Treatmentgwọ ụdị ọrịa shuga 2: ohere ọhụụ na ọgwụ ọhụụ

N’ụwa niile, ọnụ ọgụgụ ndị na-arịa ọrịa shuga na-abawanye kwa afọ. Akụkụ nke nsogbu ahụ na njirimara nke nri, ebe enwere ọtụtụ carbohydrates dị mfe digestible n'ụzọ nri kwa ụbọchị. Mana ọ bụghị naanị nri bụ ihe kpatara mgbasa nke ọrịa. Otu n'ime isi ihe na-arịa ọrịa shuga bụ ọrịa sitere n'ọbara - nke a pụtara ọdịdị a na-apụghị izere ezere nke ọkwa shuga dị elu n’ọmụmụ ma ọ bụrụ na n’otu n’ime ndị nne na nna nwere ọrịa a.

Ebe ọ bụ na ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa nwere mgbatị glucose dị oke elu, ụlọ ọrụ na-emepụta ọgwụ na-emepụta ọgwụ antidiabet dị ukwuu. Ha na-eme ka ndụ dịrị ndị mmadụ mfe karị, mgbe ha gbasoro usoro nri na usoro mmega ahụ, ha na-enye aka ịchịkwa ọkwa shuga dị n'ọbara zuru ezu.

Nchịkwa nke sulfonylureas na biguanides: mkpa ọgwụ dị ugbu a

Site na 60s nke narị afọ gara aga, mmepe ọgwụ nke na-eme ihe maka njikwa dị elu nke ọkwa ọbara amalitela. Otu ìgwè ọgwụ mbụ a forụrụ maka ọrịa shuga, nke nyeere ndị mmadụ aka nke ukwuu, bụ sulfonylureas. Ihe omume nke ọgwụ ndị ahụ dị mfe - ha na-akpali mkpụrụ ndụ nke pancreas, na-ahụ maka mmepụta insulin. N'ihi nke a, mmiri ọgwụ hormone na-ebili, shuga ọbara na-agbada na ụdị ọrịa shuga 2.

Nkwadebe nke Sulfonylurea

E nwere ọgbọ atọ nke sulfonylureas. A naghị eji ọgwụ ndị sitere na nke mbụ eme ihe taa, ọ bụ ezie na ụlọ ọrụ ọgwụ na-aga n'ihu na-emepụta ntakịrị tolbutamide na carbamide. Anaghị adọ ndị na - eme mmiri nwere ike ịmịcha mmanụ na - eme ka ha nwee ume izizi. A na-eji ọgwụ ndị dị na nke abụọ na nke atọ eme ihe n'ọtụtụ ọgwụgwọ ugbu a. N'ọtụtụ mpaghara Russia, ha ka bụ naanị ndị dịịrị ụdị ụmụ amaala niile.

Mbadamba mkpụrụ osisi shuga metụtara ọgbọ nke abụọ na nke atọ nke usoro sulfonylurea bụ ndị a:

Ihe ndị ama ama nke glibenclamide, nke etolitere etolite, ma rue taa, atabeghị mkpa ọ dị. Aha ya bu “nti” na otutu ndi oria aria mellitus:

• Maninil
• Ndị Betani
• Glibamide
• Daonil
• Glimidstad
• Euglucon.
• 

Maninil na-ewu ewu karịsịa, ebe ọ nwere ụdị ntọhapụ microionized, nke na-eme ka ohere nke ọgwụ ahụ dịkwuo mfe.

Otu ọgbọ (atọ) nọchiri anya otu ọgwụ - glimeperide. Amara ya n'okpuru akara ahia ahia ndi a:

Glimeperid adịghị iche na ọgwụ ndị gara aga na usoro eji arụ ọrụ, kama ọ na-enwe mmetụta kwụsiri ike na usoro ọgwụgwọ dị ala karị, ndị ọrịa na-anabatakwa ya nke ọma.

Isi uru nke usoro ọgwụgwọ sulfonylurea maka ụdị ọrịa shuga 2 bụ ọrịa shuga:

• ezi mmetụta na kwụsiri ike,
• latitude ọgwụgwọ dị elu - ị nwere ike ịba ụba ugboro ugboro n’atụghị ụjọ ị ofụ mmanya.
• ezigbo ndidi
• ọnụ ala
• ị dịkarịa ala ugboro abụọ n'ụbọchị,
• nnabata ndị ọzọ na-ahụ maka ọgwụ mgbochi,
• nnweta ụlọ ahịa ọgwụ dị na mpaghara ndị dịpụrụ adịpụ.

