Ọbara mgbali elu: ọgwụgwọ ọgbara ọhụrụ na-eru nso
Basickpụrụ bụ isi nke ọgwụgwọ ọbara mgbali elu.
1. Tupu ọgwụgwọ onye ọrịa amalite, dọkịta ahụ ga-ekpebi ọkwa ọbara mgbali (5-10 tụọ) n'ụtụtụ, n'oge na njedebe nke ụbọchị ọrụ, ka mgbatị mmetụta na anụ ahụ gasịrị. Usoro ọgwụgwọ kachasị dabara adaba na-eburu n'uche nyocha nke nlele kwa ụbọchị (profaịlụ) nke ọbara mgbali.
2. Treatmentgwọ ndị ọrịa nwere ọrịa mgbali elu ana - abụkarị usoro ndị na - abụghị ọgwụ. Na enweghị mmetụta ọ bụla, a na-enye ọgwụ ọgwụ ka ọnwa 12-16 gachara.
3. Ọgwụ ọgwụ hypotensive ọgwụ ka ana-edoro ya na usoro, na-ebido site na monotherapy dị iche, ọ bụrụ na ọ nweghị nke ọma, a na-edenye ọgwụ ngwakọta. Na oke ọbara mgbali elu, a na-edenye ọgwụ ọgwụ ngwakọta ozugbo.
4. Dịka iwu, usoro ọgwụgwọ hypotensive ruo ogologo oge ọ dị mkpa iji usoro nlekọta ahụike na-adịghị ala ala, ma ọ bụrụ na enwere ọbara mgbali elu, ọ nwere ike ịkagbu ọgwụ antihypertensive ruo oge ụfọdụ megide ndabere nke usoro ọgwụgwọ na-abụghị ọgwụ.
5. E kwesịrị ibelata ọbara mgbali nwayọ, ọkachasị ndị agadi na nnukwu ọbara ọgbụgba. Mbelata ọbara mgbali ọsọsọ na ndị ọrịa nke otu a na - ebute ụbụrụ, akwara na mgbasa ọbara.
Ekwesịrị ịtụle ọgwụgwọ dịka ihe ịga nke ọma ma ọ bụrụ na ọbara mgbali na-agbadata na 140/90 mmHg. Art. n'ihe gbasara ọbara mgbali akwara systolic-diastolic na ru 140-160 / 70-90 mm RT. Art. ya na systolic, ma obu ihe ruru aka, 15% di ala kari nke mbu. Mbelata ọbara mgbali elu na ụkpụrụ egosipụtara na-ebelata ọrịa na ọnwụ metụtara ọnya, akụrụ na ọrịa obi na-akpata, na-egbochikwa ọbara mgbali elu.
N'oge ọgwụgwọ, a ga-atụle ihe ndị dị ize ndụ maka ọrịa obi obi (ọrịa glucose, ị imụ sịga, hypercholesterolemia, hypertrophy ekpe). Ojiji nke ọgwụ nje na-emebi ndidi glucose, na-emetụta metabolism nke lipid na ihe ndị ọzọ na-eweta ihe ize ndụ, chọrọ nlezianya na ezi echiche. Nke ọgwụ antihypertensive, ọ bụ ihe amamihe dị na ya ibu ụzọ nye ọgwụ ndị belata hypertrophy ekpe aka ekpe.
Can gaghị enwe ike ịkwụsị ọgwụgwọ ngwa ngwa ma kagbuo ọgwụ antihypertensive na mberede, nke nwere ike ibute “ọrịa nkwụsị” na mmụba ọbara mgbali elu, mmebi ọbara na-abawanye n'akụkụ ahụ dị mkpa.
Site n'ọtụtụ ọgwụ antihypertensive, ọ dị mkpa ka amata ọnụ ọgụgụ ọgwụ ole na ole (nke dị mma, na-enwe ntakịrị mmetụta dịnụ) ma rube isi na ha, na-arụ ọrụ kachasị mma na usoro mmezi. Ọgwụ ọhụụ anaghị abụkarị nke kachasị mma na nke kachasị mma, ọ bụ ezie na ikekwe bụ nke kachasị ewu ewu.
Ọ dị mkpa iji hụ na ọrịre ọrịre na ọgwụgwọ ọrịa.
Ihe ngosiputa maka ọgwụgwọ inpatient:
Ọdụdọ mgbali elu bụ ike na agafeghị oke.
Mmụba nke ọgba aghara ọgbụgba dị nro megide usoro ọgwụgwọ na-arụsi ọrụ ike iji kọwaa ihe kpatara ọgba aghara na nhọrọ ọgwụgwọ ọgwụ.
Enweghị mbelata ọbara mgbali, n'agbanyeghị ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya na outpatient.
Mkpa inyocha ikike nke onye ọrịa ịrụ ọrụ na mwepu ọbara ọgbụgba nke Symptomatic.
Usoro ọgwụgwọ maka ọbara mgbali elu:
Mwepu nke ọnọdụ uche na-adịghị mma-nke uche na nke ọnọdụ uche.
Ọgwụ na-abụghị ọgwụ
Ọgwụ ọgwụ hypotensive.
Mmelite nke usoro ọbara ọgbụgba (ọgwụgwọ nke ndị na - echekwa ya).
Ọgwụgwọ nsogbu: ahụ efe nke ọgba aghara oke ọgbụgba, ọrịa ụbụrụ, ọdịda ventricular ọdịda, ọdịda akụrụ na-adịghị ala ala, ụkwara ekwo ekwo).
Ọgwụ na-abụghị ọgwụ
Kacha pathogenetically ọkọnọ na ọbara mgbali bụ nọmba nri hypersodium 10g. Isi ụkpụrụ nke usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ maka ọbara mgbali elu bụ:
yana oke ibu - mgbochi kalori kwa ụbọchị,
antiatherosclerotic na-elekwasị anya n'ihe oriri,
belata iri ezigbo mmiri n’ime 1-2.5.5 kwa ụbọchị,
mbelata nke nnu nnu. A na-ewere oriri nke 1-3 g nke nnu kwa ụbọchị dị ka ihe dị mma, "ezigbo" - 2-5 g, nke na - agafeghị oke - 8-12 g, nke dị elu - karịa 15 g,
belata oriri nke abụba juru eju na nri na imeju ihe oriri afọ na abụba na-adịghị eju afọ, nke na-eme ka mbelata ọbara mgbali elu.
na - eme ka nri jupụta na nri nke nwere magnesium na potassium, ebe ọ bụ na a na - ewepụta ngwa ngwa karịa ahụ ya site na nri nke hyponatrium.
Nsonye nke nri nri nwere nri akpukpo ahu na ariri ara, yana nri azu (azu azu, crabs, lobsters, shrimps, seaweed),
oge maka nri hyponatrium nke nwere nri magnesium, nke edobere ya na nri nri ato maka ubochi ato n’ime 3-4.
Akpukpọ aru a
Ibu oke ibu buru oke ibu nwere ike ibute obara mgbali elu na obara oke obara. Site na mmụba dị elu ma na-ekwusi ike na ọbara mgbali elu na ndị buru oke ibu, nhazi nke ịdị arọ anụ ahụ na-eme ka usoro ọgwụgwọ ọgwụ hypotensive dịkwuo ala, na-ebelata ọbara mgbali elu ventricular.
Limkwụsị ị consumptionụ mmanya na ịkwụsị ị smokingụ sịga
N'ọtụtụ buru ibu, mmanya nwere ihe vasopressor nwere mmetụta. A na-ewere ise siga dị ka ihe dị ize ndụ maka ọbara mgbali elu.
Mgbatị ahụ ike
Ọ bụrụ na ọnọdụ izugbe na-enye ohere, onye ọrịa kwesịrị ịkwado mmega ahụ ike oge niile. Mmega ahụ na-eme obere oge (ije, ịgba ọsọ, igwu mmiri, ịgba ọgbụgba, ịgba egwuregwu, ịkụ tenis, volleyball) na-ebute mbelata ọbara dị ukwuu n'agbanyeghị oke ibu ma ọ bụ mgbanwe na mpụga sodium. Ihe omumu Isotonic (ya na ukwu jumps, igwu mmiri) bu ihe akacha nma karie ka mmega ihu isometric (iweli olu, ibuli ibu.
Psychorelaxation, uche psychotherapy
Ọbara mgbali elu bụ ihe na-egosi acupuncture. Acupuncture na-enyere aka ịme ka ụda nke vasomotor etiti, usoro ụjọ ọmịiko, usoro endocrine, nke na-eduga n'ịbelata ọbara mgbali.
Mgbanwe obibi ndu
Ndabere nke ọgwụgwọ ọgwụgwọ abụghị ọgwụ bụ mkpochapu ihe ndị na-eme ka ọbara mgbali elu dịkwuo elu ma na-abawanye nsogbu nke ọrịa obi. A na-atụ aro mgbanwe omume ndụ maka ndị ọrịa niile na-arịa oke ọbara. N'ime ndị mmadụ na-enweghị ihe ọghọm, yana ọnụ ọgụgụ ọbara mgbali kwekọrọ na ọkwa ọkwa 1 nke ọbara mgbali elu, a na-eji usoro ọgwụgwọ a. Tulee nsonaazụ ya ka ọnwa ole na ole gasịrị. Site na mmụba nke nrụgide ruo ogo 2 na-enweghị ihe egwu ma ọ bụ 1 ogo, mana 1-2 1-2, ụzọ ichere na-ahụ ka ga-esi ruo ọtụtụ izu.
