Ọrịa dị iche: ọrịa shuga 1 na ụdị shuga 2

Nchọpụta ọrịa shuga n'ọtụtụ oge adịghị esiri dọkịta ahụ ike. N'ihi na mgbe mgbe ndị ọrịa na-agakwuru dọkịta n’azụ oge, na ọnọdụ dị njọ. N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, a na-ekwupụta mgbaàmà nke ọrịa shuga na njehie ọ bụla. Ọtụtụ mgbe, onye ọrịa mamịrị na-agakwuru dọkịta na nke mbụ ọ bụghị na nke ya, kama na ụgbọ ihe mberede, amaghi na ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị. Mgbe ụfọdụ, ndị mmadụ na - achọpụta mgbaàmà mmalite nke ọrịa shuga n'ime onwe ha ma ọ bụ ụmụ ha ma kpọtụrụ dọkịta iji gosi ma ọ bụ kwenye nchọpụta ahụ. N'okwu a, dọkịta depụtara usoro nyocha ọbara maka shuga. Dabere na nsonaazụ ule ndị a, a na-achọpụta ọrịa shuga. Dọkịta na-echetakwa ihe mgbaàmà onye ọrịa nwere.

Nke mbụ, ha na-eme nnwale ọbara maka shuga na / ma ọ bụ ule maka haemoglobin glycated. Nyocha ndị a nwere ike igosi ihe ndị a:

  • shuga dị n'ọbara, ọbara mgbali ume mma
  • enwere ike ịnabata glucose - ọrịa shuga,
  • ọbara shuga dị elu nke na enwere ike ịchọpụta ụdị shuga 1 ma ọ bụ ụdị 2.

Kedu ihe nsonaazụ nnwale ọbara pụtara?

Oge nrube isi nyochaỊta glucose, mmol / l
Ọkpụkpụ akaNnwale ọbara nyocha nke ụlọ nyocha maka shuga site na akwara
Nkịtị
Na afọ efuỌgwụ dị irè maka ọrịa shuga 1:

Ihe onyonyo a bu ileba oria oria abuo

2dị nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus, dị ka a na-achị, na-ebilite n'ime ndị gbara afọ 40 bụ ndị buru oke ibu, ihe mgbaàmà ya na-abawanye nwayọ. Onye ọrịa ahụ nwere ike ọ gaghị enwe mmetụta ma ọ bụ ntị maka ọrịa ahụike ya ruru afọ iri. Ọ bụrụ na achọpụtabeghị ọrịa shuga ma gwọọ ya oge a niile, nsogbu akwara na-etolite. Ndị ọrịa na-eme mkpesa banyere adịghị ike, belatara obere oge na ebe nchekwa, na ike ọgwụgwụ. Ihe mgbaàmà ndị a na-abụkarị n'ihi nsogbu metụtara afọ, nchọpụta nke shuga dị n'ọbara na-apụta na mberede. Ka oge na-aga ịchọpụta ụdị ọrịa shuga 2 na-enyere ndị ọrụ ụlọ ọrụ na ndị gọọmentị aka ịlele usoro ọgwụgwọ oge niile.

N'ihe dị ka ndị ọrịa niile nwere ọrịa shuga 2, a na-achọpụta ihe ndị dị ize ndụ:

  • ọnụnọ ọrịa a n'ime ezinụlọ,
  • mẹ iphe bụ mbakeshi ono,
  • n’ime ụmụ nwanyị - ọmụmụ nke nwatakịrị nwere aru nke karịrị 4 n'arọ, enwere shuga n’oge ime.

Ihe mgbaàmà ụfọdụ metụtara ọrịa shuga 2 dị akpịrị na-akpọ nkụ ruo 3,5 kwa ụbọchị, mmamịrị ugboro ugboro n'abalị, ọnya na-agwọ adịghị mma. Ọzọkwa, nsogbu akpụkpọ ahụ bụ itching, fungal na-efe efe. Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa na-elebara nsogbu ndị a anya naanị mgbe ha tụfuru 50% nke akụrụngwa akwara mkpụrụ ndụ pancreatic beta, nke ọrịa shuga na-eleghara anya nke ukwuu. Na 20-30% nke ndị ọrịa, a na-achọpụta ụdị shuga 2 naanị mgbe ha nọ n'ụlọ ọgwụ maka nkụchi obi, ọrịa strok, ma ọ bụ ọhụụ.

Ọrịa Shuga Diagnosis

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere mgbaàmà siri ike nke ọrịa shuga, mgbe ahụ, otu ule nke gosipụtara shuga dị elu zuru ezu iji chọpụta nchoputa ma bido ọgwụgwọ. Ma ọ bụrụ na nyocha ọbara maka shuga ghọrọ ihe ọjọọ, mana onye ahụ enweghị akara ọ bụla ma ọ bụ na ha adịghị ike, mgbe ahụ nchọpụta nke shuga bụ ihe siri ike karị. N'ime ndị na-arịa ọrịa shuga mellitus, nyocha nwere ike igosipụta shuga dị elu n'ihi ọrịa na-efe efe, trauma, ma ọ bụ nchekasị. N'okwu a, hyperglycemia (ọbara mgbali elu) na-apụkarị ka ọ bụrụ oge, oge adịghị anya, n'oge na-adịghị anya, ihe niile ga-alaghachi na nkịtị na-enweghị ọgwụgwọ. Ya mere, ndụmọdụ ndị gọọmentị na-egbochi nchoputa nke ọrịa shuga na-adabere na nyocha nke na-enweghị isi ma ọ bụrụ na enweghi mgbaàmà ọ bụla.

