Akụkụ nke ịwa ahụ maka ọrịa pancreatitis

Anụ a na-ahụkarị n'akụkụ akwara spinal na nnukwu arịa nke oghere retroperitoneal, mbufụt bụ ọnya anụ ahụ. A na-arụ ọrụ mberede maka nnukwu ọrịa pancreatitis na awa mbụ ma ọ bụ ụbọchị ọrịa ahụ, a na-egosipụta ihe ịwa ahụ na-egbu oge izu abụọ ka mmepe mmepe ahụ gasịrị. A na-eme arụmọrụ ahazi iji gbochie nlọghachi nke ọrịa pancreatitis na naanị na enweghị ụbụrụ necrotic.

Ihe ngosiputa maka ntinye aka

Ihe ngosiputa maka ogwugwo bu:

  • nnukwu mbufụt na pancreatic necrosis na peritonitis,
  • ịdị irè nke ọgwụgwọ ọgwụ maka ụbọchị 2,
  • obi mgbu na ọganihu nke ọrịa,
  • mmerụ ọbara ọgbụgba
  • iche iche neoplasms,
  • jaundice mgbochi
  • etuto (nnuku nnunu),
  • Calculi na gallbladder na ducts,
  • cysts tinyere ihe mgbu,
  • pancreatitis na-adịghị ala ala na oke mgbu.

Ọgwụ ịwa ahụ na-eme ka usoro pathologies kwụsie ike, mgbu na-ebelata ka ụbọchị 2-3 gachara ịwa ahụ. Otu ihe dị mkpa iji gosiputa ọrịa na-efe efe bụ enweghị enzyme.

Tupu ịwa ahụ, chọpụta nbibi ọre ahụ. Nke a dị mkpa iji họrọ usoro iji rụọ ọrụ ahụ. Surgerywa ahụ ụlọ ọgwụ gụnyere:

  1. Usoro mepere emepe. Nke a bụ ọrịa laparotomy, imepe etuto ahụ na mwepu mmiri nke oghere ya, rue mgbe nhacha zuru ezu.
  2. Laparoscopic igbapu mmiri. N'okpuru nchịkwa nke laparoscope, a na-emeghe oghere ahụ, a na-ewepu anụ ahụ necrotic, wee na-edozi ọwa mmiri.
  3. Ọwara mmiri nke dị n’ime. A na-eme oghere afọ n’akụkụ azụ nke afọ. Enwere ike rụọ ọrụ dị otú ahụ site na laparotomy ma ọ bụ ịnweta laparoscopic. Nsonaazụ nke ọrụ ahụ bụ mwepụta nke ọdịnaya nke etuto ahụ site na fistula kpụkọrọ akpụ akpụ n'ime afọ. A na-ehichapụ cyst ahụ (tojuru), oghere oghere ahụ mgbe a wachara ya ahụ.

Usoro ọgwụgwọ ahụ na-emeziwanye ogo ọbara, a na-achọpụta mbelata nke nsogbu microcirculatory.

Oriri na-edozi ahụ mgbe a wasịrị ya ahụ maka nnukwu ọrịa pancreatitis

N'ime oge ọmụmụ, onye ọrịa ahụ ga-agbaso iwu nri pụrụ iche. Mgbe ọ gbasịrị ahụ, ụbọchị 2, ibu ọnụ zuru oke dị mkpa. Mgbe ahụ, inwere ike ịbanye na nri:

  • akwa
  • sie sie porridge,
  • ofe anaghị eri anụ
  • obi chiiz
  • ndị na-eme mkpọtụ.

7bọchị 7-8 mbụ gachara ịwa ahụ, nri kwesịrị ịdị nkewa. E kwesiri iri nri ugboro asaa ruo ụbọchị asaa. Ije ozi na-eje ozi ekwesịghị ịgụta 300 g. A na-eji esi nri a na-enweta Porridge naanị na mmiri, ọ dị mkpa ka etinyere ya na tii. Nri bara uru, puddings na jelii.

Site na izu abụọ mgbe a wasịrị ya ahụ, onye ọrịa ahụ kwesịrị ịrapara na nri enyere ya maka ọrịa nke usoro nri nri. Ọ na-akwadoro ka ọnwa 3. Can nwere ike iji:

  • ụdị anụ na azụ nwere obere abụba, ọkụkọ,
  • ọkụkọ àkwá (ọ dịghị ihe karịrị 2 PC kwa ụbọchị),
  • obi chiiz
  • ude gbara ụka
  • efere rosehip,
  • ihe ọ drinksụ drinksụ mkpụrụ osisi
  • akwụkwọ nri
  • bọta ma ọ bụ mmanụ oriri dị ka ihe mgbakwunye na efere.

Contraụ mmanya mgbe ịwa ahụ mebiri emebi.

Iweghachite na ụlọ ọgwụ na-ewe ọnwa abụọ, mgbe oge ngari ahụ ga-agbanwe ọnọdụ ndị ọzọ na-arụ ọrụ, nke dabere na usoro enzymatic.

Nsonaazụ na ọghọm

Mgbe ọgwụgwọ ogwurugwu gasịrị, akwara ụfọdụ ndị anaghị esi na ya pụta:

  • ọbara ọgbụgba na mberede n'ime afọ
  • ọbara na-erugharị n'ime ahụ,
  • ọrịa na-arịa ọrịa shuga mellitus,
  • peritonitis purulent,
  • nsogbu ọbara ọgbụgba
  • oria pseudocyst
  • arụ ọrụ nke usoro urinary na imeju ezughi oke.

Ọrịa kachasị na-ejikarị ya mgbe ọwachara ahụ bụ ọrịa purulent pancreatitis. Ihe ịrịba ama ya:

  • ahụ ọkụ
  • ọdịdị dị oke mgbu na afọ na imeju,
  • njọ na-ama jijiji,
  • leukocytosis
  • amylase na-abawanye na ọbara na mmamịrị.

Ihe ịrịba ama nke purulent peritonitis bụ ahụ ọkụ.

Ọgwụ ịwa ahụ na-adịghị ala ala enweghị ike iwepu mgbanwe ndị na - eme degenerative mgbanwe na pancreas. N'akụkụ a, imirikiti ihe ndị metụtara ịwa ahụ nwere ike ịdabere na naanị ọgwụgwọ nke nsogbu nke ọrịa akwara na mkpochapụ ihe mgbu. N'ime usoro ịhọrọ usoro eji arụ ọrụ, ekwesịrị ịchebe ọrụ nzuzo nke gland yana ngwa belet ya.

Ihe ngosiputa maka ọgwụgwọ ogwugwo nke pancreatitis ala ala:

  • tubular stenosis nke akụkụ ọnụ nke ihe na-emetụta otu bati,
  • duodenal stenosis,
  • stenosis nke isi akụrụngwa,
  • Paradaịs panites
  • mgbali ọbara mgbali
  • ọbara ọgbụgba n'ime,
  • ọrịa mgbu na-achọghị mgbanwe
  • na-enyo enyo na oria akwara.

N'ime usoro ogbugbu nke ịwa ahụ a na-eme maka ọrịa akwara na-adịghị ala ala, enwere ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke arụmọrụ dịgasị iche iche na pancreas n'onwe ya na akụkụ ndị dị n'akụkụ ya. A na-ekpebi olu nke ịwa ahụ sitere n’ọdịdị, ịkọwapụta na ịdị njọ nke mgbanwe morphological na pancreas na akụkụ ndị gbara ya gburugburu, ma enwere oge ịchọrọ ijikọ ọtụtụ usoro ịwa ahụ.

Arụ ọrụ dịpụrụ adịpụ na gallbladder na ducts, yana n’afọ, ka a na-eme ma ọ bụrụ na ọria na - arịa ọrịa na - adịghị ala ala nke bilitere na cholelithiasis ma ọ bụ ọnya afọ nke afọ ma ọ bụ duodenum na - enweghị nnukwu mgbanwe morphological na pancreas. A na-eburu ha dịka usoro ọgwụgwọ nke oria isi ọrịa ya na ha gụnyere cholecystectomy, ihe ndị metụtara ịwa ahụ (endoscopic ma ọ bụ ịwa ahụ), njiko afọ, ma ọ bụ otu n'ime ụdị nwoke.

N'ihe banyere pancreatogenic stenosis nke agịga ma ọ bụ duodenum, ihe na - egosi maka ihe a na - akpọ shunt ጣልቃ: ebilite na nke mbụ, a na - ahọrọ ntinye nke ịba ọcha n'anya na akwara ịba ọcha na cholecystectomy, na nke abụọ, nhazi nke gastroenteroanastomosis enweghị atụ.

A na - eme Splenectomy (nke a na - ejikọ ya na akwara varicose veins nke akụkụ akwara obi nke afọ) maka ọrịa pancreatitis na - adịghị ala ala, nke dugara na splenic vein thrombosis na, n'ihi ya, mmepe nke ọbara ọgbụgba akwara akụkụ, nke na - egosipụta onwe ya ọgwụ na ọbara ọgbasa afọ.

Site na mgbasawanye nke okpukpo mmiri nke pancreas na, nke mbu, duct ya bụ dabere n'ụdị ụdị ọdọ mmiri, a na-enye ohere itinye aka na ngwa ogologo oge pancreatojejunoanastomosis. Ihe kachasi arụ ọrụ bụ ịgbatị obosara nke isi akwara site na isi ya, site na isi ya ruo na ọdụ, ntinye nke eriri a na mkpọchi jejunum dịpụrụ adịpụ na Ru.

Fig. 1. Longingudinal pancreatojejunostomy (usoro ọrụ). Mgbe emechara obosara nke akwara gbasaa, a na-ejikọ ya na ngwa jejunum dịpụrụ adịpụ na Ru.

N'ọnọdụ ndị na-adịghị ala ala nke ọrịa akwara na-enwe ọnya dịpụrụ adịpụ ma ọ bụ nke akwara nke anụ ahụ, nsụ ahụ nke akwara nke olu kwesịrị ekwesị - hemipancreatectomy, akụkụ ahụ nke dị n'okpuru ala - nwere ike bụrụ ọrụ ịhọrọ. Ajuju ajuju banyere uzo eji aru oru eji eme ihe anakpo “captivise” nke anakpo panti, nke n’enweghi nke oma na ntughari nke ogha n’iru gi. N'ọnọdụ a, enwere ike ịnwe e yiri mmadụ, ebe ọ bụ na - apụtaghị ọria cancer isi.N'afọ ndị na-adịbeghị anya, na-enwe “ọpịpị” pancreatitis, ha malitere iji ihe dịpụrụ adịpụ nke isi pancreatic site na ichekwa ọ bụghị naanị afọ, kamakwa duodenum. Na agbanyeghi na oru ihe aru, uru nke oru a bu ihe nchebe zuru oke banyere oru ihe omimi, nke n’etu n’enweghi ike ibi ndu ndu ndi oria.

Onu ogwugwu nke pistula nke esịt, tinyere ascites ma ọ bụ iwu, dabere na steeti sistemụ akwara na ebe ntụpọ ahụ dị. Site na fistulas dị na mpaghara ọdụ nke gland, a na-eme ụdị ahụ dị anya site na ọrịa anastomosis. Fistulas nke si na isi ma ọ bụ anụ ahụ pụta yana ịgbasawanye sistemụ okirikiri ya chọrọ nhapu mmiri nke mkpochi ahụ site na itinye ogologo oge ịgba ọgwụ mgbochi, ọ dịghịkwa mkpa ịchọ ma zachie oghere fistulous ahụ, ọ na-emechi onwe ya mgbe ikpochasị ọbara ọgbụgba nke intrapancreatic.

Mmepe nke usoro ọgwụgwọ endoscopic emeela ka o kwe omume itinye ha n'ọrụ n'ụdị ụfọdụ nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala. Yabụ. na stenosis dịpụrụ adịpụ nke ọnụ nke isi akwara azụ, a ga-eme papillosphincterotomy endoscopic na virzungotomy. Site na ọtụtụ njikwa n'akụkụ duct, usoro dị mma iji belata ọbara ọgbụgba intrapancreatic bụ ntinye endoscopic nke eriri plastik site na papilla papillae n'ime akụkụ ndị dị warara nke eriri pozzung, i.e. Ozo nke panzoduol nke puru iche, n’iru nke virzungolithiasis, nnabata a nwere ike ịgbakwunye site na extracorporeal ultrasound lithotripsy.

Ọnụnọ nke fistula nke dị n’ime ime, nke gosipụtara site na ascites ma ọ bụ iwu, na-abụkwa ihe ngosipụta maka ojiji nke virzung duct endoprosthetics, mgbe nke ahụ fistulas na-emechi ngwa ngwa. Akụkụ dị mma nke njikwa endoscopic bụ mwakpo ha dị ala. Agbanyeghị, na ịnwe ogologo oge nke prosthesis, mgbochi ya enweghị atụ, na-eduga n'ịlaghachi ọrịa ahụ, yabụ enweghị mkpa ịtinye mgbaghara ga-adị ogologo oge mgbe ịgba ume. Ka o sina dị, itinye ọgwụ endoscopic dị ka usoro bara uru dị ka ihe nwa oge na-akwado iji kwadebe ndị ọrịa siri ike maka ọgwụgwọ ịwa ahụ ọzọ.

Fig. 2. Usoro nke uzo puru iche nke oria akwara na aru.

Maka ọgwụgwọ nke mgbu na-adịgide adịgide na ndị ọrịa nwere ọrịa akwara na-adịghị ala ala na sistemụ na-enweghị nsogbu nke pancreas, na-enweghị nsogbu site na akụkụ ahụ gbara gburugburu, a na-eji usoro ịwa ahụ na akwara autonomic mee ihe mgbe ụfọdụ iji kwụsị ihe mgbu na-akpata mgbu. N'ime ha, splanchnicectomy (otu na ihe abụọ) na mpụta amị n'ọnwa celiac plexus bụ ihe a na-ahụkarị. Ofdị arụmọrụ ndị a dị ala n'ihi nsonaazụ nyocha na-ezughi ezu na ọdịdị ya nwa oge. N'afọ ndị na-adịbeghị anya, endoscopic splannicectomy rụrụ site na nnweta thoracoscopic na ihe a na-akpọ "chemical splanchnectectomy", nke a na-eme site na iwebata mmanya na-egbu egbu ma ọ bụ phenol n'ime mpaghara ọgbụgba celi ma ọ bụ transdermally n'okpuru CT ma ọ bụ site na oghere nke afọ n'okpuru njikwa nke nkuzi mgbamejije, ejirila mee ihe dị ka nsogbu ọgbụgba na nso nso a.

Ọrịa mgbu na-efe efe bụ ọrịa mgbu nke na-efe efe na-apụta na nnukwu ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala. Ọ bụrụ na mmadụ enwee ọrịa, anụ ahụ na-acha ọkụ wee malite ịda. Iji kwụsị usoro ahụ, ọ dị mkpa iji nweta ezumike zuru ezu nke akwara nri, wee banye na ọgwụgwọ. Mgbe ụfọdụ ndị dọkịta ga-eji ọgwụgwọ ịwa ahụ nke pancreatitis.Anyị na-achọpụta ihe ndị na-egosi maka ịwa ahụ, otu esi arụ ọrụ ahụ, gịnị na-echere onye ọrịa ahụ ka emechaa.

Ọ bụrụ na ọria na - adịghị ala ala wụsara n'ụdị na - adịghị ala ala, nke a apụtaghị na a ga - achọ ịwa ahụ. Enwere ike ịgwọ mmegide ahụ site na usoro ndị a: mee ka mgbaze ahụ kwụsị site na ibu ọnụ, mechaa soro usoro ọgwụgwọ. Mgbe ahụ ihe mgbu na-apụ.

Ọtụtụ mgbe, site na nchọpụta banyere ọnya na-efe efe nke ukwuu, a na-aga ụlọ ọgwụ n'ụlọ ọgwụ. Ndị dọkịta lebara anya nke ukwuu:

  • njirimara onye ọrịa
  • akụkọ banyere ahụ ike
  • ọnụnọ nke nsogbu na oge gara aga.

Usoro ọgwụgwọ nwere usoro nchekwa - na mbụ ha dị mma maka iwepụ ọrịa ahụ site na ọgwụ na usoro ọgwụgwọ. Ọ na - eme na sistemu na - emebi mbibi na - egosipụta onwe - ma enweghị ike ịwapụ ya ihe ọ bụla. 20% nke ndị ọrịa na-ezute ndụmọdụ yiri nke ahụ.

Ọgwụ ịwa ahụ nke ọrịa pancreatitis bụ ebe ikpeazụ. Ndị dọkịta maara nke ọma na arụmọrụ ahụ nwere na akwara dị n'ime ahụ. A na-eme usoro ndị dị otú a n'ọnọdụ dị oke njọ.

Mmebi nke ụlọ na oge ụfọdụ na-abanyekwa n'ọdịda nke gland. Ọ gaghị ekwe omume ka e jiri ụzọ ndị eji emezi ya na ụzọ ichebe ya gwọọ ya, enweghi ike ịkwụsị otu ọnya ahụ, ọ gaghị enwe ike iwepụ ya n'ahụ.