Nri ọgwụ
Na agbanyeghị ọrịa ahụ, a na -emeju nri nwere potassium na mgbochi nke nnu na mmiri - tebụl nke 10. N’otu oge ahụ, ihe oriri kwesịrị iju, mana ọ ga-akarị akarị. Ole nnu a na-eri kwa ụbọchị ekwesịghị ịgafe 6-8 g, nke kachasị mma - ọ bụghị ihe karịrị 5. Ghee mmiri mmiri nwere naanị 1-1.2 lita. Nke a gụnyere mmiri dị ọcha, ihe ọ drinksụ ,ụ, na mmiri mmiri nke nri (ofe).
Ọ bụ ihe amamihe dị na gị iwepu nri na - akpali akpali nke sisitemu akwara obi: kọfị, tii siri ike, koko, koko, nri ndị na-atọ ụtọ, anụ ndị a okedụrụ n’ọkụ, yana abụba anụmanụ. Nri mmiri ara ehi na nke oriri, mkpụrụ akụ bara ụba, ị nwere ike iri anụ tara akpụ na azụ. Ọ dị mma ịgụnye mịrị, aprịkọ akpọnwụ, prun, mmanụ a prunụ na ihe oriri ndị ọzọ bara ụba na potassium n'ihe oriri. Mkpụrụ dị iche iche, mkpụrụ osisi, oatmeal bara ụba na magnesium, nke na-emetụta ọnọdụ nke obi na akwara ọbara.
Ndụ ọrụ
Ọ dị mkpa ka ndị na-ebi ụdị ndụ na-anaghị akwụ ụgwọ maka arụ ọrụ nkịtị. Agbanyeghị, imega ahụ ga-abara onye ọ bụla uru. Iri a na-abawanye nwayọ nwayọ. Egwuregwu aerobic dị mkpa: igwu mmiri, ije ije, ịgba ọsọ, ịgba ígwè. Oge ọzụzụ - opekata mpe nkeji iri atọ kwa ụbọchị. Ọ dị mma ka ị na-eme kwa ụbọchị, mana ị nwere ike izu ike maka 1-2 ụbọchị. Ihe niile dabere na ikike mmadu na ikike ya. A na-ewepụ kachasị mma nke ike, n'ihi na ha nwere ike ịkpasu mmụba nke nrụgide.
Ọgụ megide mmezi pound
Na ọgụ megide oke ibu, nri dị mma na imega ahụ ga-enyere gị aka. Ma ọ bụrụ na nke a ezughi ma ọ bụ oke ibu buru oke ibu, mgbe ahụ enwere ike iji nkwadebe pụrụ iche: Orlistat, Xenical. N'ọnọdụ ụfọdụ, gwọọ ọgwụgwọ. Otu nhọrọ maka ịwa ahụ bụ jejunocolonostomy (eriri afọ), nke ga - enyere gị aka gbanyụọ afọ site na usoro nri. Operationrụ ọrụ nke abụọ bụ eriri afọ eriri arụ. Maka nke a, a na-eji mgbaaka pụrụ iche nke edobere n’elu ahụ afọ, si otú ahụ belata olu ya. Mgbe ụdị ọgwụgwọ ahụ gasịrị, mmadụ enweghị ike iri oke nri.
Ibelata ibu dị mkpa n’okpuru nlekọta nke dibịa ma ọ bụ ndị na-ahụ maka nri na-edozi ahụ. Ezigbo ihe bụ mbelata ogo anụ ahụ kwa ọnwa site na 2-4 n'arọ, mana ọ bụghị ihe karịrị 5 n'arọ. Nke a bụ ihe ndị ọzọ gbasara ahụ ike, ahụ niile na-ahụkwa maka ime mgbanwe ndị a. Ibelata oke ibu nwere ike idi nsogbu.
Omume ọjọọ na nrụgide
Iji merie ọbara mgbali elu nke ọma, ịkwesịrị iwepụ àgwà ọjọọ. Iji mee nke a, kwụsịrị ị smokingụ sịga ma kwụsị ị alcoholụ mmanya. Site na nrụgide ugboro ugboro na ịrụsi ọrụ ike, ịkwesịrị ịmụta otu esi eme ka izu ike ma meghachi omume n'ụzọ ziri ezi n'ọnọdụ ndị na-adịghị mma. Anyzọ ọ bụla dabara adaba maka nke a: ọzụzụ autogenous, ndụmọdụ nke onye ọkà n'akparamàgwà mmadụ ma ọ bụ psychotherapist, klaasị yoga. N'okwu ndị siri ike, enwere ike iji ọgwụ psychotropic. Mana ihe bụ ezigbo izu ike ma hie ụra.
Ọgwụ ọgwụ
Ọgwụ ọgbara ọhụrụ dị irè n'ọgụ megide ọbara mgbali elu na nsogbu ndị ọ na-akpata. Ajuju banyere oge ịre ọgwụ ga-ebilite mgbe mgbanwe obibi ndụ anaghị eduga na nsonaazụ dị mma site na ọbara mgbali elu ogo 1 na nke abụọ na-enweghị ihe egwu. N'okwu ndị ọzọ niile, a na-edenye ọgwụgwọ ozugbo, ka emere nchọpụta ahụ.
Nhọrọ ọgwụ dị oke oke, ma ahọpụtara ha n'otu n'otu maka onye ọrịa ọ bụla. Otu mbadamba ụrọ ezuola mmadụ, opekata mpe abụọ ma ọ bụ atọ gosiri nke ọzọ. N'ime usoro ọgwụgwọ, enwere ike ịgbanwe ọgwụ, gbakwunye, wepu; mmụba ma ọ bụ mbelata ga-ekwe omume.
Otu ihe na-agbanwe agbanwe - ọgwụgwọ kwesịrị ịdị mgbe niile. Onweghi ike iwepu onwe gi ma obu iweghachi ogwu adighi. Okwu nile metụtara nhọrọ ọgwụgwọ ga-abụ naanị ndị dibia bekee ga-ekpebi ya.
Ihe dị iche iche na-emetụta nhọrọ nke ọgwụ:
- ihe nwere nsogbu na ogugu ha,
- ọkwa nke ọbara mgbali elu,
- ogo nke imebi obi, arịa ọbara, ụbụrụ na akụrụ
- ọrịa na-adịghị ala ala
- Ahụhụ gara-aga na ọgwụ antihypertensive,
- ike ego nke onye ọrịa.
Ihe mgbochi ACE
Nke a bụ ọgwụ ọgwụ ewu ewu maka ịgwọ ọbara mgbali elu. Ihe ndị na - esochi ACE ndị a nwere mmetụta egosipụtara na omume:
- mbelata nke ọma na ịchịkwa ọbara mgbali elu.
- Mbelata ihe ọghọm nke nsogbu site na obi na akwara ọbara,
- mmetụta cardio na mmetụta nephroprotective,
- na-eji nwayọ nwayọ nke mgbanwe na anụ ahụ ndị a chọrọ,
- prognosis dị mma maka mmepe nke nkụda obi na-adịghị ala ala.
Ndị na - egbochi ACE na - egbochi ọrụ nke usoro renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) site na igbochi enzyme angiotensin. Ọzọkwa, angiotensin nke II esighi site na angiotensin nke m. Nke a na-esonyere mgbada nke usoro sistemụ, mbelata, na ọbụna mbelata hypertrophy aka ekpe ventricular.
Na agbanyeghị usoro ọgwụgwọ, ọkachasị ogologo oge, ihe omume nke 'ịdaghari' nke mmetụta antihypertensive. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na ndị na-egbochi ACE anaghị egbochi ụzọ nke abụọ maka ịmepụta angiotensin II site na iji enzymes (chymases) ndị ọzọ na akwara. Mmetụta ọgwụ ọjọọ ndị a na-enwekarị, nke na-adịghị mma, bụ akpịrị na akpịrị kpọrọ nkụ.
Nhọrọ nke ndị na - egbochi ACE dị ukwuu taa:
- ennalapril - Enap, Burlipril, Renipril, Renitek, Enam,
- lisinopril - Diroton, Lysoril, Diropress, Lister,
- ramipril - Amprilan, Hartil, Dilaprel, Pyramil, Tritace,
- fosinopril - Monopril, Fosicard,
- perindopril - Prestarium, Perineva, Parnavel,
- zofenopril - Zokardis,
- hinapril - Akkupro,
- captopril - Kapoten - eji maka ọdụdọ.
Na mbido ọgwụgwọ, a na-eji obere doses, nke ji nwayọọ nwayọọ na-abawanye. Iji rụpụta nsonaazụ kwụsiri ike, ọ na-ewe oge, na nkezi, site na izu abụọ ruo izu anọ. A na - egbochi ọgwụ ndị a ọgwụ n'ime ụmụ nwanyị dị ime, na - emeju potassium n'ụba, ọbara ọgbụgba akwara stenosis, angioedema megide ndabere nke iji ụdị ọgwụ ahụ n'oge gara aga.
