Nchoputa nke pancreatitis, uzo ya
Ọria akwara bụ otu n'ime ọrịa ndị kachasị njọ nke eriri afọ, nke egosiri na imebi pancreas. Ihe ize ndụ nke ọrịa ahụ dị oke elu, ya mere, ọ dị mkpa ịhazi nchoputa na ọgwụgwọ nke ọrịa n'oge oge. Anyị ga-ekwu ọtụtụ ihe banyere nke a na isi okwu nke pancreatitis na edemede nke taa.
Gịnị bụ ọrịa ọsịkụkụ na gịnị kpatara ọ ji dị ize ndụ
Nri ezighi ezi na omume ojoo - uzo nke ot aria ogwu aru!
Nri nke aru mmadu n’abughi ihe nzuzo nke mmiri ya, odi nkpa maka mgbaze nri na-abanye na eriri afọ, kamakwa esonye na nchịkọta ihe ndị kachasị mkpa maka mmadụ.
Yabụ, dịka ọmụmaatụ, aru a, 15 centimita n’ogologo na ịdị arọ naanị gram 80, na - emepụta insulin, glucagon na lycopene, nke na - achịkwa shuga ọbara. Nyere ọrụ dị mkpa nke gland ahụ, ileda ọrụ ya anya bụ nke ọ na-anabataghị, agbanyeghị, ọ bụ ahụ nkịtị na-achọ imebi.
Na steeti nkịtị, ọrịa mmadụ anaghị enwekarị ọrịa ọria, mana nsogbu na arụ ọrụ ya na-apụtakarị n'ihi erighị nri na-edozi ahụ, ụzọ ndụ ya ma ọ bụ ị alcoholụbiga mmanya ókè. Nsonaazụ nke mmebi dị otu a bụ na usoro mkpali na-eto n’anụ ahụ, ọ nweghịzi ike ịrụ ọrụ ya n’iru. Ọ bụ n’okwu a ka mmadụ na-ebute oria.
N'ezie, ọrịa a bụ mbufụt nke pancreas, nke na-akpalite ọgba aghara na ọrụ ya.
Ka ọ dị ugbu a, a na-amata ụdị ọrịa abụọ nke pancreatitis:
- Nnukwu anụ ahụ, nke bụ ihe ngwangwa na-ekwuputa na ọrụ nke pancreas.
- Ọrịa na-adịghị ala ala, nke na-esite na ụdị ọrịa ahụ ma bụrụkwa ọnya na-aga n'ihu mgbe niile.
N'agbanyeghị ụdị usoro a, ihe ndị na-akpata pancreatitis, dịka iwu, bụ:
- ị alcoholụbiga mmanya ókè
- pathology nke digestive tract na ọnya ọnya
- atherosclerosis
- ọrịa shuga mellitus
- ọbara mgbali elu
- nsi
- ị certainụ ọgwụ ụfọdụ
- ị oveụbiga mmanya ókè
- erighị ihe na-edozi ahụ na ụzọ ndụ
- ọrịa gland
- mkpụrụ ndụ ihe nketa
Rịba ama na ihe ndị ahụ edepụtara n'elu na-akpalite mmepe nke ụdị nnukwu ọrịa pancreatitis, site na nke ọnya na-adịghị ala ala nke akwara nwere ike ịmalite n'ọdịnihu. Nke ikpeazu, n’ụzọ, dị oke egwu, n'ihi na ọ nwere ike ịkpasu mmepe nke ọrịa akwara na ọnya afọ (ọnya, kansa) na ọnwụ.
Mgbaàmà nke ọrịa
Ọrịa siri ike n’ime afọ - ihe ịrịba ama nke ọrịa
Kedu ihe na-adịghị ala ala, na nnukwu ọrịa nke ọrịa ọrịa pancreatitis bụ ụdị ọrịa na-atọ ụtọ karịa, ebe ọ na-agbago ụkwụ na-enweghị atụ. Ya mere, iji nọgide na-enwe ahụ ike "gastric", ọ bara uru ịme nyocha usoro ya na ụlọ ọgwụ.
Agbanyeghị, n'ọtụtụ ọnọdụ nke ọrịa ogbu egbu, ọ na-egosipụta onwe ya na ọrịa ndị akọwapụtara, ihe ndabere nke ihe mgbaàmà ndị a:
- ike mgbu n'ime afọ
- ahụ ọkụ
- ibelata ma ọ bụ iwelie nrụgide
- pallor nke akpụkpọ nke ihu
- vomiting
- afọ ọsịsa ma ọ bụ afọ ntachi
- mkpụkpu ume
- bloating
- bluish tụrụ na otube na ala azụ
- acha odo odo nke anya ma ọ bụ akpụkpọ ahụ
Na nnukwu ma ọ bụ na-arịa ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, mgbaàmà ndị dị n'elu na-agbasi ike na-amụba. N’ihi ya, ọnọdụ onye ọrịa ahụ kara njọ, ọ chọkwara ka o gaa ụlọ ọgwụ.
N'ihi eziokwu ahụ bụ na ihe mgbaàmà siri ike na-apụta na obere oge, mgbe mbụ ha pụtara, ọ bara uru ịga ụlọ ọgwụ kacha nso, na-ewere usoro nchọpụta dị mkpa ma malite usoro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. Ma ọ bụghị ya, ọdịdị nke nsogbu ndị kasị dị ize ndụ nke pancreatitis bụ okwu oge.
Nchọpụta Ọrịa Ahụ
Nchoputa nke pancreatitis choro nyocha zuru oke
Iji hazie ọgwụgwọ nke ọrịa ọrịa pancreatitis, nke mbụ, ọ dị mkpa ka ị chọpụta nke ọma ọnụnọ ọrịa a. Ijikwa na ịkọwa usoro nchọpụta bụ naanị ihe pụrụ iche nke onye na-ahụ maka eriri afọ, ya mere, na-enyo enyo na ọ nwere ụdị mgbochi ọ bụla, ọbịbịa ya enweghị ike izere nleta ya.
N'ihe yiri ụdị, a na-eme nchọpụta ọrịa na ụlọ ọrụ ọkachamara site na ntinye nke usoro ndị a:
- Nchịkọta na nyocha nke akụkọ ọrịa ọrịa nke onye ọrịa. N'oge a, onye na-ahụ maka ọrịa na-agwa onye ọrịa ahụ okwu. A na-agwa onye ọkachamara ahụ ihe niile dị ka o kwere mee banyere ngosipụta mbụ na akara nke ọrịa ya, mgbe nke ahụ gasịrị, dọkịta ahụ nwere ike iru nkwubi okwu ụfọdụ.
- Na-eduzi usoro nchọpụta ọrịa palpation. Ndị dị otú a bụ palpation nke akụkụ ahụ ụfọdụ site na akpụkpọ ahụ mmadụ, nke na-enye gị ohere ịchọpụta ihe ịrịba ama bụ isi nke ọrịa akwara.
Ntinye na ntinye nke nyocha ndi puru iche. N'ihe banyere pancreatitis, a na-eme ihe ndị a:
- Nnyocha ọbara biochemical. Dabere na nsonaazụ ya, a na-ekpebi ihe ndị a na-egosi: mmụba nke alfa-amylase, lipase na shuga ọbara, mbelata albumin na ahụ, nyocha nke ọrụ nke protein C-reactive na mmụba na urea.
- Mkpebi nkwụsi ike nke mmiri ọbara n ’usoro ọbara. Site na pancreatitis, nke a na-akawanye nke ọma, mmiri dị n'ime ọbara na-adị obere oge.
- Nnyocha ọbara nyocha. Usoro nyocha a na-enye gị ohere ịchọpụta ihe ndị bụ isi na-egosi arụ ọrụ.
