Ọkpụkpọ mkpụrụ ndụ ihe nketa ga-adị ụdị 1 ọrịa shuga 2

Otu n'ime ihe kpatara mmepe nke ọrịa bụ ịkọwa mkpụrụ ndụ ihe nketa ga-arịa ọrịa shuga. Na ntinye, enwere otutu ihe na - eme ka enwee ngosiputa ya bawanye.

Taa, ọrịa mellitus bụ ọrịa na-enweghị ike ịgwọ kpamkpam.

Ya mere, onye ọrịa nwere nchọpụta ahụike ga-agbaso ndụmọdụ niile nke ndị dọkịta na ndụ niile, ebe ọ bụ na ọ gaghị ekwe omume ịgwọ ọrịa ahụ kpamkpam.

Gịnị bụ ọrịa?

Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa na - apụta n'ihi nsogbu nke usoro endocrine. N'oge mmepe ya, imebi usoro metabolic niile dị na ahụ na-apụta.

Emepụtaghị insulin homonụ ma ọ bụ ọjụjụ sel nke anụ arụ jụrụ gị, na-eduga n'ịba ụba glucose n'ọbara. Na mgbakwunye, enwere ọrụ na-arụ ọrụ nke metabolism mmiri, a na-ahụ mmụba.

Ruo taa, enwere ụdị usoro ọgwụgwọ abụọ:

Ọrịa shuga 1dị 1. Ọ na - etolite n'ihi emepụtaghị insulin (ma ọ bụ iweta oke ezughi oke) insulin site na pancreas. A na-ele ụdị ọrịa a anya dabere na insulin. Ndị mmadụ na-arịa ụdị ọrịa shuga a na-adabere na ịjeụ mmiri ọgwụ ahụ mgbe niile na ndụ ha niile.
Elldị nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus bụ usoro ọgwụgwọ insulin na-enweghị onwe ya. Ọ na - ebilite n'ihi eziokwu ahụ bụ na sel nke anụ ahụ na - akwụsị ịchọpụta insulin nke pancreas mepụtara. Yabụ, enwere glucose nwayọ nwayọ n'ọbara.

N'okwu ndị ọzọ na-adịghị ahụkebe, ndị dọkịta nwere ike ịchọpụta ụdị ọrịa ọzọ, nke bụ ọrịa shuga.

Dabere n’ụdị usoro ọmụmụ, ihe na-akpata mmepe ya nwere ike ịdị iche. N'okwu a, enwere mgbe ihe na-ebute ọrịa a.

Ọkpụkpụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ọrịa shuga na ịkọwa mkpụrụ ndụ ihe nketa ya dị oke mkpa.

Mmetụta nke ihe nketa dị na ngosipụta nke pathology

A ga - enwe ike imebi ọrịa shuga ma ọ bụrụ na ọ nwere ihe nketa. N'okwu a, ụdị ngosipụta nke ọrịa na-arụ ọrụ dị mkpa.

Ọkpụkpụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ụdị ọrịa shuga 1 kwesịrị isi na nne na nna. Statistics na egosi na ibu nke insulin na-ebute oria site na nne putara ihe dika pacenti ato n’ime umu amuru. N'otu oge ahụ, site n'akụkụ nna ahụ, ihe nketa nke ịrịa ọrịa shuga 1 na-abawanye ntakịrị ma rute pasent iri. Ọ na - eme ka ọrịa ahụ wee nwee ike itolite na nne na nna. N'okwu a, nwatakịrị ahụ nwere ohere dị ukwuu maka ọrịa shuga 1, nke nwere ike iru pasent iri asaa.

Udiri oria insulin na - eme ka amata ihe ndi mmadu n’eweta. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na mmadụ nwere usoro ekerechi mkpụrụ ndụ ihe nketa ga-arịa ọrịa shuga. Dabere na ọnụ ọgụgụ ọgwụ, ihe ize ndụ nke mkpụrụ ndụ shuga ga-egosipụta na nwatakịrị, ọ bụrụ na otu n'ime ndị nne na nna bụ onye na-ebu ọrịa, ihe ruru 80%. N'otu oge, ihe nketa nke ịrịa ọrịa shuga 2 na-abawanye ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ otu narị pasent ma ọ bụrụ na ọrịa ahụ metụtara nne na nna.

Na ọnụnọ nke ọrịa shuga na otu n'ime nne na nna ahụ, a ga-elebara akụkụ mkpụrụ ndụ ihe nketa anya nke ọma mgbe ị na-eme atụmatụ ịbụ nne.

Ya mere, usoro ọgwụgwọ maka mkpụrụ ndụ ihe eji eme ihe kwesịrị ịgbalị ikpochapụ ihe egwu dị na ya maka ụmụaka ebe ọ dịkarịa ala otu n'ime ndị nne na nna nwere ọrịa shuga type 2. Ruo ugbu a, ọ nweghị usoro dị otú a nke ga-eweta ọgwụgwọ maka ọgwụ mgbochi ọrịa.

N'okwu a, ịnwere ike ịgbaso ụkpụrụ pụrụ iche na ndụmọdụ ahụike ga-ebelata ihe ọghọm ma ọ bụrụ na ọ nwere ọnọdụ ịkọ ọrịa shuga.

Ihe ndị ọzọ dị ize ndụ dị adị?

Ihe na-akpata ihe otutu nwere ike ime ka ekpughere ekpomkpomwe nke shuga.

Ekwesiri iburu n’uche na n’ihu ihe nketa, ihe nrịba ọrịa shuga na-abawanye ọtụtụ oge.

Oké ibu bụ ihe nke abụọ na-ebute mmepe nke ọrịa pathology, ọkachasị ụdị shuga 2. Ọ dị mkpa iji nlezianya nyochaa oke gị maka ụdị ndị ahụ nwere oke abụba nke anụ ahụ na ukwu na afọ. N'okwu a, ọ dị mkpa iwebata nchịkwa zuru oke maka nri nri kwa ụbọchị ma jiri nwayọ belata ibu dị ka ọkwa nkịtị.

Ihe ndi n’enye aka na mmepe oria bu ndi a:

Ibu oke ibu na oke ibu.
Nsogbu siri ike na ọgba aghara mmetụta uche.
Keepdebe ndụ adịghị arụ ọrụ, enweghị mmega ahụ.
Na mbufe ọrịa nke ọrịa na-efe efe.
Ngosipụta ọbara mgbali elu, megide nke atherosclerosis na-egosipụta onwe ya, ebe arịa ndị emetụtara enweghị ike inye akụkụ ahụ niile n'ụzọ zuru oke, akwara, na nke a, na-ata ahụhụ kachasị, nke na-ebute ọrịa shuga.
Certainnweta ọgwụ ụfọdụ. Ihe dị egwu dị na ya bụ ọgwụ sitere na ụdị thiazides, ụdị ụfọdụ nke homonụ na diuretics, ọgwụ antitumor. Ya mere, ọ dị ezigbo mkpa ịghara ị selfụ ọgwụ onwe gị ma were ọgwụ ọ bụla naanị dịka dọkịta nyere ya ndụmọdụ. Ma ọ bụghị ya, ọ bịara bụrụ na onye ọrịa ahụ gwọrọ otu ọrịa, na-esite na ya bute ọrịa shuga.
Ọnụnọ nke ọrịa gynecological na ụmụ nwanyị. Ọtụtụ mgbe, ọrịa shuga nwere ike ime n'ihi ọrịa ndị dịka polycystic ovaries, gestosis n'oge mmegharị ahụ. Na mgbakwunye, ọ bụrụ nwa nwanyị mụrụ nwa na-eru ihe karịrị kilogram anọ, nke a nwere ike ibute ihe egwu maka mmepe nke ọrịa.

Naanị ọgwụ nri kwesịrị ekwesị maka ọrịa shuga na nri kwesịrị ekwesị ga-ebelata ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa. Ekwesịrị itinye ọrụ pụrụ iche na mgbalị anụ ahụ kwa ụbọchị, nke ga - enyere aka itinye ego ike nri a na - enweta, ma nweekwa uru bara uru n'ịhazi shuga dị n'ọbara.

Ọrịa autoimmune nwekwara ike ịkpata ọrịa shuga nke ụdị nke mbụ, dịka thyroiditis na ụkọ homonụ corticosteroid na-adịghị ala ala.

Ihe ndị a ga - eme iji belata ọrịa nwere ike ibute ọrịa ahụ?

Ihe mgbochi zuru oke na ọnụnọ nke ihe nketa nwere ike ịbụ mmega ahụ. Ọ bụ mmadụ na-ahọrọ ihe masịrị ya - kwa ụbọchị na-agagharị n'ikuku ọhụrụ, na-egwu mmiri, na-agba ọsọ ma ọ bụ na-emega ahụ.

