Formdị, akara, na ọgwụgwọ Ọrịa Neuropathy nke Ọrịa mamịrị
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga bụ mmebi nke usoro ụjọ ahụ kpatara ọrịa metabolic na-arịa ndị ọrịa nwere ọrịa mellitus. Ọ na - etolite na enweghị nchịkwa nke ọkwa glucose, megide nzụlite omume ọjọọ na ọnọdụ ndị ọzọ. Ọrịa a bụ mwepu nke mmetụ uche, ọrịa akpati nsogbu na ịrụ ọrụ nke akụkụ ahụ. Ọnọdụ ọrịa na-achọ nyocha zuru oke nke ndị ọrịa mamịrị na ọgwụgwọ.
Ozi izugbe
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga bụ otu n'ime nsogbu ndị ọrịa shuga na-achọpụta na 30-50% nke ndị ọrịa. Ekwuru na ọria ọnya na ọnụnọ nke ihe na-emebi akwara ozi na-emetụta ndị nwere ọrịa shuga, na mwepu ihe ndị ọzọ na-akpata dysfunction nke sistem ụjọ. Ejiri akpịrị na-arịa ọrịa mamịrị, nke na-eme ka akwara ike, mmetụta uche, nsogbu nke sistemu na somatic na / ma ọ bụ autonomic. N'ihi ọtụtụ ngosipụta nke ụlọ ọgwụ, neuropathy na-arịa ọrịa shuga na-eche ndị ọkachamara n'ọhịa nke endocrinology, neurology, gastroenterology, na podiatry ihu.
Nkewa
Dabere na topography, a na-ahụkarị ihe akwara neuropathy na ntinye aka nke akwara azụ na usoro akwara na neuropathy nwegasiri bụrụ na nke imebi ihe dị n’ime ahụ. Dabere na nhazi syndromic nke neuropathy mamịrị, enwere:
I. Ọrịa polyneuropathy nke na-eme ka ọ pụta ìhè:
- Na ọnya ọnya nwere akwara nke akwara ozi (akwara neuropathy)
- Ihe kacha mebie akwara ụgbọala (neuropathy moto)
- Ihe jikọtara ya na uru akwara na akwara (sensorimotor neuropathy)
- Hyperglycemic neuropathy.
II. Ọrịa ọrịa kansa kansa kansa na-arịa:
- Ọkpụkpụ akwara
- Ọkpụkpụ afọ
- Urogenital
- Ntughari
- Injin ụgbọ
III. Ezi ọrịa neuropathy focal ma ọ bụ multifocal:
- Cranial neuropathy
- Ọwara neuropathy
- Amiotrophy
- Radiculoneuropathy / Plexopathy
- Ọrịa na - adịghị ala ala demyelinating polyneuropathy (HVDP).
Ọtụtụ ndị na-ede akwụkwọ na-amata nnukwu neuropathy Central na ụdị ndị a: ụkwara ume ọkụ encephalopathy (encephalomyelopathy), ụbụrụ ụbụrụ na-akpata nnukwu ọrịa (PNMK, ọrịa strok), nsogbu ụbụrụ dị ukwuu nke na-akpata mgbatị metabolism.
Dabere na nhazi ụlọ ọgwụ, na-eburu n'uche ngosipụta nke ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga, a na-amata ọtụtụ usoro nke usoro:
1. Necccicalical neuropathy.
2. Clinical neuropathy:
- mgbu na-adịghị ala ala
- nnukwu ihe mgbu
- n'ụdị na-enweghị mgbu na mgbakwunye na mbelata ma ọ bụ izu oke nke inwe uche
3. Ọnọdụ oge nsogbu (nkwarụ neuropathic nke ụkwụ, ụkwụ mamịrị, wdg).
Ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa polyneuropathies metabolic. Ọrụ pụrụ iche na pathogenesis nke neuropathy na-arịa ọrịa mamịrị bụ ihe ndị metụtara neurovascular - microangiopathies na-akpaghasị ọbara ahụ n'arụ. Ọrịa metabolic dị iche iche na - etolite na ndabere a na - eduga na edema nke akwara anụ ahụ, nsogbu nke metabolic na akwara akwara, na - enwe mmetụta akwara, ịba ụba nke nrụgide oxidative, mmepe nke ogige autoimmune na, n'ikpeazụ, na - ekpu ume nke irighiri akwara.
Ihe ndị nwere ike ibute ọrịa obi ịba ọcha n'anya bụ afọ, ogologo oge nke ọrịa shuga, hyperglycemia a na-achịkwaghị achịkwa, ọbara mgbali elu, hyperlipidemia, oke ibu, na ise anwụrụ.
Peripheral Polyneuropathy
A na-eji polyneuropathy nke Peripheral mara mmepe nke nsogbu nke ọgba aghara na akwara, nke a na-ekwupụta ya site na nsọtụ niile. A na-egosipụta ọrịa neuropathy site na ịkpọ oku, ọnụọgụ nke anụ ahụ, ịmịkpọ nke anụ ahụ, ihe mgbu na mkpịsị ụkwụ na mkpịsị aka, mkpịsị aka ya, mkpirisi akwara dị mkpụmkpụ.
Ensmalite ime ka ihe ọkụkụ dị ukwuu, ịmịnyekwuo mmetụ aka, ọbụlagodi ndị dị mfe ọkụ, nwere ike ịmalite. Ihe mgbaàmà ndị a na-akawanye njọ n'abalị. Ọrịa mamịrị na-arịa ike ọgwụgwụ, adịghị ike ma ọ bụ enweghị mgbanwe, nke na-eduga n'ịgbanwe oghere na nhazi nke mmegharị. Mgbu na-egbu mgbu na paresthesias na-eduga ụra ehighị ụra, enweghị afọ ojuju, oke ibu, nkụda mmụọ nke ọnọdụ uche nke ndị ọrịa - ịda mba.
Ọgwụgwụ mbubreyo nke ịrịa ọria mamịrị gbasara akwara nwere ike ịbụ ọnya nkwonkwo ụkwụ, nkwonkwo ụkwụ dịka mkpịsị ụkwụ ya, ọdịda nke ukwu nke ụkwụ. Ọkpụkpụ polyneuropathy mgbe mgbe na-ebute ụzọ n'ụdị neuropathic nke ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa mamịrị.
Etiology na pathogenesis
Ihe na-akpata ọrịa mamịrị neuropathy na-arịa ọrịa shuga, bụ nke a na-ejighị ọkwa glucose na ọbara n'ọkwa kwesịrị ekwesị. Nọmalị, nke a bụ nke sitere na 3.3 mmol / L ruo 5.5 mmol L.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na-ebilite n'ọbara glucose dị elu mgbe niile. Nke a na - eduga n'ọgba aghara n'ime usoro ọrụ metabolic: mmebi nke microcirculation, oke ngwakọta nke ngwaahịa glycolization, mmụba n'ọnụ ọgụgụ nke radicals n'efu, yana mbelata ọrụ antioxidant. A na-elebara ọgwụgwọ anya kpọmkwem na njikọ ndị a nke pathogenesis.
N'ihi ọgba aghara na metabolism metabolism, microangiopathies bilitere (imebi usoro nke obere arịa ọbara), nke na-eduga na nri na-ezighi ezi nke akwara. N'ihi ya, edema nke akwara akwara na-etolite, trophism anụ ahụ na-enwe nsogbu, n'ihi ya, nnyefe nke mkpịsị akwara na-aka njọ ma ọ bụ na-akwụsị.
N'ihi mkpokọta ọsọ nke radicals n'efu yana mbelata nke usoro antioxidant counterbalanced, enwere ike ịmepụta ihe ndị na-alụso ọrịa ọgụ nke nwere mmetụta dị njọ na akwara ma na-eduga na mbibi ya. Usoro ndị a na-eduga na ịkọwapụta ụlọ nyocha.
E nwere ọtụtụ ihe na-eme ngwa ngwa, ma oge ụfọdụkwa kpasuo iwe, ihe na-eme neuropathy mamịrị. Nke a bụ ogologo ọrịa shuga, oke ọgbụgba, ị smokingụ sịga, oke ibu, ọbara mgbali elu, afọ ndụ, na-anaghị a withụ ọgwụ nke dọkịta, yana ị alcoholụ mmanya.
Ihe na - akpata ya na pathogenesis
Ọrịa shuga mellitus na-esite na mmebi nke usoro metabolic. Mbelata nke glucose na-eduga agụụ agụụ nke mkpụrụ ndụ akwara, agụụ ya na-edugakwa n'ịzụlite radicals n'efu. Usoro ndị a na-adịghị mma na-eme ka mmepe nke ujo na ọrịrị nke akwara akwara.