- Nnyocha nyocha Ezubere nke mmejuputa ya yiri ụdị nyocha nke gara aga.
- Ultrasound, X-ray, gbakọrọ tomography, laparoscopy na endoscopy. Studiesdị ọmụmụ ihe ndị a dị mkpa iji lelee usoro na-aga na eriri afọ na akwara, nke dị ezigbo mkpa iji wee chọpụta nchoputa ziri ezi.
Rịba ama na nchoputa nke pancreatitis nke ụdị ọ bụla, ụzọ ndị dị n'elu bụ iwu. Naanị ngụkọta nke nsonaazụ ha nwere ike inyere ọkachamara n'ọrịa afọ na-eme nchọpụta nyocha.
Njirimara nke ọgwụgwọ nke pancreatitis
N'oge ọgwụgwọ, ịkwesịrị ịgbaso nri pụrụ iche
Treatmentgwọ ọrịa anụ ahụ na-adịghị ala ala na nke na-adịghị ala ala bụ usoro nke nwere ọtụtụ ọnụọgụ dị iche iche. A na-ekpebi ndepụta nke ndị ikpeazụ maka ikpe ọ bụla n'otu n'otu, yabụ, ọ dị mkpa iji ọgwụgwọ dọkịta agwọ ọrịa ọnụ.
N'ihe niile, usoro ọgwụgwọ nke ọrịa bụ ndị a:
- Nkwụsị ọgụ nke pancreatitis. Oge a chọrọ nhazi nke ihe ndina ahụ maka onye ọrịa, jụ ya ka ọ rie ihe ma drinkụọ ihe ọ (ụ (ụ (ma e wezụga ya bụ mmiri nkịtị), na-ewere ndị na-egbu mgbu, itinye ahụ mgbu na-aga ebe ahụ, na ịga ụlọ ọgwụ.
- Nhazi nke isi ihe banyere oria. Ihe niile dabere na ogo pancreatitis na atụmatụ ya na nke ọ bụla. N'agbanyeghị ụdị ọrịa ahụ, ọ dị mkpa iwepụ ihe nke mmepe ya, wee hazie ụdị ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, nke nwere ike ịnọchite anya ma ọ bụ ụzọ ịwa ahụ. Ọ dịkwa oke mkpa ịhazi nri dị mma maka oge ọgwụgwọ nke ọrịa ahụ wee gaa ụlọ ọgwụ nke ọma iji nyochaa usoro ahụ. Okwesiri iburu n’uche na n’inye ọgwụgwọ nke pancreatitis, a naghị ewepu iji ọgwụ ndị ọzọ, agbanyeghị, ekwesịrị ịhazi ya nke ọma ọ bụghị ntọala nke ọgwụgwọ, kama enyemaka na ya.
- Machekwa nsonaazụ ya. N'ime usoro ọgwụgwọ a, o zuru ezu ịgbaso ụzọ mgbochi mgbochi nke ga - enyere aka igbochi nlọghachi nke pancreatitis ma ọ bụ ọnọdụ iwe ya.
Na mkpokọta, enweghị nsogbu ọ bụla na ọgwụgwọ nke pancreatitis. Isi ihe n'ịhazi ọgwụgwọ nke ọrịa a bụ ezigbo nkwado na dọkịta ahụ, na-agbaso ndụmọdụ ya na ụzọ tozuru oke maka usoro ọgwụgwọ na-aga n'ihu. Anyị na-ekwe gị mmesi obi ike na ụdị ọgwụgwọ a, ọrịa ọria ga-alaghachi ngwa ngwa o kwere omume na agaghị enye mmadụ ọ bụla nsogbu.
Prognosis nke ọgwụgwọ ọrịa na mgbochi ya
Ọrịa pancreatitis dị mfe iji gbochie karịa ịgwọ!
Prognosis nke nnukwu ọgwụgwọ ọrịa pancreatitis na-adịkarị mma mgbe niile, ọkachasị mgbe onye ọrịa gara n'ụlọ ọgwụ yana ahazi ọgwụgwọ n'oge. N'ihe banyere usoro ọrịa na-adịghị ala ala, ihe niile adịchaghị mma n'anya.
Ọgwụgwọ pancreatitis n'ụdị a dabere na ịdị njọ nke usoro ya na oge nhazi nke nhazi. N'ọnọdụ ọ bụla, ọ gaghị ekwe omume ịhazi mbufụt nke pancreatic dị ka ọrịa na-enweghị ọgwụgwọ, yabụ, mgbe ọ pụtara, ị gaghị atụ ụjọ, mana ọ ka mma ịmalite iwepu oge nke pathology.
Ka e were ya na ọrịa meriri ọrịa n'ụzọ gara nke ọma. Ihe ị ga-eme? Dị ka o kwesịrị ịdị, jisie ahụ ike. N'ihe banyere pancreatitis, usoro mgbochi dị ka ndị a:
- Jectionjụ ihe ọ alcoụholicụ na-egbu egbu, ị smokingụ sịga na ọgwụ ndị ọzọ.
- Na-eme usoro nyocha nke polyclinics, ọkachasị mgbe ọ na - egosi ntakịrị ahụ erughị ala na ngụgụ nri.
- Mkpochapu nke oria niile na egosiputa onwe ha oge ndu ha.
- Nhazi nke ezigbo nri, ya bụ, na-enweghị ọtụtụ abụba na nri ndị ọzọ dị arọ, yana iri nri na obere akụkụ na obere obere.
- Zere ị .ụbiga mmanya ókè.
- Emesi ike na vitamin na nri.
- Iwusi sisitemu ike.
Enwere ike ịchọta ihe omuma banyere pancreatitis na vidiyo a:
Chebagodịrị echiche, mana usoro ndị a gosipụtara site na iji usoro arụmọrụ na arụmọrụ tozuru oke bụ isi nke na - egbochi ọganiihu nke ụdị ọrịa ọwụwa. Anyị na-akwadoghị ịkwado ịhapụ usoro prophylactic bụrụ na a na-ata ahụhụ site na mbufụt nke pancreatic, n'ihi na onye na-arịa ọrịa pancreatitis yiri ọnwụ.
Dịka ị pụrụ ịhụ, ọrịa metụtara ọrịa abụghị ọrịa dị oke egwu. N'ezie, mgbe ọ pụtara, ọ bụ ihe a na-anabataghị 'ịnọdụ ala ogologo ọkpa,' mana, ọ baghị uru ịtụ ụjọ. Maka nyocha zuru oke na ọgwụgwọ ọrịa, o zuru ezu ịgbaso usoro ndị a dị n'elu. Anyị na-atụ anya na edemede ahụ baara gị uru ma nye azịza nye ajụjụ gị. Ahụ ike gị!
Chọpụtawo mmeghe? Họrọ ya ma pịa Ctrl + Tinyeime ka anyi mara.
Nkpuru oria
Anụ a na-efegharị bụ obere mana akụkụ dị mkpa nke sistem. Ọ dabere n'azu ma gbasaa site na duodenum rue oghere. A na - eme ka ahuhu emechie onwe ya. Bulọ nke ọ bụla nwere eriri mmiri. N'ime anụ ahụ, a na-ejikọ ogologo dupe ma na-etolite isi mmiri. Enwekwara duct abụọ. Onye ọ bụla n’ime ha na-abanye n’ime duodenum.
Iron n’ahụ mmadụ na-arụ ọrụ abụọ:
- Exocrine (exocrine). Ihe ọiceụ secreụ zoro ezo site na gland n'ime duodenum nwere enzymes. Ha na-etinye aka na nri nke protein, carbohydrate na nri abụba.
- Endocrine (intrasecretory). Nje na-ezobe homonụ polypeptide n'ime ọbara. Ha na - edozi usoro metabolic nke dị n'ime ahụ.