Yoga nwere ike ịbụ ezigbo onye enyemaka, nke agaghị eme ka ọnọdụ anụ ahụ dịkwuo mma, kama ọ ga-enye aka na nguzozi uche. Na mgbakwunye, usoro ndị dị otú a ga-enyere gị aka iwepu oke ụba abụba.

Na nwute, ọ gaghị ekwe omume iwepụ ihe nketa ọrịa nke nwere ike ibute mmalite nke ọrịa shuga. Ọ bụ ya mere ọ dị mkpa iji dopụ ihe ndị ọzọ dị n'elu:

zere nrụgide ma ghara inwe ụjọ
nyochaa nri gị ma na-emega ahụ mgbe niile,
jiri nlezianya họrọ ọgwụ iji gwọọ ọrịa ndị ọzọ,
na-agbagide mgbochi mgbe niile iji zere ikpughe ọrịa na-efe efe,
n’oge na-aga nyocha ahụike dị mkpa.

Banyere oriri na-edozi ahụ, ọ dị mkpa ị wepu shuga na nri ụtọ, nyochaa oke na ogo nri riri. Ekwesighi imetọ carbohydrates na nri ngwa ngwa.

Na mgbakwunye, iji chọpụta ọnụnọ na ohere nke ịmalite ọrịa ahụ, enwere ike ịme ọtụtụ nyocha ahụike pụrụ iche. Nke a bụ, nke mbụ, nyocha maka ọnụnọ mkpụrụ ndụ na-emegide onwe ya maka mkpụrụ ndụ beta nke pancreas.

Gbaa mbọ jụọ dọkịta gị ka ị ga - esi kwadebe maka nyocha ọbara maka shuga yana ịkọwa mkpụrụ ndụ ihe nketa. Na ọnọdụ nkịtị nke ahụ, nsonaazụ nke ọmụmụ a kwesịrị igosipụta enweghị ha. Ọgwụ ọgbara ọhụrụ na-emekwa ka o kwe omume ịchọpụta ụdị ọgwụ mgbochi ndị dị na ụlọ nyocha ndị nwere usoro nnwale pụrụ iche. Maka nke a, mmadụ ga-enye ọbara ọbara venous.

Na vidiyo dị n'isiokwu a, dọkịta ga-agwa gị ma ọ bụrụ na eketere ọrịa shuga.

Ọrịa shuga Idị

Ọrịa shuga isdị bụ ọrịa autoimmune nke akara ndị a na-egosi: hyperglycemia dị elu, ọnụnọ nke hypoklycemia na ketoacidosis nwere mkpokọ ọrịa shuga, ngwa ngwa mmepe insulin insulin (n'ime izu 1-2) mgbe mmalite nke ọrịa ahụ. Enweghị insulin n'ụdị ọrịa shuga nke 1 bụ n'ihi mbibi ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nbibi nke mkpụrụ ndụ β-nke na-eme ka ọrụ insulin rụ ọrụ n'ahụ mmadụ. N’agbanyeghi otutu akwukwo n’ime mpaghara a, usoro iji bulite udiri oria oria 1 n’a ka edoghi anya. Ekwenyere na ihe kpatara mmalite nke ụdị shuga 1 bụ mmerụ ahụ β-mkpụrụ ndụ nke pancreas site n’omume otu ihe ma ọ bụ karịa ọnọdụ gburugburu. Ihe ndị dị otú ahụ gụnyere ụfọdụ nje, ihe ndị na-egbu egbu, nri ndị aokedụrụma, nchekasị. Ekwenye hypothesis a site na ọnụnọ nke autoantibodies na ọgwụ antrisens nke pancreatic islet, nke, dị ka ọtụtụ ndị nyocha, bụ ihe akaebe nke usoro autoimmune n'ime ahụ ma ghara itinye aka kpọmkwem na usoro mbibi cell-cell. Na mgbakwunye, enwere ụdị mbelata na ọnụọgụ nke autoantibodies ka oge gafere site na mmalite nke ụdị ọrịa shuga. Ọ bụrụ na ọnwa mbụ site na mmalite nke ọrịa ahụ, a na-achọpụta mgbochi ọgwụ na 70-90% nke nyocha, mgbe ahụ, afọ 1-2 site na mmalite nke ọrịa ahụ - naanị na 20%, ebe a na-achọpụtakwa autoantibodies tupu ngosipụta ọgwụgwọ nke ụdị shuga 1 na ndị ikwu nke ndị ọrịa, ọtụtụ mgbe. ndị ikwu nwere otu usoro HLA. Ekwesịrị iburu n'uche na maka ụdị ọrịa shuga m, a chọpụtaghị ihe mgbochi IgM ma ọ bụ IgA ọbụlagodi ọrịa ukwu. N'ihi mbibi nke mkpụrụ ndụ β-mkpụrụ ndụ, a na - ahapụ antigens nke na - akpata usoro autoimmune. Ọtụtụ autoantigens dị iche iche na-etinye maka ọrụ nke na-eme ka T-lymphocytes autoreactive rụọ ọrụ: preproinsulin (PPI), glutamate decarboxylase (GAD), ọgwụ metụtara insulin 2 (I-A2) na ebufe zinc (ZnT8) 30, 32.

Ọgụgụ 1 - preskpụrụ ga - eme ka a mata ụdị ọrịa shuga 1, na - eburu n'uche ihe ndị dị n’ọbara na ihe ndị ọzọ

Mgbe mbibi β-sel gasịrị, ụmụ klaasị abụọ nke HLA na-amalite igosipụta n’elu ala ha, anaghị adịkarị n’elu sel nke anaghị egbochi ahụ. Ngosipụta nke klaasị HLA antigens site na mkpụrụ ndụ na - anaghị alụso ọrịa ọgụ na - eme ka nke ikpeazụ bụrụ sel na - eweta antigen ma na - etinye ndụ ha n'ihe ize ndụ. Ihe kpatara nke oma gosiputara ihe ntughari nke MHC protein nke aji nke abuo n’ime nke somatic anabataghi nke oma. Agbanyeghị, egosiputara na iji ogologo oge na-ekpughepụ sel nke γ-interferon, okwu dị otú a ga-ekwe omume. Ojiji nke ayodiin n’ebe ihe ogwugwu jikọtara ya na ngosiputa yiri nke MHC nke klas nke 2 na thyrocytes, nke na-eduga na mmụba n'ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa nwere ọrịa kansa thyroiditis na mpaghara ndị a. Eziokwu a na-egosikwa ọrụ nke ihe ndị metụtara gburugburu ebe obibi na nkwupụta mkparị nke protein MHC nke klas nke abụọ nke mkpụrụ ndụ cells. N'iburu n'uche eziokwu ndị a dị n'elu, enwere ike iche na njirimara nke ụdị mkpụrụ ndụ polymorphism nke mkpụrụ ndụ HLA na ndị mmadụ akọwapụtara na-emetụta ikike mkpụrụ ndụ to kwupụta protein MHC nke klas nke 2 ma, yabụ, atụmanya nke pịnye ọrịa shuga 1.

Na mgbakwunye, n’oge na-adịbeghị anya, a chọpụtara na mkpụrụ ndụ β na-emepụta insulin na-egosipụta n’elu klas elu 1 MHC nke na-enye lymphocytes cytotoxic CD8 + T.

Ọrụ nke T-lymphocytes na pathogenesis nke ọrịa shuga 1

N'aka nke ọzọ, polymorphism mkpụrụ ndụ nke usoro HLA na-ekpebi nhọpụta nke T-lymphocytes n’elu itụpụta na thymus. Na ọnụnọ nke ụfọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke usoro HLA, o doro anya, enweghị mkpochapụ T-lymphocytes na-ebu ndị na-anabata ọgwụ maka mkpụrụ ndụ nke mkpụrụ ndụ nke pancreatic where, ebe ọ na-ebibie ahụ T-lymphocytes ahụ dị mma n'oge a na-eto eto. . Yabụ, na ọnụnọ nwere ihe ga - eme ka ọrịa shuga 1, ụfọdụ ọgwụ T-lymphocytes na-arụ ọrụ na-ekesa n'ime ọbara, nke a na-eme ka ọ dị n'ọbara nke autoantigen (s) n'ọbara. N'otu oge ahụ, ọkwa nke autoantigen (s) na-abata uru mbata ma ọ bụ n'ihi mbibi mkpụrụ ndụ (-mkpụrụ (kemịkalụ, nje) ma ọ bụ ọnụnọ nke ndị nje virus na ọbara nke antigens-cross-meghachi omume na antigens panc-cell ọgwụ.