Ọ bụrụ na mmụba nke ọbara mgbali sonyere na ihe ahụ a kọwara n’elu, mgbe ahụ nkụji obere arịa ọbara nke na-azụ akwara. Mkpụrụ ndụ anaghị enweta oxygen na nri zuru ezu ma nwụọ. N'ihi ya, ọ ga - abụ ihe na - enweghị ike ịme ihe na - emetụta akwara. Nke a na-akpalite nbibi nke ọdịmma yana mpụta nke ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ.
E nwere ọtụtụ ihe na-eme ka ịbawanye ike nke ịmalite ọrịa neuropathy mamịrị. Achọpụtara ya tumadi na ndị merela agadi ma ọ bụ ndị na-arịa ọrịa shuga ruo ihe karịrị afọ 15. Ndị ọrịa na-arịa ọbara mgbali elu, oke ibu, omume ọjọọ, ma ọ bụ hyperlipidemia yikarịrị ka ọ ga-ebute ọrịa ahụ.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga nwere ike ịmalite megide mmebi nke usoro akwara nke akwara ma ọ bụ usoro mkpali dị n'ime ha. Ndị otu ihe egwu pụrụ iche gụnyere ndị nwere ọrịa e ketara eketa.
Ọkpụkpụ neuropathy
E kewara neuropathy oria n’usoro: sensọ, moto, jikọtara.
Ọrịa neuropathy mara ihe sitere na mmetụta uche ọfụma n'ihi mbibi akwara na-arụ ọrụ maka arụ ọrụ nke ahụ. Onye ọrịa enweghị ike ịmata ihe dị iche site na iji aka, chọpụta ebe ọ dị oyi, ebe ọ na-ekpo ọkụ, nke nwere ike ibute mmerụ ahụ dị ukwuu. Agbanyeghị, n'abalị, ịdị na -akpọ ihe na-abawanye, na ọbụna imetụ blanket dị mfe aka nwere ike ibute mgbu. N'ọnọdụ ụfọdụ, ndị na-anabata ndị ọzọ na-anabata otu mgbakasị ahụ (aka): tinnitus, isi na-enweghị ike ịghọta na ọnụ ọchị n'ọnụ.
Ọkpụkpụ akwara ozi gosiputara site na mmebi nke akwara ndị dị na aka nke aka nke aka ahụ. Nke a na - eduga na mgbanwe mgbanwe, adịghị ike akwara, yana ọdịnihu - atrophy zuru oke. Mgbe ụfọdụ enwere nkwarụ na ọzịza nke nkwonkwo, nke na-emebi ogo mmegharị ya ma na - eduga na isi ike.
Dị ejikọtara ọnụ ihe ngosiputara nke ngosiputa nke ihe anakpo ahu ma anya ya na onye oria oria mamria.
Ọrịa akwara
Nkewa nke ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị akpaaka: akụkụ iku ume, urogenital, eriri afọ, akwara ume, endocrine, na-akpaghasị ọrụ nke ọsụsọ na-agbaze, nwa akwụkwọ ma ọ bụ ụbụrụ nke grenia adrenal, yana cachexia mamịrị. Dị ọ bụla na-emebi ọrụ nke ụfọdụ sistemụ, nke na-ebelata ịdị mma nke ndụ ma na-ebute ọtụtụ nsogbu.
Usoro mmepe
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na-aga n'ọtụtụ usoro mmepe, nke dị iche n'ịdị njọ nke ụlọ nyocha.
- A na-ahụ ọkwa nke mpaghara ahụ site n'ọdịdị nke mgbaàmà ndị mbụ na-adịghị mma: ọnụọgụ nke njedebe, mmetụ uche, wdg.
- A na-ahụ ọkwa ogbo ahụ site na mwepu nke inwe uche zuru oke, mmebi nke ọdịmma ọha na eze yana arụ ọrụ nke akụkụ ahụ na sistem niile (nrịanrịa ahụ dabere n'ụdị).
- A na-egosipụta ọkwa nke nsogbu site na mmepe nke ọtụtụ nsonaazụ na-adịghị mma, bụ nke anaghị agbanwe agbanwe.
Ihe onyonyo onyonyo nke ndi obi oria nepene na nri oria. A na-egosipụta peripheral site na ịkpụkpụ ọnụ, ihe dị iche iche nke goosebumps na ịmị ụkwụ n'ụkwụ. Aka na ukwu nwere obere okpomọkụ karịa ahụ. Ọrịa a na-eme ka onye ọrịa nwee nsogbu, uru nhazi na -eme ka ọ ghara imebi ihe ọ bụla.
Ndị na-arịa ọrịa shuga na-enwe ihe mgbu ụkwụ na-eme ka ike na-arịwanye elu. Mmetụta na-adịghị mma nwere ike ime ka mmetụ nwetụrụ aka na aka. Ihe nnochi anya na-akarị n'abalị, nke na-akpata ehighị ụra nke ọma, na-akpaghasị ụra onye ọrịa na ọnọdụ uche ya (ruo mmepe nke ịda mba).
Site na nkwarụ neuropathy, a na-ahụ ihe mgbaàmà nke arụ ọrụ nke akụkụ ahụ na sistem.
Ọgba aghara site na sistem ụbụrụ (n'ụdị ụbụrụ): wedata ọbara mgbali elu, ọgba aghara nke obi na nkụda mmụọ. Onye ọrịa ahụ nwere nsogbu dị elu nke ịmalite nkụchi obi ma ọ bụ ischemia myocardial. Ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa obi nwere ike ịmalite n'afọ mbụ ahọpụtachara ọrịa shuga.
Ọgba aghara nke eriri afọ (n'ụdị eriri afọ): ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, ihe mgbu na ahụ erughị ala nke afọ, mmerụ ahụ, obi mgbawa, enweghị agụụ, nke na-eduga gị oke ahụ. Mgbe ụfọdụ, megide ndabere nke ọrịa neuropathy, ọrịa eriri afọ na-etolite: ọnya afọ ma ọ bụ ọnya duodenal (nke nje nje Helicobacter pylori), oke ịba ọcha n'anya ma ọ bụ ọrịa gastroesophageal reflux.
Ọrịa ndị ọzọ gụnyere akpịrị ọgbụgbọ, ihe nhịahụ, mmamịrị ugboro ugboro, na mbelata ịsụsọ nke ukwu na aka. Ọtụtụ mgbe na ndị ọrịa nwere ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa shuga, enwere agụụ mmekọahụ, anorgasmia, na enweghị nsogbu nwoke.
Ọrịa nyocha
N'ọnọdụ mgbaàmà ndị na-enye nsogbu, ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta ozugbo ma nyochaa ahụike. Na nnọkọ nke izizi, dọkịta ahụ na-atụle anamnesis, mara ụdị ndụ onye ọrịa ahụ, na-akọwapụta ọnụnọ nke àgwà ọjọọ na ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa. Nke a ga - enyere gị aka ịchọpụta ihe ndị nwere ike ịkpata nsogbu nke ọrịa shuga.
N'oge nyocha anụ ahụ, dọkịta ahụ na-atụle mmetụta nke aka na aka ya na mmeghachi omume oyi, mmetụ na ịma jijiji, na-atụkwa ọbara mgbali elu, na-apị ọnụ ma na-ege ntị na nkụchi obi. Dọkịta na-elebara akpụkpọ ụkwụ aka ya anya nke ọma, na-ekpebi ọnụnọ ọnya, ọnya na-agwọ ogologo oge na ọrịa fungal. Ihe ndị a nwere ike ibute gangrene.
Inyocha ọnọdụ ahụike niile ma gosipụta nchoputa nke ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị, a na-edenye ule ụlọ nyocha: nyocha ọbara na biochemical na nyocha nke mmamịrị n'ozuzu ya. Gbalia ikpebi ogo insulin, haemoglobin na glucose.
Nchọpụta akụrụngwa gụnyere usoro ndị a: ECG, ultrasound nke eriri afọ, FEGDS na nyocha X-ray (ikekwe jiri ọdịiche). Na mgbakwunye, ịgakwuru ndị dọkịta dị warara nwere ike ịchọ: neurologist, orthopedist, cardiologist, endocrinologist, andrologist, gynecologist and gastroenterologist.
