Ihe Banyere Ọrịa Isi

Usoro a na-ahụ maka imepụta insulin n'ime ahụ mmadụ ka ọ na-achịkwa, pancreas na-ahụ maka mmiri, ọgwụ ndị dị na Langerhans bụ ndị mepụtara ihe a. Eweputara homonụ ahụ n’ime ọbara na-egosi mmalite nke ọrịa a na-akpọ hyperinsulinism, ebe ọkwa shuga dị n’ọbara dara nke ukwuu. Enwere ọrịa hyperinsulinism na ụmụaka na ndị okenye, ọ siri ike ịnagide, a na-agwọ ya ogologo oge.

Ọdịdị nke ụzọ ahụ na-amata ụdị ọrịa na-adịghị ala ala. Thezọ nke ọrịa na-adịghị ala ala na-ejikarị enweghị enweghị mmasị, mbelata echiche uche, adịghị ike, na coma. Ọrụ nke akụkụ ahụ niile, na-agbagha usoro. Dabere na ihe kpatara ọrịa ahụ, ha mata ọdịiche:

  • pancreatic (nke izizi), hyperinsulinism organic,
  • extrapancreatic (nke abụọ), hyperinsulinism arụ ọrụ.

Isi mmalite nke ọrịa a bụ nke a na-akpalite site na ịrụ ọrụ nke pancreas, mmepe nke ọrịa ụfọdụ nke akụkụ a. N'oge ahụ, dịka nke abụọ na - apụta dị ka nsonazụ nke ọrịa na - adịghị ala ala nke akụkụ ọ bụla. Ọrịa ahụ nwere ike imetụta obere mpaghara nke pancreas, nwee ụdị omume, ma ọ bụ kpuchie mpaghara mpaghara niile nke agwaetiti.

N'ịchọpụta ụdị ọrịa, ndị ọkachamara ụbọchị niile na-enyocha ọnọdụ onye ọrịa, were ọbara na mmamịrị mee nyocha, chọpụta glycemia nwere ibu shuga, mee nyocha maka adrenaline, insulin. Na mgbakwunye, site na ụdị ọrịa pathology, mmepụta ọgwụ insulin na-adịghị edozi ma ọ bụ usoro hypoglycemic anaghị akwụ ụgwọ ya. Nke a na - eme n'ihi na arụ ọrụ nke sistem neuroendocrine, emezighị glucose.

Formdị ọrịa ọ bụla dị oke egwu, chọrọ enyemaka nke ndị ọkachamara ozugbo, ozugbo, ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. Ọ gaghị ekwe omume ime nchọpụta nchọpụta na-enweghị dọkịta nwere ahụmahụ na nchọpụta nchọpụta pụrụ iche.

Na-akpata

Ọrịa ahụ nwere ike ibute ya na afọ ọ bụla, ọbụlagodi na ụmụ amụrụ ọhụrụ. Ofdị pathology a dị ize ndụ, hyperinsulinism pancreatic na-apụta n'ihi ọtụtụ ihe:

  • ọrịa nke Central ụjọ usoro,
  • mmeri nke agwaetiti nke Langerhans site na isi nke oke ịta ahụhụ na enweghị ezi,
  • na-efe efe hyperplasia (tumo) nke pancreas,
  • mmepe nke ọrịa shuga
  • oke ibu
  • nsogbu metabolic
  • ọrịa endocrine.

Secondarydị nke abụọ nke ọrịa a na-akpasu iwe site na ọrịa nke imeju, usoro nri, eriri afọ. Nke a na - eme site na enweghi shuga na ọbara, nke bu ọrịa na ọrịa ụfọdụ nke ọdịdị endocrine, na - egbochi metabolism, agụụ ogologo oge, na - arụ ọrụ ike. Na eziokwu ahụ bụ na ihe kpatara ya bụ ma ọ bụ karịa ịghọta, ndị dọkịta na-elekwasị anya n'ihe kpatara ọrịa cancer ji apụta ma na-amabeghị. O doro anya ihe na-eduga na mmeri n'ozuzu ya, na-ele mmadụ anya n'ihu.

Symptomatology

Dabere n'ihe kpatara hyperinsulinism, ọrịa nwere ike ịdị iche. Na mgbakwunye na shuga dị ala, ndị dọkịta wepụtara:

  • isi ọwụwa
  • ike ọgwụgwụ mgbe nile
  • adịghị ike
  • iro ụra
  • pallor
  • izugbe oria
  • agụụ mgbe niile
  • Aka na-ama jijiji
  • ụba iyatesịt
  • ịkụda mmụọ
  • ogwe
  • mbelata mgbali mgbali
  • amata aja aja
  • wedata okpomoku
  • obi palp,
  • mmetụta nke ụjọ
  • ọnọdụ ịda mba
  • disorientation ala.

Dabere n'ụdị ọrịa ahụ, dịka ọmụmaatụ, yana hyperinsulinism arụ orụ, ihe mgbaàmà nwere ike ibuwanye ibu. N'okwu nke ọ bụla, ụfọdụ mgbaàmà karịrị ndị ọzọ ma ọ bụ gafee. Hyperinsulinism na ụmụaka adịghị apụta dị ka akpọkwuru aha, mana n'ọnọdụ ọ bụla ama ama, chọrọ nchoputa na ọgwụgwọ, ọrịa ahụ ga-eji nwayọ na-abawanye, na-akpalite mgbaàmà sara mbara karị. Yabụ, ọ bụrụ na ịmalite ọrịa ahụ, n'oge na-adịghị anya, a ga-ekwupụta ihe mgbaàmà nke na ọ ga-ekwe omume ọnọdụ Coma.

Ọgwụ ọgbara ọhụrụ na-ejiwanye ọrịa akpọrọ hyperinsulinism, yana usoro ọmụmụ na - apụta na ụmụ amụrụ ọhụrụ na ụmụ ọhụrụ. Achọpụtaghị ihe ndị na-akpata pathology, ya mere ndị dọkịta na-atụ aro na eketa eketa na-adịghị mma, ntụpọ mkpụrụ ndụ ihe nketa na-emetụta ya. A na-akpọkwa ụdị a idrolathic hyperinsulinism, a na-ekwukwapụtaghị mgbaàmà ya.

Otu esi enye aka mbu

Na-eso onye na-eme ka mmịnye nke insulin dị ukwuu n'ọbara, ihe kachasị mkpa abụghị ụjọ onwe gị. Iji belata ọnọdụ onye ọrịa, wepụ ihe mgbaàmà mbụ nke mwakpo ahụ, ịkwesịrị inye onye ọrịa swiiti dị ụtọ, wunye tii dị ụtọ. Ọ bụrụ na mmụọ amaghị, were glucose ngwa ngwa.

Mgbe ọnọdụ ahụ dị mma ma enweghị ihe ịrịba ama doro anya nke ikwugharị, a gha akpọga onye ọrịa ozugbo n'ụlọ ọgwụ ma ọ bụ kpọọ ndị ọkachamara n'ụlọ. Agaghị eleghara ụdị ihe ịtụnanya a anya, mmadụ chọrọ ọgwụgwọ, ikekwe ọ ga-aga ụlọ ọgwụ ngwa ngwa, a ghaghị ịghọta nke a.

Ozugbo ịtọlite ​​nyocha ziri ezi, dọkịta ahụ depụtara ọgwụ, mana nke a bụ n'ụdị usoro ọrịa kachasị nwayọọ. Ọtụtụ mgbe, a na-ebelata usoro ahụ na ntinye ịwa ahụ, a na-ewepụ tumo ahụ ma ọ bụ jiri ya nwee akụkụ ụfọdụ nke pancreas. Mgbe iweghachiri ọrụ pancreas na akụkụ ahụ ndị ọzọ, a na-enye ọgwụ ọgwụ.

Ọ bụrụ na a hụrụ hyperinsulinism arụ ọrụ, mgbe ahụ ọgwụgwọ ahụ ebido lekwasị anya na iwepu ọrịa na-akpata iwe ma belata akara a.

Mgbe ị na-agwọ ọrịa pathology nke ụdị ọrụ ọrịa ahụ, ogo nke ọrịa ahụ, enwere ike ọ bụrụ na enwere nsogbu na ọrụ akụkụ ndị ọzọ, na usoro ọgwụgwọ ahụ na-abata n'uche. Ihe ndị a niile na-eduga n'eziokwu ahụ bụ na a na-atụ aro ka ndị ọrịa nwee nri pụrụ iche, nke na-agaghị agabiga mmebi. Oriri na-edozi ahụ maka hyperinsulinism kwesịrị idozi anya, jupụta na carbohydrates dị mgbagwoju anya. A na-agbatị nri ruo ugboro 5-6 kwa ụbọchị.

Mgbochi

Ọkacha mara ama kwuru na taa, amataghị ihe iji gbochie mmalite na ito mkpụrụ ụkwara a na-amali. Agbanyeghị, a na-adụ ọdụ ka ọ na-elekọta ahụ gị niile, na-ezere ihe omume na - akpasu iwe:

  • ifịk ifịk
  • rie nri, erila nri,
  • bie ndu ezi ndu
  • gbochie trauma uche,
  • Ekwesịrị ịhapụ ibu karịa nke anụ ahụ na nke mmetụta uche,
  • Ejila ọgwụ ogwu nke na-enyere belata shuga ọbara na-enweghị ndụmọdụ ndị dọkịta kwesịrị.

Ọ bụrụ n’agbanyeghi na ọ gaghị ekwe omume izere ụdị ọrịa a, ọkachasị n’ihe banyere ụmụ amụrụ ọhụrụ na-arịa ọrịa a, ị kwesịrị ịkpọtụrụ ụlọ ọgwụ ozugbo. Soro ihe niile achọrọ na ntinye nke ndị ọkachamara, na-ekwenye na usoro ọgwụgwọ a chọrọ. Naanị otu a, ọgwụgwọ hyperinsulinism ga-adị ọfụma ma gbochie nlọghachị n’ọdịniihu. Ekwesịrị icheta na, dịka ọnụ ọgụgụ si kwuo, 10% nke ndị ọrịa dị otú ahụ na-anwụ n'ihi enweghị enyemaka enyemaka ọkachamara na-eleghara anya, nleghara anya nke ọrịa, na ọjụjụ jụrụ n'oge ọgwụgwọ.

Ọtụtụ ọrịa ndị na-adịghị ala ala na-ebutekarị ọrịa shuga.

Iji maa atụ, hyperinsulinemia na ụmụaka na ndị okenye ka achọpụtara na obere ọnọdụ, mana na-egosi imepụta oke homonụ nke nwere ike ịkpalite mbelata ogo shuga, agụụ oxygen na dysfunction niile sistem. Enweghi usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ a na-egbochi ịkwụsị insulin nwere ike ibute mmepe nke ọrịa shuga na-achịkwaghị achịkwa.

Ihe na-akpata pathology

A na-ewere Hyperinsulinism na usoro okwu ahụike dịka ọrịa ọrịa, ihe omume nke na-eme megide ndabere nke mmụba dị elu na ọkwa insulin.

Na steeti a, anụ ahụ na-ebelata uru glucose dị n'ọbara. Enweghi shuga nwere ike ịkpalite ụbụrụ oxygen, nke nwere ike ibute ịrụ ọrụ nke sistem.

Hyperinsulism n'ọnọdụ ụfọdụ na-aga n'ihu n'enweghị ngosipụta ọgwụgwọ pụrụ iche, mana ọtụtụ mgbe ọrịa ahụ na-eduga n'ị egbu egbu.

  1. Hygeninsulinism nwoke na nwoke . Ọ dabere na usoro mkpụrụ ndụ ihe nketa. Ọrịa ahụ malitere ibute usoro nje na - eme na pancreas nke na - egbochi mmepụta homonụ nkịtị.
  2. Hyperinsulinism nke abụọ . Formdị a na-aga n'ihu n'ihi ọrịa ndị ọzọ butere oke mmiri nke hormone ahụ. Ọrụ hyperinsulinism na-arụ ọrụ nwere ihe ngosipụta yana jikọtara ya na metabolism metabolism na-emetụta ya ma na-achọpụta ya na mmụba na mberede glucose ọbara.

