Atherosclerotic cardiosclerosis: ọgwụgwọ, akpata, mgbochi
Atherosclerosis na-emetụta arịa nke mmadụ atọ ọ bụla n’ụwa. Nke a bụ usoro ịtọlite paịlị "abụba" na mgbidi akwara ma ọ bụ veins, nke nwere ike iru oke - 7-7 cm n’obosara. Site na mmụba ha dị ukwuu, akwara mmiri nwere ike ịmachibido kpamkpam, nke ga - eduga na nri na - ezighi ezi nke akụkụ ahụ ma ọ bụ mgbanye ọbara n'ime ya. Uto nke oghere dị otú ahụ na akwara ozi na-enye obi na-eduga na ọrịa nke ischemic ọrịa (akpọrọ IHD) na atherosclerotic cardiosclerosis.
Ọ bụrụ na n'ọnọdụ nke mbụ, mgbanwe na akwara na-agbanwegharịkarị (ewezuga ya bụ mmepe nke nkụchi obi), mgbe ahụ yana ọrịa akwara obi, mmebi nke akwara obi na-adịgide ndụ. Na myocardium, ịmụba nke anụ ahụ na - ejikọta, na - eme nke ọrụ ya belata, n'ihi nke a, akụkụ ahụ niile nwere ike ịta ahụhụ.
Ihe kpatara Cardiosclerosis
A maghị kpọmkwem ihe kpatara atherosclerotic cardiosclerosis. Ndị dọkịta kwenyere na ihe ndị kachasị mkpa bụ nnukwu mkpụrụ nke lipids n'ime ọbara (karịsịa LDL, cholesterol) na mmebi vaskụla (na nrụgide, mbufụt, wdg). Ọtụtụ mgbe, a na-ahụ ọnọdụ ndị a na ndị nwere nsogbu ndị a:
- Mkpụrụ ndụ mkpụrụ ndụ ihe nketa - ọ bụrụ na ezinaụlọ a na - eme ọtụtụ ndị butere ọrịa atherosclerosis, enwere nnukwu ohere nke mmepe ya na mkpụrụ -
- Afọ - mgbe afọ iri ise gasịrị, akwa "abụba" na arịa na-eto ngwa ngwa karịa na nwata. Nke a bụ n'ihi mbelata nke usoro metabolic, mbelata nke ọrụ imeju na mgbanwe na mgbidi vaskụla. N'ihi nke a, lipids na-erugharị n’ọbara ogologo oge ma na-edozi ngwa ngwa karịa akwara ndị mebiri emebi,
- Mmekọahụ - dị ka ọnụ ọgụgụ si kwuo, ụmụ nwoke nwere ike ị nweta nke ukwuu na atherosclerosis karịa ụmụ nwanyị ndị homonụ mmekọahụ na-echebe (tupu menopause),
- Omume ọjọọ - ị smokingụ sịga na mmanya,
- Ibu ibu - kpebisiri ike site na ntanye pụrụ iche (ịdị arọ ya na n'arọ / elu 2). Ọ bụrụ na uru nke sitere na ya erughị ihe na-erughị 25, mgbe ahụ a na-ahụta ibu dị ka ihe nkịtị,
- Ọrịa concoitant - ọrịa shuga (ụdị nke abụọ), akwara nke thyroid (hypothyroidism), ọdịda imeju, ọbara mgbali elu (ọbara mgbali elu karịa 140/90).
Ọnụnọ nke ọbụna otu ihe na-eme ka ohere nke atherosclerotic cardiosclerosis dịkwuo elu. A na-etolite usoro a oge niile, yabụ ọ siri ike ikpebi ọnụnọ ya n'oge ọ bụla, na-enweghị nlebara anya onye ọrịa. Iji mee nke a, ịkwesịrị ịma ebe ọrịa bidoro na etu o si amalite.
Olee otu atumatu obi akwara atherosclerotic si etolite?
Nke mbu, mmadu gha aghaghi imeghari abuba nke obara. Ọkwa nke lipids “na-emerụ ahụ” na-abawanye (LDL), yana “uru” na-ebelata (HDL). N'ihi nke a, abụba abụba pụtara na mgbidi nke akwara ọbara. Ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta ha n'oge ndụ, ebe ha anaghị akpalite ọdịdị nke mgbaàmà ọ bụla.
Na-esote, lipids, yana sel sel (platelet) na-aga n'ihu idozi mpaghara mpaghara ahụ, na-emepụta ihe ncheta zuru oke. Ka ọ na-etolite, ọ na-ebu ụzọ mechie akwara ozi. N'oge a, onye ahụ na-enwe nchegbu banyere ihe ịrịba ama mbụ nke ọrịa coronary. Ọ bụrụ na ihe ncheta ahụ na-adịgide na ọnọdụ a ruo ogologo oge (ruo ọtụtụ afọ) na onye ọrịa anaghị a drugsụ ọgwụ ndị na-eme ka ọ dị ala, cardiosclerosis atherosclerotic na-apụta. Dịka iwu, ọ na-agbasa na okike - obere ọdịiche na-eme n'akụkụ dị iche iche nke akwara obi.
Ọ bụrụ na agwọghị ya, ọrịa ahụ na-eji nwayọ nwayọ - ọnụ ọgụgụ nke anụ ahụ jikọrọ ọnụ na-abawanye, kama ịbụ myocardium nkịtị. Mkpụrụ ndụ uru ndị ọzọ na-eto, na-anwa ijide ọrụ obi nkịtị. N'ihi ya, nke a na - eduga na ezughi oke ya na ọdịdị nke mgbaàmà siri ike.
Mgbaàmà nke ọrịa obi na atherosclerotic cardiosclerosis
Ndị ọrịa na-ewepụta ụzọ abụọ nke mkpesa - na ngosipụta nke ọrịa obi na ihe ịrịba ama nke nkụda obi. Nke mbu bu ihe mgbu, nke apuru imata site na njiri mara. A kọwara ha niile n'akwụkwọ ajụjụ pụrụ iche, na-aza ajụjụ nke, onye ọrịa ahụ nwere ike ịnwe obi abụọ na-eche IHD.
