Otu esi amata ọrịa shuga: akara mbụ, nchọpụta
Enwere usoro ọmụmụ etiological na-esote nke WHO nabatara n'afọ 1999.
Etkpa oke Etiological nke ọrịa glycemic (WHO, 1999)
1. Type 1 diabetes mellitus (mbibi beta, na-ebutekarị insulin zuru oke):
2. Mellitus type 2 nke ọrịa shuga (mmụba nke insulin na-ebute n'ihi mmụba nke mkpụrụ ndụ insulin receptor ma ọ bụ ntụpọ ihe mmerụ ahụ n'ihi mmepụta insulin na-adịghị ahụkebe).
3. specificdị ọrịa shuga ndị ọzọ akọwapụtara na mmetụta insulin.
A. Ihe ntụpọ mkpụrụ ndụ ihe nketa na ọrụ sel sel.
B. Ọrịa nke akụkụ exocrine nke pancreas (pancreatitis, etuto ahụ, mmerụ ahụ, hemochromatosis, wdg).
G. Endocrinopathies - Ọrịa na ọrịa syndenko-Cushing, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, glucogonoma, acromegaly.
D. Ọrịa shuga na-egbu site na ọgwụ ma ọ bụ kemịkal - adrenergic agonists, glucocorticosteroids, diuretics, wdg.
E. Ofufe ọrịa - rubella, mumps, wdg.
4. Ọrịa shuga (ọrịa shuga nke ụmụ nwanyị dị ime).
3. Isi okwu nke etiopathogenesis nke ọrịa shuga.
Isi ihe kpatara ọrịa metabolic niile na ngosipụta nke ọrịa shuga bụ ụkọ insulin ma ọ bụ ihe omume ya, nke gosipụtara site na nrụgide carbohydrate, abụba na protein metabolism.
N'ime ahụike, enwere ụzọ ndị a na - a utụ glucose, nke emeju insulin - aerobic glycolysis, pentose fosifeti okpo, na njikọ glycogen na imeju.
N'okpuru ọnọdụ insulin zuru oke ma ọ bụ nke adị, usoro glucose na - abanye n’ime sel nke insulin na - emetụta akwara (muscle, adipose, hepatic), na - eme ka ụzọ glucose na - arụ ọrụ nke enweghị insulin na - arụ ọrụ:
sorbitol - a na-eweghachi glucose n'okpuru mmetụta nke enzyme aldose reductase na sorbitol, oke nke na-agbakọta na oghere, akwara akwara, retina ma na-akpata mmepe nke neuropathies na cataracts,
glucuronate - na - emeju glucose, acid glucose na glycosaminoglycans na - amalite ịkpụzi ya na nnukwu nha. Nke ikpeazụ, nke edobere na katọn, akwara, na-etolite ntọala nke ọrịa ogbu na nkwonkwo na ọrịa shuga.
glycoprotein– njikọ nke glycoproteins - a na - eme ka ogige ndị dị na endothelium vaskụla, ọkachasị microvasculature. N'okwu a, ọnọdụ bilitere maka nchịkọta nke mkpụrụ ndụ ọbara yana nsogbu ọbara na akwara, oke na mbido angiopathies.
Na ọrịa shuga, ọrụ nke pentose phosphate okirikiri nke glucose metabolism na-ebelata, nke na-enyere aka na mmebi nke protein protein. Mmụba na gluconeogenesis na-eduga n'ịrụ ọrụ nke protein catabolism, ibelata ihe ndị o nwere, malite na amino acids. Egosiputara site na akwara hypotrophy na mbelata.
Protin glycosylation - dịkwa ezigbo mkpa. Ndi na-edozi ahu dika haemoglobin, enzyme na protein nke eke (protein breeki nke erythrocyte, obara obara, ogba akwara, insulin). N'otu oge ahụ, ha na-atụfu ihe gbasara ahụ ha, dịka ọmụmaatụ, gemocosylated haemoglobin na - ejikọ oxygen nke ukwuu ma na - enye ya anụ ahụ siri ike, nke na - akpata hypoxia anụ ahụ. Ọzọkwa, protein ndị dị otú ahụ na-aghọ autoantigens, nke na-enye aka na mmepe nke mmeghachi omume autoimmune.
Iji glucose emebie emebi n'ime usoro nke Krebs na-eduga n'ịrụ ọrụ nke lipolysis, na-ebute mmụba na ụba nke ọdụdụ na glycerin (imeju na-egbu egbu). N'okpuru ọnọdụ nke abụba gabigara ókè, ọnụ ọgụgụ buru ibu nke anụ ahụ ketone, nke na-enweghị oge iji metụta ya na usoro ndị Krebs (ketonemia, ketonuria).