Ndị na-anabata Angiotensin II (ARBs, sartans)
Maka ọgwụ nke otu a, mmetụta niile a na-ahụ na ndị na-egbochi ACE bụ njirimara. N'okwu a, a na-akụghasị ọrụ RAAS, mana n'ihi eziokwu na ndị na-anabata ndị na-emetụta angiotensin II na-aghọ ndị na-enweghị uche na ya. N'ihi nke a, ARB enweghị mmetụta nretọ, ebe ọgwụ a na-arụ ọrụ n’agbanyeghi ụzọ etolite Angiotensin II. Nri achacha adighi nma, ya mere sartan bu ezigbo uzo ozo n’enyemaka ACE maka inabata ndi ozo.
Ndị nnọchi anya sartans:
- losartan - Lorista, Lozap, Lozarel, Presartan, Blocktran, Vazotens, Cozaar,
- valsartan - Valz, Valsacor, Diovan, Nortian,
- Irbesartan - Aprovel,
- azilsartan medoxomil - edarby,
- Telmisartan - Mikardis,
- Eprosartan - Teveten,
- Olmesartan Medoxomil - Cardosal,
- Candesartan - Atacand.
Ndị na-egbochi Calcium Channel (Calcium Antagonists)
Nsonaazụ otu a nke ndị na - eme ihe na - egbochi ọgwụ nwere ike ịdalata na - ewelata nfuli nke mkpụrụ ndụ akwara dị mma. Nke a na –ebelata mmata nke mgbidi akwara iji mee ihe nke vasoconstrictor. Vasodilation na-eme ma ngụkọta ngụgụ nke onwe ha na-ebelata.
Ọgwụ ndị ahụ emetụtaghị sistemu arụ ọrụ n'ime ahụ, ekwuwapụtala ihe nchedo anụ ahụ ma belata ihe ize ndụ nke ọbara (mmetụta antiplatelet). Ndị na-emegide ọgwụ Calcium na-ebelata ohere nke ịmalite ịrịa ọrịa strok, belata mmepe nke atherosclerosis, ma nwee ike belata LVH. A na-ahọrọ ọgwụ ndị dị otú ahụ maka ọbara mgbali systolic dịpụrụ adịpụ.
E kee ndị na-emegide Calcium ụzọ atọ:
- Dihydropyridines. Ha na-ahọpụta ụdọ na akwara vaskụla na-enweghị nnukwu emetụta sistemụ akwara obi na klọọkụụzụ myocardial.
- Phenylalkylamines na-arụkarị ọrụ na obi, na-ebelata usoro iku ume, na-ebelata ugboro na ike nke contractions obi. Emela ihe na arịa mpaghara. Nke a gụnyere verapamil - Isoptin, Finoptin.
- Benzodiazepines dị nso na verapamil, mana enwerekwa vasodilating mmetụta - Diltiazem.
Dihydropyridine ndị na-emegide calcium na-eme ihe dị mkpụmkpụ.Nke a gụnyere nifedipine yana analogues ya: Cordaflex, Korinfar, P ijidin, Nifecard. Ọgwụ na-anọ naanị awa 3-4 ma eji ya ugbu a iji belata ọbara mgbali ngwa ngwa. Maka ọgwụgwọ na-aga n'ihu, a na-eji nifedipines nke ogologo oge eme ihe: Nifecard CL, Cordaflex retard, Korinfar UNO, Calcigard retard, wdg.
Maka ọgwụgwọ ọbara ọgbụgba mgbe niile, a na-atụ aro iji amlodipine, nke nwere ọtụtụ analogues: Tenox, Stamlo, Kulchek, Norvask, Normodipine. Ọtụtụ ọgwụ ọgbara ọhụrụ bụ: felodipine (Felodip, Plendil) na lercanidipine (Lerkamen, Zanidip).
Mana dihydroperidins nwere otu ọ bụghị ezigbo mma - ha nwere ike ibute ọria, tumadi n'ụkwụ. N’ọgbọ nke mbụ, a na-ahụkarị mmetụta a n’akụkụ oge karịa, na felodipine na lercanidipine, nke a adịchaghị adịkarị.
Ejighị Diltiazem na verapamil agwọ ọrịa ọbara mgbali elu. Ejiri usoro angina pectoris, tachycardia, ma ọ bụrụ na B-blockers na-egbochi imebi iwu ha.
Diuretics
Ọrịa akwara na - enyere ahụ aka iwepu sodium na mmiri, nke a na - ebute mbelata ọbara mgbali elu. A na-ejikarị ya bụ diuretic thiazide - hydrochlorothiazide (Hypothiazide). A na-eji Thiazide dị ka diuretics eme ihe: ebepamide (Ravel, Arifon), ọ dịkarịa ala, chlortalidone. A na-eji obere doses eme ihe na nchikota yana ọgwụ ndị ọzọ na - egbochi ihe iji mee ka ọ pụta.
Ọ bụrụ na ọgwụ antihypertensive adịghị arụ ọrụ, enwere ike ịgbakwunye aldosterone receagonor antagonists, veroshpiron na ọgwụgwọ. Ọhụrụ loop diuretic - torasemide (Diuver, Trigrim, Britomar) nwekwara ọgwụ mgbochi aldosterone. Ọgwụ ndị a anaghị anọpụ iche. Veroshpiron na-ejigide potassium na ahụ, torasemide adịghị ewepụ ya n'ọrụ. Diuretics ndị a dị mma iji belata nrụgide na ndị buru oke ibu nke nwere oke aldosterone n'ime ahụ. Emela na-enweghị ego ndị a na nkụchi obi.
B-igbochi
Ọgwụ ndị a na-egbochi ndị na-anabata adrenergic (β1 na β2), nke na-ebelata nsonaazụ sistemụ sympathoadrenal na-adị n'obi. N'otu oge ahụ, ugboro ugboro na ike nke ndọpụ obi obi na-ebelata, usoro nke renin n’ime akụrụ na-egbochi. Na iche maka ọgwụgwọ ọbara ọgbụgba, a naghị eji otu a eme ihe, naanị na ọnụnọ nke tachycardia. A na-edenyekarị ndị na - egbochi B-egbochi ndị ọrịa na-arịa ọrịa angina pectoris, infarction myocardial, ma ọ bụ mmepe nke nkụda obi.
Otu a gụnyere:
- bisoprolol - Mmechi, Bidop, Coronal, Niperten, Ọnọdụ,
- metoprolol - Egilok, Metocardium, Vasocardine, Betalok,
- nebivalol - Nebilet, Bivotens, Nebilong, Binelol,
- carvedilol - Coriol, Carvenal,
- betaxolol - Lokren, Betoptik.
Nkwekọchi iji bụ ụkwara ume ọkụ na ịchọpụta mgbochi nke ogo 2-3.
Imidazoline nnabata agonists
Obere klas nke antihypertensive ọgwụ nwere mmetụta na sistemụ akwara, karịchaa, na nke mbụ2-imidazoline medulla na-anabata ya. N'ihi nke a, ọrụ nke sistemụ ọmịiko na-ebelata, ọbara mgbali na-ebelata, obi na-ebute obere oge. Ọ nwere mmetụta dị mma na carbohydrate na abụba metabolism, na steeti ụbụrụ, obi na akụrụ.
Ndị isi nnọchi anya otu a bụ moxonidine (Moxarel, Tenzotran, Physiotens, Moxonitex) na rilmenidine (Albarel). A na-atụ aro ha ka ha jiri ya na ndị ọrịa nwere oke ibu na ọrịa shuga mellitus yana ọgwụ ndị ọzọ. Moxonidine egosiputala onwe ya dika ihe enyemaka mberede maka nsogbu na mmụba dị ukwuu.
A na - egbochi ọgwụ ndị a ma ọ bụrụ na ọ na - arịa ọrịa sinus, bradycardia (olu obi na-erughị 50), na obi na akụrụ odida, yana nnukwu ọrịa obi.
Nchikota ndi edoziri
Otu ihe masịrị gị bụ ngwakọta ọgwụ ọhụụ edobere ọnụ. Ọ dị mma nke ukwuu iji ha, ebe ọ bụ na ọnụ ọgụgụ mbadamba ndị a na -ebelata. Ihe karikarị bụ ACE ma ọ bụ ARB inhibitors na diuretics, na-ejikarị amlodipine. Enwere mkpokọta B-blockers na diuretics ma ọ bụ amlodipine. Enwere mkpokọta okpukpu atọ, gụnyere AC inhibitor, diuretic na amlodipine.
Mmechi
Ọbara ọgbụgba abụghị ahịrịokwu. Site na mbido oge nke ọgwụgwọ dị mgbagwoju anya, gụnyere ụzọ ndị na-abụghị ọgwụ ọgwụ na ọgwụ ọgbara ọhụrụ, prognosis ahụ dị mma. Ọria nwere oria III, mgbe emetụta akụkụ ahụ ọfụma, ị nwere ike ịgbatị ndụ mmadụ ruo ọtụtụ afọ.
Ma n'otu oge ahụ, echefula banyere ọgwụgwọ nke ọrịa concomitant, dị ka ọrịa shuga mellitus, ọrịa obi na-arịa ọrịa obi, wdg Iji lụso atherosclerosis, a na-eji statins ọzọ, ndị na-ahụ maka ọgwụ mgbochi (aspirin) iji gbochie thrombosis. Imezu ebumnuche a ga - ekwe omume naanị site na iji nlezianya na ntụziaka nke dọkịta.
Gịnị kpatara ọbara mgbali ji apụta?
