Coma maka ọrịa shuga
Otu n'ime ọrịa ndị kachasị njọ n'oge a bụ ọrịa shuga. Ọtụtụ amaghịdị, n'ihi enweghị ngosipụta nke mgbaàmà, na ha nwere ọrịa shuga. Gụọ: Ihe mgbaàmà bụ isi nke ọrịa shuga - olee mgbe ị ga-elezi anya? N'aka nke ya, ụkọ insulin nwere ike ibute nnukwu nsogbu na, na enweghị ọgwụgwọ ọfụma, bụrụ nke na-eyi ndụ egwu. Ihe kachasị njọ ọrịa shuga bụ coma. Udiri oria shuga di iche-iche mara, olee otu esi ebunye onye ọrịa ọrịa n'ọnọdụ a?
Ọrịa mamịrị - isi ihe na - akpata ya, ụdị coma mamịrị
N'ime nsogbu niile nke ọrịa shuga, ọnọdụ nnukwu dịka ọrịa shuga bụ, n'ọtụtụ oge, agbanwere ọzọ. Dabere na nkwenkwe a ma ama, coma na-arịa ọrịa shuga bụ ọrịa hyperglycemia. Nke ahụ bụ, oke oke ọbara shuga. N'ezie, ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga nwere ike ịbụ nke ụdị dị iche iche:
- Hypoglycemic
- Hyperosmolar ma ọ bụ hyperglycemic coma
- Ketoacidotic
Ihe kpatara akpịrị na-arịa ọrịa shuga nwere ike ịbụ mmụba dị ukwuu na glucose n'ọbara, ọgwụgwọ na-adịghị mma maka ọrịa shuga na ọbụna ị anụ insulin ókè, nke ọkwa shuga na-agbadata n'okpuru nkịtị.
Ihe mgbaàmà nke hypoglycemic coma, enyemaka mbụ maka hypoglycemic coma
Ọnọdụ Hypoglycemic bụ ihe e ji mara ọtụtụ akụkụ, maka ụdị shuga 1, n'agbanyeghị na ha na-eme na ndị ọrịa na-a drugsụ ọgwụ ike na mbadamba. Dịka iwu, mmepe obodo na-ebu ụzọ mmụba dị ukwuu nke insulin n'ọbara. Ihe ize ndụ nke hypoglycemic coma dị na mmeri (anaghị agbanwe agbanwe) nke sistemụ akwara na ụbụrụ.
Hypoglycemic coma - mgbaàmà
Na ngụgụ kwuru:
- Isi ike.
- Asedba ụba ụjọ jijiji.
- Aka na-ama jijiji.
- Ọsụsọ mụbara.
Site na mgbaama ndị a, ọ dị mkpa kwụsị ọgụ ahụ ozugbo iji zere mmepe nke steeti precomatous, njirimara njirimara ndị bụ:
- Na-ama jijiji, na-agbanwe ọsọ ọsọ.
- Ezigbo agụụ.
- Ngaghari iwe.
- Ọsụsọ na-agba agba.
Mgbe ụfọdụ na ogbo a Omume ọrịa na-aghọ nke a na-achịkwaghị achịkwa - rue iwe, na mmụba nke ihe ọdịdọ ọbụladị na-egbochi ịgbatị aka na aka nke onye ọrịa. N'ihi nke a, onye ọrịa na-atụfu itinye uche ya na mbara ohere, na mfu nke mmụọ na-apụta. Ihe ị ga-eme
Ihe enyemaka mbu maka hypoglycemic coma
Yiri ihe nrịba ama onye ọrịa ahụ kwesịrị inye shuga ole na ole ngwa ngwa, ihe dị ka 100 g nke kuki ma ọ bụ 2-3 tablespoons nke jam (mmanụ a honeyụ). Ọ dị mma icheta na ọrịa shuga na-akpata insulin na ịkwesịrị ịdị ụtọ oge ụfọdụ "n'obi".
Ya na nnukwu ihe ịrịba ama:
- Wunye tii dị ọkụ n’ọnụ onye ọrịa (iko / ngaji shuga 3-4) ma ọ bụrụ na ọ ga-eloda.
