Saxagliptin maka ndị ọrịa mamịrị - ndụmọdụ maka ojiji

A na-eji ọgwụ ndị nwere mmanu na-arụ ọrụ - saxagliptin n'oge ọgwụgwọ nke ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa mellitus. Enwere ike ijikọ ha na ọgwụ ndị ọzọ na-ebelata shuga iji melite mmetụta ọgwụgwọ. Isiokwu a ga - enyere gị aka ịmụ banyere ihe ndị bụ isi nke ihe ahụ, ihe ngosi, contraindications, mmeghachi omume ọjọọ, ọgwụ nwere saxagliptin, nyocha nke ndị ọrịa mamịrị na ọgwụ ndị yiri ya.

Taa, a na-emeso shuga mellitus nke ụdị nke abụọ ekele n'ọtụtụ mmiri: nri kwesịrị ekwesị, mmega ahụ, ị ​​monitoringụ shuga ọbara mgbe niile. Isi ebe a na-agwọ ọrịa bụ ọgwụgwọ ọgwụ.

Ojiji nke Onglisa ma ọ bụ Saxagliptin, Metformin ọnụ nwere mmetụta dị mma n'ọbara glucose na onye ọrịa. Nyocha banyere ọgwụ ndị a na-akacha mma.

Nanị ihe na-adọghachi azụ bụ ego dị elu nke ọgwụ Ongliza na analogues ya. Iji hụ na ọgwụgwọ kachasị mma ma zere nsogbu dị iche iche, a ghaghị ị drugsụ ọgwụ ike n’okpuru nlekọta nke dọkịta.

Njirimara nke ihe eji eme ihe

Saxagliptin bụ ihe anabataghachi asọmpi dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). N'oge eji ihe ahụ eme ihe na ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 2 nke ọrịa mamịrị, ọrụ nke enzyme DPP-4 na-ebelata ụbọchị.

Mgbe onye ọrịa nwesịrị glucose, a na-ebelata oke nke glucagon. N'otu oge, enwere mwepụta nke homonụ - insulin nke n’akwara, ma ọ bụ karịa n’ụzọ ziri ezi - mkpụrụ ndụ beta ya. Usoro a na - enyere aka belata glucose ọbara n’oche dị n’ime mmadụ.

Ihe a na - emekọ ihe na hypoglycemic ihe - metformin, glibenclamide, pioglitazone, ketoconazole, simvastatin ma ọ bụ dithiazem. Mana ojiji yana ụfọdụ inducers nke CYP3A4 / 5 isoenzymes, dịka ọmụmaatụ, ketoconazole, itraconazole, indinavir na ndị ọzọ, nwere ike belata nsonaazụ ọgwụgwọ ọgwụgwọ saxagliptin.

N'ọtụtụ ọmụmụ, ndị sayensị enweghị ike ịchọpụta nsonaazụ pụrụ iche nke saxagliptin na profaịlụ egbugbere ọnụ. Mgbe ị na-eji ihe a eme ihe, ọ nweghị ihe ọ bụla dị arọ hụrụ na ndị ọrịa ọ bụla nyochara ụdị ọrịa shuga 2 nke mellitus.

Ekwesiri iburu n'uche na ndị sayensị anaghị eduzi ọmụmụ metụtara mmetụta hypoglycemic nke ihe dịka ị smokingụ sịga, mmanya, nri, na ọgwụ ọgwụ.

Ya mere, ndị mmadụ nwere ajọ agwa ma na-a drugsụ ọgwụ ọjọọ kwesịrị iji oke akọ.

Ntuziaka maka iji ọgwụ ahụ

Ọgwụ a ma ama nke nwere ihe na - arụ ọrụ - saxagliptin bụ Onglisa.

Ọ dị n'ụdị mbadamba 5 mg. Otu ngwugwu nwere mpempe 30.

Ana ewere ha n'agbanyeghị nri, were ntakịrị mmiri sachaa ha.

A na-atụle ihe ndị bụ isi maka iji ọgwụ ọgwụ Onglisa, nke saxagliptin bụ isi ihe hypoglycemic,

1. Elldị shuga abụọ nke ọrịa shuga, ọ bụrụ na nri na mmega ahụ anaghị emetụta mbelata glucose ọbara, dị ka monotherapy.
2. Dika ngwa ozo iji mezie metformin na ogbo izizi iji meziwanye usoro hypoglycemic.
3. Dị ka mgbakwunye na monotherapy na metformin, sulfonylureas, thiazolidinediones, ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ịchịkwa ọkwa shuga nke ọma.

Tupu ịmalite ọgwụgwọ, a ga-eji nlezianya mụọ ntuziaka maka iji ọgwụ Ongliz. Naanị dibia na-aga ele anya nwere ike ịgwọ ọgwụ maka ọgwụ a, ịnweghị ike ịzụta ya na-enweghị ndenye ọgwụ. Site na monotherapy ma ọ bụ ijikọ ya na ụzọ ndị ọzọ, onye ọrịa anaghị a thanụ ihe karịrị 5 mg ọgwụ ọjọọ Onglisa kwa ụbọchị. Na ọkwa mbụ nke ọgwụgwọ na saxagliptin, a na-ewere Metformin kwa ụbọchị na 500 mg. N'ọnọdụ nke onye ọrịa chefuru na ọ dị mkpa ị drinkụ mbadamba nke Onglisa, a ga-emerịrị ya ozugbo. Maka ụfọdụ ndị ọrịa, enwere ike belata usoro ị ga-eme kwa ụbọchị ruo 2.5 mg. Ndị a bụ, nke mbụ, ndị mmadụ na-arịa ọrịa metụtara akwara ụkwụ na ọdịda akụrụ. N'otu oge, ekwesịrị ịbanye Ongliz naanị mgbe ọ gafesịrị usoro ọgwụgwọ nke akwara.

Mbadamba ịchekwa oke aka ụmụaka agaghị eru 30C. Ndụ nchekwa nke ọgwụ ahụ bụ afọ 3.