N'ọnọdụ dị otu a, a na-eme nnwale nnwere onwe ọzọ glucose nnwale (PHTT) iji kwado ma ọ bụ gosipụta nchoputa ahụ. Nke mbụ, onye ọrịa na-anwale ọbara maka na-ebu ọnụ shuga n'ụtụtụ. Mgbe nke ahụ gasịrị, ọ na-a quicklyụ mmiri 250-300 ml nke mmiri ngwa ngwa, nke 75 g nke glucose anhydrous ma ọ bụ 82.5 g nke glucose monohydrate na-agbaze. Ka elekere abụọ gachara, a na -ele nyocha ọbara ugboro ugboro maka nyocha shuga.

Nsonaazụ nke PGTT bụ ọnụ ọgụgụ “glucose plasma mgbe awa 2 gachara” (2hGP). Ọ pụtara ihe ndị a:

  • 2hGP = 11.1 mmol / L (200 mg / dl) - mbido nchọpụta shuga. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ enweghị ihe mgbaàmà, mgbe ahụ ọ ga - enyocha ya site na ịme ya na ụbọchị na - esote, PGTT 1-2 ugboro.

Kemgbe afọ 2010, ndị otu American Diabetes Association na-atụ aro ka eji nnwale ọbara maka haemoglobin glycated maka nchoputa nke ọrịa shuga (lee nnwale a! Nye ndụmọdụ!). Ọ bụrụ na enwetara uru HbA1c> = 6.5% pụtara, mgbe ahụ ọ ga-achọpụta ọrịa shuga, na-akwado ya site na nnwale ọzọ.

Oria di iche banyere oria mamellitus oria 1 na nke 2

Onweghi ihe karịrị 10-20% nke ndị ọrịa na-arịa ụdị ọrịa shuga 1. Ndị ọzọ niile nwere ụdị ọrịa shuga 2. N'ime ndị ọrịa nwere ụdị shuga 1, mgbaàmà ya bụ nnukwu, mmalite nke ọrịa ahụ na-adị nkọ, na oke ibu anaghị anọkarị. Ndị ọrịa shuga 2dị nke Abụọ na-ebukarị ibu na ndị agadi na ndị agadi. Ọnọdụ ha adịghị adị oke njọ.

Maka nchọpụta nke ụdị shuga na ụdị 2, a na-eji nnwale ọbara ọzọ:

  • na C-peptide iji mara ma ọ bụrụ na pancreas emepụtara insulin nke ya,
  • na autoantibodies na pancreatic beta-sel nwere antigens - a na - ahụkarị ha na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1 autoimmune,
  • n'aru anụ ke ọbara,
  • nyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Anyi n’eme ka ị mata ihe dị iche na nchọpụta algorithm maka ụdị 1 na ụdị ọrịa shuga 2 bụ:

Ọrịa shuga 1dị 1Ọrịa shuga 2dị 2
Afọ mmalite nke ọrịa
ruo afọ iri atọmgbe afọ 40 gachara
Ikpa ahu
esighi ikeoke ibu na 80-90%
Ọrịa amalite
Irenwayo
Oge nke ọrịa
ụbịa-udu mmirina-efu efu
Ọrịa shuga
enwere nkpagbukwụsie ike
Ketoacidosis
dịtụ elu iji nweta ketoacidosisọ naghị etolite, ọ na-agafeghị oke n'ọnọdụ ọnọdụ nrụgide - trauma, ịwa ahụ, wdg.
Nyocha ọbara
shuga dị oke elu, ahụ ketone gabigara ókèshuga dị elu nke ukwuu, ahụ ketone bụ ihe nkịtị
Nnyocha nyocha
glucose na acetoneglucose
Insulin na C-peptide n’ime ọbara
belatarankịtị, na-ebulikwa elu, belata ụdị ọrịa shuga ogologo 2 agbatịwo
Ọgwụ mgbochi ụbọ akwara islet beta
achọpụtara na 80-90% n'ime izu ndị mbụ nke ọrịaabiaghi
Immunogenetics
HLA DR3-B8, DR4-B15, C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, DQw8Onweghị ihe dị iche na ọnụọgụ ahụike

A gosipụtara algorithm a n'akwụkwọ "Ọrịa shuga. Nchoputa, ọgwụgwọ, mgbochi ”n’okpuru editọ nke I.I.Dedova, M.V. Shestakova, M., 2011

Diabetesdị ọrịa shuga 2, ketoacidosis na comia na-adịkarị ụkọ. Onye ọrịa ahụ na-anabata ọgwụ ndị ọrịa shuga, ebe ụdị shuga 1 enweghị mmeghachi omume dị otú ahụ. Biko mara na site na mmalite nke narị afọ XXI ụdị shuga mellitus abụrụla nke “nke obere. Ugbu a ọrịa a, ọ bụ ezie na ọ dịkarịsịrị obere, a na-ahụ ya na ndị nọ n'oge uto na ọbụlagodi afọ 10.

Nchoputa ihe omimi banyere oria shuga

Ọrịa a nwere ike ịbụ:

  • ụdị shuga 1
  • ụdị ọrịa shuga 2
  • ọrịa shuga na-egosi na-akpata ya.

Nchọpụta ahụ na-akọwa n'ụzọ zuru ezu nsogbu nke ọrịa shuga na onye ọrịa nwere, nke ahụ bụ ọnya nke nnukwu arịa na obere ọbara (micro- na macroangiopathy), yana sistemụ akwara (neuropathy). Guo ihe omuma a, ihe omuma nke oria di otutu. Ọ bụrụ na ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa mamịrị, wee mara nke a, na-egosi ọdịdị ya.

