Ọrịa shuga na ịtụrụ ime

Ọrịa shuga mellitus

N'oge na-adịbeghị anya, ọtụtụ ndị dọkịta akwadoghị ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga ịtụrụ ime na ịmụ nwa. Ihe nne n’enweghi aka ị ga-aga iji chebe nwa ahụ, ma ọtụtụ mgbe afọ ime ahụ kwụsịrị na ime ọpụpụ, ọnwụ nke nwa ebu n'afọ ma ọ bụ ịmụ nwa nwere ọrịa afọ na-arịa ọrịa shuga na mmepe.

Compkagbu ọrịa shuga tupu ma ọ bụ n'oge ime nwere oge ụfọdụ butere ọghọm nke ahụike ụmụ nwanyị. Enweghị njide onwe onye, ​​amaghị banyere ụmụ nwanyị na akụrụngwa mara mma emeghị ka ha nweta nlekọta ahụike n'oge ya. N'ihi ya, nwanyị ahụ tụfuru ohere ịmụ nwa.

Akụkụ nke afọ ime na ọrịa shuga

Nnyocha e jikọrọ ọnụ banyere ndị nne na-amụ nwa na ụmụ nwanyị endocrinologists gosipụtara na ọrịa shuga abụghị ihe mgbochi zuru oke ịmụmụ nwa dị mma. Ọrịa shuga dị elu na-emetụta ahụike nwa ahụ n'ụzọ na-adịghị mma, ọ bụghị ọrịa ahụ n'onwe ya, yabụ maka ịtụrụ ime dị mma, naanị ịchọrọ ịnọgide na-enwe glycemia nkịtị. Ejiri njikwa njikwa onwe onye na insulin na-akwado nke a n'ụzọ gara nke ọma.

E nwere ngwaọrụ maka ilele nwa ebu n’afọ na-eme ka ị nwee ike ịchọpụta mgbanwe ọ bụla, yabụ ihe gbasara puru omume ịmụ nwa n’enwe nwanyị nwere ọrịa shuga taa adịghị ala karịa na nwanyị ọ bụla ọzọ na-enweghị nkwarụ metabolic. Na agbanyeghị, ụfọdụ nsogbu na nsogbu dị na nke a enweghị ike izere, ya mere ọ dị mkpa ka e lebara ọnọdụ ahụike nwanyị dị ime anya.

Nke mbu, ime ime nwere oria di elu ka aghaghi ezube ime, karisia ma oburu na enwebeghi ihe nlebara anya banyere shuga. Site na oge ịtụrụ ime ruo mgbe nnwapụta ya na-ewerekarị izu isii ruo 6-7, n’oge a kwa n’oge nwa ebu n’afọ ka etolitechara: ụbụrụ, spain, eriri afọ, ngụgụ, mkpụrụobi na-amalite ịkụ, pịara ọbara nkịtị maka nne na nwa. Ọ bụrụ na n'ime oge a, ọkwa glucose nne na-amụba ugboro ugboro, nke a ga - emetụta nwatakịrị a.

Hyperglycemia na-akpata ọgba aghara nke metabolic na ahụ na-apụta, nke na-eduga na njehie na itinye akụkụ ahụ nwata. Na mgbakwunye, mmalite nke afọ ime na shuga na-emetụta mgbe niile na ngwa ngwa mmepe na ngaghari nke ọrịa mamịrị na nne. Yabụ, ịtụrụ ime 'mberede' dị otú ahụ na-egbu ọ bụghị naanị maka nwa ahụ, kamakwa nwanyị ahụ n'onwe ya.

Ezigbo usoro ịkụ shuga kwesịrị ịdị ka nke a:

  • n’elu ite efu - 5.3 mmol / l,
  • tupu nri - 5.8 mmol / l,
  • otu elekere mgbe erimeri - 7.8 mmol / l,
  • elekere abụọ mgbe erichara nri - 6.7.mmol / l.

Nkwadebe nke mbu

Ọnwa 3-6 tupu atụmanya ahụ achọrọ, ịkwesịrị ilekọta ahụike gị nke ọma ma chịkwaa shuga ọbara gị nke ọma - jiri glucometer kwa ụbọchị wee nweta ụgwọ zuru ezu maka ọrịa ahụ. Ọnọdụ ọ bụla nke nnukwu ọrịa hyperglycemia ma ọ bụ ketonuria na-emebi ahụike nwanyị na nwa nwere ike ime. Compensationgwọ a ga-akwụ ụgwọ maka ịtụrụ ime tupu oge ọ dị ime, ọ ga-aka enwe omume omume dị mma na ịkwụsị ịtụrụ ime.

Ndị nwere ụdị ọrịa shuga 2 ga-agbadago site na ị nweta shuga mmamịrị na ọmụmụ ihe mmụta. N'ọnọdụ ụfọdụ, dọkịta nwere ike inye ndụmọdụ ndụmọdụ nwa oge (ruo mgbe ngwụcha ara) ka ọ gbanwee site na mbadamba shuga dị ala (ha nwere ike imerụ nwa ebu n'afọ) gaa na inje insulin.Ọbụna tupu ịtụrụ ime, ọ dị mkpa ịgakwuru ọtụtụ ndị ọkachamara, ebe ọ bụ na ịtụrụ ime ime nke ọma na-abụkarị ibu dị arọ n'ahụ ahụ, ịkwesịrị ịmara otu ọ ga - esi emetụta ahụ ike gị.

Ọ bụrụ na a manyere nwanyị ị takeụ ọgwụ ọ bụla (ọbụlagodi ọgwụ nje vitamin), ọ dị mkpa ịrịọ dọkịta tupu ha enwee ike imetụta nwa ebu n’afọ, yana ihe enwere ike dochie ya. Enwere ike iwepụ ọtụtụ n’ime ihe ndị na-egbochi ime ime na-arịa ọrịa shuga ma ọ bụrụ na i jiri nke a kpọrọ ihe. Nkesa nke oria, enweghi ike ijide onwe nke glycemia, oria oria na - efe oria kpamkpam.

Ma, ọ bụ ihe nwute, a ka nwere ọgwụ mgbochi zuru oke metụtara ọrịa shuga mellitus na-arịa ọrịa obi, ọdịda akụrụ (ya na proteinuria, ọbara mgbali elu, oke ọnụọgụ creatine na ọbara) yana nnukwu gastroenteropathy (gastroparesis, afọ ọsịsa). Mgbe emegwara ihe ngosipụta nke ọria mamịrị niile, wee mechaa nyocha ahụike, ị ga-enwe ndidi wee nweta nkwado nke ezinaụlọ tupu ịmalite mkparịta ụka gị na ọkachamara mmụta gbasara mkpocha nke afọ ime.

Mgbe nke ahụ gasịrị, ị nwere ike ịzụta ule ụlọ iji chọpụta afọ ime na ozugbo otu n'ime ha gosipụtara nsonaazụ dị mma, ị kwesịrị ịgakwuru dọkịta ozugbo iji gosipụta afọ ime na iji ọbara ma ọ bụ mmamịrị maka chorionic gonadotropin.

Etu esi ezere nsogbu

Oge dum nke afọ ime - site n’ụbọchị mbụ ruo n’oge ịmụ nwa - a na-enyocha ọnọdụ nne na-aga n’ihu mgbe niile site n’aka endocrinologist na ọkachamara na -akarị ime mmụọ. Ekwesịrị ịbịakwute nhọrọ nke ndị dọkịta dị ka ihe dị mkpa: nchọpụta site na ọkachamara dị oke egwu ga-ebelata ohere nke ọrịa siri ike. Iburu nwatakịrị nwere ọrịa shuga nwere ụfọdụ atụmatụ agaghị echezọ.

Ihe kachasị dị mkpa gbasara ahụike nke nwa ebu n’afọ ka a pụrụ ịtụle 1 ọnwa atọ nke afọ ime - site na izu 1 ruo izu iri na abụọ. N’oge a, mkpụrụ ndụ abụọ dị obere na-enye mmadụ ọhụụ ndụ, ya na ahụike ya na nkpa siri ike dabere n’otu esi eme ya. Monitoringnyocha mgbe niile na ọkwa shuga dị n’ọyị ga-ekwe ka akụkụ ahụ niile dị n’afọ nke nwa ebu n’ịkpụ eto nke ọma. Njikwa onwe ya abaghị uru bụ njide onwe onye na uto nke Plasenta.

Nwanyị na-atụ anya kwesịrị icheta na ahụ na-arụ ọrụ ugbu a na ọnọdụ ọhụụ. N'oge uto nke afọ ime, nnabata insulin na-abawanye, nke ga-achọ mbelata obere oge na usoro onyonaka. N'okwu a, acetone dị na mmamịrị nwere ike ịpụta ọbụlagodi ntakịrị mmụba na glucose (ugbua na 9-12 mmol / l). Iji gbochie hyperglycemia na ketoacidosis, ị ga-eji glucometer ọtụtụ oge ugboro 3-4 kwa ụbọchị.

Ọtụtụ ụmụ nwanyị na-enwe ọgbụgbọ na ọgbụgbọ na ọnwa atọ, mana ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga na nke a ga-enyocha ule mmamịrị maka acetone. Ọ bụrụ na iyi nke ọgbụgbọ na-aba ụba ma na - eme ugboro ugboro, a ga - achọ mgbochi hypoglycemia: ọ sweetụ mmanya mgbe niile, n'ọnọdụ siri ike, injections glucose. N'ime ọnwa ndị mbụ, nleta ndị ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị kwesịrị ịbụ ma ọ dịkarịa ala 1 oge kwa izu n'ọnọdụ nkịtị, yana ụbọchị ọ bụla n'ọnọdụ mberede ọ bụla.

A na-ahụta oge site na izu iri na atọ ruo izu iri abụọ na-atọ ezigbo ụtọ - toxicosis ka nọrịị n'oge gara aga, ahụ ahụ emeela ka ọnọdụ ọhụụ ma jupụta n'ike. Mana ihe dị ka izu nke iri na atọ, ọrịa nwa na-amalite ịrụ ọrụ, ọ bụrụ na nne nwere shuga, nwa ahụ ga-ahapụ insulin nke ukwuu na nzaghachi, nke na-eduga na mmepe nke ọrịa mamịrị fetopathy (ụdị uto na uto uto ọ bụla). Mgbe amuchara umu, nwa di otu a nwere hypoglycemia kwesiri ekwesiri ibanye na mmusi obara nne “mara nma”.

N’izu nke iri abụọ, a ga-agbanwezikwa etu a ga-esi were dozie insulin ahụ ebe ọ bụ na nwa amị toro eto na-amalite izochi mmiri ọgwụ homonụ nke afọ dị mkpa maka itolite nwa, mana na -ebelata nsonaazụ insulin nke nwanyị ji.N'oge afọ ime, mkpa nke insulin nwere ike ịbawanye ugboro abụọ ma ọ bụ karịa, ọ nweghị ihe dị njọ na nke ahụ, n'ụbọchị mbụ mgbe ị mụsịrị nwa, ihe niile ga-adịghachi mma. N'ọnọdụ ọ bụla mmadụ nwere ike ịhọrọ doses - ihe egwu dị oke oke, naanị endocrinologist nwere ike ime nke a ọsọ ọsọ, n'ụzọ ziri ezi, naanị ị ga na-eleta ya karịa mgbe ọ bụla.

N’izu nke iri abụọ, a ga - eziga nwanyị ka ọ gaa nyocha nke ultrasound iji mata akara amamịghe nke nwa ebu n’afọ. N'otu oge ahụ, ịkwesịrị ileta optometrist ọzọ. Oge ato niile dị n’otu izu abụọ bụ ultrasound na-achịkwa. Oge ikpeazu nke afọ ime ga-achọ iri nri kalori (iji nye nwa ahụ ihe niile dị mkpa) yana mmụba na nkeji achịcha.

N'izu nke iri atọ na isii, a ga-enwerịrị nwanyị n'ụlọ ọgwụ na ngalaba ọrịa nke ụmụ nwanyị dị ime iji gbochie nsogbu ọ bụla, a na-ahọrọkwa usoro ịmụ nwa. Ọ bụrụ na ihe niile dị n'usoro, gụnyere oke na ọnọdụ nwa ebu n'afọ na-eme, mụọ nwa amụburu. Ihe ngosiputa nke akuku cesarean bu:

  • hypoxia nwa ebu n'afọ,
  • mkpụrụ osisi buru ibu
  • nsogbu di ime na ndi nwanyi
  • nsogbu vaskụla ọrịa shuga.

Y’oburu na oge omumu, nne di n’enweghi oria obula ma nsogbu ya n’enweghi oke ike mmachibido, omumu a di nma kari nke nwanyi obula di nma, na nwa adighi iche n’etiti ndi ọgbọ ya.

Nleba nlere anya maka mgbazi nke oria diria (na ndi ozo):

  • nyocha endocrinologist
  • nyocha zuru oke site na ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị na ọgwụgwọ zuru oke maka ọrịa ọrịa genitourinary (ma ọ bụrụ na ọ bụla),
  • nyocha nke onye dibia bekee (ya na nyocha nke mmanye ego), oburu na odi nkpa - igba oku nke otiti ahu metutara aka na aka ka oghara igbapu ya na igba obara.
  • omumu ihe banyere ihe banyere akụrụ
  • oge nyocha nke onye neurologist, cardiologist and therapist.

PREGNANCY MGBE AKW OFKWỌ DIABETES MELLITUS

ISI NKE ISI NIILE NA IGBO

Ihe na-akpata ọrịa shuga

Ọria mamiri di ime-ime

Atụmatụ ịtụrụ ime Ọrịa shuga

Mmechi nke Isi nke 1

ISI NKE 2. Ijikwa mmezi nke MELLITUS DIABETES

Njikwa afọ ime na-arịa ọrịa shuga

Nsogbu n’oge ime ya na ọrịa shuga

Mgbochi nsogbu nke afọ ime na ọrịa shuga

Ọrụ nke nọọsụ na ijikwa ọrịa shuga

Mmechi nke Isi nke II

ISI NKE III. NKWUKWU EGO NA-AKPATARA IWU SITE NA NJIKỌ UKWU NA SILỌ KRASNODAR.

3.1 Nchoputa nke onu ogugu enwere ugbua banyere onu ogugu ndi nwanyi ime di ime na Russian Federation na Krasnodar Territory

3.2 nyocha nke onye ọ bụla dị ime na ụmụ nwanyị na-arụ ọrụ na-arịa ọrịa shuga

Mmechi na Isi nke III

AKW OFKWỌ AKW USKWỌ AKW USTA

Ruo taa, enwere usoro doro anya maka mmụba n'ọnụ ọgụgụ ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga. Dika ulo akwukwo ndi puru iche, onu ogugu umu nwanyi n’ariri oria na-abawanye n’aho n’afọ. Ugboro ọmụmụ nke ọrịa shuga bụ 0.1% - 0.3% nke ngụkọta. Enwere echiche na n'ime ụmụ nwanyị dị ime dị 100, ihe dị ka 2-3 nwere nsogbu metabolism metabolism.

Nsogbu nke ọrịa shuga na ịtụrụ ime dị na nlebara anya nke ndị nne na nna nwanyi, endocrinologists na neonatologists, ebe ọ bụ na a na-ejikọ ọnya a na nnukwu nsogbu nke ịmụ nwa, ọrịa na-anwụ ngwa ngwa na ọnwụ, yana mmetụta ọjọọ na ahụike nke nne na ụmụaka. Isi ihe bụ ịchọpụta ọrịa ahụ n'oge ma jiri nlezianya soro usoro enyere iwu. Nnyocha e mere na-egosi na ihe ọghọm nsogbu nke ọrịa shuga n’oge ime dị obere, a na-akwụghachi ọria mamịrị mma ngwa ngwa ọgwụgwọ ya tupu ịmalite ịtụrụ ime.

N’iri afọ ndị na-adịbeghị anya, n’ihi ịdị irè nke ọgwụ insulin na iji usoro ezi uche dị na ya, ọtụtụ ụmụ nwanyị na-arịa ọrịa shuga enwewo usoro ịmụ nwa. Ugbu a, prognosis nke ọrịa shuga maka nne ejirila nke ukwuu.

Ubi akwukwo: afọ ime n’oge ọrịa mellitus.

Ebumnuche nke ọmụmụ: ọrụ nke nọọsụ na nhazi nke afọ ime ya na ọrịa shuga.