- Tupu infusion tii, ọ dị mkpa iji tinye ihe njide n'etiti ezé - nke a ga - enyere aka izere mkpakọ nke jaws.
- N'ihi ya, ogo nke mmezi, na-eri nri onye ọrịa nwere carbohydrates (mkpụrụ osisi, nri ntụ ọka na ọka).
- Iji gbochie ọgụ nke abụọ, belata insulin site na nkeji 4-8 n'ụtụtụ.
- Mgbe ikpochasịrị mmeghachi omume hypoglycemic, gakwuru dọkịta.
Ọ bụrụ na coma amalite enwekwaghị nsụhọmgbe ahụ ọ ga-eso:
- Ewebata 40-80 ml nke glucose n’onu.
- Ngwa ngwa ịkpọ ụgbọ ihe mberede.
Ihe enyemaka mbu maka hyperosmolar coma
- Dozie onye ọrịa.
- Introdumalite ma wezuga edeghari okwu ma wezuga ahihia.
- Mee mgbanwe nrụgide.
- Bido intravenly 10-20 ml nke glucose (ngwọta 40%).
- Na nnukwu egbu egbu - kpọọ ụgbọ ihe mberede ozugbo.
Nlekọta ihe mberede na ketoacidotic coma, akara na ihe kpatara ketoacidotic coma na ọrịa shuga
Ihena-abawanye mkpa nke insulin ma na-eme ka mmepe nke ketoacidotic coma na-abụkarị:
- Ọrịa afọ nke ọrịa shuga.
- Agụghị ọgwụ edepụtara (usoro ị ofụ ọgwụ, dochie, wdg).
- Amaghị iwu nke njide onwe onye (ị alcoholụ mmanya, nsogbu iri nri na usoro mmega ahụ, wdg).
- Ọrịa na-efe efe.
- Ọrịa anụ ahụ / iche echiche.
- Ọrịa vaskụla n'ụdị nnukwu.
- Ọrụ.
- Bimụ nwa / ịtụrụ ime.
- Nchegbu.
Ketoacidotic coma - mgbaàmà
Ihe ịrịba ama mbụ ibu:
- Urination ugboro ugboro.
- Obi mgbawa, ọgbụgbọ.
- Mgbu, adịghị ike n'ozuzu.
Na mmebi doro anya:
- Ire acetone site n'ọnụ ya.
- Nnukwu afọ.
- Vom siri ike.
- Mkpọtụ, iku ume miri emi.
- Ihe na-abịa na mgbochi, mkpachara anya mmụọ yana ọ daba na nsogbu.
Ketoacidotic coma - enyemaka mbụ
Nke mbu kwesịrị ịkpọ ụgbọ ihe mberede wee lelee ọrụ niile dị mkpa onye ọrịa nwere - iku ume, mgbali, palpitations, nsụhọ. Isi ọrụ bụ ịkwado obi na iku ume ruo mgbe ụgbọ ihe mberede bịarutere.
Inyocha ma mmadụ nwere ọgụgụ isi, ị nwere ike n’ụzọ dị mfe: juo ya ajụjụ ọ bụla, gbue ya na cheeks wee kpoo ya ntị ya. Ọ bụrụ na enweghị mmeghachi omume, onye ahụ nọ n'oké nsogbu. Ya mere, igbu oge ịkpọ ụgbọ ihe mberede enweghị ike.
Iwu izugbe maka enyemaka mbụ maka coma mamịrị, ọ bụrụ na akọwapụtaghị ụdị ya
Ihe mbụ ndị ikwu nke onye ọrịa ahụ kwesịrị ime na ebido, ma, ọ kachasị, ihe ịrịba ama dị njọ nke koko kpọọ ụgbọ ihe mberede . Ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na ezinụlọ ha na-amakarị mgbaàmà ndị a. Ọ bụrụ na enweghị ike ịga na nke dọkịta, mgbe ahụ na mgbaàmà mbụ ị ga-eme:
- Insulin na-abanye n’etiti insulin - 6-12 nkeji. (nhọrọ).
- Dosebawanye dose n'ụtụtụ echi - 4-12 nkeji / n'otu oge, 2-3 injections n'ụbọchị.