Ihe kachasị mkpa nke nwere ike ibute mmụba nke ọkwa hormone:

  • emeputa site na sel nke insulin na - adighi nma nke nwere ihe ndi ozo na ahu adighi aru ya.
  • na-egbochi mmụọ ọrụ, na-ebute imepụta homonụ a na-achịkwaghị achịkwa,
  • ndịiche na njem nke glucose n’etiti ọbara,
  • ibu oke ibu
  • atherosclerosis
  • ma ihe a ketara eketa
  • anorexia, nke nwere udiri akwara ma nwekwaa echiche ojoo banyere aru kari aru.
  • usoro oncological na eriri afọ,
  • enweghi ezi ihe banyere ihe oriri,
  • ị abuseụ mmanya na-aba n'anya, na-eduga n'ịba ụba nke glycemia, ma, n'ihi ya, ịba ụba nke hormone ahụ,
  • ọrịa imeju
  • ọgwụ insulin na-achịkwa ma ọ bụ ị excessiveụ ọgwụ gabigara ókè iji belata ịtalata glucose, nke na-eduga n'ọdịdị nke ọgwụ,
  • oria endocrine,
  • ezughi oke ihe enzyme dị n’ime ya.

Ihe ndị na - akpata hyperinsulinism nwere ike ghara igosipụta onwe ha ogologo oge, mana n'otu oge ahụ, ha nwere mmetụta dị njọ na ọrụ nke akụkụ ahụ dum.

Otu nsogbu

Otu ndị a na - esochi anya na - emetụta ọrịa hyperinsulinemia:

  • womenmụ nwanyị nwere ọrịa polycystic,
  • ndị nwere ihe nketa mkpụrụ maka ọrịa a,
  • ndị ọrịa nwere ọrịa ụjọ,
  • onmụ nwanyị nọ n'abalị.
  • ndị okenye
  • Ndị ọrịa anaghị arụ ọrụ
  • ụmụ nwanyị na ụmụ nwoke na-anata ọgwụgwọ homonụ ma ọ bụ ọgwụ beta-blocker.

Ọrịa Hyperinsulinism

Ọrịa ahụ na-eme ka mgbatị ahụ dị ukwuu, yabụ, ọtụtụ nri adịghị arụ ọrụ. A na-etolite abụba n'ime ụmụ nwanyị n'akụkụ ukwu, yana na oghere ime. Ihe kpatara nke a bụ nnukwu ebe nchekwa insulin echekwara n’ụdị abụba otu (triglyceride).

Ngosipụta nke hyperinsulinism bụ n'ọtụtụ ụzọ yiri ihe ịrịba ama ndị na-ebilite megide ndabere nke hypoglycemia. A na-egosipụta mbuso agha, ịba ụba, agụụ, ọsụsọ, tachycardia na agụụ.

Mgbe nke ahụ gasịrị, ọnọdụ ụjọ jikọtara ọnụ na ebe ọnụnọ ụjọ, ụjọ, ịma jijiji na aka na iwe na-ama ama. Mgbe ahụ enwere nkụda mmụọ n'ala, ọnụnọ n'ụkwụ aka ekpe, ọdịdị nke ihe ọdịdọ ga-ekwe omume. Enweghị ọgwụgwọ nwere ike ibute enweghị nsụ na coma.

  1. Dị Mfe. Ihe eji mara ya bụ enweghị akara ọ bụla na oge dị n'etiti ọdịdọ, mana n'otu oge ahụ na-aga n'ihu na-emetụta ụbụrụ nke ụbụrụ. Onye ọrịa ahụ na-achọpụta ọnọdụ na-akawanye njọ ma ọ dịkarịa ala oge 1 n'ime ọnwa kalenda. Iji kwụsị ọgụ, o zuru ezu iji ọgwụ kwesịrị ekwesị ma ọ bụ rie nri dị ụtọ.
  2. Ọkara. Ugboro nke ihe ọdịdọ bụ ọtụtụ ugboro n'ọnwa. Mmadu nwere ike ghara inuta onwa ugbu a ma obu daba n’oma.
  3. Ike. Oru a bu oria na emebi oria nke anaghari. Mwakpo na-emekarị, ọ na-edugakwa ihe na-akpatakarị mmụọ.

Ngosiputa nke hyperinsulism ihe fọrọ nke nta na ụmụaka adịghị iche. Otu akụkụ nke ọrịa a n'ọrịa ndị ọrịa na-eto eto bụ mmepe nke ọdụdọ megide ndabere nke ala mgbatị, yana ọtụtụ ugboro nke nlọghachị ha. Nsonaazụ nke mgbakasị ahụ mgbe niile na enyemaka mgbe niile ụdị ọnọdụ a na ọgwụ ọjọọ bụ imebi ahụike nke ụmụaka.

Gini bu oria di egwu?

Ọrịa ọ bụla nwere ike ibute nsogbu ma ọ bụrụ na emeghị ihe ọ bụla n'oge. Hyperinsulinemia abụghị ihe dị iche, yabụ, ọ na-esokwa nsonaazụ ndị dị egwu na-esonyere ya. Ọrịa malitere na nnukwu na-adịghị ala ala iche-iche. Passzọ ndụ na-eduga n'ịrụ ọrụ ụbụrụ, na-emetụta ọnọdụ psychosomatic.

  • nsogbu dị iche iche na arụ ọrụ nke akụkụ ahụ,
  • mmepe nke ọrịa shuga
  • oke ibu
  • Coma
  • ihe omume dị iche iche nke sistem,
  • encephalopathy
  • parkinsonism

Hyperinsulinemia nke na-eme na nwata na-emetụta mmepe nke nwata.

Ọrịa nyocha

Ọ na-esikarị ike ịchọpụta ọrịa ahụ n'ihi enweghị mgbaàmà akọwapụtara.

Ọ bụrụ na achọpụtara ịdị mma na ọdịmma, a chọrọ ndụmọdụ dọkịta, nke nwere ike ikpebi isi mmalite nke ọnọdụ a site na iji nyocha nyocha ndị a:

  • nyocha maka homonụ nke ụmụ iruru ọria na pancreas mepụtara.
  • MRI nke nwere ihe mgbochi iji kwụsị oncology,
  • Ultrasound nke afọ
  • mmetuta mgbali
  • na-achọpụta glycemia.

Nchọpụta nchọpụta sitere na nyocha nke nsonaazụ nyocha na mkpesa ndị ọrịa.

Ọrịa

Usoro ọgwụgwọ dabere na njirimara nke ọrịa ahụ, ya mere, ọ dị iche n'oge oge iwe na mgbaghara. Ka ịkwụsị mmegide, ịchọrọ iji ọgwụ ọjọọ eme ihe, oge ndị ọzọ ọ ga-ezu iji ịgbaso nri ma gwọọ ọrịa ọrịa na-akpata.

Nyere aka na iwe:

  • rie carbohydrate ma ọ bụ waterụọ mmiri dị ụtọ, tii,
  • gbanye glucose iji mee ka steeti ahụ sie ike (oke buru ibu - 100 ml / 1 oge),
  • the ga - amalite mmiri.
  • na enweghị nkwalite, ekwesịrị ịgbanye ọgwụ adrenaline ma ọ bụ glucagon,
  • na-etinye mgbatị ahụ maka ihe ụfụ.

Ekwesịrị ịkpọga ndị ọrịa nọ n'ọnọdụ siri ike gaa ụlọ ọgwụ ma gaa n'ụlọ ọgwụ n'okpuru nlekọta ndị dọkịta. Site na ọnya anụ ahụ nke gland, enwere ike ịchọ akụkụ ahụ na ntinye ya.

A na-ahọrọ nri maka hyperinsulinemia na-eburu n'uche ọrịa ahụ. Ugboro ugboro ma sie ike ịkwụsị ihe ọdịdọ gụnyere ọnụnọ nke carbohydrates hiri nne na nri kwa ụbọchị (ruo 450 g). Ekwesịrị ịhapụ abụba abụba na nri protein n'ime oke kwesịrị.

N'ime usoro ọrịa, oke nke carbohydrates natara nri kwa ụbọchị ekwesịghị gafere 150 g. Sweets, confectionery, mmanya kwesịrị ka ewezuga ya na nri.

Vidiyo site na ọkachamara ahụ:

Iji belata ngosipụta nke hyperinsulinemia, ọ dị mkpa ileba anya mgbe ọ na - arịa ọrịa shuga ma soro ndụmọdụ ndị bụ isi:

  • rie nri na irighiri ihe
  • na-enyocha ọkwa nke glycemia mgbe niile, gbanwee ya ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa,
  • debe usoro mmanya kwesịrị ekwesị,
  • na-ebi ndụ dị mma ma na-arụ ọrụ.

Ọ bụrụ na imepụta insulin gabigara ókè bụ nsonaazụ otu ọrịa, mgbe ahụ, isi mgbochi nke mmepe nke ihe ọdịdọ belata na ọgwụgwọ nke ọrịa, nke na-eme dị ka isi ihe kpatara ọdịdị ha.

Hyperinsulinism bụ ọrịa jikọtara mmụba nke ọkwa insulin na mbelata shuga ọbara na mmadụ. Ihe e ji mara njiri mara ọrịa ahụ: adịghị ike n'ozuzu ya, dizziness, agụụ nri na-abawanye, ịma jijiji na oke iwe psychomotor. Congdị ịmụ nwa bụ ihe dịkarịsịrị njọ, n'ihe dịka otu n'ime ụmụ amụrụ amụ ruru puku ise. Ọtụtụ mgbe, ụdị ọrịa ahụ enwetara na-ekpebi na ụmụ nwanyị dị afọ 35-50.

A na-achọpụta Hyperinsulinism na ajụjụ onye ọrịa mgbe ekpughere akara ngosipụta nke ọrịa ahụ, mgbe emesịrị nlele arụmọrụ, a na-amụrụ afọ glucose ọbara na mgbanwe, ultrasound ma ọ bụ tomography nke pancreas, ụbụrụ na-arụ ọrụ.

Enwere ike ịgwọ ọrịa pancreatic naanị n'ịwa ahụ. Site na oria extrapancreatic, ogwu na acho iwepu oria na egosi oria ya. E kenyere onye ọrịa nri pụrụ iche.

Ọ bụrụ na ọgwụgwọ oge adịghị, onye ọrịa ahụ nwere ike ịdaba na hypoglycemic coma.

Ọkpụkpụ hyperinsulinism n'ime ụmụaka adịghị ụkọ. Ihe na - akpata anomaly bu:

  • pathologies dị iche iche na usoro ịmụ nwa,
  • mkpụrụ ndụ ihe nketa
  • asphyxia amu.

Acqudị ọrịa ahụ enwetara na-enwe ụdị abụọ:

  1. Ọdiri Na-eduga na njedebe zuru oke.
  2. Ahụ adịghị egbu egbu. Na-akpata ntakịrị mmụba na insulin.

Uzo mbu putara na etolite etolite etolite.

Ihe ndị a na-emetụta mmezi nke ụdị anaghị agwọ ọrịa:

  • mmebi nke nri, ogologo oge ogologo, oke mmiri n'ihi afọ ọsịsa, vomiting ma ọ bụ n'oge na-enye nwa,
  • ọrịa nje ke ọrụ nke imeju (,) na-eduga ná nsogbu metabolism ke idem,
  • iji ọgwụ eme ihe n'ụzọ na-ekwesịghị ekwesị na-eji dochie shuga ọbara n'ọbara,
  • oria endocrine,
  • enweghi enzymes nke na-emetụta metabolism.

Nchọpụta nke hyperinsulinism metụtara ogo shuga. Ọ bụ glucose bụ ihe na-edozi ahụ nke sistemụ akwara ndị dị n’ime ala, ọ na-ewe ụbụrụ rụọ ọrụ nke ọma. Ọ bụrụ na ọkwa insulin dị n'ọbara bilitere ma glycogen na-agbakọ na imeju, na-egbochi usoro nke glycogenolysis, nke a na-eduga n'ịbelata ọkwa glucose.

Mbelata ọbara ịta ahụhụ na-egbochi usoro metabolic, na -ebelata ike nke mkpụrụ ndụ ụbụrụ. Usoro Redox na - akụghasị ma inye oxygen akwara ndị ahụ na - ebelata, na - akpata ike ọgwụgwụ, ụra, na - agbadata mmeghachi omume ma na - eduga. Na usoro ka njọ nke ọrịa, ọrịa ahụ nwere ike ịkpasu ọgụ ọgụ, na.