Agbanyeghị, maka iji ọgwụ eme ihe nke ọma n'ọgbọ nke atọ, ọnọdụ kachasị mkpa dị mkpa - sel nke pancreas ga-emepụta insulin ma ọ dịkarịa ala n'ọtụtụ.

Ọ bụrụ na enweghi homonụ, mgbe ahụ abaghị uru ịkwalite ọrụ nke agwaetiti Langerhans. Ihe nke abuo na - egbochi ndị ọrịa na - arịa ọrịa shuga bụ mbelata arụmọrụ mgbe ọtụtụ afọ nke iji. Nguzogide na nkwadebe sulfonylurea na-amalite, nke na-eduga n'ịba ụba glucose ọbara. N'ihi nke a, ọ dị mkpa ịbawanye ọgwụ ahụ ka enwere oke ịnagide ma ọ bụ gbanwee na mbadamba ọgwụ ndị ọzọ.

N'etiti biguanides - otu n'ime ọgwụ ndị a ma ama maka ọrịa shuga 2, ugbu a bụ naanị metformin ka a na-eji.

Isi uru ya bụ na ọ na - eme ka ihe ndị na - anabata insulin nọ n'ọrụ, ọ na - emekwa ka mmadụ nwee ike ịmịkọta glucose. N'ihi nke a, ọbụlagodi na enwere homonụ dị ala, ịbelata shuga dị n'ọbara ga - ekwe omume. Metformin na-ebelata ibu ma belata agụụ, nke dị mkpa maka ndị ọrịa buru ibu. Agwakọta ọgwụ ahụ n'ụzọ zuru oke na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọgwụ ọ bụla na-emegide antidiabetic.

Ọgwụ ọgwụ hypoglycemic ọhụụ: uru ndị bụ isi

Akụkụ kachasị mkpa nke ihe ịga nke ọma n'ịgwọ ọrịa shuga bụ ikike ịchịkwa ọkwa glucose nke ọma mgbe nri gasịrị. Ọ bụ n'oge oge a ka a na-ahụ ọnụ ọgụgụ kachasị elu nke ịrị elu ya, nke na-emetụta n'ụzọ ọrịa. Ya mere, e mepụtara ihe ndị na-egbu egbu ịidiụ ọgwụ mgbochi. Clinids so na ndị a - repaglinide na ụdị.

Mbegharị (NovoNorm) nwere njirimara ndị a:

• were ọnụ tupu ị rie nri - ọ bụrụ na nri adịghị, mgbe ahụ mkpa ịgwụ ọgwụ apụ n'anya.
• na-ebelata naanị postprandial (mgbe ị risịrị nri) glycemia, na-enweghị emetụta oke ogo glucose n'ọbara.
• na-eme ngwa ngwa, dị ike na mkpụmkpụ,
• adịghị agbakọ n'ime ahụ, akụrụ na-eme ka ọpụpụ dịrị mfe karịa n ’ọnụnọ ha,
• ọnụahịa dị ala - ịnweta ọhaneze,
• a na - agwakọta ọgwụ mgbochi ọ bụla nke antidiabet n'ụzọ dị mfe na repaglinide,
• O nwere ụdị dị iche iche nke contraindications na nsonaazụ ya.

Isi ọghọm nke repaglinide bụ na ọ nweghị arụ ọrụ na monotherapy. Enwere ike iji ya naanị maka ụdị dị iche iche nke ọrịa shuga mellitus ma ọ bụ yana yana ọgwụ ndị ọzọ. Agbanyeghị, ọnụnọ nke ndị ọrụ dị mkpa dị oke mkpa na-akagbu uru ọgwụgwọ nke repaglinide, dị ka ọgwụ nke mbu maka nnabata glucose.

Ọgwụ ọhụrụ a na-agwọ ọrịa shuga bụ dapagliflozin. Usoro usoro dị iche na mbadamba ọgwụ ndị ọzọ dị na antidiabet. Ọgwụ na-egbochi ikeghachị glucose n'ime akụrụ, nke na-eme ka ntụgharị mmụba ya dị na mmamịrị. N'ihi ya, glycemia na-ebelata ọbụna na-enweghị ọrụ akwara dị mma. Egosiputara ya na ahia Russia n'okpuru aha ahia Forsiga.

