Isi ụzọ nke ọgwụgwọ shuga bụ:

iji ọgwụ ọjọọ eme ihe,

- mmega ahụ nkịtị,

- mmuta na njide onwe onye (ụlọ akwụkwọ ọrịa shuga),

- Mgbochi na ọgwụgwọ nke afọ nsogbu nke ọrịa shuga.

Ebumnuche nke ọgwụgwọ ọrịa shuga bụ ime ka ọrịa normoglycemia, ya bụ, nkwụghachi ụgwọ ọrịa ahụ.

Ndị ọrịa mamịrị ga-ewepụrịrị shuga, syrups, ichebe, mmiri, ihe achịcha, bisikiiti, unere, mkpụrụ vaịn, ụbọchị, mmanya na ụfọdụ ngwaahịa ndị ọzọ.

Withgwọ ọgwụ na hypoglycemic ọgwụ.

A na - ekewa ọgwụ nchịkwa ndị na - ejikarị abụba ụzọ abụọ: isi sulfonylureas na biguanides.

Usoro nke ị actionụ ọgwụ ọjọọ sulfonylureas gbagwojuru anya na n'ihi ihe ha di n’etiti na etiti. A kọwara mmetụta ha dị n’agwaetiti ndị pensụl site na mkpali nke insulin na-eme ka ọ dị mma, na-eme ka ọ dịkwuo mma na mkpụrụ ndụ клеток na-arịa glycemia, nke na-emesị mee ka nkwalite insulin na-enwe.

Mmetụta nke a na-eme ka a na-eme ka a na-eme ka mmadụ nwekwuo glucose na umeji yana akwara nwere mmụba nke glycogen n’ime ha, i.e. ihe mejupụtara glucose si na imeju na-ebelata ma ịdị irè nke ihe insulin na -akpọ.

Biguanides mụbaa ojiji nke glucose na ọnụnọ insulin, belata gluconeogenesis, nnabata glucose na eriri afọ, yana belata ụba insulin ọdịnaya ọbara n'ọbara nke ndị ọrịa nwere oke ibu na ụdị ọrịa shuga 2. Na mgbakwunye biguanides na-enwe mmetụta ụfọdụ. Ogologo oge ha jiri ha mee ihe na-emetụta oke ume metabolism (iwetulata cholesterol, triglycerides).

Mgbe mmetụta ọgwụ na-adịghị eju afọ nke iji ọgwụ ọgwụ hypoglycemic edere ọgwụ insulin.

Ngosiputa izugbe E nyere ndị ọrịa shuga ọgwụ insulin: 1) ụdị 1 ọrịa shuga, 2) ketoacidosis, ọrịa shuga, 3) oke ibu, 4) ihe omume nke ọrịa intercurrent, 5) ịwa ahụ, 6) ime na lactation, 7) enweghị mmetụta site na iji usoro ndị ọzọ. ọgwụgwọ.

Nhazi insulin

Site na oge insulins bụ:

obere oge - mmalite nke ime ihe dị ka nkeji iri na ise ruo iri abụọ na ise, nkezi nke awa ise 5-8,

ọkara oge - mmalite nke ihe dị ka awa 1.5 -3, oge - awa 12-22,

agbatịwo - mmalite nke ime ihe mgbe awa 4-6 gachara, oge - site na awa 25 ruo 30 (36).

bovine (insulrap, ultralong, ultlente, wdg),

anụ ezi - kacha nso mmadụ, ọ dị iche na amino acid (monoinsulin, actrapid, insulrap SPP, wdg),

bovine ezi (ụlọtin-mgbe nile, insulin-B),

mmadu - nke enwetara site na inyocha mkpụrụ ndụ sitere n’aka E. coli na yist achịcha (humulin, monotard, protofan NM).

Site na ogo ọcha nke insulin (site na somatostatin, polypeptide pancreatic, glucagon, wdg):

oturu (ọdịnala) - ọnụọgụ adịghị adị nwere ike ịbụ 1%, nke na-ekpebi nnukwu immunogenicity ha,

monopic (ọkara ọcha) - adịghị ọcha nwere ihe ruru 0.1%,

monocomponent (ọcha) - ndagwurugwu mmadụ niile.