Nkewa

Enwere ike kee hyperinsulinism site na echiche nke ụzọ ọrịa ahụ n'ụdị ndị a:

  1. Randị obere oge. Ọ na - eme n’etiti ụmụaka ndị nne mụrụ maka ọrịa afọ ime.
  2. Dị na-adịgide adịgide. A na-achọpụta ụdị a n’ime ụmụ amụrụ ọhụrụ. Ọdịdị nke ọrịa jikọtara ya na ọrịa akwara mkpụrụ ndụ insulin na -akwu ya na ịhapụ ya na-achịkwaghị achịkwa.

Enwere ike ike ikesa ụdị ọrịa ahụ n'ụdị a:

  1. Difdị ụdị. O nwere ụdị ihe anọ na-ekesa na-akpata dịka ihe nketa autosomal na ụdị autosomal si ketara eketa.
  2. Fodị mgbado anya. N ’oge a, mmebi nke clonal na hyperplasia nke naanị akụkụ nke ngwa zuru oke. A na-achọpụta mmụba somatic.
  3. Ydị Aty. Ọ na-egosipụta site na ihe ịrịba ama uncharacteristic maka ọrịa a.

Nhazi oge a na-ejikarị, nke sitere na ihe kpatara ọrịa ahụ:

  1. Ihe mbu - pancreatic, organic ma obu hyperinsulinism zuru oke. Nsonaazụ nke usoro akpụ. Na 90% nke ikpe, insulin jumps n'ihi etuto ahụ nke ọrịa na-adịghị ala ala ma ọ dị ụkọ n'ụdị dị njọ (carcinoma). Ọrịa dị iche iche na-efe efe siri ike.
  2. Sekọndrị - hyperinsulinism arụ ọrụ (agbata ma ọ bụ extrapancreatic). Ọdịdị ya jikọtara ya na ụkọ nke homonụ mgbochi imekọ ọbara, usoro ọgbụgba n'ime sistemụ akwara na imeju. Mmegide nke hypoglycemia na-adị n'ihi ụnwụ nri, oke ọgwụ ị drugsụ ihe ọ withụ withụ nwere ndị na-atọ ụtọ, na mmega ahụ karịrị akarị.

A na-akọwa nkọwa dị iche iche na ụdị ọrịa ahụ n'oge ọrụ nchọpụta.

Nsogbu enwere ike

Hyperinsulinism nwere ike ibute nsonaazụ dị njọ ma na-agbanwe agbanwe nke na-ekwekọghị na ndụ onye ọrịa.

Isi nsogbu ndị ọrịa:

  • obi ọgụ
  • Coma
  • nsogbu na ebe nchekwa na ikwu okwu,

Nnyocha ahụ ga-adabere n'ịdị ogo ọrịa ahụ na ihe kpatara ya. Ọ bụrụ na achọpụtara na etuto ahụ dị mma, a na-ewepụ mgbado ahụ, onye ọrịa ahụ na-agbakekwa na 90% nke ikpe. Site na malignancy nke neoplasm na enweghi ike ịrụ ọrụ ahụ, ọnụego lanarị dị ala.

Hyperinsulinemia na ọgwụgwọ ya. Hyperinsulinemia: akara na ọgwụgwọ

Hyperinsulinemia bụ ọnọdụ pathologies ebe edere mmụba nke ọkwa insulin ọbara. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi nkwarụ ndị na-anabata ihe, inwe insulin na-ezighi ezi, na ụgbọ njem glucose na-emetụta ya. Iji chọpụta ọrịa ahụ, a na-eji ọmụmụ hormonal, ultrasound, CT, MRI. Usoro ọgwụgwọ a chọrọ iji mee ka ahụ mmadụ dị mma site na mmega ahụ, nri yana ọgwụ.

Ihe ndị na-ebute ụzọ

Ohere nwere mmụba na ọkwa insulin na-abawanye na ndị mmadụ:

  • Site na ya ga - egbochi ya. Achọpụtala na ndị nwere ọgwụ HLA nwere ike bụrụ hyperinsulinemic. Ọzọkwa, enwere ike ịnwe ọrịa ma ọ bụrụ na ezigbo ndị ikwu nwere ọrịa shuga.
  • Site na imebi iwu nke aguu na aguu.
  • Ndi nwanyi.
  • Na mmega ahụ dị ala.
  • Na ọnụnọ nke omume ọjọọ (ise siga, ị drinkingụ mmanya).
  • Agadi.
  • Obese. Anụ ahụ na-adị n'ime anụ ahụ bụ endocrine anụ ahụ nwere onwe ya. Ọ na - eme ka ihe dị iche iche na - arụ ọrụ ma ọ bụ akwụkwọ nchekwa homonụ. Ọnụnọ nke abụba gabigara ókè na-eduga n'ọbara ha na mmetụta nke insulin. N'ihi nke a, mmepụta ya na-abawanye.
  • Na ọnụnọ nke atherosclerosis. Ọ na - eduga n'ọrịa obi, ọrịa ụbụrụ, ọrịa vaskụla nke ala ala.
  • N'oge ọgbụgba.
  • Na ọrịa polycystic ovary syndrome.
  • Site na ọbara mgbali elu.
  • Na-ewere homonụ, thiazide diuretics, beta-blockers.

Ihe ndị a niile dị n’elu na-emetụta nzipu nke akara na mkpụrụ ndụ. Ihe atọ ndị ọzọ maka mmụba nke ọkwa insulin adịkarịghị.

Ihe ndị nwere ike isi na ya pụta

  • Ọrịa shuga mellitus.
  • Ibu ibu
  • Hypoglycemic coma.
  • Ihe ize ndụ nke imebi obi na arịa ọbara na-abawanye.

N'ime usoro mbido, hyperinsulinemia anaghị egosipụta onwe ya. N’ọdịnihu, mkpesa dị otu a nwere ike ịpụta:

  • itinye abụba na afọ na ọkara nke anụ ahụ,
  • ọbara mgbali elu
  • akpịrị ịkpọ nkụ
  • olu mgbu
  • anya ntughari
  • ndọpụ uche
  • adịghị ike, ike ọgwụgwụ.

Hypersecretion nke insulin nwere ike jikọta ya na ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa ma ọ bụ ọrịa na-adịghị ahụkebe. Mgbe ahụ akara ndị a na-apụta: ọhụhụ ọhụhụ, ahụ na agba ọchịchịrị na akpọnwụ akpọnwụ, ọdịdị nke akara aka na afọ na hips, afọ ntachi, mgbu ọkpụkpụ.

Zọ ọgwụgwọ

Isi ihe dị na ọgwụgwọ ahụ bụ nri. Ebumnuche ya belata oke ahụ. Dabere n'ụdị ọrụ (uche ma ọ bụ nke anụ ahụ), a na-ebelata ihe calorie nke nri ugboro ugboro. Belata ihe ndị na-enye carbohydrate n’ime ihe oriri. Ejiri mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri dochie ha. Mụbaa ọrụ ahụ ụbọchị dum. Nri kwesiri itoolu n’ime awa iri n’abuo.

A na-atụ aro ịba ụba na mmega ahụ n'ihi ije, igwu mmiri, aerobics, yoga. Ibu ikike Static nwere ike ime ka ọnọdụ ahụ ka njọ ma mee ka nsogbu ịba ụba. Ike nke ọzụzụ kwesịrị ịbawanye nwayọ. Cheta na naanị iri nri na mmega ahụ nwere ike ibute gị.

Enwere atụmatụ nke ọgwụgwọ hyperinsulinemia na nwata. Ebe ọ bụ na ahụ na-eto eto chọrọ nri na-edozi ahụ maka uto, nri anaghị akwụsi ike. Nri ahụ na-agụnye ihe mgbagwoju anya multivitamin na ihe ndị na-atọ ụtọ (calcium, iron).

Usoro ọgwụgwọ ahụ gụnyere ọgwụ maka iji ogologo oge:

  • Ndị na-ahụ maka hypoglycemic nwere ọkwa glucose na-abawanye (biguanides, thiazolidines).
  • Antihypertensives nke na-ahazi ọbara mgbali ma belata ihe ọghọm (nkụchi obi, ọnya obi). Ndị otu ọgwụ ọgwụ tụrụ aro: ACE inhibitors, sartans, calcium antagonists. Ebumnuche nke ọgwụgwọ bụ belata nrụgide systolic n'okpuru 130 mmHg, yana nrụgide diastolic n'okpuru 80 mmHg.
  • Mbelata cholesterol - statins, fibrates.
  • Ọgwụ ndị na -ebelata afọ ojuju bụ serotonin reuptake inhibitors, gastrointestinal enzyme inhibitors na-akụda abụba.
  • Metabolic - alfa lipoic acid, nke na - eme ka glucose na - emeziwanye ma wepu cholesterol.

Gịnị bụ ọrịa jọgburu onwe ya?

Ọrịa ọ bụla na enweghị ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị na-eduga na nsogbu. Hyperinsulinism nwere ike ọ bụghị naanị nnukwu, kamakwa ọ na-adịghị ala ala, bụ nke ọtụtụ oge siri ike iguzogide. Ọrịa na-adịghị ala ala na-ebelata ọrụ ụbụrụ ma na-emetụta ọnọdụ psychosomatic nke onye ọrịa, na ụmụ nwoke, ikike na-akawanye njọ, nke jupụtara na infertility. Arịa hyperinsulinism n'ime 30% nke ikpe na - eduga ụbụrụ oxygen dị ụbụrụ ma na - emetụta mmepe zuru ezu nke nwa. Enwere ndepụta nke ihe ndị ọzọ ị kwesịrị ị paya ntị:

  • Ọrịa ahụ na-emetụta arụ ọrụ niile na sistem.
  • Hyperinsulinism nwere ike ịkpalite ọrịa shuga.
  • A na-enwe uru dị arọ mgbe niile na nsonaazụ ndị na-eso ya.
  • Ihe ize ndụ nke hypoglycemic coma na-abawanye.
  • Nsogbu banyere usoro akwara.

Ihe kpatara Hyperinsulinism

Ọmụmụ nke nwoke na nwanyị na - aputa ihe na - aputa ihe na - akpata nsogbu nwoke na ito nke intrauterine, amụghari azụ nke nwa ebu n'afọ, mmụba na mkpụrụ ndụ ihe nketa.

Ihe na - akpata ọrịa hypoglycemic ekepụtara na - ekewa na pancreatic, na - eduga na mmepe nke hyperinsulinemia zuru oke, yana nke na - enweghị ọgwụ, na - ebute mmụba dị na ọkwa insulin.

Ọrịa Pancreatic nke ọrịa ahụ na-aputa na neoplasms dị njọ ma ọ bụ hyperplasia beta pancreatic. -Dị na-enweghị nsogbu a na-etolite n'ọnọdụ ndị a:

  • Imebi nri. Agụụ agụụ, oke mmiri na glucose na-egbu (afọ ọsịsa, vomiting, lactation), mmega ahụ siri ike na-enweghị iri nri ndị nwere carbohydrate na-eme ka mbelata ọbara shuga dị ukwuu. Iri oke carbohydrates a nụchara anụcha na-abawanye ọkwa shuga dị n’ọbara, nke na-akpali mmepụta insulin.
  • Mmebi nke imeju nke etiologies dị iche iche (kansa, ịba ọcha n'anya, cirrhosis) na-eduga n'ịbelata ọkwa glycogen, ọgba aghara metabolic na hypoglycemia.
  • Ọgwụ a na-achịkwaghị achịkwa nke ịbelata shuga maka ọrịa shuga mellitus (ọgwụ insulin, sulfonylureas) na-akpata ọgwụ hypoglycemia.
  • Ọrịa Endocrine na-ebute mbelata nke homonụ contrainsulin (ACTH, cortisol): pituitary dwarfism, myxedema, ọrịa Addison.
  • Enweghị enzymes dị na metabolism metabolism (hepatic phosphorylase, insulinase renal, glucose-6-phosphatase) na-akpata hyperinsulinism metụtara.

Ihe na-eme glucose bụ ihe dị mkpa nye mkpụrụ nke sistem na-ebugharị ma ọ dị mkpa iji rụọ ọrụ ụbụrụ. Ọkwa insulin dị elu, nchịkọta nke glycogen na imeju na mgbochi nke glycogenolysis na-eduga n'ịbelata glucose ọbara. Hypoglycemia na-akpata mgbochi nke usoro metabolic na ume ọrụ n’ime sel ụbụrụ.

Nkpali nke usoro nke sympathoadrenal na-eme, mmepụta nke catecholamines na-abawanye, ọgụ nke hyperinsulinism na-amalite (tachycardia, oke iwe, echiche nke ụjọ). Mmebi nke usoro redox n'ime ahụ na-eduga n'ịbelata ikuku oxygen site na mkpụrụ ndụ nke ụbụrụ cobex na mmepe nke hypoxia (iro ụra, ịda mba, enweghị mmasị).

