Nkwenye Nchoputa - Nnwale nke ọria mamịrị

Ọ bụrụ na dọkịta chere na onye ọrịa ahụ nwere ọkwa glucose dị elu, ọ na-eziga ya ka ọ gaa nyocha shuga.

Ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa a na-abawanye kwa afọ. Na Russia, nanị data ndị ọrụ gọọmentị na-egosi na ọnụ ọgụgụ buru ibu nke ndị ọrịa mamịrị 9.6.

Ekwenyere na ọrịa ahụ bụ nsonazụ na-ebi ndụ adịghị mma. N’ezie, ihe a kpọrọ mmadụ akwụsịla ije, na-ahọrọ ịga njem karịa, TV na akụrụngwa na-anọchi ihe omume n’èzí, nri nri ratụ ka na-anọchikwa ezigbo nri. Usoro ndị a niile na-emetụta ahụike mmadụ. N'ihi ojiji nke carbohydrates na-agbari ngwa ngwa, ibu ahụ na glucose ọbara na-amụba nwayọọ nwayọọ.

Kedu ihe na-akpata ọrịa shuga na kedu ka esi achọpụta ya? A sị ka e kwuwe, nchọpụta oge a pụtakwara na ọ ga-enye ọtụtụ ihe n'ịgwọ ọrịa ndị siri ike. Azịza ajụjụ ndị a nwere ike ịchọta n'isiokwu a.

Chọpụta ọrịa na ule

Enwere ọtụtụ ụzọ maka ịkọwa "ọrịa ụtọ."

Na ntanetị, ịnwere ike ịnwale ule oria shuga n'ịntanetị iji chọpụta shuga gị n'ụlọ. Iji mee nke a, zaa ajụjụ ndị a jụrụ. Ha jikọtara ya na afọ, usoro ahụ, shuga ọbara, ndị ikwu na-arịa ọrịa shuga, na ndị ọzọ.

Mgbe mmadụ na-agafe ule dị otú ahụ na-enweghị nyocha, ọ nwere ike ịchọpụta ihe nwere ike ibute ya ọrịa. Agbanyeghị, nsonaazụ ya nwere obi abụọ, n'ihi na iji wee chọpụta nchọpụta, ọ dị gị mkpa ịmụ ihe mepụtara ọbara ma ọ bụ mmamịrị nke mmadụ.

Ihe glucometer bụ ngwaọrụ maka ịtụ oke mkpokọ glucose na ọbara. Ngwaọrụ dị otú a nwere ike ikpebi ogo shuga nke onye ọrịa. Dị ka ọ na-adịkarị, na ahụike, ọnụ ọgụgụ glucose na-ebu ọnụ dị n'agbata 70 na 130 mg / dl.

Mgbe mgbe, glucometer na-enwe mpempe ule na ịchafụ. Kedu otu esi ekpebi ma enwere shuga n’ụlọ n’ụlọ na-eji ngwaọrụ a?

Iji mee nke a, ị ga-emerịrị ihe ndị a:

1. Jiri ncha sachaa aka gi nile tupu usoro a.
2. Igwakorita ma jiri mkpịsị ogwu gwọọ mkpịsị aka ya.
3. N'iji ịchafụ, dụpu otu mkpịsị aka n'akụkụ.
4. Wepu akwa ọbara na mbụ ị nweta akwa nhicha.
5. Ghaa mkpụrụ nke abụọ na warara ule ahụ ma dọba ya na mita.
6. Chere maka nsonaazụ gosipụtara.

Iji ngwa A1C bụ nyocha zuru oke banyere shuga ọbara. Usoro a gụnyere ịlele ọkwa nke haemoglobin glycins dị ọnwa 3 ma nweta uru dịkarịrị.

A na - amata okacha shuga site na iji uzo nyocha ndi puru iche. Agbanyeghị, usoro nchọpụta a adịchaghị arụ ọrụ. Stritọ ule ahụ nwere ike ịchọpụta nnukwu glucose. Ekwesịrị iburu n'uche na n'ọkwa dị glucose dị n'ọbara, ọnụnọ ya na mmamịrị sitere na 0 ruo 0.02%. Mgbe mmadụ nwere ọkwa shuga dị elu site na iji mpempe nnwale, ọ ga-achọ nyocha ọzọ iji mara nke ọma glucose.

