Ọrịa shuga mellitus

“Otu n’ime ihe na-akpata ọnwụ n’ụdị shuga 1 bụ ọrịa mamịrị ketoacidosis. Dika ihe omumu emere dika nke mmemme onyinye ebere nke Alpha Endo, ihe kariri okara umuaka no na mpaghara Russia ka ahuru na ketoacidosis mgbe achoputara ha. Ketoacidosis bụ ọnọdụ na-egbu ndụ, mgbe ọ bụghị naanị ọdịnaya shuga dị n'ọbara, kamakwa ahụ ketone, n'ụzọ ọzọ, acetone, na-abawanye ụba n'ihi ụkọ insulin, "Anna Karpushkina, MD, onye isi nke Alfa na-ekwu. Wepu. "

• • ọnụọgụ nke mmamịrị na-abawanye, ọ na - achacha ka mmiri, ọ dịkwa mma n'ihi ọnyị shuga dị na ya,
• • akpịrị kpọrọ nkụ,
• • n'agbanyeghị agbanyeghi agụụ, na-ebelata ibu nwata.
• • ike ọgwụgwụ,
• • anaghịzi adị nkọ,
• • itching ma ọ bụ akọrọ akpụkpọ,
• • ọgbụgbọ na ọgbụgbọ.

Mmanụ amoụ Dị Mmanụ Ala

Ọrịa shuga 1dị nke Mbụ bụ ọrịa pụrụ iche nke ụdị ya. Enwere ọtụtụ ọrịa na-adịghị ala ala metụtara mmachi nri na ọgwụ ogologo ndụ. Ọdịiche dị n’etiti ọrịa shuga bụ n’ezie na mmadụ gafere oke etu esi eme ihe banyere ọrịa onye ọrịa: naanị ịgbaso usoro ọgwụ a ezughi ezu, ịkwesịrị mụta otu esi ejikwa usoro gị niile n’onwe gị. Dọkịta, n'eziokwu, bụ ikike a na-enweghị ike ịnabata ya na onye ọkacha mara ya, mana ọtụtụ ọrụ na ọrụ ga-agbadoro n'aka onye ọrịa. A gaghị agwọta ọrịa shuga, mana enwere ike ịchịkwa ya nke ọma.

Maka abamuru nke ndị ọrịa, teknụzụ na - arụ ọrụ - sistemụ nleba anya ọhụụ (mgbe a na - enyefe data site na mita ahụ na ngwaọrụ mkpanaka), nfuli - ngwaọrụ maka njikwa insulin akpaghị aka, ozi nke enwere ike ibunye ya dọkịta site na mmepe nke telemedicine. Dabere na ọnụ ọgụgụ, ọnụ ọgụgụ ụmụaka na-arịa ọrịa na ndị nọ n'afọ iri na ụma nọ na-arụ ọrụ mgbochi mmiri na mba anyị bụ ihe dịka mmadụ 9,000. Na Russia, a na-arụnye nfuli n'efu, na-akwụ ụgwọ mmefu ego gọọmentị n'okpuru usoro nlekọta ahụike dị elu na mmefu nke mmefu ego mpaghara.

Nkwado akparamaagwa

"Ndị ọkachamara n'ihe banyere mmụọ na - azụ na iso ndị ọrịa na - arịa ọrịa shuga na mpaghara Russia. Dịka ọmụmaatụ, na mpaghara ọ bụla nke Moscow na ụlọ ọrụ nke obodo ahụike na mmụta mmụta, enwere ndị ọkà n'akparamàgwà ndị maara ihe banyere ịgwọ ọrịa shuga na ụmụaka ndị dị njikere inyere ezinụlọ aka. na ime nyocha, imeri ịda mba, imeziwanye ọnọdụ na ntụkwasị obi onwe gị. Ọ dị mkpa iburu n'uche na enyemaka a bụ n'efu maka ezinaụlọ, yana nlekọta ahụike, "Anna kwuru. arpushkina, MD Onye isi Alfa Endo Charity Programme.

Banyere ọdịnihu

"Abụghị m onye amụma, mana ụzọ abụọ na-ekwe nkwa - ịmepụta nke pọmpụ na-emechi emechi nke nwere ike ịghọ ntụrụaka ọrụ nke pancreas, yana mkpụrụ ndụ nwere ike ịmalite ịkpụkọta insulin. Echere m na ihe ga-agbari ọrịa shuga ga-eme n'afọ 10 na-esote Joseph Wolfsdorf, Onye isi nke Endocrinology, Medicallọ Ọgwụ Ahụike Children'smụaka Boston, Ọkachamara Pediatrics na Mahadum Harvard.