Enwekwu glucose na-ebute mebiri usoro niile nke metabolic na ahụ, mmụba nke ọbara n'ọbara na akwara na spasm nke akụkụ akụrụngwa, nke nwere ike ibute nkụchi obi.

Mgbe ihe ụbụrụ ochie na - etinye aka na usoro a na - ahụkarị (medulla oblongata na midbrain, àkwà Varolian) steeti ndị na - ama jijiji, diplopia, yana akụkụ iku ume na obi.

Hyperinsulinism

Ejiri Hyperinsulinism site na mbelata nke shuga ọbara n'ihi mmụba nke insulin insulin zuru oke ma ọ bụ nke dị nso. Ọrịa a na - egosipụta onwe ya oge n’agbata afọ 40 na 50. Ndị ọrịa na-enwe mmetụta nke agụụ, enweghị mmasị, nkụda mmụọ, isi ọwụwa, ụra, tachycardia, ịma jijiji nke aka na ahụ dum, mgbasawanye nke arịa dị n'akụkụ, ọsụsọ, na nsogbu uche.

Mmegide nke hypoglycemia amalite na njikọta na mmega ahụ siri ike ma ọ bụ agụụ agụụ ogologo oge. Ọzọkwa, ihe ndị ahụ a kọwara n’elu na-aka njọ, mgbanwe na usoro akwara, nkụda mmụọ, nhụjuanya, ọnọdụ nke ụra miri emi na, n’ikpeazụ, nsogbu nke nwere ike ibute ọnwụ ma ọ bụrụ na onye ọrịa ebunyeghị glucose n’ime akwara n’oge. N'okwu a, glycemia na-ebelata ruo 60-20 na obere shuga%%.

Ọtụtụ mgbe ndị ọrịa na-ahụ ma na-agwọ ndị ọrịa psychiatrist. Ihe ejiri mara Whipple triad bụ ọrịa ahụ. Site na ọrịa ahụ, ịdị arọ nke ndị ọrịa na-abawanye n'ihi oriri nri mgbe niile.

Mara ọdịiche dị n'etiti hyperinsulinism na organic. Ihe na - ebutekarị hyperinsulinism bụ benign islet adenoma. Ọria nwere ike ịmalite na mpụta ahụ. Ọrịa cancer nke agwaetiti nke Langerhans bụ ihe a na-ahụkarị. Hyperplasia nke ngwa mkpuchi nwere ike sonyere insulin nke insulin.

N'otu oge, hyperinsulinism nwere ike ime na-enweghị ọnya ọnya anụ ahụ nke pancreas. A na-akpọ ụdị a ọrụ hyperinsulinism. Ikekwe ọ na-etolite n'ihi na ị carbohydụbiga carbohydrate gabigara ókè na-akpalite akwara ahụ ma nwee nkwalite insulin.

Hyperinsulinism nwekwara ike ịmalite ọrịa ụfọdụ nke sistemụ akwara, yana ọrịa imeju na-arụ ọrụ, enweghi nri na-adịghị ala ala, nri nri nwere obere-carbohydrate ogologo oge, n'ọnọdụ nke carbohydrates na-efesa ya, na ọrịa pancreatitis, wdg.

Iji chọpụta ọdịiche dị n'etiti ụdị ọrịa na arụ ọrụ nke ọrịa ahụ, a na-ekpebi ihe glycemia n'ehihie yana ibu shuga na insulin na ule adrenaline. A na-akpata hyperinsulinism Organic site na mmepụta insulin na mberede, nke ezughịkwa ezu, nke usoro nchịkwa hypoglycemic anaghị akwụ ụgwọ.

Ọ bụ hyperinsulinism na-arụ ọrụ ka ọ na-akpata site na mmepe nke hyperinsulinism dị nso n'ihi ọkọnọ glucose ma ọ bụ usoro hypoglycemic neuroendocrine na-ezughị ezu. A na-ahụkarị ya n'ụlọ ọgwụ nke ọrịa dị iche iche nwere metabolism na-arụ ọrụ nke ukwuu.

Enwere ike ịchọpụta mmebi nke sistemụ metabolism nke carbohydrate n'ihe metụtara ntinye glucose na mberede n'ọbara, dị ka ọdịmma hypoglycemic dị na ndị ọrịa na-enwe ụdị ntụgharị.

Mmepe nke hypoglycemia na hyperinsulinism sitere na ihe mgbaàmà sitere na sistemụ akwara etiti. Na pathogenesis nke akara ndị a, mbelata nke glycemia, mmetụta na-egbu egbu nke insulin buru ibu, ụbụrụ ischemia na hydremia na-arụ ọrụ.

Nchoputa nke hyperinsulinism nke putara na mbu nke ngwa ekwesiri bu ndi a dabere na data ndi a. Ndị ọrịa nwere akụkọ ọdịdọ na ọsụsọ, oke ịma jijiji, na ọnwụ nke mmụọ. Nwere ike ịchọta njikọ dị n'etiti nri na ọdịdọ nke na-amalite tupu nri ụtụtụ ma ọ bụ awa 3-4 mgbe erichara.

Ọbara shuga dị n'ọbara na-abụkarị 70-80 mg%, n'oge ọgụ, ọ na-agbadata na 40-20 mg%. Site na nchịkwa nke ịnweta carbohydrate, ọgụ ahụ kwụsịrị ngwa ngwa. N'ime oge etiti, ị nwere ike kpalite mmegide site na ntinye dextrose.

Hyperinsulinism n'ihi akpụ ahụ kwesịrị ka amata ya na hypopituitarism, nke enweghị agụụ, ndị ọrịa na-efelata, isi metabolism dị n'okpuru 20%, ọbara mgbali na-ebelata, na nzuzo nke 17-ketosteroids na-ebelata.

Na ọrịa mgbakwunye, na iche na hyperinsulinism, oke ibu, melasma, adynamia, mbelata nke excretion nke 17-ketosteroids na 11-hydroxysteroids, na nnwale Thorn mgbe nchịkwa adrenaline ma ọ bụ hormone adrenocorticotropic adịghị mma.

Ọrịa hypoglycemia na-apụta mgbe ụfọdụ na hypothyroidism, n'agbanyeghị, akara njirimara nke hypothyroidism - mucous edema, enweghị mmasị, mbelata nke metabolism bụ isi na mkpokọta iodine redioactive na gland thyroid, na mmụba nke cholesterol ọbara - anaghị adị na hyperinsulinism.

Site na ọrịa Girke, ikike ịchịkọta glycogen site na imeju na-efu. Enwere ike ịchọpụta nchọpụta ahụ na ndabere nke mmụba nke imeju, mbelata usoro shuga, na enweghị mmụba nke shuga ọbara na ọkwa potassium mgbe nchịkwa adrenaline gasịrị. Site na mmebi nke mpaghara hypothalamic, oke ibu, mbelata ọrụ mmekọahụ, yana nsogbu nke metabolism mmiri-metabolism.

A na-achọpụta hyperinsulinism na-arụ ọrụ site na mwepu. N’adịghị ka hyperinsulinism na-akpata ọnya, ọgụ nke hyperinsulinism na-arụ ọrụ na-adị kwa ụbọchị, ọ fọrọ nke nta ka ọ ghara ịdị tupu nri ụtụtụ. Ibu ọnụ kwa ụbọchị mgbe ụfọdụ anaghị ebute mbuso agha hypoglycemic. Mmegide na-eme mgbe ụfọdụ na njikọ nke ahụmịhe nke ọgụgụ isi.

Mgbochi nke hyperinsulinism arụ ọrụ bụ mgbochi nke ọrịa ndị na-apụ apụ, amabeghị mgbochi mgbochi hyperinsulinism.

Etiopathogenetic ọgwụgwọ. A na-atụ aro ka ị rie ezigbo nri maka carbohydrates na protein, yana iwebata cortisone, homonụ adrenocorticotropic. Ọ dị mkpa iji zere ịba ụba nke anụ ahụ na mmerụ ahụ ụbụrụ, edepụtara bromides na dayameta ọkụ. A na-atụ aro ka ị barụ ọgwụ barbiturates nke nwere obere ọbara ọbara.

Site na hyperinsulinism organic, a ga-ewepụ tumo na-akpata mmepe nke ọrịa ahụ. Tupu ịwa ahụ, a na-emepụta nchekwa carbohydrate site na ịdepụta nri nwere ọtụtụ carbohydrates na protein. Beforebọchị tupu ịwa ahụ nakwa n'ụtụtụ tupu ịwa ahụ, 100 mg nke cortisone na-abanye n'ime akwara. Mgbe ị na-arụ ọrụ, a na-amịpụta mmiri nta nke 50% nke glucose na-enwe 100 mg nke hydrocortisone.

Ọgwụ ọgwụgwọ eji egbochi hyperinsulinism Organic adịghị arụ ọrụ. Na mgbasa adenomatosis na adenocarcinomas na metastases, a na-eji alloxan na ọnụego 30-50 mg kwa 1 n'arọ nke ịdị arọ ahụ onye ọrịa. A kwadebere Alloxan n'ụdị usoro edozi nke 50% kwadebere n'oge infusion. Maka usoro ọgwụgwọ, a na-eji 30-50 g nke ọgwụ ahụ.

Site na hyperinsulinism na-arụ ọrụ, a na-eji adrenocorticotropic homonụ na nkeji 40 kwa ụbọchị, cortisone n’ụbọchị mbụ - 100 mg ugboro 4 kwa ụbọchị, nke abụọ - 50 mg 4 ugboro kwa ụbọchị, mgbe ahụ 50 mg kwa ụbọchị n’ime 4 usoro kewara ruo ọnwa 1-2.

Site na hypoglycemia nke agwa puru iche, ACTH na cortisone na-ejikwa. A na-atụ aro iri nri nwere carbohydrate dị 400 g. Abụba na-enwe mmetụta na-akụda mmụọ na mmepụta insulin, nke a ghaghị iburu n'uche mgbe ị na -eme nri.

Ọgwụgwọ nsogbu ọgbụgba hypoglycemic mejupụtara na nchịkwa ngwa ngwa nke 20-40 ml nke 40 glucose ngwọta na akwara. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ amatabeghị, a ga-eji ọnụ nye ya ọgwụ ọ bụla nkeji 10 g 10 ruo mgbe ihe mgbaàmà na-apụ n'anya. Site na ọdụdọ ugboro ugboro, a na-ahụ maka ephedrine 2-3 ugboro n'ụbọchị.

Ọgwụ ọgbara ọhụrụ maka hyperinsulinism

Hyperinsulinism bụ hyperproduction insulin na-abawanye ma na-abawanye ọdịnaya ya n'ime ọbara. Okwu a jikọtara syndromes dị iche iche na-eme na mgbaàmà hypoglycemic complex.

Ọ bụ ihe amamihe dị na ọdịiche dị n'etiti ụdị hyperinsulinism abụọ - organic na arụ ọrụ. Ọ bụ hyperinsulinism Organic bụ ihe na-akpata site na etuto ahụ na-emepụta insulin nke agwaetiti pancreatic. Ọrụ hyperinsulinism na-arụ ọrụ na-arụ ọrụ n'okpuru mkpali nri dị iche iche, ọ na-esokwa na mmepe nke hypoglycemia mgbe oge ụfọdụ gachara.

O kwesiri iburu n'uche na enwere ike ịhụ hypoglycemia n'ọnọdụ ọrịa, na-ejikarị mmụba nke anụ ahụ na insulin ma ọ bụ ezughi oke nke homonụ mgbochi-homonụ.

Hypoglycemia na-agbagha usoro ụfọdụ ọrịa endocrine (panhypogagguitarism, ọrịa addison, hypothyroidism, thyrotoxicosis, wdg), yana ọtụtụ ọrịa somatic (imeju imeju, ịba ọcha n'anya C, ọrịa imeju na-adịghị ala ala, ọdịda akụrụ na-adịghị ala ala).

Isi njikọ pathogenetic na mmepe nke ọrịa bụ ụba insulin insulin, nke na-akpata ọdịdọ hypoglycemic. Ihe mgbaàmà nke hypoglycemia bụ n'ihi mmebi nke homeostasis ike. Ndị kachasị nwee mmụba na mgbanye glucose ọbara bụ sistemụ akwara na akwara.