Ngwurugwu mgbochi na nsonaazụ ya

Dịka ọtụtụ ọgwụ ndị ọzọ, enwere ike igbochi ọgwụ Ongliz.

N'otu oge ahụ, dọkịta depụtara Onglisa nke nwere nlekọta pụrụ iche nye ndị ọrịa nwere nsogbu gbasara akụrụ, ndị agadi na ndị ọrịa na-azọsị usoro sulfonylurea.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ ejikọtara ọgwụ abụọ - Onglizu na Metformin, nasopharyngitis, mbufụt nke nasopharynx nke ọdịdị na-efe efe, nwere ike ime. Gbalia juo dọkịta gi otu esi eji Metformin ya na ogwu ndi ozo.

Can nweghị ike iji ọgwụ a maka ndị mmadụ:

• n'okpuru afọ 18,
• ụdị shuga 1
• na-anara insulin ọgwụ na ọgwụgwọ ọgwụ,
• na ịkpa ụyọkọ galactose, ụkọ lactase, ọrịa glucose galactose,
• na ketoacidosis na-arịa ọrịa shuga,
• n'oge ime na lact,
• na mmadụ ịnabata ihe ọgwụ ọ bụla.

N'oge ọgwụgwọ monotherapy, ọgwụ nwere ike ibute ụfọdụ mmeghachi omume ọjọọ na ndị mmadụ, dịka:

• ọrịa akụkụ akụkụ okuku ume na nke elu
• mbufụt nke urinary tract
• ọgbụgbọ na ọgbụgbọ
• isi ọwụwa
• sinusitis (nsogbu nke nnukwu rhinitis),
• eriri afọ (mbufụt nke afọ na obere eriri afọ).

Ntuziaka maka iji egosighi ihe mgbaàmà enwere ike ọ jikọtara ya na ịdoụ ọgwụ oke. Ma ọ bụrụ na ọ mere, a na-atụ aro ọgwụgwọ symptomatic.

Na mgbakwunye, enwere ike wepu ngwongwo saxagliptin site na iji usoro hemodialysis.

Nyocha na ụgwọ ọgwụ

Enwere ike ịzụta ọgwụ ọgwụ Onglisa na ụlọ ahịa ọgwụ ọ bụla na-enye ọgwụ ma ọ bụ nye ya iwu na Internetntanetị. Iji mee nke a, gaa na websaịtị ụlọ ahịa dị n'ịntanetị ma soro ntuziaka ka ịtinye iwu. Ebe ọ bụ na emepụtara ọgwụ ahụ na United States, ọnụ ahịa ya dị oke elu. Ọnụ ahịa ọgwụ na-akụda shuga dị n’agbata 1890 ruo 2045 rubles.

Nyocha nke ọtụtụ ndị ọrịa mamịrị na-eju afọ. Ọtụtụ ndị ọrịa na-a theụ ọgwụ ahụ na-egosi mmetụta hypoglycemic dị irè. Mgbe ị pụ ọgwụ, soro usoro nri na ịme mmega ahụ, a na-ahụta ọkwa shuga dị n'ọbara ruo ogologo oge. Ndị ọrịa na-eji Ongliza nwere afọ ojuju maka ụzọ ọgwụ dị mfe. Achọpụtala mmeghachi omume na-adịghị ahụkebe n'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe. Naanị ọghọm dị na ọgwụ ahụ bụ ọnụ ahịa ya dị elu, n'ihi eziokwu na ọ bụ ọgwụ mbubata.

N'otu oge ahụ, enwere nyocha nke ndị ọkwọ ụgbọala na-anya ụgbọala ndị ọgwụ kpatara ọgbụgba.

Ya mere, ndị metụtara njikwa ebugharị, ọ dị mma ka ha kwụsị ọrụ ha n'oge ọgwụgwọ iji zere nsonaazụ na-adịghị mma.

Ndepụta ọgwụ ndị yiri ya

Ọ bụrụ na amachibidoro onye ọrịa ahụ iji Ongliza ma ọ bụ nwee nsogbu ụfọdụ, dibịa na-ahụ maka ịga nwere ike ịgbanwe usoro ọgwụgwọ ahụ site na ịdepụta ọgwụgwọ ọzọ yiri ya.

Ihe dị Ongliz dị n'ọrụ enweghị analogues, mana dịka ọ na-esi emetụta ahụ mmadụ, enwere ụdị ọgwụ ahụ:

1. Januvia bụ ọgwụ mbadamba ọgwụ nke na-ebelata glucose n'ọbara. Mba na-emepụta ihe bụ Netherlands. Enwere ike iji ọgwụ a mee ihe na monotherapy, yana jikọtara ya na ndị nnọchianya hypoglycemic ndị ọzọ dị ka Metformin na nri adịghị arụ ọrụ na mmega ahụ. N'adịghị ka Onglisa, Januvia nwere ọgwụ mgbochi dị obere. Ọnụ ego ha bụ 1670 rubles.
2. Trazenta nwere linagliptin dị n'ọrụ, nke na-ahụkarị ọkwa shuga dị n'ọbara. A na-emepụta ọgwụ a na United States. Monotherapy nọ n'ọnọdụ a adịghị arụ ọrụ, a na-eji ọgwụ ahụ eme ihe na ọgwụ ndị ọzọ na-eme ka okpete dị ala (Metformin, insulin, sulfonylureas, Pioglitazone, wdg). Ka o sina dị, a na-ele ọgwụ a anya dị ka ihe kachasị nchebe, ebe ọ bụ na ọ naghị akpata mmeghachi omume ọjọọ. Nkezi ọnụ bụ 1790 rubles.
3. Nesina bụ ọgwụ maka nchịkwa glycemic na ụdị shuga nke 2. Onye mepụtara ọgwụ a bụ ụlọ ọrụ ọgwụ America bụ Takeda Pharmaceuticals. A na - ejikwa ọgwụ hypoglycemic mee ihe na monotherapy yana iji ọgwụgwọ ọzọ yana ọgwụ ndị ọzọ. Ọtụtụ mgbe, mmeghachi omume ojoo metụtara nsogbu nri. Ọnụ ego dị elu na ụlọ ahịa ọgwụ bụ 965 rubles.
4. Galvus bu ogwu ndi ozo di ndu. Ọ bụ ụlọ ọrụ ọgwụ na Switzerland na-emepụta ya. Enwere ike iji ọgwụ insulin mee ya na ọtụtụ ọgwụ ndị ọzọ na-ebelata shuga. Ọ nwere ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke contraindications dị iche iche, mana usoro nke mmeghachi omume na-adịghị mma na-eme ka ọ bụrụ ihe efu. Nkezi ọnụ bụ 800 rubles.