A na-eji usoro ichebe ihe na-agwọ ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa mamịrị. Nke mbu, dọkịta na - ewere usoro dị mkpa iji webata ọrịa shuga n'ime ọkwa nkwụghachi ụgwọ. Nzube nke a, a na-enye onye ọrịa ahụ insulin ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ na-agbanwe ogo glucose dị n'ọbara (Liquid, Glimepiride ma ọ bụ Gliclazide). Na mgbakwunye, ọgwụ ka edepụtara nke na-eme ka ahụ mmadụ nwekwuo insulin (Metformin, Troglitazone, Ciglitachone) ma na-akpaghasị nnweta nke carbohydrates site na eriri afọ (Miglito, Acarbose). N'ọnọdụ ụfọdụ, ọgwụgwọ a nwere ike ịbawanye mgbaàmà nke ọrịa. Nke a bụ n'ihi usoro ntụgharị na akwara (oge mgbake gafere).
Na neuropathy mamịrị, a na-atụ aro ịgbaso nri pụrụ iche (karịsịa maka ụdị shuga 2). Dọkịta ahụ ga-edepụta ngwaahịa amachibidoro iwu na nke akwadoro, yana dee usoro nchịkọta. Gbaso ụkpụrụ oriri na-edozi ahụ ga - enyere aka ịbelata ọrịa shuga na usoro nkwụghachi ụgwọ, kwalite ngari ma nyere aka zere nsogbu. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa ka ịhazi ịdị mkpa nke anụ ahụ, a na-atụ aro imega ahụ.
Iji belata ọnọdụ ahụ, a na-enye onye ọrịa ahụ ọgwụ mgbu yana ọgwụ ndị na eweghachi akwara. Maka ebumnuche a, ọgwụ mgbochi ọgwụ na-abụghị steroidal (Nimesulide, Indomethacin), ọgwụ nwere thioctic acid (Thioctacid, Thiogamma, Tiolept), antidepressants (Amitriptyline), anticonvulsants (Pregabalin na Gabapentin), ọgwụ na-agwọ ọrịa na anti-arrhythmias.
Usoro physiotherapeutic ga - enyere aka mee ka mgbake na mgbake dị ngwa: magnetotherapy, ọgwụgwọ ọkụ, acupuncture, mkpali eletriki nke usoro akwara na usoro mmega ahụ.
Klọ ọgwụ ndị na-ewu ewu
Maka ọgwụgwọ nke neuropathy mamịrị, a na-ejikwa ụzọ ọgwụgwọ ọdịnala. Agbanyeghị, tupu iji ha, gbaa mbọ hụ dọkịta ka ọ ghara imerụ onwe gị ahụ ma zere nsogbu.
N'okpuru bụ usoro nri ewu ewu maka ọgwụ ọdịnala.
- Mash zest nke lemon ma kechie ya na ụkwụ. Idochie mpikota onu a na bandeeji ma tinye n’elu sọks ahụ. Mee usoro ahụ n'abali ụbọchị iri na anọ.
- Jiri mmanụ camphor mee ka aka gị saa ụkwụ.
- Dị ka lotions, jiri ụrọ ma ọ bụ ụrọ na-acha anụnụ anụnụ. Itughari ya na 50-100 g nke akụrụngwa na mmiri ruo mgbe enwetara pulp. Denye ebe a emetụtara ma dozie ya na bandeeji. Jide compress ahụ ruo mgbe ụrọ kpamkpam. Tinyegharịa usoro ahụ kwa ụbọchị.Ogologo oge ọgwụgwọ agaghị agafe izu abụọ.
- Were infusion nke calendula kwa ụbọchị. Maka nkwadebe ogwu ihe ọ 2ụ 2ụ 2 tbsp. l Wunye 400 ml nke esi mmiri n'elu okooko osisi ma hapụ awa abụọ. Igbu mkpụrụ ọkpụrụkpụ na-akpata ma na-a drinkụ kwa ụbọchị 100 ml na afọ efu.
- Ihe ịchọ mma nke chamomile na nettle. Gwakọta mkpá akwụkwọ nha. Mpekere abụọ nke ngwakọta wụsara 250 ml nke mmiri esi na obụpde ruo minit 15 na mmiri ịsa ahụ. Ekwela ka ihe amịchara nke ọma ma kee ya ụzọ ọrụ atọ, nke kwesịrị ị drunkụ mmanya n'ụbọchị.
Nsogbu enwere ike
Enweghị ọgwụgwọ oge maka ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị, usoro ọgwụgwọ a na-ahọrọ nke ọma na ịhapụ idebe ọgwụ ndị dọkịta nwere ike iduga mmepe nke nsogbu. Ha niile dị ize ndụ na ahụike na ndụ, yabụ, ọ bụrụ na mgbaàmà ndị dị egwu apụta, egbula oge nleta dọkịta.
Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta ndị ọrịa guzobe ụkwụ ọrịa mamịrị (gụnyere mgbatị ụkwụ nke aka), myocardial infarction, ọnya anụ ahụ na ogwe aka na ụkwụ na-adịghị agwọ ọrịa ogologo oge.
Ihe ndị a na - ebute nsogbu nke nsogbu: omume ọjọọ, ọkachasị ise anwụrụ, nri adịghị mma na ịhapụ ị presụ ọgwụ enyere.
Mgbochi
Ikwere na mgbochi ga - enyere aka gbochie mmepe nke ọrịa. Nke mbụ, ịhapụ ahapụ àgwà ọjọọ ma bie ezigbo ndụ. A na-arụ ọrụ mgbochi dị mkpa site na idebe usoro nke usoro ịba ọcha n'anya nke dọkịta nyere. Nke a ga - ezere ịwa ahụ n'ime glucose, ahụike na -efu oke.
Ọ bụrụ na enwere ihe na-ebute mmepe nke ọrịa a, ọ dị mkpa ka ị na-enyocha ọkwa shuga oge niile ma debe ọrịa shuga na ọkwa, kwụọ ọgwụ dọkịta gị depụtara ma nyochaa oge ọrụ nke akụkụ ahụ na sistem.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị bụ ọnọdụ dị ize ndụ nke chọrọ nlekọta ahụike, ọgwụ na physiotherapy ruru eru. Ileta dọkịta oge ga-ekwe nkwa nsonaazụ dị mma yana iweghachite usoro usoro ọrịa kpamkpam. Site na mmepe nke nsogbu, ogo ndụ onye ọrịa mamịrị anaghị emebi emebi, ma oge ụfọdụ enwere ike ịnwụ.
Ọrịa Neuropathy na-arịa Ọrịa: Mgbaàmà
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị nwere ike imetụta akwara ndị na-achịkwa akwara dị iche iche na akụkụ ahụ. Ya mere, ihe ngosi ya di iche iche. N'ọnọdụ kachasị, ha na-ekewa n'ime "nke ọma" na "adịghị mma".
Ọrịa Neuropathic
Mgbaàmà "nọ n'ọrụ" (nke ọma) | Mgbaàmà "ọnụnọ" (adịghị mma) |
---|---|
|
|
Ọtụtụ ndị ọrịa nwere ha abụọ.
Ndepụta akara nke ọrịa obi ọria neuropathy nwere ike ibute:
- ọnya na-egbu mgbu na ụkwụ,
- afọ ọsịsa (afọ ọsịsa)
- nwoke dysfunction na ụmụ nwoke (maka nkọwa ndị ọzọ, lee “enweghi ike ọria mamịrị - ọgwụgwọ dị mma”),
- mfu nke eriri afo - ntughari ure ma obu nke ezughi ezu,
- sagging, uru akwara nke ihu, ọnụ ma ọ bụ eyel eye,
- nsogbu ọhụụ n'ihi nsogbu ọpụpụ nke anya bọọlụ,
- anya ntughari
- ike adighi ike
- ilo nri
- okwu iwe
- akwara mgbu
- ọrịa anorgasmia na ụmụ nwanyị,
- mgbu mgbu ma ọ bụ “ihe egwu ọkụ”.
Ugbu a, anyị ga-akọwa n'ụzọ zuru ezu ihe mgbaàmà nke ụdị ọrịa neuropathy 2 nke ọrịa mamịrị, nke ndị ọrịa kwesịrị ịma banyere ya, n'ihi na ha na-ahụkarị.
Alfa lipoic acid maka ọgwụgwọ nke neuropathy mamịrị - gụọ ebe a n'uju.