Ọrịa shuga dị iche iche maka ọhụụ - na-egosi ọkwa nke ọrịa retinopathy na aka nri na anya aka ekpe, ma emere laser ma ọ bụ ọgwụgwọ ịwa ahụ. Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga - nsogbu nke akụrụ - na-egosi ọkwa nke ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala, ọbara na mmamịrị ule. A na-ekpebi ụdị ọrịa neuropathy mamịrị.

Ọkpụkpụ nke isi akwara ọbara:

  • Ọ bụrụ na ọrịa obi na -akpata, mgbe ahụ gosipụta ọdịdị ya,
  • Ọnwụ obi - gosipụta klas arụ ọrụ NYHA ya,
  • Kọwaa ọrịa ụbụrụ nke a chọpụtara,
  • Ọrịa na - egbu egbu na - arịa ọnya akwara dị ala nke akwara - ọrịa mgbasa n'ụkwụ - na - egosi ọkwa ha.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ọbara mgbali elu, mgbe ahụ, a na-achọpụta nke a na nchoputa ya wee gosipụta ogo ọbara mgbali elu. Nsonaazụ nke ule ọbara maka njọ ma ọ bụ ezigbo kọlestrọl, na-enye triglycerides. Kọwaa ọrịa ndị ọzọ na-eso ọrịa shuga.

A naghị atụ aro ndị dọkịta na nyocha ahụ iji kọwaa ịdị njọ nke ọrịa shuga na onye ọrịa, ka ha wee ghara ịgwakọta mkpebi ikpe ha na ozi ebumnuche. A na-ekpebi ogo ọrịa ahụ site na ọnụnọ nke nsogbu yana otu ha siri daa. Mgbe emechara nchọpụta ahụ, egosiputara ọkwa shuga dị n'ọbara, nke onye ọrịa ahụ kwesịrị ịgbalịsi ike. Emebere ya n'otu oge, dabere n'afọ ole ọ dị, ọnọdụ mmekọrịta ọha na eze yana ndụ mmadụ nke ndị ọrịa mamịrị. Gụkwuo “Elu shuga dị n’ọbara”.

Ọrịa ndị a na-ejikọkarị ya na ọrịa shuga

N'ihi ọrịa shuga, a na-ebelata ihe mgbochi n'ime mmadụ, yabụ oyi na oyi baa na-ebukarị. Na ndị na-arịa ọrịa shuga, ọrịa na-efe efe na-esi ike karị, ha nwere ike bụrụ nke na-adịghị ala ala. 1dị nke 1 na ndị ọrịa shuga nke 2 dị obere nwere ike ịmalite ọrịa ụkwara karịa ndị nwere shuga ọbara nkịtị. Ọrịa shuga na ụkwara nta bụ ibu arọ. Ndị ọrịa dị otú a chọrọ ka dọkịta si eleba anya ogologo ndụ ha niile n'ihi na ha nwere ohere ọ bụla na-agbakwụnye akpịrị usoro ụkwara nta.

Site n’ọrịa shuga dị ogologo, ịmịpụta enzymes nri n’akwara na-ebelata. Afọ na eriri afọ na-aka njọ. Nke a bụ n'ihi na ọrịa shuga na-emetụta arịa ndị na-enye eriri afọ, yana akwara na-achịkwa ya. Gụkwuo na akụkọ ahụ “Ọria mamịrị”. Ozi ọma ahụ bụ na imeju anaghị arịa ọrịa shuga, mmebi nke eriri afọ ga-agbanwerịrị ma ọ bụrụ na enwetara ụgwọ kwụrụ ụgwọ, ya bụ, jigide shuga dị n'ọbara nkịtị.

1dị nke shuga nke 1 na nke nke 2, enwere ohere dị ukwuu maka ọrịa na-efe efe nke akụrụ na akwara. Nke a bụ nnukwu nsogbu, nke nwere ihe atọ n’otu oge:

  • belata ọgụ na ndị ọrịa,,
  • mmepe nke neuropathy autonomic,
  • ime ka glucose dị n'ọbara, ka nje ụmụ nje na-enwe ahụ iru ala karị.

Ọ bụrụ na nwatakịrị nwere ọrịa shuga na-adịghị mma ruo ogologo oge, mgbe ahụ, nke a ga-eduga n'uba. Ọ na-esiri ụmụ nwanyị nwere shuga ike ịrịa ime. Ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume ịtụrụ ime, mgbe ahụ ịpụ na ịmụ nwa dị mma bụ ihe dị iche. Maka inweta nkọwa ndi-ọzọ, lee edemede “ọgwụgwọ nke ọria mamịrị n’ime ụmụ nwanyị dị ime.”

Ndewo Sergey. M debanye aha maka saịtị gị mgbe, mgbe m nwesịrị ule n'izu gara aga, a chọpụtara na m na-arịa ọrịa shuga. Ọbara glucose ọbara - 103 mg / dl.
Site na mmalite nke izu a, m malitere iso nri ndị nwere carbohydrate (ụbọchị mbụ siri ike) ma na-aga ije minit 45 - 1 awa kwa ụbọchị.
Enwetara m ihe akpịrịkpa ahụ taa - kilogram abụọ furu m. Ahụ adị m mma, anaghị m echefu mkpụrụ osisi ahụ ntakịrị.
Obere ihe gbasara onwe gị. Emechabeghị m nke ọma. N’ịdị elu 167 cm, ịdị arọ karịa 55-57 n'arọ. Site na mmalite nke menopause (na 51, adị m ugbu a 58), ịdị arọ malitere ịba ụba. Ugbu a, m dị ihe ruru 165 lbs. Enweela ndị nwere ume: ọrụ, ụlọ, ụmụ ụmụ. Akpụrụ ice na-atọ m ụtọ, mana dịka ị maara, enweghị m ike ịkọ nrọ ya ugbu a.
Nwa nwanyị ahụ bụ onye nọọsụ, ọ na-adụkwa ọdụ ịgbaso nri na mmega ahụ.
Enwere m varicose veins na m na-atụ ụjọ ọrịa shuga.

