Akara nke gbasara ọrịa shuga

Na nhazi ụlọ obibi nke ọrịa shuga mellitus, ogo nke ọrịa shuga, yana ọnọdụ ịkwụ ụgwọ na oke mbibi ọrịa shuga. Ebe ọ bụ na ebumnuche nke ọgwụgwọ ọrịa shuga na nhazi nke ọrịa ya na-agbanwe agbanwe na-agbanwekarị mgbe ọ bụla mpaghara mba diabetological, n'aka nke a, ndị ọrịa diabetologists na-emegharị nkọwa nke ọrịa shuga na ogo decompensation na Russia.

Ogo nke oria shuga

Ilddị nwayọ - ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa shuga 2, nke a na-akwụ ụgwọ metabolism metabolism site na usoro ọgwụgwọ nri na enweghị ọrịa na-adịghị ala ala nke ọrịa shuga mellitus, akpan akpan micro- na macrovascular, na neuropathy nwere ike ịlaghachi azụ.

Ogo ogo - ndị ọrịa nwere ọrịa shuga nke 2 ma ọ bụ ụdị shuga 1, nke a na-akwado ụgwọ ọrụ nke metabolism naanị site na ị sugarụ ọgwụ shuga dị ala (mbadamba na / ma ọ bụ insulin), nsogbu na-adịghị ala ala nke ọrịa shuga mellitus anọghị ma ọ bụ nọrọ na mbido mbụ, nke na-anaghị ewepụ onye ọrịa, ya bụ:

• ọrịa shuga, ọrịa na-enweghị proliferative,
• ọrịa shuga nephropathy, ogbo microalbuminuria,
• ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị na-enweghị ụkọ akwara.
• Ọrịa siri ike (ọnụnọ nke onye ọrịa nwere nsogbu pụrụ iche maka ọrịa shuga):
• labile N'ezie ọrịa shuga (hypoglycemia ugboro ugboro na / ma ọ bụ ketoacidotic ọnọdụ, coma),

T1DM na T2DM nwere nnukwu nsogbu akwara ozi:

• ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga na ọkwa dị elu karịa na-abụghị proliferative (preproliferative, proliferative, ọnụ, regression after laser retinal coagulation),
• ọrịa shuga, ọrịa proteinuria ma ọ bụ ọdịda na-adịghị ala ala,
• ọrịa mamịrị n'ụkwụ
• akwara obi,
• postio infarction cardiosclerosis,
• obi obara
• ọnya ụbara ma ọ bụ ọrịa ụbụrụ nke na-adọ adọ.
• ọnya akwara nke akwara nke ala.

Ekwesịrị iburu n'uche na tupu mba ụwa diabetological, choputara ịdị njọ nke ọrịa shuga mellitus (“dị nwayọ” - agafeghị oke, “siri ike” - siri ike, ”), mana nke a mechara gbahapụ grad a ka ọ bụrụ nke na-anaghị arụ ọrụ, nke anaghị emetụta ịkọ ma ọ bụ njikarịcha ọgwụgwọ ọrịa shuga. N'oge ahụ na Russia ka atọrọ ya ka ejiri nkewapụta ọrịa shuga kee ya, mana, n'adịghị ka mmemme mba ụwa, anyị ajụbeghị ụzọ a. N'agbanyeghị na-ejikwa ịdị njọ nke ọrịa shuga, ndị na-ahụ maka ndị ọrịa Russia na-agbaso usoro nhazi nke ọrịa shuga dị ugbu a, nke m chere na ọ bụ ihe na-agaghị ekwe omume ma ọ ga-eleba anya n'ọdịnihu dị nso. Ihe kpatara nke a kwesịrị ịbụ ụkpụrụ mba ụwa kachasị ọhụrụ maka ọgwụgwọ nke T2DM, na nke a na-atụ aro ịkọ ọgwụ shuga dị ala (metformin, ọkachasị) site na oge nchọpụta. N'ihi ya, ọrịa shuga dị nwayọ kwesịrị ịkwụsị na nhazi ọkwa site na nkọwa.

