Nnwale ọkọlọtọ maka hypothyroidism

Ọrịa nke gland thyroid na-emetụta ọdịmma onye ọrịa na mbụ, n'ihi na homonụ nke thyroid gland na-arụ ọrụ dị mkpa n'ọtụtụ usoro. Ọ bụrụ na nnwale hypothyroidism gosipụtara, mgbe ahụ dọkịta depụtara ọgwụ pụrụ iche iji weghachi ọrụ thyroid. Mana olee otu esi ekpebi na homonụ thyroid ezughị n’ahụ?

Ọkpụkpụ homonụ

Ọkpụkpụ thyroid na-arụ ọrụ dị mkpa na usoro nke anụ ahụ ọbụlagodi n'oge mmepe nwa ebu n'afọ. Homonụ ya na-etinye aka na metabolism, na-enyere uto ọkpụkpụ. Ọnọdụ ahụike niile na-adabere na ọnụọgụ ha. Mana ihe niile aghaghi idozi, oke ma ọ bụ ụkọ nke homonụ thyroid na-emetụta ọdịmma na ahụike ndị mmadụ. Hypothyroidism bụ ụkọ nke homonụ thyroid na ọbara mmadụ.

Isnye nọ n'ihe ize ndụ

Ọrịa nke thyroid gland, nsonaazụ nke bụ mbelata ọkwa nke homonụ mepụtara ma ọ bụ enweghị ike ịnweta akụkụ ndị a zuru oke site na anụ ahụ, na-emetụta ahụike onye ọrịa, na-enweghị enye ya ihe ọ bụla akọwapụtara mgbu. Enwere ike ibute ọnọdụ a na mkpụrụ ndụ ihe nketa, ọ nwere ike ime dị ka mmeghachi omume na ị medicationsụ ọgwụ ụfọdụ ma ọ bụ ikpughe kemịkalụ ogologo oge. Ọzọkwa, hypothyroidism na-etolite na enweghị iodine na nri. Enweghi ike mpulata ma obu imeputa homonụ thyroid site na ọrịa ndị ọzọ chọrọ nyocha. Enwere ajụjụ dị mkpa - nke na-anwale ụmụ nwanyị dị ime nwere hypothyroidism kwesịrị, n'ihi na mmepe intrauterine nke nwa ebu n’afọ na-adabere na ahụike nke nne. Ọ bụrụ na a chọpụta nwanyị hypothyroidism, nyocha nke hormone n’oge ime bụ usoro ọkọlọtọ.

Kedu ihe nwere ike ịbụ hypothyroidism

Medicine kere oke hypothyroidism n'ụdị abụọ:

  • ihe mbụ - dị ka ngosipụta nke nsogbu na gland thyroid,
  • sekọndrị - na-amalite n'ihi ọrụ nke hyposis.

Iji chọpụta nsogbu dị adị na sistemụ endocrine, ịkwesịrị ịma ule ndị a na-eme maka hypothyroidism. Ha kwesịrị inye aka chọpụta mbelata nke homonụ thyroid dị n'ọbara, ka onye ọrịa wee nwee ike nyocha ọzọ iji chọpụta ihe kpatara hypothyroidism.

Ọrịa

Malaise, mmeghachi omume anụ ahụ, ịda mba, adịghị ike nke ụmụ nwanyị - ọtụtụ mgbe mgbaàmà ndị dị otú ahụ bụ nsonaazụ hypothyroidism. O di nwute, nsogbu ime nyocha ziri ezi dị nnukwu ọrịa. E kwuwerị, mgbaàmà ahụ na-egbu maramara, ndị dọkịta na-ekwu maka ikpuchi enweghị gland thyroid, na ọtụtụ ọrịa ndị ọzọ bụ ihe ngosi ndị yiri ya. Iji mee ka nchọpụta ahụ nke ọma, onye ọrịa nwere ọgwụ hypothyroidism ga-enyocha ụfọdụ nyocha n’adaghị.

Ọgụgụ ọbara zuru ezu

Missionmịnye nnwale ọbara n'ozuzu ya bụ usoro mmado mgbe ị na-akpọtụrụ ụlọ ọrụ ọgwụ. Ọmụmụ ihe dị otú a ga-enyere gị aka inyocha ọnọdụ ahụike nke onye ọrịa. Mana nke a bụ data sitere n’iru. Diseasesfọdụ ọrịa, gụnyere hypothyroidism, ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta na ọbụna na-atụ aro site na nnwale ọbara n'ozuzu ya. Ya mere, iji mee nyocha ọzọ, dọkịta na-anakọta akụkọ banyere ahụike onye ọrịa, na-ahazi mkpesa, na-atụ aro otu ọrịa. Agba ọzọ a nyocha ga-aza ajụjụ a: "Ọ bụrụ hypothyroidism chere, gịnị ga-anwale?"

