Akwụkwọ Monograph nke sayensị nke sayensị dere site na ụlọ obibi akwụkwọ nke Russian Academy of Natural Sciences

Ọrịa shuga mellitus na-apụta n'ihu oke ibu, nke a bụ njirimara nke ụdị ọrịa mbụ na nke abụọ. Ma n'agbanyeghị ọdịnala mkpụrụ ndụ ihe nketa, mmepe nke ọrịa doro anya chọrọ ihe mkpali. Ihe ha puru iche di iche maka 1 na 2:

  • Firstdị nke mbụ. Ọtụtụ mgbe ụmụaka na ndị na-eto eto na-arịa ọrịa. Ọtụtụ mgbe, ngosipụta mbụ na-apụta mgbe ọ butere ọrịa ahụ: mumps, flu, ịba ọcha n'anya, rubella. Dịka nkwalite mmepe, nsị na ọgwụ, nsí, ọgwụ na-egbu egbu nwere ike ịbụ. Ihe obula na - akpalite usoro nyocha nke onwe. Nke a na - eduga ha na mbibi ha na enweghi insulin. Igosiputa na-aputa ihe na mbibi nke dicha nchacha akwara oru.
  • Seconddị nke abụọ. Ọ dị ihe dị ka 90% nke ikpe niile. Ibu ibu buru ụzọ. N'okwu a, a na-emepụta insulin zuru ezu, mana uru ahụ na-efunari na ha enweghị uche.

Ọnwụ nke ike ịzaghachi na mgbakwunye homonụ na-ebute nsogbu:

  • atherosclerosis
  • ọbara mgbali elu na ọnya ọbara,
  • ọnọdụ ndị na-akpata nchekasị
  • enweghi eriri na nri,
  • bu ihe ndi kariri carbohydrate riri nne,
  • ọgwụ metabolic
  • ọnya ekpomoku
  • polycystic ovary syndrome,
  • mgbanwe afọ-ndụ na ahu mgbe afọ 50 gachara.

Isi Ihe E Nwere Nsogbu Maka ụmụ nwanyị, ohere nke ịrịa ọrịa shuga na-abawanye n’oge ime. A na-akpọ shuga dị otú ahụ a na-arịa ọrịa shuga ma gosipụta onwe ya n’oge ịmụ nwa, mana na imebi ihe ndị kwekọrịtara na nri na imega ahụ, ọ na-agbanwe site na ọrịa mellitus nkịtị.

Mgbochi ọrịa shuga na ụmụ nwanyị:

  • rapara na nri
  • na-achịkwa ahụ ike gị, ma ọ bụrụ na ị gafere oke, jide n'aka na ị ga-agbadata na nkịtị,
  • ọ dịkarịa ala, ugboro ise n'izu ime ọgwụgwọ, ije, igwu mmiri, ịgba mwe mwe ọsọ,
  • wepụ ihe na - akpata nrụgide
  • hapụ àgwà ọjọọ.

Na nwata oria bu oria bu onye mbu - oria insulin. Ebe ọ bụ ọrịa sitere n'ọbara, E gosipụtara nwata ahụ nwale maka:

  • ihe mgbochi anụ ahụ,
  • insulin, C-peptide na proinsulin,
  • nnabata glucose
  • haemoglobin glycated,
  • ozu ketone n'ime ọbara na mmamịrị.

Ihe egwu nke oria di otua. E gosipụtara ya immunoprophylaxis site na iji interferon na immunocorrector. Tupu nhọpụta immunostimulants, ọgwụ mgbochi ọrịa na serums, a chọrọ nyocha zuru oke, gụnyere ule nnwale.

Ebe ọ bụ na mbufụt autoimmune bụ ihe na-ebute mmepe, a na-enye cyclosporin mgbe achọpụtara ọgwụ mgbochi n’akụkụ oke. Site na mmalite nke ụdị ọgwụgwọ ahụ, n'ọnọdụ ụfọdụ, ọ ga-ekwe omume ịkwụsị mmepe nke ọrịa ahụ ma ọ bụ gbuo oge igosipụta ihe mgbaàmà mbụ ruo ogologo oge.

Ihe ọzọ na-akpata nsogbu nke metabolic bụ nri aka mmadụ. Nke a bụ n'ihi na protein mmiri ara ehi ehi na ụdị ya na protein protein. Nke a na - eduga n'eziokwu ahụ bụ na mkpụrụ ndụ anaghị egbochi ọgwụ islet dịka nke ha, wee malite ibibi ya. Ya mere mmiri ara nwa dị mkpa maka ụmụaka nwere ọrịa okike ga-ebute ọrịa shuga.

N'ime ụmụ nwoke, ihe kachasị dị na igbochi ọrịa bu nri nwere mmachi nke nri abuba nke anumanu, eghe eghe, mmanu mmanu na mmanu mmanu, ihe onunu.

Ihe mgbochi mgbochi ọrịa shuga na-amalitechọpụta ihe ndị na - eme ka mmadụ mata ihe ọ bụ:

  • ketara eketa
  • ngafe ahu
  • consolitant ọrịa
  • omume ojoo
  • afọ
  • atụmatụ ịtụrụ ime
  • nsị glucose ike.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ so n’otu n’ime ihe ndị dị ize ndụ, e gosipụtara ya:

  • mwepu nke carbohydrates dị mfe (shuga na ntụ ọka ọcha), mgbochi nke abụba anụmanụ,
  • imega ahụ mgbe niile, oge pere mpe bụ nkeji iri anọ. kwa izu. Klaasị ga-ekwe omume,
  • normalisation nke ahu. Maka ya, ịkwesịrị ịgụta ihe dị kalori nke ihe oriri, na-eburu n'uche ụgwọ a na-akwụ ụgwọ, nchịkọta glycemic, na-ebu ọnụ ụbọchị otu ugboro n'izu,
  • mbelata nchekasị - ịmụta ụzọ izu ike, mmega iku ume, yoga,
  • mgbochi nke ịkpọtụrụ ndị ọrịa n'oge ọrịa,
  • ịkwụsị ị smokingụ sịga na ị alcoholụ mmanya.

Ihe ngosi nke abuo gbasara ndi oria bu oria. Ebumnuche ya bụ igbochi ma ọ bụ gbuo oge mmepe nke nsogbu akwara. Iji mee nke a, ị ga - emerịrị:

  • Usoro nchịkwa glucose ọbara
    na-enyocha ọkwa nke glucose n'ọbara mgbe niile, haemoglobin glycated,
  • jirichaa ihe ndị na-egosi ike nri n’ịkọ nri na abụba ka ọ na-egosi, na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ji erugharị n’otu,
  • Mezuo iwu gị,
  • oge nhazi nke insulin na mbadamba iji belata shuga, ya na ọrịa shuga ma ọ bụ ọrịa siri ike nke akụkụ ahụ (n'agbanyeghị ụdị), a na-egosipụta ọgwụ insulin ike.

A na - eji mgbochi ọrịa shuga eme ihe ma ọ bụrụ na ọrịa ndị metụtara ọrịa a:

  • retinopathy (mbibi retina)
  • nephropathy (arụ ọrụ na-arụ ọrụ na ụlọ ọrụ),
  • neuropathies (ụkwụ ịrịa ọrịa mamịrị, dysfunctions autonomic),
  • angiopathies (mbelata ọbara n'ọbara, akụkụ ahụ na ụbụrụ).

Ihe mgbochi General:

  • nọrọ n'okpuru nlekọta nke endocrinologist na ndị ọkachamara metụtara ya (dọkịta na-ahụ maka akwara, nephrologist, cardiologist, neuropathologist),
  • agaghị emebi iwu nke nyocharo nyocha na nyochaa onwe onye nke ọrịa mgbali, ọbara ọgbụgba,
  • kwụọ ụgwọ maka mgbanwe nke carbohydrate na abụba metabolism na ọgwụ ike,
  • iji usoro ọgwụgwọ oge a n'ụlọ ọgwụ, gụnyere ndị ọrụ ịwa ahụ, rụzigharị na sanatoriums na-enweghị contraindications,
  • ewepu nsogbu nri ọ bụla, omume ọjọọ.

Nri maka nsogbu ọrịa metabolism bụ ihe ndabere maka mgbochi mgbochi dị mma. Ọ bụrụ na ndị na-arịa ọrịa shuga kwesịrị iburu n'uche ego nke carbohydrates (achịcha achịcha) maka ịgbakọ dose nke insulin, nchịkọta glycemic, mgbe ahụ maka ndị ọrịa ndị ọzọ nwere ọrịa ahụ, o zuru ezu iwepu nri a machibidoro iwu. Ndị a gụnyere:

  • achịcha sitere na ntụ ọka bred ma ọ bụ ahịhịa ọka,
  • kuki, waffles, achicha ma ọ bụ achịcha,
  • shuga, swiiti, mmanụ a honeyụ
  • mmanya na-egbu egbu na shuga,
  • Ihe ọ juụ juụ achịcha, nectars, soda dị ụtọ,
  • jam, echekwaa, syrups,
  • ice cream, desserts,
  • nri, ngwere, ibe, nri ngwa ngwa
  • akara, mkpụrụ vaịn, mkpụrụ vaịn, mkpụrụ fig,
  • zụrụ azụ, nri a kwadebere, nri mkpọ,
  • pasta, osikapa na-acha ọcha, semolina,
  • anwụrụ, nnu nnu,
  • anụ mara abụba, offal, sausages,
  • obi chiiz dị elu karịa 9% abụba, ude gbara ụka na ude site na 10%.
Ngwa ahịa bara uru maka pancreas

Isi iyi protein bụ anụ ọkụkọ na azụ. A na-esi ha ma ọ bụ ghee ha, na-eri ya na salads nke akwụkwọ nri ọhụrụ. Ihe ọ milkụ -ụ mmiri ara ehi a homeụ n’ụlọ, nke mmiri ara ehi mejupụtara. Carbohydrates - site na mkpụrụ osisi, ọka site na ọka niile, akwụkwọ nri. Site n’ịkpa afọ, ube steepụ bara uru na ofe ma ọ bụ ngwaahịa mmiri ara ehi.

Gụọ akụkọ a

Firstdị nke mbụ

Ọtụtụ mgbe ụmụaka na ndị na-eto eto na-arịa ọrịa.Ọtụtụ mgbe, ihe ngosi mbụ na - apụta mgbe ọrịa ahụ gasịrị: mumps, flu, ịba ọcha n'anya, rubella. Dịka nkwalite mmepe, nsị na ọgwụ, nsí, ọgwụ na-egbu egbu nwere ike ịbụ.

Ihe ọ bụla n’ime ihe ndị a na-akpalite usoro nyocha nke onwe ya, n’ihi ya nke ewepụtara ọgwụ mgbochi n’arụ megide mkpụrụ ndụ nke pancreas ha. Nke a na - eduga ha na mbibi ha na enweghi insulin. Ihe ngosiputa oria a na - aputa site na mbibi nke zuru ezu nke akwara ozi.

Na ebe a bu ihe ndi ozo banyere oria shuga na umuaka.

Seconddị nke abụọ

Ọ kachasị na ọtụtụ ndị ọrịa, ọ dị ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 90% nke ikpe niile. N'ime ihe niile kpatara mmepe ya, oke ibu buru ụzọ bịa. Mmebi nke carbohydrate na abụba metabolism buru ibu, na-eduga n'ọdịdị ọsọ ọsọ nke nsogbu vaskụla.

Usoro kachasị maka ọdịdị nke ọrịa metabolism bụ ịnweta nnabata insulin. Nke ahụ bụ, a na-emepụta insulin zuru ezu, mana uru ahụ na-efunahụ ya. Ọnwụ nke ike ịzaghachi na mgbakwunye homonụ na-ebute nsogbu:

  • atherosclerosis
  • ọbara mgbali elu na ọrịa ọgbụgba ọbara Symptomatic,
  • ọnọdụ ugboro ugboro
  • enweghi nri na nri, karie nri nke carbohydrate - ngwa nri na uto uto.
  • ogologo oge iji ọgwụ ọjọọ eme ihe na-akpaghasị usoro metabolic - prednisone na analogues, diuretics, ụfọdụ ọgwụ mgbe ahụ nrụgide, levothyroxine, antitumor,
  • ọnya ekpomoku
  • polycystic ovary syndrome,
  • mgbanwe afọ-ndụ na ahu mgbe afọ 50 gachara.

Ihe mgbochi Ọrịa shuga

Dabere na afọ onye ọrịa na okike, enwere ụfọdụ ọdịiche ị kwesịrị ị paya ntị na mgbe ị na-eme atụmatụ iji gbochie ọrịa shuga.

Na mgbakwunye na ihe ndị a na-ahụkarị maka ụmụ nwanyị, ohere nke ọrịa shuga na-abawanye n'oge ime. Nke a bụ n'ihi ntọhapụ nke Plasenta nke mgbochi homonụ nke mgbochi (igbochi ọrụ insulin). A na-akpọ shuga dị otú ahụ a na-arịa ọrịa shuga ma gosipụta onwe ya n’oge ịmụ nwa, mana na imebi ihe ndị kwekọrịtara na nri na imega ahụ, ọ na-agbanwe site na ọrịa mellitus nkịtị.

Iji gbochie mmepe ya kwesịrị:

  • rapara na nri
  • na-achịkwa ahụ ike gị, ma ọ bụrụ na ị gafere oke, jide n'aka na ị ga-agbadata na nkịtị,
  • ọ dịkarịa ala, ugboro ise n'izu ime ọgwụgwọ, ije, igwu mmiri, ịgba ọsọ,
  • kpochapu ihe isi ike
  • hapụ àgwà ọjọọ.

Na nwata, ụdị ọrịa mbụ bụ ọrịa shuga na-akpata insulin. Ebe ọ bụ na ọ na-apụta n’ezi ezinụlọ ndị ahụ ebe nne ma ọ bụ nna ha abụọ nwere ọrịa shuga, ma ọ bụ na ọrịa na-arịa ndị ikwu ọbara, mgbe ahụ gosipụtara nwatakịrị ahụ nwalee maka:

  • ihe mgbochi anụ ahụ,
  • insulin, C-peptide na proinsulin,
  • nnabata glucose
  • haemoglobin glycated,
  • ozu ketone n'ime ọbara na mmamịrị.

Ihe egwu nke oria di otua. E gosipụtara ya immunoprophylaxis site na iji interferon na immunocorrector. Tupu nhọpụta immunostimulants, ọgwụ mgbochi ọrịa na serums, a chọrọ nyocha zuru oke, gụnyere ule nnwale.

Ebe ọ bụ na mbufụt autoimmune bụ ihe na-ebute mmepe, a na-enye cyclosporin mgbe achọpụtara ọgwụ mgbochi n’akụkụ oke. Site na mmalite nke ụdị ọgwụgwọ ahụ, n'ọnọdụ ụfọdụ, ọ ga-ekwe omume ịkwụsị mmepe nke ọrịa ahụ ma ọ bụ gbuo oge igosipụta ihe mgbaàmà mbụ ruo ogologo oge.

