Iwu maka nlekọta ụkwụ maka ọrịa shuga (note)
afọ ojuju na ịkwụ ụgwọ maka ọrịa shuga,
ogo ịdị nfe - yana mgbakasị ahụ na mgbakwunye nsogbu site na akụkụ ahụ,
siri ike - ya na ketoacidosis, lactic acidosis na hyperosmolar coma.
Iche echichendi a zoputara. Isi mmụọ na-enweghị isi na-apụta na coma.
Dịkwuo igwechọpụtara na ụdị shuga nke II, mbelata ụdị ọrịa shuga 1.
Akpụkpọ anụ: akọrọ, hyperkeratosis, mbelata nke turgor na-egosi akpịrị.
A na-ahụ anya rubeosis na hyperemia nke cheeks, chin, ọkpọison'ihi ịkpụ na capillaries akpụkpọ
Xanthomas na nku imi, auricles, na oghere dị n'ụkwụ, n'olu, n'obi, na ihu,
Mkpokọ (ntụpọ atrophic) - papules na-acha ọbara ọbara nke 5-12 mm, nke na-aghọrọ ntụpọ atrophic na-agba agba n'ihu ihu ụkwụ, mmepe nke ọnya na gangrene.
Lipoid necrobiosis - ok, enweghi mgbu, okirikiri, uhie uhie violet nodules na anụ ahụ nke ụkwụ, na-adịkarị njọ ma na -emepụta mkpịsị nke waxy, nke a na-eme atrophy, necrotic ma bụrụ ọnya dochie ya.
Vitiligo - ebe enweghi ihe eji aru aru.
Nyocha ihu: ịba ọcha n'anya (mbufụt nke nkuanya dị elu), bali, nsogbu mmegharị nke nku anya n'ihi akpọnwụ akwara nke oculomotor.
Eleghi anya mmebi anya n'ihi mmepe nke cataracts ma ọ bụ edema nke oghere.
Nnyocha dị omimi na-ekpughe nsogbu gait n'ihi nrụnye n'ụkwụ na-ezighi ezi n'ihi mmebi nke mmetụta uche miri emi.
Na nyocha static: nrụrụ ụkwụ n'ihi akpachapụghị anya dị n'etiti mgbatị ahụ na ndị na - emegharị ahụ na - enwekarị mgbatị akwara ụkwụ, mkpụpụta isi nke ọkpụkpụ ọkpụkpụ, guzobe mpaghara ebe nrụgide.
Nrụgide mgbe niile na-eduga na akpaaka anụ ahụ dị nro ọnya afọ na ịrịa afọ nke ịrịa ọrịa mamịrị.
Atrophy nke mọzụlụ nwa ehi.
Okpo iku ume a na - aputa ihe naanị site na mmepe nke nnukwu nsogbu ọrịa shuga mellitus: ya na ketoacidotic coma, njiri mara ụdị shuga m na hyperosmolar coma, njiri mara ụdị shuga II.
A na -akarị ọrịa shuga mmụba n'ọbara: na DM-I na 20% nke ikpe, yana DM-II na 75%.
Site na nmalite ya, hyperinsulinemia, njigide sodium site na insulin, nephropathy, macroangiopathy dị mkpa.
Mbelata BP na - ebilite na ketoacidosis na hyperosmolar coma n'ihi mmiri akpịrị.
Mbelata ọbara mgbali elu n'oge lactic acidosis na-ejikọ ya na acidosis, nwere nsogbu excitability na nkwekọrịta nke myocardium, yana mbepụ arịa arịa.
Ọrịa afọ na ọnya afọ:
- ọrịa nke gastric dyspepsia - hypoacidism,
- eriri afọ dyspepsia syndrome,
Ihe eji mara imebi bu ihe eji mara hepatosis nke abuba.
4. Ngbanwe nke akwara ime na oria shuga.
N'ebe ndị ọrịa nwere ọrịa shuga na-ahụkarị mgbanwe na usoro obigụnyere isi ọnya atherosclerotic nke akwara dị iche iche. Myocardial infarction pụtara na ndị ọrịa nwere ọrịa shuga ugboro abụọ karịa na ndị otu ọgbọ, mana anaghị arịa ọrịa a. Ọrịa shuga atherosclerosis obliterans nke ala nsọtụ eduga na ihiwe ọnya ukwu nke ukwu na ụkwụ (ọkachasị mkpịsị ụkwụ mbụ) na-esote mmepe nke gangrene.
Ọgba aghara digestive na-arịa ọrịa shuga na-egosipụta na ugboro ugboro gingivitis na stomatitis, mbelata na nzuzo ọrụ na ọrụ nke afọ, imeju na -eche na steatohepatitis.
N'ime ndị ọrịa nwere ọrịa shuga, a na-ahụkarị ya ọrịa mamịrị nephropathygosipụtara site na protsinuria na ọbara mgbali ike ma n'ikpeazụ na-eduga na mmepe ọrịa mamịrị glomerulosclerosis (Kimmelstil-Wilson syndrome) na nke sochirinụ ụkwara akwara na-adịghị ala ala, nke bụ otu n’ime isi ihe na-akpata ọnwụ n’arịa ndị nwere ọrịa shuga.
A na-achọpụta 60-80% nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga ọrịa mamịrị retinopathygosipụtara site na mgbasawanye nke ọgwara mmadụ, mmepe nke microaneurysms, ọbara ọgbụgba, na-asọpụrụ n'ime ya ma na-eduga ọhụụ na-aga n’ihu.
Na-arịa ọrịa shuga mmebi nke usoro ụjọ ahụ na edo ọrịa mamịrị na-arịa ọrịa mamịrị, nke e gosipụtara na ọdịdị nke paresthesia, ihe na-emebi ihe mgbu na ịdị nro ihu igwe, mbelata ihe na - emegharị ahụ. A na-ahụkwa ihe mgbaàmà nke encephalopathy mamịrị n'ime ndị ọrịa, gosipụtara site na ebe nchekwa belatara na nsogbu ọrịa ndị ọzọ.
Otu a ga-esi duzie nyocha n’ụlọ n’arịa ọrịa shuga
Ọrịa shuga na ime kwa ụbọchị na-aga ụkwụ na aka - ịkwesịrị ịkwadebe nri siri ike ma zie ezi ma rie nri n'oge, zuru ike, nwee ụra zuru ezu, nwee ahụ ike ma lelee ogo glucose gị. Mana enwere otu ihe ọ dị mkpa ka eme ya mgbe niile; ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, lelee ụkwụ gị.
N'ụzọ dị otú a, ị nwere ike igbochi ma ọ bụ opekempe belata nsogbu ụkwụ ọ bụla metụtara ọrịa shuga. Ọ bụghị nhịahụ ma enwere ike ịme ya n’ụlọ, isi ihe bụ mgbe niile. Ọ bụrụ na ịnwetụghị nsogbu ụkwụ n'ụkwụ, kwụsịzie otu ugboro n’izu. Ọ bụrụ na ị na-emerụ ụkwụ gị, nwee ọnya na ọnya, ma ọ bụ ọ bụrụ na ịnweghị mmetụta n'ụkwụ gị, lelee kwa ụbọchịb!
Weightbụ oke ma ọ bụ enweghị mgbanwe nwere ike ime ka usoro a sie ike, mana ọ dị ezigbo mkpa ka anyị rịọ gị ka ị ghara ịdị na-eme ihere na juo enyemaka n’aka ndị ị hụrụ n’anya. N'okpuru bụ usoro 9 dị mfe ị kwesịrị ịme mgbe ị na-anwale ụkwụ gị n'ụlọ maka ndị nwere ọrịa shuga.