- Ekwesịrị iji nwayọ nweta Carbohydrate, abụba - ewezuga.
- Dịkwuo ọtụtụ mkpụrụ / akwụkwọ nri.
- Na-a waterụ mmiri mmiri alkaline. Ha na - enweghị mmiri - nke nwere mmiri etisasịwo maka soda.
- Enema nwere ihe soda - na mgbagwoju anya nsụhọ.
Ndị ikwu nke onye ọrịa ahụ kwesịrị iji nlezianya mụọ njirimara nke ọrịa ahụ, ọgwụgwọ ọhụụ nke ọrịa shuga, ọrịa diabetology na enyemaka enyemaka oge - naanị mgbe ahụ enyemaka mbụ ga - adị mma.
Gini bu akpịrị na-arịa ọrịa shuga
Na ọrịa shuga mellitus, glucose dị mkpa maka sel iji rụọ ọrụ na-abanye nri n'ahụ nri, mana enweghị ike hazie ya n'ime ihe ndị kwesịrị ekwesị na-enweghị insulin dị mkpa. Mmụba dị nkọ na ọnụọgụ ya mere, nke na - akpata ọgba aghara n'ụdị ọnwụ nke mmụọ. Doụbiga insulin ókè na-eduga n'otu ọnọdụ ahụ. Nke a na - ebute mgbanwe na usoro metabolic nke anụ ahụ, nke gụnyere ọdịdị nke ụdị coma dị iche iche. O siri ike ịkọ amụma. Ọ gaghị ekwe omume ikwu ogologo ndụ ụra na-adịgide. Ọnọdụ ahụ nwere ike ịdị ọtụtụ awa ruo ọtụtụ ọnwa.
Ọ dị mkpa na-esochi ihe ịrịba ama nke ihe ize ndụ na-abịanụ. Mgbe nile nyochaa ọkwa glucose. Ọ bụrụ na ọ gafere 33 mol / l - iyi egwu mmalite nke mbuso agha. Ọnọdụ preccatose nke ọrịa shuga mellitus na-agbanwe nwayọ. Mmepe ya ga-ekwe omume n’ụbọchị ole na ole. Ọnọdụ a jikọtara:
- isi ọwụwa
- afọ erughi ala
- oke agu
- mbelata nke ukwu,
- esighi ike
- Ahụ ọkụ dị n'okpuru nkịtị
- pallor nke anụ ahụ
- ike adighi ike
- pallor nke anụ ahụ
- oké ọgbụgbọ
- akpọnwụ nke ahụ.
Pesdị coma na-arịa ọrịa shuga
Usoro dị iche iche dị na ahụ na-esi ahụ ihe ngosipụta nke ụdị ọrịa mamịrị dị iche iche n'ihi nsị anụ ahụ kpatara ọrịa mellitus. Typestọ iche:
- hypoglycemic - kpatara mmụba dị elu nke insulin,
- hyperglycemic - kpalitere mmụba nke glucose ọbara,
- ketoacidotic - na - etolite n'ihi ọdịdị nke anụ ketone (acetone) n'ihi nbibi nke abụba,
- hyperlactocPs - nke ejiri mkpokọta lactic acid mara
- hyperosmolar coma - nwere ọdịiche - ketone anaghị etolite ahụ.
Hypoglycemic coma
Ejiri ụdị a ngwa ngwa mmepe nke mgbaàmà akpata oyi. Causesnye na-ebute mmụba dị elu na insulin n'ihi mbelata ọbara shuga. Ihe ndị dị otú ahụ nwere ike ịkpata ọnọdụ nke ịrịa ọrịa shuga:
- ulindoụ ọgwụ insulin
- mụbaa ọrụ,
- mmanya na-egbu egbu
- ụbụrụ mmerụ ahụ
- ibu ọnụ
- nnukwu ọrịa
- mmachi na oriri na-egbu carbohydrate.
