O kwere omume ịtụrụ ime n'ọrịa shuga nke 1?
Pregba nwa bụ ihe na - akpali akpali na nchekasị na ndụ nwanyị, mana ọ chọrọ oke akụkụ nke ahụ niile. N'oge afọ ime, ụdị metabolism niile na - arụ ọrụ, ma ọ bụrụ na enwere ọrịa metabolic ọ bụla, mgbe ahụ ụzọ ya nwere ike gbanwee enweghị atụ. Carbohydrate metabolism n'oge mmechi bụ isiokwu nke edemede anyị taa. Anyị ga-agwa gị etu ịtụrụ ime si jupụta nzụlite ụdị ọrịa shuga 1 na ụdị nke 2, etu o si etinye nne na nwa ebu n’afọ, na otu esi eme ya.
Na Russia, ụdị mbufụt 1 na ụdị ọrịa shuga dị n'etiti ụmụ nwanyị dị ime bụ 0.9-2%. N'ime nsogbu nke carbohydrate na ụmụ nwanyị dị ime, ụdị ndị a ka amụrụ iche:
1. Ọria mamiri, nke di na nwanyi tutu afọm ime (afọ ime ya):
- ụdị shuga 1
- ụdị oria abụọ
- ụdị ọrịa mellitus ndị ọzọ nke ọrịa shuga: pancreatogenic - mgbe ọ na-ata ahụhụ na pancreatic, necrosis pancreas, pancreas mebiri site na ọgwụ, ọrịa shuga na-ebute site na ọrịa: cytomegalovirus, rubella, nje virus, viral hepatitis B na C, opisthorchiasis, echinococcosis, cryptosporodiosis, la.
2. Mellitus na-arịa ọrịa shuga (GDM). GDM bụ ihe mebiri metabolism nke etolite n'afọ a, ogo ya dịgasị, prognosis na ọgwụgwọ kwa.
Mgbe afọ ime na-arịa ọrịa shuga na contraindicated:
1) Ọnụnọ nke nsogbu na-aga n'ihu na-arịa ọrịa shuga mellitus (protinerative retinopathy, nephropathy na mbelata na njụcha nke creatinine, ya bụ, na imebi ọrụ nke akụrụ), nke a na-eweta ihe ize ndụ na ndụ nne.
2) ulindị insulin na-eguzogide na labile nke ọrịa shuga mellitus (ọrịa shuga, bụ nke insulin na-agbazi n'ụzọ na-adịghị mma, mgbe ụfọdụ enwere oke ọgbụgba ọbara n'ọbara, acetone mmamịrị na ọnọdụ hypoglycemic).
3) Ọnụnọ ọrịa shuga na di na nwunye.
4) Nchikota nke ọrịa shuga mellitus na Rh uche nke nne (Rhesus - nne na-adịghị mma na Rhesus - nwa ebu n’afọ).
5) Nchikota nke oria shuga na obara n’olu.
6) Ọnwụ nke nwa ebu n'afọ (ọkachasị ugboro) na / ma ọ bụ ịmụ ụmụ nwere ntụpọ tolitere megide ọrịa shuga akwụrụ ụgwọ. N'oge nke a, ịchọrọ ọmụmụ banyere mkpụrụ ndụ ihe nketa nke di na nwunye.
Ime na ụdị shuga 1
Ọrịa shuga isdị 1 bụ ọrịa autoimmune nke usoro endocrine, nke gosipụtara site na mmụba shuga ọbara n'ihi ụkọ insulin zuru oke.
Ihe nketa nke ụdị shuga 1 bụ ihe dịka 2% ma ọ bụrụ na nne na-arịa ọrịa, ihe dịka 7% ọ bụrụ na nna na-arịa ọrịa na ihe dịka 30% ọ bụrụ na nne na nna ahụ na-arịa ọrịa.
Mgbaàmà nke ụdị shuga 1:
Udiri oria nke oria 1 n’etiti ndi nwanyi di ime bu kwa ihe ozo n’azu ime. Mana n'ime ụmụ nwanyị dị ime, enwere ike ịkọpụta mgbanwe na metabolism metabolism, n'oge ọnwa atọ, ihe ize ndụ nke hyperglycemia (ọbara mgbali elu) na-abawanye, na II, na ntụle, hypoglycemia (mbelata ọbara shuga dị n'okpuru ụkpụrụ nkịtị).
Ọrịa nyocha
1. Ọbara glucose ọbara. N'ime ụmụ nwanyị dị ime, ụkpụrụ dị ruo 5.1 mmol / l. Nkwadebe na iwebata nyocha ahụ adịghị iche na ndị anaghị atụrụ ime. A na-amata shuga ọbara n'ụtụtụ n'isi afọ na-enweghị isi na ọbara venous. Iji chịkwaa ọrịa glycemia, a na-enyocha ọbara ọtụtụ ugboro n'ụbọchị, a na-akpọ nke a glycemic profaịlụ.
2. Sugar na acetone mmamịrị. A na-ekpebi ihe ngosi ndị a site n'ọdịdị ọ bụla n'ụlọ ọgwụ antenatal, yana mkpokọta mmamịrị n'ozuzu ya.
3. Hemoglobin Glycated (Hb1Ac). Nkịtị 5.6 - 7,0%.
4. Nchoputa nke nsogbu. Ihe ndị metụtara ọrịa shuga bụ polyneuropathies (mmebi akwara) na angiopathy (mmebi vaskụla). N'ime angiopathies, anyị nwere mmasị na microangiopathies (mmebi nke obere arịa).
Ọrịa mamịrị bụ ọrịa kansa obere akụrụ, nke na - ebute nwayọ na ọrụ mmụba yana mmepe nke ọdịda akụrụ. N’ime afọ ime, ibu na akụrụ na-abawanye, na mgbakwunye, ohere nke ibute ọrịa na-abawanye. Ma, ya mere, mmamịrị na-achịkwa mmamịrị ọhụụ niile n'ụlọ ọgwụ antenatal.
Achọpụta ọnọdụ nke akụrụ nwere ike bụrụ ihe mgbochi nye mmegharị ahụ, ihe ngosi maka akụrụngwa akwara (akụrụngwa akụrụ) na nnyefe akaghi aka (ihe ize ndụ na nne nne).
Ọrịa ịba na-arịa ọrịa shuga bụ ọnya nke obere arịa retina. A ga-eme atụmatụ ịtụrụ ime na onye nwere ọrịa mamịrị, gụnyere maka na mgbe ụfọdụ, ekwesịrị imegharị ọgwụ ụbụrụ laser tupu ime ime iji belata ihe egwu azụ. Oge ngwụcha nke retinopathy bụ contraindication maka ịmụ nwa nweere onwe gị (ịnweghị ike ịbanye, n'ihi na enwere nnukwu ihe ize ndụ nke idobe azụ), yana oge ụfọdụ ịmịpụta nwa.
5. Ọzọkwa, ụmụ nwanyị niile nwere ọrịa mellitus na-aga nyocha zuru oke, nke mechiri steeti ahụike.
- Nnwale ọbara zuru oke.
- Urinalysis (protein mmamịrị).
- Nnyocha ọbara biochemical (mkpokọta protein, albumin, urea, creatinine, bilirubin kpọmkwem, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase).
- Coagulogram (ihe na-egosi coagulability ọbara).
- Nyochaa mmamịrị ụbọchị maka protein.
6. Nchọpụta nwa ebu n’afọ:
- Ultrasound + dopplerometry (iji chọpụta mmepe ziri ezi nke nwa ebu n’afọ, ibu ibu, nrube isi n’okwu ahụ, ọnụnọ nke ntụpọ, oke mmiri na ọrụ ọbara).
- Cardiotocography (CTG) maka ịtụle ọrụ mmega ahụ nwa ebu n'afọ, mmeghari yana uto uterine
Ihe otutu nke oria shuga nke nne:
1) Usoro akwụghị ọtọ nke ọrịa shuga mellitus, mmụba na steeti hypoglycemic (mbelata ọbara shuga ruo hypoglycemic coma), akụkụ nke ketoacidosis (mmụba nke acetone na ọbara na mmamịrị, oke ngosipụta bụ ketoacidotic coma).
2) Nchoputa nke oria shuga na nmeghari nke vaskụla olu, rue iyi egwu nke ọhụhụ ma ọ bụ mbelata nke ọrụ akụrụ na mkpa akụrụ.
3) Nsogbu nke ịtụrụ ime: ihe preeclampsia, iyi egwu nke ịtụrụ ime, mmupu nke mmiri na - abawanye, polyhydramnios, enweghi ike nke fetoplacental, ọrịa urinary traktị ugboro ugboro, ọrịa nje na-emetụta ugboro ugboro (ọrịa candidiasis na ndị ọzọ) bụ ihe e ji mara ha.
4) Anomalies nke oru (adịghị ike nke ọrụ, dystocia nke ubu, ya bụ, ubu nwa ebu n’afọ n’ime oghere ọmụmụ, nke na-eduga n’a mmerụ ahụ nne na nwa ebu n’afọ, hypoxia nke nwa ebu n’afọ n’oge ịmụ nwa).
5) Nsogbu ọmụmụ (anụ ahụ na-adịchaghị agbanwe, ihe na-emetụtakarị ọrịa fungal, yana nnukwu nwa ebu n'afọ, nke a na-eduga na mgbapu nke perineum).
6) ihe ọghọm nke nnyefe ịwa ahụ abawanye. N'ihi oke ibu nke nwa ebu n'afọ, akụkụ ọrụ cesarean na-arụkarị ọrụ. Ọtụtụ mgbe, ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga na-arụ ọrụ kwa mgbe kwa mgbe karịa na izu 39-40. Ọ bụrụ na n’izu iri atọ na asaa nwa ara na-ebu ihe karịrị gram 4000, yabụ ịgbatịkwu afọ ime ga-ebute mmụba n’ọtụtụ nsogbu. A ga-ebugharị ndị ọrịa dị otú a mgbe ha kpebiri, mgbe hahazigharịrị insulin (ya na endocrinologist).
7) Ugboro ugboro nke purulent postpartum purulent - nsogbu nke septic (postometum endometritis) na-abawanye.
Nkpakọrịta nke ụdị ọrịa shuga mellitus nke 1 maka nwa ebu n'afọ:
1) Ọrịa mamịrị fetopathy ma ọ bụ embryofetopathy (ikekwe 100%). Ọrịa mamịrị fetopathy bụ ihe pụrụ iche nke njiri mara ihe na - akpata nsogbu nke ọtụtụ ihe kpatara ya (hyperglycemia na-adịghị ala ala, hypoxia nwa ebu n'afọ na ọrịa ndị ọzọ na - akpata ọrịa shuga mellitus).
Na eserese dị n’elu, enwere ụmụaka abụọ n’akụkụ ibe ha, n’aka nri ya na ezigbo ibu, na aka ekpe nwere ọrịa fetopathy.
Echiche nke fetopathy na-arịa ọrịa shuga gụnyere setịpụrụ usoro nyocha:
- Ogo buru ibu na ahu ya mgbe amuru ya (macrosomia).
- Puffiness na bluish-acha odo odo na agba nke anụ ahụ, tumadi nke ihu mgbe amuchara nwa (ụdị ụdị Cushingoid, ihe yiri nke ahụ na-eme na ndị okenye na ụmụaka na-anata ọgwụgwọ na prenisone na homonụ glucocorticoid ndị ọzọ). Ọ nwere ike ịnwe erighị ihe na-edozi ahụ nke nwa ebu n'afọ, n'agbanyeghị, ọbụlagodi na nke a, mgbanwe dị na ihu dịka ụdị cushingoid dị.
- Etozu oke.
- Ọrịa nke nsogbu iku ume n'ihi oke akụkụ nke surfactant.
- Nsogbu obi mkpụrụ obi, akụrụngwa ihe ruru 30% nke ikpe.
- Ajọ ọrịa ndị ọzọ.
- Hepatomegaly na splenomegaly (mmụba nke oke imeju na splin).
- mmebi nke mmeghari onwa nwanyi na 80% nke umu amụrụ ọhụrụ: akara ngosipụta nke hypoglycemia, nke ihu abụọ na hypomagnesemia (dika data ụlọ nyocha, enwere ike ịnwe nkwarụ olu, ilo ilo)
A sụgharịrị Macrosomia n'asụsụ Latin dịka "nnukwu ahụ". Ụbiga shuga ókè n’arụ nne, ma buru n’afọ nwa ebu n’afọ na - eduga n’inweta oke ahụ nwatakịrị n’arụ na ọ dị ihe karịrị gram 4000, ogologo anụ ahụ karịrị 54 cm.
