Kedu ihe ịba ụba bilirubin na-akpata, ọgwụgwọ na nri na ndị okenye
Nkọwa nke metụtara 29.06.2017
- Arụmọrụ: mmetụta ọgwụgwọ mgbe ụbọchị 21 gasịrị
- Ụbọchị: site na ọnwa 3 na karịa
- Efu Ahịa: 1300-1400 rubles kwa izu
Iwu izugbe
Bilirubin kpụrụ akpụ ire ere haemoglobin n'ime mkpụrụ ndụ ọbara uhiendị gụchara usoro ndụ ha (bibie ka ụbọchị 120 gachara). Nọmalị, a na-etolite 80-85% nke bilirubin kwa ụbọchị. Plasma bilirubin nwere njikọ chiri anya na albumin. Imeju na-arụ ọrụ dị mkpa na mgbakwunye ọzọ nke ezumike ezumike. Ọ na-amịkọrọ ha ma na-agbakọ n'ime sel, na - ekechi (ma ọ bụ na - egbochi ya, nke a na - egbochi ịhapụ Bilirubin n'ime ọbara) ma wepu ya n'ime bile. O bu ugha nke ikpeazu a na - agbagha mgbe sel imeju mebiri emebi - bilirubin na - abanye na bile na obere ego ma bilirubin na - eweghachi site na sel nke imeju na - abanye n’obara obara, ebe o no n’onuhyperbilirubinemia).
Ngosipụta nke visual hyperbilirubinemia bụ jaundice. Enwere ihe dịka syndromes 50 na ọrịa na-esonyere yellowness nke anụ ahụ na akpụkpọ anụ mucous. N'ime ndị okenye, a na-achọpụta mmachi akpụkpọ ahụ na ọkwa bilirubin karịa 34 μmol / L. Na ịba ụba bilirubin, na mgbakwunye na mgbaàmà a, ndị ọrịa na-apụta isi ọwụwaigba azu iro ụra, akpukpo aru, ike ọgwụgwụ.
Ihe kpatara mmụba nke bilirubin nwere ike ịbụ:
- ọrịa imeju (nnukwu na-adịghị ala ala ịba ọcha n'anyaabụba abụba, intrahepatic cholestasis, cirrhosisautoimmune ịba ọcha n'anya, ịholicụ ọgwụ ọholicụ andụ na ọgwụ na-egbu egbu) na ụmụ irighiri mmiri,
- hemolytic anaemia,
- ọrịa pancreas
- arụ orụ hyperbilirubinemia (ọgwụ ezinụlọ Kriegler-Nayyar syndromes, Dabin Jones, Rotor, Gilbert).
Nke ikpeazụ a nọ n'ọnọdụ mbụ n'ogo n'etiti bilirubinemia imu nwa. Na Ọrịa Gilbert (ọrịa ịba ọcha n'anya na-arịa ya) n'ime ndị ọrịa, ọkwa nke bilirubin na-enweghị atụ na-ebuli elu n'ihi mkpụrụ ndụ imeju na-ejide ya na njikọ nke glucuronic acid n'ime ya (a kọwara nke ikpeazụ site na enweghị enzyme). Unbbund bilirubin nwere ngwa ngwa na abụba, na - emekọrịta site na phospholipids nke mkpụrụ ndụ ụbụrụ, yabụ na - enwe mmetụta neurotoxic. Ọtụtụ mgbe ndị ọrịa na-eme mkpesa banyere adịghị ike, ụra na-adịghị mma, ịda mba, na-adọpụ uche.
Ndi oria na enweputa oge oria n'azu oria na aru di iche-iche. Nke a na-ahụ nke ọma na ihu, triangle nasolabial, ụkwụ na aka, olulu oghere. Nakwa ichegbu bradycardia na olu hypotension.
Jaundice jọrọ njọ na ị alcoholụbiga mmanya ókè, oke ịba ahụ, mgbe ịwa ahụ, na-ewere sulfonamidesogwu gboro ya salicylates na ọrịa na-efe efe (mgbe ụfọdụ ọrịa ahụ na-ebu ụzọ pụta na ịba ọcha n'anya A) Prognosis ahụ dị mma, ọ bụ ezie na hyperbilirubinemia na-adịgide maka ndụ. Ezi uche dị na ndị ọrịa a na mmetụta hepatotoxic (ọgwụ, mmanya, kemịkal).
Iji gosi ihe kpatara ọrịa ahụ (ọrịa nje ma ọ bụ arụ ọrụ), inyocha na nri dị mkpa. Nri nwere ike ịba ụba Bilirubin n'ọbara kwesịrị ichebe umeji ya na akụkụ ndị ọzọ nke ọnya nri. Ndị dị otú ahụ Nọmba nri 5akwadoro maka oria di iche iche nke imeju na akwara.
Ọ na-eme ka imeju na-egbu egbu, mmezi nke abụba na anụ ahụ na -eme ka ọ dị mma, yana mmetụ nke ihe na-adịghị mma. O nwere abụba belata (n'ihi mbelata nke ndị na-eme nri), nnu tebụl, na -ebelata oriri nke nri na purines (imeju anụmanụ, anụ nnụnụ na-eto, smrats, sardines, achịcha nke ndị na-eme achịcha, tuna, sprats, herring, salmon caviar, achara friza olu, shrimps , akwara).
Nri nwere Bilirubin dị elu kwesịrị ịgụnye ọdịnaya dị elu pectin na eriri (akwụkwọ nri, tomato, mkpụrụ osisi). Iji mee ka mmiri na-agbapụta, ihe dị na choleretic dị na nri: mmanụ nri, bran, ihe ọicesụ (ụ (kabeji, beetroot). Nri ahụ bara ụba na ihe ndị dị na bekee (anụ a ,ụ, azụ nwere obere abụba, chiiz n'ụlọ, soybeans, whey, buckwheat), nke na-echebe imeju na mmebi abụba ma belata ihe egwu cholesterol. Fiber na polyunsaturated fatty acids (mmanu akwukwo nri bara ụba na ha) nwekwara mmetụta lipotropic.
A na-enye ọgwụ nke imeju site na efere stewed, sie ma ọ bụ butere. N'ime nri, a na-amachibido iji ihe oriri eghe, mana enweghị ike ikpochapụ efere. Ofkpụrụ nke oriri na-edozi ahụ n'ime obere akụkụ dị mkpa - nke a anaghị ebu okejuju na akwara ndị ọzọ nke eriri afọ, na-esokwa na -eme ihe na-akpata. Isi ihe dị na nri ahụ bụ akwụkwọ nri na ihe mejupụtara ha dịgasị iche iche. Ha, yana mkpụrụ osisi na tomato, nwere ike iwesa ya n'ụdị ọ bụla.
Nhọrọ anụ ezi dịkwa iche iche - anụ ezi, anụ ezi anụ ezi na anụ ezi, yana ọkụkọ na toki. Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ibu ụzọ nye azụ azụ nwere ntakịrị ume, nke a ga-eripịa ya ugboro atọ n'izu. Na mkpokọta, nri ahụ juru eju. (Protein nwere 100 g, carbohydrates - 400 g, abụba - 80-90 g). Usoro ịrinụ mmanya kwesịrị ịba ụba - ruo 2,5 lita kwa ụbọchị. Ihe ọ Drinkụ shouldụ kwesịrị ịbụ mmiri okpokoro enweghị gas, ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi, nodules, decoctions nke herbs.
Anabataghị iji:
- Ngwa ihe eji echekwa, ihe eji esiji.
- anụ mara abụba, nri eghe, imeju, ụbụrụ, nri mkpọ, nri mebiri emebi, akụrụ, stews (nwere ihe oriri), sausages, mmanu abuba, abuba nri,
- gbaa ụka na - eme ka ngwa ahịa dị mma (mkpo, millet, mgbe ụfọdụ - mkpụrụ osisi ọcha, ma ọ bụrụ na anagide ya adịghị mma),
- eriri afọ na-eme ka mkpụrụ osisi na-eme ka ihe na-eme ka ọ na-eme ka ihe ndị na-eme ka ọ gbakọọ (ma ọ bụ ọgwụ oriri, mmanya, mkpụrụ osisi a mịrị amị, mọstad, ngwa nri, olu, mkpụrụ osisi a mịrị amị na nnu)
- ngwaahịa nwere mmanụ dị mkpa (yabasị akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ, galiki, tonips, ụdị sọks, radishes),
- ahịhịa, ahịhịa, anụ, anụ,
- bọta, ude gbara ụka, abụba obi abụba,
- mkpụrụ osisi gbara ụka (plums, kranberị, mkpụrụ osisi citrus),
- koko, ihe ọ gasụ gasụ gas, kọfị, chọkọleti, ice cream, confectionery.
Nri mgbe Ọrịa Gilbert adịghị iche na nke dị n'elu, mana na ọrịa a, dịka ọ na-enweghị nke ọ bụla, ọ dị ezigbo mkpa ịhapụ ịhapụ nri ogologo oge. N'ime ndị ọrịa a, agụụ na-abawanye na ọkwa nke bilirubin na-enweghị nchedo. Iji chọpụta ọrịa a, ha na-eme nnwale na-ebu ọnụ. N'ime ụbọchị abụọ, onye ọrịa na-enweta obere kalori (400 kcal). Ka ụbọchị abụọ gachara, bilirubin kpebisiri ike ma atụnyere ihe ngosipụta tupu mmalite ọmụmụ. Ihe nlele a bu ihe oma ma oburu na bilirubin gbagoro site na 50-100%. Na mgbakwunye, ndị ọrịa nwere ọrịa a kwesịrị ịdị na-elele ibu mmiri, nke bụ mgbochi nke oke nke bile. A na-ewebata microelements na vitamin nwere abụba n'ụdị ọgwụ ọjọọ na nri.
Nnukwu bilirubin n'ọbara na ndị okenye: ihe kpatara ya na ọgwụgwọ
Ọbara nwere ọtụtụ ihe dị iche iche. Nke ọ bụla n’ime ha nwere ụkpụrụ ihe ndị dị n’ime ya. Ceedgafe ihe ngosi ndị akọwapụtara na-egosi ọnụnọ ụfọdụ ọrịa ma ọ bụ nsogbu. Otu n'ime ọgwụ ndị a bụ bilirubin. Ọ na-arụ ọrụ dị mkpa ma, mgbe ọkwa ọbara ya gafere, a chọrọ usoro ọgwụgwọ.
Bilirubin bụ ụrọ mara mma nke emebere n'ihi mbufụt nke haemoglobin
N'ime sel ọbara ọbara bụ haemoglobin, nke na - eburu oxygen site na ngụgụ gaa na anụ ahụ niile. Ma mgbe mkpụrụ ndụ ọbara anaghịzi arụ ọrụ ha, ha na-emebi imeju, ọnya na ụmị ọkpụkpụ. Hemoglobin weputara ma gbanwee ya na bilirubin.
Vidiyo (pịa igwu egwu). |
Mana mkpụrụ ndụ amịpụtara dị ize ndụ nye ahụ ma nwee mmetụta ọjọọ na sistem ụjọ. Ọ bụ ya mere ọ ga-eji banye n’imeju, ebe ihe dị iche iche na-adọpụ ya. N'ihi ya, a na-enweta ụdị ihe dị iche iche, nke na-esochi ya na bele, wee wepụta ya site na mmamịrị.
Ntughari nke ihe bu ihe ndi ozo di ndu n’aru aru.
Mmebi dị na ọkwa dị iche iche nke ntụgharị nke haemoglobin na bilirubin na-apụtaghị ìhè na-akpata mgbanwe n'ọkwa ọdịnaya ya. A na-ahụta ihe ngosipụta dị oke mkpa na nyocha nke ọrịa dị iche iche.
Na ọgwụ, a na-ekekarị ihe abụọ ụzọ abụọ:
- Iretọ. Ọ na-agbaze naanị na abụba ma bụrụ nke mmebi nke haemoglobin guzobere. A na-ele ya anya dị ka ihe dị ize ndụ nye anụ ahụ, ebe ọ na-abanye ngwa ngwa na sel, na-akpaghasị ọrụ nke akụkụ ahụ ụfọdụ.
- Denye. A na-etolite ya na imeju. Ọ na-agbanye mmiri na mmiri, ọ naghị-ahụta ka ọ dị njọ maka ahụ. A na - ekeji ya site na ijiji.