Omuma ọbara

Nyocha ọbara a na-enye gị ohere ịchọpụta nsogbu ndị dị na sistemụ endocrine, nke ga-abụ ozi ọzọ maka nyocha nke homonụ. Ọmụmụ ihe a na-enyekwa aka ịchọpụta nsogbu ndị ọzọ, ọ bụghị naanị ike hypothyroidism. Kedu ihe na-egosi na nsogbu dị na gland thyroid?

  1. Cholesterol ọbara bu ihe kariri nke oma.
  2. Myoglobin na-ebili n'ụdị hypothyroidism niile.
  3. Phoineho phosphokinase karịa gafere ogo enwere ike n'oge 10-15. Enzyme a bụ ihe na-egosi mbibi nke eriri akwara, nke na-arụ ọrụ dịka ihe na-ekpebi ihe dị na infarction myocardial, nke ECG nwere ike iwepụ.
  4. Aspartate aminotransferase (AST) dị elu karịa nke nkịtị. Nke a bụ enzyme nke metabolism metabolism, ihe ngosi nke, karịa ụkpụrụ, na-eje ozi dịka akara nke mbibi sel.
  5. Lactate dehydrogenase (LDH) gafere ogo nnabata maka necrosis anụ ahụ.
  6. Ihe ndị ọzọ na-eme ka a na-akpọ calcium karịrị akari.
  7. Mbelata hemoglobin.
  8. Mkpụrụ osisi iron n'ọtụtụ, na-erughị ọkwa nkịtị.

Nnyocha miri emi nke ọbara na-enye gị ohere ịchọpụta ọtụtụ ihe mebiri na ahụ ma depụta nyocha ọzọ iji gosi ma ọ bụ meghee nchọpụta nke mbido ọrịa ahụ.

Nnyocha ọbara maka homonụ thyroid

Nyocha zuru oke nke ga - enyere gị aka ịchọpụta enweghị homonụ thyroid n’ime ọbara bụ, n’ezie, nnwale ọbara maka ọkwa nke ihe ndị dị n’ime ahụ. Homonụ atọ dị mkpa, dị mkpa maka ịrụ ọrụ nke ọma, ana - emepụta ọrịra thyroid ma mepụtara ụbụrụ pituitary nke ụbụrụ. Nke a bụ homonụ na-akpali akpali (TSH) na hormone T4. A na-emepụta TSH site na glanduitis gland, yana T3 na T4 sitere na gland thyroid. Ọkpụkpụ thyroid na-amịpụta ụdị hormone ọzọ - calcitonin, mana a na-enyocha ọnụọgụ ya maka ọrịa ndị ọzọ. Yabụ, nyocha ọbara maka homonụ thyroid na-enye gị ohere ịchọpụta enweghị echiche ma họrọ usoro maka nyocha na ọgwụgwọ ọzọ.

Mmụba dị elu nke TSH na ọnụego nkịtị nke T4 na-egosi ọkwa mbụ nke ọrịa ahụ, nke a na-akpọ hypothyroidism subclinical. Ọ bụrụ na ọkwa TSH dị elu, ma ọnụnọ nke T4 erughị ka o kwesịrị, mgbe ahụ dọkịta ahụ ga-achọpụta ihe ngosi pụtara ma ọ bụ gafere hypothyroidism. Ọrịa dị otú a chọrọ iji ọgwụ ọgwụ eme ihe ozugbo, ebe ọ bụ na ọkwa na-esote n'ọrịa a na-agwọghị bụ hypothyroidism gbagwojuru anya, nke nwere ike ibute myxedema, myxedema coma na ọnwụ.

Usoro kachasị dị na nyocha ahụ bụ nnwale homonụ. Hypothyroidism nwere ike guzosie ike naanị site na ịme ụdị ọmụmụ a. Nke a bụ usoro ọkọlọtọ, dị mfe, enweghị ọnụ yana oke akọwapụtara.

Anakwere Onyinye

Ihe ozo gosiputara na aru oru akwara ghari na ntulata homonụ nke thyroid bụ nnwale ọbara maka ọgwụ mgbochi ọgwụ ayodiin nwere.

  • Ọgwụ nje na thyroperoxidase. Enzyme a na - ekere òkè na njikọta nke homonụ thyroid. Ihe ngosi a abughi ihe nkenke, ma ekwesiri iburu n’uru ya n’ime ọbara mgbe ichoputa ya.
  • Ọgwụ mgbochi ndụ nye thyroglobulin - ihe ngosi pụtara. Ọ nwere ike bụrụ ihe akaebe nke na-agbasa oria mmanya na-egbu egbu ma ọ bụ kansa thyroid, mana ọ naghị ebu otu nkọwapụta, ma ọ bụrụ na ọkwa nke ọgwụ mgbochi na TG abawanye, a chọrọ ọmụmụ ihe ndị ọzọ na-ewepu ma ọ bụ gosi DTZ ma ọ bụ oncology.
  • Ihe mgbochi nye nnabata TSH bụ ihe ngosipụta nke ọgwụgwọ dị mma. Ọ bụrụ na ọkwa nke ọgwụ mgbochi ọrịa rTTG adịghị alaghachi na nkịtị n'oge ọgwụgwọ zuru oke, mgbe ahụ anyị kwesịrị ikwu maka ụzọ ọjọọ nke ọrịa ahụ na ike ịwa ahụ.