Ọzọkwa, a na-enyekarị ndị ọrịa shuga ọrịa Metformin 850 ma ọ bụ were usoro onunu ogwu nke 1000 mg.

Ekwesiri iburu n'uche na ọ nweghị nke ọgwụ ndị a dị n'elu nwere ike iji ya na nwata (ruo afọ 18), ebe ọ bụ na amụbeghị mmetụta ọgwụgwọ ya na afọ ndị a. Ogwu nile di oke onu ma obughi onye obia nwere ike imeli.

Vidio dị n’isiokwu a na-ekwu banyere ọgwụ ịbelata shuga.

Chanzọ usoro nke incretins

Na incretins bụ mmadụ homonụ nke mmadụ. Ọkpụkpụ eriri afọ ha na-amịpụta mgbe nri ha gasịrị, izochi insulin n'oge a na-abawanye site na 80%. Achọpụtara ụdị ha abụọ n'ime ahụ - GLP-1 (glucone-like peptide-1) na HIP (polypeptide insulinotropic). Ndị nabatara nke ikpeazụ dị na mkpụrụ ndụ b, ma na GLP-1 enwere ike ịchọta ya na akụkụ dị iche iche, yabụ nsonaazụ nke ọrụ ya bụ multivariate.

1. GLP-1 na - akwalite mmepụta insulin nke endogenous site na mkpụrụ ndụ b,
2. Homonụ ahụ na - egbochi mkpụrụ ndụ glucagon site na mkpụrụ ndụ,
3. Incretin na-eji nwayọ nwayọ egbochi arụ ọrụ,
4. Ọ na-ebelata agụụ na -eme ka a jupụta afọ ojuju,
5. Mmetụta dị mma na sistemụ akwara, mkpụrụ obi, arịa ọbara.

Mkpụrụ ndụ insulin na-egbochi glucose, ma ọ bụrụ na shuga bụ ihe nkịtị, a na-eme ka mkpali nke mmepụta homonụ kwụsị, yabụ hypoglycemia anaghị atụ ahụ gị egwu.

Glucagon, nke emepụtara n'imeju nke b-sel, bụ ihe dị iche na insulin. Ọ na - eme ka ịbawanye ụba nke glucose na n'ọbara ọbara site na ịhapụ ya na imeju.

Akwara choro mmanu mmanu iji mee ka ha nweta ume, ebe o di ugbu a n’udi glycogen. Site na igbochi njikọ nke glucagon, homonụ ahụ dị na-egbochi iwepụta glucose site na imeju, na-abawanye ntọhapụ nke insulin.

Kedụ uru ọgbụgba na-egbu egbu maka ịrịa ọrịa mamịrị? Ahụ mmadụ na-amịpụta ọtụtụ glucose na eriri afọ. Ọ bụrụ na a ga-ebuga ya ebe ahụ na obere doses, a gaghị enwe nnukwu ọdịda shuga dị n'ọbara. Nke a na - enyere aka idozi nsogbu nke postprandial (ehihie) glycemia. Ọ gaghị ekwe omume ịressionụbiga agụụ nri ụdị ọrịa shuga 2: GLP-1 na-emetụta etiti agụụ na hypothalamus ozugbo.

A na-emezi nnyocha nke uru dị n’etiti obi na arịa ọbara. N'ime ụlọ nzukọ nyocha, achọpụtara na GLP-1 na-akpali mmụghachi nke mkpụrụ ndụ akwara, ma na-echebe mkpụrụ ndụ b pụọ na mbibi.Kedu ihe na-egbochi iji homonụ eke eme ihe kama ị drugsụ ọgwụ ọjọọ? GLP-1 bibiri DPP-4 (ụdị 4 dipeptidyl peptidase) na nkeji 2, yana HIP - na nkeji 6.

Ndị ọkà mmụta sayensị achọpụtala ọgwụ ọgwụ abụọ yiri ọgwụ ndị yiri ọgwụ:

• Mimiko usoro nke GLP-1,
• Na-egbochi ọrụ enzyme DPP-4 ma mee ka ndụ homonụ dịkwuo ogologo.

A na-egosi ụdị nke mbụ na ahịa ụlọ site na Bayeta (nke dabere na exenatide) na Viktoza (nke dabere na liraglutide) - analogues nke GLP-1, nke na-egosipụta ike ya kpamkpam, mana na ogologo oge. Enwere ike ịgbakwunye uru ma belata ibu 4 n'arọ maka ọnwa isii yana mbelata hemoglobin glycated site na 1.8%.

A na-anọchite anya ụdị nke abụọ ebe a site na ọgwụ atọ - Galvus (nke dabere na vildagliptin), Yanuviya (dabere na sitagliptin), Onglisa (na ihe mejupụtara ya - saxagliptin). Ọrụ ha bụ isi bụ igbochi enzyme DPP-4, nke na-emebi ihe dị na ya. Ọrụ nke homonụ na-abawanye site na karịa oge 2, yabụ glycemia anaghị atụ mmadụ ụjọ. Ihe ndị na - egbochi anyị enweghị ihe ọ bụla ọ chọrọ, ebe ọ bụ na homonụ na-eto n'usoro ọmụmụ.