Ọkpụkpụ nke usoro ike ya na mmepe nke mgbaàmà nke ịba ọcha n'anya n'ihi glucose na-ezughị ezu na-abụkarị mgbe ntinye uche ya na ọbara dara n'okpuru 2.5 mmol / L.

Nlebara anya nke ulo ogwu

Ọrịa hypoglycemia dị omimi na-ekpebi mmepe nke mmeghachi omume pathologies nke sistemụ akwara etiti, akwara autonomic na sistemu endocrine, nke a na-ahụ na ngabiga ọtụtụ arụ ọrụ na sistem. Ọ bụ ọrịa neuropsychiatric na coma na-arụ ebe ihe ka ukwuu dị.

Akụkụ ụbụrụ na-ahụkarị ụbụrụ na-emetụta oke agụụ ike na, yabụ, karịa, enwere mmebi nke ọrụ cortical dị elu. Ugbua site na mbelata mgbanye glucose n’ọbara ruo n’ọkpụkpụ nke ụkpụrụ, nsogbu ọgụgụ isi na akparamagwa nwere ike ịpụta: mbelata ikike itinye uche na nchekasị, mgbakasị ahụ na nchekasị, iro ụra na enweghị mmasị, isi ọwụwa na nkụda mmụọ.

Ọdịdị nke ụfọdụ ihe mgbaàmà na ogo ha ruo n’ókè ụfọdụ na-adabere n’ozi mmụọ nke mmadụ, usoro iwu nke sistemụ akwara ozi.
Na mmalite nke ọrịa hypoglycemic syndrome, ihe mgbaàmà ndị ọzọ metụtara mebiri sistemụ akwara autonomic, mmetụta agụụ, afọ na afọ, belata acuity, chi jiri, mmetụta nke ịma jijiji dị n’ime ime nwekwara ike ime.

Mmeghachi omume nke akparamaagwa na nkwarụ akwara na-apụta: nzuzu na nlegharị anya yiri, mkpọtụ aka, egbugbere ọnụ egbugbere ọnụ, diplopia, anisocoria, ọsụsọ mụbara, hyperemia ma ọ bụ pallor nke anụ ahụ, ịba ụba na akwara umeji, ntanetị.

Site na ịbawanye ụba nke hypoglycemia, mfu nke mmụọ na-apụta, ụbụrụ na-amalite (tonic and clonic, trismus), reflexes tendon na-egbochi, mgbaàmà nke automatism ọnụ na-apụta, ya na iku ume dị ala, hypothermia, atony muscle, na ụmụ akwụkwọ anaghị anabata ọkụ. Oge oge mwakpo ahụ dị iche. Ọ na - agbanwe site na nkeji ole na ole ruo ọtụtụ awa.

Ndị ọrịa nwere ike pụọ na mwakpo nke hypoglycemia n'ihi nsonye na-ahụ maka usoro mgbochi ụbụrụ, nke kachasị nke bụ mmụba na mmepụta nke catecholamines, nke na-eduga n'ịba ụba glycogenolysis na imeju na akwara na, n'aka nke ya, iji kwụọ hyperglycemia. Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa n’onwe ha na-enwe mmetụta dị nso nke mwakpo ma na-a sugarụ shuga ma ọ bụ ihe oriri ndị ọzọ carbohydrate.

N'ihi mkpa ị ofụ nri carbohydrate hiri nne, ndị ọrịa na-eme ngwa ngwa ma na-ebu oke ibu. Iri ugboro ugboro nke hypoglycemia na ogologo oge nke ọrịa ahụ nwere ike ibute ọrịa neuropsychiatric. Ndị ọrịa dị otú ahụ, ruo mgbe ha chọpụtara insulinomas, ndị dibia na-agwọkarị ya.

Hyperinsulinemia na ọgwụgwọ ya. Ọrịa na akara nke hyperinsulinemia (hypoinsulinemia) - ọgwụgwọ na nri

Na enweghị ọgwụgwọ oge, hypoglycemic coma amalite. Nchoputa nke ihe kpatara onodu a dabere na njiri mara ihe banyere onyonyo a, data sitere na nnwale a na-aru oru, nnwale glucose, ultrasound ma obu ihe omuma nke oria. Ọgwụ nke pancreatic neoplasms bụ ịwa ahụ. Site na ụdị extrapancreatic iche nke ọrịa ahụ, a na-eme ọgwụgwọ nke ọrịa na-akpata ya, a na-enye usoro nri pụrụ iche.

Ọrịa Hyperinsulinism

Enwere ike ike inye mpikota onu n’oge na n’oge. Nsogbu mbu na-eme n’ime elekere ole na ole na-esote ọgụ a gunyere ọrịa strok, infarction myocardial n’ihi mbelata nke ọma na metabolism nke akwara obi na ụbụrụ. N'ọnọdụ ndị siri ike, a na-amalite inwe hypoglycemic coma. Nsogbu ndi ozo putara mgbe otutu onwa gasiri oria bu oria ya na ncheta ya na ncheghari ahu. Enweghi nyocha nke oge na ọgwụgwọ nke ọrịa ahụ na-eduga n'ịbelata ọrụ endocrine nke pancreas na mmepe nke ọrịa mellitus, metabolic syndrome, na oke ibu. Arịa hyperinsulinism n'ime 30% nke ikpe na-eduga hypoxia ụbụrụ na-adịghị ala ala na mbelata mmepe ọgụgụ isi nwata.

Ọgwụ Hyperinsulinism

Ofzọ ọgwụgwọ na-adabere n'ihe kpatara hyperinsulinemia. Site na usoro anụ ahụ, a na-egosi ọgwụgwọ nke ịwa ahụ: akụkụ dị ka akụkụ nke pancreas ma ọ bụ ngụkọta nke pancreatectomy, ekworo nke neoplasm. A na-ekpebi olu ịwa ahụ ga-ekpebi ọnọdụ na akpụ ahụ. Mgbe a wasịrị ya ahụ, a na-ahụkarị hyperglycemia dị obere, na-achọ mgbazi ọgwụ yana nri nwere obere carbohydrate. Normalization nke egosi na-apụta otu ọnwa mgbe aka. Site na etuto ahụ na-enweghị isi, a na-eme ọgwụgwọ palliative iji gboo hypoglycemia. Na neoplasms ọjọọ, a na-egosikarị ọgwụ anwụ na mgbakwunye.

Ọrụ hyperinsulinism na-arụ bụ n'ụzọ dị mkpa ọgwụgwọ maka ọrịa na-akpata ya kpatara mmụba nke insulin. A na-enye ndị ọrịa niile nri na-edozi ahụ na mbelata nke ihe oriri carbohydrate (gr. Kwa ụbọchị). A na-ahọrọ ntụpọ carbohydrates dị mgbagwoju anya (achịcha rye, pasili ọka durum, ọka ọka, mkpụrụ). Nri kwesịrị ịbụ nkebi, 5-6 ugboro n'ụbọchị. N'ihi eziokwu ahụ bụ na mwakpo oge ụfọdụ na-akpata mmepe nke steeti egwu ụjọ na ndị ọrịa, a na-atụ aro ka onye na-ahụ maka mmekọrịta nwoke na nwanyị na-eme ndụmọdụ. Site na mmepe nke mwakpo hypoglycemic, a na-egosipụta ojiji nke carbohydrates dị omimi ngwa ngwa (tii dị ụtọ, swiiti, achịcha ọcha). Na enweghị mmụọ, nchịkwa intraven dị mkpa iji gwọọ 40% glucose dị mkpa. Site na nkwarụ na oke nsogbu uchemotor, a na-egosipụta inje nke izu ike na ọgwụ ọgbụgba. A na - eme ọgwụgwọ nke ọgụ siri ike nke hyperinsulinism na mmepe nke coma na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ na usoro ọgwụgwọ detoxification infusion, iwebata glucocorticoids na adrenaline.

Amụma na Mgbochi Ya

Mgbochi ọrịa hypoglycemic gụnyere nri na-edozi ahụ na obere oge nke awa 2-3, ị drinkingụ mmiri zuru ezu, ịkwụsị omume ọjọọ, yana ịchịkwa ọkwa glucose. Iji kwado ma melite usoro metabolic na ahụ, a na-atụ aro imega ahụ kwesịrị ekwesị na nnabata nri. Prognosis nke hyperinsulinism dabere na ọkwa nke ọrịa ahụ na ihe kpatara insulinemia. Mwepu nke neoplasms benign na 90% nke ikpe na-enye mgbake. Ọrịa enweghị atụ na arụ ọrụ na-akpata mgbanwe mgbanwe akwara na-enweghị mgbanwe ma chọọ nlekọta oge niile banyere ọnọdụ onye ọrịa. Treatmentgwọ ọrịa na-arịa ọrịa hyperinsulinemia na-eduga n'ịghaghachi mgbaàmà na mgbapụta na-esote.

Hyperinsulinemia - isi ihe mgbaàmà:

  • Adịghị Ike
  • Nkwonkwo mgbu
  • Dizziness
  • Ọnụ kpọrọ nkụ
  • Akpụkpọ anụ
  • Rowsjọ
  • Akwara mgbu
  • Ndị enweghị mmasị
  • Akpịrị ịkpọ nkụ
  • Ọhụhụ ụzọ
  • Ibu ibu
  • Ike ngbasi
  • Ọdịdị nke akara agbatị
  • Ọkpụkpụ nke eriri afọ
  • Agbaji

Hyperinsulinemia bụ ọrịa a na-ahụ maka ọnọdụ insulin dị elu na shuga dị ala. Usoro usoro a nwere ike ibute ọ bụghị naanị na-akpaghasị ọrụ ụfọdụ sistemụ arụmọrụ, kamakwa ọ na - ebute hypoglycemic coma, nke ya onwe ya bụ ihe egwu dị na ndụ mmadụ.

Congdị hyperinsulinemia dị ụkọ bụ ihe na-adịghị ahụkebe, ebe a na-achọpụta nke enwetara, ọtụtụ oge, na afọ. Achọpụtakwara na ụmụ nwanyị na-agbakarị ụdị ọrịa ahụ.

Ihe onyonyo onyonyoo banyere oria a bu ihe anabataghi nke a, ya mere, maka ichoputa ezi onodu, dibia nwere ike iji nyocha ya na uzo ihe eji eme ya. N'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike ịchọ nchọpụta ọdịiche.

Ọgwụ nke hyperinsulinimism sitere na ọgwụ, nri na mmega ahụ. Amachibidoro ya ịchọrọ ịme usoro ọgwụgwọ dabere na uche gị.

Hyperinsulinemia nwere ike ịbụ n'ihi ihe ndị a etiological:

  • mmata nke ndị nnabata insulin ma ọ bụ nọmba ha,
  • ịba ụba nke insulin n'ihi ụfọdụ usoro a na-ahụ n'ahụ,
  • Nyefee n'ọrịa glucose,
  • odida na akara nke sel.

Ihe ndị ga - eme atụmatụ maka mmepe nke usoro a na - akpata:

  • ọrịa a ketara eketa na ụdị ọrịa a,
  • oke ibu
  • na-a drugsụ ọgwụ hormonal na ọgwụ ndị ọzọ “dị arọ”,
  • ọbara mgbali ike
  • menopause
  • ọnụnọ nke polycystic ovary syndrome,
  • nká
  • ọnụnọ nke àgwà ọjọọ ndị dị ka ị smokingụ sịga na ị alcoụbiga mmanya ókè.
  • mmega ahụ dị ala
  • Akụkọ banyere atherosclerosis,
  • erighị ihe na-edozi ahụ.

N'ọnọdụ ụfọdụ, nke dị ụkọ, a gaghị amatali ihe na-akpata hyperinsulinemia.

Nri maka hyperinsulinism

Ndụ dị mma ga-enyere aka zere ọtụtụ ọrịa, ọkachasị hyperinsulinism. Mgbochi gụnyere:

  • nri dị mma, na-enweghị ihe ọheticụheticụ na-agbanwe agbanwe, ntutu na mmanya.
  • nlezianya nke ọnọdụ ahụike,
  • njikwa ibu
  • egwuregwu kwa ụbọchị
  • na-agagharị na ikuku dị ọcha.