Ihe ọzọ na-akpata nsogbu nke metabolic bụ nri aka mmadụ. Nke a bụ n'ihi na protein mmiri ara ehi ehi na ụdị ya na protein protein. Nke a na - eduga n'eziokwu ahụ bụ na mkpụrụ ndụ anaghị egbochi ọgwụ islet dịka nke ha wee bido ibibi ya. Yabụ, maka ụmụaka nwere ọrịa mkpụrụ ndụ ga-ebute shuga, mmiri ara ara dị ezigbo mkpa.

Ara

Ihe kachasị dị mkpa na mgbochi ọrịa bụ nri na-egbochi ihe anụmanụ na-egbu egbu, nri, abụba na nri na-ekpo ekpo, yana ihe ọ alcoụholicụ na-egbu egbu. Ọ bụghị nanị na Ethyl mmanya na-agbanwe mmeghachi omume nke anụ ahụ a takenụrụ na carbohydrates, kama ọ na-akụkwa umeji, nke bụ akụkụ nke nwere ike imetụta ịbawanye glucose na ọbara.

Ihe egwu pụrụ iche dị mgbe ị whenụ mmanya na-egbu egbu, mmanya na-egbu egbu, mmanya na mmanya na shuga. Ha na-eduga na mgbanwe dị ukwuu na glucose, ihe isi ike ịhọrọ ọgwụ nke ịbelata shuga. Ọ bụrụ na ị alcoholụ mmanya na-egbu egbu, ihe ize ndụ nke ọrịa akwara ozi na-abawanye nke ukwuu.

Ofdị mgbochi

Iji gbochie mmepe nke ọrịa shuga, nsonaazụ ya, etolitela usoro mgbochi.

Ebumnuche ya bụ mbenata ọrịa shuga. Maka ya, a na-amata ihe ndị na - ebute ihe ndị a:

  • ketara eketa
  • ngafe ahu
  • consolitant ọrịa
  • omume ojoo
  • afọ
  • atụmatụ ịtụrụ ime
  • nsị glucose ike.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ so n’otu n’ime ihe ndị dị ize ndụ, e gosipụtara ya:

  • mwepu nke carbohydrates dị mfe nri (shuga na ntụ ọka ọcha) na mgbochi nke abụba anụmanụ,
  • imega ahụ mgbe niile. Oge dịkarịrị ala nke ibu kwa izu bụ nkeji 150. Klasịsị ga-ekwe omume, were ezigbo ntachi obi, ike ya na-abawanye,
  • normalisation nke ahu. Maka ya, ịkwesịrị ịgbakọ calorie nke ihe oriri, na-eburu n'uche ụgwọ ọkụ ike nke onye ọ bụla, na-eburu n'uche glycemic index (ikike ịbawanye ọkwa glucose dị ukwuu), na-ebu ọnụ ụbọchị otu ugboro n'izu,
  • mbelata nchekasị - ịmụta ụzọ izu ike, mmega iku ume, yoga,
  • mgbochi nke ịkpọtụrụ ndị ọrịa n'oge ọrịa,
  • ịkwụsị ị smokingụ sịga na ị alcoholụ mmanya.

Lelee vidiyo na mgbochi ọrịa shuga:

O metụtara ndị ọrịa ahụ nweela ọrịa shuga. Ebumnuche ya bụ igbochi ma ọ bụ gbuo oge mmepe nke nsogbu akwara. Iji mee nke a, ị ga - emerịrị:

  • na-enyocha ọkwa nke glucose n'ọbara mgbe niile, haemoglobin glycated,
  • jirichaa ihe ndị na-egosi ike nri n’ịkọ nri na abụba ka ọ na-egosi, na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ji erugharị n’otu,
  • gbasoro usoro iwu oriri, ebe ọ bụ na mgbe ị na-eri nri amachibidoro, ọdịnaya glucose na-ebili ngwa ngwa, mmetụta nke ọgwụ na - erukwa mgbe oge ụfọdụ gasịrị.
  • oge nhazi nke insulin na mbadamba iji belata shuga ọbara, ya na ọrịa shuga ma ọ bụ ọrịa siri ike nke akụkụ ahụ (n'agbanyeghị ụdị), a na-egosipụta ọgwụ insulin ike.

A na-eji ọ bụrụ na nsogbu nke ọrịa:

  • retinopathy (mbibi retina)
  • nephropathy (arụ ọrụ na-arụ ọrụ na ụlọ ọrụ),
  • neuropathies (ụkwụ ịrịa ọrịa mamịrị, dysfunctions autonomic),
  • angiopathy (mbelata ọbara n'ọbara, akụkụ ahụ na ụbụrụ).

Otu ọ bụla na-emetụta ọrịa shuga nwere ike ịmegharị ọhụhụ. Iji gbochie ha, ị kwesịrị:

  • nọrọ n'okpuru nlekọta nke endocrinologist na ndị ọkachamara metụtara ya (dọkịta na-ahụ maka akwara, nephrologist, cardiologist, neuropathologist),
  • agaghị emebi iwu nke nyocharo nyocha na nyochaa onwe onye nke ọrịa mgbali, ọbara ọgbụgba,
  • kwụọ ụgwọ maka mgbanwe nke carbohydrate na abụba metabolism site na enyemaka nke ọgwụ ọgwụ mgbagwoju anya,
  • iji usoro ọgwụgwọ oge a n'ụlọ ọgwụ, gụnyere ndị ọrụ ịwa ahụ, rụzigharị na sanatoriums na-enweghị contraindications,
  • ewepu nsogbu nri ọ bụla, omume ọjọọ.

Nri Mgbochi Ọrịa shuga

Ihe oriri na-edozi ahụ maka ọrịa metabolism bụ ihe ndabere maka mgbochi siri ike. Ọ bụrụ na ndị na-arịa ọrịa shuga kwesịrị iburu n'uche ego nke carbohydrates (achịcha achịcha) maka ịgbakọ dose nke insulin, nchịkọta glycemic, mgbe ahụ maka ndị ọrịa ndị ọzọ nwere ọrịa ahụ, o zuru ezu iwepu nri a machibidoro iwu. Ndị a gụnyere:

  • achịcha sitere na ntụ ọka bred ma ọ bụ ahịhịa ọka,
  • kuki, waffles, achicha ma ọ bụ achịcha,
  • shuga, swiiti, mmanụ a honeyụ
  • mmanya na-egbu egbu na shuga,
  • Ihe ọ juụ juụ achịcha, nectars, soda dị ụtọ,
  • jam, echekwaa, syrups,
  • ice cream, desserts,
  • nri, ngwere, ibe, nri ngwa ngwa
  • akara, mkpụrụ vaịn, mkpụrụ vaịn, mkpụrụ fig,
  • zụrụ azụ, nri a kwadebere, nri mkpọ,
  • pasta, osikapa na-acha ọcha, semolina,
  • anwụrụ, nnu nnu,
  • anụ mara abụba, offal, sausages,
  • obi chiiz dị elu karịa 9% abụba, ude gbara ụka na ude site na 10%.

Isi iyi nke protein bụ anụ ọkụkọ na azụ. A na-esi ha ma ọ bụ ghee ha, na-eri ya na salads nke akwụkwọ nri ọhụrụ. Ihe ọ milkụ -ụ mmiri ara ehi emere n'ụlọ na-atụ aro (site na omenaala na mmiri ara ehi). Ekwesịrị inweta mkpụrụ osisi Carbohydrat site na mkpụrụ osisi, ọka site na ọka, akwụkwọ nri. Site n’ịkpa afọ, ube steepụ bara uru na ofe ma ọ bụ ngwaahịa mmiri ara ehi.

Mgbochi ọrịa shuga gụnyere ịchọpụta ihe ndị nwere ike ibute ọrịa ndị ọrịa. Ọ bụrụ na enwere nsogbu, nri, imega ahụ, nyocha oge niile, ịjụ omume ọjọọ. N’aka umuaka, ichoputa n’oge banyere ihe nmuputa ogwu na akwara, idozi ihe mgbochi bu ihe di nkpa.

Na ebe a bu ihe ozo banyere ogwu Metformin maka oria oria.

Iesmụ ọhụrụ chọrọ naanị ara. Maka ụdị ọrịa nke abụọ, isi ihe na-elekwasị anya bụ nri kwesịrị ekwesị, na -ebelata oke ibu. Iji gbochie nsogbu nke ịrịa ọrịa shuga na ọganihu ha ga-ekwe omume naanị site na mgbazi nke shuga ọbara.

Anabatara ịgwọ ọrịa shuga ọzọ n'ozuzu ya maka ụdị 1 na ụdị 2. Agbanyeghị, naanị n'okpuru ọgwụ ọgwụ na-aga n'ihu. Kedu usoro enwere ike iji? Ogwu ndị dị a areaa ka akwadoro maka ndị agadi?

A na - egbochi nsogbu ịrịa shuga n'agbanyeghị ụdị ya. Ọ dị mkpa na ụmụaka n’oge ime. Enwere nsogbu nke mbụ na nke abụọ, nnukwu nsogbu na ngwụsị ụdị ọrịa shuga 1 na ụdị 2.

A na - enyekarị Metformin ụdị maka ọrịa shuga 2. Agbanyeghị, a na-ahapụ iji mbadamba iji mee ihe mgbochi. A họrọ usoro ị medicineụ ọgwụ ahụ n’otu n’otu. Banyere mmetụta ọgwụ ọgwụ Metformin, oge ole ị ga - ewe ya, gụọ na isiokwu anyị.

Otutu mgbe omumu site n’aka nne na nna nwere oria shuga na-eduga n’eziokwu na ha na-arịa oria. Ihe ndị kpatara ya nwere ike ịbụ n’ọrịa autoimmune, oke ibu. A na - ekewa ụdị dị iche iche abụọ - nke mbụ na nke abụọ. Ọ dị mkpa ịmata njirimara ndị na-eto eto na ndị na-eto eto iji chọpụta ọrịa ma nye aka n'oge. Enwere mgbochi nke ịmụ nwa na-arịa ọrịa shuga.

Ọ bụrụ na etolite ọrịa shuga 2dị nke abụọ, ọgwụgwọ na-amalite site na mgbanwe na nri na ọgwụ. Ọ dị mkpa ịgbaso ndụmọdụ nke endocrinologist, ka ị ghara ime ka ọnọdụ ahụ ka njọ. Kedu ọgwụ ọhụụ na ọgwụ maka ụdị shuga 2 ị nwere?

Isi nke iri na atọ

Ọrịa shuga mellitus (DM) bụ otu ọrịa nke metabolic (metabolic) nke hyperglycemia, nke na - etolite n'ihi ụkọ insulin zuru oke ma gosipụtakwa ya na glucosuria, polyuria, polydipsia, lipid (hyperlipidemia, dyslipidemia), protein (dysproteinemia) na mineral (e.g. hyka) ) mgbanwe na mmepe nke nsogbu.

Ọrịa mamịrị bụ ọrịa ahụike na mmekọrịta mmadụ na ibe ya, ọ sokwa na ihe mbụ dị na usoro ahụike mba niile dị n'ụwa.Dabere na kọmịị ọkachamara nke WHO, rue taa, ihe karịrị nde mmadụ 60 nọ n'ụwa na-arịa ọrịa shuga, ọnụ ọgụgụ a na-abawanye site na 6-10% kwa afọ, ma na-agbagha ugboro abụọ kwa afọ. N'ihe banyere odi nkpa, oria a bu ozugbo oria obi na oria oncological.

A na-edebanye aha ihe karịrị nde ndị ọrịa atọ nwere ọrịa shuga na Russia, agbanyeghị, nsonaazụ nke njikwa na ọmụmụ ọrịa na-egosi na ọnụ ọgụgụ ha erughị nde 9-10. Nke a pụtara na maka otu onye ọrịa achọpụtala enwere 3-4 a anaghị achọpụta. A na-achọpụta ihe karịrị 130 puku ikpere ọrịa mellitus na Russia kwa afọ. Na mgbakwunye, ihe dị ka nde ndị Russia isii nọ n'ọnọdụ nrịanrịa. Nke a pụtara na onye ahụ arịabeghị ọrịa, mana shuga ọbara ya dịworị ka o kwesịrị. Nke a na - eme ka ihe dị oke egwu bawanye ọrịa shuga na ọrịa obi ma e jiri ya tụnyere ndị nwere shuga dị n'ọbara nkịtị. Thegwọ nke ịguso ọrịa shuga na nsogbu ya na mba ndị mepere emepe dịkarịa ala 10-15% mmefu ego ahụike. Dabere na IDF, ego ịgwọ ma gbochie ọrịa shuga n'ụwa niile na 2007 ruru ijeri US $ 232, ka ọ na-erule 2025 ọ ga-abawanye ijeri US $ 302.5. Na Russia, ihe dị ka 15% nke mmefu ahụike ahụike na-emefu iji lụsoo ọrịa shuga ọgụ, nke bụ ihe dị ka nde 300 rubles kwa afọ. N'otu oge, a na-emefu 80% nke ego iji lụsoo ọrịa shuga ọgụ, nke enwere ike igbochi site na ịchọpụta n'oge na ọgwụgwọ zuru oke maka ọrịa ahụ. Ọnụ ego na-apụtaghị ìhè nke ọrịa shuga - mwepu nke ịmịpụta ngwaahịa na nkwarụ nwa oge, nkwarụ, ezumike nka n'oge, na ịnwụchu ọnwụ - bụ ihe siri ike ịlele. Ọzọkwa, ọrịa ahụ na-arịwanye elu “kwa afọ” kwa afọ, na-emetụta ọtụtụ ndị na-erubeghị afọ 40.

Mmụba dị ngwa na ụdị ọrịa shuga 2 bụ nsonaazụ ọjọọ nke mmepe mmepe mmepe anyị. Ijikọ ụwa ọnụ ebutela mgbanwe dị ukwuu n'ụzọ ndụ ọdịnala na mba niile na-enweghị mgbakwunye, na-agbasa ngwa ahịa okirikiri na ụlọ ọrụ nri ngwa ngwa ebe niile, na-akpaghasị usoro nke nri mmadụ kacha mma. Acgbanye ụda nke ndụ, mmụba nke nrụgide uche na-eduga n'eziokwu ahụ bụ na ndị mmadụ nọ n'ọnọdụ nrụgide mgbe niile, nke ọ bụghị naanị na-emetụta ahụ, kamakwa na-achọkarị ka "calorie" na calorie ndị ọzọ. Onye ọhụụ ugbu a nwere ọrụ mmega ahụ pere mpe, ya mere ọ dị mkpa iji gbochie ọtụtụ nsogbu ahụ ike. N'oge ahụ, enwere ihe chọrọ ngwa ngwa ijikọ ikike nke ihe owuwu steeti, ndị dọkịta, ndị sayensị, wdg. iji lebara ọtụtụ nsogbu na-ebilite na igbochi ọrịa shuga ọgụ.