Dịka ị pụrụ ịhụ, enwere ule dị iche iche nwere ike ikpebi ọkwa shuga dị n’ọbara. Agbanyeghị, mgbe ị na-ahọrọ nhọrọ kachasị mma, ịkwesịrị ichebara ụzọ nyocha ngwa ngwa.

Nnwale nnwale, dịka ọmụmaatụ, iji glucometer, na mgbe ụfọdụ mpempe ule, ga - enyere aka igosipụta ọkwa nke glycemia ngwa ngwa.

Ofdị Ọrịa shuga

Onye ọ bụla ma na ọrịa a na - ebilite nzụlite nsogbu nke ọrịa autoimmune. Enwere ụdị oria abụọ dị mkpa - ịgwọ insulin na-adabere (ụdị 1) yana ndị na-abụghị insulin (ụdị 2). Na mgbakwunye, enwere ọrịa afọ ime na neonatal. Kedu ihe dị iche n'etiti ụdị ọrịa a?

Mmepe nke ụdị ọrịa shuga 1 na-apụta na nwata. Mkpụrụ ndụ Beta ndị dị n'ụsọ mmiri nke Langerhans nke pancreas kwụsịrị imepụta insulin. Yabụ, n'ịgwọ ọrịa a ka ekere ọrụ dị mkpa site na ịwa ahụ homonụ na-egbu oge. Ekwesịrị iburu n'uche na ọ bụ naanị 10% nke ndị ọrịa mamịrị na-arịa ụdị ọrịa a.

Ihe kachasị bụ ụdị shuga 2. Ọ na - egosiputa onwe ya n'ebe ndị mmadụ na - ebu oke ibu ma na - ebute ihe nketa. Yabụ, ọ bụrụ na mmadụ nwere ndị ikwu nwere ụdị nchọpụta a, o yikarịrị ka ọrịa a ga - apụta na ya. Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ na-emetụtakarị ndị agadi na ndị okenye. Enwere ike ịchịkwa ọrịa dị nro site na ikiri nri kwesịrị ekwesị na mmega ahụ nkịtị.

Ọrịa afọ ime na-etolite n'ime ụmụ nwanyị dị ime n'ihi mgbanwe nke homonụ na ahụ. Ọ bụ ezie na ọrịa ahụ na-apụkarị n'onwe ya mgbe ha mụsịrị nwa, nwanyị dị ime ahụ kwesịrị ka dọkịta hụ ya mgbe niile iji gbochie mmepe nke ọrịa shuga nke 2 na nsogbu ndị ọzọ.

Ọrịa mamịrị ọbara ọcha bụ ọrịa na - esite na mkpụrụ ndụ ihe nketa. N’ihi nke a, ngwonya apughi imeputa insulin n’ime ya.

Ọrịa shuga

Ọtụtụ ndị na-ajụ ka esi ghọta na ị na-arịa ọrịa shuga. Ihe onyonyo nke ulo ogwu a buru ezigbo ibu. Nke mbu, ị kwesiri ị paya ntị na mmamịrị ugboro ugboro yana akpịrị ịkpọ nkụ na-enweghị ike ịchọpụta. Ihe mgbaàmà dị otú a na-arịa ọrịa shuga na-egosi ịrụ ọrụ akụrụ.

Ka glucose ọbara na-abawanye, akụrụ na-agbasi mbọ ike iwepu shuga dị ukwuu n'ahụ.

Agbanyeghị, usoro dị otú a chọrọ nnukwu mmiri mmiri, nke akụrụ na-amalite iwere site na anụ ahụ na akwara. N’ihi ya, mmadụ na-aga ụlọ mposi ugboro ugboro ma chọọ ị drinkụ mmiri.

Iheama ndi ozo nke negosi na otiti obara gi nwere ike juba:

• ọnụ akpọnwụ, agụụ na-enweghị isi,
• isi ọwụwa na akpịrị na-arịa ọrịa shuga na ọrịa shuga,
• ngwụcha nke ngwụcha nke ala,
• iwe na ike ọgwụgwụ mgbe niile,
• ifelata ngwa ngwa
• ọbara mgbali elu
• ogologo oge ọgwụgwọ nke ọnya na ọnya,
• mmebi anya
• akpụkpọ anụ?
• nsogbu nwoke na nwanyị
• stmụ nwanyị n'oge ụmụ nwanyị.