Omume mgbu | Nkọwa |
Ebee ka ọ dị? | Na-ano n'azụ azụ. Nke a bụ nyocha kachasị mkpa. |
Kinddị agwa dị a ?aa? | Ihe mgbu na - abụkarị ihe mgbu. Mgbe ụfọdụ, onye ọrịa nwere ike na-eme mkpesa maka ahụ erughị ala na obi. |
Ebee ka ọ na - eme ka ọkụ (“na-enye”)? |
Ihe mgbaàmà a bụ oge - na ụfọdụ ndị ọrịa ọ nwere ike ịnọ ebe ahụ. |
Kedu mgbe ọ mere? | Ihe mgbaàmà a dabere n'ụdị ọrịa obi:
|
Kedu ka o si dị ike? | |
Kedu ihe wepụrụ? |
Na mgbakwunye na akara ndị a dị n'elu, onye ọrịa nwere cardioclerosis atherosclerotic nwere ike ịchọpụta ihe ịrịba ama nke nkụda obi:
- Mkpuchi ume nke na-eme n’oge mmadụ na-agba mbọ. Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa na-achọpụta ya mgbe ha na-arị steepụ ma ọ bụ na-eje ije maka oke anya (karịa narị mita anọ). Site na nnukwu akwara obi, iku ume onye ọrịa nwere ike isiri ya ike ma ezumike,
- Edema - na usoro nke mbụ, ọ bụ naanị ụkwụ ka emetụtara (na mpaghara ụkwụ na ụkwụ). Mgbe nke a gachara, edema nwere ike ime n’ahụ niile, tinyere akụkụ ahụ dị n’ime,
- Mgbanwe akpụkpọ ahụ na mbọ - ndị ọrịa nwere nnukwu cardiosclerosis rịba ama n ’aka na ụkwụ, akpọnwụ akpọnwụ. Losskpụ ntutu na nrụrụ mbọ nke mbọ ga - ekwe omume (ha na - enweta okirikiri, bụrụ convex),
- Mbelata nrụgide (n'okpuru 100/70 mm Hg) pụtara naanị megide ndabere nke mgbanwe dị ukwuu na myocardium. Ọtụtụ mgbe, iwe na nkụda mmụọ na oge gwụrụ.
Ọzọkwa, atherosclerotic cardiosclerosis nwere ike ibute ọgba aghara, ọdịdị nke mmetụta "obi" na "adịghị mma" n'ime obi. Agbanyeghị, mgbaàmà ndị a adịkarịghị eme.
Nchoputa nke atherosclerotic cardiosclerosis
Enwere ike ịtụ anya Atherosclerosis site na ịmụ ọbara ọbara venous nke onye ọrịa. Iji mee nke a, o zuru ezu iji nyocha ihe banyere mmiri ọgwụ, nke a ga-eleba anya na-egosi ihe ndị a:
Ihe ngosiputa | Nkịtị | Mgbanwe na atherosclerotic cardiosclerosis |
Cholesterol | 3.3-5.0 mmol / L | Ọ na-aba ụba |
LDL ("egbugbere ọnụ na-emerụ ahụ") | ruru 3.0 mmol / l | Ọ na-aba ụba |
dị elu karịa 1.2 mmol / l | Ọ na-agbada | |
Triglycerides | Ruo 1.8 mmol / l | Ọ na-aba ụba |
Iji gosi na ọnụnọ nke atherosclerotic cardiosclerosis, ndị dọkịta na-eji nchọpụta ngwá ọrụ. Uzo ndi a bu nke kariri na Russia:
- ECG bu ihe omumu ma buru oke ibu nke na - enyere gi aka inyo onyoyoyo site na ischemia ufodu mpaghara obi,
- Ultrasound nke obi (nkuzi echocardiography) bụ ụzọ kachasị mfe iji chọpụta anụ ahụ jikọtara ọnụ karịa myocardium, iji chọpụta ọnụọgụ nke akwara ọmụmụ na ogo ha,
- Ọrịa Coronary angiography bụ ụzọ kachasị mma ma dịkwa ọnụ iji chọpụta atherosclerosis. A na-eme ọmụmụ ihe ahụ naanị na nnukwu ụlọ ọgwụ, ebe ọ bụ na ọ chọrọ akụrụngwa, akụrụngwa na ndị ọkachamara ruru eru. Standardkpụrụ algorithm maka angiography dị ka ndị a:
- Site na akwara anụ ahụ, dọkịta na-awa ahụ na-etinye catheter pụrụ iche (tube dị larịị) nke na-eduga na aorta ruo akwara obi,
- A na-ewebata ihe di iche na catheter,
- Were foto nke mpaghara obi tinye foto X-ray (karịa oge a na-agụ ntụgharị ọkụ).
Mgbe ha kwusịrị nchoputa ya, ndi dibia deputara ọgwụgwọ zuru oke. Ọ na-egbochi ọrịa ahụ, na-ebelata ogo mgbaàmà ya na -ewepụta ihe ize ndụ nke nkụchi obi, nke bụ ihe na-akpata ọnwụ na ndị ọrịa dị otú ahụ.
Ọgwụgwọ atherosclerotic cardiosclerosis
Nke mbu, a na-atụ aro ndị ọrịa ịgbaso nri na-ezube iji belata ọnụọgụ nke ọbara. Ọ na-egosi na mwepu nke eghe eghe, ntụ ọka, na nke esi ísì ụtọ. Tebụl onye ọrịa kwesịrị ịbụ nke ofe ofe anụ ọkụkọ, ọka, nri a na-eri (ọkụkọ, anụ na bekee) na ngwa nri (inine, mkpụrụ osisi).