Isiokwu nyocha:

- ihe ndekọ banyere ọnụọgụ ọrịa shuga n'oge afọ ime na Russian Federation na Krasnodar Territory dị ka ZhK Nke 13 nke Krasnodar,

- Kaadị otu nwanyị dị ime na nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga.

Ebumnuche nke ọrụ ahụ: ihe omumu banyere omumu ime ya.

Ihe omume:

1. Iji nyochaa ọrịa ime mellitus,

2. Tụlee ihe ga-ekwe omume ịtụrụ ime na ọrịa shuga mellitus,

3. identifychọpụta mgbochi nke nsogbu afọ ime n’azụ shuga.

4. Iji gosipụta afọ ime nke ọrịa shuga mellitus,

5. Ikpughe ọrụ nke nọọsụ na nhazi nke afọ ime ya na ọrịa shuga.

6. Iji chọpụta etu ịtụrụ ime si dị n’etiti ọrịa shuga na Russian Federation na Krasnodar Territory,

7. Nyochaa kaadi nke nwanyị dị ime nwere ọrịa shuga.

Hypothesis nyocha: ndị nọọsụ ga-eme n'ọdịnihu kwesịrị ịmara mmetụta ọrịa shuga na-adị n’afọ ime na ịmụ nwa.

Zọ nyocha:

- usoro nke usoro ihe omumu banyere ihe odide ederede na akụrụngwa dị n'ịntanetị na isiokwu nyocha,

- ntụnyere nke ndekọ egosi nke Russian Federation na Krasnodar Territory,

- nyocha na nhazi nke kaadi nke nwanyi di ime na oke omumu na-arịa oria shuga.

- usoro nke usoro mgbakọ na mwepụ (ịgbakọ pasent).

Ihe bara uru oru a: enwere ike iji ọrụ a wee duzie ụlọ akwụkwọ ahụike na ụlọ ọgwụ. Na mgbakwunye, enwere ike iji nsonaazụ nke ọmụmụ ahụ rụọ ọrụ na ọrụ ịdị ọcha, yana na usoro agụmakwụkwọ nke kọleji ahụike mgbe ị na-amụ PM 02. “Ntinye aka na usoro nyocha na usoro nhazigharị” dị ka MDK.02.01.P.7 "Nlekọta ndị ọrịa na ọrịa dị iche iche na ọnọdụ ndị ọrịa na n'ọrịa ụmụ nwanyị na ụmụ nwanyị ”maka ọrụ ndị nọọsụ.

Ọrụ ahụ nwere mmeghe, isi atọ, nkwubi okwu niile, nkwubi okwu na ngwa.

ISI NKE ISI NIILE NA IGBO

Ọrịa shuga mellitus - ọrịa na pathogenesis nke enwere insulin n’obe ma ọ bụ n’obe ahụ dị n’ime ahụ, na-ebute nsogbu nke metabolic na mgbanwe mgbanwe na akwara dị iche iche na anụ ahụ.

A maara na insulin bụ hormone anabolic nke na-akwalite itinye glucose na biosynthesis nke glycogen, lipids, na protein. Site na ụkọ insulin, a na-akụghasị ojiji nke glucose na mmepụta ya na-abawanye, n'ihi nke hyperglycemia na-etolite - isi ihe nchọpụta ọrịa shuga mellitus.

Na endocrinology, ọrịa shuga mellitus na-ebute ụzọ n'ọnọdụ mbụ - karịa 50% nke ọrịa endocrine.

N'ime omume ụlọọgwụ, enwere ụdị oria atọ kachasị:

-Adị m arịa ọrịa shuga mellitus - insulin-dependance (IDDM),

- ụdị shuga mellitus nke II - na - abụghị insulin (NIDDM),

- IIIdị shuga shuga mellitus - ọrịa ime na-arịa (HD), nke na-amalite mgbe izu iri abụọ na asatọ gachara. ịtụrụ ime ma ọ bụ ihe mgbochi dị mkpirikpi nke itinye glucose na ụmụ nwanyị n'oge ịtụrụ ime.

Idị shuga mellitus metụtara na ọnwụ nke cells-sel (nke dị na pancreas na nzuzo insulin), nke na-eduga na oke insulin zuru oke. Ọnwụ nke mkpụrụ ndụ ihe mkpụrụ ndụ nwere ihe pụtaranụ gbasara mkpụrụ ndụ ga - abụ n'ihi ihe ndị a:

• ụfọdụ ọgwụ.

Elldị nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus metụtara insensitivity nke ndị na-anabata ya na insulin, yana imebi insulin nzuzo site na mkpụrụ ndụ β-sel.

Enwere ogo atọ nke ọrịa shuga mellitus:

• Mellitus nke mbụ ma ọ bụ nke dị nro: ịba ụba hyperglycemia bụ ihe na-erughị 7.1 mmol / l, enwere ike imeju otu shuga ọbara na otu nri.

• ogo nke abụọ nke ọrịa shuga mellitus: hyperglycemia na-ebu ọnụ erughị 9.6 mmol / l, enweghị nri ga-ezuru gị ịme ka ọkwa shuga dị n'ọbara, ịchọrọ ọgwụgwọ insulin.

• ọkwa nke atọ ma ọ bụ nnukwu ọrịa shuga mellitus: hyperglycemia na-ebu ọnụ karịrị 9.6 mmol / l, a na-egosipụta ọnya anụ ahụ, a na-enwe acetone na mmamịrị.

Ihe na-akpata ọrịa shuga

Ọrịa insulin na-akpata insulin na-etolite etolite mgbe ọ dị obere.

Mana nke a apụtaghị na ụdị ọrịa shuga mbụ na-ebilite na ụmụaka. Ọrịa ahụ nwere ike ibido na okenye.

Ọrịa shuga anaghị etolite ihe ọ sweụ sweụ na-atọ ụtọ, ọnọdụ nsogbu, oke ọrụ na ihe ndị ọzọ. Otu n'ime nchepụta echiche na-akọwa ihe kpatara ọrịa shuga bụ ntụnyere metụtara ọrịa nje yana ịkọ ọdịnihu.

Enweghị insulin na-eduga na mmepe nke ọrịa shuga 1. Site na mgbe nje virus na-abanye n'ahụ ahụ, ruo mmalite nke mgbaàmà nke ọrịa shuga, mgbe ụfọdụ ọtụtụ oge na-agafe. N'ime oge a, ihe dị iche iche, gụnyere nke na-adịghị mma, nwere ike ime na ndụ nke enweghị mmetụta ọ bụla na mmepe nke ọrịa shuga, mana uche dị oke mkpa.

Ọ dị mkpa icheta na ọ bụghị ọrịa shuga n'onwe ya ketara, kama ọ bụ naanị ihe ga - egbochi gị. Nke ahụ bụ, ọbụlagodi na enwere nkụchi, ọrịa shuga enweghị ike ịmalite.

Mkpebi ndị mmadụ nwere ọrịa shuga nke II agaghị ekpochapụ ọrịa ha na-ezighi ezi. Ọtụtụ ndị nne na nna ha toro okenye nwere ọrịa ịrịa ọrịa II nke ọrịa mellitus enweghị ọrịa a n'ihi na ha na-agbaso ahụ ha nkịtị. Ọrịa shuga mellitus agaghị eme ma ọ bụrụ na ị nwaa belata ahụ gị.

Na ụdị m ọrịa shuga mellitus, ọ bụghị ọrịa shuga mellitus n'onwe ya ka eketaara, kama ọ bụ naanị ihe na-akpata ya. Nke ahụ bụ, ọbụlagodi na enweghị onye ikwu nke onye ọrịa ahụ n'onwe ya nwere ọrịa shuga, onye ọ bụla na nne na nna ya nwere ike ịnwepụta mkpụrụ ndụ ihe nketa ya na-ebute mmepe nke ọrịa shuga.

Ihe ịrịba ama nke ọrịa shuga

Ọ bụrụ na-agwọghị ụdị ọrịa shuga mellitus, mmụba nke shuga si n'ọbara banye na sel na-ebelata, shuga niile dị na mmamịrị. Nke a gosipụtara:

• urination ugboro ugboro na nke rụrụ arụ

Mgbe mmadụ nwere ọrịa ndị a niile, ndị dọkịta nwere ike ịchọpụta ọrịa shuga dị iche iche na-arịa ya ngwa ngwa.

Na ụdị ọrịa shuga II nke ọrịa mamellitus, enwere ike ghara ịkọwa ọrịa ahụ nke ukwuu, yana onye na-arịa ọrịa shuga nwere ike ọ gaghị eche na ọ na-arịa ọrịa ruo ọtụtụ afọ.

Ọria mamiri di ime-ime

Dika onu ogugu ndi oria di n’etiti ndi nwanyi di ime bu, dika onodu kwuru di iche, si na onodu abuo rue iri n’abuo, onu ogugu a na - abawanye kwa afo. N’ime afọ ime, afọ ọsịsa gbanwere nke ukwuu. Ihe a niile na-emegide nzụlite nke sistem: nne, Plasenta bụ nwa ebu n'afọ.

Carbohydrate metabolism, n'oge afọ ime ahụ, na-agbanwe dabere na mkpa dị ukwuu nke nwa ebu n’afọ na-eto maka ihe ume, nke kachasị glucose. A na-amata ime afọ na-adịkarị site na mbelata nke nnabata glucose, mbelata nke inwe insulin, mmụba nke insulin, na mmụba nke mgbasa abụba n'efu. Mgbanwe nke metabolism metabolism na mmetụta nke homonụ placental: placental lactogen, estrogen, progesterone, yana corticosteroids. N'ihi mmetụta lipolytic nke placental lactogen dị na ahụ dị ime, ọkwa nke abụba n'efu nke a na-eji maka ume nne na-ebili, si otú a na-echekwa glucose maka nwa ebu n'afọ.

Site na okike ha, ọtụtụ ndị na-eme nchọpụta na-ahụ mgbanwe ndị a na metabolism dị ka mgbanwe ndị dị na ọrịa shuga mellitus.

Ọrịa shuga mellitus - Nke a bụ ọrịa nke na - esite na insulin zuru oke ma ọ bụ nke dị nso, na - akpata ọgba aghara metabolism na mgbanwe mgbanwe ọrịa na - emetụta akwara dị iche iche na anụ ahụ.

A mara insulin ka ọ bụrụ homonụ anabolic nke na-akwalite itinye glucose, glycogen na biosynthesis. Na enweghi insulin, hyperglycemia na - etolite - isi ihe mgbaàmà ọrịa shuga. Ya mere, a na-ele afọ ime anya dịka ihe na - eme ka ọ bụrụ ihe na - akpata ahụ.

N’ụlọ ọgwụ, ọ bụ omenala iji mara ọrịa shuga ime obere oge, latent, otu pụrụ iche mejupụtara ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga.

Diagnostics ọrịa shuga n'ime ụmụ nwanyị dị ime, ọ dabere na ọnụnọ hyperglycemia na glucosuria n'ọmụmụ ortotoluidine na afọ efu.

E nwere ogo atọ nke ogo ọrịa shuga:

1. Lightdị ọkụ - shuga ọbara na-ebu ọnụ anaghị agafe 7.1 mmol / l, enweghị ketosis. Normalization nke hyperglycemia na-enweta site na nri.

2. Ọrịa shuga na-agba ume - shuga ọbara na-ebu ọnụ anaghị agafe 9.6 mmol / L, ketosis anọghị ma ọ bụ wepụ ya site na ị followingụ nri.

3. N'ime ọrịa shuga siri ike, ọkwa shuga dị n'ọbara karịrị 9.6 mmol / L; enwere ọchịchọ ịzụlite ketosis.

A na-ahụkarị ọnya ọnya afọ - angiopathies (ọbara mgbali elu, ọrịa obi ụkwara ala, ọnya ụkwụ), retinopathy, nephropathy (nephroangiosclerosis mamịrị).

Ihe ruru 50% nke ọrịa ahụ na ụmụ nwanyị dị ime bụ ọrịa shuga na-adịru nwa oge. Diabetesdị ọrịa shuga a na-ejikọta ya na ịtụrụ ime, ihe ịrịba ama nke ọrịa ahụ na-apụ n'anya mgbe amuchara nwa, na ọrịa shuga nwere ike ịmaliteghachi mgbe ịtụrụ ime ọzọ.

Nyefee latent ma ọ bụ subclinical ọrịa shugana ya nke ihe ịrịba ama na-adakarị ọrịa na-anọghị na ya na nchoputa guzobere site na mgbanwe gbanwere glucose nnwale.

Ihe kwesiri ekwesi bu ndi umu nwanyi di ime nke nwere oria shuga:

1. N'ihe banyere oria ezi na ezinulo nke ndi nwanyi di ime, oria shuga.

2. bymụ nwa site na nnukwu nwa ebu n'afọ - 4 n'arọ ma ọ bụ karịa. Mkpụrụ bara ụba - 5 n'arọ ma ọ bụ karịa,

3. Remalite omumu nke umu aka ha buru ibu 4 n'arọ

4. Mmekpa ahụ nwa nwoke

6. Ngosiputa nke glucosuria n’oge di ime,

7. Ọnwụ nwa ebu n'afọ na mberede,

8. mmepe nke toxicosis mbubreyo, oke ibu, ọrịa pustular ugboro ugboro.

Ọrịa shuga n'oge afọ ime na-akpali akpali, na-enwekarị ketoacidosis, hyper- na hypoglycemic ọnọdụ.

Ọtụtụ mgbe na mmalite nke ọrịa shuga, a na-ahụta ngosipụta ndị a na-egosi na ọrịa a: mmetụta nke akpịrị ịkpọ nkụ, akpịrị ịkpọ nkụ, polyuria (na-aga ugboro ugboro ma nwee nnukwu urination), agụụ na-aba ụba, yana oke ibu na adịghị ike n'ozuzu ya. Ọtụtụ mgbe enwere ọnya anụ ahụ, ọkachasị na akụkụ ahụ dị na mpụga, akwara na-akpata ọnya afọ.

Ọria mamịrị n’oge afọ ime abụghị otu n’etiti ndị ọrịa niile. Ihe dị ka 15% nke ndị ọrịa n'oge afọ ime anaghị enwe mgbanwe ọ bụla na foto ahụ. Nke a na - emetụta ụdị ọrịa shuga dị nro.

Achọpụtara usoro atọ nke mgbanwe ụlọ ọgwụ na-arịa ọrịa shuga:

Agba nke mbụ bidoro n’ime izu iri nke afọ ime, ọ were ọnwa 2-3. Ihe e jiri mara ọkwa a bụ mmụba nke nnabata glucose, na -anwere mmetụta insulin. Enwere oganihu na nkwanye ụgwọ shuga, nke nwere ike iso hypoglycemic coma. Ọ dị mkpa iji belata insulin site na 1/3.

Agba nke abụọ na - apụta n’izu iri abụọ na anọ ruo iri abụọ na abụọ nke ime ime, enwere mbelata nnabata glucose, bụ nke na - egosipụtakarị onwe ya dịka steeti precomatous ma ọ bụ acidosis, ya mere mmụba na insulin dị mkpa. N'ọtụtụ nlele, izu 3-4 tupu amụọ nwa, a na-achọpụta ndozi na ọnọdụ onye ọrịa.

Usoro nke atọ nke mgbanwe na-emetụta ọmụmụ nwa na oge ọmụmụ.N'oge ịmụ nwa, enwere ihe ize ndụ nke metabolos acidosis, nke nwere ike ịbanye ọrịa mamịrị ngwa ngwa. Ozugbo amụrụ nwa, nnabata glucose na-abawanye. N'oge a na-enye nwa ara, mkpa insulin dị ala karịa tupu ịtụrụ ime.

Emebeghị ka ihe kpatara mgbanwe mgbanwe afọ a dị na ụmụ nwanyị dị ime, mana obi abụọ adịghị ya na nsonazụ mgbanwe dị na nguzobe nke hormone n'ihi afọ ime. Mmụba nzuzo nke corticosteroids, estrogens na progesterone na-emetụta metabolism metabolism na nwanyị dị ime. Ekekọtara akụkụ dị mkpa na lacentgen placental, nke bụ ọgwụ mgbochi insulin, na mgbakwunye, a chọpụtara na ịta ọkwa lactogen na ụmụ nwanyị dị ime nwere ọrịa shuga dị elu karịa ndị nwere ahụ ike.