Ihe ịrịba ama mbụ
N'ụlọ, a ga-ekpebi typedị 1 na ụdị oria 2 ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaama ndị a:
- akpịrị kpọrọ nkụ, akpịrị ịkpọ nkụ, ịchọrọ ị drinkingụ ihe karịrị lita mmiri abụọ kwa ụbọchị,
- kpọrọ nkụ na akpịrị nke anụ ahụ,
- Agụụ na afọ iri,
- uto ugboro ugboro, mmụba nke mmamịrị kwa ụbọchị ruo 5 lita, mgbe ụfọdụ, ihe ruru lita 10,
- mgbanwe n’arụ ahụ
- ogba aghara, nsogbu ihi ụra, mgbakasị ahụ.
Ihe ịrịba ama mbụ nke mmepe nke oria gụnyere mbelata anya acuity na nkọ, oke na ụkwụ na cramps na ụmụ ehi. Onye ọrịa ahụ na-enwekarị ọgụ ọgụ nke vertigo, adịghị ike, ike gwụ ya ngwa ngwa. Site na oria shuga, a na-ahụta itching nke anụ ahụ na mucosa perineal. Ọrịa na - efe efe na - ebute ọdịdị dị ogologo, ọnya ọ bụla na abras ọ bụla na - agwọ ọrịa ogologo oge. Iwe nwere mgbakasị ahụ na-adịghị.
N'ime ụfọdụ ndị mmadụ, ihe ịrịba ama doro anya na-enyere aka ịchọpụta ọrịa shuga, na ndị ọzọ, ọrịa ahụ na-acha. Ihe niile dabere na ọkwa glucose, oge ọrịa na njiri mara nke ahụ onye ọrịa.
Ka ọrịa ahụ na-eto, ọgbụgbọ na ọgbụgbọ, ọgbụgba ahịhịa na-apụ na aka, ntutu ihu, yana mpụta nke obere odo na-eto n'ahụ ahụ nwere ike igosipụta nsogbu.
N'ime ụmụ nwoke, n'oge mmalite nke ọrịa shuga, mbelata libido, nrụpụta errectal, infertility kwuru. Nsonaazụ nke oge mmị ahụ nwere ike ịbụ balanoposthitis - ọzịza nke azụ.
Mụ nwanyị na-enwe mbelata agụụ mmekọahụ, ha nwere ike inwe oge oge ụfọdụ, akpịrị na itching nke akụkụ ahụ akụkụ ahụ, amụghị nwa, ime ọpụpụ.
Otu nsogbu
Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa a na-ahụkarị, mana ọ bụghị mmadụ niile nwere ihe ha ga-eme ya. Ndị otu dị iche iche nwere nsogbu nke ụdị shuga 1 na ụdị nke 2 dị iche.
Ọrịa shuga 1dị nke Abụọ bụ ọrịa ndị ọzọ na-eto eto na-erubeghị afọ 18. Nri a anaghị emepụta insulin zuru oke, onye ọrịa chọrọ ya site na mpụga. Ihe ize ndụ nke ibute ọrịa ahụ dị elu karịa ihe ndị a:
- mkpụrụ ndụ ihe nketa
- akpịrị, mumps, ọrịa na-efe efe nke Coxsackie, nje Epstein-Barr, cytomegalovirus,
- mgbanwe site na inye ara rue usoro nwa,
- mmetụta na-egbu egbu nke ọgwụ na kemịkalụ (ụfọdụ ọgwụ nje, ahịhịa oke, ahịhịa na ihe osise na ihe ụlọ) na mkpụrụ ndụ akwara.
- ọnụnọ ndị ikwu na-arịa ọrịa shuga na-akpata insulin.
Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ bụ ọrịa na-adịghị ala ala nke e ji mara ndị karịrị iri anọ na ise na-ebu oke ibu ma na-ebi ndụ enweghị ike. Ihe iyi egwu kachasị elu mgbe ejikọtara ihe ndị a:
- oria oria abuo n’ime ezigbo ndị ikwu,
- enweghi mmega ahụ, ọbara mgbali elu karịa 140/90 mm RT. Art.,
- ibu ibu (ibu ibu ma obu ibu nnabata glucose),
- afọ ime, ọmụmụ nke nwatakịrị dara ihe karịrị 4 n'arọ, ime ọpụpụ na mberede ma ọ bụ ịmụ nwa na akụkọ ntolite,
- ọkwa nke triglycerides dị elu karịa 2.82 mmol / l, ọkwa nke nnukwu protein lipoprotein cholesterol dị ala karịa 0.9 mmol / l,
- polycystic ovary syndrome,
- Ọrịa obi.
Na ọnụnọ nke ihe nwere ike ibute ọrịa, ọ dị mkpa iji nlezianya nyochaa ọnọdụ ahụike yana ịme nyocha mgbe niile.
Ọrịa shuga 1dị 1
A na-ahụta ụdị shuga 1 (insulin-based) na ndị ọrịa na-erubeghị afọ 40. Ngosipụta ahụ dị nkọ na mberede, nke na - enyere aka ịchọpụta ọrịa shuga n'oge mbido. Mgbe ụfọdụ ihe ngosipụta mbụ nke ọrịa ahụ na-amalite na mberede ketoacidosis siri ike, nke na-eduga mgbe ụfọdụ.