Onye ọrịa ahụ kwesịrị ịgbanwe ụzọ ndụ ya iji meziwanye nsonaazụ ọgwụgwọ. Mmega ahụ nkịtị (igwu mmiri, ịga ije oge niile, ịgba ọkụ) dị mkpa, nke ga - enyere aka iwepụ oke ibu, ma nwekwuo ndidi (ndidi) na nchekasị.
Ọganiihu nke ọma nke atherosclerotic cardiosclerosis agaghị ekwe omume n’etinyeghị ndụmọdụ ndị a, mana ọgwụ kwesịrị ekwesị na-arụkwa ọrụ dị mkpa. Dịka iwu, ọ gụnyere otu ọgwụ ọgwụ ndị a:
- Ọkpụkpụ ọbara - Cardinal Aspirin, Cardiomagnyl. A na-akpọrọ ha iji gbochie uto nke iberibe ite na mgbochi nke arịa ọbara. Iji ọgwụ ndị a mgbe niile na-egbochi infarction myocardial na 76%,
- Ibelata ike - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin,
- Na-ebelata mwakpo IHD - Nitroglycerin na ịgba / mbadamba n'okpuru ire. Ọ na-arụ ọrụ naanị obere oge. Site na ọdụdọ ugboro ugboro, a na-atụ aro ka ebumnuche na-adịgide adịgide ruo awa 8-12: Isosorbide dinitrate ma ọ bụ mononitrate,
- Kpochapu edema - Diuretics Veroshpiron, Spironolactone. Site na edema nwere oke ma na-akpọ akpọ, Furosemide kwere omume,
- Enbawanye amụma - Enalapril, Lisinopril, Captopril. Ọgwụ ndị a na-ebelata ịdị njọ nke nkụda obi ma belata ọbara mgbali.
Enwere ike ịgbakwunye atụmatụ a na ọgwụ ndị ọzọ, dabere n'ọnọdụ onye ọrịa. Ọ bụrụ na ọgwụ enweghị ike belata ihe mgbaàmà nke atherosclerotic cardiosclerosis, a na-atụ aro ka ị gaa ọgwụgwọ ịwa ahụ. Ọ mejupụtara ịkwalite ọbara na myocardium site n'ịbawanye akwara akwara (transluminal balloon angioplasty) ma ọ bụ n’ịgabiga usoro ọbara (akwara ọbara na-agagide grafting).
Mgbochi nke cardioclerosis atherosclerotic
Ohere inweta itolite ọrịa a dị oke, yabụ, prophylaxis kwesịrị ibido mgbe ọ bụ nwata. Ọ mejupụtara na ntụzi-aka dị mfe nke ibi ndu, nke e mere iji belata ọkwa nke anụ ahụ ma gbochie mmebi vaskụla. Ndụmọdụ ndị dọkịta kwuru dị ka ndị a:
- Mee mmega ahụ ọbụlagodi ugboro atọ n'izu. Rungba ọsọ, egwuregwu / egwuregwu ski na igwu mmiri dị mma;
- Kwụsị ị smokingụ sịga, ị drugụ ọgwụ ọjọọ na nnukwu mmanya (a na-atụ aro ka ha ghara ị moreụ mmanya karịrị 100 g mmanya kwa ụbọchị),
- Mgbe ụfọdụ tụọ mgbali elu na glucose,
- Mgbe niile (ọnwa isii ọ bụla) were multivitamin ogige,
- Belata abụba, floury, smoked oriri. Ekwesighi ịgbakwunye ya.
Idochi obi atherosclerotic cardiosclerosis di nfe karia ịgwọ ya. Ihe omume ndị a dị n'elu na-enyere aka ịnọgide na-ebi ndụ dị mma maka mmadụ ọbụna na agadi.
Gịnị bụ atherosclerotic cardiosclerosis?
Kedu otu nchọpụta nke "atherosclerotic cardiosclerosis" adịghị adị ogologo oge na site na ọkachamara ọkachamara nwere ahụmahụ unu anụla. Ejiri okwu a kpọọ nsonaazụ nke ọrịa obi na akwara iji mee ka mgbanwe dị na myocardium pụta.
A na-egosipụta ọrịa ahụ site na mmụba dị ukwuu na obi, ọkachasị, ventricle ekpe ya, na ọgba aghara nke rhythm. Mgbaàmà nke ọrịa ahụ yiri ngosipụta nke ọdịda obi.
Tupu ọrịa cardioclerosis atherosclerotic tolitere, onye ọrịa ahụ nwere ike ịta ahụhụ site na angina pectoris ogologo oge.
Ọrịa a dabere na nnọchi anụ ahụ dị mma na cicatricial myocardium, n'ihi akwara arteriosclerosis. Nke a na - ebute n'ihi mgbasa akwara ọbara yana ezughị oke inye ọbara myocardium - ngosipụta ischemic. N'ihi ya, n'ọdịniihu, a na-etolite ọtụtụ ọmụmụ ihe n'ime akwara obi, ebe usoro nke necrotic bidoro.
Atherosclerotic cardiosclerosis na-abụkarị "n'akụkụ" ọbara mgbali elu na-adịghị ala ala, yana mmebi sclerotic nke aorta. Ọtụtụ mgbe, onye ọrịa ahụ na-enwe akwara fibrillation na akụkụ ụbụrụ arteriosclerosis.
Kedụ ka e si kee pathology?
Mgbe obere mbepụtara n’elu ahụ, anyị niile na-anwa ime ka a ghara ịhụ ya anya mgbe ọ gwọchara ya, mana akpụkpọ ahụ agaghịzị enwe eriri na ebe a - ọnya anụ ahụ ga-etolite. Ọnọdụ yiri nke ahụ na-esite na obi.