Irdị bilirubin bụ nke zuru oke maka ahụ, ebe ọ bụ na enzymes imeju na-egbochi ya. Ume ahụ anaghị emetụta ọrụ nke sistemu na akụkụ dị iche iche, ọ na - apụkarị mfe site n'ahụ ahụ. Mgbe a na-achọpụta nyocha, a na-ekpebi ọkwa nke bilirubin ma na-apụtaghị ìhè.
Iji kpebie ọkwa nke bilirubin, a ga-agaferịrị ọbara maka nyocha mmiri
Bilirubin dị n'ọbara mmadụ. Ọ bụ ya mere a na-ewepụta ọbara iji gosipụta ọkwa dị n’ime ya. Iji gosipụta ihe ndị a pụrụ ịdabere na ya, onye ọrịa ga-esorịrị ọtụtụ iwu.
Nke mbụ, ịkwesịrị ịhapụ nri ọbụlagodi awa iri na abụọ tupu usoro ahụ. Ọ dịkwa mkpa iwezuga ọnọdụ ndị na-akpata nrụgide na mmega ahụ. Abalị abụọ tupu i were ọbara maka nyocha, a naghị atụ aro ka ọ smokeụọ anwụrụ.
Nyocha ahụ gosipụtara ihe ngosi atọ:
- Ihe ngosi izugbe. O kwesịghị ịdị ala karịa 5.1 mmol / l, mana ọ gaghị elu karịa 17 mmol / l.
- Iretọ. A na-ahụta ụkpụrụ dị ka 3.4 ruo 12 mmol / l.
- Denye. Ihe ngosi a nwere ike di iche site na 1.7 ruo 5.1 mmol / L.
Ihe ngosipụta nke ihe dị na okike abụghị ihe bara uru ma anaghị agbanwe n’agbata afọ 18 ruo 60.
Mgbe ị na-amụ nsonaazụ nke ọmụmụ a, ọkachamara ahụ na-elebara ọ bụghị naanị ọkwa nke bilirubin dum, kamakwa na-eduzi ya.
Mmụba nke ọnụọgụ bilirubin kpọmkwem na-apụta n'ihi ngbanwe nke ihe ọleụ ofụ mmiri, n'ihi na nke ọ na-abanye na arịa ma ebugharị ya n'afọ, kama a na-ebuga ya na ọbara.
Nchoputa nke bilirubin na-enye gị ohere inyocha ọnọdụ nke imeju
Ihe na-ebute mmebi a bụ ọrịa ndị a:
- Acdị oke ịba ọcha n'anya, dịka ọmụmaatụ, ịba ọcha n'anya A, B ma ọ bụ mononucleosis na-efe efe.
- Ọrịa ịba ọcha ahụ nke ọdịdị nje.
- Ọgwụ ịba ọcha n'anya na-esite n'ị useụ ọgwụ ọjọọ ruo ogologo oge (maka etuto ahụ, ụkwara nta ma ọ bụ mbufụt).
- Autoimmune ịba ọcha n'anya.
- Ọrịa ịba ọcha n'anya na-egbu ya site na iji ihe bekee ma ọ bụ olu ọjọọ.
- Ọrịa gallstone.
- Ọrịa kansa, n’akwara ma ọ bụ eriri afọ.
- Dabin-Johnson ma ọ bụ ọrịa Rotor.
Na nchoputa, mmụba na ọnụọgụ bilirubin nwekwara ike ịhụ. Enwere ike ibute ọnọdụ a site na ọrịa ndị na-esonụ:
- Ọrịa na-efe efe. Ọrịa ndị a na - ahụkarị bụ sepsis, fever ịba na ịba.
- Ọmụmụ hemolytic ana -akpata. Ọrịa ndị ọzọ gụnyere ọrịa Markyafavi-Michele, ọrịa na-enweghị spherocytic, thalassemia na ndị ọzọ.
- Syndromes nke Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
- Ahụhụ anaemia na-egbu egbu nke sitere na agwọ ọjọọ, na-egbu nsị na nsị dị iche iche, ọla dị arọ, opu, arsenic.
- Ọgwụ anaemia jikọtara ya na iji NSAIDs, insulin ma ọ bụ ọgwụ aspirin.
Enwere ike kpata ihe na-abawanye na ọkwa bilirubin na ọbara na-akpata site na ịnweta ọrịa hemolytic anaemia, nke na-ebuso ndabere nke ọrịa ogbu na nkwonkwo, lupus erythematosus, na ọrịa ndị ọzọ.
Bilirubin dị elu nwere njiri mara nke ya, nke ị nwere ike ịtụwa obi ọnụnọ nke mmebi na-enweghị nnwale ọbara nyocha. Nchịkọta ahụ bụ naanị ihe akaebe nke mmụba na ọdịnaya nkịtị nke ihe dị na ọbara.
Yellowness nke anụ ahụ na akpụkpọ ahụ mucous bụ ihe ịrịba ama nke bilirubin dị elu
Site na ogo bilirubin, ihe mgbaàmà bụ:
- Ọrịa dyspeptik, nke na - egosipụta dị ka aftertaste na - adịghị mma n'anya, na ọgbụgbọ.
- Isi ọwụwa.
- Ọdịdị n'asụsụ isi awọ ma ọ bụ nke ọcha. Ọ nwere nnọchi anya viscous
- Dizziness
- Akpụkpọ ahụ.
- Ike ike
- Yellowness nke akpụkpọ ahụ mucous nke ọnụ na anụ ahụ.
- Feces na-enweghị ụcha.
- Ọchịchịrị nke mmamịrị.
Enwerekwa ihe omume erughị ala na hypochondrium ziri ezi, nke a na-akpata site na ụba imeju. Mgbe ị risịrị nri ndị nwere abụba na oke, obi mgbawa na imekpa ahụ na-eme. Ọgba aghara nwere ike ibilite. N'ọnọdụ ebe ihe kpatara oke ijeri bilirubin bụ ọrịa ịba ọcha n'anya, a na-ahụkwa mmụba dị ukwuu na ahụ ọkụ.
Ormnwere oke bilirubin dị elu n'ihi usoro ọgwụgwọ ọhụụ nwere ike enweghị nsonaazụ maka ahụ. Mana na enweghị nlekọta ahụike, ọnọdụ a nwere ike ibute nsonaazụ dị egwu, n'etiti ndị:
- Imebi ọrụ nke sistemu na akwara niile.
- Encephalopathy
- Ronicdị cholecystitis na-adịghị ala ala.
- Guzoro nke otite.
- Ọrịa ịba ọcha n'anya.
- Cirrhosis nke imeju.
Na-agbadata nzụlite dị elu karịa bilirubin nkịtị, a na-ahụ mmepe mmepe nke usoro a na - atụgharị echegharị. Ọnọdụ a nwekwara ike ibute coma.
Usoro ọgwụgwọ a chọrọ iwepu ihe kpatara kpalitere mmụba n'ụcha
Iji weghachi ego bilirubin dị n'ọbara, ọ bụ ihe mbụ ị ga-achọpụta ihe kpatara mgbanwe ahụ na - egosi. A na-ejikarị ọgwụ mgbochi, nke na-agụnye nchịkwa ọbara nke glucose na saline solution. Nke a na - enyere aka iwepu ihe ịrịba ama nke egbu egbu na iwepu ngwaahịa metabolic n'ahụ.
N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-ejikwa fototherapy. Usoro ahụ gụnyere oriọna na oriọna ndị pụrụ iche. Site na mmetụta nke ụzarị, a na-ahụ ntụgharị nke bilirubin na-apụtaghị ìhè gaa na bilirubin kpọmkwem, nke a ga - ewepụpụ ahụ n'ahụ.
Edere ọgwụ ka ọ gazie ịgbachapụ ihe ọbụla dị na ya, tinyere Bilirubin. A na-eji nke a enyere aka ịkwụsị ihe mgbaàmà nke ị ofụbiga mmanya ókè. Ọtụtụ mgbe, a na-enye ndị ọrịa ọgwụ carbon eme ka ha rụọ ọrụ.
N'ọnọdụ ebe oke ịba ụba bilirubin n'ọbara na-akpalite ịba ọcha n'anya, mgbe ahụ, a na-enye usoro ọgwụgwọ iji kpochapụ nje ahụ.
Egosiputara iji ogwu eji echekwa imeju ka ihe ojoo ghara imebi ya na igbochi onodu ojoo. Mgbe ị na-achọpụta ọrịa Gilbert na ọrịa ndị ọzọ, ọ bụ naanị ndị ọkachamara kwesịrị ịkọwa ọgwụgwọ dabere n'ọnọdụ, ụdị, ụdị na ogo nke ọrịa ahụ.
A na-eji Hepatoprotector emezi mmebi imeju. A na-enyekwa ọgwụ mgbochi, ọgwụ nje na ọgwụ mgbochi. Recipesji usoro ọgwụgwọ ọdịnala iji gbochie ọkwa bilirubin n'ọbara amachibidoro.Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na enwere ike inwe ọtụtụ ihe kpatara ọnọdụ a yana ọgwụgwọ na-adịghị mma ga-akpata nsonaazụ dị egwu.
Nri kwesiri otutu oge (5-6 ugboro kwa ụbọchị) na obere akụkụ, na-enweghị oke nri
Bilirubin dị ukwuu n'ọbara chọkwara ka e dozie ihe oriri. Nri na-enyere aka belata ibu dị na imeju. Ndi oria kwesiri ibu belata oke nnu riri. A na-atụ aro ka esi esi esi nri. A na-ahapụ ya ka ọ ghara iji karịa gram 10 kwa ụbọchị.
Ọ dịkwa mkpa iwepụ ojiji nke pickles, marinade, anụ na-ese anwụrụ, yana anụ mkpọ na azụ. Amachibidoro ndị ọrịa iri nri broths, olu, mmụọ, mkpụrụ vaịn na mkpụrụ osisi gbara ụka. Mgbe ị na-esi nri, ejila ngwa nri.
Na ịba ụba bilirubin na nri ịchọrọ ịbanye:
- Ngwa ahịa ara ehi nwere obere abụba.
- Ihe ọ juụụ dị ụtọ.
- Nri shuga na mmanụ a .ụ.
- Dabere anụ.
- Porridge na mmiri.
- Mmanụ nri.
Ọ dị mkpa ịchebe usoro ị drinkingụ mmanya, na idobe ngwaahịa niile maka ọgwụgwọ ọkụ. Ihe ngosipụta nke bilirubin dị n’ọbara bụ ihe mgbaàmà siri ike na-egosipụta, nke na-enye gị ohere ịchọpụta ihe mebiri. Ọ dị mkpa iji gosi ihe kpatara ọnọdụ a ma duzie ọgwụgwọ.
Enwere ike ịchọta ozi ndị ọzọ gbasara bilirubin na vidiyo ahụ:
Ọ bụghị naanị ndị ọrịa kwesịrị ị takeụ ọgwụ enyere ha, kama ha na-esokwa usoro nri. Enweghị ọgwụgwọ ma ọ bụ ọgwụgwọ na-adịghị mma nwere ike ibute nsonaazụ dị egwu. Ọ bụ ya mere ikwesighi ịkwụsị ịga dọkịta.
Nkọwa nke metụtara 29.06.2017
- Arụmọrụ: mmetụta ọgwụgwọ mgbe ụbọchị 21 gasịrị
- Ụbọchị: site na ọnwa 3 na karịa
- Efu Ahịa: 1300-1400 rubles kwa izu
Bilirubin kpụrụ akpụ ire ere haemoglobin n'ime mkpụrụ ndụ ọbara uhiendị gụchara usoro ndụ ha (bibie ka ụbọchị 120 gachara). Nọmalị, a na-etolite 80-85% nke bilirubin kwa ụbọchị. Plasma bilirubin nwere njikọ chiri anya na albumin. Imeju na-arụ ọrụ dị mkpa na mgbakwunye ọzọ nke ezumike ezumike. Ọ na-amịkọrọ ha ma na-agbakọ n'ime sel, na - ekechi (ma ọ bụ na - egbochi ya, nke a na - egbochi ịhapụ Bilirubin n'ime ọbara) ma wepu ya n'ime bile. O bu ugha nke ikpeazu a na - agbagha mgbe sel imeju mebiri emebi - bilirubin na - abanye na bile na obere ego ma bilirubin na - eweghachi site na sel nke imeju na - abanye n’obara obara, ebe o no n’onuhyperbilirubinemia).