Kedu ihe kpatara nlekọta kwesịrị ekwesị maka ụkwụ onye ọrịa shuga ji dị ezigbo mkpa?
Ihe dị mkpa maka mgbochi na nlekọta kwesịrị ekwesị maka ụkwụ nwere ọrịa shuga siri ike ikwubiga. Ọ bụrụ na agbasaghị iwu ndị a, ọrịa ahụ na-aga n'ihu ngwa ngwa ma egbe bidoro.
Dabere na WHO, 95% nke bepu aka na ụkwụ metụtara ọrịa anụ ahụ gangrenous.
Gangrene bụ ọkwa ikpeazụ nke SDS, nke ihe mgbaàmà ndị a na-ebute tupu:
- painkwụ mgbu mgbe ị na-eje ije, yana ọnụnọ ọdụ
- Nsogbu mgbasa (n'ụkwụ oyi, veins fụrụ akpụ, nnụnụ, ọnya, wdg),
- mmebi nke akwara ụda aka,
- ọdịdị nkwarụ nke ụkwụ,
- akọrọ na udu mmiri corns, ọnya afọ,
- ọnya miri emi, ala ala ụkwụ.
Ọ naghị esiri ike izere ibute ọrịa gangrene na mgbatị ahụ na-esote ya, o zuru ezu ilekọta ụkwụ nke ọrịa mamịrị n'ụlọ ma gakwuru dọkịta n'ụzọ oge na-adịghị mma.
2. Nnyocha ụkwụ mgbe niile.
A ga-enyocha nyocha n'ụtụtụ ma ọ bụ n'uhuruchi, mgbe ịsachara ma kpochaa ụkwụ ya. Ọ bụrụ na keratinized mpaghara nke epidermis, a na-ahụ corns na corns na-ejikọghị ya na iyi akpụkpọ ụkwụ ọhụrụ ma ọ bụ nke na-adịghị mma, yana ọnya, ọnya, ebe akpụkpọ ahụ gbara ọkpụrụkpụ, a na-atụ aro ka ịkpọtụrụ dọkịta ma jiri ihe ịchọ mma pụrụ iche maka ụkwụ mamịrị.
Ngwaahịa ndị dị otú a nwere ihe ndị na-eme ka ahụ sie ike, na-eme ka ihe dị mma, dị nro na-eme ka mweghachi nke epidermis nkịtị, ma na-echebe ụkwụ pụọ na ọrịa, nwere mmetụta mgbochi mkpali.
3. washingsa ahụ kwa ụbọchị na ọgwụgwọ maka ọrịa mamịrị.
A ga-eji okwute kpọnwụrụ ụkwụ n'ụkwụ mee ya. Mgbe ị sachara, ị ga-eji nhicha dị nro kpochaa ụkwụ gị, ọ bụghị ịchachasị, kama ọ bụ ịpịa ya.
Gbalia itinye mmanu na-edozi aru, nke nwere mmanu igbo. Dịka ọmụmaatụ, akara DiaDerm na-enye ude pụrụ iche maka nlekọta ụkwụ maka ọrịa shuga. Usoro ahụ gụnyere ude "Ihe nchebe", "kpụ ọkụ n'ọnụ" na "Nro", nke dị mma maka iji ụbọchị ụbọchị.
Ude "Rekpụzigharị" - ezigbo ọgwụgwọ maka ụkwụ n'ihu ọnụnọ ọnya, ọnya mmịpụta na mmerụ ahụ ndị ọzọ. Otu njiri mara nke ngwaahịa DiaDerm bụ ọnụnọ nke urea na extracts nke ahịhịa ọgwụ na mmanụ na nchịkọta nke 5-15%, nke na-eme ka ahụ sie ike, na-azụ ma na-akwalite ọgwụgwọ na mmụba.
Kirie ihe osise dị n’okpuru ebe a ka ịmatakwu gbasara ude ndị na-arịa ọrịa shuga ma nye ha iwu maka nnyefe ụlọ ma ọ bụ jiri akwụkwọ ozi.
4. Mbepụ ntu ntu nke ọma.
Ingrown mbọ na-arịa ọrịa shuga na-edugakarị ọrịa na usoro mkpali. Ọ dị mkpa ịkpụ nwayọ nwayọ n'ahịrị kwụ ọtọ na-enweghị eriri. A na-etinye faịlụ dị nkọ n ’faịlụ dị nhịahụ dị nro.
Mgbe ị na-edozi mbọ, a ga-eji mkpịsị aka nwere njedebe dị nkọ. Ọ bụrụ na mkpịsị ụkwụ ụkwụ merụrụ ahụ na mkpụkọ, mgbe ahụ, a ga-emeso hydrogen peroxide ma tee ya ọnya na-agwọ ọnya, dịka ọmụmaatụ, furacilin ma ọ bụ dabere na streptocide. N'ime ụlọ ahịa anyị n'ịntanetị ị ga-ahụ ngwaahịa dị mma na nke na-adịghị ọnụ ahịa.
5. Mgbochi ọrịa fungal.
Ọrịa ọnya, ọnya, ọnya na ọnya pụtara n'ụkwụ. Ọnụnọ nke ero na-eme ka mmadụ nwekwuo ihe egwu. Mgbochi ọrịa bụ iso iwu iwu ọcha.
Ọzọkwa, ndị ọrịa mamịrị ekwesịghị ije ụkwụ ọtọ n’ebe ndị mmadụ na-anọ, n’akụkụ osimiri, n’ọhịa, wdg. A ga-agbanwe sọks kwa ụbọchị, iji gbochie iyi uwe na-adịghị mma, nke na-adịghị mma na akwa mmiri.
Jide n'aka na iji ude "Ihe nchebe" iji gbochie mmepe nke nje na ọrịa fungal, mweghachi nke ihe nchebe.
6. Kwekọrịtakwa ụkpụrụ nke ndụ dị mma, na-eme ka ihe mgbochi sie ike.
Iji ihe ọ alcoụ alcoụ na-aba n'anya eme ihe, ị oveụbiga mmanya ókè, ị smokingụ sịga, ibi ndụ nkịtị bụ ihe ndị na-emetụta ọnọdụ ụkwụ ya na ọrịa shuga n'ụzọ na-adịghị mma. Iji belata ihe ibute ọrịa, ọ dị mkpa ịhapụ omume ọjọọ, soro usoro nri ma mee ka ihe ahụ sie ike.
A na-egosi ndị niile na-arịa ọrịa shuga na-aga ije kwa ụbọchị na-adịgide ma ọ dịkarịa ala nkeji iri atọ. Ndị okenye na ndị buru ibu nwere ike iji mkpịsị ahịhịa pụrụ iche na-aga ije.
7. Yiri akpụkpọ ụkwụ dị mma.
A ga-eji akpụkpọ ụkwụ mee ihe akpụkpọ ụkwụ nwere ihe dị mma, enweghị akwa siri ike, na-ete. Ọ bụ ihe na-achọsi ike na o nwere lacing ma ọ bụ Velcro iji chịkwaa imezu ụkwụ ya.
Ọkpụkpụ kwesịrị ịnwe oke iji chebe ụkwụ ahụ pụọ na mmebi. A na-ahapụ ya ka o sie ike n'ikiri ụkwụ dị ala.