Ihe njiri mara nke dapagliflozin:

• usoro ohuru ohuru ohuru - adighi adabere na onodu ndi n’eme ka insulin na aru ya na agwaetiti nke Langerhans.
• dị mma maka ịmalite ọgwụgwọ,
• riri ahụ anaghị etolite, enwere ike iji ya ruo ọtụtụ iri afọ na-enweghị ibelata arụmọrụ,
• a na-ebelata ọgwụ ndị ọrụ na ndị ọrịa na-ebu oke ibu,
• ọnụ ahịa dị elu
• enweghị ike jikọtara ya na diuretics, ọkachasị na furosemide,
• site n'ọkwa haemoglobin dị elu na-abawanye ohere nke thromboembolic nsogbu,
• enweghị ike iji ya ọnụnọ ọrịa shuga dị afọ 2 n'ime afọ - afọ kachasị maka mmalite nke ọgwụgwọ bụ afọ 74.

Ugbu a, na omume, a na-eji dapagliflozin ruo nwa oke, tumadi na ndị na-eto eto na-enweghị oke oke. Mana ọgwụ ahụ nwere atụmanya dị mma.

Ọgwụ ịrugụ ọgwụ ọjọọ maka ọrịa shuga ugbu a enweghị atụ thiazolidinediones. N'oge na-adịbeghị anya, a na-eji ọgwụ ndị otu a eme ihe n'ọtụtụ ọgwụ. Ha ewepụtala onwe ha dị ka ọgwụ na-adịghị ize ndụ nke na-eme ka ọkwa glycemia nke ọma. Ha bụ ụzọ maka ọgwụgwọ nkwado dị mkpa ma chọọ mmachi kwa ụbọchị. Usoro ihe eji eme ihe bu mkpali nke ndi na - anabata PPARy, nke na - eme ka a mata echiche insulin n’ime sel di iche. N'ihi ya, ọbụlagodi ọgwụ homonụ nke pancreas mepụtara na-arụ ọrụ nke ọma maka iweta ọkwa shuga.

Tabletsdị mbadamba shuga abụọ metụtara thiazolidinediones - roxiglitazone na pioglitazone. Ihe njiri mara ha:

• otu ngaji na-enye shuga awa 24-awa kpamkpam,
• chebe nke ọma megide oke mkpọchi mmiri,
• nhazi nke puru iche - 2, 4 na 8 mg,
• a kọpụtaghịla ịdoụbiga mmanya ókè,
• enwere ike iji ya mee ihe na ndị agadi,
• lowers cholesterol
• kwesịrị ekwesị dị ka naanị ọgwụ
• na enweghi insulin nke onwe ha - ogwu oria ndi otu a abaghi ​​uru,
• mgbe ọ bụla megidere usoro ọgwụgwọ, edema na-apụta.

Akpachara anya mgbe ị na-ewere thiazolidinediones na ụmụ nwanyị n'oge oge mbido. Ọbụlagodi na ịnọghị usoro ọ bụla, roxiglitazone na-akpasu osụ mmiri, nke nwere ike ibute ime ọkwesighi, nke a ga-egbochi onwe ya.

Ọgwụ ọhụrụ na ọgwụgwọ ụdị shuga 2

Ọnọdụ sayensị na-eme mgbe niile na ịchọ ọgwụ na-enyere aka melite ogo ndụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-aga n'ihu. N'afọ ndị na-adịbeghị anya, ọgwụ ọhụrụ apụtawo iji belata shuga ọbara n'ọrịa shuga nke 2 - incretinomimetics. Ihe mere ha ji eme ihe bu mmanye na ogologo oge nke glucagon polypeptide. Ọ bụ homonụ nke na-eme ka insulin njikọ n'ime sel Langerhans. Ndi otu nke ndi n’eme ihie ihe gụnyere:

• sitagliptin,
• saxagliptin,
• vildagliptin,
• linagliptin,
• gozogliptin,
• alogliptin.

Kacha mara amara na ngalaba nyocha ahụike. sitagliptin n'okpuru aha ahia Januvia na vildagliptin (Galvus). Ọgwụ ndị a maka ọrịa shuga nwere ihe ndị a:

• njikwa glycemic zuru ezu n'ime awa iri abụọ na anọ mgbe otu ọgwụ were,
• obere ụdị nke mmeghachi omume ọjọọ
• na-eme ka ndụ ndị ọrịa kawanye mma,
• achikota ya na mmanu ogwu insulinlurea na insulin,
• adabara ịmalite ọgwụgwọ,
• riri ahụ na nguzosi ike ọbụlagodi iji ogologo oge anaghị eme.