Enweghi glucose - nri nri maka sel, na - ebute mmepe nke ọrịa. A na - amata usoro nke akara anọ:
- nke mbụ - ụkwara oxygen nke ụbụrụ ụbụrụ na - ebute oke ụjọ, isi ọwụwa, agụụ dị njọ, tachycardia,
- nke abụọ bụ ọdịdị nke ịchafụ, ọrụ ịba ụba nke moto, akparaghị agwa,
- nke ato - ọdịdị nke nkwarụ, mgbali elu, ụmụ akwụkwọ ebugharị.
- nke anọ - ọrịa obi, akwara mmiri, ụsọ mmụọ - mmalite nke akpịrị,
- ise - mwepu nke nrụgide, mbelata ụda olu, imebi usoro ọgbụgba obi.
Hyperglycemic coma
A na-egosipụta ụdị coma a nwayọ, ọ na-ewe izu abụọ iji tolite. N’ihi mbelata nke ịba ụba, ịba ụba nke glucose n’ime sel, mana oke ya n’ọbara na-abawanye. Ihe kpatara:
- enweghi ume
- imebi metabolism mmiri,
- ịba ụba n'ọbara
- nsogbu ọrụ akụrụ, imeju,
- zoo ezo nke homonụ nke na - egbochi imepụta insulin.
- ụba glucose
- mmebi nke abụba, na-amụba ọnụ ọgụgụ nke ozu ketone.
Ihe kpatara ọdịdị nke hyperglycemic coma bụrụ maka ọrịa shuga metụtara nyocha nke ọrịa a emeghị n'oge, ụdị ọgwụ insulin na-ezighi ezi, na imebi nri - ịba ụba oriri carbohydrate. Ihe ịrịba ama nke ihe omume:
- akpukpo aru
- miri na-eku ume site na mkpọtụ
- isi acetone
- akpụkpọ anụ oyi
- pupilsmụ akwụkwọ nwere anya
- urination na-enweghị isi.
Ketoacidotic coma
Typedị nsogbu a na ọrịa shuga a na-ahụkarị maka enweghị insulin. Ihe eji mara ya bu ihe ndi n’ileghara abuba ha puru iche - aru nke ketone. Ebe ọ bụ na mkpụrụ ndụ anaghị enweta nri na-edozi ahụ dị ka glucose si n'ọbara, emebi abụba na-apụta n'ime ahụ. Ọ na-anọchi nnata nke ike, mana ọ nwere mmetụta dị n'akụkụ - ọ na-ewepụta ngwaahịa ire ure - ozu ketone. Ha na-emekwa okpukpo acetone. Na mgbakwunye, ọbara ọgbụgba na ntinye nke ọgbụgba ọbara.
Ketoacidotic coma na-eso mgbu mgbu, ọgbụgbọ na-enweghị atụ, na mmụọ. Ihe mere kpatara ya:
- oge ichoputara oria
- ị wrongụ insulin na-ezighi ezi,
- ahọtara nke ọma maka ọgwụgwọ,
- na-a alcoholụ mmanya
- ọrịa na-efe efe na-efe efe,
- arụmọrụ
- tụụrụ ime
- mebiri nri
- ụbụrụ mmerụ ahụ
- nrụgide
- ọrịa vaskụla
- ịrụ ọrụ nkịtị.
HyperlactocPs coma
N'ihi ụkọ insulin na ịba ụba glucose n'ọbara, iji kwụọ ụgwọ maka agụụ oxygen, ahụ ahụ malitere iwepụta acid dị ala. Imeju, na-ahụ maka nhazi ya n'oge ọrịa, anaghị arụ ọrụ ya. Ummata n'ọbara, lactic acid na-akpasu ụdị coma a. Ejiri ihe ndị megharia nke a:
- infarction myocardial
- imeju imeju
- ọrịa akụrụ
- ọbara ọgbụgba
- na-efe efe
- ị alcoholụbiga mmanya ókè.
N'okwu a, anaghị ahụwapụta ketone ahu - isi nke acetone adịghị na mgbaàmà ndị ahụ. Site na coma hyperlactocPs, a na-ahụ ihe ndị a:
- mbelata mgbali mgbali
- olu mgbu
- iwe iwe
- nsogbu obi
- oké ọgbụgbọ
- olu mgbu
- enweghị mmasị
- ibelata na ahụ ọkụ
- anya nke delirium.