Mmetụta dị na ịdị arọ ha na-anọpụ iche, a na-ebelata haemoglobin nwere ụdị ahụ otu mbụ.

Mgbapụta ngwaahịa

Saxagliptin bụ ọgwụ kachasị ọhụrụ nke klas nke ndị na-egbochi DPP-4. Aha ahia ya bu Onglisa. Ha na-ahapụ ọgwụ ahụ na usoro nke ọgwụ 2,5 na 5 mg, na-ere mbadamba ndenye ọgwụ. Ndụ shelf nke ọgwụ ahụ bụ afọ 3, ọnọdụ nchekwa bụ ọkọlọtọ.

Saxagliptin etinyeghị na ndepụta gọọmentị etiti nke ọgwụ ịchọrọ, n'agbanyeghị na mpaghara ụfọdụ, etinyere ya na ndabere nke ndekọ mpaghara site na mmefu ego mpaghara. Maka ọgwụgwọ nke Onglisa na ọnụ ahịa nke ụlọ ahịa ọgwụ dị n'ịntanetị, ịkwesịrị imefu 1700 rubles. kwa ọnwa (mbadamba 5 mg). Maka ntụle - kwa ọnwa nke Januvia (ihe dị ka 100 mg) ga-efu 2,400 rubles., Galvus - 900 rubles.

Ndụmọdụ maka iji ya

Ntuziaka Saksagliptin maka ojiji na-atụ aro iwere 1 / ụbọchị., Ejikọghị usoro nhazi ya na nri nri. You nwere ike iji ngwaọrụ maka monotherapy ma ọ bụ n'ụdị dị mgbagwoju anya.

Egobeghi ọgwụ ndi juputara saxagliptin na metformin dika YloMet na GalvusMeta.
Maka nsogbu akụrụ dị obere, ịkwesighi imeghari dose ahụ; n'ọnọdụ ka njọ, a na-ebelata ọnụego ya ugboro abụọ.

Onye na-ede Saxagliptin

Enwere ike ịkọwa ọgwụ Saxagliptin (okwu maka Onglis) ọbụlagodi na ogbo nke ọrịa nke ụdị nke abụọ, mgbe mgbanwe nke ụzọ ndụ (nri obere carb, mmega ahụ zuru oke, ịchịkwa ọnọdụ mmetụta uche) adịghị enye nguzozi glucose n'ọbara.

N'ime oge a, ọ dị mkpa ịchekwa ma mụbaa ọnụ ọgụgụ nke b-sel, mgbe ahụ enwere ike ịkwụ ụgwọ glycemia ogologo oge na-abanyeghị insulin.

Saxagliptin dịkwa mma maka ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya, kpọmkwem ole ọgwụ a ga-ede n'otu oge ahụ nyocha ọ ga-adabere na haemoglobin glycated. N'akụkụ Ongliza, enyere ọgwụ metformin ka ọ bụrụ na enweghị nchịkwa nchịkwa zuru oke, edobere usoro usoro sistematia na thiazolidinediones.

Mmetụta akụkụ na ị andụbiga mmanya ókè

Saxagliptin bụ ihe nchebe kachasị mma hypoglycemic, ebe ọ bụ na ọ naghị akpalite hypoglycemia, mana, dị ka ọgwụ ọ bụla na-emepụta sịntetik, ọ nwere ike inwe mmetụta na-adịghị mma. Ọ bụrụ na mgbaama ndị a ma ọ bụ ahụike ọ bụla apụta, ị ga-agakwuru dọkịta: ọ ga-edozigharị ọnya ma ọ bụ họrọ onye nnọchi.

Otu n'ime mmetụta ndị a na-atụghị anya ya:

• Ọrịa na-efe efe
• Usoro mbufụt nke sistem,
• Ọrịa Dyspeptik
• Isi ọwụwa
• Ọrịa Sinusitis
• Ọrịa mamịrị

Ntụziaka ahụ ekwughi oke nrịbama nke ọrịa, ebe ọ bụ na ọmụmụ ụlọ ọgwụ nke enyere ndị ọrụ afọ ofufo ahụike ahụike na usoro ọgwụgwọ nke ukwuu karịa ugboro 80 egosighi ihe ịrịba ama nke mmanya.

Ntuziaka ọkọlọtọ bụ usoro Symptomatic na nkwado. Nwere ike igosipụta incretinomimetics na hemodialysis.

Kedu ihe nwere ike dochie saxagliptin

Site na nnabata na-adịghị mma ma ọ bụ contraindications, dọkịta ahụ ga-ahọrọ analogues maka saxagliptin. Onweghi uzo ozo maka Onglise nwere otu ihe eji eme ihe, mana dika uzo esi eme ihe, a ga-egbochi oke iwe nke enzyme DPP-4:

1. Januvia bụ ogwu izizi nke klaasị a, nke izizi naanị na USA, emesia na Europe. Ọkara ọkara mgbe ị risịrị nri, ọgwụ ahụ ga-egbochi enzyme ahụ maka otu ụbọchị. Nwere ike ịzụta mbadamba na 25.50 na 100 mg. Ọkwa ọkọlọtọ bụ 100 mg / ụbọchị. A na-egosipụta nsonaazụ ya n'ime otu ọnwa. Maka ịdị mma nke ọgwụgwọ siri ike, a na-emepụta ọgwụ ahụ yana ngwakọta na metformin - YanuMet.
2. Galvus bụ ọgwụ Switzerland dị irè, dị mma maka ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya, gụnyere insulin. Ejikọtara ọgwụ GalvusMet, a na-agbakwunye ihe mejupụtara ya na metformin. Nke mbu, a na-ewere mbadamba na 50 mg / ụbọchị. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ọnụego ahụ okpukpu abụọ, na-ekesa ya na usoro 2.