Ọrịa shuga Idị - ọrịa na-adịghị ala ala nke kpatara insulin zuru oke n'ihi mmepụta pancreatic ezughi ezu (RV), na-eduga na ịba ụba hyperglycemia na mmepe nke nsogbu. Oge nchoputa bu 15: 100000 onu ogugu. Ọgbọ dịkarịsịrị afọ bụ ụmụaka na ndị nọ n’oge uto. Ndị ọrịa nọchitere anya ya dị ka afọ 35 ruo 75 ruo afọ asaa nke ụdị ọrịa shuga dị iche iche na-anọchite anya ọnụnọ nke autoantibodies n'ụdị antigens dị iche iche. Nyere ihe nlere nke oria a na oria nke anakpo cytoplasmic na mgbochi ndi ozo n’ime obara nke ndi oria a, akporo ya oria CDI latent (LADA, latentautoimmunediabetesinadults). A na - amata LADA site na nbilata nke profaịlụ metabolic na ọnụnọ n'ọbara ọbara, na mgbakwunye ọgwụ mgbochi cytoplasmic, nke autoantibodies iji glutamate decarboxylase.

Ọrịa shuga IIdị nke Abụọ - ọrịa na - adịghị ala ala nke kpatara adịghị ala ala insulin (ọ bụrụ na ọ bụrụ na mmadụ anabata insulin na - anabata anụ ahụ na - anabata insulin) ma gosipụta ọrịa hyperglycemia na mmepe nke nsogbu njirimara.Diabetesdị nke abụọ nke ọrịa shuga na-akpata 90% nke ọrịa shuga niile. Ugboro ugboro nke ihe omume - 300: 100000 nke ndị bi. Afọ a na-ahụkarị karịa afọ iri anọ. Ndi kachasi buru ndi nwoke bu ndi nwanyi. Ihe ndị dị n'ihe ize ndụ bụ mkpụrụ ndụ ihe nketa na oke ibu. Ejiri oria a na - enwe oria abuo: nnabata insulin na ezughi oke nke and-cell iji merie iguzogide insulin site na iwusi insulin ike.

Okwu a bu “preiabetes,” dika ndi Bekee jiri tugharia ya dika ndi choro ibu oria (5.5-6,9 mmol / L), anabataghi glucose (7.8-1.0 mmol / L). dika usoro nke National National Cholesterol Education Programme NCEP na ATPIII (Ogwe Ọgwụ Ndị Adult).

Ejiri usoro atọ ma ọ bụ karịa chọpụta nchoputa nke metabolic syndrome.

- A na-achọpụta oke ibu na-ahụkarị mgbe akụkụ nke afọ (oke) maka ụmụ nwoke> 102cm, maka ụmụ nwanyị> 88cm,

- iweda cholesterol HDL dị ala (na ụmụ nwoke 135 / 85mmrt.st. ma ọ bụ ị antiụ ọgwụ antihypertensive,

– –A ọkwa nke plalyma plalyma glycemia> 6.1 mmol / l.

Maka nghọta zuru oke banyere ọrịa shuga, ihe ndị a kwesịrị ịghọta nke ọma:

1. SD site n'ụdị ya bụ heterogeneous, ọ bụghị otu, kama ọ bụ ìgwè nke ọrịa metabolic dị iche na nke ukwuu, etiology, pathogenesis na ngosipụta nke ụlọ ọgwụ.

2. N’agbanyeghi oke heterogene, ihe gbasara ọrịa shuga niile nwere otu ihe na - egosi - hyperglycemia dị ukwuu, nke na-enweghị ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, nwere njigide na-adịgide adịgide. N'adịghị ka ọnọdụ kpatara (mgbakasị ahụ) hyperglycemia, mkpochapu ihe na - akpata iwe (mgbake site na ọrịa ma ọ bụ mmerụ ahụ, mmezu nke mgbaghara nke ọrịa na - adịghị ala ala, wdg) anaghị enyeghachi shuga ọbara na usoro physiological.

3. Mgbe a na-emebi ọrịa shuga, ọ bụghị naanị carbohydrate, kamakwa ọtụtụ ụdị metabolism (abụba, protein, ịnweta, wdg). Nke a na-ebute mmebi zuru oke na akwara ọbara, akwara ndị nwere akụkụ, sistemụ akwara etiti (CNS), yana mgbanwe mgbanwe ọrịa na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ akụkụ niile na anụ ahụ.

Ihe ndị dị ize ndụ maka ọrịa shuga

N'agbanyeghi eziokwu na onweghi ihe ndi puru iche banyere oria oria a mata, odi otutu ihe a na - akpo ihe egwu. Ihe ndị na - akpata nsogbu bụ ihe ndị nwere ike ime ka ihe bute ya ụzọ. Themmara ha na - enyere aka n'ọnọdụ ụfọdụ ịkọwapụta ọrịa na mmepe nke ọrịa, yana oge igbu oge ma ọ bụ gbochie mmalite nke ọrịa shuga. Na njikọ a, ọ bara uru ịtụle iche iche ihe ndị dị njọ maka mmepe nke ụdị ọrịa shuga mellitus.

Ihe Ndị Nwere Ize Ndụ Maka Ọrịa Shuga 1

1dị 1 nke ọrịa shuga na-akpata ihe dị ka 5-10% nke ọrịa niile a kọrọ banyere ọrịa shuga. N'ọtụtụ ọnọdụ, dọkịta na-emeso ụdị ọgwụ mgbochi immuno-mediated nke ụdị 1.

Pathogenesis nke usoro mgbochi alụkwaghịm nke ụdị shuga 1:

2. Ntugharị (na-ebupụta) usoro nyocha autoimmune.

3. Usoro nke usoro mgbochi ji arụ ọrụ.

4. Mbelata insulin na-akpali insulin na-agba ume (nnabata nke elu insulin na-eme ka glucose na-akpali akpali). Agbanyeghị, nsogbu ndị a dị obere na okike, ogo nke glycemia na nnabata glucose na ndị ọrịa nọ n'ọkwa nke ọrịa a ka nwere oke.

5. Jiri ọrịa shuga mesịa ma ọ bụ gosipụta ọrịa shuga mellitus. Site na mbibi nke ihe karịrị 90% nke mkpụrụ ndụ beta pancreatic, mbelata nke ukwuu na insulin secretion na-etolite maka ahụ, na-eduga na ngosipụta (ngosipụta nke ụlọ ọgwụ) nke ụdị shuga 1. A na-akpatakarị ngosipụta nke ọrịa shuga site n’ihe ndị ọzọ na-akpata nchekasị (ọrịa na-efe efe, trauma, wdg).

6. Mbibi zuru oke nke mkpụrụ ndụ beta.

Ihe ndị dị ize ndụ maka ọrịa shuga 1

Ọrụ dị na ketara eketa na ụdị nke ọrịa shuga 1 na-alụ ọgụ mgbochi nke ọma. Egosiputara ihe doro anya dabere na nsogbu nke ịrịa ọrịa shuga na ọnụnọ nke antigens ọrịa histocompatibility n'ime onye ọrịa ahụ (B8, B15, DR3, DR4, wdg) ekpughere. Agbanyeghị, ekwesiri ime ka ọ pụta ìhè na n'ọnọdụ a, ọ bụghị ọrịa ahụ n'onwe ya ketara, kama njirimara nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nke nwere ike, n'okpuru ọnọdụ ụfọdụ, na-eduga n'ịmepụta (ịkpalite) mmeghachi omume autoimmune nke na-emebi mkpụrụ ndụ beta nke agwaetiti nke Langerhans ma na-akpata mmepe nke ọrịa shuga. Ọ bụ ya mere ejima homozygous, n'agbanyeghị ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ njirimara nke genotype ha, naanị na 50-60% nke otu oge na-ata ahụhụ site na ụdị ọrịa shuga ọgwụ mgbochi nke 1. N’aka ozo, n’enweghi ihe ufodu (butere, ịkpalite) ihe, nkpuru okike n’enweghi ike imebi n’uzo oria oria doro anya n’ile anya (oria).

N’agbanyeghi otutu otutu ihe omumu, odi n’enwe otu ntughari anya ihe n’ileba anya n’iru uto oria oria 1, nke gunyere ihe ndi ozo

Ọrịa nje (nje rubella, Coxsackie B, mumps). Ihe kacha mkpa bu oria nje nwa n’afọ (mmekọrịta dị n’etiti mmepe nke T1DM na rubella afọ - bụ nke a bụ naanị ihe metụtara gburugburu ebe o doro anya na ụdị ọrịa shuga 1 nke mellitus). Ọrịa nwere ike ọ bụghị naanị nwere mmetụta cytolytic kpọmkwem na mkpụrụ ndụ beta nke pancreas, kamakwa (n'ihi nkwụsi ike nke nje na mkpụrụ ndụ), na-akpalite mmepe nke mmeghachi omume autoimmune nke na-emebi agwaetiti Langerhans. Na mgbakwunye, ọ bara uru ịmara na ịgba ọgwụ mgbochi, megidere echiche a na-enwe ebe niile, anaghị eme ka ihe ọ bụla dịkwuo nke ịmalite DM1, dịka oge ịgba ọgwụ mgbochi ọkọlọtọ na nwata anaghị emetụta mmepe nke ọrịa shuga 1.

Factor Ihe oriri na-edozi ahụ (dịka ọmụmaatụ, mmalite nke mmiri ara ehi n’ime nri nwata). Ikekwe nke a bụ n'ihi ọrụ nke protein nke mmiri ara ehi, nke bụ akụkụ nke usoro nwa, yana arụmọrụ akuko nke eriri afọ nke nwa ọhụrụ, nke na-anaghị enye ohere inye ihe mgbochi pụrụ ịdabere na protein mba ofesi.

● Ihe ọzọ so akpata ya bụ nchekasị. Ọrụ ya na mmepe nke ụdị oria 1 abụghị ihe doro anya. A kọwara ihe dị ịtụnanya nke ntụgharị oge (ya bụ, n ’oge) hyperglycemia (mmụba nke ọkwa glucose ọbara) n’ebe ụmụaka nọ n’agbata ọnọdụ siri ike. Ọzọkwa, na iwepu ọnọdụ na-akpata nchekasị, ọkwa glucose ọbara na-alaghachi na nkịtị, na nyocha ọzọ (mkpebi nke ogo ọgwụ mgbochi ụfọdụ) anaghị ekpughe ụzọ ọ bụla si agbaso. Mana ọ dị mkpa icheta na mmalite nke ụdị ọrịa shuga 1 nke ọrịa shuga, nrụgide nwere ike igosipụta ọrịa n'ezie, yabụ nyocha dị mkpa.

Ọ bụghị mmadụ niile butere ọrịa na-efe efe ma ọ bụ na -ebu nri nwa ọhụrụ nyejuola ụdị ọrịa shuga alụso ọrịa ọgụ. Iji mee nke a, njikọta ọtụtụ ihe adịghị mkpa na, nke mbụ, ọnụnọ nke ihe nketa.

Ihe Ndị Nwere Ize Ndụ Maka Ọrịa Shuga 2

Otu n'ime ihe ndị kachasị dị ize ndụ maka ọrịa shuga 2dị nke Abụọ bụ ihe nketa. Ọnụnọ ụdị ọrịa shuga 2 dị na ndị ikwu (nne na nna, ụmụnne) na-eme ka ohere nke ibute ọrịa a na ụmụ mmadụ. Yabụ, na ọnụnọ T2DM n'ime otu nne na nna, ihe gbasara prọfesọ ọzọ ga-eketa ọrịa site na nwa ahụ bụ 40%.

Ọtụtụ ihe ndị ọzọ dị ize ndụ maka mmepe nke ọrịa a mmadụ na-enweta n’oge ndụ ya niile. Ha gụnyere:

Afọ iri anọ na ise gbagowe. Ọ bụ ezie na ụdị ọrịa shuga 2dị nke Abụọ nwere ike ime n'oge ọ bụla, imirikiti ndị ọrịa na-arịa ọrịa mgbe afọ iri anọ gasịrị. Ọzọkwa, ka ị na-abawanyewanye ogo, ụdị ọrịa shuga 2 na-abawanye.Yabụ, ọ bụrụ na n'etiti ndị Europe n'ozuzu oke ịrịa shuga 2 dị 5-6%, mgbe ahụ n'etiti ndị ọrịa karịrị afọ 75 na ọrịa a na-aputa ihe dị ka 20% nke ikpe. A kọwara eziokwu a n'ụzọ dị mfe, n'ihi na onye ọrịa mere agadi, ọ nwere ike nwekwuo ike ịdalata na apoptosis nke mkpụrụ ndụ beta nke akwara ya na ịmepụta ụkọ insulin,

● Ọrịa shuga - na-arịa ọbara glucose ọbara na-ebu ọnụ, ndidi glucose dị ala,

Pert ọbara mgbali elu - ndị na - egosi ọbara mgbali - 140 / 90mmrt.st. nke di elu, n’agbanyeghi ma mmadu drugs drugso ogwu nke wedata obara mgbada ma o bu,

Weight buru oke ibu na oke ibu (ihe mmadụ na - eme ihe karịrị 25kg / m2) - na mgbakwunye na BMI, ihe nwere ike imepụta ụdị ọrịa shuga 2 bụ nnukwu ihe ngosipụta nke eriri ukwu (tụrụ n’okpuru ọnụ ọnụ nke irighiri elu na otube). :Mụ nwoke: ihe egwu dị na ọrịa shuga dị elu na mpaghara ukwu nke 94-102 cm, ma ọ bụrụ na ọnụ ọgụgụ ahụ dị elu karịa 102 cm, mgbe ahụ ihe ize ndụ ahụ dị oke elu. Womenmụ nwanyị: ihe ize ndụ nke ọrịa shuga dị elu na eriri 80-88cm, ma ọ bụrụ na egosi ahụ dị elu karịa 88cm, mgbe ahụ ihe ize ndụ ahụ dị oke ibu na oke ibu bụ ihe kachasị dị egwu maka mmepe nke ọ bụghị naanị ọrịa shuga, kamakwa ọbara mgbali elu.

Nutrition diabetogenic oriri na-edozi - oke nke ị oveụbiga mmanya ókè - mmebi nke ụlọ nri ngwa ngwa maka mmepe nke ọrịa shuga ụdị 2. Mana, nri mejupụtara nri ahụ dịkwa mkpa. Yabụ, na nnwale na anụmanụ, a gosipụtara mmetụta nke dinabetogenic nke nri abụba (lipotoxicity). Ofba ụba abụba n'ime agwaetiti nke pancreas na - eduga n'ịba ụba nke apoptosis na sel beta, na ụzọ ndị ọzọ nke lipotoxicity si ekwe omume. Nri nwere obere fiber, oke ihe choro kalori kwa ubochi, ibu glycemic di elu nwere ike ibute mmepe nke oria shuga.