Akpata Iri Oria Diedi

Ihe ozo di iche site na nhazi mba nile bu oke nke decompensation nke carbohydrate metabolism: kwụrụ ụgwọ, gbabaa na decompensated (Isiokwu 4). Achọpụtara m na ndị na-egosi ihe na-egosipụta na tebụl. Ekwesighi iji kwụọ ụgwọ ọrịa shuga 4.4 na ọkwa glucose ọbara, ebe ọ bụ na ha lekwasịrị anya na data glucometer. Ọnọdụ nke ikpeazu bụ n'ihi eziokwu ahụ na izizi nke glucometer zuru ezu naanị iji nyochaa ọnọdụ nke carbohydrate metabolism na onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga, mana ekwesighi ka ọdịiche nke usoro na pathology. Ya mere, okwu a "ụgwọ ụgwọ ọrịa shuga" apụtaghị na ị ga-agbaso ọnụ ọgụgụ glycemic nkịtị, mana ọ bụghị gafere oke ọnụ ahịa glycemic, nke, n'aka nke ya, na-ebelata ihe egwu nke ibute ọrịa shuga (microvascular bụ isi), na nke ọzọ, egosiri ọnụ ụzọ glycemic. dị mma nke ukwuu na usoro ọgwụ hypoglycemia.

Ebumnuche nke ọgwụgwọ ọrịa shuga bụ ụgwọ ya. Ekwesịrị iburu n'uche na maka ụmụaka na ndị nọ n'oge uto, ndị na-ahụ maka ụmụaka na-etolite ntakịrị ihe mgbaru ọsọ dị iche iche maka ịgwọ ọrịa shuga na yabụ ụkpụrụ enyere na tebụl. 4.4, etinyela ha n'ọrụ.

Mgbalị iji nweta ụgwọ ụgwọ ọrịa shuga ezighi ezi na ndị ọrịa nwere oke eleghị anya ndụ. Iwepu akara nke oria shuga na-ewute onye ọrịa bu ihe mgbaru ọsọ nke ịgwọ ọrịa shuga. Okwesiri iburu n’uche na n’ ufodi ndi oria, usoro ọgwụgwọlatalata shuga na-abughi ibu (mbadamba 1-2 kwa ubochi na iri nri kwesiri ekwesi,) adighi akwusi oria obi.

N'aka nke ozo, n'ọtụtụ ndị ọrịa ọ ga-ekwe omume ịbịaru nso maka ụkpụrụ ọrịa glycemia nkịtị na-enweghị ịba ụba ugboro nke ọnọdụ hypoglycemic dị ize ndụ maka ahụike. N'akụkụ a, a na-atụpụta ka ọ mata ọdịiche abụọ nke “mkpụrụ” nkwụghachi ụgwọ ọrịa shuga, nke a na-akpọ ọkọlọtọ na ezigbo (lee okpokoro. 4).

Usoro nkwụghachi ụgwọ maka ọrịa shuga mellitus na ndị okenye nwere ọrịa shuga (ihe karịrị afọ 18). Ọkpụkpụ glucose ọbara plasma nke ọbara - dị ka glucometer, nke a na-agbanwe ọ̀tụ̀yị glucose nke ọbara okpo ọbara na-akpaghị aka ka ọ bụrụ ụkpụrụ glucose plasma ọbara.
Ihe ntụgharị bụ 1.11

Nhazi nke retinopathy

Stage m - nke na - abụghị proliferative: (naanị microaneurysms ma ọ bụ ọbara ọgbụgba na / ma ọ bụ ejiri exudates siri ike).

Ọkwa II -ihe eji eme yaM: microaneurysms nwere hemorrhages na / ma ọ bụ obere exudates, ọrịa intraretinal microvaskụla.

III ogbo -proliferative: ọnụnọ nke arịa ndị amịpụtara ọhụrụ, ọbara ọgbụgba, oke akpa ume ala.