Ekwesịrị iburu n'uche na mkpụrụ ndụ T-na-achịkwa (Treg) na-etinye aka na nhazi nke ọrụ nke autoreactive T-lymphocytes, si otú a na-ahụ maka mmezi nke homeostasis na nnabata nnabata 16, 29. Nke ahụ bụ, mkpụrụ ndụ Treg na-arụ ọrụ nke ichebe ahụ site na ọrịa autoimmune. Mkpụrụ ndụ Tgulatory T (Tregs) na-arụsi ọrụ ike n'ịnagide nnabata onwe onye, homeostasis na-alụso ọrịa ọgụ, na mgbochi antitumor. Ekwenyere na ha na-ekere òkè dị ukwuu n'ọrịa cancer. Onu ogugu ha na onodu oria karie ike ma na-enye ohere ịkọ oge. Na mgbakwunye, dysregulation nke ọrụ ma ọ bụ ugboro ole mkpụrụ ndụ Tregs nwere ike ibute ọrịa dị iche iche nke ọrịa autoimmune, gụnyere ụdị shuga 1.

Mkpụrụ ndụ Treg bụ subpopulation nke T-lymphocytes na-ekwupụta ndị na-anabata interleukin 2 n’elu ha (ya bụ, ha bụ CD25 +). Agbanyeghị, CD25 abụghị akara ama akọwapụtara nke mkpụrụ ndụ Treg, ebe ọ bụ na nkwupụta ya n’elu omekasị T lymphocytes na-apụta mgbe emechara ya. Akara nke akara T-regulatory lymphocytes bụ ihe gbasara intancellular transcription nke FoxP3 kwupụtara n’elu sel, nke akpọkwara IPEX ma ọ bụ XPID 9, 14, 26. Ọ bụ ihe kachasị mkpa na-achịkwa maka mmepe na ịrụ ọrụ nke mkpụrụ ndụ nchịkwa T. Na mgbakwunye, IL-2 na-anabata ya na onye na-anabata ya na-arụ ọrụ dị mkpa na nhụjuanya nke ndụ mkpụrụ ndụ Treg.

Enwekwara echiche na usoro autoimmune bụ nke a na-ebute abụghị mbibi nke mkpụrụ ndụ,, kama ọ bụ imu ha n’usoro n’ibibi ụdị mbibi ahụ.

Ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa ga-akpata ọrịa shuga

Yabụ, ntinye ihe dị na mkpụrụ ndụ ihe nketa na ihe ga-eme ka ọrịa shuga 1 bụ mkpụrụ ndụ nke usoro HLA, nke bụ mkpụrụ ndụ ihe nketa na klaasị nke klaasị nke ihe abụọ. Ugbu a, ọ dịghị karịa mpaghara HLA 50 na-emetụta oke ihe ize ndụ nke ụdị ọrịa shuga 1. Ọtụtụ n'ime mpaghara ndị a nwere mkpụrụ ndụ ihe nketa na-adọrọ mmasị mana nke a na-amaghị na mbụ. Mpaghara mkpụrụ ndụ ihe jikọtara ya na mmepe ụdị shuga mellitus nke 1 bụ nke a na-akpọkarị site na mkpakọrịta mkpakọrịta nke IDDM. Na mgbakwunye na mkpụrụ ndụ ihe nketa nke usoro HLA (IDDM1 locus), mpaghara insulin gene na 11p15 (IDDM2 locus), 11q (IDDM4 locus), 6q, na ikekwe mpaghara dị na chromosome 18 nwere mkpakọrịta dị ukwuu na ọrịa shuga 1. (GAD1 na GAD2, nke na-etinye enzyme glutamate decarboxylase, SOD2, nke na-enyocha superoxide dismutase, na mpaghara otu Kidd ọbara) nwere ike rụọ ọrụ dị mkpa.

Loci ndị ọzọ dị mkpa metụtara T1DM bụ 1p13 PTPN22 gene, CTLA4 2q31, interleukin-2α receptor (CD25 gbakwunyere na IL2RA), mpaghara 10p15, IFIH1 (nke a makwaara dị ka MDA5) na 2q24 na CLEC16A (KIAA0350) nke enwetara na nso nso a. 16p13, PTPN2 na 18p11 na CYP27B1 na 12q13.

Ihe onyinye PTPN22 tinyere protein nke lymphoid tyrosine phosphatase nke a na-akpọkwa LYP. PTPN22 nwere njikọ metụtara T cell na arụ ọrụ. LYP na-egbochi ihe mgbaàmà nke nnata T-cell (TCR). Enwere ike iji mkpụrụ ndụ a dịka ebumnuche maka ịchịkwa ọrụ nke mkpụrụ ndụ T, ebe ọ na-arụ ọrụ nke igbochi akara TCR.

Onyinye CTLA4 na - edobe co-enweta ihe n’elu sel sel T-lymphocyte. Ọ bụkwa ezigbo nwa akwukwo maka ịhazi mmepe nke ọrịa shuga 1, ebe ọ bụ na ọ na-emetụta ndị na - eme ka T-cell na-eme ihe na-adịghị mma.

Ihe nnabata nnabata interleukin 2 gene (IL2RA) nwere uzo mmiri asatọ ma kesaa ya of nke ihe nnabata IL-2 (nke ana - akpọkwa CD25). IL2RA na-arụ ọrụ dị mkpa na nhazi nke mgbochi. E gosipụtara IL2RA na mkpụrụ ndụ T usoro nchịkwa, nke, dị ka m kwuru n'elu, dị mkpa maka ọrụ ha, yana n'ihi mkpochapụ nke nzaghachi mkpụrụ ndụ T-cell na ọrịa autoimmune. Ọrụ a nke mkpụrụ ndụ IL2RA na-egosi ike ọrụ ya na pathogenesis nke T1DM, ikekwe site na ntinye nke mkpụrụ ndụ T regulatory.

Ihe onyinye CYP27B1 na-etinye vitamin D 1α-hydroxylase. N'ihi ọrụ dị mkpa nke vitamin D n'ịhazi ọgụ mgbochi, a na-ewere ya dịka ihe nrịba ama onye na-eme ntuli aka. Elina Hipponen na ndị ọrụ ibe chọpụtara na ihe ọmụmụ CYP27B1 na-arịa ọrịa shuga 1. Ihe ọmụmụ ahụ nwere ike ịgụnye usoro eji egbochi ndị ọzọ edenye mmadụ. Site na nyocha, emere ka egosi na vitamin D nwere ike iwepu mmeghachi omume onwe onye dabere na mkpụrụ ndụ akwara. Ihe akaebe nke ọrịa na-egosi na ịgbakwunye vitamin D nwere ike igbochi mmepe nke ụdị shuga 1.

Mkpụrụ ndụ CLEC16A (nke a na-akpọbu KIAA0350), nke egosiri na ọ bụ naanị mkpụrụ ndụ na-alụso ọrịa ọgụ ma na-etinye usoro protein C mpaghara mpaghara ụdị CctCcysis. Ọ bụ ihe na-adọrọ mmasị karịsịa na ụdị lectins C ka a na-arụ ọrụ dị mkpa na nnabata antigen na ngosipụta nke mkpụrụ ndụ β.

Nyocha nke mkpụrụ ndụ ihe nketa banyere ụdị ọrịa shuga na-akpata ọrịa shuga metụtara na isi ihe dị na histocompatibility na ụmụ oke gosipụtara na ụlọ ọrụ histocompatibility bụ isi na-arụ ọrụ dị ukwuu na mmepe nke ọrịa na mmekọrịta ya na 10 ndị ọzọ metụtara ịkọ nkọ n'akụkụ dị iche iche nke mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Ekwenyere na sistemụ HLA bụ mkpụrụ ndụ ihe nketa na-ekpebi ihe mgbochi nke mkpụrụ ndụ akwara a na-ahụ maka ọgwụ nje, ma ọ bụ gosipụta ịdị ukwuu nke mgbochi nje. Achọpụtara ya na ọrịa mellitus na-arịa insulin na-emetụta, antigens B8, Bwl5, B18, Dw3, Dw4, DRw3, DRw4. E gosiputara na ọnụnọ nke B8 ma ọ bụ B15 HLA na ndị ọrịa na-amụba ohere nke ọrịa shuga mellitus site na ugboro 2-3, yana ọnụnọ nke B8 na B15, ugboro iri. Mgbe ị na-ekpebi ọdụdọ nke Dw3 / DRw3, ihe dị ka ọrịa shuga na-abawanye site ugboro 3.7, Dw4 / DRw4 - site na 4.9, na Dw3 / DRw4 - site na ugboro 9.4.