Polycystic ovary syndrome (PCOS) na-eme na 1% nke ụmụ nwanyị ịmụ nwa ma na-abawanye n'ihe ize ndụ nke nsogbu ndị nwere metabolism: 30% nke ụmụ nwanyị nwere GDM nwere NTG na ihe dị ka 10% nwere ọrịa shuga 2. Na mgbakwunye, ọnụnọ nke PCOS na oge 3 na-abawanye ihe ize ndụ nke GDM,

● Ọrịa obi nke atherosclerotic sitere,

● mmụba nke ọkwa triglycerides n'ime ọbara (≥2.82 mmol / L) na mbelata ogo lapoproteins dị elu (≤0.9 mmol / L),

Diabetes ọrịa shuga na-ebufe (GDM) - ọrịa shuga, bu ụzọ gosipụta n’oge afọ ime ma ọ bụ ịmụ nwa na-ebu ihe karịrị kilogram 4,

Activity imega ahụ,

Ọnọdụ adọkpụzụ jikọtara insulin siri ike (dịka ọmụmaatụ, oke ibu, acanthosis ojii - ịba ụba nke anụ ahụ),

Nsogbu ihi ụra - oge ụra na-erughị 6 awa, ihe karịrị awa 9 nwere ike ibute n'ihe ize ndụ ịbawanye ọrịa shuga,

● ọrịa shuga na-egbu site na ọgwụ ọgwụ ma ọ bụ kemịkal na-eso akpata hyperglycemia ma ọ bụ ibu ibu:

Alfa na beta adrenomimetics

–Alpha-interferon, wdg.

Ịda mba n’obi - ụfọdụ ọmụmụ gosipụtara ka ọ dịkwuo ike ibute ọrịa shuga ụdị nke 2 n’ime ndị nwere nkụda mmụọ,

Status nwere ọnọdụ ọnọdụ akụ na ụba dị ala (SES) - na-egosi mkpakọrịta dị n'etiti SES na ogo oke ibu, ise anwụrụ, CVD na ọrịa shuga,

Disorders Nsogbu mmepe intrauterine - ndị mmadụ nwere oke ịmụ nwa dị elu (> 4000 g) na obere (94 cm n'ime ụmụ nwoke na> 80 cm n'ime ụmụ nwanyị), akụkọ banyere ọrịa shuga, afọ> afọ 45, ọbara mgbali elu na ọrịa obi ndị ọzọ. , ọrịa shuga, ọrịa nke iji ọgwụ na-akpata hyperglycemia ma ọ bụ ibu na-akpata.

Can nwere ike iji ajụjụ dị mfe mee.

Ntụle ihe ọghọm

A na-eme nyocha ihe egwu dị na ndabere:

● tụọ ọkwa shuga (maka nkwenye nke ọrịa shuga ma ọ bụ ụdị hyperglycemia ndị ọzọ nwere).

- mkpebi siri ike nke ibu ọnụ glycemia,

- nnwale nnabata nnabata glucose (PGTT) na 75 g nke glucose ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa (karịchaa na glucose 6.1 - 6.9 mmol / l na afọ na-adịghị).

Nyocha ihe ndị ọzọ dị ize ndụ ọrịa obi, ọkachasị ndị nwere ọrịa shuga.

Mbelata ihe egwu

- Ndụ mgbanwe ndụ:

Loss Ibulata ibu: ihe oriri di ala ala nke nwere abụba buru ibu na carbohydrates dị mfe. Ihe dị kalori ka-enye nsonaazụ dị mkpụmkpụ, a naghị atụ aro ya. A na-agọnahụ ndị na-agụ agụụ. N'okporo ụzọ nwere nzọ-nzọ, ebumnuche bụ mbelata oke ahụ mmadụ site na 5-7% nke mbụ.

Activity Mmega ahụ oge ọ bụla (ịgbalị ịgasi ike, igwu mmiri, ịgba ọgbụgba, ịgba)) opekata mpe nkeji iri atọ n'izu (opekata mpe otu nkeji na iri n'izu).

–- Ọgwụ ọgwụ ga-ekwe omume ma ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume nwetulata ahụ achọrọ na / ma ọ bụ ịgbatị metabolism metabolism site na mgbanwe ndụ.

- Na enweghị contraindications na ndị mmadụ nwere nnukwu ihe egwu, enwere ike ịtụle ojiji nke Metformin 250-850 ugboro abụọ kwa ụbọchị (dabere na ịnagide ihe) - ọkachasị ndị na-erubeghị afọ 60 na BMI> 30kg / m2 na ibu ọnụ plasma glucose> 6.1mmol / l.

- A ga - echebara ojiji Acarbose echiche (ọgwụ a kwadoro na Russian Federation maka mgbochi nke T2DM).

Rịba ama Na Russia, mgbochi Mbelata nke T2DM dị ka ihe ngosipụta maka iji ọgwụ Metformin adịghị edebanye aha.

Nleta nke Tertiary Ebumnuche ya bụ igbochi na igbochi mmepe nke ọrịa shuga. Ebumnuche ya bụ isi bụ igbochi nkwarụ ma belata onwu.

N'okpuru ọnọdụ dị ugbu a Usoro ọrụ ọrịa shuga kwesịrị inye onye ọrịa ọ bụla ohere ịnwe ọnọdụ nkwụghachi ọrịa ọ bụla iji gbochie ọrịa shuga oge ikpe. Nke a ga - ekwe omume ma ọ bụrụ na etinye onwe gị nke ọrịa ahụ na usoro ahụike. N'ime njikọ a, a ga-azụ ndị ọrịa ọ bụla nwere ọrịa shuga (na ụmụaka - ụmụaka) ndị nne na usoro nyocha nke onwe na ụlọ akwụkwọ pụrụ iche maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga. Ya mere, nsogbu dị mkpa maka ọrụ ọrịa shuga ugbu a bụ ntoputa nke netwọọdụ ụlọ akwụkwọ ndị dị na mba ahụ dum. N’oge na-adịbeghị anya, n’obodo anyị, ọrụ imepụta ụlọ akwụkwọ ndị dị otú a abụwo ọrụ ike.

Ihe aga-eme nyocha ahụike nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga:

Enyemaka maka ịmepụta usoro ọgwụgwọ maka onye ọrịa kwa ụbọchị, gụnyere usoro ọgwụgwọ niile na nke dabara adaba n'ụzọ ndụ ezinụlọ.

Monitoring Inyocha usoro nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga yana usoro nyocha nke nyocha ahụike.

Implementation Na mmejuputa oge nke ọgwụgwọ-ọgwụ na mgbochi ịchọrọ iweghachi na idozi ọdịmma yana ikike ndị ọrịa.

Inye aka na ntuzi aka nke aka oru, aro maka oru ndi aru oru, dika ihe ngosi si di - ime nyocha nke oru.

Vention Mgbochi nke ọnọdụ mberede.

Vention Mgbochi na ịchọpụta angiopathies, neuropathies, nsogbu ndị ọzọ nke ọrịa shuga na ọgwụgwọ ha.

Ekwesiri imesi ya ike na iji nlezianya mejuputa atumatu banyere mgbochi izipu oria shuga n’eme ka anyi dabere n’otom odi ha karie 80-90% n’onodu ndi mmadu n’enwe oria mmikpo. Ọgwụ zuru oke maka ọrịa shuga mellitus na-eme ka ndị ọrịa kwụsịtụ mmepe nke nsogbu ruo ọtụtụ iri afọ ma mee ka atụmanya ha dịkwuo elu ruo n’ogologo ndu afọ nke mba ahụ.

SAMULE ule

Gosi otu azịza ziri ezi

1. Mmetụta dị mma nke mmega ahụ maka igbochi ọrịa shuga bụ ihe niile belụsọ:

a) na - enye gị ohere iwepu carbohydrates ngwa ngwa

b) na - eme ka metabolism nke metabolism dị ọcha

c) na –ebelata uche nke anụ ahụ n’akpịrị insulin

g) na - enyere aka belata oke ahụ gị

2. Ihe egwu dị iche iche maka ụdị ọrịa shuga mellitus abụọ bụ naanị mana:

b) mbelata nke ogo lipoproteins dị ala

d) Mmega ahụ nkịtị,

3. Usoro maka mgbochi mbụ nke ọrịa shuga 2 adịghị:

a) njirimara nke nsogbu mbuze nke metabolism metabolism

b) Ibelata oke n’iru ndi mmadu

d) imega aru

NSOGBU NIILE

Nwanyị dị afọ iri anọ na anọ, nke ịdị elu ya dị 167cm, nwee ahụ aru ya dị 82kg. Site na anamnesis a maara na ọ na-agbasi ike mgbe niile. Ndị nne na nna buru oke ibu, nne nwere ọbara mgbali elu na ọrịa shuga. Nwere otu nwatakiri, nke mụrụ ihe dịkarịsịrị 4,900g. Ọ na-achọ igbochi oriri na-egbu carbohydrate, mana anaghị eso nri. A na-ata ahụhụ site na pyoderma cutaneous.

Ebumnuche: inye abụba tumadi na afọ, n'apata ụkwụ. Akwụ (ọnya) achọpụtaghị ọrịa. Soundsda obi doro anya, rhythmic. Pulse 66 na-eti / min, rhythmic, zuru. HELL - 125 / 85mmrt.st. Ọkpụkpụ n’ime apịlị ahụ dị nro, enweghi mgbu.

Nyocha biochemical nke ọbara: glucose ọbara - 5.1 mmol / L, cholesterol zuru ezu - 5.8 mmol / L.

EGO

1. Tughari ihe omuma banyere ahuike, aru, na ulo nyocha nke nyocha onye ọrịa.

2. Onye ọrịa ahụ ọ nwere ihe ndị nwere ike ibute ọrịa shuga ya? Olee ihe ndị nwere ike ịkpata ya.

Mgbochi ọrịa shuga

1dị ọrịa shuga 1 na-erughị 9-10%. Na Russia, omume ha dị narị asaa na iri asaa na asaa maka otu narị puku.

Etu esi egbochi ọrịa shuga na-akpata insulin: mgbochi nke ọrịa na-ekezi ọnọdụ n’etiti isi, nke abụọ, na nke sekọndrị.

Tebụl 1: Usoro nke mgbochi iji gbochie ọrịa shuga-1:

ỌkwaOge mmepe nke pathologyEbumnuche
IsiNnukwu ihe egwu hyperglycemia na ọkwa mkpụrụ ndụ ihe nketaNa-egbochi mmepe nke mmebi autoimmune
Nke abuoUsoro autoimmune maka mkpụrụ ndụ beta nke pancreaticGbochie igosiputa oria a
NtaMpụta mbụ, mgbaàmà zuru ezuZere nsogbu, ma ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume weghachite insulin insulin

Ihe mgbochi kachasị maka ọrịa shuga bụ ihe kachasị dị mkpa maka ụmụaka na ndị nọ n'afọ iri na ụma nwere nnukwu ọrịa.

Enwere ike inyocha ya na:

  • ọkachamara n'ọrịa ọmụmụ,
  • haps nke HLA
  • ọnụnọ nke CD-1 na ndị ikwu ọbara.
Nyocha pụrụ iche ga - ekpughe ọnọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa ga - ebute ọrịa shuga

Attentionaa ntị! Ihe ọghọm nke imepe IDDM na ọnụnọ ọrịa a na otu nne na nna ma ọ bụ ụmụnne anaghị abụkarị 5-6%. Ọzọkwa, ndị ikwu na-arịa ụdị ọrịa shuga 2 adịghị elebara anya, ebe ọ bụ na a na-eketa ụdị hyperglycemia ndị a iche na ibe ha.

Ihe mgbagwoju anya nke ihe mgbochi nile dabere na enweghi ihe omuma banyere ihe ndi n'eme ka usoro autoimmune di aru. Imirikiti nsonaazụ nyocha (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, wdg) bụ ihe ndị gbara ọkpụrụkpụ na okike.

Yabụ, kedu ihe mgbochi bụ isi - a ga - egbochi ụdị shuga 1 ma ọ bụrụ:

  1. Belata ohere nke ibute ọrịa Coxsackie B nje, akpịrị, pox chicken, mumps, CMVI (enwere ihe akaebe na ọrịa ndị a nwere ike ibute usoro akpaaka).
  2. Ewepu protein nke mmiri ara ehi site na nri nri ụmụaka na-erubeghị afọ abụọ.
  3. Na-enye nwa ara na-erubeghị ọnwa 6.
  4. Ewepu nri gluten nwere na nri umuaka n’erughi afo ato.
  5. N'oge ime na lactation, rie ezigbo omega-3 GIC polyunsaturated.
U ara na-echebe nwa ahụ n’ọtụtụ ọrịa

Ọgwụ mgbochi nke abụọ nke ọrịa shuga kwesịrị iburu ndị ọrịa ahụ bụ ndị usoro nlekọta ahụike onwe ha nke arụpụtala ọrụ metụtara agwaetiti dị na Langerhans.

Enwere ike kpebie ha site na ọnụnọ nke akara dị iche iche na ule nyocha ụlọ nyocha:

  • ICA - ihe mgbochi nye mkpụrụ ndụ akwara pancreatic,
    anti-GAD65 - AT maka glutamate decarboxylase,
  • IAA - AT ka insulin homonụ,
  • IA-2beta - AT ka tyrosine phosphatase nke pancreas, wdg.
A pụrụ ikpebi ihe ndị metụtara ọbara n'ọbara.

Dị Mkpa! Ọgwụ nje na-apụta n'ọbara nke ọrịa ahụ ọtụtụ afọ tupu ngosipụta nke ọrịa ahụ.

Enwere otutu ihe omumu banyere ogwu banyere okwa nke insulin nye ndi mmadu nwere otutu ihe nke anakpo ogwu ndu ha dika onwa isii rue iri isii na isii iji belata mbibi akwara nke pancreas.

A na-ejikarị ọgwụ mgbochi ụdị ụdị ọrịa a na ọgwụ. Maka oke kachasị mma, ekwesịrị ịmalite ya na izu mbụ mgbe nyochachara ya.

A maara na mgbe ngosipụta nke ọrịa ahụ, ihe dị ka 10-20% nke mkpụrụ ndụ beta pancreatic ka na-ejigide ọrụ ha. Ọrụ nke usoro ọgwụgwọ bụ ịchekwa echiche ndị fọrọ afọ, ma ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, mee ka eme ka ọ dị ọhụrụ.