Ọbara mgbali elu bụ ọrịa akwara nke na - adịghị ala ala, ya bụ, mmụba dị ogologo na mgbali ọbara (BP). Ọrịa a na - ebutekarị n’agbata afọ 40 na 50, mana enwere ọtụtụ ikpe mgbe etolitekwara ntorobịa n’oge ọ bụ nwata - nke a bụ n’ihi ọtụtụ akparamagwa dị njọ, imebi ụra na ihi ụra, nri na-ezighi ezi, na gburugburu obibi.
N'ime ọgwụgwọ ụlọ, a na-eji ọtụtụ tinctures sitere na ahịhịa mee ihe atụ, tii, tii site na chamomile, Mint, tii akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ, ihe ịchọ mma nke mkpụrụ osisi viburnum, ntụ nke ugwu. Oge ha na-eme ya nwere ike iwusi mgbidi vaskụla ike ma mee ka nrụgide ahụ kwụsie ike.
Enwere oria abuo abuo - oria obara buru ibu na nke ozo. Nnukwu ọbara ọgbụgba bụ ihe kachasị adọrọ mmasị n’ihe gbasara ihe kpatara ya na ọrịa, ọ nwere ihe karịrị 90% nke nleta ndị dọkịta niile gbasara ọbara mgbali elu. Nke a bụ mmụba nke ọbara mgbali elu, nke mere n'onwe ya, na-enweghị ọrịa ndị bu ya ụzọ. O nweghi ihe kpatara ya di ndu, ya na oria di nkpa ma obu ihe ojoo. A na-arụ ọrụ bụ isi site na ịmepụta renin, nke a na-agbanwe ka ọ bụrụ angiotensin site na ọrụ nke ACE (angiotensin na-agbanwe enzyme). Nke a na - eduga na ntọhapụ nke vasoconstrictor dị ike, angiotensin II, nke na - akpata mmetụta. Ọgwụgwọ bụ Symptomatic ma ọ bụ pathogenetic (nke chọrọ imebi ajọ agwa).
Ọbara mgbali elu nke abụọ nwere ihe kpatara ya - ọ nwere ọrịa izizi na-emetụta otu n’ime sistemu na-edozi ọbara ọgbụgba. Nke a nwere ike ịbụ ọrịa gbasara akwara gbasara akwara, akụrụ, sistemụ endocrine (pituitary ma ọ bụ adrenal gland, oge ụfọdụ gland). Ọgwụgwọ ọbara mgbali elu na-eburu n'uche etiology ya, ezi ihe kpatara ya. Nrụgide ahụ na-ebelata, mana ọrụ bụ isi nke dọkịta bụ iwepụ ọrịa mbụ. Ofdị mmụba a na ọkwa ọbara ruru ihe dị ka 5% nke arịrịọ maka nlekọta ahụike maka ọbara mgbali elu.
A na - eme ka ihe na - akpata ọbara mgbali elu pụta site n'ihe ndị nwere ike ibute ọrịa:
- nchegbu na obi erughị ala,
- ise siga
- imebi ụra na ịmụrụ anya,
- erighị ihe na-edozi ahụ
- oke ibu
- Ndụ anaghị arụ ọrụ
- ihe karịrị afọ 40
- nwoke na nwoke
- ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa (ọnụnọ n'ezinụlọ ndị nwere ọrịa ọrịa),
- ọrịa shuga mellitus
- ọgba aghara na metabolism nke mmiri nnu (dịka ọmụmaatụ, ị excessiveụbiga sodium oke n'ụdị sodium chloride).
Ihe ndabere maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu bụ nsonaazụ nke sistemụ pathogenetic site na enyemaka nke njikọta ọgwụ, nke na-enye gị ohere ịgwọ ọrịa pathology nke ọma.
Ha na-agbakọta ọnụ ọgụgụ ọrịa na-amụbawanye ọrịa, ọ bụrụ na enwere ọtụtụ ihe ọghọm, mgbe ahụ enwere ike ịnweta ọbara mgbali elu nke ukwuu.
Ihe ịrịba ama nke ọbara mgbali elu
Ihe ịrịba ama nke ọbara mgbali elu bụ akwara ọbara ọbara karịa 130 mm Hg. Art. maka systolic na 90 mm RT. Art. maka diastolic.
Ọbara mgbali elu nwere ike ime ogologo oge zoro ezo, mmadụ anaghị achọpụta na ọbara mgbali ya dị elu karịa. Nke a ga-ekwe omume site na ụdị ụdị oria ahụ. Ndị ọrịa na-enwe nsogbu oge ụfọdụ site na mgbaàmà ndị na-adịghị mma dịka ọrịa mkpụkọ n'oche na isi ọwụwa, dịka iwu, ha anaghị etinyecha uche na nke a.
N'ọgwụgwụ ndị ọzọ, ọrịa ahụ na-egosipụta onwe ya n'ụlọ ọgwụ na-egbuke egbuke, nke dị iche na ịrịa nro ruo n'ụzọ doro anya mgbaàmà metụtara mmerụ akụkụ ahụ na sistemụ iche:
- akwara obi (mmetụta nke ịpị ma ọ bụ ihe na-egbu mgbu n'azụ azụ azụ, tachycardia, arrhythmia, ike na-adịghị mma nke nkụchi obi ma ọ bụ mmetụta nke njide obi, mmachi),
- ụbụrụ (obi ilu, iro ụra, isi ọwụwa, nsụhọ, ncheta na usoro echiche).
- akụrụ (oliguria - mmeputa mmamịrị mbelata, ihe mgbu n'oge urination, mmepe nke akwara dystrophy),
- retina (efe n'ihu anya, agbajiri n'anya, ọhụhụ).
Ọ bụrụ na ụdị mgbaàmà ndị a apụta, ị ga-agakwuru onye ọkachamara, ịghara ịchọ enyemaka onwe gị. Nke mbu, o di nkpa ka ichoputa onodu oria a - na akara mbu, ejighi ogwu mee ya, ma obu jiri ya mee ihe n’ụzọ edidi, a na-ewepu mmezi nke oria a site na ikwusi usoro ubochi nile, ideghari ihe oriri ma na abawanye oru.
Ọgwụgwọ ọbara mgbali elu na-eburu n'uche etiology ya, ezi ihe kpatara ya. Nrụgide ahụ na-ebelata, mana ọrụ bụ isi nke dọkịta bụ iwepụ ọrịa mbụ.
Diagnostics
Mgbe ahinachaa nyocha zuru oke. Ọ na - amalite site na nyocha nke dọkịta na mmata nke ọbara ọbara, na - esochi ọtụtụ ụzọ ọrụ - a na - eme ECG (electroencephalogram), a na - enyocha ultrasound nke akwara obi na akwara obi maka ọbara mgbali elu, a na - arụnye onye na - ebugharị ọbara mgbali iji tụọ mgbali ogologo ụbọchị dum - nke a na - enye ozi zuru ezu banyere nke nwere ike ikpebi nnweta nke ọbara mgbali elu na ụdị ya (ehihie ma ọ bụ abalị). A na-enyocha fundus maka ọnụnọ nke arịa ndị gbanwere agbanwe, nke a na-ahụkarị na ogologo oge nke nnukwu mgbali elu.
Diagnozọ nchọpụta ọrịa ụlọ nyocha gụnyere nyocha nke ọbara na mmamịrị, nyocha ọbara nke biochemical.
Ọgwụgwọ mgbali elu
Enwere ụkpụrụ maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu. Nke a bụ algọridim nke omume na ndepụta nke ọgwụ ọgwụ akwadoro, nke kọmitii mba ofesi kwenyere ma dabere na usoro ọgwụgwọ. Dọkịta nwere ike ịpụ na ya naanị mgbe onye ọrịa nwere ikpe pụrụ iche na-adịghị oke mkpa. A na-eji usoro ejikọtara ọnụ na ụlọ ọgwụ yana n'ụlọ ọgwụ.
Site na mmalite, ndị ọrịa niile nwere ọbara mgbali na-ekewa ndị ọ bụ isi ya na ndị nwere nke abụọ. Mgbe ahụ chọpụta usoro ọbara mgbali elu site na ọnụnọ nke mmebi nke ebumnuche ndị dabere na nha:
- Ọbara mgbali elu (GB) ogbo nke m - mmebi akụkụ ahụ na sistemụ anaghị anọ ma ọ bụ ezughi maka nchoputa, nsogbu ịba oke ọbara anaghị ebute ma ọ bụ anaghị eme ka ọghọm nke anụ ahụ daa.
- Stage II GB - mmerụ ahụ dị na akụkụ ahụ, ọbara ọgbụgba na parenchyma, nke mgbaàmà ndị kwekọrọ na-esonyere ya. Ihe banyere nsogbu ọbara ọgbụgba dị mgbagwoju anya na nsonaazụ ya ga-ekwe omume.
- Stage III GB - ọtụtụ mmebi nke akụkụ ahụ metụtara, ọdịda nke metụtara nsị ha, mmepe nke fibrosis na mgbanwe ndị ọzọ na nhazi ha. Nnukwu ihe ọghọm nke nsogbu mgbagwoju anya, ọgwụgwọ nkwado na mgbazi ọbara ọgbụgba dị mkpa.