N’izuụka ikpeazụ nke afọ ime, mbelata ogo ogo glucose n’ahụ nne na-eso ya na mmụba nke ọrụ nwa ebu n’afọ na-abawanye na oriri nke glucose na-aga n’iru nne nne.

Ekwesịrị ịmara na insulin anaghị agafe Plasenta, ebe glucose na-asọpụta site na nne ruo nwa ebu n'afọ na nke ọzọ, dabere na ntanetị ịta ahụhụ.

Nnukwu mmetụta n’arụ ọrịa shuga dị n’ime ụmụ nwanyị dị ime bụ mgbanwe sitere na ọrụ akụrụ, ya bụ, mbelata shuga na - emepụtakwa adsorption n’ime akụrụ, nke a na - ahụ site na ọnwa 4-5 n’ime afọ ime, yana ọrụ imeju na - arụ ọrụ, nke na - enyere aka na mmepe nke acidosis.

Nsonaazụ nke afọ ime na nsogbu nke ọrịa shuga siri ike, dịka ọrịa ọnya anụ ahụ, ọrịa retinopathy na nephropathy, bụ nke kachasị njọ. A na-ahụta mmekpa ahụ nke ọrịa vaskụla na 3% nke ndị ọrịa, mmebi nke retinopathy - na 35%. Ngwakọta kachasị njọ nke afọ ime na ọrịa mamịrị nephropathy, ebe ọ bụ na mmepe nke toxicosis mbubreyo na mgbakwunye nke pyelonephritis na-abụkarị nke a na-ahụ.

Usoro nke ime ime na mellitus ọrịa shuga sochiri ọtụtụ atụmatụ ndị na-esitekarị na nsogbu vaskụla na nne ma dabere n'ụdị ọrịa ahụ na nkwụghachi ụgwọ maka nsogbu nke metabolism metabolism.

Atụmatụ ịtụrụ ime Ọrịa shuga

Ọrịa shuga mellitus n'oge afọ ime nwere ike ibute nnukwu nsogbu ma nwanyị ime ahụ n'onwe ya na nwa o bu n'afọ. Iji gbochie omume nsogbu ndị a na ijikwa usoro kachasị mma nke afọ ime, a na-atụ aro ịhazi afọ ime.

Womenmụ nwanyị ndị nwere ọrịa shuga kwesịrị ịkpachara anya maka nhazi afọ ime karịa ụmụ nwanyị dị ime dị mma. Nime ụmụ nwanyị dị otú a, ime atụmatụ bụ ọnọdụ dị mkpa ma dịkwa mkpa maka ọmụmụ nwa.

Ọnwa isii tupu ịtụrụ ime, nwanyị nwere ọrịa shuga ga-enyocha nyocha ma nweta ndụmọdụ zuru oke site na onye ọrịa endocrinologist iji kọwaa ogo nke nkwụghachi ụgwọ maka ọrịa shuga, ọnụnọ na nsogbu nke ọrịa shuga n'oge gara aga, na-eduzi ọzụzụ banyere ụzọ njide onwe ya na ikpebi na o nwere ike ime.

Gme atụmatụ ime afọ maka ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga bụ mkparịta ụka na inwale ụzọ isi chịkwaa ọrịa shuga. N'oge afọ ime, ahụ nke nwanyị dị ime na-enwe mgbanwe dị ukwuu, n'ihi usoro ọgwụgwọ ahụ, nke dị irè tupu ịtụrụ ime, n'oge ime nwere ike ọ gaghị edobe mmezi nke glucose nkịtị, nke dị mkpa maka mmepe nwata na ahụike nne. Ya mere, tupu afọ ime, ndị nne na nna ga-eme n'ọdịnihu kwesịrị:

• Nweta usoro iwu na ọzụzụ bara uru maka nsogbu metụtara nlekọta nlekọta shuga na njikwa glucose ọbara. Maka ebumnuche ndị a, ọ bara uru ịnara ọzụzụ n'otu ụlọ akwụkwọ “Oge ime na ọrịa shuga” na-arụ ọrụ n'ụlọ ọrụ ọgwụ dị iche iche.

• womenmụ nwanyị dị ime ga-ahụrịrị na ha nwere ike ikpebi etu ọgwụ si eme (dịka ọmụmaatụ, insulin) dị mkpa iji wee nwee ọ̀tụ̀tụ̀ glucose ọbara dị n'ọbara; ha ga-enwe ike tụọ mkpokọta glucose na ọbara site n'iji glucometer. Ọzọkwa, n'oge a na-eme atụmatụ ịtụrụ ime, a na-atụ aro ka ị mata onwe gị, ma ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, gbanwee ka ọ bụrụ usoro ọhụụ iji jikwaa ọkwa glucose ọbara: nfuli insulin, injectionors.

• Nwanyị ga-amararịrị usoro iwu nri nke afọ ọria mamịrị ma mụta ka esi eri nri tupu afọ ime.

Nzọụkwụ ọzọ nkwadebe maka afọ ime nke nwanyị na-arịa ọrịa shuga bụ nyocha na ịgafe ule. Nyocha ụlọ ọgwụ zuru oke na-enyere aka inweta nkọwa zuru ezu banyere akụkụ ahụ na sistemụ nke ahụ nwanyị, nke n'aka nke bara uru ịchọpụta ọrịa dị iche iche na-adịghị ala ala nke ihe zoro ezo.

Oge ikpeazụ nkwadebe maka ịtụrụ ime bụ ime ka ọrịa shuga kwụrụ. N'ime ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga 1, a na-enweta ụgwọ ọrụ site na nhọpụta nke ọgwụ insulin, nri, mmega ahụ kwa ụbọchị.

Womenmụ nwanyị ndị nwere ọrịa shuga nke 2 kwesịrị ịga ọgwụ insulin tupu ha amalite ịtụrụ ime.

Ọ dị mkpa wezuga ọnọdụ ndị dị otú ahụ mgbe a na-egbochi afọ ime:

Ọnụnọ nke nsogbu ahụ ike na-aga n’ihu n’ihu, nke a na-ahụkarị n’ọnọdụ ọrịa siri ike (retinopathy, nephropathy), na-agbagide oge ịtụrụ ime ma na-eme ka prognosis nke nne na nwa ebu n’afọ.

Ọnụnọ nke ọrịa shuga na-egbochi.

Ọnụnọ ọrịa shuga na nne na nna, nke na-eme ka ohere nwatakịrị ghara ibute ọrịa.

Njikọ nke ọrịa shuga mellitus na Rh uche nke nne, nke na-eme ka prognosis nke nwa ebu n'afọ belata.

Njikọ nke ọrịa shuga mellitus na ụkwara nta na-arụ ọrụ, nke ime ime na-edugakarị usoro dị njọ.

Ọ bụrụ na ịtụrụ ime ọhụụ ga - anwụ na nwa ebu n'afọ ma ọ bụ ụmụaka nwere nsogbu ịmụ nwa ka amụrụ

Ajuju ajuju banyere oyu di ime, nchedo ya ma obu nkpa ikwuputa ya na nkwurita uka nke ndi nwanyi na ndi dibia nwanyi, ndi dibia ogwu, na ndi endocrinologist ruo n’ime izu iri na abuo.

Enwere ọnọdụ mgbe akwadoro imebi ime ahụ, nke ụkpụrụ nke mmerụ ahụ na-eduzi nne.

Ọnọdụ ndị a gụnyere ndị a:

• afọ ụmụ nwanyị karịrị afọ 38,

• glycolized haemoglobin dị na afọ ime karịrị 12%,

• ketoacidosis na-etolite n’oge mmalite nke afọ ime.

Mkparịta ụka NAIZU

Ihe eji arusi oria shuga n’oge uto bu ihe amara nke sisitemu, uzo agha, na ochicho nke onodu hypoglycemic nke ketoacidosis.

N'ime izu ndị mbụ nke ịtụrụ ime, ọrịa shuga mellitus n'ọtụtụ ndị ọrịa anaghị agbanwe agbanwe ma ọ bụ na-achọpụta mmụba nke nnabata carbohydrate, nke, o doro anya na ọ bụ n'ihi ọrụ chorionic gonadotropin.

Na nkera nke abụọ nke afọ ime, n'ihi oke ọrụ nke adrenal cortex, ntụgharị ihu na Plasenta, ana-ahụkarị oganihu ọrịa ahụ.

Na njedebe nke afọ ime, mkpa insulin na-ebelata ọtụtụ ugboro, ugboro ugboro nke ọnọdụ hypoglycemic na-abawanye.

ISI NKE 2. Ijikwa mmezi nke MELLITUS DIABETES

2.1 Nlekọta afọ ime yana ọrịa shuga

Oge ịtụrụ ime, a na-ahụsi anya na ọ dị n'ọrịa shuga mellitus, kwesịrị ka elebara anya nke ọma, yana ntinye ọtụtụ ndị ọkachamara dị warara. Ọ dị mkpa iji nyochaa ntakịrị mgbanwe ahụike na nne na nwa ebu n’afọ.Mkpesa ya bụ njikwa nkwonkwo nke ọkachamara na-ahụ maka ọrịa ime na dibia nwanyi na endocrinologist, na-azụ ya ka ọ chịkwaa oke glucose na ọbara na nhọrọ nke insulin.

Nwanyị kwesịrị idebe usoro mmega ahụ ma, ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, zere ịloadụbiga ahụ ike na oke mmetụta. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ibu ụbọchị kwa ụbọchị nwere usoro a na-erughị ala, nke a dị ezigbo mma, maka na-enyere aka belata glucose plasma na insulin chọrọ.

Ọ dị mkpa iji zere mgbanwe ndị siri ike na mmega ahụ, nke nwere ike ibute ọrịa shuga oke. Maka ụmụ nwanyị dị ime nke nwere ọrịa shuga, dọkịta ahụ mepụtara nri nke ọ bụla na-egbo mkpa nne na nwa ebu n'afọ n’ozu vitamin na mineral.

N'oge nlele nke afọ ime, onye ọrịa nwere ọrịa mellitus na-aga nyocha zuru oke, nke gụnyere nyocha ndị ọkachamara na-akparaghị ókè (ọgwụgwọ, ophthalmologist, dọkịta ezé, otolaryngologist, nephrologist, endocrinologist, psychologist), yana nyocha mkpụrụ ndụ ọgwụ (ule nyocha ihu atọ na ọmụmụ ndị ọzọ).

Ihe omume a gunyere otutu ihe omumu banyere ihe banyere ihe eji eme ya - ultrasound, dopplerometry, ECG, CTG na otutu nyocha ulo-ogwu.

Ihe edere na nwanyi nke nwere oria shuga nke na-akwado ibu nne gha gha agabiga:

• Nnyocha nyocha zuru oke: nyocha ọbara dum, urinal general, ule maka syphilis, AIDS, ọrịa ịba ọcha n'anya B na C.

• Nnyocha nke ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị: ultrasound nke sistem, nyocha nke ọdịnaya nke nwanyị, nyocha maka ọrịa nwoke na-ebute site na mmekọahụ. Ofgwọ ụdị ọrịa ọ bụla nke sistem.

• Nnyocha gbasara ọmụmụ: nyocha ego a na-enyocha iji mata ọnọdụ retina dị. Ọnụnọ nke ọrịa mamịrị retinopathy na-arịa ọrịa anaghị ewepu ohere ịnwe afọ ime, mana ọ na-eme ka ọ dị mkpa iji nwe ike ịchịkwa ọkwa glucose ọbara na photocoagulation retinal.

• Nyochaa ọnọdụ nke akụrụ: nyocha nke mmamịrị n'ozuzu, urinal dị ka Nechiporenko si gosi, biochemical egosi na mmamịrị (creatinine, urea, protein protein).

• Nnyocha nyocha akwara zuru oke maka ọnụnọ nke ọrịa mamịrị neuropathy.

• Nnyocha nke ala nke akụrụngwa obi: ECG, ntụle ọbara mgbali.

• Nnyocha endocrinological: ịlele ọkwa nke homonụ thyroid (T3, T4).

N’ime ọnwa itoolu niile, nwanyị na-enweta nkwado zuru ụwa ọnụ: ọgwụ, immunomodulating, biostimulating, antiviral, vitamin therapeutic, psychotherapeutic, physiotherapeutic, antihomotoxicological treatment regimens, wdg. Nleta nleta nke nwanyi na-ahụ maka nwanyị na - ahụ maka nwanyi na - ahụ maka nwanyi na - ahụ maka nyocha ya.

N'ime ọkara mbụ nke afọ ime, a na-atụ aro ka ndị ọrịa na-eleta ọkachamara na nwanyi na-ahụ maka nwanyị na endocrinologist ugboro abụọ n'ọnwa, n'ọkara nke abụọ - kwa izu.

Nleta nke ndị dọkịta ọkachamara na-edozi ọtụtụ nsogbu n'otu oge: enwere ike ịme nyocha ahụike zuru oke, n'otu n'otu họrọ ma dozie ọgwụ insulin, họrọ usoro ọgwụgwọ, gbochie ọtụtụ nsogbu nke ọrịa shuga n'oge ikpehe ime, dozie nsogbu nke ohere ịmụ nwa, igbochi iyi egwu nke ịkwụsị ime, chọpụta ma gwọọ ọrịa nwoke na nwanyị ịmụ nwa, mata ma gbochie ọrịa mmepe nwa ebu n'afọ.

Oge a ya na onye ọkachamara na - ahụ maka urologist bụ iji chọpụta ma gwọọ ọrịa urogenital na ọrịa ndị metụtara ya, nsogbu nke usoro mkpụrụ ndụ yana ọrịa oria.

Ceptionmata onye na - ahụ maka ọgwụ n'oche ga - enyere aka nyochaa ọnọdụ nke mgbochi, ma ọ bụrụ na enwere ihe ngosi, na - eduzi immunomodulating dị mgbagwoju anya na usoro ọgwụgwọ biostimulating.

Iji nlezianya nyocha ahụike na-eme ka a mata njiri mara ihe dị iche iche nwere ike ibilite n’oge afọ ime. Ozugbo egosipụtara, usoro ọgwụgwọ na-ahaziri onye ọrịa a n'otu n'otu.

Edere ọgwụgwọ dabere na anamnesis, nsonaazụ nke nyocha gara aga, nyocha na nchọpụta.

Ihe igba abuo nke 2.2 n’oge omumu ya na oria shuga

Ọria mamiri na afọ ime nwere mmetụta na-ezighi ezi. N'otu aka, ịtụrụ ime na-eme ka ọrịa ahụ dị ala belata, na-enye aka na mmepe ma ọ bụ ọganihu nke nsogbu na-adịghị ala ala - retinopathy (mmebi nke azụ anya), nephropathy (mmebi nke ngwa agha na renal parenchyma), neuropathy (nsogbu nke usoro akwara metụtara mmebi nke obere arịa ọbara). N'oge afọ ime, omume nke ketoacidosis na-abawanye nke ukwuu, ọbụlagodi na enweghị hyperglycemia dị elu, yana nnukwu hypoglycemia, karịsịa na ọkara nke oge mbụ.

N'aka nke ọzọ, ọrịa mellitus na-arịa ọrịa na-enye aka na mmepe nke nsogbu ịtụrụ ime dịka polyhydramnios, ihe egwu nke nkwụsị, preeclampsia. Ugboro ha na-abawanye, ihe ọmụmụ ahụ na-esikwa ike karịa ndị ọrịa nwere ọrịa angiopathies, karịsịa ọrịa nephropathy na-arịa ọrịa mamịrị ma ọ bụ ọnya anụ ahụ zuru ebe nile.

Ngosiputa uto nke gestosis na mbido ọrịa shuga bụ mbido mmalite (oge mgbe izu iri abụọ na abụọ gachara ruo 21-26), ụdị ebumnuche kachasị, yana nguzogide ọgwụgwọ. Na-emegide nkwụghachi nke preeclampsia, ihe iyi egwu nke microangiopathies, ọdịda akụrụ, na hemorrhages azụ na-abawanye. Nchikota preeclampsia na polyhydramnios, nke na-eduga n'ịmụta nwa, na-eme ka amụma ahụ buru nke nwa ebu n’afọ.