Ihe ndị ọzọ na-egosi maka ịwa ahụ gụnyere:

  • ogbu mgbu, ike izizi anaghị enyere aka,
  • ọrịa gbasaa.
  • n'ibu jaundice,
  • Ọdịdị ahụ na eriri ọnya, duo nke calculi ma ọ bụ okwute.

A na-eme ịwa ahụ maka ọrịa pancreatitis ọbụlagodi na nmalite, usoro a ga-emerịrị iji gosipụta ụfọdụ ihe ngosipụta. Ebumnuche nke ịwa ahụ bụ iji gbochie nsogbu ndị enwere ike ị kwụsị na ịkwụsị nrịanrịa na-adịghị ala ala n'ọrịa ahụ.

Nsogbu ndị chọrọ ịwa ahụ

Ọrịa ala na-enwe ike ịgafe nwayọ na anụ ahụ ruo mgbe ọgụ siri ike pụtara. Ọ na - eme na onye ọrịa nwere ụdị ọria ga - enyocha nnwale ahụike zuru oke, n'ihi nke:

  • fistulas
  • Ngosi nke pseudocysts,
  • dị ka etuto ụnụ,
  • ogwu ure,
  • Paradaịs panites.

N'okwu ọ bụla akọwapụtara, ịwa ahụ na-abụ iwu. Ọganiihu na ọghọm agaghị eweta anụ ahụ uru ọ bụla, ọ dị mkpa idozi nsogbu ngwa ngwa.

Ọria nke purulent abiara

Otu n'ime nsogbu chọrọ ọgwụ ogwugwo ozugbo bụ ọdịdị nke ụkọ akwara - ụdị ahụhụ na-agbasakarị. Mata ihe na-eme n'ọdịnihu nwere ike ịbụ site na mgbaàmà ndị a:

  • Ahụ ọkụ na-agaghị akwụsị akwụsị
  • na mpaghara akụrụngwa (na nsụ ọkụ), palpation na-ekpughe nchịkọta,
  • mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na-aga n'aka ekpe,
  • ọrịa hyperglycemia,
  • X-ụzarị amata oghere ndị nwere gas,
  • Ultrasound na-achọpụta oghere ndị jupụtara na mmiri mmiri.

N'oge na-adịghị anya a matara nsogbu, ọ ga-aka elu ka ị nọgide na-enwe ahụ ike.

Ihe ngbanye ogwu maka ogwugwo

Na mgbakwunye na ngosipụta maka ịwa ahụ, enwere contraindications:

  • nkọ gbagọrọ agbagọ,
  • steepụ ujo mgbe niile, nke enweghị ike ịnagide,
  • enweghi mmamiri
  • oke enzymes na ahụ,
  • glucose di elu n’ime mmamiri,
  • ọbara dị ala n’ime ahụ, mgbalị na-enweghị isi iweghachi nke mbụ.

Maka akara ọ bụla akpọtụrụ, amachibido ịwa ahụ. Na mbu, odi nkpa iji weta onye oria n’usoro, na iwepu oria ojoo n’enwe obi uto, mezie ogwugwo.

N'ihi ihe ịtụnanya dị otú a, ndị dọkịta na-enyocha onye ọrịa ahụ nke ọma, na-eduzi ule dị iche iche na, naanị mgbe nyocha gasịrị, na-ekpebi ma dọkịta na-awa ahụ chọrọ ọrụ ka ọ bụ na ọ nweghị mkpa.

Kedu ka ọrụ ahụ si arụ

Ọgwụ ịwa ahụ nke nnukwu pancreatitis na-ewere ọnọdụ n'ime ụbọchị abụọ. Na nke mbụ, a na-akwado onye ọrịa ahụ nke ọma, na nke abụọ, a na-arụ ọrụ ịwa ahụ ozugbo.

Ihe omume nke ndị dọkịta na-eduzi ọgwụgwọ ịwa ahụ nke nnukwu pancreatitis:

  • belata ihe mgbu
  • gbochie nsogbu enwere ike
  • lekọta / weghachi arụ ọrụ nke gland,
  • kpochapu aru nke ahihia na ihe ndi ozo di ire.

Ọgwụ ịwa ahụ nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala na-akwụsị ọganihu nke ọrịa ahụ, na-eduga n'ụdị kwụsiri ike. Ọrịa ala na-adịghị ala ala agaghị apụ kpamkpam, ọ na-eme obere oge. Ndị ọrịa nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo oge ụfọdụ kwesịrị iso nri pụrụ iche ma were ọgwụ maka ndụ ha.

Enwere ọtụtụ usoro n'oge ọrụ ahụ: mgbatị ahụ na-adabere na akụkọ banyere ahụike nke onye ọrịa. A ga - ewepụ ụdọ. Ọ bụrụ na dọkịta na-awa ahụ na-ahụ nnabata nke bile na duodenum, a na-arụ cholecystostomy.

Mkpa ọ bụla maka dọkịta na-awa ahụ bụ ọnọdụ onye ọrịa. Ọ bụrụ na nnukwu ọbara ọgbụgba pụtara, dọkịta ahụ kpebiri ịkwụsị ebe ahụ ma ọ chọghị ịgwọ ọtụtụ ọrịa otu oge. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ndị dọkịta na-arụ ọrụ site na 8 ruo 10, na-emecha ọrụ ahụ ruo na njedebe.

Gịnị bụ myirịta?

Mgbe ụfọdụ dọkịta na-awa ahụ kwesịrị ịrụ ọrụ yiri - mwepu akụkụ nke akwara. A na-eme ya n'ọnọdụ ikpehe mmekpa ahụ n'ime otu akụkụ gland. Ọ bụrụ na ihe metụtara mbufụt dị obere, a na-ewepụkwa akwara nke necrosis. Ọtụtụ mgbe ọ dị mkpa iji kpochapụ anụ ahụ ndị mebiri emebi ha buru oke ibu - na-ezere ọnọdụ nke nsị anụ ahụ na ngwaahịa rere ure na mgbasa nke mbufụt na anụ ahụ ndị ọzọ. Dabere na njiri mara, a na-ewepụ spleen.

Kedu mgbe ọgwụgwọ ịwa ahụ dị mkpa?

Ahụ a na-enye ndị ọkachamara ọtụtụ nsogbu ma n'oge ịwa ahụ na mgbe ọ gachara. Mgbe ị na-ewepụ pancreas, ịwa ahụ kwesịrị ka ọ bụrụ ndị dọkịta ruru eru ga-eme ya naanị ma ọ bụrụ na ọ dị oke mkpa.

Ọrịa ndị a nwere ike ịbụ data maka ọgwụgwọ ịwa ahụ:

  • mmerụ ahụ
  • mgbakasị ahụ nke pancreatitis na-adịghị ala ala
  • ojoo neoplasm,
  • pancreatic necrosis,
  • nnukwu pancreatitis na-emebi emebi,
  • pseudocysts na cyst na-adịghị ala ala.

Kedu ihe nwere ike ibute nsogbu ịwa ahụ?

Tome ihe iji wepu akpochita ahu kpatara otutu ihe isi ike na ejikota aru ya na aru ya na aru ya. Ọ dị 'ebe na -adịghị mma.' Na mgbakwunye, ọ nwere nkwonkwo ọbara na duodenum.

Anụ a na-ahụ anya dị nso na akụrụngwa dị ka akụrụ na afọ na -eme, na-ebe ihe na-eme n'oge, obere na elu vena cava.

Ihe isi ike nke ịwa ahụ na nnukwu ọrịa pancreatitis metụtara ọrụ enzymatic nke gland. A kọwara nke a site n'eziokwu ahụ nke ikpeazụ nwere ike ịgbari anụ ahụ nke onwe ya.

Isiokwu bara uru? Kekọrịta njikọ ahụ

Na mgbakwunye, usoro ịwa ahụ na-akpata nsonaazụ na nsonaazụ ndị dị ka nguzozo Fistula na ọbara ọgbụgba. Nke a nwere ike ịme n'ihi eziokwu ahụ bụ na parenchymal anụ ahụ nke ihe mejupụtara akụkụ ahụ bụ ihe na-emebi emebi. Ya mere, o siri ezigbo ike ịrachi ya.

Kedu mgbe a na-arụ ọrụ ịwa ahụ?

Ọ bụ ọrịa pancreas na-akpata mkpa ọ dị maka ịwa ahụ mgbe ọ na-ahụ ọnya ọnya anụ ahụ. Dịka iwu, a na-arụ ọrụ ahụ n'ọnọdụ ebe nhọrọ ndị ọzọ na-eduga naanị na ọdịda, ma ọ bụ mgbe onye ọrịa nọ n'ọnọdụ dị oke njọ ma dị ize ndụ.

Okwesiri iburu n’uche na mmachi obula di na aru mmadu mezuru ihe ojoo ojoo ajuju. Mechanicalzọ ọrụ ahụ anaghị enye mmadụ mmesi obi ike nke mgbake onye ọrịa, mana, na ntụle, enwere ihe ọghọm nke iwere ọkụ na-abawanye na foto ahụike niile. Ọrịa na ọgwụgwọ nke pancreatitis n'ime ndị okenye na-agbakọ.

Na mgbakwunye, ọ bụ naanị dọkịta nwere oke ruru eru nke inye ọsịsọ pụrụ ịrụ ọrụ ahụ, ọ bụghị ụlọ ọrụ ọgwụ niile nwere ike ịnya isi nke ndị ọkachamara dị otú ahụ. Yabụ, gland ịwa ahụ na ọnụnọ nke pancreatitis bụ nke a na-eme n'ọnọdụ ndị a:

  • Ọnọdụ onye ọrịa, nke oge ọrịa na-egbu egbu mara akara. Site na onyonyo yiri nke ahụ, a na-achọpụta mmebi nke anụ ahụ nke ọrịa nwere ụdị necrotic, ebe enwere ike ịgbakwunye usoro purulent, nke bụ ihe dị njọ na ndụ onye ọrịa.
  • Ọnụnọ nke ọrịa a na - eme ka ọ bụrụ ọrịa akwara dị njọ ma ọ bụ nke na - adịghị ala ala.
  • Ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, bụ nke a na-ahụta na mwakpo ugboro ugboro na nnukwu ọrịa na obere oge mgbaghara.

Ọrịa a nile na enweghị ọgwụgwọ ịwa ahụ nwere ike ibute nsonaazụ na-egbu egbu. Ọzọkwa, ụzọ ọ bụla nke ọgwụgwọ nchedo agaghị enye nsonaazụ dị mkpa, nke bụ ihe ngosipụta maka ọrụ ahụ.

Kedu ka esi arụ ọrụ ịwa ahụ?

Maka ọrịa kansa, a chọkwara ịwa ahụ. Edepụtara usoro ndị ọzọ maka ọgwụgwọ ịwa ahụ dị n'elu. Ọzọkwa, na-eji ọgwụ mgbu, ịwa ahụ bụ usoro iwu. A na-eme ọgwụgwọ ịwa ahụ n'okpuru mgbatị akwara na akwara ike.

Ọ bụrụ na enwere ihe mgbaàmà nke ọbara ọgbụgba n'ime, mgbe ahụ ọrụ mberede na akụkụ a chọrọ. N’aka ndị ọzọ, a na-eme usoro ịwa ahụ a haziri ahazi.

Yabụ, a na-arụ ọrụ ịwa ahụ dịka a:

  • Nke mbu, emeghe aru,
  • akpa ahụ nwere onwe ya pụọ ​​n'ọbara,
  • elu nke anaghị emebi emebi nke pancreas na-amị amị,
  • a ga-emeghe hematomas ma kee ya agbụ,
  • ọ bụrụ na ọghọm anụ ahụ mebiri, etinyere ya na ya, a na-ejikwa eriri akụkụ ahụ n'oge a,
  • ọ bụrụ na mmebi iwu ndị dị na ọdụ apịtị, a ga-ewepụ akụkụ a ya na spleen,
  • ọ bụrụ na isi ahụ mebiri emebi, mgbe ahụ ewepu ya, ma ya na akụkụ nke duodenum,
  • Interventionwa ahụ na-ejedebe mmebi akpa.

Varietiesfọdụ ụdị ọgwụgwọ ịwa ahụ

Ọnụnọ nke akwara pịrị ọnụ, ịwa ahụ gụnyere iwepụ nke mbụ na akụkụ ahụ. Dịka iwu, n'ọnọdụ a, a naghị ele ịwa ahụ otu n'ime ihe kachasị sie ike.

N’ime okwute n’ime akwara, ịwa ahụ na-amalite site na n’ebisa akwara nke akụkụ ahụ. Ọzọkwa, a na-ekpughee mgbidi dupe na nke a. Mgbe nke ahụ gasị, a na-ewepụ nkume ndị ahụ. Ọ bụrụ na ọnụọgụgụ nke ikpeazụ dị, na-emezi akụkụ ahụ na -ewepụta ogologo oge, mwepụ nke calculi na-esote.

Ọ na - eme na ha chọpụta ọrịa kansa. Operationwa ahụ kacha sie ike. Site na akpụ na ọdụ na ahụ, a na-ewepụ gland na spleen. Site na neoplasm dị njọ na ọdụ na isi, a na-ewepu anụ ahụ yana duodenum na splin.

Iyi yiri ebe ihe ojoo - gini bu gini?

A na-ewepụ akụkụ a akụkụ ụfọdụ, mana ọ bụghị kpamkpam, ebe ọ bụ na mmadụ agaghị ebi na-enweghị ya. A na-akpọ usoro ọgwụgwọ a ka nnabata. Dị ka a na-achị, ha na-eji ya nwere akpụ ọjọọ.

Iji wepu isi anụ ahụ, a na-arụ ọrụ Frey. Ọ dị oke egwu ma bụrụ ihe gbagwojuru anya.

A na-eme ngwangwa ịwa ahụ na usoro a maka akwara na -akpata ala, ọ bụ mmerụ ahụ nke mebiri ọtụtụ ihe akwara ahụ, yana isi ọria.

A na-agwakọta prognosis mgbe a wasịrị ya ahụ. N’ezie, a dịghị eweghachi akụkụ ahụ na-efu ahụ.

Mgbe ị na-ewepụ ọdụ nke pancreas, nsonaazụ dị mma ga-ekwe omume na-enweghị nsogbu nri na mmepe nke ọrịa shuga. Mana imirikiti arụ ọrụ nke spleen, enwere nnukwu ihe ize ndụ nke mgbochi mbelata na ịmepụta thrombosis.

Fwa ahụ Frey gachara, nsonaazụ ndị nwere ike ịgụnye gụnyere ọrịa na-efe efe, ọbara ọgbụgba, na mmebi akwara na arịa ọbara.

Mgbe a wasịrị ya ahụ, onye ahụ enweghị ụkọ homonụ na enzymes. E kwuwerị, ọ bụ ha mepụtara akụkụ dịpụrụ adịpụ. N'okwu a, a na-enye onye ọrịa ahụ ọgwụgwọ ọgwụgwọ, nke na-enye gị ohere iji dochie ọrụ gland.

Pancreas ntụgharị

Ọrụ a siri ezigbo ike. A naghị eme ya, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na a chọpụta onye ọrịa nwere akpụ gland. Nke ikpeazụ a adịkarịghị ewepụ. Nke mbu, a na-ewere ịwa ahụ dị oke ọnụ, na nke abuo, obere pasent nke ndị ọrịa lanarịrị. Ebe ọ bụ na akwara bụ akụkụ arụ ọrụ, ọ bụ naanị mmadụ inwere ike isi ya.

Mgbe agbachara, akụkụ ahụ nwere ike ịchekwa ya ihe dịka awa anọ. Nke a bụ mgbagwoju anya nke ịwa ahụ akwara.

Ndinye akụkụ nke onye na - enye onyinye na ọnọdụ ahụike ya siri ike. A na - ebughari ntụgharị ya site na ịfe ya na oghere nke afọ ma jikọta ya na arịa iliac, splenic, na hepatic.

Ime nke a bụ ezigbo nsogbu, enwerekwa ike ịnwụ nke onye ọrịa n'ihi oke mkpuma na oke ọbara. Ya mere, usoro a nke ịwa ahụ anaghị arụ ọrụ.

Ihe e ji mara akwara nke pancreas bụ nnukwu antigenicity. Ma ọ bụrụ na enweghị ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, gland na-enye onyinye ga-adịgide nanị ụbọchị ole na ole mgbe ọgwụgwọ ahụ gasịrị. Mgbe ahụ a ga-ajụ.

Kedu ihe nwere ike ibute nsonazụ?

Dịka iwu, otu n'ime nsonazụ kachasị emetụta mgbe a wachara ya ahụ bụ ọrịa pancreatitis postoperative. Ihe mgbaàmà nke mmepe nke ọrịa a ga - abụ:

  • leukocytosis
  • ahụ ọkụ
  • ọnọdụ mmadụ na-agbanwe ngwa ngwa,
  • oke mgbu na mpaghara epigastric,
  • amylase dị elu na ọbara na mmamịrị.