Site na mbufụt, ọrụ nke pancreas na-emebi emebi. A kwadoro nke a site na nchoputa nke pancreatitis. Ihe nzuzo ezoghi pụọ na anụ ahụ banye na duodenum. N'akụkụ a, usoro nyocha nke onwe ges na ngalaba gland amalite. Akụkụ enzyme na toxins na nke a ka a na-ahapụ n'ime arịa ọbara, na-agbasa ahụ niile ma mebie akụkụ ahụ ndị ọzọ (imeju, akụrụ, ngụgụ, obi, na ụbụrụ).
Ọrịa ahụ na - eme ndị mmadụ maka ọtụtụ ebumnuche. Ndekọ ọnụ ọgụgụ na-egosi na 50% ndị mmadụ na-ata ahụhụ site na ọrịa mmerụ ahụ n'ihi ị alcoholụbiga mmanya ókè. N'ime 20% nke ikpe, nchọpụta nke pancreatitis n'ime ndị okenye na-egosi na ọrịa ahụ malitere n'ihi ọrịa gallstone. Ihe ndị ọzọ na-akpata mbufụt nke akwara gụnyere:
- ọrịa, nje na nje ndị na-efe efe,
- fungal na-efe efe
- mmerụ na nsị,
- na endoscopic manipulations na arụ ọrụ.
Nkewa Pancreatitis
Site na okike nke usoro a, ọrịa ahụ nwere ike bụrụ nnukwu (OD) na-adịghị ala ala (CP). Firstdị mbụ nke ọrịa ahụ bụ usoro mkpali nke na - eme na pancreas ma bufere ya na anụ ahụ na akwara ndị ọzọ. Ọria a bidoro na mberede ị alcoholụ mmanya, mmanu nnu ma obu abụba. N'ọnọdụ ụfọdụ, mmalite nke ọrịa ahụ bụ iri nri buru oke ibu mgbe ibuchara ogologo oge.
Ọkachamara nke ọrịa pancreatitis dị oke dị ka ndị a:
- Ọrịa pancreatitis siri ike. Site n'ụdị a, akụkụ ahụ dị n'ime anaghị arụ ọrụ nke ọma. Iche nchoputa nke pancreatitis na-ekpughe oke mmebi.
- Mpempe ọkụ dị nkọ. Dị ọrịa a, ọrụ akụkụ ahụ na-agbagha obere oge.
- Ọrịa pancreatitis siri ike, ihe mgbagwoju anya site na parapancreatic infiltrate, peritonitis, ọnụnọ purulent, sepsis, ọbara ọgbụgba.
Ọrịa na-adịghị ala ala na-apụta na ndị mmadụ mgbe ha nwesịrị ajọ ọrịa mgbu. Dabere na ogo ahụ, ndị ọkachamara amapụtara:
- Sedị siri ike. A na-ahụkarị ọrịa akwara na-aga n'ihu. Oge mgbaghara dị ụkọ na adị mkpụmkpụ.
- Ọrịa na-agafeghị oke. Nkpughepu nke mbufụtọria na-apụta ugboro 3-4 kwa afọ. Ọrịa afọ na-egbu egbu ogologo oge.
- Coursezọ dị nro nke ọrịa. Exacerbations dị mkpụmkpụ ma dị ụkọ. Ha na-ewere ọnọdụ ugboro 1-2 n’ime afọ.
Ihe ịrịba ama nke oke mbufụt
Ihe mgbu Epigastric bụ ihe mgbaàmà na-egosi nnukwu ọrịa pancreatitis. A na-eme nchọpụta ọdịiche na ọnụnọ nke ihe mgbaàmà a ozugbo, n'ihi na ihe mgbu na-esikarị ike nke na ndị mmadụ enweghị ike ịgha ụgha ma nọrọ jụụ. Naanị mgbe nchọpụta nyocha na nchọpụta ziri ezi bụ ndị ọkachamara nwere ike ịme ihe ọ bụla iji belata ọnọdụ ndị ọrịa.
Ihe ịrịba ama ọzọ na-ahụkarị nke ọnya afọ bụ ọgbụgbọ, nke a na-eme ugboro ugboro n'ọtụtụ oge. Ọ naghị ewetara ndị ọrịa ọrịa efee. Ọnọdụ ha n'ihi vom naanị na-aka njọ. Ihe omuma ndi ozo nke acho pancreatitis di:
- pallor nke anụ ahụ, acrocyanosis (inweta akpụkpọ acha nwere agba),
- bloating
- njigide gas, oche,
- adighi ike.
Ọrịa ọgbụgba na-adịghị ala ala
Ihe ịrịba ama nke njirimara nke CP dị iche n'oge oge mgbakasị ahụ na nkwụghachi ụgwọ. Ha dabere na ọtụtụ ihe: ọkwa, ụdị ọgwụgwọ ọrịa nke ọrịa ahụ. N'agbanyeghị nke a, enwere ike ịmata ọdịiche dị iche iche nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala:
- Mgbu. E gosipụtara ya site na mmụba nke olu na ugboro ole nke stool. Na ọrịa akwara na-adịghị ala ala, feces nwere agba isi awọ na isi ezumike. Ọ na-enwekarị nri fọdụrụnụ nke ọ gbarie. Ihe mgbaàmà ndị a dị n'elu na-apụta n'ihi mbelata nke ihe na-egbu paocyma na-arụ ọrụ na imebi ihe nzuzo nke gland n'ime duodenum.
- Adịghị ike, ịma jijiji n’anụ ahụ niile, agụụ, ihe na-akpata nsogbu, afọ na-egbu mgbu, mgbe ọ na-agwụkwa, nsụhọ. A na - ejikọta mgbaàmà ndị a nke CP na imebi ọrụ intracecretory nke pancreas.
- Ọrịa afọ. Mgbu ahụ enweghị mpaghara ọfụma. O nwere ike ime n’etiti ma obu n’ime ime ime wee buru n’aru herpes zoster. N'ọnọdụ ụfọdụ, anaghị ahụ ihe mgbu.
Nchọpụta ọrịa nke nnukwu ọrịa pancreatitis
Iji kwado nchoputa ya, ndi dibia deputara nyocha nke ndi obia ha.Nchoputa nke pancreatitis gunyere nnwale nke ọbara iji chọpụta ego nke enzymes emepụtara na pancreas. Nnwale a na-ahụkarị amylase ule. Ọkwa nke enzyme a bụ ọtụtụ oge dị elu karịa ihe dị na ndị ahụ nwere ọrịa pancreatitis.
Zọ nchọpụta ọrịa gụnyerekwa urinalysis. Dabere na nsonaazụ nke nyocha na ndị ọrịa kpughere:
- proteinuria (protein dị na mmamịrị),
- microredituria (ọnụnọ ọbara na mmamịrị karịa akwara ọmụmụ),
- cylindruria (ihe dị n’ime mmamịrị nke akụkụ cylindrical nke e mepụtara site na sel ọbara, protein coagulated, epithelium renal).
Reliablezọ ntụkwasị obi maka nchoputa nke ọrịa pancreatitis na-agbakọ tomography (CT). Ọ na - enyere gị aka inweta onyonyo nke akwara, anụ ahụ gbara ya gburugburu na akụkụ ahụ dị n'ime, chọpụta nsogbu nke ọrịa a, chọpụta ogo na ọdịdị nke ọnya akwara na pancreatic necrosis.
Ọrịa na ọgwụgwọ nke nnukwu ọrịa pancreatitis nwere ike mepụta site na laparoscopy. N'iji ya eme ihe, ndi dibia nwere otutu okachasi-ekpebi udiri oria a, choputa ma wepu ufodu nsogbu a.