Ihe mgbu n'obi nwere ike iputa maka ihe ndia:
- Mgbe usoro mkpali gasịrị (myocarditis). Na nwata, ihe kpatara nke a bu ọrịa ndị gara aga, dịka ọrịa akpata, rubella, ịba uhie. N'ime ndị okenye - syphilis, ụkwara nta. Site na ọgwụgwọ, usoro mkpali ahụ na-ebelata ma ọ gbasaghị. Mana oge ụfọdụ ọnya ga na-adịgide ya, i.e. A na-eji akpụkpọ anụ dochie anụ ahụ ma ọ nweghịzi ike ịme nkwekọrịta. A na-akpọ ọnọdụ a myocarditis cardiosclerosis.
- Ahụ akwara dị mkpa ga-adịgide mgbe a rụsịrị ya ọrụ ahụ n'obi.
- Ogbenye nke anakpo nnukwu myocardial infarction bụ otu ụdị ọrịa obi obi. Mpaghara nke necrosis na-adakarị n'ike, ya mere, ọ dị ezigbo mkpa ịkepụta ọnya dị oke mma site na enyemaka nke ọgwụgwọ.
- Atherosclerosis nke arịa ndị ahụ na-eme ka ha dị warara, n'ihi ike nke iberibe ite n'ime kọlestrọl. Igwe oxygen na-ezughị ezu nke akwara ozi akwara na-eduga na ndochi nwayọ anụ ahụ anụ ahụ. Enwere ike ịchọta ihe ngosi a nke ọrịa ischemic na-adịghị ala na ihe niile ndị okenye.
Isi ihe kpatara mmepe nke ọrịa bụ ịkpụbe akwa palesterol n'ime arịa. Ka oge na-aga, ha na-abawanye ma na-egbochi ijegharị ọbara, nri na oxygen.
Mgbe lumen adị obere, nsogbu obi na-amalite. Ọ bụ n'ọrịa hypoxia mgbe niile, n'ihi nke ọrịa obi na-ebido, mgbe ahụ, atherosclerotic cardiosclerosis.
Inbụ ịnọ na steeti a ogologo oge, ejikọtara mkpụrụ ndụ akwara akwara site na njikọta, mkpụrụ obi na-akwụsịkwa ịrụ ọrụ nke ọma.
Ihe ndị dị egwu na-akpalite mmepe nke ọrịa:
- Ọkpụkpọ mkpụrụ ndụ ihe nketa
- Okike Aremụ nwoke nwere ike ibute ọrịa karịa ụmụ nwanyị,
- Ntụle afọ. Ọrịa ahụ na-etolitekarị karịa ka afọ 50 gachara. Ka okenye bụrụ onye, karịa ka ha kpụkọtara ọnụ nke cholesterol plaques na, n'ihi ya, ọrịa akwara ọbara,
- Ọnụnọ nke omume ọjọọ,
- Nkịtị arụ ọrụ,
- Ahụ erighị ihe na-edozi ahụ
- Ibu oke ibu
- Ọnụnọ nke ọrịa concomitant, dịka iwu, bụ ọrịa shuga mellitus, ọdịda akụrụ, ọbara mgbali elu.
E nwere ụzọ abụọ nke atherosclerotic cardiosclerosis:
- Na-eme ka obere lebere anya,
- Dụpụ ọdịiche buru ibu.
N'okwu a, ọrịa ahụ kewara ụzọ atọ:
- Ischemic - na - ebute nsonazụ ogologo oge n'ihi ụbara ọbara,
- Postinfarction - pụtara na saịtị nke anụ ahụ metụtara necrosis,
- Agwakọta - maka ụdị a akara abụọ gara aga bụ njirimara.
Symptomatology
Atherosclerotic cardiosclerosis bụ ọrịa nwere ogologo oge, mana na-enweghị ọgwụgwọ ọ bụla, ọ na-aga n'ihu. N'oge mmalite, onye ọrịa nwere ike ọ gaghị enwe mmetụta mgbaàmà ọ bụla, yabụ, enwere ike ịchọpụta ihe na-adịghị mma na ọrụ obi naanị na ECG.
Na afọ ndụ, ihe ọghọm nke vaskụla atherosclerosis dị oke, yabụ, ọbụlagodi na ịbịakarị myocardial infarction, mmadụ nwere ike were ọnụnọ nke ọtụtụ obere ihe dị n’obi.
- Nke mbụ, onye ọrịa ahụ na-achọpụta ọdịdị dị mkpụmkpụ nke ume, nke na-egosi n’oge mmega ahụ. Site na mmepe nke ọrịa ahụ, ọ na-amalite inye mmadụ nsogbu ọbụlagodi n'oge ije ije nwayọ. Mmadu bidoro inwe ike ọgwụgwụ, adighi ike, ma o nweghi ike ime oru obula.
- Enwere ihe mgbu n'akụkụ obi, nke na-agbasi ike n'abalị. A naghị ewepụ ọgụ angina. Ihe mgbu na –eme ka akwara aka ekpe, ogwe ubu, ma obu ogwe aka ekpe.
- Isi ọwụwa, mkpọchi imi na tinnitus na-atụ aro na ụbụrụ na-enweta agụụ oxygen.
- Oge mgbụsị obi na-ama jijiji. Tachycardia na akwara nke mbu.
Zọ nyocha
A na-eme nchọpụta nke atherosclerotic cardiosclerosis na ndabere nke akụkọ akakọtara (infarction gara aga, ọnụnọ nke ọrịa obi na obi, arrhythmia), gosipụtara mgbaàmà na data enwetara site na nyocha ụlọ nyocha.
- A na-eme ECG na onye ọrịa, ebe a ga - ekpebi ọnụnọ nke ọrịa akwara, ọnụnọ nke ọnya anụ ahụ, ọrịa akwarathmias, hypertrophy ekpe aka ekpe.
- A na-eme nnwale ọbara biochemical nke na-ekpughe hypercholesterolemia.