Ihe ịrịba ama nke coma na akara
Enwere ike iweghachi ọrụ dị mkpa nke onye ọrịa mgbe akpịrị na-arịa ọrịa shuga mellitus, ọ bụrụ na n'oge ọgụ, enwere onye nọ nso nke nwere ike inye aka. Ihe kacha dị mkpa bụ omume onye ọrịa n'ọnọdụ ya, ileba anya na mgbanwe na ahụ. Ọrịa ndị a chọpụtara na oge na-aga na nke dọkịta ga-enyere aka izere nsonaazụ ndị dị ize ndụ na ọbụna ọnwụ.
Mmepe nke coma na-ewere nwayọ. Ọ bụrụ na ị attentiona ntị n'ihe ịrịba ama ahụ, ọ ga - ekwe omume igbochi nnukwu nsogbu. Ihe njirimara bu:
- nri riri
- mmamiri,
- akpịrị kpọrọ nkụ
- ọgbụgbọ
- iju
- vomiting
- ike ọgwụgwụ,
- mgbanwe gbanwere ọnọdụ.
- mbelata mgbali mgbali
- iro ụra
- esighi ike
- Nleputa nke anya nile,
- iro ụra
- isi acetone ma ọ bụ apụl gbara ụka n'ọnụ,
- ogwe
- isi mmụọ.
Ihe mbụ enyere onye ọrịa aka
Ọ bụrụ na amataghị ụdị coma na ọrịa shuga mellitus nke ọma, ịkwesighi itinye insulin n'ahụ onye ahụ - ị ga - emerụ ya ahụ. Ngwa ngwa ịkpọ ụgbọ ihe mberede. Tinye onye ọrịa n'akụkụ ya ma ọ bụ n'afọ ya. Ebumnuche bụ isi bụ ịchọpụta iku ume nkịtị. N'ọnọdụ dị otú a, ọgbụgbọ, njigide ire nwere ike - a ga - egbochi nke a. Oge nlekọta ahụike mberede tupu ọbịbịa nke dọkịta gụnyere:
- njikwa glucose
- nhicha nke ụzọ nke vomit,
- na-enyocha ọbara mgbali, palpita,
- ntị na ọnọdụ izugbe,
- nkwado nke steeti nsụhọ.
Usoro nyocha na usoro ọgwụgwọ
A na-elekọta ndị ọrịa mamịrị ihe mberede na ngalaba nlekọta ahụike nke ụlọ ọgwụ. Iji chọpụta ụdị Coma na ụdị ọrịa shuga, a na-eme nyocha ọbara na mmamịrị. Kpebie ogo nke glucose. Dabere na nsonaazụ ahụ, a na-edenye ọgwụgwọ maka ọrịa ahụ. Usoro algorithm gụnyere:
- ntụrụndụ nke nguzogide acid,
- laghachi obi gị ọrụ,
- mgbake nke ọkwa insulin,
- igbochi mbufu mmiri,
- mweghachi nke potassium furu efu,
- nkwụghachi glucose,
- mgbochi thrombosis.
Amụma amụma
Ọnọdụ insulin enweghị ike ịpụta ma ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ ekwenye na ọgwụ dọkịta niile, na-agbaso usoro nri na usoro ị ofụ ọgwụ. Ebe ọ bụ na ihe ịrịba ama nke nsogbu ịrịa ọrịa mamịrị ruo ogologo oge, ọ ga-ekwe omume ịgbanwe usoro ọgwụgwọ wee zere nsonaazụ ya. Ọ dị mkpa karịa igbochi ọgụ karịa ịlụso nsogbu ọgụ ma emesịa.
Achịcha shuga, ọ bụrụ na enyeghị nlekọta ihe mberede mgbe ọ kara aka, nwere ike ịnwụ. Nke a na - eme onye ọrịa iri ọ bụla. Coma na-arịa ọrịa shuga na-akpata nsonaazụ dị egwu:
- dementia - ihe rụpụtara na ụbụrụ ụbụrụ,
- gbasara akwara
- ọrịa imeju
- arrhythmias, nkụchi obi n'ihi ọrụ obi.