Ọ dị mkpa ka a kpalie pancreas nke ọma

Ugbu a, mgbochi ọrịa shuga gụnyere ọtụtụ akụkụ:

  1. Ọgwụ antigen-akọwapụtara ya na iji ọgwụ autoantigens so na mbibi nke mkpụrụ ndụ akwara.
  2. Ọgwụ antigen-akọwapụtara, nke gụnyere ọgwụ na-egbochi ndị mgbasa ozi nke usoro autoimmune. Themfọdụ n’ime ha bụ Rituximab, Anakindra, wdg.

Na mmechi, ekwesiri iburu n’obi na n’agbanyeghi mmezu nke sayensị sayensị, ụzọ a pụrụ ịdabere na nke siri ike iji gbochie mmepe nke ụdị oria 1 n’ime ndị ọrịa nwere oke okike ebilitebeghị.

Inulin insulin - Ruo ugbu a, ọ bụ naanị otu ka esi ejikwa glycemia nke ọma na IDDM

Mgbochi nke T2DM

Thisdị a dị ihe ruru 90-95% nke ọrịa niile. Otu n'ime ihe kpatara oke mmụba nke mgbasa ya bụ:

  • ime obodo
  • njiri mara ndu obodo,
  • erighị ihe na-edozi ahụ
  • ụba oke ibu.
Ndụ "Sofa"

Njirimara ụlọ ọgwụ nke NIDDM, nke ndị dibịa niile maara, bụ usoro ogologo oge dị ala. Imirikiti ndị ọrịa amaghịdị na mgbanwe mgbanwe ọrịa na ahụ ma mụọ banyere nchọpụta ha site na mberede.

Know ma ọkwa glycemia gị?

Nke a na-adọrọ mmasị. Dabere na ọnụ ọgụgụ, maka onye ọrịa ọ bụla akọwapụtara na T2DM enwere mmadụ 2-3 nwere hyperglycemia bụ ndị na - amaghị nsogbu nsogbu metabolism.

Ọ bụ ya mere nyocha ihe mgbochi iji dị mkpa na nchọpụta endocrinology.

Nyochaa Onwe Gị: Ndị Ọrịa Ọrịa Shuga

Lebara anya na ahụike ha kwesịrị ịbụ ndị nọ n'ihe ize ndụ maka NIDDM.

Ihe ndi n’ekwe ka eweputa onye ori ahu na otu a gunyere:

  • gbara afọ 40-45,
  • nnukwu BMI, oke ibu,
  • Ibu akuko banyere ọrịa shuga,
  • enweghị mmega ahụ
  • enwere ikike nnabata glucose,
  • akụkọ banyere ọrịa shuga ma ọ bụ ịmụ nwa buru ibu (> 4.5 n'arọ),
  • Ọbara mgbali elu, ọrịa CVD,
  • dyslipidemia,
  • PCOS n’ime ụmụ nwanyị.

Dika odi na CD-1, mgbochi na oria udiri oria abuo n’etiti ndi nwoke na ndi nwanyi mejuputara uzo ato.

Tebụl 2: ọkwa dị iche iche mgbochi iji gbochie ọrịa shuga-2:

ỌkwaOge mmepe nke pathologyEbumnuche
IsiỌnụnọ nke iheIchebe normoglycemia
Nke abuoỌrịa shugaMgbochi nke ngosipụta nke ọrịa
NtaNyochaa SD-2Ichebe ọrụ nke pancreas, mgbochi nke mmepe nke nsogbu

Ebe ọ bụ na etiology nke CD-2, ma ọdịiche sitere n'aka ketara eketa na ihe ndị metụtara gburugburu, ọ ga - ekwe omume igbochi (ma ọ bụ na --echebe ya) ọrịa ahụ site na idozi ụdị ndụ.

Ndụmọdụ maka ndị nwere nsogbu ihe metụtara gụnyere:

  • Ndụ mmezi na mmezi edozi Onye ọrịa ahụ ga-ekwenye na ndụmọdụ dọkịta niile maka ndụ niile:
    1. normalisation nke ahu
    2. nri hypocaloric
    3. mgbochi siri ike nke carbohydrates na-emebi emebi na abụba na nri,
    4. ọnụnọ na menu nri kwa ụbọchị nke inine, mkpụrụ osisi,
    5. nkeji udiri nri 4-5 r / ụbọchị.,
    6. na-ata ata nri,
    7. rube isi na nri dị mma,
    8. mmeba nke larịị nke arụ ọrụ,
    9. nkwado maka ndị ị hụrụ n'anya na ndị ọrụ ahụike.
  • Dabere na dọkịta - mmezi ọgwụgwọ nke oke ibu. Ọgwụ ịhọrọ bụ:
    1. Sibutramine,
    2. Orlistat
    3. Metformin.
  • Ọgwụ ọgwụ nke atherosclerosis na dyslipidemia. Ndị na-ahọrọ taa bụ statins (Atorvastatin, Simvastatin).
  • Ọgwụ antihypertensive:
    1. Beta igbochi
    2. Diuretics
    3. Ihe mgbochi ACE,
    4. Ndị na-emegide Calcium.
Anyị na-ewere mbadamba ihe niile dabere na ntuziaka ndị ahụ

Nke a na-adọrọ mmasị. Usoro ọgwụgwọ ọzọ achọpụtala onwe ya nke ọma. Ọgwụ a dabere na Jerusalem artichoke na-etinye uche Noto ka ama ama: a na - egbochi ọrịa shuga site na iwetulata ọkwa shuga, ime ka ihe ahụ sikwuo ike, mee ka ọbara na - agbari, ma na - arụ ọrụ ọfụma.

A na-atụ aro prophylaxis nke abụọ maka ndị ọrịa niile:

  • nwere nsogbu glycemia - yana ịba ọcha n'anya nke 5.6-6.0 mmol / l na isi (mpaghara, site na mkpịsị aka) ọbara,
  • NTG - na shuga dị elu karịa 7.8 mmol / l 2 awa mgbe nchịkwa ọnụ nke glucose ngwọta.

Na mgbakwunye na iwu izugbe maka mmezi ndụ, nke akọwapụtara na ngalaba dị n'elu, ebumnuche 4 maka ndị nwere ọrịa shuga:

  • oke ibu (ihe kariri 5% nke mbu),
  • Mbelata abụba nri na nri (kwesịrị ịbụ ihe na-erughị 30% nke caloric kwa ụbọchị, maka abụba anụmanụ juru eju - erughị 10%),
  • oriri nke akwukwo nri na nkpuru osisi mgbe (ihe kariri 15 g nke fiber / 1000 kcal),
  • Mee mmega ahụ dịkarịa ala 4 r / izu.

Nsonaazụ ha na-enye aka belata ihe egwu dị iche iche banyere ọrịa hyperglycemia.

Na mgbakwunye, dị ka ihe ngosi nke dọkịta si kwuo, enwere ike ịdebe Metformin maka ebumnuche prophylactic.

Mgbochi mgbagwoju anya na ọrịa mellitus bụ ọgwụgwọ ahụike nke hyperglycemia, dyslipoproteinemia, ọbara mgbali elu na ihe ndị ọzọ nwere ike ịkpata nsogbu. Egosiputara ebumnuche nke ulo laabu nke mbu.

Tebụl 3: Atụmatụ nyocha ezubere iche maka CD-2:

AhaIhe ngosiputa, mmol / l
Ọbara ọbaraIbu onu - 4-7Mgbe awa 2 p / nri - 1N'ime ụmụ nwanyị -> 1.2
TG Akwụkwọ akụkọ a ga - enyere gị aka ịmatakwu banyere atụmatụ nke igbochi ọrịa.

N'ihi ya, usoro iji gbochie mmepe nke ọrịa shuga gụnyere ọmụmụ nyocha nyocha nke iwu, yana idozi ụdị ndụ, mmega ahụ na nri. Ọrịa na-efe efe nke CD-2 na-egosi mkpa maka iwebata nchọpụta na mbido ọrịa na ọkwa steeti.

Enweghi ngosiputa nke ogwu

Ekele diri unu! Aha m bụ Marina, m dị afọ 48. N'oge na-adịbeghị anya, a kpọrọ m n'ụlọ ọgwụ maka nyocha anụ ahụ, ekpebiri m ilele ahụike m. E buliri shuga - 7.4. Enwetara n'ụlọ nyocha ọzọ na afọ efu - 6,9. Ọ bụ ọrịa shuga? Enweghị m mkpesa, enwere m mmetụta nke ukwuu, enweghị ndị ọrịa mamịrị n'ezinụlọ m.

Ndewo Eleghị anya, ịria oria shuga. Nnukwu insidiousness nke pathology a dị ogologo oge asymptomatic N'ezie: ọtụtụ ndị ọrịa na-amụta banyere mgbanwe pathological na ahụ naanị mgbe mmepe nke nsogbu siri ike.

I jisiri ike - aria oria n’oge. Jide n'aka ịkpọtụrụ endocrinologist gị maka atụmatụ nke imekwu ihe.

Ihe omume nke ihe nketa

Enwere m ọrịa shuga (ụdị 1) kemgbe m bụ nwata. Ugbu a, mụ na di m na-eme atụmatụ nwa. Enwere ike eketa ọrịa m? Kedu otu esi egbochi nke a?

Ndewo SD-1 ketara ma ụmụ nwanyị na nke nwoke. Ihe puru omume izipu oria site na nne rue n’umu onye n’abia n’abia kariri 3-7%. Inwere ike iguta ihe banyere ihe mgbochi n’elu.

Ihe mgbochi nke mbụ na nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus: mgbochi ọrịa shuga na ihe ize ndụ ndụ

Vidiyo (pịa igwu egwu).

Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa dị mgbagwoju anya na-emetụta sistemụ endocrine mmadụ. A na-ahụta njiri mara nke ọnọdụ ịba ọcha n'anya dị n'ọbara dị n'ọbara, nke a na-ahụta dị ka nsonazụ insulin ọ bụla ma ọ bụ enweghị insulin, yana arụ ọrụ yana mmekọrịta ya na mkpụrụ ndụ ahụ.

Insulin bụ homonụ nke pel na-emepụta. Ọ na-aza ma bụrụkwa ọrụ maka metabolism, eg carbohydrates, abụba na protein. Agbanyeghị, ọ kachasị na nsonaazụ ya niile na-agbasa kpọmkwem n'ọnọdụ mgbanwe nke sugars. Na mgbakwunye, a na-ewere glucose dị ka isi mmalite nke ike dị mkpa.

Vidiyo (pịa igwu egwu).

Gluhazi glucose na - apụta n'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na anụ ahụ na akwara niile yana ntinye insulin. Ọ bụrụ na mmadụ nwere ụkọ insulin, dọkịta na-achọpụta ọrịa shuga mellitus nke ụdị nke mbụ, ma ọ bụrụ na enwere mmebi na usoro mmekọrịta nke insulin na mkpụrụ ndụ ndị ọzọ - nke a bụ ọrịa mellitus nke ụdị nke abụọ.

Agbanyeghị, n'ọnọdụ ọ bụla, ọdịdị nke ọrịa ahụ ka dị otu. N'ime ndị na-arịa ọrịa shuga, glucose n'ọtụtụ buru ibu na-agbakọ n'ọbara na-abanyeghị mkpụrụ ndụ nke ahụ. Ọ na - achọpụta na akụkụ ahụ niile, ewezuga ndị nwere onwe insulin, na - anọ n'enweghị ike dị mkpa.

N'agbanyeghị ụdị ọrịa shuga a na-atụle, enwere ike igbochi mmalite nke ọrịa ahụ. Ndi otu nsogbu di otu a.

  • Ndị ndị ikwu ha na-arịa ọrịa shuga
  • Ndi riri oke oria ma obu oke ibu,
  • Bornmụaka amụrụ na-erughị 2.5 n'arọ ma ọ bụ karịa n'arọ. Ya na nne nke umu aka amuru nwere kilogram anọ,
  • Ndị gaferela afọ iri anọ na ise,
  • Ndị mmadụ nwere ike na-akpọ sedentary,
  • Ndị ọrịa na-arịa ọbara mgbali elu, site na nnabata glucose.

Thedị shuga nke abụọ na-achị. Ọ bụ ya na-eme na pasent 95 nke ikpe. Mara ihe ndị dị n’ihe ize ndụ, ọ bara uru ịghọta na mgbochi mbụ na nke abụọ nke ọrịa shuga bụ ohere iji zere ọrịa ahụ na nsogbu ya niile.

Ihe omume phylactics di iche na ibe ya maka na ihe mbu bu igbochi oria a itolite, ebum n’uche ya bu igbochi onodu ojoo site na ndi oria noo.

Na mbu, odi nkpa ighota na taa enwere otutu ihe ngbochu oria nke n’eme ka onye ahu ike zuru oke choputa n’oge gboo ka enwee udiri oria 1. Ya mere, odi nkpa ka o mata uzo ihe gha eme ga - enyere gi aka iwepu oganihu na nchoputa.

Ihe mgbochi mbu nke oria oria 1 putara mmejuputa ihe ndia:

  1. Feụ nwa ara ruru obere afọ. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na nwa ahụ na-anata ahụ mmadụ pụrụ iche site na mmiri ara, nke na-egbochi mmepe nke nje na ọrịa na-efe efe. Ọzọkwa, lactose ehi dị na ngwakọta nwere ike na-emetụta ọrụ nke pancreas.
  2. Mgbochi mmepe nke oria ọ bụla, nke gụnyere nje herpes, rubella, influenza, mumps na ndị ọzọ.
  3. Ekwesịrị ịkụziri ụmụaka site na nwata ka ha meghachi omume nke ọma n'ọnọdụ ndị na-akpata nrụgide, yana ịghọta ha.
  4. Ekwesịrị ịwepu ngwa ahịa nwere ihe mgbakwunye n'ụdị nri mkpọ a na-etinye na nri. Oriri kwesịrị ịdị ọcha abụghị naanị eke, kamakwa ọ nwere ezi uche.

Ihe mgbochi mbu nke ọrịa shuga nke 2 na-amalite site na nri pụrụ iche. N'oge a, a na-atụ aro onye ọ bụla ka ọ rie nri kwesịrị ekwesị, ebe ọ bụ na ọtụtụ carbohydrates dị ala na abụba dị n'ime ọtụtụ ngwaahịa na-eduga n'ọtụtụ nsogbu ahụike.

A na-ahụta nri dị ka ihe dị mkpa maka usoro mgbochi kpamkpam, na mgbakwunye, ọ bụkwa ihe dị mkpa na-enyere aka n'ịgwọ ọrịa nke ọma. A na-akpọ ebumnuche bụ isi nke nri iji belata oriri nke nri nwere carbohydrates. Agbanyeghị, ọ na-amachikwa oke abụba anụmanụ, nke abụba nri.

Nri nke ịrịa ọrịa mamịrị kwesiri ịgụnye oke akwụkwọ nri na mkpụrụ osisi uto, nke nwere ọtụtụ eriri, nke na-egbochi nnabata nke carbohydrates site na eriri afọ ya. Ka osila dị, nri ọ bụla agaghị aba uru ma ọ bụrụ na mmadụ na-ebi ndụ rụrụ arụ, na-anọkarị otu ebe.

Ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ịga mgbatị ahụ, naanị ị ga-ewepụta oge maka oge ị ga-eji na-eme egwuregwu kwa ụbọchị yana akụkụ nke mmega ahụ, mmega ahụ n'ụtụtụ, igwu mmiri ma ọ bụ igwe.

Na mgbakwunye, mgbochi mbụ nke ọrịa shuga bụkwa ebumnuche iji nọgide na-enwe ọnọdụ mmetụta uche nke mmadụ.

Ọ bụ ya mere ndị mmadụ nọ n'akụkụ ihe ize ndụ ahụ ji kwesị isoro ndị dị mma kwurịta okwu, na-eme ihe ha hụrụ n'anya ma na-agbalị izere ọnọdụ ọgba aghara.

Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa endocrine nke chọrọ ezigbo ọgwụgwọ maka ọgwụgwọ na mgbochi nke ihe na-akpata. Enwere ike ịhụ ọnụ ọgụgụ nke Healthtù Ahụ Ike everywa kwa afọ 15 na-abawanye okpukpu abụọ n'ọnụ ọgụgụ ndị na-arịa ọrịa a.

Iji belata ngosipụta a nke ọma, ndị ọrịa niile na ndị nwere ahụike kwesịrị ịnwe mgbochi ọrịa shuga mbụ.

Dị ka ọtụtụ mmadụ maara, igbochi ọrịa bụ ụzọ kachasị mma iji gwọọ ya. Nkwupụta a bụkwa eziokwu maka ọrịa metụtara ọrịa pancreatic. Nsogbu nke oge a, na nke mmadụ niile - bụ ụzọ na-ezighi ezi maka ahụ ike ha.

Ọtụtụ mgbe ndị mmadụ na-ebi ndụ ọgba aghara ma na-emerụ ahụ kwa ụbọchị, ha na-amalite inwe nnukwu nsogbu, na mgbe mmalite nke ọrịa dị iche iche, a chọrọ ha ịkwụ nnukwu ego maka ọgwụgwọ, guzogide usoro ịdị mma ma na-ata ahụhụ na nsogbu.

Enwere ike ịhapụ ihe ndị a niile. Iji gbochie ọrịa ọ bụla, enwere mgbochi, nke nwere ike kewaa ọnọdụ nkewa:

Ihe mgbochi mbu bu oria shuga igbochi oria oria dika ya. Nke abụọ na-alụ ọgụ na nsogbu ma na-anwa ime ka glucose na ọbara dị.

Usoro mgbanwe ikpeazụ nke mmetụta mgbochi adịghị mkpa maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, ebe ọ bụ na ọrịa a ka na-enweghị ọgwụgwọ n'oge a. Enwere ike itinye usoro a, dịka ọmụmaatụ, nye ndị ọrịa nwere ọrịa rheumatic, mgbe ọrịa ahụ gasịrị, ọ dị mkpa iji duzie ọgwụ ịgba ọgwụ penicillin iji belata ohere ịlọ ụwa.

Ikwesiri ịmalite site na njirimara ndị otu dị ize ndụ. Ndi mmadu nwere ike ibute oria shuga gunyere:

  1. Andmụ nwoke na ụmụ nwanyị karịrị afọ iri anọ.
  2. Frommụaka site n’ọmụmụ ma ọ bụrụ na nne ma ọ bụ nna nwere ọrịa ahụ.
  3. Ndị nwere oke ibu na ọnụ ọgụgụ mmadụ karịrị 25.
  4. Ahụhụ site na nnabata glucose na-egbu (glycemia, 87.8 mmol / L) ma ọ bụ ụba ụba shuga na-ebu ọnụ (˃5.5 mmol / L).
  5. Ndị nne mụrụ nnukwu nwa ebu n'afọ (˃4 n'arọ) yana ihe mgbaàmà nke mmiri dị elu ma ọ bụ nwee ọrịa shuga.
  6. Ọnụnọ nke nkụchi obi, ọrịa strok na akụkọ ntolite.

Ndị dị etu ahụ kwesịrị ilebara ahụike ha anya. Ihe mgbochi mbu nke oria oria 2 kwesiri ibu ihe ndabere maka ndu ha.

Isi usoro iji gbochie ọrịa:

Mgbochi mbu nke ọrịa shuga bụ akụkụ dị oke mkpa maka ndị nọ n'ihe ize ndụ yana maka ndị nkịtị.

N'oge a, ọrịa a ka na-enweghị ọgwụgwọ, yabụ mgbochi ya ga-abụ nhọrọ kacha mma. O nweghi onye a na - egbochi site na mmalite nsogbu yana homonụ na akwara, mana ịgbaso iwu ndị dị mfe dị n'elu nwere ike ịbawanye mmeri nke anụ ahụ na ntoputa nke ụdị ọrịa ahụ jọgburu onwe ya.

N'ime ndepụta ọrịa nke usoro endocrine, ọrịa shuga nwere ọnọdụ mbu. Ọrịa a enweghị ike ịgbaghagharị, ọ gaghị ekwe omume ịmaliteghachi usoro nke mgbanwe ọrịa na uzo ozo na ịgwọ ọrịa shuga. Ihe ize ndụ kachasị bụ nsonaazụ ndị na-akpata nkwarụ na ọnwụ. N'akụkụ a, igbochi ọrịa shuga na-elekwasị anya na isi abụọ:

  • Isi Ebumnuche ya bụ igbochi ọrịa ahụ na ndị nwere ọrịa ahụ.
  • Nke abuo Ebumnuche ya bụ igbochi nsogbu ma ọ bụ oge kachasị nke mmepe ha.

Dabere na nhazi ahụike, shuga nwere isi abụọ (nke mbụ na nke abụọ) yana ọtụtụ ndị ọzọ. Akara ọnya bu n'ihi ya:

  • na-akpata
  • ọdịdị nke pathological mgbanwe ahụ,
  • nhọrọ nke ọgwụ maka ọgwụgwọ.

E gbochiri mgbochi ọrịa shuga na-ebelata ihe ọghọm nke ọrịa shuga 1 na ụdị nke 2. Ọ gaghị ekwe omume iwepụ ihe niile na-akpata ọrịa a, na-agbanyeghị, enwere ike wezuga ihe ka ọtụtụ na ndụ nke ọrịa mamịrị.

A na-akpọ ụdị oria insulin-dependence (IDDM ụdị 1), ma ọ bụ ụmụ. Ọrịa egwu na-emetụtakarị ụmụaka ụlọ akwụkwọ ọta akara na ndị ntorobịa. A kọwara pathogenesis site na imebi ọrụ intracecretory nke pancreas na mmepụta insulin. Hormone a bụ maka ibuga glucose na sel, dịka isi mmalite ike.

Site na ụkọ insulin, glucose na ngwaahịa na-egbu egbu nke metabolism ya (ketones) na-agbakọ n'ọbara. Iji mee ka njikọ insulin na-emepụta ihe, a na-enye ndị ọrịa ọgwụ insulin, nke na-ahụ maka mmezi nke ọrụ dị mkpa nke ahụ. Enwere isi ihe abụọ na-akpata ọrịa shuga.

Ihe kpatara ya bụ sistem na sistem, nke, kama ịrụ ọrụ nchekwa, ọ na-ebibi mkpụrụ ndụ nke ahụ ya. Ihe na - akpalite (ihe na - eme) maka omume nke usoro autoimmune bụ mmeghachi omume nfụkasị otutu, ọgwụgwọ ọgwụgwọ nje na - efe efe (ọkachasị Coxsackie nje na ụdị herpes mmadụ 4 (Epstein-Barr), cytomegalovirus), nri na-adịghị mma na oke ibu, ọgwụgwọ homonụ na-ezighi ezi.

Ọ bụ n'ọchịchọ sitere na anụ ahụ maka nbufe mkpụrụ ndụ nke omume ya (ụdị ọrịa shuga 1 sitere n'aka nne na nna ma ọ bụ ndị ikwu ya nso). Pathodị ọrịa a na-eto eto nwere ike ịbụ ọrịa nwoke, na-achọ ọgwụgwọ insulin n'ime ụmụaka malitelarị na nwa. Mgbochi puru iche nke ọrịa shuga 1 gụnyere:

  • Na-enyocha ụmụaka na ndị na-eto eto na-arịa ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga.
  • Ọdịdị dị elu ma na-egbu egbu oge ọ bụla ọrịa na nje.
  • Selectzọ ahọtara nri.
  • Egwuregwu sistemụ.
  • Ceptionmata vitamin na ogige dị iche iche iji mee ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ghara isi ike.

N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na ọ gaghị ekwe omume igbochi ọrịa sitere na mkpụrụ ndụ ihe nketa, irube isi na ndụmọdụ ahụike nwere ike igbochi usoro mmepe yana ike nke ngosipụta nke ọrịa.

A na-emepụta ụdị ọrịa na-abụghị ọgwụ insulin (ụdị 2 NIDDM), n'ọtụtụ oge, na ndị okenye mgbe afọ iri atọ gachara. Otu njiri mara ọrịa ahụ bụ iguzogide insulin - mbelata ma ọ bụ enweghị uche zuru oke nke sel anụ ahụ na insulin.N’adịghị ka ọrịa shuga ndị na-eto eto, pancreas anaghị akwụsị njikọ nke homonụ-glucose, mana n’ọkwa sel, anụ ahụ enweghị ike ịmata ya nke ọma ma mekwaa ya n’eche. A na-ahụta isi ihe na-ebute mmepe bụ oke ibu (oke ibu).

Ihe ndi ozo maka ekpughari oria shuga gụnyere:

  • ọrịa obi
  • ọrịa na-adịghị ala ala nke pancreas (gụnyere usoro oncological),
  • ị ofụbiga ihe ụtọ na ngwaahịa ntụ ọka.

N'ime ụmụ nwoke, akụkụ prerogative nke mmepe nke NIDDM bụ ihe na-eme ka mmadụ bụrụ onye ahoụrụma, dị ka ihe na-akpata nkwarụ. N’ime ụmụ nwanyị, ihe ndị nwere ike ibute ọrịa na-agbagha agbatị (afọ ime ọria mellitus n’oge ọmụmụ) yana mgbanwe mgbanwe homonụ n’ime ahụ n’oge menopause. Ihe mgbochi buru ibu maka mmepe nke ụdị ọrịa na - egbochi insulin na - anabataghị BMI (index body body).

Iwu mgbochi maka iwepu ihe ize ndụ nke ụdị 1 na ụdị shuga 2:

  • Oke mmachi nke carbohydrates ngwa ngwa digestible (monosaccharides na polysaccharides).
  • Physicalme ahụike kwa ụbọchị na ọzụzụ egwuregwu kwa ụbọchị.
  • Rubere isi na ị withụ mmanya (ị drinkingụ mmiri dị ọcha zuru oke kwa ụbọchị, na ịghara ị drinksụ mmanya).
  • Nchịkwa maka oke ahụ, gụnyere obere nri, mwepu nke nri abụba na menu, iwebata nri dị mma (akwụkwọ nri, mkpụrụ osisi, ọka na mkpo) n'ime nri.
  • Ajụjụ nke iri ahụ riri ahụ (nicotine na mmanya riri ahụ).

Mkpakọrịta (onye ikwu) na-ebute mmepe nke ọrịa shuga nwere ike ịbụ nsogbu (nrụgide neuropsychological na-adịgide adịgide) na hypovitaminosis nke cholecalciferol na ergocalciferol (vitamin D). A na-adụ ndị mmadụ na-ebute ọrịa ahụ ka ha zere ọnọdụ ndị na-akpata nrụgide, na-eri nri nwere vitamin D, ma, ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, ịnọ n'anyanwụ.

N'ime ezinụlọ ndị nwere ọrịa shuga na-akpata ọrịa, a ga-emerịrị ihe mgbochi site na nwa a mụrụ ya. Adrapagidesi ike na ndenye ọgwụ a ga - ekwe ka ịhapụ ụzọ ọrịa, na n'ọnọdụ ụfọdụ, iduhie ọrịa ahụ. Ọ bụrụ na ihe eketa eketa egosipụtaghị tupu afọ 25-30, ohere nke ịnwe ụdị ọrịa shuga na-ebelata ọtụtụ oge. Ntuziaka nne na nna gụnyere ntụzịaka nlekọta ụmụaka.

  • Rictchịkwa nri nwa (nri bụ ntọala nke mgbochi ọrịa shuga).
  • Oge kachasi ike ị ofụ nwa ara.
  • Ilele glucose ọbara mgbe niile.
  • Nkwado akparamaagwa na ọnọdụ nwata.
  • Mmemme sistemu na egwuregwu na-arụ ọrụ.
  • Ry na - eme usoro iji mee ka anụ ahụ sie ike.

Mgbe achoputara oria ogwu, a na - adiriri ndi choo endocrinologists ume ka ha gaa ulo akwukwo oria oria n’azu, ebe haziri ndi nkuzi ndi okenye, umuaka na umu aka.

Isi ọrụ izi ihe n'ụlọ akwụkwọ bụ imegharị ndị ọrịa ihe n'ọnọdụ ndị ọrịa mamịrị. A haziri ndị otu ụlọ akwụkwọ dịka afọ ole ndị ọrịa dị. Ndị otu 1 gụnyere obere ụmụaka na ndị mụrụ ha. Ndị dọkịta na-eduzi klas (endocrinologists, ọkà n'ihe banyere nri, diabetologists). Ndị ọkachamara n'ịgwọ ahụike na-akụzi ụzọ ọgwụgwọ insulin dị na ụmụ aka (gbakọọ usoro kwesịrị ekwesị na nkà nchịkwa ọgwụ). Akwadoro iche maka ndi nne na nna ka akwadoro iguta ihe (edemede banyere inye nwatakiri ohere itolite na nmeghari ozo).

Otu Nke abuo gunyere umu aka oghachu ya na ulo akwukwo mbu. Iji mee ka nghọta nke ihe dị na usoro mmụta ahụ pụta, ejiri foto mee ihe. Ha kọwaara ụmụaka ụdị nri dị na nri na egwuregwu, na-akuzi isi ihe na nyochara onwe gị maka ọkwa shuga dị n'ọbara.A na-enye ọzụzụ dị mma site na ịme egwuregwu na ntinye nke ndị nne na nna nke obere ndị ọrịa.

N’ọgụ nke 3, a na-azụ ụmụ akwụkwọ ruru ogo ntozu okè. A na-enwe mkparịta ụka n'etiti ụmụaka na agụmakwụkwọ mmekọahụ, ịhazi usoro na nri, na igbochi mmepe nke nsogbu akaghi aka na ọrịa shuga. Klasị enyere ndụ ibi ndụ aka nwere akwụkwọ nta nke ọ bụla maka ndị ọrịa na akwụkwọ mmado. A na-elebara ọrụ ọgụgụ isi anya na ndị na-eto eto iji chepụta ihe ndị dị mkpa maka ndụ maka ịnọgide na-enwe ahụike, ọkachasị, mgbochi nke mmanya na sịga.