Ngosipụta nke visual hyperbilirubinemia bụ jaundice. Enwere ihe dịka syndromes 50 na ọrịa na-esonyere yellowness nke anụ ahụ na akpụkpọ anụ mucous. N'ime ndị okenye, a na-achọpụta mmachi akpụkpọ ahụ na ọkwa bilirubin karịa 34 μmol / L. Na ịba ụba bilirubin, na mgbakwunye na mgbaàmà a, ndị ọrịa na-apụta isi ọwụwaigba azu iro ụra, akpukpo aru, ike ọgwụgwụ.
Ihe kpatara mmụba nke bilirubin nwere ike ịbụ:
- ọrịa imeju (nnukwu na-adịghị ala ala ịba ọcha n'anyaabụba abụba, intrahepatic cholestasis, cirrhosisautoimmune ịba ọcha n'anya, ịholicụ ọgwụ ọholicụ andụ na ọgwụ na-egbu egbu) na ụmụ irighiri mmiri,
- hemolytic anaemia,
- ọrịa pancreas
- arụ orụ hyperbilirubinemia (ọgwụ ezinụlọ Kriegler-Nayyar syndromes, Dabin Jones, Rotor, Gilbert).
Nke ikpeazụ a nọ n'ọnọdụ mbụ n'ogo n'etiti bilirubinemia imu nwa. Na Ọrịa Gilbert (ọrịa ịba ọcha n'anya na-arịa ya) n'ime ndị ọrịa, ọkwa nke bilirubin na-enweghị atụ na-ebuli elu n'ihi mkpụrụ ndụ imeju na-ejide ya na njikọ nke glucuronic acid n'ime ya (a kọwara nke ikpeazụ site na enweghị enzyme). Unbbund bilirubin nwere ngwa ngwa na abụba, na - emekọrịta site na phospholipids nke mkpụrụ ndụ ụbụrụ, yabụ na - enwe mmetụta neurotoxic. Ọtụtụ mgbe ndị ọrịa na-eme mkpesa banyere adịghị ike, ụra na-adịghị mma, ịda mba, na-adọpụ uche.
Ndi oria na enweputa oge oria n'azu oria na aru di iche-iche. Nke a na-ahụ nke ọma na ihu, triangle nasolabial, ụkwụ na aka, olulu oghere. Nakwa ichegbu bradycardia na olu hypotension.
Jaundice jọrọ njọ na ị alcoholụbiga mmanya ókè, oke ịba ahụ, mgbe ịwa ahụ, na-ewere sulfonamidesogwu gboro ya salicylates na ọrịa na-efe efe (mgbe ụfọdụ ọrịa ahụ na-ebu ụzọ pụta na ịba ọcha n'anya A) Prognosis ahụ dị mma, ọ bụ ezie na hyperbilirubinemia na-adịgide maka ndụ. Ezi uche dị na ndị ọrịa a na mmetụta hepatotoxic (ọgwụ, mmanya, kemịkal).
Iji gosi ihe kpatara ọrịa ahụ (ọrịa nje ma ọ bụ arụ ọrụ), inyocha na nri dị mkpa. Nri nwere ike ịba ụba Bilirubin n'ọbara kwesịrị ichebe umeji ya na akụkụ ndị ọzọ nke ọnya nri. Ndị dị otú ahụ Nọmba nri 5akwadoro maka oria di iche iche nke imeju na akwara.
Ọ na-eme ka imeju na-egbu egbu, mmezi nke abụba na anụ ahụ na -eme ka ọ dị mma, yana mmetụ nke ihe na-adịghị mma. O nwere abụba belata (n'ihi mbelata nke ndị na-eme nri), nnu tebụl, na -ebelata oriri nke nri na purines (imeju anụmanụ, anụ nnụnụ na-eto, smrats, sardines, achịcha nke ndị na-eme achịcha, tuna, sprats, herring, salmon caviar, achara friza olu, shrimps , akwara).
Nri nwere Bilirubin dị elu kwesịrị ịgụnye ọdịnaya dị elu pectin na eriri (akwụkwọ nri, tomato, mkpụrụ osisi). Iji mee ka mmiri na-agbapụta, ihe dị na choleretic dị na nri: mmanụ nri, bran, ihe ọicesụ (ụ (kabeji, beetroot). Nri ahụ bara ụba na ihe ndị dị na bekee (anụ a ,ụ, azụ nwere obere abụba, chiiz n'ụlọ, soybeans, whey, buckwheat), nke na-echebe imeju na mmebi abụba ma belata ihe egwu cholesterol. Fiber na polyunsaturated fatty acids (mmanu akwukwo nri bara ụba na ha) nwekwara mmetụta lipotropic.
A na-enye ọgwụ nke imeju site na efere stewed, sie ma ọ bụ butere. N'ime nri, a na-amachibido iji ihe oriri eghe, mana enweghị ike ikpochapụ efere. Ofkpụrụ nke oriri na-edozi ahụ n'ime obere akụkụ dị mkpa - nke a anaghị ebu okejuju na akwara ndị ọzọ nke eriri afọ, na-esokwa na -eme ihe na-akpata. Isi ihe dị na nri ahụ bụ akwụkwọ nri na ihe mejupụtara ha dịgasị iche iche. Ha, yana mkpụrụ osisi na tomato, nwere ike iwesa ya n'ụdị ọ bụla.
Nhọrọ anụ ezi dịkwa iche iche - anụ ezi, anụ ezi anụ ezi na anụ ezi, yana ọkụkọ na toki. Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ibu ụzọ nye azụ azụ nwere ntakịrị ume, nke a ga-eripịa ya ugboro atọ n'izu. Na mkpokọta, nri ahụ juru eju. (Protein nwere 100 g, carbohydrates - 400 g, abụba - 80-90 g). Usoro ịrinụ mmanya kwesịrị ịba ụba - ruo 2,5 lita kwa ụbọchị. Ihe ọ Drinkụ shouldụ kwesịrị ịbụ mmiri okpokoro enweghị gas, ihe ọ fruitụ fruitụ mkpụrụ osisi, nodules, decoctions nke herbs.
Anabataghị iji:
- Ngwa ihe eji echekwa, ihe eji esiji.
- anụ mara abụba, nri eghe, imeju, ụbụrụ, nri mkpọ, nri mebiri emebi, akụrụ, stews (nwere ihe oriri), sausages, mmanu abuba, abuba nri,
- gbaa ụka na - eme ka ngwa ahịa dị mma (mkpo, millet, mgbe ụfọdụ - mkpụrụ osisi ọcha, ma ọ bụrụ na anagide ya adịghị mma),
- eriri afọ na-eme ka mkpụrụ osisi na-eme ka ihe na-eme ka ọ na-eme ka ihe ndị na-eme ka ọ gbakọọ (ma ọ bụ ọgwụ oriri, mmanya, mkpụrụ osisi a mịrị amị, mọstad, ngwa nri, olu, mkpụrụ osisi a mịrị amị na nnu)
- ngwaahịa nwere mmanụ dị mkpa (yabasị akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ, galiki, tonips, ụdị sọks, radishes),
- ahịhịa, ahịhịa, anụ, anụ,
- bọta, ude gbara ụka, abụba obi abụba,
- mkpụrụ osisi gbara ụka (plums, kranberị, mkpụrụ osisi citrus),
- koko, ihe ọ gasụ gasụ gas, kọfị, chọkọleti, ice cream, confectionery.
Nri mgbe Ọrịa Gilbert adịghị iche na nke dị n'elu, mana na ọrịa a, dịka ọ na-enweghị nke ọ bụla, ọ dị ezigbo mkpa ịhapụ ịhapụ nri ogologo oge. N'ime ndị ọrịa a, agụụ na-abawanye na ọkwa nke bilirubin na-enweghị nchedo. Iji chọpụta ọrịa a, ha na-eme nnwale na-ebu ọnụ. N'ime ụbọchị abụọ, onye ọrịa na-enweta obere kalori (400 kcal). Ka ụbọchị abụọ gachara, bilirubin kpebisiri ike ma atụnyere ihe ngosipụta tupu mmalite ọmụmụ. Ihe nlele a bu ihe oma ma oburu na bilirubin gbagoro site na 50-100%. Na mgbakwunye, ndị ọrịa nwere ọrịa a kwesịrị ịdị na-elele ibu mmiri, nke bụ mgbochi nke oke nke bile. A na-ewebata microelements na vitamin nwere abụba n'ụdị ọgwụ ọjọọ na nri.
Kedu ihe bilirubin dị elu pụtara: ihe kpatara, ọgwụgwọ na nri na ndị okenye
Bilirubin bụ ụcha edo edo pụrụ iche nwere agba na-acha nchara nchara. E guzobere ya site na ndakpọ nke haemoglobin. Ahụ mmadụ nwere bilirubin na gburugburu dịka ọbara na bile. Chekwa ihe a n'ime oke kwesịrị ikpebi uru ọrụ umeji bara. Usoro metabolic nke enzyme a na-ajụ bụ ihe dị omimi nke kemịkalụ: ọ na-ebilite na-aga n'ihu na ahụ mmadụ nwere ahụ ike. Mmebi nke usoro a n'oge ọ bụla ga-apụta n'ụkpụrụ nke ọbara ọbara, nke a ga-ekpebi ngwa ngwa ekele n'ọmụmụ kemịkalụ nke usoro nlele.
Kedu ihe kpatara ijeri bilirubin na-abawanye na okenye?
Enzyme ahụ bụ ihe dị mkpa na-egosi arụmọrụ nke ọtụtụ sistemu anụ ahụ n’otu oge. Maka onye toro eto, akara a na-ahụkarị bụ 5.2-17 mmol / L - ọnwa bilirubin, 3,5-12 mmol / L - anọghị na 1.8-5.2 mmol / L - bilirubin na-eduzi.
Ahụ ahụ na-ewepu ihe ahụ site na anụ ahụ - ọ bụ enzyme imeju na-enye oche ahụ ndo.
Mmụba dị ukwuu na ihe umeji nke bilirubin na ọbara bụ n'ihi mmụba nke ọnụ ọgụgụ mbibi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie. Imebi anụ ahụ na-emebi emebi na-emebi arụ ọrụ ya. N'ihi ya, mpụta nke ihe na-emetụta ya na eriri afọ, nke bụ ọnọdụ bara uru maka mmepe nke ọtụtụ ọrịa.
E nwere ọtụtụ ọrịa n’ọrịa nke mmadụ nwegoro enzyme nke imeju dị elu n’ime ọbara.
Enwere ọtụtụ ihe na - akpata ihe maka ịba ụba bilirubin, ebe ọ bụ na ụdị dị iche iche dị obosara, ọ dị mkpa ikpebi na mbụ, nke jere ozi dị ka ntọala maka ọnọdụ a.
Sustụle mmụba nke bilirubin na okenye bụ ihe dị mfe: enwere ike ịme nke a na-enweghị nnwale ụlọ nyocha, nyocha ahụ ga-egosi naanị nchọpụta nke mbido ọrịa ahụ.
Ihe mgbaàmà nke enzyme imeju dị n’etiti okenye, ga-abụ ihe omume ndị a:
- isi ọwụwa
- ọrịa dyspeptik (ọgbụgbọ, uto ọjọọ n'ọnụ, karịsịa n'ụtụtụ),
- Na-acha aja aja ma ọ bụ na-acha ọcha viscous mkpuchi na ire,
- anya ntughari
- akpụkpọ ahụ,
- ike ọgwụgwụ,
- nnukwu akpụ nke anụ ahụ na akpụkpọ ahụ mucous,
- mmamiri gbara itiri, akpukpo ahihia,
- mgbakasị ahụ na hypochondrium ziri ezi n'ihi oke ụba nke imeju na-abawanye, nri na abụba buru ibu na-akpata mgbakasị ahụ, na-egbu mmụọ, mgbe ụfọdụ obi mgbawa ma ọ bụ ihe mgbakasị iwe.
Ọ bụrụ na mmụba na bilirubin mere megide mmalite nke ịba ọcha n'anya sitere na nje, ihe mgbaàmà dị mkpa ga-abụ mmụba nke okpomọkụ ahụ gaa na ọnụọgụ dị elu.
Iji guzosie ike kpatara ihe ọjọ ji di nma, onye dibia gha aghaghi ibido. Nnyocha na-enye gị ohere ịchọpụta mgbanwe na agba nke akpịrị na ọnya ahụ, ọnụnọ nke mkpuchi viscous na ire, mmụba na imeju, nke a ga-apịgharị, ebe ọ bụ na akụkụ ahụ nwere mbufụt akọwapụtara contours nke ọma.