Site n'ọrịa nke ọrịa, ụbụrụ emetụta. Ebe ọ bụ na a dịghị etinye glucose n’ime mkpụrụ ndụ nke ọma, ha enweghị ume ma malite ‘agụụ.’ N'ihi ya, ndị ọrịa mamịrị enweghị ike itinye uche n'ihe niile, ọ nwere isi ọwụwa na ike ọgwụgwụ. Na-enyo enyo na ọbụna ọtụtụ n'ime ihe ịrịba ama ndị a, mmadụ kwesịrị ịga nyocha endocrinologist ma gaa nnwale nke ọrịa shuga. Ekwesịrị ịghọta na nsonaazụ nke ọrịa ahụ enweghị ike ịkọwapụta, yabụ, ọgwụgwọ ngwa ngwa malitere, ọ ka mma maka onye ọrịa.

Ma olee otú e si ekpebisi ọrịa shuga ike? Ọ dị mma, ọ dị mkpa ka ị chọpụta ya.

Nsonaazụ nke nchọpụta ọrịa n’echeghị echiche

Ọ bụrụ na ikpebighị ọrịa shuga n'oge, mgbe ahụ ọ ga - emetụta ọtụtụ nsogbu.

Mgbalị siri ike na-adịghị ala ala, nri na-adịghị mma, akwụkwọ nyocha nke glucose na-adịghị ala ala, na ịgaghị agbaso ọgwụ nwere ike ịbụ ihe na-emetụta agaru ọrịa.

N'oge ọgwụgwọ nke ọrịa mellitus nke ọrịa shuga, ọ dị ezigbo mkpa ịgbaso iwu niile nwere ike ịnọgide na-enwe glycemia nkịtị.

Ma ọ bụghị ya, nsonaazụ ndị a nwere ike ime:

1. Ọrịa mamịrị, chọrọ onye ọrịa n'ụlọ ọgwụ ozugbo, ebe enwere ike ịnwụ dị elu.
2. Ọrịa ịba ọcha n'anya bụ ọrịa metụtara ọhụhụ ụzọ, mebiri ntụkwasị obi nke foto ahụ na idoanya ya, n'ihi mmerụ nke obere arịa na retina nke nku anya.
3. Ọrịa mamịrị bụ ọrịa na - efe efe nke na - apụta dị ka arụrụ ọrụ gbasara akụrụngwa ma ọ bụ ọdịda akwara.
4. Ọnọdụ hypoglycemic nke ọ̀tụ̀tụ̀ glucose n'ọbara na-ebelata nke ukwuu.
5. N'ihi ya, belata ihe eji egbochi ahụ mmadụ, enwere ohere dị ukwuu nke ibute ọrịa nje na nje na-efe efe.
6. Mmepe nke angiopathy bụ ọrịa nke mgbidi vaskụla na-agbada, yana arịa ọbara.
7. Encephalopathy bụ ọrịa ebe akụkụ ụbụrụ mmadụ mebiri emebi. E jikọtara ya na microcirculation isi, ọnwụ nke akwara mkpụrụ ndụ yana ụbụrụ oxygen na - ewepu ụbụrụ.
8. Nsogbu ndị ọzọ gụnyere ọbara mgbali elu, ọrịa obi, yana obo na-arịa ọrịa shuga.

Ichebara onwe gi echiche nwere ike ibutere ya nsogbu. Yabụ, mgbe ị nwere mmetụta nrịba ama nke ọria mamịrị, nnwale a na - abụ ezigbo onye enyemaka ịchọpụta ọkwa shuga dị n'ọbara. Isi ihe bụ ịhọrọ nhọrọ kachasị ọsọ ọsọ ma dị irè.

Ajụjụ a: "Enwere m ọrịa shuga, gịnị ọzọ ka m ga-eme?" Azịza ya dị mfe - iji gwọọ ya. Dọkịta na-emepụta usoro ọgwụgwọ mmadụ ọ bụla na onye ọrịa ga-esoro. Ọgwụ ọgwụgwọ maka ọrịa shuga na mmega ahụ dịkwa mkpa. Site na nlele anya mgbe niile, ọrịa ahụ enweghị nnukwu ihe egwu, ị ga-ebi ya.