Na akara izizi, a naghị eji ọgwụ eme ihe, ma ọ bụ ejiri ya mee ihe n'ụzọ edidi, a na-ewepụkwa ngosipụta nke ọrịa ahụ site na ịkọwa usoro kwa ụbọchị, na-atụgharị nri ma na-aba ụba ọrụ moto.
Ọgwụ ọgbara ọhụrụ
Ihe ndabere maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu bụ nsonaazụ nke sistemụ pathogenetic site na enyemaka nke njikọta ọgwụ, nke na-enye gị ohere ịgwọ ọrịa pathology nke ọma. Maka nke a, a na-eji ọtụtụ ọgwụ ọgwụ dị iche iche na mmetụta ha. Ndị otu ọgwụ ọjọọ gụnyere:
- Diuretics - ọgwụ ọgwụ nke na - abawanye diureis (urination) kwa ụbọchị site na ịre mkpụrụ ndụ nephrons na ion nguzogide na ha. Diuretics nwere ike iji usoro dị iche iche, ọ nwere ike ịbụ antagonism nke aldosterone (nke na-ejigide sodium n'ime ahụ, yana mmiri - ọ bụ otu a ka Spironolactone na Veroshpiron si mee ihe), mgbanwe nke sodium maka potassium (na nke a, sodium na-ahapụ ahụ ma na-adọta mmiri mmiri ya - ọtụtụ diuretics mee n'ụzọ dị otu a, dịka ọmụmaatụ Furosemide). Ndi ozo bu Hydrochlorothiazide, Hypothiazide, Indapamide (na Arifon jikọtara ọnụ).
- Beta igbochi - ihe ndị na - egbochi beta-adrenergic ndị na - anabata ya, nke achọtara n'ọtụtụ anụ ahụ, ọkachasị n'ime obi na akwara ọbara. Doctorzọ dọkịta si eme nke a bụ ịmụba arịa ndị ahụ (a na-ahụta ihe a n’usoro mgbe ị nwesịrị usoro ziri ezi nke ihe mgbochi ahụ), yana ịhazi ọrụ akwara obi (wepụ ihe omimi nke mkpali, extrasystole na arrhythmia). Anaprilin bụ ọgwụ ndị a (a na-eji ya na-erughị ya, n'ihi na ọ bụghị nhọrọ ma nwee ike ibute bronchospasm), Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Talinol.
- Ihe mgbochi ACE - enzyme angiotensin na - agbanwe ihe na - ebute ihe mmeghachi omume na - ejedebe ịnweta angiotensin II, vasoconstrictor siri ike. Ọ bụrụ na igbochi ya, a ga - akwụsị otu n'ime ihe egwu kachasị njọ nke ọbara ọgbụgba. Ọgwụ nke otu a dị oke mma, belata nrụgide, n'agbanyeghị ihe kpatara ya, dabara adaba maka ọgwụgwọ ọbara ọgbụgba na-eme agadi, bụ ndị egosighi ihe mmerụ ahụ. Ndị a bụ Captopril (Kapoten), Enalapril (Enap), Lisinopril.
- Angiotensin Receptor Blockers - isi ihe ekpughere maka ọgwụ ndị ahụ bụ otu ihe ahụ na nke otu gara aga, mana oge a, a na - akwụsị mmetụta nke angiotensin n'ihi igbochi ndị nabatara ya. Nke a bụ ìgwè ọgwụ ọhụrụ, dị oke irè ma na ọ fọrọ nke nta ka ọ ghara inwe mmetụta ọ bụla. Ndị a gụnyere losartan. Edere ọgwụ a ka ụmụaka gbazie ihe mgbaàmà nke ọbara mgbali elu n'ọbara mgbali elu.
- Ndị na-emegide Calcium (ndị a na-egbochi calcium Channel) - nihi na ion nke calcium, a na - ebelata akwara ndi di ire nma na mgbidi nke obara, n’ihi nke ha na-ebelata mkpo ya na obara mgbali elu. Ndi otu ogwu a na egbochi ihe otutu ihe ha choro na ndi mmadu, ya mere, nkwekorita nke ihe ndi ahu edoghi anya. Nke a gụnyere Nifedipine (Korinfar), Amlodipine.
Ihe ịrịba ama nke ọbara mgbali elu bụ akwara ọbara ọbara karịa 130 mm Hg. Art. maka systolic na 90 mm RT. Art. maka diastolic.
Ọgwụ ndị ọzọ gụnyere ndị nke a na-anaghị ejikarị n'ihi ọrụ ha dị elu na mkpa ọ dị ịgbasochi usoro ị doụ ọgwụ ahụ, yana nsonaazụ ya. Ha nwere ike belata nrụgide karịa nke ọma karịa ọgwụ ndị isi otu, mana ejighị ha maka ọgwụgwọ ọrịa nnwale ọbara ọgbụgba, naanị mgbe inpatient nọ n'okpuru nlekọta nke dọkịta na ọgwụ ọgwụ. Ndị a bụ ndị otu:
- alfa-adrenergic agonists, nke gụnyere clonidine na methyldopa (na-akpata mmụba nwa oge, mgbe nke a gasị, ha na-emebi akwara ọbara site na ime ihe na ndị na-anabata ya na sistemụ akwara).
- nnabata (ịkwụsịtụ usoro akwara ozi)
- alfa igbo na eme prazosin na doxazosin,
- renin inhibitor Aliskiren (ya na ọtụtụ ihe ndị ọ ga-akpata),
- vasodilaya nwere ọgwụ nchịkwa dị ka magnesium sulfate (a na-eji ọgwụ ahụ eme ihe n'ọtụtụ ụgbọ ihe mberede n'ihi na ọ na-eme ngwa ngwa, mana ọ bụghị nhọrọ),
- antispasmodics (No-shpa na Drotaverinum).
Na mgbakwunye, a na-enye ọgwụ mgbochi, ya bụ, ọgwụ ndị na-eme ka mkpụrụ obi ụjọ.
Ọgwụ na-abụghị ọgwụ ọgwụgwọ ọbara mgbali na mgbochi
Ọ ga-ekwe omume ịgwọ ọbara mgbali elu na ọgwụgwọ ndị mmadụ, mana ọ bụ naanị na mmalite nkebi. Ọ bụrụ na dọkịta ahụ nwere ike ịgwọ ọrịa nke onye ọrịa na-enweghị ọgwụ ọgwụ, ọ nwere ike ịkọpụtara ya nri, dezie physiotherapy, usoro mmega ahụ dị mgbagwoju anya, ma ọ bụ zigara ya ọgwụgwọ spa.
N'ime ọgwụgwọ ụlọ, a na-eji ọtụtụ tinctures sitere na ahịhịa mee ihe atụ, tii, tii site na chamomile, Mint, tii akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ, ihe ịchọ mma nke mkpụrụ osisi viburnum, ntụ nke ugwu. Oge ha na-eme ya nwere ike iwusi mgbidi vaskụla ike ma mee ka nrụgide ahụ kwụsie ike.
Thekpụrụ maka ọgwụgwọ nke ọbara mgbali elu bụ usoro ihe omume na ndepụta nke ọgwụ ndị akwadoro, nke kọmitii mba ụwa kwetara ma dabere na usoro ọgwụgwọ ahụ.
Thezọ kachasị mfe iji gbochie ọrịa n'ụlọ bụ ịkepụta oge maka ịga ije oge niile ga-arụ ọrụ nke mmega ahụ na-adịghị mma, mmezi nke nri dịkwa mkpa: nnu na oseose, ngwa nri ndị na-atọ ụtọ kwesịrị ịnwe oke. Amachi oke oriri abụba, ọkachasị, nri anụ eghe, nri ụtọ, wdg kọfị kọfị na tii nwere oji siri ike na-egbochi ndị ọria ike.
Achọrọ mmega ahụ zuru oke, na-agbaso usoro ọgụgụ isi nke ụbọchị, ụra abalị zuru ezu achọrọ. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, aga-edozi oke ibu. A na-egbochi oke ekpo (mmiri ịsa ahụ, saunas, nọrọ na ikpo ọkụ).
A ga-akwụsị ịkpa agwa ọjọọ - nke a metụtara ma ị smokingụ sịga na mmanya. Ọ dị mma iji gbochie ọrịa karịa maka ọgwụgwọ na-egbu mgbu na-egbu mgbu.
Anyị na-enye gị ka ị lelee vidiyo na isiokwu nke edemede.
Na-edepụta ọgwụ maka nrụgide
Idozi ogwu ndi di ala n’aru ọbara bu ihe aka ndi aka n’obi! Ọbara mgbali elu abụghị ikpe mgbe ịnwere ike ịnwale ahụike gị.
Edere ọgwụ dabere na ngosipụta nke ọbara mgbali n'ọbara na ọrịa ndị metụtara ya. A na - ekewa ọgwụ antihypertensive nke na - ebelata ọbara mgbali gaa n'otu dị iche iche, dabere na ihe mejupụtara na mmetụta a kapịrị ọnụ.
Yabụ, na ọbara mgbali elu nke ogo 1 na-enweghị nsogbu, ọ zuru ezu ị enoughụghị ọgwụ 1. Site na oke ọbara mgbali elu na ọnụnọ nke mmebi ahụ mmadụ na-elekwasị anya, usoro ọgwụgwọ mejupụtara iji ọgwụ abụọ ma ọ bụ karịa jikọtara ọnụ.