Monopic na monocomponent insulins na-adị irè karịa nke ndị na-eme oge niile, ọ na-abụkarị obere oge ha na-akpata guzobe ọgwụ mgbochi, lipodystrophy, mmeghachi omume nfụkasị.

Usoro ọgwụgwọ insulin

A na-eme mgbako nke insulin kwa ụbọchị na insulin insulin na-eburu n'uche ọkwa nke glycemia na glucosuria. Ihe ndị ọzọ haha ​​nhata, ekwesịrị ilebara anya pụrụ iche mgbe a na-ekpebi etu a ga-esi mepụta insulin n'ihe metụtara mmebi akụrụ, ebe ọ bụ na ọnụ ọgụgụ glucosuria dị ala anaghị egosipụtacha ọkwa nke glycemia. Na mgbakwunye, akụrụ bụ ebe mebiri emebi (mbibi) nke insulin ma ọ bụrụ na arụ ọrụ ha na-arụ ọrụ, mkpa insulin na-ebelata, nke a na-edo edo na mgbazi. Ma ọ bụghị ya, onye ọrịa ahụ, ọ ga - adị ka ọgwụ insulin nkịtị maka ya, nwere ike ịmalite hypoglycemia na-egbu ndụ.

Na mbu, ekenye onye ọrịa ọkara kwa ụbọchị - nke a bụ uru na-egosi kwa ụbọchị insulin chọrọ ya, dabere na ahụ onye ọrịa yana oge ọrịa ahụ.

Njirimara nke oria oria 1

Ọkara kwa ụbọchị insulin, UNITS / n'arọ

Mgbe akwụsịrị ụgwọ maka nsogbu metabolic nke ụdị ọrịa shuga mbụ achọpụtara

Bụrụ na ụgwọ akwụghị ụgwọ

N'afọ nke abụọ na ogologo oge ọrịa ahụ

Ketoacidosis, nnweta nke ọrịa na-efe efe na mkpali

Ugbu a, ha na-eji usoro basal-bolus nke nchịkwa insulin (ya bụ, ngwakọta nke insulins na-adị mkpụmkpụ ma na-adị ogologo oge), na-e theomi ihe omimi insulin. N'okwu a, a na-elekọta insulin na-arụ ọrụ ogologo oge tupu nri ụtụtụ na nkera nke hà 1/3 nke kwa ụbọchị, a na-edozi ihe fọdụrụ 2/3 kwa ụbọchị n'ụdị insulin na-adị mkpụmkpụ (a na-ekesa ya tupu nri ụtụtụ, nri ehihie na nri abalị na nke 3: 2: 1).

Nlekọta ihe mberedeya na hyperglycemic coma:

Usoro ọgwụgwọ izugbe maka ọrịa mamịrị gụnyere:

1) mkpochapu insulin erughi ala na nguzosi ike nke metabolism,

2) rehydration ngwa aru nke ahu,

3) mweghachi nke eke- na intracellular electrolyte mejupụtara

4) iweghachi glucose (glycogen) nwere anụ ahụ,

5) mweghachi nke nguzozi acid-base (COR),

6) nchọpụta na ọgwụgwọ nke ọrịa ma ọ bụ ọnọdụ pathologies nke kpatara ọrịa shuga,

7) usoro nke usoro ọgwụgwọ agbatị iji weghachi na idozi ọrụ nke akụkụ ahụ dị n'ime (obi, akụrụ, akpa ume, wdg).

Iji luso ọgụ na-arịa ọrịa mamịrị, eji ọgwụ catecholamines na ọgwụ ndị ọzọ ọmịiko. Ejikọtara contraindication abụghị naanị eziokwu ahụ bụ na catecholamines bụ homonụ mgbochi-homonụ, kamakwa eziokwu ahụ bụ na ndị ọrịa ọrịa mamịrị, mmetụta ha na-akpali akpali na nzuzo glucagon dị ike karịa na ndị ahụ ike.

Ozugbo eburu onye ọrịa n'ụlọ ọrụ ọgwụ, tupu ịmalite ọgwụgwọ, ha na-ekpebi glucose ọbara (ọ bụrụ na ọ ga-ekwe mee ketone ahụ, yana pH, alkaline Reserve, electrolytes na nitrogen residual), na-eme ntụrụndụ na ntọala nke microcatheter venous. Na-esote, catheterization nke eriri afo na mkpebi siri ike na mmamịrị nke ọkwa glucose na ketone ahụ (ma ọ bụrụ na ọ ga - ekwe omume na - protein na mkpụrụ ndụ ọbara ọbara), na - eme ka oghere gastric na ngwọta bicarbonate.