Ihe ndị dị na mkpụrụ ndụ HLA metụtara yana ịkọwapụta mmepe nke ụdị shuga 1 bụ mkpụrụ ndụ ihe nketa bụ HLA-DQA1, HLA-DQA, HLA-DQB1, HLA-DQB, HLA-DRB1, HLA-DRA na HLA-DRB5. Site na nnyocha sara mbara na Russia na gburugburu ụwa, achọpụtara na nchikota dị iche iche nke HLA gene alleles nwere mmetụta dị iche iche n'ihe ize ndụ nke ụdị shuga 1. Ejikọtara nnukwu ihe egwu dị na haplotypes DR3 (DRB1 * 0301-DQA1 * 0501-DQB * 0201) na DR4 (DRB1 * 0401,02,05-DQA1 * 0301-DQB1 * 0302). Ejikọtara ihe egwu dị n'etiti hapstypes DR1 (DRB1 * 01-DQA1 * 0101-DQB1 * 0501), DR8 (DR1 * 0801-DQA1 * 0401-DQB1 * 0402), DR9 (DRB1 * 0902-DQA1 * 0301-DQB1 * 0303) na DR10 (DRB2 * 0101-DQA1 * 0301-DQB1 * 0501). Na mgbakwunye, achọpụtara na ụfọdụ ngwakọta allelic nwere mmetụta nchebe na mmekọrita na mmepe nke ọrịa shuga. Plodị halopet ndị a gụnyere DR2 (DRB1 * 1501-DQA1 * 0102-DQB1 * 0602), DR5 (DRB1 * 1101-DQA1 * 0102-DQB1 * 0301) - nchedo dị elu, DR4 (DRB1 * 0401-DQA1 * 0301-DQB1 *) 0301), DR4 (DRB1 * 0403-DQA1 * 0301-DQB1 * 0302) na DR7 (DRB1 * 0701-DQA1 * 0201-DQB1 * 0201) - nchebe etiti. Ekwesịrị iburu n'uche na ọnọdụ nke mmepe nke ụdị shuga 1 na-adabere na ọnụ ọgụgụ mmadụ. Yabụ, ụdị ụfọdụ nke halopet dị na otu obodo nwere mmetụta nchebe (Japan), na ebe ọzọ, ha na-ejikọ ha n'ihe ize ndụ (mba ndị Scandinavia).

N'ihi nyocha a na-aga n'ihu, a na-achọpụta mkpụrụ ndụ ihe nketa ọhụụ na-ejikọ ya na mmepe nke ụdị oria 1. Yabụ, mgbe a na-enyocha ezinụlọ Sweden na akara akara 2360 SNP n'ime mpaghara nke isi histocompatibility mgbagwoju na loci dị na mpaghara centromere, enwetara data banyere nnabata ụdị ọrịa shuga 1 na IDDM1 dị na nnukwu akụkọ ihe mere eme mmadụ, nke ekwuputara na mpaghara HLA-DQ / mpaghara. DR. Ọzọkwa, egosiri na akụkụ nke otu narị ahụ, ọnụ ọgụgụ kacha elu nke mkpakọrịta ahụ bụ na mkpụrụ ndụ ihe nketa na-abanye na mpaghara inositol 1, 4, 5-triphosphate receptor 3 (ITPR3). Onu ogugu mmadu choro maka ITPR3 bu 21.6%, nke gosiputara onyinye di nkpa nke ITPR3 site na mmepe nke oria 1 nke oria obi uto. Nchịkọta nyocha mkpịsị ugodi abụọ gosipụtara mmetụta mgbanwe dị na usoro ihe omume ITPR3 na mmepe nke ọrịa shuga 1, ebe ihe ọmụmụ a dị iche na usoro mkpụrụ ndụ ihe omimi ọ bụla na-abanye na klas nke abụọ nke usoro ihe akụkọ bụ isi.

Dịka anyị kwuworo, na mgbakwunye na usoro mkpụrụ ndụ ihe nketa, ihe ndị dị na mpụta na-emetụta mmepe nke ụdị 1 nke ọrịa shuga mellitus. Dika ihe omumu emere na nso-a gosiputara na otu n'ime ihe ndia bu nbufe nke immunoglobulins site n'aka nne na-arịa oria. Site na nnyefe a, 65% nke mkpụrụ ahụ malitere ọrịa shuga, n'otu oge ahụ, mgbe igbochi nnyefe nke immunoglobulins nye nne na nwa ahụ, naanị 20% bụ ọrịa na mkpụrụ ahụ.

Mmekọrịta mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ụdị ọrịa shuga 1 na nke 2

N'oge na-adịbeghị anya, enwetara data na-atọ ụtọ banyere mmekọrịta mkpụrụ ndụ ihe nketa n'etiti ụdị ọrịa shuga mbụ na nke abụọ. Li et al. (2001) lebara anya gbasara etu ezinụlọ dị n'ọrịa shuga dị na Finland wee mụọ, n'ọrịa ndị nwere ụdị shuga II, ndị otu dị n'etiti akụkọ ntolite nke ọrịa shuga 1, ọgwụ mgbochi glutamate decarboxylase (GADab), na HLA-DQB1 genotypes metụtara ụdị ọrịa shuga mbụ. . Mgbe ahụ, n'ime ezinụlọ ndị agwakọtara ụdị 1 nke ụdị shuga 2, ha nyochara ma ngụkọta HLA haplotype na ndị otu ezinụlọ nwere ụdị shuga 1 metụtara ụdị shuga. N'ime ezinụlọ 695 ebe enwere ihe karịrị 1 onye nwere ọrịa shuga 2, 100 (14%) nwekwara ndị ikwu nwere ụdị ọrịa shuga 1. Ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 2 sitere na ezinụlọ ndị agwakọtara yikarịrị ka ha nwere ọgwụ mgbochi ọrịa GAD (18% na-agbaso 8%) na DQB1 * 0302 / X genotype (25% na 12%) karịa ndị ọrịa sitere na ezinụlọ nwere ụdị shuga 2, n'agbanyeghị, ha enwere ugboro ole DQB1 * 02/0302 genotype ma e jiri ya tụnyere ndị okenye nwere ọrịa shuga 1 (4% na 27%). N'ime ezinụlọ dị iche iche, nzaghachi insulin na ntinye glucose dị njọ na ndị ọrịa nwere ụdị ọkụ HLA-DR3-DQA1 * 0501-DQB1 * 02 ma ọ bụ DR4 * 0401/4-DQA1 * 0301-DQB1 * 0302 ụdị hapattypes, ma e jiri ya tụnyere ndị ọrịa na-enweghị ụdị ụdị nke ụdị dị. Eziokwu a dabere na ọnụnọ ọgwụ GAD. Ndị dere kwubiri na ụdị 1 na nke abụọ nke ọrịa shuga na-ebi n’otu ezinụlọ. Ọmụmụ gbasara mkpụrụ ndụ ihe niile gbasara ndị ọrịa nwere ụdị 1 nke ọrịa shuga na-eme ka enwee ndị ọrịa mamịrị nke ọnụnọ 2 na ọnụnọ nke ọgwụ mgbochi ọrịa, iji belata insulin. Ọmụmụ ihe ha gosikwara na enwere ike ịmekọrịta mkpụrụ ndụ ihe dị n’agbata ụdị ọrịa shuga 1 na ụdị ọrịa shuga 2 n’ihi ọnọdụ HLA.

Mmechi

Na mmechi, enwere ike iburu n’obi na n’ime afọ iri gara aga, ndị nchọpụta enweela ọganiihu na ọmụmụ banyere mkpụrụ ndụ ihe nketa na usoro mmepe nke ọrịa shuga 1, mana usoro ihe nketa maka ịkọwapụta ịrịa shuga 1 ka amabeghị, na enweghị echiche ziri ezi banyere mmepe nke ọrịa shuga mellitus nke ga-akọwa ihe niile data na mpaghara a. Ọ dị ka isi ihe a na-eleba anya n'ọmụmụ shuga n'oge ugbu a kwesịrị ịbụ ihe atụ kọmputa nke ịkọwapụta ọrịa shuga, na-eburu n'uche diabetogenicity nke alleles n'ọtụtụ dị iche iche na mmekọrịta ha na ibe ha. Na nke a, ihe kachasị mma site na echiche nke ụdị 1 mellitus ọrịa shuga nwere ike ịbụ ọmụmụ nke usoro: 1) zere ọnwụ nke autoreactive T-lymphocytes n'oge nhọrọ na thymus, 2) ngosipụta na - adịghị mma nke isi ihe dị mkpa na - agbanye mkpụrụ ndụ,)-sel, 3) ahaghị nhata n'etiti autoreactive na nchịkwa. T-lymphocytes, yana nchọta maka njikọta ọrụ n’etiti mmekọrịta dị n’etiti mmekọrịta na-arịa ụdị ọrịa shuga nke 1 na usoro nke mmepe mmekọrịta onwe ya. N'inye nsonaazụ nke ọmụmụ emere n'oge na-adịbeghị anya, enwere ike iji ụfọdụ nchekwube chee na ngosipụta zuru oke nke usoro mkpụrụ ndụ ihe nketa nke mmepe nke ọrịa shuga na ihe nketa ya adịghị anya.

Gịnị bụ ọrịa shuga?

Ọrịa shuga bụ ọrịa nke ahụ mmadụ na - eji ike (glucose) anata site na nri maka ebumnuche ndị ọzọ. Kama inye akwara na akụkụ ahụ, ọ dabere n'ọbara, na-akarị akarị akarị.