Sensorimotor neuropathy
Ogologo akwara akwara na-agbatị ruo na nsọtụ ala, ha bụkwa ndị kachasị emetụta mmerụ ọrịa shuga. Sensomotor neuropathy gosipụtara site n'eziokwu ahụ bụ na onye ọrịa ahụ jiri nwayọ kwụsị inwe mmetụta akara site n'ụkwụ ya. Ndepụta nke akara ndị a gụnyere mgbu, ọnọdụ okpomọkụ, nrụgide, ịma jijiji, ọhere.
Onye ọrịa mamịrị zụlitere neuropathy ihe mmetụta nwere ike ịzọ ụkwụ na ntu, merụọ ahụ, mana ọ nweghị mmetụta ya wee jiri nwayọ gaa n'ihu. Ọzọkwa, ọ gaghị enwe mmetụta ma ọ bụrụ na akpụkpọ ụkwụ siri ike ma ọ bụ adịghị mma merụọ ụkwụ ahụ, ma ọ bụ ọ bụrụ na ọnọdụ okpomọkụ n'ime ụlọ ịsa ahụ dị oke.
N’ọnọdụ a, ọnya na ọnya n’ụkwụ na-emekarị, iwepu ma ọ bụ nkụji nke ọkpụkpụ nwere ike ime. A na-akpọ ihe a niile ọrịa mamịrị ụkwụ na-arịa ọrịa shuga. Sensomotor neuropathy nwere ike igosipụta ọ bụghị naanị site na mmetụ uche, kamakwa site na ịmị ọkụ ma ọ bụ itinye ọnya n'ụkwụ, ọkachasị n'abalị.
Icheta onye ọrịa nwere ọrịa shuga nke 2, onye nsogbu ya kwụsịrị mgbe ọkwa ọbara ọbara dị…
Ọrịa mamịrị Ọrịa mamịrị
Igwe nke akwara onwe ya nwere akwara na-achịkwa obi, ngụgụ, akwara ọbara, ọkpụkpụ na anụ ahụ adipose, sistem nri, usoro mkpụrụ ndụ, yana ahụ ọsụsọ. Nke ọ bụla n'ime irighiri akwara ndị a nwere ike ịrịa ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa kansa.
Ọtụtụ mgbe, ọ na-akpata nkụda mmụọ ma ọ bụ daa mbà na ịrị elu. Ihe ọghọm nke mberede ọnwụ n'ihi obi arrhythmias na-abawanye ihe dị ka ugboro 4. A na-akpọ mmegharị nri site na afọ rue eriri afọ ka ana-akpọ gastroparesis. Mgbagha a na-eduga n'eziokwu ahụ na ọkwa glucose dị n'ọbara na-agbanwe nke ukwuu, ọ na-esikwa ezigbo ike ijigide shuga ọbara n'ụzọ nkịtị.
Ọria akwara nwere ike ibute ọrịa ụkwara ma ọ bụ wepụ kaadi ahụ n'ụzọ ezughi ezu. N'ọnọdụ nke abụọ, ofufe ọrịa nwere ike ibute na eriri afo, nke ga-emesikwa ike ma na-emebi akụrụ. Ọ bụrụ na emetụtara irighiri akwara ndị na-achịkwa ọbara ji amụ amụ, mgbe ahụ ụmụ nwoke na-enwe dysfunction drectile.
Ihe Na-akpata Ọrịa Neuropathy nke Ọrịa mamịrị
Isi ihe kpatara ụdị ọrịa neuropathy niile bụ ọbara shuga dị elu na onye ọrịa, ọ bụrụ na ọ na-anọgide na-elu mgbe niile. E nwere ọtụtụ usoro maka iwulite nsogbu a nke ọrịa shuga. Anyị ga-atụle abụọ n'ime ha.
Ọbara glucose dị n'ọbara na-emebi obere arịa ọbara (capillaries) nke na-azụ irighiri akwara. A na-ebelata ikike nke ịkpụcha ọbara nke ọbara ọgbụgba. N'ihi ya, akwara na-amalite “ịta ahụhụ” n'ihi enweghị oxygen, na arụ ọrụ nke akwara na-ebelata ma ọ bụ na-apụ n'anya kpamkpam.
Glycation bụ njikọ nke glucose na protein. Mgbe ịba ụba glucose dị n'ọbara, ka ihe na-edozi ahụ na-eme mmeghachi omume a. Ọ bụ ihe nwute, ịmịkọta ọtụtụ protein na-eduga na-agbagha ọrụ ha. Nke a metụtakwara protein ndị na-etolite akwara. Ọtụtụ ngwaahịa njedebe nke glycation bụ nsị maka ahụ mmadụ.
Otu dọkịta si eme nchọpụta ọrịa
Iji chọpụta neuropathy mamịrị, dọkịta na-enyocha ma onye ọrịa ahụ nwere mmetụta aka, nrụgide, ntụtụ mgbu, oyi na ikpo ọkụ. A na-enyocha oghere nke ịma jijiji site na iji farụ azụ. Mmetụta mmetụta - ya nwere ngwaọrụ akpọrọ monofilament. Dọkịta ahụ ga-achọpụta ma onye ọrịa ahụ enwere mmeghachi omume ikpere.
N'ụzọ doro anya, onye na-arịa ọrịa mamịrị nwere ike ịnwale onwe ya ngwa ngwa maka neuropathy. Maka ọmụmụ nnwere onwe nke ọmịiko iji metụ, dịka ọmụmaatụ, owu osisi owu dị mma. Iji chọpụta ma ụkwụ gị ga-enwe ọnọdụ okpomọkụ, ihe ọ bụla dị ọkụ ma dị jụụ ga-eme.
Dọkịta nwere ike iji ngwa ọrụ ọgwụ ọkaibe mee nyocha ọhụụ. Ọ ga-ekpebi ụdị ọrịa obi ọria mamịrị na ogbo nke mmepe ya, ee, etu esi emetụta akwara ndị ahụ. Mana ọgwụgwọ ọ bụla ga-abụ otu. Anyị ga-atụle ya ma emechaa n’isiokwu a.
Ọrịa mamịrị Ọrịa Neuropathy
Mainzọ kachasị mma iji gwọọ ọrịa obi na-arịa ọrịa shuga bụ wedata shuga dị ala ma mụta idobe ọkwa ya nke ọma, dịka ọ dị na ndị ahụ na-arịa ọrịa shuga. Usoro ọgwụgwọ ọzọ ndị ọzọ enweghị obere akụkụ nke nsonaazụ nke ịchịkwa glucose ọbara. Nke a metụtara ọ bụghị naanị neuropathy, kamakwa ọ metụtara ọrịa niile ọzọ nke ọrịa shuga. Anyị na-akwado gị ntị isiokwu:
Ọ bụrụ na ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga na-akpata nnukwu ihe mgbu, dọkịta nwere ike inye gị ọgwụ iji belata ahụhụ ahụ.
Ọgwụ ndị a na-eji maka ọgwụgwọ symptomatic nke ihe mgbu na polyneuropathy mamịrị
Klaasị ọgwụ ọjọọ | Aha | Kwa ụbọchị, mg | Ọnọdụ ndị ọzọ dị njọ |
---|---|---|---|
Tricyclic antidepressants | Amitriptyline | 25-150 | + + + + |
Imipramine | 25-150 | + + + + | |
Serotonin / Norepinephrine Reuptake Inhibitors | Duloxetine | 30-60 | + + |
Paroxetine | 40 | + + + | |
Citalopram | 40 | + + + | |
Anticonvulsants | Gabapentin | 900-1800 | + + |
Lamotrigine | 200-400 | + + | |
Carbamazepine | ruru 800 | + + + | |
Pregabalin | 300-600 | ||
Antiarrhythmics | Onye Mexico | ruru 450 | + + + |
Opioids | Tramadol | 50-400 | + + + |
Ntị! Ọgwụ ndị a niile nwere mmetụta ndị ọzọ ọ na-akpata. Enwere ike iji ha naanị dị ka dọkịta si depụta ma ọ bụrụ na mgbu ahụ na-agbanwe kpamkpam. Ọtụtụ ndị ọrịa kwenyesiri ike na ịtachi obi n'akụkụ mmetụta nke ọgwụ ndị a dị njọ karịa ịnagide ihe mgbu n'ihi mmerụ akwara. Ọzọkwa, ọgwụ ndị a nwere ike ime ka shuga dị n'ọbara.
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga!