Mostzọ kachasị, ọmụma, ụzọ dị mfe ma dị nchebe maka ịchọpụta ọrịa bụ nchọpụta ultrasound nke ọrịa pancreatitis (ultrasound). Mgbe emechara ya, a na-enyocha ogo, ihe dị iche iche, ọdịdị ya, ihe dị n'ime ya, na akwara nke pancreas, na ọnọdụ nke sistemụ ductal.
Nchọpụta nke ụdị adịghị ala ala
Nchoputa nke pancreatitis na ndi okenye gunyere ultrasound na CT. A na-ekenye ndị ọrịa ọrịa endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Researchzọ nyocha a bụ ngwakọta nke endoscopy na fluoroscopy.
Agnochọpụta ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala gụnyere mkpebi siri ike nke ọrụ exocrine pancreatic. Ọ bụ maka ebumnuche ndị a ka ndị ọkachamara na-eduzi coprogram - ọmụmụ ụlọ nyocha na-enye gị ohere ịchọpụta ozu nke nri na-enweghị afọ ojuju na feces.
A na-enyocha ọrụ nke Exocrine pancreatic site na iji nyocha C-ume. Uru ha bụ abaghị uru (enweghị mkpa imebi ihe mgbochi nke anụ ahụ). Nchọpụta dị otú ahụ nke ọrịa pancreatitis na-emekwa ka o kwe omume ịchọpụta ịdị irè nke ọgwụgwọ nnọchi enzyme.
Ọgwụ maka nnukwu pancreatitis
Ọ bụrụ na ọrịa apụta na-egosi mmepe nke OP, ọ dị mkpa ibute onye ọrịa ọrịa enyemaka mbụ:
- machibidoro iri nri na ị drinkingụ ihe ọ forụ forụ ọtụtụ ụbọchị,
- jiri akwa oyi na-eji mmiri oyi ma ọ bụ afụ ọnụ na mpaghara epigastric,
- nye ọgwụ antispasmodics (n'ihi iji "No-shpa" ma ọ bụ "Papaverine" mmepụta enzymes ga-ebelata).
Mgbe enyemaka mbụ gasịrị, ị ga-akpọrịrị dọkịta ozugbo. Mmadu aghaghi iku ya ulo ogwu. A na-eme nchọpụta nyocha nke ultrasound nke nnukwu ọrịa pancreatitis ozugbo n'ụlọ ọgwụ. Mgbe emechara nchọpụta ziri ezi, a na-enye ọgwụ nyocha (Baralgin, Analgin) iji belata ihe mgbu.
Ọgwụgwọ ahụ na-ejikwa ụzọ nke amino acid na glucose. Ha na-emeju maka mkpa rọba na ume nke ahụ mmadụ. Edekwara ọgwụ nje. Ọgwụ ndị a dị mkpa maka ọgwụgwọ na mgbochi nke nsogbu ndị purulent.
Bọchị ole na ole ị malitesịrị ọgwụgwọ, etinyere obere nyocha n’ime obere eriri afọ. Ọ dị mkpa maka itinye usoro nri usoro nri. Mgbe arụghachiri bowel, a na-ahapụ onye ọrịa ka o rie nri. Nri kwesiri mejupụtara ọka, sie nri, sie.
Ọgwụ nchekwa na 87% nke ihe ịga nke ọma. 13% fọdụrụ n'ime ndị ọrịa chọrọ ịwa ahụ. A na-eme ya mgbe nchọpụta nke pancreatitis na-ekpughe nnukwu nsogbu. Ebumnuche nke ọgwụgwọ ịwa ahụ bụ ndị a:
- Mbelata endotoxemia. Maka nke a, ọgbụgba na mkpochapu nke ihe ọgịga, na-egbu mmiri na nwughari eriri afọ. N’oge ịwa ahụ, a na-ewepụ enzymes, toxins na ihe ndị ọzọ na-arụ ọrụ n’ihe ndị dị ndụ.
- Ọgwụ nke nje na-efe efe na necrotic nke pancreatic necrosis (ọnụnọ, fistulas, cysts, peritonitis). Iji mezuo nke a, ndị ọkacha mara na-arụ ọria ọria na mbufụt nke post-necrotic, ọnya purulent, mpako na usoro nke pancreas.
Ọgwụ ọgbụgba na-adịghị ala ala
Ọ bụrụ nchoputa nke pancreatitis kpughere ụdị ọrịa a na-adịghị ala ala, mgbe ahụ enwere ike ịkọwa ndị ọrịa ọgwụ dị iche iche: nkwadebe enzyme nke pancreatin (Mezim, Festal, Creon), ọgwụ nje (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) N'ụfọdụ (dịka ọmụmaatụ, jiri pseudocyst guzobere) mpekere mpekere ma ọ bụ ịwa ahụ dị obere.
Ọrụ dị mkpa na-arụ site na nri nri. Site na oke mkpochapụ nke ọrịa ahụ n'ụbọchị 1-2, a machibidoro ndị ọrịa iri ihe ọ bụla. Can nwere ike ị drinkụ mmiri mmiri (lita 1-1.5 kwa ụbọchị): tii na-adịghị ike, mmiri mmiri alkaline na-enweghị gas, ofe nke ọhịa ọhịa (iko 1-2). N'ụbọchị 2-3, a na-ahapụ nri. A na-anabata ofe mucous, nwamba mmiri ara ehi maski, purees akwukwo nri, jelite mere site na ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi.
N'oge oge mgbaghara, ị ga-agbaso ndụmọdụ ndị a:
- Esi nri ma ọ bụ esi na oven. Ewepu abụba dị ọcha na nri ma belata nnu ka ọ dị 6 g kwa ụbọchị.
- Iri obere nri ugboro 5-6 kwa ụbọchị. Oge a tụrụ aro nke efere dị ọkụ adịghị elu karịa 57−62 ogo, oyi - adịghị erughị ogo 15−17.
- Ewezuga na nri acidic, nkpuru osisi, ihe oriri na nri, nkpuru osisi, nke ihe ndi ozo, ihe omuma, ihe oriri, na ihe ndi ozo. A na-anabata ude na utoojoo na obere nke dị na efere.
Usoro ọgwụgwọ ọzọ
N'ụdị nnukwu ọnya nke pancreas, nanị ihe ngwọta dị mma bụ ịhụ dọkịta. Ọ baghị uru ịnwale ọgwụgwọ ndị mmadụ maka ụdị ọrịa a. Ọ bụrụ na mgbaàmà na nchọpụta nke pancreatitis na-egosi ụdị ọrịa ahụ na-adịghị ala ala, mgbe ahụ ị nwere ike ịnwale ụzọ ọgwụgwọ nke ọgwụ ọzọ na-enye.
Mmetụta dị mma n'ọtụtụ ikpe na-enye ọgwụ ọgwụ. Ojiji ihe eji eme ihe ogwu nwere ike imeziwanye onodu ndi mmadu na-arịa oria na-adighi ala ala. Nke a bụ Ntụziaka maka otu ọgwụ ọdịnala:
- agwakọta na ahihia ọka, karama na ifuru ahihia, akwukwo ahihia na ahihia Mint,
- were 1 tsp. site na ngwakọta ma wụsa iko mmiri abụọ,
- tinye ofe na mmiri saa 15 nkeji,
- inye ngwaahịa emechara tupu nkeji iri anọ na ise.
Ọ na-atụ aro ị drinkụ ofe ahụ ugboro atọ n'ụbọchị maka nkeji iri na ise tupu iri nri, iko 0.4, na mbụ ịsacha ya na mmiri ọkụ ka ọ ga-abụ iko. You nwere ike idobe ngwaahịa a na friji ruo ụbọchị 5.