Mkpụrụ buru ibu - mkpụrụ na-eri site na 4000 g. ruru 5000 gr.
Mkpụrụ osisi - nnukwu - bụ mkpụrụ na-eri karịa 5000 g.
Macrosomia nke nwa ebu n’afọ anaghị abụkarị ọrịa shuga mellitus, ihe kpatara ya nwere ike ịbụ uto dị elu na nnukwu iwu nke nne na nna, Beckwith-Wiedemann syndrome (ọrịa congenital nke e ji mara ngwa-ngwa uto, mmepe ahu, ihe oke kansa na ọrịa kansa na ụfọdụ ọrịa afọ toro eto), oke ibu na nne (ọbụlagodi na enweghị ụdị ọrịa shuga 2).
Arụrụ arụ nke afọ.
Ọtụtụ mgbe, usoro akwara nke etiti (ụbụrụ na ogwe azụ), obi (ntụpọ obi, akwara obi, ya bụ, mmụba dị ukwuu na obi ya na mbelata ọrụ ya), usoro ọkpụkpụ, eriri afọ (obere agbadata ọrịre, anus atresia) na akụkụ ahụ mkpụrụ ndụ (aplasia). akụrụ, na - agbagha ndị ureters na ndị ọzọ). Nakwa n'etiti ụmụaka si na ụmụ nwanyị nwere ọrịa mellitus, ihe ịtụnanya (akụkụ) nke akụkụ ahụ bụ ihe a na-ahụkarị.
Enwere ọrịa nke caudal regression ma ọ bụ caudal dyskinesia (enweghị ma ọ bụ nnwepụta nke sacrum, ọdụdụ, obere lumbar vertebrae, mmepe zuru oke nke femur).
Ọkpụkpụ na-etolite n'ihi mmebi nke nkochi ime akwa n’oge ime ime (izu isii na isii), nke na ebido na hypoxia nke hyperglycemia kpatara. Ọ bụrụ na nwanyị abịakwute ọmụmụ dị ya nso nke nwere glucose ọbara na glucose ọbara dị ka usoro kwesịrị ekwesị, mgbe ahụ enwere ike belata ihe ize ndụ a.
N'agbanyeghị oke ibu, ụmụaka nwere ọrịa shuga nwere ike ịmụ nwa n’amaghị ọmụmụ, n’ụzọ bụ isi akpa ume. N’ime kari glycemia karie, a gha emezi usoro nke surfactant n’ime ahu.
Surfactant bụ abụba abụba dị n'ime ime akpa ume (nke nwatakịrị ahụ agbatịbeghị ma ọ dịghị ka vesicles) ma, dị ka a pụrụ isi kwuo ya, na-eme ka ha nwee ume. Ekele dịrị surfactant, akwara vesicles (alveoli) anaghị adalata. A bịa n’ihe banyere nwa amụrụ ọhụrụ, nke a dị ezigbo mkpa. Alveoli kwesiri imeghe aka ya ghara ilaghachi site na ume mbu. Ma ọ bụghị ya, ọdịda okuku ume yana ọnọdụ akpọrọ "nsogbu iku ume iku ume nwa amụrụ ọhụrụ" ma ọ bụ "nsogbu iku ume" (SDR) na-etolite n'ike n'ike. Iji gbochie ọnọdụ a dị oke mkpa ma dị njọ, a na-egbochi SDR site na ntụtụ intramuscular nke dexamethasone, na homonụ na-eme ka njikọta nke surfactant rụọ ọrụ.
Hypoglycemia n'ime nwa amụrụ ọhụrụ.
Mbelata shuga dị n’ọbara n’ime awa 72 mbụ n’ime ụmụ oge zuru ezu na-erughị 1.7 mmol / l, n’amụghị ụmụ na ụmụ ọhụrụ nwere oge itolite na-erughị 1.4 mmol / l, pallor, okpukpu anụ ahụ, nchekasị, mkpu mgbakasị ahụ, ọgụ apnea (akụkụ nke ịgbatị oge oge. na-eku ume), ma na -emekwa mkpọtụ dị nkọ, na-akụda mmiri ara, nystagmus ("na-esochi" mmegharị nke anya na-anaghị achịkwa ma na-eduzi ya n'otu akụkụ), na-eme ka ike gwụ hypoglycemic coma.
Mgbe awa 72 gachara, a na-ewere hypoglycemic steeti dị ka mbelata shuga ọbara na-erughị 2.2 mmol / L. Ọnọdụ a nọ n'okpuru ọgwụgwọ ọgwụgwọ n'ụlọ ọgwụ.
2) hypoxia Fetal (ọnọdụ agụụ oxygen na - ahụkarị nwa ebu n’afọ, nke gụnyere ọtụtụ nsogbu, gụkwuo na ederede anyị "Fetal hypoxia"). Hypoxia nke nwa ebu n’afọ na-akpatakwa ọnọdụ nke polycythemia, ya bụ, oke ọbara, mmụba n’ọnụ ọgụgụ sel ọbara niile. Nke a na - eduga n'ịmepụta microthrombi na obere arịa, ọ nwekwara ike iduga ogologo ndụ jaundice nke nwa amụrụ ọhụrụ.
3) Nsogbu ọmụmụ. Ọnọdụ pelvis dị warara nke dị n'etiti etiti nwa ebu n'afọ na nha pelvis nne ya. N'ihi ọgbụgba nke ahụ nwa ebu n'afọ na mellitus, akwara ubu “adabaghị” ọtụtụ mgbe, nsogbu ịmụ nwa na-eme, a na-akpọ “dystonia ubu”. Ubu nwa ebu n’afọ na-arapara n’akwara nwa amụrụ ihe karịrị otu nkeji, ọ gaghị enwe ike mezue ntụgharị. Oge nke abụọ nke ọrụ ana-egbu oge, nke a bụkwa nke mmerụ nke nne na nwa ebu n'afọ.
Egwu dystocia nke nwa ebu n’afọ:
- ọkpọ na ubu na / ma ọ bụ olu akwa,
- mmebi nke akwara akwara,
- mbibi arịa nke ogwurugwu azụ na mpaghara cervical,
- isi mmerụ ahụ
- azu anwansị nke nwa ebu n’afọ,
- Ọnwụ nwa ebu n'afọ.
Ọgwụgwọ maka ụdị shuga 1 n’afọ ime
N’ime afọ ime, anyị na-anwa ịbelata ọgwụ iji ọgwụ niile ọ nwere ike, mana nke a anaghị emetụta insulin. Inyocha insulin na-ezughị ezu ma ọ bụ ezughi ezu bụ ihe egwu n'ihe metụtara ndụ nne na nwa.
N'oge afọ ime, a na-eji usoro insulin dị iche iche eme otu ihe dịka ọ dị na nhazi nke ndị ọrịa nwere ụdị shuga nke mbụ. Ọ bụrụgodi na ịnweela usoro ịhọtara nke ọma maka nchịkwa insulin, mgbe ahụ n'oge ime ime ọ kwesịrị ka emezie ya. Carbohydrate metabolism n'oge afọ ime anaghị agbanwe agbanwe, ọ dabere na mkpa mgbanwe nwa ebu n'afọ, yana oge ọre nke nwa ebu n'afọ malitere ịrụ ọrụ.
Anọ m oge atọ - ebumnuche nke ọnọdụ hypoglycemic.
- Mbelata insulin chọrọ site na 10 - 20%
- nsogbu nke ketoacidosis (mbu toxicosis, vomiting nke nwanyị dị ime)
Oge ato nke ato - njikọta nke homonụ site na placenta (progesterone, plactoal lactogen).
- nguzogide insulin na-abawanye
- ịrị elu nke insulin (ugboro abụọ na atọ)
Nkeji ato - n’izu iri atọ na isii ọrụ nke Plasenta na-eji nwayọ na-anwụ
- belata insulin
- ịba ụba nke hypoglycemia
Mụ nwa - nnukwu ihe ize ndụ nke hypoglycemia n'ihi ụbụrụ dị elu - arụ ọrụ anụ ahụ.
Nhọrọ nke ọgwụ, onunu ogwu na usoro kwesịrị onye dọkịta ghaara ya - onye endocrinologist na onweghi onye ọzọ! N'ime usoro ọgwụgwọ ahọpụtara nke ọma, ị ga-enwe ike diri nwa dị mma ma debe ahụike gị.
Nlele
Womenmụ nwanyị niile nwere ọrịa ime ọhụụ nke ịmụ nwa ga-amụ nwa ga-enyocha nyocha nke endocrinologist 5 ruo ọnwa isii tupu ịtụrụ ime ahụ chọrọ. A na-eme ka ogo nke nkwụghachi shuga, ọnụnọ na ịdị njọ nke nsogbu, a na-eduzi ọzụzụ banyere njide onwe onye nke glycemia (oflọ Akwụkwọ Ọrịa shuga).
Na endocrinologist, onye ọrịa ahụ na-ajụ otu dọkịta na-amụ amụ anya iji chọpụta ma ịtụrụ ime ọ̀ ga-eme.
Nwanyị dị ime nke nwere ọrịa shuga kwesịrị ịga ụlọ ọgwụ endocrinology n'oge ụfọdụ, ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ kara njọ.
- Ebe mbu ulo ogwu na izu isii.A na-eme ya ma ọ bụrụ na enyochaghị nwanyị tupu ịtụrụ ime ma ọ bụ ọ bụrụ na ime ahụ na - eme ọfụma na enweghị nhazi, a na - edozi otu okwu ahụ dịka nke nkwadebe pregravid (nkwụghachi ụgwọ, nsogbu na ohere nke ịmụ nwa), ma ọ bụ ma ọ bụrụ na nsogbu dị ime n'oge mmalite.
- Secondlọ ọgwụ ụlọ ọgwụ nke abụọ na izu 12-14, mgbe mkpa insulin belatara yana ọghọm hypoglycemia na-abawanye.
- alizationlọ ọgwụ nke atọ n’ụlọ ọgwụ dị n’ime izu iri abụọ na atọ ruo iri abụọ na anọ: izu ime insulin doses, ịchịkwa ụzọ nke angiopathy (protein mmamịrị, microalbuminuria, nyocha nke fundus, wdg), njirimara na ọgwụgwọ nke nsogbu ime afọ (iyi egwu ịmụ nwa, polyhydramnios, ụkwara akwara ugboro ugboro) Nleba nwa ebu n’azu (ultrasound, dopplerometry)
- Anọ n'ụlọ ọgwụ nke anọ na izu 30 - 32: nhazi nke insulin, nyochaa usoro nsogbu ọrịa mamịrị, nyochaa ọnọdụ nwa ebu n’afọ (nyocha ultrasound, dopplerometry, CTG), nyocha izugbe (nyocha ọbara na oke mmamịrị, nyocha ọbara ọbara bioche, ọbara ọbara) , dika ihe ngosi si di, a na-eme prophylaxis nke nsogbu iku ume nke nwa ebu n’afọ na dexamethasone (n’ihu iyi egwu nke ịmụ nwa), nhọrọ nke usoro nnyefe na nkwadebe maka nnyefe.
Nri afọ ime, na nke a, bụ otu maka ndị ọrịa niile nwere ọrịa shuga. Ọ dị mkpa iji nyochaa protein zuru oke na oriri kalori.
Ihe ndi ozo kwusi mmekorita nke carbohydrate nke nne n’oge di ime na n’oge ya, odi otua ihe isi ike ndi a bu, ma obu ihe di nkpa ma di egwu.
Ime na Ọrịa Shuga 2dị nke Abụọ
Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ bụ ọrịa nke mkpụrụ ndụ nke ahụ na - enweghị insulin. Ọria ahụ adịghị emebi emebi n'ọrịa a, imepụta insulin nwere ike bụrụ ihe zuru oke, mana ụfọdụ sel nke ahụ (nke bụ abụba abụba) na-emebi ndị na - anabata insulin (isi ihe ndị dị n'ahụ mgbidi sel). N'ihi ya, a na -emepụta ọgwụ mgbochi insulin, ya bụ, enweghi ike sel nke insulin.