Ọrụ nke pancreas

Anụ a na-eme ka ahụ gbarie nri, na-ekele enzymes zoro ezo, ma na-emekwapụta insulin ka mkpụrụ ndụ nke anụ ahụ wee nwee ike jiri isi iyi ha nke ike.

N'ime ụdị shuga 1, mkpụrụ ndụ beta nke pancreas na-emepụta insulin na-emetụta. Na mmechi, igwe ewepu ike ya imeputa homonụ a dị mkpa.

N'ime ụdị ọrịa shuga 2, pancreas ka nwere ike mepụta insulin, mana ezughị oke ahụ ahụ ịrụ ọrụ nke ọma.

Singsingụ insulin kwesịrị ekwesị dị ezigbo mkpa iji nọgide na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ glucose ọbara n'ọtọ dị nchebe.

A na - amata ọrịa shuga site n'ọrịa na - adịghị ala ala ma mebie ụdị metabolism niile: carbohydrate, abụba, protein, mineral na nnu mmiri. Ihe dị ka 20% nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-etolite akụrụ.

Anụ ahụ

N’ọnwa June 2017, enwere ngwaọrụ dị elu, dịka ọmụmaatụ, ihe pịrị apị (mgbakwunye insulin insulin na usoro nlegide anya maka shuga ọbara), nke na-enyere ndị nwere ụdị ọrịa shuga 1 aka ịchịkwa ọnọdụ ha ma mee ka ndụ ha dịkwuo mfe. Ngwaọrụ a na - enyocha ọbara ọbara gị na - ewepụta insulin kwesịrị ekwesị mgbe ọ dị mkpa. Ngwaọrụ na arụkọ ọrụ na ama ma ọ bụ mbadamba. Taa, enwere naanị otu ụdị ụdị pluaras, a na-akpọkwa ya "usoro ngwakọ". Ọ gụnyere ihe mmetụta sonyere n'ahụ ahụ iji tụọ glucose kwa minit ise ọ bụla, yana ihe mgbapụta insulin na-etinye insulin na akpaghị aka site na catheter arụnyere.

Ebe ọ bụ na usoro ahụ bụ ngwakọ, anaghị arụ ọrụ nke ọma. Nke a pụtara na onye ọrịa ga-eji aka ya kwado insulin nyere. Ya mere, na 2017, ndị nyocha na-amụ usoro nnabata insulin kpamkpam mechiri emechi iji hụ na a na-achịkwa ọgwụ ziri ezi nke hormone ahụ na-enweghị mkpa maka onye ọrụ.

2019: Isi obodo na ọnwụ: ọnụahịa insulin na U.S. okpukpu abụọ

Ná ngwụsị nke Jenụwarị 2019, Hlọ Ọrụ HCCI na-abụghị uru maka Estimation of Medical kharash bipụtara akụkọ dabere na ọnụ ahịa insulin maka ọgwụgwọ nke ọrịa shuga 1 na United States fọrọ nke nta ka okpukpu abụọ karịa nke afọ ise site na 2012 ruo 2016, nke na-egosi ngagharị iwe site na ndị bi banyere ịrị elu nke ọnụ ahịa ọgwụ. .

Dabere na akụkọ ahụ, na 2012, nkezi onye nwere ọrịa shuga 1 nọrọ $ 2,864 kwa afọ na ọgwụgwọ, ebe na 2016 afọ insulin na-akwụ $ 5,705. Ọnụ ọgụgụ ndị a na-anọchite ọnụ ego onye ọrịa na onye mkpuchi ya kwụsịrị maka ya. ọgwụ, ma anaghị egosipụta ego ịkwụ ụgwọ mechara.

Mmụba insulin na-arị elu na-eme ka ụfọdụ ndị ọrịa tinye ndụ ha n'ihe ize ndụ. Ha bidoro ikwusi ike ị useụ ọgwụ dị mkpa maka na ha enweghị ike ịkwụ ụgwọ ego insulin. Ndị ọrịa na ndị otu ezinụlọ ha emeela ngagharị iwe ugboro ugboro n'okpuru windo nke isi ụlọ ọrụ ndị na - emepụta insulin.

Dabere na akụkọ HCCI, mmụba n'ihe mmefu bụ n'ihi ọnụ ahịa dị elu nke insulin n'ozuzu ya na mwepụta nke ọgwụ ndị dị ọnụ ala karịa nke ndị na-emepụta. Nkezi afọ insulin kwa ụbọchị were n'otu afọ ahụ ji naanị 3% rịa elu, ọgwụ ọhụrụ anaghị enyekwa ọfụma pụrụ iche ma mekwaa naanị obere obere uru. N'otu oge, ọnụahịa na-agbanwe maka ma ọgwụ ọhụụ ma nke ochie - otu ọgwụ ahụ na-efu okpukpu abụọ karịa na 2016 karịa na 2012.