Mgbochi Ọrịa Pancreatitis
O kwere omume igbochi mmepe nke ọrịa ọrịa pancreatitis. Nke mbu, ichoro ileba anya na ahu ike gi. Ọrịa ụfọdụ nke biliary tract na ọnya afọ, ọrịa nke eriri afọ na-ebute mbufụt nke pancreas. N'ihe banyere nrịanrịa nke ahụ ike yana nrịba nke mgbaàmà na-enyo enyo, ịkwesịrị ịgakwuru dọkịta ozugbo, nyochaa ule ndị dị mkpa ma gaa nyocha.
Ihe ọzọ dị mkpa iji gbochie ya bụ ịbelata mmanya mmanya. Ndị ọkachamara na-adụ ọdụ ka ndị ezigbo ahụ ike ghara ị drinkụ mmanya na-aba n'anya. Na ọrịa nke eriri afọ, mmanya kwesịrị ịhapụ kpamkpam.
Na mmechi, odi nkpa iburu n'uche na pancreatitis (ulo ogwu, nchoputa, ọgwụgwọ nke oria a) bu isi okwu ogwu di nkpa. Ọ bụrụ n ’ọria na - egosi na ọ na - egosi mmerụ nke n’akpịrị, ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta. Ọ bụrụ na mmadụ na-arịa ọrịa, o nwere ike ibute nsogbu ndị nwere ike igbu mmadụ.
Ọrịa Pancreatitis
Ọrịa na-egbu egbu na-egosipụta onwe ya dị ka ọnya na-adịgide adịgide, nke na-eduga na mgbanwe mgbanwe na-adịgide adịgide yana fibrosis pancreatic. Mgbanwe ndị a na - ebelata exocrine na ọrụ endocrine. Chọpụta ọrịa ahụ na-enye ohere nyocha ziri ezi nke ọrịa ọrịa pancreatitis. Cliniclọ ọgwụ ahụ pụtara dịka ndị a:
Mgbu afọ na n’otu oge ndidi iwelata ibu. Agụụ na-ebelata, iri nri bụ nke a kpaara, maka nke a, ike gwụ oke nri. Mgbu na-abụkarị ihe ngosipụta maka ịwa ahụ.
Ha na-aputa na mpaghara apigastric, na hypochondrium nke aka ekpe, ikekwe na-acha ọkụ na azụ. Ọtụtụ mgbe nke a na-apụta mgbe ị takingụchara nri abụba, otu oge na ọkara, awa abụọ, ọ na - eme mgbe ọ gachara awa 6-12. Oge dị ogologo karị tupu ahụ ihe mgbu ahụ mgbe ị alcoholụsịrị mmanya, ọ ruru awa 48-72.
N'ime nkeji ole na ole sochirinụ iri nri, mgbu dị obere. Mgbe ụfọdụ nke a anaghị eri nri. Mwakpo nwere ike ime n'abalị.
Uzo eboro ebubo maka ihe mgbu gụnyere: mbufụt nke pancreas, neuroinflammation, mmụba intrapancreatic, ihe na - akpata pancreatic (stenosis nke bile duct) ga - ekwe omume.
Mgbe ụfọdụ pancreatitis na-adịghị ala ala nwere usoro na-enweghị mgbu (20% nke ikpe).
Tupu ịchọpụta ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala, dọkịta ahụ na-eme nyocha onye ọrịa. Ọnụnọ nke ọrịa ahụ nwere ike igosipụta:
- oge ihe mgbu na-egosi na hypochondrium ekpe,
- ọgbụgba ugboro ugboro
- njirimara afọ ọsịsa,
- mbelata nke aru,
- nke ka njọ mgbe ị gachara nri eghe, nke nwere abụba, na nri.
Acdị nnukwu
Nchọpụta ụlọ nyocha na ọgwụgwọ nke ọrịa pancreatitis dị egwu nwere ike iwetara onye ọrịa ahụ enyemaka ngwa ngwa. Ọtụtụ mgbe, ụdị dị nro na-aga n'ihu na-enweghị nsogbu. Ọkpụkpụ anụ n’ime anaghị emetụta.
Ọ bụrụ n'ụdị dị oke mkpali na okike, enwere mmebi anụ ahụ na akwara dị iche iche, ọ nwere ike ịnwe akụrụngwa ọria. Ihe karịrị otu ọnwa mgbe nke ahụ gasịrị, akwara ụgha nwere ike ịpụta, a na-egosipụta ya site na mkpokọta ihe ọ pancụ pancụ pancreatic. Ọ bụrụ na ọria akwara na-eme ka ihe na-egbu egbu belata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa anụ ahụ. Ikekwe n'ụdị siri ike, nnukwu mkpo na gland ma ọ bụ na nso ihe ekusa mmiri nke mmiri mmiri. Mgbe ị na-eme nchọpụta ọrịa, a ga-elebara nke a anya.
Ọ bụrụ na necrosis anụ ahụ amalitela, ọ nwere ike ibute nsonaazụ, ọ na - abụkarị nke a na - apụta mgbe enwere purulent pensụl.
Ọrịa dị iche iche banyere ọrịa akwara nke pancreatitis
Enwere ike ịhọrọ usoro ọgwụgwọ ziri ezi naanị ma ọ bụrụ na nchọpụta ahụ ziri ezi. Ọrịa ngwa ngwa onye ọrịa na-adabere na nke a. Maka nke a, a na-achọpụta ọdịiche dị iche iche nke ọrịa pancreatitis na-adịghị ala ala. Ọ dị ezigbo mkpa inwe ike ịmata ọdịiche nke ọrịa a na ndị ọzọ nwere ọtụtụ mgbaàmà yiri ya. Ọrịa dị iche iche gụnyere: ọnya afọ na-egbu egbu, ọrịa cancer akpa ume, ihe mgbochi nke eriri afọ, cholecystitis, infarction myocardial, nnukwu appendicitis. Iji kpebie ihe ga-ata ahụhụ onye ọrịa ahụ ga-ekwe omume naanị n'ụlọ ọgwụ. Dọkịta ga-ama ihe niile e ji mara ọrịa ndị a, nke a dị mkpa iji gosi nchoputa ziri ezi.
Ọkpụkpụ na-enyere aka ịchọpụta mkpokoro tomography na 85% nke ikpe. A na-atụ aro ka ọ mee nchọpụta ọdịiche dị iche iche nke ọrịa pancreatitis na ERCP.
Ọnụ ọgụgụ kachasị njọ nke njehie na-eme mgbe a na-achọpụta ọdịiche dị iche iche maka ọrịa pancreatitis. "Nnukwu afọ" mgbe a mara ube, nwere onyonyo nke ihe mgbu, nke ọnọdụ ya na-akpata. Ọkpụkpụ akwara adịkarịghị, enweghị ọgbụgbọ na-enweghị, mgbidi ime ahụ na-agbasi ike, mgbaàmà phrenicus, ọrịa ịba ọcha n'anya na-anọchi site na ezigbo akara ngosi nke perforation, ọdịdị nke pneumoperitoneum. Site na ọnya na-egbu mgbu, onye ọrịa ahụ nwere ọnọdụ a manyere ya, yana mgbanwe nke ihe mgbu ahụ na-esikwu ike. Site na ọrịa pancreatitis, ndị ọrịa enweghị ike zuru ike ma nwee mkpanaka. N'okwu nke mbụ, ọgbụgbọ na-anọghị; na nke abụọ, ọgbụgba ugboro ugboro bụ ihe e ji mara ya.
Ọrịa dị iche iche banyere mgbochi afọ na eriri afọ
Site na mgbochi eriri afọ, ajụjụ nke ụdị ya siri ezigbo ike idozi, usoro ma ọ bụ ike. Nchọpụta nke nnukwu ọrịa pancreatitis na-ekpughe ihe mgbochi siri ike. Ihe isi ike dị na njirimara na-ebilite na ọkwa nke ikpeazụ, mgbe kpochapụrụ ihe dị iche.