AKW CKWỌ AKWLINKWỌ NKW OFKWỌ NEPHROPATHY

protin proteinuria nwere ọrụ aka akụrụngwa nke akụrụngwa.

ogbo nke akwara gbasara akwara odida.

AKLKỌ DIABETIC NEUROPATHY

1. Mbibi nke usoro ụjọ ahụ:

2. Mmebi nke usoro ụjọ ahụ

A) polyneuropathy na-arịa ọrịa shuga:

Ensdị akụkụ mmetụta (symmetric, asymmetric)

Dị moto (symmetric, asymmetric)

Sensorimotor (symmetric, asymmetric)

B) Ọrịa mamịrị ụnyaahụ

3. Automatic neuropathy (ụdị akwara obi, ụdị eriri afọ, ụdị urogenital).

Ọrịa obi na ọrịa obi

Ọnwụ mberede mberede

Abletọ - angina pectoris 1-4 klas arụ ọrụ

N'etu oge angina pectoris (iche)

Obere nlezianya (enweghị mgbagha Q)

Obi ọgbụgba

AKW OFKWỌ AH OFMAT OF ỌR CR. AH Ć

- Ọbara na ụbụrụ

Ọrịa ụbụrụ na-adị obere oge

Nkewa ọbara obara (mmHg)

Gịnị bụ ọrịa shuga?

Ọrịa shuga mellitus bụ ọrịa system nke enwere shuga dị ukwuu n'ọbara mmadụ, ụkọ yana ụkọ akwara anụ ahụ. O nwere otutu ogo ogo.

A na-ebelata shuga n’otu ntabi anya! Ọrịa shuga n’afọ nwere ike ibute ọrịa dị iche iche, dịka nsogbu ọhụụ, akpụkpọ ahụ na ntutu isi, ọnya, ọria na ọbụna etuto ahụ! Ndị mmadụ kuziri ihe ilu iji mee ka ọkwa shuga ha dị mma. gụọ na.

Ọrịa metabolabol na-emetụta carbohydrates na mmiri na-emetụta arụmọrụ nke pancreas. N'akụkụ a, a na-emepụta ụkọ insulin hormone na-emepụta. Ọ bụ ya na-ekere òkè n'ọrụ na nhazi nke sucrose n'ime glucose, nke dị mkpa maka inye anụ ahụ. Site na mmebi, shuga na-agbakọta n'ime ọbara ma na-apụ na mmamịrị, mkpụrụ ndụ anụ ahụ enweghị ike ijide mmiri, site na akụrụ ya na-esikwa n'ahụ ahụ.

Ebumnuche na njiri mara

Coursezọ ọrịa shuga bụ n'ihi ịdị mgbagwoju anya nke usoro pathological. Oru ogo a bu oria n’agba, oria a na - egbu ndu ma obu onwu oria a. Enwere ogo ogo atọ nke ọrịa shuga:

Nkewa nke oria site ogo ogo ya na laabu ha, ndi n’egosi ihe.

• ọkụ
• nkezi
• dị arọ.

Dị Nwayọọ

Ibu onu okpomoku obara erughi ihe kariri 8 mmol / L; onweghi otutu ihe ndi shuga n’agha dika ubochi obula. Ọnụnọ glucose dị na mmamịrị abaghị uru (ihe ruru 20 g / l) ma ọ bụ enweghị izu ezu. Ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga na-arịa ọrịa shuga na-adịghị ala ala; A na-edozi ịdị ngwa nke glucose n'ọbara site na usoro nri.

Ọkara ọkara

Ọnụnọ nke glucose n'ọbara na-ebu ọnụ yana ogo ogo na-abawanye ruo 14 mmol / l, enwere ndọkụrịta nke ndị na-egosi ụbọchị niile. Glucose ure nwere ihe karịrị 40 g / l. Onye ọrịa a nwere mmetụta nke akpịrị ịkpọ nkụ, akpịrị ịkpọ nkụ ugboro ugboro, ọrịa ịba, ugboro ugboro na urination. Mmebi akụrụ, mgbidi arịa ọbara yana ọnụnọ nke anụahụ bụ ihe njiri mara njiri mara oke aghara aghara nke endocrine. Nwere ike ị wepụta ogo nke glucose site na ịlebe nri na ị takingụ ọgwụ na-ebelata shuga ma ọ bụ insulin.