8. Ojiji insoles pụrụ iche.
Carezọ nlekọta ụkwụ dị mma maka ọrịa shuga agaghị ekwe omume na-enweghị nbudata ụkwụ dị elu. Maka ebumnuche a, ịkwalite insoles orthopedic na insoles nke mmadụ ọhụụ na-ekesa oke nke ahụ ma gbochie imebi mkpịsị aka na njị ụkwụ, ma na-egbochikwa ihie ụzọ.
Ihe insoles nwere mmetụta nke ebe nchekwa nwere njiri mara mma, nke na-etolite na-adabere na njirimara physico-anatomical nke onye nwe ha. Iji insoles ọrịa shuga yana njikọta akpụkpọ ụkwụ a họọrọ nke ọma nwere ike inye aka gbochie mmepe nke ọtụtụ ihe mgbaàmà nke VDS.
Pịa na foto dị n'okpuru ka ịmatakwu gbasara ọrịa insoles ma nyekwa ha iwu maka ịnye ụlọ ma ọ bụ site na akwụkwọ ozi.
Ọ nwere ike gwọọ ọrịa mamịrị?
Ekwesiri ighota na ogugu oria mamiri bu ihe oria shuga. Ọgwụ ọgbara ọhụrụ enweghị ike ịgwọ ọtụtụ ụdị ọrịa shuga mellitus, nke pụtara na ihe egwu nke ibute SDS ka dị na ndụ niile.
Agbanyeghị, na-edebe iwu niile dị n'elu yana ịmara etu esi etu esi agwọ ụkwụ na-arịa ọrịa shuga, ị nwere ike belata oke ihe ọghọm ịmalite ọrịa a.
Storelọ ahịa anyị dị n'ịntanetị nwere ọgwụgwọ kachasị mma na nke ọhụụ maka ọrịa shuga. Anyị na-enyefe ndị Russia niile site na ozi na ụlọ gị, ruo n'ókè nke nnyefe nke iwu na akwụkwọ ozi. Pịa na foto dị n'okpuru wee chọpụta ihe ndị ọzọ.
№1 Were ọnọdụ ziri ezi iji chọpụta nkwụsị
Nke mbụ, ụkwụ kwesịrị ịdị ọcha. Mgbe ị chọpụtachara nke a, nọrọ n'oche, akwa ma ọ bụ ụlọ mposi n'ime ụlọ nwere ọkụ ọma. Jiri nwayọ tinye ụkwụ gị n’ihu gị. Buruzie ụkwụ nke otu ụkwụ wee kee ya n’ikpere nke ọzọ iji mee ka o doo anya. Shouldkwụ kwesịrị ịkwado ụkwụ.
Nke 3 Lelee ụkwụ
N'iji aka gi, gharia isi ikpere ka i we hu nke aka gi. Ekwekwala ya ọzọ, emekwala akwara olu nkwonkwo ụkwụ. Ọ bụrụ na enyeghị gị mmegharị a, jiri enyemaka nke enyo aka na-enyocha ụkwụ na-egosipụta.
Ikiri ụkwụ - Jiri mkpịsị aka gị na-eje ije na-enwe ahụ gbajiri agbaji, akpọnwụ ma ọ bụ na-esighị ike. Cheta kwa na ogu pere mpe pere mpe na-ebute oria. Ya mere, dị njikere iji ude na ude pụrụ iche na-enweghị isi na isi adịghị gị mma iji ụkwụ gị. Ma n'ọnọdụ ọ bụla, etinyela anụ ahụ n'etiti mkpịsị aka ahụ, ebe ọ bụ na ebe ndị dị mmiri ma na-ekpo ọkụ na-enwe mmasị na nje.
Mpempe ụkwụ (ebe mkpịsị aka ya na-eto) - jiri mkpịsị aka gị wee jiri aka gị mee pọọdụ ndị ahụ maka ụdị ajị anụ na-enweghị atụ. Akụkụ ụkwụ a na-ekwusi ike karịa mgbe ọ na-aga ije, yabụ calluses nwere ike ịmalite ebe a. You nwere ike izere ọdịdị ha site na iji nlezianya họrọ akpụkpọ ụkwụ dị mma na iji mgbochi mgbochi pụrụ iche.
Soles - Ọzọkwa, lezie anya nke ọma maka ọnya na ọzịza, nke nwere ike ịbụ ihe ama ama nke emebi ọkpụkpụ ma ọ bụ akwara. Ọ bụrụ nyocha nyocha na-ekpughe ọnya ma ọ bụ ọnya, egbula oge, gakwuru dọkịta na-awa ahụ.
Nke 5 Jiri nlezianya nyochaa ụkwụ
Jiri nlezianya nyochaa ụkwụ si n'akụkụ niile, chọọ ọdịiche ọ bụla na ọnọdụ mbụ - corns, scuff, abrasions, redness, skin akọrọ.
Akụkụ dị elu nke ụkwụ na nkwonkwo ụkwụ - Chọọ ihe nrịba ama ọ bụla nke mgbanwe ọbara na - agbali, nke na-egbu maramara ma ọ bụ na ọ dị oke mkpa, ntụpọ na-enweghị isi, ọdịiche nke okpomọkụ. Enwere ike imeziwanye ọbara ọgbụgba site na mmega ahụ na njikwa shuga ka mma.
# 6 Lelee mkpịsị aka gị
Iji mkpịsị aka gị, jiri nwayọ gbasaa mkpịsị ụkwụ gị, nyochaa mkpịsị aka ahụ na onwe ya n’etiti ha.
Gburugburu ntuth - chọọ maka ingrown mbọ ndị dị mfe amata site na anụ ahụ na-acha ọbara ọbara ma na-aza aza na ntu. Ingrown mbọ chọrọ nleta onye dọkịta na-awa (ọ bụghị onye nwe ya!), Yana ikpe ndị eleghara anya na-eweta ezigbo ahụike.
Mkpịsị aka - iji nwalee nrugharị ọbara, pịa mkpịsị aka aka nke abụọ, mana nwayọ. Ọ bụrụ na ihe niile dị n'usoro, ụcha akpụkpọ ahụ nkịtị ga-alaghachi n'ime oge ise. Akpụkpọ ahụ akpụkpọ ahụ na mkpịsị aka pụtara na ị nwere nsogbu mgbasa.
Ntu - ịkwesịrị ịlele mbọ na-enweghị varnish. Chọọ odo na-acha odo odo ma ọ bụ nke na-acha uhie uhie ma ọ bụ nke gbara ma ọ bụ nnukwu mbọ, n'ihi na mgbanwe ndị a nwere ike ịbụ ihe mgbaàmà nke ọrịa fungal nke ụkwụ. Ọ bụrụ n’ịchọta ihe dị ka nke a, hụ na ịgakwuru dibia ọgwụ, emela ọgwụ iji aka gị, ọ dị ize ndụ!
Nke 7 Soro mgbanwe ndị a
Detuo nsonaazụ nke nyocha - ihe niile dị mkpa: ọfụma na-enweghị atụ, corns, ọnya, ọzịza. Kọwaa n'ụzọ zuru ezu etu ha si ele, isi na ihe metụrụ ebe enwere mgbanwe ọ bụla. Tụlee ndenye ma ọ bụrụ na ịchọpụta ihe ọhụrụ. Ọ bụrụ n ’ihe ịrịba ama ọ bụla akawanye njọ ma ọ bụ nsogbu ọhụụ apụta, hụ na gị na dọkịta gị ga-ekwur ita okwu.
