Ọkpụkpụ nke pcreatic

A na-eme ọgwụ nje a na-eme na Clinical Hospital na Yauza. Nke a bụ ngọngọ nke pancreas, nke a na-eme n'okpuru nlekọta nke nyocha nke ultrasound, yana nchịkọta nke mkpụrụ ndụ maka nyocha nke akụkọ ihe mere eme. A na-eji usoro a n'ihu ọnụnọ nke neoplasms nke mpaghara a iji kọwaa ọdịdị ha, gụnyere maka nchọpụta nke ọrịa kansa.

E nwere ụzọ dị iche iche maka biopsy nke pancreas.

Biopsy (bio-chọrọ agịga biopsy, nke dịpụrụ adịpụ - TIAB)
A na-eji obere agịga dị ogologo n'okpuru anesthesia mpaghara site na mgbidi akụkụ ihu n'okpuru nchịkwa nke ultrasound ma ọ bụ tomography agbakọrọ. N'ụzọ dị otu a, ọ bụ nhịahụ ịbanye na ntakịrị agịrị (ihe na-erughị 2 cm). Ya mere, enwere ike iji usoro a mee ihe maka mgbanwe mgbanwe (ihe a na-ahụkarị) na gland, dịka ọmụmaatụ, iji nyere ọdịiche dị iche na usoro oncological (ọrịa cancer akpa ume, nchọpụta ọdịiche).
Intraolowo na laparoscopic biopsy
Nnyocha biora bụ ihe nlere anya nke biopsy nke a na - eme n'oge a na - arụ ọrụ - emeghe, nke emere site na nnukwu mbepụ, ma ọ bụ laparoscopic, na - adịghị ala azụ. A na-eme Laparoscopy site na ntụaka na mgbidi nke eriri afọ site na iji obere laparoscope dị nro na-enwe obere kamera vidiyo na-ebufe ihe osise dị elu na nleba anya. Uru nke usoro a bụ ikike inyocha oghere dị n’afọ ịchọpụta metastases, mbufụt na -akasị ahụ ike. Dọkịta nwere ike ilele ọnọdụ nke pancreas, anya nke usoro mkpali na ọrịa pancreatitis, chọpụta ọnụnọ nke necrosis, wee wepụta biopsy site na mpaghara gland na-enyo enyo na oncology.

Prekwadebe maka TIAB

Dọọ dọkịta gị aka na ntị gbasara ihe nfụkasị ọ bụla maka ọgwụ, ọrịa ụfọdụ na ọnọdụ ahụ, dịka ịtụrụ ime, ọria na-adịghị ala ala na ọrịa obi, na ọbara ọgbụgba. May nwere ike ịme ụfọdụ ule.
Ọ bụrụ n’ị na-a medicationsụ ọgwụ ọ bụla, gwa dọkịta gị tupu oge eruo. Enwere ike ịgwa gị ka ị kwụsịtụ iji ụfọdụ n'ime ha.
A na-eme usoro ahụ kpam kpam na afọ efu, tupu ọmụmụ ihe ị nweghị ike ị youụ mmiri.
Beforebọchị tupu biopsy, ị ga-akwụsị ị smokingụ sịga na ị alcoholụ mmanya.
Ọ bụrụ na ụjọ na-atụ gị maka usoro ihe na-abịa, gwa dọkịta gị gbasara ya, enwere ike itinye gị ọgwụ mgbochi (ọgwụ ogwugwo).

A na-ejikarị ọmụmụ ihe ahụ eme ihe (ma ewezuga maka usoro ịmịnye ọbara ọbara yana ịwa ahụ).

Site na ezigbo agịga biopsy, a na-eji ọgwụ na-agwọ ọrịa mpaghara, yana ọgwụ na-egbu ahụ mgbu na ọgwụ na - eme ka a na - ahụ.

Oge ọmụmụ ihe ahụ sitere na nkeji 10 ruo 1 awa, dabere na usoro ahụ.