Ogo siri ike

Na ụdị siri ike, enwere mmebi nke usoro ntụgharị nke nri si ike. Ọbara shuga dị elu (ihe karịrị 14 mmol / l), na mmamịrị karịa 40-50 g / l ma enwere mgbanwe dị ike na ndị na-egosi. Ihe di omimi juputara na oria mamiri oria. A na-arụgharị glucose naanị site na nchịkwa insulin na-aga n'ihu. Ọnọdụ onye ọrịa ahụ nwere ike gbagwojuru anya:

• mmepe nke ketoacidosis, ọrịa shuga,
• pathologies vaskụla
• imebi ọrụ nke akụkụ ahụ (akwara, akụrụ, obi, ụbụrụ),
• mebie ọnya akwara ụkwụ.

Ọ gaghị ekwe omume ịgwọ ọrịa shuga 1 na ụdị ụdị 2 na-adịgide adịgide. Mana nkwado ahụike n’oge kwesịrị igbochi mmepe nke nsogbu.

Njirimara omume

Mbelata shuga dị n’ọbara bụ ihe mgbaru ọsọ kacha mkpa n’ịgwọ ọrịa ahụ. Usoro ọgwụgwọ na-adabere n'ụdị ọrịa ahụ. Ọrịa shuga 1dị nke atọ chọrọ ị theụ mmiri ọgwụ ahụ ugboro ugboro (insulin), ụdị ọgwụ shuga na-amatakwa iji ọgwụ na-ebelata shuga na nri. A na-agbakọ ọgwụ niile eji eme ọgwụ n’otu n’otu, na-eburu n’arụ ahụ, ọnụnọ nke nsogbu na ogo mmepe nke usoro pathological.

O dikwa ka o gaghi ekwe omume ịgwọ oria shuga?

Na-ekpe ikpe site na ị na-agụ usoro ndị a ugbu a, mmeri n'ọgụ a na-alụ megide ọbara ọbara dị elu adịghị n'akụkụ gị.

Cheworịla banyere ọgwụgwọ ụlọ ọgwụ? O kwere nghọta, n'ihi na ọrịa shuga bụ ọrịa dị oke egwu, nke, ọ bụrụ na agwọghị ya, nwere ike ịkpata ọnwụ. Anụmanụ oge niile, urination ngwa ngwa, ọhụhụ ụzọ. Ihe ndị a niile amaara gị nke ọma.

Ma enwere ike ịgwọta ihe kpatara ya kama nsonaazụ ya? Anyị na-akwado ịgụ otu edemede banyere ọgwụgwọ ọrịa shuga ugbu a. Gụọ akụkọ >>

Ihe mgbaàmà nke ọrịa shuga

Ọrịa a apụtaghị na mberede, a na-eji ya nwayọ na ntinye nke mgbaàmà na mmepe ogologo. Ihe mgbaàmà bụ isi akpịrị ịkpọ nkụ, akpọnwụ akpọnwụ na itching ugboro ugboro, nke n'ọtụtụ ọnọdụ ka a na-ewere ụjọ, azụ akọrọ, agbanyeghị ọnye ọnya na-eri.

Ọsụsọ mụbara - hyperhidrosis, ọkachasị na n'ọbụ aka, uru dị arọ na mfu, ike anụ ahụ, ọgwụgwọ dị ogologo nke abrasions na ọnya, belata oge n’enweghị ihe doro anya kpatara.

Okwesiri iburu n’obi na oburu na odiri otu n’ime ihe ngosi ndia edeputara, gakwuru dibia ozugbo. Ọ ga-edepụta ọtụtụ ule dị mkpa iji gosi nchoputa ahụ.