Ihe dikwa mgbagwoju anya nke ihe nlere anya ogwu ya na ihe mgbochi di iche, o nwere ike dabere na:
- Site na mpaghara (na eriri afọ ma ọ bụ obere eriri afọ),
- umu (oke igba oso, ihe isi ike),
- oge (adịghị ala ala, nnukwu ọrịa),
- ọdịdị nke ihe mgbochi.
Ebumnuche ndị a niile na-akpata ihe isi ike na nyocha.
Na nnukwu ọrịa pancreatitis, mgbochi nke ọrụ bụ ahụ mkpọnwụ. Na usoro ọmụmụ, usoro neurogenic na-arụ nnukwu ọrụ, n'ihi na usoro nyocha na-enwe mmepe mgbanwe. A na - egosi na o bu ihe otiti site na itolite, ihe mgbu mberede na afo ime, flatulence, vomiting ugboro, ida.
Site na nchọpụta ọdịiche dị iche iche nke pancreatitis, ọ dị mkpa ịtụgharị na fluoroscopy. A na-enyocha akụkụ ime ahụ (nnukwu efere Kloiber).
Chlorides dị ala na-egosi mgbochi afọ. Ọ bụrụ na ọkwa chloride bụ ihe nkịtị, yana ọnụọgụ nke diastases dị elu, mgbe ahụ nke a na-egosi ọria.
Ọrịa ndị ọzọ
Mgbe ị na-achọpụta ọrịa pancreatitis, ọ dị mkpa iburu n'uche ọtụtụ nuances, iji mata ọdịiche yiri akara nke ọrịa ndị ọzọ.
Ihe onyonyo a na - acho onyonyo a nsị oyi n'ahụ lobar. Nke ikpeazụ nwere ike ịmata site na enweghị ọnya ọgbụgbọ ugboro ugboro, diastasuria, site na ọnụnọ nke oke okpomọkụ.
Exfoliating aneurysm ikpeazu nke ọbara ọgbụgba na mgbidi nke ikpere, ikpeazu ga - amachibido ihe dị ukwuu. Na mpaghara obi enwere ihe mgbu dị njọ, na-eyikarị ihe eji eme ihe. Fchụpụ ahụ ga-erute n’ọkpụkpụ n’afọ, ịmụmụ ọnụ na mbelata nke uche na-ebilite na mpaghara ala.
Ihe mgbochi Gastromesenteric na-ebuputa na udi ihe di egwu site na ogwe-ume esighi ike, ngwa-ngwa, na onomu, ya na aru nke okpukpo epigastric, na onodu odi nma. Ihe onyonyo a yiri oria akwara. Enweghi nchefu na obere mmụba na diastase.
Ihe isi ike ndị ahụ nwere ike ibilite mgbe ọdịiche dị na ya n'azu nkpuru nke aru ma obu imebi afo. N'ọnọdụ nke abụọ, usoro nke akụkụ aka ekpe nke mpaghara apịtị a bụ ihe a na-ahụkarị; mgbe ị na-enyocha nyocha, enwere ihe isi ike na mpaghara akụkụ nke afọ. N'ihe banyere nkụda mmụọ na mberede, pneumoperitoneum na-eme.
Onye ọ bụla na-agwọ ọrịa ga-amararịrị ihe dị n’ịchọpụta na ọgwụgwọ nke ọria. O kwesiri igosiputa akara ngosiputa oria a site na otutu ndi yiri ya, mee nchoputa ziri ezi ma nye ya ọgwụgwọ.
Nyocha ụlọ nyocha
Ọ bụrụ na a na-enyo onye ọrịa ahụ ọrịa pancreatitis, a na-ekenye ya nyocha zuru oke. A na-arụ ọrụ dị mkpa site na iji nyocha ụlọ nyocha maka nchọpụta nke pancreatitis. Nke mbu, a na-eme nyocha ọbara nke biochemical, nke ga-edobe ụdị ọrịa ahụ. Nyocha na-enyere gị aka ịkọwapụta ọrịa nke ọma. Site na pancreatitis, ọkwa nke lipase, alfa-amylase na-abawanye, mmụba dị nkọ na ọrụ nke protein C-reactive na-apụta. Ọ bụrụ n'ọkwa ọbara urea dị elu, nke a na-egosi na ọrịa ahụ na-ebute oke akụrụ. Mbelata nke albumin na oke protein.Insulin etoju na-agbadata, ọkwa glucose na-aba ụba.
Electrolytic na nyocha mmiri na-eme ka o kwe omume ịchọpụta mgbanwe dị na nchịkọta ọbara. Site na mbelata nke mmiri mmiri, ohere nke ịchikota arịa ọbara na kpuchiri ọbara. Nchịkọta ahụ na-enye gị ohere ikpebi ọkwa nke sodium, potassium, calcium, nke bụ maka ọrụ nke akwara ọbara na obi.
Site na nnwale ọbara n'ozuzu, a na-ekpebi ụdị ọrịa ahụ. A na-akwụ ụgwọ nlebara anya na ọkwa nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie yana sel ọbara, nke a na-eme ka o kwe omume inyocha nchọpụta zuru oke.
A na-ehiwe ọrịa ọrịa ụjọ site na nyocha mmamịrị, ọkwa alfa-amylase dị na ya ewezuga ụkpụrụ. Site n'ọrịa na-aga n'ihu, a na-achọpụta leukocytes, mkpụrụ ndụ ọbara uhie, na ihe ndị ọzọ na - adịghị ahụ mma.
Nchọpụta akụrụngwa
Nchọpụta akwara nke pancreatitis na-enye dọkịta ohere ịhụ mgbanwe na pancreas. Ọ dịkwa mkpa ịchọpụta ma ọ bụrụ na mbufụt emetụtala anụ ahụ na anụ ahụ kacha nso.
A na-ewere Ultrasound dị ka nke kachasị mma. Ultrasound na-eme ka o kwe omume ịlele gland anya. Ọmụmụ ihe dị otú a ga-enyere gị aka ịmata ọrịa ọbụlagodi n'oge asymptomatic. Ultrasound nwekwara ike nyochaa dule dule, chọpụta ọghọm purulent na mmalite, wee hụ ọnụnọ nke ọmụmụ.
Na enwere laparoscopy, a na-achọpụta ọrịa pancreatitis n'otu oge ma lekọta ya. Mgbe ụfọdụ n’oge obere ọrụ a, ọ nwere ike belata nsonaazụ mbufụt n’arụ ahụ ndị ọzọ. Ọ dị mma ịmara na a na-eji laparoscopy mee ihe naanị n'ọnọdụ dị oke njọ.
Mgbe agbakọrọ tomography, pancreatitis na-ehiwe ike site na njirimara njirimara: ogo gland na-abawanye, ọnụnọ nke ọkụ ma ọ bụ anụ ahụ nwụrụ anwụ.
Ọrịa Pancreatitis
Anyị mere ka anyị mara ụlọọgwụ, nchoputa nke pancreatitis. Ọgwụgwọ ọrịa a nwere ike ịdị irè ma dịkwa ngwa, ọgwụ ọgbara ọhụrụ na-enye ya ohere. Ekelere ha, ọ ga-ekwe omume ịhapụ itinye aka n'ịwa ahụ n'ọtụtụ oge. A na-eji usoro nkwụghachi ụkwụ. Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa nwere nnukwu ọrịa na-abanye n'ụlọ ọgwụ. Nke mbu, a na-enye ọgwụ mgbochi mbuze na ọgwụ nje. Mgbe ha na-achọpụta ụzọ dị iche iche si adị, ha na-eme ihe na-adịghị emerụ ahụ maka ịdị ọcha ịba ọcha n'anya.