Ọ bụrụ na ekwenyesiri na nsogbu ahụ bụ ọrịa akpịrị, a na-ezigara onye ọrịa ahụ ọkachamara na-ahụ maka eriri afọ ma ọ bụ ọkachamara na-efe efe. Ọ bụrụ na n'oge ọgwụgwọ ọ maralarị banyere usoro tum tum na-aga n'ihu, ọnụọgụ oncologist na-etinye aka na ọgwụgwọ. Nyere nnwale ọbara sitere na biochemical iji chọpụta ọkwa nke bilirubin na-apụtaghị ama, yana AST na ALT (sampleur imeju).
A na-eme nyocha nke imeju ọzọ - nke a ga - enyere gị aka iji anya nke uche gị hụ ọnọdụ parenchyma, bile ducts, akụkụ ahụ na ọnọdụ ya.
Edere nyocha ọbara gbasara ụlọ ọgwụ zuru oke - n'ụzọ dị otú a, dọkịta ga-enwe ike ịghọta kpọmkwem ọnọdụ ọnọdụ nke ahụ: leukocytosis na-egosi ọnụnọ ọnya, ebe ịba ụba ọbara ọbara ga-egosi mmepe anaemia. Enwere ike ime atụmatụ ọgwụgwọ ọgwụgwọ naanị na ndabere nke akụkọ banyere ahụike zuru oke nke onye ọrịa yana ozi kachasị elu nke enwetara site na nyocha ụlọ nyocha na inyeaka.
Ọ gaghị ekwe omume ibelata mkpo ya na bilirubin na iwepụ ọrịa na-akpata ya. Site na ịkwụsị ihe kpatara ya, ị nwere ike ịhazi ogo nke enzyme ọbara. Naanị onye na-agwọ ọrịa ma ọ bụ ọkachamara ọrịa na-efe efe kwesịrị ime atụmatụ usoro ọgwụgwọ, dabere na ọrịa na-akpata ya. Zọ ọ bụla nke usoro ọgwụgwọ nwere ihe ngosi, contraindications na ọtụtụ ihe enwere ike ịme n'akụkụ. Onye na-agụghị akwụkwọ nke ọma nwere ike imerụ onwe ya ahụ na ịnwale ọgwụ na usoro. Mainzọ kachasị mkpa iji belata ọkwa bilirubin bụ ndị a:
Enwekwara usoro ịgwọ ọrịa ọdịnala - icho mma, infusus, mana ekwesịrị ka gị na dọkịta gị kparịta maka ekwesịrị ka ọ dị. Offọdụ n'ime mkpuru osisi na osisi nwere mmetụta ndị ọ na-akpata, gụnyere palpitations, ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, mmụọ adịghị ọcha, ike ọgwụgwụ, na ụra. Na mgbakwunye ọrịa na-akpata ọrịa, ọ naghị adị mma mgbe niile iji mejuputa usoro ọgwụgwọ ọdịnala - nke a nwere ike ịgbagọdi ezigbo foto.
A na-ekpebi ogo nke bilirubin n'ọbara site n’otú arụ ọrụ n’akpukpo nile nke mmepụta, metabolism na mpụta nke bilirubin si arụ ọrụ. Usoro nhicha site na ngwaahịa ire ere ikpeazụ kwesịrị ibute usoro, ọ bụghị na mberede, zuru oke, na-enweghị mmebi ọ bụla na ọkwa ọ bụla. Nyocha ụlọ nyocha ga-enyere aka nyochaa nke a. Ma ọ bụghị ya, ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta mmụba nke enzyme imeju, mee nchọpụta nyocha ma malite ọgwụgwọ. Ọ bụ ihe ọnweghị nsogbu ileghara ihe ịrịba ama nke ịba ụba bilirubin: chọrọ ngwa ngwa chọọ enyemaka enyemaka.
Nchịkọta bilirubin niile dị na okenye dị elu: gịnị ka ọ pụtara, ihe ọrịa nwere ike ịbụ ihe kpatara ya
Bilirubin bụ ụcha nnụnụ na-acha odo odo. A na-eme ya n'oge nkwụghachi nke ọbara ọbara (mkpụrụ ndụ ọbara ọbara), emesia ọ na-ezobe ya na bile ma wepu ya n'elu oche. Enwere ike ịhazi Bilirubin dịka anọghị nzi (efu, anaghị akwụ ụgwọ ma ọ bụ bilirubin), ụdị nke agba agba anaghị agbaze na mmiri, na-ekesasị n'ọbara nke ọ na-abanye na imeju, ebe ọ na-ewere ụdị soluble (kpọmkwem bilirubin). A na-akpọ bilirubin niile na-ebugharị n’ime arịa ndị a na mmiri mmiri ọbara ọbara ngụkọta.
Nkọwa zuru ezu banyere bilirubin na usoro metụtara ya
Bilirubin n’anụ na-apụta n’usoro mgbe haemoglobin (protein dị n’ime ya siri ike) n’ime mkpụrụ ndụ ọbara uhie mebiri emebi. Ọkpụkpụ mkpụrụ ndụ ochie bụ usoro dị mma, ọ gbasiri ike. Mgbe ọ gbasasịrị n'ọbara, a na-eziga bilirubin na imeju. Na imeju, bilirubin nwere conjugated, gwakọtara ya na bile na mpụga ya na pale bile ma dị ruo oge ụfọdụ na gallbladder gị. Na njedebe, a na-ahapụ bile n'ime obere eriri afọ iji nyere aka mee ka abụba abụba dị na ya, emesia ọ na-ahapụ anụ ahụ na stool gị.
A na-akpọ ọkwa dị elu nke ebe ihe mgbu a dị ka hyperbilirubinemia (ọrịa Gilbert).Ọ bụghị onye ọ bụla maara na ọrịa a na-ebute site na nna na nne na nwa, ọ dị mwute ikwu na ọrịa, ọkwa ahụ ka dị elu n'oge ndụ mmadụ niile.
Bilirubin na-achịkwaghị achịkwa nwere ike imerụ akwara ozi na - etolite etolite etolite nke nwa amụrụ ọhụrụ (rue izu abụọ na anọ), ọ bụghị ihe egwu na - eto eto na ndị okenye. N'ime ụmụaka na ndị okenye, "mgbochi ụbụrụ ọbara" na - etolite ma na - egbochi bilirubin ịbanye na sel ụbụrụ. Agbanyeghị, ọkwa dị elu nke bilirubin na-egosi ọnụnọ nke usoro ma ọ bụ ọrịa na anụ ahụ chọrọ ịchọpụta ma lekọta ya.
Bilirubin anaghị adị na mmamịrị. Agbanyeghị, conjugated (ele ya anya) bụ mmiri na - mmiri ma nwee ike ịhapụ ahụ n'ahụ mmamịrị ma ọ bụrụ na ọ nweghị ike ịbanye na bile. Arụrụ dị na mmamịrị ahụ na - egosipụtakarị na ọ na - arụ ọrụ nke imeju ma ọ bụ ihe na - egbu egbu, ịba ọcha n'anya ma ọ bụ usoro ọ bụla ọzọ metụtara akụkụ a, enwere ike ịchọpụta ya na mmalite nke ọrịa.
Ndi dibia choputara bilirubin di elu na nnwale ndi ozo (alkaline phosphatase, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT)) metụtara nsogbu imeju. A na-eme nyocha ụlọ nyocha nke bilirubin na:
- Jaundice (ọrịa Oziọma)
- Mgbe onye ọrịa na-a fromụbiga mmanya ókè ma ọ bụ na-a alcoholụbiga mmanya ókè,
- Ọ bụrụ na ị na-enyo enyo ị takingụ ọgwụ ọjọọ na ọgwụ ọjọọ na-egbu egbu,
- Mgbe mmadu ekpughere nje oria.
A pụkwara ime nyocha ọbara sitere na biochemical ma ọ bụrụ na enwere obi abụọ nke anaemia hemolytic dị ka ihe na-akpata anaemia (ọnọdụ eji mara oke ọbara hemoglobin ma ọ bụ ọbara ọbara ọbara n'ọbara). Na nke a, a na-enyekarị ọmụmụ ihe iji nyochaa hemolysis (mkpokọta ọbara n'ozuzu, nyocha nke reticulocyte, haptoglobin na lactate dehydrogenase (LDH)).
Gịnị ga-emetụta arụmọrụ ya ezighi ezi:
Ihe kpatara na ị gaghị enwe ike ịgafe nnwale ahụ ma ọ bụ ihe kpatara nsonaazụ ya nwere ike ọ gaghị abụ nke ọma gụnyere:
- Coffeeụ kọfị ma ọ bụ ihe ndị na-egbu egbu, nke nwere ike belata ogo nke ihe na-egbu egbu.
- Sthapụ nri ruo ogologo oge (ibu ọnụ), nke na-abawanye ọkwa bilirubin na-apụtaghị ìhè.
Nnyocha ọbara zuru ezu maka bilirubin ga-egosi ọnụego ọkwa nke bilirubin niile dị na ọbara gị: kpara, na-apụtachaghị ọnụ na mkpokọta. N'okpuru bụ ụkpụrụ nke ụkpụrụ atọ niile dị na okenye:
- Irkpụrụ bilirubin nkịtị na-adị site na 1.8-5.2 mmol / L.
- Valueskpụrụ dị iche iche nke bilirubin na-apụtaghị ìhè na-agbanwe na ụzọ nke 3.5-12 mmol / L.
- Mkpokọta bilirubin (nke na-apụtaghị ọtọ) dịgasị na nha 5.2-17 mmol / l.
Kedu ihe mgbaàmà nke bilirubin dị elu na ndị okenye?
N'ime ndị okenye, jaundice (ọrịa jikọtara ya na akpụkpọ ahụ ma ọ bụ akpịrị nke anya) na itching bụ isi ihe mgbaàmà na akara nke ọkwa bilirubin dị elu n'ọbara.
Ihe ndị a bụ ụfọdụ ihe nwere ike ibute bilirubin na akara ndị metụtara ya na ihe mgbaàmà ya (nke a bụ ndepụta dị mkpirikpi, ọ bụghị ndepụta zuru ezu):
Ihe mgbaàmà na akara nke anaemia (dịka ihe kpatara ọnụọgụ ọbara ọbara uhie dị ala) gụnyere:
Ọrịa na ihe ịrịba ama nke ịba ọcha n'anya na-agụnye:
- Ike ike
- Ọrịa ịba
- Akwara mgbu
- Ogbugbu na vomiting
- Yellowness
Udiri oria na akara nke oria biliary
- Oche dị ọkụ
- Ọkpụkpụ gbara ọchịchịrị
- Itching
- Mgbu n’akụkụ aka nri nke afọ
- Nausea, vomiting,
- Yellowness nke anụ ahụ.
Ihe ịrịba ama nke ọrịa na-efe efe (dịka ọmụmaatụ, ịba):
- Ahụ ọkụ / akpata oyi,
- Adịghị Ike.
Ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa (dịka ọmụmaatụ ọrịa sickle cell na hereditary spherocytosis) nwere mgbaama ndị a:
- Ihe mgbu
- Ntutu ume
- Ike ike
- Adịghị Ike
- Ọkpụkpụ ọbara ọbara adịghị agbanwe agbanwe.
Ihe ịrịba ama na akara nke ọdịda imeju (ihe kpatara nwere ike ịgụnye ọrịa cirrhosis, cancer cancer, ị abuseụbiga mmanya ókè, ọgwụ ọjọọ, ọrịa na-efe efe, syndromes Gilbert na Krigler-Najar):
- Enzymes imeju na-ezighi ezi.
Ọzọkwa, ọgwụ dịka sulfonamides na nitrofurantoin (ọgwụ nwere ọgwụ antimicrobial akpọpụtara) nwere ike iwelie ọkwa bilirubin, na-abawanye mbelata sel sel ọbara. Na ọgwụ dị ka atazanavir na-abawanye bilirubin (enweghị isi).
Dịka iwu, ngụkọta nke akwụkwọ ndụdụ a n'ime ụmụ nwoke dị elu karịa karịa ụmụ nwanyị. N’Afrịka ndị Amerịka, mmata nke ihe a na-adịkarị ala. Ọzọkwa, ịrụsi ọrụ ike ma ọ bụ imega ahụ nwere ike iwelie ọkwa bilirubin na ọbara.