A na - emepụta insulin, mana ọ nweghị ike ịkpọtụrụ mkpụrụ ndụ ma nyere ha aka ịbanye glucose. Usoro pathophysiological mmebi nke arịa ọbara na akwara n'ihi hyperglycemia ebe a ga-abụ otu ihe na-arịa ọrịa shuga 1.
Ọtụtụ mgbe, ụdị shuga nke 2 na-ebu ibu gabigara ókè, buru ibu gabigara ókè (na-egbu mgbu). Ibu ibu, na mgbakwunye na metabolism metabolism na-emetụta ya, na-akpatakwa ibu ụba na sistem na akwara na nkwonkwo. Ọzọkwa, n'iwe oke ibu ma ọ bụ ibu gabigara ókè n’oge ime, ihe ize ndụ nke thrombophlebitis na varicose veins na-abawanye.
Mkpesa dị yiri mgbaàmà nke ụdị shuga 1. Mana n'adịghị ka ọrịa shuga nke 1, a dịghị ahụ oke ibu, ọbụlagodi, na nsonaazụ agụụ, onye ọrịa na-eri nri buru ibu karịa ihe ọ dị mkpa. Mwakpo agụụ nwere ike ịdapụta n'ihi oke yana ọkwa insulin. Ahụ mmadụ na-emepụta oke kwesịrị, mkpụrụ ndụ anaghị ahụ ya, ọkwa insulin na-abawanye karịa. Offọdụ mkpụrụ ndụ na-agbanye insulin, mmụba ọ bara ụba nwere ike "ịbịaru ha", glucose ọbara na-agbada nke ọma ma enwe mmetụta nke "anụ ọhịa wolf". N'oge mwakpo agụụ, nwanyị na-eri nnukwu nri, yana, dịka iwu, ọ na-adị mfe ịgbari (carbohydrates dị mfe n'ụdị achịcha, ihe na-atọ ụtọ na ihe oriri ndị ọzọ, ebe ọ bụ na agụụ anaghị ejikwa ya, ọ nweghịkwa oge isi nri nri), mgbe ahụ usoro ahụ na-emechi n'ụdị "ajọ okirikiri ọjọọ. "
Elldị nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus, dị ka anyị kwurula, na-ebu oke ibu ma na -emepụta insulin n'ọtụtụ zuru ezu. Mana mkpali nke pancreas na –emepụta insulin buru ibu na - ebelata sel beta (akwara pịrị apị nke na - emepụta insulin). Mgbe mkpụrụ ndụ beta darala, ụkọ insulin na-eme. Ọdịiche dị n'etiti ọnọdụ ndị a na ọgwụgwọ. N'ọnọdụ nke abụọ, insulin dị mkpa.
Usoro ọgwụgwọ bụ otu maka ụdị shuga 1. Ọ dịkwa mkpa iji chọpụta ọkwa nke glucose ọbara, haemoglobin glycated, na-enyocha usoro nyocha nke izugbe (lee anya), yana ịgakwuru ndị dọkịta ọkachamara (nke bụ isi oculist).
Nsonaazụ nke nne na nwa ebu n’afọ maka ọrịa shuga 2 bụ otu ihe maka ụdị shuga nke 1, n’ihi na ha niile bụ nsonaazụ shuga dị n’ọbara ogologo oge, na nke a, ọdịghị oke mkpa maka ihe kpatara ya.
Ọgwụgwọ ụdị oria nke abụọ n’afọ
Ma ọgwụgwọ maka ụdị shuga 2 nwere ike ịdị iche na ụdị 1. Tupu afọ ime, onye ọrịa ahụ natara ọgwụ na-ebelata shuga ọbara ma na-emetụta oke ibu (na-enye aka n'ibelata oke) na / ma ọ bụ rapara na nri pụrụ iche.
Ọ baghị uru ịkọwapụta ọgwụ ndị a na-emeso ụdị shuga 2 TUPU afọ ime, n'ihi na ha niile na-contraindicated n'oge ime.
Mgbe afọ ime, a na-ekpebi ajụjụ banyere ịnyefe onye ọrịa ahụ na insulin ma ọ bụ (na mmalite nke ọrịa shuga na oke oke karịa ogo abụọ nke II) na nri. Onye na - eme endocrinologist bu onye na - eme ntughari site na mmechi nke sugars na onodu ndi nwanyi.
Nri maka ọrịa shuga 2 bụ otu ihe.
Mgbochi Ọkọlọtọ
Mgbochi nwere nleba anya oge niile site na ndị ọkachamara (njikwa nkwonkwo nke onye ọrịa site na ọkachamara na-agwọ ọrịa ime na endocrinologist) na ịgbaso nri pụrụ iche.
Nlele
Womenmụ nwanyị niile nwere ọrịa ime ọhụụ nke ịmụ nwa ga-amụ nwa ga-enyocha nyocha nke endocrinologist 5 ruo ọnwa isii tupu ịtụrụ ime ahụ chọrọ. A na-eme ka ogo nke nkwụghachi shuga, ọnụnọ na ịdị njọ nke nsogbu, a na-eduzi ọzụzụ banyere njide onwe onye nke glycemia (oflọ Akwụkwọ Ọrịa shuga).
Na endocrinologist, onye ọrịa ahụ na-ajụ otu dọkịta na-amụ amụ anya iji chọpụta ma ịtụrụ ime ọ̀ ga-eme.
Nwanyị dị ime nke nwere ọrịa shuga kwesịrị ịga ụlọ ọgwụ endocrinology n'oge ụfọdụ, ọ bụrụ na ọnọdụ ahụ kara njọ.
- Ebe mbu ulo ogwu na izu isii. A na-eme ya ma ọ bụrụ na enyochaghị nwanyị tupu ịtụrụ ime ma ọ bụ ọ bụrụ na ime ahụ na - eme ọfụma na enweghị nhazi, a na - edozi otu okwu ahụ dịka nke nkwadebe pregravid (nkwụghachi ụgwọ, nsogbu na ohere nke ịmụ nwa), ma ọ bụ ma ọ bụrụ na nsogbu dị ime n'oge mmalite.
- Secondlọ ọgwụ ụlọ ọgwụ nke abụọ na izu 12-14, mgbe mkpa insulin belatara yana ọghọm hypoglycemia na-abawanye.
- alizationlọ ọgwụ nke atọ n’ụlọ ọgwụ dị n’ime izu iri abụọ na atọ ruo iri abụọ na anọ: izu ime insulin doses, ịchịkwa ụzọ nke angiopathy (protein mmamịrị, microalbuminuria, nyocha nke fundus, wdg), njirimara na ọgwụgwọ nke nsogbu ime afọ (iyi egwu ịmụ nwa, polyhydramnios, ụkwara akwara ugboro ugboro) Nleba nwa ebu n’azu (ultrasound, dopplerometry)
- Anọ n'ụlọ ọgwụ nke anọ na izu 30 - 32: nhazi nke insulin, nyochaa usoro nsogbu ọrịa mamịrị, nyochaa ọnọdụ nwa ebu n’afọ (nyocha ultrasound, dopplerometry, CTG), nyocha izugbe (nyocha ọbara na oke mmamịrị, nyocha ọbara ọbara bioche, ọbara ọbara) , dika ihe ngosi si di, a na-eme prophylaxis nke nsogbu iku ume nke nwa ebu n’afọ na dexamethasone (n’ihu iyi egwu nke ịmụ nwa), nhọrọ nke usoro nnyefe na nkwadebe maka nnyefe.
Nri afọ ime, na nke a, bụ otu maka ndị ọrịa niile nwere ọrịa shuga. Ọ dị mkpa iji nyochaa protein zuru oke na oriri kalori.
Ihe ndi ozo kwusi mmekorita nke carbohydrate nke nne n’oge di ime na n’oge ya, odi otua ihe isi ike ndi a bu, ma obu ihe di nkpa ma di egwu.
Ime na Ọrịa Shuga 2dị nke Abụọ
Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ bụ ọrịa nke mkpụrụ ndụ nke ahụ na - enweghị insulin. Ọria ahụ adịghị emebi emebi n'ọrịa a, imepụta insulin nwere ike bụrụ ihe zuru oke, mana ụfọdụ sel nke ahụ (nke bụ abụba abụba) na-emebi ndị na - anabata insulin (isi ihe ndị dị n'ahụ mgbidi sel). N'ihi ya, a na -emepụta ọgwụ mgbochi insulin, ya bụ, enweghi ike sel nke insulin.
A na - emepụta insulin, mana ọ nweghị ike ịkpọtụrụ mkpụrụ ndụ ma nyere ha aka ịbanye glucose. Usoro pathophysiological mmebi nke arịa ọbara na akwara n'ihi hyperglycemia ebe a ga-abụ otu ihe na-arịa ọrịa shuga 1.
Ọtụtụ mgbe, ụdị shuga nke 2 na-ebu ibu gabigara ókè, buru ibu gabigara ókè (na-egbu mgbu). Ibu ibu, na mgbakwunye na metabolism metabolism na-emetụta ya, na-akpatakwa ibu ụba na sistem na akwara na nkwonkwo. Ọzọkwa, n'iwe oke ibu ma ọ bụ ibu gabigara ókè n’oge ime, ihe ize ndụ nke thrombophlebitis na varicose veins na-abawanye.
Mkpesa dị yiri mgbaàmà nke ụdị shuga 1. Mana n'adịghị ka ọrịa shuga nke 1, a dịghị ahụ oke ibu, ọbụlagodi, na nsonaazụ agụụ, onye ọrịa na-eri nri buru ibu karịa ihe ọ dị mkpa. Mwakpo agụụ nwere ike ịdapụta n'ihi oke yana ọkwa insulin. Ahụ mmadụ na-emepụta oke kwesịrị, mkpụrụ ndụ anaghị ahụ ya, ọkwa insulin na-abawanye karịa. Offọdụ mkpụrụ ndụ na-agbanye insulin, mmụba ọ bara ụba nwere ike "ịbịaru ha", glucose ọbara na-agbada nke ọma ma enwe mmetụta nke "anụ ọhịa wolf". N'oge mwakpo agụụ, nwanyị na-eri nnukwu nri, yana, dịka iwu, ọ na-adị mfe ịgbari (carbohydrates dị mfe n'ụdị achịcha, ihe na-atọ ụtọ na ihe oriri ndị ọzọ, ebe ọ bụ na agụụ anaghị ejikwa ya, ọ nweghịkwa oge isi nri nri), mgbe ahụ usoro ahụ na-emechi n'ụdị "ajọ okirikiri ọjọọ. "
Elldị nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus, dị ka anyị kwurula, na-ebu oke ibu ma na -emepụta insulin n'ọtụtụ zuru ezu. Mana mkpali nke pancreas na –emepụta insulin buru ibu na - ebelata sel beta (akwara pịrị apị nke na - emepụta insulin). Mgbe mkpụrụ ndụ beta darala, ụkọ insulin na-eme. Ọdịiche dị n'etiti ọnọdụ ndị a na ọgwụgwọ. N'ọnọdụ nke abụọ, insulin dị mkpa.
Usoro ọgwụgwọ bụ otu maka ụdị shuga 1. Ọ dịkwa mkpa iji chọpụta ọkwa nke glucose ọbara, haemoglobin glycated, na-enyocha usoro nyocha nke izugbe (lee anya), yana ịgakwuru ndị dọkịta ọkachamara (nke bụ isi oculist).
Nsonaazụ nke nne na nwa ebu n’afọ maka ọrịa shuga 2 bụ otu ihe maka ụdị shuga nke 1, n’ihi na ha niile bụ nsonaazụ shuga dị n’ọbara ogologo oge, na nke a, ọdịghị oke mkpa maka ihe kpatara ya.
Ọgwụgwọ ụdị oria nke abụọ n’afọ
Ma ọgwụgwọ maka ụdị shuga 2 nwere ike ịdị iche na ụdị 1. Tupu afọ ime, onye ọrịa ahụ natara ọgwụ na-ebelata shuga ọbara ma na-emetụta oke ibu (na-enye aka n'ibelata oke) na / ma ọ bụ rapara na nri pụrụ iche.
Ọ baghị uru ịkọwapụta ọgwụ ndị a na-emeso ụdị shuga 2 TUPU afọ ime, n'ihi na ha niile na-contraindicated n'oge ime.