Enwere ike rụpụta ezi ihe ngwa ngwa site na ịkwụsịlata ndakpọ enzymes, iwepu nsị na ọbara.
A na-eji ọgwụ ndị na-esonụ na-agwọ ọrịa pancreatitis:
- ndị na-ese ihe - “No-Shpa”, “Papaverine”, “Analgin”, “Ketarol”,
- antacid - "Almagel", "Phosphalugel", "Ranitidine",
- enzymatic - “Omez”, “Pancreatin”, “Creon”.
Site na usoro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, dọkịta ahụ kwesịrị ịkọ ọgwụ antacids na mgbochi histamine. Ọgwụ ndị a na-enyere gị aka ichebe mgbidi afọ gị ka ihe ọjọọ ọ juiceụ ofụ nke ihe ọ ofụ pancụ pancreatic. Edebere "Ranitidine" na "Omeprazole" ọtụtụ oge, ha na-ebelata acidity ma na-ahụta na ọ kacha arụ ọrụ. Mana ekwesịrị iburu n'uche na ị withụ ọgwụ ọjọọ, ọnụego mmiri ihe ọreụreụ, yana usoro nkewa. Mgbe ụfọdụ, a na-eji nnọchi anya enzymes na-emebi emebi - nke a bụ Creon, Pancreatin. Ha na - ebelata mmepụta ihe ọ juiceụ pancụ na - eme ka anụ ahụ ghara mbibi.
Ka o sina dị, ejila onwe gị ọgwụ. Ọgwụ ọ ga-eji ọgwụ ga-eme ya naanị dọkịta ga-eji ya mee ihe, ọ makwaara ihe achọrọ n'ụzọ ọ bụla ụdị ọrịa ahụ.
Usoro ụlọ nyocha na ụzọ nyocha arụmọrụ nke ọrịa pancreatitis
Nchọpụta ụlọ nyocha nke ọrịa pancreatitis bụ nyocha ọbara, mmamịrị, feces, ihe dị na duodenum. Gbalia mee ihe nyocha di iche banyere oria ndi ozo, iji gbochie iguzobe nyocha nke ezighi ezi, tinyere usoro ndi ozo. Tụlee ule nyocha na-ekpughe ọrịa akwara:
Nnyocha ọbara nyocha ya na pancreatitis na-ebu ọtụtụ ozi bara uru. Rịbawanye na ESR, mmụba nke sel ọbara ọcha yana ngbanwe usoro nke leukocyte n'aka ekpe. Mmepe hypochromic anaemia na hypoenzymatic pancreatitis na-agakọ, na-adị iche iche. A na-ahụ Eosinophilia na ọrịa pensụl na-arịa na-egbu mgbu na parasitosis. Hematocrit na-ebelata site na necrosis na-egbu aru, ma na-abawanye site na akpịrị ịkpọ nkụ.
Omuma ọbara gosiputara ngbanwe n’ime ihe egosiputa protein: mbelata nke protin n’iru ma mebie nkebi ya na uto nke globulins na mbelata nke albumin. Site na hyperenzyme pancreatitis, mmụba na ALT aminotransferases na karịsịa AST ka achọpụtara. Na mgbochi mgbochi ma na-emeghachi omume na pancreatitis, bilirubin dị elu na alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) zoro ezo. A na-achọpụta mbelata nke ọkwa nke kalsel dị n’ọbara, nke kwekọrọ n’onwe ya na nrụrụ pancreatitis.
Ihe omumu banyere onodu ogwu nke pancreatic na mmamiri na obara. Nọmba amylase na-abawanye nke ọma (ma n'ọbara na mmamịrị). Site na OP na CP, ọkwa amylase na-abawanye, mana ya na CP ọ na-agafe agafe ma na-ajọ njọ. Ya mere, usoro a abachaghị uru maka nchọpụta nke CP. Nyere na CP, fibrosis na-amalite, nke na-eduga n'inwe enzymes dị ala ma na mbụ ọ ga-adị ala. N'ụzọ doro anya, site na iwe iwe nke CP, ọkwa nke enzymes na-abawanye, ma na mbụ dị ala, na-abawanye, ọ nwere ike ịbụ na a ga-anabata ya.
Amylase nwere asomers abuo: P-isoamylase na S-isoamylase. Na nyocha, a ga-atụle P-isoamylase, ebe ọ bụ ọgwụ amparized.
Ntule nke ụfọdụ enzymes n’ụbọchị mbụ nke nnukwu ọrịa a na-eme ka ọ dị mma bụ: elastase, lipase, trypsin, nke a na-egosi izizi ha ziri ezi. A na-ahụta ọnụọgụ nke trypsin, alfa-1-antitrypsin, lipase, sialic acid ka ọ bụrụ ihe na-enye ihe ọmụma dị ukwuu, mana n'ihi ọnọdụ ụfọdụ, nsonaazụ ya nwere ike ịdabere na ya, ebe ọtụtụ enzymes nwere ike ịgbanwe na ọrịa ndị ọzọ nke eriri afọ.
Nchọpụta nke pancreatitis na-adịghị ala ala gụnyere nha nke phospholipase A2, ọnụ ọgụgụ ya na-abawanye na ọnụnọ nke usoro necrotic - pancreatic necrosis. Ọzọkwa, ya na akwara puru iche, leukocyte elastase, alfa 2-macroglobulin, alfa 2 -antitripsin. Enwere ike ịchọpụta mmepe nke ọrịa pancreatitis site na ikpebi pro-inflammatory IL (interleukins).
A na-abawanye ọkwa nke ihe nrịba ama CEA (cancer-embryonic antigen) na CA - 19.9 (carboantigen) mụbara mgbe ọrịa pancreatitis pụtara. Na ọrịa cancer ara, ọnụọgụ ndị a dị okpukpu iri ma ọ bụ otu narị karịa ka ọ dị.
Nnwale ọrụ
Nyocha nyocha (nke ezi karịa): Nnwale nnwale - ozugbo site na nyocha nke gastroduodenal, ihe dị na duodenum bụ nke a na-enyocha ma bicarbonates na enzymes na ya. Ọlaedo edo - SPZT - nnwale nzuzo. Nnwale na-apụtaghị ìhè - Nnwale nri Lund na ibu nri.
Nnwale na-enweghị atụ (nke na-ezighi ezi): Nnwale nnwale - enzeymeses na feces (fecal elastase-1, chymotrypsin). Nnwale na-apụtaghị ìhè - na-agbakọ ọkwa ngwaahịa na-emebi emebi (stool coproscopy nwere profaịlụ nwere mmetụta, na-ekpebi ego abụba zoro ezo kwa ụbọchị). Na mmamịrị (ule PABK, nnwale Schilling, test pancreolauryl). Na ikuku ekuru (protein, triglyceride, amylase).
Guzobe ihe na - akpata pancreatitis
Isi ihe dị mkpa na nchọpụta - usoro ọgwụgwọ niile na - esochi na-adabere na ịmara ihe kpatara ya.
Mmanya na A Panụrụma ekpughere site n’akụkọ ihe mere eme, onye ọrịa anaghị agọnahụ eziokwu ị consumptionụ mmanya.
Ọrịa pancreatitis - akụkọ ihe mere eme nke ọrịa bile ma ọ bụ cholelithiasis. N'ime nyocha ahụ, egosipụtara mmụba nke bilirubin na alkaline phosphatase (alkaline phosphatase). Ọnụnọ nke ọrịa (fungal, nje, nje, nje), ọrịa autoimmune, mkpụrụ ndụ ihe nketa, hypercalcemia.