8 Chebe ahụike ụkwụ n’okporo ụzọ
Ọtụtụ ndị mmadụ nwere ihu igwe na-ekpo ọkụ, mana cheta na o jikọtara ya na ịba ụba nke mmega ahụ, anyanwụ ma ọ bụghị akpụkpọ ụkwụ dị mma.
- Jide n'aka na ị ga-eyi akpụkpọ ụkwụ aqua pụrụ iche n'ụsọ osimiri ma ọ bụ na mmiri. Ọbụnadị aja ahụ nke kachasị gịrịgịrị nwere ike ibute nhịahụ na mgbawa dị mfe ileghara n’oge.
- Yiri akpụkpọ ụkwụ n'okporo ámá - mgbe niile. Acha na asphalt nwere ike imebi akpụkpọ ụkwụ gị n'otu ntabi anya. Ọ dịkwa mfe ịghara ịchọpụta ihe ndị dị nkọ na-ezo n'ime ahihia na n'okporo ụzọ.
- Mee mkpuchi ihu anwụ mgbe niile n'ụkwụ gị. Ọrịa na-emetụta ngwa ngwa blisters ngwa ngwa.
- Zere akpụkpọ ụkwụ na akpụkpọ ụkwụ nwere eriri dị larịị na akwa. N'ihi gịnị? N'ihi na esemokwu na-eduga gị ọnya, na ụdị na-emeghe ichebe ụkwụ gị ka ọ ghara imebi.
- Mgbe ị laghachitere n'okporo ụzọ, lelee ụkwụ gị. Kụ ahịhịa, ahịhịa ahụhụ na nhịahụ bụ ọnụ ụzọ ghere oghe maka ọrịa. Ghichaa ma merụọ ọnya na ọnya niile n'otu oge.
Mba. 9 Jiri ntupọ kwụchie mbọ gị
Ntu ntu ntu dị mfe iji aka ọbụna iji otu aka, ojiji ha yikarịrị ịchebe gị pụọ n'ọdịdị mbọ aka na mbibi anụ ahụ.
Y’oburu n’inweghi anya oma, mgbe obula nwere udiri ma obu nnweputa gi n’ukwu, oburu na okwesiri, ikwesiri inye ndi okacha amara nke oma - nlekọta nke ukwu gi.
Nlekọta ụkwụ kwesịrị ekwesị dị mkpa maka ndị na-arịa ọrịa shuga. Na-enyocha ọnọdụ ha mgbe niile ma na-ahụ dọkịta mgbe niile iji dozie nsogbu niile tupu ha abanye na nnukwu nsogbu. Ihe Ihe ngwaahịa dị mma maka nlekọta akpụkpọ ahụ n'ụkwụ yana otu esi elekọta anụ gị maka ọrịa shugagụọ ebe a.
Ihe mgbaàmà na ọgwụgwọ nke ọrịa mamịrị, nlekọta ụkwụ maka ọrịa shuga
Ọrịa shuga mellitus bụ nnukwu ọrịa na-adịghị ala ala, nke yana oke nsogbu. Enwere ike ịtụle ihe kachasị dị egwu n'ime ha bụ ọrịa mamịrị ụkwụ na-arịa ọrịa shuga (SDS). Dabere na Healthtù Ahụ Ike ,wa, ọrịa a na-apụta na 15% nke ndị ọrịa nwere ọrịa shuga afọ 5 ma ọ bụ karịa.
Ọrịa ịba - ọrịa mgbanwe na usoro akwara ozi, akwara na akwa akwa, nke nwere ike ibute usoro ịkpụ ọria necerosis na gangrene.
Ihe dị ka 85% nke ụdị ndị a bụ ọnya ụkwụ trophic, ihe ndị ọzọ bụ ezumike, phlegmon, osteomyelitis, tendovaginitis na purulent ogbu na nkwonkwo. Nke a gụnyere mmebi na-adịghị emebi emebi nke ọkpụkpụ nke njedebe - ọrịa osteoarthropathy na-arịa ọrịa mamịrị.
Isi ihe kpatara ọrịa mamịrị ụkwụ na-arịa ọrịa shuga
Na ọrịa shuga, mmepụta homonụ ezughi oke - insulin, ọrụ ya bụ iji nyere glucose (sugar) erute sel nke anụ ahụ n’arụ ọbara, yabụ mgbe ọ na-adịghị ike, glucose na-ebili n’ọbara, n’ikpeazụ na-akpaghasị obara ọbara n’ime arịa ndị ahụ, na-emetụta eriri akwara. Ischemia (enweghi mgbasa ọbara) na-eduga n'ịgwọ ọnya isi, mmerụ akwara na-eduga na mbelata nke mmetụ uche.
Ọrịa ndị a na-eso akpata mmepe nke ọnya trophic, nke na-etolite ghọọ gangrene. Ọ bụla ọgbụgba, abrasions ghọọ ọnya na-emeghe, ma na-enwe ọnya zoro ezo n'okpuru calluse na keratinized n'ígwé.
Ihe kpatara mbido mbido ọgwụgwọ na mbepụ nke ikpere bụ na onye ọrịa ahụ ogologo oge anaghị achọpụta mgbanwe ndị na - eme, ebe ọ bụ na ọ naghị a attentiona ntị n'ụkwụ ya. N'ihi ọgbụgba ọbara na-adịghị mma nke ụkwụ dị larịị ebe ọ na-ebelata ikike, onye ọrịa anaghị enwe ihe mgbu site na mbepụ na scuffs, ọ bụrụkwa na ọnya anaghị enwe ike ịhụ ya ogologo oge.
Ọtụtụ mgbe, ụkwụ na - emetụta ebe ọ bụla achọrọ na mgbe ọ na - aga ije; ọ gbawara n'okpuru akpụkpọ ahụ, nke ọrịa ahụ na - abanye, na - eme ka ọnọdụ dị mma maka ọdịdị ọnya ọnya na - akpata. Ọrịa ndị dị otú a nwere ike imetụta ụkwụ ruo n'ọkpụkpụ, akwara. Yabụ, n'ikpeazụ, mkpa ebilite maka mgbatị.
N'ime ụwa, 70% nke mbepụ niile na-ejikọ ya na ọrịa shuga, yana iji ọgwụgwọ n'oge yana mgbe niile, enwere ike igbochi ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 85%. Taa, mgbe ụlọ ọrụ ndị na-arịa ọrịa mamịrị na-arụ ọrụ, ọnụ ọgụgụ mbepụ belata, ọnụ ọgụgụ ndị nwụrụ anwụ belatara, ma na-echekwa nchedo bụ 65%. Agbanyeghị, ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga mellitus dị okpukpu atọ karịa karịa na ndekọ ọnụ ọgụgụ, ebe ọtụtụ echeghị na ha na-arịa ọrịa.