- Ihe omuma ihe omumu gosiri na imebi ihe mdicardial.
- Ergometry nke ikuku na-egosi ihe ogo nke myocardial dysfunction.
Maka nyocha ziri ezi nke atherosclerotic cardiosclerosis, enwere ike ịmụrụ ọmụmụ ndị a: nlele kwa ụbọchị ECG, obi MRI, ventriculography, ultrasound nke oghere anụrị, ultrasound nke oghere ime, nyocha redio, obi rhythmocardiography.
Enweghị ọgwụgwọ dị otú ahụ maka cardiosclerosis atherosclerotic, n'ihi na ọ gaghị ekwe omume ịrụkwa anụ ahụ mebiri emebi. Usoro ọgwụgwọ niile bụ iji belata ihe mgbaàmà na ọnọdụ iwe.
Edebere onye ọrịa ọgwụ ụfọdụ maka ndụ ya. Gbalịa ịchọrọ ị drugsụ ọgwụ nke nwere ike ịgba ma gbasaa mgbidi nke arịa ọbara. Ọ bụrụ na enwere ihe akaebe, enwere ike ịwa ahụ n'oge a ga-ewepụ akwa ọhụụ na mgbidi akwara. Ndabere nke ọgwụgwọ bụ ezigbo nri na-edozi ahụ na arụ ọrụ anụ ahụ.
Mgbochi Ọrịa
Iji gbochie mmepe nke ọrịa ahụ, ọ dị ezigbo mkpa ịmalite ileba anya na ahụike gị n'oge, ọkachasị ma ọ nweelarị ikpe nke mbido atrịrosclerotic cardiosclerosis na akụkọ ezinụlọ.
Ihe mgbochi bụ isi nri dị mma yana igbochi oke ibu. Ọ dị ezigbo mkpa ịme mmega ahụ kwa ụbọchị, ọ bụghị iji bie ndụ enweghị isi, gaa hụ dọkịta mgbe niile ma lelee kọlestrọl ọbara.
Ihe mgbochi nke abụọ bụ ọgwụgwọ nke ọrịa ndị nwere ike ịkpasu cardioclerosis atherosclerotic. N'ihe banyere ịchọpụta ọrịa ahụ na mmalite nke mmepe ma nye ọ bụrụ na a na-agbaso ndụmọdụ dọkịta ahụ, ọrịa obi nwere ike ọ gaghị aga n'ihu ọ ga-enyere mmadụ aka ibi ndụ zuru oke.
Gịnị bụ atherosclerotic cardiosclerosis
Echiche banyere ahụike nke "cardiosclerosis" na-ezo aka n'ọrịa siri ike nke akwara obi jikọtara ya na usoro nke ịgbasa ma ọ bụ mgbatị nke anụ ahụ njikọ na akwara myocardial. Enwere oria di iche-iche ebe a ghaputara onodu ojoo - aortocardiosclerosis na akwara na akwara obi. Ejiri nwayọ gbasaa oria a.
Atherosclerosis nke akwara ọbara, ma ọ bụ stenotic coronary sclerosis, na-akpata nnukwu mgbanwe metabolic na myocardium na ischemia. Ka oge na-aga, akwara akwara atrophy ma nwuo, onya obi na-akawanye njọ n'ihi mbelata nke mkpali na ọgba aghara. Cardiosclerosis na-emetuta ndi okenye ma obu ndi okenye n’etiti.
Ozi izugbe
Cardiosclerosis (myocardiosclerosis) - usoro nke leda anya ma ọ bụ na-enye mgbanwe nke akwara anụ ahụ nke myocardium yana anụ ahụ na - ejikọ. Dabere na etiology, ọ bụ ọdịnala ịmata ọdịiche dị n'etiti myocarditis (n'ihi myocarditis, rheumatism), atherosclerotic, postinfarction na isi (ya na conggenital collagenoses, fibroelastoses) cardiosclerosis. A na-ahụta atherosclerotic cardiosclerosis na cardiology dịka ngosipụta nke ọrịa obi na akwara n'ihi ọganihu nke atherosclerosis nke arịa akwara ọbara. A na - achọpụta atherosclerotic cardiosclerosis tumadi n'etiti ụmụ nwoke dị n'etiti na ndị agadi.
Ihe omimi nke oria
Gịnị bụ atherosclerotic cardiosclerosis? Nke a bụ usoro a na-eji usoro akwara ndị a dochiri eriri akwara myocardial. Cardiosclerosis nwere ike ịdị iche na etiology nke usoro pathological, ọ nwere ike ịbụ myocardial, atherosclerotic, isi na post-infarction.
Na cardiology, a na-ewere pathology a dị ka atherosclerosis nke arịa akwara ọbara yana dịka ngosipụta nke akwara ọbara, ọrịa obi (atherosclerotic cardiosclerosis) n'ọtụtụ oge ka etinyere n'etiti ndị okenye na ndị okenye.
Ihe kpatara Atherosclerotic Cardiosclerosis
A na-atụnye pathology na ntụpọ atherosclerotic nke arịa akwara ọbara. Ihe kachasị na mmepe nke atherosclerosis bụ mebiri metabolism nke metabolism, tinyere nnukwu ụrọ nke lipids n'ime akwara ọbara. Ọnụego nguzobe akwara na-emetụta akwara na-arịa ọrịa obi na-emetụta ọbara mgbali elu, ọchịchọ nke vasoconstriction, na oke oriri nke nri cholesterol.
Atherosclerosis nke akwara ọbara na - eduga ná mbelata nke oghere nke akwara ọbara, na - ebute ọbara dị na myocardium, na - esochi nnọchi akwara anụ ahụ nwere akwara njikọ (atherosclerotic cardiosclerosis).