Effectivedị arụmọrụ yana nchekwa nke ọgwụ niile dị na otu a, nhọrọ nke otu ọgwụ ga-adabere na ike ego nke onye ọrịa yana ahụmịhe nke endocrinologist na ọgwụ. Maka saxagliptin, ọnụahịa ahụ dị mma ma e jiri ya tụnyere analogues.

Saxagliptin sitere na onlagis, mmepe ohuru nke ndị na-ahụ maka ọgwụ na Europe n'ọrịa diabetology, ọ bụghị naanị hypoglycemic, kamakwa ọ nwere mmetụta ndị ọzọ na-enye obi ụtọ: ọ na-ebelata agụụ na oke ibu, na-echebe pancreas, na-enyere aka ịchịkwa ọbara mgbali, ma nwee ikike cardዲዮ.

You nwere ike ịmụtakwu banyere incretins na ohere nke ọgwụ antidiabetic dabere na ha site na webinar's webinar Dilyara Lebedeva na vidiyo a.

Saxagliptin maka ndị ọrịa mamịrị - ndụmọdụ maka ojiji

Maka ọgwụgwọ nkwonkwo, ndị na-agụ akwụkwọ anyị ejirila DiabeNot nke ọma. Thehụ ihe ndị ama ama n’ahịa a, anyị kpebiri inyefe ya n’aka gị.

O siri ike iche n'echiche na ihe dị ka 100 afọ gara aga enweghị insulin, a na-ekwe nkwa na ndị ọrịa mamịrị ga-anwụ ngwa ngwa. Ọgwụ shuga dị ala maka ụdị shuga nke 2 pụtara naanị n’etiti narị afọ gara aga, tupu mgbe ahụ, ndị ọrịa a nwụkwara, n’agbanyeghi na ngwa ngwa.

Taa na ntanetị enwere ozi dị ukwuu banyere ọgwụ ọhụụ, ụzọ ọgwụgwọ, ngwaọrụ maka nchịkwa ha na njikwa onwe onye nke ọrịa shuga nke nwere ike ịnweta ọrịa shuga ọ bụla, na ọ bụ naanị onye umengwụ na onye na-akpachara anya ga-ahapụ onwe ya ileghara ihe niile anya, na-eche nsogbu ndị na-akpata ọnwụ.

Otu n'ime klas ohuru nke ọgwụ antidiabetic bụ incretinomimetics (exenatide, liraglutide, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin). Kedụ uru dị n'ọrịa shuga?

Ọgwụ ọhụrụ maka ịgwọ ụdị ọrịa shuga 2

Elldị nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus (T2DM) bụ ọrịa nke nwere mbelata nke inwe mmetụta nke sel n’ime insulin, n’ihi nke glucose na-akwụsị ịbanye n’ime ha ma na-abanye n’ọbara. Ọ bụrụ na enweghị usoro, mgbe ahụ ụdị shuga 1 na-amalite, nke a na-egosipụta mbibi nke mkpụrụ ndụ beta pancreatic na-emepụta insulin. Ma mgbe ahụ ị ga-ewere ọgwụ insulin maka ndụ, nke ga-akwado anụ ahụ na usoro ịgba ọkụ.

Maka nke a, a na-atụ aro ọgwụgwọ ịmalite site na ụbọchị mbụ nke mmepe nke T2DM. Iji mee nke a, were ọgwụ pụrụ iche na-eme ka ọgụgụ isi dịkwuo elu na insulin. Ugbu a, anyị ga-atụle ndepụta mbadamba nke ọgbọ ọhụrụ nke ụdị ọrịa shuga 2 bụ nke a na-ejikarị ọgwụ ọgwụgwọ maka ọrịa a. Mana! Enyere ya naanị maka ebumnuche ozi. Nweghị ike ị drugsụ ọgwụ ọ bụla n’emeghị oge dọkịta!

Nkewa ogwu

Site na mmepe nke ọrịa shuga nke 2, ndị ọrịa adịghị enye ọgwụ ngwa ngwa. Maka ndị na-ebido ebido, nri siri ike na imega ahụ obere ezuola iji nye shuga ọbara shuga. Agbanyeghị, ihe omume ndị dị otú ahụ anaghị arụpụta ezigbo ihe mgbe niile. Ma ọ bụrụ na egoghị ya n'ime ọnwa 2-3, gaa enyemaka nke ọgwụ.

A na - eke ọgwụ niile maka ịgwọ ọrịa shuga n'ọtụtụ ìgwè:

• Ihe omumu, na-emeziwanye insulin nke insulin site na mkpụrụ ndụ beta nke pancreas, kewara na sulfonylureas na megoitinides,
• Ndị na - ahụ ihe anya, na - eso mee ka mmụba nke mkpụrụ ndụ ahụ nwee insulin, nwere mpaghara abụọ - biguanides na thiazolidinediones,
• alfa-glucosidase inhibitors na-eme ka usoro nbibi, mmịpụta na mwepụ nke carbohydrates n'ahụ,
• butere ya, nke bu ogwu ohuru nke nwere otutu otutu aru na aru ya.

Sulfonylureas

Ejirila ọgwụ ndị dị n’etiti ọgwụ ọgwụ a dịka ọgwụgwọ ọgwụgwọ nke ọrịa shuga kemgbe afọ 50. N'ime ihe mejupụtara ha, ha nwere ọgwụ ndị na-eme ka usoro shuga dị n’onwe ya sie ike n’ihi ịgbalite mkpụrụ ndụ beta tinyere aka n’imepụta insulin. N'ihi nke a, oke uche ya na ọbara na-abawanye ma na-enwe mmetụta nke mkpụrụ ndụ na -eme ka glucose na-abawanye.

Na mgbakwunye, usoro sulfonylurea na-enye mweghachi nke mkpụrụ ndụ akụrụ ma bulie ụda nke mgbidi akwara, na -ebelata ihe egwu dị iche iche na njirimara ọrịa pathologies T2DM.

