Nyocha akwụkwọ

Ọrịa shuga mellitus (lat.ọrịa shuga mellitus) - otu ìgwè nke ọrịa endocrine mara nke mebiri ụdị metabolism: carbohydrate, abụba, protein, mineral na mmiri-nnu), nke ahụ mmadụ enweghị ike ịmịcha shuga (glucose) nke ọma. N’ihi ya, ọkwa shuga dị n’ọbara na-eto nke ọma.

Glucose - Isi mmalite nke ume maka mkpụrụ ndụ anyị. Iji nwee ike ịbanye na sel, achọrọ “mkpịsị ugodi” nke na-arụ ọrụ na akụkụ pụrụ iche dị n’elu sel ma na-eme ka glucose banye n’ime sel a. “Onye na-eduzi” ya bụ insulin - homonụ nke pancreas mepụtara.

Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ anụ ahụ na akwara niile (dịka ọmụmaatụ, imeju,> akwara, anụ ahụ adipose) na-enwe ike hazie glucose naanị na ọnụnọ ya. A na-akpọ anụ ahụ na akwara ndị a insulin dabere.
Ahụ na akwara ndị ọzọ, dị ka ụbụrụ, achọghị insulin iji hazie glucose, yabụ akpọrọ ha insulin nọọrọ onwe ya.

Na ọrịa shuga, a na-ahụ ọnọdụ na-esonụ: pancreas anaghị amịpụta insulin ma ọlị ma ọ bụ emepụtaghị nke ahụ. Dika odi, nkpuru oria abuo ka amara:

1dị ọrịa shuga 1ọrịa shuga), nke mepụtara, dị ka a na-achị, na ndị na-eto eto na-emegidekarị ogo anụ ahụ nkịtị.

N'okwu a, mkpụrụ ndụ akwara nke na-emepụta insulin na-afọ nke ọma, a na-emepụta insulin dị mkpirikpi, ma ọ bụ emepụtaghị ya ma ọlị. N'ihi nke a, mkpụrụ ndụ enweghị ike ịmịpụta ọbara ọbara, na-anọgide "agụụ" - anaghị enweta ume. Ọbara ọbara dị elu.

Otu ụzọ ị ga-esi gwọọ ndị ọrịa dị otu a bụ insulin nke na - achịkwa insulin, nke na - abanye n'ọbara ma nwee mmetụta dị mkpa. Ndị ọrịa a na-agbanye insulin na-eme ihe dị ka 10-20% nke ọnọdụ niile.

Ọrịa shuga 2dị 2Dịka iwu, ọ na-etolite na okenye na nká n’iru megide ndi buru ibu.

Site na ụdị ọrịa shuga a, a na-emepụta insulin nke ya, mana ezughị iji nweta glucose niile dị ugbu a.
N'ọnọdụ ndị ọzọ, enweghị ike nke akwara na abụba nwere ike were insulin niile emepụtara na oke (insulin resistance) zuru oke.

Oria (ihe iriba ama) nke oria shuga:
- oke akpịrị, nnukwu mmamịrị ewepụtara,
- ike ọgwụgwụ, ike ọgwụgwụ,
- Akpụkpọ ahụ, ntutu isi ya,
- Ọrịa ọnya na-adịghị mma
- Ntugharị urinary na-arịa ugboro ugboro
- agụụ, ịta ahụ ebughi oke.
Dịka iwu, akara ngosipụta ndị a dị n’elu na-egosipụta nke ọma na ụdị ọrịa shuga 1 nke ọrịa shuga, na ụdị ọrịa shuga 2, ha anaghị ekwupụta ya, ndị mmadụ na-adịkwa ndụ ọtụtụ afọ n’amaghị na ha nwere ọrịa a.

Forzọ maka ịchọpụta ọrịa shuga:
1.Mkpebi ọkwa shuga dị n'ọbara (shuga obara nkịtị na-ebu ọnụ ruo 5.5 mmol / L, mgbe nri - ruo 7.8 mmol / L, adaghị n'okpuru 3.5 mmol / L).
2.Mkpebi ọkwa shuga na mmamịrị.
3.Mkpebi ọkwa hemoglobin glycated, na-egosipụta ọnọdụ nke metabolism metabolism maka ọnwa 3 gara aga (ma ọ bụrụ na enwere ikike ọrụ).

