etu esi kọwaa ọnụọgụ buru ibu - 20.8% - maka nguzo nke ụkwara nta? Na ụkwara nta, a na-ahụta akwara dị ka nsonaazụ nke mkpali na oke egwu (mgbe ụfọdụ, a na-ewere na ọ na-akpata ụkwara nta na ọ bụrụ na nsonaazụ nke ụkwara nta dị iche iche (nke na-ebutekarị akwara na ụkwara ume ọkụ)) n'ihi nrụgharị nke anụ ahụ na arụmọrụ nke ọgwụgwọ ụkwara nta.

Ka ọ dị ugbua, ekwuputala na usoro ịrịa ọrịa ụkwara umeji na ọrịa mellitus na-agakọ ugboro ugboro site na mmebi ọ bụghị naanị carbohydrate, kamakwa ụdị metabolism ndị ọzọ. Na mgbakwunye, achọpụtara na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga ọnụ ọgụgụ nke subpopulations nke CD4 - T-lymphocytes, nke na-arụ ọrụ dị mkpa na mgbochi mgbochi ụkwara nta, belatara nke ukwuu.

Ọgwụgwọ ndị ọrịa na-arịa ụkwara nta na ọrịa mamellitus na-eso ya na-ewetara ụfọdụ ihe isi ike, bụ isi n'ihi ọdịiche dị na usoro ọgwụgwọ maka otu na ọrịa ndị ọzọ: ụkpụrụ dị iche iche, ngwaahịa nri dị iche iche, na-eburu n'uche ịdị njọ nke ọrịa abụọ ahụ.

Omume ịgwọ ndị ọrịa nwere ọrịa nje jikọtara ọnụ na-egosi na usoro ọgwụgwọ a haziri nke ọma nwere ike nweta nsonaazụ dị mma: nkwụsị ikuku, nkwụsịtụ, resorption nke foci freshness na infiltrates. Nke a chọrọ ka agbatịkwu ọgwụgwọ ruo ọnwa 9-12.

Okwesiri iburu n’uche na iguzoghari otutu nnabata na otutu, ma ndi isi ma nke ozo, karie n’ebe ndi oria n’enweghi oria. Ndụmọdụ nke onye na-ahụ maka ọrịa diabetologist nwekwara ike rụpụta ezigbo ihe.

Ọgwụgwọ ndị ọrịa na-arịa ụkwara nta na ọrịa shuga chọrọ nhọrọ nke usoro ọgwụgwọ ọgwụ: mmadụ n'ihi mmeghachi omume na-egbu egbu ma ọ bụ usoro ọkọlọtọ nke ndị WHO tụrụ aro, yana ntinye nke ntinye nke isoniazid, rifampicin, prinazinamide na ethambutol (ma ọ bụ streptomycin).

Ihe di oke nkpa iji melite idi nma nke ọgwụgwọ bu njirimara nke oge nke ndi oria akwara n’eji F-ray fluorography na nyocha nje nje nke sputum (ugboro ato) maka oria mycobacterium.

Ọrịa shuga mellitus na ụkwara ume ọkụ

Ugboro ugboro ịchọpụta ụkwara nta na ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga mellitus. N’etiti ndị niile bi n’obodo Minsk, enwere 31.2% ndị nọ n’otu ihe metụtara ọrịa ụkwara nta, ebe ọnụọgụ nke ndị ọrịa ọhụụ bụ 79% nke ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa TB n’otu afọ.

Ihe ndị a bụ, nke mbụ, ndị mmadụ na - enweghị nkwado ihe na - enweghị afọ ojuju ma na - ata ahụhụ site na ọrịa okuku ume na - adịghị ala ala, a alcoụrụma, ọrịa shuga, na ndị bu ọrịa HIV.

Nnyocha nke ọtụtụ ndị ọkà mmụta sayensị gosipụtara na-achọpụta ụkwara nta na-arụ ọrụ na ọrịa shuga mellitus ugboro 59 karịa na ndị nwere metabolism nkịtị, ọnụ ọgụgụ ndị a na-etokwa. Ndị na-arịa ọrịa shuga ukwuu na ya na ọrịa nwere ọrịa pụrụ ibute ọrịa kachasị.