Mgbe afọ ime, a na-ekpebi ajụjụ banyere ịnyefe onye ọrịa ahụ na insulin ma ọ bụ (na mmalite nke ọrịa shuga na oke oke karịa ogo abụọ nke II) na nri. Onye na - eme endocrinologist bu onye na - eme ntughari site na mmechi nke sugars na onodu ndi nwanyi.
Nri maka ọrịa shuga 2 bụ otu ihe.
Mgbochi Ọkọlọtọ
Njide onwe gị nke ịarsụ shuga bụ nkwa na ị ga-ama mgbe niile ihe na-eme n’arụ ma ị ga-agwa dọkịta gị n’oge. Edola ego maka zụta igwe. Nke a bụ ntinye uche okpukpu abụọ nke ahụike na ahụike nwa na ahụike gị. Mgbe ụfọdụ ụdị ọrịa shuga duringdị nke Abụọ n'oge afọ ime bụ ihe a na-akọghị na ọ nwere ike ịchọ nnyefe insulin nwa oge n'oge ọ bụla. Misskaa saa nsɛm no. Tụọ shuga ọbara ọbụlagodi ụtụtụ na afọ na-enweghị ihe ọ bụla ma otu ụbọchị n’ụbọchị 1 mgbe ị risịrị nri.
Nakwa ụdị ọrịa shuga mellitus nke 1, ka ị na-enwekwu mgbanwe maka shuga, ihe ga-adị mma ma ọ bụrụ na ịtụrụ ime ga-abụ nke ahụike ga-enwe obere nsogbu.
Prekpa ime megide ụdị ọrịa shuga ndị ọzọ (nke a na-adịghị ahụkebe) na-esokwa iwu. Dọkịta chọrọ ka insulin ahụ kpebie ya - ọgwụ endocrinologist.
A na-atụ aro ịtụrụ ime na-esote nwanyị nwere ụdị ọrịa shuga tupu afọ 1.5.
Ọrịa shuga ọ bụla bụ ọrịa na-aghọ ụzọ ndụ. O siri ike ịnagide mkpa ị na-eme ihe ị na-eme kwa ụbọchị site na inje insulin kwa ụbọchị site na 1 ruo 5 - 6, karịchaa ma ọ bụrụ na mkpa a bilitere na mberede na afọ ime a. Mana ị ga-anabata nke a iji nwee ahụike gị na ikike ịmụ nwa na ịmụ nwa. Ọ bụrụ na ị na-adọ aka na ntị, ka ị rie nri, ọgwụ nchịkwa, na njide onwe gị, ka ohere gị nke ọma ga-adị. Ma onye na - ahụ maka nwanyi na nwanyi na - amụ nwa na endocrinologist ga - enyere gị aka na nke a. Lekọta onwe gị ma nwee ahụike!
Njirimara nke oria
Ọrịa shuga ordị nke mbụ ma ọ bụ ọrịa shuga na-akpata ya bụ ọrịa akpọnwụ akpọnwụ, nke mkpụrụ ndụ beta nke pancreatic na-arụ ọrụ nke ọma. Nke a na - eduga na itinye n'ọrụ glucose na-emebi emebi yana ọkwa glucose ọbara dị ala.
Hyperglycemia na-eduga na mmepe nke nsogbu, mmebi akwara na-apụta, akụrụ, retina, akwara ndị nwere nsogbu na-enwekarị nsogbu.
Ijikwa insulin na-eme mgbe niile na-enye gị ohere ịhazigharị glucose, mee ka ihe ndị dị na ya dị n’ọbara ma belata ihe egwu. Mana onye ọrịa ahụ na-adabere na ọgwụ mgbe niile, ekwesighi ịkwụsị ọgwụgwọ ọbụlagodi n’oge ime.
Atụmatụ ịtụrụ ime
Ime atụmatụ bụ otu n’ime ihe dị mkpa ị ga - eme ma ọ bụrụ na nwanyị ahụ dị ime nwere ọrịa shuga.
Ọ bụrụ na achọpụtara nsogbu metụtara ọrịa shuga ma ọ bụ ọrịa ndị ọzọ jikọrọ ọnụ, a ga-achọ ọgwụgwọ na nhazi banyere idozi usoro ọgwụgwọ maka ịtụrụ ime.
Ekwesịrị ị attentiona ntị na-elezi anya na-ebelata ọkwa glucose ọbara.
Enwere ike ịkwado nkwenye naanị n'ihe banyere njikwa glucose na ọnwa atọ.
Ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ịchịkwa ụzọ ọrịa ahụ, tụlee nri, ihe omume dịnụ, yana endocrinologist, họrọ ụdị insulin na usoro nke injections.
Ọ bụghị ihe niile dabere na steeti nne.
Nna nke ga - eme n'ọdịnihu ga-enwerịrị nyocha ahụike ma nwetulata shuga ọbara n'ime ọnwa ole na ole.
Y’oburu n’inweghi oria n’aria oria mellitus, mana enwere ihe mgbaàmà nke njiri mara oria a dika akpiri-mmiri, itching skin, urination, ma obu umuaka amuru n’afọ gara aga, mee nnyocha glucose.
Kedu ka afọ ime si nwee ụdị ọrịa shuga 1?
Ijikwa afọ ime maka ọrịa shuga n’ime nne nwere ọtụtụ atụmatụ. Afọ ime nke ọma na ahụike nke nwa ebu n’afọ na-adabere na nrube isi nke nwanyị dị ime na ndụmọdụ niile dọkịta, na-eleta oge na ndụmọdụ.
Ọ bụrụgodi na ị dị oke ukwuu, enwela nsogbu na nsogbu metụtara ọrịa shuga ma debekwa shuga ọbara nkịtị, glucose kwa ụbọchị mmamịrị na ketone nlekota ya na mpempe ule dị mkpa. Tinye nsonaazụ ya na tebụl.
Ndụmọdụ endocrinologist ekwesịghị ịdị
erughị 1 oge kwa ọnwa. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, dọkịta ahụ ga-edenye ule mmamịrị ọzọ na nnwale maka creatinine, a ga-ekpebikwa haemoglobin nwere otu oge na biochemistry.
Nutrition: kedu mkpa nri dị?
Ihe dị mkpa maka afọ ime nke ọma bụ nri. Onye na-arịa ọrịa shuga enweghị ọdịiche gbara ọkpụrụkpụ site na nri a na-emebu, mana ihe bụ isi bụ njikwa ibu. Anyị enweghị ike ịhapụ mgbanwe dị nkọ ya na nnukwu mkpokọta na-eso nsonaazụ nke afọ ime ahụ niile.
Onu ogugu nke doziri bu 2-3 n'arọ n'ime oge ato nke mbu, 250-300 g kwa izu n’oge nke ano na nke ozo - site na 370 rue 400 g kwa izu - n’oge onwa ikpeazu gasiri. Ọ bụrụ n ’ị kari karịa, ị ga-elele iri nri nke kalori.
Nchoputa insulin
N'adịghị ka nri, mkpa insulin dị na ụmụ nwanyị dị ime abụghị otu ihe tupu ime ime. Ọ na-agbanwe agbanwe dị ka afọ usoro ọmụmụ. Ọzọkwa, n’oge ọnwa mbụ ọ pụrụ ịdị ala karịa n’oge ịtụrụ ime.
Yabụ, ịkwesịrị ịkpachara anya maka ịchịkwa shuga ọbara na obere insulin iji gbochie hypoglycemia.
Ọnọdụ a ga-abụ ihe egwu nye nwanyị na nwa ebu n’afọ. Mmetụta na-adịghị mma maka ọdịmma na ịkwụ ụgwọ posthypoglycemic na-awụlikwa glucose.
Mana cheta na oge ịbelata na mkpa insulin anaghị adị ogologo, kama ọnwa nke abụọ na-anọchi ya, mgbe mkpa ọgwụ nwere ike, n'ụzọ megidere, mụbaa nke ukwuu.
Na-enyocha ụkpụrụ shuga dị n'ọbara mgbe niile, ị gaghị agbaghara oge a. Ogologo ụbọchị insulin kwa ụbọchị n'oge a nwere ike ịbụ 100 nkeji. Ekwesịrị ka gị na dọkịta gị kparịta maka ụdị ogologo ọgwụ dị mkpụmkpụ na nke dị mkpụmkpụ.
N'ime oge nke atọ, ịbalata insulin ọzọ.
Ọnọdụ mmetụta nke nwanyị nwere ike imetụta mgbanwe shuga dị n'ọbara ọbara. Mmetụta ya maka ahụike nke nwa ebu n’afọ doro anya, karịchaa n’ime ọnwa ndị mbụ nke ịtụrụ ime.
Mana cheta na n'ime nrụgide, ọkwa glucose na-abawanye, nke a nwekwara ike ịmebi usoro ịtụrụ ime. Nkasi obi maka nwanyi di ime nke nwere oria di nkpa di ezigbo mkpa. Ma ọ bụrụ na nwanyị dị ime ahụ enweghị ike ịnagide mmachi obi onwe ya, enwere ike inye ya ọgwụ mgbochi.
Emego ụlọ ọgwụ
Iji nyochaa ọnọdụ nwanyị na oge afọ ime ya na ụdị ọrịa shuga 1, kalenda ahụ na-enye ụlọ ọgwụ atọ akwadoro.
Ha dị mkpa ọbụlagodi mgbe nwanyị na-eme nke ọma, nnwale na-egosi ịchịkwa glucose dị ike.
- Alizationlọ ọgwụ izizi na-apụta mgbe a na-achọpụta afọ ime.
Nyochaa nne ahụ ga - egosi etu ahụ si emeghachi omume na mgbanwe mgbanwe homonụ nke amalitela, ma enwere ihe iyi egwu ahụike ya, ma ọ bụ na ime ahụ nwere ike ịga n'ihu. Dị ka ọ dị, ndị ụlọ ọgwụ pụrụ iche na-ahazi klas nke "ụlọ akwụkwọ ọrịa shuga", nke nwanyị nwere ike ịga n'oge a na-aga ụlọ ọgwụ, iji kparịta nsogbu metụtara ọnọdụ ọhụrụ ya.
- Alizationlọ ọgwụ nke abụọ akwadoro ga-abụ izu 22-24.
Ọtụtụ mgbe n'oge a, ọ dị mkpa iji nyochaa dose nke insulin na, ikekwe, gbanwee mgbanwe nri. Site na ultrasound ọ ga-enwe ike ikpebi ma nwatakịrị ahụ na-etolite n'ụzọ ziri ezi, ma enwere ihe ngosipụta maka afọ ime.
- Emere ụlọ ọgwụ nke atọ ka ọ dị n'etiti etiti atọ nke atọ, izu 32-34.
O di nkpa icho uzo imu umu ya na oge imu nwa. Ọtụtụ ndị dọkịta na-ekwu na ọ ka mma ka nne nwere ọrịa shuga na nwa ya ma ọ bụrụ na afọ ime ahụ ga-akwụsị obere oge, na izu 36-37. Ma ọ bụrụ na ọnọdụ nwanyị ahụ anaghị akpata nchegbu, ịmụ nwa ga-ekwe omume na izu 38-40.
Ọ bụrụ na nwanyị achọpụta na ọrịa metụtara ọrịa mellitus nke ọrịa shuga, enwere ọnya azụ ma ọ bụ ọrụ akụrụ na-arụ ọrụ, enwere mgbanwe mgbanwe akwara, mgbe ahụ ka etinyere ngalaba cesarean.
Ọ bụrụ na ọnọdụ nwanyị ahụ anaghị akpata nchegbu na afọ ime agafeela n'enweghị nsogbu, ịmụ nwa nwere ike idozi n'ụzọ ebumpụta ụwa (ọ ga-ekwe omume ịkwalite ọrụ n'oge ụfọdụ).
N’ụbọchị amụrụ nwa, nwanyị agaghị eri nri n'ụtụtụ, a gaghịkwa achọ insulin insulin. Mana ka o doo anya, ekwesịrị ka agwa ndị endocrinologist ahụ tupu agwa ndị mmadụ okwu banyere ụbọchị ọmụmụ. Ọgba aghara nke nwanyị nwere njikọ na ọmụmụ na-abịanụ nwere ike ibute ịrị elu nke ndị na-egosi glucose. Yabụ, ịchịkwa shuga taa bụ mmanye, n'agbanyeghị ike iri ihe na ịgba ntụtụ.