Ọrịa pancreatitis na-apụtakarị na ndị ọrịa bụ ndị, mgbe ọ gbasịrị ahụ na pancreas, na-etolite nnukwu mgbochi nke isi mmiri. Nke a na - eme n'ihi ụbụrụ akụkụ.

Ọrịa ndị ọzọ na-akpata ịwa ahụ gụnyere njọ nke ọrịa shuga, ọrịa obi ụsọ ọbara na ọbara ọgbụgba, ọdịda ọbara, akwara azụ na akwara akwara.

Kedu ihe bụ usoro ọgwụgwọ mgbe a gbasara ọrịa?

Ọkacha mara ọgwụ ka ewere ya rụọ ọrụ mgbe ọ gụchara akụkọ banyere ahụike onye ọrịa.

Dịka iwu, mgbe ịwa ahụ, ndị dọkịta na-enye gị ndụmọdụ ịgbaso nri, debe usoro pụrụ iche, rie nri mgbakwunye pụrụ iche na-enyere nri nri.

Ọzọkwa ihe a ga - ele anya bụ ọgwụgwọ anụ ahụ na ọgwụgwọ anụ ahụ.

Ebe ọ bụ na mwepu anụ a na-amalitekarị ịrịa ọrịa shuga, a na-enye ha ọgwụ insulin.

Nri mgbe ogwachara aru

Ihe na-enye ọgwụ na-edozi ahụ bụ otu n’ime ihe ndị mejupụtara n’oge ume onye ọrịa.

Nri bidoro mgbe abalị abụọ buchara ọnụ. N’ụbọchị nke atọ, a na-ahapụ onye ọrịa iri achịcha masị, shuga na-enweghị mmiri, crackers, osikapa na mmiri ara ehi buckwheat, cheese, obere butter na protin protin steamed.

Tupu ị lakpuo ụra, onye ọrịa ahụ nwere ike ị honeyụ iko mmiri na mmanụ aguụ ma ọ bụ yogọt.

Sevenbọchị asaa mbụ maka onye ọrịa, nri niile kwesịrị steamed. Mgbe oge a, ị nwere ike iri nri esiri esi.

Prognosis mgbe a wasịrị ya ahụ

Ọtụtụ mgbe, gịnị ga-abụ akara mmadụ n’onwe ya na-adabere n’ụdị ọnọdụ onye ọrịa ahụ, ụzọ a ga-esi gwọọ ya, ogo ihe omume ya na ezigbo ihe oriri.

Ọnọdụ ọrịa, n'ihi nke akpụrụ akụkụ nke pancreas, na-aga n'ihu na-emetụta ọnọdụ onye ọrịa ahụ.

Yiri aru ya na oria cancer, enwere ohere nke ilaghachi azu. Ọ bụrụ na ekpughere ihe mgbaàmà ọ bụla na ndị ọrịa dị otú a, ị ga-agakwuru onye ọkachamara ka ewepu usoro metastasis.

Udiri anụ ahụ na nke uche, imebi usoro ọgwụgwọ na ezigbo nri agaghị emetụta ahụ onye ọrịa n'ụzọ dị mma. Ọ na - edugakwa na mmepe nke iwepụ ọrịa nke ọrịa akwara. Site na izizi, ịdọ aka na ntị na ịchebe nhọpụta nile nke dọkịta na-awa ahụ dabere na etu mmadụ ga-esi ebi.

Surgerywa ahụ akwara ahụ: nyocha ndị ọrịa

N'ịtụlezi okwu banyere ọgwụgwọ ịwa ahụ, anyị nwere ike ikwu na azịza ndị ahụ dị mma. N'ụzọ bụ isi, anyị na-ekwu maka ọjọọ neoplasms dị na pancreas. Ndị ikwu na ndị ọrịa ahụ n’onwe ha kwuru na ha jisiri ike merie ọrịa a n’agbanyeghi egwu.

Ya mere, ogwugwo ogwugwo, site na enyemaka nke ndi okacha amara ruru eru, bu ihe banyere ndu ndi oria.

Enwekwara nyocha nke ndị mmadụ gbasara ọrịa akwara na -akpata ya. Dị ka ị maara, ọrịa a bụ nleghara anya ikpe nke nnukwu pancreatitis. Enwere ike ihu igwe dị ukwuu maka ndị dọkịta na-awa ahụ site n'aka ndị nyeere ha aka ịlanarị na Internetntanetị.

Ọ na - esite na nke a na agbanyeghị eziokwu ahụ na a na - ahụta ịwa ahụ dịka otu n'ime ọgwụgwọ ịwa ahụ dị mgbagwoju anya, ọ na - enyere aka ịpụ ndị ọrịa ma gaa n'ihu na - arụ ọrụ n'otu mmụọ. Echefula ọtụtụ ndụmọdụ na ndụmọdụ nke dọkịta nyere. Na mgbe ahụ ị ga - enwe mmetụta dị ka onye nwere ahụike zuru oke.

Ọrịa pancreas bụ ọrịa dị oke njọ nke na-emebi ọnya, na ọdịnihu nke a na-eduga na mgbanwe mgbanwe metabolic. Taa, anyị na-atụle ihe kpatara ọrịa a, otu esi emeso ya, ụdị ụzọ iji.

Ihe kpatara ọrịa ahụ

Nchoputa nke ihe otite n’ile n’iile n’oge anyi bu ihe ndi n’eme. Mana gịnị kpatara ndị mmadụ ji na-ata ahụhụ karịa ya? Ga-aghota ihe niile mgbe ịchoputara ihe kpatara eji akpalite ọdịdị nke ọrịa a.

  1. Na -a drinksụ mmanya na-aba n'anya.
  2. Oriri na-adighi nma, ya bụ, iji nnu, abụba na abụba mee ihe ugboro ugboro.
  3. Ibu ibu.
  4. Ọrịa concoitant, dịka: cholecystitis, ịba ọcha n'anya, cholelithiasis, ọnya afọ, gastritis, ọzịza.
  5. Ọrịa ịwa ahụ ma ọ bụ mmerụ ahụ.
  6. Ụ sịga
  7. Nri oriri.
  8. Eketa.
  9. Medicationsnweta ọgwụ, mgbe nke a gasịrị ọrịa ahụ pụtara (tetracyclines, cytostatics, sulfonamides).

Ọrịa nke nnukwu pancreatitis

Site na ụdị ọrịa a, mmiri nke mmiri ọgwụ ọ na-agbasa, ọ na-akwụsị ịbụ nke enzymes nke ya. Maka nchọpụta nke nnukwu ọrịa pancreatic, ihe ndị a bụ njirimara:

  1. Mgbu siri ike. Ọ na - eme n'akụkụ aka ekpe nke afọ, mgbe obere oge gasị, ọ gbasaa ruo na afọ niile.
  2. Ogbugbu na ọbụna vomiting.
  3. A haziri ọbara mgbali.
  4. Emebiwo nghọta nke eziokwu.
  5. Ọnọdụ ujo nwere ike ime.

Mgbaàmà ndị a dị oke njọ ma gwọọ ọrịa n'ụlọ. Ya mere, na nnukwu ọrịa pancreatitis, ekwesịrị ịkpọ ụgbọ ihe mberede ngwa ngwa.Onye dọkịta na-awa ahụ nwere ahụike kwesịrị inyocha onye ọrịa ahụ,, n’adaghị mbọ, kọwaa ya n’ụlọ ọgwụ maka ọgwụgwọ na nlele ọzọ. O yikarịghị ka enwere ike izere ịwa ahụ a na-ahụ maka ụdị ọrịa ahụ.

Ọrịa mgbu na-egbu egbu: mgbaàmà na ọgwụgwọ n'oge mbido

Ihe ịrịba ama nke ụdị ọrịa a anaghị atụ ụjọ ma ọ dịghị achọ nlekọta ngwa ngwa. Ugbu a, anyị ga-atụle ihe ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, mgbaàmà na ọgwụgwọ nke ụdị ọrịa a.

Iji bido, ọ dị mkpa ịmata ọdịiche dị na oge abụọ na mbufụt na-adịghị ala ala:

  1. Mmalite.
  2. Oge nke ihe pụtara ìhè mebiri emebi.

Oge izizi nwere ike ịnọ ogologo oge - ruo afọ iri. Mgbaàmà nke oge a:

  1. Ọrịa mgbu Enwere ike idobe mgbu ahụ na mpaghara elu na nke etiti, na mpaghara mpaghara lumbar na mpaghara mpaghara obi. Ọtụtụ mgbe, ụdị agụụ ahụ na-adịghị mma na-apụta nkeji 15-20 mgbe ị risịrị nri.
  2. Ọgbụgbọ, ọgbụgbọ bụ omume.
  3. Atinggba mgbochi.
  4. Ọrịa afọ ọsịsa.

A na-ahụkarị ihe mbụ n’ime ndị ọrịa oge ụfọdụ, mana ike nke ọzọ agaghị eme. Ọbụna ma ọ bụrụ na ọrịa egosipụtara, mgbe ahụ site na enyemaka nke ọgwụ ị nwere ike ịkwụsị ngwa ngwa.

Oge Ọgwụ Mgbala Ahụ

Lee ihe iriba ama ndi a bu ihe ndi a:

  1. Ihe mgbu ahụ apụtaghị nke ọma na nke mbụ.
  2. N'okwu a, ọrịa dyspeptik na-aka: obi mgbawa, belching, ọgbụgbọ, bloating.
  3. Enwere ọrịa maldigestion. Nke a bụ mgbe enwere mgbogho nke nri na - emebi usoro ahụ nke a ga - etinye.
  4. Enwere ọrịa malabsorption. N'okwu a, usoro nnabata n'ime obere eriri afọ na-akpaghasị kpamkpam.

Maka maldigestion na malabsorption, akara ndị a na-egosipụta njirimara:

  • nwa-nwoke, ukwu-ala nke ri nne,
  • ifelata
  • lere ele anya na mgbede,
  • ọgbụgba chịm pụtara
  • conjunctivitis, stomatitis, na itching nke anụ ahụ nwere ike ime
  • anaemia etolite
  • n'ihi eziokwu na enwere mmebi nke nnabata nke calcium, enwere cramps na mgbu ọkpụkpụ,
  • akwara ozi azu,
  • ọdịdị nke ọsụsọ oyi
  • Ahụ na-ama jijiji n’ahụ
  • akpukpo aru
  • enwere mmetụta nke akpịrị ịkpọ nkụ mgbe niile.

Ọ dị mkpa iji ọgwụgwọ pancreatitis na-adịghị ala ala iji zere ịwa ahụ. Usoro ọgwụgwọ kwesịrị ịbụ nke zuru oke ma nwee ezi uche. Naanị mgbe ị gafesịrị ule niile dị mkpa, yana ịgakwuru dọkịta, enwere ike ịkọ ọgwụ. Ugbu a, anyị ga-eleba anya n'ihe nchọpụta ọrịa onye ọrịa ga-eme ka ihe onyonyo a pụta ìhè.

Ọrịa ọrịa

Thedị nchọpụta ọrịa ndị a ga-enye nkọwa zuru oke banyere ọrịa a:

  1. Nnyocha nke ultrasound Ihe omimi nke anakpo Pancreatic maka oria akwara bu usoro nyocha ntinye. Ofdị nchọpụta a na-egosi etu esi abawanye na nha, na-egosi ịdị omimi nke ihe owuwu ahụ, ọnụnọ nke cysts na mgbasawanye nke ducts ahụ. Izi ezi nke ihe omumu a bu 80-85%. Nke a abụghị nsonaazụ dị elu, yabụ ekwesịrị ile ule ụlọ nyocha.
  2. Gbakọrọ na ndọta ihe ndọta. Suchdị nchọpụta dị iche iche, dị ka nke mbụ, na-egosi ole a na-amụba amụba. Na mgbakwunye, site na enyemaka nke ọmụmụ dị otú ahụ, enwere ike ịchọpụta usoro ịjọ njọ, pseudocysts, na ọnya nke akụkụ ndị agbata obi.
  3. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Nke a bụ usoro kachasị mma, nke na-egosi nsonaazụ 100%. Na mgbakwunye, ụdị nchọpụta a bụ nke dị ọnụ ala karịa nke dị n'elu. N’eziokwu, enwere mwepu: usoro a abụghị nke kacha atọ ụtọ, na ụfọdụ n’ụzọ na-egbu mgbu.

Uwale ndị dị a mustaa ka a ga-eme iji chọpụta nchoputa?

Na mgbakwunye na ụzọ ndị dị n'elu maka ịchọpụta ọrịa, dọkịta ahụ na-enye ntụziaka maka ịgafe ọmụmụ dị otú a:

  1. Nnwale ọbara zuru oke. Nsonaazụ ya gosipụtara ihe ịrịba ama nke mbufụt na enwere ike anaemia.
  2. Onyinye ọbara iji chọpụta ọbara ọbara.Ntụle dị otú ahụ dị mkpa iji chọpụta ma ọ bụrụ na ọrịa shuga dị na onye ọrịa.
  3. Nnyocha nyocha Na-egosi ọrịa ọrịa akụrụ.
  4. Ihe elektrik na echocardiography ewepu ọrịa obi.

Mgbe ọ gafesịrị ule ndị a dị n'elu, a ga-ahụ ihe osise ahụ n'ụzọ doro anya, yana nyocha nke pancreatic pancreatitis na-eme ma ọ bụ.

Ọrụ nke ndị ọkachamara n'ịgwọ ọrịa

Ọrịa akwara na-achọ ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. Ya mere, ekwesighi ka otu dọkịta lebara onye ọrịa ahụ anya, kama site na ọtụtụ, nke mere na ọnọdụ izugbe nke ọnọdụ ya malitere, ndị dọkịta dekwara ya usoro ọgwụgwọ ziri ezi.

Onye ọrịa kwesịrị ịbịakwute ndị ọkachamara ahụ:

  1. Ọkpụkpụ gastroenterologist. Ọ depụtara ọgwụgwọ.
  2. Nye dọkịta na-awa ahụ. Enyemaka nke ọkachamara a chọrọ ma ọ bụrụ na mgbu ahụ akwụsịghị ma ọ bụ nwee nsogbu ọ bụla.
  3. Endocrinologist. Ọ dị mkpa ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na-arịa ọrịa shuga mellitus.
  4. Maka kadiogwu. Ationgba aka na ọkachamara a dị mkpa iji wepu ọrịa ọrịa obi.

Nsonaazụ ọgwụgwọ ga-adabere na iru eru nke ndị dọkịta. Ya mere, ịkwesịrị ịhọrọ nke kachasị mma n'ubi ha. Can nwere ike jụọ maka ahụmịhe ndị dọkịta, ole arụmọrụ ha rụrụ, ma enwere ọnụọgụ ọ bụla. Ahụike gị dị n’aka gị. Ma n’etu otu onye okachamara si mara nka, osooso na aru oru ọgwụgwọ gi na osiso osiso ga-adabere 80%.

Principleskpụrụ nke nri kwesịrị ekwesị maka ọrịa anụ ezi. Nri

N’ibute ọrịa a, ọ dị mkpa ịgbaso ụfọdụ iwu gbasara ihe oriri. Ebe ọ bụ na ọdịmma onye ọrịa ga-adabere n'ọdịdị na nri nri riri. Thekpụrụ ndị a ịchọrọ ịma:

  1. Ikwesiri iri nri opekata mpe 5-6 n’ụbọchị. Needkwesiri iri obere nri, na obere akụkụ.
  2. Ọ kachasị mma iri nri ndị mashed. Nke bụ eziokwu bụ na site n'iji ụdị nri a mee ihe, akpụkpọ anụ mucous nke afọ agaghị ewe iwe.
  3. Ndi na-edozi protein (gram 150 kwa ụbọchị) kwesịrị imeri n'ihe oriri. Ole abụba ekwesịghị ịdị karịa gram 80 kwa ụbọchị. Carbohydrates kwesịkwara ịkpachara anya.
  4. Taboo dị oke ọkụ ma ọ bụ, na nke ọzọ, efere oyi.
  5. N’oge iwe dị njọ, ọ ga-adị mma ka ịhapụ nri ọbụla maka otu ụbọchị.

Ugbu a tụlee ihe oriri nwere uru bara uru na steeti pancreas.

Ndepụta Ngwaahịa Akwadoro

Ọnọdụ bụ isi maka ọrịa dịka ọrịa pancreatic bụ nri. Nke a bụ ebumnuche bụ isi nke ọgwụgwọ. Kedu ihe bụ isi nri? Iji naanị nri na efere ndị ahụ agaghị eme iwe akpụkpọ ahụ mucous nke pancreas. Ngwa ndị na-esonụ nwere ike ma ga - eri ya ma ndị mmadụ na - arịa ụdị mbufụt a.