Dabere na ọtụtụ ndị nyocha, njikọta ụkwara nta na ọrịa shuga bụ ihe a na-ahụkarị na ụmụ nwoke karịa karịa ụmụ nwanyị. Tubkwara nta na-esonyere ọrịa shuga. Nwere ike ikweta nhọrọ abụọ maka ijikọta ọrịa shuga na ụkwara nta:

1. ọrịa abụọ ahụ na-eto n’onwe ha
2. ụkwara nta bụ ihe na-akpata ekpughe onyonyo a na - adakarị ọrịa shuga ka ọ na - akawanye usoro ụkwara nta.

Ọrịa shuga mellitus nwere ụkwara nta anaghị egosipụta ya ogologo oge. Naanị nnwale ọbara na-enweghị atụ maka shuga na ndị ọrịa nwere ụkwara nta, a na-achọpụta ọnụnọ nke ọrịa endocrine. N'ọnọdụ ụfọdụ, ịmalite ọrịa ụkwara nta na onye ọrịa mamịrị bụ ihe siri ike taa.

Obi abụọ adịghị ya na oge latent ahụ na-adịgide ogologo oge. Ọ bụrụ na etinyeghị onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga ileba anya na nleba anya mgbe nile na redio, mgbe ahụ ụkwara nta na-achọpụta n'oge, n'ọrịa dị elu

Ihe na-ebute oria akwara n’oria ndi mmadu n’aria oria di n’egwu. E nwere echiche dị iche iche banyere etu ọrịa shuga si na-ebute ọrịa ụkwara nta. Ọtụtụ ndị na-ede akwụkwọ hụrụ ihe kpatara njikọta ọrịa shuga na ụkwara nta n'ime mkpụkọ nke ọrịa mellitus kpatara, na ogologo mkpụkọ nke usoro metabolic, na enweghi vitamin, mgbochi nke phagocytosis na -eme ka ike na - adịghị ike nke njikwa immunobiological nke ahụ, yana nsogbu dị iche iche nke ọrụ nke akụkụ na sistem.

Na-enweghị ihe dị mkpa na pathogenesis nke ụkwara nta bụ eziokwu ahụ bụ na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na ngụgụ nwere ike ịnwe usoro nke ebugharị mbụ. Dị otú ahụ, naanị mgbe a kwụsịrị, foci nwere ike ịka njọ n'okpuru nsogbu nke ihe na-akpata ma mee ka arụ ọrụ ahụ kapịrị ọnụ.

Nchoputa ya na onyonyo onyonyo. Nchọpụta ụkwara ume ọkụ sitere na nyocha zuru oke nke onye ọrịa, ebe ọ nweghị otu akara njiri mara naanị ọrịa a.

Ọbụna nchọpụta nke acid - na nje ndị na-egbu mmanya na-adị n'ọkpụkpụ na afọ nke afọ ma ọ bụ bronchi abụghị ihe nyocha a pụrụ ịdabere na ya nke ọma maka ụkwara nta. Dị ka ị maara, ya na ihe ọgịga na ngụgụ nke ngụgụ, na bronchiectasis, saprophytes mgbe ụfọdụ morphologically yiri virulent na nje mycobacteria pathogenic ụkwara ume ọkụ na-ezo na sputum.

Na mgbakwunye, site na ọrịa ndị a, yana ọrịa cancer ara, otu ihe ma ọ bụ ọbụna ugboro ugboro na-emegharị ahụ ga-ekwe omume n'ihi mbibi nke ụlọ akwụkwọ ndozi akụkụ dị na mpaghara a. Ka ọ dị ugbu a, ndị ọrịa na-arịa ụkwara ume ọkụ ogologo oge nwere ike ghara izochi microbacteria ụkwara nta.

Mgbe ụfọdụ enweghi mgbaàmà nke ọrịa n'ụfọdụ ọrịa ụkwara nta. N'otu oge ahụ, ngosipụta dị iche iche nke igbu egbu na-abụkarị nsogbu nke arụ ọrụ na autonomic neurosis, ọrịa dị iche iche na-adịghị ala ala, ọrịa na-efe efe na akpụ.

Site na oria, akpukpo ahu akpukpo aru yiri ekpomoku, akpukpo ahu anakpo, akpukpo ahu, akwara, akwara, wdg, akwara gbasara akwara buronosia - silicosis, histoplasmosis, adenomatosis, etuto-etiri.