Ọrịa shuga mellitus na-emetuta mmepe nke nwa ebu n’afọ. Mmechi nke ọrịa mamịrị, gosipụtara site na ntụpọ nke sistemụ akwara (ancephaly, wdg), akwara (vertebral dysplasia, acrania), obi, eriri afọ na akwara, bụ nsonaazụ nke hyperglycemia, decompensation nke carbohydrate metabolism (ọrịa mamịrị ketoacidosis) na hypo na-akpata Oge ime ime, ọkachasị na izu asaa ndị mbụ. Ọrịa shuga nne, ugboro ole ụmụ mmadụ na-emekarị ihe karịrị nke ahụ na mmerụ ahụ ugboro abụọ. Enwere ike belata ya ma ọ bụrụ na agbanyeghị glycemia, metabolism na-enweta ụgwọ ọrụ zuru oke tupu ịtụrụ ime yana n’oge ime.

Ọrịa mamịrị fetopathy na-etolite n'oge ọnwa atọ, ọ na - abụkarị site na izu 24-26. Ihe akparamagwa ahụ ka a na-ahụ ya ka ọ bụrụ nwatakịrị, ụbụrụ nke abụba dị n'okpuru ala, ọrụ na - arụ ọrụ nke ọtụtụ akụkụ, mgbanwe mgbanwe metabolism nke na - akpaghasị usoro mmegharị ahụ n'isi oge ọmụmụ. Ihe ndị na - akpata fetopathy bụ adịghị ike nke homonụ na sistemụ nwa ebu n'afọ na hypoxia na-adịghị ala ala.

Ọtụtụ mgbe na ọkara nke atọ, a na - emebe emebe nke macrosomia, nke bụ akara na - egosi ọrịa mamịrị fetopathy. Ekwenyere na ihe kpatara ya bụ hyperinsulinism, nke na-etolite na nwa ebu n'afọ n'ihi hyperglycemia na-adịghị ala ala ma ọ bụ nke akụkụ, insulin nwere mmetụta anabolic dị ike ma bụrụ ihe amaara eto. Emebere Macrosomia n'ihi ịba ụba nke abụba subcutaneous yana mmụba nke imeju nwa ebu n'afọ. Akụkụ ụbụrụ na isi na-anọkarịkwa na nkịtị, n'agbanyeghị, eriri ukwu buru ibu na-eme ka o siere nwatakịrị ahụ ike ịgafe ọmụmụ nwa. N'ihe banyere macrosomia mamịrị mamịrị, ihe ize ndụ nke mmerụ nwa na ọnwụ nwa ebu n'afọ na-abawanye.

Iri afọ ime intrauterine (erighị ihe na-edozi ahụ) bụkarị ihe a na-ahụkarị n'ọrịa shuga mellitus. Ọkpụkpụ mkpụrụ ndụ ya na akụrụngwa na - ezughi oke ihe n'ime ndị ọrịa nwere microangiopathies siri ike ma gbasaa.Dị ka ụfọdụ akụkọ si kwuo, nlọghachi nwa ebu n’afọ nwere ike ịbụ nsonaazụ hypoglycemia na-adịghị ala ala ma ọ bụ ugboro ugboro n’oge ịdoụfere insulin.

Hyperglycemia nke nne na, n'ihi ya, nwa ebu n'afọ, ketoacidosis nke na-arịa ọrịa shuga bụ ihe na-akpata hypoxia nwa ebu n'afọ na-esikwa ọnwụ dị egwu n'ihe ọmụmụ nke atọ n’oge nke atọ. Ihe mgbochi mejuputara nnabata nnwere onwe na-arịa ọrịa shuga, n'ihi ọgwụgwọ insulin zuru ezu na ileba anya na glycemia, glucosuria na ketonuria.

2.3 Mgbochi nsogbu ịtụrụ ime na ọrịa shuga

Mgbochi nsogbu nke afọ ime na ọrịa shuga na-arụ ọrụ dị mkpa ma na-agụnye, nke mbụ, ịnọgide na-enwe ọkwa shuga nkịtị na enyemaka nke nri na nri pụrụ iche iji gbochie nsogbu mberede. Iji mee nke a, ị ga - erikarị nri, ọbụlagodi ugboro 6 kwa ụbọchị, ka nri na ike banye n’ime ahụ mgbe niile ma kpochapụ carbohydrates “ngwa ngwa” n’ime nri gị, dị ka shuga, jam na ụtọ. Nri nke nwanyi di ime kwesiri inwe ezigbo vitamin na mineral na otutu protin, ihe eji enyere ndu aka.

Na mgbakwunye na ọkwa glucose, ọ dị ezigbo mkpa iji chịkwaa oke ibu kwa izu, ọbara mgbali elu na mmụba nke akụkụ nke afọ, ka ịghara ileghara ihe ịrịba ama mbụ nke gestosis, nke a na-ahụkarị na ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga.

Ekwesịrị ikwenye menu nke onwe, ọnụ ọgụgụ kalori na usoro nke mmega ahụ na endocrinologist nke na-aga. Maka ọtụtụ ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga, dị ka ọrụ mmega ahụ, ndị dọkịta nyere iwu ka ha na-eje ije n'ime ikuku dị mma na mgbatị ọkụ, nke na-eme ka metabolism dị ala, belata shuga, cholesterol ma kwụsịlata ibu. E nwekwara ebe igwu mmiri na ebe a na-egwu mmiri.

Ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịga klas na ụlọ akwụkwọ na-eme atụmatụ maka ọrịa shuga a na-emebe n'ụlọ ọgwụ ọmụmụ na ngalaba ngalaba endocrinology. Na klaasị ndị a, a na-agwa ndị nne na-atụ anya banyere mkpa ọ dị igbochi nsogbu ịtụrụ ime na mellitus ọrịa shuga iji mụọ ma mụọ nwa nwere ahụike, n’agbanyeghi oria ahụ, kọwaa mkpa nri, ma nye aka imepụta usoro onye ọ bụla na usoro ihe omume.

Nwanyị ọ bụla dị ime na-arịa ọrịa shuga na-abanye n'ụlọ ọgwụ mmachi n'oge a dị oke egwu nke ịtụrụ ime na ọrịa a, iji zere nsogbu ndị ọ ga-ekwe omume. Ọtụtụ mgbe, ndị dọkịta na-enye ohere ịga ụlọ ọgwụ ugboro atọ - na ọkwa nke ịchọpụta afọ ime, na izu 22-24 na izu izu 32-34, ebe ọ bụ na oge ndị a bụ ihe kachasị dị mkpa ma chọọ nlebara anya mgbe ị na-ahọrọ ọgwụ insulin chọrọ.

Ọrụ nke nọọsụ na ijikwa ọrịa shuga

Mmezu kachasị mkpa nke ọrịa ọrịa diabetology kemgbe afọ iri atọ gara aga bụ ọrụ na-aba ụba nke ndị nọọsụ na nzukọ ha na-arịa ọrịa shuga, ndị nọọsụ dị otú a na-enye nlekọta dị elu maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, hazie mmekọrịta nke ụlọ ọgwụ, ndị na-ahụ maka ọrịa, ndị na-ahụ maka ọrịa na ụlọ ọgwụ, na-eduzi ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke ọmụmụ na ọzụzụ. na-arịa ọrịa. Ọzụzụ nke ndị nọọsụ iji nyere ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus aka dị ezigbo mkpa, a na-eme ya ma na usoro asambodo pụrụ iche na ụlọọgwụ ọrịa shuga.

Ọrụ nke ndị nọọsụ ọkachamara na ilekọta ụmụ nwanyị dị ime nke nwere ọrịa shuga nọ n'ọtụtụ ụzọ yiri ọrụ onye ndụmọdụ ma enwere ike chịkọta ya dịka ndị a:

na-ezi ụmụ nwanyị dị ime otu esi ejikwa ụzọ ọrịa shuga,

lekọta ụmụ nwanyị dị ime ụlọ ọgwụ,

isonye na mmemme nke ahụike,

isonye na nyocha, nyocha nke ọrụ nke ndị ọrụ ibe, mmepe nke ụkpụrụ maka nchọpụta na ọgwụgwọ.

Ọnọdụ onye na-ahụ maka ndị nọọsụ pụtara n'oge na-adịbeghị anya, ọrụ ya gụnyere ọ bụghị naanị imeziwanye nlekọta ahụike, kamakwa nyocha na-akpali akpali, yana iwebata ụzọ ọhụrụ maka ịgwọ ọrịa shuga. Ndị ọkachamara nwere ahụmahụ kwesịrị ịgakwuru ndị ọrịa ọ bụghị naanị n'ime usoro nke ụlọ ọgwụ shuga, kamakwa na usoro ọgwụgwọ.

Na ọkwa niile nke nlekọta ahụike maka ọrịa shuga, ọ dị mkpa iji nye ndị ọrịa ozi gbasara ihe kpatara ya, ọgwụgwọ, nsogbu na ihe ndị so akpata mmepe ha. Ọzụzụ ndị ọkachamara niile na-arụ ọrụ na ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga, kwesịrị ka eme ya. N’oge na-adịbeghị anya, a na-azụ ndị ọrịa mgbe niile n’otu n’otu. Ọtụtụ ụlọ ọgwụ na-arịa ọrịa shuga na-ahazikwa klas otu - site n'otu oge, na-adịgide ọtụtụ awa, ruo ọmụmụ ihe ndị izu. N'ime klaasị maka ụmụ nwanyị dị ime nwere ụdị nke m ụdị type 2, ọ dị mkpa ịhazi mkparịta ụka na klaasị, zaa ajụjụ niile, nye ọzụzụ dị mma. Na mgbakwunye, maka ogologo oge (ọtụtụ iri afọ) ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, ọ dị mkpa ịhazi usoro ọzụzụ ugboro ugboro iji mee ka ha nweta ume.

Ndị dọkịta ụlọ ọgwụ na-enye ndị na-arịa ọrịa ime maka ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga ọgwụ.

Nọọsụ ọkachamara na nlekọta ọrịa shuga, onye na-edebanye aha ọgwụ, na-esokarị dọkịta maka ndụmọdụ

N'akụkụ nke ngalaba ahụike, ndị dọkịta na ndị nọọsụ nke ngalaba a na ndị ọrụ ahụike ndị ọzọ nọ n'oriri ahụ, gụnyere ndị nọọsụ na-ahụ maka nlekọta na ndị ọkachamara n'ihe banyere nri.

Ebumnuche nke usoro agụmakwụkwọ ime mmụọ:

Kọwaa ihe na-akpata mmepe nke ọrịa na nsogbu ya,

Wepụta ụkpụrụ ọgwụgwọ, jiri iwu dị mfe dị mfe wee jiri nwayọọ nwayọọ gbasaa ndụmọdụ maka ọgwụgwọ na nleba anya, kwadebe ụmụ nwanyị dị ime maka ịchịkwa onwe ha nke ọrịa ahụ.

Nye nwanyị dị ime ndụmọdụ zuru oke banyere nri nri kwesịrị ekwesị na mgbanwe ndụ ya.

Nye umu nwanyi di ime akwukwo.

Usoro agụmakwụkwọ maka ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga abụrụla nke gbagwojuru anya, ma dị irè: iji ya belata mkpa ọ ga-aga ụlọ ọgwụ na ọnọdụ nke nsogbu.

Zụ nwanyị dị ime ka njide onwe ya na inwale nsonaazụ:

Maka ị bloodụ ọbara nke nwanyị dị ime, a na-atụ aro iji ube pụrụ iche ma ọ bụ agịga dị gị mkpa site na sirinji insulin a na-atụfu na mkpịsị mkpụrụ sirinji. Isi ihe bụ na agịga nwere akụkụ obe dị okirikiri: na nke a, mmerụ ahụ dịkarịsịrị obere, ntụtụ ahụ adịchaghị egbu mgbu yana ọnya ahụ na-agwọ ngwa ngwa. Omenala ndị na-adịkarị obere ụja adịkarịghị mma maka nyocha onwe onye nke glycemia.

Enwere ngwaọrụ maka mkpịsị aka akpiri akpụkpọ ahụ na lancets (Softclix, Penlet, wdg). Ihe ngbanye bu na nwanyi di ime nwere ike ime ihe omimi site n’itinye ihe eji akpo ya aka n’elu uzo nkpisi aka ya, nke n’enweghi ihe mgbu.

Lancets, dị ka a na-achị, jikọtara ya na ngwaọrụ glucometer maka ikpebiri onwe ya nke ọkwa glucose ọbara. Ekwesịrị iji otu lancet emeghachi ma ọ bụrụ na ngwaọrụ a bụ maka ojiji nkeonwe. Lancets dị mkpa iji dochie anya oge. Younweghị ike iji otu lancet site na ụbọchị ịzụrụ mita ahụ.

Iji kpebie glucose n'ọbara, a na-eji ụzọ abụọ eme ihe: mpempe nnwale, nke a na-enyocha nsonaazụ anya, ngwaọrụ glucometer na-enye nsonaazụ ahụ dịka ọnụọgụ na ngosipụta. Ugbu a na Russia, e nwere ọtụtụ ụdị nyocha iku anya, dịka ọmụmaatụ Betachek, Diascan.

Tupu ịmalite nyocha, ọ dị mkpa ịmata onwe gị na ntuziaka maka ojiji ha. Jiri nwayọ na-ejide mkpịsị aka gị, ịkwesịrị ịkpụbe nnukwu ọbara. N’etinyeghị akpụkpọ ahụ aka ma ọ bụ warara, ọ dị mkpa itinye ọbara na mpaghara nnwale, na-ejide ma ọkara nke ule ule.Kpamkpam mgbe egosiri na ntuziaka ahụ, ọbara na-ehichapụ (ọ na-ejikarị owu) na-eji aka abụọ. Mgbe oge ụfọdụ gasịrị, n'ọkụ dị mma, a na-eji agba agba gbanwere mpaghara ule ka ejiri ya na igbe dị na ọnya.

Ebe ọ bụ na nhọrọ nke njide onwe onye bụ ihe dị mkpa na ike ego nke nwanyị dị ime, uru nke ụzọ nlere anya nlele dịtụ ọnụ ala.

Maka nyocha onwe onye dị irè, ejirila mita glucose ọbara dị n'otu n'otu mepụta, nke na-eme ka o kwe omume ịnwale oke metabolic kachasị mkpa na ezigbo izu oke.

Ha nwere ọtụtụ uru:

- ọsọ nke ọrụ (site na 5 s ruo 2 min),

- odighi mkpa ịsa ọbara,

- nsonaazụ ya esiteghi n'ìhè na ọhụụ nke mmadụ,

- Mpepu nke ọbara ji mee nwere ike ịdị obere,

- ọnụnọ nke ebe nchekwa elektrọn, nke edere ihe nrịba ama na-akpaghị aka, wdg.

N'ọnọdụ nke ime, anya na-arịa ya ma ọ bụ na-ata ahụhụ site na nhụcha anya ụcha, a na-atụ aro iji gluometa. N'ime ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga, a na-ahụkarị nsogbu nke agba mgbe niile, nke a na-ejikọta ya na mgbanwe mbụ na fundus n'ihi ọrịa shuga.

Ihe ndị na-enye ọkụ bụ ụdị abụọ:

1. Accu-Check Active, Glucotrend. Otu Touch (Basic, Basic Plus, Profaịlụ), Betachek, Suprim - dịka anya mmadụ, na-ekpebi mgbanwe agba nke mpaghara nnwale, na-esite na mmeghachi nke glucose ọbara na ihe ndị pụrụ iche etinyere na warara,

2. Otu aka (SmartScan, Ultra, Horizon), Accu-Check Go, Bayer (Glucometer Elite, Ascensia Entrust), Satellite - ngwaọrụ ihe mmetụta nke na - eji usoro electrochemical (ngwaọrụ ahụ na - atụle ihe dị ugbu a nke na - egosi n'oge mmeghachi nke glucose ọbara na ihe ndị pụrụ iche, warara).

Nsonaazụ nke ọtụtụ glucometers kwekọrọ na mkpokọta glucose na ọbara dum. Ihe dị iche bụ otu ngwaọrụ One Touch (SmartScan, Ultra, Horizon), nke ọkwa glucose na ọkwa ọbara, nke dị 10-12% kachasị elu ma e jiri ya tụnyere mkpokọta glucose na ọbara dum. A na-atụ aro ka nwanyị dị ime dee ndekọ nke ngwaọrụ ndị a wee jide n'aka na ị ga-agwa dọkịta na-aga ya banyere mmezi ngwaọrụ a na plasma ọbara. Imirikiti ụmụ nwanyị dị ime na-atụ anya ihe ziri ezi 100%, nke, agbanyeghị na ha agaghị enweta ya.