Ndi n’emeputa ọgwụ ike n’onye ezi omume site n’eziokwu na ha kwesiri iwelie ọnụ ahịa ọgwụ na United States iji kwụọ ụgwọ ego dị ukwuu na-enyere ha aka ịbanye na ahịa mkpuchi. N’afọ 2017-2018 ndị isi na-emepụta ọgwụ amalitela igbochi mmụba ọnụ ahịa ọgwụ ọgwụ kwa afọ n'okpuru nrụgide na-arịwanye elu site na nchịkwa nke Onye isi ala US Donald Trump na Congress.

Amalitere ụwa nke mbụ iji kwadobe ọrịa shuga

N’ọnwa Julaị afọ 2018, e hiwere usoro nchọpụta ọrịa izizi nke ụwa nke AI n’uwa n’ime United States iji chọpụta dibetic retinopathy, nnukwu nsogbu ọrịa mellitus nke na-enweghị nleba anya na ọgwụgwọ dị mma, nwere ike ibute nhụta ọhụụ kpamkpam. Onye nrụpụta sistemụ ahụ, IDlọ ọrụ IDx, ewepụtala usoro algorithm nke ya maka nchọpụta ọrịa retinopathy na ndị okenye karịrị afọ 22 na ọrịa shuga mellitus sitere na onyonyo fundus. Mahadum nke Iowa bụ ụlọ ọrụ nlekọta ahụike US mbụ wepụtara teknụzụ maka omume. Nkọwa ndị ọzọ ebe a.

2017: 45% nke ndị Russia n'ihe ize ndụ nke ibute ọrịa shuga n'afọ 10 na-esote

Ndị ọrụ nyocha na Genotek Medical Genetics nyochara nsonaazụ nke nnwale DNA 2,500 ma chọpụta na 40% nke ndị Russia nwere ụdị dị ize ndụ nke usoro TCF7L2, nke na-eme ka ikike ha nwere ịrịa ọrịa shuga 2 ugboro 1.5 - CT genotype. Na 5% ọzọ, achọpụtara otu ihe dị ize ndụ nke otu mkpụrụ ndụ ahụ na - eme ka atụtụ nke ọrịa ahụ jiri ugboro abụọ na abụọ - TT genotype. Na njikota aru nke ihe kariri 25, CT genotype na-abawanye ohere o nwere ibute oria a opekata mpe, 2.5, na TT genotype - opekata mpe 4. Dika onu ogugu enwere, si na ndi Russia 2500 guru, onu ogugu riri elu kariri 30%. Maka ọmụmụ ihe ahụ, anyị jiri nsonaazụ nyocha DNA nke ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị dị afọ 18 ruo 60.

Dabere na Ngalaba Ahụike Ahụike, ọnụ ụzọ maka ụdị ọrịa shuga 2 agbadatala ruo afọ 30. Healthtù Ahụ Ike Worldwa na-ebu amụma na ọrịa shuga ga-abụ ihe nke asaa na-akpata ọnwụ site na 2030. Dabere na WHO, na 2015, edere nde ndị ọrịa 4,5 na-arịa ụdị ọrịa shuga 2 na Russia, na afọ ọ bụla ọnụ ọgụgụ na-abawanye site na 3-5%, n'ime afọ 10 gara aga ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa amụbawo site na nde mmadụ 2.2. Ndị dọkịta achọpụtala ọnụ ọgụgụ gọọmentị ọnụ ọgụgụ dị ala, n'ihi na ọtụtụ ndị ọrịa anaghị achọ enyemaka ma ọ bụ na-egbu oge. Dabere na amụma nke oflọ Ọrụ Ọrịa Shuga nke Statelọ Ọrụ Federal Budgetary Institution Endocrinological Research Center, ịdị adị nke ụdị shuga 2 na Russia bụ okpukpu 3-4 karịa nke data gọọmentị, ya bụ, ihe dị ka nde mmadụ 10-12.

Oke nke onyinye nke mkpụrụ ndụ ihe nketa na ihe ndụ, dị ka ndị ọkachamara na oflọ Ọrụ Ọrịa Shuga si kwuo, bụ 90% ruo 10%, mana ịkọwapụta mmepe nke ụdị ọrịa shuga II agaghị amata site n'ụzọ ziri ezi iji gbochie ọrịa ahụ. Iji chọpụta usoro mgbochi, ọ dị mkpa ịgbakọ ego ole mkpụrụ ndụ ihe nketa na-abawanye na etu ihe ndụ si emetụta ya. Ihe kacha dị mkpa e ji ebi ndụ banyere ọrịa shuga karịrị akarị, ya mere, ọ dị mkpa ka ịgbakwunye ndepụta anụ ahụ (BMI) na nsonaazụ nyocha nke mkpụrụ ndụ iji gbakọọ ihe ọghọm mmadụ. Iji chọpụta nha nke anụ ahụ, ọ dị mkpa iji aka ya kee kilogram nke mmadụ site na ịdị elu ya na mita, sọọsọ, wee kesaa ibu ahụ site na nsonaazụ. Ohere nke oria shuga na-abawanye site na ugboro 1.6 ya na BMI nke 25-30, nke a na-ewere na ịgwọ ọrịa karịrị akarị. Site na BMI nke 30-35, enwere ike ịmalite ịmalite ọrịa na-amụba ugboro atọ, yana 35-40 - 6 ugboro, yana BMI dị elu karịa 40 - 11 ugboro.