Kedu ihe kpatara ị ga - eji egbochi shuga?

Ọrịa shuga, ọ bụrụ na-ewereghị ihe kwesiri ekwesi, nwere ike ibute nsonaazụ ọjọọ:

Anya ọnya. Mmebi azụ - ọrịa mamịrị nke ọrịa mamịrị: ọrịa mgbasa na obere arịa nke fundus.

Mmebi akụrụ - nephropathy na-arịa ọrịa shuga, nke enwere mgbanwe na obere arịa. Protein na-apụta na mmamịrị, ọbara mgbali nwere ike ịba ụba.

Mmeri nke akwara obi: ọbara mgbali, akwara obi, wdg.

Ahụ ọnya ụkwụ - neuropathy na-arịa ọrịa mamịrị, nke enwere mmeri nke irighiri akwara, nnukwu arịa. Ngosiputa: ihe mgbu nke ihe okike di iche iche, mmetu oku, "goosebumps", na - egbu egbu, otutu olu. Nbelata nke ụdị uche niile (dịka ọmụmaatụ, mgbu, okpomọkụ) bụ njirimara.

Iwu Ahụike maka Ọrịa shuga

1. Ileta dọkịta oge niile.
Njide onwe onye ahuike na obara shuga.
3. Emega ahụ ịdị mma maka ahụike, ahụike ọdịmma, nyere aka belata ahụ mmadụ yana shuga. Nweghị ike ịnagide ahụike na-adịghị mma, ọkwa shuga dị elu. Ha nwere ike belata ọkwa shuga dị ala karịa ma ọ bụrụ na a na-eji ọgwụ na-ebelata shuga n’otu oge.
Ọnọdụ 4.Power – akụkụ kachasị mkpa maka ọgwụgwọ maka ọrịa shuga. Ekwesịrị ịhapụ shuga, syrups, mmụọ, achịcha, kuki, mkpụrụ vaịn na ụbọchị. Ngwaahịa akwadoro nwere ihe ụtọ dị iche iche (saccharin, xylitol, sorbitol, fructose, wdg). Ugboro ise kwa ụbọchị - usoro nhazi nri maka afọ ọsịsa: nri mbụ na nke abụọ, nri ehihie, nri ehihie na nri abalị. N'okpuru, anyị ga-atụle nke a karịa n'uju.
5. drugs drugsụ ọgwụ pụrụ iche mgbe niile iweda shuga dị ala ma melite iwuli glucose.

Usoro ọgwụgwọ - ihe ndabere na usoro ọgwụgwọ nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, n'agbanyeghị ụdị ọgwụgwọ ya.

Onye ọrịa ọ bụla, na-eburu n'uche ahụ ya, afọ, okike, mmega ahụ, kwesịrị ịgbakọ oke calorie nke nri, ọdịnaya nke carbohydrates, protein na abụba, Chọpụta ihe na vitamin.

Tinyegharịa: ugboro ise n'ụbọchị - usoro nri maka afọ ọsịsa: nri mbụ na nke abụọ, nri ehihie, tii ehihie na nri abalị.

Nri Ọ kwesịrị ịdabere na nri akwukwo nri na ngwaahịa mmiri ara ehi, ebe ọ bụ na iji akwụkwọ nri na mkpụrụ osisi na -eme ka ọria na-akpali pancreas imepụta insulin .. should ga-etinye ọtụtụ mkpụrụ, ọka ka o kwere mee na nri gị, yana iri cheese, lingonberries, mkpo, eyịm, galik, cucumbers na radish (ọ nwere ọnụọgụ insulin dị ala, ya mere ọ na-agbada shuga n'ọbara).

Isi echiche n’ nhazi ihe dị mma n’arịa ọrịa shuga bụ achicha achịcha..

Gịnị bụ ihe a?

Ihe oriri nwere ụdị nri atọ: protein, abụba na carbohydrates (isi mmalite nke glucose). Ya mere, carbohydrates bu ihe edozi nke choro insulin.

Enwere ụdị carbohydrates abụọ.: digestible na-abụghị digestible.

Carbohydrates na-egbu-mmiri. ọkwa shuga dị n'ọbara. Ha na-arụ ọrụ dị mkpa na usoro igwu nri: ha na-aza aza mgbe ha bara n’ime afọ, na -emepụta mmetụta nke satiety, ma na-atụnye ụkpụrụ nke eriri afọ, nke dị oke mkpa maka afọ ntachi.