Dabere na akwụkwọ ahụ, ọ na-abụkarị na 70-85% nke ọrịa shuga mellitus na-ebute site na ụkwara ume ọkụ, na 15-20% nke ọrịa abụọ a na-achọpụta n'otu oge na 5-10% nke ọrịa shuga metụtara ụkwara nta.

N'akụkụ a, ọ bịara doo anya na nnabata oge ụkwara kwesịrị ekwesị na oge ziri ezi ga - ekwe omume naanị site na iji usoro nyocha dị iche iche, ọ bụghị naanị ngụgụ, kamakwa akụkụ ahụ ndị ọzọ.

Akụkọ banyere ọrịa na-efe efe

Ebumnuche nke anamnesis bụ igosipụta ihe ndị kpatara na ọnọdụ nwere ike ibute ọrịa ahụ ma ọ bụ tinye aka na mmepe ya, yana ikpebi ọdịdị, ọdịdị na, ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, oge ihe ga-agbanwe, mgbanwe nke ihe mgbaàmà dị iche iche. Ekwesịrị iburu n'uche na ụkwara nta na-amalite ma na-aga n'ihu dị iche iche: nnukwu, subacute, ala ala ma ọ bụ latent.

N’okwu nke mbụ, onye ọrịa na-echeta oge ngosipụta nke oke ọnya, mgbu mgbu, iku ume dị mkpụmkpụ, hemoptysis, ma ọ bụ ọbara ọria. Ọzọkwa, ọ nwere ike ịkọwapụta ọnọdụ ndị, na n'uche ya, nwere ike inyetụ aka na ọnọdụ ha.

Agbanyeghị, ekwesịrị imesi ya ike na ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke ndị okenye, ndị na-eto eto na ọbụna ụmụaka na-emetụta bacilli na ọnọdụ ịdị ọcha yana nkwụghachi ụgwọ kachasị mma maka ọrịa shuga mellitus ka dị mma. Ọ bụ ya mere, mgbe ị na-achịkọta anamnesis, ọ dị mkpa ịtụle ọ bụghị naanị ntiwapụ nke ọrịa, kamakwa ihe ndị na - akpata ọrịa pathogenetic.

Ọ na - ekwe omume ikwubido na mmalite nke ụkwara nta na ndị okenye na - ezo aka na nwata mgbe ụfọdụ. N'ọnọdụ ndị dị otú a, enwere akụkọ banyere ihe mere eme gara aga banyere ọrịa bronchadenitis ma ọ bụ ọrịa metụtara lymphadenitis, coxitis, spondylitis, draịva, epididymitis, erythema nodosum, keratoconjunctivitis, rụọ ọrụ ma ọ bụ iwu akọrọ, meningitis ma ọ bụ polyserositis.

Udiri ihe nlere nke ogha akwara na akwara o buru ibu. Nke a bụ n'ihi nsogbu dịgasị iche iche, ọrịa nje ndị na - ebilite n'ihi nsị anụ ahụ nke mycobacterium ụkwara na nsí ndị mepụtara, na mgbe ụfọdụ osisi na - enweghị osisi. A na-arụ nnukwu ọrụ site na njimara nke arụmọrụ nke ahụ onye ọrịa, yana ọrịa ndị na-efe efe na nsogbu.

Ihe onyonyo a na achota akwara na otite mellitus di ya nma kariri mosaic. N’aka nke ozo, n’odu ufodu, ekpughere ihe ngosiputa akuko nke oria di iche iche dika akpukpo na oria shuga, n’aka nke ozo, ekwuputara nsogbu ndi oria di iche-iche na oria di iche-iche n’ihi ogo nke ngosiputa ha ma n’obu ndi oria nwere ike kari kpuchie ya. .

Njikọ nke ihe mgbaàmà ya na ọnụnọ nke "mkpesa izugbe" bụ otu n'ime njirimara nke ngosipụta ọgwụgwọ nke ọrịa ejikọtara. Karịsịa, ị excessiveụbiga ọatingụ ókè ka a na-ahụta na njiri afọ nke ụkwara nta, ọkachasị n'abalị (akara nke "ohiri mmiri"), mana a na-ahụkwa ya na ọkwa mmalite nke ọrịa shuga.

N’ezie, na mmụba na oge ọrịa ahụ, a na-ahụ mbelata ya ruo na anhidrosis nke nsọtụ ala, mana n’otu oge ahụ, n’ọtụtụ ndị ọrịa, ọsụsọ na-abawanye na elu akụkụ ahụ (isi, olu, obi), ọkachasị n’abali, nke na - eme ka hypoglycemia kwụsị.