Mana ọ na - abụkarị ihe osise dị iche iche na - ebu ụzọ gosipụta ọdịiche dị iche iche. Onye ọrịa na-enweta mkpa dị ukwuu maka nri, na-eri ọtụtụ nri, ma ọ naghị ebulikwa ibu ma ọ na-efunahụ ya. Nke a bụ n'ihi mbelata glucose dị ala. Lossfulata uru dị na ya bụ otu n'ime ihe e ji amata ụdị ọrịa a. Ọrịa mamịrị nwere ike ida kilogram 10-15 nke ịdị arọ n’ime ọnwa abụọ.
N'otu oge, mmamịrị abalị na ịtụtụpụta mmamịrị ụbọchị kwa ụbọchị na-abụkarị ihe ndị ọzọ. Ọnọdụ a na - ebilite n'ihi mmụba osmotic na mmamịrị, nke n'aka nke ya na-akpata site na ịba ụba glucose n'ime mmamịrị.
Akpịrị na-akpọ onye ọrịa nkụ mmiri, ụbọchị ịchọrọ mmiri nwere ike iru 5 lita. N'ụzọ dị otu a, ahụ na-eme n'ihi ụkọ mmiri nke oke mmamịrị na-akpata. Ihe ọzọ kpatara akpịrị ịkpọ nkụ bụ mgbakasị ndị osmoreceptors na hypothalamus.
Onye ọrịa a nwere ume dị ume, nke na-enye acetone, ma mmamịrị na-eme ka isi na -eme. Ihe omume a na - eme mgbe anụrị na - agbanwe site na carbohydrate na usoro abụba na - emepụta ike n'ihi ụkọ glucose na sel. Ahụ Ketone, nke etolitere na nke a, na-akpata ihe ịrịba ama nke nsị - afọ mgbu, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ. Ọga n’ihu nke ketoacidosis na-eduga n’inwe ọrịa shuga.
Ọrịa metabolism na-akpalite adịghị ike na ike ọgwụgwụ, nchịkọta nke ngwaahịa metabolic na-egbu egbu. Na mgbakwunye, ọhụhụ onye ọrịa na-ada, akpụkpọ ahụ na-amalite ito, obere mbuze na-apụta na ya, ọnya na ọnya anaghị agwọ ya, ntutu na-ada nke ukwuu. Ihe ịrịba ama ọzọ akọwapụtara nke ụdị ọrịa shuga 1 nwere ike ịtụle afọ onye ọrịa - ruo afọ 40.
Ọrịa shuga 2dị 2
Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ bụ njirimara nke ndị agadi. Ihe dị ka 90% ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga ọhụụ 2 bu oke ibu, yana oke abụba na-agbakọta na afọ. Nnukwu abụba na-egbochi insulin na-adị na mpaghara a, ebe adipocytes na-enwe mmetụta nlebara anya karịa insulin na mpaghara apata ụkwụ.
Na mmalite nke ọrịa, njikọ nke insulin site na pancreas na-abawanye, mana ka ọrịa ahụ na-amalite, ihe ndozi ahụ na-agbada, ụkọ insulin amalite. Onye ọrịa ahụ nwere ike ileghara ihe ịrịba ama mpụga nke ọnọdụ a anya, kwuo na adịghị ike na ike ọgwụgwụ na mgbanwe metụtara afọ. Oria nke oria oria nke abuo n’aga n’iru nwayọ, ana ehichapu ya, o kariri ike ihu ya. Yabụ, ịchọpụta ọrịa shuga n'onwe gị abụghị ọrụ dị mfe. Dịka iwu, a na-achọpụta ya na ohere mgbe onye ọrịa bịara maka ọrịa ọzọ.
Enwere ike inyocha shuga Type 2 na mmalite nke agụụ site na njiri agwa (mkpa ahụ ruru 4-5 lita kwa ụbọchị), mana ọ bụrụ na mgbe mmadụ toro eto mmadụ na-eche nke ọma na akpịrị na-akpọ ya nkụ, mgbe ahụ, n'ime ndị agadi, ọgụgụ isi ya na-agwụ ike. N'otu oge, mmamịrị, karịsịa n'abalị, na-abawanye ugboro ugboro. Ikike anụ ahụ na-eji nwayọ nwayọ.
Ọrịa nwere oke agụụ na-emesi ike pụrụ iche na Grafica. A jikọtara ya na adịghị ike, iro ụra, ike ọgwụgwụ, akpụkpọ ahụ itchy, gụnyere na perineum. Ka akpịrị na-arịa ọrịa shuga, a na-ahụkarị paresthesia na ngụgụ nke akụkụ nke ala. Mmebi akwara na-eduga na ntutu isi, mgbu na ike gwụrụ n'ụkwụ mgbe ị na-eje ije, ọbara na-ezighi ike n'ụkwụ.