Koodu ICD-10
Dabere na nhazi ọkwa nke iri nke mba ụwa (ICD 10), nke na-enyere aka ịchọpụta nchoputa ahụ n’akụkọ ihe mere eme nke ọrịa ahụ wee họrọ ọgwụgwọ ahụ, enweghị ezigbo koodu maka cardiosclerosis atherosclerotic. Ndị dọkịta na-eji ntinye ederede I 25.1, nke pụtara ọrịa obi obi atherosclerotic. N'ọnọdụ ụfọdụ, ejiri aha 125.5 mee ihe - ischemic cardiomyopathy ma ọ bụ I20-I25 - ọrịa obi.
Ruo ogologo oge, enwere ike ịchọpụta atherosclerotic cardiosclerosis. Mgbaàmà n'ụdị ahụ erughị ala na-ehie ụzọ maka malaise dị mfe. Ọ bụrụ na ihe ịrịba ama nke cardiosclerosis amalite inye nsogbu oge niile, ịkwesịrị ịkpọ dọkịta. Ihe mgbaàmà ndị a bụ ihe kpatara ọgwụgwọ:
- ike adighi-agha, ike adighi adi,
- ura ume na-apụta n'oge izu ike,
- ihe mgbu na epigastrium,
- ụkwara na-enweghị ihe ịrịba ama nke oyi, yana ọnya afọ,
- arrhythmia, tachycardia,
- nnukwu mgbu na sternum, gbatị aka aka ekpe, ogwe aka ma ọ bụ ubu ubu,
- ụba nchegbu.
Ihe nrịbaama a na -akpọ obi na obi akwara bụ ntakịrị ihe imeju. Ihe osise siri ike gbasara oria a siri ike ikpebi, ọ bụ naanị uche onye ọrịa na-eduzi ya, ha yiri akara nke ọrịa ndị ọzọ. Ihe dị iche bụ n'eziokwu na ka oge na-aga, ọganihu nke ihe ọdịdọ na-etolite, ha na-amalite ịpụta karịa mgbe niile, na-eyi omume oge niile. N'ime ndị ọrịa nwere mbadamba ụbụrụ na mgbe mgbe, a na-enwe ike ịlọta dị elu.
Ihe na nsonaazụ ya
Ejiri atherosclerotic cardiosclerosis site na usoro na-adịghị ala ala, nwayọ nwayọ. Oge mmezi nwere ike ịdị ogologo oge, mana ugboro ugboro ibuso mgbagha ọbara ọgbụgba na - ebute nwayọ ọnọdụ ọnọdụ ndị ọrịa.
A na-ekpebi prognosis maka cardioclerosis atherosclerotic site n'ọtụtụ ihe, n'ụzọ bụ isi:
- mpaghara ọnya afọ myocardial,
- ụdị ngagharị na arrhythmia,
- ọkwa nke ọrịa obi na-adịghị ala ala n'oge nchọpụta nke ọrịa
- ọnụnọ nke ọrịa concomitant,
- afọ ime.
Na enweghị ihe ndị na - eme ka ọ dị njọ, usoro ọgwụgwọ zuru oke na ntinye nke usoro ọgwụ, ịkọwapụta bụ mma.
Ihe na - akpata ya na pathogenesis
Ihe ndị na-ebute mmepe nke ọrịa nwere ike ịbụ ndị a:
- ibu oke ibu
- cholesterol di elu
- omume ojoo
- ịnọ nkịtị
- ọrịa shuga mellitus na ọrịa ndị ọzọ endocrine,
- akwara obi.
Ihe atherosclerotic na akwara obi na - eduga necrosis na anụ ahụ, ndị na - anabata ya na - anwụ n'ihi ọrịa a, nke na - eduga n'ịbelata ịdị mma nke obi na oxygen.
Ejiri oria mara ogologo oge na-etolite etolite, n'ihi nke a, ventricle aka ekpe na-abawanye ụba na olu, nke na-esonye na nkụchi obi na ihe mgbaàmà ya niile (mgbagha obi obi, angina pectoris, wdg).
Ihe njiri mara ya
Mgbaàmà nke ọrịa obi na atherosclerotic nwere ike dị iche iche, ọ dabere na ntinye nke usoro ahụ na mgbasawanye ya. N'oge mbido ọrịa ahụ, onye ọrịa na-enwe nchegbu maka mkpụmkpụ ume, ọ na-ebute ụdị mgbatị ahụ nke na - ewetaghị ihe mgbaàmà ọ bụla. Site na mmepe nke ọrịa ahụ, dyspnea amalite ịpụta na izu ike. Na mgbakwunye, atherosclerotic cardiosclerosis gosipụtara dịka ndị a:
- arrhythmia na-amalite,
- enwere ihe mgbu na mpaghara obi, na ike ya nwere ike ịgbanwe nke ukwuu - site na obere ahụ erughị ala gaa na mwakpo siri ike, a na-enye ihe mgbu n'akụkụ aka ekpe ya,
- ọbara ọgbụgba na-aghọ spasmodic,
- Anya isi na ntị nwere ike omume,
- ọzịza na-egosi.
Ọ bụrụ na cardiosclerosis post-infarction nwere mgbaama ndị a niile n'ụdị na-enwu enwu ma na-agbanwe agbanwe mgbe niile, mgbe ahụ atherosclerotic bụ ihe eji arụ ọrụ, ebe ọ bụ na usoro pathologies na myocardium na-ewere nwayọ
Nchoputa nke oria
Ọrịa nyocha dabere n'ọmụmụ ihe ngwaike, dịka enwere ike ịhụ ihe mgbaàmà ndị akọwapụtara n’elu ọrịa ndị ọzọ na-enweghị ihe gbasara kadiology, dịka ọmụmaatụ, ashma. Mostdị akachasị agbanwe agbanwe nke nchọpụta ihe ngwaike bụ ECG. Ọ dị ezigbo mkpa ịchebe nsonaazụ ECG niile ka dọkịta nwee ike ịchọpụta nrụpụta na usoro oge ọrịa ahụ. Enwere ike imebi ihe gbasara ihe gbasara ECG na ECG.