Agbanyeghị, n'agbanyeghị ogo ọbara mgbali elu, mbelata ọbara mgbali kwesịrị ịdị nwayọ. Ọ dị mkpa iji dozie ya na enweghị jumps mberede. Ekwesịrị ị attentiona ntị na ndị agadi agadi, yana ndị ọrịa ọria infarction ma ọ bụ ọrịa strok.
Ugbu a, maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu, a na-eji usoro 2 nke ọgwụgwọ ọgwụ eji eme ihe:
1aking 1 ọgwụ | 2akingụ ọgwụ 2 ma ọ bụ karịa |
---|---|
Monotherapy ma ọ bụ ọgwụgwọ ngwakọta na-eji obere ọgwụ ọgwụ. Usoro ọgwụgwọ nwere oke mmụba, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ọnụọgụ ọgwụ ọgwụ ma ọ bụ usoro ya. A na - enyekarị ndị ọrịa monotherapy n’oge mmalite ọgwụgwọ maka ndị ọrịa nwere obere nsogbu ọrịa. | Ngwakọta ọgwụ Tabletsdebe mbadamba nkume ndị nwere ụkpụrụ dị iche iche na usoro ikpughe nwere ike iru ọkwa mgbaru ọsọ ọbara. Na nke a, ebumnuche bụ iji belata ihe ndapụta siri ike. Na mgbakwunye, usoro ọgwụgwọ ejikọtara na-ewepụ usoro nchịkwa maka nrụgide na-abawanye. Edere oge abụọ ma ọ bụ karịa n'otu oge na obere doses ka ndị ọrịa nwere ihe egwu dị ukwuu nke ọrịa obi. |
Monotherapy mejuputara icho ogwu nke di nma na ihe omuma ya. Na enweghị nsonaazụ dị mma, a na-agbanwe usoro ọgwụgwọ eji mee ihe na usoro ọgwụgwọ ejikọtara.
Maka njikwa ọbara mgbali elu na onye ọrịa, ọ dị mma ị drugsụ ọgwụ ọgwụ ogologo oge.
Ọgwụ ndị dị otú a, ọbụlagodi otu ọgwụ, na-enye njikwa ọbara ọbara ruo awa 24. Uru ọzọ bụkwa ntinye obi onye ọrịa na usoro ọgwụgwọ enyere n'iwu.
Etu ị ga - esi ahọrọ ọgwụgwọ maka ọbara mgbali elu
Ọ dị mma ịmara na ọgwụgwọ ọgwụ anaghị eme ka ọ bụrụ mgbali elu ọbara. N'ime ndị ọrịa na-arịa ụbụrụ arteriosclerosis, inye ọbara nke anụ ahụ ụbụrụ na-akawanye njọ n'ihi mbelata ọbara mgbali elu (karịa 25% nke ọkwa mbụ). Nke a na - emetụta ọdịmma mmadụ. Ọ dị mkpa ileba anya mgbe niile iji gosipụta nrụgide, ọkachasị ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụarịalarị infarction myocardial ma ọ bụ ọrịa strok.
Mgbe dọkịta depụtara ọgwụ ọhụrụ maka nrụgide onye ọrịa, ọ na-anwa ịkwado ọgwụ ahụ dị ala dị ka o kwere mee.
Emere nke a ka ọgwụ ghara ibute nsonaazụ. Ọ bụrụ na normalization nke ọbara mgbali pụtara na ezigbo omume, dọkịta na-abawanye nke dose nke antihypertensive ọgwụ.
Mgbe ị na-ahọrọ onye na-ahụ maka ọgwụgwọ maka ọbara mgbali elu, a na-atụle ọtụtụ ihe:
- na mbụ hụrụ mmeghachi omume ndị ọrịa na iji otu ọgwụ,
- amụma amụma mmekọrịta n'etiti ọgwụ ndị a na-emeso ọrịa ndị ọzọ,
- mebie akụkụ ahụ
- Ihe kpatara nsogbu onye ọrịa
- ọnụnọ nke ọrịa na-adịghị ala ala (ọrịa nke urinary system, ọrịa shuga, metabolic syndrome),
- ịchọpụta ọrịa na-eme n'ahụ onye ọrịa n'oge a (iwepu ohere nke ịkọ ọgwụ ndị ekwekọghị),
- ọnụ ahịa ọgwụ.
Nkewa ogwu
N'ime ọgwụ anyị, maka ọgwụgwọ ọbara ọgbụgba, a na-eji ọgwụ ọhụụ nke ọgbọ ọhụrụ, nke enwere ike kewaa klas 5:
- Calcium Antagonists (AK).
- Diuretics.
- -igbochi (β-AB).
- Ndị na-anabata AT1 ndị na-anabata ihe (ARBs).
- Enzyme Angiotensin na-agbanwe (ACE inhibitor).
Nhọrọ nke ọgwụ ọ bụla iji lụsoro ọbara mgbali elu kwesịrị ka ọ dabere na nsonaazụ ndị ọ ga - akpalite. Ọ dịkwa mkpa ịtụle nsonaazụ ya na foto gbasara ọrịa niile. A na-ahụta ọnụ ahịa ọgwụ ka ọ bụrụ nke ikpeazụ.
Nanị ọgwụ ọgwụgwọ dị mma enwere ike inye gị ọgwụ dọkịta na-abịa, na-ejide nsonaazụ nke nchoputa ahụ.
Cannweghị ike ịkọ ọgwụ a ma ọ bụ ọgwụ ahụ n'onwe gị, na-enweghị ikikere dọkịta.
Ọgwụ Mgbali Ọgwụ Dị Irè
Iji chọọ ọgwụ kachasị mma na isi nke onwe gị - ọrụ na-adịghị agwụ agwụ. Ka emechara, ọgwụ ọ bụla na-arụ ọrụ na isi mmalite nke ọrịa.
Agbanyeghị, a na-enweta mmetụta dị mma n'ịgwọ ọrịa ọbara mgbali elu naanị site na enyemaka nke ụfọdụ ọgwụ.
Tebụl: Ọgwụ Ngwọta Dị Mma
Klaasị ọgwụ ọjọọ | Ọgwụ Ọgba Ọhụrụ |
---|---|
Ihe mgbochi ACE | Enalapril, Kapoten, Prestarium, Benazepril, Lisinopril |
Ndị na-anabata Angiotensin II mgbochi | Irbesartan, Eprosartan, Losartan |
Ndị na-emegide Calcium | Nifedipine, Veropamil, Isoptin, Korinfar, Amlodipine, Lacidipine, Diltiazem |
Alfa agonists | Dopegit, Clonidine |
Diuretics | Hydrochlorothiazide, clopamide, furosemide |
Ndị na-egbochi ya | Atenolol, Metoprolol, Labetalol |
Ọrụ kachasị na ọgwụgwọ ndị ọrịa nwere nchọpụta ọbara ọgbụgba bụ mbelata kachasị dị na mbelata ihe ọghọm nke ọrịa obi na mgbochi ọnwụ. Iji nweta nsonaazụ kachasị, onye ọrịa kwesịrị ilekwasị anya ọ bụghị naanị iwelata nrụgide, kamakwa nyochaa ndụ ya. Ọ dị mkpa ịhapụ omume ọjọọ ma mezie usoro iwu ma zuo ike.
Ọgwụ dị irè maka nsogbu ọbara ọgbụgba
Tupu ịkọwa otu ọgwụ a kapịrị ọnụ, dibịa ga-enyocha ihe egwu niile metụtara nsị nsogbu enwere ike ị afterụ ya.
Site na nsogbu ọgbụgba ọbara na ọbara mgbali elu, onye dọkịta ụgbọ ihe mberede nwere ike inye onye ọrịa ngwá ọrụ dị ike:
- Kapoten 25 - 50 mg (otu n'ime ọgwụ kachasị mma maka nsogbu).
- Physiotens (Moxonidine), onunu ogwu nke 0.4 mg. Ma ọ bụ clonidine, nke nwere usoro nke 0.075 - 0.15 mg. Ọgwụ ikpeazụ nwere aha nke abụọ - clonidine. Ọ bụ naanị ndị ọrịa na-a thisụ ọgwụ a. Ugbu a napụrụ ọgwụ mgbasa.
- Nefedipan (Korinfar). Ọ kwụsịrị kpamkpam ihe mgbaàmà nke nsogbu oke ọbara ọgbụgba. A na-ewere ya na mbadamba 10 ma ọ bụ 5 mg.
Ọ bụrụ na ọbara mgbali elu agbadaghị ike mgbe nkeji 30-40 gachara mbadamba mbadamba, mgbe ahụ dọkịta ahụ nwere ike iji ọgwụ ntụtụ ọgwụ nwere ike karịa.
Etu ị ga-esi belata ọbara mgbali na-enweghị ọgwụ
Omume ụtụtụ niile ga - enyere aka mee ka ọ̀tụ̀tụ̀ ọbara ji erugharị dị mma iji kwalite mgbasa nke ọbara. N’oge a, mmadụ kwesịrị ịhapụ ịhapụ nnu na efere esi nri kpamkpam. Rie akwukwo nri na akwukwo nri ndi ozo bara ụba na potassium na magnesium.
Maka oke ume, anụ azụ bara ezigbo uru.
Ọbara ọbara na-ebikarị nri ụbọchị 2-3 na cranberries na uyi nke ugwu.