Ihe egwu nwere ike imere nne na nwa
Ọrịa shuga na -akpata ọrịa metabolism n’arụ nke nne, ma, n’ezie, enweghị ike imetụta ụzọ ịtụrụ ime na mmepe nwa ebu n’afọ.
- N’ime oge izizi, mgbe ihe mgbochi nke placental adịghị arụ ọrụ, a na-atọgbọ akụkụ ahụ niile nke nwa ahụ.
Ya mere, ọ dị mkpa idozi ụkpụrụ glucose n'oge a. Enwere ike ịkọwa nsogbu ọgba aghara na nzuụhe, akwara vertebral, enweghị akụkụ ahụ ma ọ bụ mgbanwe ọnọdụ ha.
- Ọrịa cancer nke nwanyị na-arịa ọrịa shuga nwere ike imetụta mmepe nwa ebu n’afọ n’ime oge nke abụọ na nke atọ.
Ha nwere ike bụrụ ihe na - akpata hypoxia na - adịghị ala ala, oge na-eto eto, ma ọ bụ ọbụna ọnwụ nwa ebu n'afọ.
- N'oge afọ ọhụụ, nwata ahụ nwekwara ike ịnọ n'ihe ize ndụ nke nsogbu akwara ndị metụtara ihe mejupụtara ọbara ọbara nne nwa.
Nke a nwere ike ịbụ hypoglycemia, ịba ụba nke calcium ma ọ bụ magnesia, jaundice amụrụ ọhụrụ. E nwere ihe iyi egwu ọnwụ nke nwa amụrụ ọhụrụ n’oge a mụrụ ya. Onye ruru eru neonatologist ga - enyere aka zere nsogbu na - enweghị isi. Ya mere, omumu umu nwanyi nwere oria agha kwesiri iburu ya ulo ogwu.
Mgbanwe ndị na - eme n’oge ime bụ nchekasị na nchekasị maka nwanyị ọ bụla. Nke a bụ eziokwu karịa maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1.
- Ọ na - egbu mmadụ toxicosis ọnwa ndị mbụ nke ịtụrụ ime, ọkachasị mgbe ọ na -eme ya, na -eme ka ketoacidosis.
- Site na nchịkwa shuga dị ala nke na-ezughị ezu, mgbanwe n'ime insulin chọrọ nwere ike iduga hypoglycemia.
- Udiri ụkwara ume ọkụ ugboro ugboro na candidiasis na-arịa ọrịa shuga nwere ike igbochi ịtụrụ ime, kpata ịtụrụ ime ọria ma ọ bụ placenta previa.
- Ọrịa shuga na-emetụta akụrụngwa nke ọbara. Ime nwere ike ibute ịmụ nwa (ma ọ bụ ime ọpụpụ) site na oke obara.
- N'oge afọ ime, ihe ize ndụ nke ịmalite nephropathy na neuropathy na-abawanye, na ịmụ nwa ebumpụta ụwa na-abụkarị contraindicated n'ihi retinopathy na ihe ize ndụ nke ọhụhụ.
Ọrịa metabolic siri ike - ụdị ọrịa shuga mellitus 1 - abụghịzi mgbochi ime afọ ime. Mana ọ bụrụ n’ịchọrọ ịmụ nwa dị mma, ịkwesịrị ịkwadebe maka ịtụrụ ime tupu oge ime, na ime n’oge ị ga - aga eleta ndị dọkịta oge niile.
Nwa amụrụ ọhụrụ ga-achọkwa nlebara anya nke ndị ọkachamara. Site na nlezianya banyere ọnụọgụ ọbara yana idozi insulin doses n'oge ọ bụla, nwatakịrị ahụ agaghị arịa ọrịa shuga (ọ bụ ezie na ọrịa ga-eketa ọrịa ga-adịgide).
Usoro nke mmepe nke oria
1dị nke shuga 1 mellitus (insulin-dependance) na-etolite n'ime ụmụ agbọghọ ogologo oge tupu afọ ime. N'ọtụtụ oge, usoro ọmụmụ a gosipụtara onwe ya na nwata, ma mgbe a na-atụrụ ime nwatakịrị, edebara aha nwanyị n'akwụkwọ na endocrinologist ruo ọtụtụ afọ. Ngosipụta ọrịa shuga mellitus n'oge atụmanya nwatakịrị ihe fọrọ nke nta ka ọ ghara ime.
Ọrịa shuga na-akpata insulin bụ ọrịa na-egbu onwe ya. Site na usoro a, ọtụtụ n'ime? A na-ebibi mkpụrụ ndụ nke pancreas. Ihe owuwu ndị a pụrụ iche maka mmepụta nke insulin, hormone dị mkpa nke metụtara metabolism nke carbohydrates. Site n'ọbara ya, ọkwa glucose na-abawanye nke ukwuu, nke na-enweghị atụ na ọ ga-emetụta ọrụ ahụ dum nke nwanyị dị ime.
Emebi ihe mmerụ ahụ nke mkpụrụ ndụ akwara ji mkpụrụ ndụ ihe atụ. A chọpụtawo nsonaazụ nke ọrịa nje dịgasị iche iche na-ekesa n'oge nwata. Ihe na-akpata mmepe nke ọrịa mellitus nke ọrịa shuga nke ụdị nke mbụ nwere ike bụrụ ọrịa na-efe efe siri ike. Ihe ndị a niile na - emecha mebie mkpụrụ ndụ ndị na - emepụta insulin, na - enwebeghi hormone nke ahụ na-ezu ahụ.
Oké ọbara shuga na-eduga n'ọtụtụ nsogbu ahụ ike. Nke mbụ, ọrịa shuga na arịa ọbara na akwara na-ata ahụhụ, nke enweghị atụ na-emetụta arụmọrụ ha. Hyperglycemia na-enyekwa aka na arụ ọrụ akụrụ, ọrụ obi na akwara ozi. Ihe ndị a niile nwere nnukwu nsogbu na ndụ nwanyị ma na-ebute mmepe nke nsogbu dị iche iche n'oge afọ ime.
Ihe omume di ime
Ime ime na-ebute ọrịa shuga na-akpata insulin nwere àgwà nke ya. Na ọkara nke ọnwa atọ na mmetụta nke anụ ahụ na insulin homonụ na-abawanye ntakịrị, nke a na-eduga n'ịbelata mkpa ọ dị. Ọ bụrụ na nwanyị dị ime ga-anọgide na-a theụ insulin ahụ, ọ na-adị n'ihe ize ndụ nke ịrịa hypoglycemia (ọdịda nke shuga ọbara). Ọnọdụ a yiri ụjọ nke nwatakịrị na ọbụna nsị, nke na-adịghị mma maka ụmụ nwanyị na-amụ nwa.
N’oge nke abụọ N’ime ime, Plasenta bidoro ịrụ ọrụ, mkpa insulin na-abawanye. N’oge a, nwanyị kwesịrị ka emeghari homonụ nke mmiri were were. Ma ọ bụghị ya, oke glucose nwere ike ibute mmepe nke ketoacidosis. Site na ọnọdụ a, ọnụ ọgụgụ nke ketone n'ime ọbara na-abawanye nke ukwuu, nke n'ikpeazụ nwere ike iduga mmepe nke coma.
N’oge nke atọ ọzọ enwere ntakịrị mbelata na mkpa anụ ahụ nke insulin nwanyị dị ime. Ọzọkwa na ọkwa a, akụrụ na-ada ada, nke na-eduga na mmepe nke nnukwu nsogbu ruo na nnyefe tupu ebubata ya. N'ime oge a, ihe egwu nke hypoglycemia (mbelata ọbara shuga) na mmepe nke ọnọdụ dara mba na-alaghachi ọzọ.
Ihe mgbagwoju anya di ime
Niile nsonaazụ na-adịghị mma nke ọrịa shuga na ụmụ nwanyị dị ime metụtara ọbara ọgbụgba dị obere na obere arịa. Angzụlite angiopathy na-eduga n'ọdịdị ọnọdụ ndị a:
- nkwụsị nke ịtụrụ ime n'oge ọ bụla,
- preeclampsia (mgbe izu 22 gasịrị),
- eclampsia
- polyhydramnios
- ihe na -zu ike placental,
- ọgbụgba na ọnya ọbara.
Nsonaazụ ụdị ọrịa shuga 1 maka nwa ebu n’afọ
Ọrịa nke nne anaghị amaara nwa nọ n'afọ ya. Womenmụ nwanyị nwere shuga na-arịa ọrịa shuga mellitus na-etolite n'ọtụtụ oge hypoxia nwa ala ala. Ọnọdụ a nwere ọrụ na - ezughị ezu nke Plasenta, nke na - enweghị ike ịnye nwa ahụ oke oxygen dị mkpa n'oge afọ ime ahụ. Udiri nri na vitamin na amata aghaghi ebute oge mmepe nwa ebu n’afọ.
Otu n'ime nsogbu nwata kachasị njọ bụ guzobe ọrịa mamịrị fetopathy. Site na usoro ọmụmụ a, a na-amụ ụmụaka buru ibu na oge ruru (site na 4 ruo 6 n'arọ). Ọtụtụ mgbe, ịmụ nwa dị otú ahụ na-ejedebe na akwara ọmụmụ, ebe ọ bụ na nwa buru oke ibu enweghị ike ịgafe ọmụmụ nwa nke nne n'enweghị mmerụ ahụ. Smụ amụrụ ọhụrụ dị otú a chọrọ nlekọta pụrụ iche, n'ihi na n'agbanyeghị oke ha dị, a na-amụ ha adịghị ike.
N'ọtụtụ ụmụaka ozugbo amuchara ya, shuga obara dara nke oma. Ọnọdụ a bụ n'ihi n'eziokwu na mgbe ị na - ejide eriri nwa, inye nwa glucose nne n’anụ nwa na-akwụsị. N'otu oge ahụ, mmepụta insulin ka dị elu, nke na-akpalite oke mbelata ọbara shuga na nwa. Hypoglycemia na-eyi ihe isi ike ya na mmepe nke coma.
Ọtụtụ ụmụ nwanyị na-enwe nchegbu banyere ajụjụ banyere ma a ga-ebunye ya nwa ọhụrụ ahụ. Ekwenyere na ọ bụrụ na otu n'ime ndị nne na nna nwere ọrịa, yabụ ihe ize ndụ nke ibunye nwa ahụ ọrịa site na 5 ruo 10%. Ọ bụrụ na ọrịa shuga na-apụta na mama na papa, enwere ike ịrịa ọrịa nwatakịrị ahụ bụ ihe dịka 20-30%.
Njikwa ime na ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga 1
Ọrịa shuga na-akpata insulin abụghị ihe mgbochi iji mụọ nwa. Ndị dọkịta anaghị akwado ịmụ nwa naanị ndị ọrịa nwere nnukwu akụrụ, ọrụ imeju na obi. N'akụkụ ndị ọzọ, ụmụ nwanyị jisiri ike mụọ na ịmụ nwa dị mma n’okpuru nlekọta nke ndị ọkachamara.
Mgbe mmalite nke afọ ime, a na-atụ aro ka ụmụ nwanyị niile nwere ọrịa shuga 1 tinye aha ozugbo enwere ike. Na mbido mbu, shuga dị n’ọbara mgbatị ahụ bụ nke a kapesiri, ma ọrụ ndị dọkịta ọzọ na-esite na nsonaazụ ahụ.
Nne ọ bụla na-atụ anya ya nọ n'okpuru nlekọta nke ndị ọkachamara na-esote:
- ọkachamara n'ihe gbasara nwanyi-nwanyi
- endocrinologist (ntụgharị otu ugboro kwa izu abụọ),
- therapist (ntụgharị otu ugboro ọkara).
Diabetesdị nke shuga 1 bụ ọnọdụ chọrọ insulin kwa ụbọchị. N’ịtụ anya nwatakịrị, mkpa nke homonụ a na-agbanwe n’esepụghị aka, nwanyị kwesịrị idozi ọgwụ ya site n’oge ruo n’oge. Nhọrọ nke usoro onunu ogwu kacha mma site n'aka endocrinologist. N'ile ọ bụla, ọ na-enyocha ọnọdụ nke nne ga-eme n'ọdịnihu ma, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, gbanwee usoro ọgwụgwọ.