Etu ị ga-esi nwalee

N'ime ndị ọrịa niile nwere hypothyroidism chere, ajụjụ a na-ebilite gbasara otu esi eme nyocha maka hypothyroidism. Nke a bụ usoro nkwadebe kpamkpam. A na-eme nyocha ọbara niile n'ụtụtụ, na afọ na-enweghị isi ma ọ bụ na ọ nweghị - ọ nweghị ọrụ, ebe ọ bụ na ihe ndị a anaghị akwụ ụgwọ maka nri. A na-enyocha nyocha site na akwara, nke na-enye ha ohere ịrụ ya nke ọma.

Ule ndị ga-anwale na hypothyroidism?

Ndepụta aha nnwale a ga-emerịrị iji chọpụta ọrịa ahụ bụ:

  • nnwale ọbara zuru oke na-enweghị usoro leukocyte na ESR,
  • nyocha ihe banyere ndu.

Nyocha ndị na-akwado ọ̀tọlite ​​homonụ thyroid dị ala:

  • TTG - homonụ na-akpali akpali,
  • T3 - triiodothyronine n'ozuzu na n'efu,
  • T4 - thyroxine free na n'ozuzu,
  • autoantibody assay.

Nchịkọta ihe niile dị mkpa iji chọpụta ọnụọgụ ọbara dị iche iche, usoro ha.

Nyocha nke osisi na - egosi mmiri-nnu na nhazigharị nke abụba. Mbelata nke ọkwa sodium, mmụba nke enzyme nke creatinine ma ọ bụ nke imeju na-egosi na hypothyroidism ziri ezi.

TTG bụ ihe kachasị mkpa nke ndị na-egosi. A na-emepụta homonụ na-akpali akpali site na pituitary gland. Mmụba na ọkwa TSH na-egosi mbelata nke ọrụ thyroid ma ọ nwere ike ịkpata mmụba ya. Ngwongwo ahihia ahu n’eme ka aru ghari ikwuputa otutu homonụ thyroid.

Mgbe ị na-agafe ule maka TSH, ịkwesịrị ịmara na ọkwa ya n'ụtụtụ dị n'etiti etiti ahụ, na-ebelata n'ehihie, na-ebili na mgbede.

Ọkpụkpụ thyroid na-emepụta 7% T3 triiodothyronine na 93% T4 thyroxine.

T4 bụ ụdị homonụ na-adịghị arụ ọrụ, emesịa gbanwee gaa T3. Nchịkọta thyroxine na-ebugharị ya na protein nke globulin n'otu ọnọdụ. T4 efu (0.1%) bụ nke kachasị arụ ọrụ, nwere nsonaazụ akwara. Ọ bụ ya na-ahụ maka nhazi nke plastic na ike metabolism n'ime ahụ.

Mmụba dị ukwuu nke T4 n'efu na-eduga n'ịba ụba ike na mkpụrụ ndụ, ịba ụba metabolism, yana ọdịdị hypothyroidism.

Ọrụ ndu nke T3 ma ọ bụ triiodothyronine karịrị T4 3-5 ugboro. Ọtụtụ n'ime ya na - ejikọkwa na protein plasma ma naanị 0.3% dị na steeti akwụghị ụgwọ. Triiodothyronine na-apụta mgbe ọnwụ 1 iodine atọm site na thyroxine na mpụga thyroid gland (na imeju, akụrụ).

Edere ọmụmụ T3 iji chọpụta hypothyroidism n'ọnọdụ ndị dị otú a:

  • na mbelata nke ọkwa TSH na ụkpụrụ T4 efu,
  • ọnụnọ nke ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ na ọkwa thyroxine na-enweghị nsogbu,
  • ya na TTG na T4 egosiputara nke dikariri elu ma obu di ala karia odi nma.

Ihe na - ebute enweghi ike na homonụ thyroid bụ ọnya afọ nke ọrịa gland, bụ mmepụta nke autoantibodies iji lụso anụ ahụ gị ọgụ. Ha na - emerụ onye ọrịa ahụ site na ịwakpo sel nke gland na itinye aka na ọrụ ya.

Nnyocha ọgwụ mmadụ bụ ụzọ kachasị mma iji chọpụta ọrịa dịka ọrịa bazeda ma ọ bụ thyroiditis nke Hashimoto.

Nchọpụta nke ụdị hypothyroidism ọ bụla

Yabụ, ole ule kwesiri ka ewere hypothyroidism wee chọpụta ya? Ọdịnaya nke T3 na T4, yana TSH, na-aza ajụjụ mbụ. Hypothyroidism bụ ọnọdụ ebe gland thyroid anaghị emepụta homonụ zuru ezu ma ọ bụ na-anaghị emepụta ha ma ọlị.. Ọ bụ ihe na-atọ ụtọ na ọrụ ndu nke T3 karịrị nke T4, mana ayodiin dị mkpa maka imepụta ya. Nke a bụ ihe ahụ na-eji mgbe iodine ezughị - T4 na-adị obere, mana T3 na-abawanye.