A na-ebelata shuga n’otu ntabi anya! Ọrịa shuga n’afọ nwere ike ibute ọrịa dị iche iche, dịka nsogbu ọhụụ, akpụkpọ ahụ na ntutu isi, ọnya, ọria na ọbụna etuto ahụ! Ndị mmadụ kuziri ihe ilu iji mee ka ọkwa shuga ha dị mma. gụọ na.

Nmebi ahụ na - apụta n'ihi mmụba insulin ma ọ bụ ezughi oke nke insulin - homonụ nke pancreas, nke na - edozi metabolism nke carbohydrates n'ahụ. Homonụ protein a na-akwalite ịkwalite glucose n’ime sel, na-emeju anụ ahụ ike na ịtọhapụ arịa ọbara nke sistem. Ọrịa ahụ na-ebilite mgbe insulin ezughi maka ịkwado glucose n'oge ya. Enwere ụdị oria abụọ dị iche iche. Isi ihe dị iche n’agbata ụdị 1 na ụdị ọrịa shuga 2 bụ ihe kpatara ọrịa ahụ. Na mgbakwunye, ọdịiche dị iche iche bụ mmepe, usoro na ọgwụgwọ ọrịa. E nwekwara ọdịiche dị na nwoke na nwanyị, afọ na ọnọdụ obibi nke onye ọrịa.

Atụmatụ e ji mara nke ụdị abụọ a

Egosipụta ụdị ọrịa shuga mbụ na nke abụọ na tebụl:

Ọrịa shuga 1dị 1 nke mellitus na-eme n'ihi mmebi nke sistemụ mmadụ, nke anụ ahụ na-achọpụta dịka ndị si mba ọzọ, na-emebi ha. N'ihi ya, mkpụrụ ndụ ndị na-emepụta insulin na-ala n'iyi na mmiri ọgwụ protein dị mkpa iji mee ka ọkwa glucose dị n’ọbara ghara imepụta n’ahụ mmadụ ma ọlị. Ihe kpatara nke a nwere ike ịbụ ọtụtụ ihe:

Ọrịa malitere ịrịa. Ọrịa nwere ike ibute ọrịa rubella ma ọ bụ mumps.
Ọkpụkpọ mkpụrụ ndụ ihe nketa. Mmepe nke pathology ga - ekwe omume ma ọ bụrụ na nne na nna na - arịa ọrịa.
Na-enye nwa ara nwere ngwakọta pụrụ iche.
Ihu igwe na-ajụ.

Seconddị shuga nke abụọ bụ njirimara ndị na-anọkarị otu ebe. Isi ihe kpatara mmepe nke ọrịa ahụ buru oke ibu, nke na - apụta n'ihi ị consumptionụ nri na oke ndụ. Nke nta nke nta, anụ ahụ na - emebi ihe omume nke anụ ahụ na - arụ ọrụ insulin, n'ihi nke mkpụrụ ndụ na - enweghị ike hazie glucose. Nke a na - ebute mmụba shuga ọbara na agụụ ike nke akụkụ na anụ ahụ.

Ihe ịrịba ama nke pathology

Ọrịa yiri ya. Ihe ama ama nke oria shuga di iche:

mgbe niile akpịrị ịkpọ nkụ na agụụ,
ugboro ugboro
ike ọgwụgwụ,
gag reflex
adịghị ike
mgbakasị ahụ.

Isi ihe dị iche n'etiti ọrịa bụ ibu nke onye ọrịa. Ọrịa shuga na-akpata insulin, onye ọrịa na-enwe ike nke ukwuu n’ibu, ebe ndị na-abụghị insulin na-arịa ọrịa shuga na-enweta ya n’ike n’ike. Na mgbakwunye, ụdị ọrịa shuga 2 bụ ọrịa akpịrị akpịrị, akpịrị, akpọnwụ akpọnwụ, 'veel' n'ihu anya, na-agbake ngwa ngwa akụkụ ahụ mgbe mbibi ya na-aga, ọ na - emechi.

Ihe dị iche na ọkwa glucose ọbara n'ụdị 1 na ụdị shuga 2

You nwere ike ịmata ọdịiche dị mma nke onye ahụ na-arịa ọrịa shuga site n'ọkwa glucose dị n'ọbara. N'ime ndị na-arịa ọrịa shuga na afọ efu, ọnụọgụ glucose ruru 5.9 mmol / L. Mgbe ị risịrị nri, ihe na-egosi anaghị gafere 8 mmol / L. N'ime ụdị ọrịa shuga abụọ dị na ndị ọrịa na afọ efu, ọkwa shuga bụ 4-7 mmol / l. 2 awa mgbe nri gasịrị, ọnụ ọgụgụ ahụ na-ebili ngwa ngwa: ya na ọrịa mellitus 1, ọ bụ ihe na-erughị 8.5, na ụdị ndị ọrịa mamịrị 2 erughị 9 mmol / l.

Ofgwọ ọrịa

Usoro ọgwụgwọ maka ụdị shuga abụọ dị iche. Ọrịa shuga 1dị nke 1 dị insulin, n'ihi na ọria anyị anaghị enye homonụ ahụ n'ọbara. Iji nọgide na-enwe ezi ahụ ike, a chọrọ onye ọrịa ahụ ka ọ na-ahụ maka ọgwụ insulin kwa ụbọchị. Typedị a dabere na ọgwụ ọgwụ, nke pụtara na ọ dị ize ndụ karịa mmadụ, ebe ọnwụ nwere ike ịpụta na enweghị inje. A na-agwọ ụdị ọrịa shuga 2dị nke Abụọ na ọgwụ pụrụ iche maka iji ya eme ihe nke na-enyere gị aka ịbanye n'ọbara shuga gị. Na mgbakwunye, ụdị ọrịa shuga abụọ na-agbanwe nri ha, ewezuga carbohydrates a nụchara anụcha, ma na-ebi ndụ na-arụ ọrụ anụ ahụ. Ndị ọrịa kwesịrị ilebara glucose ọbara ha na ọkwa cholesterol ha anya, yana ọbara ha.

Ọrịa shuga 1dị 1

Ọrịa shuga 1dị nke 1 bụ insulin-based A na-enyochakarị ya na ndị na-eto eto na-eto eto karịa afọ 40. Nke a bụ ọrịa nke mkpụrụ ndụ ọbara juputara na shuga. Ihe kpatara nke a bụ ọgwụ mgbochi na-ebibi insulin. Ọrịa, onye metụtara ya na ọnụnọ nke ọgwụ mgbochi ndị dị otú ahụ, na-agwọ kpamkpam.

Chọpụta ọrịa a na-agụnye ịme nnwale nnwale ụlọ nyocha siri ike. Achọpụtaghị foto a, yabụ ịkwesighi ịtụkwasị obi na ndị mmadụ na-agwa mmadụ banyere ọrịa ya na-ahụghị nsonaazụ nnwale ahụ. Na nyocha mbụ maka ọrịa, ị kwesịrị ịkpọtụrụ ụlọ ọrụ ahụike ozugbo.

Ndị mmadụ na-arịa ọrịa shuga nke ụdị nke mbụ, dịka iwu, nwere ahụ ọria. Ha kwesịrị ịjeụ ọgwụ insulin mgbe niile site na oge achọpụtara ọrịa ahụ ruo na njedebe nke ndụ. Akụkọ gbasara ahụike nke ndị ọrịa dị etu a. Ọrịa a bụ ihe nketa.

Ndị nwere ndị ọrịa mamịrị n'ezinụlọ nwere ọrịa ọrịa sitere n'ọmụmụ. Ọrịa na-adịghị ala ala nke ụdị a na-apụta na ha n'ọnọdụ ụfọdụ. Virusesdị nje na nje dị iche iche nwere ike ịkpasu ya, yana nsogbu dị njọ ma ọ bụ ogologo oge. N'ihi ihe ndị dị otú ahụ na-adịghị mma, a na-emepụta ọgwụ mgbochi nke nwere ike ibibi mkpụrụ ndụ nke insulin insulin.

Ọrịa shuga 2dị 2

A na-achọpụta ụdị insulin na-anaghị akwụ ụgwọ, ụdị nke abụọ na-arịa ndị okenye. Nke a bụ ọrịa dị iche iche, nke insulin na-enweghị ike ịnagide isi ọrụ ya. Suga enweghị ike ibunye n'onwe ya ma chịkọta n'ọbara. Nke nta nke nta, “ihe riri” insulin na-etolite n’ime sel nke ahụ. A na - emepụta homonụ n’onwe ya, o nweghị ụkọ ya, mana glucose n’usoro ihe nke sel gị anaghị agbatu.

Varidị insulin na-adịghị n’onwe ya nwere ọrịa a na-enwe uto ya. Dịka iwu, a na-achọpụta ọrịa a na ndị mmadụ karịa afọ iri anọ, mana mgbe ụfọdụ a na-ahụta ya na ụmụaka. Maka ndị ọrịa na-arịa ụdị ọrịa a, oke ibu bụ ihe e ji mara ya. Mkpụrụ ndụ ọbara nke ndị dị otú ahụ enweghịzi ike ịchọpụta mmetụta insulin ọ bụla.