A na-adụ ụmụ nwanyị niile nwere ọrịa shuga shuga ume ka ha buru ha n'ime obere glucose ọbara. Monitoringnyocha usoro shuga dị n'ọbara ga - enyere gị aka ịchọpụta ihe ọ bụla na oge na - aga ma nwekwaa oge iji dozie ya. Approachzọ a na - eme ka o kwe omume iburu nwa n’enweghị ihe mere ọ ga-eji mụọ nwa n’oge.
I kwesiri ịmara na site na uto nke nwa ebu n’afọ, mkpa insulin na-abawanye ọtụtụ oge. Kwesighi itu egwu homonụ buru ibu, n’ihi na nke a bụ naanị ụzọ iji chekwa ahụike nwa ebu n’afọ. Mgbe amụrụ nwa ahụ, mkpa insulin na-ebelata ọzọ, nwanyị ahụ ga-enwekwa ike ịlaghachi na ọgwụ ọ na-emebu.
O kwere omume ịtụrụ ime n'ọrịa shuga nke 1?
Ime ịtụrụ ime na-arịa ọrịa nne na-adịghị ala ala bụ nnukwu ihe ize ndụ nye nwanyị n’onwe ya na ahụike nke nwa e bu n’afọ.
Mana ọtụtụ nchọpụta ọrịa, ọbụlagodi oke njọ dị ka ụdị ọrịa shuga 1, abụghịzi ihe mgbochi na ịbụ nne.
Ọ bụ naanị na ọ dị mkpa ịkpa ezi omume na ọkwa nhazi ma soro ndụmọdụ nke ndị ọkachamara n'oge afọ ime niile.
Njirimara nke di ime ya na oria 1
N'ime oge mmegharị ahụ, a na-ahụta mgbanwe na insulin chọrọ, mgbe ụfọdụ mgbanwe ndị a na-adị oke mkpa, mkpa insulin na ọkwa dị iche iche nke afọ ime na-agbanwe nke ukwuu. Ọ bụrụ na enwere ọrịa normoglycemia ogologo oge tupu ịtụrụ ime, mgbe ahụ ọ ga-adị mfe ịnagide mgbanwe ndị dị otú ahụ n'oge afọ ime karịa ma ọ bụrụ na akwụghị ụgwọ.
Mgbanwe niile dị na insulin chọrọ ka ọ dị, ha nwere ike ọ gaghị abụ ma ọlị. Mana ihutọ, mkpa dị iche site na otu ọnwa.
N’ime oge izizi, a na-ebelata mkpa ọ dị. Mbelata ike nwere ike ibute hypoglycemia na, n'ihi ya, na-elu shuga - postglycemic hyperglycemia. Mkpa insulin na-ebelata ihe dịka 25-30 percent.
(karịa…)
Itlọ ọgwụ n’oge afọ ime ya na ụdị shuga nke 1
N’ime afọ ime, enwere oge atọ eji eme ụlọ ọgwụ.
Oge izizi ha n’ụlọ ọgwụ nwere afọ ime ọchọpụtara ọhụụ. N'ime oge a, ha na-eme nyocha ma na-ekpebi etu ha dị ime.
Oge nke abụọ a na-enye ha ụlọ ọgwụ maka oge izu 22 ruo izu 24, mgbe ọ dị mkpa insulin na-eto.
A na-atụ aro ịmalite ụlọ ọgwụ nke atọ maka oge nke 32-34 izu, mgbe a na-ekpebilarị okwu banyere ụzọ nnabata.
Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ịga ụlọ ọgwụ ndị ọzọ ga-ekwe omume ma ọ bụrụ na ahụ adịghị mma ma ọ bụ ụgwọ adịghị akwụ ụgwọ ya.
Nri n’oge afọ ime
N’ime afọ ime, ị ga-akpachara anya nyochaa nri gị ka ị ghara ịba elu elu mgbe ị gachara nri hypoglycemia n'ihi ịba ụba insulin.
N'oge afọ ime, mmetụta nke insulin nwere ike gbanwee - insulin dị mkpirikpi na nke ultrashort na-amalite ime nwayọ karịa karịa ime. Yabụ, ị ga-akwụsịtụ tupu i rie nri. A na-akpọkarị nke a n'ụtụtụ, kwụsịtụ n'etiti ntụtụ na nri nwere ike iru 1 awa.
A na-atụ aro ka ịghara iri carbohydrates ngwa ngwa (ewezuga ọnọdụ nke hypoglycemia): site na mmiri ọ ,ụ ,ụ, ihe na-atọ ụtọ, kuki, wdg.
Mana ihe niile bụ ihe dị otu onye - mmadụ were nwayọ rie mkpụrụ, ebe onye ọzọ anaghị akwụ ụgwọ ya.
Oke abụba: protein: carbohydrate kwesịrị ịbụ 1: 1: 2.
Nri kwesiri ịdị na obere akụkụ, mana ugboro isii n'ụbọchị.
Nri kwesiri izu oke, nwee vitamin na mineral.
Nsonaazụ nke afọ ime n’arịa ọrịa shuga
Ọbụna nye nwanyị dị mma, ịtụrụ ime na-akpata ahụ ike. Na-arịa ọrịa shuga, ibu dị n'ahụ na-abawanye, nke na-emetụta nnọọ nsogbu ndị dịnụ ma nwee ike ịkpasu ọganihu ha.
Anya (retinopathy na-aga n'ihu) na akụrụ (protein n'ime mmamịrị, nephropathy na-aga n'ihu) na-enweta ibu pụrụ iche.
Bimụ nwa nwere ọrịa shuga 1
Site na ezigbo ụgwọ kwụrụ ụgwọ maka ọrịa shuga na afọ ime, mgbe ahụ amụpụta nwa ebumpụta ụwa na mgbe oge ruru.
Site na akwụ ụgwọ ezughi oke ma ọ bụ afọ ime na-esighi ike (dịka ọmụmaatụ, na polyhydramnios), enwere ike ịmụ nwa tupu oge - na izu 36-38.
Ọtụtụ mgbe, enwere mkpa maka ngalaba cesarean. Edere ya maka nsogbu ndị dị adị - retinopathy, nephropathy n'ọnọdụ nke nrụgide siri ike na arịa ndị ahụ.
Ọtụtụ mgbe, ụmụ nwanyị na-arịa ọrịa shuga na-azụlite nwa buru ibu nke ukwuu, nke bụkwa ihe ngosipụta maka akụkụ cesarean.
Mmepe nwa n’afọ n’ime nne nwere ọrịa shuga
Oge dị oke mkpa bụ oge ịtụrụ ime na oge izizi nke ịtụrụ ime. N'oge a, nwa ahụ enwebeghị ọrịa ọria ya na ụba shuga nne na-agafe na Plasenta ma na-ebute mmepe nke hyperglycemia n'ime nwatakịrị ahụ.
N'ime oge a, itinye akụkụ dị iche iche na sistemụ anụ ahụ na-ewere ọnọdụ, yana ịba ụba shuga na-emetụta usoro a, nke na-ebute mmepe nke mmerụ ahụ dị n'ime nwatakịrị (mmejọ nke akụkụ ala na nke elu, akwara ozi, obi, wdg).
Bido na izu nke iri na abụọ, akwara bidoro ịrụ ọrụ nwa ebu n'afọ. Site na mmụba shuga nke nne, a na-amanye pancreas nke nwa ebu n'afọ ịrụ ọrụ maka nke abụọ, nke a na-eduga na hyperinsulinemia, nke na-eduga na mmepe nke edema na ebu n’afọ na iweta ibu.
Na omumu, nwatakịrị nwere hyperinsulinemia na-enwekarị hypoglycemia. Mgbe ọ bụla ọ dị mkpa, ọ dị mkpa ị controlụ shuga ya, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-etinye ya na glucose.
Ikike ibu ibu n’oge ịtụrụ ime
N’ime ime afọ dịkarịsịrị, ịdị arọ agaghị agafe kilogram 12-13.
- N’oge mbu, ịrị elu n’usoro bụ 2-3 n'arọ,
- Na nke abụọ - 250-300g / izu,
- Na nke ato - 370-400g / izu.
Njirimara nke di ime ya na oria 1
N'ime oge mmegharị ahụ, a na-ahụta mgbanwe na insulin chọrọ, mgbe ụfọdụ mgbanwe ndị a na-adị oke mkpa, mkpa insulin na ọkwa dị iche iche nke afọ ime na-agbanwe nke ukwuu. Ọ bụrụ na enwere ọrịa normoglycemia ogologo oge tupu ịtụrụ ime, mgbe ahụ ọ ga-adị mfe ịnagide mgbanwe ndị dị otú ahụ n'oge afọ ime karịa ma ọ bụrụ na akwụghị ụgwọ.
Mgbanwe niile dị na insulin chọrọ ka ọ dị, ha nwere ike ọ gaghị abụ ma ọlị. Mana ihutọ, mkpa dị iche site na otu ọnwa.
N’ime oge izizi, a na-ebelata mkpa ọ dị. Mbelata ike nwere ike ibute hypoglycemia na, n'ihi ya, na-elu shuga - postglycemic hyperglycemia. Mkpa insulin na-ebelata ihe dịka 25-30 percent.
(karịa…)
Itlọ ọgwụ n’oge afọ ime ya na ụdị shuga nke 1
N’ime afọ ime, enwere oge atọ eji eme ụlọ ọgwụ.
Oge izizi ha n’ụlọ ọgwụ nwere afọ ime ọchọpụtara ọhụụ. N'ime oge a, ha na-eme nyocha ma na-ekpebi etu ha dị ime.
Oge nke abụọ a na-enye ha ụlọ ọgwụ maka oge izu 22 ruo izu 24, mgbe ọ dị mkpa insulin na-eto.
A na-atụ aro ịmalite ụlọ ọgwụ nke atọ maka oge nke 32-34 izu, mgbe a na-ekpebilarị okwu banyere ụzọ nnabata.
Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ịga ụlọ ọgwụ ndị ọzọ ga-ekwe omume ma ọ bụrụ na ahụ adịghị mma ma ọ bụ ụgwọ adịghị akwụ ụgwọ ya.
Nri n’oge afọ ime
N’ime afọ ime, ị ga-akpachara anya nyochaa nri gị ka ị ghara ịba elu elu mgbe ị gachara nri hypoglycemia n'ihi ịba ụba insulin.
N'oge afọ ime, mmetụta nke insulin nwere ike gbanwee - insulin dị mkpirikpi na nke ultrashort na-amalite ime nwayọ karịa karịa ime. Yabụ, ị ga-akwụsịtụ tupu i rie nri. A na-akpọkarị nke a n'ụtụtụ, kwụsịtụ n'etiti ntụtụ na nri nwere ike iru 1 awa.
A na-atụ aro ka ịghara iri carbohydrates ngwa ngwa (ewezuga ọnọdụ nke hypoglycemia): site na mmiri ọ ,ụ ,ụ, ihe na-atọ ụtọ, kuki, wdg.
Mana ihe niile bụ ihe dị otu onye - mmadụ were nwayọ rie mkpụrụ, ebe onye ọzọ anaghị akwụ ụgwọ ya.
Oke abụba: protein: carbohydrate kwesịrị ịbụ 1: 1: 2.
Nri kwesiri ịdị na obere akụkụ, mana ugboro isii n'ụbọchị.
Nri kwesiri izu oke, nwee vitamin na mineral.
Nsonaazụ nke afọ ime n’arịa ọrịa shuga
Ọbụna nye nwanyị dị mma, ịtụrụ ime na-akpata ahụ ike. Na-arịa ọrịa shuga, ibu dị n'ahụ na-abawanye, nke na-emetụta nnọọ nsogbu ndị dịnụ ma nwee ike ịkpasu ọganihu ha.
Anya (retinopathy na-aga n'ihu) na akụrụ (protein n'ime mmamịrị, nephropathy na-aga n'ihu) na-enweta ibu pụrụ iche.
Nsogbu nke afọ ime na ọrịa shuga
Withmụ nwanyị nwere ọrịa mellitus na-agụghị ọnụ bụ ọtụtụ oge yikarịrị ime ime n'oge mmalite nke afọ ime, ịmalite gestosis, na ugboro 6 karịa toxicosis na-apụta na ngwụsị afọ ime.
Ihe ngosipụta nke gestosis: ọbara mgbali elu, ọdịdị nke edema, ihe nzuzo nke protein site na akụrụ. Njikọ nke gestosis na nephropathy nwere ike iduga mmepe nke ọdịda akụrụ, ya bụ, ọdịda akụrụ.