Incretinomimetiket bụ ọgwụ maka ịgwọ ọrịa shuga 2dị nke abụọ nwere ezigbo echiche. Ọmụmụ ihe ọzọ nke glucagon polypeptide na-akpali akpali nwere ike iduga nnukwu ihe ịga nke ọma na njikwa ọrịa yana ịgbaso usoro ọgwụgwọ. Ogwu ha nwere naanị ihe otu ha ji eme ihe dị oke ọnụ - ka ọ dị oke ọnụ, agbanyeghị, ọgwụ ndị a ejiri maka ụdị shuga 2 so na uru gọọmentị etiti na nke mpaghara.

Ma gịnị ka a ga-eme maka ndị ọrịa na - emepụtaghị glucagon polypeptide ma mkpali ya site na ọnụ anaghị eweta mmetụta achọrọ? Ngwakọta ọgwụ ọhụụ maka ụdị shuga 2 bụ injections nke analogues nke hormone a. N'ezie, ọgwụ ndị dị otu ahụ bụ otu ụdị incretinomimetik, mana a na-ahụ maka parenterally. Mkpa ị pụ ọgwụ kpamkpam kpamkpam.

O kwesiri iburu n’uche na inje nke impetin mimetics abughi insulin, ya mere, ejighi ha maka erughi oke ya.

Otu nke parenteral incretin mimetics gunyere:

• igbapu
• dulaglutide,
• lixisenatide
• liraglutide (nke a kacha mara amara n'okpuru aha azụmaahịa "Saksenda").

Etgba ọgwụ mgbochi ọgwụ a bụ usoro ọhụụ nke ọgwụ maka ịgwọ njikwa glycemic n'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na-enweghị insulin. A na-abanye ha n'okpuru afọ ma ọ bụ na apata ụkwụ naanị otu ugboro n'ụbọchị. Ọtụtụ mgbe, ọbụlagodi n'ụdị ọrịa ahụ siri ike, enwere ike ịnweta nchịkwa zuru oke nke glycemia. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, enwere ike ijikọ ha na metformin iji mee ka ọrụ nnabata nọrọ na mkpụrụ ndụ ndị a chọrọ. Na mgbakwunye, njikọta dị otú a na-ekwe nkwa ọfụma ma ọ bụrụ na ejikọtara ụdị shuga 2 na oke ibu n'oge nwata.

Ezigbo nsogbu na njikwa glycemic bụ dulaglutide (Trulicity). Nke a bụ ọgwụ a pụrụ ịnwe mwepụ, ma ọ ga-arụkwu ọrụ ogologo oge. Otu ịgba ọgwụ zuru ezu ruo ụbọchị 7, na otu ọnwa, naanị inje 4 dị ezu. Na nri na mmega ahụ zuru oke, dulaglutide ga-eme ka ndị ọrịa nwee ike ibi ndụ dị mma ma ghara ịdabere na mbadamba ụbọchị kwa ụbọchị maka ụdị shuga 2. Enwere naanị ihe abụọ na - amachi ojiji nke injections ọhụụ - ọ bụghị ndị ọrịa niile kwenyere injections mgbe enwere usoro ọzọ na mbadamba, yana oke ego.

Mmechi

Ya mere, enwere ugbua otutu nhọrọ ọgwụgwọ maka ọgwụgwọ dị mma nke ụdị shuga 2. Ndị a bụ ọgwụ ọgwụ sitere na otu dị iche iche, yana ọgwụ inje. Ọkachamara ọkachamara nwere nghọta nke ghọtara njirimara nke ụlọ ọrụ ọgwụ ọgbara ọhụrụ ga-adị mfe ịhọrọ usoro ọgwụgwọ dị mkpa maka onye ọrịa ọ bụla, na-eburu n'uche njirimara nke ya. Ọgwụ maka ọrịa shuga na-agwakọta ịdị mkpa na ịdị mma maka onye ọrịa. Solutionsfọdụ usoro ọgwụgwọ siri ike na-enye ohere icheta kwa izu maka mkpa ọgwụgwọ usoro ọgwụgwọ.

Ọmụmụ banyere ohere ọhụụ nke ọgwụ ọgwụ anaghị akwụsị - emepụtara ọgwụ dị mma ma dị mma iji belata shuga ọbara, nke na-enye ohere inwe nchekwube banyere ọdịnihu ndị ọrịa na-ebute ọrịa na-adịghị mma.