Mmịnye ọbara - Nsonaazụ nke ọmụmụ na ule ụlọ ọgwụ emere na China na-egosi na usoro a iji belata ọkwa bilirubin dị elu na ntakịrị mmetụta ọ bụla bụ otu n'ime ụzọ kachasị dị irè.
Ọgwụ - iji wepu anụ ahụ ma belata bilirubin, ịnwere ike iji ọgwụ dịka salicylates, furosemide, ampicillin na ceftriaxone, (ụfọdụ n'ime ọgwụ ndị ahụ dị oke ize ndụ, ịkwesịrị ịgakwuru dọkịta).
Phototherapy (phototherapy, ìhè ọgwụgwọ) - Hyperbilirubinemia kpatara site na jaundice nwere ike ịgwọ ya ngwa ngwa na-enweghị ma ọ bụ obere nsonaazụ site na enyemaka nke phototherapy (ọgwụgwọ na ìhè anyanwụ ma ọ bụ ọkụ ọkụ, ụzarị). Ofdị adị nke Phototherapy na-adabere n'ọtụtụ ihe (ozi a dị n'okpuru ga-aba uru mgbe gị na dọkịta na-ekwu okwu):
- Gburugburu ebe ahu
- Ìhè sitere na ọkụ: ọ na-abụkarị maka usoro ọgwụgwọ dị mma, a na-eji ọwara mmiri pụrụ iche na-acha anụnụ anụnụ nwere akara F20T12 / BB karịa F20T12 / B, ebe enwere ike ịbawanye irradiation ma ọ bụ ike ike na ngalaba Phototherapy, na-ebelata ebe dị anya onye ahụ n'ụzọ nke 15-20 cm.
- Thegagharị n'ihu na foto ga-aka mma karịa site na ịgwọ ọrịa fototherapy.
Enwere ike iji mgbatị ma ọ bụ akwara optic phototherapy nkeji, ma ọ bụrụhaala na jaundice abụghị ọrịa hemolytic ma ọ bụ ọganiru ya nwayọ.
Na ọnọdụ nke ọrịa hemolytic jaundice, mmụba ngwa ngwa na bilirubin ma ọ bụ na enweghi ike nke ihe mgbochi, ojiji nke fototherapy siri ike ga-abụ ihe ziri ezi.
Bildị bilir bin na ihe ọ pụtara
Bilirubin bụ ụrọ mara mma nke emebere n'ihi mbufụt nke haemoglobin
N'ime sel ọbara ọbara bụ haemoglobin, nke na - eburu oxygen site na ngụgụ gaa na anụ ahụ niile. Ma mgbe mkpụrụ ndụ ọbara anaghịzi arụ ọrụ ha, ha na-emebi imeju, ọnya na ụmị ọkpụkpụ. Hemoglobin weputara ma gbanwee ya na bilirubin.
Mana mkpụrụ ndụ amịpụtara dị ize ndụ nye ahụ ma nwee mmetụta ọjọọ na sistem ụjọ. Ọ bụ ya mere ọ ga-eji banye n’imeju, ebe ihe dị iche iche na-adọpụ ya. N'ihi ya, a na-enweta ụdị ihe dị iche iche, nke na-esochi ya na bele, wee wepụta ya site na mmamịrị.
Ntughari nke ihe bu ihe ndi ozo di ndu n’aru aru.
Mmebi dị na ọkwa dị iche iche nke ntụgharị nke haemoglobin na bilirubin na-apụtaghị ìhè na-akpata mgbanwe n'ọkwa ọdịnaya ya. A na-ahụta ihe ngosipụta dị oke mkpa na nyocha nke ọrịa dị iche iche.
Na ọgwụ, a na-ekekarị ihe abụọ ụzọ abụọ:
- Iretọ. Ọ na-agbaze naanị na abụba ma bụrụ nke mmebi nke haemoglobin guzobere. A na-ele ya anya dị ka ihe dị ize ndụ nye anụ ahụ, ebe ọ na-abanye ngwa ngwa na sel, na-akpaghasị ọrụ nke akụkụ ahụ ụfọdụ.
- Denye. A na-etolite ya na imeju. Ọ na-agbanye mmiri na mmiri, ọ naghị-ahụta ka ọ dị njọ maka ahụ. A na - ekeji ya site na ijiji.
Irdị bilirubin bụ nke zuru oke maka ahụ, ebe ọ bụ na enzymes imeju na-egbochi ya. Ume ahụ anaghị emetụta ọrụ nke sistemu na akụkụ dị iche iche, ọ na - apụkarị mfe site n'ahụ ahụ. Mgbe a na-achọpụta nyocha, a na-ekpebi ọkwa nke bilirubin ma na-apụtaghị ìhè.
Nchoputa na iwu
Iji kpebie ọkwa nke bilirubin, a ga-agaferịrị ọbara maka nyocha mmiri
Bilirubin dị n'ọbara mmadụ. Ọ bụ ya mere a na-ewepụta ọbara iji gosipụta ọkwa dị n’ime ya. Iji gosipụta ihe ndị a pụrụ ịdabere na ya, onye ọrịa ga-esorịrị ọtụtụ iwu.
Nke mbụ, ịkwesịrị ịhapụ nri ọbụlagodi awa iri na abụọ tupu usoro ahụ. Ọ dịkwa mkpa iwezuga ọnọdụ ndị na-akpata nrụgide na mmega ahụ. Abalị abụọ tupu i were ọbara maka nyocha, a naghị atụ aro ka ọ smokeụọ anwụrụ.
Nyocha ahụ gosipụtara ihe ngosi atọ:
- Ihe ngosi izugbe. O kwesịghị ịdị ala karịa 5.1 mmol / l, mana ọ gaghị elu karịa 17 mmol / l.
- Iretọ. A na-ahụta ụkpụrụ dị ka 3.4 ruo 12 mmol / l.
- Denye. Ihe ngosi a nwere ike di iche site na 1.7 ruo 5.1 mmol / L.
Ihe ngosipụta nke ihe dị na okike abụghị ihe bara uru ma anaghị agbanwe n’agbata afọ 18 ruo 60.
Ihe kpatara Bilirubin dị elu
Mgbe ị na-amụ nsonaazụ nke ọmụmụ a, ọkachamara ahụ na-elebara ọ bụghị naanị ọkwa nke bilirubin dum, kamakwa na-eduzi ya.
Mmụba nke ọnụọgụ bilirubin kpọmkwem na-apụta n'ihi ngbanwe nke ihe ọleụ ofụ mmiri, n'ihi na nke ọ na-abanye na arịa ma ebugharị ya n'afọ, kama a na-ebuga ya na ọbara.
Nchoputa nke bilirubin na-enye gị ohere inyocha ọnọdụ nke imeju
Ihe na-ebute mmebi a bụ ọrịa ndị a:
- Acdị oke ịba ọcha n'anya, dịka ọmụmaatụ, ịba ọcha n'anya A, B ma ọ bụ mononucleosis na-efe efe.
- Ọrịa ịba ọcha ahụ nke ọdịdị nje.
- Ọgwụ ịba ọcha n'anya na-esite n'ị useụ ọgwụ ọjọọ ruo ogologo oge (maka etuto ahụ, ụkwara nta ma ọ bụ mbufụt).
- Autoimmune ịba ọcha n'anya.
- Ọrịa ịba ọcha n'anya na-egbu ya site na iji ihe bekee ma ọ bụ olu ọjọọ.
- Ọrịa gallstone.
- Ọrịa kansa, n’akwara ma ọ bụ eriri afọ.
- Dabin-Johnson ma ọ bụ ọrịa Rotor.
Na nchoputa, mmụba na ọnụọgụ bilirubin nwekwara ike ịhụ. Enwere ike ibute ọnọdụ a site na ọrịa ndị na-esonụ:
- Ọrịa na-efe efe. Ọrịa ndị a na - ahụkarị bụ sepsis, fever ịba na ịba.
- Ọmụmụ hemolytic ana -akpata. Ọrịa ndị ọzọ gụnyere ọrịa Markyafavi-Michele, ọrịa na-enweghị spherocytic, thalassemia na ndị ọzọ.
- Syndromes nke Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
- Ahụhụ anaemia na-egbu egbu nke sitere na agwọ ọjọọ, na-egbu nsị na nsị dị iche iche, ọla dị arọ, opu, arsenic.
- Ọgwụ anaemia jikọtara ya na iji NSAIDs, insulin ma ọ bụ ọgwụ aspirin.
Enwere ike kpata ihe na-abawanye na ọkwa bilirubin na ọbara na-akpata site na ịnweta ọrịa hemolytic anaemia, nke na-ebuso ndabere nke ọrịa ogbu na nkwonkwo, lupus erythematosus, na ọrịa ndị ọzọ.
Mgbaàmà ejikọtara
Bilirubin dị elu nwere njiri mara nke ya, nke ị nwere ike ịtụwa obi ọnụnọ nke mmebi na-enweghị nnwale ọbara nyocha. Nchịkọta ahụ bụ naanị ihe akaebe nke mmụba na ọdịnaya nkịtị nke ihe dị na ọbara.
Yellowness nke anụ ahụ na akpụkpọ ahụ mucous bụ ihe ịrịba ama nke bilirubin dị elu
Site na ogo bilirubin, ihe mgbaàmà bụ:
- Ọrịa dyspeptik, nke na - egosipụta dị ka aftertaste na - adịghị mma n'anya, na ọgbụgbọ.
- Isi ọwụwa.
- Ọdịdị n'asụsụ isi awọ ma ọ bụ nke ọcha. Ọ nwere nnọchi anya viscous
- Dizziness
- Akpụkpọ ahụ.
- Ike ike
- Yellowness nke akpụkpọ ahụ mucous nke ọnụ na anụ ahụ.
- Feces na-enweghị ụcha.
- Ọchịchịrị nke mmamịrị.
Enwerekwa ihe omume erughị ala na hypochondrium ziri ezi, nke a na-akpata site na ụba imeju. Mgbe ị risịrị nri ndị nwere abụba na oke, obi mgbawa na imekpa ahụ na-eme. Ọgba aghara nwere ike ibilite. N'ọnọdụ ebe ihe kpatara oke ijeri bilirubin bụ ọrịa ịba ọcha n'anya, a na-ahụkwa mmụba dị ukwuu na ahụ ọkụ.
Kedu ihe ọghọm nke bilirubin dị elu?
Ormnwere oke bilirubin dị elu n'ihi usoro ọgwụgwọ ọhụụ nwere ike enweghị nsonaazụ maka ahụ. Mana na enweghị nlekọta ahụike, ọnọdụ a nwere ike ibute nsonaazụ dị egwu, n'etiti ndị:
- Imebi ọrụ nke sistemu na akwara niile.
- Encephalopathy
- Ronicdị cholecystitis na-adịghị ala ala.
- Guzoro nke otite.
- Ọrịa ịba ọcha n'anya.
- Cirrhosis nke imeju.
Na-agbadata nzụlite dị elu karịa bilirubin nkịtị, a na-ahụ mmepe mmepe nke usoro a na - atụgharị echegharị. Ọnọdụ a nwekwara ike ibute coma.
Kedụ ka e si edozi ọkwa bilirubin?
Usoro ọgwụgwọ a chọrọ iwepu ihe kpatara kpalitere mmụba n'ụcha
Iji weghachi ego bilirubin dị n'ọbara, ọ bụ ihe mbụ ị ga-achọpụta ihe kpatara mgbanwe ahụ na - egosi. A na-ejikarị ọgwụ mgbochi, nke na-agụnye nchịkwa ọbara nke glucose na saline solution. Nke a na - enyere aka iwepu ihe ịrịba ama nke egbu egbu na iwepu ngwaahịa metabolic n'ahụ.
N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-ejikwa fototherapy. Usoro ahụ gụnyere oriọna na oriọna ndị pụrụ iche. Site na mmetụta nke ụzarị, a na-ahụ ntụgharị nke bilirubin na-apụtaghị ìhè gaa na bilirubin kpọmkwem, nke a ga - ewepụpụ ahụ n'ahụ.
Edere ọgwụ ka ọ gazie ịgbachapụ ihe ọbụla dị na ya, tinyere Bilirubin. A na-eji nke a enyere aka ịkwụsị ihe mgbaàmà nke ị ofụbiga mmanya ókè. Ọtụtụ mgbe, a na-enye ndị ọrịa ọgwụ carbon eme ka ha rụọ ọrụ.