Iweghachite akpụkpọ ahụ na-eji nwayọ na-eduga na ọnya candidiasis, ọnya na-adịghị agwọ ahụ. Ọrịa Stomatitis, ọrịa nke ụbọ akwara ga-ekwe omume. Nnukwu glucose na -eme ka mmepe nke retinopathy na cataracts, ọ bụ ezie na enwere ụdị ọrịa shuga nke 2, ọhụụ na-ebelata mgbe e mesịrị karịa ụdị shuga 1.
A na-ahụkwa ụdị shuga Type 2 na ndị na-eto eto. Na mgbanwe mgbanwe nke ọrịa na nke a nwere ike ibute ma oke ibu ma nnukwu felata. Ya mere, ekwesịrị ịgakwuru dọkịta maka mgbaàmà ọ bụla na-enyo enyo.
Ọrịa shuga n’ime nwatakịrị
Ihe isi ike ichoputa oria shuga n’ime umuaka bu na umu aka apughi ịkọwa ihe omuma ya. Ndị nne na nna kwesịrị ịkpachara anya ma ọ bụrụ na nwatakịrị na-amalitekarị ị drinkingụ mmanya na ịrịọ ụlọ mposi, yana oke ya gbanwere n'ụzọ dị egwu.
Na akara mbụ nke ketoacidosis, chọọ nlekọta ahụike mberede. Maka mgbu afọ, ọgbụgbọ ma ọ bụ ọgbụgbọ, dizziness ma ọ bụ ihe ịrịba ama nke akpọnwụ akpọnwụ, iku ume ugboro ugboro na isi acetone, lethargy, iro ụra, kpọọ ụgbọ ihe mberede.
Iji kwado ma ọ bụ gosipụta na-enyo enyo nke ọrịa shuga n'ụlọ, ị nwere ike iji glucometer ma ọ bụ A1C kit. Ngwaọrụ ndị a na-enye ndị ọkachamara ohere ịchọpụta ọkwa shuga dị n’ọbara n’ime nkeji ole na ole na-enweghị ndị ọkachamara. Nwekwara ike iji mpempe ule iji chọpụta ọkwa shuga dị na mmamịrị. Enwere ike ịzụta ngwaọrụ ndị a n'ụlọ ahịa ọgwụ na-enweghị ndenye ọgwụ. Agbanyeghị nsonaazụ nnwale ahụ, egbula ọgwụ n'onwe gị, ma ọ bụrụ na ahụ adịghị gị, egbula oge ịga leta dọkịta.
Obi mgbawa, urination, adịghị ike, akpụkpọ ahụ akọrọ na mgbanwe nke ibu bụ ihe mgbaàmà mbụ nke ụdị 1 na ụdị shuga 2. Mgbe ha gosipụtara, ịkwesịrị ịchọ enyemaka ahụike. Iji mee nchọpụta nchọpụta, dọkịta ga-edepụta nnabata nnabata glucose, nnwale ọbara n'ozuzu maka shuga, nnwale maka hemoglobin, insulin na C-peptide, nnwale mmamịrị maka ahụ ketone na shuga, yana ọmụmụ ndị ọzọ dị mkpa, dabere na nsonaazụ nke ọgwụgwọ a ga-ede.
Ihe bu ihe omumu
Maka ọrịa shuga, nkọwa nke WHO bụ ihe dị ka ndị a - ọ bụ ọrịa metabolic na-adịghị ala ala nke ejiri hyperglycemia na-adịgide adịgide nke ihe ndị mejupụtara kpatara.
Enwere ọtụtụ ihe kpatara ọrịa ahụ ji amalite:
- usoro ịka nká - na afọ ndụ, ọtụtụ mmadụ na-ebelata metabolism,
- oke ibu - lipid metabolism na - emetụta akpịrị glucose,
- erighị ihe na-edozi ahụ - Nnukwu carbohydrate na-emebi ndị na - anabata ọgwụ insulin.
Ihe na - eme ka ọrịa a dịkwuo elu: ịkọwa mkpụrụ ndụ ihe nketa, arụ ọrụ anụ ahụ, ị constantụbiga mmanya ókè, ọbara mgbali elu, ị useụ ọgwụ ogologo oge.
Nkewa oria a gunyere otutu udiri iche:
- dabere na insulin, ma ọ bụ ụdị 1,
- na-abụghị insulin-dabere, ma ọ bụ ụdị 2,
- gestational, na-emepe emepe n’oge ime,
- autoimmune
- na-efe efe
- ogwu.
Na mgbakwunye, ọrịa dị n'ọtụtụ ọnọdụ:
- kwụrụ ụgwọ, na-enwe ntakịrị mmụba na glucose, nri na ọgwụ ọ adjustụ adjustụ na-agbanwe ngwa ngwa.
- gbagwojuru anya - na ịwa ahụ n'oge glucose n'ọkwa glucose ọbụna n'oge ọgwụgwọ,
- agbagọ - mmepe nke mgbagwoju anya n’oge ọgwụgwọ.