O nwere ihe ndị a na-akọ n’etiti ndị na-ata nri na - abawanye shuga ọbara ma kee ya abụọ: mfe digestible (bibiri eriri afọ, nri na-atọ ụtọ juru eju) siri ike mgbarina-eji nwayọ bibie eriri afọ.

Ọ dị mkpa ka onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga mara ọtụtụ carbohydrates na-eri nri iji gbakọọ okpukpu insulin (ma ọ bụ ọgwụ na -ebelata shuga) n'ụzọ ziri ezi.

Iji zaa ajụjụ maka ọgwụ ndị na-emebi emebi ma webata echiche ahụ "Nri achịcha" - XE.
Ekwenyere na 12 g nke carbohydrates (ma ọ bụ achịcha 25-30 g) gụrụ maka otu XE. Mata ego nke XE, ị nwere ike ịchọpụta nha shuga dị n'ọbara ga-ebili mgbe ị risịrị nri, gbakọọ izu nke ọgwụ ahụ.

Maka otu nri (nri ụtụtụ, nri ehihie, nri abalị), a na-atụ aro iri nri karịa 7 XE kwa ọgwụ insulin. N’agbata nri abụọ, ị nwere ike iri 1 XE n’enweghi ọgwụ inwere ọnụ (ma ọ bụrụ na ọbara ọbara dị mma, na-achịkwa ya mgbe niile). 1 XE maka imeju ya chọrọ ihe dika 1.5-4 insulin. Mkpa a bụ nke onwe, kpebisiri ike site na ijikwa ọkwa shuga dị n'ọbara.

Ngwaahịa ahịhịa:
1XE = 1 mpempe achịcha ọ bụla, 1 tbsp. ngaji ntụ ọka ma ọ bụ stachi,
2 XE = 3 tbsp. spoons nke onyinye.
Ọka na ọka: 1 XE = 2 tbsp. tablespoons nke ọka ọ bụla esiri esi.
Legumes (peas, agwa, lentil):
1 XE = 7 tbsp. ngaji
Mmiri ara ehi:
1 XE = 1 iko
Tọ:
Tapawa Sugar - 1 XE = 1 tbsp. ngaji, shuga a nụchara anụcha 1 XE = 2,5 iberibe
Anụ anụ na azụta anaghị ebu carbohydrates na ekwesighi ịgụta ya.
Ahịhịa kụrụ:
1 XE = otu ahihia karama, otu karọt ato, otu nnukwu biiti.
Mkpụrụ osisi na tomato:
1 XE = 3-4 mkpụrụ vaịn, ọkara mkpụrụ vaịn, banana, ọka cob, apụl, ube, piich, oroma, persimmon, mapa ma ọ bụ anyụ, atọ margarines atọ, aprịkọk ma ọ bụ plums, mkpụrụ osisi tii, cherị, cherị, iko. ube, ube, breeki, bred.
Ihe ọ Dụụ: 1 XE = 1/3 iko mkpụrụ vaịn, 1 / iko ihe ọ appleụ appleụ apụl, 1 ston kvass ma ọ bụ biya.

Ihe Na-akpata Ọrịa Shuga ka akọwapụtachaghị nke ọma. E nwere ọtụtụ echiche:

Eketa. Emebere ya na ọ bụrụ n’etiti ndị ikwu gị arịa ọrịa shuga mellitus, ohere ị ga - enweta “ihe nketa” na - adịghị mma ga - abawanye site na 37% (ma e jiri ya tụnyere ndị na - enweghị ọrịa shuga na ezinụlọ).
Nchegbu Dabere na nchekasị ahụ, ọrịa na nrụgide ugboro ugboro na-eduga na nsị nke pancreas, nke pụtara na mmepụta insulin adịghịzi mma, yana n'ihi nsị mellitus.
Ọgụ. N'ihe banyere sistem na sistem, ahụ adịghị ama ebe “nke anyị” dị, ebe “onye mba ọzọ”, bidoro ibibi anụ ahụ nke ya. Usoro mmekpa ahụ na-amalite na ya.
Echiche nke mkpụrụ ndụ insulin site na sel dabere n'eziokwu ahụ bụ na n'ọtụtụ mkpụrụ ndụ abụba dị n'ahụ ma ọ bụ ụkọ oxygen na-adịghị ala ala (dịka ọmụmaatụ, n'ihi ọrịa obi), a na-emepụta ọgwụ hormone, nke na-egbochi "ịmara" nke insulin site na mkpụrụ ndụ. Enwere insulin n'ime ahụ, mana ọ nweghị ike 'imeghe' sel gị, glucose abanyeghịkwa na ha.
Usoro ogwu. Iji ọgwụ ụfọdụ (hypothiazide, anaprilin, prednisone, na ụfọdụ ọgwụ mgbochi ịmụ nwa) nwere ike imetụta metabolism nke carbohydrate, ọ bụ ezie na ọrịa shuga n'ọnọdụ a adịkarịghị ịmalite.