Na njedebe, anyị echekwarala gị ụfọdụ ozi ọma. Neuropathy bụ otu n'ime nsogbu ndị a na-enwe ike ịrịa ọrịa shuga. Nke a pụtara na ọ bụrụ na ị jisie ike belata shuga ọbara gị ma mee ka ọ dị ọcha nkịtị, mgbe ahụ ị nwere ike ịtụ anya na mgbaàmà nke mmebi akwara ga-apụ kpamkpam.
O nwere ike were ọtụtụ ọnwa rue ọtụtụ afọ rue mgbe akwara malitere ịlaghachị, mana nke a mere n'ezie. Karịsịa, a na-eweghachi nghọta nke ụkwụ, yana iyi egwu “ụkwụ mamịrị” na-apụ n'anya. Nke a kwesịrị ịbụ ihe mkpali maka gị ịgbalịsi ike maka nchịkwa shuga dị ukwuu.
Enwere ike ibute ọgbụgba arụ n'ime ụmụ nwoke site na mmebi nke irighiri akwara na-achịkwa amụ, ma ọ bụ site na imechi arịa ndị na-enye ọbara ahụ ahụ ike. N'okwu nke mbụ, enwere ike iweghachi ikike ya na mwepu nke akara ndị ọzọ nke ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị. Ma ọ bụrụ na ọrịa shuga jisiri ike kpatara nsogbu na arịa ahụ, prognosis ahụ ka njọ.
Anyi nwere olile anya na edemede anyi ugbua baraara ndi oria uru. Cheta na rue ugbua, enweghi ọgwụ ọ bụla na enyere aka nke ọma n'ịgwọ ọrịa neuropathy mamịrị. Ihe data banyere ịdị irè nke alfa-lipoic acid na vitamin B na-emegide. Ozugbo ọgwụ ọhụrụ dị ike pụtara, anyị ga-eme ka ị mara. Chọrọ ịma ozugbo? Debanye aha maka akwụkwọ akụkọ anyị.
Thezọ kachasị mma iji gwọọ ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa shuga bụ ime ka ọbara ọbara gị dị ka ọ kwesịrị. Mgbe ị gụchara saịtị anyị, ị marala ụzọ dị mma iji nweta nke a. Na mgbakwunye na nri nwere obere carbohydrate, anyị na-akwado gị ka ị nwaa ọgwụ alfa lipoic acid na B nke dị elu. N'ezie ọ gaghị eweta mmerụ ahụ n'ahụ, uru ya bara uru. Mmeju nwere ike mee ka mgbapụta gị nwekwuo mgbapụta.
Mbibi nke usoro ụjọ ahụ
Ọrịa shuga mellitus bụ ihe na - akpata mmepe nke encephalopathy mamịrị.
Na onyonyo a na --akpo onyonyo, oria cerebrosthenic di ike. Nke a bụ ọnọdụ e ji mara nsogbu abalị, ụkọ uche, enweghị mmasị, mmepe nke phobias na ịda mba (astenopochondriac syndrome). Ọnọdụ neurosis dị ka akparamagwa na omume onye ọrịa, ọ na-ewe iwe, a na-abawanye ọkwa nke nchegbu. Ọnọdụ ndị a na-akpata ma nsogbu ndị somatic ma mgbanwe gbanwere n'ụzọ ndụ na ụzọ ibi ndụ. Echefula na ọrịa shuga bụ ọrịa na-adịghị ala ala nke na-agbanwe kpam kpam ma wedata ụdị ọrịa omume. A na-amanye ya ị medicationsụ ọgwụ maka oge ndụ ya niile, gọnarị na ọ tọrọ ụtọ, mana, ọ bụ ihe nwute, na-emerụ ya ahụ nri, na-enyocha ọkwa glucose oge niile, gaa na dọkịta, na-atụ egwu nsogbu na ọtụtụ ihe ndị ọzọ.
Ndị ọkà n'akparamàgwà mmadụ na-amata ọtụtụ ọnọdụ nke nsogbu a metụtara ọrịa a:
- Nzọụkwụ mbụ metụtara eziokwu na ịrịa ọrịa shuga,
- Nke abuo - na mmepe nke nsogbu,
- Nke ato bu insulin aru mgbe nile yana ogwu ndi ozo.
Site n'ọrịa na-aga n'ihu, a na-ahụ mgbanwe ụbụrụ na-agbanwe agbanwe na ngosipụta ụfọdụ nke ụlọ ọgwụ. Onye ọrịa ahụ nwere ike ịnwe tinnitus, nkụda mmụọ, isi ọwụwa ugboro ugboro, ebe nchekwa na nkwarụ okwu.
Ihe ọghọm nke ọrịa strok na-abawanye mgbe ụfọdụ n'ihe metụtara ịnweta ọrịa angiopathy. Ọgwụ ịgwọ ọrịa ọgbụgba na ọbara ọgbụgba bụ ihe siri ike karị, ogologo ma ọ bụghị nke ọma dịka ndị ọrịa enweghị ọrịa mellitus.
Mmebi akwara ozi
Na 70% nke ikpe, akwara akwara nke ala ndị dị ala mebiri emebi: moto, sensory na autonomic.
Ngosiputa nke ulo ogwu nke mbu bu obi uto, ogbi, “goosebumps”, obi uto, mmetu nke aru mba ozo n’anu ahu nke ukwu. Ọzọkwa, onye ọrịa ahụ na-eme mkpesa banyere ịmị ma ọ bụ belata ihe mgbu. Mgbanwe ọgbụgba na-eme na nsụ anụ ahụ, nke nwere ike ibute mbelata ụdị mmetụta niile (tactile, mgbu, vibrational, proprioceptive). Anụ na-agwụ ike, na-enwekarị atrophy. Enwere ụdị olu ịgbatị agbatị n'etiti akwara izizi na mgbatị ụkwụ ahụ.
N'ihi nrụgide nke akwara ozi, adịghị ike nke mgbanwe na-apụta, ihe bụ isi nke ikpere na Achilles.
Ọrịa na-eduga na ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa ụkwara akwara bụ ihe mgbu. Mmetụta na-adịghị mma nwere ike ime ọbụlagodi mmegharị ahụ ma ọ bụ mmetụ ahụ na mbụ emeghị ka ha nwee mmetụta na-adịghị mma. Dọkịta kwuru hyperesthesia, mmebi nke akọnuche yana oke ihe mgbu dị ukwuu, nke ekwuputaghị na mbụ. Ahụ erughị ala na-adịgide ruo ogologo oge ọbụlagodi mgbe ejedebe nke onye na-eme ihe iwe. Onye ọrịa ahụ na-achọpụta mmụba n'ihe mgbu na mgbede.
Ọrịa ịba ọcha n'ọrịa
Ọkpụkpụ ụkwụ maka ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị
Site na oganihu ọrịa neuropathy na-enwe, onye ọrịa ahụ nwere ike ịmalite ịrịa ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa shuga. Nke a bụ mmebi na nkwonkwo, ọkpụkpụ, ọdịdị nke ọnya trophic na-adịghị mma na nsọtụ ala. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ elebaraghị nsogbu a anya na ngalaba ịwa ahụ ma ọ bụ nwara ịgwọ ya na ọgwụgwọ ndị mmadụ, mgbe ahụ ọnọdụ a ga-abụ ihe ngosipụta maka mbepụ mpaghara ndị emetụtara.
Ihe mgbaàmà mbụ bụ edema, ọbara ọbara nke anụ ahụ, mkpọka, obere ọnya ndị na-ewe ogologo oge ịgwọ ma ghara ịgwọ, ọrịa fungal nke anụ ahụ na usoro ya. Ọrịa mamịrị na-amalite na mellitus ọrịa shuga na-achịkwa ogologo oge. Ọgwụgwọ na-abụkarị ịwa ahụ.
Mbibi na usoro akwara autonomic
Okpokoro akpịrị na-arịa onwe ya bụ ọnya nke dị iche na akụkụ akwara ozi na-achịkwa arụ ọrụ nke otu akụkụ arụ ọrụ. Mgbe ụfọdụ enwere ike ịmekọrịta ihe n'otu sistemụ maka sistemụ.
E nwere nhazi ọkwa nke ebe ana egosiputa akụkụ ahụ metụtara.