Ọrịa mamịrị nwere ike ibute ọrịa ma ọ bụ na-enweghị nsogbu. Enwere ụdị ụdị a dị ka latelle mellitus latent - ọ nweghị akara njiri mara, ọ bụ naanị mmụba nke shuga ka edere.
Foto nyocha
Dị ọrịa dị iche iche nwere mgbaàmà dịtụ iche. 1dị shuga 1 ma ọ bụ 2 - otu esi ekpebi site na mgbaàmà ya?
Maka ụdị ọrịa shuga ndị a, e nwere ihe ịrịba ama ndị a na-ahụkarị:
- akpịrị ịkpọ nkụ na agụụ,
- ugboro ugboro,
- itching na akọrọ akpụkpọ
- ike ọgwụgwụ,
- ọgbụgbọ, vomiting,
- ọnya na-egbu mgbu na ụkwụ,
- ngwa ngwa ọgwụgwọ ọnya, ọnya,
- mgbakasị ahụ.
Mana enwerekwa ọdịiche na mgbaàmà ya.
Isiokwu. Ndịiche dị na foto adakarị nke ụdị 1 na ụdị shuga 2:
Ihe ịrịba ama | Ọrịa shuga 1dị 1 | Ọrịa shuga 2dị 2 |
Ọrịa amalite | Ire. A na-ahụkarị Ketoocytosis. | Nke nta nke nta. Ọrịa anaghị adị ma ọ bụ dị nro. |
Ahụ efe onye ọrịa, ahụ dị ya | Nkịtị nkịtị ma ọ bụ nke dị gịrịgịrị | Ibu oke ibu ma obu ibu buru ibu |
Ọnọdụ Pancreas | Ọnụ ọgụgụ mkpụrụ ndụ na-emepụta insulin belatara. | Ọ dị mma. |
Nkọwapụta ọrịa shuga gụnyere nsogbu enwere ike. Ha bụ otu maka ụdị abụọ a: ọbara ọgbụgba, hypoglycemia, neuropathy, ọrịa akụrụ, nkụchi obi na ọrịa strok, ụkwụ ọrịa mamịrị, mmachi ụkwụ, coma mamịrị.
Diagnostics
Kedu otu esi ekpebi ụdị ọrịa shuga mmadụ nwere? Iji mee nke a, ịkwesịrị iduzi ọmụmụ gbasara nchọpụta.Nke mbu, dọkịta lebara anya na afọ na ahụike nke onye ọrịa, chọpụta ihe mgbaàmà ndị dị ugbu a.
Mgbe ahụ ezigara onye ọrịa maka nnwale ụlọ nyocha:
- Nyocha ọbara maka glucose. Anọkwa na afọ efu. A na-adọta ọbara site na mkpịsị aka ma ọ bụ akwara.
- Ule nnabata glucose. Iri ọbara n’afọ na-enweghị isi. Mgbe otu elekere gachara, enyere onye ọrịa ahụ ihe omuma di uto ka ọ drinkua ma weghachi ọbara. A na-ewere ọbara ọbara na-esote mgbe awa 2 gasịrị ma atụnyere nsonaazụ ya.
- Ndị na-egosi haemoglobin glycated. Nnwale kachasị na-enye gị ohere iji nyochaa ọkwa shuga ruo ọnwa 3.
- Nyocha mmamịrị maka shuga na ahụ ketone. Ọnụnọ nke ketone na mmamịrị na-egosi na glucose anaghị abanye n’ime sel ahụ ma ghara inye ha nri.
Nlele maka ịchọpụta ọrịa shuga n'ụlọ adịghị adị. N'iji mita glucose ọbara ọbara n’ụlọ, ị nwere ike ịchọpụta ọnụọgụ glucose ọbara, mana nke a ezughi iji nyocha.
Naanị nnwale ụlọ nyocha nwere ike ikpebi nke ọma ọnụnọ nke ọrịa shuga ma chọpụta ụdị oria
Ọrịa shuga 2dị nke abụọ - ịchọpụta ọnụnọ nke ọrịa anaghị esiri ike. Nchọpụta oge na-eme ngwa ngwa ọgwụgwọ ma zere mmepe nke nsogbu.
Ajụjụ ndị dọkịta
Ọ ga-amasị m ịmata otu esi ekpebi ọrịa shuga na-enweghị ule? Ọ ga - ekwe omume ịme ya n'onwe gị?
Oleg N. 43, obodo nke Yelet
Ọ bụrụ n’ịchọpụta ihe mgbaàmà ọ bụla - ngwa ngwa ibu ma ọ bụ nke ọzọ, ibu ibu, akpịrị ịkpọ nkụ, akpịrị ịkpọ nkụ, mgbakasị ahụ, nsogbu anụ ahụ na ọhụụ, mgbe ahụ dabere na ihe ịrịba ama ndị a, ị nwere ike ịnwe nro ọrịa. Ihe mgbaàmà ndị a bụ njiri mara ụdị shuga abụọ. Iji kọwaa nchoputa, ị kwesiri ịga hụ dọkịta ka o duzie nyocha dị mkpa.