Mmadu nwere ike ibi na onodu a karie oge, nke a agaghị emetụta ahuike ya. Oria akaghi aka nke puru iche: puru iche ịrụ ọrụ, ntutu gbagọrọ agbagọ, mbọ, ike mmiri… Ọ bụ adịghị hypovitaminosis ma ọ bụ ike ọgwụgwụ, ọ bụghị ya? Ofdị hypothyroidism a anaghị egbochi ndụ mmadụ, yabụ ọ gakwaghị dọkịta, ya mere ọ naraghị ọgwụgwọ.

Ọ bụrụ na ibelata T3 na T4, nke a bụ hypothyroidism zuru oke. Enwere ike kpebie ogo ya site na ogo mgbaama ya na ọkwa nke homonụ na nyocha.

Oge gboo kesaa hypothyroidism n'ime:

  • Latent - subclinical, zoro ezo, dịkwa nwayọọ).
  • Ihe ngosi - dakọtara n’agha na-agafeghị oke.
  • Gbagwojuru anya - ihe kacha sie ike, ma eleghị anya obuna. Formdị a gụnyere myxedema, myxedema coma (myxedema + coma kpatara hypothyroidism) na cretinism nwa.

Kedu ihe TTG na TRG na-ekwu?

Mana ọbụlagodi homonụ thyroid na nyocha niile anaghị ekwe gị nkwa na mmadụ enweghị hypothyroidism! Maka nyocha nke mmalite ma ọ bụ nchọpụta nke hypothyroidism subclinical, ọ dị mkpa iji nyocha maka TSH. Homonụ a, nke a na-akpọkwa ọrịrị na-akpali akpali, na-eme ka ọria na-eme ka ọ nwee ume na-akpali mmezu homonụ nke gland thyroid. Ọ bụrụ na TSH dị elu, mgbe ahụ ahụ ezughi homonụ thyroid zuru oke. Na nke a, ọbụlagodi mkpokọ T3 na T4 dị ka nyocha ndị ahụ anaghị emeju anụ ahụ. A na-akpọkwa hypothyroidism dị otú ahụ zoro ezo.

Maka ụdị hypothyroidism dị n'okpuru ala, enwere ike ịmịnye ya, TSH na nyocha kwesịrị ịdị na nha site na 4.5 ruo 10 mIU / L. Ọ bụrụ na TSH dị ukwuu, mgbe ahụ nke a bụkwa hypothyroidism, mana ọ dịlarị njọ. Site n'ụzọ, ụkpụrụ nke ihe ruru 4 mIU / L bụ agadi, na ntinye ọhụụ maka hypothyroidism maka ndị dọkịta belatara ya ka ọ bụrụ mIU / L.

TSH na-emepụta glanduzza. Iji mee nke a, hypothalamus na-akpali ya site na TRH. Ndị dọkịta na-eji eziokwu a gosipụta / na-ewepụ ọrịa ọgbụgba dịka ihe kpatara hypothyroidism. A na-enye onye nwere TSH dị ala ọgwụ ọgwụ TRH ma na-ahụ mgbanwe ndị nọ na inwere ya. Ọ bụrụ na pituitary gland na-anabata iwu nke TRH iji mee ka mkpokọta homonụ na-akpali akpali ma na-eme ya n'oge, mgbe ahụ ihe kpatara hypothyroidism adịghị na ya. Ọ bụrụ na enweghị mmeghachi omume na ntinye nke TRG dịka nyocha ahụ, yabụ ị ga - achọ ihe kpatara nke pituitary inoperability - A na - enyekarị MRI.

E gosipụtara ịta ahụhụ na ọrịa na-apụ apụ nke homonụ ndị ọzọ ezughi oke, nyocha nke a ga-enyefe na mgbakwunye.

Ọkwa nke TRH, ma ọ bụ thyroliberin, na-egosi ọrụ nke hypothalamus.

Ọgwụ mgbochi nke thyro peroxidase na atụmatụ ndị ọzọ

Thyroperoxidase, thyroperoxidase, thyro peroxidase, TPO bụ aha dị iche iche maka otu enzyme ahụ. Ọ dị mkpa maka njikọ nke T3 na T4. Ọgwụ nje na-ebibi enzyme peroxidase, karị, ọ bụrụ na inye onyinye na homonụ thyroid, ọ na-apụta enweghị ha. Ọ bụrụ na ọgwụ ndị a dị n'ọbara, nke a na-egosi usoro e ji arụ ọrụ n'ime ahụ, hypothyroidism bụ nke kpatara ọgụ nke sistem.

Usoro autoimmune bụkwa mbufụt, ya mere ọ na-abụkarị ihe e ji mara ọsịsọ ọbara. Ọgụgụ ọbara oge niile ga - egosi opekata mpe ịrị elu na ESR, ọ ga - ekwe omume, mana leukocytosis adịghị mkpa. Ọ dabere na otu sistemụ autoimmune si arụ ọrụ.