Yabụ, ihe ndị na-akpata mmepe nke ọrịa mamịrị n'ụbụrụ:
- mbelata uche na ukwu aka
- Ọrịa mgbasa na akwara ozi na obere obere (obere ịba na macroangiopathy)
- nrụrụ ụkwụ (n'ihi ụbụrụ akwara)
- akpukpo aru
Mbelata mmetụta - Ọrịa mamịrị Ọrịa mamịrị
Isi ihe kpatara mmebi akwara bụ mmetụta na-adịgide adịgide nke ọkwa glucose dị elu na mkpụrụ ndụ akwara. Ọrịa dị otú ahụ n'onwe ya anaghị ebute necrosis anụ ahụ. Ulcers na-erukwa n'ihi ihe ndi ozo,
Ulcers guzobere mgbe mikrossadin, mbepụ na abrasion, gwọọ ọrịa nke ukwuu, inweta usoro na-adịghị ala ala. Iyi akpụkpọ ụkwụ adịghị mma na nke siri ike na-eme ka akpụkpọ ahụ ka njọ. Ọrịa ọnya ọgbụgba, na-eto ma na-omimi, na-agafere akwara na ọkpụkpụ. Dabere na ọmụmụ, mmepe nke ọnya akwara na 13% nke ikpe na-eduga na oke oke stratum corneum nke epidermis (hyperkeratosis), na 33% - iji akpụkpọ ụkwụ na-ezughị ezu, na 16% - ọgwụgwọ nke ụkwụ nwere ihe dị nkọ.
Ọgba aghara ọbara - ọbara ọgbụgba macroangiopathy
Mbelata ọbara ọgbụgba na akwara ụkwụ nke ụkwụ nwere njikọ atherosclerotic plaques (lee otu esi wedata cholesterol na enweghị ọgwụ ọria). Atherosclerosis, nke na-akpata mbibi nke nnukwu arịa, yana ọrịa shuga siri ike ma nwee ọtụtụ atụmatụ.
- Akụkụ ikpere ụkwụ na - emetụta ụkwụ
- mebiri emebi na akwara abụọ nke ụkwụ na n'ọtụtụ ebe n'otu oge
- bidoro n’oge ọ dị obere karịa ndị ọrịa enweghị ọrịa shuga
Atherosclerosis na onye ọrịa nwere ọrịa mellitus nwere ike ime ka ọnwụ anụ ahụ na ịmalite ọnya trophic n'onwe ha, na-enweghị nrụgide na-adịghị arụ ọrụ na mmerụ ahụ. Okpu oxygen ezughị ezu na-abanye akpụkpọ ahụ yana akụkụ ọzọ nke ụkwụ (n'ihi oke mmebi nke usoro ọbara), n'ihi nke a, akpụkpọ ahụ na-anwụ. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ esoghị na nchekwa nchekwa yana ọzọ na-emerụ anụ ahụ, mgbe ahụ, mpaghara mmebi ahụ na-agbasawanye.
Ihe mgbaàmà ndị a na-ahụkarị bụ ihe mgbu na ụkwụ ma ọ bụ ọnya afọ, akpọnwụ na ọ na-ete ahụ, nke nwere oke microtrauma, ọkachasị na mkpịsị aka. Dabere na ọmụmụ, usoro ihe na-akpata neuroischemic ọnya dị na 39% nke ọrịa ọnya ụkwụ, na 14% ọgwụgwọ nke ụkwụ nwere ihe dị nkọ, na 14% - na-akpachapụ anya nke dọkịta na-awa ahụ.
Nsonaazụ kachasị dị egwu nke SDS bụ mwepu nke ukwu (obere - n'ime ukwu na elu - n'ọkwa nke ukwu na apata ụkwụ), yana ọnwụ onye ọrịa site na nsogbu nke usoro purulent-necrotic (dịka ọmụmaatụ, site na sepsis). Ya mere, onye ọ bụla na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ịma ihe mgbaàmà mbụ nke ụkwụ mamịrị.
- Ihe ịrịba ama nke mbụ nke nsogbu bụ mbelata nke uche:
- mara jijiji
- mgbe ahụ okpomoku
- mgbe ahụ na-egbu mgbu
- na tactile
- Ọzọkwa, ọdịdị nke ọzịza ụkwụ kwesịrị ịmụrụ anya (kpatara)
- Mbelata ma ọ bụ iwelie okpomoku ụkwụ, dịka ezigbo oyi ma ọ bụ ụkwụ dị ọkụ, bụ ihe ịrịba ama nke nsogbu ọbara ma ọ bụ oria.
- Ike gwụ ụkwụ na-agwụ ike mgbe ị na-aga ije
- Ihe mgbu Shin - n ’izu ike, n’abalị, ma ọ bụ mgbe ị na-eje ije n’ebe ụfọdụ
- Gbanye ụja, akpata oyi, na akpọ oku na ụkwụ na mmetụta ndị ọzọ pụrụ iche
- Gbanwe na agba akpụkpọ ụkwụ - ịcha mma, na-acha ọbara ọbara ma ọ bụ nke akwara cyanotic
- Mbelata ntutu isi
- Gbanwee n'ụdị na agba nke mbọ, ọnya n'okpuru mbọ - akara nke ọrịa fungal ma ọ bụ mmerụ ahụ ntu nwere ike ibute necrosis.
- Ogologo ọgwụgwọ nke ọnya, ọnya, corns - kama izu 1-2 ruo 1-2, mgbe ọ gwọsịrị ọnya ahụ enwere ọnya gbara ọchịchịrị na-apụ n'anya.
- Ọ na - agbago ụkwụ - anaghị agwọ ya ogologo oge, nke gbara agba gbara agba gburugburu, na mgbe mgbe
Kwa izu, ịkwesịrị inyocha ụkwụ, ịnọdụ n'oche dị na enyo enyo si n'okpuru - enwere ike inyocha mkpịsị aka na elu akụkụ nke ụkwụ, ,aa ntị na oghere interdigital, nwee mmetụta ma lelee ikiri ụkwụ ma jiri enyo gosipụta ya. Ọ bụrụ n ’ọ bụla mgbanwe, mgbawa, mbepụ, ọrịa ndị na-abụghị ọnya ahụrụ, ị ga-akpọtụrụ onye nkuzi podiatrist (ọkachamara n’ụkwụ).
Ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ịga leta ọkachamara mgbe ọbụlagodi otu afọ ma lelee ọnọdụ nke ala ha dị ala. Ọ bụrụ na achọpụtara mgbanwe, podiatrist na-enye ọgwụ maka ọgwụgwọ nke ụkwụ, onye nyocha ahụ na-arụ ọrụ na arịa nke ụkwụ, ọ bụrụ na achọrọ insoles pụrụ iche, mgbe ahụ achọrọ angiosurgeon, yana akpụkpọ ụkwụ pụrụ iche - orthopedist.
Dabere njupụta nke otu ihe ma ọ bụ ọzọ, a na-ekewa ọrịa ahụ n'ụdị neuropathic na neuroischemic.
Nnukwu ọnwụnwa dị na DIABETES MELLITUS
Ndị ọrịa nwere ọrịa shuga kwesịrị ileba anya na ọnọdụ ha oge niile ọ bụghị naanị n’usoro na n’ụlọ, kamakwa site na nyocha ụlọ nyocha.
Ebumnuche bụ isi oge nyocha bụ:
• mata ọrịa na-efe efe,
• mee ka onye ọrịa nwee ike ịrụ ọrụ,
• melite ogo ma nwekwuo atụmanya ndụ nke onye ọrịa nwere ọrịa shuga.
Kedụ onye kwesịrị ị paya ntị na nyocha ahụike oge niile, ọ bụghị ịdabere naanị na ụzọ nyocha onwe? Nke mbu, maka ndi oria ndi nwere nsogbu nnabata glucose, ya bu, n’ime ya onye mellitus nwere ike canoghari labile (nke n’agaghi aka site n’enyemaka nke insulin) n’oge obula.
Na mgbakwunye na nyocha ụlọ nyocha (Isiokwu 7), ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga kwesịrị ịnwale ụdị nyocha ndị ọzọ site na iji usoro ọrụ (Table 8).