  1. Ternyaahụ nri achịcha stale.
  2. Ugbo nke abuo ma obu ofe ofe ofe.
  3. Anụ anụ: anụ ọkụkọ, anụ nwa ehi, toki. Ofzọ nkwadebe: obụpde, ime na oven. Anụ anụ ekwesịghị ịnwe ya.
  4. Iyak esiri esi, esi nri ma ọ bụ ghee ya na oven.
  5. Ngwa ahịa ara ehi nwere obere abụba.
  6. Inine a sie. Ọ bụrụ na ị chọrọ nke ndu, mgbe ahụ naanị na mpempe grated.
  7. Pdị pasta dị iche iche.
  8. Groats (buckwheat, osikapa, oatmeal).
  9. Mkpụrụ bred (apụl na pears n'uche).
  10. Jelii.
  11. Mkpụrụ osisi Stewed, jelii, tii na-adịghị ike.

Ndepụta nke ihe oriri na-contraindicated na pancreatitis

  1. Anụmanụ anụ ma ọ bụ azụ ahịhịa. Nke ahụ bụ, oke-kalori.
  2. Ekwesighi iri nkpuru ọka site na ọka.
  3. Anụ oriri, azụ, ọkụkọ.
  4. Site na akwụkwọ nri, taboo maka radish, radish, kabeeji, sọrel na akwụkwọ nri.
  5. Achịcha ọhụrụ ma ọ bụ achịcha ọ bụla.
  6. Ofdị saus dị iche iche, nri mkpọ.
  7. Mmanya na-acoụ mmanya.
  8. Akpụkpọ anụ.
  9. Tii siri ike, kọfị.

Ojiji nke ngwaahịa ndị a dị n'elu ga-eduga na nsonaazụ na-adịghị mma, nke a na-akpọ "mbufụt nke pancreas" (pancreatitis, tinye naanị). Ka ị ghara iji ahụike gị egwu roulette, cheta nri a machibidoro iri ọrịa a. E kwuwerị, iri nri adịlarị 60% nke nsonaazụ dị mma nke ọrịa ahụ.

Ọgwụ nke pancreatitis na-adịghị ala ala

Ọgwụgwọ ọrịa a bụ iji belata ego nke bile.Ọrịa pancreas, nke ọgwụgwọ nke belatara naanị iji mbadamba ihe pụrụ iche, ga-arụpụta nwa oge. Ma ọ bụrụ na, na mgbakwunye na nke a, onye ọrịa ga-eri ihe ziri ezi, soro usoro nri, mgbe ahụ nke a ga-abụ ihe nkwenye 100% nke mgbake ọma.

Mana ugbu a, ka anyị tụkwasịnụ obi na ọgwụ na-enye aka ịlụ ọgụ ọrịa a.

Yabụ, ọgwụ ndị na-enyere aka wepu spasm muscle:

  1. Ndị a bụ ọgwụ maka pancreas. A na-agwọ ọrịa Pancreatitis site na ọgwụ antispasmodics ndị a: No-Shpa, Spazmoverin, Spazmol.
  2. Akụrụngwa maka nkwadebe nke usoro onunu ogwu "Papaverine".

Ọgwụ ndị na-esonụ belata secretion nke ihe ọ juiceụricụ gastric:

  1. Omeprazole Capsules.
  2. Mbadamba ụrọ "Ranitidine", "Famotidine".

Ọgwụ ndị a na -eme ka usoro nri digestive na-edozi ọrụ. "Allohol", "Pancreatin", "Phenipentol" - ndị a bụ mbadamba site na pancreas. Ọrịa pancreatitis abụghị ahịrịokwu.

Ọzọkwa, ọgwụ ndị na-egbochi imepụta enzymes pancreatic ka edepụtara maka ọgwụgwọ nke pancreatitis. N'ime ọgwụ ndị a, a na-ejikarị azịza Aprotinin.

Ọ bụrụ na ihe mgbu dị adị ma ọ bụ na mmadụ felata, mgbe ahụ ịga ụlọ ọgwụ na ọgwụgwọ ọzọ ga-ekwe omume kpam kpam n'okpuru ndị ọkachamara. Edere ihe gbasara ịwa ahụ ma ọ bụrụ na ọria a na-edobeghi ọgwụ. Ọgwụ, nri n’inwe nnukwu mmeri agaghị enyere aka. Naanị iwepụ otu akụkụ ya ga-echekwa na mbibi ọzọ.

Nke a apụtaghị na mgbe a gwọchara ya ọrịa, ọ na-agbake kpamkpam. O di nwute ikwu, mana enweghi ike gwo oria kpamkpam. Mana ka ọrịa ahụ ghara ịka njọ, ọ dị mkpa ịgwọ ya, yana iso nri siri ike, nke akọwara n’elu.

Ọgwụgwọ nnukwu ọrịa pancreatitis

Typedị ọrịa a chọrọ ụlọ ọgwụ. N ’ụlọ ọgwụ, a na-enye onye ọrịa ọgwụ ọgwụ ndị a:

  1. Inf nweta ọgwụ mgbochi intravenous nke ga - enyere aka sachapụ ọbara nke toxins na enzymes pancreatic.
  2. Ọgwụ mgbu.
  3. Ọgwụ ndị ga-emebi enzyme nke gland. Dịka ọmụmaatụ, mbadamba Cordox.
  4. Ọgwụ megide vomiting.
  5. Ọgwụ nje.
  6. Ọgwụ antispasmodics.

Na mgbakwunye, ọgwụgwọ gụnyere:

  1. Nkwụsị zuru ezu nke ihe oriri site na ọnụ ruo ụbọchị 6. Nke a dị mkpa ka a kwụsịtụrụ ọrụ nke pancreas ruo nwa oge.
  2. Nri oriri n’ime.
  3. Nrụ ọrụ nke urination ka ihe ndị na-egbu egbu nwere ike ịhapụ ahụ n'ahụ.
  4. Elzọ bowel lavage.

Mgbochi Ọrịa Pancreatitis

Ka ị ghara ịlaghachi na ya, ọrịa ahụ agaghị etipịa gị ọzọ, ọ dị mkpa iji debe iwu ndị a:

  1. Nri nri. Irubere nri isi bụ ọnọdụ kachasị mkpa maka ịnọgide na-enwe ahụ ike.
  2. Amachibidoro ị typesụ mmanya na-aba n'anya ọ bụla.
  3. Kwụsị ise siga.
  4. Belata mmega ahụ. Rungba ọsọ, ịwụ elu, ịga na ebe ịsa ahụ na saunas dị njọ maka ọria. Nhọrọ kachasị mma bụ mmega iku ume na ịhịa aka n'ahụ.

Site na edemede ahụ, ị ​​mụtara ihe mejupụtara ọrịa a na-akpọ pancreatic pancreatitis. Ha kpebiri ụzọ ha ga-esi agwọ ọrịa a, yana otu esi amata ọrịa ahụ. Anyị chọpụtara na nri siri ike bụ isi ihe na - eme ka onye ọrịa gbakee ngwa ngwa.

Interventionwa ahụ n'ime nnukwu ọrịa ọria bụ ihe dị mkpa ma ọ bụ ngwa ngwa, a na-eme usoro ahụ n'ime awa mbụ nke mwakpo ahụ, yana ụbọchị mbụ nke ngosipụta nke onye ọrịa. Ihe ngosipụta na nke a bụ peritonitis nke enzymatic ma ọ bụ nnukwu ọrịa, nke a na-akpata site na mgbochi nke papilla nke duodenum. A na-eme ụdị ọgwụgwọ a na-egbu oge n'oge oge ịjụ na agbaze nke mpaghara necrotic na eriri retroperitoneal. Dịka iwu, nke a na-eme ya n'ụbọchị nke iri mgbe mmalite nke ọrịa wakpochara onye ọrịa.

A na - ahazi arụmọrụ maka ọrịa nke pancreatitis n'oge mkpochapu usoro mkpali na akụkụ ahụ nwere ọrịa. Ebumnuche dị na nke a bụ igbochi nlọghachi ọrịa ahụ. A na-eme usoro ọ bụla naanị mgbe nyochachara nke ọma, na mgbakwunye, nyocha zuru oke nke onye ọrịa ahụ. Anyị ga-achọpụta ebe achọrọ ọnọdụ ịwa ahụ, yana ịchọpụta nsogbu na nsonazụ nwere ike ibilite n'oge mgbake ahụ.

Isi ihe isi ike na ịgwọ ọrịa ọgwụgwọ

Wa ahụ na ndabere nke pancreatitis bụ ihe dị mgbagwoju anya mgbe niile, yana ihe siri ike ịkọ usoro, nke sitere n'ọtụtụ akụkụ jikọtara ya na anatomi nke akwara dị n’ime nke ngwakọta nzuzo.

Ahụ anụ ahụ dị n’ime ahụ na-emebi emebi nke ukwuu, yabụ na ọ bụ obere aka mere ọ nwere ike ime ọbara ọgbụgba. Anaghị agụ ụdị nsogbu ahụ n'oge mgbake onye ọrịa.

Na mgbakwunye, na nso nso ahụ gland bụ akụkụ dị mkpa, obere mmebi ha nwere ike ibute nnukwu arụ ọrụ na ahụ mmadụ, yana nsonaazụ na-enweghị atụ. Ihe nzuzo a, yana enzymes ndị ahụ mepụtara na ahụ, na-emetụta ya site n'ime, nke na-eduga na nrụpụta anụ ahụ, na-agbagha usoro ọrụ ahụ n'ụzọ dị ukwuu.

Ọrịa na ọgwụgwọ nke pancreatitis na ndị okenye

Ihe akparamagwa ndia bu ihe ejiri mara ya:

  • Ọ nwere oke mgbu na ịmegharị akụkụ ya na aka nri ya na hypochondrium.
  • General malaise.
  • Ahụ okpomọkụ dị elu.
  • Nausea na ọgbụgbọ, mana mgbe ọ gafesịrị afọ, enyemaka agaghị adị.
  • Nkpachi afọ ma ọ bụ afọ ọsịsa.
  • Dyspnea na-agba agba.
  • Hiccups.
  • Bloating na nsogbu ndị ọzọ na afọ.
  • Mgbanwe na agba agba - nhụpụta nke ụcha, acha odo odo ma ọ bụ ọbara ọbara nke ihu.

Emere onye ọrịa ahụ n'ụlọ mkpọrọ ebe a na-elekọta ya anya. N'ọnọdụ ndị siri ike, a chọrọ ịwa ahụ.

Denye ọgwụ ogwu:

  • ọgwụ nje
  • ọgwụ mgbochi
  • enzymes
  • homonụ
  • kalshial
  • ọgwụ choleretic
  • ihe eji eme ogwu n’ulo.

Nsogbu abali ndi ozo

Mgbe ọ rụchara ọrụ na pancreatitis, nsogbu ndị a nwere ike ịpụta:

  • Na mpaghara nke eriri afọ, necrotic ma ọ bụ purulent ọdịnaya nwere ike ịmalite ịgbakọta, kwupụtara n'asụsụ sayensị, a na-achọpụta onye ọrịa ahụ na peritonitis.
  • Ọ na - eme bụ na enwere ajọ ihe nke ọrịa na - ebubata ihe metụtara ọrụ pancreas yana imepụta enzymes.
  • Enwere usoro ntinye nke ụzọ ndị dị mkpa, nke nwere ike ibute ọrịa pancreatitis njọ.
  • Mkpụrụ anụ ahụ dị nro nke akụkụ ahụ nwere ọrịa agaghị agwọ ọrịa, enweghị ike ịhụ ọnọdụ dị mma nke mgbake azụ.
  • Nsogbu ndị kachasị dị ize ndụ gụnyere ọtụtụ akụkụ anụ ahụ na ụzụ akwara na nsogbu ụjọ.
  • Nsonaazụ ọjọọ ndị ọzọ na-esochi ịwa ahụ maka ọrịa a na-eme ka ọ pụta ihe bụ pseudocysts yana pistulas nke pancreatic, mmepe nke ọrịa shuga mellitus na oke ume nke oria.

Nkwadebe maka ime ihe

N'agbanyeghị ụdị ọrịa a na-egbu egbu, ma ọ bụ parenchymal, biliary, aholicụrụma, na-enweghị atụ, na ndị ọzọ, ihe omume dị mkpa na nkwadebe ahụ bụ oke agụụ, nke, ọ bụ ihe nwute, na-enye aka dị ka ihe na-eme ka ọrịa ahụ ka njọ. Kedu ihe a na-arụ na pancreatitis, anyị ga-atụlekwu.

Enweghi nri na nri usoro na-ebelata ohere o nwere ike ibute oria oyuyo. Ozugbo ụbọchị nke ịwa ahụ, enweghị ike iri onye ọrịa ahụ, a na-enye ya ọingụ nhicha, wee mezie premed. Usoro ikpeazu metụtara nlekọta nke ọgwụ iji nyere onye ọrịa aka ikwado ịwunye ọgwụ mgbochi.Ọgwụ ndị dị otú a na-ewepụ egwu nke ịgwọ ọrịa, na-enyere aka belata ọgbụgba ahụ ma gbochie mmepe nke mmeghachi ahụ nfụkasị. Ebumnuche a, a na-eji ọgwụ dị iche iche, sitere na tranquilizers na antihistamines ruo cholinolytics na antipsychotics.

Ihe ndị a bụ usoro maka ịwa ahụ maka nnukwu ọrịa a na-eme.

Ventionsdị nke ịwa ahụ maka pancreatitis

Thedị ụdị ọgwụgwọ a na-eme nke ọrịị nke pancreatitis dị:

  • Usoro ntụpọ akụkụ ahụ. N'oge usoro ọgwụgwọ, dọkịta na-awa ahụ na-arụ mwepụ ọdụ ahụ, yana anụ ahụ nke pancreas. A na-ekpebi oke oke elele site ogo nke mmebi. A na-ahụ ụdị mmachi a dị ka ihe amamihe dị na ya ebe ọnya anaghị emetụta ahụ niile. Nri maka pancreatitis mgbe a gbasịrị ya dị oke mkpa.
  • Site n'iji ụdị nke a pụta bụ wepu ọdụ ahụ, ihe ka ukwuu n'isi anụ na ahụ ya. Agbanyeghị, naanị ụfọdụ akụkụ dị n'akụkụ duodenum ka a na-ejigide. A na-eme usoro a naanị na ụdị ọnya niile.
  • A na-eme Necrosecvestrectomy dịka akụkụ nke nchịkwa nke ultrasound, yana fluoroscopy. N'otu oge ahụ, a na-achọpụta mmiri n'ime ahụ, na-eduzi nsị mmiri site na nsị pụrụ iche. Mgbe nke ahụ gasịrị, a na-ewepụta nnukwu ọwa mmiri iji sachaa oghere ma mepụta mmịpụta. Dịka akụkụ nke usoro ọgwụgwọ ikpeazụ, a na-eji obere ndị dochie nnukwu draịva, nke na-enye aka na ọgwụgwọ nwayọ nwayọ nke ọnya ahụ mgbe a na-echekwa mmiri. Egosiputara ihe kwesiri ekwenye n’agha n’ulo ogwu.

N'ime nsogbu ndị a na-ahụkarị, a na-ahụ ihe ụkọ purulent. Enwere ike mata ha site na mgbaàmà ndị a:

  • Ọnụnọ nke ọnọdụ febrile.
  • Hyperglycemia na ngbanwe nke usoro leukocyte n'aka ekpe.
  • Njupụta nke mpaghara emetụtara na pusi n'oge nyocha nke ultrasound.

Mmezigharị na nlekọta ndị ọrịa n’ụlọ ọgwụ

Mgbe a wasịrị ya ahụ maka ọrịa akwara, onye ọrịa ahụ na-aga ngalaba nlekọta ahụike. Na mbido, a na-eche ya nnukwu nlekọta, ebe a na-elekọta ya nke ọma, a na-enyochakwa akara ndị dị mkpa.

Ahụike onye ọrịa na elekere mbụ ruo ụbọchị iri abụọ na anọ na-eme ka enwee nnukwu nsogbu ọgbụgba. Nnyocha nke mmamịrị, ọbara ọgbụgba, yana hematocrit na glucose na ahụ. Zọ ndị dị mkpa maka nlekota gụnyere x-ray obi na electrocardiogram nke obi.

N'ụbọchị nke abụọ, a ga-enwe ọnọdụ dịtụ afọ ojuju, a na-ebuga onye ọrịa ahụ na ngalaba ịwa ahụ, ebe a na-enye ya nlekọta achọrọ, yana ezigbo nri na usoro ọgwụgwọ siri ike. A na-eji nlezianya ahọrọ nri mgbe ọ gachara ịwa ahụ. Usoro nke usoro ọgwụgwọ na-esote dabere n'ịdị njọ, na mgbakwunye, na ọnụnọ ma ọ bụ enweghị nsogbu nke ọrụ ahụ.

Ndị dọkịta na-awa ahụ kwuru na onye ọrịa ga-anọnyerịrị ndị ọrụ ahụike otu ọnwa na ọkara ka ọnwa abụọ gachara ịwa ahụ. Oge a zuru ezu iji kwe ka usoro nri diges na-emegharị na mgbanwe, yana ịlaghachi ọrụ ya.