Echiche, mkpa na nhazi ọkwa nke ọrịa

Ọrịa shuga bụ ihe mbụ na-ebute ụzọ n'etiti nsogbu ndị sayensị sayensị na ahụike na ahụike nke mba niile mepere emepe. Dabere na nkọwa nke WHO, ọrịa nke ọrịa shuga dị n'ụdị ọrịa ọrịa na-arịwanye elu ma jupụta ebe niile nke na World Community anakwerela ọtụtụ usoro iwu (St Vincent Nkwupụta 1989, Weimar Initiative 1997) nke na - ebuso ọgụ a dị oke egwu site na okike, e jiri nsonaazụ siri ike, nkwarụ n'oge na ọnwụ nke ndị ọrịa.

Dabere na onye nduzi nke Endocrinology Research Center Ivan Dedov (2007), "Ọrịa shuga bụ peeji kachasị dị ịtụnanya na ọgwụ ọgbara ọhụrụ, ebe ọ bụ na ọrịa a na-egosipụta oke, nkwarụ n'oge na oke ọnwụ."

E kwupụtara ọnụ ọgụgụ dị elu nke ọrịa shuga na Nzukọ Ezumezu nke 61 nke United Nations na Disemba 2006, bụ nke nakweere mkpebi na-akpọku mba na gọọmentị nke ndị otu UN na ndị otu ọha ka ha mee ihe niile dị mkpa iji luso ọrịa a ọgụ na ọgwụgwọ ọgbara ọhụrụ. .

Ọrịa shuga mellitus (Latin: ọrịa shuga mellotus) bụ otu ọrịa ọrịa endocrine na-etolite n'ihi oke ma ọ bụ onye ikwu (mmekọrịta na-emetụta mkpụrụ ndụ ebumnuche) ụkọ homonụ, nke kpatara hyperglycemia, mmụba na-abawanye na glucose ọbara. Ihe oria a bu ihe ndi mmadu na aru ike ma ndi nke metabolism: carbohydrate, fat, protein, mineral na salt-salt.

A na-ekpebi ịdị mkpa nke ọrịa shuga na-ekpebi naanị site na mmụba dị ngwa na ọnọdụ ahụ. Dabere na WHO n'ụwa:

* Otu onye ọrịa shuga na-anwụ kwa sekọnd iri,

* kwa afọ - ihe dị ka nde ndị ọrịa anọ na - anwụ - nke a ka nke oria HIV yana ịba ọcha n'anya.

* kwa afọ n'ime ụwa na-emepụta ihe karịrị nde 1 nke njedebe nke ala.

* Ihe karịrị narị puku ndị ọrịa isii anaghị efunahụ ha,

* N'ihe dị ka puku ndị ọrịa 500,000, akụrụ na-akwụsị ịrụ ọrụ, nke chọrọ ọgwụgwọ ịba ọcha n'anya na mmịnye akwara na-enweghị atụ.

Ruo Jenụwarị 1, 2008, Russia debara aha dị nde 2.834 ndị nwere ọrịa mellitus (ụdị 1 ọrịa shuga mellitus 282,501, nke nwere ụdị ọrịa shuga 2 bụ mellitus 2,551,115).