N'ọnọdụ ebe oke ịba ụba bilirubin n'ọbara na-akpalite ịba ọcha n'anya, mgbe ahụ, a na-enye usoro ọgwụgwọ iji kpochapụ nje ahụ.
Egosiputara iji ogwu eji echekwa imeju ka ihe ojoo ghara imebi ya na igbochi onodu ojoo. Mgbe ị na-achọpụta ọrịa Gilbert na ọrịa ndị ọzọ, ọ bụ naanị ndị ọkachamara kwesịrị ịkọwa ọgwụgwọ dabere n'ọnọdụ, ụdị, ụdị na ogo nke ọrịa ahụ.
A na-eji Hepatoprotector emezi mmebi imeju. A na-enyekwa ọgwụ mgbochi, ọgwụ nje na ọgwụ mgbochi. Recipesji usoro ọgwụgwọ ọdịnala iji gbochie ọkwa bilirubin n'ọbara amachibidoro. Nke a bụ n'ihi n'eziokwu na enwere ike inwe ọtụtụ ihe kpatara ọnọdụ a yana ọgwụgwọ na-adịghị mma ga-akpata nsonaazụ dị egwu.
Nri oriri na-akwado
Nri kwesiri otutu oge (5-6 ugboro kwa ụbọchị) na obere akụkụ, na-enweghị oke nri
Bilirubin dị ukwuu n'ọbara chọkwara ka e dozie ihe oriri. Nri na-enyere aka belata ibu dị na imeju. Ndi oria kwesiri ibu belata oke nnu riri. A na-atụ aro ka esi esi esi nri. A na-ahapụ ya ka ọ ghara iji karịa gram 10 kwa ụbọchị.
Ọ dịkwa mkpa iwepụ ojiji nke pickles, marinade, anụ na-ese anwụrụ, yana anụ mkpọ na azụ. Amachibidoro ndị ọrịa iri nri broths, olu, mmụọ, mkpụrụ vaịn na mkpụrụ osisi gbara ụka. Mgbe ị na-esi nri, ejila ngwa nri.
Na ịba ụba bilirubin na nri ịchọrọ ịbanye:
- Ngwa ahịa ara ehi nwere obere abụba.
- Ihe ọ juụụ dị ụtọ.
- Nri shuga na mmanụ a .ụ.
- Dabere anụ.
- Porridge na mmiri.
- Mmanụ nri.
Ọ dị mkpa ịchebe usoro ị drinkingụ mmanya, na idobe ngwaahịa niile maka ọgwụgwọ ọkụ. Ihe ngosipụta nke bilirubin dị n’ọbara bụ ihe mgbaàmà siri ike na-egosipụta, nke na-enye gị ohere ịchọpụta ihe mebiri. Ọ dị mkpa iji gosi ihe kpatara ọnọdụ a ma duzie ọgwụgwọ.
Enwere ike ịchọta ozi ndị ọzọ gbasara bilirubin na vidiyo ahụ:
Ọ bụghị naanị ndị ọrịa kwesịrị ị takeụ ọgwụ enyere ha, kama ha na-esokwa usoro nri. Enweghị ọgwụgwọ ma ọ bụ ọgwụgwọ na-adịghị mma nwere ike ibute nsonaazụ dị egwu. Ọ bụ ya mere ikwesighi ịkwụsị ịga dọkịta.
Chọpụtawo mmeghe? Họrọ ya ma pịa Ctrl + Tinyeime ka anyi mara.
Ihe mgbaàmà nke bilirubin mụbara
Ọ bụrụ na ọkwa nke bilirubin n'ọbara rịrị elu nke ukwuu, onye ọrịa ahụ nwere ụda odo na mmamịrị gbara ọchịchịrị. Nke a na-egosi na ịba ụba bilirubin na-adaba na anụ ahụ mmadụ, na-emechi ha na agba isi awọ.
Ọzọkwa, ka ọkwa bilirubin na-arị elu, mmadụ nwere ike inwe ahụ erughị ala na hypochondrium ekpe mgbe ọ gachara mmega ahụ, n'ihi nke onye ọrịa ahụ nwere ike ịnweta adịghị ike, azụ na ahụ ọkụ.
Ọ bụrụ na mmadụ nwere ụdị ọrịa ahụ, nke a pụtara na ọ dị mkpa ịgwọ anụ ahụ. Should kwesịrị ịgakwuru dọkịta ozugbo ga-eduzi ule ọbara iji chọpụta mkpokọta bilirubin ma nye gị ọgwụgwọ. Ọ bụrụ n'ogo nke ihe a na-ahụ anya dị oke elu, nke a na-egosi na enwere ụfọdụ ihe kpatara mmepe nke ọrịa a chọrọ ọgwụgwọ.
N'ọnọdụ ụfọdụ, ọkwa dị egwu nke bilirubin nwere ike ịbawanye na nkeji 300, nke dị ize ndụ maka ahụike ma chọọ ọgwụgwọ ozugbo. Dịka iwu, enwere ike ịhụ ihe ngosi dị 300 /mol / liter na ụmụ ọhụrụ, ndị dọkịta na-akpọ nke a jaundice nwata, nke na-apụ n'anya mgbe ụbọchị ole na ole gasịrị.
N'ilekwasị anya na mgbaàmà ahụ, dọkịta ga-edepụta nyocha ọbara iji chọpụta ọkwa nke bilirubin. A na-eme nyocha maka Bilirubin kachasị elu n'ụtụtụ na afọ efu.
Tupu ịmalite nyocha ahụ, ịnweghị ike ị drinkụ mmanya maka awa anọ. Ọ bụrụ na agbaso usoro iwu niile, a ga-enweta nsonaazụ nyocha ziri ezi.
Ihe na-akpata Bilirubin
Ihe kpatara mmụba nke bilirubin n'ọbara nwere ike ibute ọrịa nke imeju na sistem. Enwere otutu nhọrọ ihe kpatara na enwere mmebi nke ịta ihe n’ahụ.
- N’ihi nsonaazụ ma ọ bụ enwetara n’ọbara ahụ mmadụ, usoro mbibi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie n’ime ọbara na-agbadata, nke na-eduga n’ọbara nke bilirubin. Ọrịa a na - ebilite n'ihi ụba ụba nke ihe a. Ọzọkwa, n'ihi ọbara ọgbụgba, bilirubin na-apụtaghị ìhè.
- Ihe ọzọ kpatara ya jikọtara ya na mmepụta ụrọ nke bilirubin kpọmkwem n'ime imeju. Ọrịa ndị a ma ama dị ka ịba ọcha n'anya, ọrịa agbasa, kansa na ụdị ọrịa ndị ọzọ nwere ike ibute nke a. Gụnyere ihe kpatara mmụba nke ọkwa bilirubin nwere ike bụrụ ihe nketa. Dịka ọmụmaatụ, ọrịa Gilbert's syndrome na-eduga mmebi nke mmepụta enzymes imeju.
- Ihe nke atọ nwere ike ịbụ nsogbu gallbladder. N'ihi mmebi nke ihe ọ biụ ofụ na-apụta site na mkpụrụ ọgwụ choleretic, ogo bilirubin dị n'ahụ na-abawanye.
- Gụnyere ihe ndị kpatara ya nwere ike jikọta ya na iji ọgwụ ọ bụla. Nke a pụtara na tupu ịmalite ọgwụgwọ, ị ga-amatarịrị nke ọma na contraindications nke edepụtara na ntuziaka ahụ.
- Ọtụtụ mgbe, ihe kpatara mmụba bilirubin bụ na ọrịa nke anụ ahụ na helminth. Mgbe achọtara helminthiasis, ọ dị mkpa iji gwọọ ọgwụgwọ dị mkpa, wee gafee nnwale ọbara ma nyochagharịa ụkpụrụ bilirubin.
- Site na ụkọ vitamin B12, ọkwa bilirubin nwekwara ike ịba ụba. Nke a pụtara, tupu iji ọgwụ agwọ ọrịa, ịkwesịrị ịtugharị anụ ahụ na ihe ndị ọzọ bara uru.
Mbelata ọkwa nke Bilirubin n'ọbara
Tupu ịmalite ọgwụgwọ, ọ dị mkpa ịchọpụta ihe kpatara ọrịa ahụ. Availablezọ ndị dị na ọgwụ ọgbara ọhụrụ na-enye gị ohere ịgwọ ndị mebiri emebi dabere na ngosipụta edepụtara. Maka nke a, naanị dọkịta nwere ike ịkọwa mbelata ọkwa nke bilirubin.
Site na enyemaka nke ọgwụ infusion, a na-abanye glucose na ọgwụ detoxification intravenously.
Usoro ọgwụgwọ a na-enye gị ohere ihicha anụ ahụ nke ụba bilirubin. A na-eji usoro yiri ya mee ihe ma ọ bụrụ na onye ọrịa nwere nnukwu ọnọdụ.
Ejiri Phototherapy belata ọkwa bilirubin ọ bụghị naanị na ndị okenye kamakwa na ụmụ ọhụrụ. Uzo a mejuputara onye ọrịa site na enyemaka nke oriọna ndi puru iche, n’okpuru ndu nke bilirubin na-agbanweghari aburu udidi, emesia o puru ihapu aru.
Ọ bụrụ na ihe kpatara mmụba nke bilirubin dabere na mwepụ nke bile site n'ahụ ahụ, dọkịta depụtara ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị na ọgwụ pụrụ iche. Nke mbu, obu ogwu choleretic nke nwere otite bile.
Usoro ọgwụgwọ na-enyekwa aka wedata mkpo Bilirubin n'ọbara. Ọzọkwa, ọgwụgwọ a na-eso ya iji unyi na-arụ ọrụ, nhicha ọgwụ na nsị na-ewepụ ihe. Agụnyere abụba abụba, nke e ghere eghe, na osere na ihe ọ carbonụ carbonụ carbonated na nri onye ọrịa.
Ọ bụrụ na ọrịa ahụ na-arịa ọrịa ịba ọcha n'anya, ihe mbụ e nyere onye ọrịa ahụ bụ ọgwụgwọ nke ọrịa a, nke n'aka nke ya na-ebelata bilirubin. Includgụnye na dọkịta depụtara ọgwụ iji chebe imeju.
Site na ọrịa Gilbert na ụfọdụ ọrịa ọrịa imeju, Phenobarbital ka edepụtara.
Iji zere nsogbu, ịgwọ ọrịa na ọgwụ kwesiri ka dọkịta dechaa ya mgbe nyocha na nyocha.
Ọrịa Bilirubin dị elu
Direct bilirubin na-abawanye ma ọ bụrụ na e nwere ihe ndị a:
- Irba ụba bilirubin n'ime ọbara,
- Ọrịa ịba ọcha n'anya A, B, ịba ọcha n'anya na mononucleosis na-efe efe,
- Ọrịa ịba ọcha n'anya C, autoimmune ịba ọcha n'anya,
- Ọrịa Brucellosis na ọrịa ịba ọcha n'anya nke leptospirosis,
- Withme ihe na-egbu egbu ma ọ bụ usoro,
- Ihe mgbochi homonụ, NSAIDs, ọgwụ megide ụkwara nta na etuto ahụ,
- Jaundice n’oge di ime
- Ọkpụkpụ imeju
- Biliary cirrhosis,
- Jaredice hereditary - ọrịa a na - akpọ Rotor syndrome, Dabin-Johnson.
Bilirubin na-abawanye ụba n'ọbara n'ihi ihe ndị a:
- Ọbara ọbara na-arịa ọbara ọbara, gụnyere spherocytic, non-spherocytic, sickle cell, thalassemia, Markyafa-Michele ọrịa,
- Ọbara anakịrị na-arịa ọrịa hemolytic, bụ́ nke na-amalite megide usoro nke lupus system nke lryus erythematosus, ogbu na nkwonkwo, ọrịa ogbu na nkwonkwo lymphacyranmatosis.
- Sepsis, fever ịba, ịba na ọrịa ndị ọzọ.
- Ọgwụ ịba ọcha n'anya hemolytic kpatara site na ị takingụ insulin, cephalosporins, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penisilini, levofloxacin,
- Mmiri nhụjuanya hemolytic sitere na nsí na - egbu egbu, ahịhịa, arsenic, sulfate ọla kọpa, ahụhụ nke ụmụ ahụhụ na-egbu egbu.
- Syndromes nke Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.