Agbanyeghị, ọgwụ ndị a nwere obere ọgwụgwọ. Ogologo oge ha jiri ụdị shuga nke 2 jiri nwayọọ nwayọọ na-emebi mkpụrụ ndụ akwara, wee si otú a na-akpata mmepe nke ọrịa shuga 1. Na mgbakwunye, ha na-ebutekarị mmeghachi omume nfụkasị, nsogbu nke eriri afọ na hypoglycemic coma.

Ihe ndị ọzọ na - egbochi ọgwụ ị toụ ọgwụ nke usoro ndị dị n'ụkpụrụ sulfonylurea bụ ọnọdụ na ọrịa ndị a:

• tụụrụ ime
• lactation
• ụmụaka na-erubeghị afọ iri na abụọ,
• Ọria mamiri.

N'etiti usoro sulfonylurea, ndị kachasị ewu ewu bụ:

• Glycidone. A na-ejikarị ya agwọ ndị ọrịa shuga ụdị 2. O nwere ọnụọgụ contraindications pere mpe ma ọ na-akpasu iwe iwekarị ihe mmetụta dị iche iche. Otu ihe pụrụ iche nke ọgwụ a bụ na enwere ike were ya ọbụlagodi ọnụnọ ọrịa dịka ọdịda akụrụ.
• Maninil. Ọgwụ a bụ nke kachasị mma, n'ihi na ọ na-enwe ike idobe shuga ọbara n'ime ókè kwesịrị ekwesị ruo ihe dị ka otu ụbọchị. Enwere ya na usoro ogwu dịgasị iche ma enwere ike iji ya maka ọgwụgwọ T1DM na T2DM.
• Ọrịa mamịrị. Na-eme ka insulin na-agbatị ma na-ewusi sistem ike. A na-eji shuga na-arịa ọrịa shuga dị ka ọgwụ njikọ.
• Amaril. A na-enyekarị ọgwụ a maka ọrịa shuga nke ụdị nke mbụ na nke abụọ, karịsịa nye ndị agadi. Ọdịmma ya bụ na o nwechaghị ọgwụ mgbochi na mmetụta ọ na-akpata, ọ na - egbochi mbido hypoglycemic coma n'ihi nwayọ nke insulin abanye n'ọbara.

Ọgwụ ndị a maka ụdị shuga 2 bụ ihe a na-ahụkarị na ọrụ ahụike, ebe ọ bụ na ha anaghị akpalite ịrị elu nke ahụ mmadụ na mmalite nke oke ibu, nke na-eme ka ọrịa ahụ ka njọ.

Meglitinides

Ọgwụ sitere na otu ọgwụ ọgwụ na-enye ume na mmepụta insulin. Banye n'ọgbọ ọhụrụ nke ịgwọ ọrịa shuga, arụmọrụ nke ọ dabere na nchịkọta nke glucose n'ọbara. Ka ọ dị, yabụ ọrụ ga na-arụ ọrụ nke insulin.

Otu ọgwụ a gụnyere Novonorm na Starlix. Ckpa ike ha bụ na ha na-eme ihe ngwa ngwa ma gbochie ihe kpatara nsogbu ọgbụgba ọbara na mmụba shuga dị n'ọbara. Agbanyeghị, mmetụta ha na-adịgide ruo nwa oge.

Ọgwụ ndị a n'ọrịa ụdị ọrịa shuga a ọhụụ 2 nwere ọtụtụ mmetụta ọ na-akpata. Ọtụtụ mgbe ha na-akpalite ọdịdị nke:

• mmeghachi omume nfụkasị ahụ dị ka urticaria,
• mgbu afọ
• afọ ọsịsa
• bloating
• ọgbụgbọ

A họrọ usoro onunu ogwu nke Novonorm na Starlix n’otu n’otu. A na-ewere ọgwụgwọ mbụ 3-4 ugboro n'ụbọchị, ozugbo iri nri, nke abụọ - ọkara otu awa tupu nri.

A na-enyekarị ọgwụ ndị sitere n’òtù a maka ndị na-arịa ọrịa shuga 2. N'ime nhazi ha, ha nwere ihe ndị na-akwalite mwepụta glucose site na imeju, meziwanye oriri ya na ịbanye na sel nke ahụ. Agbanyeghị, ha nwere otu ihe ọghọm - enweghị ike iwere ya na ọrịa akụrụ na obi. Mana ọ bụ kpomkwem ka a na-ahụkarị ndị ọrịa mamịrị.

Biguanides ngwa ngwa belata glucose ọbara ma nwee ike idobe ya n'ọnọdụ nkịtị maka ihe dịka awa iri na isii. N'otu oge ahụ, ha na - egbochi abụba abụba n'akụkụ eriri afọ, wee si otú a gbochie ihe ntụpọ na arịa arịa n'ime arịa.

Ọgwụ ndị a so n’otu ọgwụ na - eme ọgwụ:

• Siofor. Ọ na-enye usoro nke usoro metabolic na oke ibu, yabụ na-enyekarị ndị mmadụ oke oke ibu. A na-ahọrọ usoro onunu ogwu n’otu n’otu.
• Metformin. A na-eji ya na nkwakọ insulin na ọnụnọ nke oke ibu. Abụrụ na mgbochi ọrịa gbasara akụrụ na ketoacidosis.

Thiazolidinediones

N'ime ọgwụ niile edepụtara maka T2DM, thiazolidinediones bụ ndị kachasị mma. Ha na-enye mmeziwanye na usoro nke kewara na ojiji nke glucose n'ahụ, na-enyekwa aka na nhazi nke imeju. Ma, e jiri ya tụnyere ọgwụ ndị ọzọ, ha na-efu nnukwu ego ma nwee ọmarịcha ndepụta mmetụta ndị ọ na-akpata. Themfọdụ n’ime ha bụ:

• inweta ibu dị ngwa
• olu dara ụda nke obi obi,
• ọzịza
• ọkpọ
• rashes na-akpata.