Ma ọ bụ, dịka ọmụmaatụ, adịghị ike n'ozuzu nwere ike ịbụ ngosipụta nke ma ọculousụ tuberụ na-egbu egbu na ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa orthostatic hypotension.A na-elekarị nke ikpeazụ a anya dị ka ọnọdụ hypoglycemic. N’ezie, nkọwa dị otú ahụ nke mgbaàmà n’ọnọdụ ụfọdụ bụ ihe kpatara ọgwụgwọ mbubreyo nke onye ọrịa nwere ọrịa mellitus n’ebe dọkịta nọ na TB na ịchọpụta ụkwara nta na-apụtachaghị ìhè.

Dika nleba anya anyi si gosi, 36.8% nke ndi oria na-ebute oria na-akawanye onodu ha ike (nha adighi ike, oria, agụụ, oria, igbaze, wdg) jikọtara ya na mmụba na ọrịa shuga mellitus, ọ bụghị ya na ọrịa ọhụrụ esonyere - ụkwara ume ọkụ. .

Ọtụtụ mgbe, mmalite nke ọrịa shuga na ndị ọrịa na-arịa ụkwara nta agaghị ekwe omume ruo ụbọchị. Ọbụnadị n'ọnọdụ ebe achọpụtara ọrịa concoitant na dispensary n'otu oge, site na iji nlezianya na-ajụ ọtụtụ ndị ọrịa, ọ ga-ekwe omume igosipụta na mgbaàmà nke ọrịa shuga enyela ndị ọrịa nsogbu ihe karịrị otu ọnwa. Ndị ọrịa (ọ na-abụkarị ndị bi na ime obodo) a attentionaghị ntị na akpụkpọ akpọnwụ akpachaghị anya, itching na perineum (n'ime ụmụ nwanyị), ọrịa furun na ihe ịrịba ama ndị ọzọ nke ọrịa shuga, ọrịa ahụ na-aga n'ihu, na-eduga na ngosipụta dị ukwuu nke decompensation.

N'aka, n'ọnọdụ ụfọdụ, ụkwara nta na-arụ ọrụ na ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus nwere ike bụrụ asymptomatic. Oge ụkwara nta na-adịkarị n'ọrịa, n'oge uto, na ntorobịa, ọkachasị ndị nwoke, ụmụ akwụkwọ ma ọ bụ ndị na-arụ ọrụ aka, yana ndị mmadụ anaghị elebara ahụike ha anya.

Cliniclọ ọgwụ dị otú ahụ maka mmepe na ụzọ nke ọrịa ahụ bụ njirimara kachasị maka ụkwara nta, mana a chọpụtala ya, ọ kachasị n'oge na-adịbeghị anya, na mgbasa ozi, gbasaa, na ọbụna usoro mbibi ahụ, yana ọrịa nje.

N'ebe ụfọdụ ndị ọrịa, dịka ọmụmaatụ, ụkwara ume ọkụ na -efe efe, ụkwara dị ala na-anọ ogologo oge, mgbe ụfọdụ n'agbanyeghị ọgwụgwọ siri ike na usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ.

Mana ekwesịrị iburu n'uche na ọnọdụ subfebrile dị ogologo, karịchara ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus, a na-ahụkwa n'ọrịa ndị ọzọ (ọrịa na-adịghị ala ala, ọrịa subacute, ụfọdụ collagenoses, cholecystitis, salpingoophoritis, thyrotoxicosis, wdg).

Monotonous, ogologo, okpomọkụ subfebrile okpomọkụ nwere ike ịbụ n'ihi nke thermoneurosis nke na-adịghị efe efe. Ọ bụ ya mere ọnọdụ subfebrile na-enweghị ihe mgbaàmà ndị ọzọ na -akpata ọrịa na redio na-enweghị ike ịtụle pathognomonic naanị maka ụkwara nta na-arụ ọrụ.

Ekwesiri ime nkwuputa ahu banyere uru oria ojoo nke nwanyi n’aru. Ọtụtụ ihe egosiwo ogologo oge na a na-ahụ ụdị mgbanwe ahụ na thermoregulation n'otu akụkụ dị ukwuu nke ụmụ agbọghọ nwere ahụike. N'otu oge, na-arịa ụkwara nta na-egbu egbu ma akụkụ akwara ndị ọzọ na akụkụ ahụ, akụkụ ha na-emetụtaghị ọdịdị nke oke okpomọkụ.