Na vidiyo dị n'isiokwu a, dọkịta ga-ekwu maka nnwale maka ịchọpụta ọrịa shuga.

Nnwale nnwale ntanetị T2DM

“Ihe algorithm” nke nyocha ịntanetị na-enyere aka ịchọpụta ọnọdụ a ga - ebute ụdị shuga 2 bụ otu.

Ajụjụ Online na-enyocha Didị Nnwale Ọrịa Shuga nke Ọrịa

Ule nyocha ọ bụla edere maka ọrịa shuga n'ụlọ na-aza azịza ajụjụ ndị metụtara ihe egwu nke ọrịa mellitus na-enweghị isi:

• I nweta ibu
• ịnọ nkịtị
• nri na-edozi ahụ, ị ​​oveụbiga mmanya ókè, agụụ maka nri ngwa ngwa, shuga, abụba, ihe ọ carbonụ carbonụ carbon,
• ọbara mgbali elu
• ma ihe a ketara eketa.

Dị ka o kwesịrị ịdị, ka onye ahụ na-emewanye agadi, ọ nwere ike imepụta insulin na-eme ngwa ngwa site na mkpụkpụkpụ akwara akwara. N'ihi nke a, glucose, dị ka nsonaazụ ikpeazụ nke gbaa ụka nke carbohydrates na nri, anaghị agbanwe n'ike n'ike site na mkpụrụ ndụ, na-emerụ ahụ, ma tinye ya na mkpụrụ ndụ abụba.

Ọgwụgwọ nke T2DM na-eduga ná mbelata pancreatic na njọ nke pathology

Ahụ mmadụ na-anwa imezi ụkọ ike nke bilitere site na izipu akara na ụbụrụ - "Achọrọ m carbohydrates." Mmadụ riri, ma glucose ọzọ enweghị ike ịbanye niime ụlọnga. N'ihi ya, ajọ egbe ọjọọ nke T2DM bilitere.

You nwere ike mebie ya, mana maka nke a, ịchọrọ ịdọ aka na ntị ma nwee ikike ịgbaso ọnọdụ ndị a:

1. Ọ dị mkpa iji weghachite uche nke membranes sel nke sel sel insulin. Onweghi uzo a g’eme n’enwegh i olu ike ma odi nma mgbe nile, oru puru iche.
2. Ọ dị mkpa ibelata oriri nke carbohydrates. Idebe nri obere carb na / ma ọ bụ ị drugsụ ọgwụ shuga dị ala ga-enyere gị aka n'ezie.
3. Achọrọ iji belata olu nke adipose anụ ahụ nkịtị. Nchikota cyclic na mmega mmega ahu ike na mgbochi kalori ga enyere aka n'iwelata oke ibu.

Na ndetu. Ikike dị larịị n'oge aerobic (cyclic) ụdị mmega ahụ: ije, ịgba mwe mwe ọsọ, iji Nordic jee ije na mkpara, igwu mmiri, ime mmegharị ahụ dị ka cyclic - na-enye aka n'ịgbawanye ọbara nke ọbara, na-egbochi mmepe nke nkụchi obi na ọrịa strok.

Nnwale ngwa ngwa na glucometer

Mgbe ị na-agafe ajụjụ ọnụ ọgụgụ ntanetị na T2DM, enyere gị nsonaazụ dị mma, mana njem gaa na endocrinologist ka ọ ka dị nká? Emela umengwụ ime “nnwale” ọzọ maka ọrịa shuga nke nwere obere glucometer.

Were ọbara ọbara gwọọ ọbara na-ebu ọnụ. Ihe ngosi nke kariri 7 mmol / l - ọnụnọ nke ọrịa shuga

Ọ dị ezigbo mkpa ịrụ ya maka ndị ahụ nwere opekata mpe otu n'ime mgbaàmà ndị a:

• mmamiri ugboro ugboro, ọkachasị n’abali, (ma n’iru na olu),
• oge mgbe enwere onu akpukpo odi nkpa
• n'ihi na akpukpọ-agu nke ọtutu agu
• ịdaba n'ụkwụ na aka
• ọnya anụ ahụ dị obere agwọ ọrịa ogologo oge,
• okwu banyere ọrịa genitourinary na-abawanye ugboro ugboro (ihe ịrịba ama bụ njirimara ụmụ nwanyị, ọ bụkwa n'ihi "mmamịrị dị elu" nke mmamịrị).