A na-ahụta ịdị mma nke mita ahụ dị mma ma ọ bụrụ na ọdịiche dị n'etiti nsonaazụ nke mkpebi nke glycemia na data ụlọ nyocha anaghị agafe 10%. Standardskpụrụ mba dị iche iche na-enye ohere gbagwoju anya nsonaazụ glucose na ụlọ nyocha n'ime 20%. Accuracykpụrụ izi ezi dabere n'ụdị mpempe ule, oge na ọnọdụ nke nchekwa ha, nka ime, wdg. Ya mere, mgbe hematocrit gbanwere site na 10%, ọdịiche dị n'etiti nsonaazụ ya na usoro ụlọ nyocha dabere n'ụdị mpempe akwụkwọ nnwale ruru 4-30%. Dịka iwu, a na-arụ ọkwa nyocha nke glucose na plasma ọbara, nsonaazụ nke ọtụtụ glucometers kwekọrọ na ịba ụba nke glucose n'ọbara niile, nke bụ 10-12% dị ala.

Ọ bụghị naanị ụmụ nwanyị dị ime ka a na -emehie, mgbe ndị ọrụ na igwe nyocha ọhụụ. Ọtụtụ mgbe, a na-ahụ njehie ndị na-esonụ:

Ghichaa mkpịsị aka gị n'ụba n’ime mmanya (naanị jiri mmiri ọkụ sachaa aka gị ma hichaa ya nke ọma),

Ha na-ata aka n ’ọ bụghị n’akụkụ akụkụ nke mkpịsị aka nke distal nke mkpịsị aka ya, kama na ohiri isi (ebe ọ bụ na ha na-eji mkpịsị aka metụ ihe ndị gbara ya gburugburu, punctures n’ebe a na-enwe mmetụta dị njọ ma nwee ike ịmepụta echiche na-adịghị mma banyere njide onwe onye),

A na - eme ka obara d ị n ’enweghi ike zuru ezu (nlere anya anaghi ah uzu ihe a, ebe anya mmad nwere ike t ulee ngbanwe nke agba ah ụ ma oburu na ejiri ya mee nnwale abuo, odi nkpa n blood obara obara weghara ma abuo ma ama. a na-ekpebi glycemia site na iji ngwaọrụ ahụ, a ga-ekpuchi ọbara ule ahụ kpamkpam ọbara, ma ọ bụrụ na njehie ga-eme),

Wụsịa ọbara n'ọbara ule ma ọ bụ “gwuo” nke abụọ.

Ekwela na oge ntinye ọbara n'oghere nnwale (ị ga-agbasochi akara ụda nke mita ahụ ma ọ bụ nwee aka nke abụọ),

Ha anaghị ehichapụ ọbara site na ule nnwale ahụ nke ọma (ọbara nke fọdụrụ ma ọ bụ ajị anụ na -ebelata izizi nke nha ma na-emetọ windo foto nke mita ahụ).

Maka mkpebi onwe gị nke glucose na mmamịrị, enwere mpempe ule nyocha (Diabur-Test, Diastix, Urigluk Biosensor AN). N'agbanyeghị ọnụ ala ha dị ala na nke dị mfe iji ya, ha nwere ọtụtụ ọghọm ya. Njibe mmanu glucose n’oche mmamịrị na-egosi mgbanwe ndị ahụ na mkpokọta glucose ọbara nke dị n’ime awa ole na ole mgbe mmamịrị a na-arụ n’ime ahụ. Ya mere, ọ gaghị ekwe omume ịchọpụta n'ụzọ ziri ezi ọkwa nke glucose ọbara. Ọrịa glucose na mmamịrị na-apụta naanị mgbe ọkwa ya dị n’ọbara karịrị 10 mmol / l, onye ọrịa agaghị enwekwa udo, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na nha nha ahụ adịghị mma. N'ihi ebumnuche nlekọta ọrịa shuga bụ ịnọgide na-enwe ọkwa glucose ọbara dị ala na nke nkịtị, nyocha onwe onye na mmamịrị abachaghị uru.

Site n'ọkwa dị elu nke glucose ọbara, ọrịa concomitant, karịsịa na mmụba nke okpomọkụ, yana ọgbụgbọ na ọgbụgbọ na ọgbụgba, ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus kwesịrị ịchịkwa acetone (karị, anụ ahụ ketone) na mmamịrị. Maka nke a, enwere ọtụtụ mpempe ule: Ketur-Test, Uriket, Keto-Diastix (nke ikpeazụ na-ejikọta nkọwa nke glucose na acetone). Nwanyị dị ime na-abanye na nsonaazụ nke nyocha onwe ya na akwụkwọ ọgụgụ a haziri nke ọma, nke bụ ntọala maka ọgwụgwọ onwe ya na mkparịta ụka ya na dọkịta na-esote. Na nleta ọ bụla dọkịta dị ime, e kwesịrị igosipụta ihe ndekọ nlele onwe ya yana nsogbu ndị ọ na-ezute. Mgbe, ihe na oge ole nwanyị dị ime kwesịrị ilebara anya na-adabere n'ụdị ọrịa shuga, ogo ọrịa ahụ, usoro ọgwụgwọ na ebumnuche ọgwụgwọ mmadụ. Ekwesiri icheta na ihe nyochara onwe onye abụghị naanị nlebara anya oge nke ọkwa glucose ọbara, kamakwa na nyocha ziri ezi nke nsonaazụ, atụmatụ nke ụfọdụ omume ma ọ bụrụ na enwetaghị ihe mgbaru ọsọ maka ndị na-egosi glucose ọbara.

Nri nke nwanyi di ime nke nwere oria shuga

Isi iwu nke nri maka ọrịa shuga bụ: mmachi nke carbohydrates (nke bu isi na mmiri), mbelata nke iri nri kalori, ọkachasị na oke ibu, nri nri zuru oke, ịgbaso nri.

Anyị ga agba mbọ were rie nri ụbọchị niile n'otu oge, ugboro 5-6 kwa ụbọchị, zere ịreatụbiga mmanya ókè .. Dọkịta na-aga, na-edepụta nri maka nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga, n'ọnọdụ nke ọ bụla na-eburu ibu ahụ ya, ọnụnọ ya ma ọ bụ enweghị oke ibu, oria concomitant na, n’ezie, shuga obara.

Nri na ụdị nri akwadoro ma wezuga ha:

Achịcha achịcha na ngwaahịa. Rye, protein-bran, protein-wheat, wheat sitere na ntụ ọka achịcha nke abuo, nkezi nke 300 g kwa ụbọchị. Ọ bụghị ngwaahịa ntụ ọka bara ụba site na ibelata ego achịcha. Ewezuga nri: ngwaahịa sitere na bọta na achịcha puff.

Achịcha nke akwụkwọ nri dị iche iche, ofe kabeji, borscht, beetroot, anụ na okroshka anụ, anụ nwere obere azụ, azụ na ero ero na akwụkwọ nri, mkpụrụ akụ, poteto, anụ. Ewezuga na nri: ike, broths na-egbu egbu, mmiri ara ehi na semolina, osikapa, noodles.

Anụ na ọkụkọ. Anụ nke nwere obere anụ, anụ ehi, bee na anụ ezi, anụ atụrụ, oke bekee, ọkụkọ, turkey sie, stewed na eghe mgbe esi, bee na otu. Soseji nwere ọrịa shuga, nri. Ire Imeju ezughi oke. Ewezuga na nri: ọdụdụ iche, duck, ọgazị, smats meats, smoked sausages, nri mkpọ.

Azụ. -Dị nwere obere anụ, sie, sie, mgbe ụfọdụ eghe. Azụ mkpọ na mmiri ọ andụ andụ ya na tomato. Ewezuga nri: ụdị abụba na ụdị azụ, nnu, mmanụ mkpọ, caviar.

Mmiri ara ehi. Mmiri ara ehi na mmiri ara ehi na-a drinksụ mmiri chiiz ji obi ike abụghị abụba, ya na efere si na ya. Utoojoo ude - amachaghị. Chiiz nke na-esighi ike, nke nwere obere abụba. Ewezuga n’ime nri ahụ: chiiz ji nnu, chiiz anụ ezi, ude.

Àkwá ndị ahụ.Ihe ruru 1.5 iberibe kwa ụbọchị, sie anụ ahụ, sie sie ike, protein omelettes. Yolks amachibido.

Ọka. Enwere ikike ókè nke carbohydrate. Buckwheat, ọka bali, millet, ọka beli pel, oatmeal, ọka bean. Ewezuga nri ma ọ bụ nke nwere oke oke: osikapa, semolina na pasta.

Akwukwo nri. Poteto, na-eburu n'uche usoro nke carbohydrates. A na-agbakọkwa Carbohydrates na carrots, beets, peas green. A na-ahọrọ akwukwo nri nke nwere ihe na-erughị 5% carbohydrates (kabeeji, zukini, ugu, letus, cucumbers, tomato, eggplant). Raw, sie, butere, stewed inine, obere mgbe e ghere eghe. A na-edopụ nnu nnu na akwụkwọ nri.

Azu Vinaigrettes, salads sitere na akwụkwọ nri ọhụrụ, caviar akwukwo nri, skwọsh, azụ azụ, anụ, azụ, salads, osikapa na-egbu egbu.

Mkpụrụ osisi, nri dị ụtọ, ihe ụtọ. Mkpụrụ osisi na mkpụrụ osisi na-ama ezigbo ụtọ n'ụdị ọ bụla. Jelii, sambuca, mousse, compotes, sweets na dochie shuga: amachi - mmanụ a honeyụ. Ewezuga nri: mkpụrụ vaịn, mịrị, unere, mkpụrụ fig, ụbọchị, shuga, jam, sweets, ice cream.

Ofe na ngwa nri. Ọ bụghị abụba n’anụ na-esighi ike, azụ, ero ahịhịa, ofe akwukwo nri, ihendori tomato. Ose, horseradish, mọstad - ka amachi. Ewezuga nri: abụba, mmanụ na nnu.

. .Ụ mmanya. Tii, kọfị nwere mmiri ara ehi, ihe ọ vegetableụ vegetableụ ihe oriri, mkpụrụ osisi ole na ole na tomato ole na ole. Ewezuga nri: greepu na ihe ọ otherụ otherụ ndị ọzọ dị ụtọ, lemon lemon.

Abụba. Butter na ghee. Mmanụ oriri - na efere. Ewezuga nri: anụ na abụba nri.

Mkparịta ụka NAIsi nke II

A na-eme nhazi afọ ime na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga n’ebe a na-agwọ ndị ọrịa na n’ụlọ ọgwụ. Womenmụ nwanyị dị ime nwere oke ọrịa shuga, mana nnabata nkịtị na ihe ndị na-akpata ọrịa nwere ike ịnọ n ’ụlọ ọgwụ na-agbatị mbọ ike na ndị nne na ndị na - ahụ maka ọrịa na - agwọ ọrịa endocrinologist (therapist).

Womenmụ nwanyị dị ime nwere ọrịa shuga ọhụụ a ga-anabata ozugbo maka endocrinology ma ọ bụ ngalaba ọrịa shuga pụrụ iche maka nyocha ọzọ, nhọrọ nke ọgwụ insulin na ọgwụgwọ mgbochi chọrọ.

Nhọrọ kacha mma maka ụmụ nwanyị dị ime nwere ụdị ọrịa shuga doro anya ma na-egbu egbu bụ usoro a na-esochi ngalaba ngalaba ịmụ nwa n'ihe ọmụmụ a.

Ọrịa inpatient nke ụmụ nwanyị dị ime nwere ọrịa mellitus, na-enweghị nsogbu ịmụ nwa na oge mmebi ruo izu iri abụọ, ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịbanye na ngalaba ngalaba endocrinology, yana site na ọkara nke abụọ nke afọ ime, nke ọma na kwadebere nke ọma na ngalaba ndị na - ahụ maka ọrịa na - arịa ọrịa n'ọtụtụ ụlọ ọgwụ.

ISI NKE III. NKWUKWU EGO NA-AKPATARA IWU SITE NA NJIKỌ UKWU NA SILỌ KRASNODAR.

3.1 Nyochaa nke ndekọ egosi na ọnụọgụ ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga na Russian Federation na Krasnodar Territory

Anyị nyochara mkpokọ ọnụ ọgụgụ nke Russian Federation na Krasnodar Territory. Site na data enwetara, mmadụ nwere ike ịchọpụta usoro nke ịrị elu na ọnụ ọgụgụ ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa shuga.

Ugbu a, prognosis nke ọrịa shuga maka nne ahụ agbakekwuru. Onu ogugu onodu ndi nwanyi ime na ndi nwanyi n’arusi oria n’ariri oria bekee belatara rue 0.2-0.7% (Isiokwu Nke 1).

Nọmba tebụl 1. "Ọnụ ọgụgụ ndị inyom dị ime na-arịa ọrịa shuga (na%)"

Stats

Nsogbu nke afọ ime site na ọrịa shuga mellitus (DM) na-elebara anya mgbe niile na anya nke endocrinologists na ụmụ ime, ebe ọ bụ na o jikọtara ya na nsogbu na -eme oge a na-amụ amụ ma na-etinye ahụike nke nne na nwa na-atụ anya.

Dabere na ọnụ ọgụgụ, na mba anyị ụdị 1 na ụdị ọrịa shuga 2 na-achọpụta na 1-2% ụmụ nwanyị na-arụ ọrụ. Na mgbakwunye, pregestational (1% nke ikpe) yana ọrịa afọ ime (ma ọ bụ GDS).

Ọdịiche nke ọrịa nke ikpeazu bụ na ọ na-etolite na oge ebumpụta ụwa. GDM gbara ihe ruru 14% nke ịtụrụ ime (omume ụwa). Na Russia, a na-achọpụta ọrịa a na 1-5% nke ndị ọrịa.

Ọrịa shuga nke ụmụ nwanyị dị ime, dị ka a na-akpọkarị GDM, na-achọpụta na ụmụ nwanyị buru ibu nwere mkpụrụ ndụ ihe nketa (ndị ikwu nwere ọrịa shuga nkịtị). Banyere insipidus ọrịa shuga na ụmụ nwanyị na-arụ ọrụ, usoro a bụ ihe a na-adịghị ahụkebe ma na-akpata ihe na-erughị 1% nke ikpe.

Ihe kpatara ọdịdị ahụ

Isi ihe kpatara ya bụ ịba ụba na mmalite nke mgbanwe hormonal na ahụ.

Mkpụrụ ndụ akwara ji nwayọọ nwayọọ kwụsịlata ikike i toụ insulin (ha na-agbasi ike).

N'ihi ya, homonụ dịnụ ezughi oke iji nọgide na-enwe ọ̀tụ̀tụ̀ shuga dị n'ọbara: ọ bụ ezie na a ka na-emepụta insulin, ọ gaghị arụzu ọrụ ya.

Ime na-arịa ọrịa shuga dịnụ

Shouldmụ nwanyị kwesịrị ịmara na n’oge afọ ime ha na-egbochi ọgwụ ịbelata shuga. E nyere ndị ọrịa ọrịa ọgwụ ọgwụ insulin.

Dịka iwu, na oge mbụ, ọ dị obere belata mkpa ọ dị. Na nke abụọ - ọ na-abawanye site ugboro abụọ, na nke atọ - ọ na-ebelata ọzọ. N'oge a, ịkwesịrị ịgbasochi usoro oriri. Achọghị iji ụdị ụtọ ọ bụla.

Maka shuga na -akpụ ime, a na-atụ aro nri protein. Ọ dị mkpa ịghara iri nri oke abụba: sausages na mmanu abuba, mmiri ara ehi. Cingbelata nri carbohydrate na nri dị ime ga-ebelata ihe ọghọm nke ịmalite ime nwa ebu n'afọ.

Iji belata ụkpụrụ glycemic n'oge mkparịta ụka n'ụtụtụ, a na-atụ aro iri obere carbohydrates. Ọ dị mkpa ileba anya na ọnụ ọgụgụ ọbara niile mgbe niile. Ọ bụ ezie na anaghị ewere hyperglycemia dị nwayọ n'oge ime dị ka ihe ojoo, a na-akachasị mma.