Njirimara nke oria oria 1

Ọrịa shuga 1dị nke 1 bụ nsonaazụ nke insulin na ezughi oke mmerụ ahụ (secretion). Ndị ọkachamara na-akọwapụta njirimara njirimara nke na-eme ka o kwe omume na-enyo ọnụnọ nke ọrịa mmadụ na mmalite oge.Otu n’ime ha: mmetụta akpịrị ịkpọ nkụ mgbe nile, oke mmamịrị, ike ọgwụgwụ, mmetụta adịghị ike nke adịghị ike. Ọ dị mkpa ịchọpụta ọkwa glucose na insulin n’ime ọbara. Ọ bụrụ nchoputa a gosipụtara, a na-enye ọgwụgwọ ozugbo, ma ọ bụghị ya, onye ọrịa ahụ nwere ọnya na ọtụtụ nsogbu ndị ọzọ.

Kedu ihe kpatara ọrịa shuga nke 1 ji eto? Schoollọ akwụkwọ ahụike klaasị na-enye azịza doro anya. Ihe kpatara ọrịa a bụ nkwarụ nke pancreas, ebe nguzobe insulin na-akwụsị ma ọ bụ na-eji nwayọ nwayọ. Ọ dịkwa uru ịmara na ụmụ nwanyị dị ime nwere ọrịa shuga a na-akpọ gestational diabetes, metụtara ihe ize ndụ nke ịmalite ụdị ọrịa a na-adabere na insulin.

Echefukwala ịkọ isiokwu na mgbaàmà ndị akọwapụtara. Ọtụtụ mgbe, ụdị shuga 1 na-eso ya na ịmepụta otu isi nke acetone n'ime oghere ọnụ. Ndị a bụ mgbịrịgba mbụ nke anụ ahụ kwesịrị ịmụrụ anya ma mee ka mmadụ gaa ịkpọtụrụ ọkachamara. Ọ bụrụ na onye ọrịa emee ngwa ngwa gakwuru dọkịta na nke a, ọ ga-aka enwere ohere ịchọpụta ọrịa ahụ na mbido ọrịa. Agbanyeghị, ọtụtụ mgbe ndị mmadụ, ọkachasị ụmụ nwoke, na-eleghara ịga leta ọkachamara ma bie otu afọ ma ọ bụ ọtụtụ afọ, n’amaghị nrịanrịa ha, ruo mgbe ha ga - agbanwe kpamkpam.

Ihe akaebe doro anya ụdị oria 1 gụnyere:

Isi ike na ọgwụgwọ nke ọrịa,
Ọrịa ọnya na-adịghị mma,
Okpo ụkwụ na ụkwụ
Mgbu na akwara nke nwa ehi

Ọ dịkwa mkpa icheta na ndị mmadụ na-arịa ọrịa a kwesịrị ilegide ọbara mgbali ha anya ma werekwa ọgwụ ọgbara ọhụrụ. Ekwesịrị ịnye ọgwụ ụfọdụ akọwapụtara nke ọma site na nchoputa na njiri mara onye ọrịa ahụ.

Etu esi achọpụta ụdị oria 1?

Healthtù Ahụ Ike (wa (WHO) akọwaala usoro ndị mmadụ kwesịrị isi na-aga ma ọ bụrụ na ha na-enyo ọrịa a. Ndepụta ha gụnyere:

Nnwale glucose ọbara,
Ọmụmụ nnabata glucose,
Nchọpụta glucose
Ọgụgụ nke pasent gemocololated gemocolobin,
Nchoputa nke insulin na C-peptide n’ime ọbara.

I kwesiri ịmara na enyere ọbara maka nyocha n’afọ na-enweghị afọ. E jiri nsonaazụ ọmụmụ a tụnyere ogo glucose dị na tebụl pụrụ iche. Ọ bụrụ na ọkwa a:

Erute 6.1 mmol / l - ọnweghị hyperglycemia, a na-ewepụ ọrịa ahụ,
Ọ dị na nha site na 6.1 ruo 7.0 mmol / l - ọkwa glycemia dị nso na oke kwere,
Karịrị 7.0 mmol / L - ọnụnọ nke ọrịa ahụ yikarịrị ka ọ dị, mana nyocha ọfụma chọrọ nkwenye ọzọ.

Egosipụta ọnọdụ onye ọrịa shuga na-egosi na mmadụ nwere nsogbu glucose, ịba ụba nke glycemia, nke, agbanyeghị ma ọ gaferela nnabata. Onye ọrịa nwere ụdị nchọpụta a chọrọ nleba anya na mgbochi ọzọ.

Olee otu esi agwọ ọrịa shuga nke 1?

Usoro ọgwụgwọ ndị a maka ọrịa a dị: nri pụrụ iche, mmega ahụ, ọgwụ.

Usoro nri a họọrọ nke ọma na-enyere aka belata ihe mgbaàmà nke ọrịa shuga. Ebumnuche ebumnuche nke nri bụ mmachi kachasị nwere shuga n’ahụ.

Etu esi agwọ ọrịa? N'ọnọdụ ụdị ọrịa mbụ, n'ọtụtụ ọnọdụ, ị nweghị ike ịme na-enweghị insulin insulin ọ bụla. Ọkachamara na-ekpebi ezigbo ọgwụ kwa ụbọchị nke hormone a maka onye ọrịa ọ bụla n'otu n'otu.

Njikere nwere insulin abanye n’ime ọbara n’ụsọ dị iche iche ma nwee oge dị iche. Ọ dị mkpa ịhọrọ ebe dị mma maka ịgba ntụtụ. E nwere ọtụtụ ụdị hormone a:

Insulin na-eme obere ihe: a pụrụ ịhụ ihe ọ na-akpata ozugbo. Iji nweta homonụ nke ụdị a, a na-eji ọgwụ Actrapid eme ihe, na-eme ihe dịka awa 2-4,
A na - ebunye insulin nke dị n’etiti ahụ site na ọgwụ Protafan, nke nwere ihe ndị na - eji nwayọ nwayọ n’oge. Ọgwụ a na-arụ ọrụ ihe dị ka awa iri,
Ogologo insulin. A na-enyefe ya n’ahụ site na ọtụtụ nhazi pụrụ iche. Ihe dị ka awa iri na anọ ga-agafe iji rụpụta arụmọrụ kachasị elu. Homon na-arụ ma ọ dịkarịa ala otu ụbọchị na ọkara.

Dịka iwu, ndị ọrịa na-a drugsụ ọgwụ ọgwụ n'onwe ha, na-amụta ịbanye onwe ha n'okpuru nduzi nke ọkachamara.

Dọkịta n'ụzọ pụrụ iche na-ewulite usoro ọgwụgwọ dabere na ngosipụta nke onye ọrịa, na-egosipụta ihe dịka:

Ọ bụrụ na onye ọrịa na - arịa ọrịa shuga buru ibu, mgbe ahụ, mbelata pasent nke nri kalori dị na menu ga - amata ọgwụgwọ na mgbochi. Ọ bụ ihe na-emerụ ahụ iji nri mkpọ, nri mara abụba, ihe oriri na-ese anwụrụ, ude gbara ụka, Mayonezi, mkpụrụ, na ọtụtụ mkpụrụ osisi. Ichefu ihe gbasara ihe ato uto. Nke a siri ike karịchaa ma ọ bụrụ na achọpụtara ọrịa ahụ na ụmụaka ma ọ bụ ụmụ nwanyị na-achọkarị igbu onwe ha.

Ikwesiri ịchọ ụzọ isi belata oke nri kalori. Ike gwụsịrị ike, anụ ahụ na-emefu anụ ahụ adipose. Agbanyeghị, ekwesiri icheta na mmadụ enweghị ike iweta ike ọgwụgwụ.

Mmega ahụ na-eme ka mbelata ọkwa shuga dị n’ọbara. Ọ dị mkpa imega ahụ. O kwesịrị imega mmega ahụ oge niile. Enweghị mkpa iji oke dị arọ mebisia onwe gị. Ezigbo mmega ahụ aerobic.

Ihe a na-akpọ nfuli insulin nwere ike ime ka ndụ ndị ọrịa dịkwuo mma. Ndị a bụ ngwaọrụ sitere na ụwa elektrọnik nke na-ekpebi ogo shuga dị n'ọbara, yana, dabere na ihe akaebe enwetara, na-achịkwa injections insulin n'adabereghị. Ha na-eme ka ọgwụgwọ dịkwuo irè ma belata ihe ize ndụ nke nsogbu.

Etu esi echekwa ogwu na insulin?

Enwere ike idobe vials na-ekpo ọkụ n'ime ụlọ maka ihe na-erughị izu isii. Ekwesịrị idobe ha ebe ọkụ ọkụ ma ọ bụ ọkụ mmadụ adịghị abanye. Edebekwala ngwaahịa nwere insulin na nso ebe ha ga-enweta okpomọkụ.