Ọ bụrụ na enwere ihe mgbaàmà nke obi mgbakasị ahụ, extrasystoles otu ga - ahụ na kadiogram, ọ bụrụ na emee mkpọsa ahụ, dọkịta ga - ahụ ihe mgbochi, ezé nwekwara ike ịpụta na kadiogram, nke onye ọrịa ahụ na - enwebeghị mbụ.
Ultrasound nke obi nwekwara ike inye ozi gbasara mgbasa mgbasa adịghị mma. Maka nyocha nke ọrịa, a na-ejikwa ụzọ nyocha ndị ọzọ - echocardiography na ergometry keke. Ihe omumu a nyere ihe omuma nke oma banyere ala obi n’oge izu ike na n’oge oru.
Kedu ihe ọghọm nke ọrịa ahụ na ihe nwere ike ịbụ nsogbu
Atherosclerotic cardiosclerosis bụ ọrịa na-efe efe, ebe ọ bụ na ọ jikọtara ya na obi, ihe ize ndụ ahụ na-ekwuchitere onwe ya. Cardiosclerosis dị ize ndụ maka mgbanwe mgbanwe ya. N'ihi ụbara ọbara na-adịghị mma na myocardium, ụnwụ oxygen na-eme, obi anaghịkwa enwe ike ịrụ ọrụ n'ọnọdụ kwesịrị ya. N'ihi ya, mgbidi nke obi na-akpọ nkụ, ọ na-abawanye nha. N'ihi oke olu erughị ala, arịa nwere ike mebie (ma ọ bụ gbarie kpamkpam), infarction myocardial na-apụta.
Nsogbu nke atherosclerotic cardiosclerosis bụ ọrịa obi dị iche iche nwere ike igbu.
Pesdị na ọkwa nke cardiosclerosis
Enwere otutu onodu nke mmepe nke oria, nke obula nwere ihe omuma ya onwe ya, na igba ogwu di iche di iche nwekwara otutu iche:
- Agba 1 - tachycardia na mkpụmkpụ ume, na-abịa naanị mgbe arụ ọrụ anụ ahụ,
- Ogbo nke abuo n’enweghi ike imeghari aka ekpe - ihe mgbaàmà na - eme ya na mmega ahu di oke
- Ogbo nke abụọ n'ihe banyere ezughi oke ikike ventricle - a na - efegharị n'ụkwụ, palpitations, ngwa ngwa, a na - agafe agafe nke akụkụ ahụ,
- Ahịrị 2B - a na - ahụta ọnọdụ ọbara ma na - emegharị ọbara, imeju na - abawanye, ọzịza anaghị ebelata,
- Agba 3 - mgbaàmà ya na-agbanwe agbanwe, ọrụ nke sistemu na akwara niile na - agbagha.
Cardiosclerosis nwere ike ịbụ otu ndị a:
- atherosclerotic - na - etolite n'ihi nkwanye ugwu nke atherosclerotic plaques na akwara ozi,
- post-infarction
- ọdịiche nke cardiosclerosis - a na - ekpuchi akwara obi kpamkpam site na usoro pathologies,
- postmyocardial - usoro mkpali na myocardium.
Ọrịa
Ihe mbu a na-atụ aro ka onye ọrịa nwee bụ nri nri. Ọ dị mkpa ịkwụsị iri nri abụba, eghe, ntụ ọka, nnu na nnu. Ọ bụ ihe amamihe dị na ya igbochi ọka, nri anụ dị ka ọkụkọ, tolotolo, veal, rie ọtụtụ mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri.
Ihe egosiri bu mgbanwe nke ndu - enwere ike aru aru (igwu mmiri, igba oso, igba ije), nke nta bu ibu kwesiri ibuwanye. Ihe ndị a niile bụ usoro inyeaka maka ọgwụgwọ ọgwụ, na-enweghị nkwalite ọ bụla maka ndị ọrịa nwere atherosclerosis agaghị ekwe omume.
Kedu ọgwụ ndị a ga-eji na-emeso atherosclerotic cardiosclerosis, dọkịta kwesịrị ịkwado, ọ gaghị ekwe omume ị medicinesụ ọgwụ n'onwe gị, iji zere nsonaazụ dị egwu.
Edere ọgwụ nke na-ebelata ọbara viscos - Cardiomagnyl ma ọ bụ Aspirin. Ntinye ha dị mkpa ka ngwakọta nke ite ala belata ma gbochie arịa ahụ. Ogologo oge na iwere ego ndị a ogologo oge bụ ezigbo mgbochi nke infarction myocardial.
Ọgwụ ọgwụ nke na-ebelata oke mmiri ọbara: Simvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin. A na-egosipụta Nitroglycerin maka ọgụ nke ọrịa obi ischemic, n'agbanyeghị, mmetụta ya dị mkpụmkpụ oge, ọ bụrụ na ọgụ na - eme ugboro ugboro, mgbe ahụ ọ bara uru iji ọgwụ nwere mmetụta dị ogologo.
N'iji edema, diuretics Spironolactone, Veroshpiron ka edepụtara, ọ bụrụ na ego ndị a anaghị arụ ọrụ, mgbe ahụ ka edepụtara Furosemide. Na mgbakwunye, a na-enye ọgwụ ndị na-ebelata ọbara mgbali ma na -ebelata ihe mgbaàmà nke nkụda obi: Enalapril, Captopril, Lisinopril.
Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-agbakwunye ọgwụ ndị ọzọ na usoro ọgwụgwọ. Site na enweghị ọgwụgwọ nke ọgwụ, a na-atụ aro itinye aka n'ịwa ahụ, nke ebumnuche iji melite ịnye ọbara na myocardium.