Lelee | Njirimara |
---|---|
Ọkpụkpụ akwara akwara obi | Ọrịa obi ọgbụgba, tachycardia na izu ike, ischemia, infarction myocardial, hypotension, na-ebelata mmega ahụ. Mgbanwe ECG akọwapụtara. |
Ọkpụkpụ Gastrointestinal Autonomic Neuropathy | Hyperalivation, eriri afọ, mbelata motility eriri afọ, atony nke esophagus, hypoacidosis, dysbiosis nke eriri afọ, ọnya akwụ, pancreatitis, biliary dyskinesia. |
Urogenital Autonomic Neuropathy | Mmebi nke urination, mmamịrị nzaghachi. N'ime ụmụ nwoke, mmụba nke mmekọahụ na mbelata nhụsianya mgbu nke ụmụ nwanyị, imebi ihe nzuzo nke nwanyị. |
Nwa akwụkwọ ji arụ ọrụ | Imeghari nwata akwụkwọ ka ọ gbanwee n’ọkụ n’ọkụ na-ada nwayọ, ọ na-esiri onye ọrịa ike ịgbanwe ebe a na-ele anya. N'oge ọchịchịrị, ọhụhụ anaghị ahụ ọhụụ. |
Ọsụsọ Sweating | Mgbe ị na-eri nri, ọsụsọ na-abawanye. Oge ndị ọzọ, a na-ahụ hypo-ma ọ bụ anhidrosis. |
Ọgba aghara Thermoregulation | Okpomoku a na - eme mgbe nile site na 37 ruo 38 |
Ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị | Nke a gụnyere ike ọgwụgwụ, sexomotor polyneuropathy, ọrịa ụkwụ na-enweghị nsogbu. |
Mmebi akwara
Ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị nwere ike igosipụta mmerụ ahụ n'ahụ akwara na akụkụ ọ bụla nke ahụ. Ihe a na-egosi na ngosipụta nke ụlọ ọgwụ dị iche iche na nchọpụta ahụ chọrọ nyocha nke ọma.
Ọnọdụ a bụ onye ama ama n'ihi nnukwu ọrịa ọ na - eji mara oke mgbu na arụ ọrụ olu (adịghị ike, paresis, ahụ mkpọnwụ). Nke mgbaàmà ndị a na-ahụkarị, ọ ga-ekwe omume ịkpọ neuritis nke akwara ihu, diplopia, mgbu dị nkọ na nsọtụ ala ma ọ bụ n'obi, afọ. Ndị ọrịa ha na-enwekarị mgbagwoju anya na obi mgbu ma ọ bụ ọgụ nke ọrịa pancreatitis, nnukwu afọ.
Ọ gaghị ekwe omume ịkọ ụzọ echiche neuropathy focal. Mgbaàmà nwere ike ịdapụta ma pụọ n'anya na-atụghị anya ya, na-enweghị ebute anụ ahụ n'ahụ onye ọrịa, belụsọ maka nnukwu ahụ erughị ala.
Ekwesịrị ịchọpụta ọdịiche dị iche iche na-arịa neuropathy na-egbu egbu ma ọ bụ nke na-egbu egbu. Site na mgbaàmà ihe mgbu na-eme na aka na ụkwụ, ọ dị mkpa iwepu neuropathy nke radial ma ọ bụ ọnya akwara. Ekwesịrị ịkọwa ọgwụgwọ yana njikọta endocrinologist na neuropathologist.
Zọ Ọrịa nchọpụta
Nzọụkwụ mbụ n’inyocha nchọpụta ziri ezi bụ ịnakọta anamnesis ma chọpụta mkpesa ndị ọrịa niile. Dọkịta kwesịrị ịkọwa ma onye ọrịa ahụ ọ na-esiri ya ike ijide ihe dị iche iche ogologo oge, mgbe ọ na-aga ije ma na-arịgo steepụ, ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ achọpụtala ọghọm na-adịghị mma, mmetụ ahụ dị iche iche na-adịghị mma na aka ya. Ọzọkwa, onye ọrịa ahụ nwere ike ịchọpụta ọrụ nke akụkụ pelvic na-adịghị mma (nsogbu nke stool ma ọ bụ mmamịrị, imebi okpo).
Nzọụkwụ ọzọ na nyocha nke ọrịa obi na-arịa ọrịa shuga bụ ịchọpụta ụdị nrịba niile.
A na-enyocha uche dị nro site na ntuliaka na - akụ azụ. Iji mee nke a, gbanye ụkwụ ya na ọkpụkpụ aka nke ụkwụ wee tụọ oge mmadụ ji ama jijiji. A na-enyocha mmetụta anabataghị naanị site na imetụ ihe ọ bụla aka n'elu akpụkpọ ahụ. Ngwaọrụ elele nwere ngwụcha abụọ: metal na plastic. Mgbe ị na-emetụ anụ ahụ, onye ọrịa ahụ ga-ekpebi ọdịiche ọnọdụ okpomọkụ. Enwere ike ijikọ usoro a na nke gara aga. A na-eji agịga dị nkọ na-enyocha uche.
Ọ bụrụ na nyocha nke ọrịa neuropathy mamịrị na-enwe obi abụọ, mgbe ahụ ọ dị mkpa iji duzie ụzọ nyocha ọzọ: electromyography, ultrasound, CT.
Ọgwụ
Site na neuropathy nke ọrịa mamịrị, ụzọ ọgwụgwọ mbụ bụ iwetulata shuga na ọnụ ọgụgụ kachasị mma. Nagide larịị nke glycemia bụ naanị ụzọ iji gbochie mmalite nke ọrịa obi na-arịa ọrịa mamịrị ma ọ bụ belata mmepe ya.
Dọkịta na-edepụta ọgwụgwọ Symptomatic, nke ebumnuche ịkwụsị ọrịa mgbu, weghachi azụ anụ ahụ mebiri emebi, yana ịkpụzi uru ahụ. Onye ọrịa aghaghi ịghọta na nke a bụ usoro dị ogologo nke chọrọ otutu mbọ na nnukwu oge.
Nkwadebe nke Alfa-lipoic acid bu ihe anakpo antipotiikiiki, nke na -ebelata ogo nke radicals n’arụ na ịkpa ike trophism ha. Ọzọkwa, ọgwụ ndị a bụ iji belata cholesterol ma melite ọnọdụ nke mgbidi vaskụla. Mgbe ị na-a theseụ ọgwụ ndị a, ihe mgbu, ọzịza, paresthesia na - adịzị akpọpụta.
Dika odi nso, ndi oria ndi nwere oria n’azu oria na-enye vitamin B ka ha mee ka mmata n’arita n’ariri akwara, na-emetụta ihe oriri na-abawanye na usoro iri ohuru.
Iji belata ihe mgbu, ịnwere ike iji analgesics na tricyclic antidepressants.
Nonzọ ndị na-abụghị ọgwụ ọgwụ nke ịgwọ ọrịa neuropathy gụnyere usoro anụ ahụ nke ezubere iji weghachi ọrụ nke akwara anụ ahụ (electrophoresis, mkpali elektrik na-arụ ọrụ, acupuncture na ndị ọzọ).
Approachzọ a ga-esi gwọọ onye ọrịa ọ bụla bụ nkeonwe ya chọrọ nlebara anya pụrụ iche.
Ihe na-akpata ọrịa mamịrị
Ọbara nke onye ọrịa na-arịa ọrịa shuga nwere ọkwa glucose na-adịghị agbanwe agbanwe. Mgbe ọ dị ala, agụụ na-agụ mkpụrụ ndụ neurons.
Ọ bụrụ na a hụrụ shuga karịrị akarị, a na - apata sel nke ahụ sel. Na mgbakwunye, ịba ụba glucose na-eme ka mkpokọ nke fructose na sorbidol na anụ ahụ, nke mere na mkpụrụ ndụ enweghị ike ịmị mmiri na mineral.
Yabụ enwere edema nke akwara ozi. Ejiri ọbara mgbali elu mee ka foto ahụ ka njọ. Ebe ọ bụ na ọtụtụ obere ihe eji agba akwara ji arụ ọrụ, ọbara mgbali elu na-eme ka ha daa mkpagharị, neurons na-anwụ.
Ndị dọkịta kwenyere na ụta maka mmepe nke DN dabere na usoro mkpụrụ ndụ iheiche pụrụ iche. Ọ bụ ya na-eme ka neurons na-eme ka ihe na-emetụta ogo glucose dị elu.
Ọrịa polyneuropathy na-arịa ọrịa mamịrị nke akụkụ ala ala
N'ihe banyere mmebi nke sistemụ njegharị DN, akara ahụ apụtaghị ozugbo, mana mgbe ọnwa ole na ole gasịrị.
Ihe mere bu na enwere otutu akwara ndi ahu. Ma mgbe ụfọdụ n’ime ha nwụrụ, neurons dị mma na-arụ ọrụ ha ruo oge ụfọdụ.