N'ọnọdụ ụfọdụ, yana mmụba nke okpomọkụ, na mgbe ụfọdụ na-ebute ya, mgbaàmà ndị ọzọ na-ebilite: oke iwe ma ọ bụ, n'ụzọ megidere enweghị mmasị, na enweghị mmasị na gburugburu ebe obibi, nsogbu ehighị ụra ma ọ bụ ụra, belata ikike ọrụ, anya mmiri ma ọ bụ ụjọ.

Ihe ịrịba ama ndị a niile na-egosipụta oge ntụpọ nke akụkụ ụbụrụ n'ihi mmụba nke nku ume. Otu ihe ahụ kpatara ihe ịrịba ama nke dysfunction autonomic sistem: ịsụsọ tumadi n'abalị ma ọ bụ n'ụtụtụ, tachycardia, agụụ na-ebelata, vasomotor na nsogbu dyspeptik.

A na-egosipụta ọtụtụ mmụba nke nnukwu ọgbụgba nke usoro ahụ, na nbibi nke akwara umeji na ịmalite nke oghere, n'oge ụkwara akwara na-emetụta fibro-cavernous pulmonary, yana n'ihi ọdịdị nke njikwa ikike, mmebi nke eriri afọ, akụrụ ma ọ bụ akụkụ ndị ọzọ.

Na nke a, ịpụ ọbara pụrụ ịmalite ogologo oge tupu mgbanwe pụtara ìhè nke mgbanwe mgbanwe na ọnya, usoro nhazi zuru oke nke hemogram, ESR, mpekere protein nke ọbara.N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, enwere ike ịmepụta echiche na-eduhie eduhie banyere ọdịmma ahụike, yana naanị nyocha zuru oke nke onye ọrịa nwere ike igosipụta ọnọdụ nke usoro ahụ.

Dị ka ị maara, mgbaàmà nkịtị nke ụkwara nta bụ ụkwara - nkụ ma ọ bụ mmepụta amịpụtara. Ihe kpatara ụkwara ahụ bụ mkpokọta imi, nnụnụ, ọbara na mpaghara iku ume, mgbanwe nke mkpọnwụ azụ na bronchi ma ọ bụ mkpakọ ya site na ịbawanye ụba akpụ akpụ, ntopute nke akụkụ ahụ nke etiti, yana mmebi nke arịrịọ ahụ.

Iwe na-esite na akwara na-eme ka akpụkpọ ahụ mucous nke pharynx, larynx, trachea, bronchi, oge ụfọdụ na pleura na-ebute ọ excụ nke etiti kwekọrọ na medulla oblongata na ụkwara ume ọkụ.

Mpaghara kachasị emetụ n'ahụ bụ mgbidi ma ọ bụ azụ nke ogwooro, ala ala nke ezigbo ụdọ olu, mpaghara bifurcation nke trachea na ọnụ nke lobar na akụkụ nke bronchi. Ihe ejiri amata usoro nke ihe anumanu na alveoli bu mmetuta ya di ala.

Ọnụ na ọdịdị nke sputum ewepụtara ya na ụkwara dabere n'ụdị nke usoro usoro pathologies nke akpa ume na bronchi, ọrịa metụtara iku ume, afọ nke ndị ọrịa, ị smokingụ sịga, wdg. Na usoro mmebi dị ukwuu na ngụgụ, ọnụọgụ mucopurulent ma ọ bụ sputum sputum mgbe ụfọdụ ruru 100 ml ọzọ.

Agbanyeghị, ekwesịrị iburu n'uche na n'ọtụtụ ndị ọrịa, ọkachasị na mgbanwe na mbu na akpa ume, ọkachasị na ụmụaka na ndị nọ n'afọ iri na ụma, ụkwara nwere ike anọghị ma ọ bụ na-adịghị ahụkebe.

Ọ nwere ike ọ gaghị abụ n'oge usoro cavernous, ma ọ bụrụ na enwere mkpọchi ma ọ bụ iwepụ bronchi na-agbaze oghere. Nkụ ahụ na-apụ n'anya ma wepụta mkpụrụ nri a na-akwụsị na ndị ọrịa nwere ụdị usoro dị iche iche mgbe ejiri ọgwụ ọgwụ antibacterial rụọ ọrụ nke ọma.