Ọ bụrụ na enwere mmụọ nke mmalite nke ọrịa shuga ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ metụtara usoro metabolic na ahụ, ọ ga-adị mfe ịgbanwe ụzọ ndụ karịa ịgwọ ihe ga-emecha. Ọ dị mma icheta na ọrịa ndị dị otú ahụ anaghị agafe na-enweghị ọnya ma na-ahapụ akara ngosi mgbe niile, na ụfọdụ ndị ọrịa ọgwụgwọ ahụ na-adị ndụ ha niile. N'okwu a, ọgwụ ọgwụ na ọgwụ mgbochi siri ike gụnyere.

Enyere ozi a maka omuma ozi niile ma o ghaghi iji ya. Ejila onwe gi ogwu, o nwere ike idi nsogbu. Gwa dọkịta mgbe niile. N'ọnọdụ nke kọọ ma ọ bụ jupụta ihe niile sitere na saịtị ahụ, achọrọ njikọ na ya.

Mmụba dị elu nke insulin ọbara, ma ọ bụ hyperinsulinism: akara, nchọpụta na ọgwụgwọ

Hyperinsulinism bụ ọrịa na-apụta n'ụba hypoglycemia, nke bụ ihe gabigara ókè ma ọ bụ oke mmụba na ọkwa insulin n'ime ọbara.

Oké mmiri a na-akpata mmiri ọgwụ a na-akpata mmụba dị ike na shuga, nke na-eduga n'ịba ụba nke glucose, ma na-akpata ụkwara oxygen nke ụbụrụ, nke na-eduga n'ịrụ ọrụ ụjọ.

Ọrịa na mgbaàmà

Ọrịa a kariri n’ime ụmụ nwanyị ma na - eme ya n’afọ 26 ruo 55. Mmegide nke hypoglycemia, dị ka a na-achị, na-egosipụta onwe ha n'ụtụtụ mgbe ngwa ngwa zuru oke. Ọrịa ahụ nwere ike ịrụ ọrụ ma ọ na-egosipụta onwe ya n'otu oge nke ụbọchị, ka osila dị, mgbe ọ takingụsịrị carbohydrates.

Hyperinsulinism nwere ike ịkpalite ọ bụghị naanị agụụ ogologo oge. Ihe ndị ọzọ dị mkpa na mkpughe nke ọrịa ahụ nwere ike ịbụ mmemme anụ ahụ na ahụmịhe dị iche iche. N'ime ụmụ nwanyị, mgbaàmà ugboro ugboro nke ọrịa ahụ nwere ike ịme naanị na premenstrual.

Hyperinsulinism mgbaàmà nwere ndị a:

  • agụụ na-aga n'ihu
  • amata aja aja
  • adighi ike
  • tachycardia
  • pallor
  • paresthesia
  • diplopia
  • mmetụta nke egwu na-enweghị atụ
  • mkpali uche
  • aka na aka,
  • omume a na-adịghị eme
  • dysarthria.

Agbanyeghị, mgbaama ndị a bu ụzọ, ọ bụrụ n’ịgwọtaghị ha ma nọgide na-eleghara ọrịa ahụ anya ọzọ, nsonaazụ ya nwere ike bụrụ nke ka njọ.

E gosipụtara hyperinsulinism zuru oke site na mgbaàmà ndị a:

  • na mberede nke mwepu
  • coma na hypothermia,
  • Coma na hyporeflexia,
  • tonic cramps
  • ọrịa cramps.

Ihe ọdịdọ dị otú ahụ na-abụkarị mgbe mberede nke mberede gasịrị.

Tupu mmalite nke mwakpo ahụ, ihe mgbaàmà ndị a na-egosi:

  • ebelata ikike ncheta
  • obi erughi ala
  • ndị mmadụ enweghị mmasị zuru ezu,
  • mfu nke omume ọkachamara ebe obibi,
  • paresthesia
  • ihe mgbaàmà nke enweghi ike zuru oke,
  • nkà mgbanwe.

Vidiyo ndị metụtara

Kedu ihe bụ hyperinsulinism na otu esi ewepụ obi agụụ mgbe niile, ị nwere ike ịchọpụta vidiyo a:

Anyị nwere ike ikwu gbasara hyperinsulinism na nke a bụ ọrịa nke nwere ike ibute nnukwu nsogbu. Ọ gara n'ụdị hypoglycemia. N'ezie, ọrịa a bụ ihe dị iche na - emegide ọrịa shuga, n'ihi na ya enwere insulin na - adịghị ike, ma ọ bụ na - enweghị ya, yana hyperinsulinism - mụbara ma ọ bụ zuru oke. N'ụzọ bụ isi, akụkụ ụmụ nwanyị na-eme nchoputa a.

  • Na-ewepụ ihe ndị na-akpata nsogbu mgbali
  • Normalizes nrụgide n'ime nkeji iri mgbe nchịkwa

Hyperinsulinemia bụ ọnọdụ pathologies ebe edere mmụba nke ọkwa insulin ọbara. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi nkwarụ ndị na-anabata ihe, inwe insulin na-ezighi ezi, na ụgbọ njem glucose na-emetụta ya. Iji chọpụta ọrịa ahụ, a na-eji ọmụmụ hormonal, ultrasound, CT, MRI. Usoro ọgwụgwọ a chọrọ iji mee ka ahụ mmadụ dị mma site na mmega ahụ, nri yana ọgwụ.

Etiology na pathogenesis

Nke kachasị dị mkpa bara uru bụ ụdị hyperinsulinism nke insuloma kpatara, ọtụtụ mgbe ọ na-alụbeghị di ma ọ bụ nwunye, ọtụtụ mgbe.

Holomaally na-arụ ọrụ dị ukwuu na-esite na mkpụrụ ndụ beta nke ngwa mkpuchi ihe nke ogo tozuru oke na ịdị iche. Ọ na-esikarị ike, ha na-etolite na mpụta nke pancreas site na mmiri ectopic insular. Mmepe nke insuloma na-esokarị mmụba nke ike hyperinsulinism, ọ bụ ezie na ọ na-abawanye ọrụ ya, e mepụtara ọnọdụ maka hypotrophy na hypofunction nke akụkụ anụ ahụ ndị ọzọ. Ọrịa enweghị atụ na-ebute mmụba na ahụ anụ ahụ maka carbohydrates, ebe ọ bụ na dịka glucose na-abawanye, isi mmalite nke okike ya na-ebelata, ọkachasị, ndị na-echekwa glycogen na anụ ahụ, hypoglycemia na-abawanye, nke na-eduga na mmebi nke ọrụ dị iche iche. Usoro ụjọ ahụ na - emetụta ya - phylogenetically nke ọdụ saịtị. Egosiputara nnukwu mkpa nke ụkọ carbohydrate na mmepe nke ụbụrụ hypoxia na ọrụ ụbụrụ na akụkụ ndị ọzọ nke sistem ahụ na-egosi n’ọmụmụ ihe akụkọ banyere akwara. Mgbu nke glycogen na-etinyeghị na ụbụrụ na-eduga na nnukwu mmebi na iji ụbụrụ oxygen, nke nwere ike ibute mgbanwe ndị gbanwere na ya. Oké insulin na-emetụta oke oke na hypoglycemic coma na-abụkarị ọnwụ. Mwepu sitere na mwepu hypoglycemia na-apụta n'ihi usoro mmezi nke, ọkachasị, akụkụ na-egbochi homonụ adrenocorticotropic, corticoids na adrenaline. Glucogone, nke mkpụrụ ndụ alfa na paịlị na mkpụrụ ndụ yiri nke gastric na mucosa eriri afọ, pụtara na-esonye na usoro nkwụghachi ụgwọ (site na ịkwalite ọrụ ha) nke hypoglycemia. Yabụ, ọ bụrụ na hyperfunctioning insuloma dị mkpa na etiology nke ọrịa, mgbe ahụ mmepe nke hypoglycemic ọgụ dabara na ụkpụrụ: akụkụ nke mbụ bụ mmepụta nke insulin nke oke site na akpụ, nke abụọ bụ hypoglycemia n'ihi hyperinsulinemia, nke atọ bụ ọitationụ nke sistem ahụ mgbe mbupute glucose nke anọ na ụbụrụ amalite, ọrụ nke sistemụ ụjọ, gosipụtara site na nkụda mmụọ, yana nbelata nke ụlọ ahịa glycogen na anụ ụbụrụ - coma.

Ihe osise akparama agwa


Ihe mgbaàmà Hyperinsulinism, nke n'oge mmalite nke mmepe ya egosighi onwe ya, bụ nnukwute ihe egwu dị oke mkpa chọrọ nlekọta ahụike ozugbo.

Maka mgbanwe ọrịa na-aga n'ihu, ngosipụta ndị a na-egosipụta njirimara:

  • n'itinyekwa abụba n'anụ arụ (na eserese),
  • Ngosipụta nke akpụkpọ gbatịa akara na mpaghara nke abụba guzobere,
  • akpụkpọ akọrọ, mgbanwe na odidi,
  • ihe mgbaàmà ọbara mgbali elu,
  • ngosipụta nke akpịrị ịkpọ nkụ
  • mgbu obi, gosipụtara n'adabereghị na mmega ahụ,
  • ngosipụta nke ọnya afọ,
  • ntị dị ntakịrị,
  • ngosipụta nke ịma jijiji na mmetụta nke oyi,
  • ihe isi ike.

N ’ime ihe banyere ụdị mmebi a, ọdịmma mmadụ na-akawanye ngwa ngwa, onye ọrịa na-ekpebi mkpesa nke enweghị mmasị mgbe niile, ma bụrụ nke na-esighi ike.

Dị Mkpa! Naanị dọkịta nwere ike ikpebi usoro eji eme ihe dị mkpa - mgbazi ga-eme ka ọnọdụ ahụ kwụsị.

Kedu ka ọrịa si achọpụta ya?

Ebe ọ bụ na mmụba nke ọkwa insulin na ọbara adịghị agafe na-enweghị usoro maka ahụ mmadụ, ọ ka mma iji usoro nchọpụta usoro mgbagwoju anya.

Nke mbu, egosiputara nlere ime, na-egosi nnyefe nke nnwale iji chọpụta oke:

Ihe a amuworo bu ọbara agu nke onye oria, nke ekwesiri inye ya dika inye ya nsogbu. Ntụziaka maka nkwadebe kwesịrị ịmụ tupu ịgafe ule ahụ. Na mgbakwunye na nyocha ọbara, nyocha ụlọ nyocha na-agụnye ịme nyocha nke mmamịrị - a na-eme nnwale iji chọpụta protein na mmamịrị onye ọrịa.

Ntị! A na-eme nyocha ọbara sitere na biochemical iji chọpụta mkpokọ nke cholesterol zuru oke, yana LDL na HDL. Nnwale a na-enye gị ohere ịchọpụta ókè glucose dị n'ọbara onye ọrịa n’afọ na-enweghị nri na mgbe ị risịrị nri.

Iji chọpụta nyocha ọfụma, a na-emekwa nyocha elekere 24 nke ndị gosipụtara ọbara mgbali ọbara onye ọrịa, a na-eji ihe nlele Holter. Dọkịta ga-agbakọ ndekọta anụ ahụ - nnwale ahụ na-atụnyere ịdị elu na ịdị arọ nke onye ọrịa, usoro yiri nke a dịkarịsịrị mfe, enwere ike ịme mgbako ahụ n’ụlọ, n’onwe gị.

Iji nweta nkọwa zuru oke, ọ dị mkpa iji nyochaa nyocha ultrasound:

  • imeju
  • akụrụ
  • pancreas
  • akụkụ ahụ pelvic na ụmụ nwanyị - dị mkpa iji wezuga ọrịa ọrịa gynecological.

Ejighi iji nlele magnetik magnesia mee ihe, nke a bụ n'ihi eziokwu na ọnụ ahịa ọmụmụ ihe ahụ dị elu. N'iburu n'uche nsogbu dị ala, a na-ebugharị ụdị ọmụmụ a naanị ma ọ bụrụ na achọrọ ihe ngwa ngwa iji nweta foto nke arụ ọrụ, pituitary na adrenal cortex. Ọkachasị, a na-eme nyocha ahụ ma ọ bụrụ na enwere ọnwere ọgbụgba ụjọ.

Zọ mgbochi


Enwere ike igbochi hyperinsulinemia, n'ihi na nke a, ọ dị mkpa ịgbaso iwu dị mfe dabere na ụzọ ndụ dị mma:

  • rube isi na nri na-egosi iri nri dị mma, na-elele usoro oriri,
  • nlele mgbe nile, tinyere onyinye ọbara maka nyocha
  • njikwa ahụ gị
  • ị toụ mmanya,
  • ịkwụsị nicotine riri ahụ,
  • imega ahụ mgbe niile, na-enye gị ohere idobe anụ ahụ na ezigbo anụ ahụ.