Ọnwa ise gara aga, amụrụ m nwa nwoke. Mgbe m dị ime ọnwa isii, a chọpụtara na m na-arịa ọrịa shuga. Enwere m nchegbu banyere ahụike nwa m. Kedu otu esi ekpepụta ọrịa shuga n’ime nwatakịrị?
Catherine V., afọ 34, Penza.
N'ime ọnwa ndị mbụ nke ndụ, ọrịa ahụ anaghị etolite, ihe mgbaàmà na-amalite ịmalite mgbe ọ dị ọnwa 9. N ’childrenfọdụ ụmụaka, ọrịa ahụ gosipụtara onwe ya nke ọma, yana nnukwu mmụcha - ọgbụgbọ, akpịrị ịkpọ nkụ.
Na ndị ọzọ, mgbaàmà na-abawanye nwayọ, nwayọ. Nwatakịrị nwere ezigbo agụụ anaghị aba oke ibu, ọ bụrụ na ọnya diaper pụtara, mgbe ahụ, ha anaghị agwọ ahụ ogologo oge. Lezienụ anya na omume nwa. Nwatakịrị na-arịa ọrịa na-eme omume adịghị mma, na-ebelata obi mgbe ọ .ụsịrị mmanya.
Mgbe mmamachara akpọnwụọ, diaper na-egosi na ọ dị ụkọ. Ọ bụrụ na mmamịrị nke mmamịrị daa n’elu ala siri ike, dịkwa larịị, ọ na-arapara. N'ọnọdụ ọ bụla, ọ bụrụ na enwere obi abụọ banyere ahụike nke nwa ahụ, ọ dị mkpa ịkpọtụrụ onye na-ahụ maka ụmụaka.
Ọbara ọbara - nkịtị, ihe ndọpụ iche
Ọ bụrụ na ị na-enyo enyo shuga, gakwuru onye endocrinologist nke ga-eduzi usoro ọmụmụ. Nyocha ọbara ga - enyere aka ịchọpụta ọkwa glucose, n'ihi na nke a bụ ihe kachasị mkpa na-egosi ahụike maka ndị ọrịa mamịrị. Ndị ọrịa na-enye ọbara maka nyocha, nke mere na dọkịta nyochawa steeti nke carbohydrate metabolism.
Iji nweta nsonaazụ a pụrụ ịdabere na ya, buru ụzọ chọpụta mkpokọ shuga, wee jiri akara shuga mee nnwale ọbara.
A na-egosi nsonaazụ nyocha a na tebụl:
Oge nyocha | Ọkpụkpụ ọbara | Ọbara Venous |
Arụmọrụ nkịtị | ||
Na afọ efu | banyere 5.5 | ruru 6.1 |
Mgbe ị risịrị nri ma ọ bụ were glucose gluu | gburugburu 7.8 | ruru 7.8 |
Ọrịa shuga | ||
Na afọ efu | ihe dịka 6.1 | ruru 7 |
Mgbe ị risịrị nri ma ọ bụ glucose soluble | banyere 11.1 | rue mgbe 11.1 |
Ọrịa shuga mellitus | ||
Na afọ efu | site na 6.1 na ndị ọzọ | site na asaa |
Mgbe nri ma ọ bụ glucose | karịa 11.1 | site na 11.1 |
Mgbe ihe omumu a gachara, odi nkpa ichoputa ihe ngosi ndia:
- Baudouin ọnụọgụ - ihe ruru glucose ịta 60 nkeji mgbe enyocha glucose na ogo glucose ọbara n'ọbara. Ọnụego ya bụ 1.7.
- Ọnụọgụ Rafalsky - oke nke glucose (nkeji 120 mgbe ibu shuga gasịrị) na ntinye shuga. Nọmalị, uru a anaghị agafe 1.3.
Eterchọpụta ụkpụrụ abụọ a ga - enyere aka ịchọpụta nyocha ziri ezi.
Ihe ịrịba ama nke Ọrịa Shuga 1
Ọrịa 1dị nke 1 dị insulin-adabere, nwere nnukwu ọrịa ma nweekwa nsogbu metabolic na-eso ya. Ọrịa kansa na-arịa ma ọ bụ ọnya afọ na-akpata ụkọ insulin n'ime ọbara. N'ihi nke a, n’ọnọdụ ụfọdụ, coma na-arịa ọrịa shuga ma ọ bụ acidosis na-ewere ọnọdụ, nke na-enye nsogbu na mgbakwunye acid-base.
Ihe-iriba ama a kpebiri kpebie onodu a:
- xerostomia (ihicha nke mucosa onu),
- akpịrị ịkpọ nkụ, mmadụ nwere ike ị drinkụ ihe ruru 5 lita mmiri n’ime awa 24,
- ubara agụụ
- mmamiri ugboro ugboro (gụnyere n'abalị),
- kwupụtara na ịdị arọ ya
- adighi ike
- itching nke anụahụ.