Dịka nkwanye maka ịhazigharị, a na-adụ ndị ọrịa ọdụ ka ha hapụsịrị ya ka ha debe izu ike zuru ezu, yana izu ike ụra, na mgbakwunye, ndị ọrịa dị otú ahụ chọrọ ehihie na nri ehihie. Ọ dịkwa mkpa bụ ikuku dị n’ụlọ na ezinaụlọ. Ndị dọkịta chọpụtara na achọrọ ndị ikwu na ndị ikwu iji kwado onye ọrịa. Usoro ndị dị otú a ga-eme ka onye ọrịa nwee obi ike na ihe ga-aga nke ọma nke ọgwụgwọ na-esote.

Izu abụọ mgbe ọpụpụsịrị n'ụlọ ọgwụ ụlọ ọgwụ, a na-ahapụ onye ọrịa ahụ ka ọ pụọ n'èzí, na-ewere ije dị mkpụmkpụ na usoro enweghị nkụ. Ekwesiri ime ka ọ pụta ìhè na n'oge mgbake, a machibidoro ndị ọrịa iwu imebiga ihe ókè. E gosipụtara nsonaazụ nke ịwa ahụ pancreatitis n'okpuru.

Kedu mgbe ịwa ahụ dị mkpa?

Mgbu nke pancreas na-ebute oke mmebi ahụike mmadụ. Mgbe ụfọdụ ọgwụgwọ achọghị ntaramahụhụ anaghị eweta enyemaka, a ga-agwọkwa ọrịa ahụ site na ịwa ahụ. Ọtụtụ mgbe, a na-arụ ọrụ ịwa ahụ maka ọrịa ọgwụ iji chebe ndụ onye ọrịa.

Kedu ihe mgbochi nke nnukwu pancreatitis?

Kedu ihe m kwesịrị ịme?Gịnị ka e kwesịrị izere?
  • Ihe oriri kwesịrị ekwesị.
  • Nrube isi na nri.
  • Nọgide na-aha gị otú kwesịrịnụ.
  • Mmega ahụ zuru oke.
  • Oge ọ bụla gbasara ọrịa nke usoro nri (afọ na duodenum, imeju na ọnya), na-ahụ maka ndị na-ahụ maka eriri afọ, rube isi na ndụmọdụ dọkịta niile.
Mgbochi ịlaghachi azụ nke nnukwu pancreatitis :
  • Nchọpụta n'oge na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị nke ọrịa pancreatitis bụ isi.
  • Usoro ọgwụgwọ zuru ezu n'ụlọ ọgwụ nke ọrịa akwara na-akpata nnukwu ọrịa, ruo mgbe ihe mgbaàmà niile gafere ma gosipụta ihe niile amaliteghachila.
  • Nnukwu onye ọkachamara na-ahụ maka ọrịa na-ahụ maka ọrịa na-ejikọta ya na ọrịa akwara nke mbụ.
  • Ihe oriri, nzu, nri, nke na-ekpo ekpo, ọtụtụ nke na-atọ ụtọ.
  • Nri ngwa ngwa.
  • Overeatụbiga mmanya ókè.
  • Oge adịghị adị, erighị ihe na-edozi ahụ.
  • Ibu oke ibu.
  • Mmega ahụ dị obere, ndụ ịla n'iyi.
  • Mmanya na-egbu egbu
  • Mbubreyo diri dọkịta, usoro ọgwụgwọ nke ọrịa nke usoro nri.

Usoro ọgwụgwọ postolowo

Dị ka otu, usoro ọgwụgwọ algorithm mgbe ịwa ahụ megide ọrịa akwara na-ekpebi ihe ụfọdụ. Iji dozie ọgwụ, dọkịta ahụ ji nlezianya nyochaa ahụike ahụike nke onye ọrịa yana nsonaazụ ikpeazụ nke ntinye aka, ogo mweghachi azụ gland, nsonaazụ nke nnwale ụlọ nyocha na nchọpụta ngwá ọrụ.

Ọ bụrụ na enweghi insulin pensụl zuru ezu, a ga-edenye ọgwụ insulin ọzọ na ntinye ya. Homonụ sịntetik na-enyere aka weghachite ma mezie glucose na ahụ mmadụ.

A na-atụ aro ị takeụ ọgwụ iji nyere aka welie ezigbo enzymes, ma ọ bụ nwee ha. Ọgwụ ndị dị otú ahụ na-eme ka akụkụ akwara nri rụọ ọrụ. N'ọnọdụ na etinyeghị ọgwụ ndị a na usoro ọgwụgwọ, onye ọrịa ahụ nwere ike ịmalite mgbaàmà dịka ịba ụba gas na mgbakwunye, afọ ọsịsa na ọnya obi.

Kedu ihe ọzọ gụnyere ịwa ahụ nke pancreas?

Na mgbakwunye, a na-atụ aro ka ndị ọrịa mee ụdị nri, mmega ahụ ọgwụgwọ na mmega ahụ. Ofdị nri edoziziri bụ ụzọ kachanụ n’oge mgbake. Nrube isi na nri mgbe ụdị anụ ahụ gachara gụnyere ibu ọnụ ụbọchị abụọ, n'ụbọchị nke atọ, a na-ahapụ inye nri nri. N'okwu a, enwere ike iri nri ndị a:

  • Tii na-enweghị shuga na crackers na ofe mashed.
  • Porridge na mmiri ara ehi nwere osikapa ma ọ bụ buckwheat. Mgbe ị na-esi nri, a ga-eji mmiri gbanye mmiri ara ehi.
  • A na-eme omelet, ya na naanị protein.
  • Achịcha achọrọ na ụnyaahụ.
  • Ruo iri na ise na bọta butter kwa ụbọchị.
  • Obi chiiz dị obere obere.

Tupu ị lakpuo ụra, a na-atụ aro ka ndị ọrịa drinkụọ otu iko kefir nwere obere abụba, nke enwere ike dochie ya na iko mmiri ọkụ mgbe ụfọdụ na mgbakwunye nke mmanụ a honeyụ. Naanị mgbe ụbọchị iri gachara ka onye ọrịa ahụ tinye ụfọdụ azụ ma ọ bụ ngwaahịa anụ na menu ya.

Ahụike ahụike nke ịwa ahụ a na-eme maka pancreatic

A na-ekpebi ọdịmma mmadụ n’acachara ahụ n’arụ n’ọria site n’ọtụtụ ihe, nke gụnyere ọnọdụ tupu arụ ọrụ ahụ, ụzọ nke mmejuputa ya na ogo usoro ọgwụgwọ na usoro ọgwụgwọ, yana na mgbakwunye, enyemaka nke onye ọrịa n’onwe ya na ihe ndị ọzọ.

Ọrịa ma ọ bụ ọnọdụ ọrịa, ma ọ bụ ụdị nnuku nke mbufụt nke pancreas ma ọ bụ cyst, n'ihi nke ejiri ọgwụ nchịkwa mee ihe, dịka iwu, na-aga n'ihu na-emetụta ọdịmma mmadụ niile, yana ịkọ banyere ọrịa ahụ.

Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ọrịa a na-eme ya n'ihi ọrịa kansa, mgbe ahụ enwere nnukwu ihe ndọghachi nke nlọghachi. Amụma banyere afọ ise nke ndị ọrịa dị otú a adịghị mma ma bụrụkwa ihe ruru pacenti iri.

Ọbụna ntakịrị nrube isi na ndụmọdụ dọkịta, dịka ọmụmaatụ, ike gwụrụ anụ ahụ ma ọ bụ nke uche, yana enweghị nri, nwere ike imetụta ọnọdụ onye ọrịa, na-akpasu iwe, nke nwere ike ibute nsonaazụ ya.

Ya mere, ụdị ndụ onye ọrịa nwere, yana oge ọ gachara ịwa ahụ na akwara, na-adabere na nkuzi nke onye ọrịa yana irube isi na ndenye ọgwụ niile.

Surgery nwere ịwa ahụ maka ọrịa na-efe efe? Anyị chọpụtara na ọ bụ ee.

Ọ ga - ekwe omume ịnye enyemaka mbụ maka ọrịa pancreatitis nke ukwuu tupu dọkịta abịarute?

Kedu ihe m kwesịrị ịme?Kedu ihe enweghị ike ịme?
  • Dina onye ọrịa ahụ n'akụkụ ya. Ọ bụrụ na ọ dina n’elu azụ ya wee bido ọria, vomit nwere ike ịbanye na iku ume iku ume.
  • Tinye akwa oyi na akwa ime: ice kpuchie ya na akwa nhicha mmiri, akwa mgbochị nwere mmiri oyi, akwa nhicha mmiri nke mmiri oyi.
  • Kpọọ ụgbọ ihe mberede. Amụma ndị ahụ na-adabere n'ụzọ dị ngwa a ga-esi kpọga onye ọrịa n'ụlọ ọgwụ ma nweta enyemaka nke dọkịta.
  • Nye nri, drinkụọ. Na nnukwu pancreatitis, a chọrọ agụụ.
  • Fọchaa afọ. Nke a agaghị eweta abamuru, kama ọ ga - amụba vomiting.
  • Nye ndị na-ebe ihe mgbu. Ha nwere ike mezie foto ahụ, ọ ga-esiri dọkịta ike karịa ime nchọpụta ziri ezi.

Remed nwere ọgwụgwọ ọdịmma ndị mmadụ maka nnukwu ọrịa ogbu egbu?

Onweghi ọgwụ ọgwụgwọ nwere ike dochie anya ọgwụgwọ zuru oke n'ụlọ ọgwụ. Ọzọkwa, site na iji inept na-eji ọgwụ osisi na ụzọ ndị ọzọ, ị nwere ike imerụ onye ọrịa ahụ, mee ka ọnọdụ ya ka njọ. -Jiri aka gị andatingụ ọgwụ were gbanyụọ ụgbọ ihe mberede, ịnwere ike iwepu oge.

Olee ọrịa ndị yiri nnukwu ọrịa ahụ ọ na-akpata?

Ọrịa nwere ike iyi nnukwu ọrịa akwara :

  • Nnukwu cholecystitis - mbufụt nke gallbladder. Ọ na-amalite nwayọ. Ọ na-egosipụta onwe ya n'ụdị ihe mgbu n'ime ọgịrịga nke aka nri, nke enyere ya n'ubu aka nri, n'okpuru agụba, olu nke anụ ahụ, ọgbụgbọ, na ọgbụgbọ.
  • Imeju afọ ọnya afọ ma ọ bụ ọnya afọ - ọnọdụ nke oghere na - aputa n'ime mgbidi anụ ahụ. Ọ nwere nnukwu mgbu n'ime akwara nke elu (mgbe ụfọdụ a na-atụnyere “dagger tie”), ọgbụgbọ, vomiting otu ugboro. Uru ahụ dị n’afọ na-adị oke ike. Dịka iwu, tupu nke a, a chọpụtalarị onye ọrịa nwere ọnya afọ.
  • Ihe mgbochi intestinal . Ọnọdụ a nwere ike ịbụ n'ihi ọtụtụ ebumnuche. Ọ na-egosipụta onwe ya dị ka mmụba nwayọọ nwayọọ na colic, ihe na-egbu mgbu afọ, enweghị stool, vomiting na-adịghị mma.
  • Nnukwu infarction . Ọ na - eme mgbe ọbara gbawara na arịa mesenteric inye gita nri. Ọ na-enwe nnukwu ihe mgbu n'afọ, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, na enweghị oche. Dị ka ọ na-adị, ndị ọrịa dị otú ahụ na mbụ butere ọrịa obi.
  • Nnukwu appendicitis - mbufụt nke ihe odide ntụkwasị (ntinye aka )Mgbu ahụ dị n’ime afọ nke nta nke nta na-abawanye, nke na-agazi n’akụkụ aka nri ya, ọgbụgbọ, nsogbu nke akwara afọ. Ahụ aru nwere ike ibili ntakịrị.
  • Myocardial infarction . A na-ahụkarị ihe mgbu n'azụ azụ sternum, mana ọ nwere ike ime otu mgbe, dịka ọmụmaatụ, n'ụdị oke mgbu nwa. Onye ọrịa na-agbanwezi, mkpụmkpụ ume na-apụta, oyi, ọsụsọ. Emechara nchọpụta ikpeazụ mgbe ECG gasịrị.
  • Diaphragmatic hernia . Diaphragmatic hernia bụ ọnọdụ nke akụkụ akụkụ nke afọ na / ma ọ bụ eriri afọ ga-adaba site na diaphragm ruo n'obi. Dị ka ọ na-adịkarị, ịtụgharị anya na-eme n’oge mgbatị anụ ahụ, enwere nnukwu ihe mgbu n’obi na afọ, na-agbatị n’ime ogwe aka, n’okpuru scapula. Onye ọrịa a dabere n’akụkụ ya wee kụọ ikpere ya n’obi ya, ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ji erugharị n’ahụ́ ya amalite, ọ na-anyụ anyụ, ọsụsọ oyi na-apụta. Mgbe afọ na-akụ, vomiting na-apụta.
  • Ofufe Ọrịa Nri Foodborne . Ọrịa nke nsí nje na-akpata ọrịa, na-abụkarị site na nri. Enwere mgbu afọ, afọ ọsịsa.
  • Oria ahihia nke di na lobar - mbufụt ke akụkụ ala nke akpa ume. Anụ ahụ na-ewelite, ihe mgbu na-eme n’obi, mgbe ụfọdụ n’ime afọ. Iri akpiri na - aputa mmiri, nke ghasasiri udu mmiri mgbe ubochi abuo gasiri Nchile ume na-eme, ọnọdụ onye ọrịa na-aka njọ.

Gịnị bụ nhazi ọkwa nke Atlanta maka nnukwu ọrịa ogbu egbu?

Atlanta International Classification nke Nnukwu oria ojoo:

Usoro nke usoro ọmụmụ na pancreas1. Nnukwu ọrịa a na-eme :
  • ogo di ala
  • ogo siri ike.
2.Ọrịa pancreatitis na-arịa nnukwu ọrịa (mmiri na-abanye na pancreas):
3.Ọrịa akwara dị na akwara (ọnwụ nke akwara anụ ahụ):
  • bu oria
  • enweghị ọrịa (na-enweghị mmerụ).
4.Iro adịgboroja .
5.Ọrịa ọnya afọ (ọnya afọ) .
Ọnọdụ nsị anụ ahụ Pancreatic
  • necrosis na-egbu egbu,
  • edematous pancreatitis,
  • hemorrhagic pancreatic necrosis.
Mgbasa nke necrosis na anụ ahụ
  • mpaghara ọnya - negirosisi nke mpaghara amachiri,
  • ọnya okwu dị n'okpuru - negirossi nke akwara nke ukwu,
  • mkpokọta mmeri - negirosis nke aru dum.
Agụmakwụkwọ nke ọrịa ahụ
  • Ihu ime . Akwụkwọ ozi edematous nnukwu pancreatitis. Na-agafe n'onwe ya ma ọ bụ n'ihi ọgwụgwọ na-egbochi mgbanwe.
  • Ọga . Ọ na -emepụta abụba nke ọbara na oke ọbara. Moredị siri ike karị, na-achọkarị usoro ịwa ahụ.
Oge oria1. Nsogbu, okirikiri.
2. Imebi ọrụ nke akụkụ ahụ dị n’ime.
3. Mkpakọ.

Gịnị bụ nnukwu ọrịa mgbatị akwara postoperative?

Ọrịa, nchoputa na ọgwụgwọ nke ọrịa pancreatitis postoperative bụ otu ihe ahụ na ụdị ndị ọzọ. Ọ na - esikarị dọkịta ike ịmalite nchoputa ozugbo n'ihi ihe ndị a :

  • ọ bụghị ihe doro anya ma ihe mgbu ahụ sitere na ịwa ahụ n'onwe ya, ma ọ bụ mmebi nke pancreas,
  • n'ihi ojiji nke ọgwụ mgbu na ọgwụ ọgbụgba, ọnaghị ekwupụta ihe mgbaàmà a
  • mgbe ọ rụsịrị ọrụ ahụ, ọtụtụ nsogbu nwere ike ịdapụta, ọ ga - esikwa ike oge niile ịghọta ozugbo na mgbaàmà ndị a na - emetụta pancreas.

Ihe ngosi maka uzo di iche iche na aru ya

Gerywa ahụ nke nnukwu ọrịa pancreatitis na-arụ n'ọnọdụ nke:

  • mmerụ ahụ ma ọ bụ mmerụ nke oghere dị n’ime afọ,
  • ọrịa mgbochi ọrịa biliary tract butere,
  • edoghi nchọpụta,
  • pancreatic necrosis ma ọ bụ panorrhagic pancreatitis,
  • ọbara ọgbụgba, ọnya afọ, oghere nke eriri afọ.

Ihe ngosiputa maka ogwugwo udiri oria ahu:

  • virsungolithiasis (okwute n'ime oghere nke gland),
  • mmetụta siri ike nke akwara ji,
  • ọrịa na-egbu egbu na-arịa ọrịa imeju, afọ, duodenum,
  • pancreatitis na-adịghị ala ala nke nwere ọrịa mgbu na-adịgide adịgide.
  • nke a na-enyo enyo na oria akwara
  • fistulas na cysts,
  • duodenostasis.