Daalụ maka nkwanye ahụ.

Iji nye gị ndụmọdụ, ịkwesịrị ịjụ ajụjụ ụfọdụ.

Nyocha ọbara maka homonụ thyroid - T3 bụ n'efu yana T4 bụ n'efu, ọbụghị TSH. Nwere ike ịnwe hypothyroidism. Ọ bụrụ otu a, a ga-agwọrịrị ya.

Saịtị na-amasị gị! Enwere m ike ịrịa ọrịa pancreatitis ruo afọ 20. Mgbe oke nsogbu ọzọ juputara, shuga n’elu afọ 5.6 mgbe ị risịrị nri 7.8 wee were nwayọ laghachi n’ụbọchị n’ụbọchị, ma ọ bụrụ na anaghị m eri ihe ọ bụla. Agụrụ m ndụmọdụ gị ma nwee mmasị na ya! Ọ baghị uru ịga ndị dọkịta! For mara onwe gị. Enwere m ụdị ọrịa shuga 2? Ọzọkwa, enwere ọtụtụ agwaetiti gbara ọkụ, adị m afọ 71, daalụ!

Nnọọ. Ndi dibia achola oria oria abuo n’aho n’aho. M na-a metụ metformin. Anọwo m na-agbaso ndụmọdụ gị izu atọ ugbu a. Ibu ibu sitere na kilogram 71 na uto nke 160 cm gbadara, n'ime izu atọ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 4 n'arọ. Sugar malitere ịmalite nke nta nke nta: site na 140 n'ime otu izu ọ gbadara ruo 106 n'ụtụtụ yana mgbe ụfọdụ ruo 91. Mana. Ruo ụbọchị atọ, echere m na adịghị m mkpa. Isi m malitere na-afụ ụfụ n’ụtụtụ ahụ, shuga wee daa ọzọ. N’ụtụtụ, ihe ngosi ndị ahụ ghọrọ 112, 119, taa abụrụla 121. Ma. Ternyaahụ, m tụtara shuga mgbe obere obere anụ ahụ: nkeji 15 na orbit n'ụzọ na ọdọ mmiri ruo ọkara otu awa, shuga gbagoro na 130. Gịnị nwere ike ịbụ? Ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na ị gaghị enweta ọgwụ endocrinologist maka oge ọhụhụ. Gụọ na Internetntanetị. Nke a ọ nwere ike ịbụ ụdị ụdị ọrịa shuga mbụ? Daalụ maka azịza anyị.

Ndewo
Adị m afọ 37, ịdị elu 190, ịdị arọ 74. Ọtụtụ mgbe, enwere nkụ na-agwụ, ike ọgwụgwụ, ahụ ọkụ na ụkwụ (ndị dọkịta kpebiri ọbara ọgbụgba, ma ọ bụ ihe ọzọ).
N'okwu a, enweghị urination ugboro ugboro, anaghị m ebili n'abalị. Ego enyere ọbara site na akwara dị n’afọ na-enweghị isi, glucose 4.1. Enwere ike ịtụle na nke a abụghị ọrịa shuga, ma ọ bụ
Ikwesiri ime nyocha n'okpuru ibu? Daalụ

Ndewo, Surgey! Daalụ nke ukwuu maka saịtị bara uru a. Ana m agụ akwụkwọ. Enwere ọtụtụ ozi ma enweghị ike ịchọpụta ya.
Achọpụtara m naanị maka ọrịa mamịrị m ọnwa isii gara aga. Mana ruo ugbu a, ndị dọkịta enweghị ike ịchọpụta ọrịa shuga m nke ọma. Enwere m ọtụtụ ajụjụ, mana a ga m ajụ abụọ.
N'ime ndị endocrinologists atọ, ọ bụ naanị nke atọ chọpụtara m ọrịa shuga Lada. O zigakwara m ụlọ ọgwụ ka a chọpụta ihe na-arịa ya.
Taa, mgbe ụbọchị atọ nọ n'ụlọ ọgwụ ahụ, ezigara m n'ụlọ ọgwụ n'ụlọ ọgwụ na-egosi ọgwụ maka ule, n'ihi na ha enweghị ike ikpebi nchọpụta m. Achoputara m na oria abuo nke oria abuo site n’aka ndi endocrinologists, ma endocrinologist nke ato butere oria oria Lada ma ziga ya ulo ogwu. Thelọ ọgwụ ahụ n’ụbọchị nke anọ bịarutere na ya zitere m ka m lee nnwale (nke ha anaghị eme n’ụlọ ọgwụ) - ndị a bụ Antibodies to pancreatic islet cell na ọgwụ nje Pancreatic islet glutamate decarbosilase na ọgwụ nje Pancreatic islet glutum decarbossilase. Maka na ndị dọkịta enweghị ike ịghọta ụdị ọrịa shuga m nwere na ka m ga-esi lebara ya anya ọzọ. Enwere m nnukwu ajụjụ, Achọrọ m ịme ule ndị a iji ghọta ụdị ọrịa shuga m nwere.
Ọ bụghị naanị m ka a na-eri nri carbohydrate, kamakwa site na ndị ezinụlọ m (ọ bụ ezie na mgbe ụfọdụ m na-emebi ya maka oge a).
Achọrọ m ime nyocha ndị a? Na listi nnwale ndị dị mkpa na saịtị gị, enweghị nyocha maka ọgwụ mgbochi iji glutemate decarbossilase nke islet pancreas.
Emeela m C-peptide ma bụrụ ihe dịka 202 pmol / L n’elu afọ efu, ma bụrụkwa nri mgbe ị risịrị nri.
Nri shuga m, enwere nri ugbu a, odi obere. Dọkịta ahụ kwuru na achọrọ nnwale ndị a iji mesịa chọpụta ụdị ọrịa shuga m nwere.