Ketoacidotic coma insulin ọgwụ Na - amalite ịmịkọrọ ọnụ n'otu oge, yana mgbe ọ bụla a na-aga ime prehospital. Ugbu a, na mba niile nke ụwa, gụnyere na mba anyị, enwere insulin insulin “obere” ma ọ bụ “physioloji” maka ebumnuche ndị a. Ihe ndabere maka iji obere "insulin insulin na ketoacidosis bụ ọmụmụ na-egosi na ọkwa insulin ọbara nke 10-20 mU / ml na-egbochi lipolysis, gluconeogenesis na glycogenolysis, na ntinye nke 120-180 mU / ml inhibits ketogenesis. Mmeghe nke insulin na ọnụego nke 5-10 U / h na-eme ka itinye uche ya na ọbara, ọ dị mkpa iji belata ọ bụghị naanị lipolysis, glycogenolysis na glucogenesis, kamakwa ketogenesis.

Kachasị mma ịba uru nke insulin. A na - agbanye insulin dị mfe na 0.9% sodium chloride solution ma wụsa ya na 5-10 (obere oge ọ bụla na 10-15) U / h. Tupu mmalite nke infusion, a na-atụ aro ka a na-enye ọgwụ insulin iri. Ogo insulin chọrọ iji mee ka ọ bụrụ ihe na-aga n’ihu n’ime otu awa bụ 0.05-0.1 U / kg.

Ọnụego ya na-agbakọta ma, n'ihi ya, usoro insulin na-adabere na ume nke ọdịnaya glucose dị n'ọbara ọbara nke onye ọrịa, nke a na-enyocha kwa elekere. Ọnụ kachasị mma nke mbelata glucose na ọbara bụ 3.89-5.55 mmol / h. Mgbe glucose ọbara gwatasịrị ruo 11.1-13.9 mmol / L, a na-ebelata insulin infusion inflatation site na 2-4 U / h nke mere na ihe ngosi a ka dị na ogo nke 8.33-11.1 mmol / ka ịhazie pH nke ọbara, a na-edozi insulin subcutaneously na 12 nkeji kwa awa anọ ọ bụla ma ọ bụ nkeji isii na isii kwa elekere abụọ ọ bụla.

A na-enyocha glycemia, gas na ọbara electrolytes, yana glucosuria na ketonuria kwa awa. Ọ bụrụ na na njedebe nke awa mbụ nke infusion ọkwa adịghị agbada site na 10% site na mbido mbụ, ọ dị mkpa ikwugharị insultaneous management nke 10 PIECES nke insulin ma gaa n’ihu ịgbanye shuga na otu ọnụego ma ọ bụ mụbaa ọnụego insulin infusion ka 12-15 PIECES / h.

Iweghachi glucose n’ahụ bụ ihe ikpeazụ ị ga - eme na ịgwọ ọrịa shuga. Dịka e gosipụtara n’elu, yana mgbanyelata glycemia ruo 11.1-13.9 mmol / l, a ga-agbadata ọgwụ insulin na-ebelata nke ukwuu, ebe a na-amalite ibute shuga dị 5%. N'ọdịnihu, a na-eme ọgwụ insulin naanị na njikọta nke mmalite nke glucose, nke mere na na ọkwa glycemia dị elu karịa 10-11 mmol / l, maka 100 ml nke 5% glulin na-edozi, a na-achịkwa nkeji abụọ nke insulin, na glycemia n'okpuru 10 mmol / l - ọ dịghị ọzọ 1 otu kwa 100 ml nke 5% ngwọta. A na-etinye ngwakọta glucose isotonic na ọnụego 500 ml na awa 4-6, ebe ọnụego glucose na-elekọta kwa ụbọchị kwesịrị ịbụ 100-150 g. Site na nlele ụlọ nyocha kwesịrị ekwesị, usoro ọgwụgwọ “glucose insulin” dị mgbagwoju anya na-enye ohere ịnọgide na-enwe oke glucose ọbara nke 9 -10 mmol / l ogologo oge.