Site na ụkwara ume ọkụ, a na-ahụ ịba ọcha n'anya na ọbara ọgbụgba, na mmalite nke ọrụ dị mkpa na-arụ site na imebi akwara ume na iguzosi ike n'ezi ihe nke akwara ọbara. Ọnọdụ ịba ọcha n'anya ma ọ bụ ọbara ọgbụgba n'ime ndị ọrịa nwere ọrịa ụkwara ume na-akwalitekwa ọnọdụ hyporergic nke ahụ, yana mgbanwe na akụkụ coagulation nke ọbara n'ihi ya, dịka ọmụmaatụ, nnukwu ọrụ imeju na-arụ ọrụ.

Enwere ike guzobe ihe kpatara ya na ihe ga - eme ka ọbara gbapụta bụ naanị site n’inyocha ụlọ ọgwụ na nyocha nke redio nke ọma. N'okwu ndị edoghị anya na nchọpụta nchọpụta, iji chọpụta isi mmalite hemoptysis, mmadụ kwesịrị ịbanye na bronchoscopy na angiography nke ụbụrụ akwara.

Site na ụkwara nta, mgbaàmà ọzọ dịkwa obere - mgbu obi. Enwere ike ibute ya site na otutu ihe:

ntinye nke parietal pleura, diaphragm, mgbidi obi na irighiri akwara intercostal na usoro ahụ, mmebi nke trachea na nnukwu bronchi, vaskụla spasm n'oge akwara umeji na mmụba dị ukwuu na mgbasa akwara, nnukwu mgbasa nke akụkụ ahụ.

Isi ihe na-akpata obi mgbu na ụkwara ume ọkụ bụ mmebi nke parietal pleura. Dabere na ntinye nke usoro ahụ n'otu ma ọ bụ ọzọ na ngalaba ya, a na-ahụ kostalny, diaphragmatic, mediastinal ma ọ bụ apical pain syndrome. Site na mwepu akụkụ nke eriri afọ, ihe mgbu na-abụkarị site na nrapado na adhesions, ọkachasị na pericardium.

N'ime ụfọdụ ndị ọrịa, ha metụtara ụkwara akwara nke nnukwu bronchi, yana yana spasm nke obere akwara akwara na veins n'ihi mbelata ọdịnaya oxygen na mmụba na carbon dioxide na alveoli na ọbara (alveolar-vaskụla reflex).

Mgbe ụfọdụ, na-arịa ụkwara ume ọkụ, a na-ahụ ihe mgbu dị anya na akwara sciatic ma ọ bụ lumbosacral.Ọ bụrụ na enweghi coxitis ma ọ bụ spondylitis, mgbe ahụ ihe mgbu n'ụdị ndị a ka a ga-esite na mgbakasị ahụ metụtara akpịrị ịkpọ akwara nwere nsị ụfọdụ.

Omume 'ọkụ' ahụ bụ ihe ngbu na oge anwụrụ pneumothorax. N’ụdị ụkwara nta ndị ọzọ, ihe mgbu n’ozo oge adịghị njọ, ọ na-efukarị ma nke na-akwụghị chịm.

Ha na-agbadata ma ọ bụ na-apụ n'anya ka isi usoro ahụ na-agbadata na ngụgụ na akwara azụ nke ụbụrụ dị n'okpuru nduzi nke kemoterapi, ụfọdụ ihe nnọchianya na usoro usoro ọgwụgwọ.

N'ime ụfọdụ ndị ọrịa na-arịa ụkwara ume ọkụ, enwere ume ume, usoro nke dabere na ihe dị iche iche na-emetụta etiti iku ume.

Nkpirisi ume (dyspnea) na - aputa ihe na ndi oria bu nke ekesara N'okwu a, enwere ike ịhụ oke ume ma ọ bụ ebumnuche.

N'okwu nke mbụ, ọ na-egosipụta onwe ya dịka mmetụta nke enweghị iku ume zuru oke yana mkpa ọ dị iku ume miri oge. Ddị dyspnea a anaghị esokarị hyperventilation ma bụrụ nke a na-ahụkarị n’ọrịa nke akwara obi, akwara, hysteria, obi radiculitis, na -arụkarị ụkwara nta.