Ọmụmụ ihe oge niile ga - enyere gị aka ịchọpụta nsogbu na - adabakarị na mbụ enwere ike ịlaghachi ọrịa ahụ. Mana nyocha ndị a ezughi iji jide n'aka na ha enweghị nnukwu mgbanwe na ahụike. Na mgbakwunye, ndị ọrịa kwesịrị ịga leta ndị dọkịta ọkachamara na ngalaba dị iche iche mgbe niile ga-enyocha anụ ahụ, akpụkpọ ahụ mucous, onu ura, ezé, gee obi, mee electrocardiogram, tụọ elu na ịdị arọ, n’okwu, na-eme nyocha nyocha zuru ezu ma chọpụta ọnọdụ ebumnuche zuru oke nke onye ọrịa ahụ. .
Yabụ na, n'ọrịa dị ala nke ọrịa shuga mellitus, a na-eme nyocha ahụike zuru ezu otu ugboro kwa ọnwa isii, yana nkezi ọrịa ahụ - otu ugboro kwa ọnwa atọ, na-arịa ọrịa shuga siri ike, ndị dọkịta ga-enyocha onye ọrịa nyocha ọnwa niile. Ndị ọkachamara na - ahụ maka ọrịa shuga kwesịrị ilebara ya anya mgbe niile: endocrinologist, oculist, neurologist, dọkịta na - awa ahụ, ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị, cardiologist.
N'iburu n'uche eziokwu na ọrịa shuga nwere ike ibilite n'ime ndị mmadụ, tụmadị ya, ma gaa n'ihu n'ụzọ asymptomatically na mbido mbụ, ndị a kwesịrị ị nyocha ahụike.
Ọ bụrụ na mmadụ enweghị otu, mana ọtụtụ ihe nwere ike ibute ọrịa shuga, ọ kwesịrị ịga leta endocrinologist ọbụlagodi otu ugboro n'afọ, ọkacha mma ugboro 2 n'afọ. Na mgbakwunye, na nleta mbụ gị n'ụlọ ọgwụ, ị ga-enyocharịrị onye dọkịta na dọkịta anya. Nleta ndi ozo ndi okacha mara na-ewere dika odi nkpa. Ọ dị mkpa ka a na-eleta dọkịta ezé kwa afọ. N'okwu a, ịkwesịrị ịlele ọkwa shuga ọbara, kwa ụbọchị shuga na mmamịrị ma mee ule maka nnabata glucose - ọ dịkarịa ala 1 oge kwa afọ.
Ndị tebụl niile na-arịa ọrịa shuga, tebụl ụlọ nyocha
Isiokwu nke nyocha oge niile nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga
N'ihe banyere nnabata nnabata glucose, endocrinologist kwesịrị ka eleta ya ugboro abụọ n’afọ, yana onye dọkịta, ophthalmologist na eze - 1-2 ugboro n’afọ. Ọtụtụ mgbe, ndị ọrịa dị otú ahụ kwesịrị ị testsụ nyocha ụlọ nyocha maka shuga ọbara na mmamịrị (kwa ụbọchị) - ugboro 4 kwa afọ, nnwale nnwere onwe glucose - oge 1 kwa afọ, nnwale ọbara n'ozuzu ya na nnwale mmamịrị n'ozuzu ya - kwa 1 oge kwa afọ , mkpebi nke lipids n'ime ọbara - oge 1 kwa afọ, na-eme electrocardiogram - oge 1 kwa afọ.
Nlekọta ụkwụ maka ọrịa shuga: enwere ike ịkwa ahụ yana otu esi ehicha ụkwụ?
Ndị nwere ọrịa shuga maara na ụkwụ bụ akụkụ ahụ nke na-egosi shuga dị n'ọbara. E kwuwerị, nsogbu kachasị njọ na-ebilite na ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị bụ ọnya trophic, ọnya na-anaghị agwọ ọnya na gangrene.
Ọzọkwa, ndị ọrịa nwere ihe mgbaàmà ndị ọzọ na-adịghị mma - ọnụọgụ, ọkụ na ịgbanye ụkwụ. Otutu mgbe enwere ihe ngosi di nkpa, ma obu ihe ngosi adighi nma, dika iwecha aru, oria ntu. Na n'ihi ọrịa na nkwonkwo, imebi ụkwụ ụkwụ ga-ekwe omume.
Ekwenyere na ya na ụdị ọrịa shuga 2, nsogbu nke usoro vaskụla na-emebi ụkwụ. Kaosinadị, echiche a abụghịcha eziokwu.
Isi ihe na-eduga na mmepe nke ọrịa mamịrị ọrịa shuga bụ angiopathy (enweghị ezigbo ọbara nke arịa ọbara) na neuropathy (mmebi nke akwara mkpụrụ ụkwụ). Ọzọkwa, usoro ọmụmụ nke ikpeazụ na-etolite ugboro abụọ ma ọ bụ ugboro atọ. Ya mere, ọ dị mkpa ịmata etu ị ga-esi na-arịa ọrịa shuga na-elekọta ụkwụ gị.
Iji gbochie mmepe nke ọnya, ọ dị mkpa ịnye nlekọta ụkwụ kwesịrị mma maka ọrịa shuga. Mana tupu ịme ihe ọ bụla, ịkwesịrị inyocha aka na aka maka:
- corns,
- na -akpọ
- gbawara
- ero
- tụrụ
- acha uhie uhie na mmebi ndị ọzọ.
N'oge nyocha ahụ, ekwesịrị ilebara ọ bụghị naanị soles anya, kamakwa mkpịsị ụkwụ. E kwuwerị, ọbụna ọrịa nwere ike ịbanye na ntakịrị nhụsianya. Ọzọkwa, ọrịa neuropathy na-arịa ọrịa na-arịa ngwa ngwa na ọrịa shuga nwere ike ọ gaghị ewetara ya ahụ erughị ala, mana nye onye ahụike, ọ bụ ihe mgbu.
Ekwesịrị iji ngwaahịa nlekọta Urea mebere ugboro abụọ n'ụbọchị. Akụrụngwa na-enyere aka kpuchie anụ ahụ siri ike na mmiri na-esochi ya. Ma tinyechaa ude ahụ, iji mee ka ihe ya dịkwuo mma, ịkwesịrị iyi sọks.
Agbanyeghị, ekwesighi itinye ude ndị dị otú ahụ na mpaghara dị gịrịgịrị ma sie ike n'etiti mkpịsị aka gị. Ka emechara, akpụkpọ dị na mpaghara a anaghị eme ka ọ pụọ. Ọtụtụ mgbe, a na-ete ụkwụ site na ndị ọrịa dịka Uroderm, Mikospor, Fungoterbin Neo, Cleore na ndị ọzọ.
Ọ bụrụ n ’enweghị mmerụ ahụ, doks, ọnya, ma ọ bụ ntụpọ ndị ọzọ n’ụkwụ gị, wee banye ya saa ahụ na-ekpo ọkụ. N'oge usoro a, ọ dị mkpa ijikwa ọnọdụ mmiri, ọ kwesịrị ịdị site na ogo 30 ruo 36.
Maka mmetụta antiseptik na izu ike, ọ bara uru ịgbakwunye mmanụ dị mkpa (1-3 tụlee), nnu nnu ma ọ bụ ihe ịchọ mma na mmiri ịsa ahụ. Mana maka igbochi ọrịa mamịrị n'ụkwụ, ọ ga-ezuru ịtụtụ ụkwụ otu ugboro n'ụbọchị na mmiri ọkụ.