Ọgwụ nke nwatakịrị ma ọ bụ okenye na-esighi ike, onye ọrịa na-enwe ike ibute ọrịa na-efe efe. Na mgbakwunye, a na-ebelata acuity visual, na ndị okenye, a na-ebelata agụụ mmekọahụ.
Oria oria di oria abuo
Ejiri insulin na-anaghị nwere onwe ya bụ insulin insulin na-ezughi oke na mbelata ọrụ nke sel nke na-emepụta hormone a. Ọrịa a na - eme n'ihi ihe mgbochi nke mkpụrụ ndụ nke anụ ahụ na nsonaazụ insulin.
Ọrịa a na-ahụkarị n’etiti ndị gbara afọ iri anọ na -abu oke ibu, ihe mgbaàmà na-apụta n’ihu. Nchọpụta a na - amaghị ama na - ebute nsogbu gbasara akwara.
A ga-atụle ihe mgbaàmà ndị a iji chọpụta ụdị ọrịa shuga 2:
- iju
- oge adịghị anya ncheta
- akpịrị ịkpọ nkụ, onye ọrịa na-a upụ ihe ruru lita mmiri 5,
- mmamiri ngwa ngwa n'abalị,
- ọnya anaghị agwọ ọrịa ogologo oge,
- akpụkpọ anụ?
- ọrịa na-efe efe nke fungal,
- ike ọgwụgwụ.
Ndị ọrịa ndị a
- Ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa ga-akpata ọrịa shuga.
- Ibu oke ibu
- Whomụ nwanyị mụrụ ụmụ amụọla ruru 4 kilogram na elu karịa glucose n’oge afọ ime.
Ọnụnọ nke nsogbu ndị dị otú ahụ na-egosi na ọ dị mkpa ka ị nyochaa shuga ọbara mgbe niile.
Typesdị ọrịa shuga ndị ọzọ
Ndị dọkịta na-achọpụta ụdị ọrịa ndị a:
- Mmegharị ahụ bụ ụdị ọrịa shuga na-ebilite n’oge ime. N'ihi enweghi insulin, ihe banyere shuga na-abawanye. Usoro ọmụmụ na-aga n'ihu n'adabereghị na mgbe ịmụchara nwa.
- Latent (Lada) bụ ụdị ọrịa a na-etiti, nke na - apụkarị ka ọ bụrụ ụdị 2 ya. Nke a bụ oria nke ọrịa autoimmune gosipụtara na mbibi nke mkpụrụ ndụ beta site na nchedo nke ha. Ndị ọrịa nwere ike ịga n’enweghị insulin ogologo oge. Maka ọgwụgwọ, eji ọgwụ maka ụdị ndị ọrịa mamịrị 2 mee ihe.
- Isdị ọrịa ahụ a na-arịa latent ma ọ bụ nke ụra na-eji glucose ọbara nkịtị. Ọdịmma glucose na-emebi emebi. Mgbe itinye glucose, ogo shuga ji nwayọ belata. Ọrịa shuga nwere ike ime n’ime afọ iri. Achọghị ọgwụgwọ a kapịrị ọnụ, mana dọkịta kwesịrị ilebara ọnọdụ onye ọrịa ahụ anya.
- Na ọrịa shuga labile, a na-eji hypoglycemia (ọ̀tụ̀tụ̀ glucose dị ala) na-edochi hyperglycemia (ịmụba shuga ịba ụba) n'ime ụbọchị dum. Thisdị ọrịa a na - abụkarị ihe mgbagwoju anya site na ketoacidosis (metabolic acidosis), nke na - agbanwe ghọọ coma na-arịa ọrịa shuga.
- Na-agbagha. Ejiri ọrịa shuga dị elu, ọnụnọ nke glucose na acetone na mmamịrị.
- Ihe gbara ọkpụrụkpụ. Ọbara shuga mụbara, acetone adịghị na mmamịrị, akụkụ nke glucose na-apụ na traktị urinary.
- Ọrịa mamịrị insipidus. Maka usoro a, ụkọ njirimara nke vasopressin (homonụ antidiuretic). Characteridị oria a gosipụtara site na mmụpụta mmamịrị na mberede (site na lita 6 ruo 15), akpịrị na-akpọ nkụ n'abalị. N'ime ndị ọrịa, agụụ na-ebelata, ibu belata, adịghị ike, mgbakasị, wdg.
Nyocha ndị ọzọ
Ọ bụrụ na enwere akara akpọrọ, a na-eme nnwale ọbara, ọ bụrụ na ọ gosipụta ịba ụba nke glucose, mgbe ahụ, dọkịta na-achọpụta ọrịa shuga ma na-eme ọgwụgwọ. Agaghị eme nchọpụta banyere ya ma ọ bụrụ na enweghi njirimara. Nke a bụ n'ihi hyperglycemia nwere ike ibute ọrịa na-efe efe, trauma ma ọ bụ nchekasị. N’okwu a, a na-ahazi ọkwa shuga n’onweghị n’onweghị ọgwụ.
Ihe ndị a bụ ihe ngosi bụ isi maka nyocha ọzọ.