Ọ bụrụ na ọgwụgwọ ahụ ezighi ezi ma ọ bụ anọghị ya, ọrịa shuga gbagwojuru anya nwere ike ịmalite. Ihe omuma ya bu:

1. migraine na ọgbụgba na-ekweghị ala ala.
2. ọbara mgbali elu, n'akụkụ ụfọdụ dị oke mkpa,
3. imebi ije, ihe mgbu na-enwe mmetụta n'ụkwụ ụkwụ oge niile.
4. obi erughi ala,
5. imeju imeju
6. ọzịza nke ukwu na ihu,
7. mbelata nke ukwuu n'ihe banyere ụkwụ,
8. ngwa ngwa ọdịda
9. aru nke acetone sitere na oria shuga na aru mmadu.

Usoro nyocha

Ọ bụrụ na-enyo enyo na ọnụnọ nke ụdị ọrịa shuga 2 bụ ọrịa ma ọ bụ ụdị ọrịa ọzọ, ọ dị mkpa iji ụzọ usoro iji ọtụtụ nyocha. Ndepụta nke usoro ịchọpụta gụnyere:

• na-ebu ọnụ ọbara ule
• ule nnabata shuga
• Ileru anya ngbanwe ọrịa,
• Nyocha mmamịrị maka shuga, protein, sel ọbara.
• nnwale mmamiri nke acetone,
• ule ọbara maka haemoglobin glycated,
• nnyocha ọbara bioche,
• Nyochaa Reberg: mkpebi siri ike banyere ogo mbibi urinary tract na akụrụ,
• nnwale ọbara maka insulin na -akpọ,
• oge na dibia bekee na ndi nyocha ego
• Ultrasound nke akụkụ nke afọ
• kadiogram: njikwa nke oru ike n’aria oria.

Nnyocha ndị e mere iji mata ọkwa mbibi arịa arịa ụkwụ na-enye gị ohere igbochi mmepe nke ụkwụ mamịrị.

Ndi dibia bekee choro ma obu onye ha na enyo enyo na ha bu ndi dibia a.

1. dibia bekee
2. dọkịta na-awa ahụ
3. endocrinologist
4. akwara ozi
5. kadiologist
6. endocrinologist

A na-enyocha ọnụọgụ hyperglycemic na afọ efu. Nke a bụ ogo shuga n’otu awa mgbe ọ gbasịrị glucose na glucose ọbara. Ọnụego ya ruru 1.7.

Ngwakọta nke hypoglycemic bụ mkpokọta olu nke glucose n'ọbara n'ime afọ efu ka awa abụọ gachara ọkwa glucose dị n'ọbara. Ihe ngosi kwesiri ya kariri 1.3.

Mkpebi ogo ọrịa

E nwere nhazi nke ọrịa shuga site n'ịdị njọ. Ikewapụ a na-eme ka ọ dị mfe ikpebi ihe na-eme mmadụ n’oge dị iche iche.

Ndị dọkịta na-eji nhazi ahụ chọpụta atụmatụ ọgwụgwọ kachasị mma.

Ọrịa shuga nke afọ 1 bụ ọnọdụ nke ogo glucose ọbara na-agaghị agabiga 7 mmol / L. Enweghị glucose na mmamịrị; ọnụọgụ ọbara dị n'ọkwa.

Mmadu enweghi nsogbu nsogbu oria mellitus, oria a na enye site na nri nri.

Ọrịa shuga na-ọkwa nke abụọ na-emetụta naanị ụgwọ akwụ ụgwọ yana ụfọdụ akara nke nsogbu. Ahụ ha na ọnọdụ a:

Site n'ọrịa shuga mellitus 3, enweghị mmetụta nke ọgwụgwọ ọgwụ na nri nri. A na-ahụ shuga na mmamịrị, ọkwa dị 14 mmol / L. Grade 3 ọrịa shuga mellitus bụ ihe e ji akọwa ụdị nsogbu a:

1. nkwarụ anya n'ọrịa shuga,
2. Ọkpụ aka na ụkwụ malitere
3. enwere ọbara mgbali elu mgbe niile.