Ndị otu 4 gụnyere ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị toro eto nwere ọrịa shuga 2. N'ime klaasị ahụ, a kọwapụtara ụkpụrụ nke nleba anya na ụzọ ndụ onye ọrịa nwere ọrịa shuga n'ụzọ zuru ezu. Flyer n'otu n'otu gụnyere:

  • iwu nri
  • mmezi nke mmega ahụ,
  • symptomatology na mgbochi nsogbu nke ọrịa,
  • oke akparamagwa nke omume.

Isi ihe na - egbochi mgbochi ime bụ mgbochi nke mmepe ọsịsa nke ọrịa shuga. Ihe mgbochi gụnyere:

  • Nnọọ nkwadobe ụkpụrụ nke nri dị mma, gụnyere nri ezi uche dị na ya na usoro nri mamịrị ahaziri iche.
  • Mwepu nke anụ ahụ nkịtị (egwuregwu nkịtị, mmega ahụ na ndụ kwa ụbọchị, na-agagharị na ikuku dị ọcha).
  • Njikwa na-adịgide adịgide nke glycemia (ọbara shuga) na ọbara mgbali (mgbali ọbara).
  • Correctzọ eji ọgwụ akpọrọ (mbadamba shuga dị ala maka ndị ọrịa mamịrị 2, yana inje insulin maka ndị ọrịa nwere ụdị 1 IDDM).
  • Nnyocha oge niile site n'aka onye endocrinologist.
  • Nọgide nwee ahụ dị nro.
  • Nnyocha zuru oke nke afọ site n’aka ndị ọkachamara gbasara ahụike nke profaịlụ dị warara (nephrologist, optometrist, dọkịta na-awa ahụ, akwara, dibiaato).
  • Ngme ka ihe ahụ sie ike maka mgbochi nke oyi, fungal na nje na-efe efe.
  • Jiri nlezianya debe iwu banyere ịdị ọcha na mmekọahụ.
  • Sessionsga nnọkọ ịhịa aka n'ahụ iji meziwanye ọbara.
  • Usjụ nicotine na mmanya.
  • Nyochaa steeti psychoemotional.
  • Ojiji nke ọgwụ antidiabetic nke ọgwụ ọdịnala (tupu iji ya dị mkpa iji nweta ndụmọdụ na nnabata nke dọkịta na-aga)
  • Idebe akwukwo akwukwo oria shuga ma soro ya gaa ulo akwukwo n’ime akwukwo oria shuga.

Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a ga-agwa ndị ọrịa nwere ọrịa shuga ịgakwuru onye na-ahụ maka nri nri (ọ bụrụ na o nwere ihe isi ike na nchịkọtakọta nri ụbọchị ọ bụla), onye na - ahụ maka mmụọ (ma ọ bụrụ na ọ ga - eme mgbanwe ọhụụ na ọnọdụ ọria nke ọrịa mamịrị). Irube isi na iwu mgbochi bụ ọrụ dịịrị onye ọrịa mamịrị. Njikwa ọrịa a n'oge ga - eme ka ndụ mmadụ ka mma, ọ ga - agbadata mmepe nke nsonaazụ siri ike nke ọrịa.

Ọrịa shuga mellitus abụrụla ọrịa zuru oke nke na onye ọ bụla gụrụ akwụkwọ na-eche maka ahụike ha kwesịrị ịma ihe mgbochi shuga bụ.

E kewara mgbochi oria n’ọkwa na nke abụọ. Ihe mgbochi mbido ọrịa shuga gụnyere idebe ọtụtụ iwu ga-enyere aka igbochi mmadụ ịrịa ọrịa. Iji mee nke a, ịkwesịrị ilebara ibu gị anya, rie nri nke ọma, dịka o kwere mee ịbụ ngagharị.

N’ezie, enwere otutu ihe n’enweghi onye ọ bụla nwere ike ịkpa ike - nke a bụ predisposition nke a na-ekesa site n’ihe nketa, afọ na njiripụta mmepe n’ime akpa nwa, mana ịghọta na nke a nwere ike ibute ọrịa, ekwesịrị ime ihe ọ bụla iji gbochie ya.

Mgbochi ụdị shuga nke 2 kwesịrị ịmalite, nke mbụ, na nri. Liancegbaso ezigbo nri na-echebara onye ọ bụla echiche ugbu a.Iri oke abụba na carbohydrates dị mfe dị na ngwaahịa a na-enye n'akụkụ ọ bụla na - ebute nsogbu dị iche iche mgbe ha riri. E gosipụtara nke a n'eziokwu ahụ na nsogbu nke eriri afọ na-etolite, na-ebelata ihe mgbochi, a na-enweta kilogram ọzọ, na-egbochi nnagide ahụ n'ahụ glucose, yana ọrịa mellitus na-apụta. Nri maka igbochi ọrịa shuga dị ezigbo mkpa, ọ bụkwa ihe dị mkpa ọ bụghị naanị iji gbochie ọrịa ahụ, kamakwa ọgwụgwọ na-aga nke ọma.

Mgbochi ọrịa shuga mellitus nke ụdị nke abụọ mejupụtara ọ bụghị naanị n'ibelata oriri nke nri carbohydrate, kamakwa na ịmachi abụba anụmanụ na iji dochie abụba oriri. Ihe oriri kwesiri inabata akwukwo nri ohuru na nkpuru osisi nke acidic nwere nri nke ana akpo, nke na –eme ka igbusi ike nke carbohydrates ju n’iri.

Ma enweghị nri ga-enyere gị aka ma ọ bụrụ na ị nọgide na-ebi ndụ naanị. Ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ịme mmega ahụ ike, ị nwere ike were naanị ije ije kwa ụbọchị na oge ije, na-eme mmega ahụ ụtụtụ, gaa igwu mmiri, gbaa igwe, gaa ebe mgbatị ahụ.

Shouldkwesịrị itinye onwe gị na azụmahịa na-atọ ụtọ ma soro ndị mmadụ mara mma kwurịta okwu. Nke a ga - echekwa ahụ n'ahụ oke ibu nke psychomotion, nke ọ bụla nwere ike ibute mmepe nke ọrịa shuga ma ọ bụ mee ka ọnọdụ ahụ ka njọ.

Mgbochi ụdị shuga mellitus nke 2 n'ime ụmụaka nwere otu iwu dị ka nke ndị okenye, ọ kachasị mkpa iji nlezianya na-eso ha ma ọ bụrụ na enwere mmụọ nke nwatakịrị ahụ imebi metabolism. Mmasị ire ụtọ na-etolite mgbe ha dị obere, ọ bụrụkwa na nwatakịrị ahụ rie nri, mgbe ahụ ihe ọghọm nke ọrịa na-ebelata ọtụtụ oge. Ọ dị mma ma ọ bụrụ na nwa ewu ga-aga ngalaba egwuregwu, na-agakarị n'okporo ụzọ. Oge a ga-eresị na tebụl na kọmpụta ga-adị obere opekempe.

Mgbochi ọrịa shuga na ụmụ nwanyị kwesịrị ịgụnye ohere nke ịrịa ọrịa shuga nke ụmụ nwanyị dị ime, nke nwere ike gbanwee mgbe a mụsịrị ya n'ụdị ọrịa insulin. Yabụ, na ọnụnọ ndị ikwu na-arịa ọrịa a, ma ọ bụrụ n’arụfe ahụ, ihe adịghị mma kwa ụbọchị yana nri na-edozi ahụ, ekwesịrị ime atụmatụ tupu ime ya. Ọ dị mkpa ịgafe ule niile, chọpụta ogo dị n'ihe ize ndụ, nyochaa nri ma tinye aka na mmega ahụ pụrụ iche. N'oge mmegharị ahụ, ịkwesịrị inye ọbara maka shuga mgbe niile.

Ihe mgbochi mbu nke ụdị oria 1 kwesịrị ibido n’omumu. Usoro ya gụnyere:

1. Mmanye ara ara. Mgbochi ọrịa shuga na ụmụaka gụnyere ị milkụ mmiri ara nne, dịka n’ime afọ mbụ nke ndụ nwatakịrị ahụ na-ebute ahụ, nke na-enyere aka igbochi ọrịa na-efe efe na nje. Na mgbakwunye, ngwakọta nke wuru nwere mmiri ara ehi, nke nwere ike imetụta ọrụ nke pancreas.

2. N'ọnọdụ ụfọdụ, iji zere mmepe nke usoro mkpali nke microorganisms pathogenic na nje, a na-atụ aro ụmụaka ka ha buru ndị na-ahụ maka immunomodulating nke ụdị interferon.

Nke kachasị dị njọ na ọrịa shuga bụ mmepe nke nsogbu. Ha nwere ike ịdị oke njọ, n’ụdị coma, na nke na-adịghị ala ala (na nke a, ihe dị n’ime ahụ na-emetụta ya). Ọtụtụ mgbe, ọnọdụ ọjọọ na-apụta n'ụdị insulin na-adabere. Ya mere, mgbochi nke nsogbu nke ọrịa shuga mellitus bụcha nke nwere ike ịchịkwa shuga ọbara, ileta endocrinologist mgbe niile, nnabata na ndụmọdụ niile, ojiji nke insulin na hypoglycemic elekọta mmadụ.

N'ime ọnya nke dị n'ime ahụ na-ahụkarị:

1. Ọrịa obi na akwara ọbara, yana nsogbu nke mgbasa ụbụrụ.Dabere na ọnụ ọgụgụ, ọnwụ sitere na ọrịa obi na akwara na mmepe nke ọrịa ọrịa ụbụrụ na-arịa ọrịa shuga dị elu karịa na ndị ọzọ. Yabụ, ihe ngosi nke abụọ kachasị mkpa ọ dị mkpa ilebara anya mgbe niile bụ kọlestrọl ọbara. Ọ dịkwa mkpa ịdị na-enyocha ọkwa ọbara mgbali elu, ọ bụghị iji abụba nke anụmanụ sitere na nri, ịkwụsị ị drinkingụ mmanya na ise anwụrụ.

2. Nsogbu nke akụkụ nke ọhụụ. Ọtụtụ mgbe, a na-ahụ ọrịa cataracts, glaucoma, na ọrịa ịba ọcha n'anya na ndị ọrịa dị otú ahụ. Ọnọdụ n’ime ọrịa ndị ahụ nwere ike ịka mma naanị na mmalite nke mmalite nke mmepe ha. Nke a pụtara na ụzọ iji gbochie ọrịa shuga kwesịrị ịgụnye nleta ndị dọkịta na-ele anya mgbe niile.

3. Mmepe nke ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga ga-akwụsị naanị site na nyochachi shuga dị n'ọbara ya na mbọ kachasị na-agbasa.

4. Nlekọta akụrụ. Ọ bụrụ na nephropathy apụta, a na-atụ aro nyocha nke nri, yana mbelata nri oriri protein.

5. Ọrịa. Iji gbochie ikpochapu ọnya ọnya, na mmepe nke usoro juputara, a na-atụ aro iji nlezianya jiri mmerụ ahụ ọ bụla mebie mpụga ọ bụla. Gbaa mbọ hụ na ị ga-eleta dọkịta ezé, na ịhazigharị usoro ọmụmụ nke anụ ahụ.

Mgbochi ọrịa shuga mellitus + ụdị 2 nke ọrịa shuga

Ọrịa shuga bụ ọrịa na-adịghị ala ala. O nwere ike ibute ọrịa obi na akwara ozi ma nwee ike bute ọnwụ.

Ma enwere ike igbochi mmepe nke mgbanwe mgbanwe na ahụ? Mgbochi ọrịa shuga mellitus + ụdị nke abụọ nke ọrịa shuga ga-egbochi ọrịa a kpam kpam ma ọ bụ opekata mpe, were ọgwụ mgbochi ma ọ bụ na - egbu oge.

Sugar kwesịrị ịdị nkịtị!

Iji ghọta ma igbochi mmepe nke ọrịa shuga dị irè, ka anyị tụlekwuo n'uzo na nhazi nke ọrịa. N'ime ọgwụ, a na-amata ụdị abụọ - nke mbụ na nke abụọ.

Ejiri SD-1 (insulin-based, youth) bụ mbibi na-enweghị atụ nke mkpụrụ ndụ akwara na mmepe nke insulin homonụ zuru oke. Nwere ike ịbụ autoimmune ma ọ bụ idiopathic. Dịka iwu, ọ jikọtara ya na mkpụrụ ndụ ihe nketa (na mgbe ụfọdụ na-agaghị akwụ ụgwọ ya) na-etolite n'agbanyeghị ihe ndị metụtara gburugburu ebe obibi.

Ejiri ụdị ọrịa a na mberede, mmalite siri ike na mmepe nke nsogbu. A na-ejikwa glycemia n'ime ndị ọrịa site na inje insulin n'oge niile.

Attentionaa ntị! Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta CD-1 n'ime ụmụaka na ndị na-eto eto, mana ọ nwere ike ime n'oge ọ bụla.

DM-2 (ọrịa shuga na-abụghị insulin) nwere ike ịmalite megide nzụlite ntakịrị mbelata na nzuzo insulin. Isi ihe na pathogenesis nke ọrịa ahụ bụ ịmalite nke nguzogide (enweghị uche) nke ndị na - anabata mkpụrụ ndụ na - anakpo homonụ.

Usoro mmepe nke CD-2 dị iche

Na mgbakwunye na ọrịa sitere n'ọmụmụ, ihe mmetụta ọ na-adịghị ekwupụta karịa nke ọrịa shuga 1, a na-amata ihe ndị na-esonụ maka ọrịa ahụ:

  • oke ibu (ọkachasị ụdị abdominal),
  • mgbu na - adịghị ala ala, cysts, cancer na ọrịa ọnya ndị ọzọ.
  • nje na-efe efe ugboro ugboro
  • nrụgide
  • nká.

Mgbochi ga - enyere aka igbochi nnukwu nsogbu hormonal: ụdị ọrịa shuga mellitus nke 2 na-agbazinye onwe ya nke ọma.

1dị ọrịa shuga 1 na-erughị 9-10%. Na Russia, omume ha dị narị asaa na iri asaa na asaa maka otu narị puku.

Etu esi egbochi ọrịa shuga na-akpata insulin: mgbochi nke ọrịa na-ekezi ọnọdụ n’etiti isi, nke abụọ, na nke sekọndrị.

Tebụl 1: Usoro nke mgbochi iji gbochie ọrịa shuga-1:

Ihe mgbochi kachasị maka ọrịa shuga bụ ihe kachasị dị mkpa maka ụmụaka na ndị nọ n'afọ iri na ụma nwere nnukwu ọrịa.