Kedu ihe bụ bilirubin, ebee ka o si bia?
Kedu ihe kpatara eji achọpụta dimkpa na-arị elu bilirubin, gịnịkwa ka nke a pụtara? A na-ahụ Hemoglobin n'ụlọnga ọbara ọbara - mkpụrụ ndụ ọbara uhie nke mmadụ, ọ na - ebu oxygen n’arụ ahụ n’akpa ume. A na-ebibi mkpụrụ ndụ ọbara uhie mebiri emebi na oghere, akwara na ọkpụkpụ. N'okwu a, haemoglobin na-ahapụ ma gbanwee ghọọ bilirubin.
Ihe bilirubin guzobere ọhụrụ bụ ihe na-egbu egbu, na-egbu egbu nye ahụ mmadụ, karịsịa nye sistemụ akwara. Ya mere, ihe ndị ọzọ na-adọpụ imeju. Njikọtara - taara bilirubin na imeju ihe na-apụ apụ na-ahapụ ahụ mmadụ. Agba gbara ọchịchịrị nke feces na-egosi mgbanwe na ọkwa nke bilirubin.
Nkewa
Bilirubin metabolism bụ usoro kemịkalụ siri ike nke na - eme n’ahụ anyị mgbe niile, ọ bụrụ na ọ na - enye nsogbu oge ọ bụla, mgbanwe mgbanwe na ọkwa nke ihe a na ọbara pụtara. Ya mere, bilirubin bụ ihe dị mkpa na-egosi ọrụ nke ọtụtụ sistemụ arụ.
Dabere n'ụdị ahụ, bilirubin na-apụtaghị ìhè ma na-apụtachaghị ìhè.
- Zọ doro anya - nke etoliteworo site na ndakpọ nke haemoglobin. Ọ bụ naanị sofulble na abụba, ya mere a na-ahụta ya dị oke nsị. Ọ na - enwe ike ịbanye na sel dị mfe, si otú ahụ mebie ọrụ ha.
- Direct bụ onye na-etolite na imeju. Ọ bụ soluble na mmiri, yabụ, a na-ewere ya na bekee adịghị njọ. A na - ekepụta bilirubin kpọmkwem na ahụ.
Direct bilirubin dị mma maka ahụ, ebe ọ bụ na enzymes imeju kewapụrụ ya na mbụ. Ihe dị otú ahụ na-eji nwayọọ na-ahapụ anụ ahụ ma ọ dịghị akpata ọtụtụ mmerụ ahụ. Indirectin na-apụtaghị ìhè na-egbu egbu nke ukwuu, a na -eme ya n'oge na-adịbeghị anya site na haemoglobin ma enzymes imeju ejikọ ya.
Normkpụrụ bilirubin dị n'ọbara
Maka onye okenye n’agbata afọ iri isii, nsogbu ọ ga-agbasa ga-abụ Bilirubin ga-abụ:
- 5.1-17 mmol / l - ọnwa bilirubin,
- 3.4-12 mmol / l - enweghị isi,
- 1.7-5.1 mmol / L - kwụ ọtọ.
Tebụl nke ọkwa bilirubin dị na ọbara maka ma nwoke ma nwanyị bụcha otu. Agbanyeghị, ndị sayensị achọpụtala na ụmụ nwoke ji okpukpu iri karịa nke nwanyị.
Mmụba bilirubin na nwa amụrụ ọhụrụ
Nchịkọta bilirubin dị elu - gịnị ka nke a pụtara na okenye?
Maka ebumnuche ndị dị na ndị okenye, ọnụọgụ bilirubin n'ọbara na-abawanye, gịnịkwa ka nke a pụtara? Olee ihe ndị so na-akpata ya?
N’ebe ndị okenye nọ, ihe dị iche iche bụ isi iche na-iche:
- Ọbara mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-eme ngwa ngwa
- isi biliary cirrhosis,
- ọrịa gallstone
- ọnọdụ ndị ọzọ na-akpata imebi ihe nke bile,
- helminthiases na nje ndi ozo n’ahu,
- eriri afọ intrahepatic,
- ime jaundice
- imeju imeju
- nsogbu na mmepụta nke enzymes na-akpata nguzobe nke bilirubin,
- malitere ịrịa, nje na-egbu egbu, ọgwụ na-egbu egbu, ọgwụ, ọrịa autoimmune na ịba ọcha n'anya - ebe umeji na-enweghị ike ịpụta bilirubin.
Dabere na usoro a na-emerụ, enwere ike ịhụbawanye na otu n'ime irighiri nke bilirubin n'ọbara. Ọ bụrụ na achọpụtara ngụkọta nke ijeri bilirubin na otu nkesa nke ihe dị ala, mgbe ahụ nke a bụkarị ọrịa nke ọrịa imeju.
Ihe na-akpata elu Bilirubin
Okwa nke bilirubin kpọmkwem n'ime ọbara na-ebili n'ihi mmebi nke bile. N'ihi ya, a na-ezigara bile n'ọbara, ọ bụghị n'afọ. Ihe kpatara nke a bu otutu nsogbu a:
- nnukwu nje ịba ọcha n'anya (ịba ọcha n'anya A, B, na-efe efe mononucleosis),
- ịba ọcha n'anya nke etiology nje (leptospirosis, brucellosis),
- ịba ọcha n'anya
- autoimmune ịba ọcha n'anya,
- ọgwụ ịba ọcha n'anya na-akpata (n'ihi ọgwụgwọ nke ọgwụ ọgwụ hormonal, ọgwụ mgbochi mkpali, antitumor na ọgwụ mgbochi ụkwara nta),
- nsi ịba ọcha n'anya (nsị na nsị fungal, bekee na-egbu egbu)
- cancer nke gallbladder, imeju, ma ọ bụ pancreas,
- ọrịa gallstone
- biliary cirrhosis,
- syndromes nke Rotor, Dabin-Johnson.
Ihe ka ukwuu na-abawanye na bilirubin kpọmkwem. Ndabere ahụ bụ imebi mmụba nke bile.
Ihe na-akpata ụba Belata Bilirubin
Ọrịa nke bilirubin na-apụtaghị ìhè:
- Syndromes nke Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.
- Ọrịa na - efe efe - ịba ịba, sepsis, ịba.
- Ọbara ọbara na-arịa ọbara ọbara - spherocytic, non-spherocytic, sickle cell, thallasemia, Markyafavi-Michele ọrịa.
- Ngwọta hemolytic na-egbu egbu - nsị site na nsí, ahụhụ ahụhụ, agwọ, na-egbu egbu, isi, arsenic, salts salt (vitriol). Ọgwụ ịba ọcha n'anya - a na-ewe iwe site na ị ceụ cephalosporins, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penisilini, levofloxacin, wdg.
- Anakpotic hemolytic anaimia - nwetara megide nzụlite system lupus erythematosus (mgbaàmà, ọgwụgwọ), ogbu na nkwonkwo, ọnya ụkwara ume ọkụ, lymphagranulomatosis (mgbaàmà, ọgwụgwọ), wdg.
Nnukwu mmụba na bilirubin na-enweghị isi. Ihe ndabere bụ oke mbibi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie.
Nsogbu imeju
Imeju bụ ihe kachasị mkpa na usoro mmepụta Bilirubin. Site na usoro nke akụkụ a, usoro nkịtị nke ijikwa bilirubin n'efu na ntughari ya na steeti ahụ na-aghọ ihe na-agaghị ekwe omume. N'ime ọrịa nke imeju nke na - eme ka metabolism nke bilirurin na - agbagha, enwere cirrhosis, ịba ọcha n'anya A, B, C, B na E, ịba ọcha n'anya na ọgwụ ịba, na cancer cancer.
Ogo nke ụdị bilirubin abụọ na-abawanye, nke ihe mgbaàmà na-egosi:
- ahụ erughị ala na oke ume n'akụkụ aka nri n'ihi oke imeju akwara,
- feces na ọchịchịrị - mmamịrị,
- isi awọ, na -echikarị nri mgbe ị na-eri nri, ọkachasị na-esiri ya ike site na nri ndị nwere abụba na oke,
- ike gwụrụ, ike ọgwụgwụ, enweghị mmasị,
- mmụba na ahụ ọkụ (yana ọrịa ịba ọcha n'anya nke ọrịa).
Nwere ike kpughere ihe ndị ọzọ na-abawanye ụba ọkwa bilirubin. Ndị a gụnyere erughi ihe nketa nke enzymes imeju, a na-akpọ pathology Gilbert syndrome. N'ime ndị ọrịa, ọkwa nke bilirubin dị n'ọbara na-abawanye nke ukwuu, yabụ akpụkpọ ahụ na sclera anya na-enwekarị odo odo.
Mmebi nke mpụga bile
Na ọrịa nke usoro biliary, dịka ọmụmaatụ, ọrịa gallstone, onye ọrịa na-enwekarị ihe mgbaàmà ndị a:
- ililo nke akpukpo aru ya na oria,
- ihe mgbu na hypochondrium ziri ezi (ya na hepatic colic dị oke egwu),
- ọbara ọgbụgba, ọnya na-akpata ya (afọ ọsịsa ma ọ bụ afọ ntachi),
- ịmụpụta feces na nchapu mmamịrị,
- akpụkpọ anụ?
N'adịghị ka ọrịa ọbara na ọrịa imeju, n'ọnọdụ a ọnụego bilirubin kpọmkwem, nke imeju mejupụtara, na-abawanye.
Suprahepatic na-akpata
Mmepe nke jaundice suprahepatic bụ n'ihi mbibi ịba ụba nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie. Na nke a, akụkụ ka ukwuu na-ebili n'efu. Otu n'ime ọrịa dị iche:
- hemolytic na ọrịa B12 na-enweghị ike,
- hematomas buru ibu
- mmetụta nke bekee na bekee na mkpụrụ ndụ ọbara,
- mmeghachi omume nke ịmịnye ọbara nke mba ọzọ ma ọ bụ mmịnye ọbara,
- thalassaemia.
Site na imebi metabolism nke bilirubin, ndị na - egosi ọnụọgụ ya n'ọbara nwere ike ibu oke. E gosipụtara ya site na jaundice, ma ọ bụ site na imechi akpụkpọ ahụ mucous na akpụkpọ ya na edo edo.
- Y’oburu na ntughari nke nkpuru ihe n’ile n’obara obara ruru 85 micromol / l, mgbe ahu ha nekwu maka odi elu.
- A na-atụle jaundice na ngosipụta nke 86-169 mmol / L na-agafeghị oke, siri ike - na ọnụọgụ dị karịa 170 μmol / L.
Dabere n'ụdị jaundice, ngosipụta ya bụ nke dị iche. Akpụkpọ ahụ nwere ike ịdị na-acha odo odo, nke na-acha akwụkwọ ndụ, ma ọ bụ nke saffron na-acha odo odo. Na mgbakwunye, na ịba ụba bilirubin, a na-achọpụta mmụba nke mmụba (ọ na-aghọ agba nke biya gbara ọchịchịrị), ezigbo itching nke anụ ahụ.
Mgbaàmà ndị ọzọ nwere ike ịgụnye:
- obi ilu
- gbara ọchịchịrị
- na agba ọcha,
- adighi ike
- ebe nchekwa na ikike ọgụgụ isi
- ịba ụba nke imeju n'ọtụtụ na ịdị arọ na ezigbo hypochondrium.
Etu esi agwọ bilirubin dị elu n’ime ọbara
Enwere ike belata Bilirubin naanị mgbe ịmechara ihe kpatara mmụba ya. Nke a pụtara na ị ga-enwerịrị ule maka ọrịa ịba ọcha n'anya, ule imeju (mkpebi nke ọrụ al altine, alkaline phosphatase, wdg), ịrịa ultrasound imeju na ọmụmụ ndị akọwapụtara.
N'okwu a, ọgwụgwọ ndị okenye bụ etiotropic, ya bụ, ọ na-emetụta ọrịa na-eduga. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na enwere ngabiga nke patili nke trakili biliary, ọ dị mkpa iwepu okwute ma ọ bụ akpụ, n'ọnọdụ ụfọdụ ịgbanye duve ahụ dị mma.
Site na bilirubin na-aba ụba nke ukwuu n'ihi akwara hemolysis nke mkpụrụ ndụ ọbara ọbara, ọgwụgwọ infusion na iwebata glucose, albumin, yana plasmapheresis. Site na jaundice nke umu amuru ohuru, phototherapy di aru oru, nke eji aru aru nke aru wepu aru bilirubin n'efu, weputara ya aru.