Nchoputa di otutu ihe mgbochi TPO bu 100 U / ml na ndi ozo.

Hypothyroidism bụ ọnọdụ nke akụkụ niile, yana hypothyroidism asymptomatic na-emerụ ahụike.

  • Yabụ, cholesterol na triglycerides na - abawanye - nke a na - akpata atherosclerosis, nke na - agbaghasị akwara ọbara ma na - akụghasị ọnụnọ ọbara.
  • Hypothyroidism na-akpata ụdị ọbara ọgbụgba. Hypochromic anaemia nke enweghị haemoglobin, normochromic nwere ọnụ ọgụgụ ọbara ọbara uhie ezughị ezu.
  • Creatinine adahade.
  • Usoro eji eme ka enzymes AST na ALT na hypothyroidism emebeghị ka ọ sie ike, mana nke a na-eme n'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ onye ọ bụla nwere ụdị nchọpụta ahụ.
  • Hypothyroidism na-ejidekwa akụkụ ndị ọzọ nke sistemu endocrine, na-akpata ọgba aghara n'akụkụ akụkụ ahụ nwoke na nwanyị, ọtụtụ mgbe na ụmụ nwanyị. Ọnụ ọgụgụ prolactin na-abawanye, nke na-ebelata ịdị irè nke homonụ gonadotropic.

Ọkpụkpụ, ma ọ bụ hypothyroidism nnabata

Radị adịkarịghị. N'ihi mgbanwe dị n’ọbara site n’ọmụmụ n’ime mmadụ, ndị na - anabata homonụ na-adị ala. N'okwu a, usoro endocrine nwere ezigbo okwukwe na-anwa inye ahụ anụ ahụ homonụ, mana mkpụrụ ndụ enweghị ike ịchọpụta ya. Ntinye uche nke homonụ na-ebili n’ịgbalị ‘iru’ ndị na-anabata ya, ma n’ezie, o nweghị isi.

N'okwu a, akwara thyroid, homonụ thyroid dị n'ọbara na-ebuli elu, ọnya ahụ na-agba ume na-anwa imeju akwara gland, ma ihe mgbaàmà nke hypothyroidism anaghị akwụsị. Ọ bụrụ na ndị na-anabata homonụ thyroid adịghị ala, mgbe ahụ nke a ekwekọghị na ndụ. Enwere oge ole na ole naanị mgbe agbanwere akụkụ nke ndị na-anabata ya. N'okwu a, anyị na-ekwu maka mosaeya mkpụrụ ndụ ihe nketa, mgbe ụfọdụ mkpụrụ ndụ dị na ahụ nwere ndị na-anabata ya na ụdị hyotype nkịtị, na ụfọdụ nwere ọdịdị na-agbanwe agbanwe.

Mgbanwe a na-akpali akpali adịghị adị na ọgwụgwọ ya etolitela taa, ọ dị ndị dọkịta mkpa ịgbaso usoro ọgwụgwọ Symptomatic.

Nnwale Hypothyroidism

Hypothyroidism bụ ọrịa thyroid, nke bụ otu n'ime usoro nke ọgụ zuru ike nke sistem na ahụ gland. Mgbe ụfọdụ, ọrịa ahụ na-aga n'ihu na monophase, na-enweghị ịbanye na ọrịa ndị ọzọ. Otu n'ime ụzọ isi chọpụta hypothyroidism bụ nyocha ọbara nyocha nke nyocha nke ịba ụba nke homonụ na ya.

Hypothyroidism nwere ike ọ gaghị egosipụta onwe ya ogologo oge ma ọ bụ naanị n'ọnọdụ eleghara anya ka ọ ga-egosiputa ọmarịcha ụlọ nyocha. Mmetụta kasịnụ na nchọpụta ikpeazụ bụ nnwale ọ bụla maka hypothyroidism.

N'etiti usoro nnabata nke hypothyroidism, ekwesịrị ịdebe ya:

  • Adịghị ike, ike ọgwụgwụ,
  • Enweghị echiche ọ bụla na-eme
  • Ike ọgwụgwụ ọ bụla, arụmọrụ belatara,
  • Rowsjọ
  • Ractiondọpụ uche, ebe nchekwa adịghị,
  • Ọzịza nke ogwe aka, ụkwụ,
  • Akpụkpọkpọ, mbọ aka, ntutu.

Ihe ndị a niile bụ nsonaazụ nke enweghị homonụ na thyroid gland n’ahụ. Na mgbakwunye na nyocha ụlọ nyocha, a na-enye nyocha nke ultrasound nke gland, a pụkwara ịkọpụta biopsy ma ọ bụrụ na a na-enyo enyo na ọ nwere ụzụ dị njọ. Ka anyị tulee n'ụzọ zuru ezu ihe nnwale ahụ gosipụtara na hypothyroidism.