Adị m afọ 34, ịdị arọ ahụ na-agbadata n'etiti 67 na 75 n'arọ na March nke afọ a, etinyere m insulin vosulin gbakwunyere metformin1000 na gliklazid60 na-ekwu ụdị ọrịa shuga 2. Ọ bụ ezie na nne m na nna nna m nwere ya. Enwere m insulin ugboro abụọ n'ụbọchị maka nkeji 10-12, mana n'ihi ihe ụfọdụ, ọnọdụ ahụ dị ezigbo ike na-adịghị ala ala ike ọgwụgwụ, mkpasu iwe na iwe oge niile, enweghị ụra, inwe agụụ ugboro ugboro n'ụlọ mposi n'abalị, enwere m ebili ugboro abụọ ma ọ bụ atọ, enweghị agụụ na nkụda mmụọ. Enwere m ike mata ụdị shuga dị mma? x ataet ịzụta na ọbụna n'oge a na-emekpa itching karịsịa akpachi anya ebe, ya na ụkwụ, na ụkwụ na-nnọọ gbawara fọrọ nke nta krovi.posovetuyte ihe ọ bụla biko :.

Nnọọ. Sergey, gwa m ka m ga-esi nọrọ n'ọnọdụ m. Achọpụtara haemoglobin Glycated (10.3) na T2DM. Sugar na-ada nke ọma, mụ onwe m, n'otu n'otu, na-akụda. Kedu ka m ga - esi gbanwee nri nri nwere obere carbohydrate ma ọ bụrụ na shuga dị n'ọbara na - adịkarị ala? Aghọtara m ma nke a bụ ụtụtụ hypoglycemia, mgbe enwere nnukwu nri n'abalị, mana ịda n'ehihie abụghị ihe doro m anya, n'ihi na m na-eri nri ugboro ugboro. I'mjọ na-atụgharị m ka m gbanwee ụdị nri a, m na-atụ ụjọ ime ka ọnọdụ m ka njọ.

1dị 1 ọrịa shuga mellitus (DM 1)

Diabetesdị nke shuga 1, mmụba nke shuga ọbara bụ n'ihi enweghị insulin. Insulin na - enyere glucose aka banye n’ime sel. A na-emepụta ya na mkpụrụ ndụ beta nke pancreas. N'ime ụdị ọrịa shuga 1 nke ọrịa mellitus, n'okpuru ihe ụfọdụ na-adịghị mma, mkpụrụ ndụ ndị a na-emebi ma pancreas akwụsị imepụta insulin zuru ezu. Nke a na - ebute mmụba shuga dị n'ọbara.

Ihe na-akpata ọnwụ nke mkpụrụ ndụ beta na-abụkarị ọrịa, usoro autoimmune, nchekasị.

Ekwenyere na ụdị shuga 1 na-emetụta 10-15% nke ndị ọrịa niile na-arịa ọrịa shuga.

2dị ọrịa shuga abụọ (ọrịa shuga 2)

Na ụdị ọrịa mellitus nke 2, mkpụrụ ndụ akwara ji arụ ọrụ nke ọma ma mepụta insulin zuru ezu. Ma, anụ ahụ na-adabere na insulin anaghịzi aza hormone a nke ọma. Mmebi dị otú ahụ na-eduga n'eziokwu ahụ na enwere insulin dị elu n'ime ọbara, ọkwa shuga dị n'ọbara na-ebili.

A na-eme ka mmepe nke ụdị ọrịa shuga site na ibi ndụ na-adịghị mma, oke ibu.

Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ na-eme ọtụtụ ndị ọrịa shuga (80-90%).

Ọbara ọbara dị ka ihe nchọpụta

Isi ihe ịrịba ama nke ọrịa shuga bụ mmụba na-abawanye na shuga ọbara. Iji chọpụta ihe ngosi a, a na-edenye ihe mbụ ka ọ bụrụ nnwale ọbara maka shuga, nke a ga-emerịrị na afọ efu. Iji gosipụta ya, a na-ejikarị mkpirikpi GPN - glucose plasma na-ebu ọnụ.

GPN karịrị 7 mmol / L na-egosi na ị nwere shuga dị elu n’ezie na ị nwere ike ịrịa ọrịa shuga. Gịnị mere ọ ga-eji kwe omume? N'ihi na mmụba shuga ọbara nwere ike ịbụ ihe ndị ọzọ kpatara ya. Ọrịa na-efe efe, mmerụ ahụ na ọnọdụ nrụgide nwere ike ime ka mmụba shuga dị nwa oge. Ya mere, iji mee ka ọnọdụ ahụ dokwuo anya, ọ dị mkpa ịchọpụta nyocha ọzọ.

Nchọpụta ọrịa shuga ndị ọzọ

Nnwale nnabata nnabata glucose (PGTT) - usoro nke ga - enyere aka ịchọpụta ọnọdụ dị adị. Mee ule a dị ka ndị a:

  1. Ibu ọnụ na-atọgbọ nnwale ọbara.
  2. Ngwọta nke 75 g nke glucose na 250-300 g mmiri na-egbu egbu.
  3. Ka awa 2 gachara, a na-anwale ule ọbara nke abụọ maka shuga.
  4. N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-eme nyocha ahụ ọkara elekere ọ bụla mgbe ejirichara azịza ya.