MA OBP - lelee x-ray nke eriri afọ
Site na iji nyocha nyocha, ọ ga-ekwe omume idozi saịtị nke ngagharị nke eriri ngagharị, yana usoro necrotic - airiness nke loops nke obere na nnukwu eriri afọ. Dịka ihe na - egbochi pancreatitis na - egbochi ya, nchọpụta nke okwute n'ime eriri ma ọ bụ nnukwu akpa. Ọnụnọ nke calcifications na calcifications na CP.
OGK X-ray
X-ray nke OGK (akụkụ obi) - na-ekpughe ikikere nke ukwuu na ekpe, nke na-adịkarịghị abụọ, na-egbochi mmebi diaphragm, mbibi nke ngụgụ nke ngụgụ nke ekpe. Site na mbufụt nke pancreas, mbufu mmiri na-aputa n'ime oghere nke ume, mmiri na-agbakọ ma na-emechi ngụgụ aka ekpe.
Ihe omuma karia bu ihe ndi ozo nyocha X-ray nke ndi ozo di iche na barium, afo na duodenum (duodenum), a na-enyocha eriri afọ ya na ducts.
Sonography nke pancreas (ultrasound nke pancreas)
A na-eji ha tụọ nha, ụdị nke akụkụ ahụ, echogenicity, ịdị n'otu nke contours, pathological formations na inclusions, nyochaa nhazi nke akụkụ ahụ, kọwaa ọnụnọ nke mmiri na-enweghị ihe ọ bụla, ọnọdụ nke dupe ahụ, tụọ nha nke agịga ọnya na-ahụkarị, ọnụnọ nke cysts, pseudocysts, pathological neoplas na anụ ahụ.
Na iwe nke CP, a na-ahụ itolite ya (n'ozuzu ma ọ bụ akụkụ ya), yana oria a na - eme ya - a na - enwe mgbasa nke edema na anụ ahụ gbara ya gburugburu, contours na - amị amị.
Echogenicity nke pancreas jiri nwayọ belata, na-enweghị iwe iwe ọ ka elu. Ọdịdị nke gland bụ heterogeneous, a na-ahụkarị pseudocysts, ịgbatị wirs Wirsung.
Na mgbakwunye, enwere ike ịchọpụta ya: mkpakọ nke veins, ịchọta mmiri na-enweghị ihe ọ bụla, mgbasa nke ihe ọnya na-ahụkarị, splenomegaly, ịbawanye ụba nke akụkụ akwara.
Site na neprosis pancreatic, usoro nke gland na-aghọ heterogene, a na-ahụ mgbanwe echogenicity, anaechogenic, hyperechoic na hypoechoic mpaghara.
Ogologo oge anakpo pancreatitis ugbua na eduga n’inwe calcifications na ducts, calcifications na gland tissue. Na usoro nke ikpeazụ, ogo nke pancreas na-ebelata n'ihi compaction, fibrosis, echogenicity na-abawanye, ihe owuwu ahụ na-agakọ.
Ọnọdụ Doppler na-enyere aka na nchọpụta ọdịiche nke ọrịa cancer akwara, ọdịiche dị n'ụdị usoro vaskụla na ọkọnọ ọbara bụ ihe e ji mara ya. A na-atụgharị akwụkwọ dị iche iche na-eto eto na okenye n'ihi ihe dị iche iche metụtara afọ.
Dọkịta na-aga ịga na-ekpebi nsonaazụ ahụ iji gbochie nyocha ma ọ bụ kọwaa nkọwapụta nke nsonaazụ ahụ.
Ultrasound intralence
Nyocha ultrasound, usoro ahụ na-enyocha ike nke sphincter nke Oddi na ụdị dyskinesia.
CPG n'okpuru nchịkwa nke ultrasound (isi ihe na - apụ n'anya n'okpuru nchịkwa ultrasound) bụ ihe mmeri kachasị ọhụrụ na ọmụmụ nke sistemụ akwara.
A na-eji ultrasound intravascular mee nchọpụta CP na etuto ahụ.
EUS (endoscopic ultrasonography - endoscopic ultrasound)
EUS (endoscopic ultrasonography - endoscopic ultrasound). Taa, usoro inwetakwu ihe ọmụma tupu ultrasound, CT, E RCP. Ọ nwere uru n'ịchọpụta mgbanwe mbido na paịlị pancreatic na paịlị, ọ na-enwe ike ịmata mmerụ ahụ dị egwu ma chọpụta usoro nje na - anaghị ahụ ụzọ. Dabere na ngụkọta nke akara ESM achọpụtara, ọ ga-ekwe omume ịtụle nchọpụta nke pancreatitis.
Ultrazọ ultrasound ọhụụ (intraductal, laparoscopic, intravascular na ESM) adịkarịghị na nlekọta ahụike dị irè n'ihi ọnụ ahịa dị elu.
A na-atụgharị uche na ndọtị niile ultrasound chọpụtara site na dibia na-abịa, maka na ha ga-agharịrị nwekọta ya na nyocha ụlọ nyocha na nyocha ụlọ nyocha ha maka na ha abụghị eziokwu nha 100%.
CT - gbakọrọ tomography na MRI nke pancreas
CT - gbakọrọ tomography na MRI nke pancreas, akụkụ ahụ nke oghere dị n’afọ, oghere retroperitoneal.
Mgbanwe pathological nke CT dere na CP na OP yiri, mana na OP ha di oke mkpa. Na iwe iwe nke CP, panceric edema, ntakịrị mmụba na nha ya, ọnya infiltrative na pancreas, pseudocysts, calcifications, calcifications, broadening ma ọ bụ mmebi nke isi pancreatic duct ka edekọtara. Site na OP, edema na mmụba nke pancreas ka edekwara, mana ekwuputara, ọ ga - ekwe omume ịchọpụta mmiri na - enweghị ihe ọ bụla.
ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography)
ERCP - nke a bụ maka endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Usoro a ewerewo ọnọdụ siri ike na nchọpụta ọrịa ma gosipụtara ya site na "ọkọlọtọ ọla edo" na ndozi nke CP.
N'iji ERCP, ha na-achọpụta mmebi nke akụrụngwa nke isi ahụ, na-ebelata n'ụdị "rosaries", nrụrụ cicatricial, ntụpọ na-ejuputa, pseudocysts, pystsic cysts.
Mgbe iche, a na-ekpughe ihe dị n’ime cystic, ebe ọdịiche ahụ na - emejupụta oghere ahụ na ọ ga - ekwe omume ịche ya;
Angiography ma ọ bụ CT Angiography
Angiography ma ọ bụ CT angiography - ọmụmụ nke arịa akwara. Endoscopy nke afọ na duodenum (duodenum).
A na-eji Pancreatocholangioscopy (PCS) mụọ ọnọdụ nke nnukwu bile na Wirsung ducts. N'ọnọdụ ndị siri ike, laparoscopy nwere biopsy ezubere iche, NMR na-etinye aka.
Ọrịa nwere ike ịdị iche na ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ụlọ ọgwụ. Ọ dabere na ihe dị iche iche: ịdị njọ nke usoro ahụ, ihe isi ike nke nchọpụta, mkpa maka ịwa ahụ ma ọ bụ ọgwụgwọ, afọ, ọnụnọ nke ọrịa conpoffist, ogo nke ọrịa ahụ, ohere nke ụlọ ọrụ ahụike, nnweta nke akụrụngwa na ndị ọrụ zụrụ azụ.
Otu usoro nyocha na ọmụmụ bụ ihe dị iche iche na ọnọdụ nke ọ bụla, ọ bụ dibịa na-eleta ga-eme mkpebi ahụ.
Gụsịrị akwụkwọ na Smolensk State Medical Academy. Na-arụ ọrụ na GBUZ KDC 4 Alaka 4 DZM, Moscow, isi. ngalaba ọgwụgwọ. Ahụmahụ ọrụ 8 afọ.