Nlekọta mberede maka hypoglycemic coma:

Mgbe ị na-achọpụta nchoputa nke hypoglycemic coma, ọgwụgwọ ahụ mejupụtara na ntinye nke mmiri ọgwụ glucose 50% n'ime intravenously (ma ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume iji ọnụ ọgụgụ nke onye ọrịa ahụ) maka minit 3-5, nke na-esochi ntapu nke 5 ma ọ bụ 10% glucose ngwọta. N'ime ụfọdụ ndị ọrịa, mgbake nke mmụọ na-apụta ozugbo nchịkwa glucose, na ndị ọzọ ọ na-ewe oge ụfọdụ. Nlekọta ọbara glucose kwesịrị n’iru n’oge a na - atụ anya imezu nke insulin ma ọ bụ ọgwụ ọgwụ hypoglycemic nke kpatara coma (dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ọ bụ coma na-akpata site na ị chụ chlorpropamide, a ga-elekọta glucose ọtụtụ ụbọchị). Ọzọkwa, a na-atụ aro iwebata 1 mg nke glucagon intramuscularly. Mgbe ịkwụsịtụ coma, mmezi nke usoro ịbelata shuga, nri yana usoro ndị ọrịa.

Gini bu akpịrị na-arịa ọrịa shuga

Otu n'ime nsogbu ndị kachasị njọ nke ọrịa shuga bụ coma mamịrị metụtara mgbanwe nke glucose plasma na mmepe nke mgbanwe metabolic. Ọ bụrụ na akọwapụtaghị mmadụ n'oge a kara aka, mgbe ahụ mgbanwe ndị ahụ nwere ike ghara ịgbanwegharị ma bute ọnwụ.

Hyperglycemic

Ejiri hyperglycemic (hyperosmolar) coma na ọrịa shuga bụ glucose ọbara (ihe karịrị 30 mmol / l), sodium dị elu (karịa 140 mmol / l), osmolarity dị elu (ọnụ ọgụgụ cations, anions na ihe nnọpụiche bụ ihe karịrị 335 anwụrụ / l) .

Gịnị nwere ike ịkpasu iwe:

1. Nri a na-a thatụ a thatụ na-ebelata glucose.
2. Ewepula ma ọ bụ dochie ọgwụ ọgwụ hypoglycemic, na-enweghị nyocha na dọkịta gị.
3. Wrongzọ na-ezighi ezi nke ịnye ọgwụ insulin nwere.
4. Ọrịa pathology - trauma, pancreatitis, ime, ịwa ahụ.
5. Ihe kachasị na carbohydrates n'ime nri - ọkwa glucose na-abawanye.
6. Ojiji nke ụfọdụ ọgwụ (diuretics na-akpata nkụda mmụọ, si otú a na-aba ụba osmolarity, glucocorticoids na-abawanye glucose ọbara).
7. Obi mgbawa, na-eji obere mmiri mmiri riri. Na-eduga na akpịrị ịkpọ nkụ.
8. Ahịhịa mmiri, ọgbụgbọ na-abanyeghị ike - mmiri anaghị anyụ anyụ.

Ọ bụ n'etiti ihe ndị dị ize ndụ maka ahụike na ahụike. Site na mmụba shuga dị n'ọbara ngwa ngwa, ị ga-achọrịrị enyemaka ahụike ngwa ngwa.

Hypoglycemic coma

Ihe enyemaka mbụ ga-adị n’arịa ọrịa shuga.

Nke a bụ ụdị coma kachasị na shuga. Ihe e ji mara ya bụ na mbelata ọbara glucose dị n'okpuru 3 mmol / L.

• nnukwu ọgwụ insulin
• ike odida
• mgbasi ike dị ukwuu,
• na-a alcoholụ oké mmanya,
• ụfọdụ ọgwụ (B-blockers, carbonate lithium, clofibrate, anabolics, calcium).

Ọtụtụ mgbe na - apụta, mana a na - akwụsị ya ngwa ngwa site na iji carbohydrates ngwa ngwa (mmiri nwere shuga, swiiti).