Ihe eji kọwaa mkpụmkpụ ume iku ume pụtara ihe na-emetụta ọ bụghị naanị udu ikuku iku ume, kamakwa iku ume ume, ya bụ, n'ọnọdụ ndị ahụ ebelata iku ume ikulata nke ọma. Ọzọkwa, enwere ike ọ gaghị esonyere ya site na ịkọwapụta echiche ziri ezi, ọbụlagodi na a na-ahụ ya site na obere mgbatị ahụ, mgbanwe ọnọdụ, ma ọ bụ ọbụna mgbe onye ọrịa ahụ na-ekwu okwu. Mana mkpirisi iku ume na-agwakarị, ya bụ, ebumnuche na ebumnuche.

A na-akpọ ya nke ukwuu na ụkwara nta na ọrịa oyi, mana ọ na-ebukwa na mmalite nke okpomoku ma ọ bụ nkwarụ ọgwụ, na pneumothorax na ngwakọta dị ukwuu nke akụkụ ahụ dị na ntutu, yana votu nke ngwụcha mgbe agwara ịwa ahụ na ngụgụ.

N’igosiputa uzo nke uzo eji eme aru aru na nchoputa nke oria nke ndi oria bu oria mellitus, anyi n’echeghariri iche banyere ihe obula ha bara, karie n’ịghọta udiri mbu nke akpukpo oria n’akwara n’ebum n’uche, ya na nyocha ya di iche na oria ndi ozo.

N'otu oge ahụ, ekwesiri imesi ike na a gaghị enwe asọmpi n'etiti anụ ahụ, redio, na ụzọ ndị ọzọ nke nyocha ụlọ ọgwụ. Thesezọ ndị a niile, dịka iwu, na-agakọ ibe ha.

Nchọpụta nyocha X-ray

Nyochaa X-ray nke obi na-ebute ụzọ n’etiti ụzọ ndị ọzọ e si amata mmadụ na nchọpụta nchọpụta ọdịiche nke ụkwara nta.

Xzọ X-ray na-enye gị ohere ịchọpụta ọnụnọ mgbanwe nke akwara na akwara umeji, mgbọrọgwụ, akwara ozi, olu afọ, yana ụzọ nyocha pụrụ iche na sistem akwara na arịa ọbara nke akwara ọbara. N'iji usoro a, ị ga - enweta echiche maka nsụkọ, akarị, ikike na ikike pere mpe nke mgbanwe mgbanwe.

E nwekwara ọdịiche na ntinye ya na ogologo nke usoro ahụ. Karịsịa, na ndị ọrịa nwere ọnya na-efe efe, ọnya na akpa ume abụọ ahụ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ugboro abụọ ka ọ ga-edekọ, ọtụtụ mgbe usoro ahụ kpuchitere akụkụ dum na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ugboro atọ karịa mgbe ọ bụla.

Agbanyeghị, usoro redio, dị ka ihe ọ bụla ọzọ, usoro nyocha nwere oke, nke bụ n'ihi ihe anụ ahụ na-eme ka o kwe omume idozi ụfọdụ usoro nyocha na ihuenyo ma ọ bụ na fim naanị na -ezu oke na ụfọdụ ịkọwapụta.

Site na iji nyocha x-ray, ọ na-esiri ike ịchọpụta ma ha dị n'azụ diaphragm ahụ, n'akụkụ akụkụ nke akpa ume.Yabụ, nyocha nke ọkụ nzere ga-ekwe omume naanị na ụlọ ọrụ ahụike ọkachamara, nke bụ ihe nkesa TB.

Ndị ọrịa niile na-arịa ọrịa shuga chọrọ opekata mpe otu oge (n'ụdị ya siri ike na ịrịa ọrịa mamịrị, na ọnụnọ nke ọrịa ndị ọzọ - ugboro 2) kwa afọ nyocha X-ray na ebe obibi TB. N'okwu a, ọmụmụ akwụkwọ ahụ kwesịrị ịkọwapụta site na fluorogram nke nyochara redio (radiografi), nke edobere ya na kaadị onye ọrịa.

A choro omumu ihe omimi nye ndi nile nwere oria shuga, na-egosi mkpesa “obi”, n’agbanyeghi oge omumu ihe omumu gara aga. Endocrinologists kwesịrị ịmara na ụkwara ume ọkụ n'oge a, nke pasent pụtara ìhè nke ọrịa nje mycobacterium, bụ nke na-emegide ọgwụ nje, na-enwekarị nsogbu na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, nke dị oke egwu maka ndụ onye ọrịa, ịghara ịkọwa ohere nke ibute ọrịa ndị ọzọ.