N'ime ụmụ nwanyị dị ime nke nwere ọrịa shuga 1, hypoglycemia nwekwara ike ịmalite. N'okwu a, ọ dị mkpa ka onye endocrinologist na ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị na-ahụ ya.

Olee otú ọrịa si emetụta ịmụrụ nwa ebu n’afọ?

Ọrịa shuga na-emebi ime. Ihe dị egwu ya bụ na glycemia nwere ike ịkpasu iwe: n'oge mmalite - mmejọ nke nwa ebu n'afọ na afọ ime, na mgbe emesịa - polyhydramnios, nke dị ize ndụ site na nlọghachị ọmụmụ nwa.

Nwanyị na-arịa ọrịa shuga ma ọ bụrụ na ihe ndị a na-esote ya:

  • ndọtị nke akwara olu nke akụrụ na retina,
  • obi ischemia
  • mmepe nke gestosis (toxicosis) na nsogbu ndị ọzọ nke ịtụrụ ime.

Bornmụ amụrụ nne dị ụdị nne a nwere oke ibu: 4.5 n'arọ. Nke a bụ n'ihi ịba ụba glucose nne na-enwe n'afọ ma banyezie n'ọbara nwa ahụ.

N'otu oge ahụ, pancreas nke nwa ebu n'afọ na-ekekọta insulin ma na-akpali uto nke nwa.

N'oge afọ ime, ọrịa shuga na-egosipụta onwe ya n'ụzọ dị iche iche:

  • Nnyocha pathology bụ njirimara nke ọkara nke atọ: a na-ebelata ọkwa glucose ọbara. Iji gbochie hypoglycemia n'oge a, a na-eji ụzọ atọ belata ọgwụ insulin.
  • malite na izu nke iri na atọ nke afọ ime, ọrịa shuga na-aga n’ihu ọzọ. Hypoglycemia ga-ekwe omume, ya mere, ịba ụba nke insulin abawanye,
  • N’ime izu iri atọ na atọ wee rue mgbe ịmụ nwa, enwere ọganihu n’azọ ọrịa shuga, glycemia nwere ike ime, na ịba ụba nke insulin na-abawanye site na atọ
  • ozigbo ị mụsịrị nwa, ọbara ọbara na - agbadata, wee gbalite, na - ebute ndị ga - achọpụta ya tupu ụbọchị nke iri.

N'ime njikọta ọrịa shuga dị mgbagwoju anya, a na-aga ụlọ ọgwụ n'ụlọ ọgwụ.

Diagnostics

A na-ahụta ọrịa shuga mellitus ma ọ bụrụ, dabere na nsonaazụ nyocha nke ụlọ nyocha, ụkpụrụ glucose dị n'ọbara (na afọ efu) bụ 7 mmol / l (site na akwara) ma ọ bụ karịa 6.1 mmol / l (site na mkpịsị aka).

Ọ bụrụ na ị na-enyo enyo shuga, a na-edenye ule nnabata glucose.

Ihe mgbaàmà ọzọ dị mkpa nke ọrịa shuga bụ shuga dị na mmamịrị, kama ọ bụ naanị na njikọta na hypoglycemia.Ọrịa shuga na-emebi abụba na carbohydrate n'ime ahụ, na-akpata ketonemia. Ọ bụrụ n’ọkwa glucose kwụ chịm ma bụrụkwa nke a na-ahụ anya, a na-ewere ya na akwụ ụgwọ ọrịa shuga.

Nsogbu enwere ike

Oge a na-arịa ọrịa afọ na-arịa ọrịa shuga metụtara ọtụtụ nsogbu.

Kacha nkịtị - ịtụrụ ime n’afọ (15-30% nke ikpe) na izu iri abụọ na asaa.

A na - egbu egbu nsị na - egbu oge, jikọtara ya na ọrịa akụrụ nke onye ọrịa (6%), ọrịa urinary (16%), polyhydramnios (22-30%) na ihe ndị ọzọ. Ọtụtụ mgbe gestosis na-etolite (35-70% nke ụmụ nwanyị).

Ọ bụrụ na agbakwunyere ọdịda gbasara akụrụngwa na usoro a, ihe gbasara nke ịmụ nwa na-abawanye n'ike (20-45% nke ikpe) Ọkara nke ndị inyom na-arụ ọrụ nwere ike ịnwe nnukwu mmiri.

Ime ime ime ma ọ bụrụ:

  • enwere microangiopathy,
  • ọgwụgwọ insulin anaghị arụ ọrụ,
  • ma di na nwunye nwere oria shuga
  • Nchikota oria na oria,
  • n'oge gara aga, ụmụ nwanyị kuchiri ịmụ nwa ọzọ,
  • A na - etinye ọrịa shuga na esemokwu Rhesus na nne na nwa.

Site na ọrịa shuga kwụrụ ụgwọ, ịtụrụ ime na ịmụ nwa na-aga n'ihu n'enweghị nsogbu. Ọ bụrụ na pathology akwụsịghị, a na-ebilite ajụjụ banyere nnyefe akaghi aka ma ọ bụ akụkụ akụrụngwa.

Site na oria shuga n’ime otu n’ime nne na nna, ihe ize ndụ nke ibute ọrịa a na nkpuru bu 2-6%, n’ime ha abuo ruru pacenti. Ọrịa ndị a niile na-eme ka ịmụ nwa ghara ịmụ nwa. Oge ọmụmụ a na-ejikọkarị ya na ọrịa na-efe efe.

Principleskpụrụ ọgwụgwọ

Ọ dị ezigbo mkpa icheta na nwanyị nwere ọrịa shuga kwesịrị ịhụ dọkịta tupu ịtụrụ ime. A ga-akwụghachi ọrịa ahụ ụgwọ maka ọgwụ insulin na nri.

Nri nri onye ọrịa kwekọrịtara na endocrinologist ma nwee obere ngwaahịa carbohydrate, abụba.

Ego ole nri protein kwesiri ka ejiri ntakịrị karia. Jide n'aka na ị ga-ewere vitamin A, C, D, B, vinine na folic acid.

Ọ dị mkpa ileba anya n'ụba nke carbohydrates na ijikọta nri nke ọma na ịkwadebe insulin. Site na nri a ga - ewepu ihe uto dị iche iche, semolina na osikapa osikapa, mmiri mkpụrụ vaịn. Lelee ibu gị! N'ime oge nile nke afọ ime, nwanyị ekwesịghị inweta ihe karịrị kilo 10-11.

Hapụrụ ma gbochie ngwaahịa ọgwụ shuga

Ọ bụrụ na nri ahụ kụrụ afọ n’ala, a na-arara onye ọrịa ahụ na ọgwụ insulin. Ọ bụ dọkịta ga-ekpebi ma were ya dozie usoro injections ha na ọnụọgụ ha. Na ọrịa shuga, a na-egosi ọgwụgwọ dị nro n'ụdị herbal. A na-akwado ụmụ nwanyị dị ime maka obere mmega ahụ n'ụdị njem.

Usoro ndị a metụtara ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga 1. Ọrịa shuga 2dị nke Abụọ na ọrịa afọ ime bụ obere ihe n'etiti ụmụ nwanyị na-arụ ọrụ.

Ọ dị ime ime na ọrịa shuga mellitus: enwere ike isi ike na ụzọ iji gbochie ha

Ọ bụrụ na enwere insulin n’ahụ, ọrịa shuga mellitus na-apụta.

Na mbu, mgbe ejighi homonụ a dịka ọgwụ, ụmụ nwanyị nwere ọrịa a enweghị ohere ịmụ nwa. Naanị 5% n'ime ha nwere ike ịtụrụ ime, na ọnwụ nwa ebu n'afọ bụ ihe ruru 60%!

N'ụbọchị ndị a, ọrịa shuga dị na ụmụ nwanyị dị ime akwụsịwo ịbụ ihe na-akpata ọnwụ, ebe ọ bụ na ịgwọ ọrịa insulin na-eme ka ọtụtụ ụmụ nwanyị mụọ na ịmụ nwa n'enweghị nsogbu.

Ijikwa afọ ime

Iji mee ka ịtụrụ ime dị, ọ dị mkpa iji kwụọ ụgwọ ọrịa shuga ọfụma.

Ebe ọ bụ na mkpa ịchọrọ insulin n'oge dị ime dị iche, nwanyị dị ime kwesịrị ịga ụlọ ọgwụ ugboro atọ, ọ dịkarịa ala:

  • mgbe izizi izizi maka enyemaka ahụike,
  • oge nke abụọ n’izu 20-24. N'oge a, mkpa insulin na-agbanwe mgbe niile,
  • na izu nke 32-36, mgbe toxicosis na-adọtakarị, nke bụ nnukwu ihe ọghọm na mmepe nwa ebu n’afọ. Enwere ike idozi ụlọ ọgwụ n'ụlọ ikpe a site na ngalaba caesarean.

Ime ime ga-ekwe omume ma ọ bụrụ na nwa ebu n’afọ etolitewo na-eto eto ma ọ bụrụ na enweghi nsogbu.

Imirikiti ndị dọkịta na-atụle nnyefe na izu 35-38 kachasị mma. Ofzọ nnyefe dị iche iche. Ngalaba Caesarean na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na-apụta na 50% nke ikpe. N'otu oge, ọgwụ insulin anaghị akwụsị.

A na-ahụta ụmụ amụrụ nne dị ka nke oge ha. Ha chọrọ nlekọta pụrụ iche. N'ime awa mbụ nke ndụ nwatakịrị, uche ndị dọkịta niile na-ezube igbochi na ịlụ ọgụ glycemia, acidosis, na ọrịa nje.

Vidiyo ndị metụtara

Banyere etu ịtụrụ ime na ịmụ nwa si na-arịa ọrịa shuga, na vidiyo:

Ime ime bụ nnwale dị ezigbo mkpa maka nwanyị nwere ọrịa shuga. Nwere ike ịtụkwasị obi na nsonaazụ na-aga nke ọma site n'ilezi anya na ndụmọdụ niile na ntuziaka nke endocrinologist.

  • Na-akwadokwa ọkwa shuga ruo ogologo oge
  • Weghachi nrụpụta insulin nke pịkụl

Mụtakwuo. Ọ bụghị ọgwụ. ->

Gdị Ọrịa abeteskpa Ọrịa Shuga 1


Ọrịa shuga mellitus bụ ajọ ọrịa endocrine ebe a na-amata ọ̀tụtụ glucose n'ọbara. N'oge afọ ime, ọnọdụ a nwere ike ibute ma nwanyị n'onwe ya na nwa ya nnukwu nsogbu. Kedu ka ọnwa 9 maka nne n'ọdịnihu ga-arịa ọrịa shuga 1?

Usoro nke mmepe nke oria

1dị nke shuga 1 mellitus (insulin-dependance) na-etolite n'ime ụmụ agbọghọ ogologo oge tupu afọ ime. N'ọtụtụ oge, usoro ọmụmụ a gosipụtara onwe ya na nwata, ma mgbe a na-atụrụ ime nwatakịrị, edebara aha nwanyị n'akwụkwọ na endocrinologist ruo ọtụtụ afọ. Ngosipụta ọrịa shuga mellitus n'oge atụmanya nwatakịrị ihe fọrọ nke nta ka ọ ghara ime.

Ọrịa shuga na-akpata insulin bụ ọrịa na-egbu onwe ya. Site na usoro a, ọtụtụ n'ime? A na-ebibi mkpụrụ ndụ nke pancreas. Ihe owuwu ndị a pụrụ iche maka mmepụta nke insulin, hormone dị mkpa nke metụtara metabolism nke carbohydrates. Site n'ọbara ya, ọkwa glucose na-abawanye nke ukwuu, nke na-enweghị atụ na ọ ga-emetụta ọrụ ahụ dum nke nwanyị dị ime.

Emebi ihe mmerụ ahụ nke mkpụrụ ndụ akwara ji mkpụrụ ndụ ihe atụ. A chọpụtawo nsonaazụ nke ọrịa nje dịgasị iche iche na-ekesa n'oge nwata.

Ihe na-akpata mmepe nke ọrịa mellitus nke ọrịa shuga nke ụdị nke mbụ nwere ike bụrụ ọrịa na-efe efe siri ike.

Ihe ndị a niile na - emecha mebie mkpụrụ ndụ ndị na - emepụta insulin, na - enwebeghi hormone nke ahụ na-ezu ahụ.

Oké ọbara shuga na-eduga n'ọtụtụ nsogbu ahụ ike. Nke mbụ, ọrịa shuga na arịa ọbara na akwara na-ata ahụhụ, nke enweghị atụ na-emetụta arụmọrụ ha. Hyperglycemia na-enyekwa aka na arụ ọrụ akụrụ, ọrụ obi na akwara ozi. Ihe ndị a niile nwere nnukwu nsogbu na ndụ nwanyị ma na-ebute mmepe nke nsogbu dị iche iche n'oge afọ ime.

Mgbaàmà nke Ọrịa Shuga 1

N'ihu atụmanya nke nwa ahụ, ọrịa ahụ gosipụtara onwe ya ihe ngosi dị iche iche:

  • ugboro ugboro
  • agụụ mgbe niile
  • oke agu.

Nwaanyị ahụ kwuru ihe ịrịba ama ndị a niile tupu ọmụmụ ime nwatakịrị ahụ, yana mmalite nke afọ ime, ọnọdụ ya anaghị agbanwe agbanwe. Site n'ọrịa shuga na-akpata insulin nke nọteworo aka, ọ na-ebute nsogbu ndị a:

  • mamịrị na-arịa ọrịa shuga (mbibi obere na nnukwu arịa nke ahụ, mmepe nke stenosis ha),
  • polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga (emeghasị akwara akwara),
  • thrombosis
  • nkwonkwo mgbu
  • cataract (igwe ojii nke oghere)
  • retinopathy (mmerụ azụ na nkwarụ anya),
  • arụ ọrụ ezumike (glomerulonephritis, ọdịda akụrụ),
  • mgbanwe ụbụrụ.

Ihe mgbagwoju anya di ime

Niile nsonaazụ na-adịghị mma nke ọrịa shuga na ụmụ nwanyị dị ime metụtara ọbara ọgbụgba dị obere na obere arịa. Angzụlite angiopathy na-eduga n'ọdịdị ọnọdụ ndị a:

  • nkwụsị nke ịtụrụ ime n'oge ọ bụla,
  • preeclampsia (mgbe izu 22 gasịrị),
  • eclampsia
  • polyhydramnios
  • ihe na -zu ike placental,
  • ọgbụgba na ọnya ọbara.

Nsonaazụ ụdị ọrịa shuga 1 maka nwa ebu n’afọ

Ọrịa nke nne anaghị amaara nwa nọ n'afọ ya. Womenmụ nwanyị nwere shuga na-arịa ọrịa shuga mellitus na-etolite n'ọtụtụ oge hypoxia nwa ala ala.

Ọnọdụ a nwere ọrụ na - ezughị ezu nke Plasenta, nke na - enweghị ike ịnye nwa ahụ oke oxygen dị mkpa n'oge afọ ime ahụ.

Udiri nri na vitamin na amata aghaghi ebute oge mmepe nwa ebu n’afọ.

Otu n'ime nsogbu nwata kachasị njọ bụ guzobe ọrịa mamịrị fetopathy. Site na usoro ọmụmụ a, a na-amụ ụmụaka buru ibu na oge ruru (site na 4 ruo 6 n'arọ).

Ọtụtụ mgbe, ịmụ nwa dị otú ahụ na-ejedebe na akwara ọmụmụ, ebe ọ bụ na nwa buru oke ibu enweghị ike ịgafe ọmụmụ nwa nke nne n'enweghị mmerụ ahụ.

Smụ amụrụ ọhụrụ dị otú a chọrọ nlekọta pụrụ iche, n'ihi na n'agbanyeghị oke ha dị, a na-amụ ha adịghị ike.

N'ọtụtụ ụmụaka ozugbo amuchara ya, shuga obara dara nke oma. Ọnọdụ a bụ n'ihi n'eziokwu na mgbe ị na - ejide eriri nwa, inye nwa glucose nne n’anụ nwa na-akwụsị. N'otu oge ahụ, mmepụta insulin ka dị elu, nke na-akpalite oke mbelata ọbara shuga na nwa. Hypoglycemia na-eyi ihe isi ike ya na mmepe nke coma.