Ọrịa ketoacidotic na-arịa ọrịa shuga

Nke a bụ coma kasị dị ize ndụ na ọrịa shuga mellitus, nke pH na-agbadata n'okpuru 7.35, ọkwa glucose na-abawanye 13 ma ọ bụ karịa, ọnụ ọgụgụ ụba nke ozu ketone dị na ọbara. Ndị na-arịa ọrịa shuga na-arịakarị yikarịrị ka hà ga-ata ahụhụ. Ihe kpatara ya bu udiri udiri ogwu nke insulin ma obu mmụba n’ebe ịchọrọ ya.

1. Ọgwụ ezughị oke nke ịba ụba hypoglycemic ma ọ bụ na-amị amị insulin insulin.
2. Usjụ hypoglycemic ọgwụ.
3. Nlekọta insulin na-ezighi ezi.
4. Usoro ọgwụgwọ - ọnya ịwa ahụ, ọrịa strok, wdg.
5. Nri-carb, nri nke sisitemu.
6. Ọrụ anụ ahụ siri ike na o doro anya itinye uche dị n'ọbara ọbara.
7. Alcoholism
8. Medicationsfọdụ ọgwụ (ọgwụ mgbochi afọ, diuretics, morphine, nkwadebe lithium, dobutamine, homonụ na homonụ thyroid).

Ketoacidotic coma na-achọkarị ọgwụ ọgwụ na ịlọ ụwa, ma ọ bụghị mmadụ nwụrụ.

Ọdịiche na mgbaama

Isiokwu: Njirimara nke mgbaàmà.

Ketoacidotic na hyperglycemic coma nke ọrịa shuga mellitus na-etolite nwayọ, mmadụ nwere ike attentionaa ntị na ncha nke isi site na ọnụ ma ọ bụ mbelata ike ike. Hypoglycemic na-etolite n'ụzọ dị egwu, yabụ onye ọrịa ahụ kwesịrị ịnọnyere ya na-atọ ụtọ mgbe niile, nke a ga-eripịa mgbe mkpọtụ pụtara.

Ihe enyemaka mbu maka hyperglycemic coma

Usoro tupu ndị dọkịta abịarute:

1. Tinye n’akụkụ ya, mezie ire.
2. Kpebie ma ọ bụrụ na enwelarị ọrịa shuga ma ọ bụ ọnọdụ ahụ malitere na nke mbụ.
3. Ọ bụrụ kwe omume, tụọ shuga ọbara tupu ị na-eme nkwadebe insulin na nkeji 20 mgbe ọ gasịrị. Tinye 5-10 nkeji insulin subcutaneously.
4. Mgbe nkwụsị iku ume na-etinye iku ume mmụọ.
5. Ọ nwere nkwarụ na-akwụsịlata aka na ụkwụ.

Omume maka hypoglycemic coma

Ihe ntinye aka nke enyemaka mbu:

1. Tinye n’akụkụ ya, mezie ire.
2. Gbalịa ịnye shọchị shuga a toụrụ ihe ọ (ụ toụ (3 tbsp. Kwa 100 ml mmiri) ma ọ bụ gbanye mmiri gluu (ọgwụ ọgwụ) intravenously.
3. Mgbe iku ume kwụsịrị, mezie usoro ịtụgharị azụ - iku ume mmadụ.
4. Gbalịa ịchọpụta ma mmadụ nwere ọrịa shuga ma ọ bụ ọ bụrụ na ọrịa bilitere n’otu ntabi anya.

Ihe a ga - eme coma ketoacidotic

1. Tinye onye ọrịa n'akụkụ ya, mezie ire.
2. Tinye 5-10 IU nke insulin.
3. Mgbe iku ume kwụsịrị, mee iku ume mmụọ.
4. Nyochaa usoro obi, ọbara mgbali, ọbara shuga.

Nlekọta ihe mberede na ketoacidotic coma na-agbadata ọgwụgwọ infusion (nchịkwa nchịkwa nke ọgwụ), ya mere ọ ga-abụzi ndị dọkịta.

Ọ bụrụ na akọwapụtaghị ụdị kọmpụta ahụ

1. Chọpụta ma onye ọrịa ahụ arịa ọrịa shuga.
2. Lelee ọkwa glucose.
3. Nyochaa mmadụ maka ọnụnọ nke mgbanwe nke otu ụdị coma.