Ọ bụrụ na ị bụ onye bi n’ime obodo, mgbe ahụ ị nwere ike iji glucometer nwalee, nke a na-ewere dị ka nnwale shuga n’ụlọ, n’ụlọ ahịa ọgwụ. Taa, n'ọtụtụ ụlọ ahịa ọgwụ, enwere ike ime ụdị nnwale ọbara dị "shuga" maka shuga naanị site na ịkwụ ụgwọ warara maka ule ahụ.

Na ndetu. N’ebe ụfọdụ n’ụlọ ahịa ọgwụ n’obodo ukwu, otu ugboro n’izu ma ọ bụ otu ugboro n’ọnwa, a pụrụ ime nnwale glucose nke ọrịa shuga n’efu. Lelee onye na-ere ọgwụ gị mgbe ị kpọtụrụ.

Nyocha ụlọ nyocha nke T2DM

Na agbanyeghị, ule glucometer abụghị mkpebi ikpeazụ na enweghị ọnọdụ, ọ dịkwa mkpa nyocha nkwenye. Iji mee nke a, ị ga-aga nyocha nke ebe a ga-enyocha ụmụ irighiri ọbara na ngwa ọgbara ọhụụ ọfụma site na iji ihe nrụpụta dị elu.

Ndi otu uka nke ugbua n’inyocha ihe banyere nsogbu nke nnabata nke metabolism na ihe di iche n’ariri oria abuo mellitus nwere “ihe nzuzu n’ile anya” nke nyocha:

• ibu ọnụ (glucose) ọbara,
• Nnwale nnabata nnabata glucose 2 awa na mmega ahụ,
• haemoglobin glycated.

Maka ozi. Na mgbakwunye na ọmụmụ ndị a, dọkịta nwere ike ịchọ nsonaazụ nke nyocha ọzọ nke ihe ọbara dịka insulin, adiponectin, leptin.

Na-ebu ọnụ glucose (plasma, ọbara)

Nyocha nke itinye obi shuga na-emetụta ọbara bụ nyocha bụ isi maka ọnụnọ nke ọrịa shuga, ụdị shuga 1 na ụdị shuga 2. Mgbe ị na-achọpụta nchoputa, ọ ga-adị mkpa ime nnyocha ahụ ugboro abụọ, nwee oge ezumike ọtụtụ ụbọchị.

Iji nweta nsonaazụ ziri ezi, ekwesịrị iburu glucose na afọ na-enweghị ihe ọ bụla - erila ma ọ bụ drinkụọ ihe ọ bụla, ma e wezụga mmiri ọ withoutụ withoutụ na-enweghị gas, maka awa 8-10 ruo mgbe a na-ewere ọbara site na akwara. Na mgbakwunye, ịkwesịrị ịma ihe, ọrịa ma ọ bụ ọgwụ nwere ike ịbawanye ma ọ bụ wedata ihe ngosipụta nke nyocha (lee foto dị n'elu).

Na ịbanye na nsonaazụ nsonaazụ nyocha ahụ na ndekọ ahụike, dọkịta ga-ekwenye ike na nke ọnọdụ ọbara ọbara dị n'oge ọmụmụ - plasma ma ọ bụ ọbara. Agbanyeghị eziokwu nke ọnụahịa ule ahụ bụ otu, ọ ka mma iwere nhọrọ Gulutọm na afọ efu (serum).

Usoro ọkọlọtọ glucose ọbara:

Ntị! N’ime ụlọ nyocha ụfọdụ, ị ka nwere ike ịchọta “ụdị ochie” nke nnwale a, mgbe a na-ewere ọbara obughi n’oche, kama site na mkpịsị aka, a na-enyocha ọdịnaya glucose na ọbara dum. Ọnụahịa ya dị ala karịa, mana ntụkwasị obi nke nsonaazụ ahụ bụ ihe dịka 80%, ebe ọ bụ na mgbanye shuga dị na ya dị ala site na 12-25% karịa na plasma ma ọ bụ ọbara.