Oge nke otu nnọkọ bụ 5-15 nkeji. Mgbe usoro ahụ gachara, anụahụ dị nro, ọ ga-agbanwe karịa. Iji meziwanye nsonaazụ ahụ, a ga-eji nlezianya wepụ akpụkpọ ahụ dị n'ụkwụ n'ụkwụ site na iji pumice.
Na njedebe nke usoro a, ehichapu ụkwụ n'ụkwụ, gụnyere mpaghara n'etiti mkpịsị ụkwụ ya, n'ihi na oke mmiri na-enyere aka belata ihe nchebe nke akụkụ akụkụ ahụ. Mgbe ahụ, a na-etinye ude pụrụ iche na azụ ụkwụ na naanị ya.
Ọ bụrụ na akịrị, ọnya na nbibi apụta, akpụkpọ ụkwụ nke ụkwụ kwesịrị ka elebara hydrogen peroxide ma ọ bụ ihe ndị na - egbochi nje dịka Aquazan, Dioxidine ma ọ bụ Miramistin.Ekwesighi iji ngwaahịa ndị acoụrụma, gụnyere zelenka na ayodiin, ebe ọ bụ na ha na-agbaze akụkụ akụkụ ahụ nke ọma ma na-eme ka enwee ndị gbawara agbawa.
Maka nlekọta kwa ụbọchị, ọ dịkwa mkpa ịhọrọ ncha na-enweghị mmanya, nke kwekọrọ na ọkwa pH nke anụ ahụ. Maka ukwu akọrọ, ịkwesịrị ịhọrọ ude nwere abụba na-edozi ahụ.
Ọ nwere ike ịbụ ngwaahịa nwere lanolin na peachin, olive ma ọ bụ mmanụ buckthorn mmanụ.
Algorithms maka nchọpụta, ọgwụgwọ na mgbochi nke ọrịa mamịrị ụkwụ na-arịa ọrịa shuga
Kwụ ndị ọrịa mamịrị (SDS) na - agwakọta mgbanwe mgbanwe akwara na - emetụta akwara ozi, akwara na microvasculature, ihe ịtụnanya nke osteoarthropathy, nke na - ebute nsogbu na mmepe nke
Ọrịa ụkwụ nke ọrịa mamịrị (SDS) na - agwakọta mgbanwe mgbanwe akwara na akwara ozi, akwara na microvasculature, ihe ịtụnanya nke osteoarthropathy, nke na-eyi ihe egwu ozugbo na mmepe nke usoro akwara azụ na azụma ụkwụ nke ụkwụ. SDS bụ otu n'ime nsogbu ndị kachasị njọ nke ọrịa shuga mellitus (DM), na-etolite na ihe karịrị 70% ndị ọrịa. N'agbanyeghị eziokwu ahụ na emebi emebi na mpaghara ala dịkarịsịrị ntakịrị bụ ihe kpatara ọnwụ maka ndị ọrịa, n'ọtụtụ oge ọ na-eduga nkwarụ. Ugboro ụkwụ nke aka yana ndị ọrịa nwere ọrịa shuga gbagoro 15-30 karịa ihe ngosi a n’obere ndị mmadụ na-ekwu maka 50-70% nke ọnụ ọgụgụ niile nke mbepụ na - abụghị ọnya. Agbanyeghị, ekwesịrị ịcheta ya na ụdị ọrịa shuga mellitus nke abụọ (nke nwere insulin na-enweghị onwe ya) ugbua n'oge nchọpụta, site na 30% ruo 50% nke ndị ọrịa nwere ihe ngosi nke mbibi ala nke otu ogo ma ọ bụ ọzọ.
Ọnụ ego akụ na ụba dị mkpa maka ọgwụgwọ zuru oke nke ndị ọrịa buru ibu buru ibu, mana ekwesịrị icheta na mgbe ị na-eji usoro arụmọrụ, ọnụego ndị a na-abawanye site na 2 ruo 4. Nke a bụ n'ihi ụgwọ dị elu nke ọgwụgwọ ịwa ahụ n'onwe ya, yana mmụba na ọnụahịa nke mgbatị azụ na-esote (prosthetics, nkwarụ zuru oke). Mbepu aka otu aka na-eduga na-abawanye na ibe ya, ma, n'ihi nke a, ihe ọghọm nke inwe nsogbu ọghọm aka ukwu na-abawanye nke ukwuu.
N'ime usoro ọgwụgwọ zuru ụwa ọnụ nke ma ndị na-agwọ ọrịa ma ndị dọkịta na-awa ahụ, a nakweere usoro nhazi nke ọrịa ụkwụ na-arịa ọrịa shuga, dị ka e nwere ụzọ atọ bụ́ isi e si agwọ ọrịa:
- neuropathic
- ischemic
- neuroischemic (agwakọta).
Nkewa a sitere n'echiche nke ugbua banyere pathogenesis nke SDS na akara nke otu n'ime njikọ ya kachasị mma (neuropathy, micro- na macroangiopathy) n'otu ikpe ahụ. Formdị ụlọ ọgwụ SDS ọ bụla chọrọ ọgwụgwọ ọgwụgwọ dị iche.
Otu n'ime ngosipụta nke neuropathy mamịrị bụ ọrịa osteoarthropathy. Mgbanwe kachasị kwupụta n'ụdị ọkpụkpụ na akwara ụkwụ nke ụkwụ ka a na-akpọ nkwonkwo ụkwụ ụkwụ ma ọ bụ ụkwụ. Na mgbakwunye na nkwonkwo Charcot kwesịrị, a na-ahụkarị ụdị ọnya ọrịa osteoarticular ọrịa shuga: osteoporosis, hyperostosis, osteolysis, ọrịa na-adọ adọ na ndagwurugwu oge. Na omume, a na-ahụta njikọta dị iche iche nke ụdị dị iche iche dị na otu onye ọrịa ahụ, bụ nke jikọtara ya na njikọta nke pathogenetic ha na ịmara ihe. Nyere isi okwu a, ọtụtụ ndị na - ede akwụkwọ na - atụ aro ijikọta ụdị mgbanwe ọrịa na ọkpụkpụ na nkwonkwo n'okpuru okwu "ụkwụ Charcot."
Maka ịchọpụta ọrịa ọnya dị ala na ndị ọrịa shuga, achọrọ usoro ọgwụgwọ iji mepụta usoro ndị a.
1. Akụkọ mere eme. Oge ọrịa ahụ, ụdị ọrịa shuga (ụdị nke m ma ọ bụ ụdị nke II), ọgwụgwọ gara aga, yana ọnụnọ nke ihe mgbaàmà neuropathy na onye ọrịa n'oge nyocha ma ọ bụ na mbụ, dị ka ịtọchi ma ọ bụ ihe mgbu na ụkwụ, mmachi na akwara nwa ehi, ọnụọgụ, parasthesia, dị mkpa. . Mkpesa nke onye ọrịa nke na-ekwupụta ya bụ ihe mgbaàmà njiri mara macroangiopathy. Oge nke ngbu, oge onye ọrịa na-aga tupu mmalite nke ihe mgbu nke mbụ, a ga-eburu n'uche ọnụnọ mgbu na izu ike. N’adịghị ka ihe mgbu mgbu, nke nwekwara ike ime n’abalị, ọrịa na-akpata neuropathically kpatara ọrịa mgbu na-akwụsị mgbe ị na-eje ije. Ihe mgbu Ischemic na-agbadata mgbe a na-akwụnye ụkwụ site na nsọtụ akwa. Akụkọ banyere ọnya afọ ma ọ bụ bepụ ụkwụ bụ akara dị mkpa nke prognostic n'ihe gbasara mmepe nke ọnya ụkwụ ọhụụ. Site na nsogbu ndị ọzọ ọrịa shuga na-egbu oge, dị ka ọrịa retinopathy na nephropathy (ọkachasị mgbe ọ na-arịa ọrịa), ohere nke ịmalite inwe nkwarụ akwara dị elu. Na mmechi, mgbe ị na-achịkọta anamnesis, ọ dị mkpa iji mara banyere onye ọrịa ịmara na ọ ga-emebi mmebi ụkwụ na ọrịa shuga, ihe ndị kpatara ya na mgbochi ya.