Taa, ọgwụ ọhụrụ ndị a sitere na otu nke thiazolidinediones bụ ndị a na-ejikarị maka ọgwụgwọ nke T2DM:

Maka ọgwụgwọ nkwonkwo, ndị na-agụ akwụkwọ anyị ejirila DiabeNot nke ọma. Thehụ ihe ndị ama ama n’ahịa a, anyị kpebiri inyefe ya n’aka gị.

• Aktos. A na-eji mbadamba dị ka monotherapy maka T2DM. Nye nbelata usoro mmeputa shuga n'ime imeju, chebe arịa ọbara site na mmebi, melite mgbasa ọbara, na-achịkwa ọkwa nke glucose n'ọbara. Mana ha nwere ndọtị nke onwe ha - ha na-atụnye ụtụ n'inwe agụụ, yabụ mgbe ewere ha, ndị ọrịa na-enwekarị nnukwu ibu ngwa ngwa.
• Avandia Ọ na - eme ka usoro metabolic dị n’ahụ dịkwuo elu ma na - eme ka mkpụrụ ndụ dịkwuo na insulin. Ọ nwere mmetụta hypoglycemic. O nwere otutu contraindications na nsonaazụ ya, nke ị ga - akpachara anya mara onwe gị tupu ịmalite usoro ọgwụgwọ.

Ndị na-egbochi Alfa Glucosidase

N'ime ọgwụ ọhụụ kachasị na T2DM, ndị a bụ naanị ụdị nke ụdị ya na-egbochi njikọ nke otu enzyme dị na eriri afọ nke na-eme ka nhazi nke carbohydrates dị mgbagwoju anya rụọ ọrụ. N'ihi nke a, ọkwa nke polysaccharides na mbelata glucose ọbara.

Ihe ndị kachasị ewu ewu na alfa glucosidase inhibitors ruo taa bụ:

• Glucobay. Edere ya maka ndị ọrịa na-elele shuga dị elu mgbe ọ bụla mgbe ha risịrị nri. Anabataghị nke ọma ma ọ dịghị akpasu ibu ibu. A na-eji Glucobai eme ihe dị ka ọgwụ na-agwọ ọrịa ma a ga-agbakwunye ya nri nwere obere carb.
• Miglitol. A na-eji ya maka ụdị ọrịa shuga 2, mgbe nri afọ na mmega ahụ na-agafeghị oke anaghị anabata nsonaazụ dị mma. A na-a drugụ ọgwụ ahụ oge 1 kwa ụbọchị, na afọ na-enweghị isi. A họrọ usoro ogwu ya n'otu n'otu. Miglitol nwere ọtụtụ contraindications, n'etiti ndị bụ hernias, ọrịa eriri afọ na-adịghị ala ala, ịtụrụ ime, anabataghị akụkụ ahụ, yana nwata.

N'afọ ndị na-adịbeghị anya, a malitere ịmalite iji ọgwụ ndị metụtara ọgwụ nke ndị na - akpọ dipeptidyl peptylade inhibitors. Ha na-eme ka imeputa insulin buru ibu na ọkwa suga shuga. Agbanyeghị, ha enweghị mmetụta na-adịghị mma na imeju na akụrụ.

N'etiti ndi umu nwoke, umu ihe ndi ozo bu:

• Januvius. Ọgwụ a maka T2DM nwere mmetụta na-adịgide adịgide, yabụ na-ewere ya naanị 1 oge kwa ụbọchị. A na-ahọrọ usoro onunu ogwu n’otu n’otu. Ọgwụ anaghị akpata nsonaazụ yana egbochi mmepe nke nsogbu megide ọrịa shuga.
• Galvus. Weghachi eweghachi mkpụrụ ndụ akwara mebiri emebi ma rụọ ọrụ ya. A na-ewere ọgwụ ahụ naanị yana nri yana mmega ahụ na-adịghị ala ala. Ọ bụrụ na ha enyeghị nsonaazụ dị mma, a na-ejikọ Galvus na ọgwụ na-ebelata shuga.

Enweghi ike ị medicinesụ ọgwụ ndị a kọwara n’elu na-enweghị dọkịta. Ntinye ha na - enyere ahu aka na igbochi mmepe nke oria 1. Mana, ọ bụrụ na mmadụ anaghị agbaso atụmatụ nke ị theirụ ya, usoro ịsụ ọgwụ ya, nri yana mmega ahụ oge niile, mgbe ahụ ịgaghị enweta nsị ya.

Ọ bụrụ na ewere ọgwụ ndị ahụ n'ụzọ ziri ezi, mana enwere mmụba usoro nke shuga ọbara karịa 9 mmol / l, oge eruola iche banyere iji ngwaahịa insulin.

Uzo eji eme ihe

Ndi nọchiri anya ya bụ homonụ nke mmadụ na-ebute site na eriri afọ mgbe nri batara. N'ihi omume ha, mmepụta insulin na-abawanye, nke na-enyere glucose aka ịbanye, nke a na-ewepụta n'oge mgbaze.

Ruo taa, a chọpụtala ụdị ụdị mmadụ abụọ a nwere:

• GLP-1 (gluptone-dị ka peptide-1),
• ISU (insulinotropic polypeptide).

Ndị na-anabata ndị nke mbụ nọ na akụkụ dị iche iche, nke na-enye ya ohere igosipụta mmetụta sara mbara. Nke abuo bu nke ndi anakpo reat-cell na-ejide ya.

Amongfọdụ n’ime usoro ọrụ ha bụ:

• mụbara insulin homonụ nke mkpụrụ ndụ ọ na-eme,
• na-ebelata akwara afọ,
• mbelata na mmepụta glucagon,
• afọ ojuju na agụụ inwe afọ ojuju,
• nkwalite obi na akwara ọbara, ọ na - eme ka akwara mee ihe.