Kedu ihe kpatara ijeri bilirubin dị ize ndụ?
Jaundice, ma ọ bụ bilirubinemia, bụ nsogbu nke arụrụ ọrụ, ihe ngosi a na-ahụ anya nke na-edo edo meperanụ (protein anya, ire), yana mpaghara ebe akụkụ akụkụ akwara ozi (axillae, n'ọbụ aka).
Ihe kpatara ya bu ubara ora nke bilirubin n’ime obara, n’ihi ya n’etinye ya n’ime akwara ndi ozo nke ahu, tinyere nhazi nke akpukpo ahu. Ọrịa na-egosipụtakwa na isi ọwụwa, ọgbụgbọ, ike ọgwụgwụ, anụ ahụ mgbu, obi ilu, ọnụ.
Bilirubin bụ ntụgharị nkịtị nke sitere na Latin “red bile” (bilis - bile na ruber - red) - ihe bụ isi dị na mmadụ na anụmanụ. N’ezie, ọ bụ nnukwu ihe na-egbu egbu nke mebiri emebi ihe ndị na - eme ihe (protein) nke na - aputa n’ime imeju, yana niime ụmị ọkpụkpụ, akwara na ọnya. A na - ekepụta ngwaahịa ịre ere ikpeazụ site na anụ ahụ jiri sistemụ biliary.
Ngụkọta nke ụcha bụ nke free na agbụ bilirubin. Nkịtị na ndị okenye na ụmụ nwoke Ihe ngosi a ekwesighi karia .5mol nke 20.5 ọbara, ebe ogo nke bilirubin kwụ ọtọ kwesịrị ịbụ ihe karịrị 5 μmol.
N'ihe banyere enweghị ezi uche, akụkụ ahụ ndị dị mkpa dịka imeju, ọnya, ụbụrụ dị n'ihe ize ndụ, na ileghara nsogbu ahụ anya nwere ike ịkpata ọnwụ. Jaundice physiological na amụrụ ọhụrụ bụ usoro eke dị, nke na-anaghịkarị achọ ọgwụgwọ ma ọ na-ewerekwa nwa mgbe a na-enye nwa ara ma ọ bụ na -emekọ ihe ọnụ.
Basickpụrụ dị mkpa nke nri
Ebumnuche nke nri pụrụ iche nke nwere bilirubin dị elu bụ ịtọpụ imeju dịka o kwere mee, kpalite mgbanwe nke anụ na abụba, yana iwepụta oge site na ahụ. Ihe ndị dị mkpa dị n’etiti nri ahụ nwere dakọtara n’ụzọ zuru ezu na Nri Nke 5, nke enyere ọtụtụ ndị na-arịa ọrịa imeju na ọnya afọ. Nkọwa ya dị n'ime akwụkwọ nlekọta ahụike ọ bụla gbasara usoro nri.
Ohere a na - ejighị n’aka na nri a bụ ụdị nri dị iche iche na-anabata na ụdị nri niile, ka enwere ike ịtụle ya nri dị mma.
Na nkezi, nkesa kemịkalụ chọrọ ha kwesịrị ịdị ka ndị a:
- 100 g protein
- Carbohydrates 400 g
- 80-90 g abụba
Ekwesịrị ị attentiona ntị na mmiri dị n'ime nri, nke kwesịrị ịdị ihe ruru 2,5 lita kwa ụbọchị. Ọ bụ mmiri okpokoro enweghị mmanụ na nsị. Ngwakọta sitere na mkpụrụ osisi na tomato dị ụtọ, ịchọ mma na infusions nke ahịhịa, tii na-adịghị ike, akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ nwere ike ịba ezigbo uru.
Ihe mgbochi ndị kachasị bụ ngwaahịa nnu na nnu - etinye ha na ngalaba a machibidoro iwu. Ndepụta ahụ na-aga n'ihu na mmanya, yana ihe ọ carbonụ carbonụ ọ carbonụ carbonụ ọ bụla. A na-edobe soda niile - na ngwaahịa yist, yana ndị nwere ke paịlị, ndị nwere abụba bara ụba na akwara siri ike.
Ngwakọta kachasị mkpa maka nri bụ ihe ọ bụla na - enyere aka belata ịdị ọcha nke ọbara na metabolism nke anụ ahụ, na - egbochi imeju na - emebi emebi, na - asachapụ arịa ọbara, na - ebelata ohere nke ịmepụta cholesterol, na - ewepụkwa ihe na-egbu mmụọ n'ahụ ahụ.
Ya mere, ọ dị ezigbo mkpa itinye na ndepụta nke nri ụbọchị ọ bụla nwere ụba eriri, pectins na mmiri ọgwụ. Nke a na-ezo aka n'ihe niile akwụkwọ nri (ewepu oseose, ilu na nwere oxalic acid), mkpụrụ (ewezuga mkpụrụ osisi citrus) na tomato dị ụtọ. Ntọala nke nri bụ carbohydrate, na agbanyeghị, ọnụnọ nke protein zuru ezu na abụba polyunsaturated dị na ya na-eme ka ọ bụrụ ihe anakwere idobe ogologo oge.
Akụkụ ọzọ dị mkpa nke nri bụ obere nri n’ime obere akụkụ. Nke a ga - akwado ị outụ mmiri oge site na ahụ ya, ma gbochie imeju karịrị akarị, nke na - eme mgbe ị na - eme oke nri. Typesdị ọgwụgwọ okpomoku akwadoro: isi nri, ịmị mmiri na ime achịcha.
A naghị akwado ikpochapu., n'ihi na nke a na-eme ka mkpokọta ihe dị elu nke na-emebi imeju. Okpomoku nke nri emechara emecha gha adi okpomoku mgbe obula, ma n cold odighi ntu oyi, ka oghara imechi uzo ihe di ire.
Ihe dị ka caloric na-eri kwa ụbọchị dị ihe dị ka 2500 kcal. Ihe ikpeazụ metụrụ aka iji kwado nri bụ adịghị ala ala ya. Ya mere, ọ bụrụ na ị rapaara na nchịkọta nhọrọ nke enyere na edemede anyị, mmefu kwa izu agaghị agafe 1,500 rubles maka otu onye.
Amachibidoro nri iri nri
- mmanya
- ihe ọ .ụ carbonụ carbonated
- nnu na nnu nnu, marinades, kabeeji gbara ụka,
- na-ese anwụrụ, sardines, tuna, sprats, azụlite, salmon caviar, oporo, mọsel,
- olu, karịsịa ceps
- achicha yist, achịcha achịcha, achịcha ọhụrụ nke mbụ, ọkachasị site na ntụ ọka nke mbụ.
- anụ ọ bụla mara abụba, ọkachasị na nke nwere abụba, imeju, ụbụrụ, anụ mkpọ, akụrụ, anụ nnụnụ na-eto eto, anụmanụ na abụba nri,
- akwa edo edo
- meats, sausages, sausages, mmanu abuba,
- ike, nnu, na nkọ dị ụtọ,
- ihe nile eji edozi isi na udiri anyi.
- mọstad, nkpuru osisi na-atọ ụtọ, horseradish, marinades, Mayonezi,
- sọrel, akwụkwọ nri, radishes na tonips, chives, garlic,
- ndozi juru eju (mbu)
- ulo oru sauces, mmanya,
- mkpụrụ osisi gbara ụka, mkpụrụ osisi vaịn na mkpụrụ osisi citrus.
- nri eghe, tinyere sauteing maka ofe (a naghị atụ aro stews),
- mkpo, millet, yana klọb ọ bụla, na enweghị ndidi nke ikpeazụ,
- ngwaahịa sitere na mmiri ara ehi: ọdụdụ ụlọ, ọdụdụ, bọta,
- kọfị, koko, chocolate, ice cream, achịcha achịcha.
Nlere nlele maka izu
Ọdi ezigbo ike ịgbasochi ihe di n'elu. Nwere ike dochie ngwa ndị ahụ achọrọ site na ihe ndị yiri nke ha na mejupụtara kemịkalụ ha. Isi ihe bụ ịmepụta nri edozi, yana mkpa nke carbohydrates kwa ụbọchị, protein na abụba dị mkpa. Ọ dị ezigbo mkpa iwepu nri a machibidoro iwu, yana usoro esi nri.
Mpempe usoro a chọrọ bụ ihe zuru ụwa ọnụ, yanaike ahụike n'ogo nke oke ọnụọgụ isi awọ. Agbanyeghị, ụfọdụ ọrịa, ihe kpatara ya bụ jaundice, chọrọ mgbanwe ndị ọzọ na nri, na ụfọdụ igbochi iji ngwaahịa dịka usoro izugbe si dị. Ya mere, gbaa mbọ hụ dọkịta gị tupu ịmalite iri nri ọ bụla.
Provenzọ ndị ọzọ egosipụtara
Ogwu Ochie mara uzo esi ewepu jaundice. Nke kachasị mkpa, tupu ịhọrọ nke ọ bụla, ịkwesịrị ịgakwuru dọkịta, nyochaa ule iji chọpụta ihe kpatara ọdịnaya ụba na-aba ụba, yana usoro nri nri ọnụ.
- Ihe ọ juiceụ Beụ Beetroot. Ngwá ọrụ a nwere ike ime ka ọbara mụbaa n'ọbara ahụ ma mee ka ahụ nsị dị ọcha, na-enye aka iwepụ ngwa ngwa bile n'ahụ ahụ. Nwere ike ịme ihe ọ juiceụ juiceụ na mgbede. Iji mee nke a, a ga-ehichapụ beets na bekee dị mkpụmkpụ na grater plastik, na uka ahụ ga-ejupụta na shuga (iko - iko abụọ abụọ). N'ụtụtụ, a ga-amịchasị mmiri ahụ nyere mmiri ihe ọ andụ takenụ nke ọma ma were ya n'ime ụzọ atọ nke iko dị na afọ.
- Ọka ọka. Ọmarịcha diuretic na choleretic na-egbochi mkpali. A na-awụpụ ọka abụọ ọka ji esi mmiri esi ọnwụ ka e were tupu i lakpuo ụra (iko - ọkara iko).
- Mkpụrụ ọgwụ ogwu nke choleretic. St Jọn wort, chamomile, Mint nwere ọgwụgwọ ọgwụgwọ dị mkpa. Ekwesịrị iji ụgwọ ụlọ ọgwụ pụrụ iche. Thezọ akwadoro iji kwadebe decoction bụ mmiri mmiri mmiri. Nhọrọ dị fechaa bụ tii chọrọ ọgwụ, nke ọ dịkwa mkpa ịzụta n’ụlọ ahịa ọgwụ. Na-a halfụ na ọkara iko nke infusion ugboro abụọ n'ụbọchị. Nsonaazụ ga-apụta n'ime izu abụọ ruo atọ.
- Akwukwo akwukwo. A na-awụpụ ngwakọta akọrọ na mmiri esi wee mee ka ịdị njikere ya na mmiri ịsa ahụ. Were ọkara iko tupu ị lakpuo ụra.
Mmechi
Ma usoro akọwapụtara na usoro ọgwụgwọ ndị mmadụ kwesịrị ịbụ naanị mgbakwunye na ọgwụ ndị ọkachamara nyere, ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa. Enwere ihe karịrị 50 maka ịbawanye larịị nke bilirubin, yabụ enwere usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ ga-ekwe omume naanị dọkịta ga-ekpebi mgbe ule pụrụ iche maka biochemistry, yana feces na mmamịrị.
Agbanyeghị, o doro anya na ọ bụrụ n’etiti ndị ọrịa nwere nsogbu a, ị gaghị ezere ihe mgbochi nri niile edepụtara n’elu iji nwetaghachi. Nwee ndidi, mụta ọtụtụ ụzọ esi eme nri maka nri nri na-eji ihe ndị enyere ha ohere, n'ihi na a ga-agbaso ihe oriri ahụ ruo ọtụtụ ọnwa.
Ọ bụrụ na ị na-agbaso iwu niile ma ghara ịsụ ngọngọ n'ụzọ ịhapụ idebe ihe, mgbe ahụ ị ga-enwe obi ụtọ ọ bụghị naanị nyocha dị mma, kamakwa ị ga-efufu ma nwetakwa onye ọ bụla ntorobịa gị anya. Anyị na-atụ anya ka ị nwee ihe ịga nke ọma na ezi ahụike!