Coma bụ ọnọdụ dị ize ndụ, ọ gaghị ekwe omume ịme usoro ọgwụgwọ ọ bụla kpọmkwem n'ụlọ. Na diabetology, ihe a ga-eme na ụdị ndị a ka a na-akọ na algorithms mberede, maka ụdị coma ọ bụla ha dị iche, mana enwere ike ịrụ ya naanị ma ọ bụrụ na ụlọ akwụkwọ ahụike dị.

Ihe enyemaka mbu maka oria oria mamịrị

Otu n'ime ọrịa ndị kachasị njọ n'oge a bụ ọrịa shuga. Ọtụtụ amaghịdị, n'ihi enweghị ngosipụta nke mgbaàmà, na ha nwere ọrịa shuga. Gụọ: Ihe mgbaàmà bụ isi nke ọrịa shuga - olee mgbe ị ga-elezi anya? N'aka nke ya, ụkọ insulin nwere ike ibute nnukwu nsogbu na, na enweghị ọgwụgwọ ọfụma, bụrụ nke na-eyi ndụ egwu. Ihe kachasị njọ ọrịa shuga bụ coma. Udiri oria shuga di iche-iche mara, olee otu esi ebunye onye ọrịa ọrịa n'ọnọdụ a?

Ọrịa mamịrị - isi ihe na - akpata ya, ụdị coma mamịrị

N'ime nsogbu niile nke ọrịa shuga, ọnọdụ nnukwu dịka ọrịa shuga bụ, n'ọtụtụ oge, agbanwere ọzọ. Dabere na nkwenkwe a ma ama, coma na-arịa ọrịa shuga bụ ọrịa hyperglycemia. Nke ahụ bụ, oke oke ọbara shuga. N'ezie, ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga nwere ike ịbụ nke ụdị dị iche iche:

1. Hypoglycemic
2. Hyperosmolar ma ọ bụ hyperglycemic coma
3. Ketoacidotic

Ihe kpatara akpịrị na-arịa ọrịa shuga nwere ike ịbụ mmụba dị ukwuu n'ọbara glucose n'ọbara, ọgwụgwọ na-adịghị mma maka ọrịa shuga na ọbụna ịdoụ insulin ókè, nke ọkwa shuga dị n'okpuru ala.

Ihe mgbaàmà nke hypoglycemic coma, enyemaka mbụ maka hypoglycemic coma

Ọnọdụ Hypoglycemic bụ ihe e ji mara ọtụtụ akụkụ, maka ụdị shuga 1, n'agbanyeghị na ha na-eme na ndị ọrịa na-a drugsụ ọgwụ ike na mbadamba. Dịka iwu, mmepe obodo na-ebu ụzọ mmụba dị ukwuu nke insulin n'ọbara. Ihe ize ndụ nke hypoglycemic coma dị na mmeri (anaghị agbanwe agbanwe) nke sistemụ akwara na ụbụrụ.

Ihe enyemaka mbu maka hypoglycemic coma

Yiri ihe nrịba ama onye ọrịa ahụ kwesịrị inye shuga ole na ole ngwa ngwa, ihe dị ka 100 g nke kuki ma ọ bụ 2-3 tablespoons nke jam (mmanụ a honeyụ). Ọ dị mma icheta na ọrịa shuga na-akpata insulin na ịkwesịrị ịdị ụtọ oge ụfọdụ "n'obi".
Ya na nnukwu ihe ịrịba ama:

• Wunye tii dị ọkụ n’ọnụ onye ọrịa (iko / ngaji shuga 3-4) ma ọ bụrụ na ọ ga-eloda.
• Tupu infusion tii, ọ dị mkpa iji tinye ihe njide n'etiti ezé - nke a ga - enyere aka izere mkpakọ nke jaws.
• N'ihi ya, ogo nke mmezi, na-eri nri onye ọrịa nwere carbohydrates (mkpụrụ osisi, nri ntụ ọka na ọka).
• Iji gbochie ọgụ nke abụọ, belata insulin site na nkeji 4-8 n'ụtụtụ.
• Mgbe ikpochasịrị mmeghachi omume hypoglycemic, gakwuru dọkịta.