Ọtụtụ ụmụ nwanyị na-enwe nchegbu banyere ajụjụ banyere ma a ga-ebunye ya nwa ọhụrụ ahụ. Ekwenyere na ọ bụrụ na otu n'ime ndị nne na nna nwere ọrịa, yabụ ihe ize ndụ nke ibunye nwa ahụ ọrịa site na 5 ruo 10%. Ọ bụrụ na ọrịa shuga na-apụta na mama na papa, enwere ike ịrịa ọrịa nwatakịrị ahụ bụ ihe dịka 20-30%.

Bimụ nwa n’ime ụmụ nwanyị nwere ọrịa shuga na-arịa

Birthmụrụ nwa site na ọwara mmiri dị n'ọdịdị ọ bụla kwe omume n'ọnọdụ ndị a:

  • Ibu nwa ebu n’afọ na-erughị kilogram anọ
  • Ọnọdụ afọ ojuju nwata (ọ dịghị akpọ hypoxia),
  • enweghi nsogbu siri ike ịmụ nwa (nnukwu gestosis, eclampsia),
  • njikwa glucose ọbara dị mma.

Site na ahụike nwanyị na nwa ebu n’afọ, yana mmepe nke nsogbu, a na-eme ngalaba cesarean.

Mgbochi nsogbu nke ọrịa shuga na ụmụ nwanyị dị ime bụ nchọpụta nke oge a. Nyochaa shuga na ịrapara na ndụmọdụ niile dọkịta nyere na-amụba ohere nwanyị nwere ịmụ nwa mgbe oge ruru.

dọkịta dọkịta na - ahụ maka ọrịa nwa - Ekaterina Sibileva

Ime na ụdị ọrịa shuga 1: nhazi, N'ezie, ihe ọghọm

Ọrịa shuga 1dị nke mbụ abụghị ọrịa machibidoro ịmụ ụmụ. Agbanyeghị, ọ bara uru ịhazi afọ ime yana ndị ọkachamara na-enyocha ya mgbe niile, ebe ọ bụ na ihe egwu nke nsogbu na-emetụta ahụike nne na ahụike nwa na-abawanye.

.Hazi

Atụmatụ ime maka ụdị shuga 1 kwesịrị ịmalite ọnwa 6 tupu ịtụrụ ime. Ọ dị mkpa na afọ na -echeta glucose n'ọbara nwere ụkpụrụ nkịtị oge niile, ebe ọ bụ na enwere ihe ọghọm nke ịmalite nsogbu nke ọrịa ndị dị adị na nke mbụ, akọwapụtaghị mbụ.

Na mgbakwunye, ịgụ glucose ike ga-enyere aka ịnabata mgbanwe glucose n'oge ịmụrụ nwa, nke pụtara na ọ ga-aka mụpụta nwa dị mma n’enweghị ihe ọghọm nke ahụike nne.

Ndị na-egosi glucose nkịtị na-egosi ihe dị elu karịa 5.9 mmol / L tupu nri ma ọ karịghị 7.7 mmol / L 2 awa mgbe nri.

Ngwa ngwa tupu ịtụrụ ime, ọ dị mkpa inyocha ahụ nne kpamkpam wee gafere nnwale niile dị mkpa nke ga - enyere aka ịchọta ntakịrị ihe ndabara na ụkpụrụ ma nyochaa ọdịnihu.

N'ime ndị ọkachamara ahụ, ọ ga-enwerịrị onye na - ahụ maka ọrịa anya, onye ga - enyocha ọnọdụ nke arịa ndị ahụ n'okpuru ala anya ma wezuga mmepe nke retinopathy ma ọ bụ kọpụta ọgwụgwọ zuru oke nke ga - eme ka ọnọdụ ahụ ka ọ dị ugbu a ka ọ dị ugbu a ọrịa.

Ọ dịkwa mkpa ịmata ọnọdụ yana akụrụ. Ọmụmụ banyere ọnọdụ fundus na ngwa renal dị mkpa, ebe ọ bụ na akụkụ ahụ ndị a na-enweta nnukwu ibu n'oge ịtụrụ ime, nke na-eduga na mmepe nke nsogbu.

Ọ dị mkpa iji nyochaa nrụgide ahụ. Site na ndị ngosi dị elu karịa iwu, ịkwesịrị ịchọ enyemaka nke ọkachamara maka ịkọwa ọgwụ ga-ebelata ọbara mgbali elu.

Ọ dị mma ịmara na mgbe afọ 30 gasịrị ihe egwu nke nsogbu nsogbu na-aga n'ihu kwa afọ. Ya mere, ọbụlagodi iwu niile na nhazi mbụ, enwere ihe ọghọm.

Enwere ọrịa na ọnọdụ afọ ime agaghị ekwe omume:

  • ụdị 1 ọrịa shuga mellitus na decompensation, mgbe mgbe enwere hypoglycemia na ketoacidosis,
  • nephropathy, mgbe a na-ebelata ihe nhicha ọnụ.
  • retinopathy na ogbo amụ,
  • ọbara mgbali elu na ọrịa obi na-ekweghị ala ala.

Usoro ịtụrụ ime ga-ekwe omume naanị mgbe akwụrụ ụdị shuga 1 ji ụgwọ afọ. Ma obughi uzo ozo, nsogbu diri nnukwu nsogbu diri nne na nwa.

Njirimara nke di ime ya na oria 1

N'oge afọ ime na-arịa ụdị ọrịa shuga 1, ọ̀tụ̀tụ̀ insulin chọrọ na-agbanwe mgbe niile.

Mgbe ụfọdụ ihe ndị na - egosi ihe dị iche na ndị ọrịa na - ewere nke a dị ka njehie ngwaike ma ọ bụ insulin nke na - adịghị mma.

Ọnụ ọgụgụ homonụ nke plọgic dịgasị dabere na oge, na oge ọ na - agaghị ekwe omume ịchọpụta otu ụkpụrụ ma buru ụzọ chọpụta ọkwa nke nkeji.

Yabụ, ọ dị mkpa ibubata ụdị shuga shuga 1 n'ọnọdụ akwụ ụgwọ iji gbanarị nrịanrịa glucose n'oge dị ime.

Placezọ ọghọm insulin dị na nwanyị ọ bụla bụ nke onwe ya, ọ nwere ike bụrụ na nwanyị dị ime anaghị enwe nkụda mmụọ. Mana mgbe mgbe ndịiche dị iche iche. Nanị ihe dị iche bụ na nwanyị nwere ike imeghari na oge ma lekwaa ịdị ọcha glucose nkịtị. Mkpa insulin dịgasị iche iche n'ime afọ ime.

Guo kwa otu esi eme glucosuria

Oge mbu

Ọ belata insulin belata. Ná nkezi, ọ na-agbada site na 27%. Ọnọdụ a dị ize ndụ n'ihi na ọ gaghị ekwe omume ịkọ ugboro ole homonụ ga-aga n’ihu, nke pụtara na webatara ọnụ ọgụgụ nkeji mbụ. Nke a na - eduga na steeti hypoglycemic. Ihe ga - esi na ya pụta bụ hyperglycemia. A na-akpọ usoro mgbaàmà a postglycemic hyperglycemia.

Na mgbakwunye na mgbanwe dị iche iche n'ọbara shuga, a na-ahụkwa toxicosis, vomiting nke a na-ahụta na ọ bụ akara mgbaàmà nkịtị. Ọnọdụ a dị ize ndụ n'ihi na gag reflex na-ahapụ ihe niile dị n'ime afọ yana ngwaahịa niile na-apụ n'enweghị enweghị oge ị ga-eji nweta.

Mgbe ọgbụgbọ gasịrị, ekwesịrị ị ofụ carbohydrates dị mkpa, ebe ọ bụ na mgbe injection nke insulin homonụ malitere ịkpa ike, ebe ọ bụ na onweghị ihe ọ bụla iji gbanwee glycogen, ọnọdụ hypoglycemic pụtara, nke nwere ike ibute nkụda mmụọ.

Oge ato nke ato

Oge nke atọ yiri nke mbụ, ebe ọ dị mkpa insulin ọzọ na-agbadata. Ọnọdụ a dị ize ndụ site na ịba ụba hypoglycemia. Akụkụ nke oge nke atọ bụ na a na -ebilata ike ịta shuga dị ala, yabụ, ọ dị mkpa ileba anya mgbe ọ bụla itinye uche glucose na ọbara iji zere ịda mba na nsonaazụ ndị ọzọ na-adịghị mma.

Bimụ nwa na mgbe ọ mụsịrị

N’ụbọchị ncheta ọmụmụ nke nwata n’onwe ya, usoro glucose dị ike nke ukwuu, yabụ ị kwesịrị ịhapụ ịgba ọgwụ homonụ ma ọ bụ mee ka usoro onunu ogwu pere mpe.Mmụba na ịba ụba nke shuga na-apụta n'ihi ahụmịhe, yana mbelata n'ihi mgbasi ike anụ ahụ, ọkachasị n'oge ọmụmụ nwa. Mana mgbanwe ọ bụla na ọnụọgụ insulin kwesịrị ịdị naanị mgbe ịgachara ọkachamara.

Visitga leta endocrinologist n’oge ịtụrụ nwa ga - eme ugboro ugboro iji gbochie nsogbu nne na nna ya na nwa ahụ.

N'oge ụdị shuga 1, enwere ike ịnwe mgbanye glucose ugboro ugboro. Oge ụfọdụ enwere ịbelata nsị. Ya mere, tupu inye nri, a na-adụ ya ka ọ rie ụfọdụ ngwaahịa carbohydrate, dị mma karịa carbohydrates ngwa ngwa.

Lọ ọgwụ n’oge afọ ime

N’ime afọ ime, a na-aga ụlọ ọgwụ oria nke atọ n’ụlọ ọgwụ ugboro atọ. Ugboro atọ a ka a na-ewere dị ka iwu. Site n'ịdị mma na ịdị mma n'ozuzu ya na enweghị ike nkwụghachi ụgwọ ọrịa shuga nọọrọ onwe ya, a na-arụ ụlọ ọgwụ ndị ọzọ maka oge ebighi ebi.

Gụpụtakwa etu esi achọpụta ọrịa shuga n’ime ụmụ nwanyị

N’oge achọpụtara ịtụrụ ime, a ga-enwerịrị nwanyị ụlọ ọgwụ ka ọ gaa nyocha niile dị mkpa. Site na ntụzigharị siri ike nke ụfọdụ ihe na-egosi site na nkịtị, a na-egbochi afọ ime ahụ ebe ọ bụ na mmepe nwatakịrị ga-emesikwa ahụ ike nwa na nwanyị.

Mgbe ị gachara izu iri abụọ na asatọ, ụlọ ọgwụ ugboro ugboro dị mkpa. N'oge a, ọ dị mkpa inpa insulin na-abawanye, site na outpatientente nwanyị, nwanyị naanị ya enweghị ike imeghachite ndị gosipụtara na-agbanwe agbanwe nke ukwuu.

Lọ ọgwụ ikpeazụ dị mkpa maka ọmụmụ nwa. Oge a pụtara n’izu iri atọ na atọ nke mmegharị ahụ.

Nsonaazụ nke afọ ime n’arịa ọrịa shuga

Ime ime bụ ọnọdụ na - akpata nrụgide maka akụkụ ọ bụla. Ọ dị ize ndụ karịchaa mgbe enwere ọrịa na-adịghị ala ala dịka ọrịa shuga.

Ibu ibu na-abawanye mgbe niile na-emetụta ọnọdụ nke izugbe ma na-akpalite ọ bụghị naanị nrịgo nke nsogbu ọrịa shuga, kamakwa ọ na-abawanye n'ihe ize ndụ nke ndị ọhụrụ.

Ngosipụta nke a na-ahụkarị bụ na fundus na ngwa renal. Retinopathy na-akawanye njọ, albumin na-apụta na mmamịrị.

Mmepe nwa n’afọ n’ime nne nwere ọrịa shuga

N'oge afọ ime, oge izizi bụ ihe kachasị mkpa. Nke a bụ oge site n'oge tụụrụ ime ruo mmalite nke ọkara nke abụọ. N'oge a, ọ dị ezigbo mkpa ijigharị glucose na ọbara nkịtị. Nke a bụ n'ihi eziokwu ahụ bụ na nwatakịrị ahụ enweghị akụkụ ahụ, yana nke kachasị, pancreas, na glucose na-aba ụba ga-agafere nwa ahụ site na Plasenta, nke ga-ebute hyperglycemia n'ime nwa ebu n'afọ.

N’ime oge izizi, akwara akụkụ na sistemụ, na ịba ụba glucose ga-eduga n’ịkpụpụta ọrịa. Ọkpụkpụ akwara na usoro akwara obi na - akabatacha.

Naanị n’izu iri na abụọ n’ihu, ọrịa akwara nke etolite etolite na-amalite ọrụ, ya bụ, imepụta insulin.

Ọ bụrụ na ọrịa shuga dị iche iche nke nwanyị nwụrụ n'ime nwanyị, ihe ahụ gland na nwatakịrị ga -emepụta nnukwu insulin, nke a ga-ebute mmụba na insulin ọbara. Nke a ga - eduga n'ịba ụba na oke ibu.

Ozugbo amụrụ nwa, nwa ọhụrụ ahụ nwere hypoglycemia, yabụ, nlele na nchịkwa glucose dị mkpa ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.

5. Ihe omume n’arụ shuga n’oge afọ ime

Ọrịa shuga n'oge afọ ime dị mkpa ịdị umengwụ na agwa wavy,mụbaraechiche nke ketoacidosis na hypoglycemia.

Izu mbụ nke afọ imetyn'ọtụtụ ndị ọrịa enwere mmelite na nnabata carbohydrate, yabụ mbelata insulin insulin chọrọ.

Ọkara nkenke afọ imen'ihi ịba ụba nke homonụ ndị na-egbochi ihe (glucagon, cortisol, placental lactogen, prolactin), nnabata carbohydrate na-akawanye njọ: glucoseuria glycemia na-abawanye, na ketoacidosis nwere ike ịmalite.N'oge a, mkpa insulin na-abawanye nke ukwuu.

Ọgwụgwụ ịtụrụ imen'ihi mbelata nke homonụ na-egbochi afọ ime, ịnagide carbohydrate na-eme ka ọ dị mma ọzọ.

Vrodan'ime ụmụ nwanyị dị ime nwere ọrịa shuga, hyperglycemia na ketoacidosis metụtara nrụgide ịmụ nwa nwere ike ịhụ ya, yana hypoglycemia n'ihi ụba ọrụ olu.

Daysbọchị mbụ amụchara nwa, ọkachasị mgbe nkwusịrị afọ, glycemia na-ebelata, mana n’ụbọchị 4-5, a na-eweghachi ọkwa ọbara nkịtị maka onye ọrịa ọ bụla.

Oge ndị a na metabolism enweghị ike ileghara n’oge ịtụrụ ime na ịmụ nwa.

6. N’oge ime ime, ịmụ nwa na oge amụ nwa n’arịa ọrịa shuga

Akụkụ nke mbụ nke ịtụrụ imeọtụtụ ndị ọrịa nwere nsogbu emetụtara. Agbanyeghị, na ọrịa shuga, ugborona-esikwa n'ike oge(15%) karịrị nke ndị na - arịa ọrịa shuga. Na mgbakwunye, site n'oge afọ ime nwere ike ịbawanye na nje vaskụlaọrịa shuga, nke chọrọ oge ụfọdụ ịtụrụ ime.

Ọkara nke abụọ nke afọ imetyenwekwu nsogbu ugboro ugboro nke ịmụ nwa dị ka:

  • afọ gestosis (50-80%),
  • polyhydramnios (20-50%),
  • ihe egwu nke ịmụ nwa (8-12%),
  • hypoxia nwa n’afọ (8-12%),
  • ọrịa urogenital.

UrogenitalỌrịa ịba ama doro anya na-ebute ime ime, na-enyekwa aka na mmepe nke ọtụtụ nsogbu ịmụmụ nwa (na - ete ime nwa oge, afọ gestosis, ọmụmụ oge agafe, wdg).

Bimụ nwa n’ime ọrịa shugana-enwekarị mgbagwoju anya:

  • ewepu mmiri mmiri ọmụmụ (20-30%),
  • adịghị ike nke ndị isi obodo (10-15%),
  • adịghị ike
  • ụba hypoxia nwa ebu n'afọ,
  • e guzobe na pelvis dị warara,
  • omumu siri ike nke ejiri ubu (6-8%).