Ọ bụrụ na mgbe awa abụọ gachara nyocha ahụ gosipụtara ọkwa glucose ọbara dị elu karịa 11.1 mmol / L (200 mg / dl), ahụ ga-eji nwayọ metabolizes glucose. Na nke a, a na-atụ aro ka ịmeghachi ule a ugboro ugboro n'oge adịghị anya. Naanị na nsonaazụ ndị ọzọ yiri ya na-achọpụta ọrịa shuga.

Iji mee ka nchọpụta ahụ doo anya, a na-emekwa nyocha kwa ụbọchị.

Kedu otu esi ekpebi ụdị ọrịa shuga?

Iji chọpụta ụdị ọrịa shuga, ọtụtụ ọgwụ ndị ọzọ ka edepụtara:

  • C peptide assay - Ọ na - enyere aka ịchọpụta ma mkpụrụ ndụ akwara a na - emepụta insulin. Site na ọrịa shuga 1, a na-ebelata ihe ngosi a. Ọrịa shuga na-arịa 2, ọ na-adịkarị elu. Mana na usoro dị elu na ogologo ụzọ, enwere ike wedata ala.
  • Nnyocha naautoantibodies na antigens cell pancreatic. Ọgwụ ndị a na-egosi ọnụnọ nke ọrịa shuga 1.
  • Nchịkwa mkpụrụ ndụ ihe nketa - na - enye gị ohere ịchọpụta ọgwụ mgbochi ọrịa a. E nwere ọtụtụ ihe mkpụrụedemede mkpụrụ ndụ ihe nketa nwere ike ịchọpụta ihe ga - egbochi ọrịa shuga nke ụdị ọrịa ahụ.
Ihe e jiri mara ụdị shuga 2 bụ:
  • Afọ iri afọ anọ
  • Thezọ ọrịa enweghị ike. Ọrịa a na - amalite nwayọ nwayọ, ọ bụ asymptomatic ogologo oge, achọpụtara ya na ohere mgbe ị na - agwọ ọrịa ọzọ, nke na - amalitebu dị ka nsogbu nke ọrịa shuga.

Diabetesdị ọrịa shuga akọwapụtara nke ọma ga-eme ka o kwe omume ịzụlite ụzọ dị mma maka ịgwọ ọrịa ahụ. Nke a n'aka nke a ga - enyere gị aka ịchịkwa ọrịa shuga ma kwalite ogo ndụ!

Nyocha Ọrịa

Thetù Ahụ Ike Worldwa guzobere usoro nchọpụta usoro ndị a maka ọrịa shuga:

  • ọ̀tụ̀tụ̀ glucose ọbara ji karịa 11.1 mmol / l na-enweghị atụ (ya bụ, a na-eme nha ahụ n’oge ọ bụla n’ụbọchị n’ebuteghachi nri ikpeazụ),
  • mkpokọ glucose na ọbara mgbe a tụrụ ya n’afọ efu (ya bụ, opekata mpe awa asatọ mgbe nri ikpeazụ) karịrị 7.0 mmol / l,
  • ịta glucose n'ọbara gafere 11.1 mmol / l 2 awa mgbe ọ bụla otu 75 75 nke glucose (nnwale nnabata glucose).

Na mgbakwunye, a na-atụle ihe ndị na-esonụ dị ka ihe atụ ama ama nke ọrịa shuga:

  • polyuria - mmụba dị ukwuu na urination, onye ọrịa ọ bụghị naanị na ọ “na-agbakarị” gaa ụlọ mposi, mana, a na-ehibe ọtụtụ mmamịrị,
  • polydipsia - akpịrị kpọrọ nkụ, onye ọrịa na-achọ ị drinkụ mmiri mgbe niile (ọ na-a aụ mmiri dị ukwuu),
  • ịta ahụ oke n’enweghị ihe kpatara ya - Achọpụtaghị na ụdị ọrịa pathology niile.

Oria di iche banyere oria 1 na oria 2

N’agbanyeghi eziokwu bu na udiri oria di iche-iche nwere oria di otu a, ha di iche iche n’ihi ihe na ebumnuche ya na usoro ndu ahu. Ọ bụ ya mere nchọpụta ziri ezi nke ụdị ọrịa shuga ji dị ezigbo mkpa, n'ihi na ịdị irè nke ọgwụgwọ na-adabere kpọmkwem na nke a.

Enwere ọrịa oria shuga ise ise:

  1. Ọrịa shuga 1dị 1 - ahụ emepụtaghị insulin,
  2. Ọrịa shuga 2dị 2 - emere ka nnabata nke insulin
  3. mmegharị ahụ - nke a na - akpọ "afọ ime na - arịa ọrịa shuga" - gosipụtara onwe ya n'oge oge iko,
  4. steroid - nsonaazụ nke imebi homonụ site na gland adrenal,
  5. shuga na-adịghị - Nsonaazụ nke mkpaghasị homonụ n'ihi nsogbu nke hypothalamus.

Dabere na ndekọ ọnụ ọgụgụ, a na-achọpụtakarị ụdị shuga 2 - ihe dị ka 90% nke ndị ọrịa chọpụtara ọrịa shuga na-arịa ya. Ọrịa shuga 1dị nke 1 dị obere karịa - a hụrụ ya n'ihe dị ka 9% nke ndị ọrịa mamịrị. Remainingdị ọrịa ahụ fọdụrụ maka ihe dịka 1% nke ọrịa.