PGTT bụ nnwale nnabata glucose. Iji mee nke a, buru ụzọ nyochaa ọbara onye ọrịa a butere n’afọ na-enweghị isi. Mgbe ahụ onye ọrịa na-a solutionụ ọgwụ glucose na-egbu egbu. Mgbe nkeji 120 gachara, a na-anara ọbara ọzọ nyocha.
Ọtụtụ ndị ọrịa nwere mmasị n'ajụjụ nke ihe a ga-enweta na ndabere nke ule a na otu esi achọpụta ha. Nsonaazụ nke PGTT bụ ọkwa shuga dị n'ọbara mgbe oge nke 120 gasịrị:
- 7.8 mmol / l - nnabata glucose dị mma,
- 11.1 mmol / l - ndidi anaghị anabata ya.
Ọ bụrụ na enweghị ihe mgbaàmà, a na-eme ọmụmụ ahụ ugboro abụọ.
Ngosiputa nke oria 1 na oria 2
Dabere na ọnụ ọgụgụ, ihe dị ka 20% nke ndị ọrịa na-arịa ụdị ọrịa 1, ndị ọrịa shuga niile ọzọ. N’okwu nke mbụ, mgbaàmà akpọrọ pụtara, ọrịa ahụ na-amalite n’otu ntabi anya, ibu karịrị akarị, na nke abụọ - mgbaàmà ya adịghị oke oke, ndị ọrịa buru oke ibu karịa ndị afọ 40 na karịa.
Enwere ike ịchọpụta ụdị shuga ọ bụla na ule ndị a:
- nnwale c-peptide ga-ekpebi ma ß sel emepụtara insulin,
- nnwale nnwale antiimmune,
- nyocha na ogo ketone ahụ,
- mkpụrụ ndụ ihe nketa chọpụtara.
Iji mata ụdị ọrịa shuga onye ọrịa nwere, ndị dọkịta lebara anya n'okwu ndị a:
Dị 1 | Ụdị 2 |
Afọ ndidi | |
erughị afọ iri atọ | site na afọ 40 na karịa |
Ikike ndidi | |
n'okpuru | buru oke ibu na 80% nke ikpe |
Ọrịa amalite | |
nkọ | ire ụtọ |
Oge omumu ihe omumu | |
daa oyi | ọ bụla |
Agụmakwụkwọ nke ọrịa ahụ | |
enwere oge iwe | kwụsie ike |
Ibu amụma ketoacidosis | |
elu | agafeghị oke, ihe egwu dị na mmerụ ahụ, ịwa ahụ, wdg. |
Nnwale ọbara | |
ndọta dị elu, ahụ ketone dị | shuga dị elu, ọdịnaya ketone na-agafeghị oke |
Ime nyocha | |
glucose nwere acetone | glucose |
C-peptide na plasma ọbara | |
ọkwa dị ala | obere ego, mana ọ na-abawanye, ya na ọrịa ogologo oge na-ebelata |
Ihe ogwu? | |
achọpụtara na 80% nke ndị ọrịa na ụbọchị asaa mbụ ọrịa ahụ | abiaghi |
Ọrịa shuga 2dị nke abụọ adịkarịghị mgbagwoju anya site na ọrịa shuga na ketoacidosis. Maka ọgwụgwọ, a na-eji nkwadebe mbadamba ihe, n'ụzọ dị iche na ụdị ụdị 1.
Ọrịa mamịrị
Ọrịa a na - emetụta ọnọdụ nke akụkụ niile, ọgụ anaghị adị ike, oyi, oyi baa. Ọkpụkpụ nke akụkụ akụkụ iku ume nwere usoro na-adịghị ala ala. Ọrịa shuga, o nwere ike ibute ọrịa ụkwara nta na-arị elu, ọrịa ndị a na-eme ka ibe ha ka njọ.
Usoro nzuzo nke enzymes nke pancreas na-amị belata, ọ na-agbaghasị eriri afọ. Nke a bụ n'ihi na ọrịa shuga na-emebi arịa ọbara nke tinyere ya na nri na akwara na-achịkwa usoro nri.
Ndị ọrịa mamịrị na-amụba ohere nke ọrịa urinary system (akụrụ, ureter, eriri afo, wdg). Nke a bụ n'ihi na ndị ọrịa nwere nsogbu ịda mba nwere ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa mamịrị. Na mgbakwunye, nje na-etolite n'ihi ụba glucose dị n'ahụ.
Ndị ọrịa nọ n'ihe ize ndụ kwesịrị ịenta ntị na ahụike ma, ọ bụrụ na mgbaàmà njirimara pụtara, kpọtụrụ onye na-ahụ maka endocrinologist. Icszọ eji agwọ ụdị shuga 1 na ụdị 2 dị iche. Dọkịta ahụ ga - enyere aka ịchọpụta nchoputa wee depụta usoro ọgwụgwọ ruru eru. Iji zere nsogbu, onye ọrịa ga-esoro ndụmọdụ ahụike.