Ọ bụrụ na coma amalite enwekwaghị nsụhọmgbe ahụ ọ ga-eso:

• Ewebata 40-80 ml nke glucose n’onu.
• Ngwa ngwa ịkpọ ụgbọ ihe mberede.

Ihe enyemaka mbu maka hyperosmolar coma

• Dozie onye ọrịa.
• Introdumalite ma wezuga edeghari okwu ma wezuga ahihia.
• Mee mgbanwe nrụgide.
• Bido intravenly 10-20 ml nke glucose (ngwọta 40%).
• Na nnukwu egbu egbu - kpọọ ụgbọ ihe mberede ozugbo.

Nlekọta ihe mberede na ketoacidotic coma, akara na ihe kpatara ketoacidotic coma na ọrịa shuga

Ihena-abawanye mkpa nke insulin ma na-eme ka mmepe nke ketoacidotic coma na-abụkarị:

• Ọrịa afọ nke ọrịa shuga.
• Agụghị ọgwụ edepụtara (usoro ị ofụ ọgwụ, dochie, wdg).
• Amaghị iwu nke njide onwe onye (ị alcoholụ mmanya, nsogbu iri nri na usoro mmega ahụ, wdg).
• Ọrịa na-efe efe.
• Ọrịa anụ ahụ / iche echiche.
• Ọrịa vaskụla n'ụdị nnukwu.
• Ọrụ.
• Bimụ nwa / ịtụrụ ime.
• Nchegbu.

Ketoacidotic coma - mgbaàmà

Ihe ịrịba ama mbụ ibu:

• Urination ugboro ugboro.
• Obi mgbawa, ọgbụgbọ.
• Mgbu, adịghị ike n'ozuzu.

Na mmebi doro anya:

• Ire acetone site n'ọnụ ya.
• Nnukwu afọ.
• Vom siri ike.
• Mkpọtụ, iku ume miri emi.
• Ihe na-abịa na mgbochi, mkpachara anya mmụọ yana ọ daba na nsogbu.

Ketoacidotic coma - enyemaka mbụ

Nke mbu kwesịrị ịkpọ ụgbọ ihe mberede wee lelee ọrụ niile dị mkpa onye ọrịa nwere - iku ume, mgbali, palpitations, nsụhọ. Isi ọrụ bụ ịkwado obi na iku ume ruo mgbe ụgbọ ihe mberede bịarutere.
Inyocha ma mmadụ nwere ọgụgụ isi, ị nwere ike n’ụzọ dị mfe: juo ya ajụjụ ọ bụla, gbue ya na cheeks wee kpoo ya ntị ya. Ọ bụrụ na mmeghachi omume adịghị, onye ahụ nọ n'oké nsogbu. Ya mere, igbu oge ịkpọ ụgbọ ihe mberede enweghị ike.

Iwu izugbe maka enyemaka mbụ maka coma mamịrị, ọ bụrụ na akọwapụtaghị ụdị ya

Ihe mbụ ndị ikwu nke onye ọrịa ahụ kwesịrị ime na ebido, ma, ọ kachasị, ihe ịrịba ama dị njọ nke koko kpọọ ụgbọ ihe mberede . Ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na ezinụlọ ha na-amakarị mgbaàmà ndị a. Ọ bụrụ na enweghị ike ịga na nke dọkịta, mgbe ahụ na mgbaàmà mbụ ị ga-eme:

• Insulin na-abanye n’etiti insulin - 6-12 nkeji. (nhọrọ).
• Dosebawanye dose n'ụtụtụ echi - 4-12 nkeji / n'otu oge, 2-3 injections n'ụbọchị.
• Ekwesịrị iji nwayọ nweta Carbohydrate., abụba - ewezuga.
• Dịkwuo ọtụtụ mkpụrụ / akwụkwọ nri.
• Na-a waterụ mmiri mmiri alkaline. Ha na - enweghị mmiri - nwere mmiri etisasịwo maka soda.
• Enema nwere ihe soda - na mgbagwoju anya nsụhọ.

Ndị ikwu nke onye ọrịa ahụ kwesịrị iji nlezianya mụọ njirimara nke ọrịa ahụ, ọgwụgwọ ọhụụ nke ọrịa shuga, ọrịa diabetology na enyemaka enyemaka oge - naanị mgbe ahụ enyemaka mbụ ga - adị mma.