Dabere na ndị ọkachamara, ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa nọ na mbara ala anyị na 2000 bụ nde 175.4, na 2010 mụbara ruo nde 240. O doro anya na ịkọwapụta nke ndị ọkachamara na ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga maka afọ 12-15 ọ bụla ga-amụba bụ ihe ziri ezi. Ka ọ dị ugbu a, data ndị ọzọ zuru oke sitere na njikwa na ọmụmụ nke ọrịa nke ndị ọrụ nke Endocrinological Research Center mere na mpaghara dị iche iche na Russia n'ime afọ ise gara aga egosiwo na ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na mba anyị nwere okpukpu atọ 3-4 karịa nke gọọmentị edebanyere aha ya na ihe ruru nde mmadụ asatọ. (5.5% nke ọnụ ọgụgụ ndị Russia).

Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịtụle metabolism nke glucose n'ahụ mmadụ, dịka ihe dị mkpa n'ọmụmụ banyere ọrịa ahụ na nhọrọ nke ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Ihe oriri nwere ọtụtụ ụdị carbohydrates dị iche iche. Themfọdụ n’ime ha, dị ka glucose, nwere otu mgbatị carbohydrate heterocyclic isii na-eche nche ma na-etinye obi gị dum na eriri afọ adịghị agbanwe agbanwe. Ndị ọzọ, dị ka sucrose (disaccharide) ma ọ bụ stachi (polysaccharide), nwere meperocycles ise ma ọ bụ karịa nwere njikọta abụọ ma ọ bụ karịa. Site na enzymes dị iche iche nke eriri afọ na-ekpochapụ ụmụ irighiri glucose na shuga ndị ọzọ dị mfe, na, n'ikpeazụ, abanyekwa n'ọbara. Na mgbakwunye na glucose, ụmụ irighiri ihe dị mfe dị ka fructose, nke n’ime imeju na-abanye glucose, na-abanyekwa n’ọbara. Ya mere, glucose bụ ihe dị mkpa carbohydrate na ọbara na anụ ahụ niile. O nwere ọrụ pụrụ iche na metabolism nke ahụ mmadụ: ọ bụ ya bụ isi ahụ na ike ụwa niile maka ahụ niile. Ọtụtụ akụkụ ahụ na anụ ahụ (dịka ọmụmaatụ, ụbụrụ) nwere ike iji naanị glucose dị ka isi iyi ike.

Ọrụ kachasị na nhazi nke metabolism metabolism nke ahụ na-arụ site na homonụ nke pancreas - insulin. Ọ bụ protein akpọkọtara n'ime sel islet nke Langerhans (mkpo nke mkpụrụ ndụ endocrine na anụ ahụ a na-eme ka ọ dị) ma kee ya iji kpalite nhazi nke glucose site na sel. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ anụ ahụ na akwara niile (dịka ọmụmaatụ, imeju, akwara, anụ adi adi) na-enwe ike hazie glucose naanị na ọnụnọ ya. A na-akpọ anụ ahụ na akwara ndị a insulin-dependance. Ahụ na akwara ndị ọzọ, dị ka ụbụrụ, achọghị insulin iji hazie glucose, yabụ na-akpọ ya insulin-enwereghị onwe ya. A na-edebe glucose na-edozighị emebi (echekwara) ya na akwara na akwara n’ụdị nke polysaccharide glycogen, nke a ga-eme ka ọ gbanwee. Mana iji mee ka glucose ghọọ glycogen, insulin dịkwa mkpa.

Dị ka ọ na-adịkarị, ọkwa glucose dị n'ọbara na-agbanwe n'ụzọ dị warara: site na 70 ruo 110 mg / dl (milligram kwa deciliter) (3.3-5.5 mmol / l) n'ụtụtụ mgbe ụra ma site na 120 ruo 140 mg / dl mgbe ị risịrị nri. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na pancreas na-emepụta insulin karịa, ogo dị elu nke glucose na ọbara.

Ọ bụrụ n’ihe gbasara insulin ụkọ (ụdị 1 ọrịa shuga mellitus) ma ọ bụ mmebi nke usoro njikọta insulin na mkpụrụ ndụ n’arụ (ụdị ọrịa shuga 2), glucose na-adaba n’ọbara n’ọbara (hyperglycemia), na sel ndị dị n’onwe ha (ewezuga ndị na - abụghị insulin na - akpata ọrịa). ike.

E nwere ọtụtụ nhazi ọkwa nke shuga n'ọtụtụ ụzọ. N'uzo, a haputara ha n’usoro ichoputara ma mee ka nkowa zuru oke banyere onodu onye nwere oria.