Iche iche banyere ọrịa shuga na-enyere gị aka ikpebi ụdị ọrịa - 1 ma ọ bụ 2 - onye ọrịa ahụ na-arịa ọrịa, n'ihi na, n'agbanyeghị onyonyo nkọwa yiri ya, ọdịiche dị n'etiti ụdị ọrịa ndị a dị oke mkpa.


Ọrịa shuga 1dị nke mbụ dị 1 kpatara na ọgba aghara na arụpụta nke anụ ahụ na - emepụta insulin homonụ: o zughi oke ma ọ bụ na ọ dịghị.

Ihe kpatara nsogbu homonụ a dị na ọghọm nke mkpụrụ ndụ: ọgwụ mgbochi nke a na - akpata “na - egbu” sel na - amịpụta ọgwụ.

N'oge ụfọdụ, insulin na-adị obere imebi glucose, emesịa ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara na-agbadata nke ọma.

Ọ bụ ya mere ụdị shuga nke mbụ ji apụta na mberede, ọtụtụ mgbe, nchọpụta ọrịa mbụ na-ebu tupu ọrịa shuga amalite. N’ebido, a na-achọpụta ọrịa ahụ n’ime ụmụaka ma ọ bụ okenye n’afọ iri abụọ na ise, na-akakarịrị ụmụ nwoke.

Ihe mgbaàmà dị iche iche nke ụdị oria 1 bụ:

  • nnukwu shuga
  • insulin zuru oke,
  • ọnụnọ nke mgbochi na ọbara,
  • ọkwa C-peptide dị ala,
  • ibu ibu na ndị ọrịa.


Otu ihe pụrụ iche nke ụdị ọrịa shuga 2 bụ insulin na-eguzogide: anụ ahụ na-eme ka insulin gharazie ịrụ ọrụ.

N’ihi ya, glucose anaghị agbakasị, pancreas na-agbakwa mbọ imepụta insulin karịa, ahụ gị na-eme ka ike gwụ, ogo ọbara a ka na-ebuli elu.

Amaghi ihe kpatara oria a bu oria oria abuo, mana ekwuputala na ihe dika 40% nke oria a bu ihe ketara eketa.

Ọzọkwa, mgbe mgbe ha na-ata ahụhụ site na ndị buru oke ibu na-ebi ndụ adịghị mma. Ndị tozuru oke nwere nsogbu karịrị afọ iri anọ na ise, ọkachasị ụmụ nwanyị.

Ihe mgbaàmà dị iche iche nke ụdị oria nke abụọ bụ:

  • nnukwu shuga
  • ọkwa insulin dị elu (nwere ike ịbụ nke nkịtị)
  • nke C-peptide dị elu ma ọ bụ nke nkịtị.
  • abawanyele gemoclobin glycated.

Otutu, oria oria nke abuo bu ihe akpachapuru anya, gosiputara onwe ya n’azu ikpeazu ya na ngosiputa nke nsogbu di iche iche: nsogbu nke ohuru bidoro, onya na-aru nke oma, ya na aru oru nke ihe di n’ime.

Isiokwu nke ọdịiche dị n'etiti ụdị insulin na-adabere na ụdị ọrịa ahụ na-abụghị insulin

Ebe ọ bụ na ihe kpatara ụdị shuga 1 bụ ụkọ insulin, a na-akpọ ya ọgwụ insulin. A na-akpọ ụdị shuga 2 na-enweghị insulin, ebe ọ bụ na anụ ahụ anaghị anabata insulin.

E gosipụtara ọdịiche dị n'etiti ụdị ọrịa shuga abụọ na tebụl:

Ntụle ntụnyereỌrịa shuga 1dị 1Ọrịa shuga 2dị 2
Eketaadịkarịghịọtụtụ mgbe
Ikike ndidiN'okpuru nke kwesiriIfe oke, oke ibu abuba
Afọ ndidiN’agbata afọ 30, ọtụtụ mgbe ụmụakaIhe karịrị afọ 40
Agụmakwụkwọ nke ọrịa ahụAchọpụtara na mberede, mgbaàmà na-apụta nke ọmaỌ na-apụta nwayọ, ọ na-amalite nwayọ, mgbaàmà ndị ahụ pụtara
Ọkwa insulinDị alabulie elu
Ọkwa nke C-peptidesDị alaelu
Nlegide insulinmbadị ebe ahụ
Nnyocha nyochaGlucose + acetoneglucose
Agụmakwụkwọ nke ọrịa ahụNa iwe iwe, ọkachasị n'oge mgbụsị akwụkwọ-oge oyikwụsie ike
ỌgwụgwọInje inulin na-agba ogologo ndụ niileNri, mmega ahụ, ọgwụ na - belata shuga

Iche nchoputa nke oria na oria insipidus

Ọrịa shuga na-atụ egwu ọgwụgwọ a, dị ka ọkụ!

Naanị ịchọrọ itinye ...


Na agbanyeghi eziokwu na ụdị ọrịa shuga ndị ọzọ anaghị adịkarị, nchọpụta nchọpụta ọdịiche na-enyere anyị aka ịmata ha. Ọ dị ụkọ (n’ihe dịka mmadụ atọ n’ime 100,000) na-achọpụta ọrịa shuga insipidus - ọrịa endocrine n’ime ya, n’ihi mmụba nke homonụ, usoro ịkpụpụta na iwepụta mmamịrị: n’ihi ụkọ ụfọdụ homonụ, ahụ ahụ anaghị anabata mmiri, a na-ahụkwa ya na mmamịrị ahụ, ya bụ, ọ na-enwu. E gosipụtara ihe mgbaàmà nke polyuria na polydipsia.

Ihe kpatara ọrịa ahụ na-abụkarị mbufụt nke hypothalamus ma ọ bụ pituitary gland, yana nketa.