Emeghere ihe nkiri ma ọ bụ njiri mara njiri mara dị ka karama ahụ dị na karama ahụ. Ihe mgbaàmà a na-arụ ọrụ dị mkpa. Of expụ ọgwụ gabigara ókè na-eyi nsogbu nsogbu nke ọrịa a, ọ nwedịrị ike ibute nsonaazụ ya.

Ọrịa shuga 2dị 2

Ọria nke ndị nwere ụdị shuga 2, na-emepụta insulin zuru oke, mana ahụ anaghị enwe ike ịnabata homonụ a n'ihi ọrụ nke ndị nabatara ekwentị. Achọpụtaghị glucose nke ọma, n'ihi nke a, arịa ọbara na akwara ndị dị n’ime mebiri emebi. Nke a nwere ike bụrụ ihe dị ize ndụ n'oge afọ ime. Agbanyeghị, ụdị insulin anaghị enwere onwe ya bụ ihe ejiri mara ndị agadi.

A na-eme ọrịa shuga nke ụdị dịgasị iche abụọ maka ụfọdụ ebumnuche, ndị kachasị na-ele anya na ha buru oke ibu na ihe na-ebute mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ọrịa a. Dabere na ọnụ ọgụgụ, ihe dị ka 80% nke ndị ọrịa nwere ụdị shuga 2 buru ibu. Ọ ga - ekwe omume ịgbake kpamkpam site n’ibelata ibu nke gị? Azịza ya ebe a ga-abụ ihe na-adịghị mma, na-agbanyeghị, dịka mgbochi na-egbochi ya, ihe a nwere ike ịdị oke irè. Dabere na echiche sayensị n'ozuzu ha, njupụta nke abụba abụba na-egbochi ahụ mmadụ iji insulin.

Ọria na oria di ịria ọria

Udiri oria nke oria nke mbu na nke abuo yiri nke a: akpiri kporo oku na aru mmadu aru, aru mmadu na aru ike mgbe nile - ike na adighi ike ya, obi iwe ya, oge ufodu ya na ya.

Ekwesịrị ịkwụ ụgwọ nlebara anya maka nsogbu enwere ike. Dabere na nhazi ọkwa International nke Ọrịa (MBC 10) ọhụụ, ndepụta ha dị oke ma na-enye ndị ọrịa nchegbu. Ọ bụrụ n'ọbara juputara na glucose, mgbe ahụ mgbanwe mgbanwe ọrịa na - akpatakarị ihe ọ bụla dị n'ime ahụ enweghị atụ. N'ime ọkwa dị elu nke ọrịa ahụ, a na-enye ndị ọrịa nkwarụ.

N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nke 2, ihe ize ndụ nke infarction myocardial na ọrịa strok, ọrịa ọrịa akụrụ niile, na nkwarụ anya na-abawanye nke ukwuu. Ọbụna obere ọnya anaghị agwọ ọrịa ogologo oge. Mgbe ụfọdụ oria na - enwe ike ibute gangrene, nke nwere ike ịchọ mwepu nke aka ya mebiri emebi. Ndepụta nke nsogbu ndị nwoke tozuru oke. Listdị ndepụta dị njọ nke akụkụ ọjọọ ahụ na-eme ka ndị ọkachamara nọgide na-achọ ụzọ maka ọgwụgwọ kasị dị irè taa.

Kedu ihe ọ bara uru ịme mgbe ịchọtara ihe ịrịba ama nke ọrịa ahụ?

Ọ bụrụ na inwere izizi ịba ọcha n'anya nke ụdị nke abụọ, ị ga-enwerịrị ilele ahụike ngwa ngwa. Ndị maara ihe dị n'ọbara ha na - ebute ọrịa a kwesịrị inyocha shuga na mmamịrị ọbara ha mgbe niile. Nke a bụ eziokwu kacha dịrị ndị mmadụ afọ iri ise ma ọ bụ karịa, yana ndị niile bu oke ibu.

Ọ bụrụ n ’achọpụtala nchoputa ahụ, onye ọrịa ahụ kwesiri ka ọ nọrọ n’okpuru nlekọta ahụike ma gaa leta ọkachamara.

Maka ndị na-arịa ụdị ọrịa shuga 2, ndị dọkịta na-enye iwu:

Nyochaa glucose na cholesterol, yana ịba ahụ,
Gbanwee ihe oriri gị site na ịtinye obere kalori na menu, nke kwesịrị ịnwe obere sugar ka o kwere mee. Kwesiri iri nri carbohydrates na nri dị mgbagwoju anya na eriri osisi,
Na-emega ahụ mgbe niile.

Ọ dị mkpa ka ndị ọrịa mụta iji aka ha chọpụta oke nke glucose dị n'ọbara. Taa, enwere ngwaọrụ pụrụ iche na-eme ka ọ dị mfe ịme nke a n'ụlọ. A na-akpọ ha glucose.

Ọ dị mkpa ịgbasochi njide onwe onye anya. Njikọ ya enweghị njikọ na usoro nri na mmega ahụ. Isi ihe ndị a na-emeju usoro ọgwụgwọ ahụ dabere na iji ọgwụ ndị na-ebelata shuga a na-akpọ incretomimetics na nkà mmụta ọgwụ. Ọtụtụ mgbe ndị a bụ ọgwụ, ọ bụghị injelova, dị ka ọ dị n’ihe banyere ọgwụ ndị nwere insulin.

Dọkịta ga-edenye ya naanị otu dọkịta, dabere na data ndị ọrịa o nwere. O ji ụgwọ ichepụta ugboro ole nleta ga-esochi. Enwere ọtụtụ ule a ga-eme, iji chọpụta ihe ọnọdụ onye ọrịa n'ozuzu ya, ma enwere ihe ọghọm nke ịmalite nsogbu, nke ga-achọ ọgwụgwọ ọzọ iji gbochie.

N'iji nsonaazụ nke ọtụtụ ọmụmụ sayensị, ndị ọkachamara nwere ike ịchọpụta na, tinyere mbelata ibu, ọrịa ahụ nwere ụdị adịghị ike. N'ihi ya, ihe mgbaàmà ya na-ewute ndị ọrịa, ọ na-emekwa ka ndụ ha ka mma.

N’oge na-adịbeghị anya, akpọsala ụzọ ọhụrụ maka mgbasa ozi n’usoro mgbasa ozi - patị nke shuga China. Ndị na-emepụta ya na-ekwe nkwa ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọrụ ebube, na-agba ume ka ha ghara ịhapụ ego ma zụta ngwaahịa ha. Agbanyeghị, ndị ọkachamara na ọgwụ ọdịnala nwere obi abụọ banyere nhọrọ ọgwụgwọ a. Ọ bụrụ na ị gụọ nyocha na ntanetị gbasara patch a, mgbe ahụ, ha na-emegiderịta onwe ha. Fọdụ dere na ha chere na ha nyere aka. Ndị ọzọ na-enwe ndakpọ olileanya na ngwaọrụ a.

Ihe mgbochi

Dịka e kwuru n’elu, ịkwesịrị ịme mmega ahụ ma nyochaa nri nke gị. Onwere nri ndi edoro iche iche nke bara uru nye aru oru nke ndi oria di otu a. Ọ bụrụ na ị na-agbaso ndụmọdụ dọkịta, ị nwere ike ịkwalite ogo nke ndụ gị, wepu akụkụ dị ukwuu nke ihe mgbaàmà na-esochi ọrịa a.

Must ga-ewepu ụfọdụ ngwaahịa na menu. Ọtụtụ mgbe, ndị ọkachamara na-ahọpụta ihe a na-akpọ nri 9. Ebumnuche ya bụ iwelata ojiji nke ngwaahịa nwere oke carbohydrates na ihe ha mejupụtara. Ekwuputala na n’ime ndị ọrịa na-eji nri a, ọrụ aka a na-eme ka ọ na-akawanye mma.

Kedu nri ndị a na-ekwe? Ndepụta ha gụnyere: ụdị anụ na azụ nwere obere abụba, kabeeji, cucumbers, eggplant, tomato na zucchini, buckwheat, ọka bali, millet na oatmeal. A na-ahapụkwa apụl na strawberries, mana na ọfụma. A ga-eri ngwaahịa ara ehi naanị obere abụba. Mgbe nri dị otú ahụ, ọkwa shuga ọbara agaghị abawanye site na ọnụego anabataghị.

N'ime nhọrọ ahụike nke menu, usoro nri nri ka abacharị n'uche. Ihe oriri kwesiri ịgụnye:

55% nke anụ protein protein (80-90 grams).
30% nke abụba oriri (70-80 grams).
300-350 grams nke carbohydrates.
12 grams nke nnu
Otu lita na mmiri mmiri.