Site na mmụba na mmepụta insulin, a na-anabata glucose karịa, ma ọ bụrụ na ọ bụ ihe dị mma, mgbe ahụ usoro nzuzo ahụ na-akwụsị, onye ahụ abanyekwa n'ihe ize ndụ nke hypoglycemia. Mbelata nke glucagon, onye na - emegide insulin, na - eduga n'ịbelata ike nke glycogen na mwepụta nke glucose na - akwụghị ụgwọ, ebe n'otu oge na - enye aka na mmụba nke glycogen na akwara. N'ihi ya, a na-eji glucose eme ihe ozugbo n’ebe a na-emepụta ihe, n’ebunyeghị n’ọbara.

Mgbe amịrị afọ ji nwayọ nwayọ, nri na-abanye n’ime eriri afọ, ya na -ebelata mmịkọta nke glucose n’ime ọbara ma, n’ihi nke a, ọ na-abawanye n’iru ya. Arụ ọrụ n'ime obere bat, ọ na-adị mfe ahụ. N'okwu a, ibelata agụụ iri na -eju mmadụ iri nri.

Ka egosiputala mmetụta o na-erugharị n’iru mgbasa, ma agụghị ya. Achọpụtara na ọgwụ ndị dị na ya na-enyere β-sel nke akwara aka ịgbake ngwa ngwa.

Ọ gaghị ekwe omume ịnweta homonụ dị ọcha n'ụdị zuru ezu, yabụ, ndị sayensị achọpụtala analogues nke na-arụ ọrụ ndị yiri ya.

• na-edozigharị ihe nke glucone-dị ka peptide-1,
• na-ebelata nsonaazụ nke enzymes na-emebi ihe, si otú a mee ka ndụ nke homonụ dịkwuo ogologo.

Saxagliptin bụ nke abụọ.

Dị Mwepụta

Saxagliptin bụ akụkụ nke ọgwụ Onglisa, na-arụ ọrụ dị ka onye na-egbochi DPP-4. Ngwá ọrụ a adịghị na ndepụta gọọmentị etiti prefereniere, mana enwere ike inye ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus site na itinye ego mmefu nke mpaghara.

Ọgwụ dị n'ụdị mbadamba ụrọ nwere acha odo odo, nke nwere 2.5 mg nke saxagliptin ma ọ bụ 5 mg nke hydrochloride. Ngwakọta ahụ nwekwara ihe ndị na-eme ka ihe na-arụ ọrụ arụ ọrụ dị mma. Edebere mbadamba nkume ndị ahụ na-egosi usoro ha si arụ ọrụ.

Mbadamba ụrọ na-etinye na mbadamba iberibe ngwugwu 10 na igbe kaadiboodu.

Ihe ngosi na contraindications

A na-atụ aro maka saxagliptin iji:

1. Oge a na - arịa ọrịa shuga, mgbe usoro ọdịnala, gụnyere nri, mmega ahụ na ndụmọdụ ndị ọzọ anaghị enyere aka. Ngwá ọrụ ahụ na-enye gị ohere ịkwụsị mbibi nke mkpụrụ ndụ and ma si otú a na-egbochi mmepe nke ọrịa shuga 2,
2. Ọnụnọ nke ọrịa chọpụtara. N'okwu a, enwere ike iji ngwá ọrụ ahụ dịka ọgwụ kwụụrụ onwe ya ma ọ bụ yana yana ọgwụ ndị ọzọ:
   • Metformin
   • insulin
   • eji eme udara sulfonylurea,
   • thiazolidinediones.

Ihe ndi choro igbochi ogwu a:

• ụdị shuga 1
• oke ike iji ihe ọ bụla mejupụtara ọgwụ ahụ,
• nnukwu uche na ndị na - egbochi DPP-4
• ọnụnọ nke ketoacidosis mamịrị,
• enweghị ụkọ lactose na ụkọ lactase, ọrịa glucose-galactose malabsorption,
• oge imu na ila ara,
• obere afọ.

N'okwu ndị a, a na-eji analogues nke ọgwụ ahụ ma ọ bụ na-ahọrọ ego nwere ihe dị iche iche.

Irè nke ịmalite ọgwụgwọ saxagliptin + metformin

Mmetụta akụkụ na ị andụbiga mmanya ókè

Ọgwụ ahụ enweghị ihe ọ bụla ọ na-akpata. Isi uru ya bụ enweghị ọghọm hypoglycemia.

Agbanyeghị, dị ka ọgwụ ọ bụla na-emepụta sịntetị, ọ na-emetụta usoro nke anụ ahụ nke anụ ahụ, na-enye aka na mgbanwe ha, nke nwere ike ibute:

• mmepe nke ọrịa na - efe efe nke akụkụ okuku ume,
• ọrịa dyspeptik,
• sinusitis
• isi ọwụwa
• eriri afọ
• mmepe nke mbufụt ke usoro urinary.

Mgbe ị na-ahụ nke ọ bụla n'ime akara ndị a, ị ga-eme mkpesa na dọkịta na-aga ya nke ga-ahọrọ usoro kwesịrị ekwesị nke ọgwụ ahụ ma ọ bụ gbanwee ya na mbadamba ndị ọzọ.

Achọpụtaghị ị trialsụbiga mmanya ókè na nyocha ụlọ ọgwụ, ebe a na-eji mkpokọta oge 80 karịa nke a tụrụ aro. N'ihe banyere ihe mgbaàmà nke ị (ụbiga mmanya ókè (ọgbụgbọ, vomiting, afọ ọsịsa, isi ọwụwa, adịghị ike, wdg), a na-eme ọgwụgwọ ahụ dabere na mgbaàmà ya na iwepụ ọgwụ ngwa ngwa site n'ahụ ahụ, nke kachasị mfe ịme site na hemodialysis.

Mgbe ejikọtara ya na ọgwụ ndị ọzọ, achọpụtaghị ihe ndị akpọrọ. Agbanyeghị, iji otu metformin na thiazolidinediones amụbeghị akwụkwọ.

Vidiyo site na ọkachamara ahụ: