Ndepụta nke usoro iji gbochie ọrịa shuga na ụmụaka, ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị

Dika ogugu onu ogugu ohuru, ihe dika 6% nke ndi mmadu n’uwa na-arịa oria shuga. Ọnụọgụ ndị a na-akụda mmụọ, ebe ọ bụ na ọrịa ahụ so n'ụdị nke ọrịa a na-enweghị ike ịgwọ. Na mgbakwunye, ndị ọkachamara na-ebu amụma maka mmụba nke 1.5 na ọnụ ọgụgụ nke ndị ọrịa n'afọ iri na-abịanụ.

Ndị ọrịa mamịrị ga-ama! O riri shuga dị onye ọ bụla mma, ọ zuru ezu iji sụọ ude abụọ kwa ụbọchị tupu nri… More nkọwa >>

Ọrịa shuga mellitus na-emetụta ọkwa ọla kọpa n'etiti ọnọdụ ọrịa na-ebutekarị ọnwụ. Ọrịa a bụ nke abụọ nke usoro ahụ tumor na mmebi vaskụla atherosclerotic.

Ndị ọkachamara na-agba mmadụ niile ume ilebara ọnọdụ ahụike ha anya iji chebe onwe ha ma chebe ndị ha hụrụ n'anya pụọ ​​n'ọrịa na-enweghị isi. Kedu ihe bụ igbochi ọrịa shuga na ihe ị ga-eme ma ọ bụrụ na oria amalitelarị, ka a na-atụle n'isiokwu ahụ.

Diabetesdị shuga 1 (insulin-based)

Ihe e ji mara ya bụ na emepụtara homonụ nke pancreas n'ime obere obere ma ọ bụ na-ejikọtaghị ya niile. N'ihi nke a, insulin enweghị ike ibuga shuga na sel nke ahụ, nke, n'aka nke ya, na-enwe “agụụ” dị ike. Ahụ mmadụ na-anabataghachi ike nke anụ ahụ, mana n'ihi usoro metabolic ndị dị otú ahụ, a na-ahapụ ihe ndị na-egbu egbu (ketones) n'ime ọbara, nke nwere ike ịkpasu mmepe nke coma.

Ihe na-akpata mmepe nke ụdị 1:

  • ketara eketa
  • ọrịa na-efe efe
  • mmetụta nke nje
  • ihe ndị na-abụghị ọghọm
  • ike njehie.

Diabetesdị shuga nke abụọ (na-abụghị insulin)

Ọ na - etolite na 80% ndị ọrịa niile na - arịa "ọrịa na - atọ ụtọ". Ọ bụrụ na ụdị 1 nke ọrịa bụ njirimara ụmụaka na ndị okenye, mgbe ahụ ụdị a na-emetụta ndị okenye karịa afọ 45-50. Ihe ndị na - akpata ọrịa shuga na - enweghị ọgwụ insulin bụ ịreatụbiga mmanya ókè, ibu ahụ onye ọrịa, mmetụta nke nrụgide, ụzọ ndụ ịnọ jụụ.

Ọtọ glucose anaghị abanye n’ụba nke anụ ahụ, ọ bụghị n’ihi erughi insulin, kama ọ bụ n’ihi na ha anaghịzi achọ ịma. A na-akpọ ọnọdụ a “insulin resistance.”

Dị ka ndị ọkà mmụta sayensị si kwuo, ọ bụ oke ibu bụ isi ihe na-ebute mmepe nke ọrịa, ebe ọ bụ na ọmụmụ ụlọ ọgwụ ekwenyela na ịdị arọ nke ọbụna 6-7 n'arọ nwere ike melite prognosis nke nsonaazụ ọrịa ahụ.

Cipleskpụrụ Mgbochi

Mgbe anyi doputachara ihe na - akpata uto nke ogwu a na --akpo, anyi nwere ike gaba n’ajụjụ banyere otu esi egbochi oria shuga site na ime ihe ya. Ihe mgbochi nile nke ihe mgbochi nwere ihe ndia.

Mgbochi ụdị shuga 1:

  • mgbochi na oge ọgwụgwọ nke ọrịa malitere ịrịa,
  • normalization nke ibi ndu
  • jụrụ ị alcoholụ mmanya na sịga,
  • mmezi nri
  • ileba shuga anya mgbe niile n’oge nyocha ahụike.

Mgbochi ụdị shuga 2:

  • ibelata ókè nri nke carbohydrate na nri,
  • ezigbo ahụrụ ahụ,
  • njikwa ahụ gị
  • nyocha oge niile gbasara ọnụọgụ glycemic n'oge nyocha ahụike.

Mgbakwunye mmiri nke mmiri

Mgbochi ọrịa shuga gụnyere ịgachi anya etu mmiri si enweta ahụ. Iji mee mmeghachi nke acid na - ahụ mmadụ, na mgbakwunye na homonụ nke pancreatic, ọkwa bicarbonates zuru oke dị mkpa (ha na-abịa na usoro ngwọta).

Na-emegide mmiri nke ịba mmiri, a na-aga n'ihu na -emepụta bicarbonate dị ka ihe na-akwụ ụgwọ, na-ebelata ọkwa insulin n'oge a. Ihe si na ya pụta bụ ọbara glycemia dị elu na obere ihe nke ihe na - arụ ọrụ homonụ.

A na-ahọrọ ntụnye mmiri ọ drinkingụ drinkingụ na-enweghị gas. Iji zere ịrịa ọrịa shuga, karịsịa ma ọ bụrụ na otu n'ime ndị ikwu na-arịa ọrịa a, ọ dị mkpa iji belata iko kọfị, tii siri ike, ihe ọ carbonụ carbonụ carbonated na nri. Mkpụrụ ego mmanya na-egbu egbu kwere ka ndị a:

  • maka ụmụ nwoke - ihe kariri 100 g nke ihe ọ strongụ strongụ siri ike (nke dị elu!), ọ dịghị ihe karịrị otu iko mmanya na-acha ọbara ọbara,
  • maka ụmụ nwanyị - ihe kariri 50 g nke ihe ọ strongụ drinksụ siri ike, ọ bụghị ihe karịrị 150 g mmanya na-acha ọbara ọbara.

Ewepu biya sitere na nri, nihi na ọ na-akpalite mmụba dị ukwuu n'ọbara shuga ọbụna n'ahụ onye ahụ dị mma, ịghara ịkọ ndị nwere ọrịa hyperglycemia.

Mgbochi ọrịa shuga na ụmụ nwoke, ụmụ nwanyị na ụmụaka gụnyere usoro mmezi nke nchịkọta nhọrọ otu onye. Obere iwu ole na ole ga - enyere gị aka chebe onwe gị pụọ n'ọrịa shuga na ndị ị hụrụ n'anya.

Mmasị ọka

Ọmụmụ ihe omumu ihe omumu gosiputala na nkpuru nkpuru-ọgpu-nkpuru belata ihe ọghọm nke ibute ọrịa, ebe ngwaahịa carbohydrate, na Kama nke ahụ, mụbaa ya ọtụtụ oge. Ihe mejuputara grains bu nke eji eme ihe eji eme ihe - otite ahihia oku, ma obu ndi “otutu” nwere.

A na-agbari saccharides ogologo oge na eriri afọ ma jiri nwayọ mụbaa shuga ọbara mgbe ị risịrị. Ọzọkwa, ngwaahịa ndị a nwere ọnụ ọgụgụ nchịkọta glycemic dị ala, nke dị mkpa ịtụle mgbe ị na -emepụta menu.

Mkpụrụ niile nwere nnukwu vitamin, mineral, phytochemicals, nke dị mkpa ma ọ bụrụ na -eme mgbochi nke abụọ nke ọrịa shuga. Anyị na-ekwu maka ndị nwere ọrịa ahụ, mana ha na-anwa igbochi ya na ya na mmepe nke nsogbu.

Dị Mkpa! Zere iji ngwaahịa ndị e mebere na ntụ ọka wheat nke ọkwa kachasị elu na nke mbụ, ntụ ọka sitere na ụdị osikapa dị ọcha.

Usjụ ihe ọ sweetụ sweetụ dị ụtọ

Usingjụ ị sugụ mmanya ga-enyere gị aka igbochi ọrịa shuga. Ha nwere akwukwo glycemic di elu. Na mgbakwunye, nyocha ụlọ ọgwụ gosipụtara na mmetụta ọjọọ nke ihe ọ suchụ suchụ ndị dị ka ndị a:

  • Ahụ mmadụ na-abawanye
  • ọrịa na-adịghị ala ala na-aka njọ,
  • triglycerides na cholesterol “ọjọọ” na-abawanye
  • mmetụta nke sel na anụ ahụ na ihe insulin na-ebelata.

Nsonye nke “ezi” abuba na nri

Mgbe ọ bịara abụba ndị “mara mma”, anyị pụtara na ìgwè ha karịrị afọ ojuju. Ihe ndị a na - ebelata cholesterol n'ime ọbara, na - enyere aka igbochi mmepe nke ọrịa nke akwara obi. A na-achọta abụba dị mma na:

  • azu
  • mkpụrụ
  • mkpo
  • nke ọka na ọka wit,
  • mmanu akwukwo nri.

Wepụ ngwaahịa ụfọdụ

Iji ghara ịrịa ọrịa mamịrị, na kichin nke ndị nwere ọrịa oria, a ga-enwe ndetu nke nwere ngwaahịa kwere na ndị nke kwesiri ịnwe oke. Ihe ndabere nri nri bụ:

  • ofe ofe
  • ụdị anụ dị iche iche nwere obere abụba, azụ,
  • nsen
  • mmiri ara ehi ngwaahịa,
  • boraji
  • inine na mkpụrụ osisi.

Usjụ ma ọ bụ machibido oriri ga - enyere aka zere ọrịa shuga:

  • anu mara abuba na azu,
  • nri mkpọ
  • smoked na pickled na ngwaahịa,
  • sausages
  • Grafica
  • muffins.

Mmega ahụ

Mmega ahụ zuru oke dị mkpa ọ bụghị naanị dịka iji gbochie mmepe nke ọrịa shuga na ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke, kama ejiri ya iji nweta ụgwọ maka nrịanrịa. Na nmalite nke pathology, o zuru ezu iji dozie menu nke ọ bụla ma mee ọtụtụ mmega ahụ pụrụ iche ọtụtụ ugboro n'izu iji mee ka ngosipụta nke glycemia gosipụta n'ime oke a nabatara.

Egwuregwu na-eme ka ahụike nke sel na anụ ahụ nke mmadụ dịrị na insulin, na-egbochi mmepe nke pathologies nke obi na arịa ọbara, na-enyere aka belata ibu, na-ewepu cholesterol “ngafe,” ma nweekwa nsogbu mgbochi.

Na ịghara ịrịa ọrịa na mmalite nke pathology (ọ bụrụ na oria ahụworị), enyere ndị:

Mgbochi ọrịa shuga

Womenmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga. Ọ bụ ụdị dị iche - gestational. Ofdị ọrịa a nwere usoro mmepe dịka ụdị nke 2 nke pathology. Mkpụrụ ndụ nwanyị n’ebido ịmụpụta nwa n’enweghi uche na ọrụ nke hormone nke pancreas.

E nwere usoro iji gbochie omume ọria mamịrị. Ọ gụnyere:

  • Imezi ihe oriri (ụkpụrụ ndị ahụ ka akọwapụtara n’elu).
  • arụ ọrụ na -adịghị mkpa (mgbe emechara ya na ndị ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị),
  • nlele mgbe nile nke ndị na - egosi glycemia - n’ụlọ ị nwere ike iji glucometer, na ọnọdụ nnabata na nwanyị na - enyocha nyocha niile, nyocha maka shuga, nyocha ndụ na nnabata glucose,
  • kwa ọnwa, na oge nke atọ, ichi kwa uru izu,
  • izere ị drugsụ ọgwụ ndị na-eme ka insulin na-eguzogide (homonụ cortex homonụ, nicotinic acid).

Enwere echiche na ọ ga - ekwe omume igbochi mmepe nke ọrịa site na ọgwụgwọ ndị mmadụ. Anyị na-ekwu maka nnwekọ na nri nke ahịhịa heras, infusions na decoctions dabere na osisi nke na-eme ka glucose na-aba uru. Echiche ahụ dị okpukpu abụọ, ebe ọ bụ na ihe omume ndị ahụ anaghị enyere mmadụ niile aka.

Gịnị bụ ọrịa shuga

Nkọwapụta ahụike ọgwụ maka ọrịa shuga mellitus na-ezo aka ọnwụ nke arụ ọrụ, nke ọ na - enweghị ike imepụta insulin zuru ezu. Ihe ndị a dị mkpa maka itinye glucose na shuga sitere na nri nri n’ime sel. Nke ikpeazụ agaghị ebi na-enweghị carbohydrates - nke a bụ isi nri ha na ike ha. Enweghị insulin, a na-ebuga glucose n'ahụ dum, ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ji erute, ọ̀tụ̀tụ̀ hemoglobin na-agbaghakwa.

N’etinyeghi n’ime sel, shuga na - emekọrịta ihe n’akwara ndị na - adabereghị n’ insulin. Ndị a gụnyere ụbụrụ, akwara akwara na njedebe. Ha nwere shuga dị ukwuu, ha na-a itụ ya niile, na-eme ka ọnọdụ mmadụ gharazie isi ike. A na - akpọ ihe kpatara ọrịa shuga:

  • ketara eketa - ọrịa nke ụdị nke mbụ ketara site n'ihe ize ndụ nke ihe dịka 7% site na nne na 10% n'aka nna, yana ọrịa nke ha abụọ, ihe ize ndụ ahụ bụ 70%, nke ụdị nke abụọ - 80% n'akụkụ abụọ na 100% na ọrịa nke nne na nna.
  • oke ibu - oburu n’otu aru mmadu kari 30, ma eriri ukwu ya kariri 88cm n’etiti ndi nwanyi na 102 cm n’ime ndi nwoke, enwere nsogbu nke oria,
  • Ọrịa pancreatic (pancreatitis) na-akpalite mmepe nke ọrịa shuga,
  • nje oria - enwere ike ibute oria a bufee rubella, chickenpox, oria oria n’o buru ibu na ndi mmadu enweghi oke iketa.
  • Nrụgide, ndụ enweghị enyemaka, nri na-adịghị mma, na enweghị ije zuru oke na ikuku dị mma nwere ike ịkpalite mmepe nke ọrịa mellitus.

Ndị dọkịta na-achọpụta ụdị ọrịa shuga abụọ nke ọrịa shuga, bụ́ nke dị nnọọ iche n'ụdị ọnọdụ na ụdị ọgwụgwọ:

  1. Nke mbụ, ma ọ bụ insulin-adabere, na-egosipụta onwe ya n’oge ọ bụla, ọbụlagodi na ụmụaka. Ọ mejupụtara na mbibi nke akwara mkpụrụ ndụ, na-eduga na ụkọ insulin zuru oke. A na-agwọ ya naanị na inje insulin n'okpuru anụahụ.
  2. Nke abụọ, ma ọ bụ nke na-abụghị insulin, na-eto n’afọ ndị gaferela afọ, na-achọpụta na ndị toruworo ogo mmadụ. Enweghị insulin na-adịkarị na - apụta - a na - emepụta insulin, mana ndị na - anabata ya na - atụpụ uche na ya, nke a na - eduga na metabolism ike. A na-akpọ ihe kpatara oke ibu, ọgwụgwọ a gụnyere ị takingụ ọgwụ na -ebelata shuga, nri yana ezigbo ndụ.

Ndị dọkịta na-akpọ ihe ịrịba ama mbụ nke ike ọgwụgwụ mellitus ike ọgwụgwụ, ike ọgwụgwụ na isi, ntị na ntị. E mesịa gbakwunyere ha:

  • oké agu mmiri, mgbe nile
  • ugboro ugboro
  • akpịrị ịkpọ nkụ
  • mmetụta siri ike nke agụụ
  • ike ọgwụgwụ
  • ike adighi ike
  • Okpukpo aru na iwe
  • agụụ mmekọahụ
  • anya ntughari
  • ọnya na-akụ ụsụ
  • ngwa ngwa ọgwụgwọ maka ọrịa
  • nwa ehi,
  • isi acetone si n'ọnụ ya.

Etu aga esi ezere ọrịa shuga

Dabere n'ụdị ọrịa ahụ (nke mbụ ma ọ bụ nke abụọ), mgbochi ya dị. Enwere ndụmọdụ maka otu esi echebe onwe gị pụọ n'ọrịa shuga 1:

  • toaa ntị na nyocha nke sistemụ endocrine,
  • zere rubella, mumps, flu, herpes
  • nye nwa ara n ’iru otu afọ na ọkara.
  • zere nrụgide nke ogo ọ bụla
  • ewepu nri nri na ihe ndi ozo, nri nkpuru.

Maka igbochi ọrịa shuga nke abụọ, ma ọ bụ ụdị na-abụghị insulin, enwere usoro:

  • na-enyocha ọkwa shuga dị ala mgbe niile - afọ atọ mgbe ọ gbasịrị afọ iri anọ na ise,
  • chịkwaa ibu
  • mmega ahụ kwa ụbọchị iji kwado ụda olu,
  • wepu abuba abuba, eghe, ihe ndi ozo eji esi nri, ihe nri n’ime,
  • rie 4-5 ugboro n'ụbọchị, rie nri nke ọma.

Mgbochi Ọrịa shuga

Dabere n’afọ ndụ ha, ndị dọkịta chọpụtakwara ihe iji gbochie ọrịa shuga. Iji gbochie ọrịa nwata, ị ga - emerịrị:

  • Chebe nwatakiri site na oria ojoo,
  • kpochapu obi ojoo - asusu, mkparita uka banyere nwatakiri,
  • nyochaa nri dị mma,
  • nye nwa ara ka o kwere mee.

Mgbochi ọrịa shuga ụmụ nwanyị dị iche na ọrịa shuga nwoke n'ihi ọdịiche dị na homonụ. Ikwesiri ime ihe ndị a:

  • nyochaa ndabere nke homonụ na endocrinologist na gynecologist,
  • jikwaa oke ahu, buru ule n’oge,
  • zere nchekasị n'oge afọ ime ka ị ghara ịrịa ọrịa shuga.

Mgbochi ọrịa shuga na ụmụ nwoke adịghị iche na ụmụ nwanyị, mana enwere ndụmọdụ n'ozuzu:

  • hụ dọkịta maka mgbaàmà nke ọrịa shuga,
  • banye maka egwuregwu iji wepu oke ibu,
  • chịkwaa nri gị, mana akwụsịkwala shuga ma ọlị.

Kedu mgbe ị ga-eche banyere mgbochi ọrịa shuga?

Olee ihe ndị nwere ike igosipụta na mmadụ na-ebute ọrịa a dị ize ndụ? Nke mbụ bụ oke ibu na ọbụrụkarị oke.

Kpebisie ike na ị ga-enwe ọrịa shuga

Findchọpụta ole paramita gị dabara na ogo kwesịrị ịdị, ịkwesịrị tụọ ukwu na úkwù gị, wee kewaa ọnụọgụ nke mbu pụta na nke abụọ (OT / V). Ọ bụrụ na ntanye ahụ karịrị 0.95 (maka ụmụ nwoke) ma ọ bụ 0.85 (maka ụmụ nwanyị), nke a na-egosi na onye ahụ nọ n'ihe ize ndụ.

Chọpụta ma ị nọrọ n'ihe ize ndụ

Na mgbakwunye, ekwesịrị ị attentiona ntị na ahụike ha na ndị nwere ọrịa shuga n'ime ezinụlọ, yana ụmụ nwanyị ndị toro oke ibu n'oge mmegharị ahụ wee mụọ nwa buru ibu karịa 4 n'arọ. Ọ bụrụgodi na ibu ahụ laghachiri etu o kwesịrị mgbe ịmụchara nwa, ihe ọghọm nke ibute ọrịa ahụ ka dị afọ 10, na mgbe ụfọdụ afọ 20.

Babiesmụ buru ibu nọ n'ihe ize ndụ nke ibute ọrịa shuga

Oriri na-edozi ahụ na-arụ ọrụ dị mkpa na mgbochi ọrịa shuga. Ndị mmadụ na-ebu oke ibu ekwesịghị ịna-agụ agụụ (agụụ na-eme ka insulin dị n’ọbara nwee ike), n’otu oge ahụ na-eri obere nri ọbụlagodi ugboro ise kwa ụbọchị.