Na mbido, ogwe aka na ụkwụ na-ata ahụhụ, n’ihi na akwara akwara ndị dị n’ebe ndị a dị ogologo, ha na-enwekarị ọnya ọnya.
Kedụ ka esi egosipụta ọdịdị ime ihe?
Mgbe irighiri akwara na-anwụ, a na-achọpụta akwara neuropathy.
Ihe ngosi ndi a bu njiri mara nke neuropathy sensory:
- anabataghị ihe iwe ọ bụla. Onye ọrịa ahụ na-enwe goosebumps na anụ ahụ ya, na-ere ọkụ ma ọ bụ ihe mgbu dị nkọ nke na-aputa ihe na-emetụ ya,
- na-agbada n'ọnụ ụzọ nke inwe uche, na mgbe ụfọdụ mfu ya kpamkpam. Onye na-emetụ ihe aka na-enwe ya “site na oghere aka”. Ihe kpatara ya: akara si n’aka ndị na-anabata ya eruteghị neurons ụbụrụ,
- mmeghachi omume na-adịghị mma maka ndị na-akpasu iwe. Yabụ, n'inye ọkụ, onye ọrịa bidoro nwewe ụtọ n'ọnụ ma ọ bụ mkpọtụ na ntị. Ihe kpatara ya: mgbakasị nke otu akụkụ nke akwara ahụ na-akpali ọtụtụ ndị ọzọ na-anabata ya (ụtọ ma ọ bụ nyocha).
Ọ bụrụ na akwara ụgbọala na-ata ahụhụ, neuropathy moto na-apụta.
Ọrịa ọgbụgba na-ebido nwayọ ma na-egosipụta onwe ya n'abalị ma ọ bụ n'oge izu ike:
- enweghi ike iguzoghari onodu ("ukwu nko"),
- Nchikota ezighi ezi (ihe si na mmebi ụbụrụ ụbụrụ).
- nkwonkwo ahụ anaghịzi emegharị ahụ, na-aza, ha na-esiri ike imezi ya.
- ike ahu nwere ike belata nke ukwuu. Ihe kpatara ya: ọrịa shuga na - akpaghasị usoro ọbara na afọ. Atrophy muscle na-apụta mgbe oge na-aga.
Ihe ịrịba ama nke ụdị akala
N'ihe banyere ụdị guzobere, akwara nke N autonomic NS na-ata ahụhụ. Ọ na - emetụta akụkụ ahụ niile:
- nri: obi mgbawa na mgbachi afọ, afọ ntachi
- anya: ọhụụ na-ebelata ike
- akpụkpọ ahụ na-agbanwe (nsonaazụ ọsụsọ na-agbaze ọrịre). Na mbido, a na-ahụ ịsụ mmiri (ọ na-abụkarị n'abalị). N'ihi cha cha ndị akpọchiri akpọrọ, akpụkpọ ahụ na-acha ọbara ọbara. Ọkpụkpụ na-adịghị mma na-apụta. E mesịa, glands ọsụsọ na-ebelata ọrụ ha, akpụkpọ ahụ na-atakwa. Ọrụ nchebe ya na-ebelata, ma ugbu a ọ nwere mmebi ọ bụla ruo ogologo oge ọ na-ebelata ma ọ naghị agwọ ahụ,
- akụkụ pelvic: urination na adighi adighi ike, adighi ike,
- obi mebiri emebi: arrhythmia, ọsụsọ oge. N'ihi mbelata nke mbido uche nke obi, obidoro obi malite na-egbu mgbu.
Amụma na Mgbochi Ya
Detechọpụta mmalite nke ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga (ma gburugburu na nke autonomic) bụ isi ihe na-eme ka a na-ebute amụma dị mma na mmelite na ndụ ndị ọrịa. A ga - enwe ike weghachite mmalite mbụ nke ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga site na inweta ụgwọ nkwụsi ike maka ọrịa shuga. Ọrịa neuropathy na-enwe mgbagha bụ isi ihe na - akpata ihe na - akpata obere myocardial infarction, ọrịa obi ọgụ, na nkwarụ ahụ na - abụghị ọnya.
Iji gbochie ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa shuga, ilegide shuga dị n’ọbara shuga, ịgwọ ya n’oge, ọgwụgwọ nke onye ọrịa diabetologist na ndị ọkachamara ndị ọzọ dị mkpa.
Kedu ka akwara si arụ ọrụ
Iji mee ka o doo anya ụdị ọrịa a, ka anyị cheta etu sistem ahụ si arụ ọrụ. Ọ mejupụtara mkpụrụ ndụ akwara - neurons. Ha nwere ahu na udiri usoro abuo: ogologo axons na dendrites nke di nkenke.
Anatom kewara sistemụ akwara na akụkụ ahụ. Na etiti banye ụbụrụ na eriri azụ, anyị nwere ike ịsị na ha mejupụtara ozu nke neurons. Ọkpụkpọ sistemụ akwara - ndị a bụ irighiri akwara mejupụtara usoro nke mkpụrụ ndụ akwara. Ha na-agbasasị ahu site na ụbụrụ na ọgidigi azụ.
E nwere nkewa nke sistem somatic na ahịhịa. Anyị na-ejikwa somatic NS nsụhọ. Ọ na-eduzi ọrụ nke akwara ọkpụkpụ. Mana sistemụ autonomic na-achịkwa ọrụ nke glands, yana akụkụ ahụ dị n'ime ma ọ dịghị adabere n'uche anyị.
Akwara ahụ nwere ọtụtụ puku irighiri ihe dị mkpa - usoro nke akwara akwara kpuchie n'ọbọ myelin na connective anụ ahụ endoneuria. Iji mee akara ngosi dị mma karị, a na-anakọta eriri ndị ahụ n'igbe dị mkpa site n'ọbụ nke anụ ahụ na - ejikọta ya - perineuria. Akpụ akwara na akwara na-agafe na perineuria, nke na-enye ihe oriri na-edozi ahụ. A na-achịkọta mkpokọta gị ọnụ ma kpuchiri okirikiri nke epineuria anụ ahụ na-ejikọta. Ọrụ ya bụ ichebe akwara site na mmebi. A na-akpọ ihe owuwu a niile.
Mkpụrụ akwara - enwere ụdị atọ:
- Uru akwara. Ndo nke uche (affe) akwara akwara. Ha nwere mkpụrụ ndụ nnabata n'otu nsọtụ. Site na nke anyị, anyị nwere ike ịnụ, hụ, ihu igwe, mgbali, ịma jijiji, ihe mgbu, ịmata ọdịiche na ụtọ. Mgbe ekpughere onye nabatara ya, akwara nwere ike ịbanye na ya. Site na irighiri akwara, dịka a ga - asị na ọ bụ waya, a na-ebunye ya na ụbụrụ wee hazie ya ebe ahụ. Anyị nwere ike were ya na ụbụrụ anyị na-ahụ, na-anụ ma na-enwe ihe mgbu.
- Mkpụrụ irighiri akwara ihe mejupụtara eriri ọkpọ. Site na ụbụrụ, a na-ebufe ntụnye sitere na irighiri akwara na akwara anyị na akwara niile. Ha na-eji nrubeisi na-anabata nsị ma ọ bụ izu ike.
- Ervesgwakọta akwara tinye eriri nke moto na akwara akwara ma nwee ike ịrụ ọrụ abụọ a.
Kedu ihe na-eme sistemụ akwara na ọrịa shuga
Na ọrịa shuga mellitus, ọkwa glucose ọbara adịghị ike. Mgbe ọ dara, mkpụrụ ndụ akwara na-agụ agụụ. Ma mgbe enwere glucose dị ukwuu, ọ na-akpata nguzobe nke radicals. Ihe ndị a na - egbu sel na - eduga n'oké ikuku oxygen. Ogo glucose dị elu na-esonyere na mkpokọta sorbitol na fructose n'ime anụ ahụ. Carbohydrates ndị a na-akụghasị mmịpụta mmiri na mineral na sel, nke na-eduga na mgbaze nke akwara akwara.
Ọ bụrụ na mmadụ enwekwukwa nrụgide, mgbe ahụ enwere spasm nke obere capillaries na-enye azụ akwara. N'ihi ya, mkpụrụ ndụ na-enweta ụnwụ oxygen ma nwụọ.