Enwere ike inyocha ya na:

  • ọkachamara n'ọrịa ọmụmụ,
  • haps nke HLA
  • ọnụnọ nke CD-1 na ndị ikwu ọbara.

Nyocha pụrụ iche ga - ekpughe ọnọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa ga - ebute ọrịa shuga

Attentionaa ntị! Ihe ọghọm nke imepe IDDM na ọnụnọ ọrịa a na otu nne na nna ma ọ bụ ụmụnne anaghị abụkarị 5-6%. Ọzọkwa, ndị ikwu na-arịa ụdị ọrịa shuga 2 adịghị elebara anya, ebe ọ bụ na a na-eketa ụdị hyperglycemia ndị a iche na ibe ha.

Ihe mgbagwoju anya nke ihe mgbochi nile dabere na enweghi ihe omuma banyere ihe ndi n'eme ka usoro autoimmune di aru. Imirikiti nsonaazụ nyocha (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, wdg) bụ ihe ndị gbara ọkpụrụkpụ na okike.

Yabụ, kedu ihe mgbochi bụ isi - a ga - egbochi ụdị shuga 1 ma ọ bụrụ:

  1. Belata ohere nke ibute ọrịa Coxsackie B nje, akpịrị, pox chicken, mumps, CMVI (enwere ihe akaebe na ọrịa ndị a nwere ike ibute usoro akpaaka).
  2. Ewepu protein nke mmiri ara ehi site na nri nri ụmụaka na-erubeghị afọ abụọ.
  3. Na-enye nwa ara na-erubeghị ọnwa 6.
  4. Ewepu nri gluten nwere na nri umuaka n’erughi afo ato.
  5. N'oge ime na lactation, rie ezigbo omega-3 GIC polyunsaturated.

U ara na-echebe nwa ahụ n’ọtụtụ ọrịa

Ọgwụ mgbochi nke abụọ nke ọrịa shuga kwesịrị iburu ndị ọrịa ahụ bụ ndị usoro nlekọta ahụike onwe ha nke arụpụtala ọrụ metụtara agwaetiti dị na Langerhans.

Enwere ike kpebie ha site na ọnụnọ nke akara dị iche iche na ule nyocha ụlọ nyocha:

  • ICA - ihe mgbochi nye mkpụrụ ndụ akwara pancreatic,
    anti-GAD65 - AT maka glutamate decarboxylase,
  • IAA - AT ka insulin homonụ,
  • IA-2beta - AT ka tyrosine phosphatase nke pancreas, wdg.

A pụrụ ikpebi ihe ndị metụtara ọbara n'ọbara.

Dị Mkpa! Ọgwụ nje na-apụta n'ọbara nke ọrịa ahụ ọtụtụ afọ tupu ngosipụta nke ọrịa ahụ.

Enwere otutu ihe omumu banyere ogwu banyere okwa nke insulin nye ndi mmadu nwere otutu ihe nke anakpo ogwu ndu ha dika onwa isii rue iri isii na isii iji belata mbibi akwara nke pancreas.

A na-ejikarị ọgwụ mgbochi ụdị ụdị ọrịa a na ọgwụ. Maka oke kachasị mma, ekwesịrị ịmalite ya na izu mbụ mgbe nyochachara ya.

A maara na mgbe ngosipụta nke ọrịa ahụ, ihe dị ka 10-20% nke mkpụrụ ndụ beta pancreatic ka na-ejigide ọrụ ha. Ọrụ nke usoro ọgwụgwọ bụ ịchekwa echiche ndị fọrọ afọ, ma ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, mee ka eme ka ọ dị ọhụrụ.

Ọ dị mkpa ka a kpalie pancreas nke ọma

Ugbu a, mgbochi ọrịa shuga gụnyere ọtụtụ akụkụ:

  1. Ọgwụ antigen-akọwapụtara ya na iji ọgwụ autoantigens so na mbibi nke mkpụrụ ndụ akwara.
  2. Ọgwụ antigen-akọwapụtara, nke gụnyere ọgwụ na-egbochi ndị mgbasa ozi nke usoro autoimmune. Themfọdụ n’ime ha bụ Rituximab, Anakindra, wdg.

Na mmechi, ekwesiri iburu n’obi na n’agbanyeghi mmezu nke sayensị sayensị, ụzọ a pụrụ ịdabere na nke siri ike iji gbochie mmepe nke ụdị oria 1 n’ime ndị ọrịa nwere oke okike ebilitebeghị.

Thisdị a dị ihe ruru 90-95% nke ọrịa niile. Otu n'ime ihe kpatara oke mmụba nke mgbasa ya bụ:

  • ime obodo
  • njiri mara ndu obodo,
  • erighị ihe na-edozi ahụ
  • ụba oke ibu.

Ndụ "Sofa"

Njirimara ụlọ ọgwụ nke NIDDM, nke ndị dibịa niile maara, bụ usoro ogologo oge dị ala. Imirikiti ndị ọrịa amaghịdị na mgbanwe mgbanwe ọrịa na ahụ ma mụọ banyere nchọpụta ha site na mberede.

Know ma ọkwa glycemia gị?

Nke a na-adọrọ mmasị. Dabere na ọnụ ọgụgụ, maka onye ọrịa ọ bụla akọwapụtara na T2DM enwere mmadụ 2-3 nwere hyperglycemia bụ ndị na - amaghị nsogbu nsogbu metabolism.

Ọ bụ ya mere nyocha ihe mgbochi iji dị mkpa na nchọpụta endocrinology.

Lebara anya na ahụike ha kwesịrị ịbụ ndị nọ n'ihe ize ndụ maka NIDDM.

Ihe ndi n’ekwe ka eweputa onye ori ahu na otu a gunyere:

  • gbara afọ 40-45,
  • nnukwu BMI, oke ibu,
  • Ibu akuko banyere ọrịa shuga,
  • enweghị mmega ahụ
  • enwere ikike nnabata glucose,
  • akụkọ banyere ọrịa shuga ma ọ bụ ịmụ nwa buru ibu (> 4.5 n'arọ),
  • Ọbara mgbali elu, ọrịa CVD,
  • dyslipidemia,
  • PCOS n’ime ụmụ nwanyị.

Dika odi na CD-1, mgbochi na oria udiri oria abuo n’etiti ndi nwoke na ndi nwanyi mejuputara uzo ato.

Tebụl 2: ọkwa dị iche iche mgbochi iji gbochie ọrịa shuga-2:

Ebe ọ bụ na etiology nke CD-2, ma ọdịiche sitere n'aka ketara eketa na ihe ndị metụtara gburugburu, ọ ga - ekwe omume igbochi (ma ọ bụ na --echebe ya) ọrịa ahụ site na idozi ụdị ndụ.

Ndụmọdụ maka ndị nwere nsogbu ihe metụtara gụnyere:

  • Ndụ mmezi na mmezi edozi Onye ọrịa ahụ ga-ekwenye na ndụmọdụ dọkịta niile maka ndụ niile:
    1. normalisation nke ahu
    2. nri hypocaloric
    3. mgbochi siri ike nke carbohydrates na-emebi emebi na abụba na nri,
    4. ọnụnọ na menu nri kwa ụbọchị nke inine, mkpụrụ osisi,
    5. nkeji udiri nri 4-5 r / ụbọchị.,
    6. na-ata ata nri,
    7. rube isi na nri dị mma,
    8. mmeba nke larịị nke arụ ọrụ,
    9. nkwado maka ndị ị hụrụ n'anya na ndị ọrụ ahụike.
  • Dabere na dọkịta - mmezi ọgwụgwọ nke oke ibu. Ọgwụ ịhọrọ bụ:
    1. Sibutramine,
    2. Orlistat
    3. Metformin.
  • Ọgwụ ọgwụ nke atherosclerosis na dyslipidemia. Ndị na-ahọrọ taa bụ statins (Atorvastatin, Simvastatin).
  • Ọgwụ antihypertensive:
    1. Beta igbochi
    2. Diuretics
    3. Ihe mgbochi ACE,
    4. Ndị na-emegide Calcium.

Anyị na-ewere mbadamba ihe niile dabere na ntuziaka ndị ahụ

Nke a na-adọrọ mmasị. Usoro ọgwụgwọ ọzọ achọpụtala onwe ya nke ọma. Ọgwụ a dabere na Jerusalem artichoke na-etinye uche Noto ka ama ama: a na - egbochi ọrịa shuga site na iwetulata ọkwa shuga, ime ka ihe ahụ sikwuo ike, mee ka ọbara na - agbari, ma na - arụ ọrụ ọfụma.

A na-atụ aro prophylaxis nke abụọ maka ndị ọrịa niile:

  • nwere nsogbu glycemia - yana ịba ọcha n'anya nke 5.6-6.0 mmol / l na isi (mpaghara, site na mkpịsị aka) ọbara,
  • NTG - na shuga dị elu karịa 7.8 mmol / l 2 awa mgbe nchịkwa ọnụ nke glucose ngwọta.

Na mgbakwunye na iwu izugbe maka mmezi ndụ, nke akọwapụtara na ngalaba dị n'elu, ebumnuche 4 maka ndị nwere ọrịa shuga:

  • oke ibu (ihe kariri 5% nke mbu),
  • Mbelata abụba nri na nri (kwesịrị ịbụ ihe na-erughị 30% nke caloric kwa ụbọchị, maka abụba anụmanụ juru eju - erughị 10%),
  • oriri nke akwukwo nri na nkpuru osisi mgbe (ihe kariri 15 g nke fiber / 1000 kcal),
  • Mee mmega ahụ dịkarịa ala 4 r / izu.

Nsonaazụ ha na-enye aka belata ihe egwu dị iche iche banyere ọrịa hyperglycemia.

Họrọ egwuregwu kacha mma maka onwe gị

Na mgbakwunye, dị ka ihe ngosi nke dọkịta si kwuo, enwere ike ịdebe Metformin maka ebumnuche prophylactic.

Mgbochi mgbagwoju anya na ọrịa mellitus bụ ọgwụgwọ ahụike nke hyperglycemia, dyslipoproteinemia, ọbara mgbali elu na ihe ndị ọzọ nwere ike ịkpata nsogbu. Egosiputara ebumnuche nke ulo laabu nke mbu.

Tebụl 3: Atụmatụ nyocha ezubere iche maka CD-2:


  1. Endocrinology. Na mpị 2. Mpịakọta nke 1. Ọrịa nke ọnya na-arịa ọria, gland thyroid na grenal gland, SpecLit - M., 2011. - 400 p.

  2. Peter J. Watkins Ọrịa shuga, Beanom -, 2006. - 136 c.

  3. Rustembekova, Saule Microelementoses na ọrịa nke gland thyroid / Saule Rustembekova. - M .: LAP Lambert Publishing Akwụkwọ, 2014 .-- 232 p.
  4. Njikọ Ọrịa Shuga America zuru ezu Gu>

Ka m kọwaa onwe m. Aha m bụ Elena. Anọwo m na-arụ ọrụ dị ka ọkà mmụta endocrinologist ruo ihe karịrị afọ 10. Ekwenyere m na abụ m ọkachamara n'ọhịa m ugbu a, m chọrọ inyere ndị ọbịa niile nọ na saịtị ahụ aka idozi ihe dị mgbagwoju anya ọ bụghị ọrụ.A na-achịkọta ihe niile dị na saịtị ahụ ma jiri nlezianya hazie iji kọọ ozi niile dị mkpa. Tupu itinye ihe akowara na weebụsaịtị, itinye aka na ndị ọkachamara na-adị mkpa mgbe niile.

Ihe mgbochi bụ isi

Na mbu, odi nkpa ighota na taa enwere otutu ihe ngbochu oria nke n’eme ka onye ahu ike zuru oke choputa n’oge gboo ka enwee udiri oria 1. Ya mere, odi nkpa ka o mata uzo ihe gha eme ga - enyere gi aka iwepu oganihu na nchoputa.

Ihe mgbochi mbu nke oria oria 1 putara mmejuputa ihe ndia:

  1. Feụ nwa ara ruru obere afọ. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na nwa ahụ na-anata ahụ mmadụ pụrụ iche site na mmiri ara, nke na-egbochi mmepe nke nje na ọrịa na-efe efe. Ọzọkwa, lactose ehi dị na ngwakọta nwere ike na-emetụta ọrụ nke pancreas.
  2. Mgbochi mmepe nke oria ọ bụla, nke gụnyere nje herpes, rubella, influenza, mumps na ndị ọzọ.
  3. Ekwesịrị ịkụziri ụmụaka site na nwata ka ha meghachi omume nke ọma n'ọnọdụ ndị na-akpata nrụgide, yana ịghọta ha.
  4. Ekwesịrị ịwepu ngwa ahịa nwere ihe mgbakwunye n'ụdị nri mkpọ a na-etinye na nri. Oriri kwesịrị ịdị ọcha abụghị naanị eke, kamakwa ọ nwere ezi uche.

Ihe mgbochi mbu nke ọrịa shuga nke 2 na-amalite site na nri pụrụ iche. N'oge a, a na-atụ aro onye ọ bụla ka ọ rie nri kwesịrị ekwesị, ebe ọ bụ na ọtụtụ carbohydrates dị ala na abụba dị n'ime ọtụtụ ngwaahịa na-eduga n'ọtụtụ nsogbu ahụike.

A na-ahụta nri dị ka ihe dị mkpa maka usoro mgbochi kpamkpam, na mgbakwunye, ọ bụkwa ihe dị mkpa na-enyere aka n'ịgwọ ọrịa nke ọma. A na-akpọ ebumnuche bụ isi nke nri iji belata oriri nke nri nwere carbohydrates. Agbanyeghị, ọ na-amachikwa oke abụba anụmanụ, nke abụba nri.

Nri nke ịrịa ọrịa mamịrị kwesiri ịgụnye oke akwụkwọ nri na mkpụrụ osisi uto, nke nwere ọtụtụ eriri, nke na-egbochi nnabata nke carbohydrates site na eriri afọ ya. Ka osila dị, nri ọ bụla agaghị aba uru ma ọ bụrụ na mmadụ na-ebi ndụ rụrụ arụ, na-anọkarị otu ebe.

Ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume ịga mgbatị ahụ, naanị ị ga-ewepụta oge maka oge ị ga-eji na-eme egwuregwu kwa ụbọchị yana akụkụ nke mmega ahụ, mmega ahụ n'ụtụtụ, igwu mmiri ma ọ bụ igwe.

Na mgbakwunye, mgbochi mbụ nke ọrịa shuga bụkwa ebumnuche iji nọgide na-enwe ọnọdụ mmetụta uche nke mmadụ.

Ọ bụ ya mere ndị mmadụ nọ n'akụkụ ihe ize ndụ ahụ ji kwesị isoro ndị dị mma kwurịta okwu, na-eme ihe ha hụrụ n'anya ma na-agbalị izere ọnọdụ ọgba aghara.

Ahapụ Gị Ikwu