Gestosis bụkwa otu n’ime ihe kpatara ịmụ nwa.
Onweghi mmekpa ahu oria n’azu n’azu n’enwe oria polyhydramnios (n’ime ndi nwanyi n’enweghi oria mamiri, polyhydramnios di obere, ma n’ime ndi nwanyi nwere oria shuga, ihe kariri ọkara nke ndi nwanyi ime di ime.
Polyhydramnios na-eduga ná nsogbu nke nwa ebu n'afọ, na-eme ka nrụgide dị n’ahụ nwa ebu n’afọ, nwere ike ibute arụrụ nwa ebu n’afọ na ịmụ nwa, ọ nwere ike ịkpasu ịmụ nwa n’oge.
Bimụ nwa nwere ọrịa shuga 1
Site na ezigbo ụgwọ kwụrụ ụgwọ maka ọrịa shuga na afọ ime, mgbe ahụ amụpụta nwa ebumpụta ụwa na mgbe oge ruru.
Site na akwụ ụgwọ ezughi oke ma ọ bụ afọ ime na-esighi ike (dịka ọmụmaatụ, na polyhydramnios), enwere ike ịmụ nwa tupu oge - na izu 36-38.
Ọtụtụ mgbe, enwere mkpa maka ngalaba cesarean. Edere ya maka nsogbu ndị dị adị - retinopathy, nephropathy n'ọnọdụ nke nrụgide siri ike na arịa ndị ahụ.
Ọtụtụ mgbe, ụmụ nwanyị na-arịa ọrịa shuga na-azụlite nwa buru ibu nke ukwuu, nke bụkwa ihe ngosipụta maka akụkụ cesarean.
Mmepe nwa n’afọ n’ime nne nwere ọrịa shuga
Oge dị oke mkpa bụ oge ịtụrụ ime na oge izizi nke ịtụrụ ime. N'oge a, nwa ahụ enwebeghị ọrịa ọria ya na ụba shuga nne na-agafe na Plasenta ma na-ebute mmepe nke hyperglycemia n'ime nwatakịrị ahụ.
N'ime oge a, itinye akụkụ dị iche iche na sistemụ anụ ahụ na-ewere ọnọdụ, yana ịba ụba shuga na-emetụta usoro a, nke na-ebute mmepe nke mmerụ ahụ dị n'ime nwatakịrị (mmejọ nke akụkụ ala na nke elu, akwara ozi, obi, wdg).
Bido na izu nke iri na abụọ, akwara bidoro ịrụ ọrụ nwa ebu n'afọ. Site na mmụba shuga nke nne, a na-amanye pancreas nke nwa ebu n'afọ ịrụ ọrụ maka nke abụọ, nke a na-eduga na hyperinsulinemia, nke na-eduga na mmepe nke edema na ebu n’afọ na iweta ibu.
Na omumu, nwatakịrị nwere hyperinsulinemia na-enwekarị hypoglycemia. Mgbe ọ bụla ọ dị mkpa, ọ dị mkpa ị controlụ shuga ya, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-etinye ya na glucose.
Ihe ize ndụ nke ibute ọrịa shuga na ụmụaka
Ọ bụrụ na nne ma ọ bụ nna na-arịa ọrịa shuga, mgbe ahụ ihe ize ndụ nke ibunye ya ụmụaka dị obere - ihe dịka pasent 2-4.
Ọ bụrụ na nne na nna ahụ na-arịa ọrịa shuga, mgbe ahụ ihe ize ndụ ga-abawanye nke ukwuu ma bụrụkwa 18-20 pasent.
Ikike ibu ibu n’oge ịtụrụ ime
N’ime ime afọ dịkarịsịrị, ịdị arọ agaghị agafe kilogram 12-13.
N’oge mbu, ịrị elu n’usoro bụ 2-3 n'arọ,
Na nke abụọ - 250-300g / izu,
Na nke ato - 370-400g / izu.
Bimụ nwa n’ime ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga na-arịa
Birthmụrụ nwa site na ọwara mmiri dị n'ọdịdị ọ bụla kwe omume n'ọnọdụ ndị a:
- Ibu nwa ebu n’afọ na-erughị kilogram anọ
- Ọnọdụ afọ ojuju nwata (ọ dịghị akpọ hypoxia),
- enweghi nsogbu siri ike ịmụ nwa (nnukwu gestosis, eclampsia),
- njikwa glucose ọbara dị mma.
Site na ahụike nwanyị na nwa ebu n’afọ, yana mmepe nke nsogbu, a na-eme ngalaba cesarean.
Mgbochi nsogbu nke ọrịa shuga na ụmụ nwanyị dị ime bụ nchọpụta nke oge a. Nyochaa shuga na ịrapara na ndụmọdụ niile dọkịta nyere na-amụba ohere nwanyị nwere ịmụ nwa mgbe oge ruru.
Ọrịa shuga 1dị nke mbụ na ịtụrụ ime
Ime ime na ụdị shuga nke 1 nwere ike ịdị oke nsogbu. Mana nchọpụta nke ọrịa shuga anaghị egbochi nwanyị nke ohere ịghọ nne.
Ka usoro wee gaa n'ihu n'usoro ọfụma na enweghị nsonazụ, ọ dị mkpa ịhazi ihe niile tupu oge eruo. Nwanyị kwesịrị ịma ihe nsogbu ndị enwere ike n’oge ọmụmụ nwa na etu esi eme omume iji chebe onwe ya na nwa ya. Ọ kachasị mma ịmalite ịkwadebe maka ịmụ nwa otu afọ tupu ime ahụ ezubere. Nne nke ga - eme n’ọdịnihu kwesịrị ịnọ n ’ahụ ike, ya mere ọ dị mkpa ịgbaso ntuziaka dọkịta iji mee ka ihe ahụike sikwuo ike ma mee ka ọnọdụ ahụ ike sie ike. Nke a bụ ọnọdụ dị mkpa maka afọ ime. Ma ọ bụghị ya, enwere ike nsogbu. Withnwe oria nke afọ 1, nwanyị nwere ike ịgwa ya oge ụfọdụ ka ọ kwụsị ime ahụ. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na n'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike ịnwe nnukwu nsogbu n'oge ime na mgbe imechara nwa. Ọtụtụ mgbe n'ọnọdụ ndị dị otú a, ọ bụghị nwa ahụ ka a na-emerụ ahụ, kama ọ bụ ya na ahụike nke nwanyị na-amụ nwa. Dọkịta gị nwere ike ịtụ aro ịkwụsị afọ ime gị ma ọ bụrụ:Mgbe ime nwere ike ọ gaghị akwadoro ya?
Ọ bụrụ na ọbara nke nwanyị dị ime nwere nnukwu ihe nsị na - egbu egbu, yabụ nke a nwere ike imetụta ọnọdụ nwa ebu n'afọ.
N'ọnọdụ ndị a na - adịghị ahụkebe, site na njikarị ọrịa ahụ, ịtụrụ ime nwere ike ịkwụsị ma nne ya na nwa ya.
Ọ bụrụ na enwere nnukwu ihe egwu dị na ụdị ihe a, mgbe ahụ, dọkịta nwere ike ikwu ka ịkwụsị ime ahụ ma ọ bụ na ịmụghị ụmụaka site n'okike.
Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa nwere ụdị oria 1 nwere ike ịnwe nsogbu na-emetụta oke ọrụ akụrụ. Ọ bụrụ na ọnya a na-aga n'ihu, akụrụ nwere ike ịkwụsị ịrụ ọrụ ya kpamkpam. Ọ bụrụ na dọkịta ahụ achọpụta ihe ndị na-etinye ndụ nwanyị n'ihe iyi egwu ma ọ bụ nwa ebu n'afọ, ọ ga-enyerịrị onyinye ịhapụ ịtụrụ ime.
Akụkụ nke afọ ime na-arịa ọrịa shuga
Ọtụtụ mgbe, n'oge oge nke ime, nwanyị na-contraindicated na-ewere ọgwụ ọ bụla. N'ihe banyere ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga, ọnọdụ ahụ dịtụ iche.
Site n'ọrịa shuga 1dị nke mbụ, ma ịtụrụ ime na ịmụ nwa dabere na ahụike nke onye ọrịa. Na iji kwado ya, ikwesiri inweta insulin zuru ezu.
Ọ chọrọ chọrọ dịgasị n'oge dum nke gest.
Ọtụtụ mgbe, ihe insulin chọrọ dị iche iche na oge okirikiri, mana akụkụ ọ bụla dị iche iche, ndị ọrịa chọkwara ụzọ dị iche. Mgbe ọnwa ato gachara, mkpa ịbanye insulin na-apụkarị.
Mana iwu a anaghị emetụta ụmụ nwanyị niile. Ekwesịrị ime nnwale ọbara oge niile iji nyochaa shuga ọbara gị.
Mgbe ụfọdụ enweghị insulin na ọkara nke ọnwa mbụ nwere ike ibute ọrịa nke abụọ na mmepe nke nsonaazụ.
Ekwesịrị ilebara anya na inje n'oge a. Dị ka ị maara, n'oge ọkara mbụ nke ụmụ nwanyị na-emekarị toxicosis. Site na ọgbụgbọ, ọnụọgụ zuru ezu na-apụ apụ n'ahụ. Ọ bụrụ n ’ụzọ dịrịịị mere, nwanyị ahụ enweekwa ọgụ metụtara mkpụrụ ndụ, enwere ike ghara inye ya carbohydrates n’ ọnụego achọrọ, n’ihi na ha ga-ahapụ ahụ ahụ.
N'ime oge abụọ dị ọnwa abụọ, mkpa ịba insulin nwere ike ịrị elu. Oge a nwere ike ịnwe ogologo ma ọ bụ ogologo oge. Mmụba insulin chọrọ ka ọ dị egwu. Ya mere, echefula iche oge ịlele shuga ọbara ma nyochaa ọdịmma gị.
N'ime oge ato nke atọ, mkpa ịmịnye insulin ji nwayọ amalite ịpụ. Ọ dị mkpa iji nlezianya nyochaa ọnọdụ onye ọrịa ma ghara ibute ya na hypoglycemia. Enwere ohere ịwụda oge ịbelata shuga n'ihi eziokwu ahụ nwere ike ọ gaghị ekwupụta nke ọma na hypoglycemia na ọkara nke atọ.
Ọ bụrụ na ndị dọkịta jikwaa imezi ọnọdụ onye ọrịa na mmalite nke afọ ime, mgbe ahụ ọ ga-esiri ike inweta nsogbu ọ bụla dị obere.
N'ọtụtụ oge, n'ọbara shuga dị n'ọbara, ịtụrụ ime dị mfe.
Ọ bụrụ na naanị nne na-arịa ọrịa shuga, mgbe ahụ enwere ike bụrụ ọrịa a ga-eketa dị obere ma ghara gafere 4%. Mana n'ime ihe omume ahụ na nne na nna ahụ na-arịa ọrịa, ihe ize ndụ ahụ na-abawanye ruo 20%.
Nri nri umu anumanu
Iji nwee ike ịkwaa ọkwa shuga dị n’ọbara, ịkwesịrị ịmalite ịgwọ ọrịa shuga nke ọma tupu ịtụrụ ime. Ọgwụgwọ gụnyere ọ bụghị naanị ị medicationsụ ọgwụ pụrụ iche. Nwanyị kwesịrị ibi ndu dị mma, na-arụ ọrụ na-arụ ọrụ na-adịghị ala ala, ma, n'ezie, na-elezi nri anya.
Ọ dị mkpa iji nyochaa nri gị ka ị nwee ike ịhazi ọkwa shuga ma mara otu esi egbochi hypoglycemia.
Ọ bụrụ na tupu ime ime, ihe insulin dị ngwa ngwa, mgbe ahụ site na mgbe ịtụrụ ime nke a, usoro a ga-amalite ibelata nke ukwuu.
Ọ bụ ya mere na kwụsịtụrụ n'etiti inje na nri kwesịrị ịdị ogologo. Nke a bụ eziokwu karịsịa n'ụtụtụ. Ọ dị mma ịnye insulin otu elekere tupu nri.
Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ amalite ọgụ nke hypoglycemia, mgbe ahụ ọ ga-adị mma ka ọ rie nri carbohydrates ngwa ngwa. Ọ bụrụ na enweghị ụdị mmebi a, mgbe ahụ ọ kachasị mma ịjụ ike ngwaahịa ndị dị. Ọ dị mkpa ịjụ ihe ọ bụla na-atọ ụtọ: sweets, pastries, chocolate.