Mgbe usoro ọgwụgwọ nke pancreas gasịrị

Mgbe usoro nyocha ahụ gasịrị, onye ọrịa ahụ na-anọ n'ụlọ ọgwụ n'okpuru nlekọta ahụike ruo awa 2-3. Mgbe ahụ, ọ nwere ezigbo ahụ ike, ọ nwere ike ịlaghachi n'ụlọ.
Site na ntinye ahụike - onye ọrịa ahụ na-elekọta ndị ọrụ ahụike otu ụbọchị ma ọ bụ karịa. Ọ dabere na ego ịwa ahụ.
Mgbe ọrịa anestesia gasịrị, onye ọrịa ahụ enweghị ike ịkwọ onwe ya.
N'ime ụbọchị mgbe usoro ahụ gasịrị, amachibidoro mmanya na ise anwụrụ.
N'ime ụbọchị 2-3, ọ dị mkpa iwepụ mmega ahụ.
Dọkịta gị nwere ike ịgwa gị ka ị kwụsị ị certainụ ụfọdụ ọgwụ n’ime otu izu gachara ọgwụ nje ahụ.

Ihe nchoputa (biopsy) na nchoputa nke oria akwara

Ọtụtụ ọrịa oria, gụnyere oria akwara, bụ ọnọdụ na-eyi ndụ egwu. Ngwa ngwa emere nchoputa di ezi nma, ka ohere kari idozi bu. Nchọpụta ọrịa kansa nke ọrịa akwara na-ejikọ na enweghị mgbaàmà nke njiri mara ọrịa ahụ.

Nchoputa nke kansa cancer mbu enwere ike ịnwe usoro ịgaghari, gụnyere:

lebara anya na mkpesa ndị ọrịa (nke kachasị na-enyo enyo bụ ihe mgbu na irradiation na azụ, oke belata na-enweghị isi),
nyocha nke radieshon (bekee, endo-bekee, CT, MRI, cholangiopancreatography, angiography),
mkpebi siri ike nke afọ ihe -rịba ama - CA 19-9, CEA,
njirimara banyere mkpụrụ ndụ ihe nketa,
nyocha laparoscopy,
mgbapu na biopsy nke pancreas maka nyocha nke akụkọ ihe mere eme na nnabata nke nchoputa.

Naanị usoro dị egwu nke ịgwọ ọrịa kansa na-enye olile anya na ọ ga-aga nke ọma bụ oge n’ịwa ahụ, n’egwuregwu mmalite, gbakwunyere site na radieshon dịpụrụ adịpụ ma ọ bụ kemoterapi.

Lọ Ọgwụ Ahụike na Yauza, ị nwere ike nweta nyocha zuru oke nke ọrịa na-efe efe.

Ije ozi n'asụsụ abụọ: Russian, Bekee.
Hapụ nọmba ekwentị gị ma anyị ga-akpọghachi gị.

Maindị isi na ụzọ nke biopsy

Dabere na usoro nke usoro ahụ, enwere ụzọ 4 maka ịnakọta ihe ọmụmụ maka ọmụmụ:

Intraoperative. A na-ewere mpempe anụ ahụ n’oge a na-emeghe ogwe n’arụ. Biodị biopsy a dabara adaba mgbe ịchọrọ ị sampleụchaa ahụ ma ọ bụ ọdụ nke gland. Nke a bụ usoro dị mgbagwoju anya ma dịkwa oke ize ndụ.
Laparoscopic Usoro a na - enye ohere ọ bụghị naanị ịpateta biopsy site na mpaghara akọwapụtara nke ọma, kamakwa inyocha oghere dị na abali ịchọpụta metastases. Biodị usoro biopsy a dị mkpa ọ bụghị naanị maka oncological pathologies, kamakwa maka ikpebi usoro ọmụmụ mmiri nke volumetric na oghere retroperitoneal megide ndabere nke nnukwu pancreatitis, yana ezi akwara nke pancreatic necrosis.
Usoro transdermal ma ọ bụ ezigbo agịga na-achọ biopsy. Diagnozọ nchọpụta a na - enye gị ohere ịmata ọdịiche dị n'etiti usoro oncological na pancreatic. Usoro a adabaghị ma ọ bụrụ nha tum tum erughị 2 cm, ebe ọ bụ ihe siri ike ịbanye na ya nke ọma, a naghị arụ ya tupu arụ ọrụ afọ na-abịanụ. A naghị eme usoro ahụ na-enweghị isi, kama ọ na-eji anya ahụ ya site na iji ultrasound ma ọ bụ ihe ngosi tomography.
Usoro endoscopic, ma ọ bụ transduodenal. Ọ gụnyere ntinye nke endoscope site na duodenum ma wepụrụ biopsy site n'isi. Ọ bụ ihe amamihe dị na ya iji ụdị biopsy a ma ọ bụrụ na neoplasm dị nke miri emi na ngọngọ ma nweekwa obere obere.

Nkwadebe dị mkpa tupu usoro a

A na-ewere ihe ndị dị ndụ na afọ na efu. Ọ bụrụ na onye ọrịa na-ata ahụhụ, mgbe ahụ ụbọchị 2-3 tupu usoro ahụ, a ga-ewepụ nri ndị na-enye aka na ịkpụzi gases (akwụkwọ nri, agwa, mmiri ara ehi, achịcha aja aja) na nri.

A ga - eme biopsy naanị ma ọ bụrụ na nsonaazụ nke nnwale laabu.

nyocha nke ọbara na mmamịrị
ọbara platelet
oge coagulation
oge obara
ntụpọ prothrombin.

Ọ bụrụ na achọpụtala ajọ nsogbu nke ọbara ọgbụgba ma ọ bụ onye ọrịa ahụ nọ n'ọnọdụ dị oke njọ, mgbe ahụ, a na-egbochi nnabata ihe ọmụmụ nke ihe ọmụmụ bayoloji.

Oge mgbake na nsogbu enwere ike

Ọ bụrụ na etinyere biopsy n'oge ịwa ahụ, mgbe nke ahụ gasịrị, a ga - ebuga onye ọrịa ahụ na ngalaba nlekọta ahụ ike iji mee ka ọnọdụ ahụ niile kwụsị. Ha wefere ya na ngalaba ahụike, ebe ọ ga-anọgide na-elekọta ndị ọrụ ahụike.

Ọ bụrụ na ejiri usoro biopipe agịga agịga mara mma, yabụ onye ọrịa ahụ kwesịrị ịnọ n'okpuru ndị ọkachamara ka elekere elekere abụọ ma ọ dịkarịa ala. Ọ bụrụ na ọnọdụ ya agbanwe, mgbe oge a gasịrị, a ga-ahapụ ya n'ụlọ. Mana atụghị onye ọrịa ahụ ka ọ kwọrọ ụgbọala, yabụ na ọ ga-adị mma ma ọ bụrụ na onye dị ya nso so gaa ụlọ ọgwụ.

Mgbe usoro ahụ gachara, onye ọrịa ahụ kwesịrị ịhapụ mgbatị ahụ siri ike maka ụbọchị 2-3. A na-atụ aro ka ịkwụsị ị alcoholụ mmanya na-ese anwụrụ.

Dịka iwu, ndị ọrịa na-anabata usoro nchọpụta a nke ọma. Kaosinadị, n'ọnọdụ ụfọdụ, mgbe arịa ọbara mebiri emebi, ọbara ọgbụgba nwere ike ibilite, ma n'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, cysts ụgha, ụdị fistulas, ma ọ bụ peritonitis na-apụta. Enwere ike izere nke a ma ọ bụrụ na ndị ọkachamara ruru eru na ụlọ ọrụ ahụike a nwapụtara na-eduzi usoro ahụ.