Wa ahụ nke pancreatitis n'ụdị nke na-adịghị ala ala na-ekezi ọnọdụ dịka:

  • ịwa ahụ,
  • ogwugwu nke afo na duodenum,
  • mwepu gallbladder,
  • ihe mgbochi na sistemụ akwara.

Arụmọrụ dabere na usoro nke egbu egbu bụ:

  • Ndi mbu. A na-eburu ha mgbe otu izu gachara site na mmalite nke ọrịa n'ọnọdụ nke peritonitis, nnukwu pancreatitis na cholecystitis na-emebi emebi, ọgwụgwọ na-enweghị mmerụ.
  • Mbubreyo. Mgbe ihe dị otu ọnwa site na mmalite nke usoro mkpali, yana iwepu anụ ahụ necrotic nke pancreas, ọnya.
  • Nkwupụta. Ebumnuche ha bụ igbochi nlọghachi, nọrọ otu ọnwa ma ọ bụ karịa mgbe ha nwesịrị mmebi nke pancreatitis.

Kedu ụdị arụmọrụ a na-arụ?

N'ime ụdị arụmọrụ dị iche iche maka ọrịa ọria ala, a na-eji ihe ndị a eme:

  1. Ogologo ogologo anastomosis nke eriri azụ (pancreatojejunal anastomosis). A na-ahọrọ ụdị ịwa ahụ a na dayameta nke 8 mm, nke na -emebi nnukwu mmebi nke gland.
  2. Pancreas yiri:
  • N'aka ekpe Caudal. Maka ihe mebiri emebi a na-enwe ọsịsọ, ana - arụ ụdị ọrụ ịwa ahụ, jikọta ya na splenectomy (mwepụ nke spleen). Ọ bụrụ na ikike nke wirsung duepesịrị, arụmọrụ ahụ na-eme ka ọ dị mma site na mmebi mmiri nke sisist.
  • Nkeji edemede. Ejiri ya na pancreatitis na-adịghị ala ala na mmebi nke ọdụ, ahụ na akụkụ nke isi. A na - ewepụ ihe gland niile na spleen, obere akụkụ na-adịgide na duodenum.
  • Pancreatoduodenal. A na-eme ụdị ụdị ọrụ a na mmebi nke isi gland na kwa ebele na-ahụkarị. Uru nke ụdị ọrụ a bụ ịnọgide na-enwe ike ịmepụta insulin nke ígwè. A na-eme akụkụ V-akụkụ nke akụkụ ahụ nke gland ahụ ruo na njedebe nke eriri. Ha na-ekepụta akwara site na obere eriri afọ, nke a ga-ebunye enzyme pancreatic na duodenum. Operationwa ahụ nwere ike iwepụ ihe mgbu na ọtụtụ ndị na-arụ ọrụ.
  • Mkpokọta duodenopancreatectomy. A na-egosipụta ọrụ ahụ maka ndị nwere ọnya ọnya nke parenchyma ma sonyere necrosis nke mgbidi duodenum. Na-abụkarị nke a bụ ọrụ nke abụọ na ndị ọrịa na-agbasa ọrịa na-adịghị ala ala. Surgerywa ahụ nke akwara nke akwara nke Pcreatic necrosis nwere oge siri ezigbo ike, na-akpata ọtụtụ ọnwụ.

Pancreatojejunostomy ma e jiri ya tụnyere iyi dị mfe ịrụ, anaghị eme ka ahụ mmadụ rụọ ọrụ, ọ na-ebute nsogbu na-esote postolowo, nwere obere onwu.

Ntị! Interventionwa ahụ maka ịgwọ ọrịa pancreatitis na-egbu egbu anaghị eweghachi gland na arụ ọrụ ya. Ebumnuche bụ isi nke ime ihe na nke a bụ iwepụ ihe mgbu.

Ọgwụ ịwa ahụ nke nnukwu pancreatitis

A na-agwọ ọrịa pancreatic nnukwu ahụ na ọnọdụ nke nsogbu ndị na-eso nke necrosis.

  • peritonitis
  • etuto
  • cholangitis, mgbochi nke duodenal papilla nwere akwara,
  • na-agba ọbara n'ebe necrosis,
  • obere mgbochi afọ.

Ofdị arụmọrụ ndị a ka a ga-arụ:

  • Diagnostic laparoscopy. N'elu ogwe ime ahụ, a na-eme ọtụtụ ntanetị ka itinye ihe na nyocha. Carbon dioxide juju n’ime afọ. Ha na-ewepu saịtị ndị nwụrụ anwụ nke parenchyma, nsị. A na-enye ọgwụ buru ibu nke ọgwụ nje iji belata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa postolowo. A na-egbu ọnya ọnya, na-eji ọgwụ nje. Ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ịrụ ọrụ dị mkpa n'oge usoro ahụ, a na-eme laparotomy ozugbo.
  • Laparocentesis Ejiri ya na ascites iwepu ọdịnaya dị n'okpuru nlekọta nke igwe ultrasound. A na-adọtị ahịrị n’akụkụ afọ iri abụọ na ise (3,5 cm) site na otube ahụ, anụ ahụ, abụba dị n’okpuru na uru ahụ na-agafe. Emere ngwụcha ikpeazu iji trocar, a na-ewebata ya n'ime oghere dị na oghere nke imegharị ọria. Fluid na-agbapụta nwayọ, ihe dị ka 1 lita n'ime nkeji ise. Mgbe ejiri bandeeji kechichie ihe omimi ahụ, a na-ejide bandeeji gauze eriri afọ iji mee ka ọ dịgide.
  • Laparotomy A na-emegharị afọ site na ndọkpụ transperent ma ọ bụ a na-eme mbepụ ahụ na hypochondrium dị mma. A na-emeghe akpa ahụ, a na-enye ohere ịnweta pancreas. A na-ekesasị akwara dị n’akpụkpọ akwara, a na-atapịa ya iji chọọ ihu ọgbụgba. A na-ewepu ebe ndị nwụrụ anwụ site na mkpachapụ ma ọ bụ jiri mkpịsị aka gị wepu ya. N'ehihie, a na-eme akwa mmiri na-aga n'ihu, n'ihi na agbanye mmiri 2 na drains mmiri. Akpa nri nwere mmechi dị iche iche wee mee ka akwara dịghachi azụ iji nye usoro ịgba mmiri.
  • Nnukwu ọkụ. Mee fiber phpanmon parapancreatic nke okpuru n’ogbugbu izugbe. Yiri na ọgịrịga ya dị n'akụkụ eriri azụ, a na-eme mbe ahụ rue akwara nke asaa cm cm A na-emegharị akwara ahụ, a na-emeghe phlegmon ma na-adọba silikione 1.5 cm n’obosara ma ewepu ihe ndị dị nro. A na-agbanwe mmiri mmiri. A na-edebe ịdị ọcha nke oghere n'ụbọchị.

Dabere na arụmọrụ ndị a na-eme na pancreatitis (nke obere obere ma ọ bụ afọ ime) oge oge mgbake na prognosis maka oge izizi dabere. Surgerywa ahụ obere oge anaghị akpata nsogbu mgbe a wasịrị ya ahụ, ọ dịkwa mfe ịnagide ndị ọrịa ma e jiri ya tụnyere cavitary.

Ihe isi ike na ijikwa akwara

Cwa ahụ a na-akpọ pancreaticọ bụrụ na nchekwa nke ndụ onye ọrịa dabere na ya. Itinye aka n'ọrụ ịwa ahụ maka ọrịa pancreatitis site na 6 ruo 12% nke ndị ọrịa.

Aria aria amuma nke puru iche nke choro iji nlezianya na nlezianya mee ihe. Ọ gaghị ekwe omume ikwu kpọmkwem otú ọ ga-esi akpa àgwà n'oge ọrụ ahụ, ọzọ, ọnọdụ adịghị adaba na-eme ka ọrụ ahụ sie ike.

A na - amuputa ihe a na akpo ezigbo ala n’otu oge “otutu onodu” di mkpa:

  • Aburu n’afọ.
  • Bizọ ihe eji akọta.
  • Ka akụrụ.
  • Ọkpụkpụ akwara na elu.
  • Vbe mesenteric vein na akwara akwara.

Dị Mkpa! Anụ a na-eme ka ahụ mmadụ na-ejikọ ya na duodenum yana usoro ọbara n'ozuzu, nke na-agbagide ọrụ ahụ. A na - ejigide nsị nke anụ ahụ na - enweghị mmerụ emerụ, mgbe a gbasịrị ahụ flandulas mgbe ahụ, ọbara na - apụta.

Surgerywa ahụ a na-egbu ahụ dị mgbagwoju anya na ọnwụ ha na-anwụ nke ukwuu. Nnyocha kachasị na-akụda ahụ mgbe a gbasịrị ya maka necrosis. N’ezie, ọtụtụ na-adabere n’ezi oge ịwa ahụ, ahụike zuru oke nke onye ọrịa, afọ ya.

Prognosis na-ezighi ezi mgbe a wachara ya ahụ maka malignancy. Ndị ọrịa dị otú ahụ nwere ike ịlaghachi azụ. N’inye echiche dị mma maka ahụike, ịgbaso ntuziaka dọkịta, na-agbaso nri, prognosis na-enwekwu nchekwube.

Ọrịa pancreatitis na-efe efe

Anụ a na-apị anụ ahụ bụ nnukwu anụ ahụ na-enwe mmetụta nke ukwuu na mmebi ahụ mebiri emebi. O bu ihe nwute, ihe ogwugwo na pancreas, afo, Vater papilla nwere ike ibido pancreatitis postoperative. Ọtụtụ mgbe, enwere nsogbu na-eme n'oge arụmọrụ siri ike na afọ na duodenum.

Dị Mkpa! Ọria pancreatitis mgbe ọwachara ahụ na - abụkarị ọgwụ ogologo oge nke cholecystitis, cholangitis na choledocholithiasis. A na-achọpụta ọrịa ahụ dị ka edematous ma ọ bụ ọgwụ na-emebi emebi.Ọnwụ dị oke elu - ihe dị ka ọkara nke ikpe postoatory pancreatitis na-agwụ na ọnwụ onye ọrịa.

Nyocha ndị ọrịa mere ịwa ahụ na pancreas na-egosi ịdị mkpa nke ịgbaso usoro nri na ọgwụ.

Pesdị na ihe kpatara nnukwu pancreatitis

Nnukwu pancreatitis bụ ọrịa na-emetụta pancreas. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọrịa ahụ na-ebilite n'ihi ị abuseụ mmanya na-aba n'anya, na-abụkarị nke siri ike na adịghị mma. Usoro mbufụt na-eto ngwa ngwa n'ihi oke ọrụ na-arụ ọrụ. Otutu enzymes nke anụ ahụ na-eme na-eduga na mgbaze nke anụ ahụ nke ya.

Dị ka ọ na-adịkarị, enzymes na-arụ ọrụ naanị mgbe ha banyere eriri afọ. Site na ọrịa, usoro ịgbalite ahụ na-apụta na anụ ahụ n'onwe ya. E kewara nnukwu ọnọdụ nke ọrịa ahụ:

  • osiri, mgbe egosiputa ihe nke oma, ma o dighi oria,
  • purulent (ya na etolite purulent foci).

Na mgbakwunye na ị abuseụbiga mmanya ókè, ọ na-akpata pancreatitis site na:

  • ọrịa nke eriri afọ
  • ọrịa, ọrịa endocrine,
  • ọgwụ ọjọọ na-egbu egbu
  • erighị ihe na-edozi ahụ
  • mmerụ ahụ dị n’ime afọ, afọ, gụnyere nke enwetara n’oge endoscopy.

Na-akwadebe onye ọrịa maka ịwa ahụ

Ihe ogwugwo na ogwu ahu dikwa egwu ma dikwa egwu, ya mere ha choro nkwadebe nke onye oria:

  1. Na pancreatitis na-adịghị ala ala, nkwadebe ahụ na-elekwasị anya na ọgwụgwọ. Ọ na-eme na a gwọrọ mmadụ, a na-eyigharị usoro ọgwụgwọ ịwa ahụ.
  2. Annwere mmerụ ahụ ma ọ bụ ọrịa pịọrisụ palji, ọ dị obere oge ijikere.

Tupu arụ ọrụ, ọ dị mkpa iweghachi ọrụ nke akụkụ ahụ emetụtara ma belata ogo ịxụbiga mmanya ókè.

Ndị ọrụ ahụike kwesịrị ịkwadebe gị maka ịwa ahụ.

Ihe omumu banyere enzymes ogwu a na - enye aka ịhọrọ usoro ọgwụgwọ dị irè. N'oge imega, a na-egosi ndị ọrịa:

  • Agụụ agụụ (n’ụbọchị ịwa ahụ).
  • Medicationsakingụ ọgwụ ndị na-akpali usoro ahụ na iku ume nke anụ ahụ bụ ihe mgbochi nke hypoxia na ọgba aghara na mmiri-electrolyte.
  • Cribdezi ọgwụ ị na-ehi ụra, ọgwụ mgbochi.
  • Na-eme ọgwụgwọ antihypertensive ma ọ bụrụ na mmadụ nwere ọbara mgbali elu.

Ofdị ịwa ahụ na otu ha si aga

A na-ekewa ịwa ahụ nke nnukwu ọrịa pancreatitis n'ime otu, dabere na:

  1. Olu nke juputara n’eji aru oru. N'oge arụ ọrụ na - echekwa anụ ahụ, a na - ejigide anụ ahụ. Mgbe o yiri, a na-ewepụ akụkụ nke ahụ. Ọ bụrụ na iwepụ akụkụ anaghị enyere aka, a na-arụ ọrụ ọria, a na-ewepụ akụkụ ahụ niile.
  2. Ofzọ ntinye aka. Rationsrụ ọrụ nwere ike imeghe, na-adịkarị obere, na-eji laparoscopy ma ọ bụ na-enweghị ọbara.

N'oge ịchekwa ahụ:

  • imeghe, igbapu akpa ọghe, ezumike, hematomas, akpa nri,
  • were ezigbo orima ghapuo
  • anụ ahụ mebiri emebi.

Emere nchọpụta n’ime ngalaba ahụ ebe ọnya, akwara ma ọ bụ mpaghara necrotic dị. Iji maa atụ, a na-eme isi ihe maka ihe mgbochi nke maịlị bile. Iwepu ihe mgbochi na-eduga na obere eriri afọ.

Ọ bụrụ na akụkụ ahụ emee ka ọ dị nro, ọria ma ọ bụ cysts buru ibu na-emetụta ya, a na-ewepụ ya kpamkpam.

A na-amalite ọrụ ndị mepere emepe ka ọ bụrụ na ọrịa peritonitis, nke na-akpalite mkpakọ nke duodenum n'ihi ọzịza nke akwara na mgbochi afọ.

Ihe ogwugwo oghe gụnyere mwepu nke akụkụ ahụ nwụrụ anwụ, nhicha ahụ, nsị nke oghere dị n’afọ na oghere retroperitoneal. Operationsrụ ụdị ọrụ ahụ siri ike ma dịkwa njọ, yabụ, ọ bụrụ na akụkụ ahụ gland dị obere, ma akụkụ ahụ n’onwe ya na-arụ ọrụ, ndị dọkịta na-ahọrọ oke mwakpo ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ n’ejighị ọbara:

  1. Site na necrosis nke ọrịa na-enweghị ọrịa nke gland, a na-arụ ọkpọ: a na-ewepụ mmiri mmiri n'ahụ ahụ emetụtara.
  2. Mmiri nsị nke anụ ahụ na - eme ka mmiri mmiri pụta. A na-asacha ahu ma na-ekesa ya.
  3. Laparoscopy, n'oge onye dọkịta na-awa ahụ na-eme obere oghere n'ime afọ, na-ewepụta nyocha vidiyo na ngwaọrụ pụrụ iche site na ha, na-enye gị ohere iji soro ọganihu nke ọrụ ahụ site na ihuenyo pụrụ iche. Ebumnuche nke laparoscopy bụ mwepụta nke dule dule, iwepu ihe mgbochi na ụzọ free nke ihe ọ pancụ pancụ pancreatic n'ime eriri afọ.

Ọ bụrụ na ọnya emetụta ya, ndị dọkịta amalite itinye aka na-enweghị ọbara:

  • mma ma ọ bụ radieshon,
  • cryosurgery
  • ịwa ahụ laser
  • ultrasound.

A na-eme ọtụtụ mgbatị ahụ site na nyocha nke etinyere na duodenum.

Ihe isi ike nke ọgwụgwọ ogwugwo

N’etiti ndị dọkịta, ọrịa a na-ahụ nke ọma na-arụ ọrụ dị ka akụkụ dị nwayọọ, na-enweghị ike ịkọpụta. Gerywa ahụ maka ọrịa akwara na-egbu egbu n'agbanyeghị usoro ọgwụgwọ ọhụụ.

O siri ike ịta ahụhụ na-emebi emebi. Ya mere, n'oge ọrụ, fistulas nwere ike etolite na saịtị nke mechiri emechi ahụ, ọbara ọgbụgba n'ime ya nwere ike imepe.