1) nhazi ọkwa Etiological

I. 1dị nke mbụ nke ọrịa shuga mellitus Ihe bụ isi na njedebe nke ọrịa shuga na nwata (mbibi nke mkpụrụ ndụ b na-eduga na ụkọ insulin zuru oke):

II. 2dị shuga abụọ nke ọrịa mellitus (na-eduga na erughi insulin n'oge a)

1. N’ebe ndi mmadu no aru

2. N'ime ndị buru ibu

III. Typesdị ọrịa shuga ndị ọzọ nwere:

1. ntụpọ mkpụrụ ndụ ihe nketa na ọrụ nke mkpụrụ ndụ b,

2. ntụpọ mkpụrụ ndụ ihe nketa na ihe insulin,

3. ọrịa nke exocrine pancreas,

5. ọrịa shuga na-akpata

6. ọrịa shuga ebute ọrịa,

7. n'ụdị ọrịa shuga na-enweghị atụ,

8. mkpụrụ ndụ ihe nketa tinyere ọrịa shuga.

Nkem. Afọ ụkwara ume ọkụ

2) Nkewa site na ogo oria

1. Light N'ezie

Udiri oria (ogo nke mbu) putara oria a n’aru dika akpukpo arusi na –arughi 8 mmol / l n’onu efu, n’enweghi nnukwu onodu ukpo nke di n’ime obara n’iru ubochi. A na-akwụ ụgwọ ụgwọ site na usoro ọgwụgwọ nri. Site n'ụdị ọrịa shuga dị nfe, enwere ike ịchọpụta angioeuropathy nke usoro izizi na nke ọrụ na onye ọrịa nwere ọrịa mellitus.

2. Ogo ogo

Site na ogo ogo abụọ (ogo nke abụọ) nke ọrịa shuga mellitus, ibu ọnụ glycemia na-ebili, dịka iwu, ruo 14 mmol / l, mgbatị glycemic kwa ụbọchị, glucosuria kwa ụbọchị anaghị agafe 40 g / l, ketosis ma ọ bụ ketoacidosis mgbe ụfọdụ na-amalite. Nkwụghachi ndị ọrịa shuga na-enweta ihe oriri site na nri na nchịkwa nke ndị na-eme ka ọ dị nrịba shuga ma ọ bụ site na nchịkwa nke insulin (n'ihe banyere mgbochi nke sulfamide nke abụọ) na dose nke na-agaghị agafe 40 nkeji kwa ụbọchị. N'ime ndị ọrịa a, enwere ike ịchọpụta angioneuropathies na-arịa ọrịa shuga nke mpaghara dị iche iche na ọkwa ọrụ.

3. N'ezie siri ike

A na-ahụ ụdị ọrịa shuga siri ike (nnukwu afọ nke ọrịa shuga) na afọ nke ihe karịrị 14 mmol / l), mgbanwe dị ukwuu na shuga ọbara kwa ụbọchị, glucosuria dị elu (karịa 40-50 g / l). Ndị ọrịa chọrọ ọgwụ insulin oge niile na a ofụ 60 PIECES ma ọ bụ karịa, ha nwere ọrịa angioneuropathies dị iche iche.

Etinyebeghị etiology nke ọrịa shuga mellitus ma nwee ike ịgbagha ya, agbanyeghị, a ma ihe ndị bụ isi nwere ike itinye aka ma ọ bụ kpatara n'ezie mmepe nke ọrịa mellitus.

1. Etiology nke ụdị shuga 1

Yabụ, ụdị shuga 1 bụ nsonazụ mmụkọ, nke, na-ekpebi naanị ihe ga - ebute ọrịa ahụ, ọ bụghị mmepe ya, ebe ọ bụ na ịmara mkpụrụ ndụ ihe nketa na phenotype dabere na ọnọdụ ịdị adị (ọnọdụ gburugburu). Na nke a, maka ịghọta mmegharị mkpụrụ ndụ ihe nketa na mmepe nke ụdị ọrịa shuga 1 nke ọrịa mellitus, mmetụta nke ihe mkpalite dị mkpa, nke gụnyere nje tropic na mkpụrụ ndụ beta nke agwaetiti nke Langerhans nke pancreas (Coxsackie, chickenpox, mumps, measles, rubella), yana ịxụ ọgwụ dị iche iche na-egbu egbu, gụnyere mgbe ị na-a medicationsụ ọgwụ (thiazide diuretics, ụfọdụ ndị na-emegide antitumor, na homonụ steroid nwekwara mmetụta cytotoxic na mkpụrụ ndụ beta).