Ọrịa shuga dị na ọkwa 4. N'oge a, a na-achọpụta ọkwa glucose kachasị elu (ruo 25 mmol / L). A na-ahụ protein na shuga na mmamịrị, enweghị ọgwụ iji ọgwụ mezie ọnọdụ ahụ.

Nke a na ogbo bụ mmepe nke gbasara akụrụ odida. Ọkpụkpụ ụkwụ na ọnya afọ nwekwara ike ịpụta.

Ọtụtụ mgbe, a na-achọta ọkwa atọ mbụ nke ọrịa shuga mellitus.

Ogo ogo nke oria 1

Ọrịa shuga na-akpata insulin bụ ọrịa 1. Site na ọrịa a, anụ ahụ enweghị ike iwepụta insulin nke ya.

Ọrịa a dị iche iche na nnukwu, agafeghị oke na nwayọ.

Ogo nke oria a na - acho na otutu ihe. Nke mbu, a na-atụle etu onye ọrịa na-esikarị n’arụ hypoglycemia, ya bụ, oke mbelata shuga dị n’ọbara. Na-esote, ịkwesịrị ikpebi ohere nke ketoacidosis - nchịkọta nke ihe na-emerụ ahụ, gụnyere acetone n'ime ahụ.

Ọrịa ahụ na - emetụtakwa ịdị njọ nke ọrịa ahụ, nke na - akpasu ọrịa shuga na-eme ugbu a ka ọ ka njọ.

N'ihi usoro ọgwụgwọ oge na nlele anya nke ọkwa glucose ọbara, a na-ewepụ nsogbu. Site n'ụdị ọrịa ahụ kwụrụ ụgwọ, ị nwere ike ibute ụzọ ndụ ị maara, mmega ahụ, mana ịkwesịrị ịgbaso nri mgbe niile.

N'ikwu banyere ịdị njọ nke ọrịa ahụ, ọtụtụ nhọrọ ga-ekwe omume n'ọnụ ọgụgụ, dabere na nleghara anya. Onye ọ bụla nwere ọrịa shuga n'ụzọ nke ya, enwere ike ịgbagha ma ọ bụ kwụọ ụgwọ. N'okwu nke mbụ, o siri ike ịnagide ọrịa ahụ ọbụna site na enyemaka nke ọgwụ siri ike.

Ọrịa shuga na-agafeghị oke nwere mgbaama ndị a:

• Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nkwụsị insulin nke njikọ site na mkpụrụ ndụ akwara.
• oge nke ketoacidosis na hypoglycemia,
• ịdabere na usoro metabolic na nri na-eweta insulin nke mpụga.

N'ime ọrịa shuga siri ike, ihe ndị a nwere ike ime:

1. ọnya
2. ihe nkwụsị nke insulin,
3. imeju insulin zuru oke,
4. Ọnọdụ ketoacidosis na hypoglycemia ruo coma,
5. nsogbu ndị ịla azụ: nephropathy, retinopathy, nephropathy, encephalopathy.

Isdị ọrịa shuga ọzọ a ma ama mgbe ọrịa ahụ anaghị arụ ọrụ. Anyị na-ekwu maka ọrịa shuga labile. O nwere njirimara ndia:

• spikes na shuga ụbọchị dum n'enweghị ihe kpatara ya,
• ihe isi ike na ịhọrọ usoro insulin,
• nkọ ketoacidosis na hypoglycemia dị nkọ,
• ngwa ngwa guzobe ọrịa mamịrị na nsogbu dị iche iche.

A na-ekpebi ịdị njọ nke ọrịa shuga ọ bụghị naanị site na akara ndị egosipụtara, kamakwa ọ na-esite na ule nyocha ụlọ nyocha nke dọkịta nyere n'iwu.