Ọ bụrụ n’inweta insulin dị n’ọbara, ị kwesịrị ịkpọtụrụ onye ọkachamara ozugbo. Igbu oge na nke a bụ ihe anabataghị, ahaghị nkwụghachi azụ n'onwe ya.

O nwere ike ịbụ nsogbu


Ọ bụrụ na eleghara ọnọdụ a anya ogologo oge, ọ nwere ike ibute nnukwu nsogbu n'ụdị mmebi ndị a:

  • ọrịa shuga mellitus
  • nsogbu metabolic
  • oke ibu
  • hypoglycemic coma,
  • ọrịa obi dị iche iche
  • ọnya anụ ahụ.

Ọ ga - ekwe omume igbochi mmepe nke hyperinsulinemia, iwu ndị na - enye prophylaxis dị mfe ma dabere na ịhapụ iri abụba na nri dị ụtọ karịa. Okwesiri iburu n'uche na hyperinsulinemia bụ naanị ihe na-emetụta mmepe nke ọrịa shuga, mana mmebi a anaghị ekwupụta eziokwu nke ọrịa ahụ.

Ajụjụ onye ọkachamara

N'ehihie ọma Otu afọ gara aga, otu onye ọrịa endocrinologist chọpụtara na m nwere hyperinsulinism. N’oge a, enwetara m ihe ruru 15 paụnd, ibu na-aga n’ihu, n’agbanyeghi na anaghị m eri ọtụtụ nri. M na-atụ egwu ọrịa shuga, gwa m ka m ga-esi felata na ọrịa m ma enwere ike?

N'ehihie ọma, Victoria. Hyperinsulinism abụghị ahịrịokwu, mana, n'otu ụzọ ma ọ bụ n'ụzọ ọzọ, isi ihe na-emetụta mmepe nke ọrịa shuga. Mgbe ichoputasiri oria a, dibia gha ekwuputa onodu gi.

Gini ka okacha mara gwara gi banyere kilogram riri? Gini bu ibu mbu gi? Naanị ịtụ egwu ọrịa shuga ezughi oke, ịkwesịrị ịkpọtụrụ ọkachamara na mpaghara obibi gị ma nyochaa ule zuru oke, mgbazi nri anaghị ezu iji lụso hyperinsulinemia.

Ndewo. Achọpụtara m na hyperinsulinemia mgbe amuchara nwa. Ha kwuru na ihe kpatara mmepe ya bụ nri na-adịghị mma n'oge ime yana nweta oke ibu karịa, maka ọnwa 9 enwetara m kilo 22. Ibu ibu mgbe ịmụ nwa amụbeghị ma na-abawanye rue taa. Kedu nri m kwesịrị iso?

Ndewo Marina. Ọ ga-amasị m ịhụ data akọwapụtara nke ọma site na nyocha ụlọ nyocha nke na-ekpebi ọkwa insulin na ọbara. Banyere nri, enwere m ike ịkwado Pevzner table No 9, mana dọkịta gị ga-enwe ike ịnye ndụmọdụ ndị ọzọ akọwapụtara mgbe nyochachara nsonaazụ nyocha.

Ndewo. Nsogbu ahụ emetụtaghị m, mana nwa m nwanyị. Afọ abụọ gara aga, ọ mụrụ nwa. Tupu ime ya, ọ dị gịrịgịrị, nọ na-agba egwu. Ibu ya bụ naanị kilogram 52 na mmụba nke ihe dị sentimita 170. Ugbu a ịdị arọ ya ruru 70-73 n'arọ. Nyocha agafere, were ọgwụ na usoro dị iche iche maka mbelata, mana ihe n’efu.

2 n'arọ kwa ọnwa nke ihe iwere na-apụ n'anya, nke a na-eweghachi. Naanị ụbọchị ole na ole gara aga, enyere m ọbara maka mkpebi siri ike nke shuga na insulin, shuga bụ ihe dị mma, a na-ebulikwa insulin elu - 35. Anyị lere ya onwe anyị, ihe ngosi a na-egosi shuga nke ogo nke abụọ. Gịnị ka e kwesịrị ime na nke a?

N'ehihie ọma Nke a abụghị ọrịa shuga, echegbula. Ruo ugbu a, uru a na-egosi mmepe nke hyperinsulinism. Adị ihe ahụ mebiri ma gbochie nwa gị nwanyị n’ibelata ibu. Ọ dị mkpa iduzi ihe niile ike na metabolism nke metabolism.

Nwa nwanyị ahụ kwesịrị ịgbaso nri nri nke endocrinologist na-atụ aro, ekwesịrị ka ya na ndị na-ahụ maka nri na-ekwurita banyere nri. Ọ dị mma ịtụle ịba ụba nke mmega ahụ. N'iji ọgwụ maka oke ibu ga-akpachara anya, ị ga-ewepụrịrị oriri ha na - enweghị nchịkwa.

Kedu ihe gabigara ókè ma ọ bụ nwekwuo mmụba insulin n'ọbara.

Oké mmiri a na-akpata mmiri ọgwụ a na-akpata mmụba dị ike na shuga, nke na-eduga n'ịba ụba nke glucose, ma na-akpata ụkwara oxygen nke ụbụrụ, nke na-eduga n'ịrụ ọrụ ụjọ.

Ọrịa a kariri n’ime ụmụ nwanyị ma na - eme ya n’afọ 26 ruo 55. Mmegide nke hypoglycemia, dị ka a na-achị, na-egosipụta onwe ha n'ụtụtụ mgbe ngwa ngwa zuru oke. Ọrịa ahụ nwere ike ịrụ ọrụ ma ọ na-egosipụta onwe ya n'otu oge nke ụbọchị, agbanyeghị mgbe nchịkwa gasịrị.

Hyperinsulinism nwere ike ịkpalite ọ bụghị naanị agụụ ogologo oge. Ihe ndị ọzọ dị mkpa na mkpughe nke ọrịa ahụ nwere ike ịbụ mmemme anụ ahụ na ahụmịhe dị iche iche. N'ime ụmụ nwanyị, mgbaàmà ugboro ugboro nke ọrịa ahụ nwere ike ịme naanị na premenstrual.

Hyperinsulinism mgbaàmà nwere ndị a:

  • agụụ na-aga n'ihu
  • amata aja aja
  • adighi ike
  • tachycardia
  • pallor
  • paresthesia
  • diplopia
  • mmetụta nke egwu na-enweghị atụ
  • mkpali uche
  • aka na aka,
  • omume a na-adịghị eme
  • dysarthria.

Agbanyeghị, mgbaama ndị a bu ụzọ, ọ bụrụ n’ịnaghị agwọ ha ma nọgide na-eleghara ọrịa ahụ anya ọzọ, nsonaazụ ya nwere ike bụrụ nke ka njọ.

E gosipụtara hyperinsulinism zuru oke site na mgbaàmà ndị a:

  • na mberede nke mwepu
  • coma na hypothermia,
  • Coma na hyporeflexia,
  • tonic cramps
  • ọrịa cramps.

Ihe ọdịdọ dị otú ahụ na-abụkarị mgbe mberede nke mberede gasịrị.

Tupu mmalite nke mwakpo ahụ, ihe mgbaàmà ndị a na-egosi:

  • ebelata ikike ncheta
  • obi erughi ala
  • ndị mmadụ enweghị mmasị zuru ezu,
  • mfu nke omume ọkachamara ebe obibi,
  • paresthesia
  • ihe mgbaàmà nke enweghi ike zuru oke,
  • nkà mgbanwe.

N'ihi mgbaàmà ya, nke na-akpata agụụ agụụ oge niile, mmadụ na-ebu oke ibu.

Usoro ọmụmụ nke hyperinsulinism

Site na hyperplasia anụ ahụ zuru oke, akwara ahụ adịghị ka ọ dị na ọdịdị nkịtị.Macroscopically, insulomas na adi obere n’iru, dika iwu, ha dayahuru ruru 1-2 cm, kariri 5-6 cm. Ọria buru ibu na - abụkarị ọrụ na - arụ ọrụ n’enweghi ike, adịghị ike, ma ọ bụ nke ọjọọ. Nke ikpeazụ na-abụkarị ndị na-emebi emebi, nwere ike iru 500-800 g. Benign insulomas na-adịkarị iche na ntinye (karịa, ma ọ bụghị mgbe niile) na agba site na pancreas, na-enweta ọcha, isi awọ-pink ma ọ bụ brownint tint.

Imirikiti insulomas (75%) dị n'akụkụ aka ekpe nke pancreas na tumadi na ọdụ ya, nke dabere n'ọtụtụ agwaetiti n'akụkụ a nke gland. Insalomas anaghị abụkarị Capsule akọwapụtara nke ọma, n'ọtụtụ etuto ahụ ọ bụ akụkụ ma ọ bụ na-anọghị ya kpamkpam. Ọdịmma nke insulin na-apụtachaghị na ọ bụrụ na enwereghị capsule, kamakwa n'ụdị dị iche iche, na agbanyeghị otu sitere na mkpụrụ ndụ beta. Nke a na - eme ka usoro ihe eji achọpụta ihe na - ezughi oke, na nmalite mmepe nke azụ, njirisi maka ikpebi ókè dị n'etiti mmepe islet hyperplasia na ihe gbasara ụzụ ezughi oke.

N'ime ihe ekwuru ugbua insulomas, opekata mpe 9% bụ ihe ojoo na ụfọdụ n'ime ha ejirila metastases soro. Ọrịa Benign na-abụkarị nke alveolar na trabecular system, na-abụkarị tubular na papillomatous. Ha mejupụtara obere square ma ọ bụ cylindrical, na ọtụtụ mgbe sel sel (site na nkịtị ruo mgbe atypical) nwere paleplato ma ọ bụ alveolar cytoplasm, nwere nuclei nke nha dịgasị iche. Ahụ anụ ahụ nwere ihe ịrịba ama nke hyalinosis na nguzobe kọmpat ma ọ bụ ihe owuwu n'ọtụtụ, ọbara ọgbụgba na usoro na-emebi emebi na akpụ akpụ akpụ. N'ime akpụ akpụ, atypism na-abawanye, hyperchromatosis, mitosis na-apụta, enwere ihe mgbaàmà nke itolite etolite na mkpo nke mkpụrụ akpụ n’azu capsule, yana n’ime oghere ọbara na arịa arịa.

Prognosis nke hyperinsulinism

Ọgwụ ịwa ahụ nke hyperinsulinism endogenous, na-esonye na mwepụ nke insuloma, na-enye nsonaazụ ka mma, belata mmetụta nke ọnọdụ hypoglycemic. Na nmalite oria, prognosis mara nma nke oma, ma n’oge ikpeazu, karie mgbe oge adighi ewepu mkpochapu hypoglycemic, O bu adighi nma na ahuike na ndu. Mwepu nke hypoglycemia dị mkpa na, karịchaa, mgbochi nke mwakpo ndị a site na nri nri nwere nri nwere carbohydrate, na-echekwa ahụ ike yana oge ịrịa hypoglycemic, ọ bụ ezie na ha na-eme ka oke ibu. Ọzọkwa, nsonaazụ nke ọrịa ahụ enweghị isi ma ọgwụgwọ ịwa ahụ nke hyperinsulinism na-eme ka ịkọwapụta ahụ dị mma ọbụlagodi ogologo oge nke ọrịa ahụ. Ihe ịrịba ama niile nke ọrịa hypoglycemic na-apụ n'anya, oke ibu na-agafekwa. Na enweghị enyemaka oge na ụba ịba ụba hypoglycemia, a na-emepụta ndụ iyi onye ọrịa egwu oge niile.

Kwadebere ma degharịa ya: dọkịta na-awa ahụ

Ọtụtụ ọrịa ndị na-adịghị ala ala na-ebutekarị ọrịa shuga.

Iji maa atụ, hyperinsulinemia na ụmụaka na ndị okenye ka achọpụtara na obere ọnọdụ, mana na-egosi imepụta oke homonụ nke nwere ike ịkpalite mbelata ogo shuga, agụụ oxygen na dysfunction niile sistem. Enweghi usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ a na-egbochi ịkwụsị insulin nwere ike ibute mmepe nke ọrịa shuga na-achịkwaghị achịkwa.

Gịnị bụ nguzogide insulin?