'Achọrọ nnwale DNA iji chọpụta ókè nsogbu ahụ si emetụta gị. Ọnụnọ nke ihe nrịba ama nke na - eme ka ihe dị njọ ibute ọrịa shuga dị ugboro 1.5 na ọnụnọ ihe nrịbama ndị na - amụba ya site na ugboro 2.5 bụ ogo dị iche iche na usoro mgbochi dị iche na mbọ. Ọ bụrụ na-etinye ntụpọ nke anụ ahụ buru ibu na nke a, ihe gbasara nke puru omume ga-abawanye opekata mpe 1.6. Ọ ga-ezuru mmadụ ịgọnahụ onwe ha n'oge nri abalị ma ọ bụ ihe eji megharịa ọnụ, na maka onye, ​​mgbochi ga-abụ ihe dị njọ nke na-agbanwe n'ụzọ ndụ kpamkpam. Emere ihe omumu a iji dọrọ uche gaa na nsogbu nke ọrịa shuga na Russia na mmepe nke mgbochi mgbochi ọ bụla dabere na njirimara nke genome`, kwuru na mkpụrụ ndụ ihe nketa, onye isi izugbe nke Genotek Genetek Medical na Genetic Center Valery Ilyinsky.

'DNA mmadụ anaghị agbanwe ka oge na-aga, mana ihe ndụ anyị na-ebi na-adabere. N'ihi ụba nri ngwa ngwa na nri shuga dị elu, yana nsogbu na-arịwanye elu nke mmega ahụ dị ala, ọrịa shuga dị ka ọrịa na-akawanye obere. Ugbua, ndị dọkịta kwuru na n'oge mbụ ọ chọpụtara na ndị okenye karịrị 60, mana ugbu a ka achọpụtara ya na ndị ọrịa gbara afọ 30-35. Ihe kpatara ya bu ndu mmadu n’emebi ndu adighi nma, ‘Marina Stepkovskaya, MD, Ph.D kwuru.

Gịnị bụ ọrịa shuga?

Ọrịa shuga mellitus (DM) bụ ọrịa na-adịghị ala ala nke na - ebute mgbe pancreas emepụtaghị insulin zuru ezu, ma ọ bụ mgbe anụ ahụ enweghị ike iji insulin emepụtara nke ọma.

Insulin bụ homonụ nke na-achịkwa shuga dị n’ọbara. Nsonaazụ niile nke ọrịa shuga na-achịkwaghị achịkwa bụ hyperglycemia, ma ọ bụ mmụba nke glucose (sugar) n'ọbara, na-eme ka oge na-eduga na mmebi dị ukwuu nke ọtụtụ sistemụ anụ ahụ.

Ọrịa shuga mellitus na-emebi obi, arịa ọbara, anya, akụrụ na sistemụ ụjọ. A maara na uto nke ụdị ọrịa shuga 2, dị ka a na-achị, na-ebute mgbanwe site na ahụ, na ọgwụ a na-akpọ prediabetes.

Ihe ịrịba ama nke ọrịa shuga

EGO

Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa na-adịghị ala ala nke na - apụta mgbe ọria na - emepụtaghị homonụ insulin zuru ezu, ma ọ bụ mgbe anụ ahụ anaghị eji insulin ọ na - emepụta na-egbo mkpa ya.

Ọ bụ insulin nke na-ejikọkwa glucose dị n'ọbara nkịtị. N'ihi ụkọ insulin, ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara na-amụba, hyperglycemia na-amalite. Ọ bụrụ na anaghị edozi ọkwa glucose dị elu ogologo oge site na enyemaka nke ọgwụ, nsogbu dị iche iche bilitere, gụnyere ikpu ìsì ma ọ bụ ọdịda akụrụ. Onye ọ bụla nke abụọ na-arịa ọrịa shuga na-eto infarction myocardial infarction ma ọ bụ ischemic stroke n'oge oge.

Site n’inwe ezigbo ahụ ike, ị gaghị atụle ọkwa glucose dị n’ọbara.