Ihe ọghọm nke ịwa ahụ bụ n’ihi njirimara nke akwara:

Iron dị nso na akụkụ dị mkpa:

  • bile duct
  • ahụ duodenum (akụkụ ahụ na mgbasa ozi ọbara),
  • abdominal na elu mesenteric aorta,
  • vetien cavales vena veva, vena cava,
  • akụrụ.

Wa ahụ gachara

Ọ bụrụ na arụ ọrụ a na-eme nke ọma ma ọ bụrụ na ọ ga-aga nke ọma, lekọta onye ọrịa na mmalite mmalite oge ọmụmụ ahụ bụ ihe dị nnukwu mkpa. Otu esi arụ ọrụ ya, ọ dabere ma onye ahụ ọ ga-agbake.

N'ime otu ụbọchị mgbe ịwa ahụ ahụ, a na-achịkwa ọnọdụ onye ọrịa ahụ na ngalaba nlekọta ahụike. Ndị dọkịta:

  1. A na-amata ndị na - egosi ọbara mgbali.
  2. Lelee acidity, shuga ọbara.
  3. Mee ule mmamịrị.
  4. A na - achịkwa hematocrit (ọnụ ọgụgụ sel ọbara ọbara).
  5. Mee ihe nleba anya na foto x-ray.

Ọ bụrụ na ọnọdụ onye ọrịa ahụ kwụsiri ike, n’ụbọchị nke abụọ ka arụ ọrụ ahụ gasịrị, a ga-ebuga ya na ngalaba ịwa ahụ, ebe ha ga-ahazi nlekọta - usoro ọgwụgwọ na nri zuru oke.

N’agbanyeghi oganihu ogwu ahu nke na-eme ka emee ka ndi oria ghara idi ihe n’ejighi obara, ihe ogwugwo a ka bu otu udiri ogwu.

Nwepu ahụ eruteghị tupu oge nri diges na-amalite ịrụ ọrụ nke ọma, onye ọrịa ahụ ga-enwe ike ibi ndụ dị mma, na-eleba anya na usoro ọgwụgwọ.

Ọgwụ na usoro

Na mgbakwunye na usoro ọgwụgwọ nri, ọgwụgwọ zuru oke gụnyere:

  1. Drugsụ ọgwụ mgbe niile, insulin, ọgwụ enzyme.
  2. Usoro ọgwụgwọ, mmega ahụ ọgwụgwọ. Usoro ọ bụla na mmega ahụ ọ bụla kwesịrị ka gị na dọkịta gị kwenye.

Ebumnuche mmega ahụ na usoro mmega ahụ n'oge oge nwughari:

  • Normalization nke ọrụ izugbe nke anụ ahụ, akụkụ okuku ume, ọrụ akwara.
  • Mweghachi nke ọrụ moto.

Nsogbu nke ogwugwo ọgwụgwọ nke nnukwu pancreatitis

Ihe ọghọm nke usoro ịwa ahụ na-akpata nnukwu ọrịa ọ na-ejikọta ya na ọnọdụ mgbagwoju anya nke na-eme na mgbe oge ọmụmụ. Mgbaàmà nke nsogbu:

  1. Nnukwu mgbu.
  2. Ọsọ ọsọsọ ọnọdụ ọnọdụ mmadụ niile na-ama jijiji.
  3. Amylase dị elu n’ọbara na mmamịrị.
  4. Okpomoku na uchu oku bu ihe apuru ime nke ezumike.
  5. Mmụba nke ọnụ ọgụgụ ọbara ọcha.

A na - akpọ nsogbu ahụ mgbe a na - eme ọgwụ mgbu, nke na - akpasu ọrịa ọnya afọ ma ọ bụ na - eme ka usoro na - agwụ ike na gland.

Ọnọdụ akwara ozi gbasara ọrịa na-ebilite n'ihi ihe mgbochi nke eriri mmiri, nke na-akpalite akụkụ ahụ. Proceduresfọdụ usoro ịwa ahụ na-eduga mgbochi.

Na mgbakwunye na ọnọdụ ndị a dị n'elu, onye ọrịa na-arụ ọrụ na-enwekarị:

  • ọbara ọgbụgba ga-emepe
  • peritonitis malitere,
  • okpu okirikiri, akwara gbasara ya,
  • ọrịa shuga na-aka njọ,
  • anụ ahụ necrosis.

Ofdị irè nke ọgwụgwọ ịwa ahụ na prognosis

A ga-ekpebi etu ihe ịwa ahụ ga-esi dị mma site nyochawa ya na ọgwụgwọ onye ọrịa n'oge oge. Ọ bụrụ na anyị na-ekwu maka ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, ọtụtụ mgbe ọgwụgwọ tupu ntinye aka na-aga nke ọma nke na ọ na-enye gị ohere ibugharị ịwa ahụ.

Ihe ndi ozo choputara oganihu nke oru a ma nye gi ohere ibu uzo oria n’abia:

  1. Onu onye obula tupu aru oru.
  2. ,Zọ, olu nke ịwa ahụ.
  3. Ogo nke ilekọta postoperative, ọgwụgwọ ọrịa inpatient zuru oke.
  4. Nrube isi na nri.
  5. Ihe onye ọrịa mere.

Ọ bụrụ na mmadụ anaghị ebuju ahụ, na-ahụ maka nri na-edozi ahụ, na-ebi ndụ dị mma, mgbe ahụ enwere ohere mgbaghara ga-abawanye.

Gịnị bụ prognoses maka nnukwu pancreatitis?

A na-ahụkarị prognosis kachasị mma n'ụdị edematous. Ọtụtụ mgbe, ọrịa pancreatitis dị otú ahụ na-edozi onwe ya, ma ọ bụ n'okpuru nduzi nke ọgwụ ọgwụ. Ihe na-erughị 1% nke ndị ọrịa na-anwụ.

Amụma nke a na - eme nke ọrịị nke neprosis dị njọ. Ha na-ebute ọnwụ nke 20% -40% nke ndị ọrịa. Ọrịa na-eme ụfụ na-abawanye ihe ize ndụ ahụ.

Site na mbata nke teknụzụ ọgbara ọhụrụ, prognosis maka ndị ọrịa nwere nnukwu ọrịa ogbu egbu. Yabụ, mgbe ị na-eji teknụzụ ndị na-adịghị ala ala, obere ọnwụ dị 10% ma ọ bụ obere.

Kedu ihe dị iche na ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala na nnukwu ọrịa?

Anabatabeghị usoro nke mmepe nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, yana nnukwu ọrịa. Ọ bụrụ na n'ụdị dị njọ mmebi nke gland anụ ahụ na-abụkarị nke enzymes nke ya, mgbe ahụ n'ụdị na-adịghị ala ala, a na-eji cicatricial dochie anụ ahụ.

Ọrịa na-arịa ala na-apụtakarị na ebili mmiri: n'oge iwe ọkụ, a na-ekwukarị mgbaàmà, wee pụta mgbaghara nkwalite onodu.

Dịka iwu, a na-eji ọgwụ agwọ ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala. Na ọnụnọ nke ụfọdụ ihe ga-amalite ịwa ahụ.

A na - eji nhicha ọbara na ọnya ojoo?

Ihe ngosi maka plasmapheresis na nnukwu oria :

  • Ozugbo mbanye n'ụlọ ọgwụ. N'okwu a, ị nwere ike "ịnwe" nnukwu ọrịa ọrịa pancreatitis na ọkwa edematous ma gbochie mmebi ndị ka njọ.
  • Site na mmepe nke necrosis pancreatic.
  • Site na mmeghachi azụ mgbu siri ike, peritonitis, ọrụ na-arụ ọrụ nke akụkụ ahụ dị n'ime.
  • Tupu ịwa ahụ - iji belata nsí ma gbochie nsogbu enwere ike.

Ihe mgbochi na plasmapheresis na nnukwu pancreatitis :

  • Imebi akụkụ ahụ dị ezigbo mkpa.
  • Ọbara na-enweghị ike ịkwụsị.
Ọtụtụ mgbe, n'oge plasmapheresis na nnukwu ọrịa ọrịa pancreatitis, a na-ewepụ 25-30% nke ọbara plasma ọbara na onye ọrịa ma jiri ya mee ihe pụrụ iche. Tupu usoro a, a na-edozi soda sodium hypochlorite intravenia. N'oge plasmapheresis, a na-eji laser agba ọbara. N'okwu ndị ka njọ, a ga-ewepụ onye ọrịa 50-70% nke ngụkọta plasma, kama nke inyefe plasma na-adị ọhụrụ jụrụ oyi.

Ọ ga - ekwe omume ka m nweta mmerụ ahụ dị ala na ọrịa nje na-efe efe?

Oge ihe mmerụ ahụ na-adị obere oge nwere uru karịa maka ịwa ahụ mmadụ. Ha dịkwa irè, mana ọnụọgụ trauma na-ebelata. Site na ntinye nke usoro ịwa ahụ na-adị obere oge, nsonaazụ nke ọgwụgwọ nke ọrịa pancreatitis ka njọ, ndị ọrịa malitere ịnwụ obere oge.

Gịnị bụ mmezigharị mgbe nnukwu ọrịa metụtara ọrịa?

Ọ bụrụ na enweghị nsogbu, mgbe ahụ onye ọrịa nọ n'ụlọ ọgwụ maka izu 1-2. Mgbe mwepụsịrị ya, ọ dị mkpa iji belata mmega ahụ ruo ọnwa 2-3.

Ọ bụrụ na mgbe ọrụ ahụ gasịrị onye ọrịa nwere nsogbu, ọgwụgwọ inpatient ga-adị ogologo. Mgbe ụfọdụ nnukwu ọrịa palọg nwere ike ibute nkwarụ, enwere ike ikenye onye ọrịa otu I, II ma ọ bụ III otu.

Sanatoriums na ntụrụndụ kachasị mma maka ndị ọrịa dị otú a :

Ofdị arụmọrụ

Iopzọ Etiopathogenetic enyere dọkịta ahụ aka iwepụta ihe omimi dị mma mgbe enwere ọrịa ọnya na-agbasa.

2010 03 12 gewa Ahụ na pancreatitis

Cwa Ahụ Ahụhụ

Surgerylọọgwụ ụlọ ọgwụ na-amata ọtụtụ ụzọ nke ịwa ahụ. Usedzọ ndị a na-ejikarị:

  • Anya yiri. Na-egosi nhichapụ nkebi. N'okwu a, ọ bụ naanị ahụ na ọdụ nke anụ ahụ na-apụ. Ofdị ntinye a dị mkpa n'ọnọdụ ebe ọrịa emetụtaghị naanị akụkụ ụfọdụ nke anụ ahụ na pancreatitis.
  • Mwepu dị n'okpuru. Site na usoro ịwa ahụ, a na-eme ụdị ihe a ọ bụghị naanị n'ahụ na ọdụ, kamakwa n'akụkụ ụfọdụ nke isi. Naanị obere mpaghara echekwara, nke dị nso na duodenum.
  • Necrsecvestrectomy. A na-arụ ụdị ọrụ a na nnukwu ọrịa pancreatitis naanị n'okpuru nlekọta dị nso nke ultrasound. A na - apịa apị nke apịrị apịtị apịaji wee jiri mmiri na-agbapụta ihe ndị dị n’ime ya.

Nweta ọnya ga-ekwe omume site na iji laparotomic na endoscopic. Uzo nke abuo adighi agha agha karia nke mbu.

Ọrịa dị na postoperative

Ọrịa ndị a na-ahụkarị maka ịwa ahụ maka nnukwu ọrịa pancreatitis:

  • Peritonitis purulent. Ọ na - eme ma ọnya daa oria. Mgbasa nke purulent-necrotic pụta na oghere retroperitoneal nwere ike ibute ọnwụ. A na - ebute nsonaazụ a na ụzọ adịghị mma maka laparotomy.
  • Exacerbation nke ọrịa Hirschsprung. Site n'ọrịa na-adịghị ala ala nke ọrịa eriri afọ buru ibu, iwepu ụfọdụ iberibe pancreas na-eduga na ntachi obi.
  • Ujo jidere. Usoro nyocha nke nnukwu, yana ikpughe endotoxins, nke na-eduga n'ịgba akwara nke akụkụ ahụ fọdụrụnụ. Ọ na - akpasu iwelata ọbara microcirculatory nke ọbara. N'okwu a, ọbara mgbali na-ada. Site na ọdịdị aseptic nke necrosis pancreatic, endotoxins na-arụ ọrụ dị ka enzymes gland, nke na-emetụta akụkụ ahụ n'ụzọ dị njọ, na-eme ka usoro nke mbufụt na-elekwasị anya.

Ejiri ọgwụgwọ ịgwọ ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala gosipụtara na adịghị ike nke ọgwụgwọ mgbanwe site n'aka onye na-ahụ maka eriri afọ. Dabere na ọnụ ọgụgụ, 40% nke ndị ọrịa na-arịa pancreatitis na-adịghị ala ala (CP) na-aghọ ndị ọrịa na ngalaba ịwa ahụ nke ụlọ ọgwụ n'ihi ụkọ ọgwụgwọ ọgwụgwọ na nsogbu ndị na-etolite. Zọ nke ogwugwo ga-esi mee ka usoro ahụike kwụsịlata - mee ka ọ ghara ịdị ngwa ngwa.

Kedu mgbe a na-awa ahụ maka ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala?

Mmepe nke pancreatitis na ntughari nke ọrịa ahụ n'ime usoro na-adịghị ala ala na-esonyere mmebi nke usoro ahụ nke gland ahụ. Ọtụtụ mgbe, cysts, nkume, stenosis nke isi mmiri nke pancreas ma ọ bụ bile ducts na-etolite, mmụba dị ukwuu na oke nke isi akụkụ ahụ site na mbufụt (ma ọ bụ "ịtụgharị uche", pancreatitis), mgbe mkpakọ nke akụkụ ndị dị n'akụkụ n'akụkụ ya na-eme:

  • duodenum
  • antrum
  • bile ducts
  • vetial Portal na ụtụ ya.

N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, a na-aga ụlọ ọgwụ n'ụlọ ọgwụ na-awa ahụ, ọ bụrụ na ọ nweghị arụ ọrụ na ọkwa ndị gara aga, ọnọdụ onye ọrịa ahụ kara njọ, ma ọ bụ nsogbu ndị na-eyi ndụ egwu bilitere. Egosiputa uzo:

  • uju ihe mgbu
  • ọdịdị nke ihe ịrịba ama nke iwe iwe,
  • mmụba,
  • mmụba na mmamịrị.

A na-eme ọgwụgwọ ịwa ahụ dịka ihe siri ike gosipụtara, ebe ọ bụ na mmetụta ọ bụla na pancreas nwere ike ime ka ọnọdụ ahụ ka njọ.

A na-egosipụta usoro nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala site n'ihe mgbaàmà nke ọrịa a na-egosipụtakarị oge niile site na mbufụt na fibrosis nke anụ ahụ.

A na-ejikarị usoro ịwa ahụ eme ihe na mbido ọrịa ahụ (ụbọchị 1-5) n'ọnọdụ ndị a:

  • ọ bụrụ na
  • ya na aru-ike,
  • juputara na nbido,
  • ọnụnọ na ducts.

N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, a na-arụ ọrụ mberede mgbe CP na-eme:

  1. nnukwu ọbara ọgbụgba n'ime akwara pseudocyst ma ọ bụ eriri afọ,
  2. mgbapu nke ahu otutu.

N'ọtụtụ oge, ọgwụgwọ ịwa ahụ maka CP bụ nke a na-eme dịka esi atụmatụ ya mgbe nyochachara nke ọma.

Enwere ụfọdụ contraindications maka mmejuputa ụzọ ọgwụgwọ ọgwụgwọ ọrịa na-apịaji:

  • ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ji erugharị na-aga n'ihu,
  • nhụjuanya (anaghị adị mmamịrị mmụpụta),
  • ọbara mgbali elu,
  • enweghi ike iweghachi olu nke inye ọbara.

Ihe ngosi maka ogwugwo

Indicatedwa ahụ nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala ka egosipụtara n'okwu ndị a:

  • refractoriness (nguzogide) nke ihe mgbaàmà ihe mgbu n’afọ na nsonaazụ nke ọgwụ,
  • Ahụ mgbu anụ ahụ (mgbe, n'ihi usoro mkpali ogologo oge, ọnya anụ ahụ na-eme ka ọnya pụta na-apụta, oke na oke nke pancreas na-abawanye nke ukwuu, mana ọrụ ya na-agbadata nke ọma),
  • ọtụtụ warara (mgbochi) nke eriri mmiri a na-ahụkarị.
  • stenosis nke intilipancreatic biliary tract,
  • mkpakọ nke isi arịa (Portal ma ọ bụ karịa mesenteric vein),
  • ndammana pseudo-ogologo
  • Mgbanwe nke uche na anụ ahụ, na-eme ka a na-enyo enyo nke neoplasm ọjọọ (ihe ize ndụ nke ọnụnọ nke ọnụnọ nke CP na-abawanye site na ugboro ise),
  • siri ike duodenal stenosis.