Nri, irighiri nri ruo ugboro ise n’ụbọchị

Banyere ngwaahịa a, ekwesịrị ka ha kee ụzọ atọ: na mbụ, a ga-enwe ndị ga-ewepụ nri gị kpam kpam, na nke abụọ a ga - enwe ndị nke ị ga - eri nri dị obere (ihe dị ka ọkara nke ndị na - emebu) na, n'ikpeazụ, ngwaahịa a na - ekwe. iji na ọnụ ọgụgụ na-akparaghị ókè.

Ewepu nriBelata oririJiri n'ọtụtụ na-akparaghị ókè
Anụ oririDabere anụTomato na kukumba
Mmiri ara ehi na ngwaahịa ara araMmiri ara ehi na ngwaahịa ara ehiAkwụkwọ ahịhịa, akwụkwọ nri, na mmiri
Soseji na sausAzụCarrots
Anwụrụ anụOnyinyeKabeeji
Nri mkpọLegumesZucchini
MmanụỌkaYabasị na galik
Mkpụrụ osisi sunflowerAchịcha na achịchaBeetroot
MkpụrụNdukuMkpụrụ ndụ akwụkwọ ndụ
Trans abụbaMarmalade na marshmallowsBell ose
MayoneziRadish
Nri shuga na mmanụ a .ụMkpụrụ (ewepu unere na mkpụrụ vaịn)

Iji chọpụta n'ụzọ ziri ezi ego achọrọ ụfọdụ ihe dị na nri ị na-eri kwa ụbọchị, ịnwere ike iji iwu a na-akpọ "plate div". Nke ahụ bụ, ọkara nke nri ọ bụla kwesịrị ịbụ akwụkwọ nri, 1/3 - abụba na 1/3 - protein. Nri abalị kwesịrị ịbụ elekere gafere tupu elekere abụọ tupu ị lakpuo ụra, ọ ga-enyekwa ihe karịrị 20% nke nri kalori kwa ụbọchị.

Etu esi eri nri

Ọ dịkwa ezigbo mkpa icheta na ngwaahịa ọ bụla nwere ndekọta glycemic nke ya - ọ na - egosi etu carbohydrates dị ngwa ngwa, mgbe etisasịwo ya, abanye ọbara mmadụ ma gbanwee ghọọ glucose.

Ndepụta Ngwaahịa Glycemic

Ihe ngosi glycemic - ukwu

High GI pụtara na ngwaahịa a nwere carbohydrates na-adịkarị mfe (nke adịghị mma), yana obere na-egosi ọnụnọ nke carbohydrates dị mgbagwoju anya, “dị mma”. Dịka ọmụmaatụ, maka achịcha ọcha, nri french, mmanụ a honeyụ, ntụ ọka, GI sitere na 95 ruo 100, na ntanye kachasị dị ala - 10-20 - maka akwụkwọ nri na mkpụrụ osisi (broccoli, pịpị Brussels, eyịm, lemon, tomato, wdg) .

Nhazi mmiri

Isi ihe ọzọ dị mkpa bụ ịnọgide na-enwe mmiri dị na ahụ. Ihe mere bu na mgbakwunye na homonụ nke bụ isi, pancreas na-ewepụta ion bicarbonate, nke emere iji wee wepu acid. N'ihi ya, n'oge mmiri na-egbu mmiri, ahụ na-amalite imepụta ihe a, na -ebelata mmepụta insulin. Na mgbakwunye, usoro mgbagwoju anya nke kewara glucose, nke bụ nri kachasị maka mkpụrụ ndụ nke ahụ niile, ọ bụghị naanị insulin zuru ezu, kamakwa ụfọdụ mmiri.

Iwu nke mmiri ọ drinkingụ drinkingụ

Iji mee ka mmiri ghara idozi, ọ dị mkpa ị glassesụọ iko abụọ dị ọcha dị ọcha n'ụtụtụ na tupu nri ọ bụla (nke a bụ ntakịrị ihe achọrọ maka onye ọ bụla). Ekwesịrị icheta na anaghị atụ aro ya ka iji mmiri tii na ihe ọ withụ replaceụ dochie mmiri nkịtị, yana ọbụna karịa kọfị ma ọ bụ ihe ọ carbonụ carbonụ ọ carbonụ --ụ - ọ ka mma iwepu nke ikpeazụ na nri yana nri ndị amachibidoro.

Kọfị, ihe ọ juiceụ andụ na soda agaghị eji dochie mmiri

Ahapụ Gị Ikwu