Homonụ na-akpali akpali

Imirikiti ndị ọkà mmụta ọgwụ endocrinologists dabere na ọkwa nke homonụ na-akpali akpali n'ọbara onye ọrịa, ma ọ bụ TSH. A na-emepụta homonụ a site na gland pituitary ma mee ya iji kpalie gland thyroid.

Site n'ọkwa dị elu nke homonụ dị otú a n'ime ọbara, anyị nwere ike ikwubi na pituitary gland na-arụ ọrụ na mmegharị nke gland, na ya mere, homonụ gland na-ezughị.

Otutu ihe homonụ na-akwalite homonụ na mba dị iche iche. Nke gbara dị ka ndị a:

  • Maka Russia, ọkwa nkịtị nke TSH dị n'ọbara onye ọrịa dịgasị iche na 0.4-4.0 mIU / L.
  • American endocrinologists emeela uzo ohuru, dika nsonaazụ nke nyocha ha, nke kwekọrọ na eserese kachasị dị mma - 0.3-3.0 mIU / L.

Na mbu, uzo TSH kwesiri dika 0,5-5.0 mIU / L - a gbanwere ihe ngosi a na afọ iri na ise gara aga, nke butere mmụba na nchọpụta ọrịa akwara.

Na mpaghara anyị, ọ bara uru ilekwasị anya na ngosipụta mbụ. TSH dị elu karịa mIU / L na-egosi hypothyroidism, na n'okpuru nke na-egosi hyperthyroidism.

N'aka nke ozo, ntinye uche nke TSH dabere na otutu ihe ndi ozo. Iji maa atụ, a na-ahụ ọkwa buru ibu nke thyroid na-akpali akpali na ọrịa ọrịa oncological nke ọrịa glanduitulat, ebe ọ bụ na enweghi ike iwepụta homonụ. A na-ahụta usoro yiri nke ahụ mgbe ọrịa strok ma ọ bụ trauma na-emetụta hypothalamus.

Nnukwu mmetụta na nsonaazụ nke ọmụmụ a nwere oge nnwale ọbara. N'isi ụtụtụ, a na-a aụrị ọkwa TSH n'ime ọbara, na-ebelata n'etiti ehihie, ma na-ebili elu karịa nkezi ọzọ na mgbede.

Enwere ike ịmụ homonụ nke T4 n'ụdị ndị a:

  • Ngụkọta nke T4 - ịta ụsọ na ụdị n'ụdị nke homonụ T4,
  • Free - homonụ nke na-enweghị ihe jikọrọ protein protein, ma dị maka iji ya arụ.
  • Njikọta - ịta homonụ T4, nke protein protein n'abụworị ma ahụ ya enweghị ike iji ya. Otutu T4 n’ime ahụ dị na ọnọdụ ọ bụla.

Nnyocha ụlọ nyocha zuru oke nke hypothyroidism enweghị ike ịdabere naanị na nyocha nke itinye uche, ebe ọ na - akọwapụta nsogbu ahụ naanị otu aka - ole ụbụrụ na - akpali glandia thyroid. Maka omumu ihe zuru oke, a na-enye nnwale maka ụdị homonụ T3 na T4 na-akwụghị ụgwọ.

Ngụkọta T4 na-adabere kpọmkwem na T4 metụtara. Mana n'oge na-adịbeghị anya, a na-elebara ya anya nke ukwuu, ebe ọ bụ na njikọta T4 na mokanti protein na-adaberekwa n’itinye protein n’onwe ya. Ma ebe ọ bụ na itinye protein nwere ike ịbawanye na ọrịa akụrụ na hepatic, n'oge ime na lactation, tụọ ngụkọta T4 anaghị adịkarị mma.

A na-etinyekwu uche na T4 n'efu - nke a bụ ụdị homonụ, nke ga-abanye na mkpụrụ ndụ ma ga - agbanwe n'ọdịnihu. Nke ikpeazụ bụ ụdị ọrụ homonụ na-arụ ọrụ.

Ọ bụrụ na T4 n'efu - thyroxine dị n'okpuru nkịtị, ebe TSH dị elu, foto ahụ na-akpali endocrinologist na hypothyroidism n'ezie. A na-atụlekarị ihe ndị a na njiko.

Dịka e kwuru n’elu, a na-akpụ T3 n’ime mkpụrụ ndụ nke anụ ahụ site na T4. A na-akpọ homonụ a bụ triothyronine ma bụrụkwa ọrụ na-arụ ọrụ nke homonụ thyroid.

Dị ka ọ dị na T4, a na-eme nyocha nke ụdị, nke na-akwụghị ụgwọ na nke triiodothyronine. Ngụkọta T3 abụghị ihe ngosipụta ziri ezi nke hypothyroidism, mana ọ nwere ike mezue foto nchọpụta ahụ.