Irè ịgwọ ọrịa ịwa ahụ

Nsonaazụ nke ịwa ahụ bụ mkpochapu ihe mgbu, mwepụta nke anụ ahụ site na mmanya na mmerụ ahụ, mweghachi nke arụ ọrụ. Ọgwụ ịwa ahụ bụ mgbochi dị irè: fistulas, cysts, ascites, pleurisy, ọnya ọnya dị iche iche.

Ofdị irè nke ọgwụgwọ ịwa ahụ nke CP jikọtara ya na njiri mara ọrịa akwara na nsogbu isi abụọ, dabere kpọmkwem na otu ị si jikwaa ha:

  1. Mgbanwe akwara na akwara nke ajọ akwara dị njọ, juputara na mgbanwe. Ekwesịrị ime ihe ịga nke ọma n'ọtụtụ oge, ogologo oge ụfọdụ, iji ọgwụ dochie anya ndụ yana ịgbaso usoro nri enyere. Nkwanye a bụ ọnọdụ dị mkpa maka ọgwụgwọ na-aga nke ọma, na-enweghị nke a ga-ebelata ịdị irè nke ọgwụgwọ ịwa ahụ na efu.
  2. N'ọtụtụ oge, HP nwere. Ọ bụrụ na mgbe usoro usoro ịwa ahụ dị oke ọnụ, ị alcoholụ mmanya anaghị akwụsị, ịdị irè nke ọgwụgwọ ịwa ahụ ga-adịte aka.

Preparationkwadebe maka ịwa ahụ na ụdị usoro ịwa ahụ

Maka ụdị ọrịa ọ bụla nke pancreatitis, n'agbanyeghị etiology ya na ụdị ya (ihe ọholicụ bụ, biliary, pseudotumor, pseudocystic, inductive) ma ọ bụ usoro (nnukwu ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala), isi ihe nkwadebe maka ịwa ahụ bụ agụụ. Nke a na-ebelata ihe ọghọm nke nsogbu ịmụ nwa. Ya mere, ụbọchị tupu ọrụ ahụ, ọ dị mkpa ịjụ nri ọ bụla, na mgbede na n'ụtụtụ, a na-eme enemas dị ọcha. N’ụbọchị ịwa ahụ, a na-ebu ụzọ mee ọgwụ, nke na-eme ka iwebata onye ọrịa n’ime usoro izizi. Ebumnuche ya:

  • mesie onye ọrịa obi ike ma wepụ ụjọ nke ịwa ahụ,
  • gbochie mmepe nke mmeghachi omume nfụkasị ahụ,
  • belata secretion nke pancreas na afọ.

Ọgwụ Ọgwụ

Maka uzuazu, a na-eji ọgwụ ọgwụ dị iche iche eme ihe (ọgwụ mgbochi, antipsychotics, antihistamines, anticholinergics).

Na mgbakwunye, onye ọrịa na-ata ahụhụ na CP ruo ọtụtụ afọ na-agbadata nke ukwuu n'ihi nsogbu nri.Ya mere, tupu a rụọ ọrụ ahụ, a na-enye ọtụtụ ndị ọrịa iwebata plasma, ngwọta protein, mmiri mmiri n'ụdị saline ma ọ bụ 5% glucose solution. N'ọnọdụ ụfọdụ, dịka ihe ngosi si gosipụta, a na-amịnye ọbara ma ọ bụ ọbara ọbara ọbara iji mee ka hemoglobin, prothrombin index, na ọkwa protein.

Site na jaundice ruo ogologo oge n'ihi nkwụsị nke mmiri nke bile n'ime lumen nke duodenum, ụkọ hypo- ma ọ bụ vitamin na-amalite. Nke a bụ n'ihi enweghị ike nke ịgbanwe kompeni Insoluble nke vitamin ka ọ bụrụ nke a na-agbanye - usoro a na-ewere ya na ntinye nke bile. N'ụdị ndị a, a na-enye vitamin na parenterally na ọnụ.

Ọrụ dị mkpa n'ịkwadebe maka ọrụ a ga-arụ bụ site na:

  • Methionine, Lipocaine (nke enyere ya na mbadamba ụrọ 0,5 x 3 ugboro n'ụbọchị maka ụbọchị 10).
  • Sirepar - a na-elekọta intravenously na 5 ml otu ugboro kwa otu izu.

Usoro ịwa ahụ

Enyemaka ịwa ahụ maka ọrịa ọgwụ na-akpata nsogbu ndị akọwapụtara ma ọ nwere ike ịbụ:

  • ọgwụgwọ endoscopic,
  • ntinye laparotomy.

A na-eji usoro ọgwụgwọ ọrịa laparotomy oge ochie mee otu narị afọ. Ọ na-rụrụ na ikpe:

  • nnukwu ihe nke anụ ahụ,
  • na - echekwa akụkụ -
  • (otu n'ime mgbanwe ahụ bụ mwepụ nke akụkụ nke isi aka site na usoro Frey).

Lastdị ọgwụgwọ ịwa ahụ ikpeazụ site na iji laparotomy bụ mmerụ opekata mpe. Ihe ọghọm nke ibute ọrịa shuga n’oge ọrụ ya dị ntakịrị, yana onwu erughi 2%. Mana n'ime afọ mbụ mgbe ịwa ahụ gasịrị, a na-ahụ nlọghachi nke ọrịa ihe mgbu na 85%, maka afọ 5 ihe mgbu ahụ na-adịgide na 50% nke ndị ọrịa na-arụ ọrụ.

A na - ewepu akụkụ dị iche iche (mgbe obere ihe metụtara akụkụ ahụ, dịka ọmụmaatụ, isi ihe duodenum na - echekwa mmapụta anya dịka Berger, ọdụ dị na ichekwa ọnya, iwepụ akụkụ ahụ na nchekwa nchekwa) na - egosi nsonaazụ ogologo oge - ihe ngbu mgbu na - apụ n'anya na 91% nke ndị ọrịa, 69% nke ndị ọrịa laghachi ka ọrụ nkịtị.

Surgerywa ahụ puru iche bụ ụdị nsogbu ịwa ahụ (pyloroplasty yiri isi pancreatic, ngụgụ na pantroatectomi). Ejighị ha mee ihe, n'ọnọdụ ụfọdụ, n'ihi oke ọrịa, ọnwụ na ugboro ugboro nke nsogbu. Eduzi:

  • site na inyo mmadụ enyo site na usoro ogologo oge nke CP, mgbe enwere ọnya ọnya nke anụ ahụ.
  • ya na ọnụọgụ ọbara kpatara site na mkpakọ nke splenic vein nwere nnukwu pancreas,
  • na ngụkọta degeneration na cicatricial degeneration nke anụ ahụ akwara.

Pancreatectomy, dị ka ndị dọkịta na-awa ahụ si kwuo, bụ ihe ziri ezi naanị n'ihe banyere ọrịa kansa nke isi na anụ ahụ. Na mgbakwunye na nsogbu dị egwu nke nsogbu egwu ndụ, a na-amanye onye ọrịa ahụ ka ọ were dochie anya enzyme na insulin ọgwụgwọ maka ndụ, nke na-eme ka arụmọrụ dị otú ahụ ghara ịdị na-emetụta CP.

Afọ ise dị ka 2%.

Usoro ọgwụgwọ endoscopic

A na-eji usoro endoscopic eme ihe maka nsogbu mpaghara nke CP:

  • pseudocyst
  • warara (nrubeisi) nke isi akwara mmiri,
  • ọnụnọ nke nkume n'ime akwara nke akwara ma ọ bụ eriri afọ.

Ha na-eduga n'ịwalite ọbara mgbali elu ma na-achọ usoro ọgwụgwọ endoscopic.

Sphincterotomy bụ usoro a kacha chọọ. N'ọtụtụ ọnọdụ, ọ na - esonyere:

  • endoprosthesis dochie anya nnukwu ntụpọ nke pancreas,
  • n'ihu okwute - site na mmuputa ya (lipoextaging) ma obu lithotripsy,
  • igbapu nke cyst.

Mgbe ị na-emebe endoprosthesis, a na-edochi ya kwa ọnwa atọ. N'ọnọdụ dị otú a, a na-eme ọgwụgwọ mgbochi mkpali maka ọnwa 12-18.

Nsogbu nke usoro a: ọbara ọgbụgba, mmepe nke necrosis, cholangitis. N'ihe banyere mm ụta nke ọma, a na-ahapụ ya iri echi.Mgbe otu ụbọchị gachara, enwere ike ịhapụ onye ọrịa ahụ.

Usoro Laparoscopic

Na-ejibu naanị maka ebumnuche nchọpụta. N'ime afọ iri gara aga, usoro a bụ ọgwụgwọ. Ihe ngosiputa maka mmejuputa ya:

  • (necrectomy)
  • cyst (igbapu),
  • etuto
  • akpụ akpụ akpụ.

Dịka usoro nchọpụta, a na-eji ya maka jaundice (iji guzobe etiology), mmụba dị ukwuu nke imeju, ascites - ma ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume igosipụta ihe ndị kpatara ọnọdụ ndị a site na usoro nyocha ndị ọzọ, na-adịgide otu akụkụ na-adịghị mma, enweghị ike ịgwọ ọrịa siri ike maka ụbọchị 3. Site na pancreatitis, usoro ahụ na-eme ka o kwe omume ịchọpụta ogbo nke ọrịa ahụ na ogo nke emebi gland n'onwe ya yana akụkụ ahụ dị nso.

O nwere otutu uru di egwu karie ogwugwo ogugu. Ndị a gụnyere:

  • enweghi mgbu
  • ụkọ ọbara na ihe ọghọm nke nsogbu,
  • mbelata dị ukwuu na oge ịlọ ụwa,
  • ụkọ n’azu mgbidi afọ,
  • Mbelata paresis nke eriri afọ mgbe usoro ahụ na enweghị mmepe ọzọ nke ọrịa na-esochi ọrịa.

A na-eme Laparoscopy maka ebumnuche nchọpụta na ọgwụgwọ maka ọgwụgwọ mbu na analgesia. Maka ebumnuche nyocha, a na-eji ya naanị n'ọnọdụ ebe ụzọ nyocha ndị na-adịghị emerụ emerụ (ultrasound OBP and ZP, CT) mechara bụrụ ihe na-adịghị mma. Usoro a gụnyere ime obere mbe (0,5-1 cm) na mgbidi oghere ihu maka iwebata akwụkwọ nyocha laparoscope na otu ma ọ bụ karịa maka akwara ịwa ahụ. Mepụta pneumoperitonium - jupụta oghere dị n’ime ala na carbon dioxide iji mepụta ebe ọrụ. N'okpuru nchịkwa nke laparoscope, ndị na - eme ihe na - ewepụ ebe necrotic, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, (na - ewepu pancreas site na ọnọdụ anatomical - oghere retroperitoneal - n'ime oghere dị n'ime).

Site n'enyemaka nke laparoscope, gland n'onwe ya, a na-enyocha akụkụ dị n'akụkụ, a na-enyocha ọnọdụ nke omental bursa.

Ọ bụrụ na usoro nke laparoscopy ọ na-achọpụta na ọ gaghị ekwe omume idozi nsogbu ahụ achọpụtala na usoro a, a na-arụ ọrụ oghere na tebụl arụ ọrụ.

Nlekọta ọrịa na enweghị nchekasị na ọgwụgwọ ọrịa mgbe a wasịrị ya ahụ

Mgbe a wachara ya ahụ, a na-ebufe onye ọrịa ahụ na ngalaba nlekọta ahụike. Nke a dị mkpa iji lekọta onye ọrịa ma lelee ihe ịrịba ama dị mkpa, nye usoro ọsọ ọsọ maka ịmalite nsogbu. Ọ bụrụ na ọnọdụ izugbe na-enye ohere (ọ bụrụ na enweghị nsogbu), n'ụbọchị nke abụọ onye ọrịa na-abanye na ngalaba ịwa ahụ, ebe ọgwụgwọ zuru oke, nlekọta, na usoro nri na-aga n'ihu.

Mgbe a wasịrị ya ahụ, onye ọrịa chọrọ nlekọta ahụike maka ọnwa 1.5-2. Oge a dị mkpa iji weghachi usoro nri na mmalite nke ọrụ pancreas na-arụ ọrụ, ọ bụrụ na echekwara ma ọ bụ akụkụ ya.

Mgbe mwachara n'ụlọ ọgwụ, ekwesịrị ka agbado ndụmọdụ ma usoro nlekọta ahụ. Ọ mejupụtara:

  • n’udo zuru oke
  • n'ehihie
  • na nri siri ike.

Nri oriri kwesịrị ịdị nro, nwekwa nke dọkịta nyere ya ma dozie ya. N'oge nrụzigharị dị iche iche, nri a na - eri dị iche, mana ọ bụ n’agbata okirikiri nke 5 dị ka Pevzner si kwuo. O nwere ụkpụrụ oriri zuru oke: iji naanị ngwaahịa kwere ka ọ dịrị, obere ihe (enwere oge: 6 ugboro n'ụbọchị, mana n'obere akụkụ), ojiji nke nri na-ekpo ọkụ na nke e ghere eghe, mmiri mmiri zuru ezu. N'ọtụtụ oge, edepụtara nri maka ndụ.

Izu abụọ mgbe ọpụpụ n’ụlọ ọgwụ, usoro ọchịchị ahụ na-agbasawanye: a na-ahapụ ije ụkwụ jiri nwayọ.

Ọgwụ postoperative na nri onye ọrịa

Njikwa ọzọ nke onye ọrịa n’oge ọrịa site n’aka onye na-ahụ maka eriri afọ ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ.Edebere ọgwụgwọ Conservative mgbe nyochachara nke akụkọ ahụike, ihe gbasara ịwa ahụ, nsonaazụ ya, ahụike n'ozu, data nyocha. N'ime usoro ọgwụ achọrọ, a na-eji insulin na nnọchi enzyme ọgwụ mee ihe n'okpuru njikwa ụlọ nyocha siri ike, usoro ọgwụ Symptomatic (analgesia, ọgwụ na-ebelata flatulence, na-eme ka oche dị mma, belata eriri afọ).

Usoro ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya gụnyere:

  • nri -
  • mmega ahụ
  • ụzọ ndị ọzọ nke ọgwụgwọ physiotherapeutic.

Prognosis nke mgbake mgbe a wasịrị ya ahụ

Onwepụta ahụ ruo mgbe a wasịrị ya ahụ na-adabere n'ọtụtụ ihe, nke gụnyere:

  • ihe mere dugara ịwa ahụ (ọnya afọ ma ọ bụ ọrịa cancer) bụ ọdịiche pụtara oke na ogo ọrịa mbụ),
  • ruo n'ókè nke mmebi ahụ yana ọnụọgụ ịwa ahụ
  • ọnọdụ onye ọrịa tupu ọgwụgwọ ọrịa (ọnụnọ ọrịa ndị ọzọ),
  • ọnụnọ nke pathology concoitant na oge ọmụmụ (peptic ọnya ma ọ bụ ọnya ọnya akpịrị, nke na-akpata nsogbu nke pancreas, gosipụtara site na dissociation nke enzyme excretion - mmụba nke ọrụ amylase megide ndabere nke mbelata nke trypsin na ọkwa lipase),
  • ogo nke na-aga n'ihu postoperative na dispensary ihe,
  • na-agbaso usoro ndu ndu gi.

Mmebi ọ bụla nke ndụmọdụ dọkịta na-enye maka nri, nrụgide (anụ ahụ na uche) nwere ike ịka njọ ọnọdụ ahụ ma kpata ọgba aghara. Panc Withụ mmanya na-egbu egbu, ị continuedụ mmanya na-aba n'anya na-eduga n'ịbelata ndụ mmadụ n'ihi nlọghachi ugboro ugboro. Ya mere, ịdị mma nke ndụ mgbe a rụchara ya ọrụ na-adabere na onye ọrịa ahụ, nrube isi ya na usoro ọgwụ niile dọkịta na-enye ya.

  1. Nikolay, Yurievich Kokhanenko N.Yu., Artemieva N.N. Ọrịa na-adịghị ala ala na usoro ọgwụgwọ ya. M: Mkpo Akwụkwọ nke LAP Lambert 2014
  2. Shalimov A.A. Cwa Ahụ Pancreas. M .: Medicine, 1964
  3. Ivashkin V.T., Maev I.V., Okhlobystin A.V., Kucheryavy, Yu.A., Trukhmanov A.S., Sheptulin A.A., Shifrin O.S., Lapina T.L., Osipenko M.F., Simanenkov V.I., Khlynov I. B., Alekseenko S. A., Alekseeva O. P., Chikunova M. V. Ndụmọdụ ndị Russia Gastroenterological Association maka nchọpụta na ọgwụgwọ nke ọrịa na-adịghị ala ala. Akwụkwọ akụkọ Russian nke Gastroenterology, Hepatology na Coloproctology. 2014.Vol. 24, Nke 4 p. 70–97.

Ahapụ Gị Ikwu