Ihe mgbaàmà di iche nke oria insipidus bu:

  • oke urination gabigara oke oke (olu mmamiri nwere ike iru 10-15 lita kwa ubochi),
  • oké akpịrị ịkpọ nkụ.

E nyere ọdịiche dị n'etiti ọrịa shuga na ọrịa insipidus na tebụl:

Ntụle ntụnyereỌrịa shuga mellitusỌrịa shuga insipidus
Obi mgbawakwuputaraakpọ
Mmetụta anwụrụ ọkụRuo 2-3 litasite na 3 ruo 15 lita

Nocturnal enuresismbaọ na-eme
Mmụba glucose ọbaraeemba
Ọrịa shugaeemba
Mmalite na usoro ọrịa ahụnwayonkọ

Kedu ka esi emetụta ọdịiche nke ọrịa shuga?


Ọrịa shuga bụ "ama ama" maka nsonaazụ ya. Ekewa di iche-iche n'ime oria na nke na adighi ala: oria nwere ike itolite n'ime awa ole ma obu minit ole na ole.

Ọrịa siri ike dị ize ndụ karịsịa. Iji gbochie ha, ị ga-enyocha ọkwa shuga ọbara (mita ahụ ga - enyere aka) ma soro ndụmọdụ ndị dọkịta.

Hypoglycemia


Hypoglycemia bụ nnukwu nsogbu, nke a na-eji mmụba dị elu na ọkwa shuga (nke dị ala karịa).

N'ime ụdị shuga 1, ọnọdụ dị otú ahụ ga - ekwe omume n'ihe banyere insulin oriri gabigara ókè (dịka ọmụmaatụ, n'ihi injections ma ọ bụ mbadamba), yana ụdị ọrịa shuga 2 - n'ihi ị drugsụ ọgwụ shuga dị ala.

Ulinmịnye insulin na-eduga n'eziokwu ahụ na a na-etinye glucose kpamkpam, na itinye uche ya na ọbara na-agbadata na ụkpụrụ dị ala.

Ọ bụrụ n ’iwesighi ike imebi ngwa ngwa maka enweghị shuga, mgbe ahụ nsogbu ahụ nwere ike ibute nsonaazụ (rue coma na ọnwụ).

Hyperglycemia

Hyperglycemia bụ ọrịa ọrịa mgbe ọkwa shuga ọbara dị elu karịa nke nkịtị. Hyperglycemia nwere ike itolite na enweghị ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, ma ọ bụrụ na enweghi insulin (dịka ọmụmaatụ, na-ahapụ ịgba ọgwụ maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1), iji ụfọdụ nri ma ọ bụ mmanya na-egbu egbu, na nchekasị.

Ọrịa mamịrị

Mwakpo nke hypo- ma ọ bụ hyperglycemia nke a na-akwụsịghị n'oge na-eduga n'ọrịa ndị na-egbu egbu: coma mamịrị.

Ọnọdụ ndị a na-etolite ngwa ngwa, mara njide mmụọ, na enweghị enyemaka, onye ọrịa ahụ nwere ike ịnwụ.

A na-ahụkarị ọrịa hypoglycemic coma, nke a na-eji mbelata ogo shuga ruo 2-3 mmol / l, na-akpata ụnwụ ụbụrụ ụbụrụ.

Adị cma dị otú a na-etolite ngwa ngwa, n'ụzọ nkịtị n'ime awa ole na ole. Ihe mgbaàmà na-abawanye nwayọ: site na ọgbụgbọ, adịghị ike, mwepu nke ike ruo n'ọgba aghara, nkwarụ na coma n'onwe ya.

Mgbe ọkwa shuga gbagoro na ụkpụrụ dị oke mkpa, hyperglycemic coma ma ọ bụ ketoacidosis mamịrị nwere ike ịmalite. Ihe kpatara nsogbu a bụ mmụba nke shuga dị elu karịa 15 mmol / l na metabolic acidosis - ngwaahịa nke ndakpọ nke acid na abụba na-agbakọ n'ọbara.

Hymaglycemic coma na-etolite n'ehihie ma mara ya akara pụtara: akpịrị ịkpọ nkụ, mmamịrị gabigara ókè, afọ mmiri, ụra, isi awọ, ọgba aghara. Onye ọrịa ahụ kwesịrị ịkpọ ụgbọ ihe mberede.

Ọrịa mamịrị


Nnukwu ọbara shuga na-emetụta arịa ọbara, karịsịa arịa nke ụkwụ.

N'ihi nke a, ụkwụ nke na-arịa ọrịa shuga nwere ike ịmalite nsogbu na ndị ọrịa na - arịa ọrịa shuga - mmebi ọbara na - eduga n'ọdịdị ọnya ọnya na - adịghị agwọ ọrịa (na ndị ọrịa mamịrị, ọnya anaghị agwọ nke ọma), mmebi nke arịa ọbara, na mgbe ụfọdụ ọkpụkpụ.

N'ọnọdụ siri ike, gangrene nwere ike ịmalite ma bepụ ụkwụ ụkwụ chọrọ.

Vidiyo ndị metụtara

Na nchọpụta ọdịiche nke ụdị 1 na ụdị shuga 2 na vidiyo:

Zọ ọhụụ maka ịchọpụta na ịgwọ ọrịa shuga na-enyere aka zere nsogbu niile jọgburu onwe ya, yana idobere iwu ụfọdụ, ndụ onye ọrịa mamịrị enweghị ike iche na ndụ ndị na-arịa ọrịa ahụ. Mana iji mezuo nke a, ịchọpụta ọrịa nke ọma na oge ya dị mkpa.

Ahapụ Gị Ikwu