Otu ụbọchị ị gaghị eri ihe karịrị 2200-2400 kcal. Ikwesiri iri nri ugboro isii na ise kwa ụbọchị, na - agbasa oriri nke carbohydrates na oge. A ga-ewepụ shuga. A na-akwado nri dị ụtọ n'obere obere, ma ọ bụ naanị ya na-eji dochie shuga dịka stevia, sorbitol, ma ọ bụ xylitol.

Igwu nnu kwa kwesịrị inwe oke. Cookingzọ isi nri dị mkpa. Iri anụ a Boara n'ọkụ ma sie achịcha kwesịrị inwe ihe oriri. A na-ahapụ nri e ghere eghe na stewed ka ha rie ntakịrị. Enwere usoro nri emebere iche maka ndị ọrịa mamịrị. Na-eso ha, ị nwere ike esi nri dị ụtọ nke agaghị emerụ ahụike gị.

N’ụbọchị ịkwesiri ịrapara n’otu menu. Yabụ, nọmba nri 9 nwere ike ịnọchi anya ya:

N'ụtụtụ: tii, bọketị ahịhịa, obere ụlọ nwere obere abụba, mmiri ara ehi,
Nri nke abuo: nkpuru ọka wheat (na steeti sie),
Nri ehihie: kabeeji borsch na sunflower mmanụ (onye anaghị eri anụ), jelii nke mkpụrụ osisi, sie anụ na ofe mmiri ara ehi,
Nri: ntakịrị mkpụrụ apụl,
Nri Anyasị: azu afere, ofe mmiri ara ehi, tinyere efere kabeeji.

Mọnde

Nri ụtụtụ: chicory, chiiz ụlọ nwere obere abụba na mmiri ara ehi, porridge (buckwheat).

Nri ehihie: mmiri ara ehi nke 200 ml.

Nri ehihie: ofe kabeeji dị ka ụdị nri anaghị eri anụ, ara nke nnụnụ na-acha ọcha.

Nri Anyasị: azụ a sie, tii, ofe kabeeji.

Tupu ị lakpuo ụra: iko kefir nke nwere obere abụba.

Nri izizi: bali, akwa ọkụkọ, chicory, ọka ọka stewed.

Nri ehihie: iko mmiri ara (naanị obere abụba kwesịrị ekwesị).

Nri ehihie: poteto mashed, sie imeju anụ ehi, ofe brine, compote mịrị mkpụrụ.

Nri: jelii nkpuru.

Nri Anyasị: sie anụ ọkụkọ, stewed kabeeji.

Tupu ị lakpuo ụra: kefir nwere obere abụba.

Nri mbu: chiiz nke nwere abuba abuba abuba, chicory, oatmeal.

Nri ehihie: a mug nke jelii.

Nri ehihie: borsch, anụ a mịrị amị, buutu buckwheat, tii.

Nri: otu ma ọ bụ abụọ pears.

Nri Anyasị: salad ma ọ bụ vinaigrette, àkwá, tii.

Tupu ị lakpuo ụra: iko nke bred na-enweghị mmiri.

Nri mbu: ofe achicha ututu, chicory, chiiz obi nke ihe di n’ime ya.

Nri ụtụtụ nke abụọ: kefir.

Nri ehihie: juputara borsch, nkpuru osisi a mịrị amị, sie anụ.

Nri: ube na-achaghị acha.

Maka nri mgbede: schnitzel kabeeji, azụ nke sie, ụdị tii dị obere.

Tupu ị lakpuo ụra: iko kefir na-enweghị abụba.

Nri mbụ: àkwá, obere bọta, vinaigrette na-enweghị nduku na mgbakwunye nke mmanụ sunflower, chicory.

Nri ehihie: sauerkraut, stew ma ọ bụ sie anụ, ofe nwere peas.

Nri: nkpuru osisi ohuru.

Nri anyasị: iko ya na akwụkwọ nri, anụ ọkụkọ, tii.

Tupu ị lakpuo ụra: iko bred.

Nri mbu: ofe millet, chicory, soseji dibia.

Nri ehihie: ọka wheat.

Nri ehihie: anụ a sie sie, poteto a mịrị amị, ofe mmiri.

Iri nri: iko nke kefir nwere obere ume.

Nri Anyasị: chiiz ụlọ nwere obere abụba, tii, oatmeal.

Sọnde

Nri izizi: akwa ọkụkọ, chicory, buckwheat porridge.

Nri ehihie: otu ma ọ bụ apụl abụọ.

Nri ehihie: cutlet amịrị, ofe akwukwo nri dị nro, ọka bali pel.

Nri: mmiri ara skim.

Nri Anyasị: salad akwukwo nri, azu azu, sie poteto.

Tupu ị lakpuo ụra: kefir nwere obere abụba.

Zọ ndị ọzọ e si agwọ ọrịa

N’egwuregwu ndi mmadu, enwere otutu Ezi ntụziaka nke, n’enye ogo di iche iche na odi nma, na enyere aka ibuso shuga di elu. Ndị dibia edebanye aha na-enwekarị obi abụọ banyere ụdị ọgwụgwọ a, mana ha anaghị egbochi ndị ọrịa iji ha mee ihe na usoro ọgwụgwọ. “Zọ 'usoro a jikọtara ọnụ' na-enyekarị nsonaazụ dị mma, na-enye ndị ọrịa ohere ibelata ngosipụta nke mgbaàmà ihe mgbu.

Ezi ntụziaka maka ọgwụgwọ ọdịnala:

Maka mgbochi, akwa na mgbakwunye nke ihe ọ lemonụ lemonụ lemon ga-enyere aka. Ikwanye ọdịnaya nke akwa raw, gbakwunye ihe ọ ofụ ofụ nke lemon. Anabata 50-60 nkeji tupu nri, ụbọchị 3 n'ụtụtụ. Bọchị iri ka e mesịrị, enwere ike ịmeghachi ya.
N’ụtụtụ, jiri yabasị esighị ike ruo otu ọnwa.
Goodzọ dị mma isi wedata ogo glucose gị bụ obere mọstad ma ọ bụ flaxseeds kwa ụbọchị, tinyere tii blackcurrant.
Iji ihe ọ potatoụ potatoụ nduku na-eme ka mmiri sie ike na-enyere aka belata shuga. A na-ejikwa raspberries, kabeeji ọcha.
A na-akwadebe tincture nke mulberry ọcha (2 tbsp / l) site na ịwụsa mmiri esi mmiri (2 tbsp), oge infusion bụ awa 2-3, were ugboro atọ n'ụbọchị.
Echefula ihe banyere ndị dị otú ahụ usọbọ dị ka decoction nke otis. Wunye mmiri tablespoon nke oat ọka (otu iko na otu iko na ọkara), wee sie minit 15, N'ezie - 3 r / d 15-20 nkeji tupu eri.
Cinnamon na - enyere aka - ọkara otu teaspoon kwa ụbọchị. Na-a withụ tii.
Ghaa osisi oak ruo mgbe a na-enweta ntụ ntụ. Ọ bụ 1 tsp na afọ efu n'ụtụtụ, yana ozugbo tupu ụra ala abalị asaa.
Mmepe nke ukpa (40 g) wunye esi mmiri (500 ml) ma gbanye ọkụ. Obụpde ruo nkeji iri. Ọnwụ ruo mgbe obi, na-a 1ụ 1 tbsp / l ọkara otu awa tupu nri.
Wunye mmiri esi (ọkara otu ọkara) na aspen ogbugbo (tebụl abụọ / igbe), gbanye ihe niile ọkụ ma sie ihe dị ka nkeji iri. Mgbe m siri ọnwụ, drinkụọ ọkara iko tupu ị rie nri.
A na-akwadebe infusion dị irè site na otu iko mmiri, nke a na-awụpụ ya na cloves (pcs 20). Ọnwụ abalị, na-a drinkụ ugboro atọ n'ụbọchị kpọmkwem na nke atọ nke otu iko. Not wepu cloves eji, tinye a tuo ha na mgbede, wunye mmiri esi ọzọ, wdg. Ọgwụgwọ ya bụ ọnwa isii.
Ime biya ọkara liter nke esi mmiri abụọ tablespoons nke nettle ngwakọta na rowan tomato na a ruru atọ na asaa. Ọnwụ na iji elekere atọ ruo anọ. Were otu ugboro abụọ n'ụbọchị maka ọkara iko.
Wunye mgbọrọgwụ nke burdock (20 g) na mmiri ịsa ahụ (iko), saa ya na mmiri ịsa ahụ, ihe dị ka nkeji 10. Agụmakwụkwọ - ugboro atọ n'ụbọchị na tebụl / igbe tupu nri.

Ihe omuma nile enyere ndi guru ya na edemede a nwere ihe nlebara anya nyocha. Tupu iji ozi enwetara na omume, hụ na ị gakwuru ndị ọkachamara tozuru etozu maka ihe ndị nwere ike ibute ya!