N'oge nke ọmụmụensogbu ndị kachasị emetụta bụ hypogalactia na ọrịa (endometritis, wdg). Na mgbakwunye, ọrịa ọrịa nke urinary na akụrụ na-aka njọ.

7. 1. Ọrịa mamịrị fetopathy

Mmetụta ọjọọ nke ọrịa shuga nne n’afọ n’afọ nwa ebu n’afọ na-egosipụta site n’usoro nke usoro mgbawa akpọrọ ọrịa mamịrị fetopathy.

Ọrịa mamịrị fetopathy- ihe mgbagwoju anya, tinyere njiri mara ya, osooso nke uto nke anụ ahụ, oke ọgbaghara nke arụ, akụrụngwa nke akụkụ ahụ na sistem nwa ebu n’afọ, ihe ndị na-agbaghari n’ụzọ nkịtị oge nke ọgbụgba, oke ọnwụ na-agafe agafe.

N'ile gi anya, umu amuru ohuru yiri ndị ọrịa nwere ọrịa syndenco - Cushing: cyanosis, ọzịza, nnukwu afọ na oke abụba subcutaneous fatịlaịza, ihu nwere ọnwa, ọnụ ọgụgụ buru ibu nke petechiae nke ọbara ọgbụgba na anụ nke ihu na aka, ọbara mgbali elu. Ihe anakpo aru physique bu ihe di nkpa: ogologo aru, nkenke nkpirikpi, obere isi.

Ihe okirikiri n’isi dị obere karịa eriri agbatị.Feto Ọrịa mamịrị Fetopatia dabere n'ụdị na nkwụghachi ụgwọ ọrịa shuga na nne, ọnụnọ nke nsogbu vaskụla, ịmụ nwa na extragenital pathology. Womenmụ nwanyị dị ime nwere IDDMna nsogbu vaskụla, ugboro ole ọrịa mamịrị fetopathy ruru 75.5%, ebe ya naGDMọ dị ntakịrị ala (40%).

Ihe kpatara hyperglycemia nne nwammezi nke ihe omimimkpụrụ ndụ sel pancreas nke nwa ebu n'afọsoro yaịgbaso nke ọmịiko-andrenal na pituitary-oversistemụ gbasara akụrụngwa.

N'ihe banyere ụmụaka ebu n’afọ, a na-egosipụta ịdị elu nke IRI na C-peptide n’ime ọbara eriri nwa, mmụba n’ọnụ ọgụgụ na nghọta nke ndị na - anabata insulin, ekpughere ọdịnaya dị elu nke ACTH na glucocorticoids. bute ọrịa shuga nne

Penweghi ngwụcha na mmepe nke akụkụ na ọrụsistem. Ihe omimi ihe omuma nke akuku nwa ebu n’afọ a na-esite na mmụba nke obi, adrenal glands, spine, imeju na mbelata ogo nke ụbụrụ na thymus gland (thymus).

Ejiri ụmụaka dị otú a site na lagat n'ọrịa morphofunctional nke sistemụ akwara dị n'etiti, ọkachasị usoro ebido (reticular guzobere), ngụgụ ngụgụ na sistemụ akpa ume, yana mgbochi nke immunostatus. Ọbara nke otu akụkụ na mmebi nke ndị ọzọ na-agbagha oke ike ịmegharị mmebi nke intra-hypostatic nke ụmụ amụrụ ọhụrụ ma belata ikike ha nwere.

Kedu ka afọ ime si nwee ụdị ọrịa shuga 1?

Ime ịtụrụ ime na-arịa ọrịa nne na-adịghị ala ala bụ nnukwu ihe ize ndụ nye nwanyị n’onwe ya na ahụike nke nwa e bu n’afọ.

Mana ọtụtụ nchọpụta ọrịa, ọbụlagodi oke njọ dị ka ụdị ọrịa shuga 1, abụghịzi ihe mgbochi na ịbụ nne.

Ọ bụ naanị na ọ dị mkpa ịkpa ezi omume na ọkwa nhazi ma soro ndụmọdụ nke ndị ọkachamara n'oge afọ ime niile.

Njirimara nke oria

Ọrịa shuga ordị nke mbụ ma ọ bụ ọrịa shuga na-akpata ya bụ ọrịa akpọnwụ akpọnwụ, nke mkpụrụ ndụ beta nke pancreatic na-arụ ọrụ nke ọma. Nke a na - eduga na itinye n'ọrụ glucose na-emebi emebi yana ọkwa glucose ọbara dị ala.

Hyperglycemia na-eduga na mmepe nke nsogbu, mmebi akwara na-apụta, akụrụ, retina, akwara ndị nwere nsogbu na-enwekarị nsogbu.

Ijikwa insulin na-eme mgbe niile na-enye gị ohere ịhazigharị glucose, mee ka ihe ndị dị na ya dị n’ọbara ma belata ihe egwu. Mana onye ọrịa ahụ na-adabere na ọgwụ mgbe niile, ekwesighi ịkwụsị ọgwụgwọ ọbụlagodi n’oge ime.

Kedu ka afọ ime si nwee ụdị ọrịa shuga 1?

Ijikwa afọ ime maka ọrịa shuga n’ime nne nwere ọtụtụ atụmatụ. Afọ ime nke ọma na ahụike nke nwa ebu n’afọ na-adabere na nrube isi nke nwanyị dị ime na ndụmọdụ niile dọkịta, na-eleta oge na ndụmọdụ.

Ọ bụrụgodi na ị dị oke ukwuu, enwela nsogbu na nsogbu metụtara ọrịa shuga ma debekwa shuga ọbara nkịtị, glucose kwa ụbọchị mmamịrị na ketone nlekota ya na mpempe ule dị mkpa. Tinye nsonaazụ ya na tebụl.

Ndụmọdụ endocrinologist ekwesịghị ịdị
erughị 1 oge kwa ọnwa. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, dọkịta ahụ ga-edenye ule mmamịrị ọzọ na nnwale maka creatinine, a ga-ekpebikwa haemoglobin nwere otu oge na biochemistry.

Nutrition: kedu mkpa nri dị?

Ihe dị mkpa maka afọ ime nke ọma bụ nri. Onye na-arịa ọrịa shuga enweghị ọdịiche gbara ọkpụrụkpụ site na nri a na-emebu, mana ihe bụ isi bụ njikwa ibu. Anyị enweghị ike ịhapụ mgbanwe dị nkọ ya na nnukwu mkpokọta na-eso nsonaazụ nke afọ ime ahụ niile.

Onu ogugu nke doziri bu 2-3 n'arọ n'ime oge ato nke mbu, 250-300 g kwa izu n’oge nke ano na nke ozo - site na 370 rue 400 g kwa izu - n’oge onwa ikpeazu gasiri. Ọ bụrụ n ’ị kari karịa, ị ga-elele iri nri nke kalori.

Nchoputa insulin

N'adịghị ka nri, mkpa insulin dị na ụmụ nwanyị dị ime abụghị otu ihe tupu ime ime. Ọ na-agbanwe agbanwe dị ka afọ usoro ọmụmụ. Ọzọkwa, n’oge ọnwa mbụ ọ pụrụ ịdị ala karịa n’oge ịtụrụ ime.

Yabụ, ịkwesịrị ịkpachara anya maka ịchịkwa shuga ọbara na obere insulin iji gbochie hypoglycemia.

Ọnọdụ a ga-abụ ihe egwu nye nwanyị na nwa ebu n’afọ. Mmetụta na-adịghị mma maka ọdịmma na ịkwụ ụgwọ posthypoglycemic na-awụlikwa glucose.

Ekwesịrị ịhọrọ ọgwụ insulin ọhụrụ n'okpuru nlekọta nke endocrinologist. Na mkpokọta, ịchọrọ ọgwụ nwere ike belata 20-30%.

Mana cheta na oge ịbelata na mkpa insulin anaghị adị ogologo, kama ọnwa nke abụọ na-anọchi ya, mgbe mkpa ọgwụ nwere ike, n'ụzọ megidere, mụbaa nke ukwuu.

Na-enyocha ụkpụrụ shuga dị n'ọbara mgbe niile, ị gaghị agbaghara oge a. Ogologo ụbọchị insulin kwa ụbọchị n'oge a nwere ike ịbụ 100 nkeji. Ekwesịrị ka gị na dọkịta gị kparịta maka ụdị ogologo ọgwụ dị mkpụmkpụ na nke dị mkpụmkpụ.

N'ime oge nke atọ, ịbalata insulin ọzọ.

Ọnọdụ mmetụta nke nwanyị nwere ike imetụta mgbanwe shuga dị n'ọbara ọbara. Mmetụta ya maka ahụike nke nwa ebu n’afọ doro anya, karịchaa n’ime ọnwa ndị mbụ nke ịtụrụ ime.

Mana cheta na n'ime nrụgide, ọkwa glucose na-abawanye, nke a nwekwara ike ịmebi usoro ịtụrụ ime. Nkasi obi maka nwanyi di ime nke nwere oria di nkpa di ezigbo mkpa. Ma ọ bụrụ na nwanyị dị ime ahụ enweghị ike ịnagide mmachi obi onwe ya, enwere ike inye ya ọgwụ mgbochi.

Emego ụlọ ọgwụ

Iji nyochaa ọnọdụ nwanyị na oge afọ ime ya na ụdị ọrịa shuga 1, kalenda ahụ na-enye ụlọ ọgwụ atọ akwadoro.

Ha dị mkpa ọbụlagodi mgbe nwanyị na-eme nke ọma, nnwale na-egosi ịchịkwa glucose dị ike.

  • Alizationlọ ọgwụ izizi na-apụta mgbe a na-achọpụta afọ ime.

Nyochaa nne ahụ ga - egosi etu ahụ si emeghachi omume na mgbanwe mgbanwe homonụ nke amalitela, ma enwere ihe iyi egwu ahụike ya, ma ọ bụ na ime ahụ nwere ike ịga n'ihu. Dị ka ọ dị, ndị ụlọ ọgwụ pụrụ iche na-ahazi klas nke "ụlọ akwụkwọ ọrịa shuga", nke nwanyị nwere ike ịga n'oge a na-aga ụlọ ọgwụ, iji kparịta nsogbu metụtara ọnọdụ ọhụrụ ya.

  • Alizationlọ ọgwụ nke abụọ akwadoro ga-abụ izu 22-24.

Ọtụtụ mgbe n'oge a, ọ dị mkpa iji nyochaa dose nke insulin na, ikekwe, gbanwee mgbanwe nri. Site na ultrasound ọ ga-enwe ike ikpebi ma nwatakịrị ahụ na-etolite n'ụzọ ziri ezi, ma enwere ihe ngosipụta maka afọ ime.

  • Emere ụlọ ọgwụ nke atọ ka ọ dị n'etiti etiti atọ nke atọ, izu 32-34.

O di nkpa icho uzo imu umu ya na oge imu nwa. Ọtụtụ ndị dọkịta na-ekwu na ọ ka mma ka nne nwere ọrịa shuga na nwa ya ma ọ bụrụ na afọ ime ahụ ga-akwụsị obere oge, na izu 36-37. Ma ọ bụrụ na ọnọdụ nwanyị ahụ anaghị akpata nchegbu, ịmụ nwa ga-ekwe omume na izu 38-40.

Ọ bụrụ na nwanyị achọpụta na ọrịa metụtara ọrịa mellitus nke ọrịa shuga, enwere ọnya azụ ma ọ bụ ọrụ akụrụ na-arụ ọrụ, enwere mgbanwe mgbanwe akwara, mgbe ahụ ka etinyere ngalaba cesarean.

Ihe ngosipụta maka ịwa ahụ ga-akarị nwa ebu n’afọ, nke bụkwa oge n’edemede ndị nwanyị nwere ọrịa shuga.

Ọ bụrụ na ọnọdụ nwanyị ahụ anaghị akpata nchegbu na afọ ime agafeela n'enweghị nsogbu, ịmụ nwa nwere ike idozi n'ụzọ ebumpụta ụwa (ọ ga-ekwe omume ịkwalite ọrụ n'oge ụfọdụ).

N’ụbọchị amụrụ nwa, nwanyị agaghị eri nri n'ụtụtụ, a gaghịkwa achọ insulin insulin. Mana ka o doo anya, ekwesịrị ka agwa ndị endocrinologist ahụ tupu agwa ndị mmadụ okwu banyere ụbọchị ọmụmụ. Ọgba aghara nke nwanyị nwere njikọ na ọmụmụ na-abịanụ nwere ike ibute ịrị elu nke ndị na-egosi glucose. Yabụ, ịchịkwa shuga taa bụ mmanye, n'agbanyeghị ike iri ihe na ịgba ntụtụ.

Ihe egwu nwere ike imere nne na nwa

Ọrịa shuga na -akpata ọrịa metabolism n’arụ nke nne, ma, n’ezie, enweghị ike imetụta ụzọ ịtụrụ ime na mmepe nwa ebu n’afọ.

  • N’ime oge izizi, mgbe ihe mgbochi nke placental adịghị arụ ọrụ, a na-atọgbọ akụkụ ahụ niile nke nwa ahụ.

Ya mere, ọ dị mkpa idozi ụkpụrụ glucose n'oge a. Enwere ike ịkọwa nsogbu ọgba aghara na nzuụhe, akwara vertebral, enweghị akụkụ ahụ ma ọ bụ mgbanwe ọnọdụ ha.

  • Ọrịa cancer nke nwanyị na-arịa ọrịa shuga nwere ike imetụta mmepe nwa ebu n’afọ n’ime oge nke abụọ na nke atọ.

Ha nwere ike bụrụ ihe na - akpata hypoxia na - adịghị ala ala, oge na-eto eto, ma ọ bụ ọbụna ọnwụ nwa ebu n'afọ.

  • N'oge afọ ọhụụ, nwata ahụ nwekwara ike ịnọ n'ihe ize ndụ nke nsogbu akwara ndị metụtara ihe mejupụtara ọbara ọbara nne nwa.

Nke a nwere ike ịbụ hypoglycemia, ịba ụba nke calcium ma ọ bụ magnesia, jaundice amụrụ ọhụrụ. E nwere ihe iyi egwu ọnwụ nke nwa amụrụ ọhụrụ n’oge a mụrụ ya. Onye ruru eru neonatologist ga - enyere aka zere nsogbu na - enweghị isi. Ya mere, omumu umu nwanyi nwere oria agha kwesiri iburu ya ulo ogwu.

Mgbanwe ndị na - eme n’oge ime bụ nchekasị na nchekasị maka nwanyị ọ bụla. Nke a bụ eziokwu karịa maka ndị ọrịa nwere ọrịa shuga 1.

  • Ọ na - egbu mmadụ toxicosis ọnwa ndị mbụ nke ịtụrụ ime, ọkachasị mgbe ọ na -eme ya, na -eme ka ketoacidosis.
  • Site na nchịkwa shuga dị ala nke na-ezughị ezu, mgbanwe n'ime insulin chọrọ nwere ike iduga hypoglycemia.
  • Udiri ụkwara ume ọkụ ugboro ugboro na candidiasis na-arịa ọrịa shuga nwere ike igbochi ịtụrụ ime, kpata ịtụrụ ime ọria ma ọ bụ placenta previa.
  • Ọrịa shuga na-emetụta akụrụngwa nke ọbara. Ime nwere ike ibute ịmụ nwa (ma ọ bụ ime ọpụpụ) site na oke obara.
  • N'oge afọ ime, ihe ize ndụ nke ịmalite nephropathy na neuropathy na-abawanye, na ịmụ nwa ebumpụta ụwa na-abụkarị contraindicated n'ihi retinopathy na ihe ize ndụ nke ọhụhụ.

Ọrịa metabolic siri ike - ụdị ọrịa shuga mellitus 1 - abụghịzi mgbochi ime afọ ime. Mana ọ bụrụ n’ịchọrọ ịmụ nwa dị mma, ịkwesịrị ịkwadebe maka ịtụrụ ime tupu oge ime, na ime n’oge ị ga - aga eleta ndị dọkịta oge niile.

Nwa amụrụ ọhụrụ ga-achọkwa nlebara anya nke ndị ọkachamara. Site na nlezianya banyere ọnụọgụ ọbara yana idozi insulin doses n'oge ọ bụla, nwatakịrị ahụ agaghị arịa ọrịa shuga (ọ bụ ezie na ọrịa ga-eketa ọrịa ga-adịgide).

Ahapụ Gị Ikwu