Ibu amụma na mgbochi
Enwere ike inye prognosis naanị mgbe nyochachara onye ọrịa zuru oke, nyocha banyere ọnọdụ izugbe ya na ọnụnọ nke ọrịa na-efe efe. Dabere na ọnụ ọgụgụ, ọ bụrụ na atherosclerotic cardiosclerosis enyeghị nsogbu dị egwu na-eyi ndụ egwu, ọ bụrụ na amalitere ọgwụgwọ n'oge na-aga nke ọma, mgbe ahụ anyị nwere ike ikwu maka nlanarị 100%.
Ekwesịrị m ikwu na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nsogbu niile na-emetụta pasent nke lanarị bụ eziokwu na onye ọrịa ahụ mechara chigharịkwuru dọkịta maka enyemaka, yana ọdịda anaghị eso ndụmọdụ niile ọkachamara ahụ nyere.
Treatmentgwọ ọrịa obi na ọrịa vaskụla, gụnyere atherosclerosis, dị ogologo ma na-agbagha agbagha, yabụ, ọ bụrụ na mmadụ nwere atụmanya na usoro ọrịa ndị a, ọ dị mkpa ịmalite mgbochi n'oge. Knowingmara ihe kpatara ọrịa ahụ, ọ dị mfe ịghọta ihe bụ mgbochi nke cardiosclerosis atherosclerotic:
- Ihe oriri kwesịrị ekwesị. Nri kwesịrị ịbụ uru maka ahụ ya, ekwesịrị iji mmanụ kacha nta sie ya, ya bụ, a ga-eji ụzọ isi nwayọ mee ihe. A ga-ebelata abụba na anwụrụ ọkụ, belata nnu oriri.
- Normalization nke ibu. Agka nká na ọtụtụ nsogbu n’ime ahụ metụtara oke ibu. Ọ dịghị mkpa ịrapara na nri siri ike ma na-agwụ ike, o zuru ezu iji rie nri nke ọma ma nwee nguzozi, ibu ahụ na-edozi ahụ n'enweghị nsogbu na nrụgide n'ahụ.
- Gbalịa ịhapụ omume ọjọọ. Nke a bụ isi ihe dị na ọgwụgwọ nke ọrịa obi na ọrịa vaskụla. Smụ sịga na ị alcoholụbiga mmanya ókè na-emetụta ọnọdụ nke sistemu na akwara mmadụ niile, ihe riri ahụ na-emebi arịa ọbara ma na-eme ka usoro metabolic ka njọ.
- Activezọ ndụ na-arụ ọrụ dị ezigbo mkpa iji kwado ụda ma mee ka ahụ sie ike. Agbanyeghị, ọ baghị uru ịnụ ọkụ n'obi na egwuregwu, mmega ahụ kwesịrị ịdị mfe ma nye mmadụ ọ joyụ. Ọ bụrụ na enweghị ọchịchọ ịgba ọsọ na igwu mmiri, mgbe ahụ ị nwere ike ịhọrọ ije ma ọ bụ ụfọdụ ọrụ ndị ọzọ na-arụ ọrụ.
Mgbochi ọrịa obi na ọrịa vaskụla bụ ezigbo ndụ obibi. Ọ bụ ihe nwute, na afọ ndị na-adịbeghị anya, mmadụ ole na ole na-eche maka ahụike ha ma gee ntị na ndụmọdụ ndị dọkịta, ha ga-echetarịrị na atherosclerotic cardiosclerosis bụ ọrịa na-ebute ọtụtụ afọ, enweghị ike ịgwọ ya ngwa ngwa, mana enwere ike igbochi ya.
Pathogenesis nke cardiosclerosis atherosclerotic
Stenosing atherosclerosis of the coronary arteries na-eso ischemia na nsogbu metabolic na myocardium, na, n'ihi nke a, nwayọ nwayọ nwayọ na - etolite dystrophy, atrophy na ọnwụ nke akwara akwara, na saịtị nke necrosis na microscopic scars scare. Ọnwụ nke ndị na-anabata ya na-enyere aka belata ịdị mma nke anụ ahụ myocardial na oxygen, nke na-eduga n'ọganihu nke ọrịa obi na akwara.
Atherosclerotic cardiosclerosis bụ mgbasa na ogologo oge. Site na nmeghari atherosclerotic cardiosclerosis, obara ibu na -akpata, ma buruzi ogwugwu aka ekpe, ihe iriba ama nke obi dara mba.
Nyere usoro ogwu, ẹria, postinfarction, na agakọ dị iche iche nke cardiosclerosis atherosclerotic. Ischemic cardiosclerosis na-etolite n'ihi ọdịda ọbara na-adịte aka, na-aga n'ihu nwayọ, na-emetụta akwara obi. Post-infarction (post-necrotic) cardiosclerosis ka etolite na saịtị nke ebe izizi necrosis. Cardgwakọta (cardioclerosis atherosclerotic cardiosclerosis) na - ejikọta usoro abụọ ndị a dị n'elu, yana njirimara na - agbasa ngwa ngwa nke akwara fibrous, megide nke necrotic foci oge ụfọdụ mgbe ọ gbasasịrị infarction ugboro ugboro.
Prognosis na mgbochi nke atherosclerotic cardiosclerosis
Prognosis nke atherosclerotic cardiosclerosis dabere n ’ọnya ọnụnọ, ọnụnọ na ụdị ọgbụgba na ọgba aghara, na ọkwa nke mgbasa mgbasa.
Ihe mgbochi mbu nke atherosclerotic cardiosclerosis bụ mgbochi nke mgbanwe atherosclerotic na arịa ọbara (nri kwesịrị ekwesị, mmega ahụ zuru oke, wdg). Usoro nke abụọ na-egbochi ọgwụgwọ nke atherosclerosis, mgbu, arrhythmias na nkụchi obi. Ndị ọrịa nwere cardioclerosis atherosclerotic chọrọ nleba anya mgbe niile site na kadiologist, nyocha nke sistem.