Ọ dị ezigbo mkpa maka nchọpụta ahụ bụ T3 n'efu, ọ bụ ezie na hypothyroidism, a na-ahụkarị na ọ na-adịgide na oke. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na n'agbanyeghị ụkọ thyroxine, ahụ na-emepụta enzyme ndị ọzọ na-agbanwe T4 ka ọ bụrụ T3, yabụ, a na-atụgharị nsị thyroxine ka ọ bụrụ triiodothyronine, na-ejigide ọkwa T3 nkịtị.

Ọrịa ọ bụla dị n'ahụ ahụ nke ọrịa, nje ma ọ bụ nje na-akpata nzaghachi ngwa ngwa nke usoro ahụ ji alụ ọgụ n'ụdị ntọhapụ nke ọgwụ mgbochi ọrịa nke kwesịrị ibibi ahụ ndị si mba ọzọ - ihe kpatara ọrịa ahụ.

N'ihe banyere hypothyroidism autoimmune, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-ekpebi pathogen n'ụzọ na-ezighi ezi, na-emetụta ọnya thyroid nke mmadụ na ọgwụ mgbochi.

N'ime usoro mwakpo autoimmune na gland, a na-emepụta ọgwụ mgbochi ndị akọwapụtara na nke akọwapụtara. Kpụrụ iche - ọgwụ nje maka thyro peroxidase, ha bụkwa AT-TPO.

Ọgwụ ndị dị otú ahụ na-awakpo mkpụrụ ndụ gland, na-ebibi ha. Ebe ọ bụ na mkpụrụ ndụ nwere akụkụ follicle, mgbe mbibi ya gasịrị, akpụkpọ ahụ na-abanye n'ọbara. Usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-achọpụta ahụ ndị si mba ọzọ n'ọbara - akpụkpọ ahụ - na-ekpebi ebe ha si malite wee mwakpo ọzọ - yabụ, mmepụta nke AT-TPO na-apụta na gburugburu.

Eterchọpụta ọgwụ ndị a n’ọbara dị nnọọ nfe, ha na-aghọkwa ihe edo edo maka ịchọpụta ọrịa kansa na-arịa autoimmune thyroiditis. Ọ bụrụ na nsonaazụ nke ule gosipụtara ọnụọgụ nke AT-TPO n'ọbara, hypothyroidism bụ otu n'ime usoro nke thyroiditis, ọkwa a nwere ike ịdị ogologo oge.

Ndị ọzọ na-egosi

Ihe ndị a na-egosi ihe dị mgbagwoju anya ma na-enyochakarị ya, ma ọ bụrụ na ha na-anabata ya, ha na ibe ha na-emekọ. Na mgbakwunye, dọkịta nwere ike ịkọwa immunogram, biopsy nke gland na ule mmamịrị n'ozuzu ya.

  • Nchịkọta izugbe nke mmamịrị na-anọgide na-enweghị ntụpụ na usoro.
  • Ihe mgbochi immunogram na-egosi mbelata nke mkpokọta nke T-lymphocytes n'okpuru oke nkịtị, mmụba na mkpokọta immunoglobulins, foto yiri ya nke nwere biopsy - enwere ọtụtụ ọgwụ mgbochi nje na mkpụrụ ndụ gland.
  • Nnwale ọbara n'ozuzu ya - na-egosi mmụba nke ọnụego mbelata nke erythrocyte, lymphocytosis dị nso - mbelata ọnụ ọgụgụ nke lymphocytes.
  • Ihe omumu banyere ihe banyere ndu ihe na egosiputa mbelata nke albumin nke protein, mmụba na mkpokọta triglycerides na cholesterol, globulins na lipoproteins dị ala.

A na - eme nyocha nke nsonaazụ nyocha nke ụlọ nyocha site n'aka onye endocrinologist nke na - eduzi ọmụmụ a. Ratorylọ nyocha ọ bụla anaghị ebu ọrụ maka ịgwọ onwe onye nke ndị ọrịa, ebe ọ bụ na nsonaazụ nke nnwale maka hypothyroidism, ọbụlagodi na foto ahụ akọwapụtara kwekọrọ na nke natara, abụghị nyocha ahụike, kama ọ bụ naanị aka ya.

Ule ndị dị a shouldaa ka a ga-eme iji chọpụta hypothyroidism?

Kedu ihe dị mkpa iji gafere ule maka hypothyroidism, endocrinologist ga-ekwu n'oge nyocha. Dịka iwu, a na-enye onye ọrịa ahụ nyocha ọmụmụ na akụrụngwa. Mana usoro kachasị nke ịchọpụta ọrịa thyroid ka a na-ewere dị ka nlele ọbara.

Iji chọpụta hypothyroidism, a na-enye ụdị nyocha dị iche iche:

  1. Nnwale ọbara zuru oke.
  2. Chọpụta ọkwa hormone.
  3. General na T3 na T4 n'efu.
  4. Nyocha ọbara maka mgbochi.
  5. Nchoputa banyere oria hypothyroidism.

Nnwale homonụ

Nnwale maka hypothyroidism maka homonụ bụ otu n'ime ụzọ ndị kachasị mkpa iji chọpụta ọrịa. Onye ọ bụla maara na homonụ bụ ihe ndị dị mkpa ma dị mkpa na-arụ ọrụ nke bayoloji na-etinye aka n'ọtụtụ usoro dị mkpa, gụnyere ikpebi ọrụ nke gland thyroid.