Na mgbakwunye, ọrịa shuga nwere ike ịmalite n'ọrịa dịgasị iche iche nke ọrịa ọrịa pancreatic, nke akụkụ nke endocrine, agwaetiti nke Langerhans, na-esonye na usoro pathological. Ọrịa ndị dị ka pancreatitis, fibrosis, hemochromatosis, yana etuto ahụ na-akpata.

2. Ihe gbasara etiological na ụdị ọrịa shuga 2

A na-ahụta ụdị shuga mellitus nke 2 abụghị nke ukwuu site n'ihe ndị na-akpata mmepe dịka ihe dị n'ihe egwu na-ebute mmepe. Elldị ọrịa shuga abụọ nke ọrịa mellitus nwere ọrịa ga - eketa ọrịa, ihe ndị dị ize ndụ maka mmepe ya bụ ọbara mgbali elu nke agbụrụ ọ bụla, oke ibu, ọrịa dyslipidemia, nchekasị, ị smokingụ sịga, ị excessiveụbiga mmanya ókè, na ibi ndụ enweghị enyemaka.

Na pathogenesis nke ọrịa mellitus, a na-amata ụzọ abụọ dị mkpa:

- enweghi ike imeputa insulin site na sel endocrine nke pancreas,

- imeghasị mmekọrịta nke insulin na mkpụrụ ndụ nke anụ ahụ (nkwụghachi insulin) n'ihi mgbanwe nke ihe owuwu ma ọ bụ mbelata ọnụ ọgụgụ ndị na - anabata insulin kpọmkwem, mgbanwe na nhazi nke insulin onwe ya ma ọ bụ mmebi nke sistem mgbaàmà intracellular site na ndị na - anabata ya na mkpụrụ ndụ.

E nwere ihe nketa nke ga - aria ọrịa shuga. Ọ bụrụ na nne ma ọ bụ nna ahụ na-arịa ọrịa, ọ ga-ekwe omume iketa ụdị shuga 1 bụ 10%, ụdị shuga 2 dịkwa 80%.

4. Ọrịa cholestatic, ụdị, ihe kpatara ya na usoro mmepe.

Ọrịa cholestaticỌ bụ ya mbelata nke ọkọnọ biliary duodenum n'ihi mmebi nke nguzobe ya, mwepu ma ọ bụ mpụta n'ihi usoro nje nke enwere ike idobe mpaghara ọ bụla site na sinusoidal membranes nke hepatocytes nke dofater (duodenal) onuara. N'ọtụtụ ọnọdụ cholestasis, mgbochi usoro nke biliary sistemụ na-eduga na jaundice n'ibu.

A na-ekewa ọrịa cholestatic intrahepatic na extrahepatic.

1. IntrahepaticNke abuo jikọtara ya na njikọta ihe nke ihe na abughi site na ntinye ha na ahihia bile.

Ihe kpatara: ọrịa intrauterine, sepsis, ọrịa endocrine (hypothyroidism), nsogbu chromosomal (trisomy 13.17 / 18), ọgwụ ọgwụ, nsogbu metabolic metabolic (galactosemia, cystic fibrosis, alpha1-antitrypsin deficiency), syndromes ezinụlọ (Alagille syndrome, wdg).

Isi ihe na pathogenesis nke chorasis intrahepatic na ọkwa nke hepatocytes bụ:

a) mbelata ihe nile nke membranes, ọkachasị, na mmụba nke cholesterol / phospholipids n'ime ha na mbelata

metabolic ọnụego

b) emechu ahuhu nke enzymes membrane

(ATP-ntọala na ndị ọzọ tinyere aka na usoro ebufe site na akpụkpọ ahụ),

c) itinye ma ọ bụ ibelata akụrụngwa nke ike nke cell na mbelata ike ọkọnọ nke ikere

g) mbelata nke metabolism nke bile acid na cholesterol.

2. Mpụga arụrụ arụ jikọtara ya na isi ọwụwa site na biliary tract na njikọ nke mebere usoro na ọrụ nke biliary sistem: atresia nke biliary tract, cyst of the bile duct, anomalies of the biliary tract, choledocholithiasis, compression of the ducts, biliary thickening syndrome, biliary dyskinesia.