N'akụkụ a, ọrụ nnwale nke sputum maka ụkwara nta mycobacterium n'ime ndị ọrịa niile na-akọ ogologo oge, na ndị mmadụ nwere ogologo oge nke oyi baa, ụkwara ume ọkụ, na-eto. Dị ka ahụmịhe anyị gosipụtara, ịdị irè nke nchọpụta nje bacteria na-akpata ụkwara nta n'etiti "kọntinent ndị a na-eyi egwu" bụ ihe dịka 3%.

Ọtụtụ ndị mmadụ (ọkachasị ndị bi n'ime ime obodo), n'ihi arụmọrụ ha na ọrụ ezughị ezu nke ọrụ ahụike distrikti, ndị ọrụ nke ụlọ ọrụ na-ahụ maka ụmụ nwanyị, anaghị etinye oge niile na nyocha redio.

Offọdụ n’ime ha anaghị achọ enyemaka ahụike n’oge, na-ekwenye n’ụzọ na-ezighi ezi na ụfọdụ ọrịa ha chọpụtara (adịghị ike, ụkwara, agụụ na-adịghị mma, oke ibu, mkpụmkpụ ume, wdg) jikọtara ya na oyi na-atụkarị, flu, ma ọ bụ akara aka na-enweghị atụ nke onye agadi. N'okpuru ọnọdụ ndị dị otú ahụ, a na-ahụkarị ọrịa ahụ n'oge mgbanwe na eleghara anya.

N'ihi otu ihe ahụ, ụfọdụ ndị ọrịa ụkwara ume akpa ume, ọkachasị ihe karịrị afọ 70, na-anwụ site na ọrịa a n'amaghị ndị na-ekesa ya. N'ihi nke a, njiri mara ndị dị otú ahụ bi na mpaghara ahụike, ụlọ ọrụ na-ata ụta na ntinye aka na nyocha nke dọkịta Dọkịta ga-enyere aka gbochie ọrịa ahụ.

Ọgwụgwọ. Nyocha nyocha. Ndị ọrịa niile amata nwere ọrịa mellitus na-arịa ụkwara ume ọkụ na-arụ ọrụ na-abanye n'ụlọ ọgwụ na-agwọ ọrịa inpatient. Tupu ịkọwa ọgwụ mgbochi ụkwara nta, dọkịta nke TB kwesịrị inwe ihe ọmụma zuru ezu banyere njirimara nke ọrịa endocrine na onye ọrịa ọ bụla, usoro na oge ị drugsụ ọgwụ antidiabetic, mara banyere ọnụnọ nke ọrịa mamịrị, yana imeju na akụrụ ọrụ.

Nke a dị mkpa, nke mbu, maka na ndị ọrịa niile chọrọ ogologo oge (n’ime ọnwa 6-12) ọgwụgwọ na-aga n’ihu, na nke abụọ, n’ihi na ọgwụ mgbochi nile nke ụkwara nta, ọ bụ ihe nwute, na-enwe mmetụta ndị ọ na-eme ka mmụba nke ọgwụ metabolites dị n’ọbara. n'ihi nnochi anya na aru ha.

Na nephropathy na-arịa ọrịa mamịrị na oke mmebi nke ọrụ ahụ akụrụ, streptomycin, kanamycin na-contraindicated, na ọnya ọnya, ojiji nke etionamide, pyrazinamide nwere oke, na retinopathy ethambutol na contraindicated, ya na neuropathies, ojiji nke isoniazid nwere ike iwe iwe mgbaàmà akwara, wdg.

Site na listi a dị mkpirikpi nke contraindications ọ na-esote na dọkịta nwere ahụmịhe n’imeso ndị ọrịa dị otú ahụ kwesịrị ịgwọ onye ọrịa nwere ọnya jikọtara ọnụ.

Ọgwụgwọ, ndị nwere ọrịa jikọtara ọnụ ga-anọ n'okpuru nlekọta ahụike nke endocrinologist na ọkachamara ọkachamara maka ndụ.

Nchọpụta oge, ọgwụgwọ ụkwara nta, ọgwụgwọ zuru oke maka ọrịa mellitus na nsogbu ya nwere ike ọ bụghị naanị ịchekwa ndụ, kamakwa mee ka mmadụ laghachi n'ọrụ.