Ọ bụ ya mere edepụtara ndị ọrịa nyocha nke homonụ. Ọ bụrụ na, dị ka nsonaazụ nyocha ndị ahụ si dị, ọkwa nke ụfọdụ homonụ na-emezughị ụkpụrụ a nabatara, ha na-ekwu maka ọrụ belata ma ọ bụ na-abawanye nke gland thyroid dabere na ihe ndị na-egosi, a na-atụkwa otu usoro ọgwụgwọ.

N'ụzọ bụ isi, a na-eme nnwale iji mata homonụ ndị a:

  1. Homonụ ndị na-akpali akpali nke thyroid - bụ nke pituitary ma, dịka ọ nweghị onye ka mma, na-egosi enweghị nsogbu nke gland thyroid. Ndị gosipụtara ttg bụ 0.4 –4 mU / l. Ọ bụrụ na akwara thyroid na-amalite n'ime ahụ ma na-enwe mmetụta nke ihe na-adịghị mma, ọkwa nke TSH n'oge hypothyroidism na-ebelata nke ukwuu ma na-eduga n'ọdịdị ya.
  2. Homonụ nke thyroxine dịkwa mkpa maka ịkwenye nchoputa. Ọ bụrụ na ha enweghị nsogbu, ọrịa ịba ọcha n'anya na thyroid na-eto. Enwere ike ịhụ mmebi nke homonụ ndị a nke anya site na goiter mụbara.
  3. Nkowa nke triiodothyronine - homonụ dị otu a dị n’anụ n’ozuzu oke na enweghị onwe. N'okwu nke mbụ, n'oge nyocha ahụ, a ga-ekpebi ego niile nke ihe ndị na-arụ ọrụ na bayoloji n'ime ọbara. N’oge na-adịkarịghị, ọkwa nke triiodothyronine na-agbanwe agbanwe, yana mmepe nke hypofunction nke gland thyroid, homonụ a nwere ike ịbụ nke nkịtị. A na-ekpebi ntụtụ ya naanị ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa ịchọpụta mgbanwe ụfọdụ na gland thyroid ma chọpụta ụzọ ọgwụgwọ.

Nkwadebe maka ule hypothyroidism

Maka ntụkwasị obi nke nsonaazụ ụlọ nyocha na akụrụngwa, ọ dị mkpa ịkwadebe maka ha tupu oge eruo. Iji mee nke a, o zuru ezu iji hụ usoro ndị a:

  1. Beforebọchị tupu ule ndị a na-atụ anya ha, ekwesịrị ịhapụ caffeine na nri ahụ na mmanya na sịga kwesịrị ịtụfu.
  2. Ọ dị mkpa ka ịhazi ọnọdụ uche-mmụọ. N’oge ị na-agafe ule ndị ahụ, ụjọ ekwesịghị ịtụ gị, obi nkoropụ ma ọ bụ nrụgide.
  3. Maka otu ụbọchị, a na-ewepụ anụ ahụ niile siri ike, ahụ ga-ezu ike.
  4. A na-atụ aro inye onyinye ọbara na afọ efu, yabụ a na-adụ ndị ọrịa ọdụ ka ha ghara iri nri awa iri na abụọ tupu usoro ahụ.
  5. Belata iji ọgwụ ma ọ bụ belata ọgwụ ha dị ka dọkịta kwuru.
  6. Ọgwụ ndị na-emetụta arụ ọrụ nke glandị gland na-apụtaghị iche iji lelee ụdị amịpụtara onwe ha.
  7. A naghị atụ aro ka ụmụ nwanyị lee ule n’oge nsọ. Thebọchị kachasị mma maka usoro a bụ usoro 4-7.

Examinationzọ nyocha ọzọ maka hypothyroidism

Ọ bụrụ na nyocha nnwale nke hypothyroidism dị mma, a na-enye usoro nyocha maka onye ọrịa iji gosipụta nchoputa ya nke ọma:

  1. Nnyocha nke ultrasound - na-enye gị ohere ịchọpụta akàrà n'ime ahụ, yana ịkọwapụta ha, ọdịdị, ihe owuwu na contours. Site na ultrasound, ọ ga-ekwe omume ịchọpụta usoro sitere na 1 mm na dayameta.
  2. Sculinigraphy thyroid bụ usoro eji achọpụta ọrịa site na iji radioisotopes. Tupu njide ya, achọrọ nkwalite nkwalite nyocha a.
  3. Nnyocha biopsy sochiri nyocha nke akụkọ ihe mere eme.

Ọ bụrụ na ụzọ ndị dị otú a na-enyekwa nsonaazụ dị mma, na nke a, dọkịta na-ekpebi ọgwụgwọ ahụ ma depụta ọgwụ na usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ na onye ọrịa, dabere na nsonaazụ nyocha.

Ahapụ Gị Ikwu