N'afọ ndị na-adịbeghị anya, a kwenyere na mkpụrụ ndụ ihe nketa gbanwere, nke eketare, na-ekere òkè dị ukwuu na mmepe nke neuropathy mamịrị. Ọ na - eme ka neurons nwee mmetụta ọsọ ọsọ karịa mmetụta nke ọkwa glucose dị elu. Usoro nke neurons atrophy ma enweghị ike ibufe mgbaama. A na-ebibikwa n'ọhịa axon myelin, nke e mere iji kewapụ eriri akwara ma gbochie mkpali ahụ ịgbasa.
Ọrịa Neuropathy na-arịa ọrịa mamịrị
Ihe mgbaàmà nke ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa shuga na-adabere na akụkụ nke sistemụ ụjọ na-emetụta karịa. N’isiokwu a, anyị ga-atụle naanị mmebi nke sistemụ okirikiri. Ọ bụ ezie na ọrịa shuga na-emetụta ọrụ nke sistemụ akwara etiti, yana ọkachasị akụkụ ụbụrụ. A na - akpọ nsogbu a encephalopathy mamịrị.
Site na mmebi nke sistem akụkụ akwara, ihe mgbaàmà na-apụta mgbe ọnwa ole na ole gasịrị. Nke a bụ n'ihi eziokwu na enwere ọtụtụ irighiri akwara ndị dị na ahụ; na mbụ, irighiri akwara dị mma na-arụ ọrụ nke ndị a lara n'iyi. Aka na ụkwụ bụ ndị mbụ na-ata ahụhụ, n’ihi na n’elu akwara nkọlọ ogologo enwere ebe ndị mebiri emebi.
Ọrịa neuropathy
Nke a bụ ọnya mgbu akwara, nke a na-egosipụta site n'ihe ndị a dọpụrụ agbagọ na-apụta n'ụzọ ụkwụ abụọ, ogwe aka ma ọ bụ n'akụkụ nke ihu.
- Hypersensitivity na iwe (hyperesthesia)
Ọ na-egosipụta onwe ya dị ka mmetụ na-achọ mkpọtụ, mgbagharị, ọkụ ma ọ bụ ntu oyi, mgbu egbugbu oge. Ihe kpatara nke a bụ ọgba aghara na akwara, nke na-eduga n'inweta akara zuru oke site na ndị na-anabata akpụkpọ ahụ na ụbụrụ. - Nzaghachi na-ezughị ezu maka ndị na-akpasu iwe
- Na nzaghachi na mgbakasị anụ ahụ ọ bụla (ịkụ aka, ịgbanye ụkwụ), mgbu nwere ike ime. Yabụ, mmadụ na-eteta na mgbu n'ihi mmetụ blanketị.
- Na nzaghachi na otu iwe, dịka ọkụ, ọtụtụ sensations bilitere: tinnitus, smack n'ọnụ na isi. Na ogwe akwara, "kewapụrụ onwe ya" na - agbaghasị ya ma nwee ọitationụ na - ahụ anya nke na - ahụ anya na - erute ndị na - anabata ndị ọzọ (olfactory, gustatory, auditory).
- Mbelata ma ọ bụ izu oke nke inwe uche
Ngosipụta izizi pụtara na ụkwụ na n'ọbụ aka, a na-akpọ ihe omume a "sọks na uwe aka." Onye ahụ nwere mmetụta na ọ na-enwe mmetụta ahụ na uwe aka ma ọ naghị eje ije ụkwụ ọtọ, kama na sọks woolen. Ọtụtụ mmerụ ahụ n'akụkụ dị iche iche nke akwara na-egbochi ihe mgbaàmà nke ndị na-anabata ya ịbanye na ụbụrụ.
Nke a bụ ọnya nkwonkwo akwara nke na - ebufe iwu ụbụrụ na akwara. Ọrịa na-amalite nwayọọ nwayọọ, ha na-agbasi ike n’oge izu ike na n’abalị.
- Ọnwụ nkwụsi ike mgbe ị na-eje ije
Mbelata mmetụ uche na-eduga n'eziokwu ahụ bụ na ụkwụ na-aghọ 'akwa', mọzụlụ anaghị erube isi wee jiri nwayọọ nwayọọ malite atrophy. - Enweghi nhazi nke mmeghari
Nke a bụ nsonaazụ nke akwara cranial, nke na - ebunye data na ụbụrụ site na ngwa vestibular, nke na - ahụ maka ọnọdụ nke anụ ahụ n'ime oghere. - Ọ nwere oke akpụ akpụkọ, ha na-emegharị ma na-emebi emebi
Ihe nkwonkwo mkpịsị ụkwụ ya na aka ya bụ ihe izizi metụtara. N'aka aka, na mbu, o siri ike imeghari obere mkpịsị aka ya, emesia mkpịsị aka ndị ọzọ Ọkpụkpụ shuga dị n’ọbara shuga na-akpaghasị microcirculation na metabolism n’ime nkwonkwo na ọkpụkpụ, na-akpata mbufụt na ịmụba. - Akwara ike na mbelata aka na ụkwụ
Maka ịrụ ọrụ akwara dị mma, ha kwesịrị ịmịnye ọbara nke ọma na obi. Site na ọrịa shuga, a na-emebi ọnọdụ abụọ ndị a. Anụ ahụ na-adị ike, mmadụ akwụsịkwa imegharị mmegharị ya. Na mbido ọrịa ahụ, uru ahụ na-eto, na-emesikwara olu na atrophy.
Site na ụdị neuropathy a, ụjọ na-akpata akwara nke sistemụ akwara, nke na-ahụ maka ọrụ nke akụkụ ahụ dị n'ime, na-agbagha. N’ihi nke a, akụkụ ahụ na-anata iwu ndị a gbagọrọ agbagọ, na inye ha oxygen na nri na-emebi emebi.
- Ọgba aghara digestive
- imebi ilo
- sphincters nke afọ na-ezu ike, nke na-akpata belching ugboro ugboro, obi mgbawa,
- eriri afọ nke na-eduga n'ihe ọgbụgbọ,
- Motility eriri afọ belata - afọ ntachi na - apụta,
- ọ na - eme ka ọgbụgba na - agbari ngwa ngwa, ọnya na - aputa ihe ruru ugboro iri abụọ n’ụbọchị, ọtụtụ mgbe n’abalị. Ma n’otu oge ahụ, mmadụ anaghị felata, ebe nri nwere oge ọ ga-eri.
- Ọkpụkpụ nke akụkụ pelvic
- enweghi ike. Ọdịmma na-aga n'ihu, mana ijuju nwoke ahụ n'ọbara na-akawanye njọ. Ihe kpatara nke a bụ imebi ihe dị n’ime ahụ na ọrụ akwara dị n’ahụ ike ahụ.
- olulatala nke eriri afo. Ọkpụkpụ akwara anaghị anabata akara iji banye ma ọ gbasara. Rinchapu ure di obere (ugboro 1-2 n’ụbọchị) ma nwayọ nwayọ. Afọ ezighi ezi. Urinya na-adịgide n’ime ya mgbe nile ma nke a na-eduga n’ọbara nke nje na ya na mmepe nke cystitis.
- Ọrịa obi
- obi palp,
- obi obi nsogbu - arrhythmia,
- ike adịghị ike mgbe ị na-achọ ibili, jikọtara ya na mbelata ọbara mgbali elu n'ọnọdụ kwụ ọtọ,
- belatara ihe mgbu nke obi, ọbụladị nkụchi obi na-egbu mgbu.
- Akpụkpọ ahụ na-agbanwe
A na-enye nsogbu ọrụ nke glands ọsụsọ. Na mbido, ọsụsọ siri ike na-apụta, ọkachasị na anụ ahụ dị elu n'abalị. Ihu na ụkwụ na -aza akwa. Mgbasawanye nke okpu subcutaneous na-eduga n'ịchapu akpụkpọ ahụ na imechi na cheeks.
Ka oge na-aga, ọsụsọ na-agbazeze na-eme ka mmiri ghara ịdị na-ezuru ya n'ihi ụsụ na-acha ọbara ọbara, akpịrị na-akpọkwa nkụ. Ihe ngaji na-egosi na ya, ebe otutu otutu ihe melanin na ebe ndi mmadu na achoghi achapu.
Ọrụ nchebe nke anụ ahụ anaghị emebi emebi, nke a na-eduga n'ọdịdị mbufụt purulent n'ọnọdụ microtrauma ọ bụla. Nke a nwere ike ibute otu aka na ibebe ụkwụ. - Ahụhụ anya
Mbibi nke akwara na-eduga na dysregulation nke nwa akwụkwọ. E gosipụtara nke a site na nkwarụ anya, ọkachasị n'ọchịchịrị.