Ihe osisi Mọstad na-enye aka ngwa ngwa ịkwụsịlata ihe mgbaàmà ọbara mgbali elu. O zuru ezu itinye ha na akwara nke nwa ehi.
Ọnọdụ ọbara mgbali elu mgbe niile bụ ọrịa dị ize ndụ, a ga-enyefe ya n'aka onye ọkachamara nwere ahụmahụ, na-ezere ndụmọdụ nke ndị nkịtị.
Ajụjụ & A
Ọtụtụ mgbe, mgbe belata ọgwụ ahụ, mmụba ọbara mgbali na-apụta nwayọọ nwayọọ. Mana ịkagbu ma ọ bụ iwetulata nke ọgwụ ụfọdụ (dịka ọmụmaatụ, Anaprilin, Klofelin, Atenolol) nwere ike ịkpalite ịrị elu na ya. Ọtụtụ mgbe ọkwa ọbara mgbali elu dị elu karịa nke mbụ. A na-akpọ ihe ịtụnanya a. Nrụgide ahụ na-arị elu nke ukwuu ụbọchị. Ebili nwere ike ịgafe ma asymptomatally ma na-enwe mbibi n'ozuzu ọnọdụ.
Ọ dị mma icheta na ịpụpụ nwere ike ibute nnukwu nsogbu dịka isi ọwụwa, ọgbụgbọ, mmụọ adịghị, isi ọwụwa, nkụchi obi na ọnwụ mberede.
Mbelata ọbara mgbali kwesịrị ịmalite nwayọọ nwayọọ, karịsịa na ndị ọrịa agadi. Mgbanwe dị ukwuu n'ụzọ nke iwetulata mmiri nwere ike igbaghasị ọnye ọbara nye akụkụ ahụ dị mkpa. Imezu ebumnuche na-ewekarị ọtụtụ izu.
Eterda mba ekwesịghị ịbụ ihe mere a ga-eji jụ ọgwụgwọ. Ọ dị mkpa ịkpọtụrụ dọkịta gị nke ga-agbanwe usoro ị ofụ ọgwụ ahụ ma ọ bụ depụta ọgwụ ọzọ.
Ojiji nke ụdị ọgwụ abụọ ma ọ bụ karịa ka a na-akpọ ọgwụ njikọta. Otu ọgwụ ọtụtụ mgbe anaghị arụ ọrụ ma na-ebelata nrụgide naanị site na 4-8% nke mbụ. Nke a pụtara na a na-egosi ndị ọrịa ọgwụgwọ n'ọtụtụ ọgwụ nwere ọtụtụ mmetụta dị iche iche, mgbe obara ọbara karịrị 160/100 mm Hg.
Ọ bụrụgodị na ị oneụ otu ọgwụ na mbido ọgwụgwọ nyere nsonaazụ na-agba ume, mgbe obere oge, ọbara mgbali ahụ ka na-ala. Nke a bụ n'ihi ntinye aka n'ọrụ ọrụ ndị ọzọ na-emetụta jumps ya. N'ọtụtụ oge, ọgwụgwọ iji ọgwụ abụọ na-akwado ibe ha nwere ezigbo mmetụta. Therapygwakọta ọgwụgwọ dị mma n'ụdị na ọ naghị akpata nsonaazụ na-adịghị mma nke na-ewere oke ịsụ otu ọgwụ. Ndị ọrịa nwere ọbara mgbali elu nke mbido nwere ike ịtụ anya ị onlyụ naanị otu ọgwụ.
Ọ bụrụ na ọgwụ maka ọbara mgbali elu anaghị arụ ọrụ nke ọma, dọkịta nwere ike ịgbanwe usoro onunu ogwu, gbanwee ya na ọgwụ ọzọ na - egbochi ọgwụ ma ọ bụ jiri ọgwụgwọ ọgwụ ọnụ.
NSOGBU NKE ANU ANYA
SKP YOURR DO DOBỌTA N'INWE G.
Gịnị bụ ọbara mgbali elu
Nkịtị ọbara dị 120/70 (± 10 millimeters nke mercury). Nọmba ahụ 120 dabara na nrụgide systolic (ọbara mgbali na mgbidi akwara n'oge nkwonkwo obi). Onu ogugu 70 - nsogbu diastolic (ọbara mgbali n’elu mgbidi akwara n’oge izu ike nke obi). Site na ịdọpụ uche na ogologo oge, a na-achọpụta ọkwa ụfọdụ nke ọbara mgbali elu:
Ọkwa (ma ọ bụ ogo)
Ọbara mgbali elu bụ ọrịa a na-ahụkarị. Ruo ugbu a, a matabeghị ihe kpatara ihe mere. Nnukwu ọbara mgbali bụ ọrịa nwere ọrịa etiology na-amaghị. Ọkwa ọbara abụọ nke na-apụta na 10% nke ndị ọrịa gụnyere:
- gbasara akwara
- endocrine
- hemodynamic
- akwara ozi
- nrụgide
- ọbara mgbali nke ụmụ nwanyị dị ime,
- ihe eji emeju nri,
- ị controlụ ọgwụ mgbochi ime.
N'ime ahụ mmadụ, enwere usoro na-achịkwa ọbara mgbali elu. Site na ịba ụba ọbara mgbali elu na nnukwu arịa ọbara, a na - eme ka ndị na - anabata ya. Ha na-ebunye ụbụrụ akwara ozi. Ebe a na-ahụ maka ọrụ vaskụla dị na medulla oblongata. Mmeghachi omume bụ vasodilation na mbelata mgbali. Mgbe nrụgide ahụ belatara, sistemụ ahụ na-arụ ọrụ ndị ọzọ.
Mmụba nke ọbara mgbali nwere ike jikọta ya na ọtụtụ ihe kpatara ya:
- oke ibu, oke ibu
- ọrụ ezughi oke,
- nsị thyroid,
- ọrịa shuga na ọrịa ndị ọzọ na-adịghị ala ala,
- ike magnesium
- oncological ọrịa na nke adrenal gland, pituitary gland,
- nsogbu uche
- ketara eketa
- nsị na Mercury, ndu na ihe ndị ọzọ.
Echiche ndị dịnụ banyere ihe kpatara ọrịa ahụ enweghị ebe sayensị. Ndị ọrịa ahụ ezutewo nsogbu a ka a manyere ha ị resortụ ọgwụ mgbe niile iji belata ahụ ha. Ọgwụ ọgwụgwọ maka ọbara mgbali elu bụ mbenata na idozi ihe ndị gosipụtara ọbara mgbali elu, mana anaghị ewepụ ihe kpatara ya.
Ọrịa dị iche iche n’ọrịa dị iche iche. Mmadu nwere ike iche na isi ihe omuma banyere oria n’ogologo oge. Mwepu nke ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, adịghị ike jikọtara ya na ọrụ karịrị akarị. Ihe nleba anya: mkpọtụ n’isi, ọnụọgụ nke aka, ibelata arụmọrụ, ụbụrụ ebe nchekwa. Site na mmụba dị ogologo oge, isi ọwụwa na-abụ onye ibe. Na ọkwa ikpeazụ nke ọbara ọgbụgba, nsogbu ndị dị ize ndụ nwere ike ime: ọrịa myocardial infarction, ọrịa ischemic, mbibi arịa ọbara, akụrụ, mkpụkọ ọbara.
Ọbara mgbali elu
Canzọ ọgwụgwọ niile ezubere iji gwọọ ọbara mgbali elu n’agha nwere ike kewaa n’otu n’otu: ọgwụ, ọgwụ na-adịghị mma, ndị mmadụ, ihe dị mgbagwoju anya. Anyzọ ọ bụla a họọrọ iji gwọọ ọrịa bụ ebughi oke naanị iji gosipụta nrụgide dị na akwara.Ezubere usoro ọgwụgwọ ndị a na - egbochi mgbanwe ndị a na - agbanwe agbanwe na akwara olu nke obi na akwara, iji chekwaa akụkụ ahụ, wepụta maka iwepụ ihe ndị dị ize ndụ na-enyere aka na mmepe nke ọrịa.
Cipleskpụrụ nke ọgwụgwọ ọbara mgbali elu
Na ngosipụta mbụ nke ọrịa ahụ na ebumnuche nke mgbochi ya, ọ dị mkpa ịgbaso usoro ọgwụgwọ niile ga-enyere aka idozi ọnọdụ ahụ ma zere iwe ọkụ:
- belata oriri nnu, ọ ekwesịghị gafere 5 g kwa ụbọchị (n'ọnọdụ siri ike, nkụda mmụọ zuru oke),
- mmezi ahụ gị n’ihu mmezi kiloment, oke ibu,
- omume moto,
- ịkwụsị ị smokingụ sịga, ị drinkingụ mmanya na ihe ọnicụnicụ tonic,
- ihe ogwugwo ogwu, ogwu ndu ya na oke obi uto,
- na-egbochi mmetụta nke ihe ndị na-akpata nchekasị,
- ụra abalị 7, na ọkacha mma awa 8,
- na-eri nri dị na potassium.