2. Nnyocha ụkwụ - mostzọ kachasị mfe ma dị irè maka ịchọpụta ọnya ụkwụ. Ọ dị mkpa ị attentiona ntị na akara ndị dị ka agba aka na ụkwụ, ọnọdụ nke akpụkpọ ahụ na ntutu, nrụrụ, edema, mpaghara nke hyperkeratosis na ọnọdụ ha, ntụpọ ọnya, ọnọdụ mbọ, karịsịa na oghere interdigital, nke na-anaghị ahụkarị. A na-ekpebisi ike site na ịmị mkpụrụ na mpaghara akwara ụkwụ.
3. Ntụle nke ọnọdụ akwara ozi gụnyere:
a) Ọmụmụ ihe gbasara ọmụmụ ijiji mee ihe site na iji asambodo eji ama arụsị. Maka ọnya akwara, mmụba nke ọnụ ụzọ nke inwe mmetụta uche bụ ihe e ji mara ya, maka mmebi ọgbụgba ahụ, ihe ngosi ndị ahụ kwekọrọ na afọ.
b) Mkpebi nke ihe mgbu, tactile na mmetụta ọkụ dịka usoro ọkọlọtọ dị. N'afọ ndị na-adịbeghị anya, usoro ịba uru nanị akwara abụrụla nke na-ewu ewu, na-enye ohere iji mkpebi ziri ezi dị ka nke ziri ezi nke mmebi akwara na - eme ihe.
c) Nkọwapụta mgbanwe akwara.
d) Electromyography bụ usoro mmụta kachasị maka ịtụle ọnọdụ nke irighiri akwara, mana ojiji ya anaghị enwe oke n'ihi ịdị mgbagwoju anya na ọnụ ahịa ọmụmụ ihe dị elu.
4. Ntụle nke obara obara. Thezọ ndị a na-ejikarị eme ihe maka ịtụle ọnọdụ ọbara ọgbụgba - Doppler, dopplerography. A na-atụle nrụgide systolic na akwara ndị dị na apata ụkwụ, ala ukwu na ụkwụ - a ga-ekpebi ọkwa mgbapu site na ogo mgbali. Ndị na - egosi njiri ụkwụ nkwonkwo ụkwụ (LPI) gosipụtara ogo mbelata ọbara ọgbụgba akwara (LPI = RAG / RPA, ebe RAG bụ nrụgide systolic na akwara ụkwụ na ụkwụ ma ọ bụ ụkwụ, RPA bụ nrụgide systolic na akwara artchiiki). Ndị na-egosi nrụgide systolic na LPI na-ekpebi ụzọ maka nchọpụta nyocha. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-eme mkpebi anụ ahụ iji mezuo ikuku oxygen, a na-ejikwa angiography iji dozie ajụjụ banyere ohere nke ọgwụgwọ angiosurgical. Ndị na-egosipụta nrụgide systolic nwere ike ije ozi dị ka ụkpụrụ nduzi maka ohere a ga-enwe na nchedo, ha na-enyekwa gị ohere ịkọ ohere ọ nwere ọgwụgwọ nke ọnya ụkwụ.
5. Ihe osise nke ụkwụ na nkwonkwo ụkwụ na-enye gị ohere ịchọpụta ihe mgbaàmà nke osteoarthropathy na-arịa ọrịa shuga, ịchọpụta nbiji nke obere ọkpụkpụ nke ụkwụ, na-eche ọnụnọ nke osteomyelitis, wezuga ma ọ bụ gosipụta mmepe nke gasrere gas.
6. Nchọpụta nje nwere nke kachasị mkpa maka ịhọrọ ọgwụ mgbochi zuru oke.
Ofdị ndị ọrịa dị otu a nwere ihe ize ndụ nke imepe SDS:
- na-arịa ọrịa na-efe efe distal,
- na-arịa ọrịa ịrịa akụkụ.
- Akụkọ banyere ọnya ụkwụ,
- Mmepu
- na-arịa ọbara mgbali elu na hypercholesterolemia,
- onye ntị chiri ụzọ, kpuokwa ìsì
- na-arịa ọrịa mamịrị nephropathy, karịsịa na ọkwa nke ọdịda akwara na-adịghị ala ala,
- ndị agadi owu na-ama
- ndị a alcoholụrụma, ndị na-ese anwụrụ.
Ndị ọrịa nọ n'ihe ize ndụ kwesịrị ịnwale nyocha ndị a dịkarịa ala otu ugboro n'ime ọnwa isii ọ bụla. O gha eme onye nlere anya ma obu otu ndi okacha amara (endocrinologist, dibia dibia, dibia ojo, onye okacha amara nchoputa) na polyclinics n’ebe obibi. Ekwesịrị izigara ndị ọrịa nwere ụdị ọrịa ịrịa ọrịa mamịrị n'ụka ụlọ ọgwụ pụrụ iche ma ọ bụ n'ụlọ ọgwụ ndị ọrịa mamịrị, ahaziri ụlọ ọgwụ dị n'ọtụtụ obodo na ebe pụrụiche. A na-ekpebi ụzọ ọgwụgwọ maka onye ọrịa ọ bụla dabere na ụdị ọrịa shuga, ogo nke nsogbu ndị ọzọ nke ọrịa shuga na ọrịa ndị ọzọ metụtara ya.
Gurvich M. Usoro ọgwụgwọ maka ọrịa shuga. Moscow, 1996. Mpeghari: Moscow, Soviet Sport Publishing House, 2001, peeji 285, mkpụrụ 10,000.
Kamensky A. A., Maslova M. V., Ngụ A. V. Hormones na-achị ụwa. Akwukwo nke endocrinology, Akwukwo nke Akwukwo - Press - M., 2013. - 192 c.
Watkins P.J. Ọrịa shuga mellitus (ntụgharị si n'asụsụ Bekee). Moscow - St. Petersburg, Binom Publising House, Nevsky Dialect, 2000, 96 p., 5000.
Ka m kọwaa onwe m. Aha m bụ Elena. Anọwo m na-arụ ọrụ dị ka ọkà mmụta endocrinologist ruo ihe karịrị afọ 10. Ekwenyere m na abụ m ọkachamara n'ọhịa m ugbu a, m chọrọ inyere ndị ọbịa niile nọ na saịtị ahụ aka idozi ihe dị mgbagwoju anya ọ bụghị ọrụ. A na-achịkọta ihe niile dị na saịtị ahụ ma jiri nlezianya hazie iji kọọ ozi niile dị mkpa. Tupu itinye ihe akowara na weebụsaịtị, itinye aka na ndị ọkachamara na-adị mkpa mgbe niile.