Mee Nnwale Nlele Glecose (TSH)

Ọ bụrụ na nyocha nke glucose na afọ ihe na-adịghị ala gosiri ugboro abụọ, mana ọ ka nwere nsogbu, na dọkịta ahụ na-enyo enyo na ị nwere ọnọdụ ala ọria, ọ na-edepụta ntụzi maka nnwale nnabata glucose na ibu. Enweghị ya, ụlọ ọrụ nyocha adịghị eme nnyocha dị otú ahụ.

Nkwadebe maka nyocha TSH bụ otu ihe maka glucose na-ebu ọnụ, mana ọ na-ewe ogologo oge ma ekwesịrị ịme ya n'usoro a:

1. Emere nlele ọbara mbu.
2. Na-a 200ụ 200 ml nke ihe ngwọta nwere 75 g nke glucose.
3. Mgbe ahụ, nkeji iri atọ ọ bụla, a na-ewere ọbara ọbara 4 ọzọ.Nke a ga - ewe awa 2, mgbe ịchọrọ ịnọdụ ala n'akụkụ ọfịs, ị gaghị enwe ahụ ụjọ, pụọ maka ezumike anwụrụ, rie ma drinkụọ.

Usoro dị otú a nwere ike iju ọtụtụ ndị anya - gịnị kpatara na agaghị m anara ọbara onye ikwu m nke mere ule a, ọ bụghị 5, naanị ugboro 2 (na mbido na njedebe)?

Imirikiti ndị dọkịta ụlọ anaghị enye nsogbu maka ịhazi oge ịnabata ihe, ebe ọ bụ na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị ọrịa niile nọ n'ọrịa ịba mamịrị anaghị eche maka ndụmọdụ ahụike ma mejupụta ụdị ọrịa shuga 2 ngwa ngwa. Ọ dị mma, ndị na-enyere aka n'ụlọ nyocha na-eme TTG dịka edere ya na ntuziaka nke nyocha.

A naghị eme nyocha TSH n’oge nsọ

Degosi ihe ngosi nke ugbua ihe omumu nke ihe omumu a bu ihe zuru oke na ikike nke endocrinologist, ma gini bu ntuzi aka nke ndi WHO banyere ntule nke ikpeazu (nke ise) na egosiputa glucose na ọbara (!) Ọbara:

Na ndetu. Amamihe nke TTG nwere ike mee ka ngosipụta nke T2DM mee ka ọ dị ngwa ngwa abụghị ihe karịrị akụkọ ifo. Iri shuga dị 75 g nke ya na achịcha e riri.

Nnwale Haemoglobin Glycated (HbA1c)

Nyocha a gbasara ọbara ewepụtara na akwara na-eme ka onye endocrinologist nyochaa ogo nke nsogbu carbohydrate metabolism nke merela ogologo oge (ọnwa atọ gara aga).

Na mgbakwunye, nyocha nke HbA1c:

• bara ezigbo uru site na ogo dị oke elu, ebe ọ na-adịghị mkpa iji nye ya afọ na-enweghị afọ,
• ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọgwụ niile anaghị emetụta nsonaazụ ya, ma ewezuga oge ị ofụ ọgwụ aspirin na-adịte aka, nrụgide mmetụta uche na nke anụ ahụ, ihe ndị ọzọ na-egbochi mmadụ,
• nwere uru prognostic maka nchọpụta mbụ nke nje na akwara-vaskụla pụta na T2DM.

Ndị otu American Diabetes Association na-adịbeghị anya chọrọ, yana WHO kwadoro, na-atụle ihe ngosipụta tụrụ na% dịka ndị a:

• usoro bụ 4.8-5.9,
• steeti mamịrị - 5.7-6.4,
• ọrịa shuga - ≥ 6.5, egosiputara ugboro 2 na oge nke ọnwa 3, ma ọ bụ ≥ 6.5% HbA1c + TSH> 11 mmol / L.

Na mmechi nke isiokwu ahụ, lee vidiyo na-enye ihe ọmụma site na usoro ihe omume ahụ na ntinye nke Dr. Myasnikov, nke a na-ekwu maka etu esi amata ọnọdụ ọrịa, etu ọ dị ize ndụ na, nke kachasị mkpa, ihe ọ dị mkpa iji kpochapụ ya ma ghara irite ọrịa shuga zuru oke nke ụdị nke abụọ.