Ọkọlọtọ ọgwụgwọ
N'ịchọpụta ọbara ọgbụgba dị egwu, isi ihe na-eme ka ọnọdụ onye ọrịa dị mma bụ nlekọta ahụike oge niile. Nchịkwa onwe gị nke mbadamba iji belata nrụgide anaghị anabata. Ikwesiri ịma ike na usoro nke ọgwụ a. Site na ngosipụta nke ọbara mgbali elu ma ọ bụ ọgwụgwọ ókè ala, a na-agbaso usoro ọgwụgwọ ka ọ belata ntakịrị nnu na nri.
N'ụdị oke ọbara ọgbụgba, a na-enye ọgwụ ọgwụ. Ọgwụ siri ike bụ Atenolol na Furosemide. Atenolol bụ ọgwụ sitere na otu nke b-ahọrọ adrenergic blockers, arụmọrụ nke nwalere ya na oge. Ngwá ọrụ a bụ ihe nchebe maka ndị ọrịa nwere ụbụrụ nkuchi, ụkwara ume ọkụ na ọrịa ngụgụ ndị ọzọ. Ọgwụ a na-akwụ ụgwọ dị mma ma ọ bụrụ na ewezuga nnu kpamkpam na nri. Furosemide bụ ọgwụ ịba ọcha n'anya. Ọ bụ dọkịta ga-ekpebi ị doseụ ọgwụ ọ .ụ medicationụ.
Ọgwụ maka ọbara mgbali elu
Ejiri usoro ọgwụgwọ maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu na-eburu n'uche data nke nnwale ụlọ nyocha, njirimara nke ọnọdụ onye ọrịa ahụ, usoro mmepe nke ọrịa ahụ. Ojiji nke ọgwụ mgbochi oke ngwa-ezighi ezi ma ọ bụrụ na mmebi iwu ogologo oge nke ndị na-egosi ọbara mgbali ọbara na ụzọ ọgwụgwọ anaghị esi arụpụta arụpụta.
Ọgwụ ọgbara ọhụrụ maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu
Edere ọtụtụ ndị ọrịa ọgwụ maka ọgwụgwọ ọbara mgbali elu, nke a ga-eji oge niile. Ekwesịrị ịhọrọ nhọrọ na nnabata ọgwụ ike. Site na usoro ọgwụgwọ na-ezighi ezi, ihe mgbagwoju anya na-etolite: enwere nnukwu nsogbu nke nkụchi obi, nkụchi obi. A ga-ekewa ọgwụ niile eji eme ihe n'usoro ọgwụgwọ:
Angiotensin na - agbanwe Enzyme Inhibitors (ndị na - egbochi ACE)
Na-egbochi enzyme nke na-eme ka angiotensin nke m bụrụ angiotensin II
Enap, Prestarium, Lisinopril
Angiotensin II Receptor Inhibitors (Sartans)
Mbelata nke anakpo spasula vaskụla na nsonaazụ metụtara sistemụ renin-angiotensin-aldosterone
Losartan, Telmisartan, Eprosartan
Nwee mmetụta vasodilating
Atenolol, Concor, Obzidan
Ihe mgbochi Calcium
Gbochie nnyefe nke calcium na sel, belata ikike ichebe sel
Nifedipine, Amlodipine, Cinnarizine
Thiazide diuretics (diuretics)
Wepu mmiri mmiri na nnu karịrị akarị, gbochie ọzịza
Imidazoline Receptor Agonists (AIR)
N'ihi njikọ nke ihe ndị a na ndị na-anabata ụbụrụ na akwara ọbara nke akụrụ, mwepu mmiri na nnu, a na-ebelata ọrụ nke usoro renin.
Njikọ nke ọgwụ mgbochi
Ofzọ ime ihe nke ọgwụ mgbochi mkpali iji belata ọbara mgbali dị iche, yabụ ịgwọ ọgwụ nke ọbara mgbali elu gụnyere ịgwakọta ọgwụ. Ọ dị irè maka nsogbu ọbara mgbali elu, mmebi akụkụ ahụ ndị ọzọ, na ọdịda akụrụ. Ihe dị ka 80% nke ndị ọrịa chọrọ ọgwụgwọ siri ike. Njikọ ndị dị irè bụ:
- Ihe mgbochi ACE na ihe mgbochi calcium,
- Ihe mgbochi ACE na diuretic,
- calcium antagonist na diuretic,
- mgbochi alfa na beta mgbochi,
- dihydropyridine calcium antagonist na beta mgbochi.
Ngwakọta ọgwụ ndị dị n'ime Irrational
Ejikọtara ọgwụ ọnụ n'ụzọ ziri ezi. Ọgwụ na-arịa ọbara mgbali elu na njikọ ndị a enweghị mmetụta ọgwụgwọ chọrọ:
- diagonropyridine antagonist na onye na-egbochi calcium na-abụghị dihydropyridine,
- Ihe mgbochi beta na ACE inhibitor,
- alfa-blocker na ọgwụ ndị ọzọ na - egbochi ọgwụ (ma ewezuga beta-blocker).
Ọgwụ na-abụghị ọgwụ
Ọrịa ọ bụla dị mma igbochi karịa ịgwọ. Na ngosipụta mbụ nke ịwụ elu ọbara mgbali elu, ịkwesịrị ịtụleghachi ụdị ndụ ị na-ebi iji gbochie mmepe nke oke ọbara ọgbụgba. Ọgwụ na-abụghị ọgwụ, yana ụdị ya niile, ezubere igbochi mmepe nke ọrịa obi. Usoro ndị a bụ ihe dị mkpa iji mee ka ọnọdụ ndị ọrịa ahụ nọ ruo ogologo oge na-eji ọgwụ ọjọọ na-agwọ ya.
Mmega ahụ
Omume mmeme a na-ahụ anya kwesiri ka ọ nwee ọbara mgbali elu. Ọ dị mma inye mmasị maka mmega ahụ isotonic. Ha na-emetụta ngwangwa mgbasa mgbasa ọbara, rụọ ọrụ ngụgụ, belata ọbara mgbali. Nke a bụ usoro mmega ahụ maka akwara nnukwu aka. Higa njem, ịgba ígwè, igwu mmiri, ịgba mwe mwe ọsọ. Nhọrọ kacha mma bụ nkuzi gbasara simulator ụlọ. Usoro ezigbo ọzụzụ dị izu 3-5 kwa izu.
Ndi Ogbo
N'ime usoro ọgwụgwọ nke ọgwụ ọdịnala, enwere usoro ọgwụgwọ kachasị mfe iji mee ka ọbara mgbali elu kwụsị. Ndị kasị dị irè n’ime ha bụ:
- Mkpụrụ flax Mpekere atọ nke mkpụrụ osisi kwa ụbọchị (enwere ike ịgbanye ya na mkpokọ) dị ka ihe na-eme ka salads, nnukwu efere na-eme ka metabolism abụba buru ibu, bụ mgbochi nke atherosclerosis nke arịa ọbara, na-eme ka nrụgide sie ike.
- Red paini cones. Mmanya tincture bụ nke a osisi. A na-awụnye paini cones (anakọtara na June-July) n'ime ite a na-etinye n'ime mmiri, a wụsara ya na vodka ma ọ bụ mmanya ma sie ọnwụ izu 2-3. Were ugboro atọ n'ụbọchị tupu nri, 1 teaspoon.
- Ọ bụ galik. Ibe abụọ nke galiki e ghere eghe, gbanye otu iko esi mmiri, ka ọ na-eme ya ruo awa iri na abụọ. Usion nwere ihe ọ infụ infụ na-egbu egbu ma na-edozi nke ọhụrụ. Usoro ọgwụgwọ ya bụ ọnwa 1, a na-eji infusion ahụ n'ụtụtụ na mgbede.
Ihe ngosi maka ulo ogwu
Ọbara mgbali elu n'ụdị dị njọ bụ nsogbu dị egwu, yabụ n'ọnọdụ ụfọdụ ọ dị mkpa ile ụlọ ọgwụ:
- Nchoputa ya na nsogbu onwusi ike. Nke a na-eduga na nnukwu mmebi na ọnọdụ nke onye ọrịa ahụ, na-etinye ndụ ya n'ihe ize ndụ, ihe ọghọm nke ịmalite iku obi ma ọ bụ ọrịa strok dị elu. A na-atụ aro ịga ụlọ ọgwụ ngwa ngwa.
- Ugboro ugboro na mgbali ọbara na-eme, ihe kpatara ya edoghị anya ma chọọ nyocha zuru ezu banyere onye ọrịa ahụ na nchọpụta ahụ. Ndụmọdụ ahụ maka ịnọ n'ụlọ ọgwụ anaghị enye nsogbu maka ụdị ikpe a, mana enwere nnukwu ihe nbibi nke ọrịa na-efe efe.
- Onye ọrịa ahụ, na mgbakwunye na ọbara mgbali elu, nwere enyo nke ọrịa obi, dịka ọmụmaatụ, angina pectoris.
Ọbara mgbali elu bụ oge a na-akpọ ụgbọ ihe mberede. Ndị dibia bekee na-ewere usoro ọgwụgwọ ọfụma dị irè, n'ihi nke mgbali na ọnya obi laghachiri na nkịtị. N'okwu a, enweghị ihe ọ bụla gosiri na ọ ga-ebunye onye ọrịa ahụ ọrịa, mgbe ahụ, a ga-agwọ ya na outpatient iji mezie ọnọdụ ahụ. N’aka ndi ozo, oburu na enwebeghi oganihu ya, o gha agha ulo ogwu.