Nlegide insulin bụ imebi uche nke mkpụrụ ndụ, n'ihi nke ọ kwụsịrị ịghọta insulin ma ọ nweghị ike ịmịcha glucose.

Iji hụ na mmiri a na-abanye n'ime sel, a na-amanye anụ ahụ insulin dị n'ọbara.

Nke a na - eduga n’ọbara ọbara mgbali elu, mkpokọta nkwakọba abụba na ọza aza.

Nlegide insulin na-emebi metabolism dị mma, n'ihi na ọ, ọbara arịa dị warara, a na-edebe okwute cholesterol n'ime ha. Nke a na-ebulite ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa obi obi na ọbara mgbali ala ala. Insulin na-egbochi mmebi nke abụba, yabụ, na ọkwa ya dị elu, mmadụ na-enweta oke ahụ.

Enwere echiche na nguzogide insulin bụ ihe nchebe maka ịlanarị mmadụ na ọnọdụ dị njọ (dịka ọmụmaatụ, na agụụ ogologo oge).

Abụba na-egbu oge n'oge nri kwesịrị ka emee ka ọ laa n'iyi n'oge enweghị nri, si otú a na-enye mmadụ ohere ka ọ nọrọ "ogologo oge" n'erighị nri.

Mana na omume, maka onye ọgbara ọhụrụ na steeti a enweghị ihe ọ bụla bara uru, n'ihi na, n'eziokwu, ọ na-eduga n'ịzụlite oke ibu na ọrịa shuga mellitus na-abụghị insulin.

Nchọpụta nke hyperinsulinemia bụ ntakịrị ihe mgbagwoju anya site na enweghị nkọwa nke akara na eziokwu na ha nwere ike ghara apụta ozugbo. Iji chọpụta ọnọdụ a, a na-eji usoro nyocha ndị a:

  • Mkpebi ọkwa nke homonụ dị n'ọbara (insulin, pituitary na homonụ thyroid),
  • MRI nke pituitary gland na onye nwere ihe dị iche iji gbochie akpụ,
  • Ultrasound nke akụkụ nke afọ, ọkachasị, pancreas,
  • Ultrasound nke akụkụ ahụ pelvic maka ụmụ nwanyị (iji guzobe ma ọ bụ wezuga ọrịa nkwonkwo nke nwere ike ịbụ ihe kpatara insulin n'ọbara)
  • njikwa ọbara mgbali (gụnyere nlebara anya kwa ụbọchị iji ihe nlekota Holter),
  • ilele glucose ọbara mgbe niile (afọ na-adịghị ala na n'okpuru ibu).

Na ntakịrị ihe mgbaàmà doro anya, ịkwesịrị ịkpọtụrụ endocrinologist, ebe ọ bụ na nchọpụta oge na-achọpụta ọrịa na-amụba ohere nke iwepu kpamkpam.

Hyperinsulinemia: akpata, mgbaàmà, ọgwụgwọ, nri

Hyperinsulinemia kwesịrị ịghọta dị ka ọrịa nke gosipụtara onwe ya dị ka ọkwa insulin na ọbara. Ọnọdụ ọrịa a nwere ike ime ka ima elu shuga dị n’ọbara ma bụrụ ihe ga-eme tupu ịrịa shuga. Ọrịa ọzọ nwere njikọ chiri anya na - polycystosis, nke nsị na arụ ọrụ na - eso ya:

  • ovaries
  • cortex adrenal
  • pancreas
  • pituitary gland
  • hypothalamus.

Na mgbakwunye, enwere mmepụta insulin tinyere estrogens na androgens; mgbaàmà ndị a na ihe ịrịba ama ndị a niile na-egosi na hyperinsulinemia na-amalite ịmalite n'ahụ ahụ onye ọrịa.

Na mmalite nke nsogbu ahụike, ọrịa metabolic na-amalite ịmalite, bụ nke a na-ahụ na-agbanwe na ọkwa shuga n'ọbara mmadụ. A na-ahụ ọnọdụ a mgbe erichara nri, mgbe ọkwa glucose na-ebili ma kpatara hyperglycemia, nke a nwekwara ike ịbụ mmalite nke mmepe nke ọnọdụ dịka hyperinsulinemia.

Ugbua mgbe nri gachara, akara a na-agbadata nke ọma ma nweelarị ike iwe hypoglycemia. Ọrịa metabolic yiri ya bụ mmalite nke mmepe nke ọrịa shuga. N'ọnọdụ a, pancreas na-amalite iribiga nri ókè insulin ọ wee si otú a gwụ, na-eduga na ụkọ homonụ a dị n’ahụ.

Ọ bụrụ na ọkwa insulin rịgoro, aga-ahụba ibu ibu, nke na-eduga na oke ibu nke ogo dịgasị iche. Dịka iwu, akwa abụba na-etolite n'úkwù na afọ, nke na-egosi hyperinsulinemia.

N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na amaara ihe ndị kpatara ọnọdụ a, yana ọrịa ndị ahụ siri ike ileghara anya, ọ ka na-eme n'ụwa nke oge a.

Kedu otu esi egosipụta polycystic na hyperinsulinemia?

Ejiri hyperinsulinemia site na latent N'ezie, mana n'ọnọdụ ụfọdụ, ndị ọrịa nwere ike ịchọpụta adịghị ike akwara, nju oyi, ọgbụgbọ, akpịrị ịkpọ nkụ gabiga ókè, ịta ahụhụ ezughị ezu, ike ọgwụgwụ, na ike ọgwụgwụ, mgbaàmà ndị a niile siri ike ịhapụ, na mgbakwunye, nchọpụta ahụ. Ọ na-agara ha nke ọma.

Ọ bụrụ na anyị na-ekwu maka polycystosis, a na-egosipụta ihe mgbaàmà bụ isi site na enweghị ma ọ bụ na - ezighi ezi nke oge nsọ, oke ibu, hirsutism na androgenic alopecia (isi nkwọcha), na ngosipụta ọ bụla dị otú ahụ ga-achọ ọgwụgwọ ọ bụla.

Ọtụtụ mgbe, ọrụ nke ovaries ga-esonyere akpịrị, dandruff, gbatịrị akara na afọ, ọzịza, ihe mgbu na oghere nke eriri afọ. Na mgbakwunye, nwanyị nwere ike ịchọpụta ihe ndị a na-egosi na akara ngosi ndị a:

  • mgbanwe ngwa ngwa
  • njide iku ume mgbe ụra (apnea),
  • ụjọ
  • oke iwe
  • ịda mba
  • iro ụra
  • enweghị mmasị.

Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ agaa na nke dọkịta, mgbe ahụ na ebe mbụ a ga-enwe nchọpụta n ’igwe igwe, nke nwere ike ibute ọtụtụ cystic formations, ihe na-emeghe nke akwa ovaria, hyperplasia endometrial n’ime akpanwa. Usoro ndị dị otú a ga-esonyere ya site na mmetụ ahụ na-egbu mgbu na ala ala na pelvis, a ga-eburukwa ihe kpatara ha.

Ọ bụrụ na ị naghị emeso ọgwụgwọ polycystic n'oge, mgbe ahụ nwanyị nwere ike ibute nnukwu nsogbu:

  • ọrịa kansa anụ ahụ,
  • hyperplasia
  • oke ibu
  • ara ara
  • mgbali elu
  • ọrịa shuga mellitus
  • thrombosis
  • ọrịa strok
  • thrombophlebitis.

Na mgbakwunye na nke a, nsogbu ndị ọzọ nke ọrịa ahụ nwere ike ịmalite, dịka ọmụmaatụ, infarction myocardial, ime ọpụpụ, ịmụ nwa oge aga, thromboembolism, yana dyslipidemia.

N'ikwu okwu na ọnụọgụgụ, site na pasent 5 ruo 10 nke ụmụ nwanyị toro afọ na-ekpughere ụmụ nke polycystic, n'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ ihe ama ama kpatara ihe kpatara nsogbu a.

Kedu otu esi agwọ hyperinsulinemia na polycystosis?

Ọ bụrụ na nwanyị nwere ọrịa ndị a, ọ dị mkpa inye ya nri nke ọ bụla, nke dọkịta ga-abịa ga-adọrọ ya na ọgwụgwọ zuru oke.

Ọrụ kachasị na ọnọdụ a bụ iweta oke ahụ na akara nkịtị.

Maka nke a, kalori machibido nri na calorie 1800 kwa ụbọchị, nri nwere shuga ọbara dị elu na nke a ga-arụ ọrụ dịka ụdị ọgwụgwọ. Ọ dị mkpa amachibidoro oriri ókè o kwere mee:

  • abụba
  • isi
  • ngwa nri
  • nri na-ekpo ekpo
  • mmanya na-egbu egbu.

A na-ewere nri nri obere ugboro 6 kwa ụbọchị. Maka ọgwụgwọ, enwere ike ịkọ ọgwụ homonụ, ịhịa aka n'ahụ na hydrotherapy. Ekwesịrị ịme usoro niile n'okpuru nlekọta dọkịta.

Gịnị bụ hyperinsulinemia na gịnị kpatara o ji dị ize ndụ?

Ọtụtụ ọrịa ndị na-adịghị ala ala na-ebutekarị ọrịa shuga.

Iji maa atụ, hyperinsulinemia na ụmụaka na ndị okenye ka achọpụtara na obere ọnọdụ, mana na-egosi imepụta oke homonụ nke nwere ike ịkpalite mbelata ogo shuga, agụụ oxygen na dysfunction niile sistem. Enweghi usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ a na-egbochi ịkwụsị insulin nwere ike ibute mmepe nke ọrịa shuga na-achịkwaghị achịkwa.

Ọrịa Hyperinsulinemia

Chọpụta akara nke hyperinsulinemia bụ mgbe ụfọdụ siri ezigbo ike. Na mbido mbụ, ụdị latent bụ njiri mara ya. Ma, imirikiti ndị ọrịa nwere ụdị mgbaàmà a:

  • Ike adighi-ala ala nwa oge
  • Dizziness
  • Ike ọgwụgwụ na-enweghị ihe doro anya kpatara.
  • Enweghị ike itinye uche
  • Ọrịa anya na diplopia
  • Mgbada, akpata oyi
  • Obi mgbawa

Ọgwụ Hyperinsulinemia

Ebe ọ bụ na nke a abụghị nchoputa, kama ọ bụ ọnọdụ mgbu, ọgwụgwọ ya dabere na iwepu ihe ndị na-akpata ya, ịgbaso nri na ịhazi ihe oriri, belata ibu na ịchịkwa shuga ọbara onye ọrịa. Naanị n’ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, a na-enye ndị ọrịa ọgwụ. Ọ bụrụ na a na-agbaso ndụmọdụ ndị a, mgbe ahụ, a ga-emeri steeti a. Ọgwụ insulin ga-eji nwayọ laghachi nkịtị. Naanị usoro ọgwụgwọ na nri maka hyperinsulinemia ga-ahụrịrị ogologo oge, na enwere ike oge niile. Nke a dị ezigbo mkpa: mụta ibi ndụ na iri dịka iwu ọhụrụ si dị. A ga-ewepụ poteto na anụ nwere abụba na nri ha na-emebu, tinyekwuo akwụkwọ nri na tebụl gị ma mee ka nri ahụ guzozie. Ọ bụrụ n’ileghara ndụmọdụ ndị a ma ọ bụ nke dọkịta nyere banyere iri nri, hyperinsulinemia nwere ike ibute nsonaazụ na-adịghị mma:

  • Hypoglycemia
  • Ọria mamiri
  • Ọbara mgbali elu
  • Ọrịa akwara ọbara
  • Vbawanye n'ihe egwu CVD
  • Iwetara uru
  • Ike ngbasi

Nyocha na nkọwa

Margarita Pavlovna - Feb 25, 2019 9:59 p.m.

Enwere m ọrịa shuga 2 - anaghị arịa insulin. Otu enyi dụrụ DiageNot belata shuga ọbara. Ekwuru m site na ịntanetị. Amalitere nnabata. M na-agbaso nri anaghị esicha ike, kwa ụtụtụ, m malitere ịga ụkwụ na 2-3 kilomita na ụkwụ. N'ime izu abụọ gara aga, ahụrụ m ka ọrịa shuga dị na mita ole n'ụtụtụ tupu nri ụtụtụ site na 9.3 ruo 7.1, ụnyaahụ ọbụna ruo 6.1! M na-aga n'ihu mgbochi ahụ. Aga m ahapu aha m banyere ihe ịga nke ọma.

Ahapụ Gị Ikwu