Ekwesiri ịkagbu ihe mgbochi ọ bụla ọzọ na dọkịta, n'ihi na ahụ nke nwanyị ọ bụla na-eme ihe dị iche na ịtụrụ ime yana mmeghachi omume na ngwaahịa ahụ nwere ike ọ gaghị abụcha ọrụ.
Ime na Ọrịa Shuga 1
Ọ bụrụ na nwanyị chọpụtara ụdị shuga nke 1, nke a apụtaghị na enwere ike ichefu afọ ime. Ọgwụ ọgbara ọhụrụ na-enye ụmụ agbọghọ aka ịtachi obi nwa dị mma ọbụlagodi nnukwu ọrịa dị otú ahụ.
Ekwesiri iji nlezianya mee ime dị ime n'ọdịnihu, ijikere maka ihe dị mkpa dị mkpa ga-ebido tupu oge eruo.
Nwanyị dị ime ga-edebe ụgwọ kwụrụ ụgwọ ka nwa ebu n'afọ tolite n'ime oke kwesịrị, ọ nweghịkwa ihe na-etinye ahụike nwanyị ahụ.
Ihe di ime nke ndi nwanyi nwere oria 1
Ọnwa isii tupu ịtụrụ ime, nwanyị kwesịrị ime ihe ndị a:
- Ọ dị mkpa iji nyocha anụ ahụ zuru oke ma gafere ule ndị dị mkpa,
- Gaa na nephrologist, lelee ọrụ akụrụ. N'oge ị na-amụ nwa, nsogbu dị okpukpu abụọ na-adakwasị anụ ahụ a, yabụ ọ dị oke mkpa inyocha ọnọdụ ha,
- Nyochaa mkpụrụ akụ na anya gị na dibia bekee; ọ bụrụ na ọ dị mkpa, gwọ
- Soro nrụgide, ya na nnukwu ịwa ahụ, ọ dị mkpa ịhụ dọkịta.
Ọtụtụ iri afọ gara aga, ụdị ọrịa shuga 1 na afọ ime bụ echiche ekwekọghị. Agbanyeghị, ọgwụ akwụghị otu, ọbụlagodi na nyocha dị otú a, ị nwere ike ịtụkwasị obi na ịmụ nwa dị mma. Site na usoro ọgwụgwọ insulin ziri ezi, ọnụego ọnwụ n'oge ịmụ nwa bụ ihe efu, mana ihe iyi egwu na ndụ nwata ahụ ka dị elu - ihe dịka 6%.
Ihe nwere ike ibute ime n’oge ime
Girlsmụ agbọghọ na-atụ anya nwa na-arịa ọrịa shuga na-akpata insulin nọkwa n'ihe ize ndụ n'ihi ihe ndị a:
- Ikesi ime,
- Onu ogugu nke mmeghari umu aka nke umu aka.
- N'oge ịtụrụ ime, enwere ike ịkọwa ụdị ọrịa shuga 1,
- Ọdịdị nke ọrịa mkpụrụ ndụ,
- Bulata nwere ike ibido izu ole na ole gafee
- Ngalaba Caesarean bụ ụdị nnyefe kachasị mma.
Womenmụ nwanyị nọ n'ọnọdụ kwesịrị iji oge ha niile dị n'ụlọ ọgwụ na-elekọta ndị ọkachamara. Nke a bụ ihe dị mkpa achọrọ maka afọ ime nke ọma. Nlekọta ụlọ ọgwụ mejupụtara akụkụ atọ:
- A na-ebugharị ụlọ ọgwụ izizi na izu mbụ nke usoro ahụ. Nwanyị na-enyocha ahụ niile nke ọma, a na-elele ya. Dabere na nsonaazụ nchọpụta ahụ, ndị dọkịta kpebiri ma ọ ga-ekwe omume ịmụ nwa nwere ahụike yana ma enwere ihe ize ndụ ahụike nke nne. Na-esote, usoro mgbochi dị mkpa maka itụ ime ọzọ na-eme.
- A na-eme ọkwa nke abụọ nke ụlọ ọgwụ mgbe izu iri abụọ gachara. Nkọpu ọgịga dị na mkpa insulin n'oge ndị a kwesịrị ime n'okpuru ndị dọkịta.
- Agba ikpeazụ. Ime ime na ụdị oria 1 na-achọ ịnara ụlọ nwanyị n'ime izu ikpeazụ nke afọ ime, ndị dọkịta na-enyocha mmepe nwa ebu n’afọ, ma a nwee nsogbu, a na-eme mkpebi n’oge a mụrụ ya.
N'agbanyeghị etu sayensị siri topụta, enwere ụdị ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga na-akpata insulin, nke ndị dị ime ha bụ:
- Site na mbibi zuru oke na arịa nke akụkụ ahụ dị iche iche (microangiopathy)
- N'ime ụdị oria, mgbe ọgwụgwọ insulin anaghị enwe mmetụta achọrọ.
- Ọ bụrụ na di na nwunye nwere ọrịa shuga,
- Ọ bụrụ na enwere Rhesus - esemokwu,
- Site na ụkwara nta na ọrịa shuga n'otu oge.
- Ọ bụrụ na ịtụrụ ime bu ụzọ kwụsịrị ịmụ nwa nwụrụ anwụ ma ọ bụ nwa nwere nsogbu ọmụmụ.
Oge ịmụ nwa
Maka dọkịta ga-ekpebi gbasara ịmụ nwa, ihe ndị a ga-emerịrị:
- Ọdịmma shuga n'oge dum dị ime,
- Enwere nsogbu ọ bụla
- Ọnọdụ nwa ebu n’afọ. Nnukwu ya ekwesịghị gafere 4 n'arọ.
Ojiji homonụ nwere ike ime ka ndị mmadụ gbaa ọrụ. N'ime usoro ịmụ nwa, a na - ejide ọnọdụ nke nwanyị dị ime - a na-atụle ọkwa nke glucose na ọbara na obi nwa ahụ site na enyemaka nke CTG mgbe niile.
Ọ bụrụ n’ịchọpụta mmụba shuga na ọbara, a na-enye nwaanyị dị ime ogwu insulin. Site na mkpughe na-ezighi ezi nke cervix na ike na-adịghị ike, a na-arụ akụkụ cesarean.
Nke a ga - egbochi nsogbu ma nne ma nwa.
Ọtụtụ mgbe, n'ime ụmụ nwanyị na-adabere na insulin, a na-amụ ụmụ buru ibu. Nke a bụ n'ihi na ụmụ aka nwere anụ ahụ anụrị karịa ụmụaka ndị ọzọ. Ọzọkwa, nwatakịrị nwere ike ịmịcha akpụkpọ ahụ, ọzịza. N'oge mmalite nke ndụ, nwa ahụ anaghị emeghari ọnọdụ ọfụma nke ọma, ọdịdị nke jaundice na mbelata nke oke ibu ga-ekwe omume.
O nwere ike okpukpu abụọ nke mmebi nke nwatakịrị ma e jiri ya mee afọ ime nke ọma. Ọria obi, imeju akwara afọ, mmebi akụrụ - ndị a bụ ọrịa ndị bụ isi na - apụta na ụmụaka nke ụmụ nwanyị na - ejikọ insulin.
N'ime oge a na-amụ nwa, mkpa ọ dị insulin gbanwere. Iji gbochie hypoglycemia, a na-ebelata ọgwụ insulin. Nwere ike ịhọrọ usoro ọgwụgwọ kachasị mma na ị aụ shuga ọbara kwa ụbọchị.
Site na hypoglycemia, mbelata ọbara na-asọpụta n'ahụ mammary nwere ike ime yana n'ihi mbelata ego a na -emepụta mmiri ara ehi. Iji gbochie ụdị ọnọdụ ahụ, nwanyị ga-enyocha ahụike ya mgbe niile.
N'ime ya, mmiri ara ehi nke nwanyị nwere insulin na-adị iche na mmiri ara nke nne na-enye nwa ara na-arịa ọrịa naanị glucose dị elu. Mana ọbụlagodi na nke a, inye nwa ara na-aba uru karịa nye nwa ahụ.
N'ụbọchị ndị a, ụdị ọrịa shuga 1 na ịtụrụ ime bụ echiche dịtụ iche. Ọrịa shuga na-akpata insulin bụ otu n'ime ọrịa ndị siri ike na-adịghị ala ala na-emetụta akụkụ niile nke ọrụ mmadụ.
Ma ogwu adighi ike, ugbu a udiri oria 1 abughi ihe mgbochi ime di ime.
Nkwanye isi nke ndị dọkịta gwara ụmụ nwanyị na-arịa ọrịa a bụ ime atụmatụ ịmụ nwa tupu oge eruo, nyocha ahụ nke ọma ma lebara ahụike ha anya oge niile. Ọ bụrụ na ị na-agbaso ntụziaka niile nke dọkịta, ị nwere ike ịmụ nwa dị mma.
Gdị Ọrịa abeteskpa Ọrịa Shuga 1
Ọrịa shuga mellitus bụ ajọ ọrịa endocrine ebe a na-amata ọ̀tụtụ glucose n'ọbara. N'oge afọ ime, ọnọdụ a nwere ike ibute ma nwanyị n'onwe ya na nwa ya nnukwu nsogbu. Kedu ka ọnwa 9 maka nne n'ọdịnihu ga-arịa ọrịa shuga 1?
Oge mbu
Ọ belata insulin belata. Ná nkezi, ọ na-agbada site na 27%. Ọnọdụ a dị ize ndụ n'ihi na ọ gaghị ekwe omume ịkọ ugboro ole homonụ ga-aga n’ihu, nke pụtara na webatara ọnụ ọgụgụ nkeji mbụ. Nke a na - eduga na steeti hypoglycemic. Ihe ga - esi na ya pụta bụ hyperglycemia. A na-akpọ usoro mgbaàmà a postglycemic hyperglycemia.
Na mgbakwunye na mgbanwe dị iche iche n'ọbara shuga, a na-ahụkwa toxicosis, vomiting nke a na-ahụta na ọ bụ akara mgbaàmà nkịtị. Ọnọdụ a dị ize ndụ n'ihi na gag reflex na-ahapụ ihe niile dị n'ime afọ yana ngwaahịa niile na-apụ n'enweghị enweghị oge ị ga-eji nweta.
Mgbe ọgbụgbọ gasịrị, ekwesịrị ị ofụ carbohydrates dị mkpa, ebe ọ bụ na mgbe injection nke insulin homonụ malitere ịkpa ike, ebe ọ bụ na onweghị ihe ọ bụla iji gbanwee glycogen, ọnọdụ hypoglycemic pụtara, nke nwere ike ibute nkụda mmụọ.
Oge ato nke ato
Oge nke atọ yiri nke mbụ, ebe ọ dị mkpa insulin ọzọ na-agbadata. Ọnọdụ a dị ize ndụ site na ịba ụba hypoglycemia. Akụkụ nke oge nke atọ bụ na a na -ebilata ike ịta shuga dị ala, yabụ, ọ dị mkpa ileba anya mgbe ọ bụla itinye uche glucose na ọbara iji zere ịda mba na nsonaazụ ndị ọzọ na-adịghị mma.
Bimụ nwa na mgbe ọ mụsịrị
N’ụbọchị ncheta ọmụmụ nke nwata n’onwe ya, usoro glucose dị ike nke ukwuu, yabụ ị kwesịrị ịhapụ ịgba ọgwụ homonụ ma ọ bụ mee ka usoro onunu ogwu pere mpe. Mmụba na ịba ụba nke shuga na-apụta n'ihi ahụmịhe, yana mbelata n'ihi mgbasi ike anụ ahụ, ọkachasị n'oge ọmụmụ nwa. Mana mgbanwe ọ bụla na ọnụọgụ insulin kwesịrị ịdị naanị mgbe ịgachara ọkachamara.
N'oge ụdị shuga 1, enwere ike ịnwe mgbanye glucose ugboro ugboro. Oge ụfọdụ enwere ịbelata nsị. Ya mere, tupu inye nri, a na-adụ ya ka ọ rie ụfọdụ ngwaahịa carbohydrate, dị mma karịa carbohydrates ngwa ngwa.